Utama

Miokarditis

Darah kental selama kehamilan

Darah mengangkut oksigen dan nutrisi ke hampir semua organ tubuh manusia. Jika karena alasan tertentu fluiditasnya terganggu, itu pasti akan mempengaruhi kerja sistem lain. Ketika seorang wanita hamil, tubuhnya mengalami banyak perubahan, dan darah adalah bayangan cermin mereka. Bahkan bisa menjadi tebal.

Apa artinya ini?

Darah kental selama kehamilan - hasil pelanggaran rasio antara unsur-unsur yang terbentuk. Sel plasma dan darah merah - ini adalah komponen utamanya.

Rasio jumlah elemen yang terbentuk (leukosit, trombosit, eritrosit) dengan bagian cair - plasma - disebut hematokrit. Darah pada manusia adalah 40-45% terdiri dari unsur-unsur seragam, 55-60% plasma - zat ekstraseluler cair, dan hematokrit - adalah rasio volume elemen yang terbentuk dan plasma darah. Dalam kasus normal, hematokrit pada pria adalah 0,40-0,48 dan untuk wanita - 0,36-0,46.

Darah kental selama kehamilan mempengaruhi sistem kardiovaskular dan meningkatkan risiko pembekuan darah.

Semakin tebal aliran darah, semakin sulit untuk melewati pembuluh darah, terutama yang berkaitan dengan kapiler, dan beban pada dinding mereka meningkat. Jika koroid tidak bertahan dan pecah, maka akan terjadi perdarahan internal. Ada skenario lain. Permeabilitas yang buruk menyebabkan proses stagnan, dan sebagai hasilnya, wanita hamil mengembangkan varises atau trombosis.

Darah kental pada wanita hamil bisa disebabkan oleh beban tinggi yang tidak bisa diatasi oleh tubuh. Faktor-faktor pemicu seperti itu meliputi:

  • Obat;
  • Shock nyeri;
  • Pendarahan;
  • Kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh.

Survei

Identifikasi peningkatan viskositas darah pada saat melahirkan analisis klinis. Diagnosis ditegakkan secara visual. Dalam hal ini, lubang jarum bahkan dapat diblokir.

Dalam hal ini, dokter meresepkan rujukan untuk pemeriksaan tambahan - hemostasiogram. Ini juga disebut koagulogram - ini adalah studi komprehensif pembekuan darah. Sebuah penelitian dilakukan secara eksklusif dengan perut kosong. Indikator-indikator berikut ditentukan:

Fibrinogen - sebelum kehamilan, levelnya harus dalam kisaran 2-4 g / l, meningkat pada masa tunggu bayi. Sebelum lahir, bisa sama dengan 6 g / l. Grup fibrinogen B dalam perjalanan normal kehamilan harus tidak ada.

APTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi), dalam bahasa yang lebih dimengerti, adalah waktu pembekuan. Dalam keadaan normal seorang wanita, itu 24-35 detik., Selama kehamilan - 17-20 detik;

TV - singkatan dari waktu trombin. Itu harus dalam 11-18 detik;

Antikoagulan lupus dalam keadaan normal tidak ada dalam tubuh. Ini semacam penanda patologi;

Prothrombin harus 78-142%. Jika hasilnya lebih tinggi, itu mungkin mengindikasikan solusio plasenta.

Kelompok risiko

Ada kelompok risiko. Orang-orang ini lebih cenderung meningkatkan viskositas aliran darah, yang memiliki efek negatif pada kehamilan. Karena itu, sangat penting ketika merencanakan anak untuk menjalani koagulogram. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang memiliki kelainan serupa atau kerabat darah mereka:

Keguguran atau kematian janin selama kehamilan sebelumnya;

Kegiatan olahraga menggunakan alat berat.

Sebelum lulus analisis Anda perlu mempersiapkan. Beberapa hari terbatas untuk:

Minum obat yang mengandung aspirin, serta antikoagulan.

Penyebab dan gejala

Bagi mereka yang ingin menghindari masalah seperti itu selama kehamilan, tidak akan keluar dari tempatnya untuk mengetahui faktor-faktor yang memicu penurunan kadar plasma dalam darah. Penyebab umum:

Peningkatan konsentrasi sel darah merah dan, akibatnya, hemoglobin dengan trombosit;

Pembekuan darah cepat;

Kekurangan vitamin dan mineral yang mempromosikan sekresi hormon dan enzim;

Konsumsi permen yang berlebihan;

Suplemen zat besi, yang biasanya diresepkan untuk kadar hemoglobin rendah.

Gejala dalam kondisi ini adalah sebagai berikut:

Ekstremitas atas dan bawah yang terus-menerus dingin;

Tekanan darah tinggi;

Berat di kaki.

Apa risiko hemokonsentrasi?

Apa hemokonsentrasi berbahaya (penebalan darah) selama kehamilan? Baik ibu dan bayinya bisa menderita kelainan ini. Dokter segera mengendalikan situasi, karena konsekuensi berikut dapat terjadi:

Bagi seorang anak, situasi ini bahkan lebih berbahaya. Dia menghadapi:

Cara untuk mengencerkan darah dan pengencerannya (hemodilusi)

Apa yang harus dilakukan untuk menstabilkan darah? Hingga saat ini, berbagai metode digunakan untuk mencapai tujuan ini. Pengobatan dilakukan tanpa obat untuk mengencerkan darah, karena hal ini dapat menyebabkan perdarahan atau persalinan prematur. Tetapi dengan diet khusus, pemilihan latihan fisik akan membantu mengatasi masalah tersebut. Tetapi perlu diingat bahwa perawatan sendiri tidak termasuk, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter.

Untuk menstabilkan fluiditas darah, Anda harus sepenuhnya menghilangkan dari makanan:

Produk yang membuat darah kurang kental:

Produk susu rendah lemak;

Dari beri Anda bisa makan raspberry, kismis, cranberry, buckthorn laut;

delima dan getah birch ditunjukkan;

Sayuran - tomat, bit, bawang merah dan bawang putih;

Dari bumbu yang cocok untuk kari, adas kering, paprika, jahe, kayu manis, thyme.

Jaga makanan sayur musiman.

Intervensi medis

Jika situasinya memburuk dan sekarang penebalan darah merupakan ancaman bagi kehidupan bayi atau ibu, tindakan darurat diambil.

Dari obat yang diresepkan:

Obat yang dipilih diminum hingga 36 minggu. Penerimaan agen antiplatelet harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir dan dengan pemantauan berkala indikator koagulogram.

Darah kental selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita harus menjalani banyak tes laboratorium, dan setelah mengevaluasi hasil salah satunya, dia dapat mengetahui bahwa dia memiliki darah kental. Apakah ini darah yang berbahaya bagi calon ibu dan bayinya? Mengapa ini terjadi? Apa yang harus dilakukan Bisakah saya melakukannya tanpa minum obat? Semua ini dan banyak pertanyaan lainnya pasti akan muncul untuk setiap wanita yang telah menghadapi masalah seperti itu, dan dalam artikel kami, kami akan menjawab masing-masing.

Dalam mengidentifikasi darah tebal calon ibu dalam hal apa pun jangan panik. Seringkali, keadaan darah seperti itu selama persalinan tidak berbahaya dan mudah diperbaiki, tetapi kadang-kadang seorang wanita perlu menjalani perawatan, yang akan ditujukan untuk mencegah risiko tertentu.

Tes darah apa yang menunjukkan adanya gumpalan darah?

Penyebab darah kental bisa dari berbagai faktor dan penyakit. Dalam beberapa kasus, seorang wanita bahkan mungkin tidak menyadarinya.

Dalam kebanyakan kasus, wanita hamil mengetahui bahwa dia memiliki darah kental pada kunjungan berikutnya ke dokter setelah dia lulus analisis umum. Dokter pasti akan melihat peningkatan kadar sel darah dan hematokrit dan melaporkannya kepada wanita tersebut. Kadang-kadang seorang wanita hamil dapat mengetahui tentang darah kental dari teknisi laboratorium yang mengambil darah dari vena dan memperhatikan bahwa darah itu tidak terserap dengan baik ke dalam jarum suntik, sehingga menghalangi lumen jarum. Fenomena seperti itu harus dilaporkan ke dokter.

Saat mengidentifikasi tanda-tanda kepadatan darah di atas, dokter perlu merujuk wanita hamil tersebut ke analisis seperti koagulogram. Ini adalah metode penelitian yang akan membantu untuk mempelajari lebih rinci keadaan sistem pembekuan darah dan menentukan taktik diagnosis dan terapi lebih lanjut.

Indikator koagulogram menentukan parameter darah berikut:

  • fibrinogen - norma 2-4 g / l, dengan peningkatan durasi kehamilan, indikator naik menjadi 6 g / l;
  • waktu trombin - normal 11-18 s;
  • APTTV - norma 24-35 detik, dengan peningkatan fibrinogen karena peningkatan durasi kehamilan, indikator ini meningkat menjadi 17-20 detik;
  • protrombin - normanya adalah 78-142%;
  • antikoagulan lupus - biasanya tidak ada.

Dengan meningkatnya kepadatan darah, indeks coagulogram berubah sebagai berikut:

  • fibrinogen - meningkat;
  • waktu trombin bertambah;
  • APTT - mempercepat;
  • protrombin - meningkat;
  • antikoagulan lupus - sekarang.

Ingatlah bahwa hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan hasil coagulogram dan menilai tingkat kepadatan darah! Bahwa ia akan dapat memutuskan kesesuaian pengangkatan obat.

Apakah darah kental berbahaya bagi wanita dan janin selama kehamilan?

Hal ini didasarkan pada hasil spesialis koagulogram yang akan dapat menentukan tingkat bahaya penebalan darah selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, dengan perubahan kecil pada indikator, dokter tidak mementingkan kepadatan darah dan memberi wanita rekomendasi umum mengenai diet dan asupan cairan, yang bertujuan menghilangkan gejala ini. Dalam situasi seperti itu, Anda tidak perlu khawatir, karena penebalan darah seperti itu tidak mengancam ibu hamil atau janin, dan setelah lahir, indikator koagulogram stabil dengan sendirinya.

Kadang-kadang penyebab pembekuan darah selama kehamilan adalah suplementasi zat besi, yang diresepkan ketika kadar hemoglobin turun. Gejala seperti itu juga tidak boleh menyebabkan kegembiraan pada seorang wanita, karena setelah eliminasi anemia dan penghapusan obat-obatan ini, kondisi darah menjadi stabil.

Untuk perubahan yang lebih serius pada indeks koagulogram, dokter mungkin merekomendasikan bahwa seorang wanita hamil menjalani terapi pengencer darah. Dalam situasi seperti itu, wanita juga tidak perlu khawatir, tetapi cukup memenuhi semua resep dokter. Bahaya penebalan darah seperti itu terletak pada peningkatan risiko pembekuan darah dan terhambatnya aliran darah melalui pembuluh, tetapi situasi ini dapat diperbaiki.

Aliran darah kental yang lambat melalui pembuluh dan beban yang lebih intens pada jantung menyebabkan pasokan oksigen dan nutrisi tidak mencukupi untuk semua jaringan dan organ. Hal ini menyebabkan munculnya gejala-gejala tersebut pada wanita hamil:

  • kelesuan konstan;
  • gangguan memori;
  • mengantuk;
  • mulut kering;
  • berat di kaki;
  • ekstremitas dingin.

Dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tanpa perawatan, kecenderungan yang meningkat terhadap trombosis dapat menyebabkan perkembangan komplikasi pada ibu hamil:

Peningkatan kepadatan darah secara signifikan memiliki efek negatif pada kondisi bayi di masa depan. Sebagai hasil dari peningkatan trombosis dan memperlambat aliran darah pada bagian janin, gangguan-gangguan tersebut dapat diamati:

  • keguguran atau persalinan prematur;
  • aborsi yang terlewatkan;
  • hipoksia;
  • keterlambatan perkembangan.

Justru sehubungan dengan kemungkinan komplikasi dari darah kental yang disebutkan di atas bahwa wanita yang merencanakan kehamilan harus meninggalkan konsepsi sebelum menyelesaikan kursus terapi untuk kondisi seperti itu. Dalam beberapa kasus, pelanggaran dalam sistem pembekuan darah ini dapat mengancam jiwa ibu dan bayi yang sedang hamil, dan saat mengandung seorang wanita, seorang wanita mungkin tidak menggunakan semua obat. Karena itu, lebih baik menyingkirkan gejala ini sebelum timbulnya kehamilan.

Ketika merencanakan konsepsi, dokter pasti akan meresepkan koagulogram untuk menghilangkan pelanggaran dalam sistem pembekuan darah. Sangatlah penting untuk melakukan penelitian tersebut pada kelompok risiko tertentu:

  • riwayat perempuan mengalami keguguran atau keguguran;
  • seorang wanita atau kerabatnya memiliki varises;
  • kerabat dekat wanita tersebut memiliki trombosis, serangan jantung atau stroke;
  • wanita yang secara profesional terlibat dalam olahraga, yang berhubungan dengan aktivitas fisik yang intens.

Apa yang harus dilakukan dengan darah kental selama kehamilan?

Ketika mendeteksi gejala pertama dari darah kental, seorang wanita perlu memberi tahu dokter tentang hal itu. Jika tanda-tanda penebalan darah diidentifikasi selama tes, dokter pasti akan meresepkan sejumlah studi tambahan untuk wanita hamil untuk menentukan tingkat keparahan pelanggaran seperti sistem koagulasi dan mencari tahu alasan terjadinya. Berbagai penyakit dan patologi dapat memicu pembekuan darah: sindrom antifosfolipid, penyakit hati, patologi darah, glomerulonefritis, rematik, lupus erythematosus sistemik, dll. Itulah sebabnya taktik pemeriksaan lebih lanjut akan bergantung pada setiap kasus spesifik.

Dengan tidak adanya penyimpangan yang signifikan dalam koagulogram dan penyakit, dokter dapat merekomendasikan kepada wanita tersebut beberapa perubahan dalam gaya hidup dan nutrisi. Ini termasuk:

  • asupan cairan harian yang cukup dalam porsi kecil (sekitar 1,5 liter, tetapi laju harian dapat bervariasi dengan adanya edema dan penyakit lainnya);
  • aktivitas motorik yang memadai yang meningkatkan sirkulasi darah;
  • berjalan teratur di udara segar yang mencegah kelaparan oksigen;
  • pengenalan makanan sehari-hari dari makanan yang berkontribusi terhadap pengenceran darah, dan membatasi makanan yang menyebabkannya menebal;
  • pembatasan garam.

Untuk pasien seperti itu, dokter pasti akan meresepkan analisis berulang dari koagulogram, salah satunya akan dilakukan setelah periode waktu yang ditentukan secara individual (untuk memantau efektivitas tindakan pencegahan), dan yang kedua - beberapa minggu sebelum melahirkan.

Dengan penebalan darah wanita hamil yang lebih jelas, tidak cukup untuk mematuhi rekomendasi di atas. Dalam kasus seperti itu, selain pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan kepadatan darah, dokter akan meresepkan terapi obat untuk wanita tersebut.

Untuk mengencerkan darah dapat diresepkan obat-obatan seperti:

  • Curantil - diambil dengan kursus singkat (paling sering, 2 minggu masuk dan 2 minggu istirahat);
  • agen antiplatelet, antikoagulan dan agen penstabil kapiler (Thrombos ACC, Cardiomagnyl, Phlebodia, Fraxiparin) - dapat diambil dengan tablet atau dengan injeksi, diresepkan jika Curantil tidak efektif.

Durasi pengobatan, pemilihan dosis dan obat hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memperhitungkan kondisi umum wanita dan dipandu oleh indikator koagulogram (primer dan berulang). Pada usia kehamilan 36 minggu atau 14 hari sebelum pengiriman yang diharapkan, semua obat dibatalkan, karena mereka dapat menyebabkan berbagai komplikasi selama persalinan.

Terlepas dari kenyataan bahwa darah kental ditemukan pada banyak wanita hamil, disarankan agar semua wanita tidak hanya tetap tenang, tetapi juga dengan ketat mengikuti rekomendasi dokter. Pelanggaran sistem pembekuan darah semacam itu tidak selalu menunjukkan adanya risiko yang signifikan bagi ibu dan janin yang hamil, tetapi dalam kasus-kasus tertentu hal itu dapat mengarah pada perkembangan konsekuensi serius. Dengan memenuhi semua resep dokter, seorang wanita akan dapat mencegah komplikasi mengerikan dan menjaga kesehatan dan kehidupan dirinya dan bayi masa depannya. Ingat ini! Jangan mengobati sendiri dan menjadi sehat!

Darah kental selama kehamilan: di atas normal - akan ada pembekuan darah! Perlu kurus?

Dengan terjadinya kehamilan, fungsi tubuh wanita disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan janin, sirkulasi plasenta tambahan muncul. Ini membutuhkan lebih banyak darah. Awalnya, volumenya meningkat karena plasma, itu mencair. Tetapi sejak minggu ke-10, produksi sel darah merah meningkat, oleh karena itu, gejala darah kental mungkin terjadi. Dalam kasus tertentu, ini tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang membutuhkan perawatan.

Mengapa viskositas berubah

Biasanya, darah, yang merupakan jaringan ikat, adalah 40% terdiri dari unsur-unsur yang terbentuk, dan 60% plasma, bagian cairnya. Ini adalah suspensi yang bergerak melalui pembuluh. Diameter pembuluh mikro terkadang lebih kecil dari jari-jari eritrosit. Itu melewati mereka hanya karena fakta bahwa ia mampu mengubah bentuknya dan tidak menempel bersama dengan elemen seluler lainnya.

Jika perubahan viskositas terjadi, sirkulasi mikro berisiko. Elemen yang seragam kehilangan kemampuan untuk melewati lumen yang sempit, kemampuan mereka untuk tetap bersatu dan membentuk gumpalan darah meningkat.

Untuk wanita hamil, proses ini merupakan respons adaptif, yang diperlukan untuk menghentikan perdarahan yang muncul selama persalinan atau melahirkan. Tetapi terkadang kondensasi terjadi secara berlebihan, yang dapat berakhir dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Penyebab darah kental selama kehamilan mungkin bersifat fisiologis. Tubuh mempersiapkan persalinan, meningkatkan jumlah elemen yang terbentuk, hemoglobin. Sejak bulan-bulan pertama kehamilan, volume dan jumlah leukosit meningkat. Karena ini, ESR dipercepat. Laktogen plasenta menyebabkan peningkatan jumlah erythropoietin - suatu zat yang mengatur sintesis sel darah merah. Lompatan dalam produk mereka dimulai dengan usia kehamilan 10 minggu, dan peningkatan yang signifikan dari trimester kedua. Pada akhir kehamilan, jumlah sel darah merah meningkat 20-25%.

Darah kental bisa disebabkan oleh:

  • kurangnya cairan dengan meningkatnya permintaan;
  • mineral dan vitamin yang tidak seimbang;
  • kekurangan enzim pencernaan;
  • konsumsi gula dan kue yang berlebihan;
  • efek samping dari preparat besi;
  • peningkatan aktivitas limpa.

Viskositas meningkat bahkan lebih ketika terkena faktor patologis berikut:

  • cedera dan luka bakar yang luas;
  • kehilangan darah masif;
  • patologi hematologi;
  • penyakit ginjal dan saluran pencernaan;
  • koagulabilitas, termasuk keturunan.

Tanda-tanda perubahan dalam kepadatan darah terdeteksi pada kehamilan awal dan akhir.

Tanda-tanda yang memungkinkan untuk menduga perubahan viskositas

Perhatikan bahwa kepadatan darah telah berubah, Anda bahkan dapat saat berkunjung ke laboratorium untuk tes yang biasa dilakukan pada awal kehamilan. Setetes jari akan sangat erat dikumpulkan di kapiler. Dan darah vena akan memiliki waktu untuk menggulung sementara masih dalam jarum suntik dan menyumbat lumennya. Kondisi ini harus dilaporkan ke dokter Anda.

Tanda-tanda lain tidak spesifik, mereka tidak dapat dikorelasikan pasti hanya dengan kondisi berikut:

  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • peningkatan kelelahan;
  • masalah dengan mengingat;
  • berkurangnya kemampuan berkonsentrasi;
  • keadaan depresi;
  • mulut kering;
  • peningkatan tekanan darah;
  • berat di kaki;
  • varises;
  • ekstremitas dingin.

Hanya satu dari gejala ini yang jarang diamati. Lebih sering gejalanya digabungkan. Penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan sirkulasi mikro dan perkembangan hipoksia, dari mana otak lebih terpengaruh.

Yang berbahaya selama kehamilan adalah darah kental

Tingkat keparahan konsekuensinya tergantung pada periode kehamilan.

Peningkatan viskositas segera setelah pembuahan dapat menyebabkan pembentukan mikrotrombi yang akan mengganggu nutrisi embrio yang ditanamkan. Kondisi seperti itu berakhir dengan kehamilan yang tidak berkembang atau keguguran spontan. Perubahan-perubahan ini terjadi pada wanita dengan lupus erythematosus sistemik atau sindrom antifosfolipid.

Pada masa kehamilan berikutnya, penebalan, jika melebihi norma fisiologis, meningkatkan risiko trombosis. Gumpalan darah terbentuk di tempat percabangan pembuluh darah karena sifat aliran darah. Seperti pada pipa air, turbulensi terjadi di sana dan aliran darah melambat. Dengan viskositas tinggi, ini adalah kondisi optimal untuk ikatan sel. Gumpalan darah terbentuk dalam pembuluh besar, tetapi berbahaya bagi pembuluh darah kecil. Trombus yang terpisah dikirim ke paru-paru, otak, di mana ia menyebabkan penyumbatan di arteri.

Gumpalan darah dapat terbentuk di vena yang dipengaruhi oleh varises. Peradangan bekuan darah memicu proses inflamasi di dinding vena.

Konsekuensi bagi anak adalah gangguan aliran darah di plasenta, hipoksia kronis, dan retardasi pertumbuhan intrauterin. Meningkatkan kemungkinan melahirkan bayi yang belum dewasa dengan berat badan rendah.

Cara darah kental mempengaruhi jalannya kehamilan tidak dapat ditandai dengan jelas. Kondensasi dalam kisaran normal ditujukan untuk mencegah kehilangan darah masif, dan viskositas jauh lebih tinggi daripada fisiologis, berbahaya bagi ibu dan anak.

Diagnosis yang diperlukan

Studi utama yang mencerminkan keadaan viskositas adalah koagulogram (hemostasiogram). Daftar indikator yang dipertimbangkan memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kemampuan darah untuk membeku:

  1. Fibrinogen - protein, jumlah normal 2-4 g / l. Pada trimester ketiga, tingkat hingga 6 g / l dianggap normal. Ini adalah komponen dari sistem koagulasi. Ketika berinteraksi dengan faktor koagulasi lainnya, ia jatuh dalam bentuk benang yang membentuk kerangka trombus masa depan, yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan.
  2. Prothrombin adalah protein kompleks yang terbentuk dengan partisipasi vitamin K dalam hati. Ini adalah prekursor trombin - protein yang merangsang pembentukan gumpalan darah. Norma adalah 78-142%. Kelebihan signifikan dari angka ini muncul sebagai akibat solusio plasenta, karena terkandung di dalamnya dalam jumlah banyak.
  3. Waktu protrombin adalah periode di mana pembekuan darah terjadi. Norma - 11 detik.
  4. Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) adalah laju pembentukan gumpalan di bawah aksi kalsium klorida dan zat-zat lainnya. Kecepatannya 21,1-36,5 detik, ketika darah mengental, itu berkurang.
  5. Antikoagulan lupus, imunoglobulin kelas G, pertama kali diisolasi dari seorang pasien dengan lupus erythematosus sistemik, untuk mana ia menerima namanya. Pada orang sehat tidak ada. Kehadirannya meningkatkan kecenderungan trombosis. Ini adalah salah satu penanda sindrom antifosfolipid, di mana keguguran terjadi pada periode awal.

Juga perhatikan tingkat trombosit, eritrosit, hemoglobin, total protein, yang juga dapat dinilai berdasarkan konsentrasi. Pada kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah dapat dikatakan analisis D-dimer.

Koreksi negara

Keadaan sistem koagulasi dipantau sepanjang kehamilan. Saat mendaftar, pada trimester kedua dan ketiga, wanita tersebut harus memberikan koagulogram. Tetapi Anda tidak bisa mencoba menggunakan agen antiplatelet dan antikoagulan sendiri. Ini dapat menyebabkan perdarahan serius dan perdarahan.

Cara mengencerkan darah kental selama kehamilan, dokter harus memutuskan. Cara pencairan termasuk mengubah sifat gizi dan penggunaan obat-obatan.

Kekuasaan

Mengurangi kepadatan darah yang disebabkan oleh kekurangan cairan, Anda dapat menggunakan rezim minum yang benar. Pada hari itu Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter air, tidak lebih dari 100 ml sekaligus.

Diet menyiratkan pembatasan atau pengecualian lengkap:

Batasi menu kentang, soba, pisang, minuman bersoda, permen. Makanan nabati membantu mengencerkan darah. Kaya akan vitamin C sayuran dan buah-buahan, biasanya dicat dengan warna merah-oranye. Diantaranya adalah:

  • buah jeruk;
  • beri (raspberry, kismis, cranberry, strawberry);
  • tomat;
  • nanas;
  • bit;
  • delima;
  • aprikot kering;
  • getah birch;
  • coklat, kakao;
  • zaitun, minyak kanola.

Ketika memilih produk yang perlu Anda ingat bahwa banyak buah merah, cokelat adalah alergen yang kuat. Kadang-kadang dengan sebagian besar makanan seperti itu dalam diet, intoleransi makanan dapat terjadi. Reaksi ini mengingatkan pada alergi, tetapi tergantung pada jumlah produk yang dikonsumsi.

Dimungkinkan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan nada keseluruhan dengan bantuan olahraga meteran. Untuk wanita hamil, latihan khusus telah dikembangkan, berenang atau yoga bermanfaat.

Obat-obatan

Perubahan pola makan dan gaya hidup memberikan hasil positif dengan perubahan kecil pada gambaran darah. Untuk pelanggaran serius koagulasi membutuhkan penggunaan obat khusus yang mengurangi pembekuan. Perawatan selama kehamilan dilakukan hingga 36 minggu. Setelah periode ini, perlu menunggu pemulihan kepadatan tinggi, sehingga saat melahirkan perdarahan berbahaya tidak dimulai. Dua minggu untuk penghilangan obat sudah cukup, dan kelahiran dari minggu ke-38 dianggap telah terjadi tepat waktu.

Obat yang mengurangi pembekuan darah

Obat-obatan berikut ini diizinkan untuk wanita hamil:

  1. Curantil. Ini menghambat agregasi trombosit, sehingga mengurangi pembekuan, melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi mikro. Anda tidak dapat meresepkan obat sendiri, hanya dokter yang dapat menilai risiko dan manfaatnya. Tablet diambil dengan perut kosong, dimulai dengan dosis minimum, dan secara bertahap meningkat selama beberapa hari.
  2. Aspirin. Dosis minimum 75-100 mg digunakan sebagai antikoagulan. Kadang-kadang digunakan dalam bentuk obat Cardiomagnyl, yang juga mengandung magnesium. Pada wanita hamil, Aspirin dan obat apa pun yang didasarkan padanya hanya digunakan pada trimester ke-2 sesuai indikasi yang ketat.
  3. Fraxiparin. Ini adalah heparin dengan berat molekul rendah, yang tersedia sebagai solusi untuk injeksi. Dalam percobaan laboratorium, tidak ada efek teratogenik terdeteksi, tetapi pada trimester pertama, Fraksiparin digunakan untuk alasan kesehatan. Hamil itu diresepkan untuk pencegahan trombosis vena, pengobatannya singkat. Suntikan dibuat secara subkutan di sisi perut, dengan masing-masing injeksi bergantian ke kanan dan kiri. Injeksi intramuskular dilarang. Dosis ditentukan secara individual.

Mereka yang bertanya-tanya apa yang harus dilakukan jika ada darah kental selama kehamilan, Anda harus ingat bahwa hanya dokter yang akan menentukan taktik yang tepat dalam situasi ini. Tidak selalu meningkatkan viskositas memerlukan perawatan serius, karena Ini adalah respons tubuh yang adaptif. Tetapi dengan dehidrasi parah, setelah terbakar, cedera, penebalan darah akan menjadi patologis dan akan membutuhkan perawatan. Wanita dengan kecenderungan trombosis masih pada tahap perencanaan kehamilan harus menjalani perawatan yang tepat untuk mengurangi risiko nanti.

Direkomendasikan: Ketika konflik rhesus terjadi selama kehamilan, bagaimana itu berbahaya dan bagaimana menghindari komplikasi? Tentang ini di artikel di tautan.

Pembekuan darah pada ibu hamil: risiko dan pengobatan

Darah kental selama kehamilan adalah fenomena umum. Peningkatan viskositas sering didefinisikan sebagai respon kompensasi dari tubuh wanita terhadap perkembangan janin. Sistem peredaran darah mempersiapkan persalinan: viskositas menghilangkan kemungkinan perdarahan selama upaya. Kepadatan darah yang berlebihan berbahaya bagi ibu, merupakan ancaman bagi janin. Dalam penebalan varian patologis membutuhkan perawatan khusus. Hanya dokter yang dapat menentukan risiko berdasarkan hasil tes.

Penyebab peningkatan viskositas

Deteksi darah kental selama kehamilan bukan alasan untuk panik. Tetapi untuk mengetahui penyebab fenomena ini sangat berharga. Ini akan membantu menentukan apakah ada risiko pada ibu / bayi. Penyebab umum meliputi:

  • dehidrasi karena konsumsi air yang rendah;
  • asupan gula / karbohidrat berlebihan;
  • kekurangan vitamin, mineral (semua berjalan untuk menjaga janin yang sedang berkembang);
  • peningkatan kadar hemoglobin (dapat diamati ketika menggunakan obat berbasis zat besi);
  • peningkatan jumlah eritrosit, trombosit;
  • pengasaman tubuh;
  • kekurangan enzim;
  • hiperfungsi limpa.

Salah satu penyebabnya jarang terjadi. Biasanya penyimpangan dari norma disebabkan oleh kombinasi faktor. Ketika satu faktor mempengaruhi viskositas, itu mungkin bersifat sementara: setelah kelahiran anak, semuanya dinormalisasi sebagai akibat dari hilangnya beban.

Penebalan cairan darah dapat diklasifikasikan sebagai gejala dari fenomena patologis. Viskositas meningkat dengan:

  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • patologi usus;
  • masalah ginjal;
  • penyakit hati;
  • pendarahan hebat;
  • syok traumatis baru-baru ini;
  • sindrom antifosfolipid.

Perubahan keadaan darah sebagai akibat dari penyakit dan patologi membutuhkan perawatan medis. Terapi harus ditujukan untuk mengencerkan cairan dan menghilangkan penyebab fenomena ini.

Tanda-tanda patologi

Wanita hamil sering harus menyumbangkan darah. Analisis ini informatif untuk melacak status calon ibu dan bayi. Viskositas cairan yang meningkat di laboratorium dapat dilihat secara visual. Ketika kepadatan berlebihan menyumbat jarum, yang mengambil darah.

Dimungkinkan untuk menduga viskositas patologis darah sebelum analisis. Terhadap latar belakang fenomena ini, sejumlah gejala dapat terjadi:

kantuk yang konstan;

  • tidak ada perasaan lemah yang lewat;
  • mulut kering;
  • peningkatan tekanan;
  • sakit kepala;
  • tidak memanaskan kaki / telapak tangan;
  • perasaan "gravitasi kaki";
  • "nodul" vena.
  • Setiap tanda peringatan harus mendorong seorang wanita untuk pergi ke dokter. Dia akan memberikan arahan untuk analisis yang tidak terjadwal, jika dia melihat perlunya.

    Metode laboratorium untuk penentuan viskositas tinggi

    Kepadatan darah ditentukan oleh laboratorium. Coagulogram membantu melacak kondisi cairan darah. Untuk seluruh durasi kehamilan, studi harus dilakukan tiga kali - setiap trimester. Saat mengungkapkan patologi, frekuensi ditentukan oleh dokter. Kebutuhan untuk menjalani coagulogram tambahan muncul ketika:

    • varises;
    • penyakit autoimun;
    • patologi vaskular;
    • masalah hati.

    Jika operasi diperlukan selama kehamilan, koagulogram dilakukan sebelum dan sesudahnya. Kepadatan darah juga diperiksa sebelum operasi melahirkan - operasi caesar.

    Wanita yang melakukan analisis ini sesuai jadwal tahu bahwa darah vena informatif untuk penelitian ini. Itu diambil pada waktu perut kosong di pagi hari. Untuk menentukan peningkatan viskositas darah memungkinkan protein plasma - protrombin. Di masa depan ibu dalam tingkat normal tidak boleh melebihi 142%. Data yang meningkat menunjukkan kondisi patologis. Seringkali mungkin untuk menentukan penyebabnya selama decoding selanjutnya dari koagulogram. Misalnya, keberadaan koagulan lupus dalam cairan uji menunjukkan patologi autoimun yang meningkatkan viskositas darah. Kelainan indikator waktu trombin menunjukkan patologi hati. Mereka dapat menyebabkan peningkatan kepadatan darah.

    Penguraian koagulogram adalah kompetensi para spesialis. Tidak perlu membuat kesimpulan tergesa-gesa: hanya dokter yang bisa mengetahui betapa berbahayanya penyimpangan dari norma tersebut.

    Koagulogram pada tahap perencanaan

    Idealnya, kehamilan harus direncanakan. Salah satu tahap perencanaan adalah tes darah dengan menggunakan koagulogram. Ini akan membantu mendeteksi kelainan, mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab gangguan tersebut, membawa darah kembali normal. Skrining darah adalah suatu keharusan bagi "kelompok risiko" yang merencanakan. Analisis pendahuluan ditampilkan jika:

    pasien memiliki varises;

  • seseorang dari kerabat dekat menderita varises;
  • riwayat keluarga dengan serangan jantung / stroke / trombosis;
  • pasien mengalami keguguran, keguguran (fading) terjadi.
  • Koagulogram saat perencanaan meningkatkan kemungkinan memiliki bayi yang sehat, menghindari komplikasi selama kehamilan. Dapatkan hasil analisis yang andal hanya dimungkinkan dengan persiapan yang tepat. 3 - 4 hari sebelum analisis tidak bisa minum alkohol. Larangan itu termasuk obat-obatan yang mengandung aspirin: mereka dapat mengubah karakteristik pembekuan - hasilnya bisa salah.

    Kemungkinan risiko

    Ketika darah kental ditemukan selama kehamilan, konsekuensinya bisa serius. Dalam manifestasi patologis keadaan merupakan ancaman terhadap kesehatan pasien. Patologi mengarah ke:

    • trombosis;
    • pengembangan varises;
    • serangan jantung / stroke.

    Keadaan ini diperparah jika terjadi penebalan darah dengan latar belakang penyakit serius. Sirkulasi yang buruk dapat menyebabkan perdarahan intraserebral. Itu fatal.

    Apa bahaya darah kental bagi janin? Kondisi patologis dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Itu mengarah ke:

    • hipoksia janin;
    • cacat perkembangan intrauterin;
    • memudar;
    • samoabortu.

    Adalah mungkin untuk menghindari ancaman yang ditimbulkan oleh peningkatan viskositas cairan darah kepada ibu dan anak, jika patologi terdeteksi secara tepat waktu. Diperlukan pada waktunya untuk mendaftar di klinik antenatal, untuk menjalani yang direncanakan dan, jika perlu, tes darah tambahan. Jika patologi terdeteksi, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter. Seorang dokter yang berkualitas akan menentukan serangkaian tindakan yang akan membantu meminimalkan risiko yang mungkin terkait dengan darah tebal ibu hamil.

    Metode pengobatan

    Setelah menentukan bahwa peningkatan viskositas cairan darah adalah bahaya bagi kesehatan pasien dan membawa ancaman kepada bayi, dokter memilih metode perawatan. Seleksi dilakukan dengan mempertimbangkan posisi "menarik" dari pasien. Adalah penting bahwa terapi tidak membahayakan janin.

    Biasanya pengencer darah dilakukan dengan menyesuaikan rezim minum dan makanan. Terapi obat hanya digunakan jika ada indikasi. Dokter meresepkan obat dalam kasus-kasus sulit dan jika dietnya tidak berhasil. Dalam kombinasi dengan diet atau obat-obatan, adalah mungkin untuk menggunakan metode tradisional (penggunaan ramuan herbal), tetapi secara ketat setelah berkonsultasi dengan spesialis. Segala perawatan sendiri sangat dilarang: Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki untuk diri sendiri dan bayi Anda.

    Mode dan daya penyesuaian

    Dengan diagnosis "darah kental" pada calon ibu, dokter cenderung menggunakan metode pengobatan hemat. Dokter memberikan rekomendasi pasien mengenai penyesuaian rejimennya, mengembangkan diet khusus. Penipisan darah selama kehamilan dengan nutrisi yang tepat. Biasanya dokter menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:

    • Menolak makanan berlemak, hidangan pedas, membatasi garam.
    • Untuk mengecualikan dari produk diet yang meningkatkan viskositas darah. Ini termasuk soda, soba, kentang, pisang.
    • Membangun rezim minum. Volume yang dibutuhkan selalu ditentukan secara individual. Aturan "setidaknya satu setengah liter air per hari" berlaku untuk semua. Hanya air non-karbonasi yang masuk ke "offset", cairan lain tidak dipertimbangkan. Edema dapat dihindari jika volume yang dibutuhkan dibagi menjadi bagian-bagian kecil.
    • Masukkan sumber vitamin C dalam makanan. Ascorbicum memiliki sifat menipis. Buah jeruk, beri (stroberi, rasberi, mulberry, cranberry, prem, blackcurrant) harus ada di menu. Bit, bawang putih, adas, jahe, tomat, aprikot kering, delima dan getah birch, minyak zaitun akan membantu mengatasi masalah penebalan darah.

    Penyesuaian diet harus ditambah dengan amandemen rezim harian. Mengencangkan tubuh dengan olahraga ringan dapat meningkatkan jumlah darah. Untuk merangsang sirkulasi darah disarankan berjalan di udara segar, latihan senam khusus. Dokter menyarankan untuk mematuhi aturan di atas untuk pencegahan penebalan.

    Penyesuaian nutrisi dan kemungkinan aktivitas fisik harus didiskusikan dengan dokter. Pada "posisi menarik" diet harus seimbang, dan beban - lembut.

    Perawatan obat-obatan

    Tidak diinginkan bagi ibu hamil untuk minum obat: risiko bahwa obat akan mempengaruhi perkembangan janin terlalu tinggi. Karena itu, dokter pertama-tama mencoba mengubah karakteristik darah dengan cara hemat: nutrisi yang tepat plus rejimen. Tetapi bagaimana jika diet tidak membantu, dan kondisi wanita hamil telah memburuk? Rujuk ke terapi obat.

    Dokter meresepkan penggunaan obat farmakologis jika tidak ada solusi lain untuk masalah ini. Terapi obat didahului dengan studi tentang hasil analisis, melacak dinamika patologi dalam penerapan metode pengenceran yang lembut.

    Selama kehamilan, perawatan obat dilakukan dalam kursus singkat, yang mengurangi kemungkinan efek obat pada bayi. Dosis obat, lamanya masuk ditentukan secara individual. Perawatan yang tidak terkontrol dengan obat-obatan dalam posisi “menarik” tidak dapat diterima.

    Frustrasi jika tes menunjukkan penebalan darah, jangan. Tidak selalu keadaan ini berbahaya. Ketika tidak ada proses patologis yang terjadi dalam tubuh, tidak ada gejala yang mengkhawatirkan, peningkatan viskositas dapat dianggap sebagai varian dari norma. Tes terjadwal, akses tepat waktu ke dokter di hadapan tanda-tanda peringatan akan membantu mengidentifikasi penyimpangan dalam waktu dan mudah memperbaikinya. Dan ini adalah kunci keberhasilan kehamilan dan kelahiran remah yang sehat.

    Kehamilan dan darah kental

    Salah satu mitos paling umum tentang kehamilan telah menjadi mitos darah "kental", yang memerlukan penyalahgunaan obat-obatan yang sangat serius dan berbahaya - antikoagulan. Ini meningkatkan risiko pelepasan plasenta, perdarahan, termasuk pendarahan rahim, kematian anak dan ibu.

    Mengapa mitos ini muncul? Salah satu alasannya adalah kurangnya pengetahuan di kalangan dokter tentang norma-norma kehamilan, khususnya perubahan dalam darah. Hampir semua hasil tes masih dibandingkan dengan hasil wanita yang tidak hamil.

    Alasan kedua adalah hasil dari manajemen sistem perawatan kesehatan yang tidak efisien dan penciptaan terlalu banyak dokter yang tidak perlu, khususnya ahli hematologi. Meningkatkan keadaan layanan hematologi tidak berarti peningkatan jumlah ahli hematologi, karena jika kita mempertimbangkan jumlah dokter per kapita di negara-negara dengan pengobatan maju, itu akan jauh lebih rendah daripada di negara-negara pasca-Soviet. Selain menciptakan angka, kualitas pelatihan hematologi sangat rendah. Jika ada sejumlah besar tarif tambahan, perlu menyediakan staf spesialis untuk laporan pekerjaan pasien (jika tidak akan ada pertanyaan: mengapa begitu banyak tarif?). Kebijakan membuat dokter tampak sibuk telah menjadi bagian dari ganti jendela yang ada dalam perawatan kesehatan dan bidang aktivitas manusia lainnya di negara-negara bekas Uni Soviet selama lebih dari satu dekade. Oleh karena itu, kombinasi "dokter kandungan-ginekologi + hematologi + genetika" adalah yang paling sering yang tidak hanya dihadapi wanita hamil tetapi juga rencana untuk hamil.

    Mengapa wanita takut akan darah "kental"? Karena mereka diberitahu bahwa ini akan menyebabkan pembentukan gumpalan darah dan mereka pasti akan kehilangan kehamilan karena hal ini. Rincian sisa dari kerusakan darah "kental" biasanya diabaikan.

    Dan sekarang mari kita bicara tentang perubahan fisiologis dalam darah selama kehamilan, dan seberapa baik kecemasan tentang darah "kental" dibenarkan.

    Secara harfiah dari minggu-minggu pertama kehamilan dalam darah seorang wanita ada banyak perubahan yang merupakan bagian dari adaptasi tubuh ibu untuk meningkatkan beban karena pertumbuhan dan perkembangan janin. Pertama-tama, volume darah meningkat (25-50%) karena peningkatan volume plasma. Pada saat yang sama, jumlah sel darah merah (eritrosit) meningkat sebesar 20%, tetapi dalam proporsi yang lebih rendah sehubungan dengan bagian cairan darah (hingga 40%). Oleh karena itu, anemia fisiologis, ketika tingkat hemoglobin menurun, diamati pada banyak wanita hamil. Ini bukan anemia defisiensi besi yang paling sering, yang berarti bahwa oksigenasi darah dan jaringan wanita tidak memburuk.

    Secara alami, dengan meningkatnya volume darah meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular. Denyut jantung meningkat sebesar 120% dan ada takikardia pada wanita hamil (biasanya sejak minggu ke-12 kehamilan), yang paling sering tidak memerlukan perawatan. Kekuatan kontraksi dan pelepasan darah oleh jantung juga meningkat (sekitar 30-50%).

    Perubahan drastis juga diamati dalam komposisi darah. Kehamilan adalah suatu kondisi di mana peningkatan kadar gula, asam lemak dan faktor pembekuan darah tertentu adalah normal, yang berarti bahwa darah menjadi "lebih manis", "lebih gemuk" dan "kental", yang merupakan proses penting untuk beradaptasi dengan kehamilan dan menyediakan jumlah yang dibutuhkan janin yang sedang tumbuh energi dan nutrisi.

    Dengan kemajuan kehamilan dan semakin dekat dengan persalinan dalam darah, tingkat sejumlah faktor pembekuan darah meningkat. Beberapa dari mereka meningkat 20-200% dibandingkan dengan norma pada wanita yang tidak hamil. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa semakin dekat dengan persalinan, semakin meningkatkan tingkat perlindungan terhadap kemungkinan kehilangan darah selama persalinan dan terutama setelah persalinan. Oleh karena itu, perubahan signifikan pada koagulogram diamati pada trimester ketiga kehamilan dan setelah melahirkan.

    Sistem pembekuan darah mengandung sejumlah zat yang kita sebut faktor pembekuan.

    Selama kehamilan, kadar faktor-faktor berikut meningkat:

    - secara signifikan: fibrinogen, VII, VIII, X, XII, von Willebrand factor (VWF);

    - sedikit: II, V, IX, XI dan XIII.

    Selama kehamilan, inhibitor fibrinolitik PAI-1 dan PAI-2 dan aktivator plasminogen jaringan juga meningkat. Jumlah protein S bebas yang menghambat koagulasi menurun, sedangkan kompleks trombin-antitrombin (TAT), sebaliknya, meningkat.

    Harus diingat bahwa D-dimer adalah turunan dari fibrinogen, sehingga meningkat secara otomatis selama kehamilan. Menentukan kadar fibrinogen dan D-dimer pada wanita hamil tidak penting secara praktis, oleh karena itu tidak dilakukan. Faktor-faktor darah ini bukan indikator untuk penunjukan antikoagulan, termasuk persiapan heparin.

    Setelah kehamilan selesai, termasuk aborsi dan persalinan, koagulogram kembali normal tidak segera, tetapi dalam dua bulan, dan pada beberapa wanita bahkan lebih lama. Oleh karena itu, kesimpulan tergesa-gesa tentang darah "kental" setelah selesainya kehamilan mungkin salah dan menyebabkan pengobatan yang tidak perlu dan sama berbahaya.

    Tetapi selain peningkatan jumlah faktor koagulasi selama kehamilan, proses kompensasi muncul dalam bentuk penurunan jumlah trombosit, meskipun penurunan ini relatif karena volume plasma yang lebih besar. Kondisi ini disebut thrombocytopenia hamil dan perawatannya biasanya tidak dilakukan.

    Dengan demikian, perbandingan indeks darah wanita hamil dengan wanita tidak hamil adalah kesalahan.

    Berdasarkan mitos darah kental, ada penyalahgunaan diagnosis seperti trombofilia. Pelecehan ini juga dikaitkan dengan penampilan tingkat genetika yang sangat besar, persiapan yang menginginkan yang terbaik. Selain itu, arahan hampir semua wanita yang sedang hamil atau merencanakan kehamilan dengan definisi gen tertentu (genotip) yang terlibat dalam kemungkinan terjadinya trombofilia adalah tes yang layak secara komersial yang membawa pendapatan besar ke rumah sakit atau laboratorium.

    Tidak seperti trombositopenia, trombofilia dikaitkan dengan trombosis, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan kondisi berbahaya seperti tromboemboli, ketika trombus yang terbentuk di pembuluh darah dalam ekstremitas bawah memasuki aliran darah dan bergerak ke jantung, dan dari situ ke pembuluh paru, menghubungkannya. Hal ini dapat menyebabkan kematian mendadak seorang wanita.

    Risiko trombosis selama kehamilan meningkat 5 6 -6 kali karena stagnasi darah di ekstremitas bawah, tetapi bahkan lebih, hampir 10 kali, setelah melahirkan. Mobilitas adalah faktor nomor satu yang memperburuk pembentukan gumpalan darah. Oleh karena itu, tirah baring selama kehamilan tidak sepenuhnya disarankan, kecuali dalam kasus yang jarang terjadi ketika benar-benar diperlukan. Wanita harus memahami bahwa tirah baring tidak menyelamatkan kehamilan, seperti yang diperkirakan sebelumnya.

    Diagnosis trombofilia herediter atau genetik tidak akurat karena ada beberapa jenis trombofilia kongenital, dan semuanya memiliki nama sendiri. Jika dokter tidak menentukan jenis trombofilia, maka ini adalah tanda ketidakmampuannya dalam masalah ini.

    Untuk trombofilia herediter meliputi:

    Kekurangan protein (protein) C
    Kekurangan protein S
    Kekurangan antitrombin III
    Cacat genetik Prothrombin
    Faktor Cacat V Leiden
    Hyperhomocysteinemia
    Faktor VIII Kegagalan
    Ada sejumlah trombofilia herediter.

    Genotip berperan jauh dari peran paling penting dalam perumusan diagnosis ini. Perhatian terutama diberikan pada riwayat kasus: apakah wanita di masa lalu memiliki episode trombosis vena dalam pada tungkai dan tromboemboli. Ini memperhitungkan kondisi untuk terjadinya episode tersebut. Misalnya, jika seorang wanita diimobilisasi akibat patah kaki selama beberapa minggu dan memiliki bekuan darah di salah satu ekstremitas, maka ini tidak dianggap sebagai tanda trombofilia dan wanita seperti itu tidak akan berada dalam kelompok berisiko tinggi untuk pembekuan darah.

    Kriteria diagnostik penting lainnya adalah adanya kerabat dekat yang menderita trombofilia, dengan kasus trombosis dan tromboemboli, serta mereka yang telah meninggal sebelum usia 50 tahun akibat penyakit kardiovaskular, khususnya dari tromboemboli.

    Varises dari ekstremitas bukan merupakan faktor risiko trombosis, karena jaringan vena subkutan lemah terhubung dengan vena dalam - hanya melalui pembuluh kecil kecil.

    Harus dipahami bahwa dengan latar belakang perubahan fisiologis dalam koagulogram, sulit dan seringkali tidak mungkin untuk mendiagnosis trombofilia dengan benar. Definisi gen hanya merupakan indikator keberadaan kombinasi gen yang berbeda dan ditemukan pada kebanyakan orang, tetapi jauh dari indikator keberadaan suatu penyakit. Selain itu, ada sejumlah besar gen yang terlibat dalam proses pembekuan darah, sehingga masih belum ada gagasan yang jelas tentang kombinasi gen mana yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit dan dalam kondisi apa, dan mana yang tidak.

    Pandangan modern tentang pencegahan pembekuan darah pada wanita hamil telah berubah secara signifikan. Penggunaan heparin dan analognya tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya karena efek samping yang serius, oleh karena itu tidak direkomendasikan. Pengecualiannya adalah kelompok berisiko tinggi, yaitu wanita yang pernah memiliki kasus trombosis dan tromboemboli, dan jarang terjadi kasus trombofilia lainnya.

    Penting juga dipahami bahwa progesteron dan analog sintetiknya secara signifikan meningkatkan risiko pembekuan darah. Oleh karena itu, kombinasi pengangkatan progesteron dan keberadaan atau kecurigaan trombofilia pada wanita hamil adalah tidak masuk akal dan berbahaya.

    Apa yang harus dilakukan ketika darah menebal selama kehamilan

    Seorang wanita sambil menggendong seorang anak melewati berbagai macam tes. Salah satu yang paling penting adalah tes darah, yang memungkinkan Anda memantau kondisi ibu dan janin yang hamil, untuk mengidentifikasi berbagai penyimpangan dari norma secara tepat waktu.

    Jadi, darah kental selama kehamilan dapat berbicara tentang perkembangan penyakit serius, dan menjadi ciri khas tubuh. Penting dalam situasi ini untuk mencari tahu apa yang menyebabkan pembekuan darah.

    Penyebab viskositas darah tinggi

    Darah adalah sejenis jaringan ikat, 60% komposisinya adalah plasma, dan 40% elemen terbentuk. Zat ini agar mudah dilewati pembuluh harus memiliki konsistensi tertentu. Untuk wanita, tingkat viskositas dianggap 35 - 40%. Namun, dalam kebanyakan kasus, anak perempuan di posisi angka ini lebih tinggi.

    Alasan peningkatan viskositas berbeda:

    • fitur fisiologis tubuh;
    • minum air dalam jumlah yang tidak mencukupi;
    • kekurangan vitamin, kekurangan mineral dan nutrisi lainnya;
    • aktivitas enzim pencernaan yang tidak mencukupi;
    • mengambil obat yang mengandung zat besi, yang sering diresepkan untuk wanita hamil dengan hemoglobin berkurang;
    • kandungan dalam diet tinggi gula dan karbohidrat;
    • kerja limpa yang ditingkatkan.

    Berbagai patologi dapat menyebabkan pembekuan darah:

    • pendarahan hebat;
    • penyakit darah;
    • shock nyeri;
    • sindrom antifosfolipid - patologi ini ditandai dengan peningkatan pembekuan darah, yang dapat menyebabkan persalinan dini dan kematian janin;
    • masalah dengan ginjal, hati, usus.

    Darah kental selama kehamilan dapat disebabkan oleh satu alasan, tetapi seringkali penyimpangan berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor negatif.

    Gejala darah kental

    Kehamilan bagi seorang wanita adalah periode yang sulit di mana berbagai perubahan dalam tubuh terjadi. Sangat sulit untuk secara independen mengenali peningkatan viskositas darah, karena tanda-tanda patologi ini sangat mirip dengan kondisi yang biasa terjadi pada wanita hamil:

    • penampilan sering sakit kepala;
    • munculnya perasaan mulut kering, haus;
    • rasa kantuk yang berlebihan dan merasa lelah;
    • gangguan memori, lekas marah, apatis;
    • berat dan dingin di kaki dan lengan;
    • varises;
    • hipertensi.

    Dalam beberapa situasi, dengan peningkatan kepadatan darah, gejala apa pun mungkin sama sekali tidak ada.

    Diagnosis Penyimpangan

    Seringkali, asisten laboratorium menentukan peningkatan viskositas biomaterial secara visual. Jadi, ketika mengumpulkan darah dari jari, itu mengalir dengan buruk dan hampir segera runtuh. Saat mengambil cairan fisiologis dari vena, jarum suntik tersumbat.

    Namun, koagulogram akan membantu menentukan dengan paling akurat setiap kelainan. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi ada atau tidak adanya patologi pembekuan darah, memungkinkan Anda untuk mengembangkan tindakan pengobatan dan pencegahan yang efektif. Analisis diberikan secara eksklusif saat perut kosong.

    Saat mempelajari koagulogram, dokter menarik perhatian pada indikasi berikut:

    1. Indeks protrombin adalah persentase tingkat pembekuan serum pasien dengan plasma normal. Tarifnya adalah 110% +/- 32%. Kelebihan angka-angka ini menunjukkan peningkatan kepadatan.
    2. Jumlah fibrinogen. Pada awal kehamilan, angka ini harus 2 - 4 g / l, pada trimester terakhir - hingga 6 g / l.
    3. Waktu trombin. Gumpalan harus terbentuk dalam waktu 15 detik. Untuk wanita yang mengandung bayi, waktu 25 detik diizinkan.
    4. Koagulan Lupus. Indikator ini biasanya negatif - tes positif menunjukkan adanya penyakit darah sistemik atau toksikosis.
    5. Waktu tromboplastin parsial teraktivasi - nilainya 24 - 35 detik, tetapi untuk wanita yang mengandung anak, karena peningkatan jumlah fibrinogen, pembekuan mungkin dipercepat, dan menjadi 17 - 20 detik.

    Bahaya patologi

    Viskositas tinggi mencegah sirkulasi darah normal melalui pembuluh, menghasilkan bekuan darah dan varises. Jaringan dan organ yang jauh dari jantung kekurangan oksigen dan nutrisi.

    Yang paling berbahaya bagi janin adalah kondisi seperti penyumbatan pembuluh darah, yang menyebabkan anak mengalami hipoksia, yang dapat menyebabkan aborsi spontan, kelahiran prematur, patologi perkembangan. Bagi ibu, penyumbatan mengancam dengan serangan jantung dan stroke, pendarahan di otak.

    Dengan darah kental sering mendeteksi aborsi yang terlewat. Karena sirkulasi yang buruk di rahim, janin tidak cukup memasuki sejumlah nutrisi bermanfaat. Ini mencegah embrio dari biasanya menempelkan dirinya ke dinding rahim.

    Pengencer darah

    Deteksi darah kental selama kehamilan bisa menjadi norma fisiologis, yang akan berlalu dengan sendirinya setelah melahirkan. Dalam situasi ini, dokter kandungan tidak meresepkan tindakan terapeutik.

    Namun, jika patologi dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, spesialis akan memberikan rekomendasi untuk pengencer darah.

    Perubahan diet

    Selama masa mengandung anak, pasien dikontraindikasikan untuk mengonsumsi berbagai obat, sehingga pengobatan darah kental selama kehamilan terdiri dari penyesuaian nutrisi:

    1. Anda perlu minum air yang cukup. Jumlah pasti cairan yang dibutuhkan oleh tubuh tergantung pada berat tubuh - rata-rata, indikator ini 1,5 - 2 liter. Penting untuk menggunakan hanya air murni non-karbonasi (tidak disuling!). Bagi wanita hamil, soda berbahaya. Ini sering perlu untuk diminum, tetapi dalam dosis kecil: sejumlah besar cairan yang diminum sekaligus akan menyebabkan edema.
    2. Anda harus menghilangkan atau meminimalkan penggunaan garam, yang menahan cairan dalam tubuh dan menyebabkan pembengkakan jaringan.
    3. Perlu ditambahkan ke menu produk yang mengandung vitamin C - beri, buah-buahan, jus alami segar, sayuran merah dan oranye.
    4. Buah jeruk akan membawa manfaat khusus.
    5. Dari buah beri sebaiknya stroberi, blackcurrant, Kalina, cranberry, raspberry.
    6. Saat memilih rempah-rempah, Anda harus fokus pada paprika, jahe, kayu manis, kunyit, oregano, adas, cabai rawit dan thyme.

    Kita perlu menggunakan tomat, bit, bawang putih, bawang merah, prem, aprikot kering, delima, dan getah birch. Minyak bunga matahari harus diganti dengan biji rami, zaitun atau rapeseed. Penting bahwa buah-buahan, sayuran dan buah yang digunakan sesuai untuk musim.

    Penting untuk meninggalkan produk yang meningkatkan viskositas cairan fisiologis. Ini termasuk pisang, soba, kentang, soda, asin dan pedas, goreng, alkohol.

    Selain perubahan dalam diet, darah kental selama kehamilan membutuhkan beban atletik yang moderat untuk meningkatkan aliran darah. Aktivitas fisik berkontribusi pada hilangnya apatis, lekas marah, mengantuk, lesu, bengkak, dan nyeri pada anggota badan.

    Melakukan pengisian daya sederhana setiap hari dan kepatuhan pada kebiasaan minum akan membantu menstabilkan kesejahteraan, untuk meningkatkan suasana hati Anda.

    Terapi obat-obatan

    Ketika penebalan darah merupakan ancaman bagi ibu atau janin, dan perubahan pola makan tidak menghasilkan hasil yang diharapkan, penggunaan obat ditentukan.

    Alat-alat ini meliputi:

    • Cardiomagnyl, Aspirin;
    • Thromboth ACC (Anopyrin);
    • Diavenor, Vazoket;
    • Curantil, Dipyridamole;
    • Fraxiparin, Nadroparin kalsium.

    Pemilihan obat tertentu didasarkan pada studi tentang koagulogram dan kondisi wanita tersebut. Penerimaan obat apa pun berhenti pada kehamilan 36 minggu, kadang-kadang pada usia 38. Ini perlu untuk menghindari kemungkinan masalah selama persalinan.

    Perencanaan kehamilan dan kekentalan darah

    Ini terutama berlaku untuk calon ibu, yang memiliki:

    • ada orang yang mengalami stroke atau serangan jantung;
    • riwayat aborsi spontan atau aborsi yang terlewatkan;
    • gaya hidup yang terkait dengan aktivitas fisik yang berat;
    • varises didiagnosis atau kerabat dari penyakit yang diderita.

    Kehamilan adalah masa yang luar biasa di mana sangat penting untuk memantau keadaan kesehatan Anda, untuk lulus semua tes pada waktu yang tepat dan mengikuti rekomendasi dokter kandungan.