Utama

Hipertensi

Gejala dan pengobatan anemia pada pria dewasa

Gejala anemia pertama pada pria sering tidak ada, atau pasien tidak menganggapnya penting. Perasaan lelah, kelelahan, dan tanda-tanda indisposisi lainnya sering diabaikan.

Menurut data medis, anemia pada pria lebih jarang terjadi dibandingkan pada wanita. Jika kadar hemoglobin turun di bawah 130 g / l, maka pemeriksaan yang lebih rinci harus dilakukan.

Penyebab penyakit

Anemia adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan kadar sel darah merah. Kehadiran proses patologis mempengaruhi kondisi semua organ dan sistem.

Ada beberapa faktor yang bisa memicu penurunan kadar hemoglobin dalam tubuh. Jika Anda memahami mengapa proses patologis ini dimulai dalam tubuh, Anda dapat memilih perawatan yang memadai.

Penyebab anemia pada pria mungkin sebagai berikut:

  1. Kehilangan darah yang signifikan. Penyebab kondisi ini tidak selalu luka yang terlihat, yang diterima sebagai hasil dari operasi atau cedera. Pendarahan bisa bersifat internal dan hasil dari penyakit lain.
  2. Perubahan patologis di sumsum tulang. Organ tubuh manusia ini bertanggung jawab untuk memproduksi sel darah merah.
  3. Penyakit pada saluran pencernaan.
  4. Kekurangan penting untuk tubuh vitamin dan mineral. Nutrisi yang tepat untuk anemia adalah salah satu komponen utama dari perawatan yang efektif.
  5. Hemofilia. Penyakit herediter yang ditandai dengan pelanggaran proses pembekuan darah.
  6. Kekurangan zat besi.

Anemia dapat didiagnosis pada anak-anak dan pria dewasa.

Gejala patologi

Tanda-tanda anemia pada pria bisa muncul tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Manifestasi akut dari gejala adalah karakteristik patologi, yang ditandai dengan kehilangan darah.

Dalam keadaan lain, gambaran klinis berkembang secara bertahap.

Kulit adalah salah satu yang pertama menandakan adanya masalah ini. Bahkan dengan sedikit penurunan hemoglobin dalam darah pasien, blush on menghilang. Jika seorang pria menjadi tidak hanya pucat, tetapi kulitnya telah memperoleh warna lilin kuning, maka disarankan untuk tidak menunda banding ke spesialis.

Karena kurangnya hemoglobin, epidermis menjadi kering. Itu mulai mengelupas, dan kulit menjadi lembek.

Penyakit ini mempengaruhi kondisi rambut dan kuku. Anemia menyebabkan kerapuhan dan kerontokan rambut. Terkadang masalah ini bisa menjadi dasar untuk uban prematur.

Bintik-bintik dapat muncul di sudut mulut. Mereka, seperti luka atau lecet lainnya pada tubuh, sembuh lebih lama dari proses regenerasi jaringan.

Karena anemia memiliki efek yang menghancurkan pada seluruh tubuh, masalah kesehatan lainnya mulai muncul. Tanda-tanda tambahan anemia dapat:

  • penurunan berat badan;
  • penyakit gusi;
  • sejumlah besar gigi karies;
  • kehalusan atau pertumbuhan papila lidah;
  • pelanggaran persepsi bau dan rasa;
  • nafsu makan menurun;
  • gangguan pada sistem pencernaan;
  • mengurangi atau sama sekali tidak ada keinginan seksual;
  • kecenderungan untuk bernanah luka;
  • sering masuk angin

Ketika anemia didiagnosis pada anak, itu dapat memicu pelanggaran proses pertumbuhan dan perkembangannya.

Perubahan sistem saraf dan jantung

Fungsi sistem saraf pada anemia terganggu akibat kurangnya pasokan oksigen ke jaringan. Patologi menyebabkan iskemia sel-sel saraf dan menyebabkan gejala berikut muncul:

  • kelelahan dan kantuk;
  • pusing selama aktivitas fisik (dalam kasus penyakit parah, gejala muncul bahkan saat istirahat);
  • kurangnya koordinasi;
  • sakit kepala;
  • tinitus;
  • gangguan penglihatan (misalnya, terbang atau bercak di depan mata);
  • tiba-tiba pingsan;
  • aktivitas intelektual yang terganggu.

Jika seorang pasien memiliki penyakit kronis, maka mereka mulai memburuk karena anemia.

Otot jantung juga terkena pengaruh negatif anemia. Kelancaran operasi tubuh ini terganggu, yang mengarah pada gejala-gejala berikut:

  1. Palpitasi jantung (takikardia). Dapat muncul setelah aktivitas fisik ringan dan bahkan dalam keadaan istirahat total.
  2. Nafas pendek.
  3. Penurunan tekanan darah secara terus-menerus.
  4. Pelanggaran irama, frekuensi, urutan eksitasi dan kontraksi otot jantung.
  5. Nyeri dada. Sebagian besar di ruang retrosternal. Pasien mungkin merasa sesak napas.

Pengobatan anemia

Seperti halnya penyakit lain, anemia pada pria diobati dengan memengaruhi penyebab penyakit. Karena itu, jika ada diagnosis anemia, pada awalnya perlu ditentukan sumber asalnya. Mencoba menyingkirkan keadaan patologis tubuh sendiri bisa berbahaya.

Nutrisi yang tepat adalah kunci untuk operasi normal semua organ dan sistem. Karena itu, terlepas dari penyebab yang memicu perkembangan penyakit, pasien harus mengikuti diet yang tepat. Untuk persiapannya disarankan untuk mendaftar ke ahli gizi.

Nutrisi yang tepat untuk anemia dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan efisiensi sistem pencernaan.

Mengurangi hemoglobin dalam darah mungkin disebabkan oleh adanya parasit. Untuk menghilangkan infestasi cacing, Anda harus lulus tes yang akan membantu menentukan jenis cacing. Setelah itu, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Ketika penyebab anemia adalah adanya penyakit lain, bersama-sama dengan meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah seorang pria yang diresepkan terapi, yang bertujuan untuk menekan sumber utama masalah. Pasien dapat meresepkan obat yang merangsang produksi sel darah merah.

Jika anemia terjadi karena kehilangan darah, intervensi bedah darurat terkadang diperlukan. Selama operasi, pasien dihentikan pendarahan dan transfusi darah dilakukan. Terapi pemeliharaan obat juga ditentukan.

Pengobatan penyakit ini paling sering dilakukan di rumah sakit. Ketika dokter berhasil meningkatkan kadar hemoglobin ke titik di atas tingkat kritis dan indikator berkonsolidasi dalam posisi ini, pasien dapat pulang ke rumah. Dia dapat melakukan perawatan lebih jauh dari institusi medis, tetapi dengan syarat semua rekomendasi medis dipatuhi dengan ketat. Sesuai dengan penunjukan spesialis terkemuka, perlu untuk mengambil tes secara teratur untuk tujuan kontrol dan pencegahan.

Terapi pengobatan anemia pada pria memungkinkan untuk mencegah perkembangan komplikasi serius, seperti koma anemia. Hal ini ditandai dengan hilangnya kesadaran karena jumlah oksigen yang tidak cukup memasuki otak. Hipoksia secara bertahap mulai menyebabkan kematian sel, yang menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah di otak.

Karena kenyataan bahwa penurunan hemoglobin dalam darah memicu gangguan dalam pekerjaan semua organ, perkembangan penyakit lain mungkin merupakan konsekuensi dari anemia.

Jika gejala muncul dan pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka kematian tidak dikecualikan.

Anemia pada pria - kekurangan zat besi daripada berbahaya

Anemia pada pria disebabkan oleh penurunan hemoglobin hingga minimum 109 g / l. Jumlah sel darah merah berkurang. Hari ini Anda akan mempelajari apa penyebab, gejala, dan perawatannya. Seringkali, spesies yang berbeda terdeteksi pada 15% pria.

Ini terutama disebabkan oleh kurangnya zat besi dalam tubuh seorang pria. Penyakit kronis, hemolitik, kekurangan asam folat dan vitamin B12. Ada anemia pernisiosa (anemia defisiensi B12) dan defisiensi besi.

Klasifikasi

  1. Karena kehilangan banyak darah;
  2. Pelanggaran produksi sel darah merah (eritrosit):
  • Anemia aplastik;
  • Anemia defisiensi besi;
  • Anemia megaloblastik;
  • Anemia Oblastik Samping;
  • Penyakit kronis.

Dengan hancurnya sel darah merah (eritrosit): anemia hemolitik. Ada 3 derajat keparahan dengan penurunan hemoglobin dalam darah:

  1. Derajat ringan Hemoglobin tidak jauh lebih tinggi dari 90 g / l dalam darah. Tidak ada gejala;
  2. Tingkat rata-rata Hemoglobin 65-85g / l. Kelesuan umum, kelemahan, kulit pucat, kurang perhatian;
  3. Derajat berat. Hemoglobin di bawah 65 g / l. Insomnia, aritmia (detak jantung cepat), migrain. Kebiasaan makan "aneh", indera penciuman yang menyimpang, glossitis dan cheilitis, perasaan dingin yang terus-menerus, bahkan jika kuku itu hangat dan rapuh di luar dan di dalam ruangan.

Gejala

  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan;
  • Penurunan kinerja;
  • Pada dispnea aktivitas fisik dan palpitasi sekecil apapun;
  • Migrain dan pusing;
  • Kulit pucat.

Analisis dan diagnostik

Untuk menentukan tingkat keparahan anemia, perlu untuk mengunjungi dokter umum dan mengeluarkan jumlah darah lengkap untuk menentukan:

  • Tingkat sel darah merah (eritrosit). Penyimpangan dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah - kekurangan oksigen;
  • Retikulosit (retikulum). Peningkatan diamati dengan jumlah besar kehilangan darah. Penurunan - gagal ginjal atau sumsum tulang yang terkena;
  • Hemoglobin. Low mengatakan bahwa kegagalan autoimun, kehilangan darah, penyakit menular terjadi dalam tubuh;
  • Hematokrit (anemisasi). Jika mereka terangkat dalam darah, maka ada gangguan pada saluran pencernaan, diare dan muntah, berkeringat parah;
  • MCV volume eritrosit. Penurunan indeks ini menunjukkan defisiensi besi (anemia defisiensi besi) dan anemia sideroblastik;
  • Jumlah leukosit. Pada pria dewasa, angka 4,1 - 9,1 * 109 U / l. Pria yang lebih tua (dari 60 tahun) - 3,85 - 8,6 * 109 U / l;
  • Trombosit. Menurunkan pembicaraan tentang kerusakan hati, penyakit kelenjar tiroid, penyakit menular. Meningkatkan - leukemia, tumor hati dan ginjal, TBC.
  • Hitung darah lengkap untuk zat besi (OZHSS).

Setelah serangkaian tes, dokter dapat menentukan dengan tepat bentuk anemia dan metode perawatannya.

Kekurangan zat besi

Alasan

  • Kehilangan banyak darah;
  • Donasi;
  • Orang yang makan makanan vegetarian;
  • Puasa dan puasa;
  • Anoreksia;
  • Defisiensi transferrin (Tf).

Tanda-tanda

  • Kulit pucat dan kering;
  • Rambut rusak tanpa kilap;
  • Kuku buruk (rapuh);
  • Zayedy dekat mulut;
  • Retak di lidah;
  • Perubahan bau dan rasa;
  • Inkontinensia urin;
  • Kegagalan sistem kekebalan tubuh;
  • Penyakit menular dan virus sering terjadi;
  • Pembengkakan lengan dan tungkai.

Juga, gejala minor sering dapat ditambahkan ke gejala utama - demam (37.2), gangguan.

Pengobatan anemia pada pria

Bagikan artikel di jejaring sosial:

Anemia adalah kandungan hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah, dengan penurunan serentak tingkat sel darah merah (sel darah merah). Ini bukan penyakit independen, tetapi merupakan tanda proses patologis yang serius.

Apa bahaya hemoglobin rendah pada pria?

Hemoglobin rendah menimbulkan bahaya khusus bagi orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik. Kurangnya oksigen yang diangkut melalui sistem darah ke sel darah merah menyebabkan peningkatan beban pada jantung dan pembuluh darah. Kelaparan oksigen, pada gilirannya, berkontribusi pada perkembangan penyakit arteri koroner, angina, stroke iskemik, menyebabkan disfungsi ginjal dan hati.

Untuk anemia pada pria, pengobatan diresepkan setelah pemeriksaan komprehensif dan diagnosis yang akurat. Asupan vitamin dan komponen mineral yang mengandung zat besi sementara dapat meningkatkan kesehatan dan jumlah darah, tetapi tidak akan mempengaruhi penyakit yang mendasarinya. Apa yang harus dilakukan jika hemoglobin rendah pada pria didiagnosis, yaitu, berdasarkan hasil tes darah umum?

Mengurangi hemoglobin pada pria memerlukan pengobatan jika hemogram tidak membaik pada latar belakang nutrisi normal dan tingkat aktivitas fisik yang memadai. Tujuan dokter adalah untuk menentukan penyebab kegagalan sistem peredaran darah. Ini mungkin kehilangan darah yang masif, pelanggaran mekanisme produksi sel darah merah, atau kerusakan prematurnya (hemolisis).

Anemia defisiensi besi

Hemoglobin rendah pada pria tidak memerlukan pengobatan jika penyebabnya adalah vitamin. Tidak adanya diet sayuran dan buah-buahan, kelebihan karbohidrat dan makanan berlemak menyebabkan gangguan metabolisme, dan penurunan hemoglobin. Dalam hal ini, cukup dengan menyesuaikan nutrisi, meresepkan vitamin (dengan kandungan B12 dan asam folat yang tinggi), dan jumlah darah akan mendekati normal.

Anemia hemolitik

Ketika menetapkan hemoglobin rendah pada pria, apa yang harus dilakukan, dokter memutuskan. Regimen pengobatan terpisah digunakan untuk anemia hemolitik, hipoplastik atau aplastik, ketika siklus hidup sel darah merah dipersingkat atau mekanisme fisiologis pembentukan darah terganggu.

Jika anemia hemolitik disebabkan oleh keracunan dengan sulfonamida atau kloramfenikol, cyclostatics, pemurnian darah (hemodialisis) ditentukan, setelah terapi rehabilitasi diindikasikan.

Diet untuk pria dengan anemia, serta rejimen pengobatan, adalah tertimbang, dengan mempertimbangkan keadaan saluran pencernaan (adanya gastritis, gastroduodenitis, tukak lambung menyiratkan pembatasan jenis produk tertentu dalam diet).

Zat besi ditemukan dalam daging merah, bayam, hati, dan telur. Hemoglobin meningkat ketika kaviar hitam, kangkung laut, kerang, dan udang dimasukkan ke dalam makanan. Anemia hemolitik autoimun mengacu pada patologi yang berat dan tidak dapat diobati, namun, rejimen pengobatan yang dirancang dengan baik akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Dengan berkurangnya hemoglobin pada seorang pria, tidak ada keputusan independen yang dapat dibuat mengenai apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan sel darah merah, karena tindakan yang diambil secara tidak tepat dapat memperburuk gambaran penyakit. Hemoglobin rendah pada lansia sangat berbahaya dengan konsekuensi serius, karena kelaparan oksigen pada jaringan dan organ meningkat dengan cepat dengan anemia.

Gejala dan pengobatan anemia pada pria dewasa

Konten

Gejala anemia pada pria bisa sangat berbeda dan sering kali "tanda pertama" terbang tanpa disadari, karena sangat mirip dengan kelelahan sederhana atau indisposisi dangkal. Tetapi totalitas dari semua tanda akan membantu untuk menyimpulkan.

Wanita lebih rentan terhadap penyakit ini karena karakteristik fisiologisnya. Anemia pada pria jauh lebih jarang terjadi - hanya pada 2-3% kasus. Tetapi jika selama uji klinis indeks hemoglobin turun di bawah 130 g / l, ini adalah alasan untuk mengunjungi spesialis. Perwakilan dari separuh manusia yang kuat sangat enggan untuk menghadiri Aesculapius, dan oleh karena itu perlu untuk mengetahui gejala anemia.

Simtomatologi

Untuk menghadapi manifestasi anemia, Anda harus terlebih dahulu memahami apa itu anemia dan apa yang mengancam untuk mengabaikan sinyal tubuh.

Anemia, atau anemia - penurunan tingkat sel darah merah.

Dengan kata lain, indeks hemoglobin mulai turun, yang penuh dengan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Penyakit ini tidak menyisakan organ atau sistem apa pun karena alasan sederhana bahwa sel darah merah membawa oksigen ke dalam sel dan jaringan tubuh. Dan tanpa O2, semua sistem akan mulai "mati lemas" dan bekerja untuk dipakai - ini adalah hasil paling berbahaya dari mengabaikan anemia.

Dari kursus anatomi sekolah menengah, kita semua ingat bahwa kulit dan selaput lendir tidak memiliki pembuluh darah besar, dan dihiasi dengan seluruh jaringan kapiler kecil. Tembus, mereka mengecat kulit dan selaput lendir dalam warna merah muda pucat.

Itulah mengapa hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah indikator eksternal ini:

  1. Perona pipi yang selalu ada di wajah Anda lenyap (atau tanpa alasan yang jelas menjadi lebih pucat). Ini diamati bahkan dengan tetes hemoglobin terkecil.
  2. Kulit dan selaput lendir menjadi pucat. Dan jika Anda melihat lilin dengan semburat kekuningan - kecemasan!
  3. Kekeringan, kerapuhan dan pengelupasan kulit, dan tidak hanya pada tangan (yang sering diamati karena paparan faktor lingkungan).
  4. Penyembuhan yang buruk retak di sudut mulut (jangan berpikir bahwa ini adalah "kemacetan" sepele jika mereka tidak berlama-lama lebih dari seminggu).
  5. Wajah dan kaki membengkak, terutama pada akhir hari, setelah biasanya, bukan beban yang berlebihan.
  6. Ada kekeringan, kerapuhan, laminasi dan penampilan lekukan pada kuku.
  7. Rambut terbelah, menjadi kering dan rapuh, rontok. Terkadang anemia menyebabkan uban prematur.

Saraf, manifestasi kardiovaskular dan anemia lainnya

Dan jika kita berbicara tentang penyebab anemia pada pria, sindrom kelelahan kronis mungkin akan menyebabkan.

Perhatikan gejala-gejala berikut:

  1. Sering sakit kepala tanpa alasan yang jelas dan dengan lokasi yang tidak ditentukan.
  2. Kelesuan umum, kelemahan, perasaan terus-menerus kurang tidur dan kehilangan kekuatan.
  3. Mata buram dengan naik tajam di tubuh dalam posisi vertikal. Berkedip-kedip lalat dan lingkaran hitam di depan mata Anda.
  4. Bahkan dengan aktivitas fisik ringan, pusing diamati. Jika kepala berputar dan dalam keadaan istirahat - ini sudah merupakan tingkat penyakit yang parah.
  5. Jika Anda perlu melakukan tindakan yang tepat dan gerakan kecil, Anda mengamati kemunduran atau kehilangan koordinasi, terkadang gaya berjalan tidak stabil.
  6. Ada suara-suara asing di telinga, yang diperkuat dalam keheningan.
  7. Ingatan memburuk, dan Anda ngeri mendapati bahwa tingkat intelektual Anda mulai turun.
  8. Bahkan dengan beban kecil, pingsan terjadi.

Jantung adalah motor yang memompa darah ke seluruh tubuh. Ia membutuhkan substrat yang berkualitas untuk memastikan kelancaran operasi semua organ dan sistem. Tetapi otot-otot jantung membutuhkan oksigen, yang membawa darah.

Jika tidak, miokardium terdistribusi dan penyakit serius seperti:

  1. Takikardia (peningkatan denyut jantung) bahkan saat istirahat, yang diperparah dengan aktivitas fisik minimal.
  2. Sesak nafas saat melakukan kebiasaan kerja ringan atau hanya berjalan.
  3. Perkembangan hipotensi - tekanan darah rendah.
  4. Perkembangan aritmia. Jika itu diamati dalam anamnesis - penguatan gejala.
  5. Nyeri di dada dalam proyeksi jantung, terutama ada nyeri dada.

Mungkin ada tanda-tanda lain yang sangat sulit untuk memanggil kata tertentu "gejala anemia", namun demikian, mereka perlu memperhatikan terlebih dahulu.

Bagaimanapun, mereka sangat tidak biasa pada pria dewasa, kebiasaan dan selera yang telah terbentuk:

  • Pertama-tama, tidak ada preferensi rasa, penciuman dan penciuman yang cukup akrab, atau lebih tepatnya. Mereka memanifestasikan dalam keinginan untuk menghirup bau hal-hal berbahaya dan beracun: bensin, cat dan pernis, pelarut dan cairan kimia sejenisnya. Menu ini juga dapat mencakup makanan dan hidangan yang hingga saat ini acuh tak acuh atau menjijikkan.
  • Penurunan berat badan dengan diet dan nutrisi normal.
  • Sering stomatitis, karies progresif, lesi pada selaput lendir lidah.
  • Paparan pilek dan infeksi yang paling dangkal di latar belakang kekebalan berkurang.
  • Gangguan saluran pencernaan, yang disertai dengan penurunan nafsu makan, sering mulas, rasa kenyang di perut, bahkan dengan sedikit makanan yang dimakan.
  • Berkurangnya hasrat seksual dan potensi gangguan, yang seiring waktu diperburuk - gejala murni pria.

Penyebab

Penyebab anemia dibagi menjadi beberapa varietas. Terlepas dari mereka, gejalanya akan serupa. Namun, perlu untuk mengetahui mengapa patologi ini muncul dan meresepkan pengobatan yang memadai untuk menghilangkan tidak hanya manifestasi tidak menyenangkan dari penyakit, tetapi juga untuk menghilangkan faktor patogen.

Penyebab anemia yang paling umum adalah:

  • kehilangan darah yang melimpah (karena operasi, cedera atau pendarahan internal);
  • gangguan sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah merah;
  • proses penghancuran darah di dalam organ tertentu (limpa, hati, sumsum tulang) atau di dalam pembuluh darah.

Ada juga beberapa faktor yang berpotensi menjadi penyebab anemia:

  • penyakit pada saluran pencernaan ketika penyerapan zat yang berguna dan elemen, khususnya zat besi. Yang berisiko adalah orang-orang yang memiliki riwayat gastritis, kolitis, lesi erosif dan ulseratif pada mukosa lambung dan usus;
  • nutrisi yang buruk, ketika jumlah vitamin dan mikro yang tidak mencukupi dicerna ke dalam tubuh (sebagai pilihan, vegetarianisme, tetapi ini lebih jarang terjadi pada pria);
  • kecenderungan genetik, khususnya hemofilia, yang ditularkan melalui garis pria.

Jika terjadi gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis - ahli hematologi. Dia akan dapat meresepkan pengobatan yang memadai hanya setelah melakukan penelitian klinis dan laboratorium.

Sangat mungkin untuk mengobati sendiri, karena Anda sendiri tidak akan dapat menentukan penyebabnya, tetapi hanya akan berusaha menghilangkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh anemia.

Yang mengancam anemia jika tidak diobati

Pria adalah orang yang sabar dan tidak suka pergi ke dokter. Tetapi jika Anda mengetahui apa konsekuensi dari menunda kunjungan ke spesialis dan menolak untuk menyelesaikan perawatan yang memadai, Anda mungkin akan lebih baik mendengarkan tubuh Anda dan membuat keputusan yang tepat.

Ancaman terhadap kehidupan mungkin adalah kondisi seperti itu:

  1. Koma anemia - kehilangan kesadaran ketika seseorang tidak merespons rangsangan eksternal. Ini muncul dengan latar belakang suplai oksigen yang sangat rendah ke otak, yang menyebabkan kelaparan oksigen dan kematian sel-sel otak.
  2. Penurunan kadar hemoglobin di bawah 70 g / l, yang mengindikasikan tingkat anemia yang parah. Dalam keadaan ini, tubuh mengalami proses ireversibel dalam organ internal, yang bisa berakibat fatal.
  3. Memburuknya keadaan dan kerja sistem internal, terutama jika ada penyakit kronis dalam sejarah, yang tidak mengejutkan bagi pria dewasa.

Tetapi untuk mengatasi masalah ini, konsultasi hematologis diperlukan.

Anemia pada pria: penyebab, tanda, gejala dan pengobatan

Anemia pada pria adalah penyakit serius di mana tingkat hemoglobin dalam darah berkurang seminimal mungkin. Pada saat yang sama, jumlah sel darah merah dalam darah berkurang. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda apa yang menyebabkan anemia, apa saja gejala penyakit ini dan bagaimana cara mengobati anemia pada usia berapa pun.

Anemia terutama terkait dengan kekurangan zat besi dalam tubuh pria. Ada anemia pernisiosa dan anemia defisiensi besi.

Klasifikasi anemia

  1. Dengan jumlah besar kehilangan darah;
  2. Pelanggaran produksi sel darah merah (eretrotsitov);
  • Anemia defisiensi besi;
  • Anemia aplastik;
  • Anemia megaloblastik;
  • Anemia Oblastik Samping;
  • Penyakit kronis.

Saat ini ada 3 derajat anemia:

  1. Anemia ringan. Dalam hal ini, hemoglobin Anda tidak sebanyak 90 g per liter dalam darah. Gejala anemia ringan, sayangnya tidak.
  2. Tingkat rata-rata anemia. Dalam hal ini, hemoglobin berkisar dari 65 hingga 85 g / l. Gejala anemia tingkat sedang adalah sebagai berikut: malaise, kelemahan, pucat pada kulit dan kurang perhatian.
  3. Anemia berat. Dalam hal ini, kadar hemoglobin turun di bawah 65 g / l. Gejala anemia berat adalah sebagai berikut: insomnia, detak jantung yang cepat, migrain, kebiasaan makan yang menyimpang, perasaan dingin, kuku yang rapuh.

Gejala utama anemia

  • kelemahan fisik umum;
  • kelelahan sangat cepat;
  • penurunan kinerja;
  • sesak napas dengan aktivitas fisik apa pun;
  • pusing dan sakit kepala;
  • pucat pada kulit.

Analisis dan diagnosa untuk anemia

Untuk menentukan tingkat keparahan anemia, Anda harus pergi ke terapis dokter umum Anda dan memiliki jumlah darah lengkap yang akan membantu menentukan:

  • tingkat sel darah merah. Penyimpangan dari norma dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah dalam tubuh;
  • retikulosit. Dengan kehilangan banyak darah, peningkatan sel-sel darah ini diamati. Jika tingkat ini diremehkan, maka itu adalah gagal ginjal atau kerusakan pada sumsum tulang;
  • hemoglobin. Rendahnya kadar hemoglobin dalam darah laki-laki dewasa menunjukkan bahwa kegagalan autoimun telah terjadi dalam tubuh, yang dapat disebabkan oleh penyakit menular;
  • hematokrit. Jika tingkat tubuh-tubuh kecil ini dalam darah lebih tinggi dari normal, maka Anda akan mengalami sakit perut dan keringat parah;
  • MCV volume eritrosit. Dengan penurunan indikator-indikator ini, seseorang dapat dengan aman menilai tentang kekurangan zat besi dan anemia samping;
  • leukosit. Norma isi leukosit dalam darah pria dewasa dari 4 hingga 9 * 109 unit l. Pada pria yang lebih tua dari usia 60 tahun norma ini: 3,85 - 8,6 * 109 unit / l;
  • trombosit. Menurunkan kadar trombosit menunjukkan kerusakan hati dan penyakit tiroid;

Setelah serangkaian tes dan membandingkan hasilnya dengan norma, dokter akan dapat menentukan bentuk anemia apa yang Anda miliki dan bagaimana cara mengobatinya.

Kekurangan zat besi

  1. kehilangan darah;
  2. donasi;
  3. diet vegetarian;
  4. puasa;
  5. anoreksia.
  1. kulit pucat dan kering;
  2. rambut rusak;
  3. kuku rapuh;
  4. retak di lidah;
  5. inkontinensia urin;
  6. pembengkakan anggota badan.
  1. obat berbasis zat besi;
  2. phytotherapy;
  3. diet dengan sejumlah besar produk yang mengandung zat besi, hati.

Usia lanjut

Pada pria di usia tua, lebih dari 60 tahun, anemia muncul karena adanya penyakit kronis dan penyakit jantung. Penyakit adalah salah satu alasan utama yang didahulukan. Di tempat kedua - ekologi dan nutrisi yang buruk.

  1. perdarahan internal atau eksternal;
  2. wasir;
  3. tukak lambung;
  4. penyakit onkologis;
  5. kekurangan vitamin B12.
  1. pusing;
  2. pucat kulit;
  3. kelemahan umum tubuh;
  4. gangguan;
  5. kelelahan.
  1. diet dan koreksi diet;
  2. phytotherapy;
  3. latihan terapi;
  4. perawatan obat.

Anemia pada pria

Anemia ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam tubuh, lebih dikenal sebagai sel darah merah. Patut dicatat bahwa gejala-gejala anemia pertama pada pria, dalam kebanyakan kasus, sama sekali tidak ada, atau orang tersebut sama sekali tidak memperhatikannya. Gejala seperti penyakit ringan atau kelelahan cepat biasanya diabaikan.

Apa penyebab anemia pada pria?

Ada beberapa alasan yang dapat memicu penurunan hemoglobin dalam tubuh. Hanya jika diketahui apa yang menyebabkan patologi seperti itu, akan mungkin untuk meresepkan pengobatan yang benar dan menghilangkan penyakitnya. Penyebab utama anemia adalah sebagai berikut:

  • Kehilangan darah yang luar biasa. Patut dicatat bahwa alasan untuk ini bukan hanya luka terbuka. Pendarahan internal juga dapat menyebabkan penyakit.
  • Kerusakan pada sumsum tulang. Dialah yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah merah.
  • Gangguan pada sistem pencernaan.
  • Rendah dalam tubuh vitamin esensial.
  • Hemofilia atau pembekuan darah rendah.
  • Kadar zat besi dalam darah rendah.

Apa saja tanda-tanda anemia pada pria?

Perlu dicatat bahwa gejala dan pengobatan anemia pada pria dewasa mungkin berbeda. Jika pada beberapa pria gejalanya muncul segera, maka pada orang lain mereka dapat berjalan sangat lambat, yang khas pada kebanyakan kasus. Jika gejalanya muncul sangat tajam, maka mereka disertai dengan kehilangan darah yang cepat.

Ceritakan tentang fakta bahwa penyakit seperti itu terjadi dalam tubuh, kulit bisa menjadi yang pertama. Bahkan jika konsentrasi hemoglobin telah menurun ke tingkat minimum, bekas blush on akan segera hilang pada orang tersebut. Jika kulit tidak hanya pucat, tetapi juga memiliki warna kekuning-kuningan, maka Anda harus segera menghubungi dokter spesialis. Selain itu, karena kekurangan hemoglobin, kulit menjadi kering dan lembek.

Juga, anemia mempengaruhi kondisi rambut dan kuku. Dengan patologi ini, mereka menjadi lembek dan mudah patah. Seringkali anemia menyebabkan uban prematur. Ujung-ujung mulut sering terlihat roti, yang sekarang akan sembuh lebih lama. Ini juga berlaku untuk semua luka atau lecet baru pada tubuh. Tubuh mulai perlahan memecah, yang mengarah pada munculnya gejala-gejala penyakit berikut ini:

  • Pria itu mulai cepat menurunkan berat badan.
  • Gusi mulai berdarah.
  • Karies muncul.
  • Proses penciuman terganggu.
  • Hilang nafsu makan Anda.
  • Manifestasi berbagai gangguan pada sistem pencernaan.
  • Level libido menurun.
  • Jaringan yang rusak regenerasi sangat lambat dan sering membusuk.
  • Kekebalan tubuh sangat lemah, yang menyebabkan berbagai penyakit.

Perlu dicatat bahwa selama anemia, perubahan dalam sistem saraf pusat, serta dalam sistem kardiovaskular, muncul. Ketika tidak ada cukup oksigen dalam jaringan, gejala-gejala berikut mulai muncul:

  • Kelelahan dan lesu.
  • Sakit kepala.
  • Tinnitus.
  • Aktivitas otak berkurang.
  • Mungkin ada pingsan dan pusing bahkan tanpa adanya aktivitas fisik.

Apa pengobatan anemia pada pria?

Ketika seorang spesialis mendiagnosis anemia, ia menentukan penyebab utama penyakit ini. Jangan mengobati sendiri, karena ini hanya dapat memperburuk situasi. Terlepas dari penyebab anemia, setiap pasien diberi resep diet khusus. Ini memungkinkan tubuh untuk mendapatkan semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk mengembalikan fungsi normal semua organ. Makanan dipilih secara individual, karena kekhasan sistem pencernaan manusia diperhitungkan.

Anemia dapat terjadi akibat kehadiran parasit dalam tubuh. Untuk menentukan penampilan mereka dan meresepkan perawatan yang benar, pasien harus lulus tes tertentu yang ditentukan oleh spesialis.

Jika anemia disertai dengan kehilangan darah, pasien mungkin perlu perhatian medis segera. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan, serta mentransfer darah ke pasien.

Perlu dicatat bahwa perawatan yang benar dari penyakit ini hanya dapat diresepkan oleh spesialis setelah pemeriksaan pribadi dan pemeriksaan pasien dari semua tes. Hanya dalam kasus ini akan memungkinkan untuk secara efektif mempengaruhi sumber penyakit.

Anemia: penyebab, jenis, diagnosis, pencegahan

Anemia adalah suatu kondisi tubuh manusia, ditandai dengan konsentrasi hemoglobin yang rendah per satuan volume darah, dan, sebagai suatu peraturan, berkorelasi dengan penurunan serentak jumlah sel darah merah. Keadaan anemia adalah sekunder dan merupakan gejala dari berbagai penyakit. Banyak penyakit, dari penyakit etiologi infeksi dan parasit hingga kondisi prakanker dan adanya tumor, disertai dengan anemia. Namun, anemia sebagai suatu kondisi, menyebabkan gangguan dalam pertukaran gas tubuh, menyebabkan kelelahan kronis, peningkatan rasa kantuk, pusing, kelelahan, meningkatkan lekas marah. Dalam kasus yang parah, anemia dapat menyebabkan syok, hipotensi, koroner, insufisiensi paru, syok hemoragik. Ketika anemia terdeteksi, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan gejala yang menyertainya dan untuk pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkan keadaan anemia.

Keadaan anemia pada orang dewasa

Anemia dianggap sebagai salah satu kondisi patologis yang paling umum di antara populasi planet ini. Di antara jenis anemia, ada beberapa kondisi utama, yang mengklasifikasikannya berdasarkan penyebab anemia:

  • anemia defisiensi besi;
  • anemia hemolitik;
  • anemia aplastik;
  • jenis anemia sideroblastik;
  • Kekurangan B12, akibat defisiensi vitamin B12;
  • anemia pasca-hemoragik;
  • anemia sel sabit dan bentuk lainnya.

Sekitar satu dari empat orang di planet ini, sesuai dengan penelitian para spesialis, menderita anemia defisiensi besi karena penurunan konsentrasi besi. Bahaya dari kondisi ini adalah pada gambaran klinis terhapus dari anemia defisiensi besi. Gejala menjadi jelas ketika tingkat zat besi dan, dengan demikian, hemoglobin, menurun ke titik kritis.

Kelompok risiko untuk mengembangkan anemia pada orang dewasa meliputi kategori populasi berikut:

  • pengikut prinsip nutrisi vegetarian;
  • orang yang menderita kehilangan darah karena sebab fisiologis (menstruasi berat pada wanita), penyakit (pendarahan internal, tahap wasir yang jelas, dll.), serta donor yang menyumbangkan darah dan plasma secara teratur;
  • wanita hamil dan menyusui;
  • atlet profesional;
  • pasien dengan bentuk penyakit tertentu yang kronis atau akut;
  • kategori orang yang kurang gizi atau diet terbatas.

Bentuk anemia defisiensi besi yang paling umum adalah konsekuensi dari defisiensi besi, yang, pada gilirannya, dapat dipicu oleh salah satu faktor berikut:

  • kurangnya asupan zat besi dari makanan;
  • peningkatan kebutuhan zat besi karena karakteristik situasional atau individu (patologi perkembangan, disfungsi, penyakit, kondisi fisiologis kehamilan, menyusui, aktivitas profesional, dll.);
  • peningkatan kehilangan zat besi.

Bentuk anemia ringan, sebagai suatu peraturan, dapat disembuhkan dengan bantuan koreksi pola makan, resep kompleks vitamin-mineral, preparat yang mengandung zat besi. Anemia sedang dan berat memerlukan intervensi spesialis dan terapi yang tepat.

Penyebab anemia pada pria

Kriteria diagnostik untuk anemia pada pria adalah untuk menurunkan konsentrasi hemoglobin dalam darah hingga di bawah 130 g / l. Secara statistik, anemia pada pria lebih jarang didiagnosis dibandingkan pada wanita karena karakteristik fisiologis: tidak adanya menstruasi, menyebabkan kehilangan darah bulanan, kehamilan, laktasi, sering disertai dengan defisiensi elemen jejak esensial.
Namun, anemia di antara populasi pria juga sering didiagnosis, dan, sebagai suatu peraturan, adalah konsekuensi dari adanya penyakit kronis dan gangguan dalam pekerjaan berbagai sistem tubuh.
Dengan demikian, anemia gastrointestinal kronis pada pria paling sering disebabkan oleh perdarahan gastrointestinal laten selama erosi usus, tukak lambung, wasir. Dalam etiologi anemia pada pria, mungkin juga ada penyakit parasit, neoplasma jinak dan ganas. Berbagai faktor yang menyebabkan anemia memerlukan diagnosis penyebab kondisi dan terapi yang tepat.

Anemia pada wanita

Anemia pada wanita didiagnosis dengan kadar hemoglobin di bawah 120 g / l (atau 110 g / l saat melahirkan). Secara fisiologis, wanita lebih rentan terhadap anemia.
Dengan perdarahan menstruasi bulanan, tubuh wanita kehilangan sel darah merah. Volume rata-rata kehilangan darah bulanan adalah 40-50 ml darah, namun, dengan menstruasi yang berat, jumlah keluarnya bisa mencapai 100 ml atau lebih selama 5-7 hari. Kehilangan darah secara teratur dalam beberapa bulan dapat menyebabkan anemia.
Bentuk lain dari anemia laten, yang umum di antara populasi wanita dengan frekuensi tinggi (20% wanita), dipicu oleh penurunan konsentrasi feritin, protein yang berfungsi sebagai penumpukan zat besi dalam darah dan melepaskannya ketika tingkat hemoglobin menurun.

Anemia hamil

Anemia kehamilan terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor. Janin yang tumbuh mengeluarkan dari aliran darah ibu zat yang diperlukan untuk pengembangan, termasuk zat besi, vitamin B12, dan asam folat, yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin. Dengan asupan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi dari makanan, pelanggaran prosesnya, penyakit kronis (hepatitis, pielonefritis), toksemia yang diucapkan pada trimester pertama, dan juga pada kehamilan ganda, ibu hamil mengembangkan anemia.
Anemia fisiologis wanita hamil meliputi hidremia, pengencer darah: pada paruh kedua periode kehamilan, volume cairan dalam darah meningkat, yang mengarah ke penurunan alami dalam konsentrasi eritrosit dan zat besi yang diangkut oleh mereka. Kondisi ini normal dan bukan merupakan tanda anemia patologis, jika kadar hemoglobin tidak turun di bawah 110 g / l atau dipulihkan sendiri dalam waktu singkat, dan tidak ada tanda-tanda defisiensi vitamin dan mikro.
Anemia berat pada ibu hamil terancam keguguran, kelahiran prematur, toksikosis trimester ketiga (preeklampsia, preeklampsia), komplikasi proses persalinan, dan anemia pada bayi baru lahir.
Gejala anemia pada wanita hamil termasuk gambaran klinis keseluruhan anemia (kelelahan, kantuk, lekas marah, mual, pusing, kulit kering, rambut rapuh), serta distorsi bau dan rasa (keinginan untuk makan kapur, plester, tanah liat, daging mentah, bau bahan dengan tajam bau di antara bahan kimia rumah tangga, bahan bangunan, dll).
Anemia minor pada kehamilan dan menyusui dipulihkan setelah melahirkan dan akhir masa menyusui. Namun, dengan kesenjangan kecil antara kelahiran berulang, proses pemulihan tubuh tidak memiliki waktu untuk menyelesaikan, yang mengarah pada peningkatan tanda-tanda anemia, terutama diucapkan ketika interval antara kelahiran kurang dari 2 tahun. Masa pemulihan optimal tubuh wanita adalah 3-4 tahun.

Anemia saat menyusui

Menurut penelitian oleh spesialis, anemia laktasional paling sering didiagnosis pada stadium penyakit yang cukup jelas. Perkembangan anemia terkait dengan kehilangan darah dalam proses pengiriman dan menyusui dengan latar belakang diet hipoalergenik keperawatan. Dengan sendirinya, produksi ASI tidak berkontribusi terhadap perkembangan anemia, dengan pengecualian dari makanan beberapa kelompok makanan penting, seperti kacang-kacangan (karena risiko peningkatan pembentukan gas pada anak), produk susu dan daging (karena reaksi alergi pada bayi) kemungkinan mengembangkan anemia meningkat secara signifikan.
Alasan keterlambatan diagnosis anemia postpartum dianggap sebagai pergeseran fokus perhatian dari keadaan ibu ke anak, terutama pada ibu termuda. Keanehan kesehatan bayi lebih membuatnya khawatir tentang kesehatannya, dan gejala kompleks anemia - pusing, kelelahan, kantuk, penurunan konsentrasi, pucat kulit - paling sering dirasakan sebagai akibat dari kelelahan terkait dengan merawat bayi yang baru lahir.
Alasan lain untuk prevalensi anemia defisiensi besi menyusui dikaitkan dengan pendapat yang salah tentang efek suplemen zat besi yang menembus ke dalam ASI pada pekerjaan saluran pencernaan bayi. Pendapat ini tidak dikonfirmasi oleh para ahli, dan dalam diagnosis anemia defisiensi besi, obat-obatan dan kompleks vitamin-mineral yang diresepkan oleh spesialis wajib diterima.

Anemia menopause

Anemia selama menopause wanita adalah kejadian yang cukup umum. Restrukturisasi hormon, efek dari menstruasi, kehamilan, persalinan, berbagai kondisi disfungsional dan intervensi bedah menyebabkan anemia kronis, yang diperburuk dengan latar belakang perubahan klimakterik dalam tubuh.
Peran provokatif juga dimainkan oleh pembatasan nutrisi, diet tidak seimbang yang digunakan oleh wanita yang berusaha mengurangi tingkat kenaikan berat badan yang disebabkan oleh fluktuasi keseimbangan hormon pada periode premenopause dan secara langsung selama menopause.
Pada usia menopause, ada juga penurunan jumlah feritin dalam tubuh, yang merupakan faktor tambahan dalam pengembangan anemia.
Fluktuasi kesejahteraan, kelelahan, lekas marah, pusing sering dianggap sebagai gejala timbulnya menopause, yang mengarah pada keterlambatan diagnosis anemia.

Anemia masa kanak-kanak

Menurut penelitian oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 82% anak-anak menderita anemia dengan berbagai tingkat keparahan. Kadar hemoglobin dan zat besi yang rendah dari berbagai etiologi menyebabkan gangguan perkembangan mental dan fisik anak. Penyebab utama anemia pada masa kanak-kanak meliputi:

  • kurangnya diet yang lengkap dan seimbang;
  • pelanggaran penyerapan zat besi di saluran pencernaan;
  • disfungsi regulasi metabolisme vitamin;
  • penyakit parasit;
  • dysbacteriosis, gastritis, gastroduodenitis dan penyakit lain pada saluran pencernaan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • faktor lingkungan: keracunan logam berat, polusi udara, air, bahan makanan, dll.

Kebutuhan zat besi bervariasi pada anak-anak tergantung pada usia, dan setelah mencapai masa pubertas berkorelasi dengan jenis kelamin. Terapi kekurangan anemia pada anak-anak dengan diet seimbang tidak selalu efektif, sehingga para ahli lebih suka pengaturan dengan bantuan obat-obatan yang menjamin pengiriman dosis elemen yang dibutuhkan dalam tubuh anak.

Anemia Bayi

Bayi yang baru lahir dilahirkan dengan zat besi dalam jumlah tertentu, yang diperoleh dari tubuh ibu selama perkembangan janin. Kombinasi ketidaksempurnaan dari pembentukan darah sendiri dan pertumbuhan fisik yang cepat menyebabkan penurunan fisiologis kadar hemoglobin dalam darah anak-anak yang sehat yang dilahirkan pada waktu yang tepat, pada 4-5 bulan kehidupan, dan oleh bayi prematur - pada usia 3 bulan.
Pemberian makanan buatan dan campuran dianggap sebagai faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan anemia. Kekurangan hemoglobin terutama berkembang pesat ketika ASI dan / atau campuran buatan digantikan oleh sapi, susu kambing, sereal dan produk lainnya dalam periode hingga 9-12 bulan.
Gejala anemia pada anak di bawah satu tahun meliputi:

  • pucat pada kulit, karena kulit masih sangat tipis, ada peningkatan "transparansi", "sianosis" pada kulit;
  • kecemasan, tangisan serampangan;
  • gangguan tidur;
  • nafsu makan menurun;
  • kerontokan rambut di luar kerangka fisiologis perubahan garis rambut;
  • regurgitasi yang sering;
  • penambahan berat badan rendah;
  • Terlambat pertama dalam hal fisik, kemudian dalam pengembangan psikoemosional, kehilangan minat, ketidakteraturan kompleks revitalisasi, dll.

Kekhasan anak-anak usia ini adalah kemampuan penyerapan zat besi yang tinggi (hingga 70%) dari makanan, jadi tidak semua kasus anemia, dokter anak melihat perlunya resep obat, terbatas pada mengoreksi diet bayi, mentransfer ke menyusui penuh, dan memilih campuran pengganti yang sesuai. Dalam kasus anemia berat, preparat besi diresepkan dalam dosis usia, misalnya, Ferrum Lek atau Maltofer dalam bentuk tetes sirup.
Ketika mendiagnosis tingkat anemia yang parah, alasannya mungkin tidak ada dalam diet, tetapi pada penyakit, patologi dan disfungsi tubuh anak. Anemia juga dapat disebabkan oleh penyakit keturunan, beberapa kelainan perkembangan herediter dan penyakit ditandai oleh penurunan konsentrasi zat besi, spektrositopenia, ketidakcukupan sistem hematopoietik, dll. Dengan kadar hemoglobin yang rendah terus-menerus, diperlukan pemeriksaan anak-anak dan koreksi penyakit primer.

Anemia pada anak-anak prasekolah

Foto: crystal ligh / Shutterstock.com

Sebuah studi skala besar yang dilakukan pada tahun 2010 mengungkapkan frekuensi tinggi kehadiran anemia defisiensi besi pada anak-anak prasekolah: setiap anak kedua menderita kekurangan hemoglobin karena tingkat zat besi yang rendah. Dalam etiologi fenomena ini mungkin berbagai faktor, tetapi yang paling umum - konsekuensi dari anemia yang tidak terkoreksi pada tahun pertama kehidupan.
Faktor kedua yang memicu anemia pada anak-anak prasekolah sering dikombinasikan dengan yang pertama. Pola makan yang kurang seimbang, kekurangan protein (produk daging), dan vitamin (sayuran) seringkali disebabkan keengganan anak untuk makan daging dan sayuran, lebih memilih produk setengah jadi dan permen. Ini hanya masalah membesarkan dan memperhatikan orang tua untuk diet sehat tanpa menyediakan produk alternatif sejak usia dini, yang juga memerlukan transfer anggota keluarga ke diet yang disusun secara rasional.
Dalam kasus ketika diet memenuhi standar usia, dan anak menunjukkan tanda-tanda anemia (pucat, kulit kering, cepat lelah, nafsu makan berkurang, peningkatan kerapuhan lempeng kuku, dll.), Seorang spesialis harus diperiksa. Terlepas dari kenyataan bahwa pada 9 dari 10 anak-anak prasekolah dengan anemia yang didiagnosis, itu disebabkan oleh kekurangan zat besi, pada 10% anemia, penyebabnya adalah penyakit dan patologi (penyakit seliaka, leukemia, dll.).

Anemia pada anak-anak usia sekolah dasar

Kadar hemoglobin dalam darah anak-anak 7-11 tahun - 130 g / l. Manifestasi anemia pada periode usia ini meningkat secara bertahap. Tanda-tanda anemia yang berkembang meliputi, selain gejala anemia pada anak-anak prasekolah, penurunan konsentrasi, seringnya virus pernapasan akut dan penyakit bakteri, kelelahan, yang dapat mempengaruhi hasil aktivitas pendidikan.
Faktor penting dalam perkembangan anemia pada anak-anak yang menghadiri lembaga pendidikan umum adalah kurangnya kontrol atas makanan. Pada periode usia ini, tingkat penyerapan zat besi yang cukup dari makanan yang masuk ke dalam tubuh dipertahankan (hingga 10%, menurun hingga 3% pada usia dewasa), oleh karena itu, makanan yang terorganisir dengan baik dengan vitamin dan mikro kaya pada intinya berfungsi sebagai pencegahan dan koreksi anemia kekurangan zat besi..
Hipodinamik, paparan luar ruang terbatas, preferensi untuk permainan di rumah, terutama dengan tablet, smartphone, dll., Yang menentukan lama tinggal di posisi statis, juga memicu anemia.

Anemia masa pubertas

Masa remaja berbahaya bagi perkembangan anemia, terutama pada anak perempuan dengan timbulnya menstruasi, yang ditandai dengan penurunan hemoglobin secara berkala dengan kehilangan darah. Faktor kedua yang memicu timbulnya anemia pada remaja perempuan terkait dengan berkonsentrasi pada penampilan seseorang, berusaha untuk mematuhi berbagai diet dan mengurangi makanan sehari-hari, menghilangkan produk yang diperlukan untuk kesehatan.
Pertumbuhan yang cepat, olahraga yang intens, gizi buruk dan anemia pada periode sebelumnya juga mempengaruhi remaja kedua jenis kelamin. Gejala anemia pada masa remaja termasuk semburat biru pada mata sklera, perubahan bentuk kuku (bentuk cawan dari lempeng kuku), disfungsi sistem pencernaan, gangguan rasa, dan bau.
Bentuk penyakit yang diucapkan pada remaja membutuhkan terapi pengobatan. Perubahan dalam formula darah dicatat, sebagai suatu peraturan, tidak lebih awal dari 10-12 hari setelah dimulainya pengobatan, tanda-tanda pemulihan klinis, yang tunduk pada kepatuhan dengan penunjukan spesialis, diamati setelah 6-8 minggu.

Penyebab anemia

Anemia ditandai dengan penurunan konsentrasi hemoglobin dan sel darah merah per unit darah. Tujuan utama eritrosit adalah berpartisipasi dalam pertukaran gas, transportasi oksigen dan karbon dioksida, serta nutrisi dan produk metabolisme ke sel dan jaringan untuk diproses lebih lanjut.
Erythrocyte diisi dengan hemoglobin, sebuah protein yang membuat eritrosit dan warna merah darah. Komposisi hemoglobin adalah zat besi, dan karena itu kekurangan dalam tubuh menyebabkan frekuensi tinggi anemia kekurangan zat besi di antara semua varietas kondisi ini.
Ada tiga faktor utama untuk pengembangan anemia:

  • kehilangan darah akut atau kronis;
  • hemolisis, penghancuran sel darah merah;
  • penurunan produksi sel darah merah oleh sumsum tulang.

Untuk berbagai faktor dan penyebab, jenis anemia berikut dibedakan:

  • makanan yang berhubungan dengan kekurangan diet atau kekurangan makanan secara umum;
  • fisik (trauma, operasi, melahirkan, radang dingin, luka bakar, dll.);
  • etiologi genetik;
  • anemia infeksius sekunder pada penyakit seperti hepatitis virus, sirosis, tuberkulosis hati, glomerulonefritis, penyakit pada saluran pencernaan (penyakit maag peptik pada saluran pencernaan, kolitis, gastritis, penyakit Crohn), rheumatoid arthritis, lupus sistemik, jinak dan berbagai lokasi neoplasma;
  • menular (dengan penyakit virus, bakteri, parasit dan protozoa);
  • keracunan dengan zat beracun dan obat-obatan, termasuk selama terapi yang lama, terutama yang tidak terkontrol, (terapi antibiotik, obat sitotoksik, obat antiinflamasi nonsteroid, antitiroid, obat antiepilepsi);
  • paparan gelombang radioaktif.

Klasifikasi anemia

Klasifikasi keadaan anemia didasarkan pada berbagai tanda yang menggambarkan etiologi, mekanisme perkembangan penyakit, tahap anemia, dan indikator diagnostik.

Klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan

Tingkat keparahan anemia didasarkan pada hasil tes darah dan tergantung pada usia, jenis kelamin dan periode fisiologis.
Biasanya, pada pria dewasa yang sehat, nilai hemoglobin adalah 130-160 g / l darah, pada wanita - 120-140 g / l, dan pada periode kehamilan 110-130 g / l.
Tingkat ringan didiagnosis ketika tingkat konsentrasi hemoglobin hingga 90 g / l pada kedua jenis kelamin, dengan indeks rata-rata yang sesuai dengan kisaran 70 hingga 90 g / l, tingkat anemia yang parah ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin di bawah batas 70 g / l.

Klasifikasi spesies sesuai dengan mekanisme perkembangan negara

Dalam patogenesis anemia, ada tiga faktor yang dapat bertindak secara individu atau bersama-sama:

  • kehilangan darah akut atau kronis;
  • pelanggaran sistem hematopoietik, produksi sel darah merah oleh sumsum tulang (defisiensi besi, ginjal, anemia aplastik, anemia defisiensi dengan kekurangan vitamin B12 dan / atau asam folat);
  • peningkatan kerusakan sel darah merah sebelum akhir periode operasi (120 hari) karena faktor genetik, penyakit autoimun.

Klasifikasi warna

Indikator warna berfungsi sebagai indikator saturasi eritrosit dengan hemoglobin dan dihitung menggunakan formula khusus dalam proses analisis darah.
Bentuk hipokromik dengan warna sel darah merah yang lemah didiagnosis dengan indeks warna di bawah 0,80.
Bentuk normokromik, dengan indikator warna dalam kisaran normal, ditentukan oleh kisaran 0,80-1,05.
Bentuk hiperkromik, dengan saturasi hemoglobin yang berlebihan, sesuai dengan indeks warna yang lebih tinggi dari 1,05.

Klasifikasi morfologis

Ukuran eritrosit merupakan indikator penting dalam mendiagnosis penyebab anemia. Ukuran sel darah merah yang berbeda dapat menunjukkan etiologi dan patogenesis kondisi tersebut. Biasanya, eritrosit diproduksi dengan diameter dari 7 hingga 8,2 mikrometer. Varietas berikut dibedakan berdasarkan penentuan ukuran jumlah sel darah merah yang lazim dalam darah:

  • mikrositik, diameter eritrosit kurang dari 7 mikron, menunjukkan kemungkinan tinggi defisiensi besi;
  • tipe normositik, ukuran sel darah merah dari 7 hingga 8,2 mikron. Normositosis adalah tanda bentuk post-gemogichesky;
  • makrositik, dengan ukuran sel darah merah lebih dari 8,2 dan kurang dari 11 mikron, sebagai aturan, menunjukkan kekurangan vitamin B12 (bentuk berbahaya) atau asam folat;
  • bentuk megalositosis, megalositosis (megaloblastik), di mana diameter eritrosit lebih dari 11 μm, berhubungan dengan tahap parah beberapa bentuk, gangguan dalam pembentukan sel darah merah, dll.

Klasifikasi berdasarkan penilaian kemampuan sumsum tulang untuk regenerasi

Tingkat erythropoiesis, kemampuan sumsum tulang merah untuk membentuk sel darah merah, dinilai dengan indikator kuantitatif retikulosit, sel progenitor atau eritrosit "belum matang", yang dianggap sebagai kriteria utama dalam menilai kemampuan jaringan sumsum tulang untuk beregenerasi dan merupakan faktor penting untuk memprediksi kondisi pasien dan memilih metode pengobatan.. Konsentrasi normal retikulosit adalah indikator 0,5-1,2% dari jumlah total sel darah merah per unit darah.
Tergantung pada tingkat retikulosit, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

  • regeneratif, menunjukkan kemampuan normal sumsum tulang untuk pulih. Tingkat retikulosit 0,5-1,2%;
  • hiporegeneratif, dengan konsentrasi eritrosit imatur di bawah 0,5%, menunjukkan penurunan kemampuan sumsum tulang untuk pemulihan diri;
  • hyperregenerator, indeks retikulosit lebih dari 2%;
  • anemia aplastik didiagnosis dengan mengurangi konsentrasi eritrosit imatur kurang dari 0,2% di antara massa semua sel darah merah dan merupakan tanda penekanan tajam kemampuan untuk regenerasi.

Anemia defisiensi besi (IDA)

Kekurangan zat besi membuat hingga 90% dari semua varietas kondisi anemia. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, satu dari enam pria dan satu dari setiap tiga wanita di dunia menderita bentuk ini.
Hemoglobin adalah senyawa protein kompleks yang memiliki zat besi dalam komposisinya, yang mampu mengikat secara reversibel dengan molekul oksigen, yang merupakan dasar dari proses pengangkutan oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh.
Kekurangan zat besi adalah anemia hipokromik, dengan tanda-tanda mikrositosis, sel darah merah dengan diameter kurang dari normal dalam formula darah, yang berhubungan dengan kekurangan zat besi, elemen dasar untuk pembentukan hemoglobin yang mengisi rongga sel darah merah dan memberinya warna merah.
Zat besi adalah elemen penting yang terlibat dalam banyak proses metabolisme, pertukaran nutrisi, pertukaran gas tubuh. Pada siang hari, orang dewasa mengonsumsi 20-25 mg zat besi, sedangkan total cadangan unsur ini dalam tubuh adalah sekitar 4 g.

Alasan untuk pengembangan IDA

Alasan untuk pengembangan bentuk kondisi ini termasuk faktor etiologi yang berbeda.
Gangguan zat besi:

  • diet yang tidak seimbang, vegetarian yang ketat tanpa kompensasi untuk makanan yang mengandung zat besi, kelaparan, diet, obat-obatan, dan zat lain yang menekan rasa lapar, gangguan nafsu makan karena penyakit fisik atau psiko-emosional;
  • penyebab sosial ekonomi dari kekurangan gizi, kekurangan makanan.

Pelanggaran proses penyerapan, penyerapan besi:

  • penyakit pada saluran pencernaan (gastritis, kolitis, tukak lambung, reseksi organ).

Ketidakseimbangan konsumsi dan asupan zat besi karena meningkatnya kebutuhan tubuh:

  • kehamilan, laktasi;
  • usia lonjakan pertumbuhan fisik pubertas;
  • penyakit kronis yang memicu hipoksia (bronkitis, penyakit paru obstruktif, kelainan jantung, dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular dan organ pernapasan);
  • penyakit yang melibatkan proses purulen-nekrotik: sepsis, abses jaringan, bronkiektasis, dll.

Kehilangan zat besi oleh tubuh, akut atau kronis pasca-hemoragik:

  • dengan pendarahan paru (TBC, pembentukan tumor di paru-paru);
  • dalam kasus perdarahan gastrointestinal yang menyertai ulkus lambung, ulkus duodenum, kanker lambung dan usus, ditandai erosi mukosa gastrointestinal, varises esofagus, rektum, wasir, invasi cacing usus, kolitis ulseratif spesifik dan lain-lain;
  • dengan perdarahan uterus (menstruasi berat, kanker uterus, leher rahim, fibroid, solusio plasenta pada masa kehamilan atau saat melahirkan, kehamilan ektopik selama periode pengusiran, cedera kelahiran uterus dan leher rahim);
  • perdarahan dengan lokalisasi di ginjal (pembentukan tumor di ginjal, perubahan tuberkulosis pada ginjal);
  • perdarahan, termasuk internal dan tersembunyi, karena cedera, kehilangan darah selama luka bakar, radang dingin, selama intervensi bedah terencana dan darurat, dll.

Gejala IDA

Gambaran klinis defisiensi besi dibentuk oleh sindrom anemik dan sideropenik, terutama disebabkan oleh pertukaran gas yang tidak cukup dalam jaringan tubuh.
Gejala sindrom anemik meliputi:

  • malaise umum, kelelahan kronis;
  • kelemahan, ketidakmampuan untuk menahan stres fisik dan mental yang berkepanjangan;
  • attention deficit disorder, sulit berkonsentrasi, kekakuan;
  • lekas marah;
  • sakit kepala;
  • pusing, kadang pingsan;
  • kantuk dan gangguan tidur;
  • sesak napas, detak jantung yang cepat seperti saat stres fisik dan / atau psiko-emosional, dan saat istirahat;
  • tinja hitam (untuk pendarahan di saluran pencernaan).

Sindrom Sideropenic ditandai oleh manifestasi berikut:

  • penyimpangan preferensi rasa, keinginan untuk makan kapur, tanah liat, daging mentah, dll.
  • distorsi bau, keinginan untuk mencium cat, bahan kimia rumah tangga, zat dengan bau yang kuat (aseton, bensin, bubuk pencuci, dll);
  • kerapuhan, rambut kering, tidak bersinar;
  • bintik-bintik putih di piring kuku tangan;
  • kulit kering, mengelupas;
  • pucat pada kulit, kadang-kadang - sklera biru;
  • adanya cheilitis (retakan, "zade") di sudut bibir.

Pada tahap parah IDA, gejala neurologis diamati: sensasi kesemutan, mati rasa pada ekstremitas, kesulitan menelan, melemahnya kontrol kandung kemih, dll.

Membuat diagnosis IDA

Diagnosis anemia defisiensi besi didasarkan pada pemeriksaan eksternal, evaluasi hasil tes darah laboratorium dan pemeriksaan instrumental pasien.
Ketika pemeriksaan medis eksternal dan pengumpulan anamnesis memperhatikan kondisi kulit, permukaan lendir mulut, sudut bibir, serta memperkirakan ukuran limpa saat palpasi.
Hitung darah lengkap dalam gambaran klinis klasik IDA menunjukkan penurunan konsentrasi eritrosit dan hemoglobin relatif terhadap usia dan norma jenis kelamin, adanya sel darah merah berbagai ukuran (poikilocytosis), mengungkapkan mikrositosis, kehadiran, dalam bentuk yang parah, dominasi sel darah merah dengan diameter kurang dari 7,2 m, hipokromik, warna eritrosit yang diekspresikan dengan buruk, indeks warna rendah.
Hasil tes darah biokimia untuk IDA memiliki indikator berikut:

  • Mengurangi konsentrasi ferritin, protein yang bertindak sebagai depot besi dalam tubuh;
  • kadar besi serum rendah;
  • meningkatkan kapasitas pengikatan zat besi serum.

Diagnosis IDA tidak terbatas pada pendeteksian defisiensi besi. Untuk koreksi yang efektif dari kondisi setelah anamnesis dikumpulkan, seorang spesialis, jika perlu, memberikan studi instrumental untuk memperjelas patogenesis penyakit. Untuk studi instrumental dalam hal ini meliputi:

  • fibrogastroduodenoscopy, pemeriksaan mukosa esofagus, dinding lambung, tukak duodenum;
  • pemeriksaan USG hati, ginjal, organ reproduksi wanita;
  • kolonoskopi, pemeriksaan dinding usus besar;
  • teknik tomografi terkomputasi;
  • Pemeriksaan rontgen paru-paru.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Tergantung pada tahap dan patogenesis IDA, terapi dipilih melalui koreksi diet, obat-obatan, pembedahan untuk menghilangkan penyebab kehilangan darah, atau kombinasi metode.

Diet nutrisi klinis dengan kekurangan zat besi

Zat besi yang dicerna dengan makanan dibagi menjadi heme, hewan, dan zat besi nabati dari tanaman. Varietas heme diserap jauh lebih baik dan kekurangan gizi, misalnya, pada vegetarian, mengarah pada pengembangan IDA.
Produk yang direkomendasikan untuk memperbaiki kekurangan zat besi meliputi:

  • kelompok heme dalam rangka mengurangi jumlah zat besi: hati sapi, lidah sapi, daging kelinci, daging kalkun, daging angsa, daging sapi, beberapa jenis ikan;
  • kelompok non-heme: jamur kering, kacang polong segar, soba, gandum dan gandum, jamur segar, aprikot, pir, apel, prem, ceri, ceri, bit, dll.

Meskipun nampak tinggi dalam studi komposisi kandungan besi pada sayuran, buah-buahan, produk-produk asal tanaman, penyerapan zat besi dari mereka tidak signifikan, 1-3% dari total, terutama dibandingkan dengan produk-produk yang berasal dari hewan. Sehingga, saat mengonsumsi daging sapi, tubuh mampu menyerap hingga 12% dari unsur yang diperlukan yang terkandung dalam daging.
Ketika mengoreksi IDA menggunakan diet, seseorang harus meningkatkan kandungan makanan kaya vitamin C dan protein (daging) dalam diet dan mengurangi konsumsi telur, garam dapur, minuman berkafein, dan makanan yang kaya kalsium karena efeknya pada asimilasi zat besi.

Terapi obat-obatan

Dalam bentuk sedang dan berat, diet terapeutik dikombinasikan dengan resep obat yang memasok zat besi dalam bentuk yang mudah dicerna. Obat berbeda dalam jenis senyawa, dosis, bentuk pelepasan: tablet, dragee, sirup, tetes, kapsul, solusi untuk injeksi.
Persiapan untuk pemberian oral diminum satu jam sebelum makan atau dua jam kemudian karena penyerapan zat besi, sedangkan minuman yang mengandung kafein (teh, kopi) tidak direkomendasikan sebagai cairan yang memudahkan pencernaan, karena itu mempengaruhi penyerapan elemen. Interval antara dosis obat harus minimal 4 jam. Pemberian obat secara independen dapat menyebabkan efek samping dari bentuk atau dosis yang salah pilih, dan keracunan zat besi.
Dosis obat dan bentuk pelepasan ditentukan oleh spesialis, dengan fokus pada usia, stadium penyakit, penyebab kondisi, gambaran klinis umum dan karakteristik individu pasien. Dosis dapat disesuaikan selama pengobatan sesuai dengan hasil tes darah menengah atau kontrol dan / atau kesejahteraan pasien.
Persiapan zat besi selama pengobatan berlangsung dari 3-4 minggu hingga beberapa bulan dengan pemantauan berkala kadar hemoglobin.
Di antara obat-obatan yang memasok zat besi, diambil secara lisan, mengeluarkan obat-obatan dengan bentuk zat besi dua dan trivalen. Saat ini, menurut penelitian, zat besi bivalen dianggap sebagai bentuk yang disukai untuk pemberian oral karena kemampuan yang lebih tinggi untuk diserap dalam tubuh dan efek lembut pada perut.
Untuk anak-anak, produk yang mengandung zat besi dilepaskan dalam bentuk tetes dan sirup, yang disebabkan oleh fitur yang berkaitan dengan usia dalam mengonsumsi obat dan terapi yang lebih pendek dibandingkan pada orang dewasa, karena peningkatan penyerapan zat besi dari makanan. Jika Anda dapat minum kapsul, pil dan tablet, serta selama jangka waktu yang lama, Anda harus memberikan preferensi pada obat-obatan padat yang mengandung zat besi, karena cairan dengan penggunaan yang lama dapat memiliki efek negatif pada enamel gigi dan menyebabkan penggelapan.
Bentuk pil yang paling populer meliputi obat-obatan berikut: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (bentuk besi besi) dan Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek dengan besi trivalen.
Bentuk oral dikombinasikan dengan asupan vitamin C (asam askorbat) dalam dosis yang ditentukan oleh dokter, untuk penyerapan yang lebih baik.
Suntikan persiapan zat besi intravena dan intravena diresepkan dalam situasi terbatas, seperti:

  • tahap anemia berat;
  • ketidakefektifan jalannya mengambil bentuk obat oral;
  • adanya penyakit spesifik pada saluran pencernaan, di mana pemberian oral dapat memperburuk kondisi pasien (pada gastritis akut, tukak lambung, tukak duodenum, kolitis ulseratif nonspesifik, penyakit Crohn, dll.);
  • dengan intoleransi individu terhadap bentuk oral dari preparat besi;
  • dalam situasi perlunya saturasi darurat tubuh dengan zat besi, misalnya, dengan kehilangan darah yang signifikan karena cedera atau sebelum operasi.

Pengenalan persiapan zat besi secara intravena dan intramuskuler dapat menyebabkan reaksi intoleransi, itulah sebabnya terapi yang serupa dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang spesialis di rumah sakit atau pengaturan klinis. Efek samping dari injeksi intramuskular cairan yang mengandung zat besi termasuk pengendapan hemosiderin secara subkutan di tempat injeksi. Bintik-bintik gelap pada kulit di tempat suntikan bisa bertahan dari satu setengah hingga 5 tahun.
Anemia defisiensi besi berespons baik terhadap terapi obat, tergantung pada dosis yang ditentukan dan durasi pengobatan. Namun, jika etiologi primer dari kondisi ini termasuk penyakit dan kelainan serius primer, terapi ini akan bergejala dan memiliki efek jangka pendek.
Untuk menghilangkan penyebab seperti perdarahan internal, dalam bentuk hemoragik, anemia defisiensi besi diobati dengan metode bedah. Intervensi bedah memungkinkan untuk menghilangkan faktor utama perdarahan akut atau kronis, untuk menghentikan kehilangan darah. Untuk perdarahan internal pada saluran pencernaan, metode fibrogastroduodenoscopic atau kolonoskopi digunakan untuk mengidentifikasi area perdarahan dan langkah-langkah untuk menghentikannya, misalnya, memotong polip, koagulasi ulkus.
Untuk perdarahan internal pada organ peritoneum dan reproduksi pada wanita, metode intervensi laparoskopi digunakan.
Metode perawatan darurat termasuk transfusi sel darah merah donor untuk dengan cepat mengembalikan konsentrasi sel darah merah dan hemoglobin per unit darah.
Pencegahan kekurangan zat besi dianggap sebagai diet seimbang dan tindakan diagnostik dan terapeutik yang tepat waktu untuk menjaga kesehatan.

Anemia dengan defisiensi cobalamin atau vitamin B12

Kekurangan tidak terbatas pada anemia defisiensi besi. Anemia pernisiosa adalah kondisi yang terjadi pada latar belakang pelanggaran penyerapan vitamin B12, pasokannya yang tidak memadai, peningkatan konsumsi, kelainan dalam sintesis protein pelindung atau patologi hati yang mencegah penumpukan dan penyimpanan kobalamin. Dalam ptogenesis bentuk ini, kombinasi sering dengan defisiensi asam folat juga dicatat.
Di antara penyebab bentuk kekurangan ini adalah sebagai berikut:

  • Kekurangan vitamin B12 dalam makanan. Biasanya, hati mengandung cadangan cobalamin, yang mampu memenuhi kebutuhan tubuh selama 2-4 tahun. Untuk faktor makanan, defisiensi vitamin B12 harus diucapkan dan diperpanjang (puasa, diet monoton);
  • pelanggaran sintesis faktor internal Castle atau gastromucoprotein, protein yang melindungi cobalamin dari efek negatif flora usus dan ikut serta dalam penyerapan vitamin oleh dinding usus. Penyimpangan ini dapat diamati pada penyakit pada saluran pencernaan (gastritis atrofi, gastrektomi, tumor lambung dan usus);
  • pelanggaran fungsi usus karena dysbacteriosis parah, parasitosis, invasi cacing, penyakit infeksi usus;
  • meningkatnya kebutuhan tubuh akan kobalamin: masa kehamilan, terutama pada kehamilan kembar, tahap pertumbuhan yang cepat (masa bayi, pubertas), olahraga berlebihan tanpa koreksi nutrisi untuk kebutuhan tubuh;
  • penurunan fungsi penyimpanan hati karena penyakit yang melanggar struktur jaringannya, misalnya sirosis.

Gejala bentuk merusak

Gambaran klinis defisiensi vitamin B12 dan asam folat meliputi sindrom anemia, gastrointestinal, dan neuralgik.
Khususnya kompleks gejala anemia dengan jenis defisiensi ini meliputi gejala spesifik seperti kekuningan kulit dan sklera dan peningkatan tekanan darah. Manifestasi lain adalah karakteristik termasuk untuk IDA: kelemahan, kelelahan, pusing, sesak napas, detak jantung yang cepat (situasional), takikardia, dll.
Gejala-gejala yang terkait dengan fungsi saluran gastrointestinal meliputi gejala atrofi membran mukosa saluran gastrointestinal berikut dan rongga mulut:

  • merah, bahasa "glossy", sering dengan keluhan sensasi terbakar permukaannya;
  • fenomena stomatitis aphthous, ulserasi mukosa mulut;
  • gangguan nafsu makan: berkurang hingga benar-benar tidak ada;
  • perasaan berat di perut setelah makan;
  • penurunan berat badan pada pasien dalam riwayat dekat;
  • pelanggaran, kesulitan dalam proses buang air besar, sembelit, rasa sakit di dubur;
  • hepatomegali, peningkatan ukuran hati.

Sindrom neuralgik dengan defisiensi vitamin B12 terdiri dari manifestasi berikut:

  • perasaan lemah pada tungkai bawah dengan aktivitas fisik yang parah;
  • mati rasa, kesemutan, "merinding" di permukaan tangan dan kaki;
  • berkurangnya sensitivitas perifer;
  • atrofi otot kaki;
  • manifestasi kejang, kejang otot, dll.

Diagnosis kekurangan Cobalamin

Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan medis umum pasien, pengumpulan anamnesis, tes darah laboratorium dan, jika perlu, metode pemeriksaan instrumen.
Dengan tes darah umum, perubahan berikut dicatat:

  • Kadar eritrosit dan hemoglobin turun relatif terhadap batas usia;
  • hiperkromia, peningkatan indeks warna pewarnaan eritrosit;
  • makrositosis eritrosit, kelebihan ukurannya dengan diameter lebih dari 8,0 mikron;
  • poikilocytosis, keberadaan sel darah merah dengan berbagai ukuran;
  • leukopenia, konsentrasi leukosit yang tidak memadai;
  • limfositosis, melebihi batas kadar limfosit normal dalam darah;
  • trombositopenia, jumlah trombosit tidak cukup per unit darah.

Studi sampel darah dengan metode biokimia mengungkapkan hiperbilirubinemia dan defisiensi vitamin B12.
Untuk mendiagnosis keberadaan dan tingkat keparahan atrofi selaput lendir lambung dan usus, serta untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit primer, gunakan metode instrumental pemeriksaan pasien:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • analisis bahan biopsi;
  • kolonoskopi;
  • irrigoskopi;
  • Ultrasonografi hati.

Metode pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, anemia defisiensi B12 memerlukan perawatan di rumah sakit atau rawat inap. Untuk terapi, pertama-tama mereka meresepkan ransum makanan dengan makanan jenuh dengan cobalamin dan asam folat (hati, daging sapi, tenggiri, sarden, cod, keju, dll), dan yang kedua menggunakan dukungan obat-obatan.
Di hadapan gejala neurologis, suntikan cyanocobalamin diberikan secara intramuskuler dalam overdosis: 1000 mcg setiap hari sampai tanda-tanda defisiensi neurologis menghilang. Di masa depan, dosis dikurangi, namun, dengan diagnosis etiologi sekunder, obat paling sering diresepkan secara seumur hidup.
Setelah keluar dari rumah sakit, pasien wajib menjalani pemeriksaan rutin rutin dengan terapis, ahli hematologi, dan ahli gastrologi.

Anemia aplastik: gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan

Anemia aplastik dapat merupakan penyakit bawaan dan didapat, berkembang di bawah pengaruh faktor internal dan eksternal. Kondisi itu sendiri disebabkan oleh hipoplasia sumsum tulang, penurunan kemampuan untuk memproduksi sel darah (sel darah merah, sel darah putih, trombosit, limfosit).

Penyebab bentuk aplastik

Dalam bentuk anemia aplastik dan hipoplastik, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

  • cacat sel induk;
  • penekanan proses hemopoiesis (pembentukan darah);
  • ketidakcukupan faktor stimulasi hemopoiesis;
  • reaksi imunimunimune;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 atau pengecualiannya dari proses hemopoiesis karena pelanggaran fungsi jaringan dan organ hematopoietik.

Perkembangan kelainan yang memicu bentuk aplastik atau hipoplastik, meliputi faktor-faktor berikut:

  • penyakit keturunan dan patologi genetik;
  • minum obat tertentu dari kelompok antibiotik, sitostatika, obat antiinflamasi nonsteroid;
  • keracunan bahan kimia (benzol, arsenik, dll.);
  • penyakit infeksi etiologi virus (parvovirus, human immunodeficiency virus);
  • gangguan autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis);
  • kekurangan berat kobalamin dan asam folat dalam makanan.

Meskipun terdapat banyak daftar penyebab penyakit, pada 50% kasus patogenesis bentuk aplastik tetap tidak terdeteksi.

Gambaran klinis

Tingkat keparahan pansitopenia, mengurangi jumlah tipe dasar sel darah, menentukan keparahan gejala. Tanda-tanda klinis dari bentuk aplastik meliputi tanda-tanda berikut:

  • takikardia, jantung berdebar;
  • kulit pucat, selaput lendir;
  • sakit kepala;
  • peningkatan kelelahan, kantuk;
  • nafas pendek;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • gusi berdarah;
  • ruam petekie dalam bentuk bintik-bintik merah kecil pada kulit, kecenderungan mudah memar;
  • infeksi akut yang sering, penyakit kronis sebagai akibat dari berkurangnya kekebalan umum dan insufisiensi leukosit;
  • erosi, borok pada permukaan bagian dalam rongga mulut;
  • Kekuningan pada kulit, sklera mata sebagai tanda timbulnya kerusakan hati.

Prosedur diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis menggunakan metode laboratorium untuk mempelajari berbagai cairan dan jaringan biologis dan pemeriksaan instrumental.
Dalam analisis umum darah, berkurangnya jumlah eritrosit, hemoglobin, retikulosit, leukosit, dan platelet dicatat ketika norma sesuai dengan indeks warna dan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Hasil dari studi biokimia menunjukkan peningkatan dalam serum besi, bilirubin, lactate dehydrogenase, transferrin saturation dengan besi sebesar 100% dari kemungkinan.
Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan histologis dari material yang dikeluarkan dari sumsum tulang selama tusukan dilakukan. Sebagai aturan, menurut hasil penelitian, keterbelakangan semua tunas dan penggantian sumsum tulang dengan lemak dicatat.

Pengobatan bentuk aplastik

Anemia dari varietas ini tidak dapat diobati dengan koreksi diet. Pertama, pasien dengan anemia aplastik diresepkan obat selektif atau kombinasi dalam kelompok berikut:

  • imunosupresan;
  • glukokortikosteroid;
  • tindakan imunoglobulin anti-limfositik dan anti-platelet;
  • obat antrimetabolik;
  • stimulan sel punca eritrosit.

Dengan ketidakefektifan terapi obat, metode pengobatan non-obat ditentukan:

  • transplantasi sumsum tulang;
  • transfusi trombosit sel darah merah;
  • plasmamaforesis.

Anemia aplastik disertai dengan penurunan kekebalan umum karena defisiensi leukosit, oleh karena itu, selain terapi umum, lingkungan aseptik, pengobatan permukaan antiseptik, dan kurangnya kontak dengan pembawa penyakit menular direkomendasikan.
Dalam hal tidak mencukupi dari metode pengobatan yang terdaftar, pasien diresepkan operasi splenektomi, pengangkatan limpa. Karena di organ inilah sel darah merah terurai, pengangkatannya memungkinkan meningkatkan kondisi umum pasien dan memperlambat perkembangan penyakit.

Anemia: metode pencegahan

Bentuk penyakit yang paling umum, anemia defisiensi besi, dapat dicegah dengan diet seimbang dengan peningkatan jumlah makanan yang mengandung zat besi selama periode kritis. Faktor penting adalah kehadiran dalam makanan vitamin C, cobalamin (vitamin B12), asam folat.
Jika Anda berisiko mengembangkan bentuk anemia ini (vegetarianisme, periode usia pertumbuhan, kehamilan, menyusui, prematuritas pada bayi, perdarahan menstruasi berat, penyakit kronis dan akut), pemeriksaan medis rutin, tes darah untuk indikator kuantitatif dan kualitatif hemoglobin, eritrosit dan tambahan mengambil obat sesuai dengan penunjukan spesialis.