Utama

Dystonia

Tekanan intrakranial - gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di sinus meninges, di ruang subarchal dan epidural, di ventrikel otak. Fluktuasi ini terkait dengan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal (CSF) di bagian tertentu dari tengkorak, yang mengarah pada akumulasi atau kekurangan.

Pada orang yang sehat, sekitar satu liter minuman keras dikeluarkan setiap hari, sementara tekanan intrakranial tetap normal. Ini disebabkan oleh penyerapan cairan serebrospinal yang konstan dalam pembuluh vena otak. Dalam kasus patologis, cairan serebrospinal tidak diserap di tempat yang dibutuhkan dan massa berlebihnya menciptakan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kasus ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Dengan demikian, indeks ICP tergantung pada jumlah cairan serebrospinal, kondisi sirkulasi di ventrikel dan tingkat penyerapan ke dalam pembuluh vena.

Tekanan intrakranial dapat bervariasi sepanjang hari. Seperti arteri, ia naik dan turun sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor, dan pada saat yang sama seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan. Patologi adalah peningkatan ICP yang terus-menerus, yang disebabkan oleh akumulasi jumlah CSF (cairan serebrospinal) yang berlebihan di dalam tempurung kepala.

Penyebab meningkatnya ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial terjadi, dan apa itu? Ada beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama-tama mereka termasuk:

  1. Tumor otak massal, ganas dan jinak.
  2. Penyakit menular dan radang otak dan selaputnya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus vena, karena itu sirkulasi cairan serebrospinal terganggu.
  4. Cidera otak traumatis yang menyebabkan pembentukan hematoma besar.
  5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lanjut wanita hamil, di mana tekanan darah dalam waktu singkat mencapai nilai kritis.
  6. Stroke iskemik juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
  7. Hydrocephalus - keadaan bawaan, pelanggaran aliran cairan serebrospinal, yang memanifestasikan dirinya pada hari-hari atau bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Alasannya mungkin berbagai faktor, misalnya, penyakit menular yang ditransfer oleh ibu selama kehamilan.

Peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa sering kali merupakan akibat dari cedera kepala dan pecahnya aneurisma, serta konsekuensi dari penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor di rongga kranial. Selain itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin adalah adanya kelainan Arnold Chiari, hipoksia, gangguan aliran darah dan keracunan parah.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak orang dewasa tidak boleh lebih tinggi dari 10-15 mm Hg. Peningkatannya menjadi 25-35 mm dianggap kritis, dan dalam hal ini adalah mungkin untuk kehilangan kesadaran. Jika proses ini tidak dihentikan, hal itu dapat menyebabkan kematian otak. Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa berdasarkan gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sering sakit kepala, terutama di pagi hari;
  • muntah, mual;
  • keringat berlebih;
  • jantung berdebar;
  • gangguan penglihatan: penglihatan ganda, nyeri berdenyut;
  • memar atau memar kecil di bawah mata;
  • kelelahan, gugup;
  • kemunduran mobilitas sendi;
  • potensi berkurang, hasrat seksual.

Ketika tanda-tanda tekanan intrakranial muncul setelah memar kepala, jatuh, dan ditandai oleh gangguan kesadaran, kantuk, dan bahkan pingsan, pasien akan dicurigai mengalami kerusakan otak. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Peningkatan tekanan intrakranial merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Tekanan teratur pada otak mengganggu aktivitasnya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan pengaturan saraf organ-organ internal akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada anak-anak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada anak-anak sangat terkait dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan adanya terlalu banyak cairan di ventrikel otak.
Selain peningkatan visual dalam ukuran kepala, gejala lain dapat dicatat:

  • semburan diucapkan berlebihan,
  • keterlambatan yang kuat dalam pengembangan keseluruhan dalam kaitannya dengan teman sebaya,
  • kecemasan yang berlebihan
  • anak muntah terlalu banyak, dan bertambah sedikit berat badan,
  • lesu dan mengantuk.
  • Gejala Graefe, ketika mata seorang anak tidak melihat lurus ke depan, tetapi ke bawah.

Dengan demikian, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat tetap diperhatikan. Setiap orang yang tidak memiliki pendidikan medis khusus dapat menentukan penderitaan bayi yang tidak menyenangkan.

Diagnostik

Sebelum Anda mencari cara untuk mengobati tekanan intrakranial yang tinggi, Anda perlu mendiagnosis dengan benar. Oleh karena itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa ditentukan:

  1. Hitung darah lengkap;
  2. Tes darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan CSF (pungsi lumbal);
  5. Studi laboratorium cairan serebrospinal;
  6. Diagnosis banding dengan sistemik lupus erythematosus dan sarkoidosis.

Menurut hasil diagnosis, dan juga tergantung pada keparahan dan keparahan gejala tekanan intrakranial, rejimen pengobatan ditentukan.

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif dapat digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan dalam ventrikel otak diukur dengan sistem ventrikel hidrolik. Kateter yang terhubung ke sensor dimasukkan ke ventrikel. Selama prosedur, Anda dapat melakukan drainase, memasukkan obat-obatan terapeutik.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan di parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di area frontal atau temporal hingga kedalaman 2 cm.
  3. Sensor dapat dipasang secara subdural, epidural, subarachnoid. Prosedur ini memiliki risiko trauma otak yang rendah. Namun, akurasi pengukuran lebih rendah daripada metode parenkim dan intraventrikular.

Namun, dalam kebanyakan kasus, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang di tingkat sabuk (menggunakan tusukan tulang belakang).

Pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis peningkatan tekanan intrakranial, pengobatan pada orang dewasa tergantung pada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, obat penenang, dan obat vaskular. Selain itu, diresepkan terapi manual dan diet, serta senam.

Diet didasarkan pada konsumsi makanan yang kaya vitamin, serta jumlah minimum garam dan cairan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, metode invasif (terkait dengan penetrasi ke dalam tubuh) digunakan.

Beberapa metode ini dirancang hanya untuk menghilangkan gejala kondisi pasien. Orang lain dapat menyembuhkan akar penyebab penyakit. Sedangkan untuk pengobatan simtomatik dengan obat-obatan, obat diuretik (diuretik), misalnya, Diacarb, adalah umum. Obat ini menghambat karbonat anhidrase otak, yang mengarah pada penurunan pembentukan cairan serebrospinal dan tekanan intrakranial. Dengan demikian, gejala yang terkait akan dihapus. Diacarb diresepkan untuk mengurangi tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme kerja obat diuretik didasarkan pada pengeluaran cairan berlebih melalui ginjal, yang mengurangi tekanan CSF. Sebelum mulai mengonsumsi obat, Anda harus membiasakan diri dengan pendapat para profesional untuk memastikan keamanan terapi yang ditentukan. Juga ingat bahwa diuretik tidak menyelesaikan masalah ketika tumor, hematoma, aneurisma, dan penyebab serius lainnya menjadi penyebab ICP. Jangan mengobati sendiri.

Rejimen pengobatan

Untuk menghilangkan penyebab peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Dalam hal pembentukan intraserebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, setelah pemeriksaan tambahan yang sesuai, pengangkatan massa lesi dilakukan menggunakan intervensi bedah.
  2. Dalam kasus sekresi cairan serebrospinal yang berlebihan, hidrosefalus menghasilkan operasi shunting, yang tujuannya adalah untuk membuat jalur aliran keluar tambahan untuk cairan serebrospinal. Hal ini menyebabkan penurunan ICP.

Untuk keperluan koreksi medis dari tingkat tekanan intrakranial, gunakan kelompok obat tersebut:

  1. Loop diuretik (furosemide);
  2. Obat-obatan hormonal (deksametason);
  3. Diacarb;
  4. Pelindung saraf (glisin).
  5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi jumlah cairan serebrospinal.

Selain itu, ditunjuk:

  1. Tusukan ventrikel, kraniotomi dekompresi dimaksudkan untuk mengurangi volume CSF di rongga kranial.
  2. Penggunaan terapi manual, oksigenasi hiperbarik, hipotensi arteri terkontrol, hiperventilasi.
  3. Diet Batasi jumlah cairan dan garam yang masuk ke dalam tubuh, yang berhubungan dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan Anda dengan beberapa rekomendasi yang berkontribusi untuk meningkatkan kesejahteraan jika terjadi pelanggaran ICP di rumah:

  1. Untuk mengecualikan mandi mengunjungi, sauna.
  2. Disarankan berenang di sungai atau kolam renang - ini membantu mengurangi tekanan intrakranial.
  3. Tidur lebih baik di bantal tinggi sehingga kepala terangkat, segera bangun untuk bangun.
  4. Secara teratur mengunjungi tukang pijat: pijat zona "leher" ditampilkan.
  5. Jangan mengonsumsi makanan berlemak dan masuk ke dalam diet makanan yang lebih sehat, vitamin.
  6. Tidak disarankan aktivitas fisik yang besar, Anda tidak harus mengangkat beban berat.
  7. Minumlah teh herbal bukan air yang memiliki efek diuretik ringan.
  8. Hindari bepergian dengan pesawat.
  9. Cobalah untuk tidak membiarkan perubahan iklim, zona waktu yang tajam.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandung kalium: kentang, aprikot kering, jeruk, sayuran hijau.

Jangan mencoba menyembuhkan peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berkonsultasi dengan spesialis, karena dengan diagnosis yang salah, penggunaan obat-obatan akan menjadi tidak berarti, tetapi dengan kehadiran nyata dari penyakit Anda akan kehilangan waktu dan penyakit tersebut akan berubah menjadi bentuk yang terabaikan.

Apa yang bisa menyebabkan tekanan intrakranial?

Peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu penyimpangan patologis paling berbahaya dalam fungsi tubuh. Diagnosis seperti itu terdengar seperti kalimat. Tetapi penyimpangan patologis seperti itu seharusnya tidak menimbulkan rasa takut, ia tidak dalam setiap kasus "berbicara" tentang pelanggaran serius. Untuk memahami apa yang dapat menyebabkan tekanan intrakranial, Anda akan memerlukan pemeriksaan diagnostik yang serius.

Penyebab dan gejala

Ada sejumlah besar alasan yang dapat memicu peningkatan tekanan di rongga tengkorak. Pada dasarnya, masing-masing memiliki penyebab yang mendasarinya sendiri, yang menyebabkan kondisi patologis. Keadaan yang paling umum meliputi yang berikut:

  • akumulasi cairan serebrospinal;
  • pembengkakan atau radang otak;
  • neoplasma intrakranial atau benda asing;
  • pertumbuhan volume darah di pembuluh selama keracunan.

Tekanan kranial dapat meningkat karena perkembangan penyakit:

  • sirkulasi otak yang buruk (stroke iskemik) atau pendarahan otak (stroke hemoragik);
  • cedera otak (memar atau gegar otak);
  • meningitis, ensefalitis;
  • hidrosefalus;
  • patologi bawaan perkembangan otak.
Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik

Dengan perkembangan hipertensi intrakranial, beragam gejala muncul. Manifestasi tanda-tanda patologi tergantung pada tingkat peningkatan ICP. Dengan perkembangan hipertensi intrakranial yang lambat, tubuh berangsur-angsur menjadi terbiasa dengan perubahan yang telah terbentuk, tetapi dengan tanda-tanda khas mari kita tahu tentang perkembangan situasi patologis. Gejala orang dewasa dan anak tidak sama. Tanda-tanda gambaran klinis diinduksi dalam tabel perbandingan.

  • rasa sakit yang menekan di kepala, biasanya di pagi hari;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan konsentrasi;
  • mengurangi kinerja mental;
  • pembengkakan saraf optik (penglihatan kabur);
  • penyimpangan dari tekanan darah normal.
  • bersendawa saat makan;
  • mata air bengkak dan bergelombang;
  • tulang tengkorak berbeda;
  • tremor rahang bawah;
  • kepala besar;
  • muntah-muntah;
  • kelambatan tidak seperti biasanya;
  • gangguan penglihatan.

Hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir adalah 90% akibat trauma lahir.

Diagnosis dan perawatan

Seringkali, hipertensi intrakranial diperbaiki dalam kondisi akut ketika rawat inap mendesak diperlukan. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini dapat didiagnosis dengan gejala buruk: sakit kepala parah, kejang-kejang, gangguan neurologis. Untuk keakuratan menentukan penyakit, seorang pasien diresepkan computed tomography atau magnetic resonance imaging.

Prosedur intrakranial langsung selama operasi bedah atau pengambilan tusukan tulang belakang dapat memicu hipertensi di rongga tengkorak. Dalam kasus perkembangan patologi yang cepat dan cepat, perlu menempatkan pasien di rumah sakit dan melakukan operasi. Untuk memantau tanda-tanda vital tubuh, pasien berada di bawah pengawasan konstan.

Metode utama pengobatan hipertensi di rongga tengkorak meliputi:

  • ekstraksi cairan serebrospinal;
  • mengurangi ukuran tumor dengan obat-obatan;
  • pengangkatan tumor atau bagian tulang tengkorak dengan operasi;
  • terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan di rongga tengkorak.
Kembali ke daftar isi

Apa yang berbahaya dan apa yang dapat menyebabkan tekanan intrakranial?

Hipertensi intrakranial bukanlah penyakit, tetapi konsekuensi dari perkembangan beberapa patologi internal. Terapi untuk gejala ini harus dilakukan bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya. Jika Anda tidak memilih pendekatan khusus untuk perawatan, prosedur yang biasa tidak akan membawa hasil yang tepat dan pelanggaran bisa mengancam jiwa.

Komplikasi dan konsekuensi pada orang dewasa

Tekanan intrakranial konstan pada orang dewasa memiliki efek buruk pada kesejahteraan secara keseluruhan. Seseorang menjadi kecanduan terhadap perubahan cuaca, ia mengalami kerusakan yang konstan dan meningkatnya kelelahan. Dengan kurangnya perawatan medis yang diperlukan pada orang dewasa, komplikasi berikut dapat berkembang:

  1. Kerusakan penglihatan yang cepat, hingga benar-benar hilang. Akumulasi dekat saraf optik dari cairan serebrospinal yang menekannya, akibatnya ia berhenti berkembang. Proses peradangan menyebar ke retina mata yang menyebabkan kebutaan.
  2. Disfungsi batang otak. Perubahan terjadi pada berbagai struktur otak: bagian tengah atau medula, otak kecil. Pelanggaran departemen mana pun menyebabkan terganggunya reaksi tubuh.
  3. Kejang epilepsi. Pelanggaran struktur otak menyebabkan rangsangan patologis. Pada manusia, ada kontraksi otot involunter (kejang). Mereka secara eksternal mirip dengan epilepsi, tetapi mereka berdurasi pendek tanpa konsekuensi negatif.
  4. Pengakhiran suplai darah normal ke otak. Perasan pembuluh dan sel saraf dengan cairan serebrospinal menghentikan semua reaksi otak. Ada stroke.

Dengan kelelahan kemampuan tubuh untuk menyeimbangkan situasi, kerusakan pada pusat-pusat utama otak adalah mungkin, yang mengarah pada kematian.

Gejala yang tidak menyenangkan pada anak

Peningkatan tekanan di rongga tengkorak sering diamati pada bayi baru lahir, dan tidak setiap kasus berbahaya. Misalnya, sedikit peningkatan dapat memicu kekurangan oksigen selama persalinan. Mode terorganisir, udara segar, dan pijatan menormalkan situasi. Jika tidak ada hasil positif, pemeriksaan menyeluruh akan diperlukan.

Sementara itu, patologi berdampak buruk pada kesejahteraan anak. Seorang bayi mungkin mengalami keterlambatan perkembangan, dan ICP akhirnya mengambil bentuk kronis atau menjadi dystonia vegetatif-vaskular. Saat tumbuh dewasa, anak akan merasakan sakit kepala yang konstan, dan perubahan hormon dalam tubuh akan menyebabkan disfungsi pusat subkortikal.

Apa tekanan intrakranial yang berbahaya?

Hipertensi

Diagnosis tekanan intrakranial (ICP) dibuat hampir setiap anak kedua usia prasekolah. Biasanya, orang tua benar-benar bingung dengan cara pandang dokter setempat. Terutama para ibu muda yang takut jika hipertensi intrakranial tidak diobati, Anda dapat menunggu komplikasi parah seperti hidrosefalus, atau kelumpuhan otak, yang disertai dengan keterlambatan perkembangan mental. Kami memutuskan untuk berbicara tentang betapa dibenarkannya ketakutan ini dengan ahli saraf dari kategori tertinggi Rumah Sakit Klinik Pusat dari Administrasi Presiden Republik Kazakhstan Isakanova Gulnara Tabyldyevna.
Tel.: +7 (727) 261-97-62, 8-701-797-00-83

Menurut konsultan kami, bentuk ICP ekstrem - hidrosefalus - tidak begitu sering didiagnosis, dan memiliki tanda eksternal yang sangat spesifik: peningkatan volume kepala anak, pembengkakan pembuluh darah temporal, mata agak keluar dari orbit dan menurun. Peningkatan volume kepala anak terjadi pada saat tengkorak masih lunak dan tulang belum tumbuh bersama. Ketika cranium sudah terbentuk sepenuhnya, ia menjadi cukup kuat untuk mencegah tulang menyimpang. Selama periode ini, ICP memanifestasikan dirinya dengan tekanan CSF (cairan serebrospinal) pada dinding ventrikel otak (struktur berongga otak yang berpasangan)

Ternyata ICP adalah hasil dari peningkatan produksi cairan serebrospinal (CSF), yang biasanya terletak di antara tulang tengkorak dan otak dan melindungi yang terakhir dari kerusakan mekanis. Minuman keras diserap oleh pleksus vena - yang disebut "sistem pipa" otak. Cairan ini harus dalam jumlah tertentu, dan harus dihisap dengan lancar.

Proses ini tentu terganggu jika minuman keras di kepala menjadi terlalu banyak. Pada saat yang sama, ventrikel tumbuh dan menekan struktur otak lainnya. Ventrikel yang membesar dan asimetris jelas terlihat dalam setiap pemeriksaan diagnostik modern otak. Pada saat yang sama, pemindaian dupleks pada bayi baru lahir menunjukkan bahwa kebanyakan dari mereka mengalami peningkatan tekanan intrakranial karena fakta bahwa selama persalinan mereka mengalami sedikit hipoksia. Tapi kemudian ICP secara bertahap kembali normal.

ICP bukan penyakit!

ICP sendiri tidak dapat dianggap sebagai penyakit terpisah. Ini adalah sindrom yang selalu muncul sebagai akibat dari penyakit yang muncul sebagai akibat dari tindakan faktor risiko tertentu selama kehamilan, persalinan atau segera setelah lahir. Faktor-faktor ini termasuk hipoksia intrauterin pada janin, terkait dengan toksikosis ibu yang terlambat, asfiksia saat persalinan, cedera lahir. Jika ada faktor-faktor negatif ini, diagnosis tekanan intrakranial dibuat secara otomatis.

Ahli saraf Isakanova Gulnara Tabyldyevna mengatakan bahwa setiap kerusakan otak organik atau penurunan aliran darah otak harus disertai dengan ketidakseimbangan cairan serebrospinal. Oleh karena itu, penting bagi orang tua untuk mengetahui bahwa, untuk faktor risiko apa pun, diagnosis tekanan intrakranial benar-benar logis dan dapat dibenarkan.

ICP adalah hasil dari suatu penyakit. Bahkan mungkin remaja atau dewasa. Sebagai contoh, peningkatan tekanan darah segera mempengaruhi keseimbangan cairan otak. Ini menumpuk lebih dari yang diperlukan, dan pasien mulai merasakan berat konstan di kepala, cepat lelah, dan tidak berkonsentrasi dengan baik.

Gulnara Tabyldyevna benar-benar yakin bahwa tekanan intrakranial harus ditangani dalam kombinasi dengan terapi penyakit yang mendasarinya. Jika penyebabnya tidak diobati, jaringan otak tidak diberi makan dengan benar, dehidrasi saja (mengeluarkan cairan dari tubuh) dengan bantuan persiapan khusus dapat berubah sedikit. Toh, dari mana ada ketidakseimbangan cairan, masih terus memengaruhi kondisi kesehatan. Oleh karena itu, jika dokter anak distrik mendiagnosis ICP, sangat penting untuk menghubungi ahli saraf pediatrik untuk pemeriksaan neurologis lengkap.

Konsekuensi dari ICP

Sementara alasannya ditentukan dan perawatan yang memadai sedang dipilih, sangat sulit bagi anak untuk hidup dengan tekanan intrakranial. Dia tidak tidur nyenyak di malam hari, terlalu banyak bekerja di siang hari, cepat lelah. Perkembangan fisik dan mental bayi mungkin tidak sesuai dengan usianya. Tetapi yang paling penting adalah bahwa ICP yang tidak diobati pada akhirnya dapat berubah menjadi sindrom lain, yang disebut vaskular dystonia (VVD). Distonia vegetatif membuat dirinya paling sering dirasakan pada masa remaja.

Ini berarti bahwa sebagai akibat dari perubahan hormon, struktur subkortikal yang sangat penting mulai bekerja dengan kegagalan - hipotalamus, bagian penting dari otak yang bertanggung jawab untuk termoregulasi, mengontrol proses saturasi dan kelaparan, dll, berfungsi secara tidak benar. Jika seorang anak tidak dirawat dengan ICP, maka, sebagai orang dewasa, ia dengan cepat menjadi lelah, sensitif terhadap cuaca. Dan jika penyakit yang mendasarinya tidak diobati - penyebab ICP, maka tekanan intrakranial juga akan mengganggunya di masa dewasa. Menurut Gulnara Tabyldyevny, banyak orang dewasa sering mengalami sakit kepala, pusing, kehilangan memori, perhatian, kelelahan, kelemahan, ketergantungan pada cuaca - semua gejala ini menunjukkan penurunan aliran darah otak.

Kesulitan usia sekolah

"Bagaimana anak itu akan pergi ke sekolah?" Bukan pertanyaan terakhir yang orang tua dan anak-anak muda dengan ICP bertanya pada diri mereka sendiri dan dokter. Gulnara Tabyldyevna Isakanova mengatakan bahwa jika tidak ada patologi organik yang serius pada bagian otak, anak-anak dengan ICP dapat mengatasi kurikulum sekolah, biasanya mempelajari aturan perilaku di sekolah, tetapi untuk ini mereka harus melakukan upaya tambahan. Pulang ke rumah, seorang anak dengan ICP mengeluh kepada ibu tentang sakit kepala dan kelelahan. Anak-anak sekolah dengan ICP mungkin memiliki masalah mengingat karena fakta bahwa mereka cepat lelah.

Sangat sering orang tua dari anak-anak tersebut meminta dokter anak distrik untuk menulis pengecualian dari pendidikan jasmani. Perlu dicatat bahwa jika tidak ada pelanggaran serius oleh neurologi, ini tidak boleh dilakukan dengan cara apa pun. Penting untuk terlibat dalam pengobatan penyakit yang mendasarinya, untuk melakukan dehidrasi, mengatur aliran darah otak, memberi makan jaringan otak dan pada saat yang sama memberikan anak aktivitas fisik yang memadai. Jangan lupakan fakta bahwa anak-anak yang kuat secara fisik, pada prinsipnya, kurang sakit, berkembang lebih baik, dan terlebih lagi, Anda tidak boleh menghalangi anak dari komunikasi emosional alami dengan teman sebaya.

Pendekatan yang lebih kompeten untuk masalah tekanan intrakranial masih tidak terdiri dari pembatasan, tetapi dalam pemeriksaan menyeluruh terhadap anak dan klarifikasi penyebab utama hipertensi intrakranial. Dengan sendirinya, itu tidak terjadi. Ini hanya gejala, gejala yang menunjukkan bahwa anak memiliki masalah neurologis lain. Dan perawatan tepat waktu membantu anak menjadi lebih bahagia dan lebih sukses dalam hidup.

Apa bahaya dari tekanan intrakranial?

Dalam dirinya sendiri, tekanan intrakranial (ICP) bukan diagnosis - dan juga tekanan arteri, itu melekat pada setiap orang. Bahayanya adalah peningkatan tajam dalam ICP atau mempertahankan nilainya yang tinggi untuk waktu yang lama.

Dalam kasus ini, tekanan intrakranial dapat menjadi gejala penyakit serius dan memerlukan identifikasi segera penyebabnya. Dengan pengawetan gejala jangka panjang, mungkin ada gangguan fungsi otak, depresi fungsinya. Pada saat yang sama, fluktuasi ICP yang tidak signifikan pada siang hari adalah norma dan tidak dapat diobati. Untuk lebih memahami apa yang bisa menjadi tekanan intrakranial yang berbahaya, perlu dipahami apa itu dan mengapa itu terjadi.

Kenapa ada tekanan intrakranial

Ruang bebas antara tulang tengkorak dan jaringan otak diisi dengan zat cair yang bersirkulasi dengan bebas melalui ventrikel otak. Zat ini disebut cairan serebrospinal atau minuman keras. Diyakini bahwa CSF bertindak sebagai peredam kejut untuk jaringan otak yang halus. Ketika jatuh atau mengenai cairan ini, ia memadamkan efek mekanis pada otak, mencegah cedera. Minuman keras diperbarui beberapa kali sehari, diserap ke dalam aliran darah melalui pleksus vena. Cairan harus diserap dengan lancar, jika tidak kelebihannya dapat terjadi, yang merupakan salah satu alasan meningkatnya tekanan pada selaput otak, menciptakan ancaman bagi kesehatan dan bahkan kehidupan manusia.

Penyebab utama peningkatan tekanan intrakranial

Ada hidrosefalus akut dan kronis. Dalam kasus pertama, penyakit ini berkembang dalam waktu tiga hari dan membawa informasi tentang penyebab peningkatan ICP. Hidrosefalus kronis diekspresikan melalui gejala karakteristik, dan faktor-faktor yang memprovokasinya tidak jelas atau jauh pada waktunya.

Peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa muncul karena berbagai alasan, yang utamanya adalah:

- trauma kepala berbagai statuta pembatasan;
- peningkatan volume otak karena edema atau tumor;
- Meningitis;
- hidrosefalus;
- ensefalitis;
- keracunan;
- gangguan akut suplai darah ke otak;
- hipoksia.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi sering disebabkan oleh trauma kelahiran atau berbagai kelainan genetik.

Gejala peningkatan ICP

Pada orang dewasa dan bayi, peningkatan tekanan intrakranial dimanifestasikan secara berbeda. Untuk orang dewasa, terjadinya mual, kram, sakit kepala berkepanjangan, terutama di pagi hari. Mungkin juga ada kemunduran penglihatan, efek "split" di mata, kelemahan dan mati rasa, peningkatan meteosensitivitas. Jika suhu tinggi (hingga 40 °) ditambahkan pada gejala-gejala yang terdaftar, itu berarti orang tersebut kemungkinan besar menderita meningitis. Ketika gejala disertai oleh kelesuan, berkeringat dan penurunan berat badan yang nyata, ada kemungkinan bahwa hipertensi adalah akibat dari tumor. Tanda-tanda ICP yang muncul pada orang dewasa setelah stroke atau jatuh, dan disertai dengan hilangnya kesadaran dan kantuk, menunjukkan kerusakan otak. Perawatan medis mendesak diperlukan dalam hal apa pun.

Pada bayi, peningkatan ICP ditandai dengan penonjolan pegas, lesu, dan mual. Seorang anak yang memiliki hipertensi, tidak tidur nyenyak, tidak menambah berat badan, sangat cepat bekerja terlalu keras. Jika gejala berlanjut untuk waktu yang lama, ada risiko keterbelakangan mental.

Apa itu tekanan intrakranial yang berbahaya

Peningkatan ICP diamati cukup sering di antara bayi baru lahir dan tidak selalu merupakan ancaman nyata. Sedikit peningkatan itu dapat disebabkan oleh reaksi terhadap hipoksia saat melahirkan dan tidak berbahaya. Rutinitas harian yang benar, jalan harian, pijatan dan senam akan mengembalikan indikator ke normal. Jika ICP bertahan lama, perlu untuk memeriksa tubuh anak secara komprehensif untuk menghilangkan risiko penyakit serius.

Semakin cepat ICP tumbuh, semakin berbahaya itu. Jika peningkatannya lambat, jaringan otak punya waktu untuk beradaptasi, namun terus-menerus menandakan masalah. Gejala yang memanifestasikan diri agak tidak menyenangkan, tetapi peningkatan ICP tidak hanya berbahaya. Ketika otak telah kehabisan kemampuan adaptifnya, kompresi dan kerusakan pada pusat otak yang paling penting adalah mungkin, yang bisa berakibat fatal. Ancaman kematian juga muncul dalam kasus peningkatan tajam ICP, misalnya, jika saluran sirkulasi cairan serebrospinal tersumbat selama pertumbuhan tumor.

Hydrocephalus

Hipertensi ekstrem pada bayi - hidrosefalus, atau kelebihan cairan serebrospinal di rongga kranial. Ada beberapa alasan untuk itu:

- produksi cairan yang berlebihan;
- pelanggaran sistem untuk reabsorpsi CSF;
- Gangguan sirkulasi cairan di ventrikel otak.

Ada hidrosefalus bawaan dan didapat. Hidrosefalus bawaan terjadi sebelum lahir dan didiagnosis segera setelah melahirkan. Ini dapat menyebabkan kelainan genetik atau patologi lainnya. Perawatan dini berkontribusi pada perkembangan normal anak.

Hidrosefalus anak diekspresikan melalui gejala berikut:

- peningkatan ukuran kepala, dahi menonjol;
- pegas besar sangat cembung;
- peningkatan iritabilitas;
- bayi mulai memegang kepalanya setelah periode waktu tertentu, merangkak dan duduk;
- jaringan vena terlihat jelas di bawah kulit kepala.

Metode utama diagnosis dan pengobatan hipertensi

Identifikasi ICP dapat menggunakan metode langsung atau tidak langsung. Metode langsung meliputi prosedur yang agak rumit - tusukan tulang belakang dan tusukan ventrikel otak. Mereka dilakukan hanya dalam kasus ketika metode diagnostik lainnya tidak efektif. Dalam kasus lain, metode tidak langsung sudah cukup. Identifikasi hipertensi dapat menjadi sejumlah tanda.

1. Pembesaran vena retina diamati saat memeriksa fundus.
2. Peningkatan yang signifikan dalam ukuran ventrikel otak, terdeteksi oleh USG otak. Ultrasonografi seperti itu diproduksi sementara pegas anak belum ditutup.
3. Peningkatan lebar ventrikel, serta penipisan jaringan otak dapat dipastikan menggunakan MRI, CT dan EEG.

Pengobatan peningkatan ICP pada anak-anak dan orang dewasa adalah penghapusan penyebab fenomena ini, karena lega dari gejala hanya membawa bantuan sementara dan tidak mengarah pada pemulihan. Tidak mungkin untuk mengatasi peningkatan ICP sendiri, tetapi siapa pun dapat mengurangi risiko kemungkinan komplikasi - ketika gejala pertama kali muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Jika penyakit ini terdeteksi pada orang dewasa pada tahap awal, pengobatan dengan obat mungkin dilakukan. Dalam kasus di mana hidrosefalus terus berkembang, pembedahan diperlukan. Metode pembedahan yang inovatif dapat mengatasi penyakit pada tahap apa pun.

“Tekanan intrakranial - norma dan gejala berbahaya, pengobatan dan pil”

3 komentar

Tekanan intrakranial normal seseorang diberikan oleh struktur yang terletak di dalam rongga kranial - parenkim jaringan otak, yang secara erat menyelimuti pembuluh darah otak dan cairan minuman di sekitarnya, yang berfungsi sebagai penyerap kejut sekaligus melindungi otak manusia dari kemungkinan kerusakan.

Tengkorak adalah tulang padat dan tidak mampu meningkatkan volumenya. Ketika keseimbangan terganggu dalam unsur-unsur struktural lingkungan otak, tekanan di dalam tengkorak berubah atau berkurang, tergantung pada penyebab gangguan.

Apa itu tekanan intrakranial?

Bagaimana cara menentukan penyimpangan ICP dari norma?

Dengan demikian, tekanan intrakranial adalah istilah yang mencerminkan keadaan lingkungan intrakranial otak, dengan gejala yang sesuai dan tanda-tanda khas kemunduran, dimanifestasikan pada orang dewasa atau anak-anak (ada perbedaan).

Perkembangan tekanan intrakranial yang rendah (hipotensi intrakranial) adalah konsekuensi dari penurunan cairan serebrospinal (serebrospinal) dan jumlah darah yang bersirkulasi melalui pembuluh darah otak. Penurunan volume minuman keras dapat disebabkan oleh kebocoran melalui meninge dan cacat pada tengkorak, misalnya, sebagai akibat dari cedera.

Penurunan jumlah darah yang masuk ke otak mungkin disebabkan oleh patologi pembuluh darah, misalnya, perkembangan stenosis, yang secara signifikan mengurangi lumen mereka. Proses patologis berkembang untuk waktu yang lama, tanpa manifestasi gejala khusus. Tetapi pelanggaran tajam dalam sirkulasi darah otak menyebabkan penurunan cepat dalam tekanan di dalam tengkorak dan perkembangan hipoksia otak - kolaps.

Perkembangan peningkatan ICP (hipertensi intrakranial) disebabkan oleh dua mekanisme utama: pelanggaran aliran cairan serebrospinal karena penyumbatan pembuluh darah oleh gumpalan darah (faktor hidrosefalus oklusif), atau peningkatan ukuran otak dengan latar belakang proses tumor, hematoma, abses dan patologi lainnya.

Dalam kasus pertama, peningkatan tekanan intrakranial memicu perubahan aliran darah di pembuluh darah otak, karena peningkatan aliran darah dan penurunan aliran keluarnya. Akibatnya, pembuluh darah meluap dengan darah, ada plasma perendaman jaringan, menyebabkan bengkak dan perkembangan edema otak - hidrosefalus, yang secara alami disertai dengan peningkatan ICP.

Dalam kasus kedua, patologi berkembang sebagai akibat dari pertumbuhan jaringan otak yang disebabkan oleh proses pembentukan tumor. Dalam setiap mekanisme perkembangan, tekanan di dalam tengkorak meningkat secara bertahap, karena pada tahap awal perkembangan, mekanisme adaptif tubuh, yang menahan tingkat tekanan dalam batas yang dapat diterima, menolak proses patologis.

Pada saat ini, kondisi manusia mungkin sepenuhnya normal, tanpa manifestasi dari gejala karakteristik peningkatan ICP. Hanya setelah beberapa saat, dengan menipisnya mekanisme kompensasi pada orang dewasa, peningkatan tajam dalam tekanan intrakranial dapat terjadi, dengan gejala gangguan klinis berat yang membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Metode pengukuran dan tingkat ICP pada orang dewasa

tingkat tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah 10-15mm Hg

Dalam dirinya sendiri, tekanan intrakranial bukanlah penyakit, tetapi sindrom patologis, dimanifestasikan dalam proses pengembangan berbagai proses patologis dalam tubuh. Intracranial, serta tekanan darah, ada pada setiap orang - itu hanya untuk menentukannya, dibandingkan dengan tekanan arteri, itu sangat sulit.

Tingkat kenaikan bervariasi, tergantung pada indikator individu pasien dan keadaan di mana ia berada. Memiringkan kepala ke depan, bersin dan mengejan, olahraga dan stres, menjerit dan menangis - meningkatkan tekanan di dalam tengkorak pada waktu-waktu tertentu.

Metode yang tersisa, apa pun itu teknologi tinggi, hanya memberikan konfirmasi tidak langsung dari perubahan ICP. Di klinik, untuk memeriksa tekanan intrakranial, metode pemeriksaan fundus digunakan, sesuai dengan perubahan karakteristik yang membuat diagnosis awal, meskipun data yang diperoleh dengan metode ini hanya konfirmasi tidak langsung dari keberadaan patologi.

  1. Tingkat normal ICP pada orang sehat adalah indikator kolom merkuri dalam kisaran 10 hingga 15 mm.
  2. Kondisi berbahaya dianggap melebihi 25 mm.
  3. Level mendekati 35 mm. - Disebut kritis, mengancam hilangnya kesadaran dan kematian sel otak.

Pada waktunya untuk mengenali tanda-tanda patologis, itu berarti - menjaga kesehatan Anda, dan terkadang hidup itu sendiri.

Gejala gangguan ICP pada orang dewasa dan anak-anak

Tanda-tanda apa yang penting untuk diperhatikan?

Saat ini, hampir setengah dari populasi dunia mengenal berbagai pelanggaran tekanan intrakranial. Setiap cedera pada membran otak atau tulang tengkorak menyebabkan hilangnya cairan serebrospinal dan pengembangan proses patologis. Tapi, ada faktor provokatif yang bisa memicu proses tersebut.

Penyebab paling umum yang menyebabkan ICP rendah adalah karena:

  • perkembangan tumor neoplasma di otak;
  • kelelahan kronis dan kekurangan vitamin;
  • situasi stres dan keracunan dengan zat berbahaya;
  • penyakit kardiovaskular dan endokrin;
  • gangguan keseimbangan hormon;
  • intervensi bedah yang melibatkan otak.

Pada anak-anak dan orang dewasa, peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan:

  • kondisi di mana otak mengalami kekurangan oksigen (hipoksia);
  • gangguan sirkulasi otak pada stroke dan stroke mikro;
  • kelebihan cairan dalam tubuh dan gangguan dalam proses metabolisme;
  • hiponatremia dan kelebihan vitamin A;
  • sering migrain, hidrosefalus, dan meningitis.

Tanda-tanda tekanan intrakranial rendah dan tinggi pada orang dewasa berbeda, di samping itu, mereka berbeda dari manifestasi pada anak-anak.

Gejala peningkatan ICP

Gejala utama peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah:

  • pelanggaran fungsi visual - berkedip di mata dan penglihatan kabur;
  • sakit kepala, dimanifestasikan dalam setiap gerakan kepala dan diperburuk di malam hari, memancarkan rasa sakit ke tulang belakang;
  • pengembangan pembengkakan pada daerah wajah dan kelopak mata;
  • gangguan pendengaran - manifestasi tanda-tanda tinnitus (kebisingan dan tinnitus);
  • tanda-tanda kantuk.

Akar penyebab hipertensi intrakranial pada anak-anak adalah akumulasi cairan yang berlebihan di otak (hidrosefalus). Simtomatologi dimanifestasikan oleh sakit kepala, muntah dan mual, penurunan nadi dan laju pernapasan. Tanda-tanda keterbelakangan mental yang signifikan sering dicatat. Kegelisahan karakteristik, tangisan dan perubahan suasana hati.

Jika anak-anak yang lebih besar dapat menggambarkan perasaan mereka, maka peningkatan tekanan intrakranial pada bayi-bayi adalah masalah nyata. Tanda-tanda patologis dapat dikenali dari gejala-gejala khas - anak-anak seperti itu terhambat, lamban dan tidak aktif. Menangis dan menangis bukan karena mereka lapar. Gemetar saat tidur, dagu gemetar, kaki dan lengan. Di zona temporal dan frontal ada ekspansi kuat dari vena temporal.

Gejala ICP berkurang

Gejala hipotensi intrakranial dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di daerah jantung. Pasien sering pingsan, pingsan dimanifestasikan setiap hari. Ada lambung di perut dan tanda-tanda keracunan (muntah, mual). Sakit kepala lebih buruk di pagi hari dan dengan kenaikan tajam dari posisi horizontal.

Pada anak-anak, hipotensi intrakranial terjadi:

  • nyeri oksipital;
  • perilaku yang tidak memadai;
  • lekas marah dan kelelahan;
  • kram berkala.

Apa pelanggaran berbahaya dari tekanan intrakranial?

Jika gejala gangguan tekanan intrakranial ditemukan pada diri sendiri atau pada anak, berikan diagnosis dan perawatan kepada dokter. Perawatan sendiri dalam situasi ini dapat berkontribusi pada pengembangan stroke, berbagai gangguan mental, menyebabkan hilangnya penglihatan, kejang epilepsi, gangguan fungsi pernapasan, dan parestesia (mati rasa) pada ekstremitas.

Dengan perpindahan struktural otak di dalam tengkorak, dengan ICP tinggi - risiko kematian tinggi. Proses hipertonik intrakranial yang berkepanjangan pada anak-anak dapat tercermin dalam keterlambatan perkembangan neuropsikik, pembentukan keterbelakangan mental, demensia, dan moralitas.

Pengobatan penyimpangan tekanan intrakranial + tablet

Tablet untuk pengobatan tekanan intrakranial

Dengan munculnya tanda-tanda pelanggaran ICP, hal utama adalah ketepatan waktu terapi, yang dipilih sesuai dengan alasan yang memicu patologi.

Dasar perawatan untuk peningkatan tekanan intrakranial adalah pil diuretik, dipilih sesuai dengan level ICP.

  1. Di klinik akut dan berat, obat osmodyuretic diresepkan - Mannitol, misalnya.
  2. Dalam kasus lain, mereka mungkin diresepkan - "Hydrochlorothiazide", "Spironolactone", "Furosemide" atau "Acetazolamide". Banyak dari mereka (sesuai indikasi) dapat diberikan bersamaan dengan pemberian kalium aspagaginate atau kalium klorida secara simultan.
  3. Pada saat yang sama, terapi penyakit latar belakang dilakukan. Dalam kasus lesi infeksi-inflamasi pada struktur otak, resep antibiotik dan terapi antivirus yang sesuai untuk penyakit tersebut ditentukan.
  4. Dalam kasus kerusakan toksik, tindakan detoksifikasi kompleks dilakukan.
  5. Patologi vaskular diobati dengan terapi vasoaktif dengan penunjukan "Aminofillin", "Vinpocetine", "Nifedipine". Untuk pelanggaran aliran keluar vena - persiapan venotonicum - "Berangan kuda", "Diosmin" dengan "Hesperidin" "Dihydroergocristin."
  6. Dalam terapi yang kompleks termasuk obat-obatan yang mendukung keadaan fungsional neuron otak - "Piracetam", "Glycine" dan obat neurometabolik lainnya.

Pada periode akut, terapi manual kranial dimasukkan. Pada saat ini, kelebihan emosi dan beban visual apa pun (komputer, membaca, dll.) Dikontraindikasikan untuk pasien.

Terapi untuk kondisi hipotonik meliputi obat-obatan yang mengandung kafein dan nootropik, asam amino dan vitamin kompleks. Perawatan ini mencakup teknik fisioterapi - sesi akupresur, gravitasi dan cryoterapi, kursus terapi magnetik, dan refleksiologi.

Biasanya, dokter lebih suka taktik perawatan konservatif yang tertahan. Untuk menghilangkan patologi, kadang-kadang obat yang mengandung kafein sudah cukup, dalam kombinasi dengan hidrasi dan rejimen yang lembut. Dalam sebulan, gejalanya benar-benar berhenti.

Dengan pelestarian jangka panjang dari tanda-tanda patologis yang tidak menyenangkan dari ICP rendah, dimungkinkan untuk menggunakan metode "bercak darah" (darah pasien sendiri ditransfer ke jaringan epidural dari cacat yang diidentifikasi).

Tekanan intrakranial: gejala dan pengobatan

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) adalah kondisi berbahaya yang dihadapi banyak orang. Ini dapat terjadi baik pada masa kanak-kanak maupun di masa dewasa. Wanita lebih sering menderita penyakit daripada pria. Sayangnya, kadang-kadang gejala peningkatan tekanan intrakranial tidak diperhatikan, yang mengarah pada konsekuensi yang menyedihkan. Oleh karena itu, perlu diketahui dengan baik apa itu, gejala dan prinsip pengobatan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak.

Penyebab ICP tinggi

Mengapa tekanan di dalam tengkorak meningkat? Fenomena ini mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Tetapi dalam kebanyakan kasus, tekanan intrakranial yang tinggi dikaitkan dengan gangguan aliran cairan serebrospinal dari rongga di dalam tengkorak.

Pertama, penting untuk memahami apa itu tekanan intrakranial. Anda seharusnya tidak berpikir bahwa hanya sejumlah besar sel saraf yang terletak di dalam tengkorak dan tidak lebih. Sejumlah besar otak (lebih dari sepersepuluh) ditempati oleh cairan serebrospinal, yang juga disebut CSF. Ini terutama terletak di area ventrikel yang terletak di dalam tengkorak, di tengahnya. Juga bagian dari minuman keras bersirkulasi di ruang antara selubung otak lunak dan laba-laba. Ada cairan serebrospinal di kanal tulang belakang.

Fungsi yang melakukan minuman keras, beragam. Ini termasuk perlindungan jaringan otak dari benturan pada tulang tengkorak, memastikan keseimbangan air dan elektrolit dan pembuangan zat-zat berbahaya dan racun dari otak. Hal lain yang penting - jumlah minuman keras menentukan indikator tekanan di dalam tengkorak. Bagian dari cairan serebrospinal (lebih dari dua pertiga) terbentuk langsung di ventrikel, dan sebagian dikonversi dari darah yang bersirkulasi di otak. Minuman keras sepenuhnya diperbarui selama seminggu.

Tekanan intrakranial biasanya ditunjukkan dalam milimeter air raksa atau milimeter air. Untuk orang dewasa, kisaran normal dari 3-15 mmHg. Seni Dari sudut pandang fisika, parameter ini menunjukkan dengan berapa milimeter tekanan minuman keras melebihi tekanan atmosfer. Pada anak-anak, tekanan di dalam tengkorak biasanya agak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Jika volume cairan serebrospinal yang beredar di area otak menjadi lebih dari normal, maka ini biasanya mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial.

Peningkatan ICP di atas tanda 30 mm. Hg Seni sering menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan otak dan kematian.

Itu sebabnya orang perlu tahu tentang level ICP. Tetapi bagaimana mendefinisikannya, karena, tidak seperti tekanan darah, ICP tidak mungkin diukur di rumah? Untuk menentukan tekanan di dalam tengkorak, metode instrumen khusus biasanya digunakan, yang dilakukan hanya dalam kondisi rumah sakit. Oleh karena itu, seringkali penyebab kecurigaan diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" adalah gejala yang khas.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, gejala biasanya melihat sejumlah gejala yang sering diamati:

  • sakit kepala
  • gangguan penglihatan
  • pusing
  • linglung
  • gangguan memori
  • mengantuk
  • ketidakstabilan tekanan darah (hipertensi atau hipotensi),
  • mual
  • muntah
  • lesu
  • kelelahan
  • berkeringat
  • menggigil
  • lekas marah,
  • depresi
  • perubahan suasana hati
  • sensitivitas kulit,
  • sakit di tulang belakang
  • gangguan pernapasan
  • nafas pendek
  • paresis otot.

Jika Anda memiliki beberapa gejala ini dari waktu ke waktu, maka secara alami ini bukan bukti peningkatan tekanan intrakranial. Gejala peningkatan tekanan di dalam tengkorak mungkin mirip dengan gejala penyakit lainnya.

Gejala paling umum yang mengindikasikan suatu penyakit adalah sakit kepala. Tidak seperti migrain, ia menutupi seluruh kepala sekaligus dan tidak berkonsentrasi pada satu sisi kepala. Paling sering, rasa sakit dengan ICP tinggi diamati pada jam pagi dan malam hari. Nyeri dengan peningkatan tekanan intrakranial dapat meningkat saat berbalik dan kepala, batuk, bersin. Mengambil analgesik tidak membantu menghilangkan rasa sakit.

Gejala paling umum kedua dari peningkatan tekanan intrakranial adalah masalah dengan persepsi visual - penglihatan ganda, kurangnya kejelasan objek, berkurangnya penglihatan tepi, episode kebutaan, kabut di depan mata, penurunan respons terhadap cahaya. Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial ini terkait dengan penyempitan saraf optik.

Juga, di bawah pengaruh peningkatan ICP, pasien dapat mengubah bentuk bola mata. Ini mungkin menonjol sehingga pasien tidak dapat sepenuhnya menutup kelopak mata. Selain itu, lingkaran biru mungkin muncul di bawah mata, terdiri dari pembuluh darah kecil yang ramai.

Mual dan muntah juga sering merupakan gejala peningkatan tekanan intrakranial. Sebagai aturan, muntah tidak membuat pasien merasa lega.

Perlu diingat bahwa tekanan intrakranial dapat meningkat secara singkat (dengan faktor 2-3) pada orang sehat, misalnya, ketika batuk, bersin, membungkuk, berolahraga, stres, dll. Namun, ICP ini harus cepat kembali normal. Jika ini tidak terjadi, maka ini adalah bukti peningkatan tekanan intrakranial kronis.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada anak kecil

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi pada anak kecil? Sayangnya, bayi tidak dapat memberi tahu orang tua mereka tentang perasaan mereka, sehingga mereka harus fokus pada gejala tidak langsung dari tekanan intrakranial. Ini termasuk:

  • kelesuan;
  • menangis;
  • kurang tidur;
  • muntah;
  • serangan kram;
  • gerakan mata tidak sadar;
  • mata air bengkak dan bergelombang;
  • peningkatan ukuran kepala (hidrosefalus);
  • tonus otot yang tidak rata - sebagian otot tegang, dan sebagian lagi rileks;
  • perdarahan melalui jaringan pembuluh darah di bawah kulit kepala.

Di sisi lain, gejala-gejala seperti perdarahan hidung, kegagapan, sesekali tersentak dalam mimpi, peningkatan sifat lekas marah, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak seorang anak.

Diagnosis peningkatan tekanan intrakranial

Untuk pengukuran langsung tekanan di dalam tengkorak, kompleks, membutuhkan dokter yang sangat terampil, sterilitas dan metode instrumen peralatan yang tepat digunakan, yang sering tidak aman. Inti dari metode ini terdiri dari tusukan ventrikel dan pengenalan kateter di daerah di mana cairan serebrospinal bersirkulasi.

Juga digunakan metode seperti tusukan CSF dari tulang belakang lumbar. Dalam hal ini, pengukuran tekanan dan studi komposisi minuman keras dapat dilakukan. Metode ini diperlukan jika ada alasan untuk mencurigai sifat menular dari terjadinya penyakit.

Yang lebih umum adalah metode diagnostik yang lebih aman:

Sebagai hasil dari studi ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur otak dan jaringan di sekitarnya, yang mengindikasikan peningkatan tekanan intrakranial.

Perubahan ini termasuk:

  • menambah atau mengurangi volume ventrikel otak,
  • pembengkakan,
  • peningkatan ruang antara shell,
  • tumor atau pendarahan,
  • perpindahan struktur otak
  • perbedaan jahitan tengkorak.

Metode diagnostik yang penting adalah ensefalografi. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran aktivitas berbagai bagian otak, karakteristik peningkatan ICP. Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah membantu mendeteksi gangguan aliran darah di arteri dan vena utama otak, kemacetan dan trombosis.

Metode diagnostik yang penting adalah studi tentang fundus. Dalam kebanyakan kasus, ini juga dapat digunakan untuk mendeteksi peningkatan tekanan intrakranial. Dengan sindrom ini, gejala-gejala seperti peningkatan pembuluh mata, pembengkakan tempat saraf optik datang ke retina, muncul pendarahan kecil pada retina. Setelah menentukan tingkat perkembangan penyakit, dokter harus memberi tahu pasien cara terbaik untuk mengobatinya.

Penyebab peningkatan tekanan intrakranial.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan ICP pada orang dewasa? Di sini kita harus memperhitungkan bahwa peningkatan tekanan intrakranial biasanya merupakan gejala sekunder, dan bukan penyakit independen.

Faktor-faktor seperti dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial:

  • cedera pada tengkorak dan otak;
  • radang otak dan meninges (ensefalitis, meningitis);
  • obesitas;
  • hipertensi;
  • hipertiroidisme;
  • disfungsi adrenal;
  • patologi hati yang menyebabkan ensefalopati;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • tumor kepala;
  • abses;
  • kista;
  • helminthiasis;
  • stroke

Juga, peningkatan tekanan intrakranial dapat muncul sebagai akibat dari penyakit menular, seperti:

Kemungkinan penyebab lain dari sindrom ini adalah asupan obat-obatan tertentu.

Ini termasuk:

  • kortikosteroid,
  • antibiotik (terutama Biseptol dan tetrasiklin),
  • kontrasepsi hormonal.

Faktor-faktor yang menyebabkan tekanan intrakranial tinggi dapat memicu peningkatan CSF, atau mengganggu sirkulasi, atau mengganggu penyerapannya. Mungkin ada tiga mekanisme terjadinya sindrom.

Ini juga harus mempertimbangkan kecenderungan genetik untuk penyakit ini. Pada bayi, faktor utama yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit ini adalah cedera lahir, hipoksia janin, toksikosis selama kehamilan dan prematuritas. Kurangnya oksigen dalam perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan dapat menyebabkan peningkatan kompensasi dalam produksi cairan serebrospinal dan, akibatnya, menjadi hidrosefalus.

Foto: Roman Samborskyi / Shutterstock.com

Komplikasi

Tekanan intrakranial kronis yang meningkat, bertentangan dengan kepercayaan populer, cenderung mengalami kemajuan. Tanpa perawatan yang tepat, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius yang mengakibatkan kecacatan.

Komplikasi ini meliputi:

  • stroke;
  • kurangnya koordinasi gerakan akibat lesi otak kecil
  • pelanggaran refleks, aritmia sebagai akibat meremas batang otak;
  • kelumpuhan;
  • gangguan bicara;
  • gangguan mental;
  • kebutaan;
  • epilepsi.

Akibat yang sering dari perkembangan penyakit adalah kematian.

Namun, bentuk jinak dari penyakit ini, di mana gejala peningkatan ICP lewat sendiri, tanpa pengobatan, sangat jarang ditemui. Dengan hadirnya bentuk penyakit yang serupa dikaitkan dengan kesalahpahaman bahwa penyakit tersebut lewat dengan sendirinya. Tapi ternyata tidak. Faktanya adalah, sebagai suatu peraturan, bentuk jinak dari penyakit adalah karakteristik hanya untuk wanita muda, yang sering kelebihan berat badan. Jadi, jangan mengandalkan fakta bahwa Anda hanya memiliki bentuk penyakit yang jinak. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter.

Pengobatan peningkatan tekanan intrakranial

Apa yang harus dilakukan jika diagnosis ini dibuat? Jika peningkatan tekanan intrakranial adalah proses sekunder, maka pertama-tama Anda perlu mengatasi penyakit primer - aterosklerosis, hipertensi, osteochondrosis, dan ketidakseimbangan hormon. Namun, terapi simtomatik peningkatan tekanan intrakranial juga sangat penting.

Setelah mendeteksi tekanan intrakranial yang tinggi, pengobatan harus ditentukan oleh dokter. Ada beberapa cara untuk mengobati peningkatan tekanan intrakranial. Mereka dibagi menjadi konservatif dan bedah.

Metode konservatif pengobatan peningkatan tekanan intrakranial meliputi, pertama-tama, pengobatan. Tujuan terapi dalam hal ini adalah untuk mengurangi tekanan cairan serebrospinal, meningkatkan aliran darah dari otak.

Kelompok obat utama yang ditunjukkan dengan peningkatan tekanan intrakranial adalah diuretik, misalnya, Furasemide, Diacarb. Jika ada tumor, atau meningitis terdeteksi, obat antiinflamasi steroid yang mengurangi pembengkakan diresepkan. Juga menerima obat yang meningkatkan aliran darah vena, obat kalium (Asparkam). Penelitian telah menunjukkan bahwa obat nootropik tidak efektif dengan meningkatnya tekanan intrakranial.

Jika peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh beberapa penyakit lain, maka obat-obatan digunakan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Juga, dalam perawatan ICP tinggi pada orang dewasa, fisioterapi dapat digunakan (khususnya, efek magnetik pada area kerah, elektroforesis dengan bahan obat), pijatan pada daerah kerah leher dan tulang belakang, terapi fisik, akupunktur, douche bundar. Metode ini digunakan terutama dalam kasus peningkatan ICP ringan, ketika tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan. Juga, untuk mencegah pasien dapat melakukan area pijatan harian leher, leher, pangkal tengkorak.

Pada kasus penyakit yang parah, pembedahan dilakukan. Saat ini, jenis operasi yang paling umum adalah operasi bypass. Ini disebut penyisipan tabung, karena kelebihan cairan serebrospinal dipompa keluar dari ventrikel otak ke dalam rongga perut. Metode ini, bagaimanapun, memiliki kekurangannya, yang dinyatakan dalam kenyataan bahwa kateter dapat menjadi tersumbat dan gagal. Selain itu, dengan metode ini, risiko komplikasi menjadi tinggi. Anak-anak perlu memperpanjang tabung beberapa kali saat mereka tumbuh. Minuman keras juga dapat dibuang ke wadah steril khusus. Anda juga bisa menerapkan metode penghilangan cairan serebrospinal dari ventrikel di wilayah ruang antara selaput di dasar otak. Dalam hal ini, risiko komplikasi minimal.

Sebagai bantuan dengan tekanan tinggi di kepala, metode terapi rakyat dapat digunakan, khususnya, tingtur herbal - hawthorn, motherwort, eucalyptus, peppermint, valerian. Mereka memberikan efek menenangkan dan mengurangi kejang pembuluh darah.

Foto: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

Diet itu penting. Pertama-tama, dengan peningkatan ICP, perlu untuk mengurangi volume cairan yang dikonsumsi setiap hari menjadi 1,5 liter. Anda juga harus mengambil lebih banyak produk yang mengandung garam kalium dan magnesium - kangkung, soba, kacang, aprikot kering, kiwi. Ini harus mengurangi konsumsi garam natrium, produk daging, terutama lemak hewani, gula-gula. Anda harus memantau berat badan Anda, karena kelebihan berat badan juga merupakan salah satu faktor yang memicu munculnya penyakit.

Dengan tidak adanya eksaserbasi, pasien dianjurkan untuk terlibat dalam budaya fisik. Profilaksis yang baik adalah jogging, berenang. Dengan diagnosis ini, terlalu panas pada tubuh, mandi, merokok, dan alkohol dikontraindikasikan. Meningkatkan suhu di atas +38 ºС berbahaya bagi mereka yang menderita peningkatan ICP, oleh karena itu dalam kasus seperti itu perlu untuk mengambil obat antipiretik. Penting untuk mengamati mode hari ini, untuk menyediakan waktu yang cukup untuk tidur dan istirahat, untuk meminimalkan stres otak ketika menonton televisi.