Anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah istilah yang mengacu pada beberapa jenis anemia dan yang berlaku untuk perubahan indeks warna darah di bawah 0,8. Dengan kelompok kelainan ini, tingkat hemoglobin, yang memberikan naungan ruby ​​darah, menurun, dan warnanya berubah.

Alasan

Penyebab anemia hipokromik mungkin fisiologis. Jadi, itu diamati pada remaja selama periode perubahan hormon, pada wanita hamil pada saat pembentukan sirkulasi plasenta. Kondisi ini juga dapat diamati pada kekurangan gizi - pada penganut diet ketat, vegetarian, serta bayi yang diberi makan buatan.

Paling sering, hipokromia menyertai penyakit apa pun. Pada bayi baru lahir dan bayi prematur, ini terjadi karena konflik Rh, infeksi intrauterin dengan virus herpes atau rubela, pemberian makanan yang tidak benar pada ibu selama kehamilan, serta selama trauma kelahiran.

Pada orang dewasa, penyebab anemia hipokromik bisa berupa pendarahan yang berlebihan, yang, pada gilirannya, menyebabkan cedera dan cedera rumah tangga, cedera pasca operasi dan bahkan menstruasi parah pada wanita. Hipokromia sering berkembang dengan perdarahan internal, ketika kehilangan darah kecil, tetapi sering. Ini dapat diamati dengan gusi berdarah, wasir, penyakit pencernaan, proses tumor.

Hipokromia menyertai penyakit menular kronis di mana proses penyerapan dan redistribusi zat besi terganggu - tuberkulosis, enterokolitis, dan hepatitis. Pada orang tua, anemia dapat terjadi dengan penyakit hati dan ginjal.

Anemia hipokromik berkembang ketika keracunan dengan unsur kimia, racun cacing. Dan, tentu saja, fenomena ini dapat diamati pada penyakit darah dan patologi autoimun, yang menyebabkan kematian sel darah merah dan penurunan hemoglobin.

Klasifikasi

Anemia hipokromik memiliki beberapa mekanisme perkembangan. Menurut mereka, itu dibagi menjadi defisiensi besi atau mikrositik, sideroahresticheskoy atau besi-jenuh dan besi-distributif.

Anemia defisiensi besi adalah jenis hipokromia yang paling umum. Berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Kondisi ini dapat berkembang karena pendarahan atau kurangnya elemen dalam makanan. Kondisi ini kadang-kadang diamati setelah operasi pada organ-organ saluran pencernaan atau dengan diare yang konstan. Kekurangan dapat terjadi ketika ada peningkatan kebutuhan zat besi, yang diamati, misalnya, selama kehamilan dan menyusui. Akhirnya, zat besi mungkin tidak dimakan jika seseorang tidak mengonsumsi daging dan makanan yang memenuhi kebutuhan elemen ini.

Anemia Sideroachrestic secara berbeda disebut besi jenuh. Dalam hal ini, elemen jejak berasal dari makanan dalam jumlah yang cukup, tetapi tubuh tidak dapat mengasimilasi dan menggunakannya dalam produksi hemoglobin. Situasi ini diamati pada orang tua, serta keracunan oleh racun, misalnya, pada pekerja di perusahaan industri kimia atau pada orang yang terkena dampak pelepasan polutan kimia ke atmosfer. Kondisi ini juga dapat terjadi dengan perawatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu.

Anemia distribusi besi adalah suatu kondisi di mana zat besi dalam jumlah yang dibutuhkan masuk ke dalam tubuh dan diserap, tetapi karena sejumlah alasan patologis, terjadi kerusakan besar sel darah merah (sel darah merah), dengan hasil bahwa konsentrasi zat besi dalam darah meningkat. Kondisi ini diamati pada tuberkulosis dan proses infeksi bernanah.

Suatu bentuk campuran dari anemia hipokromik yang menggabungkan berbagai proses patologis juga dimungkinkan. Ini terjadi dengan kekurangan vitamin B12 dan zat besi.

Gejala

Gejala anemia tergantung pada tingkat keparahannya. Tingkat pertama adalah yang termudah, seseorang mengeluh tentang malaise umum, cepat lelah secara fisik, konsentrasi perhatiannya menurun, rasa kantuk muncul.

Tingkat kedua anemia adalah sedang. Pada tahap ini, sesak napas, pusing, detak jantung yang cepat bergabung dengan gejala yang dijelaskan sebelumnya, kulit menjadi pucat.

Pada tahap ketiga, anemia berat, mati rasa pada ekstremitas, kuku dan rambut menjadi lebih tipis, rasa dan bau terganggu. Jika tidak diobati, anemia berat dapat menyebabkan kematian.

Pada anak-anak, gejala anemia hipokromik kurang jelas. Selain itu, anak-anak tidak selalu dapat menggambarkan perasaan mereka, sehingga anemia didiagnosis di dalam mereka sesuai dengan hasil tes laboratorium. Orang tua perlu berkonsultasi dengan dokter jika anak memiliki kulit pucat dan retak di sudut mulut, kurang nafsu makan dan tidur, lesu, jika ia sering masuk angin, tertinggal dalam perkembangan fisik dan psikomotor.

Diagnostik

Dalam diagnosis anemia hipokromik, dua indikator berperan - tingkat hemoglobin, yang pada orang dewasa yang sehat adalah sekitar 120-160 g / l, dan indikator warna darah, normanya adalah 0,85-1,15. Hipokromia didiagnosis ketika indeks warna eritrosit turun di bawah 0,8.

Dengan anemia tingkat pertama, indeks warna tidak melebihi 0,8, dan kadar hemoglobin biasanya lebih tinggi dari 90 g / l. Dalam kasus anemia derajat kedua, indeks warna di bawah 0,8, dan hemoglobin dijaga dalam kisaran 70-90 g / l. Pada derajat ketiga anemia, indeks warna lebih rendah dari 0,8, hemoglobin lebih rendah dari 70 g / l.

Gambaran diagnostik utama anemia hipokrom adalah hipokromia eritrosit. Fenomena ini memiliki tiga derajat ekspresi. Dalam kasus hipokromia tingkat pertama, luas permukaan eritrosit meningkat dibandingkan dengan sel-sel sehat, zona pencerahan muncul di tengah. Dalam kasus hipokromia derajat kedua, hanya bagian perifer sel yang tetap berwarna merah muda. Pada derajat ketiga, hanya membran eritrosit yang diwarnai, yang membuatnya tampak pucat dengan cincin merah di tepinya.

Tergantung pada jenis anemia hipokromik, perubahan lain dalam jumlah total darah akan dicatat. Dengan anemia defisiensi besi, kadar zat besi serum akan diturunkan, dengan besi-jenuh dan distribusi zat besi - normal.

Perawatan

Pengobatan anemia hipokromik diresepkan hanya setelah menentukan bentuk penyakit dan menghilangkan penyebabnya. Jika anemia disebabkan oleh perdarahan, maka harus dihilangkan. Jika kekurangan zat besi telah terbentuk karena kekurangan gizi, pengobatan harus termasuk makanan yang kaya protein dan zat besi. Jika anemia disebabkan oleh penyakit menular atau peradangan, maka penyakit utama diobati terlebih dahulu.

Pengobatan simtomatik anemia defisiensi besi melibatkan penggunaan obat yang mengandung zat besi untuk menormalkan kadar hemoglobin, yaitu sekitar 4-8 minggu. Obat utama di pasar domestik adalah Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. Di rumah sakit, bila perlu untuk mengecualikan manifestasi alergi atau pada kehilangan darah akut dan penyakit gastrointestinal, persiapan zat besi dapat diberikan sebagai suntikan. Suntikan diindikasikan untuk anemia berat. Dalam kasus ekstrim, transfusi sel darah merah dimungkinkan.

Dengan kekurangan vitamin B12, suntikan cyanocobalamin diresepkan untuk jangka waktu 1-2 bulan. Dengan anemia zat besi, vitamin B6 diindikasikan. Waktu masuk ditentukan oleh dokter.

Diet untuk pengobatan anemia hipokromik termasuk asupan harian 130-150 g protein (lebih disukai daging merah). Ini adalah elemen pembangun untuk tubuh yang berkontribusi pada produksi hemoglobin dan sel darah merah. Setiap hari, 100 g hati harus dikonsumsi, serta kaldu ikan, daging atau jamur, telur, keju cottage. Dari resep populer dalam diet berguna untuk memasukkan pinggul kaldu, campuran buah kering (aprikot kering cincang, prem, kismis, ara, mawar liar dalam proporsi yang sama, dimaniskan dengan madu) 1 sdm. l 3-4 kali sehari. Tampak rebusan jelatang, 100-150 g wortel parut dengan krim asam, labu rebus.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.

Apa itu anemia hipokromik

Setiap orang yang peduli dengan kesehatannya harus memeriksa keadaan darah setidaknya setahun sekali. Sangat sering, hasil analisis klinis, menunjukkan anemia, mengejutkan pasien. Karena patologi sering tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, banyak yang bahkan tidak mencurigai perkembangan penyakit serius. Salah satunya adalah anemia hipokromik, ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin dalam darah. Kami akan mencoba mencari tahu apa yang ada di artikel ini.

Apa itu penyakit

Rendahnya kadar hemoglobin dalam darah, yang menjenuhkan jaringan dengan oksigen dan bertanggung jawab atas reaksi redoks tubuh, menunjukkan perkembangan anemia. Sebagai hasil dari anemia, pekerjaan sel darah merah terganggu, di dalamnya mengandung protein yang mengandung zat besi, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua jaringan dan organ.

Anemia hipokromik, atau hipokromia, adalah jenis anemia.

Mari kita lihat lebih dekat apa itu hipokromia. Ini adalah nama umum untuk semua bentuk anemia, yang berkembang dengan latar belakang penurunan konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah, disertai dengan penurunan nilai warna di bawah 0,8 g / l. Sel darah merah tidak hanya mengubah warna, tetapi juga diameter (mikrositosis / makrositosis) dan bentuk (poikilositosis).

Dalam hipokromia, mereka mengambil bentuk cincin dengan bagian tengah kemerahan pucat dan merah gelap.

Anemia hipokromik memiliki beberapa bentuk manifestasi. Kami akan mencoba menjelaskan apa saja jenis anemia hipokromik. Didiagnosis dalam pengobatan:

1. Anemia defisiensi besi, akibat kehilangan darah yang signifikan, penyerapan zat besi yang buruk, dengan latar belakang kehamilan. Ditandai dengan penurunan zat besi serum, perubahan warna sel darah merah. Ada anemia normositik, mikrositik, dan makrositik, faktor mendasar dalam jenis hipokromia ini adalah defisiensi besi. Penyembuhan hipokromia terjadi setelah mengonsumsi suplemen zat besi.
2. Anemia redistribusi diakui oleh konsentrasi berlebihan dari besi dan hemolisis eritrosit, yang terjadi dengan latar belakang proses purulen dan inflamasi dalam tubuh. Studi klinis mencatat kandungan besi yang normal, hemoglobin rendah, hipokromia, perubahan sel darah merah. Pengobatan dengan obat yang mengandung zat besi dari jenis anemia hipokromik ini tidak bekerja.
3. Sideroachrestrial, atau anemia jenuh besi - penyerapan zat besi yang tidak mencukupi, menyebabkan penurunan hemoglobin dan perubahan warna sel darah merah. Ini berkembang dengan latar belakang keracunan organisme dan patologi lainnya yang ditandai dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus. Terapi hipokromia ini dengan obat-obatan yang mengandung zat besi tidak meyakinkan.
4. Anemia campuran mencakup berbagai tanda anemia hipokromik, diikuti oleh nilai hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah dan perubahan warna mereka.

Anemia hipokromik yang disebutkan di atas, bahkan ringan, membawa risiko bagi kesehatan manusia. Pada bayi baru lahir, hipokromia sering menjadi penyebab keterlambatan perkembangan. Pada wanita hamil, anemia menyebabkan perkembangan janin yang buruk dan paling sering dinyatakan sebagai berat janin rendah. Hipokromia pada orang dewasa merusak kualitas hidup, menyebabkan kerusakan organ dan sistem vital, mengancam perkembangan berbagai penyakit, termasuk yang mematikan.

Mengapa hipokromia terjadi?

Dalam dunia kedokteran, ada tiga penyebab utama hipokromia, tergantung pada jenis anemia:

1. Kehilangan zat besi yang melimpah karena pendarahan atau konsumsi berlebihan elemen yang menguntungkan menyebabkan timbulnya anemia defisiensi besi.
2. Gangguan proses penyerapan zat besi di usus, akibatnya zat besi yang dicerna dengan makanan dikeluarkan dari tubuh. Dalam hal ini, tipe sideroachrestrial atau campuran berkembang. Seringkali hipokromia ini berkembang pada latar belakang pengobatan dengan beberapa obat.
3. Masuknya zat besi yang rendah melalui makanan adalah sumber anemia tipe campuran.

Paling sering, hipokromia memicu faktor-faktor berikut:

• diet tidak seimbang, asupan makanan, praktis bebas vitamin, zat besi, kekurangan protein hewani dalam makanan, kekurangan vitamin;
• perdarahan persisten atau intermiten (hidung, usus, lambung), perdarahan uterus, menstruasi berat yang berkepanjangan, gusi berdarah;
• kehilangan darah masif akut;
• patologi gastrointestinal yang mengganggu penyerapan zat besi (enteritis, infeksi cacing, infeksi akut / kronis, gastritis, dysbiosis, penyakit Crohn, gangguan penyerapan usus);
• keracunan dengan zat beracun berbahaya;
• intervensi operasi;
• melahirkan anak dan menyusui;
• penyakit darah ganas dan kanker lainnya;
• situasi yang sering membuat stres yang memiliki sifat berlarut-larut;
• penyakit menular kronis (TBC, pneumonia, penyakit hati / ginjal).

Selain itu, anemia hipokromik didiagnosis karena adanya penyakit autoimun pada pasien (lupus, vaskulitis, glomerulonefritis, rheumatoid arthritis, dll.), Yang membentuk kompleks imun yang mengandung sel darah merah dan pada saat yang sama menghasilkan antibodi terhadap sel darah merah mereka sendiri.

Bagaimana hipokromia terwujud

Ciri-ciri hipokromia adalah perjalanan panjang tanpa gejala. Pasien sering tidak menyadari adanya anemia hipokromik, menghilangkan perasaan tidak enak pada stres yang sering dan stres yang berlebihan.

Pasien sering mengeluh malaise umum, kelemahan otot, penurunan stamina, kelelahan (terutama setelah persalinan fisik), perasaan kantuk yang konstan. Seiring perjalanan komplikasi hipokromik anemia, gejalanya meningkat.

Tabel tersebut menunjukkan gejala hipokromia, tergantung pada tingkat keparahannya:

Hipokromia, atau anemia hipokromik: ciri-ciri kursus dan pengobatan

Tes darah adalah studi paling sederhana yang membantu mengidentifikasi penyakit serius. Hemoglobin rendah adalah tanda anemia hipokromik, atau hipokromia.

Apa itu anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah istilah kolektif untuk beberapa jenis anemia. Hal ini ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin (protein yang mengandung zat besi dalam komposisi sel darah). Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan tubuh. Akibat kekurangan oksigen, mereka berhenti menjalankan fungsinya, yang penuh dengan komplikasi serius.

Anemia dari bahasa Yunani diterjemahkan sebagai anemia. Dapat terjadi pada penyakit apa pun yang terkait dengan kerusakan darah.

Itu penting! Orang dengan kadar hemoglobin rendah sakit 2 kali lebih sering dengan infeksi usus dan infeksi saluran pernapasan akut.

Dengan anemia, tidak hanya tingkat hemoglobin dan eritrosit menurun, tetapi juga perubahan indeks warna. Sel darah juga mengubah ukuran dan bentuknya, mereka mengambil bentuk cincin dengan pencerahan di tengah dan tepi gelap di sekitar tepi.

Masalah anemia sering ditemukan dalam praktik pediatrik. Saat lahir, bayi menghasilkan zat besi dalam jumlah tertentu. Dalam selanjutnya perlu mengisi. Jika ini tidak terjadi, kemungkinan munculnya penyakit akan meningkat.

Alasan

Penyebabnya tergantung pada jenis anemia. Namun, paling sering memicu penyakit:

• perdarahan hebat (menstruasi, cedera pasca operasi atau berat);
• diet tidak seimbang dengan jumlah vitamin, protein yang tidak mencukupi. Ini adalah karakteristik bagi orang yang mematuhi diet ketat, dan juga untuk vegetarian;
• pendarahan internal. Kehilangan darah mungkin kecil, tetapi konstan (sering). Ini termasuk gusi berdarah, wasir, dan penyakit pencernaan. Dalam kasus mioma (tumor jinak) dari rahim dan kista ovarium, rongga mereka diisi dengan darah, hemoglobin berubah menjadi senyawa lain dan secara bertahap membaik. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut “kehilangan darah semu”;
• penyakit menular kronis - dalam kasus TBC, enterokolitis, hepatitis, redistribusi zat besi terjadi atau penyerapannya buruk. Pada orang tua, anemia sering dipicu oleh penyakit hati dan ginjal;
• keracunan, keracunan bahan kimia - ditemukan dengan anemia besi jenuh;
• kehamilan - selama periode ini, tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi;
• cacing;
• gangguan darah;
• penyakit autoimun memprovokasi kematian sel darah merah, yang mengarah pada penurunan hemoglobin.

Anemia pada bayi baru lahir dan bayi prematur muncul ketika:

• konflik rhesus;
• infeksi janin selama kehamilan dengan virus herpes, rubella;
• gizi buruk calon ibu;
• cedera lahir.

Pada bayi, penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat kekurangan gizi. Ini terutama terjadi selama pemberian makanan buatan.

Anemia hipokromik sering terjadi pada remaja ketika perubahan hormon terjadi.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis anemia hipokromik:

• defisiensi besi (mikrositik) - paling sering terjadi. Alasannya mungkin sering perdarahan, kekurangan zat besi dan kecernaannya yang buruk, proses fisiologis (laktasi, kehamilan). Ada lebih banyak pada anak-anak dan wanita muda;
• zat besi jenuh (sideroachresticheskaya) - dicirikan oleh tingkat zat besi yang normal dalam darah, tetapi unsur ini tidak terserap, dengan akibatnya hemoglobin tidak diproduksi. Ini lebih sering terjadi pada orang tua. Patologi diamati dengan keracunan alkohol, keracunan dengan racun atau bahan kimia, penggunaan obat yang berkepanjangan;
• redistribusi besi - terjadi ketika konsentrasi tinggi zat besi dalam darah setelah pemecahan sel darah merah (sel darah merah). Penyakit ini sering ditemukan pada tuberkulosis, proses infeksi bernanah;
• campuran - berkembang karena kekurangan vitamin B12 dan zat besi. Di antara gejala utama memancarkan kelelahan cepat, kekebalan berkurang, pembengkakan pada ekstremitas atas.

Penyakit ini bisa turun temurun atau didapat.

1. Bentuk yang didapat terjadi setelah operasi, penyakit menular, dengan keracunan.
2. Anemia kongenital terjadi pada penyakit darah.

Menurut WHO, setiap wanita ketiga dan setiap pria keenam menderita bentuk penyakit kronis. Faktanya adalah penyakit kronis, diet yang tidak seimbang, diet menyebabkan kekurangan zat besi dalam tubuh dan penurunan kadar hemoglobin. Pasien terbiasa dengan kelemahan, kesehatan yang buruk, menjelaskan bahwa terlalu banyak bekerja dan stres.

Gejala hipokromia

Untuk waktu yang lama, pasien tidak memperhatikan kondisi yang memburuk, menghilangkan perasaan tidak enak karena stres dan kelelahan.

Gejala sepenuhnya tergantung pada keparahan anemia. Pada awalnya, semua pasien mengeluh tentang:

• malaise umum;
• kelelahan cepat;
• pelanggaran perhatian;
• berkurangnya daya tahan fisik;
• kantuk

Anemia hipokromik: jenis, karakteristik dan metode pengobatan

Anemia hipokromik atau mikrositik adalah kelainan darah yang disebabkan oleh kekurangan vitamin, makro, dan zat gizi mikro. Akibatnya, jumlah eritrosit berkurang, tubuh tidak jenuh dengan oksigen, yang mengarah pada konsekuensi serius, termasuk koma dan kematian (dalam kasus akut dan lanjut).

Tergantung pada zat apa yang hilang, anemia dibagi menjadi beberapa jenis, masing-masing, menunjukkan perlakuan dan nutrisi yang berbeda. Bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

• defisiensi besi (IDA) - terjadi ketika ada kekurangan zat besi;
• Kekurangan B12 - ketika tubuh kehilangan vitamin B12;
• Defisiensi asam folat B12 - mirip dengan yang sebelumnya, tetapi diperburuk oleh defisiensi asam folat;
• sideroachrestic - ketika zat besi memasuki tubuh, tetapi tidak diserap dan diserap ke dalam darah;
• redistributif besi - ketika kelenjar berlebihan, tetapi sel darah merah dihancurkan;
• anemia normokrom normokromik - terjadi karena kurangnya hemoglobin secara patologis pada latar belakang gagal ginjal, onkologi, dan perdarahan wanita.

Semua kemungkinan penyebab, corak dan komplikasi penyakit dijelaskan dalam klasifikasi internasional - ICD-10. Kode anemia ICD-10: D50 - D89.

Alasan

Anemia hipokromik dapat bertindak sebagai penyakit yang terpisah, dan sebagai penyakit sekunder - dengan latar belakang cedera, kehilangan darah, dll. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

1. Nutrisi yang buruk adalah salah satu penyebab paling umum. Seseorang mungkin menerima unsur-unsur yang kurang penting karena kecenderungan vegetarian, diet yang tidak tepat dan jangka panjang untuk penurunan berat badan, penolakan terhadap beberapa produk tertentu, kurang nafsu makan untuk sindrom mabuk kronis atau di usia tua.
2. Operasi pada saluran pencernaan - sering setelah mereka mikroflora dari saluran pencernaan terganggu, karena enzim yang dapat memproses vitamin yang masuk diproduksi dengan buruk.
3. Cacing - dapat menyerap semua nutrisi sebelum diserap oleh tubuh.
4. Kehilangan darah - sebagai hasilnya, hemoglobin dan jumlah sel darah merah menurun.
5. Penyakit berat (penyakit Botkin, TBC) menyebabkan penyerapan zat besi yang buruk.
6. Kehamilan - dan, sebagai akibatnya, peningkatan tajam kebutuhan akan zat besi, yang tidak dapat diisi kembali tanpa menyesuaikan pola makan.
7. Penyakit pada sistem kekebalan tubuh - pada beberapa spesies, sel darah merah mati.
8. Kehilangan darah yang kecil tetapi teratur (penyakit periodontal, wasir, menstruasi berat, dll.) - dengan sel darah merah yang melemah, bahkan kehilangan darah kecil dapat menyebabkan anemia.

Pada anak-anak, anemia hipokromik dapat terjadi karena restrukturisasi tubuh.

Anemia pada bayi dapat terjadi karena trauma kelahiran, infeksi ruam pada ibu selama trimester pertama kehamilan (campak, cacar air, parotitis, dll.) Dan gizi buruk dari seorang wanita hamil. Dalam masa mengandung bayi, Anda tidak boleh meninggalkan daging, hati, produk susu, jika Anda tidak menderita toksikosis - ini dapat berdampak buruk pada bayi baru lahir.

Pada anak-anak pubertas, anemia hipokromik juga dapat terjadi karena restrukturisasi tubuh dan ketidakstabilan sistem endokrin.

Gejala

Dengan anemia hipokromik dari tahap ringan pertama, praktis tidak ada gejala atau mereka dapat dengan mudah dikira sebagai ketidaknyamanan sementara yang disebabkan oleh perubahan cuaca, kelelahan, dll. Dengan keparahan sedang hingga berat, gejala berikut diamati:

• kelelahan konstan;
• pusing;
• sakit kepala dengan fotofobia;
• anggota badan yang dingin dan kecenderungan untuk mati rasa;
• edema kaki;
• lidah merah cerah tanpa plak;
• takikardia;
• tinitus.

Tentu saja, dengan tanda-tanda ini, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, terutama jika Anda mengikuti diet baru, menolak makanan hewani, memiliki penyakit kronis atau bawaan, sering menyumbangkan darah.

Salah satu gejala anemia adalah kelelahan konstan.

Untuk mendiagnosis Anda akan diminta untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum. Anda mungkin juga perlu menjalani FGS (menelan probe) jika ada kecurigaan kekurangan enzim dan atrofi kelenjar, dan menusuk sumsum tulang untuk memastikan bahwa itu bukan leukemia.

Hipokromia dalam analisis umum darah diekspresikan dalam kadar hemoglobin yang rendah, saturasi warna yang tidak mencukupi (hipokromia) eritrosit atau deformasinya. Ada juga situasi sebaliknya: jumlah hemoglobin terlalu tinggi - hiperkromia. Diperiksa dan indikator zat besi, vitamin, hormon.

Tes urin mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis, misalnya, untuk membedakan anemia defisiensi B12 dari defisiensi asam folat B12, karena pengobatannya sangat berbeda, dan gejalanya mirip.

Studi tambahan dilakukan jika ada tanda-tanda penyakit lain yang dapat memicu anemia.

Perawatan

Apa pun penyebab anemia, yang terbaik adalah memulai pengobatan sesegera mungkin. Pada tahap mudah, melanjutkan tanpa komplikasi, diet intensif akan cukup. Bergantung pada jenis penyakitnya, obat yang diresepkan dapat menggantikan kekurangan satu atau unsur lainnya. Mungkin obat yang mengandung zat besi:

Dengan kekurangan B12 dan asam folat diresepkan untuk mengambil obat yang mengandung mereka. Mereka dapat meresepkan pil dan suntikan. Paling sering, pengobatannya 1 - 2 bulan, tetapi bisa lebih lama - semua tergantung kondisi Anda.

Setelah terapi intensif mereka beralih ke pemeliharaan: dari waktu ke waktu mereka mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Kekuasaan

Pemulihan keseimbangan darah normal tidak mungkin terjadi tanpa mengatur pola makan. Penting untuk diingat semua orang yang menderita anemia, bahwa ini adalah penyakit yang membutuhkan makanan lengkap dan seimbang, termasuk - yang berasal dari hewan.

Aturan utama dari diet ini adalah meningkatkan jumlah protein dengan sedikit penurunan produk yang mengandung lemak, agar tidak membebani saluran pencernaan, tetapi pada saat yang sama menyehatkan tubuh dengan zat-zat yang diperlukan. Selama periode ini, Anda juga dapat meresepkan obat yang membantu pencernaan makanan.

Jumlah makanan per hari adalah 5 - 6 kali. Ini memungkinkan Anda meningkatkan nafsu makan dan menyerap makanan berkalori tinggi. Jika Anda peduli dengan orang tua atau anak yang menderita anemia, jangan membuat mereka makan dalam porsi besar. Biarkan mereka makan sepotong daging, beberapa sendok sup, lalu sesuatu yang manis - tetapi setiap 20 hingga 30 menit.

Diet harus mencakup produk-produk seperti:

• hati: daging sapi, babi, ayam;
• daging: daging sapi, babi, unggas, kelinci;
• ikan: terutama sturgeon dan laut;
• sayuran: bit, semua jenis polong-polongan, wortel, tomat, mentimun;
• buah-buahan: terutama delima, apel, anggur, prem, aprikot;
• beri: stroberi, raspberry, cloudberry, ceri;
• sereal: gandum dan gandum tanpa gagal, serta sisanya;
• susu dan produk susu: krim asam, keju, kefir, varenets (dapat ditawarkan untuk teh sore);
• telur;
• roti dan kue kering

Lebih baik menolak produk seperti:

• alkohol (diberi ketidakcocokan dengan obat apa pun);
• lemak dan lemak babi;
• semua jenis acar dan dressing dengan cuka;
• kopi dan cola (pepsi);
• kue dengan krim lemak.

Agar perawatan berhasil, Anda juga harus mematuhi pola tidur, lebih sering beristirahat dan berada di udara segar, karena dengan anemia, tubuh menerima lebih sedikit oksigen. Atas rekomendasi dokter yang merawat, Anda dapat mengambil kursus pemulihan di sanatorium.

Anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah salah satu nama umum untuk semua bentuk anemia, yang ditandai dengan kurangnya hemoglobin, di mana indeks warna kuantitatif dalam darah kurang dari 0,8. Secara umum, anemia hipokromik mengganggu pembentukan hemoglobin karena penurunan sel darah merah, bahkan dalam jumlah kecil. Ini karena kekurangan zat besi, patologi keturunan dalam pembentukan hemoglobin dan keracunan timbal kronis.

Di antara anemia hipokromik, anemia defisiensi besi, talasemia, perubahan patologis dalam sintesis senyawa organik (porfirin) dan anemia yang terjadi pada penyakit kronis tertentu diisolasi.

Anemia hipokromik menyebabkan

Kekurangan zat besi adalah penyebab utama dan sering anemia hipokromik. Sekitar 10% wanita di usia subur menderita anemia hipokromik kekurangan zat besi, dan 20% memiliki bentuk tersembunyi dari defisiensi besi.

Kehilangan darah juga merujuk pada penyebab anemia. Satu mililiter darah mengandung sekitar 0,45 mg zat besi, sehingga selama periode menstruasi, wanita rata-rata kehilangan hampir 30 mg. Dalam tubuh, dengan penerimaan zat besi yang tidak tepat bersamaan dengan makanan, bahkan selama siklus menstruasi kecil, keseimbangannya dapat terganggu dan menimbulkan munculnya anemia defisiensi besi hipokromik. Juga tersedia penyakit ginekologi dari berbagai jenis dapat menyebabkan perkembangan anemia tersebut. Tetapi pada periode pascamenopause bagi banyak wanita, juga pria, tempat pertama di antara penyebab defisiensi besi adalah kehilangan darah gastrointestinal akibat berbagai jenis tumor, borok, vena hemoroid esofagus, divertikulosa, poliposis usus.

Selain itu, tanda-tanda pertama kanker rektum dan usus adalah kurangnya zat besi dalam tubuh. Oleh karena itu, dengan adanya anemia defisiensi besi, semua pasien setelah empat puluh tahun harus menjalani tes wajib untuk mengidentifikasi tumor dengan lokalisasi ini. Kadang-kadang ada beberapa hubungan antara anemia defisiensi besi dan penyakit Crohn hipokromik, serta kolitis ulseratif dari etiologi non-spesifik dan penggunaan, misalnya, aspirin dan prednisolon. Selain itu, penyebab anemia ini adalah donasi, mimisan, hemoragik vaskulitis, dan tes darah yang sering dilakukan untuk berbagai jenis penelitian.

Keadaan anemia defisiensi besi sangat sering muncul pada wanita hamil sebagai akibat dari peningkatan asupan zat besi, yang diperlukan untuk perkembangan plasenta dan janin.

Anemia hipokromik sering berkembang selama masa pubertas, ketika ada jumlah zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh, dikompensasi hanya dengan asupan yang tidak lengkap. Faktor makanan dianggap sebagai penyebab langka anemia defisiensi besi. Dan dalam terjadinya thalassemia, sebagai bentuk anemia hipokromik, berkurang sintesis dalam rantai beta-polipeptida, yang dibentuk oleh dua pasang gen.

Bentuk heterozigot dengan cacat genetik tunggal biasanya terjadi tanpa manifestasi klinis. Tetapi bentuk yang sama di mana perubahan patologis terjadi pada gen kedua dan keempat, mengalami pengembangan anemia hipokromik mikrositik dengan keparahan ringan atau sedang. Sebagian besar pasien ini adalah pembawa penyakit ini. Perkembangan anemia berat dipromosikan oleh bentuk homozigot penyakit, di mana anomali terjadi pada tiga dari empat gen yang merusak rantai beta-thalassemia. Hampir 25% dari bentuk anemia ini terjadi pada ras kulit hitam.

Gejala anemia hipokromik

Gambaran klinis anemia hipokromik ditandai dengan meningkatnya kelelahan, penurunan nafsu makan, ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik tertentu, dan pusing.

Untuk anemia defisiensi besi, jaringan sideropenia juga merupakan karakteristik dan kelemahan otot diucapkan dengan baik, yang disebabkan oleh penurunan tingkat enzim dalam otot. Akibatnya, kuku menjadi rapuh, dan kulit kering, rambut sering rontok dan muncul tumit bersudut. Pada banyak pasien, rasa berubah, yang ditandai oleh keinginan untuk makan pasta gigi, tanah liat, kapur. Kekurangan jaringan besi diekspresikan oleh kuku berbentuk sendok, disfagia, inkontinensia urin selama batuk atau tawa muncul, sekresi di lambung terganggu.

Dengan anemia hipokromik, penurunan konsentrasi hemoglobin dalam jumlah yang lebih besar daripada eritrosit terjadi, oleh karena itu indeks warna menurun. Mikrositosis sering dicatat, tetapi kadang-kadang ditemukan anisositosis dan poikilositosis. Peningkatan persentase sel dalam seri eritroblastik terdeteksi di sumsum tulang dengan penundaan maturasi tertentu. Bentuk anemia hipokromik ini didiagnosis tanpa banyak kesulitan berdasarkan indikator hematologis dan klinis.

Gejala anemia hipokromik pada tumor bermanifestasi sebagai anemia dengan etiologi yang tidak diketahui. Pasien sangat sering mengeluh hanya kelemahan, dan beberapa pasien di anamnesis bahkan memiliki efek nyata pada terapi dengan penggunaan sediaan besi. Dan hanya pemeriksaan X-ray, serta tes darah mengungkapkan gambaran lengkap penyakit. Tapi, sayangnya, kadang-kadang dokter tenang dengan hasil radiologis negatif, dan karena itu merindukan tumor pada tahap awal.

Kadang-kadang, dengan gastritis erosif, ada kehilangan darah yang kuat, yang tidak dikompensasi oleh obat yang mengandung zat besi. Selain itu, hernia pada pembukaan makanan diafragma, yang terjadi tanpa gejala dan gangguan menyakitkan pada saluran pencernaan, tetapi ditandai dengan semua tanda anemia defisiensi besi hipokromik, dapat meningkat dan menjadi tak tertahankan. Dalam kasus lain, pasien mengeluh perasaan sesak di belakang dada setelah makan, rasa sakit di jantung, seperti dengan angina, muntah.

Tetapi penyakit Crohn harus menjadi sinyal anemia hipokromik sedang, yang ditandai dengan peradangan tidak jelas, diare dan nyeri di perut, demam, dan kehilangan darah dari saluran pencernaan.

Anemia hipokromik kronis terdeteksi dengan ankylostodiosis, yang dapat bertahan cukup lama. Pada saat ini, nyeri epigastrium, mual, muntah dan diare adalah karakteristik. Darah juga terus meninggalkan usus, sehingga ada kehilangan zat besi dan protein, yang menyebabkan hipoproteinemia.

Anemia hipokromik pada anak-anak

Pada anak-anak, seperti pada orang dewasa, ada dua bentuk utama anemia hipokromik - kekurangan zat besi dan laten. Bentuk yang terakhir ditandai dengan defisiensi besi terisolasi pada jaringan tanpa anemia. Anemia kekurangan zat besi seperti itu sangat umum di kalangan anak-anak. Penyakit ini terutama berkembang sebagai akibat dari kekurangan zat besi pada kehamilan ganda atau prematur, dan juga jika anak menolak untuk makan.

Kekurangan zat besi itu sendiri menyebabkan sejumlah gangguan pada saluran pencernaan, yang memperburuk defisiensi ini. Peran besar dalam ketidakseimbangan ini dimainkan oleh nutrisi anak. Bayi dan anak kecil tertinggal banyak teman sebaya dalam perkembangan bicara dan psikomotor. Tetapi, mulai dari dua hingga tiga tahun, anak-anak diamati dalam kompensasi relatif, di mana jumlah hemoglobin meningkat menjadi normal, tetapi defisiensi zat besi laten mungkin ada.

Kondisi untuk terjadinya anemia hipokromik pada anak-anak adalah pubertas, terutama untuk anak perempuan. Periode ini ditandai oleh kebutuhan akan zat besi dalam jumlah yang meningkat sebagai akibat dari menstruasi dan peningkatan pertumbuhan tubuh. Sangat sering pada titik ini, kekebalan berkurang dan gizi buruk, yang mungkin terkait dengan penurunan berat badan, bergabung.

Hormon memainkan peran penting. Jadi, misalnya, androgen membantu proses erythropoiesis dan secara aktif memanfaatkan zat besi, tetapi estrogen praktis tidak memanifestasikan dirinya. Ketika anemia defisiensi besi meningkat, kelesuan, lekas marah dan apatis meningkat. Anak-anak memiliki keluhan pusing dan sering sakit kepala, yang menyebabkan gangguan daya ingat. Dyspnea dan suara jantung yang teredam juga terdengar. Pada elektrokardiogram, semua tanda perubahan pada dinding miokard yang bersifat hipoksia dan distrofik dicatat. Ekstremitas anak selalu dingin saat disentuh. Pada banyak anak-anak dengan anemia hipokromik sedang dan berat, ada peningkatan hati dan limpa, terutama jika ada kekurangan vitamin dan protein, serta rakhitis aktif pada bayi. Ada penurunan sekresi jus lambung, gangguan penyerapan elemen jejak, vitamin dan asam amino, serta berkurangnya imunitas dan faktor pelindung non-spesifik.

Pengobatan anemia hipokromik

Terapi penggantian zat besi dianggap sebagai metode mendasar dalam pengobatan pasien dengan anemia defisiensi besi. Untuk melakukan ini, gunakan Laktat, Sulfat atau Besi Karbonat. Zat besi sulfat diresepkan paling sering - 300 mg tiga kali sehari. Sangat sering, untuk pengobatan anemia hipokromik, obat-obatan seperti Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, yang disebut gabungan, digunakan.

Semua preparat besi yang mengandung garam sangat mengiritasi permukaan lendir lambung dan usus, sehingga hampir lima persen pasien memiliki reaksi tubuh yang merugikan dalam bentuk mual, muntah dan diare. Ketidaknyamanan ini harus dihilangkan dengan mengurangi dosis obat, mengurangi lamanya pengobatan, dan kadang-kadang bahkan membatalkan obat, yang mengakibatkan hasil pengobatan yang buruk. Beberapa pasien mencoba makan makanan yang mengandung zat besi, tetapi masih belum bisa menggantikan obat yang mengandung zat besi, terutama untuk menyembuhkan anemia hipokromik. Oleh karena itu, rata-rata, terapi besi untuk mencapai hasil yang diinginkan harus sekitar enam bulan. Ini sangat penting untuk mengisi kembali jumlah zat besi yang hilang di dalam tubuh, dengan persediaan selanjutnya di dalamnya.

Dalam beberapa indikasi klinis, obat yang mengandung zat besi diresepkan secara intravena, dan dalam kasus anemia hipokromik yang parah, massa eritrosit diberikan. Tetapi yang paling penting dalam pengobatan penyakit ini di tempat pertama tetap menghilangkan faktor-faktor perkembangannya. Ini menyangkut pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab patologi ini, dan kemudian pengobatan yang bersifat spesifik ditentukan. Itu selalu tergantung pada bentuk anemia hipokromik.

Untuk pengobatan hipokromik thalassemia homozigot, transfusi sel darah merah telah digunakan sejak usia dini. Terutama digunakan jenis sel darah merah yang dicairkan. Pertama, rangkaian terapi kejut dilakukan, yang mencakup hingga sepuluh transfusi selama dua atau tiga minggu, dan peningkatan hemoglobin hingga 120-140 g / l tercapai. Setelah itu, penunjukan suntikan berkurang. Terapi anemia hipokromik ini dengan penggunaan transfusi, meningkatkan tidak hanya kondisi umum pasien, tetapi juga mengurangi perubahan signifikan pada kerangka, ukuran limpa, mengurangi timbulnya infeksi parah pada anak-anak ini, dan meningkatkan perkembangan fisik mereka. Perawatan seperti itu memperpanjang hidup pasien. Namun terkadang, setelah menerapkan terapi ini, ada beberapa komplikasi dalam bentuk reaksi pirogenik, peningkatan hemolisis dan kejang. Selain itu, terapi transfusi dapat menyebabkan hemosiderosis pada banyak organ. Oleh karena itu, dalam pengobatan bentuk anemia ini, perlu meresepkan Desferal. Dia segera mengeluarkan zat besi dalam jumlah berlebihan dari tubuh. Dosis obat ini tergantung pada usia pasien dan jumlah sel darah merah yang ditransfer. Anak kecil diberikan secara intramuskular 10 mg / kg, remaja 500 mg per hari. Desferal juga direkomendasikan untuk digunakan dengan asam askorbat pada 200-500 mg, yang meningkatkan aksinya.

Dalam beberapa kasus, ketika palpasi limpa, ukurannya meningkat secara signifikan, dan trombositopenia dan leukopenia melekat pada semua gejala anemia dasar, splenektomi diindikasikan.

Pengobatan thalassemia etiologi homozigot, sebagai bentuk anemia hipokromik, tidak memberikan remisi serius, tetapi secara signifikan meningkatkan kehidupan pasien. Dalam pengobatan thalassemia heterozigot, penting untuk diingat bahwa semua persiapan zat besi sangat kontraindikasi. Karena bentuk anemia hipokromik ini selalu memiliki jumlah zat besi dalam tubuh yang berlebih. Oleh karena itu, pada pasien yang akan menggunakan obat yang mengandung zat besi, kondisinya akan memburuk sangat tidak seperti pasien yang tidak akan menerimanya. Dan ini sebagai akibatnya dapat menyebabkan dekompensasi parah dan kematian pasien dari berbagai manifestasi hemosiderosis.

Sosudinfo.com

Pemeriksaan yang paling umum, di mana Anda dapat mendeteksi penyakit serius adalah tes darah klinis. Deteksi hemoglobin rendah menunjukkan bahwa anemia hipokromik berkembang.

Apa itu hipokromia?

Penyakit ini dianggap sebagai salah satu nama umum untuk semua jenis anemia, ditandai dengan kurangnya hemoglobin (protein yang mengandung zat besi yang ada dalam struktur sel darah). Indikator kuantitatif dalam sistem sirkulasi kurang dari 0,8. Proses ini menyebabkan kelaparan oksigen pada jaringan dan organ tubuh. Dengan kekurangan oksigen, mereka tidak dapat melakukan pekerjaan mereka, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Seringkali dengan anemia hipokromik, gangguan pembentukan hemoglobin terjadi karena penurunan sel darah merah, bahkan dalam jumlah kecil. Ini terjadi karena kekurangan zat besi, penyakit keturunan dalam pembentukan hemoglobin dan keracunan timbal kronis.

Anemia dapat ditemukan pada penyakit apa pun yang berhubungan dengan kerusakan darah.

Dengan tingkat hemoglobin yang rendah, seseorang berulang kali menemukan infeksi usus dan penyakit catarrhal.

Anemia ditandai tidak hanya oleh penurunan hemoglobin dan sel darah merah, tetapi juga perubahan tingkat warna. Sel-sel darah dapat berubah ukuran dan bentuk, mengambil penampilan berbentuk cincin dengan lumen di tengah, ujung-ujungnya memiliki tepi yang gelap. Secara khusus, gejala-gejala ini penting untuk mendiagnosis anemia hipokromik.

Masalah penyakit ini sering dihadapi pada pediatri. Ketika bayi lahir, ia menghasilkan zat besi dalam jumlah tertentu. Selanjutnya, itu harus diisi ulang. Jika ini tidak terjadi, ada risiko terkena anemia.

Penyebab penyakit

Anemia hipokromik memanifestasikan dirinya dengan alasan berikut:

• kehilangan darah yang melimpah (setelah operasi, melahirkan, dengan cedera);
• kehilangan darah internal, yang terjadi ketika memar kecil dan permanen (wasir, gusi berdarah, penyakit perut dan usus);
• penyakit menular kronis (TBC, hepatitis), di mana zat besi didistribusikan kembali atau diserap dengan buruk. Anemia pada orang tua sering terjadi karena penyakit ginjal dan hati;
• diet yang tidak tepat (dengan kekurangan zat besi perlu untuk terus menggunakan apel, daging, aprikot kering);
• kehadiran kehamilan, di mana tubuh membutuhkan lebih banyak zat besi;
• adanya cacing;
• penyakit autoimun yang menyebabkan hilangnya sel darah merah, yang mengarah pada penurunan hemoglobin.

Anemia hipokromik juga dapat bermanifestasi dalam donor darah, dengan pengiriman bahan yang konstan.

Penyebab anemia hipokromik pada anak yang lahir prematur dan bayi baru lahir adalah:

• infeksi embrio dengan virus rubella dan herpes selama kehamilan;
• gizi buruk seorang wanita saat menggendong anak;
• cedera lahir.

Anemia hipokromik dapat diamati pada remaja ketika hormon berubah.

Jenis anemia

Dokter mengklasifikasikan penyakit menjadi spesies.

Anemia defisiensi besi

Jenis penyakit ini adalah pemimpin di antara anemia yang tersedia. Ini berkembang karena:

• menurunkan keberadaan zat besi dalam tubuh, daya cerna yang buruk;
• sering berdarah;
• proses fisiologis.

Untuk membuat diagnosis berdasarkan analisis:

1. CPU berkurang - kurang dari 0,85.
2. Kehadiran hipokromia dalam studi umum darah.
3. Kehadiran besi serum dalam serum berkurang.
4. Setelah menggunakan obat-obatan, kondisi pasien membaik.

Anemia Sideroachrestic

Ketika anemia kaya zat besi, zat besi dalam darah hadir pada tingkat normal, sementara itu tidak diserap dari depot, karena hemoglobin tidak terbentuk.

Seringkali, anemia seperti ini ditemukan pada orang tua. Ada penyakit selama keracunan alkohol, racun, dengan obat yang lama.

Untuk anemia kriteria seperti itu khas:

1. Hipokromia eritrosit.
2. Tingkat indeks warna diturunkan.
3. Zat besi dalam serum ditemukan dalam jumlah normal.
4. Kurangnya efek obat yang diresepkan.

Anemia besi

Penyakit ini terjadi karena akumulasi sejumlah besar zat besi setelah penghancuran sel darah merah. Anemia sering diamati dengan proses purulen, TBC.

Fitur utama dari penyakit ini:

1. Hipokromia eritrosit.
2. Mengurangi hemoglobin.
3. Kehadiran zat besi dalam darah adalah normal.
4. Tidak ada efek dari obat yang mengandung zat besi.

Anemia campuran

Ini terjadi karena kekurangan vitamin B12 dan zat besi. Tanda-tanda utama anemia adalah:

• kelelahan;
• kekebalan berkurang;
• pembengkakan tangan.

Juga anemia hipokromik dapat memiliki bentuk berikut:

• anemia yang didapat - muncul setelah operasi, penyakit menular, keracunan;
• anemia bawaan - diamati pada penyakit darah.

Berdasarkan data statistik, di antara wanita, setiap sepertiga, dan di antara pria, setiap orang keenam menghadapi penyakit kronis. Faktanya adalah bahwa penyakit bentuk ini, gizi buruk, diet, menyebabkan kekurangan zat besi dan penurunan hemoglobin. Pasien mengembangkan kelemahan umum dalam tubuh, depresi yang berhubungan dengan kerja berlebihan dan stres.

Tanda-tanda penyakit

Manifestasi klinis anemia hipokromik bergantung pada keparahannya.

Dengan derajat 1, indeks hemoglobin didasarkan pada 90 g / l dan lebih banyak, derajat 2 - 70 -90 g / l, derajat berat kurang dari 70 g / l.

Untuk waktu yang lama, pasien tidak memperhatikan penurunan kesehatan, menunjukkan keadaan yang buruk, situasi stres, kelelahan.

Awalnya, gejala pada semua pasien adalah sama:

1. Ketidaknyamanan umum.
2. Kelelahan
3. Perhatian terganggu.
4. Aktivitas fisik berkurang.
5. Mengantuk.

Gejala anemia secara bertahap

Pada tahap ringan anemia pertama, tanda-tanda ringan. Pasien memiliki kelemahan, malaise.

Tahap tengah dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• pusing;
• nafas pendek;
• kulit pucat;
• gangguan sistem visual - ada merinding di depan mata, perasaan cahaya menyilaukan;
• detak jantung yang sering.

Parah parah memiliki karakteristik sebagai berikut:

• anggota badan mati rasa;
• kuku menjadi rapuh;
• rambut rontok;
• rasa dan bau terganggu.

Pada tahap penyakit ini, kematian pasien adalah mungkin.

Dengan pengabaian yang berkepanjangan, anemia menyebabkan kematian, sehingga pengobatan untuk anemia hipokromik harus dilakukan tepat waktu.

Pengobatan anemia

Penyakit harus dimulai sedini mungkin, maka hasil yang diinginkan dapat dicapai di muka. Anemia hipokromik diperlakukan sesuai dengan 3 aturan utama yang harus diikuti pasien:

1. Mustahil untuk menyembuhkan anemia menggunakan makanan kaya zat besi, karena zat besi diserap dari obat-obatan jauh lebih efisien daripada dari makanan yang dikonsumsi.
2. Anda tidak dapat menjalani prosedur transfusi darah tanpa perlu. Meskipun sejumlah besar eritrosit dipasok ke tubuh karena darah orang lain, tubuhnya sendiri sama sekali tidak diisi dengan heme. Prosedur diperlukan jika operasi mendesak.
3. Fokus utama penyembuhan adalah pada produk dengan kandungan zat besi, karena vitamin B sering keluar dengan urin dan tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.

Taktik perawatan dipilih berdasarkan faktor tertentu.

Terapi Pengobatan

Persiapan dengan kandungan besi dikonsumsi selama 4-8 minggu, sampai indeks hemoglobin dinormalisasi:

Obat-obatan, yang diberikan dengan menggunakan dropper atau suntikan, disarankan untuk digunakan di rumah sakit, untuk menghilangkan manifestasi alergi.

Jika Anda mengidentifikasi asupan vitamin B12 yang lebih rendah, suntikan yang diresepkan di bawah kulit - cyanocobalamin. Obatnya berlangsung 1-2 bulan untuk menormalkan kondisi.

Seringkali kekurangan vitamin B diteruskan oleh kekurangan asam folat. Kemudian alat bantu yang diresepkan. Perawatan ini memakan waktu satu bulan.

Sediaan obat dianjurkan untuk diambil dalam bentuk sirup, kapsul, tablet. Jika pasien memiliki masalah dengan lambung dan usus, kehilangan darah, ia akan diberi suntikan.

Terapi bentuk sedang dan berat dilakukan dalam kondisi stasioner.

Perawatan diet

Dengan obat-obatan obat penyembuhan di kompleks, pasien direkomendasikan terapi diet.

1. Setiap hari dalam diet harus hadir protein hewani (daging sapi dan sapi muda) tidak kurang dari 150 gram. Berkat protein, hemoglobin dan sel darah merah diproduksi.
2. Disarankan untuk membatasi asupan lemak, seperti pada anemia, mungkin sumsum tulang dan obesitas hati, yang mengarah pada penghambatan sirkulasi darah.
3. Pasien dengan anemia ditandai oleh berkurangnya nafsu makan, yang mengindikasikan memburuknya fungsi sekresi. Untuk meningkatkan kesehatan Anda, Anda perlu makan ikan, daging, rebusan jamur.
4. Menu harus terdiri dari makanan yang kaya vitamin B (telur, keju, ikan). Setiap hari, atau setiap hari, 100 gram hati harus dikonsumsi.

Dengan perawatan yang tepat waktu untuk spesialis, prognosis yang paling sering menguntungkan. Sebaliknya, penyakit ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Anemia hipokromik: apa yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini

Anemia adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem darah di antara orang-orang dari berbagai usia. Jenis patologi yang paling sering adalah anemia hipokromik.

Anemia hipokromik: gambaran patologis

Anemia, atau anemia, adalah patologi di mana ada penurunan kandungan hemoglobin dan sel darah merah (eritrosit) per satuan volume darah.

Sel darah merah adalah sel darah yang fungsi utamanya adalah transportasi oksigen ke jaringan perifer. Kemampuan ini dimanifestasikan karena hemoglobin di dalamnya.

Eritrosit adalah sel darah yang paling banyak jumlahnya, yang indikatornya dalam analisis bervariasi dengan penyakit

Tes darah orang sehat harus memenuhi parameter berikut:

• jumlah sel darah merah:
  • pada pria - 3,9–4,7 * 10 12 sel / l;
  • pada wanita, 3,7-4,5 * 10 12 sel / l;
• konten hemoglobin:
  • untuk pria, 130–160 g / l;
  • untuk wanita - 120–140 g / l.

Dengan penurunan indikator ini, anemia didiagnosis, yang dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda:

• cahaya - hemoglobin kurang dari normal, tetapi tidak kurang dari 90 g / l;
• sedang - hemoglobin dalam kisaran 70-89 g / l;
• parah - kadar hemoglobin kurang dari 70 g / l.

Namun, tes ini tidak cukup untuk menemukan perawatan yang tepat.

Secara umum, tes darah harus memperhatikan indikator berikut:

• indeks warna (CPU) - normal 0,8–1,05;
• volume sel darah merah rata-rata (MCV) biasanya 80-100 fl;
• kadar hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MCH) biasanya 27-35 pg.

Indikator-indikator ini mencerminkan tingkat saturasi eritrosit dengan hemoglobin.

Hitungan darah lengkap diperlukan untuk mengevaluasi kondisi pasien dan meresepkan perawatan yang benar.

Anemia hipokromik adalah bentuk anemia yang ditandai dengan penurunan massa hemoglobin dalam sel, yang terjadi karena berbagai alasan. Anemia hipokromik ditandai oleh berkurangnya CPU, serta nilai MCV dan MCH normal atau berkurang.

Hemoglobin memiliki zat besi dalam komposisinya. Rendahnya kandungan elemen ini dalam sel darah merah dan menyebabkan anemia hipokromik.

Klasifikasi

Tergantung pada mekanisme perkembangan, semua anemia hipokromik dapat dibagi sebagai berikut:

• kekurangan zat besi - zat besi dalam tubuh mendapat dalam jumlah yang tidak mencukupi atau dikonsumsi secara berlebihan;
• iron-saturated (sideroblastic) - zat besi dalam tubuh tersedia dalam jumlah yang diperlukan, tetapi pembentukan hemoglobin terganggu;
• redistributif besi (anemia penyakit kronis) - ada elemen jejak dalam tubuh, tetapi "terkunci" di dalam sel dan tidak dapat digunakan untuk produksi hemoglobin.

Semua bentuk anemia berbeda secara signifikan satu sama lain dan memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan.

Tabel: penyebab anemia hipokromik

• kekurangan zat besi:
  • kandungan besi rendah dalam makanan, vegetarisme;
  • penyakit usus, operasi usus, mengurangi penyerapan zat besi dari makanan;
• kehilangan zat besi yang tinggi:
  • kehilangan darah akut (mimisan, trauma);
  • kehilangan darah kronis (menstruasi berat, perdarahan ulkus lambung, gastritis erosif, neoplasma ganas);
• kebutuhan besi tinggi:
  • masa kehamilan dan menyusui;
  • anak usia dini.

• penyebab keturunan dari pelanggaran sintesis hemoglobin;
• penyebab yang didapat dari gangguan pembentukan hemoglobin:
  • minum obat tertentu (obat anti-TB, kloramfenikol);
  • keracunan dengan logam berat (timah, seng);
  • mengambil alkohol dalam dosis besar.

Gejala anemia dan metabolisme zat besi dalam tubuh

Manifestasi penyakit dapat dibedakan dari gejala khas anemia dan untuk pelanggaran transportasi dan distribusi zat besi.

Manifestasi utama anemia:

• kelemahan;
• peningkatan kelelahan;
• pusing, kadang pingsan;
• sesak napas dengan aktivitas fisik yang biasa;
• jantung berdebar.

Semua gejala ini berhubungan dengan kekurangan hemoglobin.

Hemoglobin adalah zat yang membawa oksigen ke sel-sel tubuh, oleh karena itu, ketika anemia terjadi, "oksigen kelaparan".

Zat besi dalam tubuh diperlukan tidak hanya untuk sintesis hemoglobin, tetapi juga untuk berfungsinya organ dan jaringan lain, oleh karena itu, yang melanggar metabolisme, sejumlah gejala spesifik dijumpai.

Kekurangan zat besi dan anemia redistributif besi ditandai oleh penurunan jumlah zat besi tidak hanya dalam sel darah merah, tetapi juga dalam jaringan tubuh. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari kekurangan zat besi:

• pucat
• kecanduan makan hal-hal yang tidak biasa (kapur, tanah, pasta gigi, dll);
• kuku rapuh;
• mengubah bentuk kuku ("kuku berbentuk sendok");
• kulit kering.

Kuku berbentuk palsu (koilonhi) adalah tanda khas dari anemia, mereka adalah depresi di bagian tengah kuku.

Dengan anemia sideroblastik, jumlah zat besi dalam eritrosit berkurang, tetapi di jaringan perifer ada kelebihan zat besi (sindrom kelebihan zat besi), yang disertai dengan sejumlah manifestasi:

• kelemahan;
• nyeri sendi;
• impotensi pada pria;
• nada kulit perunggu.

Dengan anemia sideroblastik, kulit memperoleh warna perunggu.

Dengan tidak adanya perawatan pasien dengan sindrom kelebihan zat besi yang berkepanjangan, penyakit-penyakit berikut dapat berkembang:

• sirosis hati;
• diabetes;
• kardiomiopati (kerusakan jantung).

Munculnya penyakit ini terkait dengan infiltrasi organ internal dengan kelebihan zat besi, yang mengarah pada pelanggaran fungsi mereka.

Diagnosis banding anemia hipokromik

Tidak mungkin untuk menentukan bentuk penyakit menurut tes darah umum, yang berarti bahwa tidak mungkin untuk memilih perawatan yang tepat. Untuk membedakan anemia hipokromik satu sama lain, perlu ditentukan parameter darah berikut:

• kadar besi serum;
• kadar feritin serum.

Tabel: analisis untuk anemia hipokromik

Perawatan

Hematologi berkaitan dengan diagnosis dan pengobatan anemia hipokromik. Terapis juga dapat melakukan terapi anemia defisiensi besi dalam kasus yang ringan.

Perangkat obat dan cara pengenalannya berbeda secara signifikan dengan berbagai bentuk penyakit dan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Metode utama pengobatan anemia defisiensi besi adalah pemberian oral (tablet atau dalam bentuk solusi) persiapan berdasarkan zat besi.

Di antara obat yang dipancarkan:

• besi sulfat (Sorbifer Durules);
• glukonat (Totem);
• maltozate dan polymaltozate (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfat dan glukonat mengandung zat besi dibasik. Obat-obat ini lebih efektif, tetapi lebih sering menyebabkan reaksi negatif (mual, berat di perut, sembelit, dll). Maltozate dan polymaltozate mengandung zat besi, yang diserap lebih buruk, sehingga efek obat ini berkembang lebih lambat, tetapi efek sampingnya sangat jarang.

Dalam perjalanan penyakit sedang-berat, pemberian obat intravena digunakan (Venofer, Firinzhekt). Dengan anemia berat, diindikasikan transfusi sel darah merah.

Di hadapan anemia defisiensi besi, penting untuk mencari kemungkinan penyebab perkembangannya dan menghilangkan faktor ini. Hanya dalam kasus ini, penyembuhan terakhir pasien adalah mungkin.

Galeri foto: obat untuk anemia defisiensi besi

Pengobatan anemia sideroblastik

Pengobatan anemia sideroblastik tergantung pada penyebab perkembangannya. Ketika alkoholik berasal dari penyakit ini, serta penggunaan obat anti-TB dan Levomycetin, suntikan vitamin B6 efektif. Vitamin ini terlibat dalam pembentukan hemoglobin, dan pengembangan anemia karena alasan-alasan ini dikaitkan dengan pelanggaran penyerapannya dari saluran pencernaan.

Untuk anemia sideroblastik yang terkait dengan keracunan logam berat, selain vitamin B6, preparasi sekelompok chelators besi (Desferal, Exijad) digunakan. Mereka mengikat kelebihan zat besi, mencegah pengendapannya di organ internal. Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Transfusi sel darah merah efektif dalam berbagai bentuk anemia hipokromik

Dengan anemia herediter, pemberian vitamin B6 bersifat tambahan. Dasar terapi adalah penggunaan chelators dari besi dan massa eritrosit. Pada saat yang sama, massa eritrosit diperlukan untuk pengobatan anemia itu sendiri, dan pengenalan chelators diperlukan untuk pencegahan kelebihan zat besi.

Pengobatan anemia penyakit kronis

Yang utama dalam pengobatan anemia penyakit kronis adalah meningkatkan perjalanan patologi utama, yang memungkinkan untuk pemulihan. Dalam mengidentifikasi anemia seperti itu, perlu untuk berkonsultasi dengan spesialis (rheumatologist dengan rheumatoid arthritis, seorang ahli paru dengan bronkitis kronis, dll).

Sediaan besi oral tidak digunakan untuk pengobatan anemia redistributif besi karena efektivitasnya yang rendah. Untuk meningkatkan kadar hemoglobin, hanya bentuk injeksi yang digunakan (Venofer).

Venofer - obat suntik untuk pengobatan anemia

Jika anemia parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Pengobatan alternatif

Metode tradisional untuk mengobati anemia didasarkan pada penggunaan sayuran, buah-buahan dan beri (apel, blueberry, plum, dll.) Yang kaya akan zat besi. Produk tanaman ini meliputi:

• dedak gandum - 11,1 mg / 100 g;
• soba - 6,7 mg / 100 g;
• bit - 1,7 mg / 100 g;
• bayam - 2,7 mg / 100 g;
• kembang kol - 0,4 mg / 100 g;
• aprikot kering - 3,7 mg / 100 g;
• kesemek - 2,5 mg / 100 g;
• apel 2,2 mg / 100 g;
• plum - 3,0 mg / 100 g

Soba mengandung banyak zat besi

Jumlah elemen jejak ini dalam produk tanaman secara langsung tergantung pada kandungannya di tanah tempat mereka tumbuh.

Harus diperhitungkan bahwa produk tanaman mengandung garam besi, yang tidak sepenuhnya diserap. Untuk mengimbangi kekurangan zat besi yang ada dengan obat tradisional, Anda perlu mengambil beberapa kilogram buah dan sayuran setiap hari. Dimasak berdasarkan kaldu mereka, infus, jus juga tidak berkontribusi terhadap peningkatan yang signifikan.

Berlawanan dengan kepercayaan populer tentang kandungan zat besi yang tinggi dalam apel, tidak ada unsur jejak lebih banyak di dalamnya daripada di sayuran dan buah-buahan lainnya.

Untuk mengimbangi kekurangan zat besi, daging merah dan hati adalah optimal. Produk hewani berikut kaya akan zat besi:

• hati sapi - 6,9 mg / 100 g;
• daging sapi - 2,7 mg / 100 g;
• daging babi - 1,7 mg / 100 g

Hati sapi direkomendasikan untuk orang dengan anemia defisiensi besi, karena mengandung zat besi heme, yang merupakan bagian dari hemoglobin darah, serta vitamin C dan tembaga, berkontribusi terhadap penyerapan penuh

Persentase zat besi dalam produk ini cukup tinggi, dan tingkat penyerapannya jauh lebih tinggi daripada makanan nabati.

Penting untuk diingat bahwa anemia hipokromik dapat dikaitkan tidak hanya dengan kekurangan zat besi, tetapi juga dengan gangguan pembentukan hemoglobin. Dalam kasus perawatan zat besi dalam kasus ini, kerusakan dapat terjadi. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.

Anemia pada anak-anak

Anemia hipokromik pada anak-anak adalah masalah medis yang penting. Jika anemia terjadi pada anak, di samping gejala-gejala di atas, perlambatan dalam laju perkembangan mental dan motorik mungkin terjadi, yang tidak terkait dengan kerusakan sistem saraf pusat bayi selama kehamilan dan persalinan. Zat besi diperlukan untuk operasi semua jaringan dan organ organisme yang sedang tumbuh, oleh karena itu penting untuk mengobati anemia hipokromik secara tepat waktu ketika terdeteksi pada anak-anak.

Bentuk patologi yang paling umum pada anak-anak adalah anemia defisiensi besi. Penampilannya dikaitkan tidak hanya dengan kebutuhan besar akan zat besi selama pertumbuhan aktif, tetapi juga dengan faktor gizi (pemberian makanan buatan, kekurangan zat besi pada ibu menyusui, kurangnya produk daging pada anak yang lebih tua dari satu tahun). Selain itu, kurangnya zat besi pada anak menyebabkan kurangnya zat besi di tubuh wanita selama kehamilan. Janin menciptakan depot zat besi di hati, dan kekurangan darah pada ibu dapat menyebabkan anemia pada anak tanpa adanya penyebab lain yang terlihat.

Prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan anemia pada anak-anak tidak berbeda dengan orang dewasa.

Perlu dicatat bahwa ambang batas hemoglobin, yang didiagnosis dengan anemia, pada anak-anak sedikit lebih rendah. Diagnosis anemia dibuat hanya dengan penurunan hemoglobin kurang dari 110 g / l.

Hipokromia selama kehamilan

Pada masa persalinan kebutuhan akan zat besi meningkat secara signifikan, karena dihabiskan untuk pembentukan sel darah merah janin. Karena alasan ini, anemia defisiensi besi pada wanita hamil adalah penyakit yang umum. Anemia penyakit kronis dan anemia sideroblastik jauh lebih jarang terjadi.

Anemia selama kehamilan memiliki dampak negatif tidak hanya pada kondisi ibu hamil, tetapi juga pada perkembangan janin. Bagaimanapun, kurangnya hemoglobin yang membawa oksigen menyebabkan kelaparan oksigen. Dengan anemia sedang, retardasi pertumbuhan intrauterin sering diamati, dan bayi baru lahir dilahirkan dengan tanda-tanda hipoksia (warna kebiruan, detak jantung yang jarang, tonus otot lambat). Dengan penyakit parah, kematian janin mungkin terjadi.

Sedikit penurunan hemoglobin selama kehamilan dianggap normal, oleh karena itu anemia didiagnosis hanya jika kadarnya kurang dari 110 g / l.

Diagnosis dan pengobatan penyakit pada kehamilan tidak berbeda dengan yang diterima secara umum.

Ramalan

Prognosis anemia hipokromik sangat tergantung pada penyebab perkembangannya. Jika patologi disebabkan oleh faktor sementara yang dapat dilepas (diet ketat sementara, menstruasi berat, kehamilan dan menyusui, dll.), Pengobatan yang dilakukan sudah cukup untuk melupakan masalah ini selamanya.

Jika penyebab anemia hipokromik adalah penyakit keturunan (anemia sideroblastik), penyebabnya tidak dapat dihilangkan. Dalam hal ini, tindak lanjut teratur dengan dokter dan perawatan pemeliharaan diperlukan. Dengan memperhatikan rekomendasi, kondisi kesehatan yang memuaskan tetap ada dan dianalisis sesuai dengan norma. Dalam kasus pengobatan anemia sideroblastik yang tidak adekuat, lesi sekunder organ internal dengan kelebihan zat besi (hati, jantung, dll) terjadi selama beberapa tahun, yang bisa berakibat fatal.

Jika penyebab anemia hipokromik adalah neoplasma ganas, maka prognosisnya terutama tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, dan bukan pada anemia itu sendiri. Dengan deteksi dan perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Dengan anemia berat, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah masif akut, dengan bantuan yang tidak terduga asalkan kemungkinan kematian mungkin terjadi. Namun, pada kehilangan darah kronis, tubuh cenderung beradaptasi dengan kadar hemoglobin yang rendah. Dalam kasus ini, pasien dapat merasa puas bahkan pada tingkat 40-50 g / l.

Pencegahan

Pencegahan anemia hipokromik adalah mematuhi prinsip-prinsip nutrisi sehat dengan penggunaan daging merah dalam jumlah yang cukup, perawatan penyakit kronis yang tepat waktu, menghindari alkohol, bagi wanita pengobatan patologi ginekologis, yang merupakan penyebab kehilangan darah yang hebat selama menstruasi, adalah signifikan.

Penting adalah tes darah umum tahunan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi anemia pada tahap awal perkembangan dan mencegah masalah kesehatan yang serius.

Video: gejala dan pengobatan anemia

Anemia hipokromik adalah suatu kondisi yang memerlukan diagnosis lengkap untuk menentukan penyebab dan pilihan taktik pengobatan. Di hadapan gejala karakteristik pelanggaran metabolisme zat besi, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.