Utama

Iskemia

Iskemia otak kronis

Artikel itu merinci penyakit itu, seperti iskemia serebral kronis. Tentang tahapan, penyebab, gejala. Ini adalah pertanyaan tentang perawatan yang benar. Dan bagaimana orang dan berapa banyak mereka hidup dengan penyakit ini.

Apa iskemia serebral kronis?

CGM adalah gangguan yang berkembang pada otak, karena kerusakan jaringannya, karena kurangnya sirkulasi jangka panjang otak.

Dalam hal ini, otak menderita karena kekurangan glukosa dan oksigen. Akibatnya, fungsi otak terganggu. Seseorang menjadi pelupa, tertekan, perubahan suasana hati sering diperhatikan.

Berkat klasifikasi penyakit internasional, dokter jauh lebih mudah untuk menavigasi berbagai macam penyakit organ manusia. Kode ICD adalah 10 dari 163.0 hingga 169.0.

Gejala

Awalnya, klinik ini hampir tidak terlihat.

Pelanggaran terjadi:

  1. sensitivitas;
  2. organ penglihatan, bau, sentuhan, rasa;
  3. jiwa;
  4. jika seseorang gelisah, mungkin merupakan pelanggaran fungsi otak.

Ada sejumlah gejala:

  • Sakit kepala parah (berat di kepala);
  • Kurang tidur;
  • Kelesuan;
  • Perubahan suasana hati;
  • Gangguan memori;
  • Pelanggaran koordinasi motorik;
  • Hilangnya kesadaran;
  • Kebisingan di kepala;
  • Epilepsi.

Tahapan

Ada tiga tahap penyakit ini:

  1. Tahap awal. Pada tahap ini, gangguan subjektif, berupa rasa sakit di kepala, pusing, lesu, lemah, susah tidur, menang. Gangguan ini diikuti oleh gangguan obyektif: gangguan koordinasi, memori. Gangguan neurologis tidak diamati pada tahap ini. Dalam hal ini, dengan perawatan bedah, adalah mungkin untuk menghilangkan beberapa gejala, dan bahkan penyakit itu sendiri.
  2. Tahap subkompensasi. Ada perkembangan gejala, terutama dari sisi neurologis. Kehilangan kendali atas tindakan mereka, ada gulungan saat berjalan, berjinjit atau berjinjit. Pelanggaran otot mata, koordinasi gerakan.
    Gerakan lambat diamati, pasien menjadi apatis. Pada tahap ini, hanya mungkin menyembuhkan gangguan neurologis tertentu.
  3. Tahap dekompensasi. Ada gangguan pada fungsi normal beberapa organ. Pasien tidak memiliki kesempatan untuk bergerak secara mandiri, ia kehilangan kesadaran. Ada pengeluaran urin yang tidak disengaja, perilaku menjadi tidak memadai.
    Ada pelanggaran regulasi gerakan, serta tonus otot, gangguan psikotik. Pada dasarnya, pasien dengan iskemia serebral tahap ketiga dinonaktifkan. Mereka mungkin memiliki mikro-stroke.

Setiap tahap iskemia mengarah pada pelanggaran kualitas hidup yang biasa.

Kami menyarankan membaca artikel serupa tentang iskemia otak pada bayi baru lahir.

Diagnostik

Peran penting dalam diagnosis memainkan riwayat pasien yang dikumpulkan dengan benar. Dalam sejarah penting untuk mengetahui: apakah ada infark miokard, penyakit jantung iskemik, angina, hipertensi, aterosklerosis, diabetes mellitus. Penting untuk melakukan pemeriksaan subyektif dan obyektif, untuk mendengarkan semua keluhan pasien.

Pastikan untuk memeriksa gejala neuropsikologis dan neurologis.

Sejumlah studi instrumental dilakukan:

  • Ultrasonografi Doppler;
  • Tomografi resonansi magnetik;
  • Elektrokardiogram;
  • Tomografi terkomputasi;
  • Elektroensefalografi;
  • Ekokardiografi;
  • Pemantauan holter.

Dan juga menggunakan metode penelitian laboratorium:

  • Hitung darah lengkap;
  • Tes darah biokimia;
  • Pembekuan darah;
  • Darah untuk gula;
  • Fraksi lipid.

Dokter percaya bahwa iskemia hemispheric dan hemispheric kiri ditandai dengan gejala yang menyertainya. Jika fokus iskemia serebral kronis ada di sisi hemisfer kiri, pengobatannya akan lebih cepat dan lebih efisien.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Penyebab penyakit

Ada akar dan penyebab tambahan.

Akar penyebabnya meliputi:

  1. Suplai darah otak yang tidak lengkap, menyebabkan kelaparan oksigen. Dengan tidak adanya oksigen untuk waktu yang lama, sel tidak dapat berfungsi seperti sebelumnya. Jika kondisi ini berlangsung lama, serangan jantung mungkin terjadi;
  2. Hipertensi;
  3. Aterosklerosis;
  4. Trombosis;
  5. Lesi dinding pembuluh darah;
  6. Penyakit tulang belakang, seperti osteochondrosis, cakram hernia.

Alasan bantu meliputi:

  • Penyakit ginjal iskemik;
  • Penyakit jantung dan pembuluh darahnya;
  • Kelebihan berat badan;
  • Kebiasaan buruk;
  • Penyakit Caisson;
  • Diabetes mellitus;
  • Gangguan darah seperti anemia atau eritrositosis. Cari tahu kode ICD anemia campuran asal.
  • Tumor akibat kompresi arteri;
  • Kehilangan darah dalam jumlah besar;
  • Usia lanjut;
  • Patologi vena;
  • Keracunan karbon monoksida dan lainnya.

Jika penyakit telah muncul sebagai akibat dari penggabungan hipertensi dan aterosklerosis, maka diagnosisnya adalah sebagai berikut: iskemia serebral kronis yang berasal dari campuran.

Perawatan

Meskipun sudah stadium lanjut, iskemia serebral kronis membutuhkan penanganan segera. Tujuan utama dalam pengobatan HIGM adalah untuk memastikan proses iskemia serebral yang merusak. Dan juga mengambil tindakan pencegahan terhadap stroke, baik primer maupun berulang.

Rawat inap hanya diperlukan jika terjadi stroke atau pelanggaran terhadap tindakan organ dan sistem apa pun. Pada dasarnya, perawatan rawat jalan, seperti halnya perawatan rawat inap, situasinya hanya dapat memburuk, karena fakta bahwa kondisi yang tidak dikenal memiliki efek buruk pada pasien.

Terapi pasien dengan HIGM harus dilakukan oleh ahli saraf di klinik. Dan pada iskemia tahap ketiga, perlu dilakukan patronase. Diet susu yang direkomendasikan. Koreksi tekanan arteri juga perlu dilakukan.

Ada dua metode perawatan:

  1. Terapi obat;
  2. Perawatan bedah.

Terapi obat meliputi:

  • Reperfusi - dimulainya kembali sirkulasi darah normal.
  • Perlindungan saraf, yang berfungsi sebagai pendukung untuk metabolisme jaringan otak, dan yang sama memberikan perlindungan terhadap kerusakan struktural.

Untuk pelaksanaan terapi obat, gunakan obat-obatan tersebut untuk pengobatan:

  • Agen antiplatelet. Ini adalah obat yang mencegah terjadinya pembekuan darah. Ini termasuk aspirin, dipyridamole, clopidogrel;
  • Vasodilator Mereka meningkatkan sirkulasi otak dan melebarkan pembuluh darah. Dan juga terlibat dalam mengurangi pembekuan darah. Ini adalah preparat yang mengandung asam nikotinat, asam asetilsalisilat, pentoksifilin dan lainnya;
  • Obat nootropik yang meningkatkan aktivitas otak. Misalnya: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Lebih lanjut tentang obat-obatan seperti Actovegin dan Mexidol, kami ceritakan di sini.
  • Angioprotectors - apa itu? Mereka meningkatkan metabolisme dan sirkulasi mikro di pembuluh otak. Ini termasuk: bilobil, nimodipine;
  • Olahan mengandung satin. Ini adalah obat-obatan seperti: atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin.
  • Obat yang menghilangkan kekurangan vitamin. Misalnya: milgamma, neuromultivitis

Obat ini biasanya digunakan dua kali setahun selama dua bulan.

Pada tahap awal, prosedur fisioterapi diresepkan: akupunktur, pijat kepala dan area leher, terapi fisik, elektroforesis.

Perawatan bedah

  • Ini adalah intervensi bedah yang digunakan pada tahap akhir GPI. Dalam hal terjadi kerusakan pada pembuluh darah otak, dan jika perawatan obat tidak membantu, pengobatan bedah ditentukan. Misalnya: stenting karotid, endarterektomi karotid, trombektomi.
  • Ada metode pengobatan lain, yang dilakukan dengan bantuan sel induk. Pertama, sampel sel germinal dilakukan, kemudian ditumbuhkan ke volume yang diinginkan. Selanjutnya, sel-sel ini disuntikkan dengan pipet dua kali. Prosedurnya sendiri berlangsung sekitar satu jam. Akibatnya, sel punca baru menggantikan yang sakit.
  • Dan juga ada metode pengobatan tradisional, tetapi hanya menggunakannya sangat berbahaya.
    Populer di antara metode populer resep bawang putih.
    Resepnya adalah:
  • perlu untuk memotong bawang putih dan menuangkan alkohol dalam rasio satu banding satu.
  • perlu bersikeras selama dua minggu, kemudian ambil lima tetes, yang dilarutkan dalam satu sendok makan susu.

Kemungkinan komplikasi, konsekuensi

  • Dalam kasus ketika pasien menoleh ke dokter sangat terlambat, konsekuensi serius tidak dapat dihindari. Karena itu, penting untuk segera menghubungi ahli saraf, karena dengan diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai, konsekuensi serius dapat dihindari.
  • Tetapi jika, bagaimanapun, penyakit itu diidentifikasi pada tahap selanjutnya, mungkin ada komplikasi dalam bentuk kecacatan pasien: kelemahan pada ekstremitas, gangguan bicara, kehilangan ingatan, stroke.
  • Dengan penyakit stadium 3 kemungkinan cacat pada iskemia serebral kronis.

Ramalan

Iskemia otak kronis cukup umum. Hanya perawatan sistemik penyakit ini yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan untuk gangguan otak. Perawatan yang tepat akan membantu mencegah infark serebral. Pada dasarnya, prognosisnya aman untuk pasien yang terus-menerus di bawah kendali ahli saraf mereka.

Prognosis yang tidak menguntungkan dideteksi karena terlambat datang ke dokter.

Pencegahan

Pencegahan harus dilakukan sejak usia dini.

Harus:

  1. batasi diri Anda dari situasi stres;
  2. ikuti diet, karena obesitas mengacu pada penyebab penyakit;
  3. menjalani gaya hidup sehat;
  4. berhenti dari kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
  5. bergerak lebih banyak, hypodynamia juga mengarah pada perkembangan penyakit ini.
  • Sangat penting untuk segera mengobati diabetes mellitus, hipertensi arteri, aterosklerosis.
  • Jika kejadian penyakit tidak bisa dihindari, Anda harus segera berhenti merokok, mengurangi aktivitas fisik, Anda tidak bisa tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, minum minuman beralkohol lebih sedikit, dan mengikuti diet tertentu.
  • Banyak tergantung pada nutrisi. Dengan diet yang tidak tepat di dalam tubuh, garam yang ditimbun, kolesterol. Akibatnya, muncul plak yang menghalangi pembuluh darah, dan dia tidak bisa melawan rintangan ini. Akibatnya, oksigen berhenti mengalir ke semua organ, dan mereka mulai "tersedak." Seseorang harus melepaskan dinding untuk memberi oksigen pada organ dengan menghubungi ahli saraf.

Kita perlu mulai membunyikan alarm ketika:

  1. Muncul terus-menerus fenomena yang tidak menyenangkan di wilayah hati;
  2. Ada peningkatan pernapasan atau sesak napas bahkan dengan sedikit tenaga;
  3. Tiba-tiba ada kelemahan dan keletihan.

Iskemia otak: apa itu dan bagaimana mengobatinya?

Untuk menjaga kesehatan otak, seperti semua organ lainnya, oksigen diperlukan. Jika suplai darahnya terganggu, ia tidak lagi berfungsi. Iskemia otak terbentuk. Penyakit ini dalam jangka panjang menjadi kronis dan menyebabkan konsekuensi parah, termasuk epilepsi, kelumpuhan, dan stroke.

Alasan

Alasan utama untuk pengembangan iskemia vaskular serebral, dokter menyebut aterosklerosis pembuluh darah tubuh. Dinding internalnya cepat ditumbuhi oleh timbunan lemak, yang mulai mempengaruhi seluruh tubuh. Kesenjangan pembuluh darah menyempit, dan sirkulasi darah menjadi sulit.

Iskemia otak juga dapat memicu berbagai penyakit kardiovaskular, terutama jika disertai dengan gagal jantung kronis. Di antara patologi ini membedakan:

gangguan irama jantung;

patologi sistem vena;

hipertensi dan hipotensi;

penyakit pada sistem peredaran darah;

Pengobatan modern mengidentifikasi dua varian patogenetik dari perjalanan iskemia kronis, berbeda dalam sifat dan area di mana jumlah kerusakan terbesar terjadi. Penyakit Lacunar disebabkan oleh oklusi pembuluh otak kecil. Serangan difus dari penurunan tekanan mendadak menyebabkan lesi difus.

Mereka dapat dipicu oleh terapi hipertensi yang tidak tepat atau penurunan debit jantung. Batuk, pembedahan, hipotensi ortostatik dengan adanya dystonia vegetatif-vaskuler juga menjadi faktor pemicu.

Semakin lama, iskemia otak didiagnosis pada bayi baru lahir. Seperti pada orang dewasa, pada bayi penyakit ini berkembang sebagai akibat dari kelaparan oksigen, tetapi biasanya disebabkan oleh faktor-faktor yang terkait dengan karakteristik kehamilan kehamilan dan proses kelahiran:

toksemia berat pada akhir kehamilan;

plasenta previa atau pengelupasan kulit;

pelanggaran sirkulasi uteroplasenta;

cacat bawaan dari sistem kardiovaskular;

Manifestasi klinis penyakit

Iskemia otak kronis adalah penyakit neurologis yang paling umum diderita orang lanjut usia. Ada banyak manifestasi klinis patologi yang terkait dengan akar penyebab dan lokalisasi lesi. Orang yang sama sering berganti-ganti periode yang ditandai dengan penurunan aktivitas otak dan kesejahteraan relatif. Variasi penyakit yang diamati dan semacamnya, di mana kondisi manusia terus memburuk, menyebabkan demensia total.

Awal perkembangan iskemia serebral diindikasikan oleh penyimpangan ingatan, ketidakhadiran pikiran, lekas marah, dan masalah dengan tidur di malam hari. Orang yang lebih tua biasanya menghilangkan gejala-gejala ini karena usia dan kelelahan yang sederhana, sehingga mereka pergi ke dokter. Dalam kondisi seperti itu, kelaparan oksigen pada otak berlanjut, yang mengarah pada penurunan efisiensi.

Sangat penting untuk mendiagnosis penyakit otak iskemik pada bayi baru lahir secara tepat waktu, karena jika tidak, perkembangan bayi akan sulit, ia akan mulai tertinggal dari teman sebaya. Orang tua harus diperingatkan jika anak:

menangis tanpa alasan dan gemetar;

memiliki warna marmer;

memiliki kepala besar dan fontanel yang meningkat;

  • menghisap lemah dan menelan dengan susah payah.
  • Tahapan iskemia otak

    Dokter membedakan beberapa tahap iskemia serebral. Klasifikasi ini didasarkan pada manifestasi klinis penyakit dan tingkat keparahan gangguan neurologis.

    Tahap pertama

    Penyakit arteri koroner tingkat pertama ditandai oleh:

    sakit kepala berulang;

    perasaan berat di kepala;

    penurunan konsentrasi;

    Keluhan pasien pada tahap awal iskemia serebral tidak spesifik. Mereka jarang memperhatikan, tetapi ini salah. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada permulaan iskemia, karena hanya dengan tidak adanya gangguan neurologis penyakit dapat disembuhkan sepenuhnya.

    Tahap kedua

    Ketika iskemia berkembang, penyimpangan serius pada fungsi sistem saraf pusat berkembang. Ini ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut:

    gangguan memori kotor;

    kurangnya koordinasi gerakan;

    perubahan suasana hati;

    Pada tahap kedua penyakit, lesi fokal materi putih dimanifestasikan dalam bentuk refleks patologis dan gangguan intelektual yang nyata. Pasien pada tahap ini tidak dapat lagi terlibat dalam pekerjaan mental.

    Tahap ketiga

    Dengan timbulnya tahap ketiga penyakit, gangguan neurologis yang parah dan gejala kerusakan otak yang bersifat organik dicatat:

    kecacatan total;

    Pasien pada tahap lanjut iskemia mungkin hampir tidak memiliki keluhan, tetapi ini tidak berarti bahwa mereka merasa baik. Karena demensia yang berkembang pada pasien, tidak mungkin menjelaskan dengan jelas kepada dokter apa sebenarnya yang mereka khawatirkan. Namun, seorang ahli saraf yang berpengalaman dapat dengan mudah membuat diagnosis yang benar, dipandu oleh gambaran klinis khas penyakit dan hasil metode penelitian modern.

    Serangan iskemik

    Secara terpisah, para ahli membedakan keadaan seperti itu sebagai serangan iskemik (dalam kehidupan sehari-hari itu disebut stroke mikro). Kondisi ini disertai oleh:

    kelumpuhan setengah dari tubuh atau area tertentu;

    serangan kehilangan sensitivitas lokal;

    Serangan iskemik biasanya terjadi dalam sehari, jika tidak didiagnosis stroke.

    Karakter yang tajam

    Iskemia otak akut ditandai oleh lesi organ fokus. Penyakit ini paling sering terjadi karena aterosklerosis. Karena gangguan metabolisme lemak, plak pembuluh darah pecah dan isinya bocor. Gumpalan darah yang terbentuk menghalangi aliran darah, akibatnya nekrosis berkembang di bagian otak yang sesuai, yang dalam kedokteran disebut infark serebral. Pada saat yang sama, gangguan neurologis yang parah diamati:

    ketidakpekaan dan imobilitas bagian tubuh tertentu;

  • ketidakmampuan untuk layanan mandiri.
  • Jika lesi memengaruhi pusat saraf vital di batang otak, kematian mungkin terjadi.

    Komplikasi penyakit

    Meluncurkan bentuk iskemia otak memicu konsekuensi serius. Mereka diekspresikan tidak hanya dalam perkembangan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga dalam penampilan patologi baru dengan latar belakangnya:

    sklerosis pembuluh serebral;

    paresthesia (gangguan sensitivitas);

    Stroke menyebabkan pelunakan dan kematian bagian tertentu dari jaringan otak. Sel-sel saraf yang hilang diisi dengan batang. Meskipun dokter menyatakan pendapat yang bertentangan tentang teknik ini, hal ini dipraktekkan oleh banyak klinik modern.

    Ensefalopati ditandai oleh kerusakan otak organik yang terjadi tanpa proses inflamasi. Karena degenerasi jaringan otak, neuron dan zat antar sel hancur. Kasih sayang mempengaruhi bagian tubuh yang berlawanan dengan tempat penyakit. Dengan penghancuran sejumlah besar neuron, kelumpuhan anggota badan dapat terjadi, karena itu seseorang akan sepenuhnya tidak dapat bergerak.

    Paresthesia biasanya disertai dengan perasaan merangkak dan kesemutan yang diperburuk selama berolahraga. Ketika pasien sadar, dia mengerti apa yang terjadi padanya, tetapi kehilangan bicara.

    Jika Anda mulai menderita penyakit otak iskemik pada bayi, maka anak tersebut mungkin mengalami keterbelakangan mental, yang karenanya akan sulit baginya untuk belajar bersama dengan teman-temannya. Karena itu, sangat penting bagi seorang wanita selama masa kehamilan untuk mengunjungi ginekolog secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya.

    Metode diagnostik

    Diagnosis iskemia serebral sulit dilakukan, karena dalam gambaran klinis, iskemia memiliki banyak kesamaan dengan penyakit Alzheimer, tumor otak, penyakit Parkinson, atrofi multisistem dan patologi lainnya. Selain itu, manifestasi penyakit jantung koroner sering keliru untuk perubahan khas yang terjadi pada orang tua.

    Secara umum, untuk mendiagnosis penyakit secara akurat, penting bagi dokter untuk mendapatkan dari kerabat pasien informasi rinci tentang perubahan apa yang terjadi dalam perilakunya dan kesejahteraannya. Pasien itu sendiri biasanya dihambat, dan pikirannya bingung, sehingga tidak mungkin membuat gambaran klinis yang lengkap hanya dengan kata-katanya.

    Untuk menghilangkan kesalahan, ahli saraf menggunakan diagnostik yang kompleks, menggunakan metode penelitian yang berbeda. Pertama, pemeriksaan fisik pasien. Untuk mengidentifikasi status neurologisnya, seorang ahli saraf menilai:

    Apa iskemia serebral kronis?

    Iskemia serebral kronis (CIM) adalah nama internasional untuk penyakit yang dikenal sebagai "ensefalopati disirkulasi." Kedua nama ini menggambarkan esensi penyakit dengan cara yang sangat mudah diakses: karena gangguan peredaran darah kronis, otak terus-menerus menderita iskemia, ini mengarah pada pembentukan lesi fokal kecil dari jaringan otak dan munculnya berbagai gangguan psiko-neurologis.

    Penyebab DIA

    Penyebab paling relevan dari perkembangan HIM saat ini adalah aterosklerosis dan hipertensi, yang menyebabkan kerusakan pada arteri otak. Yang jauh lebih jarang adalah kasus-kasus penyakit yang disebabkan oleh perubahan patologis di tempat tidur vena, sistem pembekuan darah dan regulasi vegetatif dari fungsi tubuh. Selain alasan utama, faktor pemicu (faktor risiko) memainkan peran penting dalam pengembangan HIM. Mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok besar: mereka yang menerima koreksi, dan mereka yang tidak menerima koreksi. Faktor-faktor yang tidak terkoreksi meliputi:

    • Predisposisi herediter. Jika seseorang dalam keluarga menderita gangguan sirkulasi otak, risiko HIM jauh lebih tinggi.
    • Usia tua Semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan dia untuk mengembangkan DIA.

    Faktor-faktor risiko berikut dapat disesuaikan:

    • Kebiasaan buruk. Berhenti merokok dan batasi penggunaan alkohol setiap orang. Dan yang paling penting adalah melepaskan rokok, karena dari situlah pembuluh menjadi sempit dan menjadi lebih rapuh.
    • Kelebihan berat badan
    • Diabetes. Penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan mengobatinya.
    • Mobilitas
    • Nutrisi yang tidak tepat.

    Apa bahaya dari DIA?

    Tidak mungkin untuk mengatakan begitu banyak tentang iskemia otak kronis jika penyakit ini bukan salah satu pemimpin di antara mereka yang menyebabkan kecacatan. Orang-orang yang memiliki tahap terakhir dari penyakit ini menjadi benar-benar tidak berdaya, mereka tidak dapat melayani diri mereka sendiri, tidak dapat merespon secara memadai terhadap dunia di sekitar mereka, dan dalam beberapa kasus tidak dapat bergerak secara normal (sebagai suatu peraturan, mereka diberikan ketidakmampuan kelompok pertama). Selain itu, dengan latar belakang gangguan sirkulasi kronis dan iskemia serebral, gangguan akut dapat terjadi - stroke iskemik atau hemoragik. Kondisi patologis ini sangat mematikan.

    Bagaimana cara mengenali DIA?

    Pada tahap awal perkembangan penyakit, gejalanya agak tidak nyaman, karena mereka juga terjadi dengan penyakit lain, serta dengan kerja berlebihan yang dangkal. Sebagai contoh:

    • Lekas ​​marah dan labil mood.
    • Sering sakit kepala.
    • Gangguan memori
    • Gangguan tidur

    Munculnya tanda-tanda ini tidak dapat diabaikan, terutama jika ada komorbiditas dan kondisi patologis seperti hipertensi arteri, diabetes melitus, obesitas, dislipidemia, peningkatan pembekuan darah, stroke sebelumnya, dll

    Panggung HIM

    Ada tiga tahap (derajat) iskemia serebral kronis:

    • Kimia Tingkat 1 ditandai oleh berbagai gangguan subjektif, yaitu gangguan kesejahteraan, yang dikeluhkan pasien. Ini termasuk pusing, sakit kepala, gangguan memori, kebisingan di kepala, penurunan kinerja, dan kelemahan yang tidak termotivasi. Secara objektif, dokter dapat mengidentifikasi beberapa kelainan neurologis dan tanda-tanda sindrom asthenic pada pasien.
    • Chemistry Grade 2 memiliki manifestasi yang lebih serius - kapasitas kerja pasien tidak hanya memburuk, tetapi juga hilang sama sekali. Semua gejala yang dijelaskan di atas diperparah, dan gangguan emosional-kehendak ditambahkan pada mereka. Selain itu, kelainan neurologis menjadi jelas, seorang neuropatologis sudah dapat mengisolasi sindrom dominan - diskoordinator, amyostatik, piramidal, atau sindrom lainnya.
    • HIM Tingkat 3 adalah tahap demensia (demensia), yang dikaitkan dengan semua gejala di atas. Kecerdasan orang, ingatan kacau, aktivitas kognitif terganggu, kritik berkurang. Cukup sering pada pasien tersebut pingsan dan kejang epilepsi terjadi.

    Pada tahap pertama penyakit, menggunakan terapi obat kompleks, Anda dapat menghentikan perkembangan patologi dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Prognosis untuk tahap kedua agak lebih buruk, tetapi tahap ketiga sudah merupakan perubahan yang tidak dapat diubah yang tidak dapat dihilangkan bahkan dengan metode paling modern sekalipun.

    Pengobatan dengan kemoterapi tingkat 3 hanya dilakukan berdasarkan gejala, yang memungkinkan untuk meringankan kondisi pasien. Atas dasar ini, dapat disimpulkan bahwa setiap kemunduran dalam kesejahteraan tidak dapat diabaikan, karena hanya patologi otak peredaran darah tepat waktu dapat diobati.

    Diagnostik

    Ketika tanda-tanda pertama CIM muncul, perlu untuk beralih ke ahli saraf, yang akan dapat memeriksa dan menentukan dengan tepat apa itu: terlalu banyak bekerja atau memang merupakan pelanggaran sirkulasi otak dan iskemia otak kronis. Untuk mengidentifikasi penyebab perkembangan HIM, pasien diberi resep sejumlah studi:

    • Rontgen tengkorak dan tulang belakang leher.
    • Rheoencephalography.
    • Studi Doppler tentang pembuluh yang menyediakan darah ke otak.
    • CT scan kepala.
    • Tes darah biokimia lanjut (dengan penentuan wajib profil lipid dan glukosa).
    • EKG dan ekokardiografi.

    Selain itu, jika ada gejala, pasien dirujuk ke psikiater, dokter mata, dokter umum, ahli jantung, dan spesialis lainnya untuk konsultasi.

    Iskemia otak kronis

    Iskemia serebral kronis - insufisiensi serebrovaskular karena perburukan progresif dalam suplai darah ke jaringan otak. Gambaran klinis iskemia serebral kronis terdiri dari sakit kepala, pusing, penurunan fungsi kognitif, emosi stabil, gangguan motorik dan koordinasi. Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan USDG / UZDS pembuluh otak, CT scan atau MRI otak, studi hemostasiogram. Terapi iskemia serebral kronis melibatkan terapi antihipertensi, penurun lipid, antiplatelet; jika perlu, taktik bedah dipilih.

    Iskemia otak kronis

    Iskemia serebral kronis adalah disfungsi otak yang progresif secara perlahan, yang timbul sebagai akibat kerusakan difus dan / atau kerusakan kecil pada jaringan otak dalam kondisi kekurangan pasokan darah otak jangka panjang. Istilah "iskemia otak kronis" meliputi: ensefalopati, penyakit otak iskemik kronis, pembuluh darah ensefalopati, insufisiensi serebrovaskular, arteriosclerotic encephalopathy, pembuluh darah (arteriosklerosis), parkinson sekunder, demensia vaskular, vaskular (akhir) epilepsi. Dari nama-nama di atas, istilah "ensefalopati dyscirculatory" paling sering digunakan dalam neurologi modern.

    Alasan

    Aterosklerosis dan hipertensi arteri dipertimbangkan sebagai faktor etiologis utama, dan kombinasi dari kedua kondisi ini sering terdeteksi. Iskemia serebral kronis juga dapat disebabkan oleh penyakit kardiovaskular lainnya, terutama yang disertai dengan tanda-tanda gagal jantung kronis, aritmia jantung (baik aritmia bentuk permanen maupun paroksismal), sering menyebabkan penurunan hemodinamik sistemik. Kelainan pembuluh otak, leher, korset bahu, aorta (terutama busurnya), yang tidak dapat terjadi sampai perkembangan aterosklerotik, hipertensi, atau proses lain yang didapat dalam pembuluh ini, juga penting.

    Baru-baru ini, peran besar dalam pengembangan iskemia serebral kronis diberikan pada patologi vena, tidak hanya intra-tetapi juga ekstrakranial. Kompresi vaskular, baik arteri dan vena, dapat berperan dalam pembentukan iskemia serebral kronis. Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan tidak hanya efek spondilogen, tetapi juga kompresi oleh struktur tetangga yang berubah (otot, tumor, aneurisma). Penyebab lain iskemia serebral kronis adalah serebral amiloidosis (pada pasien usia lanjut).

    Ensefalopati yang dapat dideteksi secara klinis biasanya dari etiologi campuran. Dengan adanya faktor utama perkembangan iskemia serebral kronis, sisa dari berbagai penyebab patologi ini dapat diartikan sebagai penyebab tambahan. Alokasi faktor-faktor tambahan yang secara signifikan memperburuk perjalanan iskemia serebral kronis diperlukan untuk pengembangan konsep etiopatogenetik dan pengobatan simtomatik yang benar.

    Penyebab utama iskemia serebral kronis adalah aterosklerosis dan hipertensi arteri. Penyebab tambahan iskemia serebral kronis: penyakit kardiovaskular (dengan tanda-tanda CSU); gangguan irama jantung, anomali vaskular, angiopati herediter, patologi vena, kompresi vaskular, hipotensi arteri, amiloidosis serebral, vaskulitis sistemik, diabetes mellitus, penyakit darah.

    Dalam beberapa tahun terakhir, dua varian patogenetik utama dari iskemia serebral kronis dipertimbangkan, berdasarkan fitur morfologis berikut: sifat kerusakan dan lokalisasi yang dominan. Dengan lesi difus bilateral materi putih, varian leucoencephalopathic (atau subkortikal Biswanger) dari ensefalopati discirculatory diisolasi. Yang kedua adalah varian lacunar dengan beberapa fokus lacunar. Namun, dalam praktiknya, sangat sering pilihan campuran.

    Varian lacunar sering disebabkan oleh penyumbatan langsung pembuluh kecil. Dalam patogenesis lesi white matter difus, episode berulang penurunan hemodinamik sistemik, hipotensi arteri, memainkan peran utama. Penyebab penurunan tekanan darah bisa menjadi terapi antihipertensi yang tidak memadai, penurunan curah jantung. Selain itu, batuk persisten, pembedahan, hipotensi ortostatik (dengan dystonia vegetatif-vaskular) sangat penting.

    Dalam kondisi hipoperfusi kronis, tautan patogenetik utama iskemia serebral kronis, mekanisme kompensasi habis, pasokan energi otak berkurang. Pertama-tama, kelainan fungsional berkembang, dan kemudian kelainan morfologis yang ireversibel: perlambatan aliran darah otak, penurunan kadar glukosa dan oksigen darah, stres oksidatif, stasis kapiler, kecenderungan pembentukan trombus, depolarisasi membran sel.

    Gejala

    Manifestasi klinis utama iskemia serebral kronis adalah gangguan pergerakan poliform, gangguan daya ingat dan kemampuan belajar, gangguan dalam bidang emosional. Gambaran klinis iskemia serebral kronis - perjalanan progresif, pementasan, sindroma. Perlu dicatat hubungan terbalik antara kehadiran keluhan, terutama yang mencerminkan kemampuan aktivitas kognitif (perhatian, ingatan), dan keparahan iskemia serebral kronis: semakin banyak fungsi kognitif yang diderita, semakin sedikit keluhan. Dengan demikian, manifestasi subyektif dalam bentuk keluhan tidak dapat mencerminkan keparahan atau sifat proses.

    Inti dari gambaran klinis ensefalopati dyscirculatory saat ini diakui sebagai gangguan kognitif, terdeteksi sudah pada tahap I dan semakin meningkat ke stadium III. Secara paralel, gangguan emosional berkembang (kelembaman, emosi lability, kehilangan minat), berbagai gangguan motorik (dari pemrograman dan kontrol untuk kinerja sebagai neokinetik kompleks, otomatis lebih tinggi, gerakan refleks sederhana seperti).

    Tahapan ensefalopati dyscirculatory

    Saya panggung. Keluhan di atas dikombinasikan dengan simptomatologi neurologis mikrofokal difus dalam bentuk anisorefleksion, refleks non-kasar otomatisme oral. Perubahan kiprah sedikit dimungkinkan (berjalan lambat, langkah kecil), stabilitas dan ketidakpastian berkurang saat melakukan tes koordinator. Gangguan kepribadian emosional (lekas marah, emosi labil, cemas dan fitur depresi) sering dicatat. Sudah dalam tahap ini, gangguan kognitif ringan dari tipe neurodinamik muncul: kelelahan, fluktuasi perhatian, perlambatan dan inersia aktivitas intelektual. Pasien mengatasi tes neuropsikologis dan pekerjaan yang tidak perlu memperhitungkan waktu eksekusi. Aktivitas vital pasien tidak terbatas.

    Tahap II Ini ditandai dengan peningkatan gejala neurologis dengan kemungkinan pembentukan sindrom ringan, tetapi dominan. Gangguan ekstrapiramidal terpisah, sindrom pseudobulbar tidak lengkap, ataksia, dan disfungsi sistem saraf pusat (prozo-dan glossospares) diidentifikasi. Keluhan kurang jelas dan kurang signifikan bagi pasien. Gangguan emosi diperburuk. Fungsi kognitif meningkat ke tingkat moderat, gangguan neurodinamik ditambah dengan disregulasi (sindrom fronto-subkortikal). Kemampuan untuk merencanakan dan mengendalikan tindakan mereka memburuk. Pemenuhan tugas, yang tidak terbatas dalam waktu, dilanggar, tetapi kemampuan untuk memberikan kompensasi tetap dipertahankan (masih dimungkinkan untuk menggunakan prompt). Kemungkinan tanda-tanda penurunan adaptasi sosial dan profesional.

    Tahap III. Ini fitur manifestasi nyata dari beberapa sindrom neurologis. Pelanggaran berjalan dan keseimbangan (sering jatuh), inkontinensia urin, sindrom parkinson. Karena berkurangnya kritik terhadap kondisinya, volume pengaduan berkurang. Gangguan perilaku dan kepribadian dimanifestasikan dalam bentuk ledakan, disinhibisi, sindrom apatis-abulic, dan gangguan psikotik. Seiring dengan sindrom kognitif neurodinamik dan disregulasi, gangguan operasional (bicara, memori, berpikir, gangguan praksis) muncul yang dapat berkembang menjadi demensia. Dalam kasus-kasus seperti itu, pasien perlahan-lahan disesuaikan, yang dimanifestasikan dalam kegiatan profesional, sosial, dan bahkan sehari-hari. Cacat sering dinyatakan. Seiring waktu, kemampuan untuk swalayan hilang.

    Diagnostik

    Untuk iskemia serebral kronis, komponen riwayat berikut adalah karakteristik: infark miokard, penyakit jantung koroner, angina pektoris, hipertensi arteri (dengan kerusakan pada ginjal, jantung, retina, otak), aterosklerosis arteri perifer ekstremitas, diabetes mellitus. Pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengidentifikasi patologi sistem kardiovaskular dan meliputi: menentukan integritas dan simetri dari denyutan di pembuluh ekstremitas dan kepala, mengukur tekanan darah di keempat tungkai, auskultasi jantung dan aorta perut untuk mendeteksi gangguan irama jantung.

    Tujuan dari penelitian laboratorium adalah untuk menentukan penyebab iskemia serebral kronis dan mekanisme patogenetiknya. Dianjurkan untuk melakukan analisis umum darah, PTI, penentuan kadar gula darah, spektrum lipid. Untuk menentukan tingkat kerusakan substansi dan pembuluh darah otak, serta mengidentifikasi penyakit latar belakang, studi instrumental berikut direkomendasikan: EKG, ophthalmoscopy, echocardiography, spondylography serviks, ultrasound dari arteri utama kepala, duplex dan triplex scanning dari pembuluh ekstra dan intrakranial. Dalam kasus yang jarang terjadi, angiografi pembuluh otak ditunjukkan (untuk mendeteksi anomali vaskular).

    Keluhan di atas, karakteristik iskemia serebral kronis, juga dapat terjadi dengan berbagai penyakit somatik dan proses onkologis. Selain itu, keluhan tersebut sering dimasukkan dalam gejala kompleks gangguan mental garis batas dan proses mental endogen. Diagnosis banding iskemia serebral kronis dengan berbagai penyakit neurodegeneratif, yang biasanya ditandai dengan gangguan kognitif dan manifestasi neurologis fokal, menyebabkan kesulitan besar. Penyakit-penyakit seperti itu termasuk kelumpuhan supranuklear progresif, degenerasi kortikobasal, atrofi multisistem, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer. Selain itu, seringkali perlu untuk membedakan iskemia serebral kronis dari tumor otak, hidrosefalus normotensif, dysbasia idiopatik, dan ataksia.

    Perawatan

    Tujuan mengobati iskemia serebral kronis adalah menstabilkan proses destruktif iskemia serebral, menunda laju perkembangan, mengaktifkan mekanisme sanogenetik untuk mengkompensasi fungsi, mencegah stroke iskemik (baik primer dan berulang), serta terapi untuk proses somatik terkait.

    Iskemia serebral kronis tidak dianggap sebagai indikasi absolut untuk rawat inap dalam hal perjalanannya tidak rumit oleh perkembangan stroke atau patologi somatik yang parah. Selain itu, dengan adanya gangguan kognitif, pengangkatan pasien dari situasi biasanya dapat memperburuk perjalanan penyakit. Pengobatan pasien dengan iskemia serebral kronis harus dilakukan oleh ahli saraf dalam pengaturan rawat jalan. Setelah mencapai penyakit serebrovaskular stadium III, patronase direkomendasikan.

    Pengobatan obat iskemia serebral kronis dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah normalisasi perfusi otak dengan memengaruhi berbagai tingkat sistem kardiovaskular. Yang kedua adalah efek pada hemostasis trombosit. Kedua arah berkontribusi pada optimalisasi aliran darah otak, sambil melakukan fungsi neuroprotektif.

    Terapi antihipertensi. Mempertahankan tekanan darah yang memadai memainkan peran besar dalam mencegah dan menstabilkan iskemia serebral kronis. Ketika meresepkan obat antihipertensi, fluktuasi tajam dalam tekanan darah harus dihindari, karena perkembangan iskemia serebral kronis mengganggu mekanisme autoregulasi aliran darah otak. Di antara obat antihipertensi yang dikembangkan dan diperkenalkan dalam praktik klinis, dua kelompok farmakologis harus dibedakan - penghambat enzim pengonversi angiotensin dan antagonis reseptor angiotensin II. Baik itu dan yang lain tidak hanya memiliki hipertensi angio, tetapi juga efek angioprotektif, melindungi organ target yang menderita hipertensi arteri (jantung, ginjal, otak). Khasiat antihipertensi kelompok obat ini meningkat ketika mereka dikombinasikan dengan obat antihipertensi lainnya (indapamide, hydrochlorothiazide).

    Terapi penurun lipid. Pada pasien dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh otak dan dislipidemia, selain diet (pembatasan lemak hewani), disarankan untuk meresepkan obat penurun lipid (statin - simvastatin, atorvastatin). Selain tindakan utama mereka, mereka membantu meningkatkan fungsi endotel, mengurangi viskositas darah, dan memiliki efek antioksidan.

    Terapi antiplatelet. Iskemia serebral kronis disertai dengan aktivasi hemostasis trombosit, oleh karena itu, obat antiplatelet, seperti asam asetilsalisilat, diperlukan. Jika perlu, agen antiplatelet lainnya ditambahkan ke pengobatan (clopidogrel, dipyridamole).

    Persiapan aksi gabungan. Mengingat berbagai mekanisme yang mendasari iskemia serebral kronis, di samping terapi dasar yang dijelaskan di atas, pasien diberi resep yang menormalkan sifat reologis darah, aliran keluar vena, mikrosirkulasi, memiliki sifat angioprotektif dan neurotropik. Misalnya: Vinpocetine (150-300 mg / hari); ekstrak daun ginkgo biloba (120-180 mg / hari); cinnarizine + piracetam (masing-masing 75 mg dan 1,2 g / hari); Piracetam + Vinpocetine (masing-masing 1,2 g dan 15 mg / hari); Nicergoline (15-30 mg / hari); pentoxifylline (300 mg / hari). Obat-obatan ini diresepkan dua kali setahun dalam kursus selama 2-3 bulan.

    Perawatan bedah. Pada pasien dengan iskemia serebral kronis, indikasi untuk pembedahan adalah pengembangan lesi stenotik oklusif dari arteri utama kepala. Dalam kasus seperti itu, operasi rekonstruksi dilakukan pada arteri karotis interna - endarterektomi karotid, stenting arteri karotis.

    Prognosis dan pencegahan

    Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai dapat menghentikan perkembangan iskemia serebral kronis. Dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, diperburuk oleh komorbiditas (hipertensi, diabetes mellitus, dll), penurunan kemampuan pasien untuk bekerja (termasuk kecacatan) dicatat.

    Tindakan pencegahan untuk mencegah terjadinya iskemia serebral kronis, harus dilakukan sejak usia dini. Faktor risiko: obesitas, hipodinamik, penyalahgunaan alkohol, merokok, situasi stres, dll. Pengobatan penyakit seperti hipertensi, diabetes, aterosklerosis harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter spesialis. Pada manifestasi pertama iskemia serebral kronis, perlu untuk membatasi konsumsi alkohol dan tembakau, untuk mengurangi jumlah aktivitas fisik, untuk menghindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan.

    Pengobatan iskemia serebral kronis pada orang dewasa dan anak-anak

    Iskemia serebral kronis adalah kelainan aliran darah yang terjadi sebagai akibat aterosklerosis serebral. Diketahui bahwa otak melakukan sejumlah fungsi penting bagi kehidupan organisme. Dan setiap kegagalan dalam karyanya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

    Alasan

    Secara konvensional, penyebab iskemia otak kronis dibagi menjadi primer dan sekunder. Faktor utama yang memicu penyakit ini termasuk sirkulasi yang buruk. Karena itu ada kelaparan oksigen yang kuat, nekrosis, trombosis dan, akibatnya, iskemia serebral.

    Penyebab sekunder penyakit ini paling sering:

    • penyakit pada sistem kardiovaskular;
    • penyakit ginjal iskemik;
    • neoplasma;
    • penyakit caisson;
    • keracunan, misalnya, dengan gas karbon monoksida;
    • patologi vena;
    • diabetes;
    • penyakit sistemik, seperti vaskulitis atau angiitis;
    • obesitas;
    • merokok;
    • eritrositosis atau anemia.

    Penyebab penyakit arteri koroner sangat beragam. Mereka semua mengarah pada fakta bahwa aliran darah tumpang tindih dengan berbagai plak, menyebabkan iskemia serebral.

    Tahapan dan gejala

    Tanda-tanda utama penyakit jarang memungkinkan untuk mendiagnosisnya. Pasien merasakan kelemahan, kantuk, lekas marah, pusing. Insomnia, kehilangan kesadaran, mual, atau muntah dapat terjadi. Pasien sering mengeluhkan penurunan tekanan, mati rasa pada ekstremitas dan sakit kepala parah. Ketika penyakit berkembang, gejala-gejala ini meningkat.

    Iskemia serebral kronis memiliki beberapa tahap atau derajat, demikian sebutannya. Secara alami, iskemia dimulai dari tahap awal dan secara bertahap berkembang hingga mencapai parah. Dengan perkembangan penyakit yang cepat, otak sepenuhnya terpengaruh dalam 2 tahun, dan dengan perkembangan yang lambat - dalam 5 tahun.

    Otak iskemia 1 derajat adalah tahap awal, ketika semua perubahan masih reversibel. Gejala penyakit, kecuali yang utama, adalah:

    • anisoreflexia;
    • depresi;
    • agresivitas;
    • gangguan kognitif;
    • masalah koordinasi dan gaya berjalan;
    • migrain;
    • tinitus.

    Iskemia grade 2 ditandai oleh eksaserbasi gejala primer, serta penurunan kesehatan yang cepat. Fitur-fitur baru dari tahap ini meliputi:

    • ataksia dengan gangguan koordinasi;
    • gangguan ekstrapiramidal;
    • gangguan gangguan kepribadian;
    • apatis

    Iskemia serebral tingkat 3 berarti bahwa semua perubahan tidak dapat diubah. Pasien tidak dapat mengendalikan perilakunya dan bergerak secara mandiri. Juga muncul:

    • kehilangan kesadaran;
    • inkontinensia urin;
    • Sindrom Babinski;
    • Sindrom Parkinson;
    • gangguan mental (demensia).

    Perhatian: Pingsan dapat disertai dengan penurunan tekanan darah dan denyut nadi yang tiba-tiba. Selama kehilangan kesadaran ada kemungkinan asfiksia. Adapun ketidakmampuan pasien untuk mengendalikan perilakunya, kondisi ini terdiri dari:

    Tentang apa itu sindrom Parkinson, banyak orang tahu. Dalam kasus iskemia serebral, pasien mengalami kejang epilepsi, ketidakstabilan pastoral, bradikinesia, dan tremor. Pada tahap penyakit ini seseorang secara praktis tidak mampu melakukan tindakan yang paling sederhana. Sebagai contoh, sulit baginya untuk membuat kepalan. Dan karena gangguan mental, ada disintegrasi kepribadian yang lengkap.

    Iskemia pada bayi baru lahir

    Iskemia otak kronis pada bayi cukup umum. Semua kesalahan hipoksia serebral, yang timbul saat melahirkan. Penyakit ini juga dibagi menjadi 3 tahap, tetapi masalah sering muncul dengan diagnosisnya, karena tidak semua gejala dapat ditelusuri. Oleh karena itu, para ahli telah menggabungkan semua tanda dalam sindrom berikut:

    1. Hidrosefalus. Pada anak-anak dengan sindrom ini, ukuran kepala meningkat, tekanan intrakranial meningkat. Alasannya adalah akumulasi cairan serebrospinal dan sirkulasi melalui sumsum tulang belakang.
    2. Sindrom rangsangan neuro-refleks. Bayi memiliki perubahan pada otot, ada tremor, kurang tidur, menangis.
    3. Tomat Anak itu tidak sadar.
    4. Sindrom penindasan sistem saraf pusat. Perubahan nada otot, menelan dan refleks mengisap melemah. Strabismus dapat berkembang.
    5. Sindrom konvulsif. Ada kram yang kuat dan berkedut otot-otot tubuh.

    Konsekuensi

    Iskemia otak bahkan pada tahap awal dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Paling sering ada hipoksia atau gangguan metabolisme, yang mengarah pada munculnya patologi lain:

    • serangan jantung atau stroke;
    • ensefalopati;
    • bisu;
    • kelumpuhan;
    • epilepsi;
    • paresthesia;
    • tromboflebitis.

    Beberapa bagian jaringan otak mati selama stroke dan tidak lagi pulih. Dan meskipun pengobatan modern menggunakan berbagai metode pengobatan (misalnya, menggunakan sel induk), efektivitasnya dipertanyakan oleh banyak orang.

    Ketika ensefalopati terjadi penghancuran sel-sel otak, dan selama kelumpuhan, orang tersebut kehilangan kemampuan untuk bergerak. Dan paresthesia menyebabkan hilangnya kepekaan dan bahkan lebih lagi pada kehilangan kemampuan berbicara dengan pemahaman penuh tentang apa yang terjadi. Pada anak-anak, paresthesia dapat memicu retardasi mental.

    Iskemia otak kronis (HIHM) berkembang sangat lambat dan praktis tanpa gejala pada tahap awal. Gejala penyakit muncul ketika perubahan hampir tidak dapat dipulihkan. Bagaimanapun, keberhasilan perawatan sangat tergantung pada berapa lama hipoksia otak berlangsung dan bagaimana hal itu mempengaruhi tubuh.

    Diagnosis dan perawatan

    Pengobatan tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat dan tepat waktu, serta prognosis yang menguntungkan bagi pasien. Dokter harus berbicara dengan pasien, mencatat semua gejala iskemia, dan menggunakan metode diagnostik berikut:

    1. Resonansi magnetik atau computed tomography. Mereka memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus otak yang meradang, ventrikel yang membesar, dan perubahan atrofi.
    2. Ultrasonografi. Dengan bantuannya, pembuluh otak, kerutan, kelainan, dan aliran darah terganggu diperiksa.

    Untuk pengobatan iskemia serebral kronis, metode medis dan bedah digunakan. Perhatian: Adapun untuk operasi, ini mungkin stenting karotid atau endarterektomi. Dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati iskemia serebral biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok:

    1. Terapi antihipertensi. Ini bertujuan untuk menjaga tekanan darah normal. Adalah penting bahwa pasien tidak mengalami fluktuasi tekanan. Dua jenis obat yang paling sering digunakan - antagonis atau inhibitor. Mereka dapat dikombinasikan dengan hydrochlorothiazide atau indapamide.
    2. Terapi antiplatelet. Karena aktivasi hemostasis trombosit-vaskular, obat antiplatelet, seperti dipyridamole, diresepkan untuk pasien dengan iskemia serebral.
    3. Terapi penurun lipid. Obat-obatan semacam itu, misalnya, atorvastatin atau simvastatin meningkatkan fungsi endotel dan mengurangi kekentalan darah.
    4. Obat-obatan kombinasi. Jika perlu, dokter dapat meresepkan obat yang dikonsumsi di kompleks. Ini bisa Piracetam dan Cinnarizine.

    Obat tradisional

    Resep obat tradisional untuk iskemia serebral harus digunakan secara eksklusif dengan izin dokter. Yang paling efektif adalah metode berikut:

    1. Dibutuhkan 1 sdm. l obat galegi, yang dituangkan 500 ml air mendidih dan diinfuskan selama beberapa jam. Minum infus harus 100 ml 2-3 kali sebelum makan. Galegu officinalis dapat digantikan oleh semanggi.
    2. Hal ini diperlukan untuk mengambil bagian yang sama hop kerucut, catnip, nona, chistets, daun birch putih dan tuangkan 1 sdm. l campur tuangkan 500 ml air mendidih. Bersikeras setidaknya 3 jam dan minum 100 ml sebelum makan.

    Pencegahan

    Sayangnya, iskemia serebral adalah penyakit yang fatal, dan komplikasinya cukup parah. Karena itu, sebagai profilaksis perlu untuk:

    1. Lebih sering di udara segar.
    2. Patuhi nutrisi yang tepat. Ini mungkin diet ringan, di mana sebagian besar produk ditempati oleh sayuran dan buah-buahan.
    3. Singkirkan kebiasaan buruk. Alkohol dan merokok adalah musuh pertama pembuluh darah.
    4. Hindari situasi yang membuat stres.
    5. Sering berolahraga. Latihan harus moderat.

    Iskemia otak adalah penyakit berbahaya dan berbahaya yang dapat tidak bergejala untuk waktu yang lama. Karena itu, penting untuk mengurangi jumlah faktor yang dapat memicu penyakit. Ini terutama berlaku bagi orang-orang yang berisiko. Artinya, mereka memiliki usia, kecenderungan, atau komorbiditas yang sesuai.