Anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah istilah yang mengacu pada beberapa jenis anemia dan yang berlaku untuk perubahan indeks warna darah di bawah 0,8. Dengan kelompok kelainan ini, tingkat hemoglobin, yang memberikan naungan ruby ​​darah, menurun, dan warnanya berubah.

Alasan

Penyebab anemia hipokromik mungkin fisiologis. Jadi, itu diamati pada remaja selama periode perubahan hormon, pada wanita hamil pada saat pembentukan sirkulasi plasenta. Kondisi ini juga dapat diamati pada kekurangan gizi - pada penganut diet ketat, vegetarian, serta bayi yang diberi makan buatan.

Paling sering, hipokromia menyertai penyakit apa pun. Pada bayi baru lahir dan bayi prematur, ini terjadi karena konflik Rh, infeksi intrauterin dengan virus herpes atau rubela, pemberian makanan yang tidak benar pada ibu selama kehamilan, serta selama trauma kelahiran.

Pada orang dewasa, penyebab anemia hipokromik bisa berupa pendarahan yang berlebihan, yang, pada gilirannya, menyebabkan cedera dan cedera rumah tangga, cedera pasca operasi dan bahkan menstruasi parah pada wanita. Hipokromia sering berkembang dengan perdarahan internal, ketika kehilangan darah kecil, tetapi sering. Ini dapat diamati dengan gusi berdarah, wasir, penyakit pencernaan, proses tumor.

Hipokromia menyertai penyakit menular kronis di mana proses penyerapan dan redistribusi zat besi terganggu - tuberkulosis, enterokolitis, dan hepatitis. Pada orang tua, anemia dapat terjadi dengan penyakit hati dan ginjal.

Anemia hipokromik berkembang ketika keracunan dengan unsur kimia, racun cacing. Dan, tentu saja, fenomena ini dapat diamati pada penyakit darah dan patologi autoimun, yang menyebabkan kematian sel darah merah dan penurunan hemoglobin.

Klasifikasi

Anemia hipokromik memiliki beberapa mekanisme perkembangan. Menurut mereka, itu dibagi menjadi defisiensi besi atau mikrositik, sideroahresticheskoy atau besi-jenuh dan besi-distributif.

Anemia defisiensi besi adalah jenis hipokromia yang paling umum. Berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Kondisi ini dapat berkembang karena pendarahan atau kurangnya elemen dalam makanan. Kondisi ini kadang-kadang diamati setelah operasi pada organ-organ saluran pencernaan atau dengan diare yang konstan. Kekurangan dapat terjadi ketika ada peningkatan kebutuhan zat besi, yang diamati, misalnya, selama kehamilan dan menyusui. Akhirnya, zat besi mungkin tidak dimakan jika seseorang tidak mengonsumsi daging dan makanan yang memenuhi kebutuhan elemen ini.

Anemia Sideroachrestic secara berbeda disebut besi jenuh. Dalam hal ini, elemen jejak berasal dari makanan dalam jumlah yang cukup, tetapi tubuh tidak dapat mengasimilasi dan menggunakannya dalam produksi hemoglobin. Situasi ini diamati pada orang tua, serta keracunan oleh racun, misalnya, pada pekerja di perusahaan industri kimia atau pada orang yang terkena dampak pelepasan polutan kimia ke atmosfer. Kondisi ini juga dapat terjadi dengan perawatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu.

Anemia distribusi besi adalah suatu kondisi di mana zat besi dalam jumlah yang dibutuhkan masuk ke dalam tubuh dan diserap, tetapi karena sejumlah alasan patologis, terjadi kerusakan besar sel darah merah (sel darah merah), dengan hasil bahwa konsentrasi zat besi dalam darah meningkat. Kondisi ini diamati pada tuberkulosis dan proses infeksi bernanah.

Suatu bentuk campuran dari anemia hipokromik yang menggabungkan berbagai proses patologis juga dimungkinkan. Ini terjadi dengan kekurangan vitamin B12 dan zat besi.

Gejala

Gejala anemia tergantung pada tingkat keparahannya. Tingkat pertama adalah yang termudah, seseorang mengeluh tentang malaise umum, cepat lelah secara fisik, konsentrasi perhatiannya menurun, rasa kantuk muncul.

Tingkat kedua anemia adalah sedang. Pada tahap ini, sesak napas, pusing, detak jantung yang cepat bergabung dengan gejala yang dijelaskan sebelumnya, kulit menjadi pucat.

Pada tahap ketiga, anemia berat, mati rasa pada ekstremitas, kuku dan rambut menjadi lebih tipis, rasa dan bau terganggu. Jika tidak diobati, anemia berat dapat menyebabkan kematian.

Pada anak-anak, gejala anemia hipokromik kurang jelas. Selain itu, anak-anak tidak selalu dapat menggambarkan perasaan mereka, sehingga anemia didiagnosis di dalam mereka sesuai dengan hasil tes laboratorium. Orang tua perlu berkonsultasi dengan dokter jika anak memiliki kulit pucat dan retak di sudut mulut, kurang nafsu makan dan tidur, lesu, jika ia sering masuk angin, tertinggal dalam perkembangan fisik dan psikomotor.

Diagnostik

Dalam diagnosis anemia hipokromik, dua indikator berperan - tingkat hemoglobin, yang pada orang dewasa yang sehat adalah sekitar 120-160 g / l, dan indikator warna darah, normanya adalah 0,85-1,15. Hipokromia didiagnosis ketika indeks warna eritrosit turun di bawah 0,8.

Dengan anemia tingkat pertama, indeks warna tidak melebihi 0,8, dan kadar hemoglobin biasanya lebih tinggi dari 90 g / l. Dalam kasus anemia derajat kedua, indeks warna di bawah 0,8, dan hemoglobin dijaga dalam kisaran 70-90 g / l. Pada derajat ketiga anemia, indeks warna lebih rendah dari 0,8, hemoglobin lebih rendah dari 70 g / l.

Gambaran diagnostik utama anemia hipokrom adalah hipokromia eritrosit. Fenomena ini memiliki tiga derajat ekspresi. Dalam kasus hipokromia tingkat pertama, luas permukaan eritrosit meningkat dibandingkan dengan sel-sel sehat, zona pencerahan muncul di tengah. Dalam kasus hipokromia derajat kedua, hanya bagian perifer sel yang tetap berwarna merah muda. Pada derajat ketiga, hanya membran eritrosit yang diwarnai, yang membuatnya tampak pucat dengan cincin merah di tepinya.

Tergantung pada jenis anemia hipokromik, perubahan lain dalam jumlah total darah akan dicatat. Dengan anemia defisiensi besi, kadar zat besi serum akan diturunkan, dengan besi-jenuh dan distribusi zat besi - normal.

Perawatan

Pengobatan anemia hipokromik diresepkan hanya setelah menentukan bentuk penyakit dan menghilangkan penyebabnya. Jika anemia disebabkan oleh perdarahan, maka harus dihilangkan. Jika kekurangan zat besi telah terbentuk karena kekurangan gizi, pengobatan harus termasuk makanan yang kaya protein dan zat besi. Jika anemia disebabkan oleh penyakit menular atau peradangan, maka penyakit utama diobati terlebih dahulu.

Pengobatan simtomatik anemia defisiensi besi melibatkan penggunaan obat yang mengandung zat besi untuk menormalkan kadar hemoglobin, yaitu sekitar 4-8 minggu. Obat utama di pasar domestik adalah Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. Di rumah sakit, bila perlu untuk mengecualikan manifestasi alergi atau pada kehilangan darah akut dan penyakit gastrointestinal, persiapan zat besi dapat diberikan sebagai suntikan. Suntikan diindikasikan untuk anemia berat. Dalam kasus ekstrim, transfusi sel darah merah dimungkinkan.

Dengan kekurangan vitamin B12, suntikan cyanocobalamin diresepkan untuk jangka waktu 1-2 bulan. Dengan anemia zat besi, vitamin B6 diindikasikan. Waktu masuk ditentukan oleh dokter.

Diet untuk pengobatan anemia hipokromik termasuk asupan harian 130-150 g protein (lebih disukai daging merah). Ini adalah elemen pembangun untuk tubuh yang berkontribusi pada produksi hemoglobin dan sel darah merah. Setiap hari, 100 g hati harus dikonsumsi, serta kaldu ikan, daging atau jamur, telur, keju cottage. Dari resep populer dalam diet berguna untuk memasukkan pinggul kaldu, campuran buah kering (aprikot kering cincang, prem, kismis, ara, mawar liar dalam proporsi yang sama, dimaniskan dengan madu) 1 sdm. l 3-4 kali sehari. Tampak rebusan jelatang, 100-150 g wortel parut dengan krim asam, labu rebus.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.

Deteksi hipokromia dalam tes darah umum

Hitung darah lengkap adalah pemeriksaan diagnostik yang agak penting. Dengan itu, Anda dapat menemukan banyak patologi pada tahap awal perkembangannya. Hipokromia adalah salah satunya. Bagaimana menentukan hipokromia dalam analisis umum darah?

Apa itu

Melalui tes darah umum, perubahan jumlah darah dapat dideteksi. Indikator yang sangat penting adalah sel darah merah. Sel darah merah adalah sel darah merah yang memiliki bentuk cakram yang cekung di kedua sisi. Berkat sel-sel inilah darah memperoleh warnanya. Sel darah merah berwarna karena hemoglobin.

Berkat hemoglobin, darah memenuhi seluruh tubuh manusia dengan udara. Jika kadar hemoglobin menurun, sel darah merah mulai berubah warnanya, pucat. Di tengah "cakram" cekung, muncul titik putih. Sel darah merah juga dapat mengubah ukuran dan bentuknya. Fenomena ini disebut "hypochromia." Patologi ini bisa disebut anemia hipokromik dan hipokromasia. Fenomena di mana keseragaman warna eritrosit terganggu disebut "anisochromia."

Polikromasi (polikromatofilia) adalah salah satu metode untuk menentukan bentuk eritrosit muda dan lama. Polikromasi berbicara tentang peningkatan regenerasi sel darah. Mengapa patologi ini muncul? Penyebab patologi dapat bervariasi. Yang utama adalah penurunan kadar zat besi dalam tubuh, keracunan timbal akut, anemia, di mana proses reproduksi hemoglobin terganggu, anemia bawaan, efek dari proses inflamasi, dan kekurangan vitamin.

Gejala dan tahap ini berupa anemia

Tanda-tanda anemia dapat dengan mudah dikacaukan dengan patologi lain. Gejala anemia pertama adalah:

• kelelahan;
• kelemahan konstan;
• penurunan tingkat kapasitas kerja;
• terjadinya sesak nafas;
• pucat
• peningkatan kontraksi otot jantung;
• lekas marah;
• pusing dan kehilangan kesadaran;
• penampilan "terbang" di depan mata.

Gejala dari semua anemia sangat mirip. Itulah mengapa perlu untuk lulus tes darah klinis. Berkat dia, Anda dapat menentukan jenis anemia apa yang ada pada seorang pasien. Ada beberapa tahap anemia. Ada tiga di antaranya:

1. Tingkat pertama ditandai dengan penampilan lumen kecil di bagian tengah eritrosit. Pada derajat pertama penyakit, jumlah hemoglobin lebih dari 90 gram per liter darah;
2. Tingkat kedua - bagian tepi sel dicat dengan warna merah muda terang. Pada derajat kedua, kadar hemoglobin mencapai 70 hingga 90 gram per liter darah;
3. Pada derajat ketiga, eritrosit memiliki "cincin" yang jelas, pewarnaan sel diamati di dekat membran. Kadar hemoglobinnya kurang dari 70 gram per liter.

Normochromia adalah tingkat optimal hemoglobin dalam tubuh manusia. Tingkat hemoglobin dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan gaya hidup. Jadi, norma zat ini pada wanita sehat berkisar antara 120 hingga 140 gram per liter. Tingkat normal hemoglobin pada pria bervariasi dari 130 hingga 170 gram per liter.

Jenis-jenis hipokromia

Dalam penelitian laboratorium, parameter darah berikut diperhitungkan: warna, perubahan pewarnaan dan ukuran sel darah merah, kadar hemoglobin. Berkat mereka, anemia dapat dideteksi. Ada beberapa jenis anemia: redistribusi besi, kekurangan zat besi, zat besi tidak jenuh dan campuran.

Salah satu jenis hipokromia yang paling umum adalah defisiensi besi. Jenis anemia ini sangat terkait dengan tingginya tingkat kekurangan zat besi dalam tubuh. Bagaimana jenis hipokromia ini terdeteksi? Mendeteksi hipokromia besi dapat disebabkan oleh fitur-fitur berikut:

• perubahan warna sel darah merah;
• tingkat zat besi yang rendah dalam tubuh;
• penurunan yang signifikan dalam tingkat sel darah merah.

Penyebab utama munculnya hipokromia defisiensi besi adalah perdarahan internal jangka panjang, intervensi bedah, terutama untuk organ pencernaan. Akibatnya, penyerapan zat besi terganggu. Alasannya juga termasuk diet di mana pasien mengkonsumsi makanan dengan kadar zat besi yang rendah. Jenis anemia ini juga dapat terjadi pada wanita hamil dengan kandungan zat besi yang rendah di dalam tubuh dan pada ibu menyusui, karena sebagian besar zat besi masuk ke bayi bersama dengan ASI.

Hipokromia redistributif besi cukup sering diamati pada pasien yang menderita TBC dan endokarditis. Dapat juga terjadi dengan penyakit purulen. Tanda-tanda utama dimana hipokromia redistributif besi dapat dideteksi adalah kadar hemoglobin yang rendah, hipokromia eritrosit, dan kadar besi yang tinggi. Dengan anemia jenis ini, penggunaan obat-obatan yang ditujukan untuk memulihkan kadar zat besi tidak memberikan hasil apa pun.

Jenis anemia lainnya adalah hipokromia tak jenuh besi. Hipokromia tak jenuh zat besi mengganggu fungsi penyerapan zat besi. Levelnya tetap sama seperti sebelumnya. Fitur utama: perubahan indeks warna darah, perubahan warna sel darah merah, kurangnya kemajuan dalam penggunaan preparat besi. Penyebab utama anemia jenis ini adalah keracunan akut pada tubuh. Biasanya itu terjadi pada orang yang bekerja di pabrik kimia. Penggunaan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan jenis hipokromia ini.

Apa itu hipokromia yang berbahaya?

Tidak diragukan lagi, hipokromia tidak berlalu tanpa jejak. Dengan anemia hipokromik yang panjang, pasien mungkin mengalami komplikasi. Paling sering mereka diamati pada orang tua. Apa konsekuensi dari hipokromia? Ini adalah peningkatan ukuran hati, perubahan ukuran limpa, pembengkakan, banyak pasien mati rasa pada ekstremitas, masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular.

Hipokromia sangat berbahaya bagi wanita hamil, karena janin dapat mengalami kelaparan oksigen. Kondisi ini bersifat patologis, karena bahkan dapat menyebabkan kehilangan janin. Itu sebabnya risikonya sangat tidak dianjurkan. Dokter menyarankan untuk menjalani hitung darah setidaknya setahun sekali. Ini akan membantu mencegah perkembangan berbagai penyakit dan patologi.

Apakah hipokromia bisa diobati? Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, peluang pemulihan yang sukses sangat besar.

Namun, perawatannya tidak cepat, butuh waktu lama untuk pulih. Perawatan itu sendiri tergantung pada penyebabnya. Jika pasien memiliki kadar zat besi yang rendah, dokter akan meresepkannya untuk menerima obat yang mengandung zat besi. Penting juga untuk mengonsumsi makanan dengan kandungan tinggi zat ini. Obat penerima dapat diberikan sebagai pil atau intravena.

Pasien yang menderita hipokromia redistributif diresepkan vitamin. Jika anemia hipokromik terjadi sebagai akibat dari paparan penyakit tertentu, maka prosedur yang rumit yang bertujuan untuk menghilangkannya ditentukan. Dalam kasus pelanggaran fungsi penyerapan zat besi, pasien diberi resep vitamin kelompok B.

Dengan bantuan studi klinis dapat mendeteksi anemia hipokromik. Hipokromia dalam analisis umum darah dimanifestasikan oleh perubahan kadar hemoglobin dan indeks warna darah. Polikromatofilia membantu mengidentifikasi bentuk sel darah merah lama dan baru. Ada tiga jenis hipokromia dalam keparahan. Penyakit ini dapat diobati, namun tidak terjadi dengan cepat.

Hipokromia dalam darah: apa itu, jenis anemia hipokromik dan perbedaannya, pengobatan

Di antara teknik laboratorium yang dirancang untuk menilai karakteristik sel darah merah (sel darah merah - Er), bukan peran terakhir milik warna apus dan studi morfologisnya. Meskipun sebelum obat berada di bawah lensa mikroskop, seseorang atau mesin (penganalisa hematologi otomatis) akan menghitung sel darah merah dan menentukan tingkat pigmen darah merah - hemoglobin (Hb). Setelah memperhatikan beberapa perbedaan, yaitu, penurunan kadar hemoglobin dalam darah dengan kadar normal sel darah merah, dokter dapat menghitung indeks warna (CPU) dan, dalam hal penurunan nilainya (di bawah 0,8), tanpa menunggu apusan, memberikan jawaban tegas - hipokromia. Tentu saja, untuk diagnosis jawaban ini tidak bisa pasti, tetapi itu akan menjadi pedoman tambahan untuk pemeriksaan mikroskopis.

Hipokromia dalam tes darah umum (CAB) menunjukkan perkembangan anemia hipokromik (terutama mikrositik). Namun, jika dicurigai adanya sindrom anemia, tidak hanya perubahan kuantitatif, tetapi juga kualitatif (morfologis) dalam darah merah harus diperhitungkan.

Studi morfologi sebelumnya

Biasanya, berbagai indeks, termasuk indeks warna (CPU), yang mencirikan keadaan sel darah merah, dihitung sebelum dokter memulai penilaian visual dari apusan darah. Namun, jika MCH, MCV, MCHC mempertimbangkan mesin, maka CPU dihitung secara manual oleh karyawan laboratorium menggunakan rumus sederhana dan dapat diandalkan:

CPU = (Hb, g / lx 3) / tiga digit pertama dari total Er

Anda dapat mengharapkan hasil berikut dari perhitungan:

• Biasanya, CP = 0,85 - 1,05 (normochromia atau normochromasia), yaitu tingkat normal sel darah merah yang mengandung hemoglobin dalam jumlah yang cukup (tidak lebih dan tidak kurang);
• Jika nilai-nilai CPU sulit untuk mendapatkan (atau tidak mendapatkan sama sekali) ke 0,8, maka itu berarti oxychromia atau hypochromasia. Kondisi ini merupakan karakteristik dari anemia hipokromik - jumlah sel dalam kisaran normal, tetapi tidak ada cukup hemoglobin untuk mendukung tugas fungsional;
• Indikator warna yang telah melewati batas nilai normal (hingga 1,1) menunjukkan hiperkromia atau hiperkromasia. Peningkatan signifikan dalam CP (hingga 1,4) adalah karakteristik anemia defisiensi asam per12 dan B12.

Indikator warna adalah ekspresi digital dari konten pigmen merah dalam darah sehubungan dengan eritrosit. Jumlah Hb yang tidak mencukupi dan penurunan CP (hipokromia) menunjukkan bahwa ada kondisi defisiensi besi (IDA) yang berbeda asal atau anemia sideroachrestic, yang terbentuk karena pelanggaran sintesis heme pada sel muda, yang mengandung inti dari seri erythroid - erythroblast. Kondisi anemia ini termasuk dalam kelompok anemia hipokromik.

Pada saat yang sama, sangat penting untuk tidak meragukan kebenaran dari semua jumlah dan definisi indikator darah merah, karena seberapa banyak nilai CPU akan dihitung bergantung pada keakuratan menentukan tingkat hemoglobin dan jumlah sel darah merah - parameter ini termasuk dalam kriteria dominan sindrom anemik.

Dokter mata dan otomatis

Penghitungan sel darah merah (analisis kuantitatif dilakukan dalam penganalisa hematologi atau dalam ruang Goryaev) masih tidak memberikan informasi yang komprehensif tentang keadaan sel darah merah. Dalam kasus apa pun, terutama jika beberapa patologi dicurigai, mesin tidak dapat menggantikan mata dokter, sehingga di laboratorium hematologi apa pun, mengikuti perhitungan dan mendapatkan "angka kering", analisis morfologis (kualitatif) yang lebih informatif akan mengikuti. Studi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa apusan secara komprehensif, menentukan ukuran sel darah merah (setelah alat otomatis menghitungnya, atau jika tidak tersedia, dokter akan melakukannya) dan melihat dengan mata Anda tingkat kejenuhan sel darah merah dengan pigmen darah merah - hemoglobin.

Anemia hipokromik (karena kekurangan zat besi), sebagai suatu peraturan, menghasilkan tanda-tanda morfologis berikut:

1. Hipokromia atau tidak adanya warna sama sekali (anulosit);
2. Seringkali hipokromia dan mikrositosis;
3. Munculnya fragmen eritrosit, yang disebut skizosit, dan sel-sel muda (prekursor retikulosit) - normoblas;
4. Polikromatofilia - adanya pewarnaan eritrosit, bernoda dan bersifat asam, serta bersifat alkali (karena adanya zat basofilik);
5. Tidak ada reaksi atau sedikit fluktuasi dalam darah putih.

Indikator penting KLA adalah ukuran sel dan...

Saat mempelajari karakteristik utama eritrosit menggunakan penganalisis otomatis yang menghitung RDW - eritrosit anisositosis dan indeks lainnya, dokter tidak ingin memastikan secara langsung dan kemudian membandingkan hasilnya (terutama jika CPU menyimpang dalam satu arah atau yang lain). ukuran sel:

• Sel darah merah normal (dengan diameter 7 - 8 mikron) mengacu pada normosit dan dalam hubungannya dengan mereka tidak membuat tanda ke arah mana pun, jika indikator lain juga sesuai dengan norma. Tetapi harus diingat bahwa untuk jenis anemia tertentu, sel-sel seperti normosit cukup umum;
• Eritrosit dengan diameter lebih dari 8 μm dihitung sebagai makrosit dan ditunjukkan dalam bentuk analisis (anisositosis dengan dominasi makrosit);
• Di hadapan sejumlah besar sel kecil dengan diameter kurang dari 7 mikron, sering kehilangan penampilan sel darah merah, menulis "mikrositosis" dan menunjukkan anemia mikrositik.

Dengan tidak adanya sistem hematologi otomatis, setelah mendeteksi fenomena yang tidak konsisten, karyawan laboratorium akan terus belajar dengan bantuan kurva Price-Jones.

... pewarnaan mereka

Sementara itu, selain ukuran sel darah merah, ada kriteria lain yang tidak kalah penting, yang memberikan penilaian visual - intensitas pewarnaan sel darah merah:

1. Sel darah merah, sepenuhnya (tetapi tidak berlebihan!) Jenuh dengan hemoglobin, dipandang di bawah mikroskop sebagai normosit dengan lumen kecil di tengah sel - ini adalah normochromia atau normochromasia, sesuai dengan indeks warna pada kisaran 0,85 - 1,0. Dan lagi, normokromia tidak berarti tidak adanya patologi, pengurangan sel darah merah secara proporsional dan pigmen darah juga disebut sebagai normokromia, tetapi sebenarnya terjadi anemia normokromik;
2. Saturasi eritrosit berlebih dengan pigmen darah merah memberikan warna intens yang tidak perlu, menghapus median pencerahan (CPU - lebih dari 1,1) - hiperkromia atau hiperkromasi;
3. Lumen median besar dan bezel sempit (cincin) yang menguraikan sel menunjukkan hipokromia sel darah merah atau hipokromasia (semakin banyak pencerahan, semakin besar tingkat anemia). Ini berarti bahwa sel-sel darah merah (mereka disebut anulosit) tidak jenuh dengan pigmen darah merah, oleh karena itu, mereka akan melakukan tugas fungsional dasar mereka dengan buruk (mengirimkan oksigen ke jaringan dan organ).

Seorang dokter diagnostik laboratorium, setelah melakukan studi morfologis sel darah merah dan melihat perubahan dalam sel darah merah (dan ini mungkin akan terjadi jika sebagian besar sel mengubah karakteristiknya karena beberapa alasan, ukuran dan warna), mereka mencurigai adanya kondisi anemia yang akan tercermin dalam kesimpulannya. Namun, topik karya ini adalah hipokromia, dan sekarang kita akan kembali ke sana...

Tingkat hipokromia. Komunikasi dengan mikrositosis

Dengan demikian, jelas bahwa hipokromia eritrosit berarti pewarnaan sel yang lemah (tanda hipokromia - peningkatan median diameter berdiameter) sebagai akibat dari kejenuhan yang tidak cukup dengan pigmen darah merah.

hipokromia dengan mikrositosis dalam darah

Hipokromia, menjadi tanda penentu perkembangan anemia hipokromik, memiliki tingkat keparahan yang berbeda:

• Grade 1 - sel diwarnai dengan baik di pinggiran, namun, zona pencerahan di pusat memberikan sedikit hipokromia;
• 2 derajat - pencerahan di pusat mengembang, cenderung lebih dekat ke membran, tetapi zona yang diisi dengan cat terlihat jelas, yang menunjukkan hipokromia sedang;
• Tahap 3 - warnanya hanya terletak di membran itu sendiri, sebenarnya tidak terlihat, jadi sepertinya itu bukan eritrosit sama sekali, dan... semacam cincin pucat. Situasi serupa berkembang pada bentuk anemia yang jauh datang dan berbicara tentang perjalanannya yang berat.

Hipokromia eritrosit adalah bukti perkembangan anemia hipokromik, tetapi untuk beberapa alasan pada awal pekerjaan kami, kami berbicara tentang karakteristik lain dari sel darah merah - ukurannya? Jadi, dalam banyak kasus hipokromia dan mikrositosis tidak dapat dipisahkan, mereka adalah gejala utama dari anemia mikrositik hipokromik. Selain itu, pentingnya kedua indikator ini meningkat jika diperlukan untuk membedakan anemia mikrositik hipokromik dari kondisi lain atau di antara mereka sendiri.

Tanda anemia hipokromik yang andal

Jadi, hipokromia adalah tanda yang dapat diandalkan anemia hipokromik, yang berbeda satu sama lain dalam parameter laboratorium lainnya dan asal mereka, juga memiliki bentuknya. Dengan demikian, kelompok anemia hipokromik terdiri dari keadaan anemia berikut:

Anemia defisiensi besi (IDA)

IDA adalah perwakilan khas dari anemia mikrositik hipokromik, apalagi yang paling umum. Kriteria diagnostik:

1. Hipokromia dan mikrositosis;
2. Penurunan kadar CP dan serum besi (Fe);
3. Obat untuk perawatan kondisi seperti itu, memiliki efek positif.

Anemia Besi (Sideroahresticheskaya)

Bentuk ini ditandai dengan kadar besi serum normal, namun, karena penyerapan yang buruk itu tidak dapat mencapai tempat di mana sintesis heme terjadi (dalam eritroblast), oleh karena itu, kadar hemoglobin turun. Bentuk ini paling sering merupakan hasil dari keracunan berkepanjangan dengan bahan kimia agresif atau racun industri. Selain itu, tubuh mendorong pengembangan anemia hipokromik kronis untuk penggunaan jangka panjang obat-obatan berbagai kelompok farmakologis (mempengaruhi komponen darah merah).

• Hipokromia eritrosit;
• Penurunan kadar hemoglobin;
• Konsentrasi zat besi biasanya normal;
• Tidak ada efek dalam pengobatan obat yang mengandung besi.

Anemia besi

Penyebab perkembangan bentuk ini adalah kerusakan berlebihan sel darah merah (hemolisis), serta infeksi purulen atau proses patologis yang terlokalisasi di jantung (endokarditis) atau paru-paru (TBC). Namun, sebagai contoh anemia hipokromik kronis, semua jenis anemia hemolitik (HA) tidak cocok, meskipun penghancuran sel darah merah (dan, dengan demikian, hemolisis) mendasari patologi ini. Banyak bentuk HA normokromik, tetapi talasemia kuantitatif memenuhi definisi anemia mikrositik hipokromik.

Indikator yang digunakan untuk diagnosis:

1. Hipokromia eritrosit;
2. Penurunan kadar hemoglobin;
3. Kandungan zat besi serum tidak meninggalkan batas norma;
4. Ferrotherapy tidak memberikan efek positif.

Dalam kasus lain (jika ada tanda-tanda yang dapat dikaitkan dengan berbagai jenis), bentuk anemia hipokromik memenuhi syarat sebagai campuran.

Sementara itu, masing-masing bentuk memiliki asal-usulnya, yaitu alasan pembentukannya berbeda.

Alasan

Jelas bahwa penyebab hipokromia eritrosit adalah bentuk tertentu dari anemia hipokromik. Sementara itu, alasan untuk pengembangan masing-masing pilihan berbeda (mereka dijelaskan secara rinci di bagian yang relevan pada jenis anemia tertentu), tetapi jika Anda menyatukannya, Anda dapat mengidentifikasi faktor utama yang berkontribusi pada pembentukan keadaan anemia tubuh dan penampilan hipokromia dalam tes darah umum:

• Kehilangan darah yang berlanjut untuk waktu yang lama atau kronis, misalnya, perdarahan saluran cerna atau rahim memulai perkembangan anemia hipokromik kronis;
• Gangguan penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan karena proses inflamasi kronis (enteritis, reseksi luas), yang juga membentuk anemia hipokromik kronis;
• Neoplasma ganas, terutama terlokalisasi di organ-organ saluran pencernaan (paling sering - kanker lambung);
• Meningkatnya kebutuhan akan unsur makro dan mikro, termasuk unsur kimia seperti zat besi (kehamilan, menyusui, anak-anak dan remaja);
• Kandungan zat besi dan vitamin yang tidak mencukupi, berkontribusi pada penyerapannya dalam produk makanan yang masuk ke dalam tubuh (vegetarianisme dan diet lainnya).

Tanda-tanda klinis berkorelasi dengan tingkat hemoglobin dan keparahan anemia hipokromik:

1. Tingkat keparahan anemia pertama (ringan) terjadi ketika kadar hemoglobin jatuh di bawah norma fisiologis, tetapi belum melewati batas 90 g / l;
2. Anemia derajat keparahan kedua (sedang) ditetapkan berdasarkan tingkat hemoglobin dalam darah dalam kisaran 70-90 g / l, indeks warna di bawah 0,8 dan hipokromia sedang selama penilaian visual dari apusan darah;
3. Indeks hemoglobin (di bawah 70 g / l), indeks warna yang sangat berkurang dan ditandai hipokromia pada apusan menunjukkan derajat ketiga (berat).

Atas dasar ini, dapat dicatat bahwa keparahan gejala mereda dengan derajat ringan dan memanifestasikan dirinya dengan kekuatan penuh dalam kasus anemia hipokromik berat.

Gejala dan pengobatan

Gejala umum, hanya dari berbagai tingkat keparahan, adalah karakteristik dari semua kondisi hipokromik, ini adalah:

• Sekilas tidak masuk akal kelemahan, sering pusing (juga seolah-olah tanpa alasan);
• Berkedip-kedip lalat di depan mata (tanda khas anemia);
• Dispnea, terutama dengan aktivitas fisik (bahkan tidak terlalu signifikan);
• Penurunan kapasitas kerja fisik ("kelelahan") dan kemampuan intelektual (masalah dengan konsentrasi perhatian);
• Jantung berdebar.

Terapi spesifik dalam semua kasus - sendiri. Hal utama pada tahap pertama adalah mengidentifikasi penyebab patologi dan menangani eliminasi. Dan kemudian itu semua tergantung pada bentuk penyakitnya.

IDA, misalnya, membutuhkan penggunaan obat-obatan yang mengandung zat besi, kepatuhan terhadap makanan yang kaya akan zat besi (daging, hati) dan vitamin. Durasi perawatan biasanya memakan waktu enam bulan, atau bahkan lebih.

Dalam kasus anemia sideroachrestric, preparat besi tidak hanya tidak efektif, tetapi juga kontraindikasi - mereka berkontribusi pada pengembangan hemosiderosis jaringan. Perawatan utama adalah vitamin B6, yang diresepkan secara oral dengan dosis 50 hingga 200 mg / hari dan secara intramuskuler - 100 mg 2 kali seminggu (satu kali pengobatan membutuhkan waktu sekitar 2 bulan, tetapi dengan pilihan turun-temurun, pengobatan diulangi dengan frekuensi tertentu). Untuk mencegah atau mengurangi tanda-tanda hemosiderosis organ, serta mengurangi kandungan zat besi dalam darah (tetapi tidak harus, mengingat konsentrasi serum Fe dan adanya sideroblas di sumsum tulang!), Deferoxamine digunakan secara intravena, yang mengikat ion besi (Fe 3+), tetapi tidak menyentuh zat besi dalam hemoglobin, hemosiderin dan ferritin.

Sedangkan untuk anemia redistributif besi, di sini Anda dapat berharap untuk efek positif, jika mungkin untuk menghilangkan patologi yang menyertainya, sebagai penyebab semua kesulitan (proses inflamasi), dan itu benar untuk melakukan perawatan suportif, yang terutama terdiri dalam penggunaan persiapan vitamin.

Hipokromia eritrosit dalam tes darah umum: anemia hipokromik pada anak

Hipokromia (anemia hipokromik, hipokromasia) adalah penyakit fisiologis, yang kejadiannya terkait dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Istilah "hipokromia" memiliki asal Yunani: υπο (hypo) - "di bawah", "di bawah", "diperkecil" dan χρώμα (kromium) - "warna", "pewarnaan". Jika kita menerjemahkan secara harfiah ke dalam bahasa Rusia, kita mendapatkan kata "perbungaan". Jika terjemahannya salah, kata "anemia" digunakan. Hipokromia dalam tes darah umum adalah salah satu indikator tes darah umum, digunakan untuk memperkirakan tingkat hemoglobin dalam darah.

Tes darah umum dan praktik laboratorium

Kedokteran klinis modern memiliki alat penelitian yang kuat untuk mempelajari jaringan tubuh manusia, memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan jumlah hemoglobin dalam darah - protein yang mengandung zat besi. Peluang seperti itu menghilangkan kebutuhan untuk menentukan kandungan besi dengan mata, dengan menilai gamut warnanya dan parameter sensitif lainnya. Namun demikian, peralatan modern tidak tersedia di semua bagian dunia besar kita, yang mempertahankan relevansi metode penelitian tradisional.

Indikator warna darah

Hipokromia adalah istilah yang ketinggalan zaman, tetapi relevan. Penggunaannya dalam realitas laboratorium saat ini adalah penghargaan untuk tradisi. Pada saat laboratorium medis tidak memiliki kemungkinan studi biokimia terperinci sel darah merah, mikroskop adalah cara utama untuk mendapatkan informasi tentang keadaan sel darah merah. Asisten laboratorium secara visual mempelajari sel darah merah, mengevaluasi warna, volume, bentuk, ukurannya. Warna eritrosit berfungsi sebagai alasan untuk jumlah zat besi dalam tubuh - jika cerah dan jenuh, maka ada baiknya berbicara tentang hiperkromia (hiperkromasia); jika pucat dan tidak ekspresif, tentang hipokromia (hipokromasia); rerata adalah normochromia (normochromasia).

Hemoglobin terkonsentrasi di pusat eritrosit - di intinya. Warna merah hemoglobin memberi zat besi, yang melekat pada dirinya sendiri dalam berbagai reaksi biokimia. Gambar tersebut dengan jelas menunjukkan bahwa dengan hipokromia, pusat eritrosit transparan - ini berarti bahwa hemoglobin karena alasan tertentu tidak dapat menempelkan cukup zat besi ke warna inti.

Perhatian! Indikator warna darah memiliki parameter numerik: normochromia - 0,8-1,15 g / l; hipokromia - di bawah 0,8 g / l; hiperkromia - di atas 1,15 g / l.

Menguraikan hasil indikator hipokromia dalam analisis umum darah untuk berbagai kelompok populasi

Bentuk dan ukuran sel darah merah dalam tes darah umum

Dalam diagnosis lengkap anemia, selain warna, ukuran dan bentuk sel darah merah juga penting. Tergantung pada ukurannya, 5 jenis sel darah merah dibedakan dalam praktik medis:

• skizosit - 2-3 mm (potongan eritrosit matang);
• mikrosit - 5-6 mm (eritrosit terbelakang);
• normosit - 7-8 mm (sehat, sel darah merah normal);
• makrosit - 8-12 mm (sel darah merah besar);
• megalosit - lebih dari 12 mm (sel darah merah besar secara patologis).

Jika sejumlah besar eritrosit ukuran kecil dan volume diamati dalam darah, diagnosis "mikrositosis" dibuat, jika ada banyak eritrosit besar - makrositosis, jika normosit menang dalam darah - normositosis.

Bentuk eritrosit normal - diskosit - dan patologis. Dalam bentuk patologis, varietas berikut dibedakan:

• sferosit dan mikrosferosit - sferis;
• Eliptocytes (ovalocytes) - bentuk oval;
• codocytes - sel darah merah datar, warnanya menyerupai target;
• echinocytes - sel darah merah dengan duri, seperti landak laut;
• acanthocytes - erythrocytes memiliki proses sudut menyerupai taji;
• drepanocytes - eritrosit sabit;
• dacryocytes - terbentuk dalam bentuk air mata.

Perhatian! Bentuk sel darah merah terkait erat dengan banyak patologi darah, misalnya, dengan penyakit keturunan seperti thalassemia.

Anemia dan tipenya

Pembentukan hemoglobin secara langsung tergantung pada jumlah zat besi dalam darah. Penyebab mikrositosis - gizi buruk, kekurangan zat besi dalam makanan. Eritrosit-mikrosit yang kurang berkembang terbentuk tanpa inti hemoglobin, bagi mereka inilah hipokromia yang paling khas. Oleh karena itu, dalam praktik medis, sudah lazim untuk mengidentifikasi hipokromia dengan anemia hipokromik mikrositik. Jika dokter mengatakan bahwa pasien menderita hipokromia, ini berarti dalam 9 kasus dari 10 yang ia maksud adalah anemia defisiensi besi mikrositik.

Untuk normosit dan makrosit, fenomena anemia kurang karakteristik, tetapi terjadi dalam pengobatan - ini adalah anemia normositik dan makrositik. Untuk anemia normositik dan makrositik, hipokromia lebih kecil kemungkinannya daripada hiperkromia, terutama dalam bentuk anemia makrositik. Namun, hipokromia eritrosit mungkin terjadi pada kedua kasus. Patologi ini dikaitkan dengan anomali langka yang tidak memungkinkan hemoglobin menempelkan zat besi - ada hemoglobin, ada zat besi di dalam tubuh juga, dan tidak ada ikatan atom besi pada rantai polipeptida hemoglobin.

Anemia defisiensi besi mikrositik hipokromik - penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Mengingat prevalensi jenis penyakit ini, pertimbangkan lebih terinci. Alasan lain untuk memikirkan jenis anemia ini terkait dengan kesederhanaan pengobatannya, yang tidak dapat dikatakan tentang varietas langka penyakit ini.

Penyebab

• Kehilangan darah mekanik - kehilangan darah traumatis, fisiologis (menstruasi), patologis (perdarahan saluran cerna dan uterus).
• Dengan proses inflamasi internal berbagai etiologi, sifat-sifat jaringan tubuh berubah dan penyerapan zat besi menjadi masalah.
• Berbagai neoplasma - baik ganas maupun jinak - cenderung memengaruhi metabolisme manusia. Di dalam tumor, sel berubah, menyebabkan anemia defisiensi besi.
• Nutrisi yang buruk - kekurangan zat besi dan vitamin B6 dan B 12 dalam makanan akan menyebabkan anemia defisiensi besi.

Perhatian! Bagian yang paling rentan dari populasi untuk anemia defisiensi besi mikrositik hipokromik adalah generasi yang tumbuh dan wanita selama kehamilan. Kurangnya zat besi dalam darah anak disebabkan oleh pertumbuhan cepat tubuh anak. Kekurangan zat besi pada wanita hamil disebabkan oleh pemborosan sumber daya wanita karena peningkatan janin.

Gejala

• Kelemahan "mendadak" yang dengan cepat muncul dan dengan cepat menghilang.
• Setiap aktivitas fisik menyebabkan kelelahan cepat, dispersi perhatian, sesak napas.
• Peningkatan detak jantung - tubuh dipaksa untuk meningkatkan aliran darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen.
• Penampilan di bidang pandang "lalat" - banyak titik gelap.

Pencegahan dan perawatan

Anemia defisiensi besi hipokromik mikrosit mudah dicegah dengan melakukan amandemen diet tertentu - harus mengandung daging (daging sapi dan sapi muda terbaik), roti (vitamin kelompok B), hati (lebih disukai anak sapi, tetapi ada baiknya), apel durum. Untuk anak kecil, masuk akal untuk menggunakan campuran nutrisi khusus yang kaya akan zat besi, misalnya saus apel. Obati penyakit ini dengan sediaan besi khusus.

Kebijakan pengobatan mandiri yang moderat harus ada dalam pengobatan dan pencegahan anemia jenis lain, namun, lebih disukai bila tidak ada pengobatan sendiri sama sekali. Anemia hipokromik adalah penyakit yang licik, tidak selalu menjadi penyebab terjadinya defisiensi besi. Dalam beberapa kasus, persiapan zat besi dapat berbahaya bagi kesehatan - karena asupan obat yang tidak signifikan, pingsan dapat terjadi, dan nadi meningkat tajam. Oleh karena itu, pengobatan penyakit harus dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dari dokter umum.

Hipokromia (anemia hipokromik)

Hipokromia adalah patologi di mana ada kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, yaitu dalam sel darah merah. Juga disebut anemia hipokromik. Selain itu, dengan sel darah merah dalam hal ini, ada perubahan lain. Jadi, mereka bisa menjadi bentuk yang berbeda, berubah warna dan ukuran. Lebih khusus, sel darah merah dengan hipokromia berbentuk cincin dengan tepi gelap dan tengah cerah. Anemia hipokromik adalah penyakit dependen. Ini adalah nama umum untuk 3 bentuk anemia. Masing-masing patologi ini akan memerlukan perawatan khusus, jadi Anda perlu tahu yang mana dari mereka yang harus diperangi. Ini dapat ditentukan dengan bantuan tes yang ditentukan oleh dokter.

Klasifikasi hipokromia

Hipokromia diklasifikasikan menjadi 3 jenis. Jenisnya tergantung pada penyebab yang menyebabkan patologi. Berikut adalah klasifikasi penyakitnya:

Anemia defisiensi besi (mikrositik)

Penyakit seperti anemia defisiensi besi (mikrositik) adalah yang paling umum dari patologi ini. Itu terjadi ketika tubuh kekurangan zat besi. Alasan untuk ini mungkin sebagai berikut:

• Setiap perdarahan yang berkepanjangan, bahkan jika ada sedikit kehilangan darah. Menstruasi yang berlebihan juga dapat memicu timbulnya anemia defisiensi besi.
• Buruknya penyerapan oleh tubuh besi berasal dari makanan. Sebagai aturan, ini terjadi pada periode pasca operasi, ketika ada operasi di saluran pencernaan. Juga, situasi seperti itu dapat dipicu oleh diare persisten.
• Meningkatnya kebutuhan akan zat besi. Keadaan ini terjadi pada masa mengandung bayi dan menyusui.
• Nutrisi yang tidak tepat. Dalam hal ini, kita berbicara tentang kekurangan zat besi dalam produk. Sebagai aturan, masalah ini terjadi pada orang yang menolak makan daging.

Anemia Sideroachrestic

Penyakit ini juga disebut anemia kaya zat besi. Dalam hal ini, zat besi dalam tubuh hadir dalam jumlah yang cukup. Namun, tubuh tidak melakukan daur ulang dan tidak dapat menghasilkan hemoglobin darinya. Situasi ini terjadi ketika zat besi telah menumpuk di dalam darah setelah pemecahan sel-sel darah, eritrosit. Alasan untuk ini mungkin:

• Keracunan bahan kimia kronis. Sebagai aturan, situasi ini terjadi pada orang yang bekerja di industri kimia.
• Perawatan obat jangka panjang dengan beberapa obat.

Anemia besi

Dengan patologi ini, zat besi tidak masuk darah, karena disimpan oleh sel-sel di mana ia terkandung dalam jumlah yang cukup. Alasan untuk situasi ini adalah sebagai berikut:

• penyakit radang bernanah;
• TBC;
• infeksi.

Selain itu, anemia bisa dicampur. Ini berarti 2 patologi berkembang dalam tubuh sekaligus. Alasan untuk ini mungkin, misalnya, periode menstruasi yang berat, di mana seorang wanita memutuskan untuk menjalankan diet dengan penolakan untuk makan daging.

Gejala hipokromia

Anemia hipokromik disertai dengan gejala berikut:

• Sering pusing. Sebelum mata bisa muncul titik-titik hitam. Pingsan juga dapat terjadi.
• Dispnea muncul bahkan setelah aktivitas fisik singkat.
• Seseorang mengalami kelemahan.
• Debar menjadi sering.
• Pucat epidermis yang diamati, serta selaput lendir.
• Suasana sedang berubah. Iritabilitas muncul.
• Pria itu cepat lelah.

Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari semua bentuk hipokromia. Ketika mereka muncul, Anda perlu melakukan tes darah umum. Hanya dengan demikian dokter dapat mendiagnosis patologi dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Bagaimana didiagnosis anemia hipokromik

Penyakit ini didiagnosis hanya selama hitung darah lengkap. Inilah yang mereka perhatikan:

• Kandungan hemoglobin dalam darah. Normanya untuk orang dewasa adalah 120-160 g / l.
• Indikator warna (CPU) darah. Nilainya 0,85-1,15.

Hipokromia didiagnosis jika indeks warna sel darah merah turun di bawah 0,8. Ini menentukan tingkat keparahan penyakit:

• Tahap 1 - CP di bawah 0,8, dan hemoglobin di atas 90 g / l;
• Tahap 2 - CPU di bawah 0,8, dan hemoglobin menunjukkan tingkat di wilayah 70-90 g / l;
• Tahap 3 - CP di bawah 0,8, dan hemoglobin di bawah 70 g / l.

Ini adalah indikator umum hipokromia. Anda juga harus mendiagnosis jenis patologi ini.

Anemia defisiensi besi

Secara umum, tes darah dalam kasus ini mengidentifikasi indikator berikut:

• CPU di bawah 0,8;
• diamati hipokromia eritrosit, mereka menjadi berbentuk cincin dengan tepi gelap dan tengah cahaya;
• kadar besi serum berkurang.

Anemia besi

Dengan patologi ini, tes darah memberikan hasil sebagai berikut:

• CPU di bawah 0,8;
• ada hipokromia dari sel darah yang terbentuk (eritrosit);
• serum besi berada pada tingkat normal.

Anemia besi

Hitung darah lengkap dalam hal ini menghasilkan hasil sebagai berikut:

• kadar hemoglobin diturunkan;
• eritrosit hipokromik;
• serum besi berada pada tingkat normal.

Setelah patologi didiagnosis, pengobatan ditentukan. Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah yang tepat untuk menghilangkan penyakit ini, itu bisa menjadi kronis. Kemudian patologi akan menyebabkan sejumlah penyakit serius lainnya. Juga, hipokromia dalam bentuk berlari bisa berakibat fatal.

Hipokromia pada anak

Hipokromia dapat terjadi pada anak dan bahkan pada bayi. Klasifikasi untuk usia ini adalah sebagai berikut: anemia defisiensi besi dan laten. Untuk bentuk laten penyakit ini ditandai dengan kekurangan zat besi dalam tubuh tanpa anemia. Namun, anemia defisiensi besi lebih sering ditemukan pada anak-anak. Penyebab paling umum terjadinya adalah bahwa anak kekurangan zat besi karena kekurangan makanan. Jadi, jika bayi disusui, ibu harus menyerap cukup makanan yang kaya zat besi.

Anak yang diberi makan buatan cenderung tidak menjalani patologi ini, karena campuran mengandung semua zat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal. Selain itu, pada bayi, itu dapat berkembang karena kelahiran dini atau kehamilan ganda. Selain itu, anemia hipokromik pada anak-anak berkembang selama periode pubertas. Ini terutama berlaku untuk anak perempuan. Dengan timbulnya menstruasi, kebutuhan akan zat besi meningkat dan jika tidak puas, hipokromia akan berkembang. Penyakit itu sendiri sering terasa sakit kepala, kelelahan, lemas, dll. Gejalanya akan sama seperti pada orang dewasa. Jika penyakit ini dibiarkan tanpa pengobatan yang tepat, maka anak mungkin memiliki patologi organ internal, serta rakhitis.

Perawatan Anemia Hipokromik

Pengobatan patologi ini harus dilakukan setelah menentukan jenisnya. Jika hipokromia terjadi karena kekurangan zat besi, pasien akan diberi resep obat yang mengandung zat besi. Mereka akan membantu memperbaiki situasi. Juga, bersama dengan obat-obatan ini, dokter dapat merekomendasikan diet khusus. Diet dalam hal ini harus mengandung daging, hati, bit, apel, dll. Obat harus setidaknya 6 bulan. Hanya dengan demikian dimungkinkan berbicara tentang penyembuhan yang lengkap.

Jika didiagnosis anemia bentuk zat besi, maka vitamin B6 diambil. Waktu perawatan dalam kasus ini ditentukan oleh dokter. Dengan anemia besi, pertama-tama Anda harus menyingkirkan kelainan yang menyebabkannya terjadi. Setelah ini, pengobatan anemia diresepkan langsung. Sebagai aturan, vitamin kompleks membantu memperbaiki situasi. Anemia jenuh besi dan distribusi zat besi tidak memungkinkan terapi dengan obat yang mengandung zat besi, jika tidak situasinya akan memburuk.

Jika penyakitnya parah, maka obat intravena diresepkan sebagai pengobatan. Dalam hal ini, pasien harus berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Selain itu, jika hipokromia muncul dengan latar belakang perdarahan terbuka, hal pertama yang harus dilakukan adalah menghentikannya. Hanya setelah itu Anda dapat melanjutkan ke pengobatan hipokromia.

Patologi apa pun membutuhkan terapi dan hipokromia tidak terkecuali. Hanya perawatan tepat waktu yang akan menghindari konsekuensi kesehatan yang serius.

Apa itu hipokromia dalam tes darah?

Setiap perubahan dalam komposisi darah memiliki nilai diagnostik yang penting. Dengan demikian, perubahan morfologis sel darah merah mungkin berhubungan dengan ukuran, bentuk, sifat pewarnaan. Saat melakukan hitung darah lengkap, mungkin ditemukan bahwa sel darah merah bernoda lemah. Pada saat yang sama, sel darah merah memiliki penampilan cincin, yaitu di sepanjang tepi - tepi gelap, dan bagian tengah - terang.

Perubahan ini disebut hipokromia. Hal ini disebabkan oleh kadar hemoglobin yang rendah dalam eritrosit dan, sebagai hasilnya, indeks warna berkurang dalam jumlah darah total kurang dari 0,8. Dalam hal ini kita berbicara tentang perkembangan anemia hipokromik, yang bukan merupakan bentuk nosologis independen. Istilah ini digunakan sebagai nama umum untuk semua jenis anemia yang disebabkan oleh perubahan sel darah merah.

Hipokromia dikaitkan dengan gangguan sintesis hemoglobin. Ini terjadi dengan kekurangan zat besi, serta keracunan timbal kronis, penyakit keturunan di mana metabolisme zat besi dan sintesis hemoglobin dilanggar (thalassemia, anemia sideroblastik). Ada beberapa varietas anemia hipokromik:

• kekurangan zat besi dengan penurunan absolut zat besi;
• besi jenuh besi adalah normal, tetapi tidak berpartisipasi dalam sintesis hemoglobin;
• distribusi besi;
• tipe campuran.

Gambaran klinis anemia hipokromik tergantung pada tingkat hemoglobin, yang menentukan tingkat keparahan penyakit. Untuk segala bentuk gejala seperti kelemahan, lekas marah, pucat pada kulit, pusing, terbang di depan mata, kapasitas kerja berkurang, jantung berdebar.

Bagaimana cara menentukan hipokromia?

Patologi ditentukan selama analisis umum, di mana darah diambil dari jari saat perut kosong. Ini memperhitungkan tidak hanya tingkat hemoglobin (biasanya pada orang dewasa - 120-160 g / l), tetapi juga indikator warna darah, normanya berkisar antara 0,85 hingga 1,15. Hipokromia terjadi ketika CPU di bawah 0,8. Tingkat keparahan patologi ditentukan oleh tingkat hemoglobin:

• melebihi 90 g / l - 1 derajat;
• berkisar antara 70 hingga 90 g / l - 2 derajat;
• kurang dari 70 g / l - 3 derajat.

Anemia defisiensi besi

Hipokromia tipe ini paling umum. Sebagian besar pasien (hingga 95%) adalah wanita berusia 15 hingga 50 tahun. Jenis anemia ini terjadi dalam kasus kelebihan konsumsi zat besi dibandingkan dengan asupannya ke dalam tubuh. Ini terjadi dengan perdarahan kronis, dengan pola makan yang tidak seimbang, serta dengan proses fisiologis seperti kehamilan dan menyusui.

Ini ditentukan oleh fitur diagnostik berikut dalam tes darah:

• indeks warna kurang dari 0,8;
• hipokromia eritrosit (warna gelap di tepi dan cahaya di tengah);
• besi serum rendah.

Setelah mengonsumsi suplemen zat besi, pasien merasa lebih baik dan memiliki nilai laboratorium.

Anemia besi

Dengan patologi ini, kandungan zat besi dalam darah normal, tetapi penyerapannya terganggu, dan karenanya pembentukan hemoglobin. Hipokromia tipe ini berkembang selama keracunan kronis dengan bahan kimia atau obat-obatan tertentu. Didiagnosis oleh fitur berikut:

• indeks warna diturunkan;
• eritrosit hipokromik;
• kadar besi serum normal.

Penerimaan obat yang mengandung zat besi dalam hal ini tidak memberikan efek yang diinginkan.

Anemia besi

Patologi ini disebabkan oleh akumulasi zat besi berlebih selama pemecahan cepat sel darah merah. Anemia seperti itu berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan TBC, endokarditis, dan sejumlah infeksi bernanah. Fitur diagnostik meliputi:

• kadar hemoglobin berkurang;
• hipokromia eritrosit;
• kadar zat besi normal.

Dalam hal ini, tidak ada hasil setelah minum obat dengan zat besi.

Perawatan

Terapi utamanya untuk menghilangkan penyebab hipokromia. Penting untuk menyembuhkan penyakit, yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin. Perawatan spesifik disebabkan oleh jenis anemia.

Dengan kekurangan zat besi, produk yang mengandung zat besi ditunjukkan, dan diet khusus dengan dominasi daging, hati, dan makanan lain yang kaya akan zat besi dianjurkan. Terutama banyak zat besi dalam kismis, delima, aprikot kering, apel, bit. Sebagai aturan, pengobatan jangka panjang diperlukan. Penerimaan persiapan berlangsung sekitar setengah tahun.

Video tentang penyebab dan gejala anemia defisiensi besi:

Ketika zat besi diresepkan vitamin B6. Dalam kasus anemia redistributif besi, pengobatan penyakit yang menyebabkan perkembangannya, serta terapi pemeliharaan dengan vitamin, dilakukan. Dengan kedua jenis penyakit ini tidak boleh menggunakan obat yang mengandung zat besi, jika tidak dapat menyebabkan akumulasi jumlah yang berlebihan.

Dalam bentuk yang parah, administrasi intravena dari persiapan zat besi, vitamin, serta infus sel darah merah mungkin diperlukan.

Jika penyebab patologi berdarah, Anda harus menghentikannya. Dalam hal ini, perawatan konservatif dan bedah mungkin diperlukan.

Kesimpulan

Deteksi hipokromia selama tes darah umum memungkinkan diagnosis dini berbagai jenis anemia hipokromik, dan ini penting untuk perawatan yang efektif.