Utama

Iskemia

Infark serebral - apa itu dan betapa berbahayanya, bagaimana mengidentifikasi dan menyembuhkan dalam waktu singkat

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses kehidupan dikendalikan olehnya.

Namun, sayangnya, otak sangat rentan terhadap segala jenis kerusakan dan bahkan perubahan yang tampaknya tidak signifikan dalam pekerjaannya dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan tidak dapat diubah.

Mari kita bicara tentang infark serebral - apa itu dan bagaimana stroke iskemik memanifestasikan dirinya.

Deskripsi

Otak manusia terdiri dari jaringan yang sangat spesifik, yang memiliki kebutuhan konstan untuk sejumlah besar oksigen, yang kekurangannya menyebabkan perubahan negatif.

Infark serebral (atau stroke iskemik) disebut lesi iskemik pada bagian-bagian substansi otak, yang kemudian timbul gangguan sirkulasi. Ada juga infark otak hemoragik, tetapi kita akan membicarakannya di artikel lain.

Prevalensi

Infark otak iskemik adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Pada usia 40 tahun, jarang, rata-rata, untuk 100 orang, itu 4 kali. Setelah 40, angka ini meningkat secara signifikan dan sudah 15 persen dari populasi.

Orang yang telah melewati belasan kelima bahkan lebih sering menderita akibat penyakit ini - 30%. Setelah 60 tahun, infark serebral terjadi pada sebanyak 50% orang.

Klasifikasi dan perbedaan

Bergantung pada alasan yang menyebabkan infark serebral, para ahli memutuskan untuk membedakan beberapa bentuknya:

  • Aterotrombotik;
  • Cardioembolic;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheologis.

Pertimbangkan masing-masing varietas.

Aterotrombotik

Suatu bentuk aterothrombotik dari stroke iskemik berkembang pada aterosklerosis arteri serebral besar atau sedang.

Bentuk infark serebral ditandai dengan perkembangan bertahap. Gejala penyakit ini perlahan tapi pasti meningkat. Dari awal perkembangan penyakit hingga timbulnya gejala yang jelas, perlu waktu berhari-hari.

Cardioembolic

Bentuk stroke ini terjadi dengan latar belakang penyumbatan arteri parsial atau lengkap dengan pembekuan darah. Seringkali, situasi ini terjadi pada sejumlah lesi jantung yang terjadi ketika gumpalan dinding terbentuk di rongga jantung.

Berbeda dengan bentuk sebelumnya, infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, terjadi secara tak terduga, ketika pasien terjaga.

Area yang paling khas dari jenis penyakit ini adalah area suplai darah ke arteri tengah otak.

Hemodinamik

Ini terjadi pada latar belakang penurunan tajam dalam tekanan atau sebagai akibat dari penurunan mendadak volume menit rongga jantung. Serangan stroke hemodinamik dapat dimulai dengan tajam dan bertahap.

Lacunar

Ini terjadi pada kondisi lesi arteri perforasi tengah. Diyakini bahwa stroke lacunar sering terjadi dengan tekanan darah tinggi pada pasien.

Lesi terlokalisasi terutama di struktur subkortikal otak.

Hemorheologis

Bentuk stroke ini berkembang dengan latar belakang perubahan dalam parameter pembekuan darah normal.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, stroke diklasifikasikan menurut tiga derajat:

Juga, serangan jantung dibagi menjadi klasifikasi sesuai dengan area lokalisasi area yang terkena. Pasien mungkin mengalami kerusakan:

  • di area sisi dalam arteri karotis;
  • di arteri utama, serta di berbagai vertebrata dan cabang-cabangnya yang keluar;
  • di area arteri otak: anterior, middle atau posterior.

Tahapan

Obat resmi membedakan 4 tahap penyakit.

Tahap pertama adalah perjalanan penyakit yang akut. Fase akut stroke berlangsung tiga minggu dari saat tumbukan. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk lima hari pertama setelah serangan.

Tahap pertama adalah yang paling akut dari semuanya. Selama periode ini, sitoplasma dan karioplasma menyusut, gejala edema perifokal dicatat.

Tahap kedua adalah periode pemulihan awal. Durasi fase ini hingga enam bulan, di mana perubahan pannekrotik terjadi dalam sel.

Sering terjadi proses pengembalian defisiensi neurologis. Di dekat lokasi lokalisasi lesi yang terkena, sirkulasi darah mulai membaik.

Tahap ketiga adalah periode pemulihan yang terlambat. Berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun setelah infark serebral. Selama waktu ini, bekas luka glial atau berbagai cacat kistik berkembang di otak pasien.

Tahap keempat adalah periode manifestasi residu infark. Ini dimulai 12 bulan setelah stroke dan dapat bertahan hingga akhir hidup pasien.

Alasan

Faktanya, alasan perkembangan satu atau bentuk infark serebral sebagian besar adalah konsekuensi dari berbagai kondisi patologis tubuh manusia.

Tetapi di antara penyebab utama stroke menonjol:

  • perubahan aterosklerotik;
  • adanya trombosis di pembuluh darah;
  • hipotensi sistematis;
  • penyakit arteritis temporal;
  • kekalahan arteri intrakranial besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal yang bersifat kronis.

Merokok memicu trombosis, jadi kebiasaan buruk harus dilupakan jika Anda mencurigai adanya masalah kesehatan.

Mengambil kontrasepsi hormonal juga sedikit meningkatkan risiko infark serebral.

Tonton video tentang penyebab utama penyakit ini:

Bahaya dan konsekuensi

Penyakit ini sangat berbahaya. Dalam 40% kasus, ini berakibat fatal pada jam-jam pertama setelah serangan. Namun, dengan pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu, pasien tidak hanya dapat bertahan hidup, tetapi juga kemudian menjalani aktivitas hidup normal.

Konsekuensi dari infark serebral bisa sangat berbeda, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan total dan bahkan kematian.

Di sini kita akan berbicara tentang semua tahap rehabilitasi pasien dengan infark miokard.

Apakah kelompok cacat diberikan untuk infark miokard, Anda akan belajar secara terpisah.

Gejala dan tanda

Dalam sebagian besar kasus, stroke segera terasa: sakit kepala yang tak tertahankan mulai tiba-tiba pada seseorang, yang paling sering hanya mempengaruhi satu sisi, kulit wajah mendapat warna merah yang berbeda selama serangan, kejang dan muntah mulai, pernapasan menjadi serak.

Patut diperhatikan bahwa kejang mempengaruhi sisi tubuh yang sama, sisi otak mana yang terkena stroke. Artinya, jika lesi terletak di sisi kanan, kram akan lebih terasa di sisi kanan tubuh dan sebaliknya.

Namun, ada kasus-kasus ketika kejang sama sekali tidak ada, dan hanya beberapa saat setelah stroke, di mana pasien bahkan tidak bisa curiga, mati rasa di pipi atau tangan (semacamnya) dirasakan, kualitas bicara berubah, ketajaman visual berkurang.

Kemudian seseorang mulai mengeluh kelemahan otot, mual, migrain. Dalam hal ini, stroke dapat dicurigai dengan adanya leher kaku, serta ketegangan otot kaki yang berlebihan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk menetapkan diagnosis dan resep pengobatan yang efektif, beberapa penelitian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, dan sonografi doppler arteri karotis.

Selain itu, pasien harus menjalani tes darah untuk komposisi biokimia darah, serta tes darah untuk pembekuannya (koagulogram).

Pertolongan pertama

Langkah-langkah pertama untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dan kematian harus dimulai pada menit pertama setelah serangan.

Prosedur:

  • Untuk membantu pasien berbaring di tempat tidur atau pesawat lain sehingga kepala dan bahu sedikit lebih tinggi dari tingkat tubuh. Sangat penting untuk tidak menarik orang yang terluka terlalu keras.
  • Singkirkan semua benda yang diperas.
  • Berikan jumlah maksimum oksigen, buka jendela.
  • Buat kompres dingin di kepala.
  • Dengan bantuan botol air panas atau plester mustard untuk menjaga sirkulasi darah di tungkai.
  • Untuk membersihkan mulut dari air liur dan muntah yang berlebih.
  • Jika anggota badan lumpuh, maka mereka harus digosok dengan larutan berbasis minyak dan alkohol.

Video tentang infark otak dan pentingnya memberikan pertolongan pertama yang tepat:

Taktik perawatan

Infark serebral adalah keadaan darurat yang membutuhkan rawat inap segera.

Di rumah sakit, tujuan utama perawatan adalah mengembalikan sirkulasi darah di otak, serta mencegah kemungkinan kerusakan sel. Pada jam-jam pertama setelah timbulnya patologi, pasien diberi resep obat khusus, yang tindakannya ditujukan untuk melarutkan bekuan darah.

Untuk menghambat pertumbuhan gumpalan darah yang ada dan mencegah munculnya gumpalan darah baru, digunakan antikoagulan, yang mengurangi tingkat penggumpalan darah.

Kelompok obat lain yang efektif dalam mengobati stroke adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka ditujukan untuk menempelkan trombosit. Obat yang sama digunakan untuk mencegah kejang berulang.

Apa ramalannya?

Orang yang menderita infark serebral memiliki peluang bagus untuk pulih dan bahkan pulih sepenuhnya. Jika dalam 60 hari setelah serangan, kondisi pasien tetap stabil, itu berarti ia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Agar penyakit ini tidak mempengaruhi Anda, Anda harus mematuhi gaya hidup, diet, olahraga yang benar, hindari situasi stres, pantau berat badan, hentikan kebiasaan buruk.

Efek infark serebral

Infark serebral atau stroke iskemik adalah penyakit di mana aliran darah otak terganggu. Karena itu, di beberapa bagian otak, darah yang membawa oksigen dan nutrisi tidak mengalir sama sekali atau tidak mengalir dalam jumlah yang cukup.

Pada dasarnya, infark otak iskemik berkembang pada orang berusia di atas 50 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada usia muda.

Penyebab penyakit

Patologi ini adalah bahaya serius. Penyebab infark serebral mungkin berbeda:

  • aterosklerosis;
  • hipertensi;
  • obesitas;
  • infark miokard;
  • iskemia jantung;
  • penyakit jantung;
  • gagal jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • perubahan patologis (trombosis dan stenosis) arteri;
  • peningkatan viskositas darah;
  • aliran darah lambat;
  • konsentrasi kolesterol tinggi;
  • intervensi bedah;
  • sering stres;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • gaya hidup menetap.

Secara signifikan meningkatkan risiko stroke iskemik pada usia yang lebih tua, penggunaan kontrasepsi oral, penggunaan minuman beralkohol, dan merokok.

Klasifikasi

Menurut kekhasan perkembangan, infark serebral dibagi menjadi cardioembolic, hemodinamik, atherothrombotic dan lacunar.

Infark otak cardioembolik terjadi ketika gumpalan darah menyumbat arteri yang memberi makan.

Stroke hemodinamik berkembang sebagai akibat dari penurunan tekanan darah atau penurunan yang cepat pada curah jantung.

Penyebab stroke atherothrombotic adalah atherosclerosis.

Infark lacunar otak terbentuk ketika pembuluh darah perforasi dengan diameter kecil terpengaruh. Seringkali itu memicu tekanan darah tinggi.

Tanda-tanda infark serebral

Manifestasi stroke iskemik sangat beragam dan tergantung pada lokasi lesi yang terkena. Paling sering, infark serebral, gejala yang secara bertahap meningkat, menyatakan sendiri:

  • kehilangan bicara;
  • ekspresi wajah yang melemah;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • kejang-kejang;
  • sindrom pupil melebar (hanya pada sisi yang terkena);
  • memiringkan wajah;
  • gangguan pendengaran;
  • wajah pucat;
  • peningkatan denyut jantung;
  • penurunan tekanan (dalam beberapa kasus dapat meningkat atau tetap normal);
  • pingsan;
  • hilangnya orientasi dalam ruang.

Dalam hal ini, pasien tidak merasakan sakit sama sekali. Situasi ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak ada reseptor rasa sakit di otak.

Komplikasi stroke

Karena gangguan sirkulasi darah, beberapa bagian otak mengalami kelaparan oksigen, yang menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Jika selama 7 menit nutrisi sel tidak menormalkan, mereka mati, dan area otak tertentu kehilangan kemampuan mereka untuk berfungsi selamanya. Oleh karena itu, jika seseorang terkena infark otak, konsekuensinya akan paling serius.
Oleh karena itu, sangat penting untuk rawat inap pasien sesegera mungkin, yang secara signifikan akan meningkatkan peluangnya untuk pemulihan.

Diagnosis dan pengobatan infark serebral

Resonansi magnetik dan computed tomography, angiografi serebral, sonografi Doppler, pemindaian dupleks, studi tentang cairan serebrospinal dan arteri karotis akan membantu mendiagnosis infark serebral.

Pengobatan infark serebral ditujukan untuk memulihkan aliran darah. Untuk tujuan ini, pasien diresepkan antikoagulan yang mencegah pembekuan darah (heparin paling umum) dan agen antiplatelet yang mencegah pembentukan gumpalan darah.

Mereka juga melakukan terapi trombolitik, di mana obat dimasukkan ke dalam pembuluh untuk membantu melarutkan gumpalan darah.

Jika perlu, dokter dapat merekomendasikan terapi radikal. Operasi ini dilakukan dalam dua cara, menggunakan endarterektomi karotid atau stenting karotid. Selama endarterektomi karotid, dinding bagian dalam arteri karotis dihilangkan. Pada stenting karotis, bagian yang terkena dari pembuluh diganti dengan prostesis.

Intervensi bedah menghilangkan arteri yang tersumbat, menurunkan tekanan intrakranial dan meningkatkan tekanan perfusi, mempertahankan aliran darah otak.

Rehabilitasi

Selama masa rehabilitasi, perlu menormalkan pernapasan, denyut nadi dan tekanan darah, mengembalikan aktivitas fisik dan keterampilan berbicara, untuk mengembalikan tonus otot. Yang paling penting adalah pemeliharaan kesehatan mental. Anda tidak dapat membiarkan stres, depresi, dan guncangan saraf yang dapat menyebabkan infark berulang pada otak, dan pada 70% kasus itu berakhir dengan kematian.

Penting untuk rehabilitasi berjalan di udara segar, terapi fisik dan perawatan sanitasi dan resor. Pasien harus sering mendengar ucapan dan terlibat dalam aktivitas mental.

Pencegahan penyakit

Meskipun kemajuan medis terbaru digunakan dalam pengobatan, jika infark serebral didiagnosis, konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Seringkali pasien tidak dapat kembali ke kehidupan penuh dan tetap cacat. Dalam hal ini, sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit.

Untuk mencegah stroke iskemik, Anda harus:

  • berhenti merokok;
  • batasi asupan alkohol;
  • makan dengan benar;
  • mengontrol kadar kolesterol;
  • singkirkan berat badan berlebih;
  • jangan menggunakan kontrasepsi oral;
  • tepat waktu mengobati penyakit pada sistem peredaran darah dan diabetes.

Pada tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi serius seperti itu, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Hal utama tentang infark otak:

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses kehidupan dikendalikan olehnya.

Namun, sayangnya, otak sangat rentan terhadap segala jenis kerusakan dan bahkan perubahan yang tampaknya tidak signifikan dalam pekerjaannya dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan tidak dapat diubah.

Mari kita bicara tentang infark serebral - apa itu dan bagaimana stroke iskemik memanifestasikan dirinya.

Otak manusia terdiri dari jaringan yang sangat spesifik, yang memiliki kebutuhan konstan untuk sejumlah besar oksigen, yang kekurangannya menyebabkan perubahan negatif.

Infark serebral (atau stroke iskemik) disebut lesi iskemik pada bagian-bagian substansi otak, yang kemudian timbul gangguan sirkulasi. Ada juga infark otak hemoragik, tetapi kita akan membicarakannya di artikel lain.

Prevalensi

Infark otak iskemik adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Pada usia 40 tahun, jarang, rata-rata, untuk 100 orang, itu 4 kali. Setelah 40, angka ini meningkat secara signifikan dan sudah 15 persen dari populasi.

Orang yang telah melewati belasan kelima bahkan lebih sering menderita akibat penyakit ini - 30%. Setelah 60 tahun, infark serebral terjadi pada sebanyak 50% orang.

Klasifikasi dan perbedaan

Bergantung pada alasan yang menyebabkan infark serebral, para ahli memutuskan untuk membedakan beberapa bentuknya:

  • Aterotrombotik;
  • Cardioembolic;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheologis.

Pertimbangkan masing-masing varietas.

Aterotrombotik

Suatu bentuk aterothrombotik dari stroke iskemik berkembang pada aterosklerosis arteri serebral besar atau sedang.

Bentuk infark serebral ditandai dengan perkembangan bertahap. Gejala penyakit ini perlahan tapi pasti meningkat. Dari awal perkembangan penyakit hingga timbulnya gejala yang jelas, perlu waktu berhari-hari.

Cardioembolic

Bentuk stroke ini terjadi dengan latar belakang penyumbatan arteri parsial atau lengkap dengan pembekuan darah. Seringkali, situasi ini terjadi pada sejumlah lesi jantung yang terjadi ketika gumpalan dinding terbentuk di rongga jantung.

Berbeda dengan bentuk sebelumnya, infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, terjadi secara tak terduga, ketika pasien terjaga.

Area yang paling khas dari jenis penyakit ini adalah area suplai darah ke arteri tengah otak.

Hemodinamik

Ini terjadi pada latar belakang penurunan tajam dalam tekanan atau sebagai akibat dari penurunan mendadak volume menit rongga jantung. Serangan stroke hemodinamik dapat dimulai dengan tajam dan bertahap.

Lacunar

Ini terjadi pada kondisi lesi arteri perforasi tengah. Diyakini bahwa stroke lacunar sering terjadi dengan tekanan darah tinggi pada pasien.

Lesi terlokalisasi terutama di struktur subkortikal otak.

Hemorheologis

Bentuk stroke ini berkembang dengan latar belakang perubahan dalam parameter pembekuan darah normal.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, stroke diklasifikasikan menurut tiga derajat:

Juga, serangan jantung dibagi menjadi klasifikasi sesuai dengan area lokalisasi area yang terkena. Pasien mungkin mengalami kerusakan:

  • di area sisi dalam arteri karotis;
  • di arteri utama, serta di berbagai vertebrata dan cabang-cabangnya yang keluar;
  • di area arteri otak: anterior, middle atau posterior.

Obat resmi membedakan 4 tahap penyakit.

Tahap pertama adalah perjalanan penyakit yang akut. Fase akut stroke berlangsung tiga minggu dari saat tumbukan. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk lima hari pertama setelah serangan.

Tahap pertama adalah yang paling akut dari semuanya. Selama periode ini, sitoplasma dan karioplasma menyusut, gejala edema perifokal dicatat.

Tahap kedua adalah periode pemulihan awal. Durasi fase ini hingga enam bulan, di mana perubahan pannekrotik terjadi dalam sel.

Sering terjadi proses pengembalian defisiensi neurologis. Di dekat lokasi lokalisasi lesi yang terkena, sirkulasi darah mulai membaik.

Tahap ketiga adalah periode pemulihan yang terlambat. Berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun setelah infark serebral. Selama waktu ini, bekas luka glial atau berbagai cacat kistik berkembang di otak pasien.

Tahap keempat adalah periode manifestasi residu infark. Ini dimulai 12 bulan setelah stroke dan dapat bertahan hingga akhir hidup pasien.

Faktanya, alasan perkembangan satu atau bentuk infark serebral sebagian besar adalah konsekuensi dari berbagai kondisi patologis tubuh manusia.

Tetapi di antara penyebab utama stroke menonjol:

  • perubahan aterosklerotik;
  • adanya trombosis di pembuluh darah;
  • hipotensi sistematis;
  • penyakit arteritis temporal;
  • kekalahan arteri intrakranial besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal yang bersifat kronis.

Merokok memicu trombosis, jadi kebiasaan buruk harus dilupakan jika Anda mencurigai adanya masalah kesehatan.

Mengambil kontrasepsi hormonal juga sedikit meningkatkan risiko infark serebral.

Tonton video tentang penyebab utama penyakit ini:

Bahaya dan konsekuensi

Penyakit ini sangat berbahaya. Dalam 40% kasus, ini berakibat fatal pada jam-jam pertama setelah serangan. Namun, dengan pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu, pasien tidak hanya dapat bertahan hidup, tetapi juga kemudian menjalani aktivitas hidup normal.

Konsekuensi dari infark serebral bisa sangat berbeda, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan total dan bahkan kematian.

Di sini kita akan berbicara tentang semua tahap rehabilitasi pasien dengan infark miokard.

Apakah kelompok cacat diberikan untuk infark miokard, Anda akan belajar secara terpisah.

Gejala dan tanda

Dalam sebagian besar kasus, stroke segera terasa: sakit kepala yang tak tertahankan mulai tiba-tiba pada seseorang, yang paling sering hanya mempengaruhi satu sisi, kulit wajah mendapat warna merah yang berbeda selama serangan, kejang dan muntah mulai, pernapasan menjadi serak.

Patut diperhatikan bahwa kejang mempengaruhi sisi tubuh yang sama, sisi otak mana yang terkena stroke. Artinya, jika lesi terletak di sisi kanan, kram akan lebih terasa di sisi kanan tubuh dan sebaliknya.

Namun, ada kasus-kasus ketika kejang sama sekali tidak ada, dan hanya beberapa saat setelah stroke, di mana pasien bahkan tidak bisa curiga, mati rasa di pipi atau tangan (semacamnya) dirasakan, kualitas bicara berubah, ketajaman visual berkurang.

Kemudian seseorang mulai mengeluh kelemahan otot, mual, migrain. Dalam hal ini, stroke dapat dicurigai dengan adanya leher kaku, serta ketegangan otot kaki yang berlebihan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk menetapkan diagnosis dan resep pengobatan yang efektif, beberapa penelitian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, dan sonografi doppler arteri karotis.

Selain itu, pasien harus menjalani tes darah untuk komposisi biokimia darah, serta tes darah untuk pembekuannya (koagulogram).

Pertolongan pertama

Langkah-langkah pertama untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dan kematian harus dimulai pada menit pertama setelah serangan.

Prosedur:

  • Untuk membantu pasien berbaring di tempat tidur atau pesawat lain sehingga kepala dan bahu sedikit lebih tinggi dari tingkat tubuh. Sangat penting untuk tidak menarik orang yang terluka terlalu keras.
  • Singkirkan semua benda yang diperas.
  • Berikan jumlah maksimum oksigen, buka jendela.
  • Buat kompres dingin di kepala.
  • Dengan bantuan botol air panas atau plester mustard untuk menjaga sirkulasi darah di tungkai.
  • Untuk membersihkan mulut dari air liur dan muntah yang berlebih.
  • Jika anggota badan lumpuh, maka mereka harus digosok dengan larutan berbasis minyak dan alkohol.

Video tentang infark otak dan pentingnya memberikan pertolongan pertama yang tepat:

Taktik perawatan

Infark serebral adalah keadaan darurat yang membutuhkan rawat inap segera.

Di rumah sakit, tujuan utama perawatan adalah mengembalikan sirkulasi darah di otak, serta mencegah kemungkinan kerusakan sel. Pada jam-jam pertama setelah timbulnya patologi, pasien diberi resep obat khusus, yang tindakannya ditujukan untuk melarutkan bekuan darah.

Untuk menghambat pertumbuhan gumpalan darah yang ada dan mencegah munculnya gumpalan darah baru, digunakan antikoagulan, yang mengurangi tingkat penggumpalan darah.

Kelompok obat lain yang efektif dalam mengobati stroke adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka ditujukan untuk menempelkan trombosit. Obat yang sama digunakan untuk mencegah kejang berulang.

Apa ramalannya?

Orang yang menderita infark serebral memiliki peluang bagus untuk pulih dan bahkan pulih sepenuhnya. Jika dalam 60 hari setelah serangan, kondisi pasien tetap stabil, itu berarti ia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Agar penyakit ini tidak mempengaruhi Anda, Anda harus mematuhi gaya hidup, diet, olahraga yang benar, hindari situasi stres, pantau berat badan, hentikan kebiasaan buruk.

Infark serebral (I63 menurut klasifikasi ICD-10) adalah kondisi patologis yang parah yang ditandai dengan nekrosis (nekrosis) jaringan otak. Ini terjadi sebagai akibat stroke iskemik, pelanggaran pasokan darah di arteri serebral, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada otak, menyebabkan kerusakan jaringan pada area spesifik otak dan gangguan fungsi mereka. Untuk alasan ini, stroke iskemik itu sendiri kadang-kadang disebut infark serebral. Penyakit ini adalah salah satu penyebab utama kematian.

Mengapa infark otak berkembang, apa itu dan bagaimana perbedaannya dari stroke?

Apa itu infark serebral? Penyebab langsungnya adalah iskemia akut, yaitu pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak. Ini bisa disebabkan oleh penyumbatan, kejang, kompresi arteri yang memasok darah ke otak. Emboli, gumpalan darah, atau, lebih jarang, gelembung udara atau tetesan lemak, dapat menyumbat pembuluh darah. Terkadang suplai darah ke otak disebabkan oleh gagal jantung, menyebabkan iskemia dan hipoksia otak. Trombosis pada aterosklerosis pembuluh serebral atau akibat emboli kardiogenik dianggap sebagai penyebab paling umum dari stroke iskemik.

Terlepas dari apa yang menjadi pemicu iskemia, proses patologis berkembang dengan cara yang sama: gangguan aliran darah menyebabkan gangguan sintesis protein dan pemecahan glukosa dalam sel-sel saraf. Trofisitas otak terganggu, terjadi kelaparan oksigen. Di bagian otak di mana oksigen berhenti mengalir, proses kematian sel dimulai, yaitu, nekrosis berkembang. Namun, jika suplai darah ke daerah yang terkena cepat pulih, sel-sel saraf dipulihkan. Jika tidak, terjadi infark serebral yang luas.

Karena kelaparan energi, sel-sel saraf tidak dapat mempertahankan keteguhan metabolisme mereka dan mengalami nekrosis. Pembengkakan otak yang berkembang. Karena pembengkakan, otak di dalam tengkorak terjepit, strukturnya bergeser, ada kemungkinan otak kecil, penyisipan medula oblongata ke dalam foramen oksipital. Seringkali fatal.

Faktor risiko utama yang berkontribusi terhadap pengembangan infark serebral adalah:

Selain penyakit-penyakit ini, ada faktor risiko yang terkait dengan gaya hidup, karakteristik individu dan kebiasaan buruk:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok lama;
  • kelebihan berat badan;
  • gaya hidup menetap;
  • kecenderungan genetik;
  • usia lanjut;
  • gangguan metabolisme;
  • infeksi akut atau kronis.

Klasifikasi

Tergantung pada fitur patogenetik, jenis infark serebral berikut dibedakan:

  • tromboemboli - serangan jantung yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, yang berhubungan dengan oklusi pembuluh intrakranial dengan massa trombotik atau pembentukan aterosklerotik;
  • reologi - disebabkan oleh perubahan dalam sistem pembekuan darah. Penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan viskositas dan peningkatan pembekuan darah karena polisitemia atau eritrositosis;
  • lacunar - terbentuk oleh penyumbatan arteri intrakranial kecil, biasanya terjadi sebagai akibat dari hipertensi arteri. Ditandai dengan pengembangan fokus kecil infark.

Infark tromboemboli termasuk atherothrombotic dan cardioembolic. Pada infark atherothrombotic, trombosis atau emboli pembuluh arteri muncul dari fokus aterosklerosis arteri intrakerebral. Infark otak kardioembolik berkembang karena emboli jantung pada penyakit jantung. Dalam hal ini, emboli yang terbentuk di rongga jantung dibawa ke sistem arteri otak dengan aliran darah.

Jenis tromboemboli juga termasuk infark serebral hemodinamik, yang terjadi dengan penurunan tajam tekanan darah terhadap latar belakang stenosis bruto pembuluh serebral atau leher.

Gejala infark serebral

Gejala infark serebral tergantung pada lokalisasi lesi. Penyakit ini bisa bersifat akut atau subakut, biasanya bersifat progresif (kurang seperti gelombang). Dalam kebanyakan kasus, semuanya terjadi dalam beberapa menit, lebih jarang - jam atau hari.

Tanda-tanda pertama yang diamati pada kecelakaan serebrovaskular akut pada semua lokalisasi:

  • sakit kepala;
  • kebingungan;
  • pusing, yang meningkat ketika kepala terlempar ke belakang;
  • penglihatan ganda, penglihatan kabur;
  • rasa sakit di bola mata;
  • mulut kering;
  • inkoordinasi, gaya berjalan tidak stabil;
  • bicara cadel

Gejala-gejala berikut terjadi pada satu sisi tubuh, berlawanan dengan belahan otak yang terkena, yaitu, jika lesi terletak di belahan kanan, maka gejala akan muncul di sisi kiri tubuh:

  • kelumpuhan total, paresis (hemiparesis) atau penurunan kekuatan (hemiplegia) yang signifikan pada tungkai di satu sisi;
  • penurunan tajam dalam sensitivitas di setengah bagian tubuh dan wajah;
  • wajah asimetri: satu sudut mulut turun, lipatan nasolabial melembut.

Kadang-kadang, dengan manifestasi serangan jantung, adalah mungkin untuk menentukan arteri serebral mana yang terpengaruh. Dengan kekalahan arteri serebri anterior, refleks menggenggam secara tidak sadar, paresis kaki, gerakan mata terganggu, aphasia motorik diamati. Ketika aliran darah terganggu di arteri serebral tengah, paresis dan gangguan sensitivitas pada ekstremitas atas dan bagian bawah wajah, aphasia sensorik dan motorik, terkulai di kepala. Ketika sirkulasi darah terganggu pada arteri serebral posterior, terjadi gangguan penglihatan, masalah dengan pemahaman bicara dan memori. Ketika pelanggaran di cekungan vertebro-basilar, penglihatan pasien memburuk, ada masalah dengan menelan makanan, pengucapan huruf-huruf individual. Bicara menjadi hening dan serak, ada paresis atau kelumpuhan, suatu pelanggaran terhadap sensitivitas anggota gerak.

Jika Anda dengan cepat mengembalikan suplai darah ke area yang terkena, sel-sel saraf dipulihkan. Jika tidak, terjadi infark serebral yang luas.

Diagnostik

Diagnosis harus dibuat sesegera mungkin. Diagnostik instrumental yang digunakan. Computed tomography adalah metode yang akurat dan efektif, karena memungkinkan untuk membedakan perdarahan dari serangan jantung dalam banyak kasus. Pencitraan resonansi magnetik juga digunakan, tetapi perbedaannya adalah bahwa MRI tidak digunakan untuk diagnostik darurat. Untuk mempelajari keadaan pembuluh darah, pemindaian dupleks dan sonografi Doppler digunakan.

Dari metode diagnostik laboratorium, peran penting diberikan pada studi cairan serebrospinal yang diambil menggunakan pungsi lumbal. Pada kebanyakan pasien dengan perdarahan intraserebral dalam cairan serebrospinal terdeteksi darah.

Pengobatan infark harus dimulai sedini mungkin, sangat diharapkan bahwa ini harus terjadi selambat-lambatnya tiga jam setelah manifestasi. Pertolongan pertama tepat waktu yang diberikan secara signifikan mengurangi risiko komplikasi dan perkembangan penyakit selanjutnya, dan mengurangi efek infark serebral seminimal mungkin.

Perawatan pertama:

  • putar pasien di sisi kanan dan angkat kepalanya di atas tingkat tubuh sebesar 30 derajat;
  • unzip baju pemalu;
  • mengukur tekanan;
  • gunakan obat, tekanan normalisasi, yang biasanya digunakan oleh pasien;
  • letakkan baki di bawah rahang bawah jika ada dorongan emetik.

Namun, langkah pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans.

Obat-obatan digunakan di rumah sakit untuk mengurangi pembekuan darah, mencegah atau mengurangi pembengkakan otak. Langkah-langkah terapi ditujukan untuk menstabilkan tekanan darah, respirasi, denyut nadi, pemulihan dan pemeliharaan fungsi-fungsi vital.

Penyebab langsungnya adalah iskemia akut, yaitu pasokan darah yang tidak mencukupi ke otak. Ini bisa disebabkan oleh penyumbatan, kejang, kompresi arteri yang memasok darah ke otak.

Di masa depan, untuk pengobatan serangan jantung dapat digunakan operasi. Dengan bantuan operasi, adalah mungkin untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, yang mengurangi risiko serangan jantung berulang hingga 70%. Juga, perawatan bedah dapat digunakan untuk meningkatkan perfusi darah, mengurangi tekanan intrakranial, mempertahankan aliran darah otak.

Yang sangat penting adalah rehabilitasi pasien - pemulihan keterampilan berbicara, aktivitas fisik, kembalinya otot. Ini juga penting rehabilitasi psikologis dan adaptasi pasien.

Apa itu infark otak yang berbahaya? Konsekuensi dari infark serebral dengan kegagalan untuk memberikan perawatan medis yang tepat waktu bisa sangat serius, termasuk kematian. Penyakit ini menempati urutan kedua dalam struktur mortalitas setelah infark miokard dan termasuk dalam kategori penyakit yang memerlukan tindakan rehabilitasi jangka panjang.

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Infark serebral - penyebab, gejala pertama, diagnosis dan metode pengobatan

Gangguan pasokan darah otak yang bersifat hemoragik atau iskemik, yang mengarah pada perubahan nekrotik fokal atau luas pada jaringan otak, disebut serangan jantung, stroke, atau stroke apoplexy. Sebagai aturan, patologi dimanifestasikan oleh kelemahan tiba-tiba pada tungkai, pusing, asimetri wajah, gangguan kesadaran, ucapan dan penglihatan. Mendiagnosis pelanggaran sirkulasi otak berdasarkan pemeriksaan, hasil studi klinis.

Apa itu infark serebral

Istilah ini mengacu pada bencana vaskular akut yang berkembang karena patologi kronis atau kelainan pembuluh darah otak. Tergantung pada mekanisme perkembangannya, ada dua jenis utama: hemoragik dan iskemik.

Pada kasus pertama, insufisiensi vaskular disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah, dan pada kasus kedua, patensi arteri serebral. Infark serebral iskemik menyumbang sekitar 80% dari semua kasus patologi, biasanya diamati pada pasien di atas 50 tahun. Bentuk hemoragik dari kelainan ini adalah ciri khas orang berusia 30-40 tahun.

Infark serebral yang luas menyebabkan perubahan nekrotik di area jaringan yang luas karena gangguan pasokan trofik dan oksigen. Biasanya, patologi muncul karena berhentinya aliran darah di salah satu arteri karotis interna. Bergantung pada lokasi lesi, serangan jantung dapat memiliki konsekuensi yang berbeda. Pada jenis kecelakaan serebrovaskular ini, prognosisnya buruk.

Klasifikasi

Bergantung pada etiologi dan lokasinya, formulir berikut dibedakan:

  1. Aterotrombotik. Penyebab utama dari lesi tersebut adalah aterosklerosis. Infark serebral atherothrombotik terjadi lebih sering daripada yang lain (sekitar 70% dari semua kasus patologi), mempengaruhi sebagian besar wanita lanjut usia.
  2. Cardioembolic. Infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral. Bentuk kelainan sirkulasi otak ini berkembang pada latar belakang lesi jantung disertai dengan trombi parietal.
  3. Hemodinamik. Dikembangkan karena penurunan tajam dalam tekanan darah. Serangan serangan jantung hemodinamik dapat berkembang secara dramatis, dengan latar belakang kesejahteraan seseorang.
  4. Lacunar Ini adalah sekitar 20% dari semua kasus patologi. Hal ini ditandai dengan perkembangan fokus nekrotik kecil (hingga 2 cm) di jaringan dalam hemisfer serebral atau di bagian batang. Penyebab lesi ini adalah penyumbatan arteri serebral kecil. Seringkali, kista dengan cairan terbentuk di lokasi nekrosis, yang tidak mempengaruhi fungsi otak.
  5. Hemorheologis. Bentuk infark ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran sistem pembekuan darah. Seringkali memengaruhi beberapa arteri sekaligus, menyebabkan fokus luas nekrosis. Membutuhkan terapi kombinasi segera dengan trombolitik dan antikoagulan.

Tahapan

Tingkat keparahan lesi dan manifestasi klinis tergantung pada diameter pembuluh yang tersumbat atau pecah, lokalisasi. Proses patologis kondisional dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Tumpang tindih lengkap lumen pembuluh darah dengan trombus, plak aterosklerotik, atau ruptur arteri.
  2. Gangguan trofisme jaringan otak.
  3. Penghancuran dan pelunakan struktur neuron (sel saraf fungsional), kematiannya.
  4. Pembentukan zona nekrosis, mis. ireversibel perubahan dalam struktur jaringan otak, yang melibatkan pelanggaran fungsi motorik, kognitif.

Gejala gangguan sirkulasi otak mulai muncul segera setelah tahap pertama dari proses patologis. Dengan perawatan medis yang tepat waktu (rawat inap, mengambil antikoagulan, dll.), Yang akan mengembalikan pasokan darah ke jaringan dan sel, tidak akan ada perkembangan lebih lanjut dari patologi, komplikasi, konsekuensi dari stroke apoplexy akan minimal.

Alasan

Penyebab utama infark serebral adalah kerusakan pembuluh darah aterosklerotik dan tekanan darah tinggi. Stres, ketegangan saraf yang berlebihan, kolesterol tinggi, dll. Dapat memicu stroke apoplexic. Infark iskemik atau hemoragik, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi berkembang selama beberapa bulan atau tahun.

Kekalahan pembuluh otak seringkali merupakan konsekuensi dari disfungsi beberapa organ dan sistem. Di antara penyebab utama pembangunan adalah sebagai berikut:

  • perubahan aterosklerotik;
  • trombosis vena;
  • hipotensi sistematis;
  • ensefalopati subkortikal kronis;
  • obesitas;
  • diabetes;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang;
  • kecenderungan genetik;
  • kelainan bawaan dan didapat dari katup jantung;
  • penyakit iskemik;
  • kerusakan jaringan paru-paru;
  • rematik;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • rheumatoid arthritis;
  • hipertiroidisme;
  • gangguan perdarahan;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • Penyakit Moya-Moya.

Gejala iskemia serebral

Gambaran klinis patologi tergantung pada etiologi, lokasi dan luasnya perubahan nekrotik pada jaringan otak. Gejala umum meliputi:

  • kelemahan;
  • kehilangan kesadaran;
  • mati rasa pada setengah bagian tubuh yang sakit;
  • mual;
  • muntah;
  • hilangnya sensasi pada anggota badan;
  • gangguan bicara, pendengaran;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran orientasi waktu dan ruang;
  • mengantuk;
  • pusing.

Konsekuensi

Setiap jenis infark otak dapat menyebabkan sejumlah efek buruk yang mengurangi standar hidup pasien atau menyebabkan kecacatan. Ini termasuk:

  • lumpuh sebagian atau seluruhnya;
  • demensia, gangguan kognitif;
  • kesulitan menelan;
  • penglihatan kabur atau kebutaan total;
  • pengembangan kejang epilepsi, kejang;
  • disfungsi organ panggul;
  • inkontinensia urin.

Diagnostik

Untuk tujuan pengobatan yang efektif, dokter perlu menilai tingkat kerusakan otak, sifat dan lokasi fokus nekrotiknya. Untuk dugaan infark serebral, tes instrumental dan laboratorium berikut ditentukan:

  • Magnetic resonance (MRI), computed tomography (CT). Penelitian ini membantu menentukan secara akurat keberadaan lesi, lokasi, ukurannya.
  • Dopplerografi arteri karotis. Berkat penelitian ini, patensi arteri karotis dinilai, keberadaan gumpalan darah terdeteksi.
  • Analisis komposisi biokimia darah. Memperlihatkan kondisi umum tubuh (hati, ginjal, dll.).
  • Analisis cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Membantu menentukan stadium infark, sifat, dan kemungkinan penyebabnya.
  • Koagulogram. Dilakukan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem pembekuan darah.
  • Angiografi serebral. Mendeteksi adanya kejang, gumpalan darah arteri serebral, lokasi mereka, sifatnya.

Pertolongan pertama

Penting dalam kasus infark serebral adalah pertolongan pertama bagi korban. Dengan langkah-langkah yang tepat dan tepat waktu, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko kematian dan komplikasi berbahaya. Ada rekomendasi berikut untuk pemberian pertolongan pertama untuk serangan jantung:

  1. Baringkan korban di punggungnya, letakkan sesuatu di bawah bahu dan kepala. Buka pakaian, kancing kancing dan tali.
  2. Dengan tidak adanya kesadaran, denyut nadi, pernapasan, segera mulai resusitasi.
  3. Berikan udara segar.
  4. Buat kompres dingin di kepala.
  5. Putar kepala korban ke sisinya untuk mencegah aspirasi muntah atau air liur.
  6. Segera panggil ambulans, yang menunjukkan adanya gejala karakteristik infark serebral. Dalam beberapa kasus (di hadapan mobil pribadi, kedekatan dengan institusi medis), pasien dirawat di rumah sakit secara mandiri.
  7. Jangan memberikan obat kepada pasien sendiri, karena itu dapat memperburuk kondisinya.

Ramalan

Karena kematian cepat sel-sel otak fungsional, gangguan neurologis berkembang. Bergantung pada jenis infark, volume fokus nekrotik, lesi mungkin memiliki hasil sebagai berikut:

  1. Disukai Dalam hal ini, kesadaran korban dipulihkan setelah periode waktu singkat (1-2 jam), motorik, fungsi kognitif tidak terganggu.
  2. Berselang. Dengan diagnosis yang tepat waktu, rawat inap, dan memulai pengobatan dan rehabilitasi, hampir semua fungsi yang terganggu dapat pulih. Dalam hal ini, kekambuhan stroke sering terjadi, patologi sekunder dari sistem pernapasan dan kardiovaskular bergabung. Untuk menjaga kesehatan pasien, perlu adanya pengawasan medis, asupan rutin agen antiplatelet, obat antipiretik, obat diuretik, normalisasi dan kontrol tekanan darah.
  3. Progresif. Jaringan fungsional yang berubah dan sel-sel otak tidak dapat dipulihkan, semua langkah terapi ditujukan untuk mencegah kerusakan kondisi pasien.

Probabilitas kematian selama minggu-minggu pertama setelah lesi, menurut statistik, adalah sekitar 20% pada tipe patologi iskemik dan sekitar 55% pada hemoragik. Penyebab utama kematian adalah komplikasi (gagal jantung, tromboemboli, infark miokard). Pentingnya usia pasien dan adanya penyakit kronis.

Pencegahan

Untuk menghindari infark otak, perlu mempertahankan gaya hidup sehat, secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan mengobati penyakit kronis secara tepat waktu. Untuk mencegah perkembangan patologi berbahaya semacam itu, ada sejumlah rekomendasi:

  1. Jika kerabat darah Anda menderita serangan jantung, lakukan pemeriksaan komprehensif dan mulai pengobatan pencegahan.
  2. Hentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol).
  3. Hindari stres.
  4. Amati mode aktivitas motorik.
  5. Batasi penggunaan garam, makanan berlemak, daging asap, sosis.
  6. Kurangi konsumsi kopi.
  7. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk hipertensi, pantau tekanan darah.

Infark serebral - gejala, pertolongan pertama, konsekuensi

Infark serebral atau stroke iskemik (kode ICD-10 I63) adalah lesi iskemik yang tidak dapat disembuhkan dari area spesifik zat otak yang terjadi ketika ada kekurangan aliran darah arteri. Otak terdiri dari jaringan yang sangat spesifik dengan kebutuhan akan oksigen. Paling sensitif terhadap kurangnya materi abu-abu di korteks serebral, dengan kelaparan oksigen, sel-selnya mati dalam beberapa menit.

Kondisi ini - hipoksia, sangat berbahaya, karena kekalahan sejumlah besar situs mengarah pada pelanggaran sejumlah fungsi yang tidak dapat dipulihkan. Dalam hal ini, perubahan ireversibel terjadi di jaringan otak, yang menonaktifkan bagian yang terkena korteks serebral. Pertolongan pertama untuk serangan jantung dan bantuan medis tepat waktu yang diberikan kepada pasien akan membantu menghindari tragedi - pukulan yang diderita dapat berlalu tanpa komplikasi serius dan tidak menyebabkan kecacatan.

Konsekuensi ireversibel katastropik berkembang dalam 1,5 jam pertama, oleh karena itu perawatan akan membawa efek terbesar selama periode waktu ini.

Alasan

Seringkali, penyebab kerusakan dan kematian area spesifik jaringan otak adalah penyumbatan arteri, yang terjadi sebagai akibat tromboemboli. Trombosis menyebabkan perubahan struktur dinding pembuluh darah, yang mengarah pada penurunan sifat reologi, viskositas darah. Faktor-faktor ini menyebabkan peningkatan pembekuan darah, serta memperlambat aliran darah dalam tubuh.

Penyebab infark serebral:

  • trombi, dengan gangguan irama terbentuk di atrium;
  • menghancurkan plak vaskular di aterosklerosis otak dan area anatomi lainnya;
  • fragmen yang terbentuk selama disintegrasi tumor;
  • emboli udara akibat cedera dada atau leher;
  • pemisahan gumpalan darah karena tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
  • emboli lemak akibat fraktur tulang besar;
  • pelanggaran integritas arteri, menyebabkan pendarahan otak dan perkembangan infark hemoragik;
  • kelainan hemodinamik dalam kasus spasme vaskuler yang berkepanjangan, biasanya terbentuk selama hipertensi.

Kategori risiko

Menurut statistik, tekanan darah tinggi mempengaruhi sebagian populasi dalam kelompok usia 40-50 tahun. Kebanyakan orang tidak memperhatikan sinyal tubuh yang mengkhawatirkan secara berkala. Di masa depan, tanda-tanda tahap awal penyakit ini dapat memicu serangan jantung, gejalanya yang disebabkan oleh irreversibilitas dan beratnya konsekuensi tidak dapat diabaikan. Kadang-kadang pasien bahkan tidak curiga bahwa penyakit ini sudah berkembang tanpa gejala dan menghasilkan perubahan iskemik yang tidak dapat diperbaiki dalam struktur holistik pembuluh arteri yang sebelumnya holistik.

Awalnya, otak manusia menderita dari mereka. Peningkatan tekanan memicu penebalan arteriol dan arteri, impregnasi protein plasma dengan perubahan struktur terjadi, yang dapat menyebabkan nekrosis pada bagian tertentu dari dinding pembuluh darah. Setelah beberapa saat, pembuluh darah yang terkena menjadi rapuh dan mengembang secara lokal dan peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan pecahnya pembuluh darah, sebagai akibatnya darah memasuki jaringan otak. Juga, kerusakan dinding pembuluh darah sering meningkatkan permeabilitasnya. Dalam hal ini, darah dapat keluar melalui mereka dan menembus ke jaringan saraf atau ke ruang antara serat pembuluh darah dan sel.

Risiko terkena stroke jauh lebih tinggi pada beberapa orang yang memiliki riwayat faktor:

  • hipertensi stadium II atau III;
  • aterosklerosis pembuluh darah, mempengaruhi pembuluh darah otak, ginjal, dan jantung;
  • penyakit jaringan ikat - rheumatoid arthritis, rematik, lupus;
  • penyakit yang berhubungan dengan penyakit iskemik kardiovaskular, patologi katup, aritmia parah;
  • penyakit sistem endokrin - hipertiroidisme, diabetes mellitus, atau penyakit kelenjar adrenal;
  • merokok berkepanjangan atau penyalahgunaan alkohol.

Gejala

Gejala khas infark serebral adalah:

  • mati rasa atau kelemahan tubuh;
  • sakit kepala parah;
  • mati rasa di anggota badan;
  • pelanggaran orientasi pasien dalam ruang dan waktu;
  • kesulitan berbicara;
  • perasaan pingsan ringan, lesu dan lesu;
  • pusing dengan mual dan muntah;
  • ketidakstabilan, biasanya dengan pusing;
  • kesulitan menelan;
  • mulut kering;
  • kebisingan atau kemacetan di telinga;
  • kantuk

Seseorang yang telah terkena infark serebral menjadi pucat, sedangkan tekanan darahnya biasanya menurun. Peningkatan tajam dalam tekanan jarang diamati, dalam beberapa kasus, ketika stroke iskemik terjadi di bagasi. Suhu tubuh selama serangan jantung normal, nadi lebih sering, tetapi menjadi kurang penuh.

Stroke berulang di belahan kanan otak dapat mempengaruhi kesehatan mental pasien. Ini awalnya dinyatakan dalam kebingungan ringan, tetapi kemudian berkembang menjadi fase yang lebih sulit - demensia. Setelah kesadaran pasien pulih, gejala psikosis, asthenia, delirium, depresi, halusinasi dengan berbagai tingkat keparahan diamati. Terkadang, ketika arteri karotis pasien tersumbat, ia bisa mengalami koma. Untuk mencegah komplikasi ireversibel yang menyebabkan gejala penyakit, tanda pertama dan tanda peringatan lainnya harus diambil sebagai faktor berbahaya dengan menghubungi lembaga medis tanpa penundaan.

Konsekuensi

Seringkali, infark otak jenis apa pun menyebabkan kecacatan. Konsekuensi dari dampak tersebut dapat berupa: hilangnya kejernihan berpikir pasien, kelelahan atau demensia. Jika area lesi kecil, maka seiring waktu, gejala neurologis yang muncul dapat menghilang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian otak yang sehat lainnya mengambil semua fungsi bagian yang terpengaruh.

Kehidupan lebih lanjut dari pasien setelah stroke mungkin tidak mudah baginya dan orang-orang di sekitarnya, karena kemampuan untuk bekerja dan beberapa fungsi vital tubuh mungkin hilang selamanya. Pasien, dengan bantuan kerabat, akan memiliki periode rehabilitasi yang panjang, yang diperlukan untuk mempertahankan kemampuan untuk menjalani kehidupan yang penuh dan perawatan diri dasar.

Rehabilitasi setelah serangan jantung meliputi: fisioterapi, fisioterapi, pijat, terapi oksigen, obat-obatan untuk meningkatkan metabolisme otak, kursus terapi pembuluh darah. Dalam beberapa kasus ada kebutuhan untuk bekerja dengan psikoterapis pasien.

Perawatan dan pertolongan pertama

Menurut statistik, angka kematian dari berbagai penyakit pada sistem kardiovaskular cukup tinggi. Manifestasi penyakit semakin muda setiap tahun, sering mempengaruhi orang yang berusia di bawah 40 tahun. Oleh karena itu, setiap orang perlu belajar mengenali tanda-tanda stroke yang akan datang dan memiliki gagasan tentang bagaimana pertolongan pertama diberikan dengan benar kepada orang yang terkena serangan.

Dalam hal deteksi tanda-tanda yang mengindikasikan kemungkinan serangan jantung, korban akan memerlukan pertolongan pertama jika terjadi pelanggaran tiba-tiba pada sirkulasi otak. Sampai tiba saatnya dokter ambulans yang berkualitas datang, korban harus dibaringkan. Kepala harus sedikit diangkat dan diletakkan di bawahnya bantal rendah atau benda yang bisa menggantikannya.

Pasien harus memiliki akses udara yang diperlukan. Jika dia berada di dalam ruangan, Anda harus membuka jendela atau jendela. Poin penting berikutnya - pakaian korban harus gratis - Anda harus melepas dasi, ikat pinggang atau ikat pinggang, kancing, dll.

Jika pasien muntah, kepalanya harus diputar miring dan muntahnya diangkat. Jika ada gigi palsu di mulut, mereka harus diangkat. Untuk menghindari kerusakan pada korban, ketika Anda kehilangan kesadaran, Anda tidak harus menawarkan dia untuk mencium amonia. Dengan tidak adanya respirasi atau detak jantung, pasien perlu resusitasi kardiopulmoner.

Jika seseorang mengalami serangan jantung besar-besaran, peluang untuk bertahan hidup hanya bergantung pada orang-orang di sekitarnya dan tindakan mereka. Tanda-tanda serangan jantung yang akan datang terdeteksi pada tahap awal penyakit dan akses tepat waktu ke dokter spesialis akan membuat pengobatan seefektif mungkin. Efek buruk akan diminimalkan.