Infark dinding bawah

• Infark miokard (MI) dari dinding posterior terjadi karena oklusi arteri koroner kanan atau cabang sirkumfleksa dari arteri koroner kiri.

• Perubahan EKG pada lokalisasi posterior infark miokard (MI), tidak seperti infark miokard anterior, dimanifestasikan terutama dalam sadapan dari ekstremitas.

• Pada MI posterior akut, elevasi segmen ST dan gelombang T positif tinggi (deformitas segmen ST monofasik) dicatat dalam sadapan II, III, dan aVF, terutama pada sadapan III. Seringkali, bahkan dengan MI "segar", gelombang Q besar dicatat.

• Dengan lokalisasi posterior infark miokard "MI" lama dalam sadapan II, III dan aVF, elevasi segmen ST dan gelombang T positif tidak lagi hadir.

• Hasil tes darah untuk penanda serum nekrosis miokard (aktivitas kreatin kinase dan fraksi MV-nya, konsentrasi troponin I atau T) pada infark miokard akut (IMPST) dinding posterior adalah positif.

Pada infark miokard (MI) dinding posterior, nekrosis, lebih tepatnya, dilokalisasi bukan di posterior, tetapi di dinding diafragma, mis. di dinding jantung bagian bawah. Namun, hari ini di Jerman sudah biasa untuk berbicara tentang lokalisasi kembali infark, meskipun lebih tepat untuk menyebutnya infark yang lebih rendah, atau diafragma.

Penyebab lokalisasi posterior infark miokard (MI) adalah oklusi arteri koroner kanan atau cabang atau cabang sirkumfleksa kiri dari arteri koroner kiri. Dua arteri ini dan cabang-cabang kecilnya memasok darah ke dinding diafragma.

Tanda-tanda EKG infark miokard (MI) dari dinding posterior, berbeda dengan MI dari lokalisasi anterior, termasuk yang berikut ini.

Ketika lokalisasi infark miokard (MI) posterior perubahan EKG dicatat terutama hanya pada sadapan dari ekstremitas, khususnya pada sadapan II, III dan aVF. Alasan untuk ini adalah bahwa dinding diafragma jantung, yang dipengaruhi oleh serangan jantung, terletak di bagian bawah dan oleh karena itu perubahan terkait dalam aktivitas listrik jantung dicatat, terutama dalam sadapan dari ekstremitas.

Di sadapan dada (V1-V6), tanda-tanda infark miokard (MI) biasanya tidak terlihat ketika terlokalisasi di dinding posterior, kecuali dalam kasus di mana infark juga meluas ke anterior, dan lebih tepatnya, ke dinding lateral.

Tanda EKG yang paling penting dari lokalisasi posterior infark miokard akut (MI) akut, atau "segar", serta lokalisasi anterior miokard (MI), adalah perubahan pada segmen ST. Jadi, dalam sadapan II, III dan aVF, elevasi segmen ST dan gelombang T positif tinggi (deformasi monofasik) dicatat, dan tidak ada batas antara segmen ST dan gelombang T (tanda langsung MI). Gelombang T asfiksia juga dapat muncul.

Perubahan yang paling menonjol pada lokalisasi posterior infark miokard (MI) dicatat dalam timbal III. Semakin besar peningkatan segmen ST, semakin sedikit waktu telah berlalu sejak awal infark miokard. Ketika menafsirkan EKG, Anda harus menyadari bahwa perubahan EKG dan, di atas semua itu, kenaikan segmen ST biasanya tidak diucapkan seperti dalam kasus lokalisasi anterior MI. Alasan untuk ini terletak pada fakta bahwa MI dari dinding diafragma jantung, meskipun ditutupi oleh sadapan II, III dan aVF, relatif jauh dari mereka.

Di sisi lain, gelombang Q besar, yaitu dalam dan luas, dalam sadapan ini sering tercatat dengan jelas sudah dalam tahap akut. Tidak ada gelombang T negatif dengan atau tanpa depresi segmen ST pada tahap akut. Gelombang-R seringkali kecil, tetapi mungkin memiliki amplitudo normal.

Di dada mengarah untuk lokalisasi posterior infark miokard (MI) baik pada tahap akut dan kronis (yaitu, dengan MI "lama"), perubahan sebagian besar tidak ada. Tetapi jika dalam lead ini segmen ST naik dan gelombang T positif dalam bentuk deformitas monofasik, misalnya, dalam sadapan V5 dan V6, dapat diasumsikan bahwa serangan jantung telah menyebar dari dinding diafragma ke dinding samping yang anterior, lebih tepatnya, di sisi.

Seringkali, pada tahap akut lokalisasi posterior infark miokard (MI) pada EKG, orang dapat melihat tanda-tanda tidak langsung MI, yaitu depresi ST dan gelombang T negatif dalam sadapan V1-V4, merekam aktivitas listrik dari dinding yang berlawanan. Pada MI dinding anterior, tanda-tanda tidak langsung MI tidak begitu terasa.

Dengan infark "lama" dari dinding posterior pada sadapan II, III dan aVF, pertama-tama, sadapan III, elevasi segmen ST dan gelombang T positif tidak lagi dicatat, namun, pada EKG ada gelombang Q dalam dan lebar (gelombang Q nekrotik). Gelombang T runcing yang dalam (gelombang T koroner) dan depresi segmen ST juga dicatat.

Perubahan-perubahan ini, pertama-tama, adalah gelombang T negatif berujung dalam, paling jelas terlihat pada timbal III dan secara bertahap mulus seiring dengan perbaikan klinis yang terjadi. Semakin besar kedalaman gelombang T dalam sadapan II, III, dan aVF, semakin sedikit waktu yang telah berlalu sejak mulainya dinding posterior MI (tahap awal fase II). Jadi, gelombang T pada MI "lama" dari dinding posterior (tahap III) kembali positif, sedangkan gelombang Q masih besar, gelombang R awalnya kecil. Gelombang-R dalam beberapa bulan setelah timbulnya infark miokard dapat kembali menjadi besar.

Ketika lokalisasi posterior infark miokard (MI) bersama dengan aritmia ventrikel, berbeda dengan infark miokard (MI) lokalisasi anterior, bradarrhythmia (derajat AV II dan III) muncul relatif sering.

Perhatikan kenaikan segmen ST di lead yang menghadap dinding bawah LV (II, III, aVF).
Pada sadapan yang secara diametris berlawanan pada bidang (I dan aVL) yang sama (frontal), perubahan timbal balik dapat dilihat. Infark miokard dengan lokalisasi elevasi segmen ST (MIST) posterior (stadium I).
Lokalisasi posterior infark miokard akut (MI). Ketinggian segmen ST yang signifikan dan gelombang T positif, terutama pada sadapan II, III dan aVF, adalah tanda-tanda MI dinding posterior (tanda-tanda langsung infark miokard).
Depresi segmen ST yang berbeda dan gelombang T negatif pada sadapan I, aVL, dan V2 adalah tanda tidak langsung infark miokard (MI) dinding posterior. "Old" myocardial infarction (MI) dari dinding posterior.
Gelombang Q mendalam yang melebar dan gelombang T negatif dalam sadapan III dan aVF, serta gelombang Q kecil, tetapi gelombang T negatif pada sadapan II adalah tanda-tanda dinding posterior MI.
Munculnya gelombang T negatif dalam sadapan V5 dan V6 menunjukkan iskemia dinding anterolateral.

EKG untuk infark miokard dari dinding posterior sejati

Perubahan EKG yang diuraikan di atas diamati, sebagaimana telah disebutkan, dengan apa yang disebut infark miokard posterior, mis. Intinya di infark yang lebih rendah. Namun, jika serangan jantung benar-benar terlokalisasi di dinding belakang, maka mereka berbicara tentang infark miokard posterior yang sebenarnya. Vektor yang dihasilkan EMF LV diarahkan ke kiri dan bawah ke atas dan ke depan. Pada EKG, pola khas diamati: gelombang R tinggi pada sadapan V1 dan V2, depresi segmen ST, dan gelombang T negatif atau positif.

Fitur EKG dalam infark miokard pada dinding posterior (bawah):
• Oklusi arteri koroner kanan atau cabang sirkumfleksa dari arteri koroner kiri
• Nekrosis miokardium pada dinding bawah
• Pada tahap akut: elevasi segmen ST dan gelombang T positif pada sadapan II, III dan aVF
• Pada tahap kronis: gelombang T negatif dalam dan gelombang Q besar
• Tes darah positif untuk creatine kinase dan troponin

Perhatikan gigi R tinggi dan depresi ST pada sadapan V1-V3.

Infark miokard pada bagian bawah jantung: gejala dan diagnosis

Infark miokard bagian bawah adalah kondisi patologis akut di mana terdapat nekrosis sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung. Terjadi karena kelaparan oksigen, dipicu oleh penyumbatan dengan bekuan darah atau plak aterosklerotik dari arteri koroner kanan. Jika setelah 30 menit aliran darah tidak pulih, maka efek yang tidak dapat dikembalikan dapat terjadi. Penyakit ini paling umum pada orang-orang dari kelompok usia menengah dan tua dari 40 dan lebih tua. Prognosis tergantung pada kondisi fisik tubuh, adanya penyakit yang menyertai dan perawatan medis darurat yang diberikan tepat waktu.

Mekanisme pengembangan patologi

Pada orang di atas 40 tahun, ada riwayat aterosklerosis. Ini memprovokasi penyempitan lumen pembuluh, sebagai hasilnya, elastisitas membran berubah, dan endapan terbentuk pada mereka. Gangguan ini menyebabkan defisiensi oksigen pada organ, jaringan, dan yang terpenting, jantung, yang mengarah pada nekrosis area tertentu. Lesi dapat terletak di tempat yang berbeda, salah satunya adalah dinding belakang miokardium. Ini dibagi menjadi divisi diafragma dan basal, itulah sebabnya nama-nama serangan jantung pergi:

• Diafragma posterior - sisi ventrikel kiri berdekatan dengan diafragma. Saluran darah koroner bagian bawah tersumbat oleh gumpalan darah, yang mengarah ke lesi fokal besar.
• Zadnebasal - terjadi sebagai akibat dari oklusi arteri koroner kanan distal atau cabang sirkumfleksa dari arteri koroner kiri. Ada jenis patologi dengan serangan jantung yang luas.

Semua area yang terkena jaringan otot jantung tidak dapat dihidupkan kembali. Mereka ditutupi dengan jaringan fibrosa, yang tidak dapat melakukan semua fungsi yang diperlukan. Oleh karena itu, untuk mencegah terulangnya serangan akut, disarankan untuk terus minum obat dan mempertahankan gaya hidup sehat.

Fitur penyakit

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

1. Endokardium adalah jaringan ikat, dengan ketebalan hingga 0,5 mm. Garis rongga organ utama, persis mengulangi lega nya.
2. Myocardium adalah selubung paling tebal yang dibentuk oleh otot lurik, yang terdiri dari sel-sel yang terhubung erat - kardiomiosit. Mereka saling berhubungan oleh jembatan, pada saat yang sama membentuk jaring daun sempit, yang memberikan kontraksi ritme atrium dan ventrikel.
3. Epicardium adalah kulit luar yang halus dan tipis. Dibangun dari sepiring jaringan ikat, yang memiliki serat kolagen dan elastis. Kontak erat dengan miokardium.

Selama iskemia, nekrosis dapat menyebar tidak hanya ke satu lapisan. Tergantung pada kedalaman lesi, ada beberapa jenis:

• Transmural - semua lapisan jantung terlibat dalam proses. Lesi nekrotik menembus dinding tubuh melalui.
• Non-transmural - area patologi terbatas pada satu endokardium atau epikardium dalam kombinasi dengan miokardium.
• Nekrosis subendokardial terletak di jalur sempit di lapisan dalam ventrikel kiri.
• Intramural - daerah yang terkena dampak terlokalisasi pada ketebalan dinding otot. Dalam hal ini, lapisan batas tidak terpengaruh oleh nekrosis.

Penyebab penyakit

Faktor utama dalam perkembangan infark dinding bawah ventrikel kiri adalah aterosklerosis. Tetapi ada motif provokatif tambahan:

• Penyakit pada sistem endokrin.
• Penyakit jantung hipertensi.
• Kebiasaan buruk.
• Hipodinamik.
• Berat badan meningkat.
• Nutrisi tidak seimbang.
• Predisposisi genetik.
• Ketegangan berlebihan emosional.

Itu penting! Milik jenis kelamin laki-laki adalah ciri khas iskemia. Bahaya meningkat 3,5 kali lipat.

Manifestasi patologi

Ketika nekrosis sel-sel bagian bawah jantung terjadi, pasien memiliki gejala-gejala berikut:

• Sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Rasa sakit pada jenis pelanggaran ini tidak diucapkan.
• Detak jantung berubah.
• Keringat dingin yang lengket.
• Kelemahan, malaise.
• Menggigil di seluruh tubuh.
• Mengurangi tekanan darah.

Itu penting! Pada fase akut, bentuk atipikal dari penyakit ini paling sering terjadi - gastritis. Terwujud dalam bentuk rasa sakit, terlokalisasi di epigastrium, mual, muntah.

Jika seseorang memiliki kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan gejala yang diuraikan, perlu segera pergi ke rumah sakit. Konsekuensi dari penyakit ini sangat berbahaya, dan semakin cepat bantuan diberikan, semakin baik prognosisnya.

Diagnosis penyakit

Pertama, pemeriksaan fisik dilakukan, yang mencakup hal-hal berikut:

1. Riwayat medis:

• Waktu spesifik untuk memulai serangan?
• Durasi rasa sakit?
• Bagaimana tubuh bereaksi terhadap penggunaan Nitrogliserin?
• Apakah kondisinya memburuk ketika Anda mengubah posisi tubuh Anda?

1. Inspeksi pasien.
2. Palpasi - titik jantung ditentukan oleh metode palpasi kulit, dengan MI dipindahkan. Peningkatan kelenjar getah bening menunjukkan proses inflamasi.
3. Perkiraan denyut nadi dan kepenuhannya.
4. Perkusi - dibuat untuk menentukan ukuran, konfigurasi dan posisi jantung, serta ukuran bundel pembuluh darah.
5. Auskultasi - bunyi jantung dipantau dengan stetoskop.
6. Pengukuran tekanan darah dan suhu tubuh.

EKG dengan infark yang lebih rendah

Selanjutnya, pasien dikirim ke elektrokardiografi - metode penelitian perangkat keras, yang menentukan perubahan fungsi kontraktil miokardium dan kecepatan sirkulasi darah. Ini memberikan kesempatan untuk mendeteksi bekuan darah atau pecahnya pembuluh darah.

Perubahan EKG karakteristik:

• Amplitudo dari cabang RV1, V2 meningkat.
• Perluas RV1 awal.
• Mengurangi kedalaman SV1, V2.
• Mengurangi ST (V1-2) dalam fase akut dengan dinamika yang berlawanan.
• Gelombang Q ketiga mengembang menjadi 2 mm.
• Gelombang Q kedua naik di atas Q pertama.

Jenis patologi ini sulit didiagnosis. Tanda-tanda langsung hanya dapat ditentukan dalam sadapan Dorsalis melintasi Sky dan pada sadapan dada tambahan V7 - V9.A. V2 - V4 harus dihilangkan di antara tulang rusuk di atas. Perlu dilakukan EKG beberapa kali untuk mengklarifikasi diagnosis.

Juga disarankan untuk melakukan metode pemeriksaan tambahan:

• Ekokardiografi adalah pemindaian ultrasound yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kinerja miokardium, kondisi peralatan katup, mengukur ketebalan dinding, tingkat tekanan di aorta, arteri paru, arteri dan ventrikel.
• Radiografi - metode diagnosis radiasi, yang bertujuan untuk mengidentifikasi patologi sistem kardiovaskular.
• Donasi darah untuk analisis umum dan biokimia.

Bantuan darurat

Jika seseorang memiliki gejala pertama serangan iskemia, perlu segera menghubungi tim kardiologi. Berikan korban istirahat total, berikan posisi horizontal pada tubuh dan letakkan bantal di bawah kepala - dengan cara ini mengurangi beban pada sistem kardiovaskular. Batalkan pakaian yang diperas dan berikan satu dragee Nitrogliserin secara sublingual. Di hadapan Aspirin, dianjurkan untuk mengambil 300 mg - obat ini mengurangi viskositas darah dan mencegah trombosit saling menempel.

Jika selama serangan seseorang kehilangan kesadaran, sementara tidak ada detak jantung yang terdengar, dan tidak ada pernapasan, resusitasi kardiopulmoner diperlukan. Lakukan prosedur ini harus sebelum kedatangan dokter.

Perawatan

Tujuan terapi untuk infark dinding bawah ventrikel kiri adalah untuk mengklarifikasi dan menghilangkan penyebab penyakit. Yakni, semua upaya difokuskan pada memulihkan gangguan aliran darah. Untuk melakukan ini, tunjuk:

1. Trombolitik - tindakan mereka ditujukan pada pembubaran gumpalan darah. Obat yang paling efektif adalah Ticlopidine - penghambat kuat agregasi platelet. Komponen aktif obat mempengaruhi durasi perdarahan ke arah peningkatan dari waktu ke waktu, dan juga memperlambat adhesi elemen darah. Aspirin diresepkan dari kelompok yang sama untuk mencegah kekambuhan penyakit.
2. Antikoagulan - mengurangi aktivitas sistem pembekuan darah. Contoh yang mencolok adalah Dikumarin.

Langkah-langkah terapi lebih lanjut ditujukan untuk memperlambat ekspansi lesi. Untuk melakukan ini, gunakan:

1. Beta-blocker - mengurangi area nekrosis, mengurangi frekuensi kekambuhan penyakit, aritmia, memiliki efek anti-angina dan meningkatkan toleransi olahraga. Ini termasuk: Propranolol, Atenolol.
2. Analgesik - menghilangkan rasa sakit, berjuang dengan kegagalan ventrikel kiri akut, syok kardiogenik, komplikasi tromboemboli, menghentikan dan mencegah perubahan irama jantung dan konduksi. Diterapkan dalam praktik medis Morphine.
3. Obat antiaritmia - pencegahan dan pengobatan aritmia, karena kualitas hidup manusia terganggu atau ada risiko konsekuensi yang parah. Amiodarone digunakan untuk mengembalikan detak jantung.

Itu penting! Kombinasi obat yang salah dapat menyebabkan komplikasi parah. Dilarang keras melakukan pengobatan sendiri.

Jika terapi tidak membawa hasil positif, maka pasien dirujuk untuk operasi. Intervensi bedah memiliki 3 teknik:

1. Shunting pembuluh koroner.
2. Eksisi aneurisma.
3. Pemasangan alat pacu jantung.

Setelah prosedur yang ditransfer, pasien membutuhkan rehabilitasi jangka panjang, yang meliputi: nutrisi yang tepat, kepatuhan terhadap terapi obat, peningkatan intensitas latihan secara bertahap, menghilangkan stres psiko-emosional.

Infark yang lebih rendah adalah keadaan miokardium, ketika sel-sel dinding belakang otot mati karena kekurangan oksigen. Peluang pemulihan tubuh sepenuhnya tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan perawatan medis yang tepat. Dan adalah mungkin untuk menghindari kambuh dengan secara ketat mengikuti instruksi dokter dan mengamati gaya hidup sehat.

Infark miokard inferior

Infark yang lebih rendah adalah keadaan miokardium, di mana sel-sel yang terletak di sepanjang dinding bawah otot jantung mati karena kekurangan oksigen.

Penyebab utama dari kondisi berbahaya ini adalah penyumbatan arteri koroner kanan.

Prognosis dokter untuk pasien yang memiliki infark miokard lebih rendah tergantung pada usia, kondisi fisik, dan adanya patologi serius lainnya.

Dengan sendirinya, serangan jantung adalah kondisi kritis akut, ketika darah ke jantung berhenti mengalir. Biasanya, plak aterosklerotik, terlepas dari dinding pembuluh darah dan menghalangi arteri yang memberi makan jantung, menyebabkan infark.

Karena penurunan aliran darah ke otot jantung, jumlah oksigen yang tepat tidak diberikan, sel-sel organ mati, yang menyebabkan rasa sakit yang hebat. Selain itu, sering serangan jantung disertai mual, sakit perut, muntah, disorientasi, pusing.

Tidak selalu serangan jantung disertai dengan rasa sakit di tulang dada, terutama bagi wanita, yang harus diperhitungkan ketika menilai kondisi seseorang yang tiba-tiba sakit. Penyakit ini sangat berbahaya, hanya 50% dari pasien memiliki waktu untuk melahirkan untuk resusitasi, dan sepertiga dari mereka meninggal dalam beberapa hari mendatang.

Klasifikasi miokard berdasarkan faktor:

• pada area yang terkena dampak (fokus kecil, luas dan fokus besar);
• secara mendalam (menilai lapisan miokardium yang terkena);
• hilir (monosiklik dan berlama-lama, berulang dan berulang);
• lokalisasi (bagian atas miokardium, gabungan, ventrikel kanan, septum interventrikular, ventrikel kiri - posterior, anterior, bawah, dan lateral).

Usia di mana ada risiko serangan jantung

Lebih sering, infark dinding inferior miokardium didiagnosis pada orang dalam 40-60 tahun, dan ini bisa dijelaskan - penyebab utama infark adalah iskemia jantung. Penyakit arteri koroner, pada gilirannya, terjadi karena pemisahan gumpalan darah dalam pembuluh atau plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Aterosklerosis memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun, setelah 40 tahun plak di pembuluh darah menyulitkan pengiriman oksigen ke jantung, menyebabkan patologi yang sesuai. Kurangnya pasokan darah bertentangan dengan kebutuhan yang tetap pada tingkat yang sama, karena seorang pria paruh baya menjalani kehidupan yang aktif - ia bekerja, bergerak, dan bermain olahraga. Situasi ini diperburuk dengan merokok, penyalahgunaan alkohol.

Setelah 60 tahun, aktivitas orang berkurang, kebutuhan akan suplai darah aktif juga tidak setinggi dalam 40 tahun. Akibatnya, debit dengan pinjaman menyatu, dan insiden serangan jantung turun.

Dalam 10 tahun terakhir, orang muda menjadi rentan terhadap infark, yang dijelaskan oleh kepatuhan generasi muda terhadap makanan cepat saji, akibatnya jumlah lipid dalam darah meningkat, kolesterol disimpan dalam pembuluh darah dengan konsekuensi yang mengikuti (serangan jantung pada 30 orang).

Faktor-faktor yang memicu infark miokard zadnebasal meliputi:

• merokok dan minum;
• genetika;
• hipodinamik;
• diabetes;
• hipertensi;
• peningkatan kolesterol darah;
• iskemia

Kerusakan otot jantung

Dinding-dinding jantung tersusun dari beberapa lapisan. Dengan serangan jantung, nekrosis dapat mempengaruhi satu dan beberapa lapisan:

• endocardium - lapisan setebal 0,5 mm, melapisi rongga jantung, terdiri dari jaringan ikat;
• miokardium - lapisan otot yang bertanggung jawab atas kontraksi dan transmisi impuls bioelektrik, terdiri dari kardiomiosit;
• epicard - lapisan jaringan ikat yang menyatu erat dengan miokardium.

Pada dasarnya, miokardium mempengaruhi area ventrikel kiri. Tergantung pada kedalaman lesi, jenis serangan jantung berikut ditentukan dengan menggunakan kardiogram:

• transmural - kardiomiosit mati di seluruh miokardium. Kondisi paling serius - infark dinding belakang, penuh dengan kematian;
• non-transmural - kematian tidak mempengaruhi semua lapisan miokardium;
• subendocardial - lesi terlokalisasi di lapisan atas otot jantung;
• intramural - lesi terlokalisasi di miokardium, tanpa mempengaruhi epikardium, endokardium.

Diagnosis infark bawah

Langkah-langkah diagnostik adalah langkah penting dalam membantu pasien, karena memungkinkan diferensiasi infark miokard dari patologi lain. Semakin dini diagnosis dibuat, semakin cepat pengobatan dapat dimulai. Sejumlah tindakan ditujukan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan jantung dan lokalisasi nekrosis.

Pemeriksaan fisik adalah tindakan diagnostik berikut tanpa partisipasi peralatan:

• pengambilan riwayat (mengidentifikasi waktu penyakit, jenis nyeri);
• inspeksi;
• palpasi (jaringan dirasakan pada saat mendeteksi titik jantung yang berdekatan dengan dada - selama serangan jantung, titik bergeser. Node yang membesar memberi tahu dokter tentang adanya proses inflamasi);
• denyut nadi. Ditentukan oleh frekuensi dan kepenuhannya. Dengan serangan jantung, denyut nadi terganggu, kontraksi dapat berhenti sepenuhnya. Jika dokter mencurigai gumpalan darah yang menyumbat arteri tungkai bawah, itu akan mengukur denyut nadi di paha, di bawah lutut, dan di pergelangan kaki;
• perkusi - mengetuk tulang dada untuk mengungkapkan batas-batas jantung. Perpindahan batas berbicara tentang stagnasi;
• auskultasi - menggunakan stetoskop, dokter mendengarkan bunyi jantung. Jika nada patologis terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang gagal jantung;
• pengukuran tekanan - indikator berkurang dengan serangan jantung;
• pengukuran suhu - dengan infark akut dapat meningkat.

Pemeriksaan perangkat keras adalah tindakan diagnostik berikut:

• EKG adalah cara termudah dan paling terjangkau untuk mendeteksi serangan jantung apa pun, untuk menentukan sifat dan lokasinya;
• Ekokardiografi memungkinkan Anda untuk memantau pekerjaan jantung secara real time. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran kontraksi otot, menghitung kecepatan aliran darah, mengidentifikasi aneurisma, bekuan darah, untuk menilai keadaan katup dan pembuluh darah;
• scintigraphy adalah teknik yang didasarkan pada fakta bahwa isotop radioaktif menumpuk di situs miokard. Beberapa isotop terakumulasi dalam jaringan hidup miokardium, yang lain dalam kematian, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan gambaran patologi;
• coronography membantu menentukan permeabilitas pembuluh darah. Inti dari teknik ini adalah memasukkan zat kontras ke dalam arteri femoralis, setelah itu mereka mengambil gambar untuk mengidentifikasi trombosis, plak, gangguan aliran darah;
• MRI mengungkapkan bahkan kerusakan miokard terkecil.

Tes laboratorium adalah tindakan diagnostik berikut:

• hitung darah lengkap dan biokimia menunjukkan kondisi tubuh;
• tes darah untuk penanda nekrosis menunjukkan nekrosis jaringan miokard.

Bantuan dengan infark yang lebih rendah

Mengetahui cara memberikan pertolongan pertama kepada seseorang dengan serangan jantung dapat menyelamatkan nyawa. WHO telah mengembangkan instruksi yang menjelaskan bagaimana membantu sebelum kedatangan profesi medis. Semakin lama kondisinya berlangsung, semakin besar akan menjadi daerah yang terkena, sehingga tujuan utamanya adalah mengembalikan pasokan oksigen ke otot jantung.

Aturan pertolongan pertama:

• memanggil ambulans;
• letakkan korban dalam posisi setengah duduk, sedikit bengkokkan kaki pada lutut;
• pakaian ketat perlu membuka kancing, mengikat jepit dan sabuk, lepaskan dasi;
• berikan nitrogliserin di bawah lidah, jika memungkinkan dengan mengukur tekanan, karena ketika indikatornya kurang dari 90 mm. Hg Seni tidak perlu memberi pil;
• mengunyah 300 mg aspirin, yang akan mengurangi viskositas darah, tidak akan membiarkan trombosit saling menempel;
• jika ambulans tidak tersedia atau tidak bepergian untuk waktu yang lama, Anda dapat mencoba membawa korban ke rumah sakit - dengan hati-hati, tanpa membuat gerakan mendadak;
• jika seseorang tidak sadar, tidak ada denyut nadi atau pernapasan tidak stabil, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung dapat dilakukan. Kegiatan semacam itu perlu dilakukan sampai dokter tiba dari ambulans. Di rumah sakit, dokter akan mengambil tindakan yang tepat untuk membantu pasien.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah serangan jantung

Setelah serangan jantung, kehidupan seseorang berubah, beberapa pembatasan dikenakan pada makanan, rejimen harian, aktivitas, dll. Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik yang berlebihan agar tidak mengalami serangan jantung kedua. Menampilkan beban sedang - berjalan, terapi olahraga.

Stres memiliki efek merugikan pada jantung dan pembuluh darah - selama gangguan saraf, jantung berdetak cepat, kebutuhan otot akan oksigen meningkat, yang dapat memicu serangan baru.

Berkenaan dengan nutrisi, Anda tidak bisa mengonsumsi makanan tinggi kolesterol. Produk-produk seperti itu memprovokasi aterosklerosis, sulit dicerna dan membebani tidak hanya saluran pencernaan, tetapi juga seluruh tubuh.

Merokok dan alkohol berbahaya bahkan bagi orang yang sehat, dan setelah serangan jantung mereka dikontraindikasikan.

Bahaya infark ulang tetap ada sepanjang waktu, dan jika terjadi dalam waktu 3-60 hari sejak awal, itu dianggap kambuh. Dalam hal ini, nekrosis terlokalisasi di tempat yang sama dengan yang pertama kali, hanya area lesi yang akan jauh lebih besar. Jika serangan jantung kedua terjadi kemudian, setelah 2 bulan atau lebih, maka kondisi ini disebut serangan jantung kedua. Kondisi ini jauh lebih berbahaya daripada serangan jantung primer. Faktanya adalah bahwa setelah serangan pertama, jaringan parut mati, dengan akibat bahwa jantung kehilangan beberapa sifat kompensasi.

Pencegahan serangan jantung

Tindakan pencegahan harus menyelesaikan banyak masalah dalam arah yang berbeda, mereka direduksi menjadi tindakan berikut:

• kontrol tekanan jantung dan fungsinya. Hipertensi untuk waktu yang lama mungkin tidak bermanifestasi sendiri, atau menyebabkan ketidaknyamanan kecil. Namun, Anda perlu mengontrol tekanan Anda sendiri, karena jantung menderita kenaikannya, harus memompa lebih banyak darah daripada dalam kondisi normal;
• pengamatan oleh spesialis, pengobatan hipertensi;
• pengobatan aterosklerosis, menurunkan kadar kolesterol darah. Ini adalah kolesterol yang menjadi bahan baku untuk pembentukan plak aterosklerotik yang berbahaya, sehingga perlu dihilangkan dengan diet dan persiapan khusus - statin.

Berkenaan dengan nutrisi, itu menjadi bagian penting dari pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit, termasuk serangan jantung. Diet harus terdiri dari produk rendah lemak, kandungan garam dan gula berkurang. Makanan harus segar, enak dan harum setiap hari. Komposisi kimiawi dari produk harus dipikirkan untuk mencegah perkembangan atherosclerosis, hipertensi dan diabetes, konsekuensinya dalam bentuk stroke dan serangan jantung. Anda harus menolak produk dengan penambah rasa, pengawet dan aditif berbahaya. Sejak kecil, diet sehat harus mengandung lebih banyak makanan laut, buah-buahan dan sayuran, ikan, produk susu. Dengan hati-hati, dokter merekomendasikan untuk makan roti putih, telur, permen yang dibeli.

Penting untuk mempertahankan berat badan normal, dan jika perlu, kurangi. Angka-angka berat badan yang benar akan memberitahu dokter, mereka harus konsisten dengan usia dan tinggi badan. Orang yang kurus dan kurus menderita lebih sedikit dari penyakit kardiovaskular, karena beban pada jantung mereka optimal.

Aktivitas motorik tidak boleh berlebihan, tapi tanpanya jangan lewat satu hari. Tidak perlu mendaftar di gym, itu kontraindikasi bagi banyak orang, seperti halnya berlari. Cukup dengan menempuh jarak tertentu dengan kecepatan cepat dari jalan tol setiap hari. Jadi otot jantung akan menerima pelatihan yang diperlukan, itu akan menjadi semakin kuat.

Stres emosional dapat secara serius merusak kesehatan, sehingga jumlahnya harus dikurangi. Segala sesuatu yang harus Anda khawatirkan, membuat jantung Anda berdebar lebih cepat, memompa darah ekstra. Ini menguras otot jantung, menyebabkan penyakit.

Merokok dan penyalahgunaan alkohol telah disebutkan lebih dari satu kali sebagai musuh kesehatan terburuk, dan orang-orang masih tidak dapat meninggalkan kebiasaan ini demi kesejahteraan mereka sendiri.

Anda perlu memahami bahwa nikotin dan alkohol - racun yang membunuh sel-sel jantung. Dan karena hati adalah organ yang bertanggung jawab atas kehidupan kita, kebiasaan seperti itu dapat dibandingkan dengan bunuh diri.

Tidak perlu menghancurkan kehidupan yang sudah singkat secara sadar, lebih baik memperpanjang jangka waktunya dan menjalani periode penuh yang menarik, penuh sukacita dan kebahagiaan. Dan untuk ini, syarat penting adalah menjaga kesehatan Anda sendiri.

Apa yang lebih rendah infark miokard

Serangan jantung adalah tahap akut iskemia (kekurangan oksigen) otot jantung. Jika waktu kelaparan oksigen melebihi 20 menit, maka area di mana pasokan darah terganggu, mati. Ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Kematian akibat infark miokard akut sangat tinggi. Hanya setengah dari pasien dapat dikirim ke rumah sakit hidup-hidup. Dan sepertiga dari pasien yang selamat segera meninggal.

Serangan jantung diklasifikasikan berdasarkan beberapa faktor:

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

• luas (fokus besar);
• fokus kecil.

• monosiklik;
• berlarut-larut;
• berulang (munculnya wabah baru dalam 3 - 60 hari);
• berulang (serangan jantung baru setelah 2 bulan atau lebih).

• ventrikel kiri (anterior, posterior, lateral, lower);
• gabungan (sisi bawah, dll.);
• bagian atas otot jantung;
• septum interventrikular;
• ventrikel kanan.

Infark miokard pada dinding bawah ventrikel kiri adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan (nekrosis) pada daerah ini. Ini juga disebut "basal".

Pada usia berapa infark miokard lebih sering terjadi

Kemungkinan puncak terkena serangan jantung terjadi pada usia 40 - 60 tahun. Dan ada penjelasan logis: penyebab utama serangan jantung adalah iskemia akut pada otot jantung.

Pada gilirannya, iskemia terutama merupakan konsekuensi dari emboli (pemisahan gumpalan darah dalam sistem peredaran darah) atau lesi aterosklerotik yang terbentuk di dinding pembuluh darah.

Aterosklerosis adalah penyakit yang didapat selama bertahun-tahun. Sudah dalam 40 - 60 tahun karena formasi aterosklerotik di pembuluh, ada penurunan kejenuhan otot jantung dengan oksigen.

Proses ini ditumpangkan pada kebutuhan oksigen tubuh yang tersisa. Bagaimanapun, seseorang di tahun-tahun ini masih menjalani gaya hidup yang cukup aktif: ia bermain olahraga, melakukan berbagai jenis pekerjaan fisik.

Selain itu, memiliki sejumlah kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol. Kesimpulan: kebutuhan tubuh akan oksigen tetap pada tingkat yang sama, dan kemampuan untuk menjenuhkannya - berkurang secara signifikan.

Setelah 60 tahun, aktivitas fisik seseorang menurun, jumlah faktor yang menyebabkan serangan jantung berkurang. Keseimbangan permintaan oksigen dan tingkat pasokan mati. Insiden MI juga berkurang.

Dalam beberapa dekade terakhir, ada kecenderungan ke arah "peremajaan" serangan jantung. Ini juga dapat dijelaskan secara logis: pengembangan aterosklerosis diremajakan karena komitmen kaum muda terhadap makanan cepat saji.

Konsumsi makanan yang kaya kolesterol secara konstan (tidak berulang) mengarah pada perkembangan awal aterosklerosis. Akibatnya, sering ada kasus serangan jantung pada orang yang baru menginjak lebih dari tiga puluh tahun.

Dengan demikian, faktor-faktor yang lebih provokatif hadir dalam kehidupan orang tertentu, semakin besar kemungkinan mengembangkan infark miokard.

Penyebab yang dapat memicu serangan jantung:

• merokok;
• penyalahgunaan alkohol;
• kelebihan kolesterol dalam darah karena diet yang tidak benar (kelebihan dalam diet lemak hewani);
• kecenderungan genetik;
• gaya hidup menetap;
• PJK (penyakit jantung iskemik);
• diabetes;
• hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).

Gambaran infark miokard inferior

Dinding ventrikel kiri, serta seluruh otot jantung, terdiri dari beberapa lapisan. Proses nekrosis pada serangan jantung dapat mempengaruhi satu atau beberapa lapisan.

Dinding-dinding jantung terdiri dari lapisan-lapisan berikut:

Serangan jantung adalah proses di mana oksigen tidak mengalir ke miokardium selama beberapa waktu dan berakhir pada kematiannya. Ini terutama mempengaruhi area ventrikel kiri.

Tergantung pada sejauh mana proses nekrosis telah berkembang, jenis MI berikut dibedakan (mereka ditentukan menggunakan EKG):

Ukuran area yang terkena secara langsung tergantung pada ukuran arteri koroner, di mana aliran darah telah berhenti.

Diagnostik

Diagnosis infark miokard inferior, seperti semua jenis lainnya, sangat penting untuk membedakannya dengan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Semakin cepat tindakan diagnostik diambil, semakin cepat pasien akan menerima perawatan yang diperlukan.

Konsekuensi dari infark miokard pada wanita dapat ditemukan dalam artikel ini.

Saat mendiagnosis MI yang lebih rendah, serangkaian tindakan dilakukan untuk menentukan luas dan lokasi lesi:

• Pengambilan riwayat (istilah dan jenis rasa sakit, faktor pemicu).
• Pemeriksaan pasien.
• Palpasi - palpasi jaringan untuk mendeteksi titik jantung, kencang ke dinding depan dada (dengan serangan jantung, titik ini tergusur). Deteksi selama palpasi kelenjar getah bening yang membesar menunjukkan adanya proses inflamasi.
• Penentuan tingkat kepenuhan dan denyut nadi. Dengan serangan jantung, itu rusak, sampai penghentian total kontraksi jantung. Jika dicurigai adanya trombus di arteri tungkai bawah, nadi diukur di arteri femoralis, di rongga poplitea, dan di pergelangan kaki.
• Perkusi adalah metode untuk memperjelas batas-batas jantung dengan mengetuk dada. Di hadapan stagnasi di ventrikel kiri, batas kiri jantung dipindahkan (diperluas).
• Auskultasi - mendengarkan bunyi jantung dengan stetoskop. Dengan kegagalan ventrikel kiri, nada patologis 3 dan 4 disadap.
• Pengukuran tekanan darah. Dengan serangan jantung, sebagian besar berkurang.
• Pengukuran suhu tubuh. Ini dapat meningkat pada periode akut penyakit.

• EKG adalah metode paling akurat dan visual untuk mendiagnosis semua jenis infark miokard. Memungkinkan Anda menentukan lokalisasi lesi dan sifat patologi.
• Ekokardiografi (EchoCG) memberikan kesempatan untuk melihat gambar otot jantung secara real time. Dengan survei ini, Anda dapat mengenali pelanggaran kontraksi miokard, menentukan kecepatan aliran darah, trombus, aneurisma, mengevaluasi operasi katup, keadaan pembuluh darah.
• Skintigrafi miokard didasarkan pada sifat isotop radioaktif yang terakumulasi di area miokardium tertentu. Isotop tertentu terakumulasi dalam sel mati, yang lain, sebaliknya - dalam kehidupan. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi fokus nekrosis secara visual.
• Angiografi koroner, metode ini dirancang untuk menentukan permeabilitas pembuluh darah. Suatu agen kontras dimasukkan melalui kateter ke dalam arteri femoralis, kemudian sebuah gambar diambil, di mana ia dapat dilihat secara tepat di mana aliran darah terganggu karena gumpalan darah atau plak aterosklerotik.
• MRI memungkinkan Anda untuk melihat, bahkan area miokard yang rusak sangat kecil.

• Tes darah untuk penentuan penanda nekrosis biokimia. Pada infark, kardiomiosit (sel miokard) dihancurkan dan komponennya masuk ke aliran darah. Kehadiran mereka dalam darah merupakan indikasi terjadinya nekrosis miokard.
• Analisis umum dan biokimia darah untuk menilai kondisi tubuh secara keseluruhan (adanya fokus peradangan, dll).

Pertolongan pertama

Memberikan perawatan darurat kepada seseorang dengan infark miokard dapat menyelamatkan hidup dan kesehatannya. Organisasi Kesehatan Dunia bahkan telah mengembangkan instruksi khusus untuk perawatan pra-rumah sakit.

Semakin lama aliran darah normal melalui pembuluh tidak, semakin besar zona nekrosis miokardium. Karena itu, tugas utama pertolongan pertama adalah mengembalikan pasokan miokardium dengan oksigen.

Aturan perawatan pra-medis:

1. Panggil brigade ambulans.
2. Berikan korban posisi setengah duduk dengan kaki sedikit ditekuk di lutut.
3. Buka pakaian ketat, buka dasi Anda.
4. Beri pasien tablet nitrogliserin (letakkan di bawah lidah dan minta dilarutkan, sehingga obat akan menembus darah lebih cepat dan memungkinkan Anda membatasi zona nekrosis). Jika mungkin, Anda perlu mengukur tekanan darah, dengan indikator kurang dari 90 mm Hg - nitrogliserin tidak dianjurkan.
5. Penting untuk mengunyah aspirin pasien (untuk penetrasi tercepat ke dalam darah) dengan dosis 300 mg. Obat ini mencairkan darah dan mencegah adhesi trombosit.
6. Jika "ambulans" tertunda dalam perjalanan, maka perlu untuk membawa pasien ke rumah sakit terdekat sesegera mungkin. Ini harus dilakukan dengan sangat cepat, tetapi hati-hati, tanpa gerakan tiba-tiba.
7. Dengan tidak adanya kesadaran korban, denyut nadi atau ketidakstabilan pernapasan - Anda perlu melakukan pijatan jantung tidak langsung dan (atau) pernapasan buatan. Pijat jantung terdiri dari tekanan ritmis di dada tempat jantung berada. Respirasi buatan mulut ke mulut dilakukan untuk memberikan udara kepada pasien. Kegiatannya dilakukan hingga kedatangan dokter.

Apa yang dilarang selama masa rehabilitasi

Infark miokard tidak lewat tanpa jejak. Penyakit ini membutuhkan kepatuhan dengan banyak batasan. Ini berlaku untuk gaya hidup, rutinitas harian, nutrisi, aktivitas fisik, kepatuhan konstan terhadap rekomendasi terapi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan serangan jantung:

• ini diperlukan untuk mencegah kasus baru kelaparan oksigen pada jaringan miokard;
• ini hanya tentang aktivitas fisik yang serius;
• beban sedang (latihan terapi, jalan kaki, dll.) memiliki efek menguntungkan pada pemulihan pasien.

• selama ketegangan psikoemosional, detak jantung meningkat dan, akibatnya, kebutuhan oksigen miokard;
• Ini dapat memicu serangan akut iskemia baru.

• selain pengaruh langsung produk-produk tersebut terhadap perkembangan aterosklerosis, mereka juga sulit dicerna;
• dan ini merupakan beban tambahan pada organ-organ saluran pencernaan dan seluruh organisme.

• faktor-faktor ini memiliki efek negatif bahkan pada tubuh yang sehat;
• Seseorang yang menderita serangan jantung sepenuhnya dikontraindikasikan.

Bahaya serangan kedua

Infark miokard dapat kambuh. Jika terjadi dalam periode 3 hingga 60 hari setelah kasus pertama serangan jantung, maka itu adalah kambuh. Dan paling sering nekrosis terjadi dengan lokalisasi yang sama dengan yang pertama, hanya menangkap area yang lebih besar.

Serangan jantung yang terjadi 2 bulan atau lebih setelah kasus pertama disebut berulang. Serangan jantung yang berulang lebih berbahaya daripada yang utama. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah serangan jantung pertama, jaringan parut dari jaringan mati terjadi, dan otot jantung sampai batas tertentu kehilangan sifat kompensasinya.

Untuk mencegah guncangan berulang, perlu untuk benar-benar melakukan perawatan yang ditentukan, membatasi aktivitas fisik dan menjalani gaya hidup sehat.

Apa yang dimaksud dengan infark serebral dalam VBB dan apa konsekuensinya, akan kami sampaikan dalam artikel ini.

Kami akan membahas lebih lanjut tentang infark serebral dan penyebabnya.

Apa yang lebih rendah infark miokard dan gejalanya

Turunkan infark miokard yang disebut basal. Kondisi patologis ini paling umum pada orang yang relatif muda berusia 40 hingga 60 tahun. Pada kelompok usia yang lebih tua, jumlah episode tersebut menurun tajam. Kondisi patologis ini berkembang karena kematian banyak sel di dinding jantung bagian bawah. Sebagai aturan, proses yang tidak menguntungkan terjadi akibat tidak berfungsinya jaringan dengan oksigen akibat penyakit arteri koroner. Prognosis perjalanan infark miokard inferior tergantung pada berbagai faktor, termasuk ketepatan waktu perawatan medis dan adanya penyakit kronis tambahan.

Terapi kondisi patologis ini harus dilakukan di rumah sakit. Perlu dicatat bahwa fase akut pelanggaran ini merupakan bahaya serius bagi kehidupan pasien. Menurut statistik, hanya setengah dari pasien dapat dikirim ke fasilitas medis tepat waktu. Di masa depan, pemulihan dan kembali ke kehidupan normal diamati pada 40% pasien. Namun, bahkan dengan hasil yang baik, risiko kambuh sangat tinggi.

Etiologi infark miokard inferior

Jenis penyakit jantung ini berkembang pada usia yang relatif muda, dan ini tidak disengaja. Setelah 40 tahun pada manusia, terjadi peningkatan pembentukan plak aterosklerotik. Mereka berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah dan oksigenasi jaringan. Pada saat yang sama, kebutuhan untuk itu tetap pada tingkat yang sangat tinggi, karena orang tersebut masih terus menjalani gaya hidup aktif, masuk untuk olahraga dan bekerja. Dengan demikian, jaringan jantung tidak menerima zat yang mereka butuhkan, yang menyebabkan kematian mereka.

Paling sering, fase akut kelainan ini berkembang dengan latar belakang pemisahan plak aterosklerotik, yang menyumbat aliran darah di arteri koroner dan dalam waktu 15-20 menit menyebabkan kematian area luas jaringan jantung. Pengaruh faktor-faktor yang merugikan tersebut dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi patologis seperti infark miokard basal posterior:

• pengalaman merokok yang lama;
• kecanduan alkohol;
• makan makanan tinggi lemak hewani;
• penyakit jantung iskemik;
• obesitas;
• diabetes;
• hipertensi;
• gaya hidup menetap.

Harus diingat bahwa pelanggaran semacam itu lebih sering terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadapnya. Saat ini, sejumlah gen telah diidentifikasi bahwa, di bawah pengaruh faktor predisposisi tambahan, dapat menciptakan prasyarat untuk pengembangan jenis infark miokard. Mereka yang memiliki kerabat, dalam kasus sejarah yang ada episode dari kondisi ini, harus sangat memperhatikan kesehatan mereka.

Ciri khas infark miokard inferior

Jantung adalah organ yang sangat kompleks. Dindingnya terdiri dari banyak lapisan. Tingkat keparahan gejala infark miokard yang lebih rendah sangat tergantung pada seberapa dalam nekrosis telah menyebar selama penghentian pasokan oksigen ke jaringan. Biasanya, hanya satu lapisan jaringan yang terpengaruh, tetapi infark miokard fokal besar cukup umum.

Opsi kedua secara prognostik dianggap kurang menguntungkan.

Dengan lesi yang luas pada miokardium, yang jarang terjadi, gambaran karakteristik dari proses patologis ini akan terlihat pada EKG. Saat melakukan penelitian ini, dokter dapat segera mencurigai penyebab timbulnya gejala. Dalam kebanyakan kasus, pada infark miokard bagian bawah, gelombang Q atau QZ patologis muncul pada EKG.

Gejala infark miokard rendah

Pelanggaran hati seperti itu dalam sebagian besar kasus sangat akut. Tiba-tiba ada rasa sakit yang parah di belakang tulang dada, yang bisa diberikan di tangan kiri. Biasanya, durasi pertumbuhan sensasi yang tidak menyenangkan berkisar antara 15 hingga 30 menit. Dalam beberapa kasus, sindrom nyeri begitu hebat sehingga seseorang mungkin kehilangan kesadaran.

Ketika mengambil ketidaknyamanan Nitrogliserin tidak hilang sepenuhnya, tetapi mungkin berkurang. Pasien mengeluh tekanan di dada dan sesak napas. Dalam kebanyakan kasus, serangan infark miokard tipe ini diamati pada malam hari atau dini hari. Tanda jelas gangguan kerja jantung adalah peningkatan keringat dan munculnya rasa takut. Kondisi patologis ini mungkin memiliki manifestasi atipikal.

Dalam kasus yang jarang terjadi, varian lambung dari infark miokard dapat hadir. Dalam hal ini, ketidaknyamanan muncul di perut bagian atas. Mereka sangat mirip dengan gejala yang diamati selama eksaserbasi gastritis. Seringkali, palpasi menunjukkan ketegangan otot di dinding perut anterior.

Selain itu, dengan varian atipikal dari perjalanan penyakit, gejala infark miokard dapat menyerupai yang hadir selama serangan asma bronkial. Dalam hal ini, ada batuk yang kuat dan perasaan tersumbat di dada. Sangat mungkin dan varian menyakitkan dari perjalanan infark. Kualitas tidur memburuk. Pasien mungkin mengeluhkan melankolis yang tidak dapat dijelaskan. Paling sering, varian manifestasi penyakit ini diamati pada orang tua. Dengan kursus seperti itu, patologi sering disertai dengan gejala tambahan, misalnya, peningkatan keringat.

Diagnosis infark miokard rendah

Kerusakan miokard seperti itu harus dibedakan dari angina dan gangguan tubuh lainnya. Diagnosis komprehensif dapat mengungkapkan tidak hanya sifat masalah jantung, tetapi juga tingkat kerusakan jaringan. Pertama, riwayat dan pemeriksaan pasien yang paling menyeluruh.

Selain itu, deteksi kelenjar getah bening yang membesar menandakan awal dari proses inflamasi. Pastikan untuk melakukan perkusi dan auskultasi. Dalam proses diagnosis dini, tekanan darah dan pengukuran suhu tubuh ditampilkan. EKG segera dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Di masa depan, ekokardiografi ditunjuk, yang memungkinkan Anda untuk melihat pekerjaan jantung pasien. Penelitian ini membantu menentukan pelanggaran fungsi kontraktil miokardium, serta kecepatan pergerakan aliran darah.

Selain itu, penggunaan metode ini mengungkapkan adanya bekuan darah atau aneurisma, dan juga mengevaluasi operasi katup dan pembuluh darah yang berdekatan.

Coronografi sering dilakukan. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat permeabilitas pembuluh darah di jantung. Scintigraphy memungkinkan Anda untuk mengetahui secara akurat luasnya lesi nekrotik jantung. Selain itu, MRI dapat diindikasikan. Studi ini mengungkap bahkan perubahan terkecil dalam struktur jaringan. Dalam kebanyakan kasus, tes darah umum dan biokimia dilakukan. Mereka memungkinkan Anda mengidentifikasi penanda karakteristik nekrosis.

Pengobatan infark miokard rendah

Ketika tanda-tanda pertama dari kondisi patologis muncul, perlu untuk memanggil kru ambulans. Pasien harus dibaringkan sehingga kepalanya diangkat. Di bawah tablet Nitrogliserin lidah. Di masa depan, terapi dilakukan di rumah sakit. Aspirin biasanya diberikan dalam rejimen pengobatan. Ini berkontribusi pada penghambatan trombosit, oleh karena itu, mencegah pembentukan gumpalan darah yang dapat memblokir lumen pembuluh darah.

Biasanya, Plavix juga ditugaskan, dan di samping itu, komponen-komponennya. Ini adalah alat yang sangat kuat. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah, yang secara signifikan meningkatkan prognosis untuk infark miokard yang lebih rendah. Selain itu, obat-obatan dari kelompok trombotik sering dimasukkan ke dalam rejimen pengobatan. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat untuk menghilangkan aritmia diperlukan.

Selain itu, dalam kondisi patologis ini, beta-blocker diresepkan untuk mengurangi kebutuhan oksigen miokardium dan mengurangi beban pada jantung. Jika tidak mungkin untuk memulihkan aliran darah di arteri koroner dengan obat-obatan, operasi segera mungkin diindikasikan. Biasanya melakukan angioplasti, yang memungkinkan untuk memperluas pembuluh yang menyempit.

Selain itu, terapi dilakukan dengan tujuan menjaga kerja ginjal, organ pernapasan, tekanan darah dan denyut nadi.

Selama periode akut, pasien membutuhkan istirahat total dan pengecualian dari kelebihan fisik dan stres. Aspek wajib terapi adalah diet hemat. Alkohol dan nikotin selama masa tinggal di rumah sakit ini dan kemudian selama rehabilitasi harus ditinggalkan sepenuhnya. Setelah stabilisasi kondisi pasien, jalan-jalan pendek di udara segar dapat direkomendasikan untuk melakukan latihan terapi fisik yang lembut.

Saat yang paling penting adalah rehabilitasi, karena tanpa perjalanannya ada risiko tinggi serangan jantung kedua. Seringkali, orang harus mengubah gaya hidup mereka secara drastis dan bertahan dengan batasan serius untuk waktu yang sangat lama. Hal ini diperlukan untuk menghindari latihan fisik dan emosional yang berlebihan, penggunaan makanan berlemak dan makanan ringan, dan di samping itu, perjalanan yang melibatkan perubahan zona iklim. Penting untuk mengikuti instruksi dokter mengenai kepatuhan dengan diet lembut khusus dan mengikuti terapi latihan kompleks yang ditentukan. Selain itu, perawatan spa di lembaga khusus untuk rehabilitasi pasien yang menderita penyakit kardiovaskular dapat sangat bermanfaat.

Pencegahan infark miokard rendah

Orang yang berisiko mengembangkan gangguan akut ini harus secara aktif menerapkan langkah-langkah untuk mencegahnya. Penting untuk meninggalkan semua kebiasaan buruk, karena mereka berdampak negatif pada kerja seluruh sistem kardiovaskular.

Dari 35 tahun harus dipantau kadar kolesterol dalam darah. Ini akan mengurangi risiko pembentukan plak. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu mengunjungi dokter untuk meresepkan obat khusus dari kelompok statin. Alat-alat ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan kadar kolesterol normal dalam darah.

Pastikan untuk berolahraga. Latihan harian akan mengurangi risiko infark miokard. Selain itu, aspek penting dari pencegahan gangguan kerja jantung ini adalah komitmen terhadap hak makan sehat. Semua hidangan harus dikukus atau direbus. Dianjurkan untuk mengurangi asupan garam. Semua ini akan sangat mengurangi risiko pengembangan patologi.