Utama

Aterosklerosis

Gangguan bicara stroke - jenis kelainan

Akibat stroke, sirkulasi darah terganggu di otak. Hal ini disertai dengan kerusakan pada sistem saraf pusat dengan komplikasi fungsi otak berikutnya.

Dalam kebanyakan kasus, seseorang dihadapkan dengan gangguan bicara selama stroke otak, mengalami kesulitan dalam pengucapan atau pemahaman pemahamannya.

Ini ternyata menjadi masalah psikologis besar bagi pasien dan kerabatnya. Dengan metode perawatan yang tepat, masa rehabilitasi lebih cepat dan lebih efisien.

Lokasi pusat bicara di otak

Otak adalah organ paling penting dari sistem saraf pusat seseorang. Inti yang terletak di batang otak mengirimkan impuls ke departemen tertentu yang menjalankan perintah motorik. Di antara mereka adalah saraf yang terlibat dalam penciptaan ucapan.

Lokasi zona bicara karena belahan dominan. Bagi orang-orang yang sebagian besar memiliki tangan kanan, pusat-pusat terletak di belahan bumi kiri. Di kidal - di kanan.

Di bagian bawah lobus frontal adalah pusat Broca, yang terlibat dalam proses reproduksi bicara. Area otak ini bertanggung jawab untuk proses artikulasi bicara, mengurangi otot-otot organ pembentuk bicara.

Pusatkan Broca dan Wernicke di otak

Area Broca mencakup proses membangun kalimat, urutan kata yang benar, urutan pernyataan. Dalam kasus pelanggaran terhadap pekerjaan zona ini, seseorang berhenti mengekspresikan pikirannya dengan jelas. Kemampuan untuk memahami ucapan dipertahankan.

Zona Wernicke terletak di belakang temporal gyrus, bertanggung jawab untuk memahami bahasa lisan dan tulisan. Itu adalah pusat pendengaran, mampu menganalisis dan membandingkan apa yang mereka dengar.
Ada pusat bicara bantu lainnya, yang terletak di berbagai bagian korteks serebral. Mereka bertanggung jawab atas pemikiran logis, kemampuan untuk mengisolasi ide utama teks, membaca, mengidentifikasi suara.

Pada orang yang menderita stroke, gangguan bicara dari dua jenis dapat diamati.

Stroke adalah penyakit yang dapat muncul tanpa alasan yang jelas. Berapa banyak yang dirawat di rumah sakit dengan stroke - tahap dan perawatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Tentang pengobatan stroke iskemik dengan obat-obatan, baca di sini.

Stroke hemoragik adalah penyakit berbahaya yang bisa berakibat fatal. Di sini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html informasi terperinci tentang kemungkinan konsekuensi dari stroke.

Disartria

Terjadi dengan kekalahan struktur subkortikal otak.

Ini merupakan pelanggaran pengucapan kata-kata, karena disfungsi artikulasi, struktur fonemik, pernapasan bicara, intonasi.

Hasilnya adalah ucapan seseorang menjadi tidak dapat dipahami.

Terjadi peningkatan air liur, lambatnya pengucapan, melemahnya artikulasi. Otot-otot wajah menjadi kurang bergerak, menghasilkan distorsi suara yang diucapkan. Dalam hal ini, pasien mengerti ucapan, mampu menulis dan membaca.

Ada empat jenis disartria:

  1. penyakit ringan, di mana gejala disartria hanya terdeteksi oleh spesialis;
  2. ucapan bisa dimengerti oleh orang lain, tetapi ada cacat dalam pengucapan;
  3. ucapan tidak dapat dipahami, hanya bisa dipahami oleh sekelompok kecil orang;
  4. tingkat disartria yang parah, ditandai dengan kurangnya berbicara.

Afasia

Penyakit ini ditandai dengan pelanggaran total atau sebagian aktivitas bicara sambil mempertahankan pendengaran dan artikulasi. Otak menerima impuls saraf yang tidak mencukupi untuk mengekspresikan pikiran melalui organ-organ bicara. Tergantung pada lokalisasi lesi dan disfungsi yang diidentifikasi, afasia dibagi menjadi beberapa jenis:

Afasia motorik

Diamati dengan kerusakan pada bagian atas arteri utama otak.

Organ utama bicara mempertahankan fungsinya, tetapi pasien sulit untuk mengelolanya.

Dalam bentuk aphasia motorik ringan, kemampuan untuk mengucapkan kata dan kalimat tetap dipertahankan.

Dalam pidato, ada perubahan dalam urutan presentasi, pelanggaran urutan kata-kata dan bentuknya. Sulit bagi seseorang untuk mengucapkan beberapa bunyi konsonan, kata-kata sederhana diucapkan oleh suku kata. Pada saat yang sama, makna di atas jelas.

Untuk bentuk aphasia motorik yang lebih parah, merupakan ciri khas gangguan bicara setelah stroke. Pasien tidak mampu membangun kata-kata, hanya bisa mengucapkan vokal. Pidato orang lain mengerti.

Perawatan harus dimulai satu minggu setelah stroke. Untuk ini cukup mencoba mengucapkan kata-kata sederhana, nyanyikan lagu.

Afasia sensorik

Penyakit ini terjadi karena kekalahan zona Wernicke. Hal ini ditandai dengan hilangnya pemahaman bicara secara total atau sebagian. Fungsi pendengaran dipertahankan.

Pasien dapat mereproduksi fragmen kata, suara individual yang tidak memiliki koneksi semantik di antara mereka. Ada masalah dengan membaca, menulis, dan berhitung.

Pasien memasuki kegembiraan, aktif menggerakkan tangan. Dapat mengikuti petunjuk (mulut terbuka, putar kepala, duduk). Mampu mengulang kata-kata sederhana, tetapi tidak menemukan makna di dalamnya. Dalam pidatonya yang ditujukan kepadanya, ia mendengar suara-suara yang tidak jelas. Kemampuan membaca dan menulis hilang.

Jika daerah parietal belahan otak kiri rusak, disorientasi dalam ruang diamati.

Afasia sensoris dapat bermanifestasi dalam bentuk yang ringan, kemudian seseorang mempelajari kata-kata dan frasa sehari-hari.Kesulitan perawatan terletak pada kurangnya pemahaman berbicara.

Afasia dinamis

Ini terjadi karena kekalahan daerah frontal posterior belahan dominan.

Ditandai dengan kurangnya kata-kata dari teks.

Pasien tidak dapat secara mental membuat kalimat dan memperbanyaknya secara lisan. Proses pemikiran terdistorsi.

Seseorang membingungkan bentuk kata-kata, menggunakan kalimat sederhana, frasa berpola, perubahan bunyi di beberapa tempat.

Afasia dinamis ditandai dengan ucapan spontan. Struktur teks dan integritas semantik dari yang dilanggar, hanya diucapkan fragmen frasa. Pasien lupa kata-kata, mencoba mengambil sinonim, atau menjelaskan apa yang dia inginkan dengan cara lain.

Dalam bentuk penyakit yang ringan, seseorang dapat memahami bahasa lisan yang lambat Tetapi sementara mempercepat langkah percakapan, pasien kehilangan arti dari pernyataan itu. Saat menjawab pertanyaan, ia menggunakan kata-kata yang sama dengan yang diucapkan teman bicara.

Bentuk aphasia dinamis yang lebih kompleks membawa pasien ke keadaan inert. Ada kesulitan dalam memahami kalimat yang panjang. Bicara mungkin sama sekali tidak ada. Pasien tidak menunjukkan minat pada apa yang terjadi di sekitarnya.

Untuk mengembalikan urutan pemikiran, terapis wicara mengusulkan untuk menggambarkan gambar dan gambar terkait. Berbagai cerita dan dialog disusun bersama dengan pasien, sebagai akibatnya kemampuan untuk merencanakan ucapan dikembalikan.

Stroke adalah salah satu penyebab kematian paling umum pada orang di seluruh dunia. Tanda-tanda stroke pada wanita dan metode pencegahan dijelaskan secara rinci dalam artikel.

Bagaimana masa pemulihan untuk pasien setelah stroke, kami akan memberi tahu lebih lanjut.

Afasia Mental Akustik

Ini terkait dengan gangguan pada bagian tengah dan belakang dari bagian temporal otak.

Ditandai dengan penurunan memori bicara. Kemampuan untuk mempertahankan dan memproses jumlah informasi yang diperlukan hilang.

Pasien mendistorsi pemahaman makna kiasan kata-kata, makna teks hilang. Ditandai dengan beberapa pengulangan satu kata.

Saat berkomunikasi, pasien dapat melupakan desain kata-kata yang sehat, dapat dijelaskan menggunakan sinonim. Paraphasia verbal mendominasi dalam pembicaraan. Misalnya, alih-alih kata "meja" seseorang mengatakan "kursi" atau "sofa".

Membaca dan menulis sebagian disimpan. Menceritakan kembali teks sulit karena ketidakmampuan untuk menyimpan informasi dalam memori. Kesulitan akun muncul ketika melakukan tugas aritmatika secara lisan.

Afasia amnestik

Penyimpangan terjadi dengan kekalahan wilayah temporal yang lebih rendah.

Ini dianggap jenis afasia yang paling "lembut". Ditandai dengan kesadaran, kecukupan bicara.

Pasien mempertahankan fungsi intelektual, mental, pendengaran.

Fitur utama Amnestic aphasia adalah sulitnya pemilihan kata saat berkomunikasi. Pasien lupa nama dan nama objek, tetapi mampu menggambarkannya dengan bantuan kata sifat dan kata kerja.

Afasia total

Terwujud segera setelah stroke iskemik.

Pasien kehilangan kemampuan untuk mereproduksi dan memahami ucapan, sementara fungsi pendengaran tidak berubah.

Berkurangnya sensitivitas. Seseorang berhenti mengenali ucapan, gerak tubuh, artikulasi, suara tertulis dan lisan. Tetap memiliki kemampuan untuk mengucapkan suara individu, batuk, moo.

Untuk lesi fokus yang lebih serius pada pasien, lengan kanan lumpuh. Perilaku umum bersifat pasif.

Afasia total dapat berubah menjadi bentuk yang lebih kompleks, sehingga pengobatan dimulai segera setelah deteksi kelainan.

Kerusakan pada bagian mana pun dari otak dapat mempengaruhi kerja sistem saraf pusat.

Seseorang yang menderita stroke membutuhkan perhatian dan perawatan orang yang dicintai. Cobalah untuk menunjukkan kesabaran kepada pasien. Kelilingi dia dengan emosi positif, dan proses perawatan akan semakin cepat.

Kiat dan metode untuk memulihkan bicara setelah stroke

Waktu pemulihan optimal, beberapa hari pertama setelah serangan. Kursus terapi tergantung pada jenis aphasia. Memutuskan cara memulihkan bicara setelah stroke, ahli saraf, bekerja sama erat dengan terapis bicara, memilih perawatan yang paling efektif, tergantung pada jenis gangguan.

Mengapa orang kehilangan kemampuan berbicara selama stroke?

Kehilangan atau kemunduran bicara akibat perkembangan stroke disebut afasia. Penyebab perubahan patologis adalah gangguan akut suplai darah ke otak, menyebabkan atrofi jaringan, terutama departemen yang secara langsung bertanggung jawab atas persepsi informasi.

Kurang berbicara diamati segera setelah serangan. Lokalisasi lesi terkonsentrasi di lobus kortikal dari daerah prefrontal. Manifestasi atrofi dan nekrotik tidak dapat dipulihkan. Oleh karena itu, untuk memulihkan gangguan bicara setelah stroke, perlu waktu lama untuk fungsi bicara untuk belajar melakukan daerah otak yang utuh.

Berapa banyak waktu dipulihkan pidato

Periode waktu di mana pasien belajar berbicara tergantung pada jenis afasia, serta lokasi dan luasnya gangguan sirkulasi otak. Tingkat pertolongan pertama juga mempengaruhi prognosis rehabilitasi. Perlu mengembangkan pidato sedini mungkin.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan beberapa jenis kelainan, tergantung pada tahap perkembangan patologi:

  • Afasia total - terjadi dalam beberapa hari pertama setelah stroke. Pada titik ini, pasien tidak mengerti daya tarik langsung, tidak ingat apa-apa dan tidak ada seorang pun.
  • Afasia motor setelah stroke - dengan keadaan yang menguntungkan, disfungsi motorik datang untuk menggantikan total pelanggaran. Pada tahap ini, pasien mengerti ucapan yang ditujukan kepadanya, tetapi tidak dapat merespon, paling baik ucapan bingung dapat berasal dari pasien.
  • Afasia sensorik - fitur pelanggaran fungsi bicara adalah kurangnya atau sebagian analisis suara yang baik. Pasien berhenti mengenali suku kata dan bunyi, tidak mengerti arti dari setiap kata dan kalimat. Bahkan ucapan asli untuk korban, terdengar seperti bahasa asing.

Ketika mendiagnosis gangguan, protokol medis dibuat untuk pidato pasien yang mengalami stroke. Informasi yang dicatat dalam riwayat penyakit sangat memudahkan terapi lebih lanjut. Dari catatan, Anda dapat mengikuti kecenderungan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dan, jika perlu, menyesuaikan pendekatan terhadap pengobatan.

Bagaimana dan apa yang harus mengobati kelainan bicara setelah stroke

Terapis bicara berurusan dengan koreksi gangguan bicara. Dalam menunjuk terapi, spesialis berfokus pada hasil pemeriksaan pendahuluan. Dengan demikian, pasien yang sisi kirinya lumpuh memiliki prognosis yang lebih baik untuk perawatan. Biasanya, kelumpuhan terjadi pada bayangan cermin dari area otak yang rusak. Akibatnya, jaringan otak yang bertanggung jawab untuk berbicara, dan terletak di belahan kiri, tetap utuh.

Tentang kekalahan pusat bicara otak menunjukkan kelumpuhan sisi kanan. Oleh karena itu, pasien yang sisi kanannya lumpuh memiliki prognosis yang lebih tidak baik.

Waktu pemulihan bicara secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan jaringan otak dan lokasi perdarahan. Terapi wicara diresepkan segera setelah pasien sadar kembali. Perawatan dini meningkatkan kemungkinan pemulihan total.

Produk Restorasi Pidato

Waktu pemulihan bicara setelah stroke dapat dikurangi seminimal mungkin, jika Anda memulai pelatihan dengan terapis bicara pada 1-3 minggu setelah serangan. Bersamaan dengan terapi wicara, latihan dan teknik khusus, obat yang diresepkan yang meningkatkan kemampuan bicara.

Kursus terapi ditujukan untuk mengembalikan fungsi jaringan yang rusak. Metode baru terapi wicara pasien pasca stroke meliputi penggunaan beberapa teknik medis sekaligus untuk mempertahankan pasien:

  • Diagnosis afasia pada tahap awal stroke - diketahui bahwa hasil yang tepat dari pengobatan secara langsung dipengaruhi oleh penentuan yang tepat dari luas dan lokasi lesi. Kemampuan untuk mendeteksi pelanggaran dini secara signifikan meningkatkan prognosis keseluruhan.
    Saat ini, sekitar 30% dari semua pasien yang kehilangan kemampuan bicara, mengembalikan fungsi yang hilang untuk keluar dari rumah sakit.
  • Bantuan psikologis - mekanisme neuropsikologis gangguan bicara pada pasien stroke dikaitkan dengan perasaan pasien bahwa perubahan yang terjadi tidak dapat dipulihkan. Kehilangan optimisme sangat penting.
    Bantuan psikologis meliputi pengangkatan antidepresan dan obat-obatan untuk meningkatkan tidur, serta percakapan pribadi dengan pasien. Pasien dan kerabatnya harus diberi tahu bahwa kecacatan bicara sejauh ini merupakan perkecualian daripada aturan.
  • Teknik terapi wicara - pekerjaan terapis wicara membutuhkan menjaga komunikasi yang erat dengan ahli saraf. Tentunya obat yang diresepkan itu dapat mengembalikan fungsi jaringan otak yang terganggu. Neuroprotektor banyak digunakan serta antikoagulan.
    Pemulihan pidato harus dimulai dengan penghentian sisi pengucapan fungsi bicara. Obat-obatan medis membantu mengatasi kesulitan-kesulitan tertentu. Tetapi mengambil obat tidak dapat menggantikan kelas dengan ahli terapi wicara untuk mengembalikan ucapan setelah stroke.

Penghapusan pelanggaran pidato phrasal yang diperluas, bahkan setelah dipulangkan, terjadi secara eksklusif di bawah bimbingan terapis bicara. Hasil yang baik dibawa oleh penggunaan terapi musik dan penggunaan pelindung nootropik secara teratur. Perlambatan bicara yang tiba-tiba selama pemulihan dapat mengindikasikan stroke kembali. Diperlukan rawat inap dan pemeriksaan tambahan oleh spesialis.

Bagaimana mengembalikannya dengan obat tradisional

Dalam kebanyakan kasus, pemulihan bicara setelah stroke diamati di rumah. Dan ini terjadi secara tak terduga, baik untuk pasien dan kerabat dekatnya.

Pemulihan bicara yang lebih cepat setelah stroke akan membantu penggunaan resep obat tradisional berikut:

  • Mumiyo - perlu untuk mengambil komposisi 1,5 - 2 mg. semalam selama dua minggu. Diperlukan untuk menghabiskan 2-3 kursus, dengan istirahat 5 hari.
  • Mandi konifera - kurangnya jangka panjang peningkatan fungsi bicara, dengan pemulihan mobilitas, berbicara lebih banyak tentang masalah psikoemosional. Untuk menstabilkan latar belakang emosional akan membantu mandi kaki dengan menggunakan jarum pinus. Minyak esensial yang terkandung dalam jarum memiliki efek relaksasi.
  • Obat tradisional lain untuk memulihkan bicara setelah stroke, dikaitkan dengan penggunaan rebusan, dan alkohol alkohol pinus, cedar atau kerucut pohon cemara. Bahkan selai yang terbuat dari kerucut memiliki efek menguntungkan dan memperkuat pada kain.

Metode pengobatan tradisional bertujuan mengembalikan fungsi jaringan otak. Karena beberapa herbal dan tanaman dikontraindikasikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya.

Pijat untuk rehabilitasi bicara

Terapi wicara bekerja dengan pasien stroke termasuk tidak hanya bekerja untuk mengembalikan fungsi bicara yang hilang.

Perdarahan menyebabkan atrofi sistem otot. Seringkali pasien mengalami mati rasa pada lidah. Terapis wicara melakukan stimulasi teratur semua zona bicara. Bahasa selama stroke mungkin mengambil posisi anatomis yang salah, sehingga tidak mungkin bagi pasien untuk mengucapkan bunyi.

Sesi terapi wicara yang teratur membantu pasien pulih dengan cepat.

Latihan apa yang bisa mengembalikan kemampuan berbicara

Setelah keluar, Anda harus terus melakukan latihan artikulasi. Kelas terapi wicara praktis untuk memulihkan bicara di rumah akan membantu secara bertahap memperbaiki kondisi pasien, bahkan dalam kasus di mana hasilnya tidak jelas selama terapi obat dan sesi terapi wicara.

Latihan untuk pemulihan dan pengembangan bicara setelah stroke meliputi:

  • Senam artikulasi untuk lidah - pasien, berdiri di depan cermin, disarankan untuk melakukan beberapa latihan sederhana. Putar lidah ke dalam tabung, jilat bibir dalam gerakan melingkar, coba bawa ke hidung atau dagu.
  • Latihan wicara terapi wicara yang kompleks - termasuk penggunaan twister lidah, pengucapan suku kata yang kompleks dan menghafal bagian-bagian tertentu dari teks. Pengangkatan latihan bicara terjadi secara eksklusif di bawah bimbingan dokter.

Twister lidah untuk penderita stroke

Pengucapan lidah twister sangat terkait dengan masa kecil. Anehnya, metode ini digunakan tidak hanya oleh terapis wicara anak-anak. Pembicara digunakan untuk mengembangkan pidato.

Pilihan teks lebih baik untuk dokter Anda. Dia akan dapat mengambil frasa yang membantu mengembalikan mobilitas bahasa dan meningkatkan diksi pasien.

Pembicara biasanya bertujuan melafalkan huruf tertentu dari alfabet. Memilih frasa untuk pengembangan bicara, terapis wicara akan memilih yang paling tepat, dengan mempertimbangkan cacat diksi yang ada.

Sikap optimis dan kepatuhan terhadap rekomendasi, baik oleh pasien dan kerabatnya, secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan total fungsi bicara yang hilang. Jangan berharap untuk hasil yang cepat. Lebih baik secara bertahap pergi ke tujuan, menikmati kesuksesan apa pun.

Gangguan Bicara Stroke - Penyebab dan Metode Pemulihan

Kecelakaan serebrovaskular akut menyebabkan konsekuensi serius. Pada stroke, gangguan bicara sering terjadi. Mengapa patologi ini berkembang? Bagaimana Anda bisa mengatasinya? Lebih lanjut tentang ini dalam ulasan metode perawatan pasien di rumah sakit dan rumah.

Mengapa gangguan bicara setelah stroke

Kurangnya nutrisi otak yang disebabkan oleh gangguan pasokan darah menyebabkan kerusakan fungsi tubuh. Gangguan bicara terjadi ketika darah tidak mengalir ke area yang menyebabkannya, dan atrofi jaringan terjadi di dalamnya. Otak memiliki dua zona bicara yang terletak di tangan kanan di belahan kiri. Salah satunya - motor (pusat Broca) - memiliki fitur:

  • bertanggung jawab atas bahasa isyarat, reproduksi tulisan tertulis, lisan;
  • memberikan sinyal yang mendorong otot yang bertanggung jawab untuk pengucapan suara;
  • terletak di girus frontal ketiga;
  • membentuk pusat pidato depan.

Zona kedua adalah sensorik (pusat Wernicke). Ini ditandai dengan sifat-sifat seperti:

  • terletak di bagian posterior gyrus temporal superior;
  • bertanggung jawab untuk menyusun kalimat dari kata-kata individual;
  • menyimpan informasi karena pidato dianggap bermakna;
  • membentuk pusat bicara belakang;
  • memiliki koneksi dengan fungsi pendengaran, memori, pengenalan objek.

Ada dua area lagi yang mempengaruhi gangguan bicara - ini adalah korteks visual, yang bertanggung jawab untuk kemampuan membaca kata-kata, dan pendengaran, yang membantu untuk memahami dan mengenali suara. Selama stroke, karena lokasi yang dekat dari zona-zona ini, cukup sering beberapa lokasi yang bertanggung jawab untuk berbicara terpengaruh. Bahayanya adalah atrofi sel-sel otak adalah proses yang tidak dapat diubah. Untuk memulihkan gangguan bicara selama stroke, Anda perlu:

  • kemampuan untuk melakukan fungsi-fungsi bicara di area otak yang utuh;
  • keinginan pasien untuk pulih;
  • jangka panjang.

Dokter mengatakan fitur struktur otak orang kidal. Mereka memiliki kekurangan fungsi bicara pada stroke dapat terjadi dengan kekalahan dari belahan manapun. Pada saat yang sama, gangguan sisi kiri akan lebih mudah ditoleransi, gejalanya dihilangkan. Ini karena lokalisasi pusat bicara di kidal:

  • dalam 20% kasus terletak di sebelah kanan;
  • 60% - di sebelah kiri;
  • dalam 20% - antara dua belahan.

Varietas gangguan bicara

Ketika gangguan sirkulasi selama stroke mempengaruhi area bicara korteks serebral, orang tersebut memiliki masalah komunikasi. Kompleksitas pengucapan, pembentukan pikiran menjadi kata-kata. Ada beberapa jenis gangguan bicara:

  • Disartria - bicara tidak jelas setelah stroke, disebabkan oleh gangguan mobilitas otot-otot wajah yang bertanggung jawab untuk artikulasi.
  • Afasia adalah penyakit yang disertai dengan hilangnya kemampuan berbicara secara total atau sebagian.
  • Dyspraxia - gangguan fungsi gerakan dan koordinasi otot-otot wajah dengan nada normal, menyebabkan pelafalan tidak jelas.

Afasia

Ketika seseorang mengalami stroke di sisi kanan tubuhnya, kemampuannya untuk memahami dan menggunakan kata-kata terganggu. Gangguan jenis ini disebut afasia. Para ahli mengidentifikasi beberapa kategori kondisi manusia dengan hilangnya fungsi bicara:

  • ekspresif - pasien tahu apa yang ingin dia katakan, tetapi sulit baginya untuk memilih kata-kata;
  • nominal - seseorang menggunakan nama tempat, peristiwa, tetapi ia melakukannya dengan susah payah;
  • reseptif - pasien mendengar, tetapi makna dari apa yang dikatakan tidak dapat dipahami olehnya.

Afasia pada stroke tidak memengaruhi kecerdasan, tetapi merupakan kelainan kompleks. Tergantung pada area kerusakan otak, jenisnya dibedakan - sensorik dan motorik. Dalam kasus pertama, ini adalah pusat Wernicke, patologi sulit untuk dipulihkan. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

  • mengucapkan kata-kata individual, tetapi gagal berdialog;
  • memiliki kemampuan untuk membaca tajuk utama, tetapi tidak menerima bagian teks yang lain;
  • ada perasaan bahwa orang berbicara bahasa asing, yang dia tidak tahu;
  • dapat menulis, dan membaca apa yang terjadi, gagal.

Pada motor afasia, area Broca terpengaruh. Dalam situasi ini, rehabilitasi bicara yang lengkap dimungkinkan. Mengamati jenis-jenis gangguan ini:

  • ada pemahaman tentang kata-kata terbalik, keinginan untuk mengatakan, tetapi tidak mungkin untuk berbicara;
  • makna yang berlawanan diamati dengan jawaban “ya” dan “tidak”;
  • respons terhadap pertanyaan apa pun diberikan oleh serangkaian kata;
  • satu suara diulang beberapa kali;
  • kalimat pendek mungkin kata kunci yang hilang;
  • mengatakan tidak apa yang kamu inginkan.

Dalam kasus afasia akustik-mnestik, ingatan pendengaran menurun, sementara membaca dan menulis dipertahankan. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

  • kata-kata diulang berkali-kali;
  • sulit untuk melakukan akun verbal;
  • makna dari teks yang dibacakan dengan lantang hilang;
  • pemahaman makna kiasan kata-kata dilanggar;
  • menceritakan kembali sulit karena ketidakmampuan untuk mengingat informasi;
  • kata-kata yang ditujukan kepadanya tidak dipahami.

Ada beberapa jenis afasia, yang berbeda dalam gejalanya:

  • Dinamis - dicirikan oleh pelanggaran struktur dan makna teks, pernyataan spontan. Ada distorsi dari proses berpikir, sulit bagi pasien untuk membangun kalimat dalam pikiran dan mereproduksi dengan keras.
  • Amnesik - berbeda dalam cara seseorang berbicara, tetapi tidak dapat mengingat kata-kata individual.

Gangguan bicara paling parah pada stroke adalah total, di mana beberapa jenis gangguan tercampur. Afasia jenis ini jarang sembuh. Pasien mungkin memiliki masalah seperti:

  • kesulitan menulis, membaca, memahami kata-kata dan mereproduksi mereka;
  • kesulitan membuat proposal;
  • kemampuan menyampaikan kata-kata;
  • kesulitan komunikasi yang serius.

Disartria

Pasien karena kelumpuhan setelah stroke dapat muncul paresis dari otot-otot bicara. Dysarthria - gangguan bicara yang disebabkan oleh penyebab ini. Kondisi ini dapat diobati dengan baik. Pasien mengerti percakapan, bisa membaca dan menulis, tetapi pidatonya tidak jelas. Dokter telah mengambil 4 tahap disartria:

  • yang pertama adalah yang ringan - hanya spesialis yang mengungkapkan pelanggaran;
  • yang kedua adalah ucapan yang masuk akal, meskipun ada cacat dalam pengucapan;
  • ketiga - pembicaraan tidak terbaca, tidak bisa dipahami orang lain;
  • yang keempat berat - kemampuan untuk mengucapkan kata sama sekali tidak ada.

Disartria setelah stroke terjadi ketika kelemahan otot terjadi, yang digunakan untuk mereproduksi suara, mengontrol pernapasan selama percakapan, dan menggerakkan mulut, bibir, dan lidah. Dalam hal ini, pasien tidak terganggu kemampuannya memahami orang lain, untuk menemukan kata-kata yang perlu diucapkan. Dalam kasus disartria, masalah berikut mungkin terjadi:

  • sulit mengucapkan kalimat yang panjang jika kontrol pernapasan terganggu;
  • suara pelan, cadel, lambat;
  • kurangnya pengucapan yang jelas;
  • kesulitan persepsi terhadap pembicaraan pasien.

Disartria berkembang ketika daerah kortikal, serebelar, dan subkortikal otak terpengaruh. Ada dua jenis kondisi patologis ini:

  • Bulbar - berbeda artikulasi tidak jelas, diprovokasi oleh atonia otot-otot rongga mulut. Semua konsonan diekspresikan oleh satu suara celah.
  • Pseudobulbar - ditandai dengan pelanggaran gerakan lidah. Kata-kata diucapkan samar-samar, kabur, pengucapan suara terjadi dengan sentuhan hidung.

Dyspraxia

Kehilangan bicara selama stroke dapat disebabkan oleh pelanggaran gerakan dan koordinasi otot yang diperlukan untuk mereproduksi suara. Kondisi ini disebut dyspraxia. Dalam hal ini, pasien terkadang memiliki masalah seperti:

  • kelumpuhan otot tidak ada, tetapi mereka tidak bekerja dengan urutan yang benar untuk mengucapkan kata-kata;
  • sulit untuk mengucapkan bahkan suara individu;
  • tidak mungkin untuk berbicara dengan jelas, terutama jika ditanya tentang hal itu.

Cara mendapatkannya kembali setelah stroke

Kegiatan restorasi dilakukan dengan partisipasi ahli saraf, ahli terapi wicara, ahli rehabilitasi. Pasien menyusun program tergantung pada sifat pelanggaran. Terapi harus dimulai dari hari-hari pertama ketika pasien sadar kembali. Faktor-faktor berikut mempengaruhi efektivitas pengobatan:

  • luasnya daerah yang terkena - semakin, semakin sulit proses pemulihan;
  • kelengkapan kegiatan rehabilitasi;
  • keinginan pasien untuk melanjutkan kemampuan berbicara;
  • semacam afasia - motorik mengoreksi lebih cepat, sensorik - seringkali memiliki bentuk yang tidak dapat diubah.

Ada rekomendasi untuk tindakan perbaikan untuk gangguan bicara:

  • Pada tahap akut, hingga tiga minggu, teknik intensif tidak dianjurkan. Pada saat ini, dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi pada level fisiologis.
  • Periode subakut - dari tiga minggu hingga satu tahun - menyiratkan pelatihan aktif pekerja medis dan kerabat dengan pasien.
  • Tahap kronis - lebih dari 12 bulan - rehabilitasi masih mungkin dilakukan, tetapi membutuhkan banyak upaya.

Pemulihan bicara setelah stroke

Proses menciptakan keterampilan berbicara membutuhkan waktu lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa neuron yang bertanggung jawab untuk berbicara rusak. Bagian otak yang sehat perlu ditata ulang untuk menjalankan fungsinya. Untuk mengembalikan kegiatan kompleks yang diperlukan, termasuk:

  • terapi kelompok;
  • kelas dengan terapis bicara;
  • fisioterapi;
  • perawatan obat;
  • terapi seni (musik, bernyanyi, menggambar);
  • latihan;
  • pijat;
  • bekerja dengan gambar;
  • latihan pernapasan;
  • metode alternatif adalah terapi sel induk;
  • intervensi bedah.

Terapi obat-obatan

Kehilangan kemampuan untuk berbicara saat stroke diobati dengan obat-obatan. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki kondisi pasien, menormalkan proses metabolisme di otak. Seorang ahli saraf meresepkan obat-obatan berikut:

  • agen antiplatelet yang mencegah adhesi trombosit - Tiklid, Aspirin;
  • obat yang mengembalikan sirkulasi darah - Cerebrolysin, Glycine;
  • antikoagulan yang mengurangi risiko pembekuan darah - Finilin, Heparin;
  • metabolisme memulihkan nootropics - Piracetam, Cerakson.

Untuk seorang pasien, kehilangan fungsi bicara menjadi tes serius, disertai dengan gangguan saraf, suasana hati yang tertekan. Seringkali seseorang di negara ini menolak terapi rehabilitasi. Dalam hal ini, dokter meresepkannya:

  • antidepresan - Gidazepam, Adaptol;
  • hipnotik dengan efek sedatif - Phenazepam, Zolpidem;
  • menenangkan - valerian, Persen.

Menurut pengamatan para spesialis, obat-obatan memiliki efek pada pemulihan fungsi bicara setelah stroke:

  • Dextroamphetamine, Piracetam - mempercepat rehabilitasi dalam kombinasi dengan latihan bicara.
  • Donezepil - membantu pemulihan dengan afasia total.
  • Memantine - bersama dengan latihan fisik restoratif, latihan dengan ahli terapi wicara, meningkatkan proses regeneratif di afasia.

Intervensi operasional

Perawatan bedah gangguan bicara setelah stroke jarang digunakan. Indikasinya adalah kurangnya hasil dari metode pemulihan lain, situasi tanpa harapan. Kemungkinan metode intervensi bedah:

  • Penempatan stent di arteri karotis untuk normalisasi sirkulasi darah pada stroke iskemik.
  • Dampak pada pusat-pusat bicara dalam rangka meningkatkan fungsi jaringan saraf.
  • Pembentukan koneksi baru antara bagian otak yang bertanggung jawab untuk bicara dan pembuluh darah yang sehat. Metode ini kompleks, tidak cukup efektif.

Rehabilitasi

Periode pemulihan fungsi bicara membutuhkan waktu lama. Itu bisa bertahan hingga lima tahun. Untuk mencapai hasil, perlu membuat kondisi untuk ini, yang meliputi:

  • suasana tenang;
  • pengucilan situasi stres;
  • minat pasien pada hasil;
  • komunikasi yang konstan dengan pasien;
  • percakapan panjang bahkan tanpa adanya reaksi dari korban;
  • urutan implementasi semua kegiatan.

Periode rehabilitasi meliputi beberapa tahap. Masing-masing dari mereka mungkin memiliki durasi waktu yang berbeda. Gangguan bicara stroke termasuk pengembalian bertahap dari kemampuan tersebut:

  • pengucapan suara yang benar, kata-kata;
  • pemahaman bicara;
  • membuat proposal;
  • pengucapan bermakna;
  • peningkatan hasil.

Proses pemulihan akan berjalan lebih cepat dan akan berbeda dalam efisiensi jika kita membawa spesialis darinya - ahli saraf dan ahli terapi wicara. Dianjurkan untuk mematuhi aturan-aturan ini:

  • kegiatan aktif alternatif dengan rekreasi;
  • jangan membebani pasien;
  • menggabungkan latihan fisik, kelas dengan terapis wicara, mendengarkan pidato, menonton televisi;
  • durasi latihan harus ditingkatkan secara bertahap, mulai dari beberapa menit, setelah satu bulan, hingga satu jam.

Kelas dengan terapis wicara

Pilihan metode pemulihan terjadi tergantung pada tingkat pelanggaran fungsi bicara, kondisi pasien. Taktik perawatan dipilih secara individual. Kelas dengan terapis bicara dimulai di rumah sakit, sepertiga pasien dapat dipulangkan dengan fungsi bicara yang dipulihkan. Metode pengobatan berikut diterapkan:

  • jika sulit untuk menyelesaikan kalimat, bernyanyi ditawarkan;
  • dalam kasus gangguan sensorik, bahan visual, kartu, gerakan, dan menggambar digunakan.

Terapis wicara menggunakan metode seperti itu untuk mengembalikan fungsi bicara setelah stroke:

  • bersama-sama merundingkan akhir kalimat;
  • pasien mengkonfirmasi kepatuhan kata dengan gambar;
  • pasien mengulangi frasa yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari;
  • pada disartria, dokter menunjukkan gerakan lidah dan bibir yang benar;
  • pada motor aphasia, pasien mencari kata-kata berima yang cocok, komentar pada gambar;
  • untuk pelatihan artikulasi, baca twister lidah;
  • pasien mempelajari bagian-bagian teks.

Fisioterapi

Kehilangan bicara setelah stroke membutuhkan berbagai perawatan. Untuk memulihkan pasien menggunakan fisioterapi. Tugasnya adalah memperbaiki artikulasi, merangsang otot-otot yang mengontrol pelafalan kata-kata. Ahli saraf meresepkan prosedur tersebut:

  • pijat otot-otot wajah, lidah;
  • stimulasi magnetik transkranial yang mengaktifkan sel-sel otak menggunakan medan magnet bolak-balik;
  • akupunktur, yang meningkatkan fungsi alat vokal;
  • electromyostimulation bekerja pada otot-otot yang terlibat dalam artikulasi.

Latihan dan Pijat

Otak mengontrol semua fungsi tubuh. Dengan perdarahan di area tertentu, mati rasa pada lidah dapat terjadi, paresis otot-otot bicara. Metode yang mengaktifkan sirkulasi darah, mengendurkan area spasmodik rongga mulut dan bertanggung jawab untuk artikulasi digunakan untuk mengembalikan fungsi. Dokter menggunakan perawatan ini:

  • pijat poin aktif;
  • efek mekanis pada otot;
  • latihan pernapasan.

Peran penting dimainkan oleh latihan untuk rahang, lidah, bibir, yang ditujukan untuk melatih otot-otot bicara. Masing-masing diulang 10 kali. Kompleks senam meliputi latihan-latihan berikut:

  1. Jilat bibir searah jarum jam, mulai dari atas, ulangi ke arah lain.
  2. Jalankan ciuman, disertai dengan suara pukulan keras.
  3. Dengan tegang, pegang bibir bawah dengan rahang atas, tahan selama 5 detik.
  4. Tutup mulutmu, lidah menjangkau ke langit.
  5. Tarik leher ke depan, julurkan lidah, perbaiki posisi selama tiga detik.
  6. Pegang bibir atas rahang bawah, tahan.

Kelas di rumah

Agar pengobatan menjadi efektif, para dokter memberikan rekomendasi mereka. Penggunaannya di rumah dapat mempercepat proses pemulihan fungsi bicara. Untuk berkomunikasi dengan orang sakit, Anda perlu:

  • berbicara perlahan;
  • jangan angkat suara Anda;
  • mempertahankan kontak mata yang konstan;
  • berikan pasien waktu untuk menjawab - tergesa-gesa dapat menyebabkan reaksi saraf negatif;
  • memperhatikan apa yang dikatakan orang itu;
  • Jangan perbaiki kata-kata, kalimat, sampai ditanyakan.

Orang-orang dekat harus ingat - dalam kasus gangguan bicara, kecerdasan pasien tetap tidak berubah. Selama pekerjaan rumah, Anda perlu mempertimbangkan momen-momen seperti:

  • Diinginkan untuk menggunakan kalimat pendek;
  • lebih baik mengajukan pertanyaan yang bisa dijawab "ya" atau "tidak";
  • seharusnya tidak cepat mengubah topik kelas;
  • jangan berpura-pura mengerti apa yang dikatakan, jika tidak;
  • perlu untuk menggunakan metode komunikasi visual - gerakan, kartu, objek;
  • penting untuk menghilangkan gangguan - musik, radio;
  • Perlu menggunakan pena, kertas, komputer untuk memudahkan pemahaman.

Saat berhadapan dengan pasien dengan gangguan bicara, kesabaran harus didapatkan pasien dan orang yang dekat. Pemulihan di rumah dapat dilakukan dengan menggunakan teknik-teknik ini:

  • melakukan latihan pernapasan;
  • melakukan latihan terapi fisik;
  • twister lidah berbicara;
  • permainan catur, catur;
  • menulis teks;
  • memecahkan teka-teki silang;
  • belajar lagu;
  • membaca ayat dengan keras;
  • permainan kata;
  • bernyanyi.

Bagaimana memulihkan bicara setelah stroke dengan obat tradisional

Penggunaan produk alami untuk perawatan pasien dengan kecelakaan serebrovaskular akut harus menjadi bagian dari terapi komprehensif. Untuk meringankan tekanan psiko-emosional yang mengganggu berbicara setelah stroke, dianjurkan untuk melakukan prosedur air dengan jarum. Ini akan membutuhkan:

  1. Ketik dalam bak air dengan suhu 40 derajat.
  2. Tambahkan 5 tetes minyak cedar atau pinus.
  3. Durasi sesi adalah 15 menit.
  4. Kursus perawatan adalah 20 mandi setiap hari.

Untuk mempercepat proses pemulihan gangguan bicara akan membantu tingtur kerucut pinus yang belum dibuka. Ambil satu sendok teh tiga kali sehari selama sebulan. Diperlukan resep: cuci kerucut, isi dengan toples dan tuangkan vodka. Biarkan produk selama 2 minggu di tempat gelap, tiriskan sebelum digunakan. Penyembuh merekomendasikan bahwa pasien setelah stroke mengambil komposisi yang termasuk mumi. Diperlukan resep:

  1. Peras 150 ml jus lidah buaya.
  2. Tambahkan 5 gram mumi.
  3. Ambil pagi dan sore hari untuk satu sendok teh.
  4. Kursus ini 10 hari.
  5. Ulangi setelah istirahat empat hari.

Ramalan

Para ahli tidak memberikan jaminan pemulihan bicara setelah stroke. Itu tergantung banyak faktor. Peran penting dimainkan oleh saat-saat seperti:

  • tingkat kerusakan otak;
  • kemampuan tubuh untuk beregenerasi;
  • keinginan, kesabaran, ketekunan pasien untuk pulih;
  • lokalisasi lesi;
  • ketersediaan kondisi yang cocok untuk rehabilitasi.

Pasien dengan kelumpuhan sisi kiri memiliki prognosis yang lebih baik untuk pemulihan fungsi bicara. Semakin kuat kerusakan pada struktur otak, semakin banyak waktu yang dibutuhkan untuk merehabilitasi. Peluang untuk menyelesaikan masalah dalam kasus ini lebih sedikit. Jika tidak diobati, kemungkinan pasien akan berbicara adalah 15%. Jika Anda mematuhi semua persyaratan dokter, melakukan kegiatan rehabilitasi, prediksi berikut diberikan untuk pemulihan bicara setelah stroke:

  • dengan bentuk parah - 55%;
  • dalam kasus tingkat moderat - 76%;
  • dengan bentuk ringan - 92%.

Gangguan bicara pada orang dewasa dengan stroke

Stroke ditandai oleh perubahan sirkulasi darah normal di otak. Akibatnya, sistem saraf pusat terpengaruh.

Sebagai aturan, setelah stroke, gangguan bicara terjadi pada orang dewasa. Menjadi sulit bagi korban untuk mereproduksi kata-kata atau memahaminya. Kesulitan-kesulitan seperti itu adalah stres berat bagi korban dan kerabatnya. Namun, perawatan yang tepat dapat mempersingkat masa rehabilitasi dan membuatnya lebih efektif.

Fitur gangguan bicara pada stroke

Otak adalah komponen utama sistem saraf. Inti, yang berada di bagasi, mengirimkan impuls saraf ke divisi yang melaksanakan perintah gerakan. Ini termasuk saraf yang bertanggung jawab untuk menciptakan ucapan.

Zona bicara dapat ditemukan dengan berbagai cara. Itu tergantung pada belahan mana yang dominan. Orang kidal memiliki pusat di belahan bumi kiri, sementara orang kidal melakukan sebaliknya.

Bagian bawah lobus frontal berisi pusat Broca, yang bertanggung jawab untuk reproduksi bicara. Ini mengontrol kontraksi otot-otot organ artikulasi. Bagian otak ini juga bertanggung jawab atas urutan kata dalam kalimat, untuk konstruksinya, urutan presentasi. Jika pekerjaan zona ini terganggu, maka pasien tidak dapat mengekspresikan pikirannya dengan jelas. Tapi korban mengerti ucapan orang lain.

Pusat penting lainnya adalah zona Wernicke, yang terletak di wilayah posterior gyrus temporal. Situs ini bertanggung jawab untuk memahami pembicaraan dalam percakapan dan tulisan. Zona Wernicke adalah pusat pendengaran yang menganalisis dan membandingkan apa yang didengar.

Zona Wernicke dan Broca adalah pusat pidato utama. Tetapi ada juga yang lainnya. Beberapa bertanggung jawab atas logika berpikir, yang lain membantu memisahkan ide utama, dll.

Gangguan bicara pada stroke dibagi menjadi dua jenis - disartria dan aphasia.

Jenis gangguan bicara

Untuk mengetahui metode rehabilitasi apa yang ditunjuk setelah stroke, Anda harus mencari tahu jenis gangguan apa yang dimiliki korban. Proses pemulihan jauh dari yang termudah.

Disartria

Gangguan bicara selama stroke, di mana struktur subkortikal otak rusak, disebut dysarthria. Korban memiliki masalah dengan pengucapan kata-kata, ketika disfungsi artikulasi, pernapasan, bicara dan intonasi dimulai. Pidato seseorang dengan disartria menjadi tidak jelas.

Itu penting! Sebagai hasil dari disartria, air liur meningkat, pengucapan menjadi terlalu lambat, artikulasi menjadi lebih lemah.

Otot-otot wajah kehilangan nada dan mobilitasnya, suara-suara yang diucapkan dalam ucapan terdistorsi. Pasien mempertahankan kemampuan untuk memahami orang lain, dapat membaca dan menulis.

Tergantung pada tingkat keparahannya, ada 4 jenis disartria:

  1. Disartria ringan, di mana tanda-tandanya hanya dapat dilihat oleh terapis bicara.
  2. Disartria, di mana pidato jelas bagi semua orang, tetapi ada cacat bicara.
  3. Pidato yang tidak dapat dipercaya, yang hanya dapat dimengerti oleh sebagian orang (seringkali saudara dekat).
  4. Disartria berat - bahasa yang diucapkan sama sekali tidak ada.

Disartria dirawat. Dia tidak akan kembali jika setelah stroke untuk melakukan semua latihan terapi wicara yang dirancang untuk memperbaiki gangguan bicara.

Dalam disartria, proses berpikir mungkin tetap normal, seseorang mungkin tidak menggunakan bicara sama sekali, ia mulai menggunakan metode komunikasi non-verbal.

Afasia

Afasia pada stroke mempengaruhi aktivitas saraf seseorang yang lebih tinggi. Korban tidak dapat memahami apa yang didengar atau ditulis. Namun, pendengaran dan penglihatan tetap normal. Masalahnya disebabkan oleh fakta bahwa otak menerima impuls saraf yang terlalu lemah, yang tidak cukup untuk ekspresi pikiran menggunakan alat artikulasi. Ada beberapa jenis afasia, klasifikasi tergantung pada lokalisasi area yang rusak dan disfungsi selanjutnya.

Pada motor aphasia, bagian atas arteri utama otak rusak. Organ mengartikulasikan dapat berfungsi secara normal, namun, pasien memiliki kesulitan dengan manajemennya. Bentuk afasia ringan memungkinkan pasien untuk mengucapkan kalimat. Bentuk tata bahasa, jumlah dan urutan kata-kata dilanggar. Korban tidak bisa mengucapkan suara individu, mengucapkan kata-kata dalam suku kata. Namun makna dari apa yang telah dikatakan tetap jelas. Afasia yang parah menyebabkan gangguan bicara total.

Afasia sensorik terjadi karena kekalahan zona Wernicke. Pengertian berbicara dilanggar sebagian atau seluruhnya. Rumornya baik-baik saja. Pasien dapat mengucapkan suara individu yang tidak memiliki koneksi satu sama lain. Pasien tidak dapat membaca, menghitung, menulis. Jika wilayah parietal rusak, maka orientasi dalam ruang terganggu. Dalam bentuk gangguan ringan, pasien mungkin mengenali beberapa kata. Kesulitan perawatan terletak pada kenyataan bahwa ia tidak mengerti ucapan.

Itu penting! Jika Anda melakukan latihan rutin untuk koreksi afasia, maka gangguan bicara setelah stroke sebagian dapat diperbaiki.

Gangguan bicara selama stroke di lobus frontal sering menyebabkan penampilan afasia dinamis. Pasien benar-benar kehilangan kata-kata dari teks. Proses pemikiran sangat terganggu, seseorang tidak dapat membangun kalimat dan mereproduksinya. Dalam bentuk ringan, pasien memahami bicara lambat, tetapi yang cepat menjadi tidak bisa dimengerti olehnya. Dalam jawaban gunakan kata-kata yang hadir dalam pertanyaan. Bentuk kompleks dari afasia dinamis membuat seseorang menjadi lembam.

Untuk bentuk aphasia akustik-mnestik, kerusakan pada lobus temporal otak adalah karakteristik, yang menyebabkan gangguan pendengaran. Mengurangi memori bicara. Pasien memiliki masalah dengan persepsi teks, ia bingung arti kata-kata. Membaca dan menulis dipertahankan, tetapi semakin buruk.

Afasia amnestik adalah bentuk pelanggaran paling ringan, bagian bawah lobus temporalis rusak. Pidato tetap sadar dan memadai, proses berpikir tidak terganggu. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa pasien lupa nama-nama benda dan fenomena, tetapi dapat menggambarkannya dengan bantuan kata lain.

Afasia total adalah salah satu bentuk paling serius. Setelah stroke, lesi yang luas pada daerah bicara dan persepsi terjadi di belahan bumi yang dominan. Pasien tidak dapat mereproduksi dan memahami ucapan, sementara pendengaran tetap normal. Kerusakan yang luas dapat menyebabkan kelumpuhan.

Gejala

Gejala pelanggaran mungkin berbeda, tergantung bentuknya. Tanda-tanda utama gangguan bicara:

  • Pidato kabur dan tidak bisa dipahami.
  • Pasien mengubah suara dalam kata-kata di beberapa tempat.
  • Menggunakan ekspresi wajah, gerakan dengan keheningan total.
  • Distorsi kata atau artinya.
  • Seseorang lupa kata-kata dan menggantinya dengan sinonim.
  • Melemahnya nada otot-otot wajah.

Bergantung pada bentuk pelanggaran, metode perawatan yang berbeda ditentukan.

Metode pengobatan

Dokter memutuskan perawatan sejak hari pertama stroke. Namun, koreksi dapat dimulai hanya dua minggu setelah stroke. Untuk rehabilitasi ada beberapa cara:

  1. Pijat terapi wicara - ditujukan pada aktivasi titik bicara, untuk mengendurkan otot artikulasi. Kadang-kadang dokter menggunakan probe khusus untuk memijat, yang secara langsung mempengaruhi serat otot faring dan laring.
  2. Setelah stroke, obat digunakan untuk memperbaiki gangguan bicara. Persiapan meningkatkan daya tahan jaringan saraf terhadap kekurangan oksigen, berkontribusi pada pembentukan koneksi baru antara neuron.
  3. Latihan untuk keterampilan motorik halus tangan memungkinkan untuk mengembalikan fungsi normal alat vokal.
  4. Setelah stroke, latihan terapi wicara diresepkan untuk bibir, pipi, dan lidah. Mereka memungkinkan Anda untuk meningkatkan nada otot-otot wajah. Dengan cara ini Anda dapat menyingkirkan tidak hanya cacat bicara, tetapi juga menghadapi asimetri.

Pasien membutuhkan pekerjaan rumah. Patters khusus, lagu, latihan dapat meningkatkan kondisi pita suara.

Perhatikan! Keberhasilan koreksi tergantung pada deteksi tepat waktu dan awal, keteraturan latihan dan infus positif pasien.

Cara-cara rakyat menangani penyakit ini

Saat stroke, untuk mengembalikan ucapan, gunakan lobak hitam. Itu dipotong menjadi irisan tipis atau digosok. Sayuran dipegang di mulut, menyebabkan sensasi terbakar dan kesemutan. Lobak juga dibuat kompres, yang diterapkan pada saraf wajah yang rusak.

Mandi jenis konifera juga populer. Jika perbaikan dalam bicara tidak muncul untuk waktu yang lama karena alasan psiko-emosional, gunakan mandi kaki dengan penambahan jarum pinus. Minyak atsiri rileks dan menghilangkan stres.

Sebelum menggunakan salah satu metode populer, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kompleks latihan untuk mengembalikan bicara

Senam artikulasi setelah stroke adalah bagian yang sangat penting dari rehabilitasi pasien, itu harus dilakukan secara teratur.

Kompleks senam artikulasi bahasa setelah stroke diperlukan untuk normalisasi nadanya. Pasien harus melakukan manipulasi lidah: mencoba menggulungnya ke dalam tabung, menjilat bibir, meraih hidung.

Latihan terapi wicara menggunakan twister lidah dan lagu juga diperlukan. Mereka memungkinkan Anda untuk mengembalikan pita suara dan pelafalan. Tetapkan patters dan latihan pidato hanya dokter.

Kesimpulan

Sebagian besar, kelainan bicara setelah stroke dapat diobati, tetapi penting untuk segera melanjutkan koreksi. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat pasien menyingkirkan masalah dengan persepsi atau pengucapan.

Penting juga untuk menghilangkan hambatan psikologis, karena seseorang merasa tak berdaya dan tak berdaya setelah menderita stroke. Dukungan orang-orang terkasih sangat dibutuhkan.

Penyebab gangguan bicara dan rehabilitasi setelah stroke

Patologi kardiovaskular menempati urutan pertama di antara penyebab kematian akibat penyakit tidak menular. Komplikasi aterosklerosis sistemik, hipertensi, aritmia jantung menyebabkan gangguan sirkulasi serebral akut. Konsekuensi dari pendarahan yang tiba-tiba atau menghentikan pengiriman nutrisi dan oksigen ke jaringan otak termasuk perubahan fungsi organ yang persisten. Rehabilitasi pasien tersebut harus dilakukan bersamaan dengan terapis wicara, karena gangguan bicara selama stroke mempersulit pemulihan seseorang sebagai pribadi.

Stroke: inti dari patologi, jenis dan penyebab pelanggaran

Stroke (“stroke” dalam bahasa Inggris) adalah stroke patologi neurologis, yang ditandai dengan pelanggaran akut sirkulasi serebral.

Pasokan darah ke struktur sistem saraf pusat dilakukan terutama melalui sistem arteri karotis interna dan pembentukan formasi vaskular (lingkaran Willis).

Tergantung pada mekanisme perkembangan gangguan, ada dua opsi patologi.

  • Iskemik (dari "iskemia" - untuk menghentikan darah) disebabkan oleh penurunan tajam dalam transportasi nutrisi ke jaringan saraf. Kurangnya pasokan oksigen dan nutrisi menyebabkan degenerasi unit fungsional, atrofi jaringan saraf, dan gangguan fungsi.
  • Hemoragik (dari "hemorhagia" - perdarahan). Patologi ditandai dengan pelanggaran integritas dinding pembuluh darah dengan pembentukan hematoma intrakranial.

Tidak ada penyebab pasti yang menyebabkan stroke pada pasien. Terapis, ahli saraf dan ahli jantung berbagi sekelompok kondisi predisposisi dan pemicu.

  • Faktor risiko meliputi: usia di atas 50 tahun, jenis kelamin laki-laki, penyakit penyerta sistem kardiovaskular, hipertensi, aterosklerosis, pengobatan diabetes yang tidak adekuat.
  • Pemicu (faktor triger): cedera otak traumatis, serangan iskemik sementara (TIA) dan intervensi bedah besar pada organ-organ dada dan rongga perut.

Selain itu, faktor predisposisi termasuk riwayat keluarga yang memburuk (adanya stroke pada kerabat), merokok, dan pekerjaan yang membuat stres. Pengobatan semua bentuk gangguan sirkulasi serebral dilakukan di rumah sakit.

Gangguan bicara setelah stroke

Konsekuensi dari pelanggaran akut sirkulasi serebral adalah gejala fokal, tergantung pada daerah yang terkena. Gejala khas stroke:

  • Asimetri otot-otot wajah, disebabkan oleh kelumpuhan sentral saraf wajah.
  • Kelumpuhan otot unilateral - ketidakmampuan kontraksi kehendak dan pelaksanaan gerakan. Dalam salah satu tes diagnostik awal, pasien diminta untuk mengangkat tangannya, atau menunjukkan lidahnya. Kurangnya gerakan dengan pikiran pasien dan upaya untuk memenuhi permintaan menunjukkan kelumpuhan.
  • Anisocoria - pupil di kedua mata dengan diameter berbeda.
  • Sambungan yang terputus atau hilang dikaitkan dengan gangguan persarafan alat artikulasi. Gangguan bicara setelah stroke terjadi karena lesi arteri serebral tengah belahan dominan.

Itu penting! Bagi kebanyakan orang (tangan kanan), pusat bicara terletak di belahan kiri, oleh karena itu, gangguan bicara terjadi dengan stroke sisi kiri.

Setelah gangguan peredaran darah di otak, sensorik (persepsi) dan produktif (reproduksi) bentuk pidato tertulis dan lisan rusak.

Dalam klasifikasi gangguan penulisan, opsi berikut dibedakan:

  • Gangguan sintesis produktif - huruf (disgrafia). Patologi dicirikan oleh gangguan pembentukan citra spasial suatu simbol, seringnya grammatisme (kesalahan) dalam penulisan kata-kata dasar. Tingkat frustrasi yang paling parah disebut agraphia dan ditandai oleh hilangnya keterampilan menulis.
  • Gangguan persepsi adalah membaca (disleksia). Pelanggaran ini ditandai dengan hilangnya kemampuan untuk mengenali huruf, untuk menggabungkan suku kata dan kata-kata dengan kemampuan intelektual yang terjaga dan ketajaman visual. Kehilangan kemampuan membaca yang lengkap - alexia.

Untuk bicara lisan, pilihan untuk kelainan bervariasi tergantung pada lokasi daerah yang terkena dan manifestasi klinis kelainan peredaran darah.

  • Semantik dan struktural - dicirikan oleh pelanggaran desain tata bahasa ucapan dengan kesalahan dalam penggunaan frasa, koordinasi bagian-bagian kalimat yang kompleks.
  • Gangguan fonemik terisolasi yang dikaitkan dengan kerusakan artikulasi sambil mempertahankan keterampilan struktur bicara.

Karakteristik klinis gangguan bicara

Pelanggaran komunikasi lisan adalah salah satu faktor paling traumatis bagi pasien stroke. Ada dua jenis pelanggaran:

  • Disartria (dari "dys" - disorder, "art" - pengucapan) adalah patologi yang terjadi sebagai akibat dari kerusakan pada persarafan alat artikulasi. Ini ditandai oleh ketidakseimbangan dalam kontraksi pita suara, lidah dan bibir.

Gejala klinis gangguan: tidak jelas, tidak dapat dipahami orang lain, bicara, campuran suara, distorsi kata-kata, kurangnya diferensiasi suara kelompok individu.

Perawatan bentuk ini dianggap yang paling efektif.

  • Afasia adalah kelainan yang ditandai dengan kurangnya bicara pada seseorang dengan pendengaran normal dan kecerdasan dengan latar belakang keterampilan komunikasi lisan yang sudah terbentuk. Ada tiga opsi untuk afasia: motorik, sensorik, dan semantik.

Bentuk motorik timbul karena kerusakan pada bagian bawah lobus frontal belahan dominan (pusat Broca), yang bertanggung jawab untuk kontraksi otot-otot bicara laring, faring, dan lidah. Orang-orang dengan patologi ini sangat menyadari pidato lisan orang lain, tetapi mereka tidak dapat mengucapkan kata-kata, frasa dan bahkan suara individu.

Afasia sensoris ditandai oleh gangguan persepsi dan pemahaman bicara, terjadi ketika gyrus superior dari lobus temporalis rusak (pusat Wernicke).

Pemahaman yang menyimpang dari struktur, frasa, kalimat yang kompleks diamati pada pasien dengan afasia semantik. Pasien dengan pelanggaran tidak mengerti hubungan, metafora, hubungan ruang-waktu.

Selain itu, total afasia, bentuk klinis patologi yang ditandai oleh gangguan reproduksi dan pemahaman bicara lisan, diisolasi.

Itu penting! Metode pemulihan dan pilihan taktik logopedik ditentukan oleh varian patologi klinis.

Dampak tambahan stroke pada keterampilan komunikasi

Bicara lisan adalah cara komunikasi yang paling umum, yang melibatkan tidak hanya alat suara, tetapi juga keterlibatan fungsi mental dan fisik lainnya. Gangguan sirkulasi darah akut menyebabkan perubahan berikut:

  • Iringan bicara yang emosional. Karena lesi difus fungsi mental yang lebih tinggi pada orang setelah stroke, perubahan intonasi yang tidak terkontrol sering terjadi selama percakapan.
  • Sistem sensorik terganggu. Gangguan penglihatan dan pendengaran yang berselang membuat sulit untuk menggunakan keterampilan berbicara dan menulis secara memadai.
  • Memori dan konsentrasi terganggu. Stroke memengaruhi fungsi ingatan jangka pendek, sehingga sering kehilangan ide utama percakapan membuat proses komunikasi menjadi panjang dan tidak informatif.

Selain itu, pelanggaran yang ditransfer dari sirkulasi otak mempengaruhi lingkup mental kepribadian: emosi, suasana hati, dan sifat-sifat kepribadian, yang juga mempengaruhi keterampilan komunikasi pasien.

Pengobatan gangguan bicara selama rehabilitasi

Pertanyaan tentang bagaimana mengembalikan fungsi organ dan sistem setelah stroke meningkat sejak hari pertama timbulnya gejala. Namun, periode tindakan rehabilitasi itu sendiri dimulai dari 14 hari setelah stroke.

Rehabilitasi pasien dengan gangguan bicara dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  • Pijat Pijat terapi wicara khusus (titik atau segmental) digunakan, yang ditujukan untuk stimulasi mekanis dari titik aktif, pengalihan aliran impuls dan relaksasi otot spastik. Dalam beberapa kasus, selama pijatan, alat khusus (probe) digunakan untuk secara langsung mempengaruhi otot-otot faring dan laring.
  • Terapi obat-obatan. Pengobatan menggunakan agen farmakologis ditujukan untuk meningkatkan resistensi jaringan saraf terhadap kelaparan oksigen, mempercepat pembentukan ikatan baru. Persiapan digunakan - turunan dari mediator penghambatan (asam gamma-aminobutyric - GABA): Piracetam, Nootropil.
  • Pengembangan keterampilan motorik halus melalui latihan dengan mainan, bola, upaya menulis. Hubungan antara pemulihan fungsi otot-otot tangan dan alat artikulasi.
  • Teknik terapi wicara - dimulainya kembali keterampilan berbicara dimulai dengan pengucapan suara sederhana. Sesi menggunakan latihan statis dan dinamis khusus untuk bibir, lidah dan pipi. Meningkatkan tonus otot tidak hanya menghilangkan gangguan bicara, tetapi juga ketidaksimetrisan wajah.

Selain itu, pengobatan gangguan bicara dilakukan menggunakan twister lidah khusus yang merangsang kontraksi pita suara. Efek lain dari pengucapan cepat adalah aktivasi pengembangan mekanisme pidato kompensasi, pembentukan pusat-pusat baru.

Cacat akibat stroke secara serius mempengaruhi keadaan psiko-emosional seseorang. Rasa rendah diri dan tidak dapat dibalikkannya proses menjadi hambatan bagi rehabilitasi. Penggunaan psikoterapi di dalam kompleks kegiatan ditujukan untuk bagaimana memulihkan ucapan pasien dengan bantuan keinginan untuk kembali ke kehidupan normal.

Itu penting! Efektivitas terapi tergantung pada ketepatan waktu permulaan, pendekatan terpadu dan suasana hati pasien yang optimis.