Utama

Aterosklerosis

EKG: gimana caranya? Persiapan, prosedur langkah demi langkah

Studi elektrokardiografi sangat informatif dan sekaligus cara yang murah untuk mendiagnosis. Tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat bagi pasien, dapat digunakan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit jantung. Sebagai hasil dari penelitian, grafik elektrokardiogram dihasilkan yang menunjukkan rincian jantung. Selanjutnya, kami mempertimbangkan masalah utama yang terkait dengan EKG: bagaimana melakukan prosedur ini, bagaimana mempersiapkannya dan apa yang diharapkan darinya.

Prinsip operasi elektrokardiograf

Komponen utama setiap kardiograf adalah galvanometer, sakelar timah, sistem amplifikasi, dan alat perekam. Impuls listrik yang lemah yang timbul di jantung subjek dirasakan oleh elektroda, diperkuat dan ditangkap lebih lanjut oleh galvanometer. Data tentang perubahan dalam bidang elektromagnetik jatuh pada perangkat perekaman, dan perekam dibiarkan pada jadwal pita kertas bergerak yang seragam dari berbagai bagian jantung. Ada gigi dengan ukuran berbeda, tergantung pada kekuatan sinyal yang dikirim oleh departemen ini.

Tetapi penting tidak hanya bagaimana EKG lakukan, tetapi juga memperbaiki decoding catatan. Metode eksperimental menetapkan standar untuk panjang dan tinggi masing-masing gigi, dan setiap penyimpangan dari standar ini menunjukkan masalah tertentu. Mengetahui EKG jantung seperti yang mereka lakukan, mampu menguraikannya, serta tingkat EKG pada orang dewasa, seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat.

Persiapan EKG

Ketika ditanya apa yang harus dilakukan sebelum ECG, jawabannya cukup sederhana: Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa. Anda hanya perlu tenang sebelum merekam, terutama karena ini adalah metode non-invasif. Sebelum Anda membuat EKG jantung, tidak perlu melakukan tusukan apa pun.

Pasien selama penelitian sama sekali tidak merasakan ketidaknyamanan dari prosedur itu sendiri.

Benar, ketika wanita melakukan EKG, mereka tidak dianjurkan untuk menggunakan krim lemak pada payudara mereka, karena mereka mengurangi konduktivitas kulit dan merusak hasil pengukuran. Karena semua elektroda harus dipasang hanya pada tubuh telanjang, maka, pergi ke prosedur ini, lebih baik memakai pakaian yang paling mudah dilepas. Misalnya, pantyhose yang sama untuk seorang wanita di mana EKG dibuat harus dihapus pula, karena elektroda juga melekat pada pergelangan kaki.

EKG

Dokter mana pun dapat merujuk Anda ke prosedur ini, namun, paling sering ini adalah banyak ahli jantung. Tetapi ketika merujuk ke EKG, dokter mana yang melakukan prosedur ini, di setiap rumah sakit Anda mungkin dijawab berbeda. Secara umum, dokter diagnosa fungsional terlibat dalam hal ini, tetapi cukup sering prosedur ini juga dipercaya oleh perawat.

Jadi, urutan tindakan selama elektrokardiogram:

1. Subjek berbaring di sofa.
2. Titik perlekatan elektroda dikurangi dengan etanol.
3. Kemudian mereka diterapkan pada gel, arus konduktif (kadang-kadang diganti dengan tisu basah).
4. Elektroda melekat pada dadanya, tangan dan pergelangan kaki, difiksasi dengan cangkir hisap.
5. Kabel dari elektroda ditarik ke perangkat itu sendiri, yang menerima dan memproses impuls jantung.
6. Setelah dokter menyalakan perangkat yang mulai merekam grafik EKG.
7. Keluarannya adalah pita dengan grafik, yang menguraikan mana, seorang spesialis dapat meresepkan dan memperbaiki perawatan lebih lanjut.

Jika ada penyimpangan serius dalam bagan, ahli jantung yang hadir harus segera terhubung ke penilaian hasil.

Agar prosedur EKG berhasil, penting untuk mengikuti beberapa aturan:

  • Selama prosedur, pasien harus bernafas secara merata dan tidak khawatir. Untuk tujuan ini, diharapkan bahwa subjek berbaring di sofa selama setidaknya lima menit.
  • Makan terakhir sebelum prosedur harus tidak lebih dari dua jam.
  • Ruangan tempat pemeriksaan elektrokardiografi dilakukan harus cukup hangat. Jika tidak, tremor fisiologis yang disebabkan oleh dingin dapat merusak pola aktivitas jantung, yang akan tercermin dalam data kardiogram yang salah.
  • Pasien dengan sesak napas parah dengan EKG disarankan untuk tidak berbaring, seperti biasa, tetapi duduk, karena pada posisi ini semua aritmia jantung paling jelas dicatat.

Selain bagaimana prosedur ini dilakukan, banyak yang memiliki pertanyaan: berapa banyak EKG yang dilakukan? Jawab: tidak lebih dari beberapa menit.

Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini tidak menimbulkan ketidaknyamanan, masih ada baiknya mengetahui satu hal lagi tentang EKG: seberapa sering Anda dapat melakukan pemeriksaan ini?

Orang berusia di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani EKG setahun sekali.

Seberapa sering EKG untuk orang-orang di usia yang lebih matang diputuskan oleh dokter mereka, tetapi dianjurkan 1 kali per kuartal.

Apa yang ditunjukkan oleh elektrokardiografi?

Tidak hanya pasien dengan keluhan, tetapi juga orang sehat yang diresepkan EKG, mengapa mereka melakukan prosedur ini dan apa yang bisa ditunjukkan? Dengan menggunakan metode penelitian ini, Anda dapat menentukan:

  • Frekuensi dan detak jantung.
  • Kerusakan miokard kronis dan akut.
  • Gangguan pada metabolisme kalium, magnesium dan kalsium.
  • Penyebab rasa sakit di daerah jantung - apakah itu disebabkan oleh kerja jantung atau, misalnya, dengan mencubit saraf.
  • Kondisi umum dan ketebalan dinding miokardium (yang mungkin normal atau meningkat).
  • Kondisi alat pacu jantung listrik yang ditanamkan di jantung.

Di mana harus melakukan EKG?

Jika Anda ingin diuji sendiri, Anda mungkin bertanya-tanya di mana Anda bisa melakukan EKG. Tidak setiap rumah sakit umum siap memberikan layanan seperti itu kepada Anda, jadi cara termudah untuk melakukannya adalah di klinik swasta. Tentu, di sana Anda harus membayar untuk survei, dan harganya akan bervariasi, tetapi paling sering disebut angka 10 dolar. Temukan ponsel klinik berbayar di kota Anda, hubungi di sana dan ajukan pertanyaan Anda - jadi Anda akan tahu di mana harus membuat EKG dengan biaya.

Akan lebih sulit untuk membuat EKG secara gratis, karena di rumah sakit biasa Anda mungkin tidak menunggu pendaftaran kupon untuk prosedur gratis. Dan jika Anda membutuhkan hasil dalam waktu sesingkat mungkin, maka ini juga bukan pilihan Anda (menunggu dapat ditunda selama seminggu). Tentang kemungkinan prosedur gratis, tanyakan pada terapis yang bertugas. Anda mungkin beruntung, dan di klinik di tempat kerja Anda akan dapat membuat EKG gratis, tetapi pertanyaan ini harus ditanyakan terlebih dahulu.

Bagaimana kardiografi jantung

Elektrokardiogram merekam sinyal listrik di jantung. Ini adalah tes umum yang digunakan untuk mengidentifikasi masalah dan memantau keadaan jantung dalam berbagai situasi, karena mereka membuat EKG di ruang diagnostik fungsional, di ambulans, dan di rumah pasien.

Pemeriksaan elektrokardiografi bersifat non-invasif, tidak menyakitkan dan memberikan hasil cepat. Selama tes, sensor (elektroda) melekat pada anggota badan dan dada dan tetap selama beberapa menit, yang biasanya tidak membawa ketidaknyamanan.

Apa itu elektrokardiografi (EKG)

Setiap detak jantung dipicu oleh impuls listrik, elektrokardiogram mencatat waktu dan kekuatan sinyal-sinyal ini ketika mereka melewati miokardium. Perangkat untuk merekam pulsa elektrik disebut kardiograf, memiliki beberapa terminal dan elektroda yang mengumpulkan informasi dari 12 area berbeda pada kulit dada dan anggota badan. Aktivitas listrik dicatat sebagai gelombang pada grafik, dengan pola yang berbeda sesuai dengan setiap fase listrik dari denyut jantung.

Opsi EKG

Prosedur standar

Biasanya, kardiografi jantung dilakukan pada kardiograf stasioner di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat agar tidak menyebabkan getaran dan ketidaknyamanan otot. Pasien ditempatkan di sofa, menghadap ke atas, lengan diposisikan secara longgar di sepanjang tubuh.

Pada area yang terbuka dari anggota badan di atas pergelangan tangan dan pergelangan kaki terminal memaksakan. Sebelum ini, kulit dibersihkan dengan senyawa degreasing (paling sering adalah etanol). Terminal mungkin dalam bentuk jepitan, atau itu akan menjadi piring di kawat, yang perawat akan perbaiki dengan karet gelang. Pra-diterapkan pada elektroda gel konduktif atau di bawahnya melampirkan bantalan konduktif.

Sensor elektroda dipasang di dada terbuka juga pada titik-titik tertentu. Untuk kenyamanan, mereka memiliki bentuk pengisap, yang mudah dilepas dan dipindahkan ke titik yang diinginkan. Kulit dada, sebelum mengeluarkan EKG, juga digosok untuk kontak yang lebih baik antara elektroda dan kulit.

Saat merekam elektrokardiogram, pernapasan harus tenang dan merata, kecuali staf medis diikuti oleh perintah untuk menahannya. Dalam proses merekam bacaan, perawat akan mengganti kenop instrumen beberapa kali. Ini sesuai dengan rekaman indikasi dari berbagai lead.

Setelah akhir rekaman, elektroda diputuskan, dan bagian-bagian tubuh dibersihkan. Sebagai aturan, seluruh prosedur tidak lebih dari 10 menit.

Wanita harus sadar bahwa memakai celana ketat untuk prosedur ini tidak terlalu nyaman, karena Anda harus benar-benar telanjang pergelangan kaki. Juga, jangan gunakan krim atau lotion untuk tubuh dan dada, karena mereka melanggar konduktivitas arus pada kulit. Pakaian dalam juga perlu dilepas, karena korset ketat dapat mengganggu perkembangan dada, dan apa yang disebut "tulang" logam melanggar pembacaan perangkat, di samping itu, bagian lemari pakaian ini tidak akan memungkinkan untuk memasang elektroda pada titik yang tepat di sekitar dada.

Tes stres

Seringkali, beberapa gejala jantung hanya muncul selama aktivitas fisik. Oleh karena itu, pada pasien seperti itu perlu untuk melakukan EKG jantung setelah aktivitas fisik ringan (berjalan di atas treadmill, mengendarai sepeda stasioner, berjongkok), yang disebut tes stres. Jika pada saat yang sama pasien memiliki penyakit yang mencegahnya melakukan pekerjaan fisik, maka obat yang merangsang jantung (beta-blocker atau obat kalium) disuntikkan untuk tes stres.

Opsi studi ini digunakan ketika ada kecurigaan penyakit jantung koroner pada tahap asimptomatik awalnya.

Tes ortostatik

Biasanya, elektrokardiogram dilepas pada posisi di mana pasien berbaring. Tetapi jika ada kebutuhan untuk mengkonfirmasi pelanggaran ritme dan konduksi di jantung kargo-atau sifat simpatik, maka prosedur pencatatan dilakukan berdiri. Wanita tidak memerlukan pelatihan khusus, dan diinginkan bagi pria untuk mencukur rambut di dada untuk kontak yang lebih baik antara elektroda dan kulit dan untuk rekaman berkualitas tinggi. Awalnya, kardiogram dihapus, seperti biasa, diikuti dengan istirahat pendek, setelah beberapa menit berada dalam posisi tegak, mereka mulai merekam tahap kedua kardiogram - berdiri.

Tes hiperventilasi

Elektrokardiogram selama tes stres dapat mendeteksi perubahan tidak spesifik. Atau, itu bisa merupakan konsekuensi dari aktivitas fisik, yang merupakan norma, atau manifestasi dari alkalosis pernapasan dan hiperventilasi.

Pasien ditawari untuk bernapas dalam dan berirama selama sekitar tiga menit. Selama waktu ini, kaskade seluruh perubahan adaptif dalam tubuh terjadi dan kurva EKG menunjukkan penampilan yang khas. Sampel diakui sebagai positif ketika pulsa meningkat 2 kali dari EKG kontrol. Ini menentukan distonia neurodiscirculator.

Hiperventilasi dapat menyebabkan kejang pada pembuluh darah koroner dan otak, sehingga tidak dilakukan pada anak kecil dan pasien dengan sirkulasi serebral.

Pemantauan Holter

Kecenderungan pasien untuk irama tidak teratur, yang dapat muncul dan menghilang dan tidak dapat "ditangkap" dalam beberapa menit, merupakan indikasi untuk penggunaan monitor detak jantung Holter.

Perangkat kecil biasanya dilengkapi dengan dua atau tiga atau dua belas saluran, itu harus dipakai selama satu atau dua hari. Elektroda, sebagai suatu peraturan, adalah perekat diri, dipasang pada area kulit yang sesuai. Pria ditawari untuk mencukur payudaranya. Mengapa Untuk memastikan kontak elektroda yang andal dengan kulit. Kabel dari elektroda di dada pergi ke alat perekam dengan catu daya otonom, yang terletak di saku atau di tali bahu. Selama penghapusan indikator Anda dapat melakukan hal-hal sehari-hari, hanya saja jangan membasahi elektroda. Secara paralel, Anda perlu merekam semua saat ketika gejala jantung yang tidak menyenangkan dan waktu mereka muncul. Di masa depan, dokter akan membandingkan catatan-catatan ini dengan indikator perangkat untuk menentukan penyebab gejalanya.

Seperti yang Anda lihat, metode ini cukup sederhana, tetapi membantu menyelesaikan banyak masalah diagnosis fungsional jantung dan melihat perubahan patologis dalam waktu. Dan pada aktivitas jantung dapat ditampilkan tidak hanya penyakit bawaan langsung kepadanya, tetapi juga segala pelanggaran dalam tubuh. Jadi pemeriksaan EKG berkala harus menjadi kebiasaan baik Anda.

Teknik penghapusan EKG

Elektrokardiografi adalah prosedur yang mudah diakses dan informatif untuk diagnosis patologi jantung. Inti dari metode ini adalah untuk memperbaiki pulsa elektrik, yang terjadi karena pergantian kontraksi dan relaksasi otot jantung secara berirama untuk rentang waktu tertentu.

Elektrokardiograf (alat medis khusus) menangkap impuls dari sensor yang dipasang pada tubuh dan mengubahnya menjadi grafik. Gambar grafik seperti itu disebut elektrokardiogram, dan dapat didekodekan lebih lanjut oleh seorang ahli jantung. Karena mereka membuat EKG dalam kondisi rumah sakit dan di rumah, ada alat kardiografi stasioner dan portabel.

Komponen utama perangkat adalah:

  • elektroda diterapkan pada lengan, kaki, dan dada orang tersebut;
  • saklar kendali;
  • penguat sinyal;
  • filter terhadap gangguan jaringan.

Kardiografi modern sangat sensitif terhadap aktivitas bioelektrik otot jantung, dan keakuratan transmisi getaran berdenyut.

Sasaran dan tugas EKG

Pengangkatan elektrokardiogram dilakukan untuk diagnosis penyakit jantung yang benar. Dengan menggunakan prosedur ini, parameter berikut diperkirakan:

  • irama detak jantung;
  • kemungkinan kerusakan dan suplai darah lengkap ke lapisan tengah otot jantung (miokardium);
  • pelanggaran keseimbangan magnesium dan kalium;
  • hipertrofi (penebalan) dinding jantung;
  • area infark (nekrosis).

Alasan untuk diputar

EKG dilakukan dalam kasus berikut:

  • tekanan darah tinggi kronis;
  • diagnosis nyeri dada;
  • obesitas;
  • irama jantung memantul.

Notasi grafis

Perekaman EKG grafik adalah garis terputus, sudut akut (gigi) yang terletak di atas dan di bawah garis horizontal, di mana siklus waktu diperbaiki. Gigi menunjukkan kedalaman dan frekuensi perubahan ritmik. Fase pemulihan antara kontraksi otot jantung diindikasikan oleh Latin T. Excitement atau depolarisasi atria - R.

Siklus pemulihan ventrikel jantung yang jauh adalah U. Keadaan kegembiraan ventrikel diwakili oleh gigi Q, R, S. Jarak antara satu gigi dengan yang lainnya, pada EKG disebut segmen (ST, QRST, TP). Fragmen grafik, segmen penangkapan dan gigi yang berdekatan disebut interval denyut nadi.

Petunjuk atau skema yang mencatat perbedaan dalam indikator potensial yang mengirimkan elektroda dibagi menjadi tiga kelompok:

  • standar. I - perbedaan data di tangan kiri dan kanan, ІІ - perbedaan potensial di tangan kanan dan kaki kiri, III - tangan kiri dan kaki;
  • diperkuat. AVR - dari tangan kanan, AVL - dari tangan kiri, AVF - dari kaki kiri;
  • dada Enam sadapan terletak di antara tulang rusuk (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Prinsip dasar diagnosis elektrokardiografi

Algoritma tindakan spesialis medis selama prosedur:

  • persiapan awal pasien untuk pemeriksaan;
  • pemasangan elektroda yang tepat pada tubuh;
  • kontrol kardiograf;
  • penghapusan sensor;
  • hasil decoding.

Tahap persiapan terdiri dari posisi pasien yang nyaman secara horizontal di belakang, di sofa medis. Jika sulit bernapas, instruksi prosedur memungkinkan duduk. Selanjutnya, kulit tempat elektroda ditempelkan, dirawat dengan alkohol atau antiseptik lainnya, dan dioleskan padanya gel medis dengan sifat konduktif. Teknik pemindahan EKG sangat tergantung pada lokasi bebas kesalahan dari elektroda pada tubuh subjek.

Menurut skema penerapan elektroda, proses ini melibatkan pergelangan tangan, pergelangan kaki dan tubuh pasien. Untuk perekaman satu saluran, satu elektroda dada digunakan, untuk perekaman multi-saluran, enam.

Pedoman ECG menentukan lokasi yang tepat dari sensor pada tubuh manusia Elektroda dipasang pada kaki dan lengan searah jarum jam, dimulai dengan ekstremitas kanan atas. Untuk kenyamanan, sensor diberi label warna. Merah untuk tangan kanan, kuning untuk tangan kiri, hijau untuk kaki kiri, hitam untuk kaki kanan.

Elektroda, rekaman sadapan dada, terletak di antara tulang rusuk dan di garis ketiak sebagai berikut:

  • tepi kanan dada, ruang interkostal keempat - elektroda V1. Secara simetris di sisi kirinya diatur V2 - elektroda;
  • busur parasternal kiri (okolodrudinnaya), sekitar tepi kelima, dalam interval antara V2 dan V4 - elektroda V3;
  • persimpangan garis vertikal kiri, secara konvensional dilakukan pada permukaan depan dada melalui proyeksi tengah klavikula (garis mid-klavikula) dan ruang interkostal kelima - elektroda V4;
  • garis anterior aksila kiri - elektroda V5;
  • garis aksila pertengahan kiri adalah elektroda V6.

Dalam EKG, pengenaan elektroda V4, V5 dan V6 dilakukan pada tingkat horisontal yang sama. Menempatkan elektroda dalam urutan yang berbeda tidak diperbolehkan. Ini tergantung pada akurasi diagnosis. Jika perlu, analisis mendalam tentang aktivitas jantung digunakan untuk menggunakan teknik EKG menurut Slopak. Dalam hal ini, lead V7, V8, V9 tambahan diinstal.

Tanggung jawab pasien

Sebelum EKG yang direncanakan, pasien harus menghilangkan aktivitas fisik aktif, bukan gelisah. Penting untuk berhenti minum alkohol dan mengambil makanan paling lambat dua jam sebelum pemeriksaan. Anda tidak dapat minum obat tonik atau menekan kerja sistem saraf pusat (SSP), stimulan jantung dan obat penenang. Selama elektrokardiografi, pernapasan harus dipantau.

Irama pernapasan yang halus dan tenang membantu untuk mendapatkan data yang akurat. Jika tidak, pembacaan kardiogram dapat menjadi bias.Jika perawatan medis darurat diperlukan, kardiogram jantung dilakukan tanpa persiapan, dan dalam kondisi kesehatan pasien dari setiap tingkat keparahan. Orang berusia 40+ disarankan untuk melakukan EKG setiap tahun. Di hadapan penyakit jantung kronis, frekuensi prosedur ditentukan oleh dokter yang hadir.

Indikator pengaturan singkat kardiogram

Refleksi grafis pada pita kardiograf mencerminkan kerja jantung. Sudut atau gigi tajam, mengarah ke atas dari garis horizontal utama, positif, dan ke bawah - negatif. Data elektrokardiogram diterjemahkan sesuai dengan norma. Untuk populasi orang dewasa, indikator berikut diambil:

  • Gelombang P - positif;
  • Gelombang Q - negatif;
  • Gelombang S - negatif, di bawah gelombang R;
  • T-wave - positif;
  • frekuensi atau irama kontraksi jantung bervariasi antara 60-80 unit;
  • Interval QT - tidak lebih dari 450 milidetik;
  • Lebar interval QRS - sekitar 120 milidetik;
  • EOS (sumbu listrik jantung) - tidak ditolak.

Dasar-dasar kelainan jantung pada grafik milimeter ditentukan dengan menghitung sel dari satu gelombang-R ke yang lain. Jarak yang berbeda antara gigi-R menunjukkan aritmia (perubahan frekuensi, keteraturan dan urutan kontraksi jantung). Denyut jantung di bawah normal karena adanya bradikardia. Denyut jantung yang cepat mendiagnosis takikardia. Denyut jantung yang benar disebut sinus.

Kemungkinan kekurangan survei

Kemampuan untuk menangkap EKG dengan benar berkurang karena alasan berikut:

  • gangguan pada jaringan listrik;
  • kegembiraan subjek;
  • sensor kontak yang buruk;
  • faktor manusia (sikap lalai dari seorang perawat, yang membuat pengenaan elektroda yang salah atau pengisian alat yang canggung dengan plester).

Beberapa kelemahan EKG:

  • kurangnya diagnosis untuk gangguan jantung satu kali. Prosedur menghasilkan indikator pada prinsip "di sini dan sekarang." Ini hanya cocok untuk kerusakan jantung yang stabil;
  • ketidakmampuan untuk mengidentifikasi cacat, kebisingan dan tumor. Untuk pemeriksaan lengkap, perlu tidak hanya menghapus EKG, tetapi juga untuk membuat USG jantung.

Elektrokardiografi - metode diagnostik tersedia dan cepat. Anda seharusnya tidak mengabaikan ketidaknyamanan di dada, dan sakit jantung. Anda dapat menyelesaikan prosedur ini pada semua usia di setiap rumah sakit kabupaten.

Poin penting tentang bagaimana EKG dibuat untuk pasien dari berbagai usia dan jenis kelamin.

Elektrokardiografi adalah pengangkatan potensi bioelektrik yang terjadi ketika otot jantung berkontraksi. Metode ini tersedia, tidak memerlukan persiapan khusus, aman untuk pasien. Dalam hal ini, informasi yang diperoleh oleh dokter dapat membantu dalam diagnosis penyakit iskemik, aritmia, gangguan konduksi.

Baca di artikel ini.

Prinsip operasi elektrokardiograf

Perangkat untuk perekaman EKG terdiri dari elektroda yang dipasang pada tubuh pasien, galvanometer, amplifier, perekam dan sakelar untuk sadapan. Impuls yang terbentuk di otot jantung pertama-tama harus diamplifikasi, kemudian galvanometer menangkapnya. Ini mengubah gelombang listrik menjadi getaran mekanis.

Perekam merekam menggunakan perekam termal pada kertas termal dengan kurva grafis khas, yang disebut elektrokardiogram.

Dengan bantuan studi EKG, seseorang dapat menilai keadaan otot jantung dengan indikator berikut:

  • konduktivitas impuls;
  • irama detak jantung;
  • peningkatan satu atau lebih bagian hati;
  • suplai darah miokard;
  • area nekrosis (serangan jantung), ukuran, kedalaman, dan durasi kejadiannya.

Bagaimana mempersiapkan EKG, apa yang tidak boleh dilakukan

Elektrokardiografi tidak memerlukan persiapan panjang, yang merupakan salah satu kelebihan dari metode ini. Itu dihapus untuk keperluan darurat dalam kondisi pasien apa pun. Tetapi jika studi yang direncanakan dijadwalkan, maka sebelum direkomendasikan:

  • Jangan makan atau minum minuman berkafein setidaknya 3 jam sebelum prosedur.
  • Sebelum belajar, Anda perlu istirahat yang baik.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional.
  • Mandi, setelah itu jangan gunakan krim.

Pakaian dipilih agar elektroda dapat dengan mudah melekat pada kulit pergelangan kaki, pergelangan tangan dan dada.

Pada hari penelitian, dilarang keras untuk minum minuman beralkohol, merokok, Anda harus berhenti berolahraga dan sarapan sehat. Sebagai minuman, air minum biasa, teh lemah atau jus buah adalah yang terbaik.

Cara membuat EKG

Untuk menghilangkan elektrokardiogram, pasien dibaringkan di sofa, pekerja medis menetapkan elektroda pada kaki, pergelangan tangan, dan dada. Jika ada kesulitan bernafas dalam posisi horizontal, maka prosedur dilakukan sambil duduk.

Aturan prosedur

Untuk kontak yang baik antara kulit dan elektroda, situs perlekatan didebrease dengan etil alkohol dan gel konduktif khusus diterapkan. Setelah ini, pembacaan dilakukan menggunakan perangkat diagnostik EKG.

Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 10 - 15 menit.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus dalam keadaan tenang dan rileks, bukan menahan napas. Getaran otot karena kegembiraan atau kedinginan dapat menyebabkan kerusakan data.

Lead standar adalah 3 standar, 3 diperkuat dan 6 bayi. Setidaknya 4 siklus jantung akan dicatat di setiap lead. Setelah itu, perangkat dimatikan, elektroda dilepas, dan pita yang ditandatangani dikeluarkan untuk dokter untuk diagnostik fungsional, yang harus ia uraikan.

Tentang metode pendaftaran EKG, lihat video ini:

Apakah ada fitur kehamilan?

Dalam tubuh seorang wanita hamil mengubah beban pada otot jantung, karena harus menyediakan suplai darah ke janin di rahim. Elektrokardiogram dapat menunjukkan kelainan yang bukan merupakan indikasi penyakit jantung.

Karena itu, mulai dari 3 hingga 4 bulan, ketika menguraikan bukti, mereka mengubah kehadiran proses kehamilan.

Dalam persiapan dan pelaksanaan prosedur itu sendiri menggunakan teknik penelitian standar.

Bagaimana EKG wanita

Untuk wanita, aturan untuk memasang elektroda sama dengan untuk pria. Mereka harus berada di jantung, langsung di kulit, jadi sebelum melakukan EKG, Anda harus benar-benar melepaskan semua pakaian dari dada, termasuk bra. Perlu dicatat bahwa celana ketat atau stocking akan mencegah pemasangan sensor ke tulang kering.

Decoding indikator EKG

Pada rekaman itu, kurva yang diperoleh setelah mengeluarkan kardiogram memiliki 5 gigi. Mereka terjadi dengan kontraksi berurutan dari atrium dan ventrikel. Penunjukan berikut diadopsi:

  • Gigi P adalah indikator kerja daun telinga kanan (babak pertama) dan kiri.
  • P Q - interval lewatnya pulsa ke ventrikel di sepanjang bungkusan Guiss.
  • Kompleks QRST terjadi selama kontraksi ventrikel, dengan gelombang R tertinggi yang mencerminkan eksitasi miokardium ventrikel, dan Q dan S - septum di antara mereka, T - terjadi selama pemulihan miokardium setelah sistol.
Gigi dan jarak

Normal pada orang dewasa

Seorang dokter dapat sepenuhnya mengevaluasi elektrokardiogram, karena diagnosis memerlukan pengetahuan tentang gejala penyakit dan data dari metode penelitian lain (tes darah, ultrasound, echoCG). Karakteristik umum yang dievaluasi oleh spesialis pada orang yang sehat adalah sebagai berikut:

  • Ritme pemotongan adalah 60 hingga 80 per menit.
  • Ukuran interval tidak boleh melebihi nilai normal, atau lebih pendek dari nilai rata-rata.
  • Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
  • Kompleks ventrikel tidak lebih dari 120 ms.
  • T positif dan lebih lama dari kompleks QRS.
EKG (normal)

Selama kehamilan

Ketika rahim tumbuh, ia mengangkat kubah septum diafragma dan setelah 24-24 minggu puncak jantung bergeser ke kiri. Ini tercermin dalam elektrokardiogram dengan meningkatkan amplitudo R di yang pertama, dan S dan Q di ujung ketiga, kompleks ventrikel berkurang dengan segmen ST. Perubahan konduksi otot jantung juga terkait dengan efek hormon yang dihasilkan oleh plasenta.

Fitur karakteristik:

  • Pergeseran poros jantung ke kiri.
  • T bifasik dan negatif pada sadapan toraks kanan.
  • Kompleks ventrikel lebih lebar dari biasanya.
  • Ritme cepat, pengurangan tunggal yang luar biasa.
Aritmia pernapasan pada wanita hamil

Penyimpangan yang dapat dideteksi perangkat

Dengan bantuan pengangkatan dan decoding elektrokardiogram, tanda-tanda penyakit tersebut dapat diidentifikasi:

  • stenocardia dan serangan jantung;
  • jenis aritmia, lokasi alat pacu jantung;
  • blokade karena konduktivitas yang rendah;
  • hipertrofi miokard dan lokalisasi;
  • tanda-tanda miokarditis dan perikarditis;
  • emboli paru;
  • gejala hipertensi paru;
  • pelanggaran komposisi elektrolit darah.
AV blok III derajat

Kerugian dari pemeriksaan EKG

Meskipun memiliki nilai diagnostik yang tinggi, EKG normal tidak dapat mendeteksi perubahan dalam pekerjaan jantung di luar waktu pengangkatannya. Oleh karena itu, bersama dengan metode tradisional, pasien dapat dipantau tambahan pada siang hari untuk Holter, dengan tes latihan.

Dengan metode ini, murmur jantung tidak dapat dikenali, jadi jika Anda mencurigai adanya cacat pada struktur katup atau partisi, Anda harus memiliki ekokardiografi, fonokardiografi, atau ultrasonografi jantung.

Jika Anda berencana memasang stent atau shunt selama iskemia miokard, maka angiografi koroner diperlukan untuk menentukan lokalisasi penyempitan arteri koroner. Proses tumor didiagnosis dengan x-ray atau pemeriksaan MRI.

Masalah pasien topikal

Metode EKG tradisional dan digunakan untuk waktu yang lama dalam praktik medis. Tetapi pasien sering memiliki kekhawatiran tentang pengangkatannya. Pertanyaan yang paling umum adalah:

  • Seberapa sering Anda dapat melakukan EKG? Tubuh tidak terpengaruh oleh medan listrik atau magnet. Oleh karena itu, tidak ada batasan pada frekuensi pelaksanaannya. Anda dapat mengambil kardiogram setiap hari, tetapi paling sering digunakan di rumah sakit.
  • Apakah EKG berbahaya bagi tubuh? Prosedur ini sepenuhnya aman, karena tidak memerlukan suntikan, radiasi atau intervensi traumatis. Ini dapat diresepkan dengan aman untuk anak-anak dan wanita hamil.
  • Apakah mungkin membuat EKG dengan batuk dan pilek? Penyakit katarak bukan merupakan kontraindikasi, tetapi pada saat batuk pada EKG akan ada distorsi bentuk gigi dan interval, dan mungkin ada tanda-tanda aritmia pernapasan. Oleh karena itu, secara terencana, jenis studi ini tidak ditugaskan.

Dengan demikian, EKG adalah jenis diagnosis yang telah teruji dan tersedia, yang digunakan baik untuk pemeriksaan pencegahan pada saat pemeriksaan klinis maupun untuk membuat diagnosis jika ada keluhan tentang kerusakan fungsi jantung. Penelitian semacam itu termasuk yang aman dan informatif.

Mengenali infark miokard pada EKG bisa jadi sulit karena fakta bahwa tahapan yang berbeda memiliki tanda dan varian lompatan gigi yang berbeda. Sebagai contoh, tahap akut dan akut pada jam-jam pertama mungkin tidak terlihat. Lokalisasi juga memiliki karakteristik sendiri, infark EKG transmural, q, anterior, posterior, ditransfer, fokus besar, lateral berbeda.

Periksa jantung diperlukan dalam keadaan yang berbeda, termasuk dalam 1 tahun. Norma EKG pada anak berbeda dengan orang dewasa. Bagaimana cara membuat EKG untuk anak-anak, menafsirkan indikator? Bagaimana mempersiapkan? Seberapa sering Anda dapat melakukan dan apa yang harus dilakukan jika anak takut?

Lokasi jantung ditentukan oleh parameter yang berbeda. Peran penting dimainkan oleh poros listrik jantung, yang mungkin normal, kadang-kadang ada penyimpangan ke kiri, ke kanan. Posisi vertikal dan horizontal, serta perpindahan tidak selalu menunjukkan patologi, terutama pada anak-anak. Bagaimana cara menentukan EKG?

Penting bagi pasien, pemantauan EKG menurut Holter dapat dilakukan setiap hari dan bahkan dua tahun sekali. Penguraian kode akan menunjukkan ketidaknormalan kerja jantung, dan perangkat dikenakan tanpa gangguan. Pemantauan aman bahkan untuk anak-anak.

Terkadang tidak mungkin untuk secara akurat mendengarkan suara. Dalam hal ini, fonokardiografi jantung datang untuk menyelamatkan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendengarkan bahkan buahnya tanpa membahayakan ibu dan anak. Namun pada awalnya diperlukan auskultasi.

Secara umum, pemeriksaan kardiointervalografi dilakukan dengan tujuan mempelajari pekerjaan sistem saraf otonom. Prosedur ini aman dan tidak menyakitkan, sehingga anak-anak juga diperbolehkan. Apa itu aparatur?

Pada cardiovisor, pemeriksaan jantung jarang dilakukan. Sistem penyaringan bekerja seperti kamera - mengambil gambar karya miokardium. Hasil tes memungkinkan Anda untuk menilai kondisi jantung, iramanya.

Agak tidak biasa menjalani pemetaan jantung. Survei ini juga disebut dispersi, warna. Kompleks jantung untuk pemetaan non-invasif dapat dilakukan untuk sejumlah besar orang.

Metode vektor kardiografi yang agak tidak lazim tidak sering digunakan. Konsep tersebut berarti pemindahan pekerjaan hati ke pesawat. Dokter mengevaluasi loop khusus.

Cara membuat EKG: metode pelaksanaan

Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Jenis studi tergantung pada bagaimana EKG dibuat. Skema memaksakan dan menandai elektroda akan berbeda pada teknik yang berbeda.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah teknologi perekaman grafis non-invasif dari perbedaan potensial medan listrik yang dihasilkan oleh jantung. Ini dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf.

Perangkat ini memiliki elektroda yang dipasang pada titik-titik tertentu pada tubuh pasien. Mereka mengambil impuls listrik jantung, yang, setelah amplifikasi, direkam dengan galvanometer dan direkam di atas kertas dengan bantuan garis lengkung. Hasilnya adalah kardiogram, yang dapat didekodekan lebih lanjut oleh ahli jantung atau dokter umum.

Maksud dan tujuan

Pengangkatan elektrokardiogram diperlukan untuk diagnosis kelainan jantung, dan juga merupakan elemen wajib dari pemeriksaan medis tahunan populasi. Ahli jantung merekomendasikan untuk melakukan EKG setiap tahun untuk semua orang setelah 40 tahun.

Melihat kardiogram, dokter akan mengevaluasi:

  1. Frekuensi (denyut nadi), ritme, dan keteraturan detak jantung.
  2. Kondisi fisik jantung.
  3. Adanya gangguan metabolisme elektrolit (kalium, kalsium, magnesium dan lainnya).
  4. Sistem konduktif jantung (berbagai blokade dan aritmia).
  5. Efektivitas pengobatan pada penyakit akut dan kronis.
  6. Lokalisasi, ukuran dan luasnya lesi pada iskemia dan infark miokard.
  7. Adanya komplikasi jantung pada penyakit pada organ dan sistem lain (pulmonary embolism).

Alasan untuk diputar

Kardiogram dilakukan dengan keluhan sedikit saja:

  • pada gangguan dalam pekerjaan hati;
  • nafas pendek;
  • berat dan rasa sakit di belakang tulang dada;
  • kelemahan, pusing;
  • peningkatan tekanan;
  • sakit punggung, dada dan leher.
  • sebelum operasi;
  • pada ujian profesional;
  • selama kehamilan;
  • jika ada risiko terkena penyakit jantung;
  • untuk mendapatkan buku medis saat melamar pekerjaan.

Untuk diagnosis lengkap satu kardiogram tidak cukup. Dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda berdasarkan pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, tes, keluhan Anda dan riwayat kesehatan Anda.

Apa yang dilakukan dokter?

Di klinik, terapis memberikan arahan untuk kardiografi. Dan dokter yang menafsirkannya disebut seorang ahli jantung.

Kesimpulannya juga bisa:

  • dokter diagnostik fungsional;
  • dokter darurat;
  • dokter keluarga;
  • dokter anak

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang perawat di kantor yang dilengkapi secara khusus.

Setelah menerima hasil penelitian, perlu membuat janji temu dengan dokter yang meresepkan EKG untuk menerima rekomendasi atau janji temu untuk perawatan.

Durasi prosedur

Berapa lama studi akan berlangsung tergantung pada jenis EKG.

Persiapan untuk survei

Aturan persiapan untuk EKG:

  1. Pada hari prosedur adalah menahan diri dari minum kopi, teh dan minuman berenergi.
  2. Jangan makan makanan berat selama 2 jam sebelum penelitian.
  3. Jangan minum obat penenang. Jika Anda secara teratur minum obat jantung (obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung) - pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
  4. Perokok satu jam sebelum EKG berhenti merokok.
  5. Jangan sampai diri Anda terkena stres fisik. Dianjurkan untuk datang 10-15 menit sebelum pemeriksaan dan bersantai di sofa.
  6. Jangan menggunakan krim lemak dan lotion di area dada.
  7. Pakaian harus nyaman sehingga Anda dapat dengan cepat membuka pergelangan tangan, tungkai bawah dan dada. Dan juga harus melepas semua perhiasan dan jam tangan dari logam.
  8. Pastikan untuk membawa hasil kardiogram dan hasil tes Anda sebelumnya.

Algoritma tindakan umum saat menghapus EKG

  1. Penyedia layanan kesehatan mencatat semua data pasien dalam log.
  2. Mereka menelanjangi pergelangan tangan, kaki dan dada.
  3. Dalam posisi tengkurap terpasang elektroda. Sebelum ini, kulit mengalami degrease dengan alkohol, dan untuk kontak yang lebih baik dengan sensor, gel khusus diterapkan, atau tisu kasa basah digunakan.
  4. Indikator dicatat di atas kertas, kemudian terminal dihapus, kulit dibersihkan.

Selama berlalunya EKG tidak perlu gugup dan berbicara. Teknologi perekaman benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Durasi pemeriksaan adalah 10-15 menit.

Pernapasan harus halus dan tenang. Anda mungkin perlu mendaftarkan indikator pada nafas. Dalam hal ini, perawat akan memberikan perintah untuk menarik napas panjang dan menahan napas.

Manipulasi EKG dilakukan di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat dan terisolasi dari kemungkinan sumber gangguan listrik. Disarankan juga untuk mematikan ponsel.

Cara menghapus EKG

Teknik melakukan elektrokardiografi memiliki prosedur sederhana dan dilakukan secara bertahap:

  • persiapan pasien;
  • pengenaan elektroda;
  • merekam aktivitas bioelektrik di atas kertas;
  • transkrip hasil.

Penting untuk tidak membingungkan elektroda, tetapi untuk memeriksa perangkat untuk bekerja sebelum bekerja.

Video tentang teknik perekaman EKG yang difilmkan oleh saluran - TNU RESMI.

Hamparan elektroda

Tiga elektroda standar (merah, kuning, dan hijau) digunakan untuk merekam timah standar dan diperkuat, yang ditumpangkan pada lengan dan kaki kiri dan membentuk segitiga Einthoven. Elektroda hitam yang tumpang tindih dengan kaki kanan, sistem di-ground.

Anda perlu menempatkan mereka seperti ini:

  • tangan kanan merah;
  • tangan kiri kuning;
  • hijau - kaki kiri;
  • hitam - kaki kanan.

Untuk mendaftarkan sadapan dada, satu atau enam elektroda digunakan dalam bentuk pir (tergantung pada jenis kardiograf).

Cara memasang elektroda dada:

  • lead V1 - di ruang intercostal keempat di tepi kanan sternum;
  • lead V2 - di ruang intercostal keempat di tepi kiri sternum;
  • lead V3 - antara posisi kedua dan keempat;
  • lead V4 - di ruang interkostal V sepanjang garis mid-klavikula kiri;
  • sadapan V5 - pada tingkat horisontal yang sama dengan V4, pada garis aksila anterior kiri;
  • lead V6 - di garis mid-axillary kiri di level V4.5.

Skema memaksakan elektroda dada

Menandai tip dan elektroda

Untuk kenyamanan, semua elektroda memiliki warna sendiri.

Lokasi empat yang utama mudah diingat di lampu lalu lintas atau di pengingat lucu "Setiap Wanita Lebih Terkutuk."

Dalam kardiograf saluran tunggal, satu pir putih digunakan untuk menghilangkan timah di EKG.

  • V1 berwarna merah;
  • V2 berwarna kuning;
  • V3 berwarna hijau;
  • V4 berwarna coklat;
  • V5 berwarna hitam;
  • V6 berwarna biru.

Skema kepemimpinan

Pada pendaftaran elektrokardiogram sekarang menggunakan 12 lead standar: 6 dari ekstremitas dan 6 dada.

Masing-masing dari 6 lead menunjukkan satu atau lain bagian dari hati.

Pada arahan standar:

  • I - dinding jantung anterior;
  • II - dinding jantung posterior;
  • III - kombinasi mereka.

Diagram lead ekstremitas standar

Pada lead yang ditingkatkan:

  • aVR - dinding jantung lateral di kanan;
  • aVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
  • aVF - dinding bawah jantung di belakang.

Skema sadapan ekstremitas yang ditingkatkan

Di dada mengarah:

  • V1 dan V2 - ventrikel kanan;
  • VЗ - partisi antara kedua ventrikel;
  • V4 - bagian jantung atas;
  • V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
  • V6 - ventrikel kiri.

Skema pelepasan toraks

Ini menyederhanakan tugas mendiagnosis penyakit. Perubahan pada setiap timah menandai patologi di bagian tertentu dari miokardium.

Rekaman EKG

Pada kardiograf yang berbeda prosedurnya dapat bervariasi. Pertimbangkan algoritma perekaman EKG menggunakan perangkat EK1T-03M2 sebagai contoh.

Foto elektrokardiograf EK1T-03M2

Jika perangkat ini didukung oleh 220V, itu harus ditanahkan. Untuk melakukan ini, salah satu ujung kabel arde dihubungkan ke soket arde, dan ujung lainnya terhubung ke keran air atau bagian yang tidak dicat dari baterai pemanas sentral. Perangkat dengan pentanahan baterai tidak perlu.

Setelah menerapkan elektroda dan menghidupkan perangkat, millivolt kontrol direkam. Ini adalah skala rekaman, penting untuk pengukuran lebih lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiogram yang direkam pada perangkat yang berbeda satu sama lain.

Pada contoh perangkat EK1T-03M2 dilakukan seperti ini:

  1. Sakelar harus mengatur ketinggian mV hingga 10 mm, periksa apakah sakelar sadapan diatur ke posisi 1 mV.
  2. Sertakan gerakan pita pada kecepatan 50 mm / detik. Dan segera, 3-4 kali, dengan cepat tekan tombol rekam millivolt, dan kemudian hentikan gerakan kaset.
  3. Beberapa gigi persegi panjang setinggi 10 mm akan direkam pada pita, mereka disebut millivolt ketika decoding EKG.

Lebih lanjut, ada rekaman konsisten dari sadapan standar:

  1. Untuk melakukan ini, alihkan perangkat ke mode perekaman yang saya pimpin.
  2. Kemudian hidupkan gerakan kaset, rekam 4-5 kompleks dan hentikan rekaman itu.
  3. Alihkan perangkat ke sadapan mode II dan ulangi seluruh prosedur.
  4. Setelah merekam sadapan III, pasien harus diminta menarik nafas panjang, menahan nafas, dan pada posisi itu tulis sadapan III lagi.
  5. Kemudian tulis lead yang diperkuat aVR, aVL dan aVF.

Rekam sadapan dada:

  1. Untuk posisi sakelar ini menetapkan posisi V.
  2. Elektroda toraks ditempatkan di dada pasien pada titik di mana timah V1 direkam dan termasuk peredam pena.
  3. Matikan dot. Rekam dengan kecepatan 50 mm / detik. 4–5 kompleks.
  4. Nyalakan damper dan pindahkan elektroda ke titik V2.
  5. Seluruh prosedur diulangi sampai rekaman lead V6.

Millivolt kontrol direkam lagi, kaset dilewatkan ke depan dan robek. Perangkat dimatikan.

Kardiogram menunjukkan:

  • F. I. O. pasien;
  • umur;
  • tanggal dan waktu perekaman.

Fitur-fitur ECG Slopak

Dalam kedokteran, ada cara lain untuk melakukan elektrokardiografi - Slopak EKG. Ini berbeda dari prosedur standar. Ini digunakan untuk mendiagnosis infark miokard posterior-basal.

  1. Hijau - kaki kiri.
  2. Hitam - kaki kanan.
  3. Elektroda kuning ditempatkan pada ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (pada tingkat V6 toraks).
  4. Merah dipindahkan secara berurutan dan digunakan untuk menghilangkan timah.

Penandaan terlihat seperti ini:

  • S1 - di tepi kiri sternum;
  • S2 - di tengah jarak antara sadapan S1 dan S3;
  • S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular;
  • S4 adalah ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis anterior anterior.

Pada saat yang sama, saklar kontak harus tetap pada posisi I.

Penghapusan EKG untuk anak-anak

Dimungkinkan untuk merekam EKG tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia, menggunakan elektroda dengan ukuran yang sesuai.

Orang tua harus menenangkan anak, selama manipulasi dia harus tenang dan tidak bergerak. Anak yang lebih besar dapat dijelaskan bagaimana prosedur akan dilakukan dan apa yang diminta dari mereka.

Bagaimana EKG wanita

Wanita EKG melakukan cara yang persis sama dengan pria. Satu-satunya fitur adalah bahwa gadis-gadis melepas bra mereka, karena dorongan tidak melewati kain bra. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk memakai celana ketat atau stocking.

Apakah ada fitur kehamilan?

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG selama kehamilan. Ini adalah tahap yang sama untuk memantau kesehatan calon ibu, serta USG. Itu sebabnya wanita tidak boleh menolak untuk melakukan studi seperti itu.

Selama kehamilan, jantung mengalami peningkatan stres. Selama kehamilan, EKG diberikan 2 kali. Selain itu, elektrokardiogram dilakukan tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk janin - penelitian semacam itu disebut CTG (kardiotokografi).

Selama kehamilan, perubahan berikut muncul pada kardiogram:

  • pergeseran poros listrik jantung ke kiri;
  • peningkatan denyut nadi, ekstrasistol tunggal;
  • gelombang T negatif pada lead ketiga dan keempat;
  • interval PR yang dipersingkat;
  • gelombang Q patologis pada lead ketiga dan aVF (lead dari tangan kanan).

Apakah mungkin membuat EKG di rumah?

Keuntungan kardiograf modern adalah kekompakan dan mobilitasnya. Perangkat portabel seakurat yang stasioner. Beberapa dilengkapi dengan sistem transmisi data, di mana dokter dapat menerima informasi tentang pekerjaan jantung pada jarak waktu nyata. Fungsi ini banyak digunakan oleh kru ambulans.

Ketika Anda memanggil dokter di rumah, Anda tidak hanya dapat membuat kardiogram, tetapi juga segera mendapatkan transkrip dan rekomendasinya.

Interpretasi indikator

EKG dievaluasi berdasarkan beberapa alasan:

  1. Ritme teratur dan teratur. Tanpa reduksi luar biasa (ekstrasistol).
  2. Detak jantung. Biasanya, 60–80 denyut / menit.
  3. Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
  4. Lebar QRS kompleks ventrikel. Biasanya, tidak lebih dari 120 ms.
  5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks adalah normal

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

  • P wave - menunjukkan kontraksi atrium;
  • Interval PQ - waktu untuk mencapai impuls simpul atrioventrikular;
  • Kompleks QRS - menunjukkan eksitasi ventrikel;
  • Gelombang T - menunjukkan depolarisasi (pemulihan potensi listrik).

Video tentang standar EKG dari saluran Mass Medika.

Kesalahan pendaftaran EKG umum

Kesalahan paling umum selama prosedur EKG adalah:

  • pengenaan elektroda yang tidak benar;
  • kontak kulit yang buruk;
  • pengabaian pasien terhadap aturan persiapan;
  • posisi pasien tidak nyaman, gemetar dalam tubuh.

Video

Dalam sebuah video kecil dari saluran Neurosoft Russia diberitahukan bagaimana cara menerapkan elektroda dengan benar.

Cara membuat EKG: prinsip dasar prosedur dan aturan untuk mempersiapkannya

Objektivitas dari hasil yang diperoleh tergantung pada bagaimana EKG dilakukan. Ada pendapat bahwa jenis penelitian ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Ini tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, kita tidak berbicara tentang persiapan jangka panjang, yang diperlukan, misalnya, untuk diagnostik ultrasonografi organ panggul atau rongga perut. Namun demikian, ketaatan algoritma tindakan tertentu sebelum menghapus EKG akan memberikan data yang lebih akurat tentang kerja jantung.

Apa yang ditunjukkan oleh elektrokardiogram

EKG adalah studi non-invasif dari keadaan umum otot jantung dengan mengukur dan memperbaiki di atas kertas impuls listrik yang terjadi selama kontraksi. Tes ini adalah awal dari diagnosis penyakit jantung apa pun. Terapis atau ahli jantung menyarankan agar Anda mengambil kardiogram menggunakan alat EKG, dengan keluhan dari pasien tentang jantung berdebar, sesak napas, pusing, pingsan, nyeri di dada dengan intensitas berbeda, kesemutan di hipokondrium kiri dan gejala lain yang mungkin menunjukkan adanya penyakit jantung. Terlepas dari kenyataan bahwa elektrokardiografi bukanlah metode penelitian yang cukup universal, dan menurut datanya orang hanya dapat secara tidak langsung menilai aktivitas kontraktil otot jantung, namun, hasil tes memungkinkan kita untuk mengevaluasi:

  • konduksi impuls sistem jantung;
  • detak jantung yang benar;
  • intensitas sirkulasi darah dan suplai oksigen dalam otot jantung;
  • ukuran masing-masing bagian jantung, untuk mengungkapkan peningkatan;
  • tingkat dan lokasi lesi otot jantung, untuk menentukan waktu terjadinya.

Cukup banyak data analitik yang diperoleh dengan memperhatikan algoritma penelitian EKG menjelaskan fakta bahwa pengujian wajib termasuk dalam pemeriksaan rutin di banyak perusahaan. Ini diresepkan untuk penyakit lain yang dapat memberikan komplikasi pada jantung. Penarikan EKG adalah tindakan yang perlu sebelum meresepkan obat kuat yang mempengaruhi fungsi jantung. Dalam studi ini, sebagai aturan, dianjurkan untuk mengulangi setelah menyelesaikan kursus terapi.

Elektrokardiografi adalah prosedur yang benar-benar aman dan tidak berbahaya. Anda dapat mengulanginya bahkan tanpa indikasi spesifik untuk memantau kesehatan sistem kardiovaskular.

Apa yang harus dipertimbangkan saat mempersiapkan EKG

Teknik mendaftarkan impuls jantung cukup sederhana, biasanya prosedur tidak memakan waktu lebih dari 10 menit. Penelitian harus dilakukan di ruangan berventilasi, tetapi suhunya tidak boleh terlalu rendah - selama tes, pasien perlu membuka pakaian di atas pinggang. Jika ruangan dingin, pasien tidak akan dapat sepenuhnya rileks, yang akan berdampak negatif pada hasil analisis. Keadaan istirahat total selama registrasi kardiogram adalah jaminan utama keakuratan data yang diperoleh. Dengan ketentuan kondisi ini, pada kenyataannya, semua aturan persiapan untuk EKG berkurang. Yang utama adalah:

  • lima belas menit istirahat sebelum prosedur;
  • pendaftaran indikasi pada posisi terlentang;
  • bahkan bernapas saat belajar;
  • menguji pada perut kosong atau dua jam setelah mengambil makanan ringan.

Pada hari penelitian, dilarang keras mengonsumsi minuman berenergi, sedatif, kopi, teh kental - produk ini akan membuat hasil analisis menjadi bias. Satu jam sebelum EKG, perokok harus berhenti menggunakan rokok.

Mekanisme penelitian fungsional

Teknik perekaman elektrokardiogram bersifat universal dan melibatkan pengenaan empat pelat elektroda pada tangan dan pergelangan kaki, serta penempatan enam cangkir hisap elektroda di dada. Elektroda ini dihubungkan oleh kabel ke unit rekaman. Perangkat peralatan EKG sedemikian rupa sehingga sinyal listrik yang direkam oleh elektroda dan diperkuat oleh galvanometer ditampilkan secara grafis pada pita kertas bergerak atau layar monitor.

Pengenaan elektroda terjadi sesuai dengan algoritma tertentu. Mereka yang ditumpangkan pada tungkai, untuk kenyamanan, ditandai dengan bunga:

Untuk memudahkan menghafal algoritma ini, mahasiswa kedokteran ditawarkan untuk menghafal ungkapan komik "setiap wanita lebih jahat daripada garis", di mana huruf pertama dari setiap kata menunjukkan warna tertentu dari elektroda. Mulailah mengaplikasikan piring dengan tangan kanan, dan bergerak searah jarum jam. Untuk meningkatkan konduktivitas dan meningkatkan keakuratan sinyal, tisu basah ditempatkan di bawah pelat elektroda. Dengan tujuan yang sama, degrease kulit dada dengan larutan alkohol, dan "elektroda dada" diolesi dengan gel kontak khusus. Lokasi mereka juga sesuai dengan algoritma yang ditetapkan: pada jarak tertentu dari satu sama lain, mulai dari pusat dada ke ketiak kiri.

Skema jantung yang dihasilkan meliputi gigi, panjang dan tinggi yang berbeda. Algoritma prosedur ini melibatkan penelitian untuk empat siklus jantung. Dalam keadaan sehat, gigi yang diperoleh pada setiap siklus tidak boleh lebih dari 10 persen. Namun, pembacaan kardiogram seperti itu hanya bersyarat. Deskripsi akurat dari hasil yang diperoleh hanya dapat diberikan oleh spesialis yang berkualifikasi.