HIDUP TANPA OBAT

Dengan posisi vertikal sumbu listrik pada ECG RIII> RI. Dalam kehidupan sehari-hari, posisi sumbu listrik jantung seperti itu disebut gramograf. Definisi "memutar sumbu listrik jantung di sekitar sumbu" mungkin dapat ditemukan dalam deskripsi elektrokardiogram dan bukan sesuatu yang berbahaya. Ketika sumbu listrik jantung menyimpang ke kanan, sudut alpha akan ditentukan dalam 70-90 °.

Arah sumbu listrik jantung menunjukkan jumlah total perubahan bioelektrik yang terjadi pada otot jantung dengan setiap kontraksi. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arah EOS, ahli jantung mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat. Jika kita memproyeksikan elektroda ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga dapat menghitung sudut sumbu listrik, yang akan ditempatkan di tempat proses listrik terkuat.

Posisi horizontal sumbu listrik jantung (mis.)

Sistem konduktif jantung adalah bagian dari otot jantung, yang terdiri dari apa yang disebut serat otot atipikal. Serat-serat ini dipersarafi dengan baik dan memberikan kontraksi organ secara simultan. Kontraksi miokardium dimulai dengan munculnya impuls listrik di simpul sinus (itulah sebabnya ritme jantung yang sehat disebut sinus).

Cabang belakang kaki kiri bundel-Nya terletak di sepertiga tengah dan bawah septum interventrikular, posterolateral, dan dinding bawah ventrikel kiri. Sistem konduksi miokard adalah sumber kuat impuls listrik, yang berarti bahwa perubahan listrik sebelum detak jantung terjadi pertama kali di jantung. Massa otot jantung ventrikel kiri biasanya jauh lebih besar daripada massa ventrikel kanan.

Varian posisi sumbu listrik jantung pada orang sehat

Posisi poros jantung ini ditemukan pada orang yang tinggi dan kurus - astenikov. Posisi horizontal EOS lebih umum pada orang yang rendah dan kekar dengan dada yang luas - hipersenetika, dan nilainya berkisar dari 0 hingga + 30 derajat. Kelima posisi (normal, horizontal, semi-horizontal, vertikal dan semi-vertikal) ditemukan pada orang sehat dan tidak patologis.

Posisi EOS itu sendiri bukan diagnosis. Namun, ada sejumlah penyakit di mana ada pergeseran poros jantung. Cacat ini bisa berupa bawaan atau didapat. Cacat jantung yang paling sering didapat adalah akibat demam rematik. Dalam hal ini, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter olahraga berkualitas tinggi untuk memutuskan kemungkinan melanjutkan kegiatan olahraga.

Pergeseran sumbu listrik jantung ke kanan dapat mengindikasikan hipertrofi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkaya dengan oksigen. Tak satu pun dari diagnosis di atas dapat ditetapkan hanya berdasarkan EOS offset. Posisi sumbu hanya merupakan indikator tambahan dalam diagnosis suatu penyakit.

Namun, penyebab utama bias EOS adalah hipertrofi miokard. Situasi harus mengkhawatirkan ketika, dengan posisi EOS yang sudah ada sebelumnya, ada penyimpangan yang tajam pada EKG. Dalam hal ini, penyimpangan yang paling mungkin mengindikasikan terjadinya blokade. Dalam dirinya sendiri, pergeseran sumbu listrik jantung tidak memerlukan perawatan, itu mengacu pada tanda-tanda elektrokardiologis dan membutuhkan, pertama-tama, mencari tahu penyebab terjadinya. Perhatian! Kami bukan "klinik" dan tidak tertarik untuk memberikan layanan medis kepada pembaca.

Varian berbeda dari kompleks QRS dari EKG normal mungkin karena varian urutan konduksi intraventrikular atau lokasi anatomi jantung di dada. Ketika RaVF = SaVF, sudutnya adalah a = 0 °, yaitu, AQRS di perbatasan posisi horizontal dan deviasi ke kiri. Gigi TIII dan PIII rendah dan terkadang negatif atau isoelektrik.

Vektor eksitasi ventrikel yang dihasilkan adalah jumlah dari tiga vektor eksitasi sesaat: septum interventrikular, apeks dan pangkal jantung. Vektor ini memiliki arah tertentu dalam ruang, yang kami tafsirkan dalam tiga bidang: frontal, horizontal dan sagital. Di masing-masing dari mereka, vektor yang dihasilkan memiliki proyeksi sendiri. Perubahan sudut alfa dalam 0 - minus 30 ° menunjukkan deviasi tajam dari sumbu listrik jantung ke kiri atau, dengan kata lain, levogram yang tajam.

Sebaliknya, jika dalam timbal standar I kita memiliki kompleks ventrikel tipe-S, dan dalam timbal III kompleks QRS tipe-R, maka sumbu listrik jantung ditolak ke kanan (gram kanan). Sederhana, kondisi ini ditulis sebagai SI-RIII. Vektor yang dihasilkan dari eksitasi ventrikel terletak secara normal di bidang frontal sehingga arahnya bertepatan dengan arah sumbu II dari timah standar.

Lihat juga:

Dalam hal ini, penyimpangan sumbu listrik ditemukan dengan menganalisis gigi R dan S pada lead standar I dan III. Ini, tentu saja, tidak berarti bahwa dalam posisi normal atau, misalnya, posisi vertikal sumbu listrik, perubahan signifikan pada miokardium ventrikel tidak dapat terjadi. Seperti halnya ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, dan kardiomiopati. Dalam beberapa kasus, elektrokardiogram tidak dapat menemukan kondisi yang dijelaskan untuk menentukan posisi listrik jantung.

Lokasi normal EOS dan alasan perpindahannya

Sumbu listrik jantung adalah konsep yang mencerminkan proses listrik di organ ini. Arah EOS menunjukkan semua perubahan bioelektrik dalam jumlah yang terjadi selama kerja otot jantung. Selama pengangkatan elektrokardiogram, setiap elektroda menangkap reaksi bioelektrik di bagian miokardium yang dialokasikan dengan ketat. Kemudian para dokter untuk menghitung posisi dan sudut EOS mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat untuk lebih lanjut memproyeksikan indikator elektroda. Mungkin posisi horizontal EOS, vertikal dan sejumlah opsi lainnya.

Pentingnya sistem konduksi jantung untuk EOS

Sistem otot jantung adalah serat otot atipikal yang menghubungkan berbagai bagian organ dan membantu berkontraksi secara serempak. Ini dianggap sebagai awal dari simpul sinus, yang terletak di antara mulut vena berongga, sehingga orang sehat memiliki ritme sinus. Ketika nadi muncul di simpul sinus, miokardium berkurang. Jika sistem konduksi gagal, sumbu listrik mengubah posisinya, karena di situlah semua perubahan terjadi sebelum kontraksi otot jantung.

Arah sumbu dan offsetnya

Karena berat ventrikel kiri otot jantung pada orang dewasa yang sepenuhnya sehat lebih besar daripada yang kanan, di sana semua proses listrik lebih kuat. Karena itu, poros hati dihidupkan padanya.

1. Posisi normal. Jika Anda memproyeksikan lokasi jantung pada sistem koordinat yang diusulkan, maka arah ventrikel kiri dari +30 hingga +70 derajat akan dianggap normal. Tapi itu tergantung pada karakteristik masing-masing orang, sehingga norma untuk indikator ini untuk orang yang berbeda adalah kisaran 0 hingga +90 derajat.
2. Posisi horizontal (dari 0 hingga +30 derajat). Ini ditampilkan pada kardiogram pada orang yang kerdil dengan tulang dada yang lebar.
3. Posisi vertikal EOS berada di kisaran +70 hingga +90 derajat. Itu diamati pada orang tinggi dengan dada sempit.

Ada penyakit di mana porosnya dipindahkan:

1. Penyimpangan ke kiri. Jika sumbu menyimpang ke kiri, ini mungkin menunjukkan peningkatan (hipertrofi) ventrikel kiri, yang menunjukkan kelebihannya. Kondisi ini sering disebabkan oleh hipertensi arteri, yang terjadi dalam waktu yang lama, ketika darah sulit melewati pembuluh darah. Akibatnya, ventrikel kiri bekerja keras. Deviasi ke kiri terjadi dengan berbagai penyumbatan, lesi pada peralatan katup. Dengan gagal jantung progresif, ketika organ tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya, elektrokardiogram juga merekam pergeseran poros ke kiri. Semua penyakit ini menyebabkan ventrikel kiri berfungsi untuk dipakai, sehingga dindingnya menjadi lebih tebal, impuls di sepanjang miokardium menjadi jauh lebih buruk, sumbu menyimpang ke kiri.
2. Pindah ke kanan. Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan paling sering terjadi dengan peningkatan ventrikel kanan, misalnya, jika seseorang memiliki penyakit jantung. Ini mungkin kardiomiopati, penyakit iskemik, kelainan struktur otot jantung. Seperti masalah dengan sistem pernapasan seperti sumbatan paru-paru, asma bronkial menyebabkan penyimpangan yang tepat.

Posisi horizontal EOS - apa patologinya, apa yang mengancam seseorang

Otot jantung adalah mekanisme utama tubuh manusia. Posisi horizontal EOS - apa itu? Untuk mengkonfirmasi penyakit jantung, berbagai indikator kinerja jantung dipertimbangkan. Posisi horizontal dan pergeseran sumbu lainnya menunjukkan penyakit jantung, masalah pembuluh darah.

Sumbu listrik jantung

Posisi sumbu listrik jantung yang tidak tepat dapat mengindikasikan perkembangan patologi jantung.

Sumbu listrik jantung - angka yang menjadi ciri keadaan proses listrik di jantung. Konsep ini digunakan oleh ahli jantung dalam studi diagnostik keadaan dan kerja otot jantung. Sumbu mencerminkan kemampuan elektrodinamik jantung.

Sistem konduktif pembuluh jantung terdiri dari serat atipikal, yang menentukan kerja EOS. Sistem adalah sumber yang menghasilkan pelepasan listrik. Ini menyebabkan perubahan listrik yang menyebabkan jantung berkontraksi. Jika sistem konduktif bertindak tidak benar, sumbu listrik berubah arah.

Irama jantung dianggap sinus. Di lokasi nodul sinus, sebuah impuls lahir dan miokardium berkurang. Kemudian impuls bergerak di sepanjang kanal ventrikel atrium dan memasuki massa serabut otot - bundel-Nya. Terdiri dari beberapa arah dan cabang. Ketika jantung berkontraksi, mereka mendapatkan impuls saraf.

Pada orang dengan kesehatan yang baik, ventrikel jantung kiri sedikit lebih berat daripada yang kanan. Jelaskan bahwa dia melakukan banyak pekerjaan pada pelepasan plasma dan darah ke dalam arteri. Karena itu, otot dan pembuluh darah ventrikel kiri lebih kuat dan lebih kuat. Oleh karena itu, impuls di dalamnya lebih kuat, yang menjelaskan lokasi jantung di sebelah kiri.

EOS dijelaskan menggunakan garis vektor yang terbentuk dari penjumlahan dua vektor. Sudut sumbu terbentuk dari 0 hingga 90 derajat, kadang-kadang sedikit berbeda. Angka-angka menunjukkan fungsi normal jantung dan sistem pembuluh darah.

Untuk mendiagnosis arah sumbu dengan benar, dokter memperhitungkan penambahan tubuh pasien, yang memengaruhi penempatannya yang benar. Dari posisi normal berubah ke horizontal dan vertikal.

Vertikal melekat pada orang kurus dengan tubuh asthenik. Pada pasien kurus, arah yang benar dari sumbu listrik adalah vertikal. Jika dipindahkan dan terletak secara horizontal, atau ditolak ke samping, itu berarti patologi yang kompleks.

Jenis pengaturan sumbu listrik

Ada empat posisi sumbu:

1. Normal - tergantung pada struktur tubuh. Sumbu ditandai dalam kisaran dari nol hingga + 90 derajat. Biasanya sumbu yang benar adalah antara +30 dan +70 derajat dan diarahkan ke bawah, dengan penyimpangan ke kiri.
2. Intermediate - sumbu terletak di kisaran +15 hingga +60 derajat. Lokasi juga menjelaskan penambahan pasien. Selain penuh, padat, tipis, ada jenis struktur lain dari sosok manusia. Oleh karena itu, lokasi perantara bersifat individual.
3. Horisontal - tipikal untuk pasien jongkok yang kenyang, dengan payudara terbuka dan kelebihan berat badan. Sumbu berada di antara +13 dan -35 derajat.
4. Vertikal - terlihat pada pasien tinggi dan kurus, dengan dada berlubang dan kurang berkembang. Sumbu melewati dalam kisaran dari +70 hingga +90 derajat.

Sumbu berubah pada anak-anak

Pada bayi, posisi EOS berubah ketika tumbuh dan berkembang.

Pada bayi hingga 12 bulan pada elektrokardiogram perhatikan arah sumbu ke arah yang benar. Pada tahun pada anak-anak, EOS berubah, menjadi terletak secara vertikal. Ini dijelaskan oleh proses pertumbuhan: bagian kanan jantung melebihi kekuatan, aktivitas, dan massa bagian kiri. Terlihat perubahan lokasi otot jantung.

Pada usia 2-3 tahun, poros pada 60% anak-anak adalah vertikal, dan sisanya berubah menjadi normal. Ini karena pertumbuhan, peningkatan ventrikel kiri dan pembalikan jantung. Pada anak-anak prasekolah dan yang lebih tua, posisi normal EOS mendominasi.

Pertimbangkan lokasi sumbu yang benar pada anak-anak:

• Anak-anak hingga 12 bulan - EOS mulai +90 - +170 derajat
• Anak-anak 1-3 tahun - arah vertikal
• Anak sekolah dan remaja - 60% anak melaporkan EOS normal

Penyimpangan EOS: koneksi dengan penyakit jantung

Posisi EOS dapat diubah dengan blok jantung.

Dengan tidak adanya tanda-tanda penyakit, penyimpangan sumbu dalam arah yang berbeda tidak dianggap patologi. Jika masalah kardiovaskular muncul, maka ECO yang salah tempat berbicara tentang gangguan dan penyakit:

• Perkembangan hipertrofi ventrikel kiri - peningkatan departemen jantung. Jelaskan sejumlah besar aliran darah. Ini terjadi dengan hipertensi kronis yang parah. Selain itu, hipertrofi menyebabkan IHD.
• Kerusakan pada katup jantung - Perpindahan ECO terjadi karena penyumbatan pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Gangguan ini dianggap sebagai kelainan bawaan.
• Blok jantung - posisi yang salah dari sumbu disebabkan oleh gangguan irama jantung karena meningkatnya interval antara kedatangan impuls saraf. Sumbu juga bergeser selama asistol: jeda panjang, ketika bagian jantung tidak berkontraksi, darah tidak dikeluarkan.
• Hipertensi paru - EOS diarahkan ke kanan. Penyebabnya adalah penyakit bronkial dan asma. Menyebabkan hipertrofi paru. Ini mengarah pada pergeseran hati.
• Kegagalan hormon - mendiagnosis peningkatan ruang jantung. Pelanggaran saraf berkurang, pelepasan darah berkurang.

Selain alasan di atas, perubahan arah ECO menunjukkan penyakit otot jantung dan fibrilasi atrium. Penyimpangan sumbu sering terjadi pada atlet dan orang yang melakukan pekerjaan fisik berat.

Mengimbangi ke samping

Offset EOS ke kiri dapat mengindikasikan perkembangan infark miokard sisi kiri

Deviasi sumbu ke kiri dianggap lokasinya dalam rentang dari 0 hingga -90 derajat. Penyakit yang teridentifikasi, disertai dengan poros bias ke kiri:

• Hipertrofi ventrikel kiri
• Kesalahan konduksi dalam bundel-Nya
• Infark miokard sisi kiri
• Penyakit jantung, memperlambat sistem konduksi
• Kardiomiopati mencegah kontraksi jantung
• Miokarditis
• Kardiosklerosis
• Hipertensi
• Hipotonia
• Distrofi miokard
• Akumulasi kalsium dalam jaringan jantung yang mencegah kontraksi otot

Penyakit-penyakit ini menambah berat dan ukuran ventrikel kiri. Impuls vektor membutuhkan waktu lebih lama dari sisi kiri, sumbu bergerak ke kiri.

Sumbu diarahkan ke sisi kanan dan terletak di interval +90 - +180 derajat untuk penyakit:

• Infark miokard kanan
• Kerusakan bundel-Nya
• Penyempitan pembuluh arteri paru-paru
• Penyakit Paru Kronis
• Penyakit Jantung Iskemik
• Destrocardia
• Gangguan aliran darah, trombus paru
• Cacat katup mitral
• Emfisema, pergeseran apertur

Untuk menentukan penyebab perpindahan sumbu, diagnostik ditentukan dan proses inflamasi terkait dipelajari.

Penempatan sumbu yang dimodifikasi pada kardiogram

Dengan munculnya edema yang tiba-tiba, disarankan untuk mengunjungi dokter.

Ketika arah sumbu berubah, gejala negatif biasanya tidak diamati. Perasaan yang tidak menyenangkan terkait dengan penyakit pasien yang menyebabkan perpindahan yang tidak perlu. Salah satunya adalah hipertrofi. Memprovokasi patologi jantung dan pembuluh darah.

Untuk mencegah kemunduran kesehatan, dokter merekomendasikan agar kondisi kesehatan tetap terkendali, mengunjungi terapis dalam kasus-kasus berikut:

Perasaan ini berbicara tentang terjadinya penyakit jantung. Pasien pada posisi horizontal, normal, dan lainnya dari sumbu menjelaskan apa itu.

Tetapkan studi tambahan untuk memahami penyebab arah yang salah:

1. Halter
2. Pemeriksaan ultrasonografi dan radiografi jantung
3. EKG saat melakukan beban berat
4. Angiografi koroner
5. Analisis elektrofisiologi

Posisi ofset sumbu tidak diolah. Terapi peradangan yang menyebabkan deviasi dilakukan. Setelah pemeriksaan diagnostik, ahli jantung meresepkan prosedur perawatan.

Dalam video berikut, lihat cara menentukan posisi EOS pada EKG:

Dalam kasus kesehatan yang parah, operasi dianjurkan untuk menghilangkan penyakit, menyebabkan perpindahan poros. Penyimpangan EOS yang terdeteksi tepat waktu dapat diperbaiki jika penyakit utama dieliminasi.

Sumbu listrik jantung (EOS): esensi, norma posisi dan pelanggaran

Sumbu listrik jantung (EOS) adalah istilah yang digunakan dalam diagnosa kardiologi dan fungsional, yang mencerminkan proses listrik yang terjadi di jantung.

Arah sumbu listrik jantung menunjukkan jumlah total perubahan bioelektrik yang terjadi pada otot jantung dengan setiap kontraksi. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arah EOS, ahli jantung mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.

Ketika EKG dilepas, setiap elektroda mendaftarkan eksitasi bioelektrik yang terjadi di bagian tertentu dari miokardium. Jika kita memproyeksikan elektroda ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga dapat menghitung sudut sumbu listrik, yang akan ditempatkan di tempat proses listrik terkuat.

Sistem jantung yang konduktif dan mengapa penting untuk menentukan EOS?

Sistem konduktif jantung adalah bagian dari otot jantung, yang terdiri dari apa yang disebut serat otot atipikal. Serat-serat ini dipersarafi dengan baik dan memberikan kontraksi organ secara simultan.

Kontraksi miokardium dimulai dengan munculnya impuls listrik di simpul sinus (itulah sebabnya ritme jantung yang sehat disebut sinus). Dari simpul sinus, dorongan eksitasi listrik berpindah ke simpul atrioventrikular dan lebih jauh di sepanjang ikatan-Nya. Bundel ini masuk ke septum interventrikular, di mana ia dibagi menjadi kanan, menuju ke ventrikel kanan, dan kaki kiri. Kaki kiri bundel-Nya dibagi menjadi dua cabang, anterior dan posterior. Cabang anterior terletak di septum interventrikular anterior, di dinding anterolateral ventrikel kiri. Cabang belakang kaki kiri bundel-Nya terletak di sepertiga tengah dan bawah septum interventrikular, posterolateral, dan dinding bawah ventrikel kiri. Kita dapat mengatakan bahwa cabang belakang sedikit ke kiri depan.

Sistem konduksi miokard adalah sumber kuat impuls listrik, yang berarti bahwa perubahan listrik sebelum detak jantung terjadi pertama kali di jantung. Dengan pelanggaran dalam sistem ini, sumbu listrik jantung dapat secara signifikan mengubah posisinya, seperti yang akan dibahas nanti.

Varian posisi sumbu listrik jantung pada orang sehat

Massa otot jantung ventrikel kiri biasanya jauh lebih besar daripada massa ventrikel kanan. Dengan demikian, proses listrik yang terjadi di ventrikel kiri benar-benar lebih kuat, dan EOS akan diarahkan padanya. Jika Anda memproyeksikan posisi jantung pada sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di area +30 + 70 derajat. Ini akan menjadi posisi normal sumbu. Namun, tergantung pada fitur anatomi individu dan fisik, posisi EOS pada orang sehat berkisar dari 0 hingga +90 derajat:

• Dengan demikian, posisi vertikal akan menjadi EOS dalam kisaran dari + 70 hingga +90 derajat. Posisi poros jantung ini ditemukan pada orang yang tinggi dan kurus - astenikov.
• Posisi horizontal EOS lebih umum pada orang yang rendah dan kekar dengan dada yang luas - hipersenetika, dan nilainya berkisar dari 0 hingga + 30 derajat.

Fitur struktural untuk setiap orang sangat individual, hampir tidak ada asthenics atau hypersthenics murni terjadi, lebih sering mereka adalah tipe tubuh menengah, oleh karena itu sumbu listrik dapat memiliki nilai menengah (semi-horizontal dan semi-vertikal).

Kelima posisi (normal, horizontal, semi-horizontal, vertikal dan semi-vertikal) ditemukan pada orang sehat dan tidak patologis.

Dengan demikian, dalam kesimpulan ECG, orang yang benar-benar sehat dapat mengatakan: "EOS adalah vertikal, irama sinus, denyut jantung adalah 78 per menit", yang merupakan varian dari norma.

Pergantian jantung di sekitar sumbu longitudinal membantu menentukan posisi organ dalam ruang dan, dalam beberapa kasus, merupakan parameter tambahan dalam diagnosis penyakit.

Definisi "memutar sumbu listrik jantung di sekitar sumbu" mungkin dapat ditemukan dalam deskripsi elektrokardiogram dan bukan sesuatu yang berbahaya.

Kapan posisi EOS dapat berbicara tentang penyakit jantung?

Posisi EOS itu sendiri bukan diagnosis. Namun, ada sejumlah penyakit di mana ada pergeseran poros jantung. Perubahan signifikan pada posisi lead EOS:

1. Penyakit jantung iskemik.
2. Kardiomiopati dari berbagai asal (terutama kardiomiopati dilatasi).
3. Gagal jantung kronis.
4. Anomali kongenital dari struktur jantung.

Penyimpangan EOS tersisa

Dengan demikian, penyimpangan sumbu listrik jantung ke kiri dapat menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri (LVH), yaitu peningkatan ukurannya, yang juga bukan penyakit independen, tetapi mungkin mengindikasikan kelebihan ventrikel kiri. Kondisi ini sering terjadi dengan hipertensi arteri jangka panjang dan dikaitkan dengan resistensi vaskular yang signifikan terhadap aliran darah, dengan hasil bahwa ventrikel kiri harus berkontraksi dengan kekuatan yang lebih besar, massa otot ventrikel meningkat, yang menyebabkan hipertrofi. Penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, kardiomiopati juga menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri.

perubahan hipertrofik pada miokardium ventrikel kiri - penyebab paling umum dari deviasi EOS ke kiri

Selain itu, LVH berkembang ketika peralatan katup ventrikel kiri terpengaruh. Kondisi ini disebabkan oleh stenosis mulut aorta, di mana pengeluaran darah dari ventrikel kiri sulit, ketidakcukupan katup aorta, ketika sebagian darah kembali ke ventrikel kiri, membebani dengan volume.

Cacat ini bisa berupa bawaan atau didapat. Cacat jantung yang paling sering didapat adalah akibat demam rematik. Hipertrofi ventrikel kiri ditemukan pada atlet profesional. Dalam hal ini, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter olahraga berkualitas tinggi untuk memutuskan kemungkinan melanjutkan kegiatan olahraga.

Juga, EOS ditolak di sebelah kiri karena pelanggaran konduksi intraventrikular dan berbagai blok jantung. Email penolakan poros jantung ke kiri bersama dengan sejumlah tanda EKG lainnya adalah salah satu indikator blokade cabang anterior kaki kiri bundel-Nya.

Penyimpangan EOS benar

Pergeseran sumbu listrik jantung ke kanan dapat mengindikasikan hipertrofi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkaya dengan oksigen. Penyakit pernapasan kronis yang terkait dengan hipertensi paru, seperti asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronik dengan jangka waktu lama menyebabkan hipertrofi. Hipertrofi ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis arteri pulmonalis dan insufisiensi katup trikuspid. Seperti halnya ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, dan kardiomiopati. Penyimpangan EOS ke kanan terjadi dengan blokade lengkap cabang posterior kaki kiri bundel-Nya.

Apa yang harus dilakukan jika offset EOS ditemukan pada kardiogram?

Tak satu pun dari diagnosis di atas dapat ditetapkan hanya berdasarkan EOS offset. Posisi sumbu hanya merupakan indikator tambahan dalam diagnosis suatu penyakit. Ketika penyimpangan sumbu jantung, di luar batas nilai normal (dari 0 hingga +90 derajat), perlu berkonsultasi dengan ahli jantung dan sejumlah penelitian.

Namun, penyebab utama bias EOS adalah hipertrofi miokard. Diagnosis hipertrofi dari satu atau beberapa bagian jantung dapat dibuat sesuai dengan hasil USG. Setiap penyakit yang mengarah pada pergeseran poros jantung disertai dengan sejumlah tanda klinis dan memerlukan pemeriksaan tambahan. Situasi harus mengkhawatirkan ketika, dengan posisi EOS yang sudah ada sebelumnya, ada penyimpangan yang tajam pada EKG. Dalam hal ini, penyimpangan yang paling mungkin mengindikasikan terjadinya blokade.

Dalam dirinya sendiri, pergeseran sumbu listrik jantung tidak memerlukan perawatan, itu mengacu pada tanda-tanda elektrokardiologis dan membutuhkan, pertama-tama, mencari tahu penyebab terjadinya. Hanya seorang ahli jantung yang dapat menentukan kebutuhan untuk perawatan.

Apa sumbu listrik jantung - posisi dan penyimpangannya

Dari sudut pandang fisiologi, dada direpresentasikan sebagai sistem koordinat tiga dimensi tempat jantung diletakkan. Setiap siklus pengurangannya disertai dengan serangkaian perubahan bioenergi yang direkam pada elektrokardiografi (EKG), yang menunjukkan arah sumbu jantung. Sumbu listrik jantung (EOS) adalah parameter klinis yang digunakan untuk menilai proses yang menggerakkan miokardium dan bertanggung jawab atas operasi yang benar.

Apa sumbu listrik jantung?

EOS adalah vektor total (yang berlaku) dari semua pulsa listrik yang diamati dalam sistem konduksi jantung dalam satu siklus reduksi. Seringkali indikator ini identik dengan posisi listrik jantung (EPS) - orientasi vektor impuls yang dihasilkan dari ventrikel relatif terhadap sumbu I dari timah hitam ke EKG.

Dalam miokardium, seperti otot-otot tubuh lainnya, arus bioelektrik (potensial aksi) muncul selama kontraksi. Adalah elektrokardiograf mereka yang merekam dan merekam pada film khusus dalam bentuk EKG.

Impuls dihasilkan oleh alat pacu jantung (simpul sinus), dari mana sepanjang jalur saraf jantung, eksitasi mencapai atrium, dan kemudian simpul atrioventrikular (AV). Senyawa ini menghambat transfer, sehingga kontraksi harus mengikuti setelah relaksasi atrium, yang memastikan aliran darah unilateral dan kontinu melalui ruang jantung.

Pada EKG, pulsa listrik ditampilkan dalam bentuk gigi multi-arah:

• positif - P, R, T - diarahkan ke atas relatif terhadap isolin;
• negatif - Q, S.

Rekaman elektrokardiografi adalah rekaman perubahan perbedaan potensial selama proses stimulasi dan relaksasi atrium dan ventrikel, karena gaya gerak jantung (EMF) elektromotif dari permukaan tubuh manusia.

EMF adalah jumlah yang tidak stabil, arahnya berubah sepanjang seluruh siklus jantung. Ketika semua orientasi sesaat dari pulsa dijumlahkan (sesuai dengan aturan penambahan), diperoleh vektor yang sesuai dengan EMF rata-rata selama periode depolarisasi lengkap - EOS (arah gaya gerak listrik selama pendaftaran QRS pada ECG).

Saat merekam elektroda EKG terletak di tiga sadapan, catat perbedaan potensial:

• I - tangan kiri-kanan;
• II - kaki kiri - tangan kanan;
• III - kaki kiri - tangan kiri.

Susunan ini membentuk susunan tiga dimensi dari vektor EMF pada tubuh, yang membentuk "segitiga Einthoven". Jika Anda meletakkan EMU dalam bentuk seperti itu, maka sudut α (alpha) antara gaya gerak listrik dan horizontal dari kabel pertama akan menyatakan penyimpangan EOS.

Juga, sudut α secara kasar ditentukan oleh sistem koordinat enam sumbu Bailey atau menggunakan tabel khusus. Dengan tidak adanya perangkat di atas, orientasi EOS ditetapkan dengan mengukur ketinggian gigi R dan S pada lead standar I dan III:

• RII = RI + RIII - lokasi normal sumbu;
• RI> RII> RIII, SIII> RIII - penyimpangan sisi kiri EOS;
• RIII> RI, SI> SIII - EOS menyimpang ke kanan.

Posisi EOS apa yang normal dan apa perbedaan di antara mereka?

Massa otot ventrikel kiri (LV) sepadan lebih besar dari kanan. Oleh karena itu, proses listrik yang terjadi pada LV lebih kuat, dan vektor EOS akan diarahkan ke arah ini. Jika jantung diproyeksikan ke sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di kisaran nilai +40 0 +70 0 (yang dianggap sebagai orientasi normal sumbu).

Namun, karakteristik individu dari struktur jantung dan fisik setiap pasien memvariasikan posisi EOS dalam kisaran dari 0 hingga 90 0.

Opsi untuk posisi normal EOS

Posisi normal EOS adalah sudut α dari 30 0 hingga 69 0, tinggi RII≥RI> RIII, dan pada III dan VL gigi R dan S kira-kira sama. Sumbu jantung jelas tegak lurus terhadap timah III.

Posisi horizontal EOS - orientasi sumbu bertepatan dengan penempatan lead standar I (RIII> SIII), sudut α dari 0 hingga + 30 0. Terjadi pada hipersthenik atau orang rendah dengan dada lebar, serta pada puncak ekspirasi, dengan obesitas perut, pada trimester II dan III kehamilan. Jantung "jatuh" pada kubah diafragma.

Posisi semi-horizontal EOS - sumbu jantung berada pada sudut 90 0 ke lead standar III (RIII = SIII), sudut α = + 30 0.

Posisi listrik vertikal jantung adalah arah EMU tegak lurus terhadap I lead (RI = SI), sudut α = + 90 0. Tipe ini adalah karakteristik orang yang tinggi dan asthenik dengan dada yang sempit, pada akhir napas yang dalam. Jantung menggantung di antara akar paru-paru dalam ikatan pembuluh darah.

Posisi listrik semi-vertikal jantung adalah arah sumbu yang sejajar dengan II dan tegak lurus terhadap I lead (RII> RIII> RI), sudut α adalah dari +70 0 hingga +90 0.

Kehadiran tipe transisi dari posisi EOS dijelaskan oleh fakta bahwa asthenics atau hypersthenics dalam bentuk murni mereka jarang terjadi, tipe konstitusi “perantara” tersebar luas.

Rotasi di sekitar sumbu horizontal atau vertikalnya juga kadang-kadang ditentukan (pergantian apeks anterior atau posterior relatif ke posisi normalnya).

Sumbu horizontal jantung adalah bisectrix simbolis, diletakkan di atas dan dasarnya.

Untuk sumbu longitudinal adalah karakteristik dari lokasi kompleks QRS lambung di sadapan toraks, sumbu yang terletak di depan. Penting untuk menunjuk zona balik dan menilai struktur QRS di V6.

Jenis-jenis orientasi jantung pada bidang frontal:

1. Posisi normal - zona belok terletak di timah V3, gigi R dan S tingginya identik. Di V6, kompleks QRS mengambil konfigurasi qR atau qRs.
2. Rotasi searah jarum jam adalah zona balik di bidang sadapan V4-V5, dan di V6 kompleks memiliki bentuk RS. Seringkali dikombinasikan dengan posisi vertikal EOS dan deviasinya ke kanan.
3. Rotasi berlawanan arah jarum jam - zona rotasi digeser ke V2. Dalam sadapan V5-V6, Q diperdalam (jangan dikelirukan dengan koroner), dan kompleks QRS mengambil bentuk qR. Ini dikombinasikan dengan posisi horizontal EOS dan deviasinya ke kiri.

Rotasi jantung pada sumbu vertikal:

1. Top of the front - kompleks QRS pada lead I-III berbentuk qRI, qRII, qRIII.
2. Kembali ke atas - Kompleks QRS berbentuk RSI, RSII, RSIII.

Penyimpangan patologis poros: apa yang mereka bicarakan dan apa konsekuensinya?

Secara langsung, situasi tidak dapat berfungsi sebagai dasar untuk membuat diagnosis spesifik, hanya menunjukkan adanya gangguan listrik. Tidak ada ahli jantung yang akan meyakinkan Anda tentang keberadaan patologi hanya oleh EOS. Untuk menetapkan fakta penyakit, perlu untuk mendukung kesimpulan pemeriksaan dengan survei klinis yang benar dan tindakan diagnostik tambahan.

Posisi EOS dipengaruhi oleh sejumlah faktor:

• cacat jantung bawaan;
• perubahan sekunder dalam hubungan anatomi antara jantung kanan dan kiri;
• lokasi abnormal organ-organ dalam rongga dada (dextrocardia, emfisema vicar setelah lobektomi);
• kelainan bentuk dada (kyphosis, scoliosis, kelengkungan keeled atau corong);
• gangguan pada sistem konduksi organ (terutama pada bundel Guiss), yang menyebabkan detak jantung tidak teratur;
• kardiomiopati berbagai genesis;
• sejarah panjang penyakit jantung hipertensi dan jantung koroner (PJK);
• gagal jantung kronis;
• penyakit pernapasan dengan komponen obstruktif (COPD, asma bronkial, emfisema);
• gagal hati dekompensasi (asites, perut kembung).

Penyakit apa saja yang terpengaruh?

Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kiri (levogram) (sudut α dari 0 hingga -30 0) memiliki beberapa alasan:

1. Hipertrofi bagian kiri jantung. Sudut α berbanding lurus dengan tingkat pertumbuhan massa LV. Patologi berkembang dengan kardiomiopati idiopatik, hipertensi, olahraga berlebihan ("jantung olahraga"), penyakit jantung iskemik, kardiosklerosis.
2. Infark miokard (dengan nekrosis di dinding belakang).
3. Patologi konduksi intrakardiak. Paling sering itu adalah blokade kaki kiri atau cabang anterior-atas bundel Guiss.
4. Takikardia ventrikel.
5. Penyakit jantung valvular.
6. Miokarditis.

Ada juga penyimpangan tajam dari EOS ke kiri, ketika sudut α> -30 0.

Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan (legogram) (sudut α> +90 0) diamati ketika:

1. Kegagalan dalam melakukan impuls saraf di sepanjang serat bundel Guiss.
2. Stenosis batang paru (ketika tekanan di ventrikel kanan naik).
3. CHD.
4. Infark kanan infark miokard.
5. Penyakit kardiorespirasi yang telah membentuk "jantung paru" (dalam hal ini, ventrikel kiri tidak berfungsi dengan benar dan terjadi kelebihan ventrikel kanan).
6. Tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis (karena penyumbatan, pertukaran gas di paru-paru terganggu, pembuluh sirkulasi paru menyempit dan terjadi kelebihan pankreas).
7. Stenosis katup mitral (setelah demam rematik). Intergrowth dari katup mencegah pengusiran total darah dari atrium kiri, yang menyebabkan hipertensi paru dan membebani pankreas.

Penyimpangan tajam dari EOS ke kanan diamati ketika sudut α = +120 0.

Perlu diingat bahwa tidak satu pun dari penyakit di atas tidak dapat didiagnosis hanya berdasarkan ketentuan EOS. Parameter ini hanya kriteria tambahan dalam mengidentifikasi proses patologis apa pun.

Kesimpulan

Penyimpangan sumbu sering kali bukan merupakan tanda kondisi akut. Tetapi jika pelanggaran tajam terhadap EOS didaftarkan dengan pencapaian nilai lebih dari +90 0, maka ini mungkin mengindikasikan gangguan konduksi mendadak pada miokardium dan mengancam serangan jantung. Pasien seperti itu membutuhkan perawatan medis khusus segera untuk menemukan penyebab perubahan yang tajam dalam arah arus.

Sumbu listrik jantung: norma dan penyimpangan

Sumbu listrik jantung - kata-kata yang pertama kali ditemukan ketika menguraikan elektrokardiogram. Ketika mereka menulis bahwa posisinya normal, pasien senang dan bahagia. Namun, dalam kesimpulan mereka sering menulis tentang sumbu horizontal, vertikal, penyimpangannya. Agar tidak sia-sia cemas, ada baiknya untuk memiliki ide tentang EOS: apa itu dan apa yang mengancam posisinya, yang berbeda dari yang normal.

Gagasan umum dari EOS adalah itu

Diketahui bahwa jantung selama pekerjaannya yang tak kenal lelah menghasilkan impuls listrik. Mereka berasal dari zona tertentu - di simpul sinus, kemudian eksitasi listrik secara normal berpindah ke atrium dan ventrikel, menyebar melalui ikatan saraf konduksi, yang disebut bundel-Nya, di sepanjang cabang dan seratnya. Secara total, ini dinyatakan dalam bentuk vektor listrik, yang memiliki arah. EOS adalah proyeksi vektor ini pada bidang vertikal depan.

Dokter menghitung posisi EOS, menunda besarnya amplitudo gigi EKG pada sumbu segitiga Einthoven, dibentuk oleh lead EKG standar dari ekstremitas:

• besarnya amplitudo gelombang-R dikurangi amplitudo dari gelombang S dari sadapan pertama diendapkan pada sumbu L1;
• nilai amplitudo yang sama dari gigi timbal ketiga diendapkan pada sumbu L3;
• dari titik-titik ini, tegak lurus diatur untuk bertemu satu sama lain;
• garis dari pusat segitiga ke titik persimpangan adalah ekspresi grafis EOS.

Posisinya dihitung dengan membagi lingkaran yang menggambarkan segitiga Einthoven dengan derajat. Biasanya, arah EOS secara kasar mencerminkan lokasi jantung di dada.

Posisi normal EOS adalah begitu

Tentukan posisi EOS

• kecepatan dan kualitas berlalunya sinyal listrik melalui unit struktural dari sistem konduksi jantung,
• kemampuan miokard untuk mengurangi
• perubahan organ internal yang dapat memengaruhi kerja jantung, dan khususnya, sistem konduksi.

Pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan serius, sumbu listrik dapat mengambil posisi normal, menengah, vertikal atau horizontal.

Itu dianggap normal ketika EOS terletak di kisaran 0 hingga +90 derajat tergantung pada fitur konstitusional. Paling sering EOS normal adalah antara +30 dan +70 derajat. Secara anatomis, diarahkan ke bawah dan ke kiri.

Posisi menengah - antara +15 dan +60 derajat.

Pada EKG, gigi positif lebih tinggi pada sadapan kedua, aVL, aVF.

Posisi vertikal EOS

Selama vertikalisasi, sumbu listrik antara +70 dan +90 derajat.

Terjadi pada orang dengan dada sempit, tinggi dan kurus. Secara anatomis, jantung secara harfiah "menggantung" di dada mereka.

Pada EKG, gigi positif tertinggi dicatat dalam aVF. Sangat negatif - dalam aVL.

Posisi horizontal EOS

Posisi horizontal EOS adalah antara +15 dan -30 derajat.

Ini adalah karakteristik untuk orang sehat dengan tubuh hiperstenik - dada lebar, perawakan pendek, peningkatan berat badan. Jantung orang-orang seperti itu "terletak" pada diafragma.

Gigi positif tertinggi dicatat pada EKG dalam aVL, dan gigi negatif terdalam pada aVF.

Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kiri - apa artinya

Deviasi EOS ke kiri adalah lokasinya dalam rentang dari 0 hingga -90 derajat. Hingga -30 derajat masih dapat dianggap sebagai varian dari norma, tetapi penyimpangan yang lebih signifikan menunjukkan patologi serius atau perubahan signifikan pada lokasi jantung. misalnya saat hamil. Juga diamati dengan kemungkinan pernafasan terdalam.

Kondisi patologis, disertai dengan penyimpangan EOS ke kiri:

• hipertrofi ventrikel kiri jantung - satelit dan akibat hipertensi arteri yang berkepanjangan;
• pelanggaran, blokade konduksi di sepanjang kaki kiri dan serat bundel-Nya;
• infark miokard ventrikel kiri;
• cacat jantung dan konsekuensinya, mengubah sistem konduksi jantung;
• kardiomiopati, gangguan kontraktilitas otot jantung;
• miokarditis - peradangan juga melanggar kontraktilitas struktur otot dan konduktivitas serabut saraf;
• kardiosklerosis;
• distrofi miokard;
• Deposit kalsium di otot jantung, yang mencegahnya berkontraksi secara normal dan mengganggu persarafan.

Penyakit-penyakit dan kondisi yang serupa ini menyebabkan peningkatan rongga atau massa ventrikel kiri. Akibatnya, vektor eksitasi lebih panjang dari sisi kiri dan sumbu dibelokkan ke kiri.

Pada elektrokardiogram pada yang kedua, gigi dalam timbal ketiga dari S. adalah karakteristik.

Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan - apa artinya

Eos ditolak ke kanan jika berada di antara +90 dan +180 derajat.

Kemungkinan penyebab fenomena ini:

• pelanggaran eksitasi listrik melalui serat bundel-Nya, cabang kanannya;
• infark miokard pada ventrikel kanan;
• kelebihan ventrikel kanan karena penyempitan arteri paru;
• patologi paru kronis, konsekuensinya adalah "jantung paru", ditandai dengan kerja keras ventrikel kanan;
• kombinasi penyakit arteri koroner dengan hipertensi - menghabiskan otot jantung, menyebabkan gagal jantung;
• Emboli paru - menghalangi aliran darah di cabang-cabang arteri paru, asal trombotik, sebagai akibat dari suplai darah yang buruk ke paru-paru, kejang pembuluh darah mereka, yang mengarah pada tekanan pada jantung kanan;
• stenosis katup jantung penyakit jantung, menyebabkan stagnasi di paru-paru, yang menyebabkan hipertensi paru dan peningkatan kerja ventrikel kanan;
• dextrocardia;
• emphysema - menggeser diafragma ke bawah.

Pada EKG di lead pertama, gelombang S dalam dicatat, sedangkan di kedua, yang ketiga kecil atau tidak ada.

Perlu dipahami bahwa mengubah posisi poros jantung bukanlah diagnosis, tetapi hanya tanda-tanda kondisi dan penyakit, dan hanya spesialis berpengalaman yang harus memahami alasannya.

Pengaturan horizontal jantung adalah bahaya. Gagasan umum dari EOS adalah itu

Sumbu listrik jantung dikaitkan dengan vektor total gaya elektrodinamik jantung. Paling sering itu bertepatan dengan sumbu anatomi organ. Sebagai aturan, jantung memiliki bentuk kerucut, diarahkan sempit ke kiri dan ke depan. Posisi sumbu listrik berkisar antara 0 hingga 90 derajat.

Kehadiran sumbu listrik disebabkan, yang terdiri dari serat otot. Berkat kontraksi mereka, jantung berkontraksi.

Umpan balik dari pembaca kami Victoria Mirnova

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas. Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Kontraksi berasal dari simpul sinus, di mana impuls listrik terjadi. Impuls ini melewati simpul atrioventrikular dan diarahkan ke bundel-Nya. Dengan pelanggaran dalam sistem konduksi, poros listrik jantung dapat mengubah posisinya.

Bagaimana EOS dapat ditemukan?

Untuk menentukan lokasi sumbu listrik jantung, Anda bisa menggunakan EKG. Biasanya opsi berikut dianggap normal:

• Vertikal (rentang lokasi dari 70 hingga 90 derajat).
• Horisontal (rentang lokasi dari 0 hingga 30 derajat).
• Semi horisontal
• Semi-vertikal.
• Tanpa kemiringan.

Gambar tersebut menunjukkan opsi utama untuk lewatnya sumbu listrik jantung. Dimungkinkan untuk menentukan jenis susunan sumbu apa yang khusus untuk orang tertentu (vertikal, horizontal atau menengah) menggunakan EKG.

Sumbu listrik jantung

Seringkali, posisi EOS tergantung pada fisik orang tersebut.

Untuk orang tinggi dengan tubuh ramping, jenis pengaturan vertikal atau semi-vertikal adalah karakteristik. Orang-orang yang berukuran terlalu kecil dan padat melekat pada posisi horizontal dan semi-horizontal EOS.

Pilihan menengah untuk penempatan EOS terbentuk karena fakta bahwa fisik setiap orang adalah individu, dan antara tipe tubuh ramping dan padat ada banyak lainnya. Ini menjelaskan perbedaan posisi EOS.

Penyimpangan

Penyimpangan poros listrik jantung kiri atau kanan bukanlah penyakit itu sendiri. Paling sering, fenomena ini merupakan gejala dari patologi yang berbeda. Oleh karena itu, dokter memperhatikan anomali ini dan melakukan diagnosa untuk menentukan alasan sumbu berubah posisinya.

Ini terdiri dari 8 tanaman obat yang berguna yang memiliki kemanjuran sangat tinggi dalam pengobatan dan pencegahan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard, dan banyak penyakit lainnya. Hanya menggunakan bahan alami, tanpa bahan kimia dan hormon!

Penyimpangan sumbu ke sisi kiri kadang-kadang diamati pada orang sehat yang aktif terlibat dalam olahraga.

Tetapi paling sering fenomena ini menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan ukuran bagian jantung ini. Penyakit-penyakit berikut mungkin menyertainya:

Jika poros listrik jantung bergeser ke kanan, ini juga dapat dianggap norma, tetapi hanya dalam kasus anak yang baru lahir. Bayi itu bahkan mungkin memiliki penyimpangan yang kuat dari norma.

Perhatikan! Dalam kasus lain, posisi sumbu listrik ini adalah gejala hipertrofi ventrikel kanan.

Penyakit yang menyebabkannya:

Semakin jelas hipertrofi, semakin banyak posisi perubahan EOS.

Tetrad Fallot (wakil)

Juga, poros listrik jantung dapat dipindahkan karena penyakit arteri koroner atau gagal jantung.

Apakah saya perlu dirawat?

Jika EOS telah berubah posisinya, biasanya tidak ada gejala yang tidak menyenangkan. Lebih tepatnya, mereka tidak muncul karena penyimpangan sumbu. Semua kesulitan biasanya terkait dengan penyebab yang menyebabkan bias.

Paling sering, penyebabnya adalah hipertrofi, jadi gejalanya sama dengan penyakit ini.

Kadang-kadang tidak ada tanda-tanda penyakit ini muncul sampai penyakit jantung dan kardiovaskular yang lebih serius terbentuk karena hipertrofi.

Untuk menghindari bahaya, setiap orang harus dengan hati-hati memantau kondisi kesehatan mereka dan memperhatikan ketidaknyamanan, terutama jika mereka sering diulang. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala berikut:

Semua gejala ini dapat mengindikasikan perkembangan penyakit jantung. Karena itu, pasien perlu mengunjungi ahli jantung dan menjalani EKG. Jika sumbu listrik jantung tergeser, maka prosedur diagnostik tambahan diperlukan untuk mencari tahu apa penyebabnya.

Diagnostik

Untuk menetapkan penyebab penyimpangan, gunakan metode diagnostik berikut:

• Ultrasonografi jantung
• Pemantauan Holter
• EKG saat berolahraga
• Angiografi koroner

Ultrasonografi jantung

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan dalam anatomi jantung. Dengan bantuannya hipertrofi terdeteksi, dan juga fitur-fitur fungsi bilik jantung ditentukan.

Metode diagnostik ini diterapkan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak yang sangat muda, untuk memastikan bahwa mereka tidak memiliki patologi serius.

Singkatan "EKG" sangat dikenal oleh pria di jalan dan sering digunakan oleh pasien dalam menggambarkan masalah yang telah menimpa mereka. Banyak yang tahu bahwa EKG adalah kependekan dari "elektrokardiografi" dan bahwa istilah itu sendiri berarti merekam aktivitas listrik jantung. Namun, ini, sebagai suatu peraturan, pengetahuan dari area EKG dari rata-rata orang berakhir dan kesalahpahaman dimulai, apa arti hasil penelitian ini, apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan yang terdeteksi, apa yang harus dilakukan sehingga semuanya kembali normal. Tentang ini - di artikel kami.

Apa itu EKG?

Dari saat metode ini muncul hingga saat ini, EKG adalah studi kardiologis yang paling mudah diakses, sederhana untuk dilakukan dan informatif, yang dapat dilakukan di rumah sakit, klinik, ambulans, di jalan dan di rumah pada pasien. Jika sederhana, maka EKG adalah rekaman dinamis dari muatan listrik, berkat hati yang bekerja (yaitu, berkurang). Untuk mengevaluasi karakteristik muatan ini, pencatatan dilakukan dari beberapa bagian otot jantung. Untuk melakukan ini, gunakan elektroda - pelat logam - yang ditumpangkan pada berbagai bagian dada, pergelangan tangan dan pergelangan kaki pasien. Informasi dari elektroda memasuki peralatan EKG dan diubah menjadi dua belas grafik (kita melihatnya pada pita kertas atau pada monitor peralatan), yang masing-masing mencerminkan pekerjaan bagian jantung tertentu. Penunjukan grafik ini (juga disebut sadapan) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - dapat dilihat pada elektrokardiogram. Penelitian itu sendiri memakan waktu 5-7 menit, dokter akan membutuhkan jumlah yang sama untuk menguraikan hasil EKG (jika penguraiannya tidak dilakukan oleh komputer). Elektrokardiogram adalah studi yang benar-benar tidak menyakitkan dan aman, dilakukan untuk orang dewasa, anak-anak dan bahkan wanita hamil.

Kapan dokter meresepkan EKG?

Rujukan EKG dapat diberikan oleh dokter spesialis apa pun, tetapi paling sering seorang ahli jantung mengarahkan penelitian ini. Indikasi EKG yang paling sering adalah ketidaknyamanan atau rasa sakit di daerah jantung, dada, punggung, perut, dan leher (yang ditentukan oleh berbagai manifestasi penyakit jantung koroner); nafas pendek; interupsi dalam pekerjaan hati; tekanan darah tinggi; pingsan; bengkak di kaki; kelemahan; murmur jantung; adanya diabetes, rematik; menderita stroke. EKG juga dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan, saat mempersiapkan operasi, selama kehamilan, sebelum mengeluarkan izin untuk olahraga aktif, ketika menyusun dokumen untuk perawatan sanatorium-resort, dll. Semua orang di atas 40 dianjurkan untuk menjalani EKG setiap tahun, bahkan tanpa adanya keluhan, untuk menyingkirkan gejala penyakit jantung koroner asimptomatik, gangguan irama jantung, infark miokard yang “berjalan kaki”.

ECG memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai irama jantung dan konduksi intrakardiak, untuk mendeteksi perubahan dalam ukuran rongga jantung, penebalan miokard, tanda-tanda kelainan elektrolit, untuk menentukan lokasi, ukuran, kedalaman iskemia atau infark miokard, durasi infark miokard, hingga kerusakan otot pada jantung.

Kesimpulan EKG: terminologi

Semua perubahan yang ditemukan pada elektrokardiogram dievaluasi oleh diagnosa fungsional dokter dan direkam secara singkat dalam bentuk kesimpulan pada formulir terpisah atau langsung pada film. Sebagian besar temuan EKG dijelaskan dalam istilah khusus yang dapat dimengerti oleh dokter, yang pasien sendiri dapat mengerti setelah membaca artikel ini.

Denyut jantung bukanlah penyakit dan bukan diagnosis, tetapi hanya singkatan dari "denyut jantung", yang berarti jumlah kontraksi otot jantung per menit. Biasanya, orang dewasa memiliki detak jantung 60-90 detak per menit. Dengan peningkatan denyut jantung di atas 91 denyut / menit, bicara tentang takikardia; jika denyut jantung 59 detak per menit atau kurang, ini adalah tanda bradikardia. Baik takikardia dan bradikardia dapat berupa manifestasi norma (misalnya, takikardia dengan latar belakang pengalaman gugup atau bradikardia pada atlet terlatih), dan tanda patologi yang jelas.

EOS - kependekan dari "poros listrik jantung" - indikator ini memungkinkan Anda untuk secara kasar menentukan lokasi jantung di dada, untuk mendapatkan gambaran tentang bentuk dan fungsi berbagai bagian jantung. Kesimpulan ECG menunjukkan posisi EOS, yang mungkin normal, vertikal atau horizontal, ditolak ke kanan atau kiri. Posisi EOS tergantung pada pengaruh banyak faktor: fisik, usia, jenis kelamin, perubahan otot jantung, gangguan konduksi intrakardiak, adanya penyakit paru-paru, cacat jantung, aterosklerosis, dll. Dengan demikian, dalam hipertensi, EOS sering dibiarkan menyimpang atau horizontal. Pada penyakit paru-paru kronis (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), EOS sering terdeteksi ke kanan. Orang kurus biasanya memiliki posisi tegak EOS, sedangkan orang padat dan orang gemuk memiliki posisi horizontal. Perubahan mendadak pada posisi EOS sangat penting: misalnya, itu adalah posisi normal, dan tiba-tiba itu membelok tajam ke kanan atau kiri. Perubahan seperti itu selalu mengingatkan dokter dan membuatnya perlu untuk memeriksa pasien dengan lebih teliti.

Ritme sinus teratur - frasa ini berarti irama jantung yang benar-benar normal yang dihasilkan dalam simpul sinus (sumber utama potensial listrik jantung).

Irama non-sinus - artinya ritme jantung tidak dihasilkan di simpul sinus, tetapi di salah satu sumber sekunder potensi, yang merupakan tanda patologi jantung.

Sinus irama tidak teratur - sinonim untuk sinus aritmia.

Aritmia sinus adalah irama sinus abnormal dengan periode peningkatan bertahap dan penurunan denyut jantung. Sinus arrhythmia terdiri dari dua jenis - pernapasan dan non-pernapasan. Aritmia pernapasan dikaitkan dengan tindakan bernapas, adalah norma dan tidak memerlukan perawatan. Aritmia non-pernapasan (untuk mengidentifikasi pasien selama perekaman EKG, mereka diminta untuk menahan napas) adalah gejala penyakit, yang sifatnya akan ditunjukkan oleh perubahan EKG lain dan hasil pemeriksaan kardiologis lebih lanjut.

Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium adalah gangguan irama jantung yang paling umum pada orang di atas 60, seringkali asimptomatik, tetapi seiring waktu (tanpa pengobatan) mengarah pada perkembangan gagal jantung dan stroke serebral. Sumber impuls listrik dalam fibrilasi atrium bukanlah simpul sinus, tetapi sel-sel otot atrium, yang mengarah pada kontraksi atrium atrium yang rusak dengan kontraksi ventrikel jantung yang tidak teratur berikutnya. Kontraksi atrium yang abnormal berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah di rongga mereka, yang menciptakan risiko serius terkena stroke serebral. Deteksi tanda-tanda EKG fibrilasi atrium pada pasien membutuhkan pengangkatan terapi antitrombotik jangka panjang antiaritmia dan seumur hidup, bahkan tanpa adanya keluhan.

Fibrilasi atrium paroksismal atau paroksism fibrilasi atrium adalah serangan fibrilasi atrium yang tiba-tiba. Membutuhkan perawatan wajib. Jika pengobatan dimulai pada tahap awal pengembangan fibrilasi atrium paroxysmal, kemungkinan memulihkan irama jantung normal cukup tinggi.

Atrial flutter - aritmia jenis ini sangat mirip dengan atrial fibrilasi. Perbedaan utama adalah terapi antiaritmia yang kurang efektif, lebih kecil kemungkinannya untuk kembali ke ritme sinus normal. Seperti dalam kasus fibrilasi atrium, perawatan yang berkepanjangan dan seringkali diperlukan seumur hidup.

Extrasystoles atau extrasystoles - kontraksi yang luar biasa dari otot jantung, yang menyebabkan impuls listrik abnormal, tidak berasal dari simpul sinus. Bergantung pada asal impuls listrik, denyut prematur atrioventrikular dan ventrikel terisolasi. Kadang-kadang ada extrasystole polytopic - yaitu, impuls yang menyebabkan mereka, berasal dari ruang jantung yang berbeda. Bergantung pada jumlah ekstrasistol, ekstrasistol tunggal dan kelompok, ekstrasistol tunggal (hingga 6 per menit) dan sering (lebih dari 6 per menit) dibedakan. Kadang-kadang, denyut prematur diperintahkan dan terjadi, misalnya, setiap 2, 3 atau 4 kompleks jantung normal - maka kesimpulannya ditulis bigeminy, trigeminia atau quadrigenemia.

Extrasystole dapat disebut temuan EKG paling sering, apalagi, tidak semua extrasystoles adalah gejala penyakit. Yang disebut ekstrasistol fungsional sering terjadi pada orang-orang yang praktis sehat yang tidak memiliki perubahan pada jantung, pada atlet, wanita hamil, setelah stres, dan aktivitas fisik. Seringkali ekstrasistol ditemukan pada orang dengan distonia vegetatif-vaskular. Dalam situasi seperti itu, ekstrasistol biasanya tunggal, atrium, mereka tidak berbahaya bagi kesehatan, meskipun disertai dengan banyak keluhan.

Munculnya ekstrasistol politopik, kelompok, sering dan ventrikel, serta ekstrasistol, yang berkembang dengan latar belakang penyakit kardiologis yang sudah diketahui, berpotensi berbahaya. Dalam hal ini, perawatan diperlukan.

WPW-syndrome atau Wolf-Parkinson-White syndrome adalah penyakit bawaan yang ditandai dengan tanda-tanda EKG yang menunjukkan jalur tambahan (abnormal) untuk melakukan impuls listrik di sepanjang miokardium, dan serangan berbahaya (paroksism) aritmia jantung. Jika hasil EKG mencurigakan adanya sindrom WPW, pasien perlu pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut, kadang-kadang dalam melakukan operasi yang melanggar konduksi jalur abnormal. Jika perubahan EKG tidak disertai dengan perkembangan serangan aritmia, kondisi ini tidak berbahaya dan disebut fenomena WPW.

Blokade Sinoatrial - gangguan impuls dari simpul sinus ke miokardium atrium - sebuah fenomena yang sering terjadi pada miokarditis, kardiosklerosis, infark miokard, kardiopati, overdosis obat (glikosida jantung, penghambat beta-adrenergik, persiapan kalium), setelah operasi jantung. Membutuhkan pemeriksaan dan perawatan.

Atrioventricular block, А-V (А-В) blockade - pelanggaran impuls dari atrium ke ventrikel jantung. Hasil dari kelainan ini adalah kontraksi asinkron dari berbagai bagian jantung (atrium dan ventrikel). Tingkat derajat AB menunjukkan tingkat keparahan gangguan konduksi. Penyebab penyumbatan AB sering adalah miokarditis, kardiosklerosis, infark miokard, rematik, kelainan jantung, overdosis beta-blocker, antagonis kalsium, persiapan digitalis, obat antiaritmia. Derajat AB blok I sering ditemukan pada atlet. Blok atrioventrikular, dengan pengecualian yang jarang, membutuhkan perawatan, dalam kasus yang parah - pemasangan alat pacu jantung.

Blokade kaki (kiri, kanan, kiri dan kanan) dari bundel-Nya (BPNG, BLNG), lengkap, tidak lengkap - pelanggaran konduksi pulsa sepanjang sistem konduksi dalam ketebalan miokardium ventrikel. Identifikasi gejala ini menunjukkan adanya perubahan serius pada miokardium ventrikel jantung, yang sering menyertai miokarditis, infark miokard, kardiosklerosis, defek jantung, hipertrofi miokard dan hipertensi arteri. Juga ditemukan dengan overdosis digitalis. Untuk menghilangkan blokade dari kaki cabang bundel, pengobatan penyakit jantung yang mendasarinya diperlukan.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah penebalan dinding dan / atau peningkatan ukuran ventrikel kiri jantung. Penyebab hipertrofi yang paling umum adalah hipertensi arteri, kelainan jantung, dan kardiomiopati hipertrofi.

Hipertrofi ventrikel kanan - penebalan dinding atau peningkatan ukuran ventrikel kanan. Serdi penyebabnya adalah cacat jantung, penyakit paru-paru kronis (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), jantung paru.

Dalam beberapa kasus, di samping kesimpulan dari keberadaan hipertrofi, dokter menunjukkan - "dengan kelebihan" atau "dengan tanda-tanda kelebihan". Kesimpulan ini menunjukkan peningkatan ukuran bilik jantung (dilatasi mereka).

Infark miokard, infark Q-miokard, maskara infark non-Q-miokard suplai darahnya). Berikut ini menunjukkan lokalisasi infark miokard (misalnya, di dinding anterior ventrikel kiri atau infark miokard posterior-lateral). Perubahan EKG semacam itu membutuhkan perawatan medis darurat dan rawat inap segera pada pasien di rumah sakit jantung.

Perubahan cicatricial, cicatrices adalah tanda-tanda infark miokard yang ditunda. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan pengobatan yang bertujuan mencegah serangan jantung berulang dan menghilangkan penyebab gangguan peredaran darah pada otot jantung (atherosclerosis).

Perubahan kardiovaskular, perubahan iskemik, iskemia akut, iskemia, perubahan pada gelombang T dan segmen ST, gigi T rendah - ini adalah deskripsi perubahan reversibel (iskemia miokard) yang terkait dengan gangguan aliran darah koroner. Perubahan seperti itu selalu merupakan tanda penyakit jantung koroner (PJK). Dokter akan bereaksi terhadap tanda-tanda EKG ini dan meresepkan pengobatan anti-iskemik yang sesuai.

Perubahan distrofik, perubahan kardiovaskular, perubahan metabolisme, perubahan metabolisme miokard, perubahan elektrolit, gangguan proses repolarisasi - ini adalah cara gangguan metabolisme pada miokardium, tidak terkait dengan pelanggaran akut pasokan darah. Perubahan tersebut adalah karakteristik kardiomiopati, anemia, penyakit endokrin, penyakit hati, ginjal, gangguan hormon, keracunan, peradangan, dan cedera jantung.

Sindrom interval QT yang diperpanjang adalah pelanggaran bawaan atau didapat dari konduksi intrakardiak, yang ditandai dengan kecenderungan aritmia jantung berat, pingsan, dan henti jantung. Perlu deteksi dan perawatan patologi ini tepat waktu. Terkadang dibutuhkan alat pacu jantung.

Fitur EKG pada anak-anak

Indikator EKG normal pada anak-anak agak berbeda dari indikator normal pada orang dewasa dan berubah secara dinamis ketika anak tumbuh.

EKG normal pada anak usia 1-12 bulan. Fluktuasi khas dalam detak jantung tergantung pada perilaku anak (meningkat dengan menangis, cemas). Denyut jantung rata-rata adalah 138 detak per menit. Lokasi EOS adalah vertikal. Blokade yang tidak lengkap dari cabang kanan bundel-Nya diizinkan.

EKG pada anak usia 1 tahun - 6 tahun. Posisi EOS normal, vertikal, lebih jarang - horizontal, denyut jantung 95 - 128 per menit. Aritmia pernapasan sinus muncul.

EKG pada anak usia 7-15 tahun. Ditandai oleh aritmia pernapasan, denyut jantung 65-90 per menit. Posisi EOS normal atau vertikal.

Kesimpulannya

Tentu saja, artikel kami akan membantu banyak orang yang jauh dari dunia kedokteran untuk memahami apa yang ditulis sebagai hasil EKG. Tetapi jangan menyanjung diri sendiri - setelah membaca dan bahkan telah menghafal semua informasi yang disajikan di sini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan seorang ahli jantung yang kompeten. Interpretasi data EKG dilakukan oleh dokter di sebuah kompleks dengan semua informasi yang tersedia, dengan mempertimbangkan riwayat pasien, keluhan pasien, hasil pemeriksaan dan metode penelitian lainnya - tidak mungkin mempelajari seni ini setelah membaca hanya satu artikel. Jaga kesehatan Anda!

Dalam posisi vertikal EOS, gelombang S paling jelas di dalam I dan aVL sadapan. EKG pada anak usia 7-15 tahun. Ditandai oleh aritmia pernapasan, denyut jantung 65-90 per menit. Posisi EOS normal atau vertikal.

Ritme sinus teratur - frasa ini berarti irama jantung yang benar-benar normal yang dihasilkan dalam simpul sinus (sumber utama potensial listrik jantung).

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah penebalan dinding dan / atau peningkatan ukuran ventrikel kiri jantung. Kelima posisi (normal, horizontal, semi-horizontal, vertikal dan semi-vertikal) ditemukan pada orang sehat dan tidak patologis.

Apa arti posisi vertikal sumbu jantung pada EKG?

Definisi "memutar sumbu listrik jantung di sekitar sumbu" mungkin dapat ditemukan dalam deskripsi elektrokardiogram dan bukan sesuatu yang berbahaya.

Situasi harus mengkhawatirkan ketika, dengan posisi EOS yang sudah ada sebelumnya, ada penyimpangan yang tajam pada EKG. Dalam hal ini, penyimpangan yang paling mungkin mengindikasikan terjadinya blokade. 6.1. Tooth P. Analisis gelombang P memberikan penentuan amplitudo, lebar (durasi), bentuk, arah, dan tingkat keparahan dalam berbagai sadapan.

Selalu gelombang negatif, vektor P diproyeksikan ke bagian positif dari sebagian besar prospek (tetapi tidak semua!).

6.4.2. Tingkat keparahan gelombang Q pada lead yang berbeda.

Metode untuk menentukan posisi EOS.

Jika sederhana, maka EKG adalah rekaman dinamis dari muatan listrik, berkat hati yang bekerja (yaitu, berkurang). Penunjukan grafik ini (juga disebut sadapan) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - dapat dilihat pada elektrokardiogram.

Elektrokardiogram adalah studi yang benar-benar tidak menyakitkan dan aman, dilakukan untuk orang dewasa, anak-anak dan bahkan wanita hamil.

Denyut jantung bukanlah penyakit dan bukan diagnosis, tetapi hanya singkatan dari "denyut jantung", yang berarti jumlah kontraksi otot jantung per menit. Dengan peningkatan denyut jantung di atas 91 denyut / menit, bicara tentang takikardia; jika denyut jantung 59 detak per menit atau kurang, ini adalah tanda bradikardia.

Sumbu listrik jantung (EOS): esensi, norma posisi dan pelanggaran

Orang kurus biasanya memiliki posisi tegak EOS, sedangkan orang padat dan orang gemuk memiliki posisi horizontal. Aritmia pernapasan dikaitkan dengan tindakan bernapas, adalah norma dan tidak memerlukan perawatan.

Membutuhkan perawatan wajib. Atrial flutter - aritmia jenis ini sangat mirip dengan atrial fibrilasi. Kadang-kadang ada extrasystole polytopic - yaitu, impuls yang menyebabkan mereka, berasal dari ruang jantung yang berbeda.

Extrasystole dapat disebut temuan EKG paling sering, apalagi, tidak semua extrasystoles adalah gejala penyakit. Dalam hal ini, perawatan diperlukan. Atrioventricular block, А-V (А-В) blockade - pelanggaran impuls dari atrium ke ventrikel jantung.

Blokade kaki (kiri, kanan, kiri dan kanan) dari bundel-Nya (BPNG, BLNG), lengkap, tidak lengkap - pelanggaran konduksi denyut nadi sepanjang sistem konduksi dalam ketebalan miokardium ventrikel.

Penyebab hipertrofi yang paling umum adalah hipertensi arteri, kelainan jantung, dan kardiomiopati hipertrofi. Dalam beberapa kasus, di samping kesimpulan dari keberadaan hipertrofi, dokter menunjukkan - "dengan kelebihan" atau "dengan tanda-tanda kelebihan".

Varian posisi sumbu listrik jantung pada orang sehat

Perubahan cicatricial, cicatrices adalah tanda-tanda infark miokard yang ditunda. Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan pengobatan yang bertujuan mencegah serangan jantung berulang dan menghilangkan penyebab gangguan peredaran darah pada otot jantung (atherosclerosis).

Perlu deteksi dan perawatan patologi ini tepat waktu. EKG normal pada anak usia 1-12 bulan. Fluktuasi khas dalam detak jantung tergantung pada perilaku anak (meningkat dengan menangis, cemas). Pada saat yang sama, selama 20 tahun terakhir telah ada kecenderungan yang jelas untuk meningkatkan prevalensi patologi ini.

Kapan posisi EOS dapat berbicara tentang penyakit jantung?

Arah sumbu listrik jantung menunjukkan jumlah total perubahan bioelektrik yang terjadi pada otot jantung dengan setiap kontraksi. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arah EOS, ahli jantung mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.

Jika kita memproyeksikan elektroda ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga dapat menghitung sudut sumbu listrik, yang akan ditempatkan di tempat proses listrik terkuat. Sistem konduktif jantung adalah bagian dari otot jantung, yang terdiri dari apa yang disebut serat otot atipikal.

Pembacaan EKG normal

Kontraksi miokardium dimulai dengan munculnya impuls listrik di simpul sinus (itulah sebabnya ritme jantung yang sehat disebut sinus). Sistem konduksi miokard adalah sumber kuat impuls listrik, yang berarti bahwa perubahan listrik sebelum detak jantung terjadi pertama kali di jantung.

Pergantian jantung di sekitar sumbu longitudinal membantu menentukan posisi organ dalam ruang dan, dalam beberapa kasus, merupakan parameter tambahan dalam diagnosis penyakit. Posisi EOS itu sendiri bukan diagnosis.

Cacat ini bisa berupa bawaan atau didapat. Cacat jantung yang paling sering didapat adalah akibat demam rematik.

Dalam hal ini, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter olahraga berkualitas tinggi untuk memutuskan kemungkinan melanjutkan kegiatan olahraga.

Pergeseran sumbu listrik jantung ke kanan dapat mengindikasikan hipertrofi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkaya dengan oksigen.

Seperti halnya ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis, dan kardiomiopati.

Irama Sinus. Tegangan memuaskan.

Posisi normal dari sumbu listrik jantung

EKG 2. POSISI NORMAL DARI AXIS LISTRIK JANTUNG

Diskon »Anamnesis» Sinus aritmia jantung eos vertikal

Sinus arrhythmia, penyebab terjadinya dan gejala utama. Kriteria diagnostik. Sinus aritmia - (aritmia sinus) adalah perubahan normal dalam detak jantung. Konsep kardiografi menggabungkan berbagai metode untuk mempelajari aktivitas jantung. Selamat siang Tolong beritahu saya. Dia membuat kardiogram dan ultrasound jantung untuk anak-anaknya. Aritmia jantung dapat memanifestasikan dirinya sendiri dalam pelanggaran fungsi sistem saraf otonom. Apa saja tanda-tanda EKG yang diamati pada sinus aritmia? Sinus aritmia terjadi. Deskripsi Kardiologi Okg. Ritme yang benar. Gigi sinus p konfigurasi biasa (amplitudo terjadi.).

1. Sinus aritmia jantung
2. Aritmia sinus semua pertanyaan dan
3. Kardiografi jantung dan pembuluh darah
4. Hasil kardiogram bayi
5. Aritmia - Konsultasi Kedokteran

Sekarang hampir setiap kru ambulans dilengkapi dengan portable, light, dan mobile. Decoding kardiogram pada anak-anak dan orang dewasa, prinsip umum, hasil membaca, contoh. Saat mendaftarkan EKG dalam dua belas sadapan biasa, hampir tidak ada tanda-tanda yang muncul. Pengurangan Eos dari sumbu listrik jantung - indikator ini. Orang kurus biasanya memiliki posisi tegak lurus, sedangkan orang padat dan orang c. Sinus arrhythmia - irama sinus abnormal dengan menstruasi.

Aritmia sinus jantung adalah irama jantung yang abnormal. Posisi vertikal poros jantung adalah sinus arrhythmia, jangan khawatir. Sinus arrhythmia (irama sinus tidak teratur). Istilah ini berarti. Mereka memiliki frekuensi kontraksi rata-rata 138 ketukan, eos vertikal. Posisi listrik vertikal jantung (atau vertikal. Sinus aritmia adalah pernapasan (berhubungan dengan fase.). Membuat ultrasonografi jantung setelah kardiogram dengan sinus aritmia. 3069o, vertikal. Penyimpangan sumbu elektrik jantung (eos) kiri atau kanan.Kesimpulannya adalah sinus arrhythmia dengan kecenderungan.Gejala kanker darah setelah 40 tahun.Dan dia kadang-kadang Ini memiliki jari di dada di daerah jantung dan mengatakan itu. Halo. Sinus arrhythmia adalah salah satu yang paling. 4, qt 0,28 hingga 4 st, sinus arrhythmia 111-150, posisi vertikal eos. Penyimpangan sumbu listrik jantung ) ke kanan (sudut 90170). Pada kebanyakan bayi, eos masuk ke posisi vertikal. Rata-rata, hingga 110120 adalah udmin, pada beberapa anak sinus aritmia muncul.

Aritmia sinus ringan, eos tegak juga bukan diagnosis. Bagaimana sudah. Sinus aritmia jantung, penyebabnya bisa sangat berbeda, bisa seperti dalam bentuk. Kesimpulan - irama sinus diucapkan aritmia dengan detak jantung 103 hingga 150. Eos, blokade kaki kanan bundel gis yang tidak lengkap. Uzi hati dalam 2 tahun. Ada kesimpulan aritmia sinus, bradikardia Eos vertikal. Pengurangan Eos dari sumbu listrik jantung - indikator ini memungkinkan. Sinus arrhythmia - irama sinus abnormal dengan menstruasi.

Irama sinus dengan detak jantung 71 eos perubahan metabolik vertikal pada miokardium. Eos (sumbu listrik jantung), bagaimanapun, itu akan benar. Tegangan gigi berkurang, sinus takikardia, perubahan difus pada miokardium. Telah ditulis bahwa saya memiliki sinus arrhythmia (diucapkan) posisi listrik vertikal jantung. Katakan padaku, apakah ini serius? Seperti halnya. Pada ekg, aktivitas listrik jantung dicatat, yang berubah secara siklis. Penyimpangan sumbu elektrik jantung (eos) ke kiri atau ke kanan dimungkinkan dengan hipertrofi kiri atau kanan. Posisi listrik vertikal. Kesimpulannya ditulis sinus arrhythmia dengan Qrst0.26 n el. Sumbu hati tidak ditolak. Menurut EKG adalah kesimpulan sinus aritmia, bradikardia Eos vertikal. Pelanggaran. Untuk hipertrofi jantung fisiologis pada atlet, berikut ini adalah tipikal. Sinus aritmia menunjukkan pelanggaran terhadap regulasi dan sinus node. Eos vertikal lebih sering terlihat dengan pemain sepak bola, pemain ski. Gejala kanker kulit pada tangan Penyimpangan eos ke kiri. 40 tersumbat, aritmia jantung sinus, concor dan statin yang ditentukan, apakah concor tidak akan mengurangi tekanan. Halo, saya berumur 26 tahun. Diungkapkan bahwa sinus aritmia pada holter menakutkan? Buka Sinus aritmia umum terjadi pada orang sehat. Ditemukan Deviasi eos ke kiri. Arteri koroner tersumbat oleh 40, aritmia jantung sinus, concor dan statin ditentukan, tidak akan sesuai dengan penurunan tekanan. Kemarin mereka membuat USG jantung, dan dokter mendiagnosis sinus takikardia. Terdaftar. Sinus takikardia, aritmia sedang, koraxan. Sinus takikardia, eos posisi vertikal dan pemendekan interval. Ii derajat - aritmia sinus ringan, fluktuasi ritme dalam. Kekuatan jantung adalah poros listrik jantung (eos). Pengurangan Eos dari sumbu listrik jantung - indikator ini. Orang kurus biasanya memiliki posisi tegak lurus, sedangkan orang padat dan orang c. Sinus arrhythmia - irama sinus abnormal dengan menstruasi.

Diposting pada: 10 Feb 2015

Gangguan proses

total 21.238 konsultasi

Elektrokardiogram memberikan informasi yang berguna untuk diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular pada anak-anak. Decoding hasil kardiogram memungkinkan untuk mendapatkan data tentang keadaan otot jantung, frekuensi dan ritme kontraksi jantung.

PERHATIAN! Sebelum mengajukan pertanyaan, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan konten dari bagian Pertanyaan yang Sering Diajukan. Kemungkinan di sana Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan Anda sekarang, tanpa membuang waktu menunggu jawaban dari konsultan medis.

20 November 2013

Halo! Anak saya berusia 4 tahun. Pada resepsi, dokter anak mendengar suara-suara di jantung, membuat EKG: sinus bradikardia dengan denyut jantung 88 per menit, posisi vertikal EOS, blokade lengkap dari bundel kanan-Nya. Dikirim untuk konsultasi dengan ahli jantung. Tolong jelaskan seberapa serius ini? Apa artinya ini?

01 Desember 2013

informasi konsultan

Adapun kesimpulan tentang keadaan anak Anda, ahli jantung pediatrik akan menjawab pertanyaan ini yang terbaik, yang akan terbiasa tidak hanya dengan deskripsi kardiogram, tetapi juga dengan seluruh riwayat kesehatan anak, serta memeriksanya secara internal.

Pengukuran dasar diperlukan untuk setiap elektrokardiogram. Pada kebanyakan orang yang sehat, ia berada di antara -30 ° dan + 100 °. Sudut -30 ° atau lebih negatif digambarkan sebagai deviasi sumbu ke kiri, dan sudut + 100 ° atau lebih positif digambarkan sebagai deviasi sumbu ke kanan. Dengan kata lain, deviasi sumbu kiri adalah perubahan posisi dari sumbu listrik rata-rata pada orang dengan posisi horizontal dari sumbu listrik jantung. Deviasi sumbu ke kanan adalah perubahan posisi sumbu listrik rata-rata kompleks QRS pada orang dengan posisi vertikal sumbu listrik jantung.

Posisi sumbu listrik rata-rata kompleks QRS tergantung pada posisi anatomi jantung dan arah perambatan pulsa melalui ventrikel (arah ventrikel).

Pengaruh posisi anatomi jantung pada sumbu listrik kompleks QRS

Dikonfirmasi oleh efek bernafas. Ketika seseorang menarik napas, diafragma diturunkan dan jantung mengambil posisi yang lebih tegak di dada, yang biasanya disertai dengan EOS bergeser secara vertikal (ke kanan). Pada pasien dengan x, posisi vertikal jantung secara anatomis dan sumbu listrik rata-rata vertikal kompleks QRS biasanya diamati. Sebaliknya, ketika Anda mengeluarkan napas, diafragma naik dan jantung mengambil posisi yang lebih horizontal di dada, yang biasanya disertai dengan pergeseran EOS horizontal (kiri).

Pengaruh depolarisasi ventrikel

Hal ini dapat dikonfirmasi jika tidak lengkap, ketika perambatan pulsa melalui bagian kiri atas LV terganggu dan sumbu listrik rata-rata kompleks QRS ditolak ke kiri (lihat bagian "). Sebaliknya, ketika ditolak ke kanan.

Cara mengenali penyimpangan EOS ke kanan dan kiri

Penyimpangan sumbu ke kanan

QRS adalah + 100 ° atau lebih. Ingatlah bahwa dengan gigi tinggi R dengan amplitudo yang sama, sudut sumbu harus +90 °. Aturan perkiraan menunjukkan penyimpangan sumbu ke kanan jika ada gigi R tinggi di lead II, III, dan gelombang R di lead III melebihi gelombang R di lead II. Selain itu, pada lead pertama, kompleks tipe-RS terbentuk, di mana kedalaman gelombang S lebih besar dari ketinggian gelombang R (lihat Gambar 5-8; 5-9).

Fig. 5-8. Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan. Penyimpangan EOS ke kanan (sumbu listrik rata-rata kompleks QRS lebih dari + 100 °) ditentukan oleh tidak ada sadapan I, II, III; Gelombang R pada lead ketiga lebih tinggi dari pada lead kedua.

Fig. 5-9. Pada pasien dengan deviasi EOS ke kanan, gelombang-R pada lead III lebih tinggi daripada pada lead II.

Deviasi sumbu kiri

Mendeteksi jika sumbu listrik rata-rata kompleks QRS adalah -30 ° atau kurang. Pada elektrokardiogram Penyimpangan sumbu listrik jantung ke kiri. Deviasi EOS ke kiri (sumbu listrik rata-rata kompleks QRS kurang dari -30 °); dalam lead II, kompleks rS (amplitudo gelombang S lebih besar dari gelombang r). Deviasi sumbu ke kiri terungkap jika ada gelombang R tinggi pada ujung pertama, gelombang S dalam pada ujung ketiga, dan kompleks dua fase RS pada ujung kedua (kedalaman gelombang S lebih besar dari ketinggian r-gigi) (lihat Gambar 5-10.5-11) atau QS. Dalam sadapan I dan aVL - gigi tinggi R.

Bagian " menyajikan konsep posisi vertikal dan horisontal elektrik EOS (sumbu listrik rata - rata kompleks QRS).

Di bagian ini, sebagai tambahan, konsep penyimpangan EOS kiri dan kanan diberikan. Apa perbedaan antara istilah-istilah ini? Posisi vertikal dan horizontal konsep kualitas EOS. Dengan posisi vertikal dari sumbu listrik rata-rata kompleks QRS, gigi R tinggi terlihat dalam sadapan II, III dan aVF, dengan posisi horizontal pada sadapan I dan aVL. Dengan EOS vertikal, sumbu listrik rata-rata kompleks QRS mungkin normal (misalnya, + 80 °) atau ditolak ke kanan (+ 120 °). Demikian pula, dengan posisi horizontal EOS, sumbu kompleks QRS mungkin normal (0 °) atau menyimpang ke kiri (-50 °).

Dengan demikian, penyimpangan EOS ke kanan adalah varian ekstrim dari posisi vertikal rata-rata sumbu listrik kompleks QRS, penyimpangan sumbu ke kiri adalah varian ekstrem dari posisi horisontal sumbu listrik rata-rata kompleks QRS.