Bagaimana kardiografi jantung

Miokarditis

Elektrokardiogram merekam sinyal listrik di jantung. Ini adalah tes umum yang digunakan untuk mengidentifikasi masalah dan memantau keadaan jantung dalam berbagai situasi, karena mereka membuat EKG di ruang diagnostik fungsional, di ambulans, dan di rumah pasien.

Pemeriksaan elektrokardiografi bersifat non-invasif, tidak menyakitkan dan memberikan hasil cepat. Selama tes, sensor (elektroda) melekat pada anggota badan dan dada dan tetap selama beberapa menit, yang biasanya tidak membawa ketidaknyamanan.

Apa itu elektrokardiografi (EKG)

Setiap detak jantung dipicu oleh impuls listrik, elektrokardiogram mencatat waktu dan kekuatan sinyal-sinyal ini ketika mereka melewati miokardium. Perangkat untuk merekam pulsa elektrik disebut kardiograf, memiliki beberapa terminal dan elektroda yang mengumpulkan informasi dari 12 area berbeda pada kulit dada dan anggota badan. Aktivitas listrik dicatat sebagai gelombang pada grafik, dengan pola yang berbeda sesuai dengan setiap fase listrik dari denyut jantung.

Opsi EKG

Prosedur standar

Biasanya, kardiografi jantung dilakukan pada kardiograf stasioner di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat agar tidak menyebabkan getaran dan ketidaknyamanan otot. Pasien ditempatkan di sofa, menghadap ke atas, lengan diposisikan secara longgar di sepanjang tubuh.

Pada area yang terbuka dari anggota badan di atas pergelangan tangan dan pergelangan kaki terminal memaksakan. Sebelum ini, kulit dibersihkan dengan senyawa degreasing (paling sering adalah etanol). Terminal mungkin dalam bentuk jepitan, atau itu akan menjadi piring di kawat, yang perawat akan perbaiki dengan karet gelang. Pra-diterapkan pada elektroda gel konduktif atau di bawahnya melampirkan bantalan konduktif.

Sensor elektroda dipasang di dada terbuka juga pada titik-titik tertentu. Untuk kenyamanan, mereka memiliki bentuk pengisap, yang mudah dilepas dan dipindahkan ke titik yang diinginkan. Kulit dada, sebelum mengeluarkan EKG, juga digosok untuk kontak yang lebih baik antara elektroda dan kulit.

Saat merekam elektrokardiogram, pernapasan harus tenang dan merata, kecuali staf medis diikuti oleh perintah untuk menahannya. Dalam proses merekam bacaan, perawat akan mengganti kenop instrumen beberapa kali. Ini sesuai dengan rekaman indikasi dari berbagai lead.

Setelah akhir rekaman, elektroda diputuskan, dan bagian-bagian tubuh dibersihkan. Sebagai aturan, seluruh prosedur tidak lebih dari 10 menit.

Wanita harus sadar bahwa memakai celana ketat untuk prosedur ini tidak terlalu nyaman, karena Anda harus benar-benar telanjang pergelangan kaki. Juga, jangan gunakan krim atau lotion untuk tubuh dan dada, karena mereka melanggar konduktivitas arus pada kulit. Pakaian dalam juga perlu dilepas, karena korset ketat dapat mengganggu perkembangan dada, dan apa yang disebut "tulang" logam melanggar pembacaan perangkat, di samping itu, bagian lemari pakaian ini tidak akan memungkinkan untuk memasang elektroda pada titik yang tepat di sekitar dada.

Tes stres

Seringkali, beberapa gejala jantung hanya muncul selama aktivitas fisik. Oleh karena itu, pada pasien seperti itu perlu untuk melakukan EKG jantung setelah aktivitas fisik ringan (berjalan di atas treadmill, mengendarai sepeda stasioner, berjongkok), yang disebut tes stres. Jika pada saat yang sama pasien memiliki penyakit yang mencegahnya melakukan pekerjaan fisik, maka obat yang merangsang jantung (beta-blocker atau obat kalium) disuntikkan untuk tes stres.

Opsi studi ini digunakan ketika ada kecurigaan penyakit jantung koroner pada tahap asimptomatik awalnya.

Tes ortostatik

Biasanya, elektrokardiogram dilepas pada posisi di mana pasien berbaring. Tetapi jika ada kebutuhan untuk mengkonfirmasi pelanggaran ritme dan konduksi di jantung kargo-atau sifat simpatik, maka prosedur pencatatan dilakukan berdiri. Wanita tidak memerlukan pelatihan khusus, dan diinginkan bagi pria untuk mencukur rambut di dada untuk kontak yang lebih baik antara elektroda dan kulit dan untuk rekaman berkualitas tinggi. Awalnya, kardiogram dihapus, seperti biasa, diikuti dengan istirahat pendek, setelah beberapa menit berada dalam posisi tegak, mereka mulai merekam tahap kedua kardiogram - berdiri.

Tes hiperventilasi

Elektrokardiogram selama tes stres dapat mendeteksi perubahan tidak spesifik. Atau, itu bisa merupakan konsekuensi dari aktivitas fisik, yang merupakan norma, atau manifestasi dari alkalosis pernapasan dan hiperventilasi.

Pasien ditawari untuk bernapas dalam dan berirama selama sekitar tiga menit. Selama waktu ini, kaskade seluruh perubahan adaptif dalam tubuh terjadi dan kurva EKG menunjukkan penampilan yang khas. Sampel diakui sebagai positif ketika pulsa meningkat 2 kali dari EKG kontrol. Ini menentukan distonia neurodiscirculator.

Hiperventilasi dapat menyebabkan kejang pada pembuluh darah koroner dan otak, sehingga tidak dilakukan pada anak kecil dan pasien dengan sirkulasi serebral.

Pemantauan Holter

Kecenderungan pasien untuk irama tidak teratur, yang dapat muncul dan menghilang dan tidak dapat "ditangkap" dalam beberapa menit, merupakan indikasi untuk penggunaan monitor detak jantung Holter.

Perangkat kecil biasanya dilengkapi dengan dua atau tiga atau dua belas saluran, itu harus dipakai selama satu atau dua hari. Elektroda, sebagai suatu peraturan, adalah perekat diri, dipasang pada area kulit yang sesuai. Pria ditawari untuk mencukur payudaranya. Mengapa Untuk memastikan kontak elektroda yang andal dengan kulit. Kabel dari elektroda di dada pergi ke alat perekam dengan catu daya otonom, yang terletak di saku atau di tali bahu. Selama penghapusan indikator Anda dapat melakukan hal-hal sehari-hari, hanya saja jangan membasahi elektroda. Secara paralel, Anda perlu merekam semua saat ketika gejala jantung yang tidak menyenangkan dan waktu mereka muncul. Di masa depan, dokter akan membandingkan catatan-catatan ini dengan indikator perangkat untuk menentukan penyebab gejalanya.

Seperti yang Anda lihat, metode ini cukup sederhana, tetapi membantu menyelesaikan banyak masalah diagnosis fungsional jantung dan melihat perubahan patologis dalam waktu. Dan pada aktivitas jantung dapat ditampilkan tidak hanya penyakit bawaan langsung kepadanya, tetapi juga segala pelanggaran dalam tubuh. Jadi pemeriksaan EKG berkala harus menjadi kebiasaan baik Anda.

Bagaimana EKG jantung dan apa yang ditunjukkan

Penyakit jantung terjadi pada setiap orang ketiga. Rata-rata pasien berusia 55-75 tahun, tetapi ada pasien anak usia dini. Sekitar 50% dari semua komplikasi disebabkan oleh keterlambatan diagnosis dan kurangnya perawatan.

Ada cukup banyak cara untuk mengidentifikasi patologi jantung, studi paling umum dan dapat diandalkan yang ditentukan di Rusia adalah EKG jantung.

Prinsip pemeriksaan

Fungsi jantung disediakan oleh kekuatan impuls yang melewati semua serabut saraf organ, sehingga menyebabkan kontraksi. Dalam situasi normal, sumber denyut nadi terletak di atrium kanan, ia mengirimkan sinyal, dan seluruh komponen - atrium, ventrikel - bereaksi terhadap denyut nadi secara berurutan.

Elektrokardiografi (EKG) adalah tes yang membantu mendeteksi dan melacak impuls jantung ini.

Berkat ini, patologi dapat diidentifikasi, secara khusus dilacak di mana masalah terjadi. EKG juga menunjukkan lokasi tepat jantung di dada.

Tugas

Definisi ritme dan frekuensi kontraksi.
Deteksi kegagalan otot jantung.
Deteksi kegagalan metabolisme.
Deteksi gangguan kerja impuls saraf di organ.
Pendaftaran proses inflamasi di jantung.
Pengakuan bagian dari penyakit paru-paru (bronkitis, kerusakan pada arteri dalam sistem pernapasan).
Penilaian tentang fungsi yang benar dari alat pacu jantung implan.

Itu penting! Elektrokardiogram merekam data hanya pada saat prosedur, dalam keadaan tenang. Untuk mengidentifikasi pelanggaran sistematis, lakukan EKG dengan beban, pantau perilaku jantung di siang hari, di berbagai kondisi fisiologis.

Tidak mungkin bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk membaca hasil EKG dan memahami hasilnya. Jika pasien telah berkonsultasi dengan dokter sebelumnya tentang data penelitian, ia dapat menguraikan secara independen hanya norma atau adanya penyimpangan dalam indikator umum. Untuk informasi terperinci, konsultasikan dengan ahli jantung.

Sebuah studi standar elektrokardiografi bekerja secara real time, sehingga diagnosisnya relevan dengan pelanggaran irama jantung, iskemia, dalam kasus-kasus di mana bundel-Nya memiliki blokade.

Jika ada serangan aritmia sebelum sesi, itu tidak akan muncul pada EKG normal. Juga tidak mungkin untuk menentukan penyakit jantung yang tidak berhubungan dengan impuls saraf, seperti cacat katup, misalnya. Karena itu, dalam beberapa kasus dokter menggunakan teknik tambahan.

Pemantauan holter

Pasien untuk waktu yang lama (hingga 7 hari) memakai perekam portabel kecil dengan berat 250 gram. Tidak perlu melepaskan diri dari urusan sehari-hari, belajar, dll., Tetapi Anda tidak harus mencuci diri di kamar mandi dan dekat dengan saluran listrik.

Apa yang diungkapkan hal ini:

Kemampuan fungsional miokardium.
Kondisi dalam mimpi.
Gangguan ritme dan penyebab penyimpangan, seperti stres, stres.
Iskemia miokard asimptomatik.
Penyebab rasa sakit.
Kerusakan alat pacu jantung sistematis.

Tekanan darah juga dikontrol. Reaksi terhadap kelebihan vaskular atau kelelahan fisik juga dicatat pada instrumen. Ini adalah metode yang sangat baik untuk mengidentifikasi patologi jantung tanpa gejala dan penyebab kejang yang tidak dapat dijelaskan.

EKG dengan beban

Prosedur ini mengontrol kerja jantung, jika tubuh dipengaruhi oleh aktivitas fisik. Untuk penelitian ini digunakan peralatan kardiovaskular - sepeda, treadmill.

Respon miokard, kemampuan jantung untuk beradaptasi dengan perubahan kondisi fisik dinilai.

Dokter mengatakan bahwa survei semacam itu adalah cara terbaik untuk menentukan penyebab nyeri jantung, ketika mereka tidak bermanifestasi saat istirahat.

Performa tubuh.
Waktu adaptasi otot jantung, arteri dan kondisi yang berubah.
Tekanan maksimum pada titik tertinggi beban.
Gangguan irama jantung.
Rincian gangguan jantung (jenis, resep kondisi).
Kelas penyakit jantung koroner (FC1, FC2, FC3, FC4).

EKG ini akan menunjukkan tingkat adaptasi pembuluh darah terhadap stres, kemampuan untuk melewatkan peningkatan aliran darah yang kuat.

Sebagian kecil pasien memiliki masalah jantung - aritmia, kehilangan kesadaran, otot jantung dapat dihentikan untuk waktu singkat selama 2-3 menit, dan kematian dicatat. Tetapi risiko komplikasi serius hanya 1 banding 100.000.

Pasien harus didampingi oleh ahli jantung dari saat persiapan untuk prosedur dan sampai penghentian total perubahan dalam tubuh.

Sampel dengan obat-obatan

Tes obat dapat diterima untuk pasien anak-anak dan dewasa. Tes ini menentukan respons sistem kardiovaskular terhadap unsur-unsur kimia obat - kalium, nitrogliserin, dll.

Pertama, EKG dicatat saat istirahat di pagi hari, kemudian dosis minimum obat diberikan. Setelah periode waktu tertentu (atau beberapa) data yang berulang dihapus.

Tes atropin.
Tes nitrogliserin.
Sampel kalium.

Prosedur juga dilakukan untuk pasien yang membutuhkan EKG dengan beban, tetapi kondisi fisik mereka tidak memungkinkan penggunaan simulator. Kemudian persiapan dobutamin atau dipyridamole diperkenalkan, mereka meningkatkan kebutuhan jantung akan oksigen, detak jantung dan perubahan detak jantung.

Prosedur

Tahap awal dari pasien dewasa membutuhkan implementasi dari semua rekomendasi dokter. Persiapan yang tidak tepat untuk EKG memerlukan hasil yang menyimpang.

Persiapan

Hilangkan penggunaan alkohol, minuman berenergi selama 24 jam.
Jangan tegang secara fisik pada hari sebelumnya.
Hindari stres.
Jangan merokok 3 jam sebelum prosedur.
Makan terakhir adalah 2 jam sebelum ujian.
Untuk mengecualikan obat yang mempercepat ritme, dan kopi - selama 2 jam.

Untuk mempersiapkan diri dengan benar, sebelum memulai EKG, Anda harus duduk di depan kantor selama 15 menit, rileks, bernapas dalam-dalam dan tenang. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung tidak lebih dari 5-10 menit.

Memegang

Untuk melakukan sesi, Anda perlu membuka pakaian, memaparkan tempat di mana sensor EKG akan dipasang. Betis telanjang, pergelangan tangan, dada. Sensor warna berbeda dengan elektroda masing-masing dipasang: merah untuk tangan kanan, kuning untuk kiri, hijau untuk kaki kiri dan hitam untuk kanan.

Tiga dari sensor ini (kecuali untuk kaki kanan) membentuk skema segitiga Einthoven, yang memiliki vektor pulsa listrik. Arah yang benar, konduksi pulsa-pulsa ini dan hubungannya di medan listrik menentukan kerja sistem jantung, data dicatat oleh EKG.

Sensor hitam yang tersisa melekat pada kaki kanan diperlukan untuk menghubungkan elektroda. Ini diperlukan untuk memastikan keselamatan pasien, karena, menurut peraturan keselamatan, setiap peralatan listrik harus dilengkapi dengan elemen pembumian.

Untuk anak-anak

Prinsip-prinsip prosedur untuk anak-anak tidak berbeda dari aturan EKG standar.

Anak itu berbaring di sofa solid, sensor dipasang pada bagian tubuh tertentu, data dicatat oleh peralatan.

Jika pasien berusia 3 tahun, maka orang tua harus hadir.

Untuk membantu anak mempersiapkan ujian haruslah orang dewasa. Penting untuk mengecualikan makanan berlemak dan digoreng sebelum sesi, aktivitas fisik (untuk memperingatkan guru di TK atau sekolah) dan kegembiraan gugup dalam 24 jam.

Bagaimana memahami hasilnya

Penguraian kardiogram tidak mungkin dilakukan dengan sendirinya, hanya dokter yang dapat memberikan analisis hasil yang benar. Saat menghitung kebutuhan untuk mengikuti skema dan urutan yang ketat.

Irama Sinus.
Sumbu listrik jantung.
Interval yang mencerminkan konduktivitas dari pulsa listrik.
Segmen ST, gelombang T.
Analisis kompleks QRS - amplitudo gigi R dan S.

Dasar dari decoding EKG adalah studi dan analisis posisi gigi, durasi interval (S-jarak antara gigi).

Perbedaan antara puncak gigi tertinggi tidak boleh lebih dari 10%. Jika nilainya lebih tinggi dan denyut nadi di bawah 60 denyut / menit, ada tanda-tanda bradikardia. Ini berarti bahwa komponen-komponen organ tidak menerima pasokan oksigen karena aliran darah yang buruk. Ini sering ditemukan di blok jantung.

Jika perbedaan antara ujung gigi kurang dari 10%, nadi lebih tinggi dari 80 denyut / menit, yaitu, tanda-tanda takikardia.

Pada interval amplitudo QRS, analisis waktu perjalanan impuls pada pembuluh jantung dibuat. Kecepatannya adalah 120-200 milidetik untuk periode dari simpul sinus ke ventrikel.

Dalam menentukan kompleks antara gigi Q dan S, indikator diambil sebagai laju 60-100 milidetik. Gelombang Q normal hingga kedalaman 3 milimeter dan durasi kurang dari 0,04 milidetik.

Durasi kontraksi ventrikel ditunjukkan oleh interval QT, normanya berkisar antara 390 hingga 450 milidetik. Durasi panjang menjadi ciri penyakit iskemik, kemungkinan infark miokard, rematik. Jangka waktu yang lebih pendek untuk kontraksi berbicara tentang kelebihan kalsium dalam darah.

Sumbu listrik miokardium menentukan daerah di mana pelanggaran terdeteksi. Untuk melakukan ini, analisis otomatis dari lokasi gigi.

Tingkat gigi dan opsi:

S tidak boleh lebih besar dari R.
Gelombang Q hilang atau memiliki karakteristik berikut: kedalaman - 1/3 R, lebar hingga 40 milidetik.
jika S lebih rendah dari R, penyakit pada ventrikel kanan.
ketika S di atas R, penyimpangan dalam karya ventrikel kiri.

Hanya ahli jantung yang dapat membaca hasilnya dengan benar, dengan mempertimbangkan indikator di atas, tabel norma dan karakteristik penyimpangan digunakan untuk ini.

Kontraindikasi

Jenis elektrokardiogram tradisional tidak memiliki kontraindikasi. Mungkin ada kesulitan jika ada obesitas, tumbuh-tumbuhan rambut melimpah di dada. Juga, fraktur dada atau alat pacu jantung yang mapan dapat menjadi hambatan atau faktor yang mengubah kinerja.

EKG dengan beban tidak dilakukan jika:

Periode akut infark miokard akut.
Penyakit menular pada tahap akut.
Aneurisma aorta.
Dengan eksaserbasi hipertensi.
Dengan gagal jantung akut.
Dengan perkembangan penyakit iskemik.
Pada penyakit parah pada sistem kekebalan tubuh.

Sebelum memulai prosedur EKG dengan beban, pemeriksaan hati-hati terhadap riwayat pasien diperlukan untuk menganalisis patologi terkait.

Penggunaan tes obat tidak dianjurkan untuk pasien dengan glaukoma dan miopia.

Prosedur EKG saat ini diakui di Rusia sebagai yang paling efektif dan dapat diandalkan dalam mendiagnosis kelainan pada pekerjaan jantung. Ini mengungkapkan penyimpangan dalam pekerjaan jantung pada wanita, pada pria dan pada anak-anak yang sangat muda. Untuk diagnosis akhir, perlu dilakukan tes tambahan, setelah itu dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Elektrokardiografi atau EKG - apa itu?

Elektrokardiografi (EKG) adalah salah satu metode elektrofisiologis untuk merekam biopotensi jantung. Impuls listrik dari jaringan jantung ditransmisikan ke elektroda kulit yang terletak di lengan, kaki, dan dada. Data-data ini kemudian ditampilkan secara grafis di atas kertas atau ditampilkan di layar.

Dalam versi klasik, tergantung pada lokasi elektroda, yang disebut standar, diperkuat dan lead dada dibedakan. Masing-masing dari mereka menunjukkan pulsa bioelektrik yang diambil dari otot jantung pada sudut tertentu. Berkat pendekatan ini, deskripsi lengkap tentang pekerjaan setiap area jaringan jantung muncul pada elektrokardiogram.

Gambar 1. EKG tape dengan data grafik

Apa yang ditunjukkan EKG jantung? Dengan menggunakan metode diagnostik umum ini, Anda dapat menentukan tempat spesifik di mana proses patologis terjadi. Selain setiap penyimpangan dalam pekerjaan miokardium (otot jantung), EKG menunjukkan lokasi spasial jantung di dada.

Tugas utama elektrokardiografi

Penentuan pelanggaran irama dan detak jantung tepat waktu (deteksi aritmia dan ekstrasistol).
Penentuan perubahan organik akut (infark miokard) atau kronis (iskemia) pada otot jantung.
Deteksi pelanggaran konduksi intrakardiak dari impuls saraf (gangguan konduksi impuls listrik melalui sistem konduksi jantung (blokade)).
Identifikasi beberapa penyakit paru akut (emboli paru - emboli paru) dan kronis (bronkitis kronis dengan gagal napas).
Identifikasi elektrolit (tingkat kalium, kalsium) dan perubahan lain pada miokardium (degenerasi, hipertrofi (peningkatan ketebalan otot jantung)).
Pendaftaran tidak langsung dari penyakit jantung inflamasi (miokarditis).

Kerugian metode

Kerugian utama dari elektrokardiografi adalah pendaftaran indikator jangka pendek. Yaitu rekaman menunjukkan kerja jantung hanya pada saat pengangkatan EKG saat istirahat. Karena fakta bahwa pelanggaran di atas dapat bersifat sementara (muncul dan menghilang kapan saja), spesialis sering menggunakan pemantauan dan pencatatan EKG setiap hari dengan latihan (uji beban).

Indikasi untuk EKG

Elektrokardiografi dilakukan secara rutin atau darurat. Registrasi EKG terjadwal dilakukan selama manajemen kehamilan, ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit, dalam proses mempersiapkan seseorang untuk operasi atau prosedur medis yang kompleks, untuk menilai aktivitas jantung setelah perawatan khusus atau intervensi medis bedah.

Untuk tujuan profilaksis, EKG ditugaskan untuk:

orang dengan tekanan darah tinggi;
dengan aterosklerosis;
dalam kasus obesitas;
dengan hiperkolesterinemia (peningkatan kolesterol dalam darah);
setelah beberapa penyakit menular masa lalu (radang amandel dan lain-lain);
pada penyakit endokrin dan sistem saraf;
orang di atas 40 dan orang yang terpapar stres;
dengan penyakit reumatologis;
orang-orang dengan risiko dan bahaya pekerjaan untuk menilai kesesuaian profesional (pilot, pelaut, atlet, pengemudi...).

Dalam perintah darurat, mis. "Pada menit ini" EKG ditugaskan untuk:

untuk rasa sakit atau tidak nyaman di dada atau dada;
dalam kasus sesak napas tiba-tiba;
dengan nyeri perut parah yang berkepanjangan (terutama di bagian atas);
dalam kasus peningkatan tekanan darah yang persisten;
dalam hal terjadi kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
dengan hilangnya kesadaran;
dalam kasus cedera dada (untuk mengecualikan kerusakan jantung);
pada atau setelah gangguan irama jantung;
dengan nyeri di tulang belakang dada dan punggung (terutama di sebelah kiri);
dengan sakit parah di leher dan rahang bawah.

Kontraindikasi untuk EKG

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk menghilangkan EKG. Kontraindikasi relatif terhadap elektrokardiografi dapat berupa berbagai pelanggaran integritas kulit pada titik pelekatan elektroda. Namun, harus diingat bahwa dalam kasus indikasi darurat EKG harus selalu diambil tanpa kecuali.

Persiapan untuk elektrokardiografi

Persiapan khusus untuk EKG juga tidak ada, tetapi ada beberapa nuansa prosedur yang harus diingatkan pasien.

Penting untuk mengetahui apakah pasien menggunakan obat jantung (catatan harus dibuat pada formulir rujukan).
Selama prosedur, Anda tidak dapat berbicara dan bergerak, Anda harus berbaring, rileks, dan bernapas dengan tenang.
Dengarkan dan lakukan perintah sederhana dari staf medis, jika perlu (tarik napas dan jangan bernafas selama beberapa detik).
Penting untuk mengetahui bahwa prosedur ini tidak menyakitkan dan aman.

Distorsi perekaman elektrokardiogram dimungkinkan selama gerakan pasien atau dalam kasus grounding perangkat yang tidak tepat. Alasan perekaman yang salah juga bisa karena elektroda yang longgar pada kulit atau koneksi yang salah. Gangguan dalam rekaman sering terjadi dengan tremor otot atau gangguan listrik.

Elektrokardiografi atau EKG

di sebelah kanan - elektroda merah;
di sebelah kiri - kuning;
ke kaki kiri - hijau;
ke kaki kanan - hitam.

Kemudian 6 elektroda diterapkan ke dada.

Setelah pasien terhubung sepenuhnya ke peralatan EKG, prosedur perekaman dilakukan, yang berlangsung tidak lebih dari satu menit pada elektrokardiograf modern. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan meminta pasien untuk menarik napas dan tidak bernapas selama 10-15 detik dan melakukan perekaman tambahan saat ini.

Pada akhir prosedur, usia ditunjukkan pada rekaman EKG; pasien dan laju pengambilan kardiogram. Kemudian seorang spesialis mendekripsi rekaman.

Decoding dan Interpretasi EKG

Penguraian elektrokardiogram dilakukan oleh ahli jantung, atau oleh dokter diagnostik fungsional, atau oleh asisten medis (dalam lingkungan ambulans). Data dibandingkan dengan EKG referensi. Pada kardiogram, lima gigi utama (P, Q, R, S, T) dan gelombang-U yang tidak mencolok biasanya berbeda.

Gambar 3. Karakteristik dasar kardiogram

Tabel 1. Transkrip EKG pada orang dewasa

Transkrip EKG pada orang dewasa, norma dalam tabel

Berbagai perubahan pada gigi (lebarnya) dan interval mungkin mengindikasikan perlambatan konduksi impuls saraf di atas jantung. Inversi gigi T dan / atau naik atau turunnya interval ST mengenai garis isometrik berbicara tentang kemungkinan kerusakan sel-sel miokardium.

Selama decoding EKG, selain mempelajari bentuk dan interval semua gigi, penilaian komprehensif dari seluruh elektrokardiogram dilakukan. Dalam hal ini, amplitudo dan arah semua gigi dalam kawat standar dan bertulang dipelajari. Ini termasuk I, II, III, avR, avL dan avF. (lihat gbr. 1) Memiliki gambaran total dari elemen-elemen EKG ini, orang dapat menilai tentang EOS (sumbu listrik jantung), yang menunjukkan adanya blokade dan membantu menentukan lokasi jantung di dada.

Signifikansi klinis utama dan paling penting dari EKG adalah infark miokard, gangguan konduksi jantung. Menganalisis elektrokardiogram, Anda dapat memperoleh informasi tentang fokus nekrosis (lokalisasi infark miokard) dan durasinya. Harus diingat bahwa penilaian EKG harus dilakukan bersamaan dengan ekokardiografi, pemantauan EKG harian (Holter), dan tes stres fungsional. Dalam beberapa kasus, EKG bisa secara praktis tidak informatif. Ini diamati dengan blokade intraventrikular masif. Misalnya, PBLNPG (blokade lengkap kaki kiri bundel Guiss). Dalam hal ini, perlu untuk menggunakan metode diagnostik lainnya.

Kardiogram jantung (EKG)

Baru-baru ini, penelitian medis menunjukkan bahwa penyakit jantung telah menjadi lebih umum di seluruh dunia, dan jumlahnya meningkat setiap tahun. Penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar penyakit jantung berhubungan dengan gaya hidup abnormal, misalnya, minum alkohol, merokok, situasi yang sering membuat stres, juga berdampak negatif terhadap kesehatan, dan penyakit menular tidak dapat disingkirkan. Untuk menegakkan diagnosis yang benar dan mengidentifikasi penyebab penyakit, diagnosis yang tepat waktu diperlukan.

Sampai saat ini, metode diagnostik yang paling dapat diandalkan dan terbukti adalah elektrokardiogram (EKG). Berkat metode diagnostik dan dekripsi ini, bahkan perubahan patologis yang tidak signifikan dalam pekerjaan jantung dapat dideteksi. Bagaimana EKG, yang menunjukkan EKG, cara menguraikan kardiogram, indikasi apa yang harus dilakukan dalam hal ini dan banyak hal lain yang perlu Anda pahami.

Fitur elektrokardiogram pada pasien

Jantung berperan sebagai generator listrik dalam tubuh kita. Jaringan tubuh juga memiliki konduktivitas listrik yang sangat baik, ini memungkinkan untuk menggunakan elektroda dan memonitor kerja jantung. Diagnosis ini disebut elektrokardiogram. Kardiogram jantung adalah metode penelitian diagnostik yang mencerminkan fungsi otot jantung dalam keadaan normal. Ini adalah gambar grafik, dalam bentuk kurva, yang dipasang pada kertas dan layar. Pekerjaan ini dilakukan dengan menggunakan alat - elektrokardiograf. EKG - diagnosis jantung yang paling terjangkau dan aman, cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Selain itu, EKG diperbolehkan untuk dilakukan selama kehamilan, karena prosedur ini sangat aman untuk wanita hamil dan bayi yang belum lahir. Dokter merekomendasikan untuk memeriksa jantung setelah 40 tahun sekali setahun, dan pada orang tua dan orang dengan penyakit jantung setiap 3-4 bulan. Dimungkinkan untuk menghilangkan elektrokardiogram secara praktis di klinik mana pun di mana ada peralatan yang diperlukan.

Berkat elektrokardiogram dan penguraiannya, dimungkinkan untuk menentukan indikator tersebut pada pasien:

keadaan struktur yang menyebabkan kontraksi otot jantung;
detak jantung dan detak jantung;
memeriksa aksi jalur jantung;
mengevaluasi suplai darah koroner otot jantung, lihat perubahan cicatricial;
mendiagnosis penyakit jantung.

Selain elektrokardiogram, ada beberapa teknik tambahan: pemantauan harian, EKG dengan olahraga, EKG transesofagus. Metode tambahan ini akan memberikan waktu untuk mendiagnosis gangguan patologis di jantung manusia.

Indikasi utama untuk elektrokardiogram

Tetapkan elektrokardiogram dengan indikasi berikut:

penyakit jantung, termasuk perubahan ritme dan konduksi;
gangguan patologis sistem pembuluh darah;
kontrol dalam pengobatan penyakit jantung, serta setelah operasi;
pemeriksaan pasien dengan gula darah tinggi, penyakit tiroid, dll.
pemeriksaan rutin pada remaja, anak-anak dan orang tua.

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG, prosedur ini akan sulit hanya untuk pasien dengan dada yang terluka. Pasien dengan infark miokard akut, penyakit jantung koroner, dan perubahan patologis berat lainnya dilarang dengan EKG saat berolahraga.

Persiapan untuk studi dan pelaksanaannya

Tidak peduli berapa banyak yang mereka katakan bahwa elektrokardiogram tidak memerlukan persiapan khusus, namun ini tidak terjadi sama sekali. Teknik EKG, harus mematuhi semua peraturan dan ketentuan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, sebelum registrasi yang dijadwalkan dilakukan, pasien perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

Hindari situasi yang membuat stres dan pengalaman yang kuat.
Tinggalkan latihan fisik dan kerja keras yang berlebihan.
Ketika melakukan prosedur di pagi hari, yang terbaik adalah tidak sarapan atau membatasi diri untuk camilan yang sangat kecil.
Orang dewasa juga harus berhenti minum dan tidak merokok sebelum pemeriksaan.
Masih perlu diingat bahwa perlu untuk membatasi penggunaan cairan, teh dan kopi.
Pada hari prosedur itu tidak diinginkan untuk menggunakan krim, gel dan kosmetik lainnya, karena hal ini dapat mempengaruhi kontak kulit dengan elektroda.

Sebelum prosedur, Anda perlu melepas pakaian luar sehingga dada terbuka, dan juga perlu telanjang kaki. Tempat pelekatan elektroda digosok dengan alkohol dan dimasukkan ke dalam gel, kemudian manset dan cangkir hisap dipasang di dada, pergelangan kaki dan tangan. Rekam elektrokardiogram dalam posisi horizontal. Prosedur ini berlangsung sekitar 10 menit, setelah 10-15 menit Anda bisa mendapatkan transkrip dengan hasil survei.

Interpretasi dari elektrokardiogram

Untuk memahami kesimpulan EKG dan memahami penguraiannya, perlu dipahami unsur-unsurnya. Elektrokardiogram terdiri dari gigi, interval, dan segmen.

Gigi berbentuk garis cembung dan cekung pada tampilan EKG. Ada beberapa jenis gigi yang bertanggung jawab atas bagian jantung tertentu.

Gigi P adalah kontraksi atrium.
Q R S gigi - mencerminkan keadaan kontraksi ventrikel.
Gigi T - menunjukkan relaksasi mereka.
Gelombang U - jarang ditampilkan dan tidak permanen.

Untuk memahami dalam kesimpulan di mana gigi itu negatif dan di mana mereka positif, orang harus melihat ke arah mereka. Jika ditolak, itu berarti negatif, ketika naik - positif.

Segmen mewakili segmen garis lurus yang menghubungkan gigi.

Interval adalah wilayah gigi dan segmen tertentu.

Sebagai kesimpulan, elektrokardiogram mendefinisikan standar dan mencatat semua perubahan dalam pekerjaan organ. Decoding kardiogram mengevaluasi indikator-indikator berikut:

Irama jantung Hasil normal dalam detak jantung orang sehat adalah 60-80 detak per menit, ritme seharusnya adalah sinus. Jika ada penyimpangan, baik standar tinggi maupun rendah, maka kondisi ini paling sering menunjukkan adanya pelanggaran.
Perhitungan interval menampilkan durasi kontraksi sistol. Nilai interval dihitung dengan formula khusus. Ketika ada perpanjangan interval, mungkin ada kecurigaan miokarditis, penyakit arteri koroner, perkembangan rematik. Dengan interval singkat, hiperkalsemia didiagnosis.
Posisi sumbu listrik (EOS). Sumbu listrik (EOS) memberikan karakteristik posisi jantung, porosnya 30-70 derajat. Perhitungan EOS dihasilkan dari kontur dan tinggi gigi. Jika poros ditarik ke kanan, maka perubahan fungsi ventrikel kanan dimungkinkan, ketika EOS mengarah ke kiri, maka paling sering ini menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan. Dengan kardiogram normal, gelombang-R lebih tinggi daripada gelombang-S.
Segmen ST. Segmen ini menampilkan waktu pemulihan dari depolarisasi otot jantung. Ketika segmen ST seseorang terletak di garis tengah, ini adalah norma. Jika peningkatan ST lebih tinggi dari isolin, maka iskemia paling sering didiagnosis. Dengan sedikit peningkatan ST, takikardia dapat berkembang. Di angina, peningkatan ST hanya dapat diamati selama serangan. Para ahli mengatakan bahwa ketika mengevaluasi segmen ini, tidak hanya kenaikannya yang penting, tetapi juga durasinya.
Studi tentang kompleks QRS. Jika dalam decoding lebarnya tidak melebihi 120 ms, maka keadaan ini normal.
Sama pentingnya dalam decoding EKG diberikan untuk tindakan interval QT. Interval indikator QT sebagian besar disebabkan oleh usia dan jenis kelamin pasien, misalnya pada anak-anak, itu jauh lebih kecil. Interval QT adalah waktu dari awal kompleks QRT ke akhir gelombang. Biasanya, nilainya 0, 35-0, 44 dtk. Pelanggaran yang sering dianggap perpanjangannya. Jika perpanjangan interval QT dilanggar, maka ini adalah salah satu penyebab gangguan ventrikel yang serius.
Dengan demikian, laju EKG pada manusia pada kesimpulan spesialis harus sesuai dengan indikator berikut: Gigi Q dan S - negatif, P, T, R - positif, irama sinus dari 60 hingga 80 denyut per menit. Munculnya gelombang R lebih dari S, kompleks QRS tidak melebihi 120 ms. Ketika nilai EKG setidaknya memiliki beberapa perubahan, ini sering menunjukkan awal pengembangan proses patologis. Jika perubahannya signifikan dan kardiogramnya buruk, maka perlu segera dilakukan banding ke dokter.

Fitur elektrokardiogram pada anak-anak

EKG sering dilakukan tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak, karena perubahan dalam pekerjaan jantung sudah dapat diamati sejak usia sangat muda. Teknik prosedurnya tidak berbeda, tetapi decoding EKG memiliki karakteristiknya sendiri dan jauh lebih rumit, karena dihubungkan dengan karakteristik usia tubuh anak. Dalam hal ini, ada tabel khusus, yang digunakan untuk menguraikan EKG pada anak-anak. Elektrokardiogram normal pada anak-anak harus mencerminkan indikator berikut:

Denyut jantung hingga 3 tahun normal 110 detak per menit, dari 3 hingga 5 - 100, pada masa remaja - 60-90;
Indikator QRS - dari 0,6 hingga 0, 1s;
Standar untuk gelombang P tidak lebih tinggi dari 0, 1 dtk;
Interval Q-T tidak boleh melebihi 0,4 detik;
P-Q - biasanya harus sesuai 0, 2 s;
Sumbu listrik (EOS) harus tidak berubah;
Irama Sinus.

EKG selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita bekerja secara berbeda, termasuk meningkatkan beban pada jantung, oleh karena itu berbagai perubahan dalam pekerjaan jantung dimungkinkan, terutama pada periode awal. Dalam hal ini, EKG selama kehamilan adalah prosedur wajib yang dapat dijalani wanita kapan saja tanpa takut akan kesehatan bayi yang belum lahir. Dengan elektrokardiogram pada wanita hamil, ekstrasistol tunggal dan takikardia jantung diperbolehkan, perubahan posisi jantung juga dimungkinkan, yaitu sumbu (EOS) 70-90 derajat. Jika ada perubahan lain yang ditemukan dalam kesimpulan EKG selama kehamilan dan ada EKG buruk, maka pemeriksaan tambahan dan rawat inap, jika perlu, adalah wajib.

Saat ini, menjadi lebih mudah untuk membuat EKG, ini dapat dilakukan bahkan di rumah dengan memanggil kru ambulans. Namun, harus diingat bahwa elektrokardiogram dan interpretasinya harus dilakukan hanya oleh spesialis di bidang ini.

Cara membuat EKG: metode pelaksanaan

Elektrokardiografi (EKG) digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular. Jenis studi tergantung pada bagaimana EKG dibuat. Skema memaksakan dan menandai elektroda akan berbeda pada teknik yang berbeda.

Apa itu EKG?

Elektrokardiografi adalah teknologi perekaman grafis non-invasif dari perbedaan potensial medan listrik yang dihasilkan oleh jantung. Ini dilakukan dengan menggunakan elektrokardiograf.

Perangkat ini memiliki elektroda yang dipasang pada titik-titik tertentu pada tubuh pasien. Mereka mengambil impuls listrik jantung, yang, setelah amplifikasi, direkam dengan galvanometer dan direkam di atas kertas dengan bantuan garis lengkung. Hasilnya adalah kardiogram, yang dapat didekodekan lebih lanjut oleh ahli jantung atau dokter umum.

Maksud dan tujuan

Pengangkatan elektrokardiogram diperlukan untuk diagnosis kelainan jantung, dan juga merupakan elemen wajib dari pemeriksaan medis tahunan populasi. Ahli jantung merekomendasikan untuk melakukan EKG setiap tahun untuk semua orang setelah 40 tahun.

Melihat kardiogram, dokter akan mengevaluasi:

Frekuensi (denyut nadi), ritme, dan keteraturan detak jantung.
Kondisi fisik jantung.
Adanya gangguan metabolisme elektrolit (kalium, kalsium, magnesium dan lainnya).
Sistem konduktif jantung (berbagai blokade dan aritmia).
Efektivitas pengobatan pada penyakit akut dan kronis.
Lokalisasi, ukuran dan luasnya lesi pada iskemia dan infark miokard.
Adanya komplikasi jantung pada penyakit pada organ dan sistem lain (pulmonary embolism).

Alasan untuk diputar

Kardiogram dilakukan dengan keluhan sedikit saja:

pada gangguan dalam pekerjaan hati;
nafas pendek;
berat dan rasa sakit di belakang tulang dada;
kelemahan, pusing;
peningkatan tekanan;
sakit punggung, dada dan leher.

sebelum operasi;
pada ujian profesional;
selama kehamilan;
jika ada risiko terkena penyakit jantung;
untuk mendapatkan buku medis saat melamar pekerjaan.

Untuk diagnosis lengkap satu kardiogram tidak cukup. Dokter akan dapat menarik kesimpulan tentang kesehatan Anda berdasarkan pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan hasil pemeriksaan lain, tes, keluhan Anda dan riwayat kesehatan Anda.

Apa yang dilakukan dokter?

Di klinik, terapis memberikan arahan untuk kardiografi. Dan dokter yang menafsirkannya disebut seorang ahli jantung.

Kesimpulannya juga bisa:

dokter diagnostik fungsional;
dokter darurat;
dokter keluarga;
dokter anak

Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang perawat di kantor yang dilengkapi secara khusus.

Setelah menerima hasil penelitian, perlu membuat janji temu dengan dokter yang meresepkan EKG untuk menerima rekomendasi atau janji temu untuk perawatan.

Durasi prosedur

Berapa lama studi akan berlangsung tergantung pada jenis EKG.

Persiapan untuk survei

Aturan persiapan untuk EKG:

Pada hari prosedur adalah menahan diri dari minum kopi, teh dan minuman berenergi.
Jangan makan makanan berat selama 2 jam sebelum penelitian.
Jangan minum obat penenang. Jika Anda secara teratur minum obat jantung (obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung) - pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
Perokok satu jam sebelum EKG berhenti merokok.
Jangan sampai diri Anda terkena stres fisik. Dianjurkan untuk datang 10-15 menit sebelum pemeriksaan dan bersantai di sofa.
Jangan menggunakan krim lemak dan lotion di area dada.
Pakaian harus nyaman sehingga Anda dapat dengan cepat membuka pergelangan tangan, tungkai bawah dan dada. Dan juga harus melepas semua perhiasan dan jam tangan dari logam.
Pastikan untuk membawa hasil kardiogram dan hasil tes Anda sebelumnya.

Algoritma tindakan umum saat menghapus EKG

Penyedia layanan kesehatan mencatat semua data pasien dalam log.
Mereka menelanjangi pergelangan tangan, kaki dan dada.
Dalam posisi tengkurap terpasang elektroda. Sebelum ini, kulit mengalami degrease dengan alkohol, dan untuk kontak yang lebih baik dengan sensor, gel khusus diterapkan, atau tisu kasa basah digunakan.
Indikator dicatat di atas kertas, kemudian terminal dihapus, kulit dibersihkan.

Selama berlalunya EKG tidak perlu gugup dan berbicara. Teknologi perekaman benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Durasi pemeriksaan adalah 10-15 menit.

Pernapasan harus halus dan tenang. Anda mungkin perlu mendaftarkan indikator pada nafas. Dalam hal ini, perawat akan memberikan perintah untuk menarik napas panjang dan menahan napas.

Manipulasi EKG dilakukan di ruang diagnostik fungsional. Ruangan harus hangat dan terisolasi dari kemungkinan sumber gangguan listrik. Disarankan juga untuk mematikan ponsel.

Cara menghapus EKG

Teknik melakukan elektrokardiografi memiliki prosedur sederhana dan dilakukan secara bertahap:

persiapan pasien;
pengenaan elektroda;
merekam aktivitas bioelektrik di atas kertas;
transkrip hasil.

Penting untuk tidak membingungkan elektroda, tetapi untuk memeriksa perangkat untuk bekerja sebelum bekerja.

Video tentang teknik perekaman EKG yang difilmkan oleh saluran - TNU RESMI.

Hamparan elektroda

Tiga elektroda standar (merah, kuning, dan hijau) digunakan untuk merekam timah standar dan diperkuat, yang ditumpangkan pada lengan dan kaki kiri dan membentuk segitiga Einthoven. Elektroda hitam yang tumpang tindih dengan kaki kanan, sistem di-ground.

Anda perlu menempatkan mereka seperti ini:

tangan kanan merah;
tangan kiri kuning;
hijau - kaki kiri;
hitam - kaki kanan.

Untuk mendaftarkan sadapan dada, satu atau enam elektroda digunakan dalam bentuk pir (tergantung pada jenis kardiograf).

Cara memasang elektroda dada:

lead V1 - di ruang intercostal keempat di tepi kanan sternum;
lead V2 - di ruang intercostal keempat di tepi kiri sternum;
lead V3 - antara posisi kedua dan keempat;
lead V4 - di ruang interkostal V sepanjang garis mid-klavikula kiri;
sadapan V5 - pada tingkat horisontal yang sama dengan V4, pada garis aksila anterior kiri;
lead V6 - di garis mid-axillary kiri di level V4.5.

Skema memaksakan elektroda dada

Menandai tip dan elektroda

Untuk kenyamanan, semua elektroda memiliki warna sendiri.

Lokasi empat yang utama mudah diingat di lampu lalu lintas atau di pengingat lucu "Setiap Wanita Lebih Terkutuk."

Dalam kardiograf saluran tunggal, satu pir putih digunakan untuk menghilangkan timah di EKG.

V1 berwarna merah;
V2 berwarna kuning;
V3 berwarna hijau;
V4 berwarna coklat;
V5 berwarna hitam;
V6 berwarna biru.

Skema kepemimpinan

Pada pendaftaran elektrokardiogram sekarang menggunakan 12 lead standar: 6 dari ekstremitas dan 6 dada.

Masing-masing dari 6 lead menunjukkan satu atau lain bagian dari hati.

Pada arahan standar:

I - dinding jantung anterior;
II - dinding jantung posterior;
III - kombinasi mereka.

Diagram lead ekstremitas standar

Pada lead yang ditingkatkan:

aVR - dinding jantung lateral di kanan;
aVL - dinding jantung lateral di depan ke kiri;
aVF - dinding bawah jantung di belakang.

Skema sadapan ekstremitas yang ditingkatkan

Di dada mengarah:

V1 dan V2 - ventrikel kanan;
VЗ - partisi antara kedua ventrikel;
V4 - bagian jantung atas;
V5 - dinding lateral ventrikel kiri di depan;
V6 - ventrikel kiri.

Skema pelepasan toraks

Ini menyederhanakan tugas mendiagnosis penyakit. Perubahan pada setiap timah menandai patologi di bagian tertentu dari miokardium.

Rekaman EKG

Pada kardiograf yang berbeda prosedurnya dapat bervariasi. Pertimbangkan algoritma perekaman EKG menggunakan perangkat EK1T-03M2 sebagai contoh.

Foto elektrokardiograf EK1T-03M2

Jika perangkat ini didukung oleh 220V, itu harus ditanahkan. Untuk melakukan ini, salah satu ujung kabel arde dihubungkan ke soket arde, dan ujung lainnya terhubung ke keran air atau bagian yang tidak dicat dari baterai pemanas sentral. Perangkat dengan pentanahan baterai tidak perlu.

Setelah menerapkan elektroda dan menghidupkan perangkat, millivolt kontrol direkam. Ini adalah skala rekaman, penting untuk pengukuran lebih lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiogram yang direkam pada perangkat yang berbeda satu sama lain.

Pada contoh perangkat EK1T-03M2 dilakukan seperti ini:

Sakelar harus mengatur ketinggian mV hingga 10 mm, periksa apakah sakelar sadapan diatur ke posisi 1 mV.
Sertakan gerakan pita pada kecepatan 50 mm / detik. Dan segera, 3-4 kali, dengan cepat tekan tombol rekam millivolt, dan kemudian hentikan gerakan kaset.
Beberapa gigi persegi panjang setinggi 10 mm akan direkam pada pita, mereka disebut millivolt ketika decoding EKG.

Lebih lanjut, ada rekaman konsisten dari sadapan standar:

Untuk melakukan ini, alihkan perangkat ke mode perekaman yang saya pimpin.
Kemudian hidupkan gerakan kaset, rekam 4-5 kompleks dan hentikan rekaman itu.
Alihkan perangkat ke sadapan mode II dan ulangi seluruh prosedur.
Setelah merekam sadapan III, pasien harus diminta menarik nafas panjang, menahan nafas, dan pada posisi itu tulis sadapan III lagi.
Kemudian tulis lead yang diperkuat aVR, aVL dan aVF.

Rekam sadapan dada:

Untuk posisi sakelar ini menetapkan posisi V.
Elektroda toraks ditempatkan di dada pasien pada titik di mana timah V1 direkam dan termasuk peredam pena.
Matikan dot. Rekam dengan kecepatan 50 mm / detik. 4–5 kompleks.
Nyalakan damper dan pindahkan elektroda ke titik V2.
Seluruh prosedur diulangi sampai rekaman lead V6.

Millivolt kontrol direkam lagi, kaset dilewatkan ke depan dan robek. Perangkat dimatikan.

Kardiogram menunjukkan:

F. I. O. pasien;
umur;
tanggal dan waktu perekaman.

Fitur-fitur ECG Slopak

Dalam kedokteran, ada cara lain untuk melakukan elektrokardiografi - Slopak EKG. Ini berbeda dari prosedur standar. Ini digunakan untuk mendiagnosis infark miokard posterior-basal.

Hijau - kaki kiri.
Hitam - kaki kanan.
Elektroda kuning ditempatkan pada ruang interkostal kelima di sebelah kiri sepanjang garis aksila posterior (pada tingkat V6 toraks).
Merah dipindahkan secara berurutan dan digunakan untuk menghilangkan timah.

Penandaan terlihat seperti ini:

S1 - di tepi kiri sternum;
S2 - di tengah jarak antara sadapan S1 dan S3;
S3 - ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis midclavicular;
S4 adalah ruang interkostal kedua di sebelah kiri sepanjang garis anterior anterior.

Pada saat yang sama, saklar kontak harus tetap pada posisi I.

Penghapusan EKG untuk anak-anak

Dimungkinkan untuk merekam EKG tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia, menggunakan elektroda dengan ukuran yang sesuai.

Orang tua harus menenangkan anak, selama manipulasi dia harus tenang dan tidak bergerak. Anak yang lebih besar dapat dijelaskan bagaimana prosedur akan dilakukan dan apa yang diminta dari mereka.

Bagaimana EKG wanita

Wanita EKG melakukan cara yang persis sama dengan pria. Satu-satunya fitur adalah bahwa gadis-gadis melepas bra mereka, karena dorongan tidak melewati kain bra. Untuk alasan yang sama, tidak disarankan untuk memakai celana ketat atau stocking.

Apakah ada fitur kehamilan?

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG selama kehamilan. Ini adalah tahap yang sama untuk memantau kesehatan calon ibu, serta USG. Itu sebabnya wanita tidak boleh menolak untuk melakukan studi seperti itu.

Selama kehamilan, jantung mengalami peningkatan stres. Selama kehamilan, EKG diberikan 2 kali. Selain itu, elektrokardiogram dilakukan tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk janin - penelitian semacam itu disebut CTG (kardiotokografi).

Selama kehamilan, perubahan berikut muncul pada kardiogram:

pergeseran poros listrik jantung ke kiri;
peningkatan denyut nadi, ekstrasistol tunggal;
gelombang T negatif pada lead ketiga dan keempat;
interval PR yang dipersingkat;
gelombang Q patologis pada lead ketiga dan aVF (lead dari tangan kanan).

Apakah mungkin membuat EKG di rumah?

Keuntungan kardiograf modern adalah kekompakan dan mobilitasnya. Perangkat portabel seakurat yang stasioner. Beberapa dilengkapi dengan sistem transmisi data, di mana dokter dapat menerima informasi tentang pekerjaan jantung pada jarak waktu nyata. Fungsi ini banyak digunakan oleh kru ambulans.

Ketika Anda memanggil dokter di rumah, Anda tidak hanya dapat membuat kardiogram, tetapi juga segera mendapatkan transkrip dan rekomendasinya.

Interpretasi indikator

EKG dievaluasi berdasarkan beberapa alasan:

Ritme teratur dan teratur. Tanpa reduksi luar biasa (ekstrasistol).
Detak jantung. Biasanya, 60–80 denyut / menit.
Sumbu listrik biasanya R melebihi S di semua sadapan, kecuali aVR, V1 - V2, kadang-kadang V3.
Lebar QRS kompleks ventrikel. Biasanya, tidak lebih dari 120 ms.
QRST - kompleks.

QRST - kompleks adalah normal

Penunjukan singkat dari unsur-unsur utama film:

P wave - menunjukkan kontraksi atrium;
Interval PQ - waktu untuk mencapai impuls simpul atrioventrikular;
Kompleks QRS - menunjukkan eksitasi ventrikel;
Gelombang T - menunjukkan depolarisasi (pemulihan potensi listrik).

Video tentang standar EKG dari saluran Mass Medika.

Kesalahan pendaftaran EKG umum

Kesalahan paling umum selama prosedur EKG adalah:

pengenaan elektroda yang tidak benar;
kontak kulit yang buruk;
pengabaian pasien terhadap aturan persiapan;
posisi pasien tidak nyaman, gemetar dalam tubuh.

Video

Dalam sebuah video kecil dari saluran Neurosoft Russia diberitahukan bagaimana cara menerapkan elektroda dengan benar.

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama