Anemia normokromik

Bagikan artikel di jejaring sosial:

Dengan sendirinya, anemia, meskipun dianggap sebagai penyakit darah, paling sering mencerminkan gambaran gangguan organ lain. Penting untuk menentukan jenis anemia dan menetapkan mekanisme perkembangannya dengan benar untuk memilih strategi pengobatan yang tepat.

Indikator warna darah dan anemia

Anemia dapat dibagi menjadi spesies karena berbagai alasan. Untuk kenyamanan dalam kedokteran, klasifikasi anemia dalam praktik klinis didasarkan pada indeks warna. Nilainya mudah diidentifikasi dalam analisis, informatif ketika membuat diagnosis dan secara langsung menunjukkan adanya kekurangan hemoglobin.

REFERENSI. Indeks warna darah menunjukkan ukuran saturasi eritrosit dengan protein hemoglobin. Nilai normal diambil sebagai 1, tetapi penyimpangan dari 0,85 ke 1,1 diperbolehkan.

Jika defisiensi hemoglobin terjadi dengan indeks warna darah normal, jenis anemia ini didefinisikan sebagai anemia normokromik. Ini dapat terjadi sebagai sindrom pada sejumlah penyakit yang berbeda.

Apa sel darah merah yang dianggap normal?

Sel darah merah yang membawa oksigen yang memberi kehidupan harus sepenuhnya bersentuhan dengan lingkungan di mana mereka berfungsi. Kalau tidak, efektivitas fungsi mereka berkurang. Karena itu, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya jumlah sel darah merah dalam plasma darah (hematokrit), tetapi juga apa itu sel darah merah.

Jika anemia terjadi pada latar belakang bentuk eritrosit yang tidak berubah, itu dianggap normositik.

Normalitas dengan berbagai jenis anemia

Kelompok anemia yang paling umum adalah yang berhubungan dengan pelanggaran sistem hematopoietik, yaitu produksi sel darah merah yang tidak mencukupi, atau kekurangan asupan zat besi dalam tubuh, pelanggaran mekanisme penyerapan, penyerapan, eliminasi. Sebagian besar jenis anemia ini bersifat normokromik.

Klasifikasi berikut dapat diterapkan pada anemia normokromik (sesuai dengan jenis penyakit yang menyebabkan sindrom ini):

• aplastic - terkait dengan penindasan darah;
• hemolitik - penghancuran sel darah merah melebihi pembentukannya;
• anemia pasca-hemoragik - disebabkan oleh kehilangan darah akut;
• anemia penyakit kronis (gagal ginjal atau jantung, penyakit hati, berbagai tumor, masalah dengan sumsum tulang).

Mekanisme perkembangan anemia normokromik

Patogenesis (prosedur) anemia dengan indeks warna yang diawetkan mencakup tiga opsi utama untuk pengembangan:

1. Hilangnya sejumlah besar sel darah merah - pendarahan (cedera, cedera, operasi, melahirkan) dan kurangnya zat besi berkembang di latar belakangnya.
2. Normosit terbentuk dalam jumlah yang tidak mencukupi atau sintesis hemoglobin terganggu.
3. Sel darah merah dihancurkan terlalu cepat.

Anemia normokromik kronis

Dalam kasus-kasus ketika faktor-faktor yang menyebabkan anemia bertindak untuk waktu yang lama, diagnosis belum ditetapkan dan pengobatan yang tepat tidak diberikan, diamati anemia kronis.

Anemia normochromic lebih sering kronis daripada anemia jenis lain, karena mereka berhubungan dengan penyakit yang berkembang dalam jangka waktu yang lama, dengan infeksi kronis, dengan lesi sumsum tulang, masalah dalam sistem endokrin. Jika terjadi kegagalan fungsi organ-organ ini, produksi hormon erythropoietin, yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah merah dalam kasus kelaparan oksigen pada jaringan, berkurang.

Manifestasi anemia normokromik kronis umumnya sama dengan akut. Perbedaan utama adalah sebagai berikut:

• durasi kursus (lebih dari 2 bulan);
• jumlah leukosit dalam darah meningkat;
• ESR meningkat;
• konsentrasi feritin serum normal atau meningkat;
• mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di tulang.

Jadi, jika dengan penyakit yang lama, tes darah menunjukkan anemia normokromik, maka penyebab anemia dan kesehatan yang buruk, kemungkinan besar, adalah sama. Penting untuk melanjutkan pemeriksaan, menentukan penyakitnya dan memulai perawatan.

Pengobatan anemia normokromik

Dalam banyak kasus, anemia normokromik tidak cukup hanya untuk mengisi kekurangan zat besi, perlu untuk mengetahui penyebab rendahnya kadar hemoglobin. Ini terutama penting dalam kasus anemia normokromik pada anak-anak: kurangnya zat besi pada tahun-tahun awal menghambat pembentukan sistem saraf, sistem psikomotorik, yang mempengaruhi perkembangan lebih lanjut anak.

Perawatan berlangsung dalam dua arah:

• penghapusan penyebab anemia;
• pengisian ulang defisiensi besi.

Anemia normokromik

Seperti yang Anda ketahui, anemia memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah. Ada berbagai jenisnya. Kita akan berbicara tentang anemia normokromik, yang ditandai dengan tidak adanya perubahan indeks warna darah.

Alasan

Salah satu jenis anemia adalah anemia normokromik, penyebabnya adalah sebagai berikut:

• Gagal ginjal kronis.
• Neoplasma ganas dan penyakit onkologis. Dalam kasus ini, anemia normokromik makrositik didiagnosis.
• Jenis anemia lainnya.
• Kekurangan zat besi di dalam tubuh. Diketahui juga bahwa defisiensi besi kronis menyebabkan anemia normokromik makrositik.
• Anemia akibat kehilangan darah yang parah. Dalam hal ini, anemia hiperregeneratif normokromik normokromik dapat didiagnosis. Tergantung pada kehilangan darah yang diderita, orang tersebut juga dapat didiagnosis dengan hiperregeneratif normochromic anemia.

Harus dipahami bahwa dengan anemia normokromik, hanya jumlah sel darah merah yang berkurang. Tingkat hemoglobin dapat tetap pada tingkat normal. Paling sering, bentuk anemia ini didiagnosis pada pasien dengan gagal ginjal kronis. Anemia normokromik kronis ini ditandai dengan umur pendek sel darah merah, yang disebabkan oleh toksin uremik akibat destabilisasi ginjal. Selain itu, hemodialisis juga dapat berdampak. Akibatnya, jumlah zat besi dalam tubuh dapat dikurangi sebanyak 1 gram setiap tahun. Perlu diingat bahwa cadangan zat besi dalam tubuh orang sehat rata-rata tidak melebihi 4 gram.

Jenis anemia normokromik

Anemia normokromik dapat dibagi menjadi beberapa jenis utama. Setiap spesies memiliki karakteristiknya sendiri dan menunjukkan gejalanya:

• Anemia aplastik.
• Hemolitik.
• Pasca-hemoragik.
• Anemia akibat rendahnya kadar eritropoietin.
• Anemia akibat penyakit kronis.

Sebagai contoh, hasil anemia aplastik dari penurunan tajam dalam jumlah sel darah merah serta sel-sel di sumsum tulang. Pada saat yang sama, indikator anemia normokromik tipe aplastik menurun sangat cepat, yang dapat disebabkan oleh perdarahan uterus atau lambung, serta perdarahan dari hidung. Dalam hal ini, pengobatan anemia normokromik melibatkan pembedahan. Pasien diberikan metipred dan prednisone. Perawatan lebih lanjut menyiratkan penolakan terhadap obat-obatan yang dapat menyebabkan anemia aplastik atau memperburuk situasinya. Selain itu, hormon steroid digunakan selama fase perawatan.

Anemia defisiensi besi normokromik yang paling umum didiagnosis. Ini bisa disebabkan oleh berbagai penyakit kronis. Sebagian besar anemia normokromik ringan didiagnosis, tetapi jika Anda tidak berurusan dengan pengobatannya, ia dengan cepat berubah menjadi bentuk yang parah, yang membutuhkan pembedahan. Anemia normokromik yang paling sering didiagnosis selama kehamilan. Selain itu, anemia normokromik dapat terjadi pada anak usia kecil atau masa transisi. Jika anemia normokromik didiagnosis dengan kode ICD 10 D63, perlu untuk memantau tingkat zat besi dalam darah, serta untuk memeriksa tingkat asam folat. Kekurangan unsur-unsur ini dapat menyebabkan komplikasi.

Apa itu anemia normokrom normokromik?

Pada pasien yang menderita kekurangan adrenal, anemia tipe ini dapat didiagnosis. Terkadang sulit untuk mendiagnosis, karena pada saat yang sama dengan indikator lain, tingkat volume plasma menurun.

Perlu dicatat bahwa bentuk anemia pada 20% kasus ini didiagnosis pada pasien dengan hiperparatiroidisme manifestasi primer. Ketika diperkuat oleh perdarahan internal atau borok, anemia defisiensi besi dapat berkembang dengan sangat cepat.

Derajat keparahan

Norma hipokromik anemia menyatukan seluruh kelompok gangguan darah, di mana pasien memiliki satu gejala yang sama - jumlah hemoglobin dalam eritrosit menurun tajam. Pada saat yang sama, indeks warna sel darah merah turun di bawah 0,8. Gambaran klinis penyakit ini secara langsung akan tergantung pada tingkat keparahannya. Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap keparahan:

• Panggung yang mudah. Hemoglobin berada pada level tidak lebih rendah dari 90 g / l.
• Tahap tengah Hemoglobin berkurang tidak lebih rendah dari 70 g / l.
• Panggung yang sulit. Hemoglobin mengatasi laju 70 g / l.

Makin serius stadium anemia jenis ini, makin serius gejalanya. Pada tahap ringan, anemia normokromik hipokromik tidak mengancam jiwa, tetapi hanya memerlukan pemeriksaan dinamis oleh seorang spesialis. Perlu dicatat bahwa adalah mungkin untuk mendiagnosis anemia jenis ini hanya setelah tes laboratorium, tetapi masih ada beberapa gejala umum yang dapat mengindikasikan suatu penyakit.

Sosudinfo.com

Anemia, atau anemia, ditandai oleh suatu kondisi di mana jumlah hemoglobin dan eritrosit berkurang. Anemia kromik normal, merupakan salah satu dari tipenya, adalah suatu kondisi darah di mana jumlah sel darah merah (eritrosit) berkurang. Pada saat yang sama tingkat hemoglobin dapat tetap normal. Ternyata ukuran sel tidak berubah, hanya saja jumlahnya berkurang tajam. Anemia, sebagai suatu peraturan, bukanlah penyakit independen, tetapi hanya akibat dari penyakit lain yang lebih serius. Kondisi manusia seperti itu sering dikaitkan dengan penyakit kronis (masalah ginjal, sumsum tulang atau kehilangan darah).

Gejala utama

Pada banyak pasien, terutama pada tahap awal, anemia mungkin tidak menunjukkan gejala. Jika Anda merasa sangat lelah, yang sepertinya tidak pernah berlalu, sekarang saatnya mengunjungi dokter untuk memastikan tidak ada anemia normokromik. Untuk melakukan ini, tes darah khusus dilakukan untuk menghitung sel darah merah, dan jika tingkatnya sangat rendah, kemungkinan penyakit ini meningkat. Selain kelelahan parah, pasien mengalami anemia:

• kehilangan nafsu makan;
• bibir pucat;
• kuku rapuh;
• munculnya borok di mulut;
• pusing;
• sesak napas setelah berolahraga;
• pucat
• jantung berdebar;
• masalah tidur;
• kesulitan menelan;
• aritmia;
• kelopak mata pucat;
• nyeri dada;
• tangan dingin.

Jenis dan penyebab penyakit

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada alasan yang menyebabkannya. Ada anemia normokromik berikut:

1. Hemolitik. Dalam bentuk ini, tingkat kerusakan sel darah merah jauh lebih tinggi daripada produksi.
2. Pasca-hemoragik. Terjadi dengan kehilangan darah mendadak. Ini ditemukan dalam bentuk akut dan kronis.
3. Aplastik. Salah satu yang paling parah, di mana produksi sel darah merah oleh sumsum tulang berhenti sepenuhnya.
4. Kekurangan zat besi. Terkait dengan hilangnya zat besi tubuh.
5. Anemia akibat gangguan produksi erythropoietin oleh tubuh (hormon ginjal yang mengendalikan pembentukan sel darah merah).

Ada beberapa penyebab penyakit:

1. Usia Penyakit ini tersebar luas di kalangan wanita, terutama selama 85 tahun.
2. Infeksi kronis, proses ganas dan inflamasi.
3. Kekurangan zat besi karena kehilangan darah kronis yang berhubungan dengan penyakit seperti maag atau kanker usus kecil. Pendarahan dengan tukak lambung dapat terjadi karena penggunaan obat-obatan tertentu (aspirin, ibuprofen). Dengan demikian, bisul kronis dapat menyebabkan hilangnya zat besi, dan dia, pada gilirannya, - mengalami anemia.
4. Keturunan.
5. Penyakit ginjal.

Perawatan

Karena tingkat anemia yang bervariasi, metode perawatan yang digunakan juga berbeda. Ada beberapa metode terapi berikut:

1. Pengobatan dengan suntikan erythropoietin biasanya digunakan untuk gejala anemia yang jelas. Ini merangsang sel-sel sumsum tulang untuk menghasilkan sel-sel darah tambahan, memungkinkan tubuh dan jaringan untuk mendapatkan lebih banyak oksigen, sehingga mengurangi kelemahan, mual, dan kantuk.
2. Untuk anemia pasca-hemoragik, transfusi darah sering digunakan. Setelah menyelesaikan tahap akut, vitamin diresepkan.
3. Terapi anemia aplastik hanya mungkin dilakukan dengan mencangkokkan sumsum tulang dari donor.
4. Dalam pengobatan anemia hemolitik, imunosupresan dan glukokortikosteroid digunakan.
5. Penggunaan suplemen zat besi dalam makanan digunakan untuk anemia normokromik ringan dan memungkinkan Anda untuk meningkatkan jumlah sel darah merah. Bersama dengan zat besi, asam folat dan vitamin B12 dapat dikonsumsi. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter.
6. Sarana obat tradisional:

• Sangat efektif adalah campuran 2 sendok teh madu dengan pisang matang. Ini harus dikonsumsi 2 kali sehari. Madu meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah. Lebih jauh lagi, campuran ini mengandung mangan, tembaga dan besi, yang membantu sumsum tulang untuk merangsang produksi sel darah merah.
• Campuran efektif lainnya adalah kombinasi jus tomat dan apel.

Pencegahan perkembangan penyakit

1. Anak-anak dan remaja.
   Sangat penting untuk memberi anak-anak minum susu sapi segar, kaya zat besi, sesuai rekomendasi dan instruksi dokter, Anda dapat membuat suplemen zat besi dan vitamin dalam makanan sehari-hari anak. Terutama seringkali remaja harus diperiksa tanda-tanda anemia. Dengan menunjuk seorang spesialis, anak perempuan dianjurkan untuk mengambil zat besi selama siklus menstruasi, karena selama periode ini ada kerugian aktif dari elemen ini.
2. Wanita hamil.
   Banyak wanita dapat mengalami anemia selama kehamilan, tetapi biasanya hilang setelah melahirkan. Ibu hamil harus benar-benar mengikuti instruksi dokter untuk mengurangi risiko kelahiran bayi prematur atau bayi berat lahir rendah.
3. Dewasa dan lanjut usia.
   Anda perlu memeriksa diet Anda secara teratur untuk mengetahui apakah ada cukup makanan yang mengandung zat besi. Makanan yang mengandung banyak zat besi meliputi: jeroan, ikan, daging, polong-polongan, soba, tomat, bit, hijau, wortel, jamur, kismis, blueberry, stroberi, stroberi.

Pada tanda pertama kelelahan, perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena kondisi ini sering dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius. Perawatan dini dalam kasus yang parah akan membantu menyelamatkan nyawa.

Apa itu anemia normokromik?

Anemia krom dibagi menjadi beberapa jenis. Setiap spesies memiliki ciri, gejala, dan membutuhkan perawatan darurat. Kemampuan untuk membedakan dengan benar satu atau yang lain anemia dapat menyelamatkan hidup seseorang. Dengan demikian, anemia normositik normokromik meliputi: post-hemoragik, aplastik, hemolitik, anemia karena eritropoietin yang rendah, anemia pada tumor dan penyakit yang berasal dari kronis.

Anemia aplastik

Gejala penyakit tidak langsung membuat diri mereka terasa. Tubuh manusia untuk waktu yang lama terbiasa dengan anemia dan tidak menganggap perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Kemunduran yang tajam terjadi terutama selama perkembangan perdarahan (uterus pada wanita, lambung, dari hidung atau pendarahan usus). Juga, kondisi ini dapat memburuk karena penambahan infeksi, disertai oleh otitis, pneumonia, pielonefritis. Anemia aplastik sering dikombinasikan dengan perdarahan, leukopenia, penampilan infeksi, trombositopenia, dll. Diagnosis dibuat setelah melakukan tes darah perifer.

Anemia aplastik terjadi karena penurunan tajam sel darah merah, mengurangi kerja semua sel dalam sumsum tulang, trombosit dan leukosit dalam darah, hemoglobin dan retikulosit. Diagnosis ini dibuat hanya setelah pengecualian leukemia.

Pada gilirannya, anemia aplastik terdiri dari 2 jenis:

• kebal;
• myelotoxic.

Jenis pertama dikaitkan dengan reaksi alami antibodi terhadap sel-sel sumsum tulang. Tipe kedua muncul setelah terpapar bahan kimia dan obat-obatan yang memengaruhi sumsum tulang.

Bantuan untuk jenis anemia ini adalah sebagai berikut: Anda harus segera memasukkan metipred atau prednisone intravena. Menolak obat-obatan yang sebelumnya digunakan (chloramphenicol, cytostatics, amidopyrine, dll.), Yang dapat memicu atau memperburuk anemia aplastik. Selanjutnya, ambulans membawa pasien ke rumah sakit untuk terapi transfusi. Pengobatan dengan hormon steroid dan glukokortikoid. Kemudian dokter memutuskan apakah akan melakukan splenektomi atau tidak.

Anemia hemolitik

Tanda-tanda penyakit - menggigil, kelemahan di seluruh tubuh, sakit di daerah pinggang, pusing, demam, migrain, kehilangan kesadaran dan penglihatan kabur. Seringkali ada rasa sakit pada persendian, gagal ginjal akut, kulit pucat dengan mata apel icteric. Urinalisis dengan pengurangan diuresis dapat menunjukkan protein. Plasma dalam darah bisa menjadi merah muda atau kuning muda, hemoglobin dan sel darah merah menurun secara signifikan, dan tingkat retikulosit akan meningkat secara dramatis. Dengan eksaserbasi anemia hemolitik, Anda dapat meraba limpa secara manual untuk peningkatan.

Ini dapat berkembang dengan cacat bawaan sel darah merah, penghancuran antibodi, aglutinasi, transfusi bakteri yang terkontaminasi atau darah yang tidak sesuai, pemberian zat hipotonik intravena, keracunan oleh racun, dan kerusakan bawaan pada sel darah merah.

Hemolisis akut yang parah dapat terjadi karena minum obat seperti quinidine, sulfonamides, dll. Setelah perubahan tekanan atmosfer (penerbangan, naik ke pegunungan, lompatan parasut) dan karena aktivitas fisik yang berat.

Semua jenis hemolisis intravaskular memiliki tanda-tanda pembekuan darah diseminata. Pembentukan trombus, perkembangan serangan jantung, syok yang menyakitkan sering diamati.

Untuk membantu, Anda perlu menyuntikkan prednisone dan heparin intravena, untuk menghangatkan tubuh dengan pemanas.

Anemia karena rendahnya erythropoietin, untuk tumor dan penyakit kronis

Erythropoietin adalah hormon ginjal yang meningkatkan produksi sel darah merah pada defisiensi oksigen akut pada jaringan. Produksi hormon ini dipengaruhi oleh:

• androgen;
• hormon tiroid;
• hormon hipofisis;
• kortisol

Anemia normokromik sering ditemukan pada penyakit endokrin, tetapi jarang sulit karena hemoglobin tidak turun di bawah 80 g / l.

Jika kelenjar paratiroid hiperaktif, maka hormon paratiroid muncul berlebihan, yang menekan munculnya sel darah merah dan menyebabkan anemia.

Penyakit ini berkembang jika sistem kekebalan seseorang di bawah pengaruh penyakit di atas mulai bekerja secara aktif. Anemia pada penyakit kronis lama, sekitar 2 bulan, hemoglobin dalam kisaran 70-110 g / l memiliki karakter normokromik, tetapi bisa menjadi hipokromik, leukositosis dapat muncul.

Pada gagal ginjal kronis, sekresi erythropoietin diminimalkan. Pasien dengan gagal ginjal kronis juga menerima anemia karena alasan-alasan berikut:

• sel darah merah yang bersirkulasi hidup sedikit;
• produksi kecil erythropoietin;
• kehilangan darah menyebabkan kekurangan zat besi;
• racun uremik menghambat pembentukan darah.

Anemia pada tumor dan penyakit kronis dapat disebut patologi karena sensitivitas rendah terhadap erythropoietin, tetapi perjalanannya jauh lebih rumit.

Anemia yang paling umum adalah defisiensi besi. Setelah itu, ada anemia normokromik pada tumor dan penyakit kronis, infeksi kronis (AIDS, TBC), penyakit akut (radang paru-paru), beberapa tumor, gagal jantung, penyakit rematik (radang sendi), dll.

Jenis anemia ini diperlakukan sebagai berikut: pertama, penyakit kronis atau tumor itu sendiri diobati, dan kemudian besi dan eritropoietin diberikan secara intravena. Dalam kasus yang jarang terjadi, transfusi sel darah merah dibuat.

Dengan jenis anemia ini, anemia infiltratif tidak dapat dikatakan, ketika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis kanker. Diagnosis penyakit dalam kasus ini dengan mengambil tusukan untuk analisis biopsi.

Anemia posthemorrhagic

Dikembangkan sebagai akibat dari kehilangan darah yang besar. Ini mungkin merupakan kehilangan darah yang terlihat, misalnya, pendarahan di rahim, paru-paru, hidung, muntah darah, atau dengan luka terbuka. Dan itu juga dapat awalnya disembunyikan, misalnya, dalam kasus kehilangan darah gastrointestinal dan hematoma besar, dengan darah yang menyebar di dalam perut (konsepsi ektopik) atau rongga paru-paru.

Anemia ini selalu sekunder. Muncul dengan proses destruktif pada organ, dengan borok, erosi, disintegrasi tumor, pertumbuhan polip, dan juga jika pembuluh darah turun temurun atau didapat (angioma, telangiectasias, dll.). Tautan terpisah yang memengaruhi anemia, mengeluarkan perdarahan traumatis yang muncul di berbagai area tubuh manusia.

Kesehatan pasien dalam posisi berdiri memburuk, denyut nadi sering dan tidak jelas teraba. Ada yang gelap di mata dan pusing. Bersama dengan tanda-tanda ini, pasien mungkin mengalami gejala lain: nyeri pada persendian, perut, disertai dengan ruam pada kaki. Nyeri awal dengan tanda-tanda keruntuhan menunjukkan eksaserbasi penyakit (duodenum dapat mengobarkan atau kambuh berulang). Dalam kasus obstruksi usus, gambaran yang sama dapat diamati, tetapi tanpa ruam kulit dan artralgia. Terlebih lagi, seseorang mungkin tidak merasakan sakit saat pendarahan akibat borok dan erosi.

Bahkan kehilangan darah kecil dapat menyebabkan pingsan, karena 1/8 dari darah yang beredar segera hilang, yaitu sekitar 600 ml untuk orang dewasa. Gejala anemia pasca-hemoragik adalah:

• mual;
• haus;
• berkeringat meningkat;
• muntah terbuka dengan pendarahan lambung;
• warna kulit pucat muncul;
• kaki dan tangan menjadi dingin dan pucat, dan sianosis muncul di bawah kuku;
• lidah menjadi kering.

Rasa sakit di antara tulang belikat dan sekitar dada muncul selama infark miokard dan diseksi aneurisma aorta, dan nyeri lumbar ketika darah memasuki jaringan ginjal. Jika perut sakit di bagian bawah, ini menunjukkan perdarahan saat kista pecah, kehamilan ektopik, kolik ginjal dengan hematuria.

Pertama-tama, anemia akut pasca-hemoragik diindikasikan oleh penurunan massa darah yang bersirkulasi, dan hanya dengan tingkat hemoglobin dan eritrosit.

Ambulans ditujukan untuk mencegah pendarahan. Letakkan tourniquet atau perban ketat, tekan pembuluh darah yang berdarah atau masukkan tampon ke dalam hidung. Oleskan obat yang bisa menghentikan kehilangan darah.

Anemia hipokromik: jenis, karakteristik dan metode pengobatan

Anemia hipokromik atau mikrositik adalah kelainan darah yang disebabkan oleh kekurangan vitamin, makro, dan zat gizi mikro. Akibatnya, jumlah eritrosit berkurang, tubuh tidak jenuh dengan oksigen, yang mengarah pada konsekuensi serius, termasuk koma dan kematian (dalam kasus akut dan lanjut).

Tergantung pada zat apa yang hilang, anemia dibagi menjadi beberapa jenis, masing-masing, menunjukkan perlakuan dan nutrisi yang berbeda. Bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

• defisiensi besi (IDA) - terjadi ketika ada kekurangan zat besi;
• Kekurangan B12 - ketika tubuh kehilangan vitamin B12;
• Defisiensi asam folat B12 - mirip dengan yang sebelumnya, tetapi diperburuk oleh defisiensi asam folat;
• sideroachrestic - ketika zat besi memasuki tubuh, tetapi tidak diserap dan diserap ke dalam darah;
• redistributif besi - ketika kelenjar berlebihan, tetapi sel darah merah dihancurkan;
• anemia normokrom normokromik - terjadi karena kurangnya hemoglobin secara patologis pada latar belakang gagal ginjal, onkologi, dan perdarahan wanita.

Semua kemungkinan penyebab, corak dan komplikasi penyakit dijelaskan dalam klasifikasi internasional - ICD-10. Kode anemia ICD-10: D50 - D89.

Alasan

Anemia hipokromik dapat bertindak sebagai penyakit yang terpisah, dan sebagai penyakit sekunder - dengan latar belakang cedera, kehilangan darah, dll. Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

1. Nutrisi yang buruk adalah salah satu penyebab paling umum. Seseorang mungkin menerima unsur-unsur yang kurang penting karena kecenderungan vegetarian, diet yang tidak tepat dan jangka panjang untuk penurunan berat badan, penolakan terhadap beberapa produk tertentu, kurang nafsu makan untuk sindrom mabuk kronis atau di usia tua.
2. Operasi pada saluran pencernaan - sering setelah mereka mikroflora dari saluran pencernaan terganggu, karena enzim yang dapat memproses vitamin yang masuk diproduksi dengan buruk.
3. Cacing - dapat menyerap semua nutrisi sebelum diserap oleh tubuh.
4. Kehilangan darah - sebagai hasilnya, hemoglobin dan jumlah sel darah merah menurun.
5. Penyakit berat (penyakit Botkin, TBC) menyebabkan penyerapan zat besi yang buruk.
6. Kehamilan - dan, sebagai akibatnya, peningkatan tajam kebutuhan akan zat besi, yang tidak dapat diisi kembali tanpa menyesuaikan pola makan.
7. Penyakit pada sistem kekebalan tubuh - pada beberapa spesies, sel darah merah mati.
8. Kehilangan darah yang kecil tetapi teratur (penyakit periodontal, wasir, menstruasi berat, dll.) - dengan sel darah merah yang melemah, bahkan kehilangan darah kecil dapat menyebabkan anemia.

Anemia pada bayi dapat terjadi karena trauma kelahiran, infeksi ruam pada ibu selama trimester pertama kehamilan (campak, cacar air, parotitis, dll.) Dan gizi buruk dari seorang wanita hamil. Dalam masa mengandung bayi, Anda tidak boleh meninggalkan daging, hati, produk susu, jika Anda tidak menderita toksikosis - ini dapat berdampak buruk pada bayi baru lahir.

Pada anak-anak pubertas, anemia hipokromik juga dapat terjadi karena restrukturisasi tubuh dan ketidakstabilan sistem endokrin.

Gejala

Dengan anemia hipokromik dari tahap ringan pertama, praktis tidak ada gejala atau mereka dapat dengan mudah dikira sebagai ketidaknyamanan sementara yang disebabkan oleh perubahan cuaca, kelelahan, dll. Dengan keparahan sedang hingga berat, gejala berikut diamati:

• kelelahan konstan;
• pusing;
• sakit kepala dengan fotofobia;
• anggota badan yang dingin dan kecenderungan untuk mati rasa;
• edema kaki;
• lidah merah cerah tanpa plak;
• takikardia;
• tinitus.

Tentu saja, dengan tanda-tanda ini, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter, terutama jika Anda mengikuti diet baru, menolak makanan hewani, memiliki penyakit kronis atau bawaan, sering menyumbangkan darah.

Salah satu gejala anemia adalah kelelahan konstan.

Untuk mendiagnosis Anda akan diminta untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum. Anda mungkin juga perlu menjalani FGS (menelan probe) jika ada kecurigaan kekurangan enzim dan atrofi kelenjar, dan menusuk sumsum tulang untuk memastikan bahwa itu bukan leukemia.

Hipokromia dalam analisis umum darah diekspresikan dalam kadar hemoglobin yang rendah, saturasi warna yang tidak mencukupi (hipokromia) eritrosit atau deformasinya. Ada juga situasi sebaliknya: jumlah hemoglobin terlalu tinggi - hiperkromia. Diperiksa dan indikator zat besi, vitamin, hormon.

Tes urin mungkin diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis, misalnya, untuk membedakan anemia defisiensi B12 dari defisiensi asam folat B12, karena pengobatannya sangat berbeda, dan gejalanya mirip.

Studi tambahan dilakukan jika ada tanda-tanda penyakit lain yang dapat memicu anemia.

Perawatan

Apa pun penyebab anemia, yang terbaik adalah memulai pengobatan sesegera mungkin. Pada tahap mudah, melanjutkan tanpa komplikasi, diet intensif akan cukup. Bergantung pada jenis penyakitnya, obat yang diresepkan dapat menggantikan kekurangan satu atau unsur lainnya. Mungkin obat yang mengandung zat besi:

Dengan kekurangan B12 dan asam folat diresepkan untuk mengambil obat yang mengandung mereka. Mereka dapat meresepkan pil dan suntikan. Paling sering, pengobatannya 1 - 2 bulan, tetapi bisa lebih lama - semua tergantung kondisi Anda.

Setelah terapi intensif mereka beralih ke pemeliharaan: dari waktu ke waktu mereka mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Kekuasaan

Pemulihan keseimbangan darah normal tidak mungkin terjadi tanpa mengatur pola makan. Penting untuk diingat semua orang yang menderita anemia, bahwa ini adalah penyakit yang membutuhkan makanan lengkap dan seimbang, termasuk - yang berasal dari hewan.

Aturan utama dari diet ini adalah meningkatkan jumlah protein dengan sedikit penurunan produk yang mengandung lemak, agar tidak membebani saluran pencernaan, tetapi pada saat yang sama menyehatkan tubuh dengan zat-zat yang diperlukan. Selama periode ini, Anda juga dapat meresepkan obat yang membantu pencernaan makanan.

Jumlah makanan per hari adalah 5 - 6 kali. Ini memungkinkan Anda meningkatkan nafsu makan dan menyerap makanan berkalori tinggi. Jika Anda peduli dengan orang tua atau anak yang menderita anemia, jangan membuat mereka makan dalam porsi besar. Biarkan mereka makan sepotong daging, beberapa sendok sup, lalu sesuatu yang manis - tetapi setiap 20 hingga 30 menit.

Diet harus mencakup produk-produk seperti:

• hati: daging sapi, babi, ayam;
• daging: daging sapi, babi, unggas, kelinci;
• ikan: terutama sturgeon dan laut;
• sayuran: bit, semua jenis polong-polongan, wortel, tomat, mentimun;
• buah-buahan: terutama delima, apel, anggur, prem, aprikot;
• beri: stroberi, raspberry, cloudberry, ceri;
• sereal: gandum dan gandum tanpa gagal, serta sisanya;
• susu dan produk susu: krim asam, keju, kefir, varenets (dapat ditawarkan untuk teh sore);
• telur;
• roti dan kue kering

Lebih baik menolak produk seperti:

• alkohol (diberi ketidakcocokan dengan obat apa pun);
• lemak dan lemak babi;
• semua jenis acar dan dressing dengan cuka;
• kopi dan cola (pepsi);
• kue dengan krim lemak.

Agar perawatan berhasil, Anda juga harus mematuhi pola tidur, lebih sering beristirahat dan berada di udara segar, karena dengan anemia, tubuh menerima lebih sedikit oksigen. Atas rekomendasi dokter yang merawat, Anda dapat mengambil kursus pemulihan di sanatorium.

Gejala dan pengobatan anemia normokromik

Anemia, atau anemia, ditandai oleh suatu kondisi di mana jumlah hemoglobin dan eritrosit berkurang. Anemia kromik normal, merupakan salah satu dari tipenya, adalah suatu kondisi darah di mana jumlah sel darah merah (eritrosit) berkurang. Pada saat yang sama tingkat hemoglobin dapat tetap normal. Ternyata ukuran sel tidak berubah, hanya saja jumlahnya berkurang tajam. Anemia, sebagai suatu peraturan, bukanlah penyakit independen, tetapi hanya akibat dari penyakit lain yang lebih serius. Kondisi manusia seperti itu sering dikaitkan dengan penyakit kronis (masalah ginjal, sumsum tulang atau kehilangan darah).

Gejala utama

Pada banyak pasien, terutama pada tahap awal, anemia mungkin tidak menunjukkan gejala. Jika Anda merasa sangat lelah, yang sepertinya tidak pernah berlalu, sekarang saatnya mengunjungi dokter untuk memastikan tidak ada anemia normokromik. Untuk melakukan ini, tes darah khusus dilakukan untuk menghitung sel darah merah, dan jika tingkatnya sangat rendah, kemungkinan penyakit ini meningkat. Selain kelelahan parah, pasien mengalami anemia:

• kehilangan nafsu makan;
• bibir pucat;
• kuku rapuh;
• munculnya borok di mulut;
• pusing;
• sesak napas setelah berolahraga;
• pucat
• jantung berdebar;
• masalah tidur;
• kesulitan menelan;
• aritmia;
• kelopak mata pucat;
• nyeri dada;
• tangan dingin.

Jenis dan penyebab penyakit

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada alasan yang menyebabkannya. Ada anemia normokromik berikut:

1. Hemolitik. Dalam bentuk ini, tingkat kerusakan sel darah merah jauh lebih tinggi daripada produksi.
2. Pasca-hemoragik. Terjadi dengan kehilangan darah mendadak. Ini ditemukan dalam bentuk akut dan kronis.
3. Aplastik. Salah satu yang paling parah, di mana produksi sel darah merah oleh sumsum tulang berhenti sepenuhnya.
4. Kekurangan zat besi. Terkait dengan hilangnya zat besi tubuh.
5. Anemia akibat gangguan produksi erythropoietin oleh tubuh (hormon ginjal yang mengendalikan pembentukan sel darah merah).

Ada beberapa penyebab penyakit:

1. Usia Penyakit ini tersebar luas di kalangan wanita, terutama selama 85 tahun.
2. Infeksi kronis, proses ganas dan inflamasi.
3. Kekurangan zat besi karena kehilangan darah kronis yang berhubungan dengan penyakit seperti maag atau kanker usus kecil. Pendarahan dengan tukak lambung dapat terjadi karena penggunaan obat-obatan tertentu (aspirin, ibuprofen). Dengan demikian, bisul kronis dapat menyebabkan hilangnya zat besi, dan dia, pada gilirannya, - mengalami anemia.
4. Keturunan.
5. Penyakit ginjal.

Perawatan

Karena tingkat anemia yang bervariasi, metode perawatan yang digunakan juga berbeda. Ada beberapa metode terapi berikut:

1. Pengobatan dengan suntikan erythropoietin biasanya digunakan untuk gejala anemia yang jelas. Ini merangsang sel-sel sumsum tulang untuk menghasilkan sel-sel darah tambahan, memungkinkan tubuh dan jaringan untuk mendapatkan lebih banyak oksigen, sehingga mengurangi kelemahan, mual, dan kantuk.
2. Untuk anemia pasca-hemoragik, transfusi darah sering digunakan. Setelah menyelesaikan tahap akut, vitamin diresepkan.
3. Terapi anemia aplastik hanya mungkin dilakukan dengan mencangkokkan sumsum tulang dari donor.
4. Dalam pengobatan anemia hemolitik, imunosupresan dan glukokortikosteroid digunakan.
5. Penggunaan suplemen zat besi dalam makanan digunakan untuk anemia normokromik ringan dan memungkinkan Anda untuk meningkatkan jumlah sel darah merah. Bersama dengan zat besi, asam folat dan vitamin B12 dapat dikonsumsi. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter.
6. Sarana obat tradisional:

• Sangat efektif adalah campuran 2 sendok teh madu dengan pisang matang. Ini harus dikonsumsi 2 kali sehari. Madu meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah. Lebih jauh lagi, campuran ini mengandung mangan, tembaga dan besi, yang membantu sumsum tulang untuk merangsang produksi sel darah merah.
• Campuran efektif lainnya adalah kombinasi jus tomat dan apel.

Pencegahan perkembangan penyakit

1. Anak-anak dan remaja.
   Sangat penting untuk memberi anak-anak minum susu sapi segar, kaya zat besi, sesuai rekomendasi dan instruksi dokter, Anda dapat membuat suplemen zat besi dan vitamin dalam makanan sehari-hari anak. Terutama seringkali remaja harus diperiksa tanda-tanda anemia. Dengan menunjuk seorang spesialis, anak perempuan dianjurkan untuk mengambil zat besi selama siklus menstruasi, karena selama periode ini ada kerugian aktif dari elemen ini.
2. Wanita hamil.
   Banyak wanita dapat mengalami anemia selama kehamilan, tetapi biasanya hilang setelah melahirkan. Ibu hamil harus benar-benar mengikuti instruksi dokter untuk mengurangi risiko kelahiran bayi prematur atau bayi berat lahir rendah.
3. Dewasa dan lanjut usia.
   Anda perlu memeriksa diet Anda secara teratur untuk mengetahui apakah ada cukup makanan yang mengandung zat besi. Makanan yang mengandung banyak zat besi meliputi: jeroan, ikan, daging, polong-polongan, soba, tomat, bit, hijau, wortel, jamur, kismis, blueberry, stroberi, stroberi.

Pada tanda pertama kelelahan, perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena kondisi ini sering dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius. Perawatan dini dalam kasus yang parah akan membantu menyelamatkan nyawa.

Anemia normokrom normokromik adalah kelompok besar anemia yang ditandai oleh perubahan tertentu dalam gambar darah.

Untuk mendiagnosis "anemia normokromik" perlu menyumbangkan darah untuk analisis.

Anemia adalah istilah yang mencerminkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah. Definisi anemia normokromik mencakup indikator warna darah. Ini mencirikan tingkat saturasi eritrosit dengan hemoglobin, yang memberikan karakteristik sel darah merah.

Biasanya, indeks warna darah harus bervariasi antara 0,8-1,05. Ukuran normal sel darah merah adalah antara 7,2 dan 8 mikron.

• Penyebab anemia normositik
• Anemia normositik pada gagal ginjal
• Anemia normositik pada penyakit endokrin
• Anemia normositik dari proses patologis kronis dalam tubuh
• Anemia normositik dengan anemia aplastik
• Anemia normokrom normositik dan anemia post-hemoragik akut

Penyebab anemia normositik

Anemia normositik dapat dikaitkan dengan berbagai patologi, termasuk:

Gagal ginjal dan penyakit kelenjar endokrin.

Kanker darah, atau menyebar melalui metastasis tubuh.

Anemia aplastik dan hemolitik.

Anemia hemoragik dengan latar belakang perdarahan akut.

Anemia normositik pada gagal ginjal

Ketika ginjal tidak dapat mengatasi fungsinya, produksi erythropoietin berkurang di dalam tubuh. Gagal ginjal kronis juga berkontribusi terhadap akumulasi racun uremik dalam tubuh yang menghambat produksi erythropoietin. Kehilangan darah kronis dan faktor-faktor lain memengaruhi kondisi darah secara negatif. Ini, pada gilirannya, mengarah pada fakta bahwa sel-sel darah merah mati dengan cepat, tingkat darah mereka menurun.

Hemodialisis juga berkontribusi pada perkembangan anemia. Prosedur ini sering diresepkan untuk pengobatan gagal ginjal kronis.

Jumlah darah dalam kasus anemia normositik pada latar belakang patologi ginjal:

Retikulositosis dengan sedikit peningkatan.

Mengurangi kadar erythropoietin.

Penurunan jumlah leukosit.

Secara umum, patogenesis anemia normokrom normositik pada gagal ginjal kronis cukup rumit, tetapi defisitnya adalah eritropoietin endogen, yang menyebabkan percepatan apoptosis sel eritroid di sumsum tulang.

Anemia normositik pada penyakit endokrin

Anemia normokrom normositik paling sering menyertai patologi berikut:

Kelenjar endokrin menghasilkan hormon yang terlibat langsung dalam produksi erythropoietin. Oleh karena itu, kekalahan kelenjar endokrin menyebabkan kegagalan fungsi sistem hematopoietik.

Adapun data laboratorium gambar darah, mereka memiliki kesamaan dengan data laboratorium yang diperoleh pada gagal ginjal.

Anemia normositik dari proses patologis kronis dalam tubuh

Paling sering, gangguan berikut mengarah pada pengembangan anemia normositik:

AIDS, pielonefritis, TBC, brucellosis.

Penyakit autoimun: rematik, rheumatoid arthritis, scleroderma, spondylitis, dll.

Patologi hati kronis.

Kanker ganas.

Semua patologi ini menyebabkan gangguan dalam proses pemanfaatan dan metabolisme zat besi. Selain itu, dalam patogenesis anemia normokrom normositik, pemendekan masa eritrosit dan pengurangan eritropoiesis adalah penting. Seringkali, untuk diagnosis tes darah tunggal tidak cukup, pemeriksaan komprehensif pasien diperlukan.

Anemia normositik dengan anemia aplastik

Anemia aplastik adalah kelainan darah langka yang mengurangi tingkat semua elemen. Paling sering, patologi ini adalah keturunan, tetapi kadang-kadang dapat berkembang selama hidup.

Anemia aplastik sangat berat karena komplikasinya, khususnya perdarahan dan penyakit menular, yang terjadi dengan latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh.

Jumlah darah adalah sebagai berikut:

Anemia dengan penurunan kadar hemoglobin di bawah 80 g / l, dan eritrosit di bawah 2,5 * 1012 / l.

Peningkatan jumlah retikulosit.

Leukopenia berat dengan neutropenia absolut.

Gambaran darah yang serupa adalah karakteristik dari gangguan seperti: infiltrasi leukemia spesifik dari sumsum tulang dan penyebaran metastasis tumor ganas. Oleh karena itu, diagnosis termasuk tusukan sumsum tulang, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab pasti dari pelanggaran tersebut. Pada anemia aplastik, sumsum tulang selalu memiliki fungsi eritropoietik yang berkurang. Dokter menyebut sumsum tulang ini "kosong." Jika patologi mengalami perjalanan yang parah, maka sel-selnya akan sepenuhnya diganti oleh jaringan adiposa.

Anemia normokrom normositik dan anemia post-hemoragik akut

Jika seseorang kehilangan banyak darah, maka ia menderita anemia pasca-hemoragik. Pada fase pertama, gambaran klinis mungkin hampir tidak berubah, karena tubuh memasok sel darah dari depotnya sendiri.

Selama fase kedua, cairan jaringan memasuki aliran darah untuk mengembalikan volume plasma yang hilang. Selama periode ini, tanda-tanda anemia normokrom normokromik muncul.

Setelah lima hari, tubuh, dalam upaya menebus kekurangan sel darah merah, akan dilepaskan ke dalam darah pendahulunya - retikulosit (sel darah merah muda). Ini menjelaskan lompatan mereka dalam darah.

Jika kehilangan darah dihentikan pada waktunya, dan pasien menerima perawatan yang memadai, maka gambaran darah akan kembali normal setelah 14-21 hari.

Penulis artikel: Maxim Shutov | Ahli hematologi

Pendidikan: Pada 2013, Kursk State Medical University selesai dan diploma "Kedokteran Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, residensi dalam spesialisasi "Onkologi" selesai. Pada tahun 2016, menyelesaikan studi pascasarjana di Pusat Medis-Bedah Nasional dinamai NI Pirogov.

Anemia - suatu kondisi di mana hemoglobin dan sel darah merah tidak cukup dalam darah seseorang. Salah satu jenis patologi - anemia normokromik, ditandai dengan tingkat sel darah merah yang rendah, dan hemoglobin mungkin berada pada tingkat normal. Kondisi ini dikaitkan dengan penyakit - pelanggaran ginjal, sumsum tulang, dengan kehilangan banyak darah.

Gejala umum

Dalam kebanyakan kasus, anemia normokromik terjadi tanpa gejala khusus. Karena itu, dokter menyarankan untuk memperhatikan tanda-tanda yang tidak sesuai dengan keadaan dan diperiksa. Dokter akan merujuk Anda untuk tes darah, jumlah sel darah merah dihitung di sana. Jika tidak cukup, Anda dapat menduga anemia. Gejala pertama yang diperhatikan adalah kelelahan tanpa alasan.

Tanda-tanda yang muncul sebagai:

• nafsu makan buruk dan kuku rapuh;
• warna bibir dan kulit pucat;
• sariawan;
• pusing dan aritmia;
• sesak napas setelah berolahraga;
• insomnia, nyeri dada;
• anggota badan dingin.

Dengan mempertimbangkan penyebab anemia, mereka dibagi menjadi hemolitik, pasca-hemoragik, aplastik, terkait dengan kurangnya erythropoietin dalam tubuh. Seorang dokter dapat mengidentifikasi hipokromik dan jenis anemia setelah tes. Berdasarkan diagnosis, pengobatan yang memadai diresepkan.

Anemia hemolitik

Keadaan ini ditandai dengan tingkat kerusakan sel darah merah yang tinggi dibandingkan dengan tingkat produksi mereka. Biasanya, sel darah merah hidup 120 hari, tetapi dengan anemia mati lebih cepat. Sumsum tulang tidak mampu menutupi defisit sel darah merah, tingkat hemoglobin menurun dalam tubuh. Penyebab anemia hemolitik dapat:

• penyakit darah;
• cacat bawaan pada kromosom;
• kontak dengan racun;
• infeksi bakteri dan virus;
• prostesis bersentuhan dengan darah.

Pada latar belakang penyakit muncul gumpalan darah, serangan jantung, nyeri syok. Bantuan adalah pengenalan Heparin, Prednisolone. Pasien dihangatkan dengan penghangat.

Anemia posthemorrhagic

Terdeteksi dengan kehilangan darah yang kuat. Ini terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Karena kurangnya sel darah merah, kelaparan oksigen terjadi dalam darah. Alasannya mungkin pendarahan dari hidung, rahim, pasca operasi. Anda juga perlu memperhitungkan pendarahan internal. Anemia hiperkromik seperti itu selalu sekunder, perlu untuk menentukan proses destruktif yang menyebabkan kondisi patologis.

Ini adalah ulkus dan erosi, pertumbuhan polip, disintegrasi neoplasma, dan lesi vaskular yang bersifat bawaan. Secara terpisah berdarah karena cedera.

Dalam posisi vertikal, seseorang merasa buruk, ia memiliki denyut nadi yang sering tetapi tidak jelas. Gejala dapat ditambahkan: rasa sakit di perut dan sendi, ruam di kaki. Jika ada rasa sakit di bawah tulang rusuk, ini mungkin mengindikasikan radang duodenum atau eksaserbasi ulkus peptikum.

Sindrom nyeri menunjukkan obstruksi usus. Pendarahan internal dapat terjadi tanpa rasa sakit, yang berbahaya. Bantuan ditujukan untuk menghentikan pendarahan - perban ketat atau tourniquet, menekan luka dan tampon di hidung - metode yang akan membantu menstabilkan situasi sebelum kedatangan dokter.

Anemia aplastik

Ini adalah salah satu jenis anemia yang paling berbahaya dan parah, di mana sumsum tulang menghentikan produksi sel darah merah. Patologi dapat terjadi pada semua usia. Menurut statistik, untuk 1 juta orang hanya ada beberapa kasus anemia aplastik.

Alasannya mungkin sebagai berikut:

• keturunan;
• efek dari obat yang tidak terkontrol;
• pajanan sinar-x;
• kontak dengan racun.

Anemia kebal dan myelotoxic. Opsi pertama menunjukkan respons antibodi normal terhadap sel-sel sumsum tulang. Pilihan kedua adalah kondisi yang disebabkan oleh paparan obat-obatan dan racun, yang memiliki efek merugikan pada sumsum tulang.

Dalam situasi ini, perawatan dikurangi menjadi pengenalan operasional Prednisolone atau Metipred. Penting untuk berhenti menggunakan obat-obatan, untuk memprovokasi anemia aplastik dapat: Amidopyrine, Levomycetinum, cytostatics.

Ambulans mengantar pasien ke rumah sakit tempat mereka akan diberikan infus. Glukokortikoid dan steroid digunakan dalam pengobatan. Dokter memutuskan apakah akan mengeluarkan limpa.

Anemia Kekurangan Erythropoietin

Kondisi ini terjadi dengan latar belakang penurunan produksi erythropoietin dalam tubuh. Ini adalah hormon yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah. Jika itu tidak cukup, maka sel darah merah akan kurang. Di antara penyebab kondisi ini, keluarkan:

• umur Lebih sering, penyakit ini didiagnosis pada wanita yang telah melewati batas 85 tahun;
• tumor ganas, infeksi kronis dan proses inflamasi dalam tubuh;
• kekurangan zat besi karena kehilangan darah pada tukak lambung dan tumor usus kecil. Ketika perdarahan ulkus terjadi dari Aspirin, Ibuprofen. Ulkus kronis menghadapi defisiensi besi, menyebabkan anemia;
• penyakit ginjal;
• faktor keturunan.

Pengobatan umum anemia

Mengingat keparahan patologi, penyebab perkembangan anemia dan jenisnya, dokter meresepkan rejimen pengobatan umum dan spesifik:

• dengan gejala anemia yang paling jelas, dokter meresepkan suntikan erythropoietin untuk merangsang sumsum tulang untuk membuat sel darah merah. Ini akan memberi organ dan jaringan lebih banyak oksigen, menghilangkan kelemahan dan kantuk, pusing dan gejala lainnya;
• jika anemia hemoragik berkembang pada tahap akut, transfusi darah ditentukan. Setelah menghentikan fase akut, vitamin diresepkan;
• anemia aplastik diobati dengan transplantasi sumsum tulang;
• anemia hemolitik diobati dengan glukokortikosteroid, imunosupresan;
• anemia normokromik diobati dengan preparat besi, asam folat, dan B12.

Pencegahan

Untuk mencegah anemia normokromik pada masa kanak-kanak dan remaja, dokter merekomendasikan untuk memperkaya diet dengan susu sapi, memberikan vitamin dan persiapan dengan zat besi setiap hari. Terutama Anda perlu memantau kesehatan remaja - anak perempuan, karena pada awal siklus menstruasi, mereka aktif mengonsumsi zat besi.

Selama kehamilan, anemia tidak jarang terjadi, dan setelah kelahiran anak itu berlalu dengan sendirinya. Tetapi kekurangan hemoglobin dapat menyebabkan kelaparan oksigen pada janin, yang berbahaya. Karena itu, wanita hamil harus datang tepat waktu untuk pemeriksaan dan mengikuti rekomendasi dokter.

Orang dewasa dan orang tua perlu menyesuaikan pola makan mereka sehingga memiliki cukup produk yang mengandung zat besi. Ini adalah soba, polong-polongan, ikan dan daging, bit dan tomat, wortel dan kismis, jamur dan sayuran hijau, stroberi dan stroberi. Pada tanda-tanda awal anemia, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda, mencegah perkembangan komplikasi.

Dengan sendirinya, anemia, meskipun dianggap sebagai penyakit darah, paling sering mencerminkan gambaran gangguan organ lain. Penting untuk menentukan jenis anemia dan menetapkan mekanisme perkembangannya dengan benar untuk memilih strategi pengobatan yang tepat.

Anemia dapat dibagi menjadi spesies karena berbagai alasan. Untuk kenyamanan dalam kedokteran, klasifikasi anemia dalam praktik klinis didasarkan pada indeks warna. Nilainya mudah diidentifikasi dalam analisis, informatif ketika membuat diagnosis dan secara langsung menunjukkan adanya kekurangan hemoglobin.

REFERENSI. Indeks warna darah menunjukkan ukuran saturasi eritrosit dengan protein hemoglobin. Nilai normal diambil sebagai 1, tetapi penyimpangan dari 0,85 ke 1,1 diperbolehkan.

Jika defisiensi hemoglobin terjadi dengan indeks warna darah normal, jenis anemia ini didefinisikan sebagai anemia normokromik. Ini dapat terjadi sebagai sindrom pada sejumlah penyakit yang berbeda.

Sel darah merah yang membawa oksigen yang memberi kehidupan harus sepenuhnya bersentuhan dengan lingkungan di mana mereka berfungsi. Kalau tidak, efektivitas fungsi mereka berkurang. Karena itu, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya jumlah sel darah merah dalam plasma darah (hematokrit), tetapi juga apa itu sel darah merah.

Eritrosit yang rata di tengah cakram, cembung di kedua bidang, mulai dari 7,2 hingga 7,5 μm dianggap sel normal (sel darah merah efisien maksimal), ketebalan di tengah tidak boleh melebihi 1 μm, itu meningkat ke tepi. Bentuk ini memberikan ukuran permukaan yang lebih besar daripada bola.

Jika anemia terjadi pada latar belakang bentuk eritrosit yang tidak berubah, itu dianggap normositik.

Kelompok anemia yang paling umum adalah yang berhubungan dengan pelanggaran sistem hematopoietik, yaitu produksi sel darah merah yang tidak mencukupi, atau kekurangan asupan zat besi dalam tubuh, pelanggaran mekanisme penyerapan, penyerapan, eliminasi. Sebagian besar jenis anemia ini bersifat normokromik.

Klasifikasi berikut dapat diterapkan pada anemia normokromik (sesuai dengan jenis penyakit yang menyebabkan sindrom ini):

• aplastic - terkait dengan penindasan darah;
• hemolitik - penghancuran sel darah merah melebihi pembentukannya;
• anemia pasca-hemoragik - disebabkan oleh kehilangan darah akut;
• anemia penyakit kronis (gagal ginjal atau jantung, penyakit hati, berbagai tumor, masalah dengan sumsum tulang).

Patogenesis (prosedur) anemia dengan indeks warna yang diawetkan mencakup tiga opsi utama untuk pengembangan:

1. Hilangnya sejumlah besar sel darah merah - pendarahan (cedera, cedera, operasi, melahirkan) dan kurangnya zat besi berkembang di latar belakangnya.
2. Normosit terbentuk dalam jumlah yang tidak mencukupi atau sintesis hemoglobin terganggu.
3. Sel darah merah dihancurkan terlalu cepat.

Dalam kasus-kasus ketika faktor-faktor yang menyebabkan anemia bertindak untuk waktu yang lama, diagnosis belum ditetapkan dan pengobatan yang tepat tidak diberikan, diamati anemia kronis.

Anemia normochromic lebih sering kronis daripada anemia jenis lain, karena mereka berhubungan dengan penyakit yang berkembang dalam jangka waktu yang lama, dengan infeksi kronis, dengan lesi sumsum tulang, masalah dalam sistem endokrin. Jika terjadi kegagalan fungsi organ-organ ini, produksi hormon erythropoietin, yang bertanggung jawab untuk produksi sel darah merah dalam kasus kelaparan oksigen pada jaringan, berkurang.

Jika kita berbicara tentang anemia hemoragik yang timbul akibat perdarahan, maka bisa menjadi kronis jika perdarahannya laten dan berulang. Tetapi ketika prosesnya kontinu dan panjang, indeks warna darah berubah, dan anemia berangsur-angsur menjadi hipokromik, misalnya, dengan periode menstruasi yang berat, tukak lambung dan tukak usus, wasir, dll.

Manifestasi anemia normokromik kronis umumnya sama dengan akut. Perbedaan utama adalah sebagai berikut:

• durasi kursus (lebih dari 2 bulan);
• jumlah leukosit dalam darah meningkat;
• ESR meningkat;
• konsentrasi feritin serum normal atau meningkat;
• mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di tulang.

Jadi, jika dengan penyakit yang lama, tes darah menunjukkan anemia normokromik, maka penyebab anemia dan kesehatan yang buruk, kemungkinan besar, adalah sama. Penting untuk melanjutkan pemeriksaan, menentukan penyakitnya dan memulai perawatan.

Dalam banyak kasus, anemia normokromik tidak cukup hanya untuk mengisi kekurangan zat besi, perlu untuk mengetahui penyebab rendahnya kadar hemoglobin. Ini terutama penting dalam kasus anemia normokromik pada anak-anak: kurangnya zat besi pada tahun-tahun awal menghambat pembentukan sistem saraf, sistem psikomotorik, yang mempengaruhi perkembangan lebih lanjut anak.

Perawatan berlangsung dalam dua arah:

• penghapusan penyebab anemia;
• pengisian ulang defisiensi besi.