Ketika detak jantung janin muncul, kemungkinan gangguan

Dari artikel ini Anda akan belajar: ketika jantung mulai berdetak pada janin, bagaimana mendengarkan detak jantung. Seberapa sering seharusnya jantung janin berdetak. Seperti dibuktikan dengan penyimpangan dari norma.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Jantung adalah salah satu organ yang diletakkan di embrio sejak awal. Ini mulai terbentuk pada 3 minggu perkembangan intrauterin.

Sudah di minggu ke-4, jantung primitif dari embrio mulai berdetak. Tetapi untuk mendaftarkan detak jantung pada saat ini hanya dimungkinkan dengan bantuan USG transvaginal.

Perkembangan intrauterin jantung

Sistem kardiovaskular sudah diletakkan pada minggu ke-2 kehamilan.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jantung primer terbentuk pada 3 minggu. Pada saat ini, masih belum memiliki kamera, tetapi tabung hampa. Itu sudah mampu menyusut.

Pada pertengahan 4 minggu, tabung berubah menjadi jantung yang masih terbelakang yang terdiri dari 2 kamar: atrium dan ventrikel. Selain itu, sistem konduksi terbentuk di jantung saat ini. Singkatan dari struktur ini sudah bisa disebut detak jantung.

Pada akhir 4 minggu, satu atrium dibagi menjadi kanan dan kiri dengan bantuan septum interatrial.

Pada minggu 5, septum ventrikel mulai berkembang.

Pada minggu ke 8, pembentukan jantung berakhir: sudah terdiri dari 4 kamar.

Dari uraian di atas jelas bahwa trimester pertama kehamilan sangat penting. Pada saat inilah cacat jantung bawaan dapat terjadi. Penyebabnya biasanya kebiasaan buruk, minum obat yang beracun bagi janin (misalnya, antibiotik), penyakit menular, dan sering stres. Karena itu, lebih baik merencanakan kehamilan di muka untuk menghindari dampak negatif pada embrio pada tahap awal perkembangannya.

Mendengarkan detak jantung janin

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

• USG transvaginal;
• USG transabdominal (versi klasik USG);
• stetoskop.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Berapa lama dokter mencatat detak jantung janin:

Metode untuk pemeriksaan rinci detak jantung janin:

• Cardiotocography (CTG) - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelaparan oksigen. Lakukan prosedur ini pada 32 minggu dan sebelum melahirkan. Indikasi untuk CTG yang luar biasa: penyakit menular pada ibu, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, kekurangan air atau kadar air yang tinggi, keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang tertunda.
• Ekokardiografi janin (EchoCG janin, ekokardiografi janin). Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi cacat jantung. Dapat dilakukan mulai dari minggu ke-18 kehamilan. Indikasi: kebiasaan buruk atau antibiotik pada trimester pertama, kelainan jantung pada ibu hamil, kerabat langsungnya atau anak-anak sebelumnya, usia di atas 35 tahun, diabetes, lupus erythematosus sistemik, rubela yang diderita selama kehamilan, toksoplasmosis, penyakit Lyme atau herpes.

Terbukti dengan detak jantung yang lemah atau kurang dari itu

Detak jantung yang lemah pada trimester pertama merupakan tanda ancaman aborsi spontan. Dalam hal ini, lakukan pemeriksaan tambahan dan resepkan pengobatan, tergantung pada penyebabnya, yang menciptakan ancaman keguguran. Seorang wanita dapat diresepkan istirahat di tempat tidur, hormon, obat penenang alami, vitamin E dan C, antispasmodik atau kortikosteroid. Ikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter, dan di masa depan kehamilan akan berjalan normal.

Jika selama USG transabdominal pada minggu ke-6 kehamilan, dokter tidak mencatat detak jantung, tetapi melihat sel telur janin dan embrio, tes ditransfer ke 1-2 minggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sangat sulit untuk menghitung hari persisnya konsepsi seorang anak, terutama selama siklus menstruasi yang tidak teratur, dan perhitungan periode tersebut ternyata salah. Pada USG berulang, detak jantung biasanya sudah ada. Jika tidak, aborsi yang terlewatkan didiagnosis.

Jika spesialis USG tidak mendaftarkan detak jantung dan tidak melihat embrio, ini menunjukkan apa yang disebut anembryonia - tidak adanya embrio dalam telur. Dalam hal ini, untuk loyalitas, pemeriksaan ulang diresepkan setelah 1-2 minggu. Jika hasil USG sama, diagnosis dikonfirmasi.

Dalam kedua kasus (dan dengan kehamilan yang membeku, dan dengan anembrioni), kuretase uterus ditentukan.

Jika dokter tidak mendaftarkan detak jantung pada tahap kehamilan berikutnya, ini mengindikasikan kematian anak dalam kandungan (kematian antenatal). Untuk mengeluarkan janin yang mati dari tubuh, kelahiran buatan dilakukan.

Apakah seorang wanita merasakan detak jantung janin

Terlepas dari kenyataan bahwa periode ketika detak jantung janin muncul hanya 4 minggu, ibu hamil tidak akan merasakan detak jantung baik di bulan kedua atau kesembilan.

Yang sering disalahartikan wanita sebagai detak jantung seorang anak adalah denyut nadi aorta mereka sendiri. Itu bisa dirasakan di perut atau punggung bawah. Ini terjadi karena peningkatan tekanan di kapal ini.

Jika Anda merasakan detak jantung di perut atau punggung bagian bawah selama kehamilan, hubungi dokter kandungan Anda. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Saat detak jantung janin muncul

Detak jantung bayi adalah indikator utama kelangsungan hidup janin selama kehamilan. Ini tidak mengherankan, karena jantung adalah organ terpenting dalam tubuh setiap orang. Jika terjadi kondisi buruk untuk perkembangan janin, itu adalah perubahan dalam detak jantung yang memungkinkan mereka untuk diperhatikan. Karena itu, sepanjang kehamilan, penting untuk memantau frekuensi dan sifat detak jantung bayi.

Perkembangan jantung adalah proses fisiologis yang kompleks. Ini mulai terbentuk pada awal kehamilan 4 minggu. Awalnya, jantung terlihat seperti tabung kosong, dan sudah pada minggu ke 8-9 Anda dapat mengamati jantung empat kamar yang berkembang dengan baik. Untuk menilai perkembangan aktivitas jantung, ada metode berikut: USG, auskultasi (mendengarkan detak jantung janin), ekokardiografi, dan kardiotokografi.

Untuk pertama kalinya, ibu hamil dapat melihat detak jantung bayi menggunakan ultrasonografi. Ada dua metode:

• Ultrasonografi Transvaginal. Ini dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalam vagina. Sudah pada 5-6 minggu kehamilan, Anda dapat mendengarkan detak jantung, dan mendiagnosis kehamilan. Ini dilakukan sesuai dengan indikasi dokter.
  

• Ultrasonografi perut. Jenis ultrasonografi yang paling umum. Ini dilakukan dengan melacak permukaan perut. Dapat membangun detak jantung dari 6-7 minggu kehamilan.
  

Berapa lama janin mengalami detak jantung?

Bergantung pada berapa lama kehamilan, denyut jantung akan berubah.

Pada 6-8 minggu, itu mencapai 110-130 denyut per menit. Dari 8 hingga 10 minggu, angka ini meningkat menjadi 170-190 denyut per menit. Dari minggu 11, itu sama dengan 140-160 tembakan, dan ini tetap sampai kelahiran.

Jika indikator-indikator ini menyimpang dari norma, maka diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam. Ketika detak jantung turun menjadi 85-100 detak per menit, atau ketika naik tajam menjadi 200 detak, Anda sebaiknya mencari tahu penyebab perubahan irama jantung, dan melanjutkan ke diagnosa dan perawatan. Jika embrio lebih panjang dari 8 mm, dan masih belum ada detak jantung, ada kemungkinan mendiagnosis kehamilan beku. Dalam hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan ulang dalam dinamika.

Dalam 2-3 trimester, tidak hanya frekuensi detak jantung dan karakter mereka dinilai, tetapi juga lokasi jantung dan volume ruang yang ditempati. Dengan peningkatan tajam atau penurunan jumlah detak jantung, dokter dapat mendiagnosis takikardia atau bradikardia. Jika ada kecurigaan penyakit jantung, ekokardiografi dilakukan.

Dengan demikian, kita dapat mengatakan bahwa detak jantunglah yang merupakan salah satu faktor terpenting dalam memantau jalannya kehamilan.

Minggu berapa detak jantung janin dimulai

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya.

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya. Pada awal kehamilan, detak jantung dapat didengar dari seorang anak hanya dengan bantuan alat khusus, sedangkan dari pertengahan trimester kedua dokter mendengarkan jantung dengan pipa kayu dengan stetoskop kebidanan.

Calon ibu muda khawatir tentang pertanyaan itu, kapan detak jantung janin muncul? Denyut jantung anak yang belum lahir dimulai sedini 21 hari setelah pembuahan, frekuensi kontraksi berbeda pada minggu kehamilan yang berbeda.

Tingkat detak jantung pada janin pada berbagai tahap kehamilan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio di rongga rahim, frekuensi detak jantungnya berubah, yang disebabkan oleh perkembangan progresif sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas fungsi jantung. Di bawah ini adalah tabel detak jantung janin pada minggu kehamilan.

Masa kehamilan (kebidanan)

Denyut jantung anak masa depan adalah normal (denyut / menit)

Pada usia kehamilan 5 minggu, detak jantung anak yang belum lahir hampir sama dengan detak jantung ibu, yaitu 80-85 detak / menit. Dalam sebulan setiap hari, indikator ini meningkat beberapa detak, sehingga pada akhir trimester pertama kehamilan, detak jantung anak adalah 170-175 detak / menit.

Mulai dari minggu ke-15 kehamilan dan sampai akhir periode kehamilan, dokter kandungan secara teratur di setiap konsultasi di klinik antenatal memeriksa pekerjaan jantung bayi di dalam rahim dengan mendengarkan dengan stetoskop melalui dinding perut anterior, menggunakan ultrasonik, doppler portabel. Dari minggu ke-15 kehamilan, jumlah normal detak jantung janin per menit tidak boleh melebihi 160-170 denyut / menit, jika angka-angka ini lebih tinggi, maka oksigen bayi dapat dicurigai, dan jika jantung berkurang menjadi kurang dari 130 denyut / menit, maka mereka berbicara tentang akut hipoksia, yang dapat mengancam perkembangan dan bahkan kehidupan seorang anak. Kontrol ketat dari detak jantung kepada bayi juga diperlukan dalam proses persalinan, terutama pada saat-saat kontraksi dan upaya, biasanya 140-160 denyut / menit. Ada indikasi yang membutuhkan pemantauan terus menerus dari detak jantung anak dalam proses pengiriman oleh peralatan CTG, ini termasuk:

• retardasi pertumbuhan intrauterin anak dengan latar belakang hipoksia berat;
• kehamilan ganda (melahirkan secara alami 2 atau lebih janin);
• stimulasi persalinan dengan penetes oksitosin;
• anestesi epidural pada wanita nifas;
• kehamilan yang ditunda;
• persalinan yang dimulai sebelum minggu ke 37 kehamilan;
• penyakit kronis ibu, gangguan sistem saraf.

Apa yang harus saya cari ketika mendengarkan jantung janin?

Pembentukan jantung dalam embrio dimulai pada tahap paling awal dari embriogenesis, dan pekerjaan organ ini merupakan indikator penting dari perkembangan anak masa depan dan keadaan kesehatannya. Mendengarkan detak jantung janin diperlukan selama kehamilan dan selama persalinan, karena indikator inilah yang menyarankan berbagai patologi tubuh anak pada tahap awal perkembangannya.

Kapan detak jantung janin terdengar pada USG? Terlepas dari kenyataan bahwa embrio mulai berdenyut kuman jantung sejak hari ke-21, pemindaian ultrasound dapat digunakan untuk mendengar detak jantung hanya pada usia 6-7 minggu, karena selama periode ini tabung hampa mulai berubah menjadi organ empat kamar yang lengkap dengan dua ventrikel dan dua atria.

Saat mendengarkan hati anak yang belum lahir perhatikan indikator berikut:

1. Denyut jantung - kontraksi jantung lebih dari 185 denyut / menit disebut takikardia pada janin, kurang dari 100 denyut / menit - bradikardia. Kedua negara ini bukan indikator norma dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya. Denyut jantung janin tidak boleh melebihi 170 denyut / menit pada trimester kedua dan ketiga.
2. Bunyi jantung adalah normal pada anak yang sehat yang berkembang sepenuhnya intrauterin, nada jantung jelas dan nyaring, di hadapan malformasi atau kelainan perkembangan, luka tidak jelas terdengar dan kabur.
3. Denyut jantung - pada janin yang sehat yang berkembang sesuai dengan periode kehamilan, kontraksi miokard diulangi dengan interval teratur berirama. Pada hipoksia akut atau perkembangan abnormal katup jantung, terdengar aritmia dan ritme "gallop".

Metode untuk mendengarkan detak jantung anak dalam kandungan

Ada beberapa cara untuk mendengarkan kontraksi jantung janin di dalam rahim, tergantung pada durasi kehamilan.

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan, adalah mungkin untuk mengevaluasi kerja jantung anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasonografi - transvaginal dan transabdominal. Pada tahap awal kehamilan, metode ultrasonografi menentukan apakah ada kontraksi jantung, apakah embrio berkembang, dan berapa kali detak denyut miokardium per menit. Dari minggu ke 12 hingga minggu ke 20, dokter menilai tidak hanya detak jantung, tetapi juga lokasi organ, keberadaan semua kamar, dan kerja katup jantung. Pada periode kehamilan ini pada janin mengungkapkan sebagian besar kelainan jantung.

Stetoskop

Stetoskop obstetri digunakan untuk menilai parameter kontraksi otot jantung setelah minggu ke-20 kehamilan. Pada setiap konsultasi di klinik antenatal, dokter pertama-tama menentukan lokasi kepala bayi dan posisinya di dalam rahim, dan kemudian menerapkan tabung ke dinding perut anterior ibu dan mendengarkan bunyi jantung janin. Sejak paruh kedua kehamilan, Anda juga dapat menggunakan stetofonendoskop, tetapi dalam kebidanan jarang dilakukan. Saat melahirkan, detak jantung didengar dengan stetoskop kebidanan setiap setengah jam, dan Anda harus memperhatikan bunyi jantung sebelum perkelahian dan segera setelah itu.

Cardiotocography (CTG)

Sejak awal trimester ketiga kehamilan, parameter detak jantung janin dinilai oleh CTG setidaknya satu kali untuk setiap wanita hamil. Selama persalinan - ini adalah prosedur wajib, yang menunjukkan tidak hanya jumlah detak jantung per menit pada anak, tetapi juga mencatat reaksi otot jantung janin terhadap setiap kontraksi.

Mendengarkan detak jantung seorang anak per minggu

Pada minggu kehamilan berapa Anda dapat menghitung jumlah detak jantung pada janin? Satu-satunya cara untuk melakukannya pada tahap awal hanya mungkin dilakukan dengan bantuan mesin ultrasound. Jika pada minggu ke-6 tidak ada detak jantung pada layar monitor, maka ada kemungkinan bahwa kehamilan telah berhenti dalam situasi seperti itu, wanita itu perlu melakukan pemeriksaan ulang pada perangkat lain.

Minggu berapa Anda bisa mendengar kontraksi jantung pada janin melalui dinding perut? Anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi berkurang melalui perut ibu sejak minggu ke-20 kehamilan, menempelkan stetoskop kebidanan ke dinding perut anterior, tetapi pertama-tama Anda perlu menentukan posisi janin di dalam rahim dan posisinya untuk mengetahui sisi mana dan seberapa tinggi tabung tersebut. Kalau tidak, tidak akan ada yang terdengar.

Terkadang dengan bantuan stetoskop obstetri, tidak mungkin untuk mendengarkan jantung anak - ini mungkin disebabkan oleh kondisi tertentu:

• kehamilan ganda;
• aliran air yang tinggi;
• cacat jantung pada anak yang belum lahir;
• kelebihan berat badan dan edema pada wanita hamil;
• perlekatan plasenta di dinding perut anterior.

Dalam situasi seperti itu, metode lain untuk mendengarkan parameter jantung janin digunakan. Jika selama pemeriksaan ultrasonografi, dokter mencurigai adanya kelainan jantung pada bayi yang belum lahir, maka prosedur ekokardiografi janin juga dianjurkan untuk informatif mulai dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Ekokardiografi memungkinkan studi rinci dari semua departemen jantung anak, untuk mengevaluasi aliran darah dan operasi katup, prosedur ini adalah studi wajib untuk ibu hamil yang usianya di atas 35 tahun dan untuk wanita hamil yang sudah memiliki anak yang lahir dengan cacat jantung.

Mulai dari 28-30 minggu, semua ibu hamil diberikan prosedur CTG ke dinding perut anterior dengan sensor khusus yang mencatat parameter detak jantung janin untuk periode waktu tertentu. Diperlukan melakukan prosedur seperti itu berulang kali bagi wanita dengan masa kehamilan yang rumit, yaitu:

• toksikosis lanjut;
• adanya bekas luka di rahim setelah operasi dan operasi caesar di masa lalu;
• penuaan plasenta sebelum waktu yang ditentukan;
• penyakit kronis pada calon ibu;
• mengurangi atau meningkatkan jumlah cairan ketuban;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• perpanjangan kehamilan selama lebih dari 42 minggu.

Nilai-nilai CTG diperkirakan pada skala 12 poin: 9-12 poin adalah kondisi normal anak, ia menerima cukup oksigen dan berkembang sepenuhnya, 6-8 poin - ada tanda-tanda kelaparan oksigen, CTG harus diulang setiap hari dan, jika perlu, meresepkan perawatan untuk wanita hamil, 5 poin dan kurang - ada ancaman terhadap kehidupan anak, ia menderita hipoksia akut, seorang wanita diharuskan menjalani operasi caesar. Selama CTG, irama basal dan perubahannya ditentukan selama pergerakan anak. Biasanya, indikator pertama denyut jantung adalah 130-160 denyut dalam keadaan istirahat janin dan hingga 190 denyut selama gangguan. Perubahan irama menunjukkan seberapa besar parameter detak jantung menyimpang dari parameter basal rata-rata, pada janin sehat normal tidak lebih dari 5-25 denyut / menit.

Bagaimana cara mendengarkan detak jantung janin sendiri di rumah?

Banyak ibu hamil yang tertarik, mungkinkah secara mandiri mendengarkan hati anak di rumah? Ini cukup sulit, terutama pada awal kehamilan. Mulai dari minggu ke-25, stetofonendoskop dapat diterapkan ke perut, sehingga ibu dapat mendengar detak jantung bayinya. Ayah masa depan dapat mendengar detak jantung bayi itu dari awal trimester ketiga kehamilan, menempelkan telinganya ke perut istrinya. Pada trimester pertama, seorang wanita dapat secara independen mendengarkan jantung seorang anak dengan bantuan doppler janin modern.

Bagaimana menentukan jenis kelamin detak jantung?

Ada teori bahwa dengan jumlah detak jantung per menit pada bayi dalam kandungan, Anda dapat menentukan jenis kelaminnya - seolah-olah anak laki-laki memiliki kontraksi jantung yang lebih sedikit daripada anak perempuan. Secara ilmiah, fakta ini tidak dikonfirmasi oleh apa pun, meskipun USG itu mengungkapkan bahwa pada janin laki-laki jantung berdetak secara merata dan berirama, sedangkan pada anak perempuan agak kacau. Denyut jantung dapat berubah ketika bayi bergerak, mengubah posisi tubuhnya dalam rahim dan tekanan ibu, oleh karena itu, dengan menghitung jumlah detak jantung bayi, seseorang hanya dapat mengasumsikan satu atau jenis kelamin lainnya.

Evaluasi parameter detak jantung anak dalam kandungan adalah bagian integral dari pemantauan perjalanan normal kehamilan. Berdasarkan sifat dan frekuensi detak jantung pada anak, dokter dapat mencurigai adanya pelanggaran dalam perkembangannya dan adanya komplikasi pada calon ibu.

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Pada minggu mana Anda mendengar detak jantung pada USG?

Pada minggu mana Anda bisa melihat detak jantung janin pada USG?

Diagnosis ultrasonografi pada trimester pertama kehamilan membentuk pemahaman umum tentang perkembangan janin. Studi pertama dilakukan dari 11 hingga 14 minggu, tetapi ada beberapa situasi ketika diagnosis dini diperlukan untuk memastikan kehamilan dan kehidupan bayi. Dalam hal ini, indikator penting adalah detak jantung anak, yang dapat Anda dengarkan pada minggu tertentu, dan yang mana yang akan Anda pelajari di bawah.

Apa detak jantung janin pada USG?

Perkembangan jantung dalam embrio kecil terjadi dari satu daun mesoderm (ada 3 di antaranya sama sekali) - visceral. Dari saat pembuahan sekitar 2 minggu, awal otot jantung berkembang di daerah leher bayi. Jika Anda melakukan USG selama periode ini, dokter tidak akan dapat menilai keadaan sistem kardiovaskular dan menarik kesimpulan tentang kesehatan janin, karena waktunya masih kecil dan jantung tidak terlihat di layar.

Waktu berlalu, anak sudah 5 minggu dari konsepsi, dan jantung sigmoidnya disajikan dengan kelengkungan berbentuk S. Pada saat ini, perkembangan partisi, baik internal maupun transversal, juga terjadi, membuat organ menjadi dua ruang. Perkembangan lebih lanjut dari partisi longitudinal membuat otot jantung tiga ruang, dan partisi yang muncul membentuk lubang oval di mana darah dipompa.

Maka mulailah detak jantung janin dan sudah terlihat jelas pada pemeriksaan USG.
Ketika detak jantung pertama datang, ibu, tentu saja, tidak mendengarnya dan tidak merasakannya. Ya, dan itu mulai berdetak tidak tajam, tetapi secara bertahap, seolah-olah menyesuaikan ritme. Dalam proses peletakan organ, jaringan kecil akan dikembangkan, yang di masa depan akan menjadi ventrikel jantung.

Detak jantung janin tidak diatur oleh sistem saraf dan sama sekali tidak berhubungan dengannya. Itu tergantung pada kemungkinan terbelakangnya jaringan saraf. Ibu masa depan, pergi ke USG awal yang luar biasa, bertanya-tanya kapan detak jantung muncul dan apakah dia bisa mendengarkannya minggu ini. Jawaban atas keraguan ini cukup sederhana. Anda dapat melihat detak jantung pertama pada monitor, mulai dari minggu 6, Anda dapat mendengarnya seminggu sebelumnya (tergantung pada kekuatan peralatan ultrasound).

Untuk apa jantung janin disadap?

Detak jantung janin muncul lebih awal, Anda dapat mendengarkannya pada 5-6 minggu, dan jika pemeriksaan dilakukan dengan bantuan sensor transvaginal modern, maka kejadian seperti itu sangat mungkin terjadi pada 4 minggu.
Ketika seorang dokter mengirim seorang wanita untuk pemeriksaan ultrasound, tindakan ini dilakukan untuk beberapa tujuan:

1. Tentukan fakta perkembangan kehamilan. Pada saat wanita itu menemukan dua strip yang didambakan pada tes, dia segera pergi ke dokter, di mana dia mungkin akan diresepkan USG untuk mengkonfirmasi fakta kehamilan dan perkembangan normal. Dalam hal ini, kita berbicara tentang menempelkan sel telur ke dinding rahim dan mengesampingkan kehamilan ektopik. Saat itulah calon ibu dapat mendengar untuk pertama kalinya detak jantung bayi, jika ini belum terjadi, Anda tidak perlu khawatir, kadang-kadang itu tidak memungkinkan periode kecil untuk menilai kondisi anak secara memadai.
2. Untuk menilai kondisi janin. Jantung bayi seperti spons yang menyerap semua iritasi. Stres yang ditransfer dari ibu, nutrisi yang tidak memadai dan tinggal di udara terbuka, gangguan tidur, dll., Dapat mempengaruhi detak jantung, atau lebih tepatnya, kenaikan atau penurunannya. Manifestasi sementara dari momen semacam itu tidak memungkinkan untuk membuat diagnosa, tetapi jika fenomena ini telah berlangsung cukup lama, Anda dapat memikirkan beberapa kerusakan dalam pengembangan sistem kardiovaskular dan gangguan sirkulasi. Insufisiensi plasenta menghabiskan kemampuan kompensasi anak, dan karena itu kondisinya dapat memburuk setiap hari. Jika istilahnya memungkinkan, maka dokter memutuskan masalah pengiriman darurat.
3. Penilaian kondisi anak saat lahir. Selama kelahiran, bayi mengalami beban yang sangat kuat pada tubuh. Pada proses akhir, diperas, hipoksia, dll. CTG dan pelacakan detak jantung memungkinkan dokter untuk mengamati dan mengevaluasi anak selama persalinan dan dalam kasus situasi sulit untuk membuat keputusan yang tepat, yang kadang-kadang menyelamatkan kehidupan remah-remah dan wanita itu sendiri.

Metode apa yang digunakan untuk ultrasound?

Detak jantung bayi terdengar tidak hanya dengan USG, tetapi juga saat menggunakan metode pemeriksaan lainnya. Saat ini, ada beberapa jenis diagnostik yang memungkinkan Anda mendengarkan detak jantung selama kehamilan:

Ultrasonografi. Metode ini adalah yang paling umum dan banyak yang diketahui tentangnya.

• Auskultasi. Detak jantung janin untuk periode pendek dengan stetoskop kebidanan tidak terdengar. Tetapi mulai dari minggu ke-18, perangkat ini menjadi asisten yang sangat diperlukan dari ginekolog dalam pengelolaan kehamilan. Mendengar dokter yang berpengalaman menentukan perkiraan jumlah detak jantung bayi, kejernihan nada dan tempat terbaik untuk mendengarkan. Dalam beberapa kasus, jenis diagnosis ini mungkin sulit karena lokasi anterior plasenta, obesitas, jumlah cairan ketuban yang non-fisiologis.
• CTG. Cardiotocography adalah metode yang paling informatif untuk mendapatkan data tentang detak jantung bayi. Dengan bantuan perangkat ini, patologi seperti hipoksia, yang mengindikasikan pelanggaran selama kehamilan, diidentifikasi dalam waktu singkat. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menghilangkan faktor yang menyebabkan hipoksia pada bayi. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu jam, di mana wanita hamil harus berbaring diam. Dokter punya waktu untuk menilai fase aktivitas dan tidur anak dan membuat kesimpulan medis.
• Ekokardiografi. Jenis penelitian ini melibatkan studi tentang otot jantung bayi, mulai dari minggu ke-18 dengan kecacatan yang diduga berkembang.

Beresiko adalah wanita dengan faktor-faktor seperti:

• ada anak-anak dengan sifat jahat;
• penyakit jantung bawaan juga diamati pada ibu;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• wanita di atas 40 tahun;
• riwayat infeksi masa lalu.

Penelitian menyeluruh memungkinkan untuk mempelajari keadaan pembuluh darah, sifat aliran darah, serta struktur organ itu sendiri.

Pengobatan modern telah membuat langkah besar tentang kualitas diagnosis antenatal. Dengan sifat detak jantung, para dokter mengirim pemeriksaan bayi yang lebih menyeluruh, di mana setiap cacat perkembangan dapat dideteksi.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menghilangkannya bahkan dalam kandungan, dalam varian pengembangan lainnya, dokter memberikan rekomendasi untuk tindakan lebih lanjut. Dalam situasi yang paling tanpa harapan, seorang wanita mungkin ditawari aborsi karena alasan medis. Dia memiliki hak untuk menyetujui atau menolak tawaran tersebut.

Patologi apa yang terdeteksi oleh hasil detak jantung?

Detak jantung janin adalah indikator penting, jadi ketika Anda mendengarnya, Anda dapat menarik beberapa kesimpulan tentang perkembangan janin. Momen paling tragis dan menyedihkan adalah tidak adanya detak jantung janin selama lebih dari 8 minggu. Ini menunjukkan kehamilan yang membeku dan menurut statistik, fakta ini diamati pada hampir 30% kasus.

absen aborsi 2 minggu

Anda dapat memahami seorang wanita ketika dia berharap melihat detak jantung pada monitor, mendengar ketukannya, tetapi jika ini tidak terjadi, itu berarti ada sesuatu yang salah dalam perkembangan bayi dan dia tidak dapat hidup.

Hal ini diperlukan untuk mengatasi kehilangan ini dan mempersiapkan mental untuk kehamilan berikutnya, yang dapat mulai direncanakan setelah enam bulan dari upaya yang gagal. Di kemudian hari, tidak adanya kontraksi jantung dapat mengindikasikan kematian janin antenatal atau sensor yang tidak bekerja. Untuk menghindari kesalahan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan atau menyangkal fakta ini.

Selain itu, bahkan jika detak jantung hadir, dapat diasumsikan dengan jumlah stroke dari kemungkinan komplikasi.

1. Untuk waktu yang singkat
2. Setelah 1 semester
3. Di akhir kehamilan
4. Kurang dari 120 detak jantung
5. SDM kurang dari 80 denyut. Saat ini mengancam hilangnya kehamilan. Tarif untuk periode tersebut dianggap sekitar 120-130.
   Selama periode ini, detak jantung yang kecil mengindikasikan hipoksia atau kompresi tali pusat.
6. Ketika bayi terbentuk, dan dengan USG Anda dapat melihat bahwa detak jantungnya kecil, yang dapat mengindikasikan hipoksia kronis atau kompresi tali pusat selama pertarungan.
7. Detak jantung tuli, kurang disadap selama pemeriksaan, Pilihan ini ditemukan pada obesitas pada ibu dan USG transabdominal.

Ada beberapa alasan:

• obesitas ibu;
• lokasi plasenta di dinding uterus anterior;
• insufisiensi plasenta;
• air rendah atau, sebaliknya, air tinggi.
• Reaksi si anak terhadap kegemparan atau perkelahian.
• Lebih dari 170 detak. Paling sering, keadaan ini adalah norma, dalam beberapa kasus ini mungkin mengindikasikan pelanggaran sirkulasi plasenta. Dalam hal ini, reaksi terhadap kondisi stres ibu, gerakan sendiri atau hipoksia kronis bayi.
• Fase aktif kontraksi atau hipoksia.

Lagi pula, sebelum membuat kesimpulan tergesa-gesa, perlu melalui lebih dari satu pemeriksaan dan mengunjungi beberapa dokter. Memang, pada saat dokter mendengarkan detak jantung janin, ia memperhitungkan faktor-faktor penting dalam bentuk penyakit kronis ibu, waktu pemeriksaan dan fase aktivitas bayi.

Diagnosis ultrasonik, CTG, dan auskultasi memungkinkan Anda mendengar detak jantung pertama seorang bayi, yang bagi orang tua adalah peristiwa yang sangat dinanti-nantikan dan luar biasa. Dalam keadaan kemajuan, alat khusus bahkan diciptakan, dengan bantuan yang seorang wanita hamil dapat mendengarkan detak jantung bayinya saat di rumah. Dan ini, Anda tahu, sangat menenangkan dan membawa seseorang lebih dekat ke anak yang sudah lama ditunggu-tunggu itu.

Bayi, selama kehamilan, mengalami emosi yang sama seperti ibu. Adalah perlu untuk memelihara hubungan spiritual dan mematuhi ritme kehidupan yang benar untuk perkembangan normal anak.

PROMPT siapa yang memiliki detak jantung janin pada jam berapa?

Um Secara umum, dokter tidak merekomendasikan hamil segera setelah kelahiran pertama. Sejauh yang saya mengerti, Anda dan suami belum benar-benar menunggu 6 minggu setelah melahirkan. Sekarang tidak ada tempat bagi telur janin untuk mendapatkan pijakan - Anda memiliki satu luka terus-menerus untuknya setelah melahirkan. Tubuh tidak punya waktu untuk pulih. Akan sulit bagi Anda untuk bertahan dalam kehamilan ini dan janin akan sulit bertahan hidup.
Rekomendasi umum untuk konsepsi berikutnya adalah 2 tahun.

Detak jantung terdengar pada USG dari 5 minggu.

Berapa lama detak jantung janin dimulai

Pemindaian ultrasonografi selama kehamilan adalah metode teraman dan paling efektif untuk memantau dinamika perkembangan antenatal janin. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendengar detak jantung pertama yang sudah dalam tahap awal, ketika bayi baru saja memulai jalur formasinya yang panjang. Dan juga untuk mengidentifikasi kelainan patologis pada anak pada berbagai tahap perkembangan, untuk melihat gerakan pertamanya.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal pengembangan sistem kardiovaskular dalam embrio hingga timbulnya detak jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam waktu singkat ini, tahap-tahap pembentukan yang paling penting terjadi, dan jika terjadi kesalahan, berbagai cacat jantung dapat muncul.

Sistem kardiovaskular embrio mulai berkembang pada minggu kedua setelah implantasi. Itu terbentuk bersama dengan pembuluh di dinding kantung kuning telur. Dengan demikian, sirkulasi kuning telur muncul dan dapat dianggap bahwa sistem kardiovaskular dalam embrio telah melewati tahap pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di daerah serviks dan saat terbentuk, ia bergerak ke dada. Perkembangan terjadi dari 3 hingga 8 minggu periode antenatal embrio. Semua kelainan patologis yang berhubungan dengan kelainan jantung terjadi pada periode kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan jantung yang tepat beragam: kecenderungan genetik, penyakit menular pada ibu, pengobatan kelompok farmakologis tertentu, kebiasaan buruk.

Konsepsi anak lebih baik rencanakan ke depan. Pertama, Anda perlu pergi ke dokter kandungan untuk berkonsultasi. Dokter akan meresepkan semua tes yang diperlukan, meresepkan vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang tepat untuk pembuahan. Semua ini akan menghindari konsekuensi buruk yang dapat memengaruhi masa depan bayi.

Pembentukan hati dan kapan detak jantung dimulai

Dari minggu ketiga, jantung mulai terbentuk dari lipatan ganda mesoderm. Pada tahap pertama perkembangannya, muncul dua tabung endokardial primer, yang setelah beberapa saat terhubung dan membentuk sebuah tabung jantung primer dua lapis. Pada tahap ini, jantung terlihat seperti tabung tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tabung jantung mulai terbelah menjadi dua bagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlangsung oleh septum primer, yang memiliki bukaan oval di belakang, dipertahankan sampai kelahiran. Hanya setelah anak membuat napas pertama dan sirkulasi paru dimulai, darah akan berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan lubang oval di septum menutup. Sirkulasi darah pada janin pada tahap perkembangan ini terjadi dari bilik kanan jantung ke kiri. Pembuangan darah terjadi dalam satu arah.

Dari minggu kelima, septum interventrikular endokardium dan miokardium mulai terbentuk di jantung, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Ada lubang antara atrium dan ventrikel di septum, akan mulai menutup dengan katup sejak awal minggu ketujuh masa kehamilan. Katup berkembang dari bola tumbuh.

Pada minggu keenam kebidanan, jantung embrio mulai berkontraksi. Mulai dari periode perkembangan pranatal embrio, detak jantungnya terdengar pada USG.

Minggu kedelapan adalah final, ketika jantung dua kamar menjadi empat kamar.

Pada minggu ke 8, embrio hanya berukuran 1,5-2 cm, tetapi sudah membentuk semua organ internal dan memiliki sirkulasi sendiri.

Kapan detak jantung janin muncul?

Pembacaan denyut jantung janin adalah salah satu karakteristik dasar kehamilan normal dan kelangsungan hidup anak yang belum lahir. Itulah sebabnya dokter kandungan terus memantau detak jantung dan perkembangan sistem kardiovaskular janin.

Tanpa menggunakan peralatan berteknologi tinggi, detak jantung janin pertama dapat didengar menggunakan stetoskop paling awal pada usia kehamilan 18-20 minggu. Pada awal kehamilan, itu hanya mungkin untuk menilai kondisi jantung dan mendengar detak jantung setelah penemuan ultrasound.

Peletakan jantung janin terjadi pada minggu ke 4. Pada periode ini adalah tabung hampa, dan pada awal minggu ke-5 kontraksi pertama dari jantung masa depan anak muncul. Saat menggunakan sensor ultrasonografi transvaginal, dimungkinkan untuk mendengarkannya saat memeriksa janin pada usia 5-6 minggu, dan saat menggunakan sensor transabdominal - tidak lebih awal dari 6-7 minggu.

Detak jantung janin setiap minggu

Pada trimester pertama kehamilan, detak jantung janin bervariasi tergantung pada durasi kehamilan:

• dalam 6-8 minggu - dari 110 hingga 130 denyut / menit;
• dalam 9-10 minggu - dari 170 hingga 190 detak / menit;
• dari minggu ke 11 hingga saat pengiriman - dari 140 hingga 160 denyut / menit.

Perubahan frekuensi kontraksi jantung tersebut dijelaskan oleh perkembangan dan pembentukan fungsi sistem saraf otonom yang konstan, yang bertanggung jawab atas kerja terkoordinasi semua sistem dan organ internal.

Kontrol Detak Jantung Janin

Mendengarkan

Mendengarkan atau auskultasi detak jantung janin dilakukan dengan menggunakan stetoskop kebidanan (tabung kecil dengan corong lebar). Cara mendengarkan ini menjadi mungkin hanya dari 20 (kurang sering dari 18) minggu kehamilan.

Detak jantung janin dipantau dengan stetoskop dalam posisi wanita hamil berbaring (di sofa) melalui dinding perut ibu setiap kali dia mengunjungi dokter kandungan-kandungan. Detak jantung terdengar dalam bentuk irama irama ganda yang berbeda. Dalam hal ini, dokter menentukan karakteristik mereka:

• frekuensi;
• irama;
• karakter (jelas, berbeda, teredam, tuli);
• Poin terbaik untuk mendengarkan nada jantung.

Semua indikator ini mencerminkan aktivitas vital dan keadaan janin. Pada titik detak jantung mendengarkan terbaik, dokter dapat menentukan posisi anak:

• dengan kepala previa, titik ini ditentukan di bawah pusar ibu (kanan atau kiri);
• dengan presentasi melintang - kanan atau kiri di tingkat pusar ibu;
• dengan presentasi panggul - di atas pusar.

Pada minggu ke 24 kehamilan ganda, detak jantung disadap setelah 24 minggu di berbagai bagian rahim.

Pemantauan detak jantung janin menggunakan stetoskop obstetrik juga dilakukan selama manajemen persalinan (setiap 15-20 menit). Dalam hal ini, dokter memantau kinerja mereka sebelum dan sesudah persalinan atau setiap upaya. Pemantauan kontraksi jantung janin semacam itu memungkinkan spesialis untuk mengevaluasi respons tubuh anak terhadap kontraksi rahim.

Tanggal awal
Detak jantung janin pertama dapat dipantau menggunakan ultrasonografi dengan sensor transvaginal pada usia kehamilan 5 atau 6 minggu, dan saat menggunakan sensor transabdominal - pada 6-7 minggu. Selama periode ini, dokter menentukan jumlah detak jantung janin, dan ketidakhadiran mereka dapat mengindikasikan kehamilan yang tidak berkembang. Dalam kasus tersebut, seorang wanita hamil dianjurkan untuk menjalani ultrasonografi ulang setelah 5-7 hari untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis.

Trimester II dan III
Saat melakukan USG pada periode kehamilan ini, dokter menilai tidak hanya jumlah detak jantung, tetapi juga frekuensi mereka, dan lokasi jantung di dada anak yang belum lahir. Pada tahap kehamilan ini, frekuensi detak jantung tergantung pada berbagai faktor: pergerakan bayi masa depan, aktivitas fisik ibu, berbagai faktor eksternal (dingin, kehangatan, berbagai penyakit). Untuk mengidentifikasi kemungkinan malformasi jantung janin, teknik seperti "pemotongan" empat kamar diterapkan. Ultrasonografi jantung janin ini memungkinkan Anda untuk "melihat" struktur atrium dan ventrikel jantung. Menggunakan teknik ini untuk ultrasound dapat mendeteksi sekitar 75% dari cacat jantung bawaan.

Kardiotokografi

Dalam kebanyakan kasus, kardiografi, atau kardiotokografi, dilakukan mulai minggu ke 28, sekali untuk semua wanita hamil. Ada indikasi untuk perilaku yang berulang:

• preeklamsia lanjut;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• kekurangan air;
• aliran air yang tinggi;
• penyakit menular pada ibu, disertai demam;
• penyakit ibu kronis;
• bekas luka di rahim setelah operasi;
• penuaan dini plasenta;
• hamil kembali

Dengan bantuan cardiotocography, atau CTG, adalah mungkin untuk mendengarkan dan mencatat kontraksi jantung janin dan kontraksi rahim. Penelitian ini dilakukan pada posisi wanita hamil yang berbaring telentang (jika seorang wanita tidak dapat berada dalam posisi ini untuk waktu yang lama, maka rekaman CTG dilakukan dalam posisi terlentang atau duduk) Sebuah sensor khusus dipasang di dinding perut pada titik mendengarkan terbaik dari nada jantung anak masa depan. Penelitian dilakukan selama 40-60 menit. Selanjutnya, dokter mengevaluasi hasilnya dan membuat kesimpulan tentang detak jantung janin sebagai respons terhadap kontraksi rahim. Ini memperhitungkan:

• detak jantung;
• variabilitas mereka (mis., perubahan dalam jumlah mereka selama satu menit);
• ada atau tidak adanya kontraksi atau peningkatan denyut jantung janin sebagai respons terhadap kontraksi uterus.

Ekokardiografi

Ekokardiografi adalah teknik ultrasonografi, yang mempelajari fitur struktural jantung dan aliran darah di berbagai departemennya. Paling indikatif dari prosedur diagnostik ini pada minggu ke 18-28 kehamilan.

Ekokardiografi hanya diresepkan jika cacat jantung terdeteksi atau dicurigai.

• adanya cacat jantung bawaan pada ibu;
• anak-anak dengan kelainan jantung dari kehamilan sebelumnya;
• penyakit menular pada wanita hamil;
• diabetes pada ibu;
• kehamilan setelah 38 tahun;
• adanya cacat janin di organ lain atau kecurigaan adanya cacat jantung bawaan;
• retardasi pertumbuhan intrauterin.

Saat melakukan ekokardiografi, tidak hanya ultrasound dua dimensi konvensional yang digunakan, tetapi mode lain dari ultrasound scanner digunakan: mode Doppler dan ultrasound satu dimensi. Kombinasi teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari struktur jantung, tetapi juga untuk menyelidiki sifat aliran darah di dalamnya dan pembuluh darah besar.

Detektor detak jantung janin

Detektor detak jantung janin ultrasonik dapat digunakan untuk menentukan jumlah dan sifat detak jantung janin setiap saat: tidak hanya untuk mencegah patologi, tetapi juga untuk menenangkan ibu, yang, ketika mendengarnya, menikmati detak jantung bayi masa depan.

Perangkat ini benar-benar aman digunakan dan nyaman digunakan di rumah sakit dan di rumah (dengan izin dokter). Efek perangkat ini didasarkan pada efek Doppler (mis., Berdasarkan pada penentuan denyut jantung janin dengan menganalisis pantulan gelombang ultrasonik dari organ bayi). Mereka memungkinkan untuk mendeteksi gangguan irama jantung dalam waktu dan memiliki efek menenangkan pada kondisi psiko-emosional ibu.

Detektor detak jantung janin ultrasonik dapat mendeteksi detak jantung bayi mulai dari 8-12 minggu kehamilan, tetapi sebagian besar dokter kandungan menyarankan untuk menggunakannya setelah trimester pertama. Waktu satu penelitian harus berlangsung tidak lebih dari 10 menit.

Patologi detak jantung janin

Jantung berdebar

Detak jantung janin (atau takikardia) adalah suatu kondisi di mana terdeteksi peningkatan detak jantung lebih dari 200 detak / menit.

Detak jantung janin yang cepat sebelum minggu ke-9 kehamilan dapat mengindikasikan keadaan ibu yang gelisah, dan perkembangan hipoksia pada janin serta ancaman komplikasi yang lebih serius. Ruang pengap, stres fisik, anemia defisiensi besi, kecemasan tidak semua faktor eksternal yang dapat menyebabkan detak jantung lebih sering pada janin. Dalam kasus seperti itu, dokter pasti akan merekomendasikan wanita untuk menjalani pemeriksaan ulang.

Dalam beberapa kasus, peningkatan denyut jantung janin dikaitkan dengan perkembangan hipoksia di dalamnya, yang dipenuhi dengan berbagai komplikasi lebih lanjut (malformasi, keterlambatan perkembangan, patologi tali pusat atau plasenta). Dalam kasus seperti itu, dokter akan meresepkan penelitian dan perawatan tambahan yang diperlukan untuk wanita tersebut.

Peningkatan denyut jantung 15 detak per menit selama 15-20 detik selama persalinan menunjukkan reaksi normal bayi di masa depan terhadap pemeriksaan vagina, yang dilakukan oleh dokter kandungan-kandungan. Dalam beberapa kasus, dokter kandungan menggunakan reaksi janin ini sebagai tes untuk kondisinya yang aman.

Detak jantung teredam

Terkadang mendengarkan nada jantung janin yang teredam bisa dikaitkan dengan ibu yang gemuk.

Dalam kasus lain, detak jantung janin yang teredam dapat mengindikasikan:

• insufisiensi feto-plasenta;
• hipoksia yang berkepanjangan;
• air multi atau rendah;
• presentasi panggul janin;
• lokasi plasenta di dinding anterior uterus;
• peningkatan aktivitas motorik janin.

Detak jantung lemah

Detak jantung janin yang lemah menunjukkan peningkatan hipoksia kronis yang mengancam kehidupan janin. Pada tahap awal, detak jantung janin yang lemah dapat menandakan aborsi yang mengancam, tetapi kadang-kadang kondisi ini hanya merupakan hasil dari penentuan durasi kehamilan yang tidak tepat.

Detak jantung yang lemah pada trimester kedua dan ketiga dapat mengindikasikan hipoksia yang berkepanjangan. Muncul setelah periode takikardia dan ditandai dengan penurunan tajam dalam jumlah detak jantung (kurang dari 120 denyut / menit). Dalam beberapa kasus, kondisi seperti itu dapat menjadi indikasi untuk pengiriman segera yang mendesak.

Detak jantung janin tidak terdengar

Jika, dengan ukuran embrio 5 mm atau lebih, detak jantung janin tidak dipantau, maka dokter kandungan-ginekolog mendiagnosis "kehamilan yang tidak berkembang." Sebagian besar kasus kehamilan yang tidak berkembang terdeteksi tepat pada waktu sebelum minggu ke-12 kehamilan.

Dalam beberapa kasus, tidak ada detak jantung janin yang diamati ketika telur janin terdeteksi pada pemindaian ultrasound tanpa adanya embrio di dalamnya - kondisi ini disebut anembryony. Ini menunjukkan bahwa kematian embrio terjadi pada tanggal yang lebih awal, atau tidak berkembang sama sekali.

Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut diresepkan pemeriksaan ulang ultrasonografi dalam 5-7 hari. Dengan tidak adanya palpitasi dan pemeriksaan ulang, diagnosis "kehamilan yang tidak berkembang (anembryonia)" dikonfirmasi; wanita itu diberi resep kuretase uterus.

Pada kematian janin janin dapat menunjukkan kurangnya detak jantung pada janin pada kehamilan 18-28 minggu. Dalam kasus seperti itu, dokter kandungan-ginekologi memutuskan apakah akan melakukan kerja buatan atau operasi penghancuran buah.

Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin?

Ada beberapa metode populer untuk menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin, tetapi dokter membantahnya.

Salah satu metode ini menyarankan mendengarkan irama jantung janin. Pada anak laki-laki, menurut penganut teknik ini, jantung berdetak lebih berirama dan jelas, dan pada anak perempuan itu lebih kacau, dan irama detak jantung tidak bertepatan dengan ibu.

Menurut metode rakyat kedua yang serupa, lokasi bayi di lantai dapat menunjukkan lokasi detak jantung. Mendengarkan nada di sebelah kiri berarti bahwa seorang gadis akan dilahirkan, dan di sebelah kanan - seorang anak laki-laki.

Metodologi populer ketiga mengatakan bahwa jumlah detak jantung mungkin mengindikasikan jenis kelamin bayi, tetapi ada begitu banyak versi metode ini sehingga mereka menjadi sangat membingungkan. Beberapa berpendapat bahwa anak perempuan harus memiliki lebih dari 150 denyut, kemudian kurang dari 140 denyut dalam satu menit, sementara hati anak laki-laki berdetak lebih dari 160 denyut per menit, kemudian sekitar 120. Waktu yang tepat untuk tes semacam itu juga bervariasi.

Terlepas dari semua kesenangan dari metode ini, mereka tidak lebih dari permainan “menebak”. Semua metode ini sepenuhnya dibantah oleh fakta-fakta yang terbukti secara ilmiah, yang menunjukkan bahwa jumlah detak jantung dipengaruhi oleh:

• usia kehamilan;
• posisi tubuh ibu sambil mendengarkan detak jantung;
• motorik dan aktivitas emosional ibu;
• keadaan kesehatan bayi dan ibu masa depan.

Studi medis mengkonfirmasi bahwa adalah mungkin untuk mengetahui jenis kelamin bayi yang belum lahir dengan akurasi 100% hanya ketika melakukan metode khusus, di mana cairan ketuban atau sepotong jaringan plasenta diambil untuk pemeriksaan.

Bisakah Anda merasakan detak jantung janin?

Rasakan detak jantung janin, meletakkan tangan ke perut, seorang wanita tidak bisa pada tahap kehamilan, karena stetoskop diperlukan untuk mendengarkan bunyi jantung. Dalam beberapa kasus, seorang wanita hamil merasakan denyut di perut atau punggung bagian bawah dan menganggap sensasi ini sebagai detak jantung janin. Denyut semacam itu tidak mencerminkan kontraksi jantung janin, tetapi menunjukkan peningkatan tekanan di aorta, yang dapat terjadi selama perubahan hormon dalam tubuh selama kehamilan.

Detak jantung janin adalah indikator utama kelangsungan hidup bayi di masa depan.

Indikator ini mencirikan gambaran keseluruhan kesehatan anak, dan ketika berbagai situasi yang merugikan muncul, itu langsung berubah, menandakan masalah. Itulah sebabnya, selama seluruh ibu hamil, dan terutama selama persalinan, dokter terus memantau operasi jantung anak.

Detak jantung janin juga merupakan indikator penting dari kehamilan yang berkembang positif. Frekuensi dan sifat kontraksi jantung anak masa depan memberi dokter setiap alasan untuk menilai kondisi umum anak.

Perlu dicatat bahwa perkembangan jantung adalah proses alami yang agak rumit. Pada janin, kelahiran jantung dimulai pada minggu keempat kehamilan, dan merupakan tabung hampa. Kontraksi berdenyut pertama muncul sekitar minggu kelima kehamilan, dan sudah empat kamar normal, dengan dua ventrikel dan dua atrium, jantung menjadi di minggu ke delapan dan kesembilan.

Oleh karena itu, ketika janin menerima oksigen dari ibu dan kehilangan kesempatan untuk bernapas sendiri, jantungnya memiliki ciri-ciri tertentu yang dinyatakan dengan adanya jendela oval (yang terletak di antara atrium kanan dan kiri) dan saluran botallova (arteri) (pembuluh yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonalis) ). Struktur hati ini sangat berbeda dari struktur jantung orang dewasa. Karena struktur jantung ini, semua organ dan sistem janin dalam volume yang dibutuhkan menerima oksigen. Jendela oval menutup, dan saluran arteri jatuh segera setelah kelahiran anak.

Untuk menilai aktivitas jantung janin, prosedur berikut diterapkan: pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi), pendengaran janin (auskultasi), ekokardiografi, dan kardiotokografi.

Dalam artikel ini kami mempertimbangkan metode paling populer untuk menilai detak jantung janin, yaitu, ultrasonografi.

Perlu dicatat bahwa dengan bantuan ultrasound dimungkinkan untuk menentukan detak jantung janin bahkan pada awal kehamilan. Ini adalah noma ketika, ketika USG transvaginal, ketika sensor perangkat dimasukkan langsung ke dalam vagina, kontraksi jantung embrio terlihat pada minggu kelima atau keenam kehamilan, sedangkan pada USG transabdominal, ketika sensor terletak di perut ibu masa depan, pada minggu keenam atau ketujuh.

Hingga tiga belas minggu, yaitu, pada trimester pertama, denyut jantung berubah, tergantung pada durasi kehamilan. Misalnya, dari minggu keenam hingga kedelapan, detak jantung sama dengan 110-130 denyut per menit, dari minggu kesembilan ke kesepuluh - 170-190 denyut per menit, tetapi dari minggu ke sebelas hingga kelahiran, angka ini 140 -160 denyut per menit.

Perubahan frekuensi kontraksi jantung tersebut terutama disebabkan oleh pembentukan dan pengembangan berbagai fungsi sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas kerja berbagai organ internal bayi masa depan. Denyut jantung adalah indikator mendasar dari kelangsungan hidup embrio.

Itulah sebabnya, jika denyut jantung embrio turun menjadi 85-100 detak per menit, atau sebaliknya, nilainya di atas 200 detak, indikator tersebut merupakan tanda yang tidak menguntungkan ketika menetapkan diagnosis saat ini dan selanjutnya. Dalam situasi seperti itu, pengobatan diperlukan, sebagai akibatnya penyebab denyut jantung rendah atau tinggi akan dihilangkan. Jika embrio lebih dari 8 milimeter panjang dan tidak ada detak jantung, diagnosis awal kehamilan yang tidak berkembang sering dibuat. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, pemeriksaan ultrasound berulang dilakukan dalam lima sampai tujuh hari, sebagai hasil dari diagnosis ini dikonfirmasi atau yang baru dibuat.

Melakukan studi ultrasonografi trimester II-III kehamilan adalah bahwa objek penelitian adalah penempatan jantung di dada janin, sedangkan pemindaian transversal jantung harus terletak di sebelah kiri, dan ambil 1/3 volume dada. Selama periode kehamilan ini, detak jantung seharusnya sekitar 140-160 detak per menit. Sifat detak jantung, yang ritmis dan tidak teratur, juga dinilai. Pada tahap akhir kehamilan, faktor-faktor seperti aktivitas fisik ibu, aktivitas janin, ibu tetap hangat atau dingin, serta berbagai penyakitnya, secara langsung mempengaruhi detak jantung bayi yang belum lahir. Misalnya, dengan defisiensi oksigen, frekuensi kontraksi pada awalnya mengimbangi di atas level 160 denyut per menit, yang merupakan indikator takikardia, dan kemudian, ketika bayi memburuk, ia turun di bawah 120 denyut per menit, artinya, ia berkembang menjadi bradikardia.

Untuk menentukan adanya kelainan jantung pada masa depan bayi melakukan penelitian "empat bagian". Dalam gambaran ultrasound seperti itu, dokter memiliki kesempatan untuk melihat keempat ruang jantung secara bersamaan - dua ventrikel dan kedua atrium. Dengan studi USG standar dari "pemotongan empat bagian" jantung, segera mungkin untuk mengungkapkan sekitar 75% dari cacat jantung. Jika janin memiliki kelainan jantung, studi tambahan dijadwalkan, yang disebut ekokardiografi janin.

Detak jantung adalah indikator terpenting kesehatan dan perkembangan janin yang tepat. Jika tiba-tiba ada kondisi yang tidak menguntungkan untuk anak yang belum lahir, perubahan dalam detak jantung pertama menandakan ini. Pengukuran frekuensi dan sifat detak jantung janin dilakukan sepanjang kehamilan.

Tanda-tanda pertama detak jantung

Melakukan diagnostik ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat kapan detak jantung janin muncul. Biasanya, jantung terbentuk pada minggu keempat kehamilan, dan detak jantung janin terdengar ketika kontraksi translasi denyut pertama muncul.

Untuk menentukan pada minggu mana Anda bisa mendengar detak jantung, ada dua metode ultrasound:

1. Ultrasonografi transvaginal hanya dilakukan sesuai dengan kesaksian dokter, jika ada pelanggaran selama kehamilan. Dalam hal ini, sensor dimasukkan ke dalam vagina, yang membantu mendengar detak jantung janin pada minggu kelima - keenam kehamilan.
2. Pada minggu mana detak jantung muncul Anda bisa mengetahuinya dengan melakukan USG perut normal, ketika dinding perut perut diperiksa dengan sensor. Dengan metode ini, denyut nadi diperbaiki dari 6-7 minggu kehamilan.

Setelah mengetahui berapa minggu detak jantung terdengar, banyak calon ibu percaya bahwa mereka entah bagaimana harus merasakan detak jantung janin dan bahkan panik sedikit tanpa merasakan perubahan. Namun, pada tahap awal ini, bahkan dokter selama pemeriksaan rutin tidak dapat mendengar detak jantung, kemungkinan ini muncul tidak lebih awal dari 20 minggu kehamilan. Harus dikatakan bahwa seorang wanita hamil tidak merasakan irama jantung janin, dan hanya merasakan gerakan anak.

Indikator penting dari perkembangan normal janin adalah norma minggu itu dan dengan frekuensi berapa detak jantung terdengar:

• pada periode awal 6-8 minggu, denyut jantung janin harus mencapai 130 denyut per menit;
• pada minggu ke 10 kehamilan, angka ini 170-190 kontraksi;
• jumlah kontraksi otot jantung janin pada minggu ke-13 kehamilan adalah 140-160 denyut per menit, dan tetap demikian sampai kelahiran itu sendiri.

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan, ketika detak jantung janin muncul, dan sebelum kelahiran anak, indikator penting ini membutuhkan pemantauan konstan. Karena itu, calon ibu harus secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani semua pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter kandungan-ginekologi. Pada berapa minggu detak jantung tanpa alat khusus jelas terdengar, dokter menentukan dengan bantuan stetoskop kebidanan. Biasanya, sejak trimester ketiga kehamilan, pada setiap penerimaan, dokter kandungan mendengarkan detak jantung bayi dan mencatat semua data pada kartu wanita hamil. Pada gangguan sekecil apa pun dari detak jantung, tindakan darurat diambil untuk mengidentifikasi penyebab dan menjaga janin.