Perawatan gangguan konduksi di kaki kanan bundel-Nya

Pelanggaran konduktivitas di sepanjang kaki kanan bundel-Nya adalah proses patologis dimana transmisi impuls sepanjang serat konduksi otot jantung melambat atau berhenti. Partikel-partikel ini bertanggung jawab untuk memasok sinyal ke ventrikel jantung yang menyebabkan kontraksi. Ritme, kecepatan, dan kekuatan gerakan kontraktil terganggu, atau aktivitas salah satu area jantung benar-benar terhenti. Penyakit pada tahap awalnya tidak menunjukkan gejala. Dengan blokade lengkap, gejala seperti gagal napas, kelemahan umum, kelelahan kronis, kehilangan kesadaran, pusing dapat terjadi.

Menurut tingkat ekspresi, gangguan dapat bersifat parsial (memperlambat transmisi impuls) dan lengkap (penghentian sinyal). Bergantung pada jumlah elemen bundel-Nya yang terlibat dalam proses patologis, blokade dapat berupa satu, dua atau tiga balok. Dalam kasus pertama, konduksi dari sinyal listrik tidak ada di salah satu elemen dari bundel-Nya - pelanggaran konduktivitas kaki kanan, depan atau belakang kaki kiri. Blokade tipe kedua menyiratkan pelanggaran pemindahan momentum pada 2 elemen balok. Dalam kasus karakter tiga balok patologi, konduktivitas dilanggar di semua bagian bundel-Nya.

Penyebab yang menyebabkan timbulnya proses patologis dibagi menjadi beberapa kelompok. Untuk jantung meliputi:

• Penyakit arteri koroner, menyebabkan defisiensi oksigen jaringan;
• infark miokard (nekrosis bagian otot jantung dengan penggantiannya oleh jaringan ikat);
• gagal jantung akut atau kronis adalah proses patologis di mana jantung tidak mengatasi fungsinya dalam pasokan darah tubuh, itu berkontribusi terhadap gangguan konduksi dan kardiomiopati (penghancuran serat-serat otot jantung);
• bawaan dan kelainan jantung yang didapat;
• proses inflamasi di jantung;
• intervensi bedah dan kerusakan pada dada;
• kerusakan autoimun pada jaringan otot jantung (kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh, di mana ia mulai menghancurkan sel-sel tubuh yang sehat).

Sangat sering, blokade kaki kanan bundel-Nya ditemukan pada latar belakang hipertensi arteri yang lama.

Obat penyebab perkembangan penyakit ini adalah pengobatan jangka panjang dengan diuretik (obat yang mempercepat penghapusan cairan dari tubuh), obat antiaritmia, dan glikosida jantung. Kerusakan pada bundel-Nya dapat terjadi karena melanggar keseimbangan elektrolit dalam tubuh, keracunan alkohol atau nikotin.

Gangguan pada sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ-organ yang menyediakan fungsi vital tubuh, dapat menyebabkan penyakit jantung. Untuk alasan hormonal meliputi: peningkatan aktivitas kelenjar endokrin, diabetes mellitus. Blokade kaki kanan bundel-Nya dapat disebabkan oleh kelaparan oksigen kronis pada penyakit pada sistem pernapasan (pneumonia, bronkitis, kanker paru-paru). Bentuk patologis idiopatik muncul karena alasan yang tidak diketahui.

Diagnosis pendahuluan dapat dibuat berdasarkan gejala-gejala pasien - sesak napas, kelemahan umum, serangan panik, pingsan mendadak. Pasien harus memberi tahu dokter tentang waktu munculnya tanda-tanda pertama, memberi tahu tentang penyakit dan perawatan sebelumnya, apakah manifestasi patologi berubah selama proses minum obat. Analisis riwayat hidup adalah untuk mengumpulkan informasi tentang intervensi bedah sebelumnya, gaya hidup, kebiasaan buruk, kondisi hidup dan kerja, kecenderungan genetik.

Pemeriksaan umum pasien termasuk mengukur denyut nadi dan tekanan darah, mengeringkan jantung (memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan irama dan sifat detak jantung). Saat mengetuk dada, perluasan batas jantung yang disebabkan oleh patologi yang menyebabkan blokade dapat dideteksi. Sebuah studi tentang darah dan urin, analisis kandungan hormon, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab yang tidak terkait dengan jantung.

Wajib untuk melakukan EKG, yang membantu mengidentifikasi gejala sekecil apa pun dari gangguan fungsi otot jantung. Metode pemeriksaan yang paling efektif adalah pemantauan harian aktivitas jantung, yang terdiri dari menghubungkan seseorang ke perangkat EKG portabel selama 24 jam. Pasien harus menyimpan buku harian di mana semua tindakan dilakukan dan tanda-tanda yang timbul dari ini akan dicatat. Buku harian dan data EKG dicocokkan, yang memungkinkan untuk mendeteksi gangguan konduksi sementara terkait dengan peningkatan aktivitas fisik, makan, bangun dan tidur.

Menganalisa dan data studi electrophysiological - stimulasi buatan jantung oleh pulsa berdaya rendah dengan EKG simultan. Elektroda dapat dimasukkan melalui kerongkongan dan hanya memengaruhi atrium, dan dapat menembus otot jantung melalui arteri besar. Berdasarkan hasil ekokardiografi, penyebab gangguan konduksi jantung didiagnosis.

Perawatan obat-obatan adalah dengan mengonsumsi vitamin dan agen pembenteng. Bagian penting dari terapi adalah menjalankan diet khusus - penolakan makanan berlemak, pedas dan manis, konsumsi sejumlah besar sayuran dan buah segar. Juga penting untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang mengarah pada pengembangan blokade. Operasi ini dilakukan dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif, perkembangan patologi yang cepat dan seringnya kehilangan kesadaran. Selama operasi, alat pacu jantung dimasukkan ke dalam otot jantung, alat kecil yang menetapkan detak jantung normal.

Komplikasi paling berbahaya dari transmisi sinyal yang terganggu di kaki kanan bundel-Nya adalah serangan jantung mendadak. Jika tidak diobati dengan blokade, gagal jantung dapat berkembang, dan patologi yang terjadi bersamaan akan memburuk. Konsekuensi yang tidak kalah berbahaya adalah tromboemboli - penyumbatan arteri besar dan stroke - nekrosis di wilayah otak sebagai akibat dari gangguan peredaran darah.

Bagaimana cara menghindari perkembangan proses patologis? Pertama-tama, perlu untuk mempertahankan gaya hidup sehat, mengamati rezim kerja dan istirahat. Perhatian khusus harus diberikan pada makanan, preferensi diberikan pada produk yang mengandung serat. Makanan yang tinggi gula dan lemaknya harus dibuang. Untuk penyakit jantung, masakan yang digoreng, diasap, diasinkan, dan pedas tidak termasuk dalam makanan. Minum alkohol dan merokok untuk penyakit jantung sangat dilarang. Anda harus menghindari situasi konflik dan stres. Semua obat harus diresepkan oleh dokter. Semua penyakit kronis harus dideteksi dan diselesaikan tepat waktu.

Bentuk khas gangguan konduksi di kaki kanan bundel-Nya tidak selalu membutuhkan perawatan. Lebih banyak perhatian mengikuti alasan yang mengarah pada pengembangan patologi lebih lanjut. Ketika blokade terdeteksi pada usia muda, prognosis menjadi menguntungkan. Blokade terisolasi dari kaki kanan jarang masuk ke ketiadaan transmisi sinyal di sepanjang bundel-Nya. Namun demikian, pengembangan blokade tersebut pada blokade atrioventrikular dengan derajat yang bervariasi adalah mungkin.

Risiko kematian meningkat, jika kondisi seperti itu disertai dengan hipertensi.

Ini memperburuk kondisi umum pasien, terjadi peningkatan denyut jantung dan gagal jantung akut.

Apa gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya?

Pada kaki-kaki bundel-Nya, proses transmisi stimulasi listrik langsung melalui ventrikel jantung terjadi.

Seringkali ada gangguan tertentu yang mencegah impuls melewati ventrikel.

Gangguan semacam itu mengarah pada fakta bahwa gangguan konduksi berkembang di sepanjang kaki kanan bundel-Nya.

Fitur negara

Gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya: apakah itu? Mekanisme penyakitnya adalah sebagai berikut:

1. Blokade menyebabkan konduksi impuls saraf yang lebih lambat ke seluruh jantung.
2. Konsekuensi dari proses ini adalah terjadinya eksitasi departemen jantung, yang mempengaruhi septum, yang terletak di antara ventrikel jantung.
3. Setelah eksitasi setengah kanan jantung, cabang dan setengah kirinya bersemangat.

Di antara alasan yang memprovokasi pelanggaran konduksi impuls saraf adalah sebagai berikut:

• cacat jantung bawaan atau didapat pada anak-anak dan orang dewasa;
• berbagai penyakit jantung (kardiosklerosis, infark miokard, tekanan darah tinggi, penyakit jantung koroner, dll.);
• ketidakpatuhan dengan dosis obat;
• gangguan metabolisme elektrolit;
• disfungsi sistem otonom saraf.

Orang yang menderita sebab atau penyakit di atas berisiko.

Mendiagnosis

Para ahli mengidentifikasi sejumlah gejala, yang keberadaannya menunjukkan kegagalan konduksi impuls saraf:

• nafas pendek;
• pingsan;
• pusing, dll.

Untuk mengidentifikasi adanya tanda-tanda tersebut dapat dengan percakapan langsung pasien dengan spesialis.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:

• elektrokardiogram - penebalan dan peningkatan ketinggian gelombang P akan terlihat jelas di atasnya;
• pelanggaran konduksi intraventrikular juga dapat ditentukan dengan menggunakan metode mengetuk dada. Dalam hal ini, seorang spesialis dapat melihat peningkatan ukuran jantung;
• tes darah dan urin untuk menentukan jumlah hormon - ini akan membantu mengidentifikasi penyebab pengembangan konduksi retardasi, yang tidak berhubungan dengan penyakit jantung
• studi elektrofisiologi - melalui penggunaan impuls berdaya rendah, stimulasi buatan jantung dilakukan. Untuk ini, sebuah elektroda kecil dipasok ke jantung melalui usus atau melalui miokardium jantung.

Metode ini akan membantu menentukan seakurat mungkin tahap perkembangan penyakit, serta alasan yang memprovokasi penyakit tersebut.

Perawatan dan Pencegahan

Pengobatan PNPG dapat dibagi menjadi dua bidang:

1. Narkoba. Inti dari tren ini adalah untuk memberikan pasien vitamin yang merangsang fungsi miokardium jantung dan menyesuaikan proses metabolisme dalam tubuh. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti diet ketat.
2. Bedah Dengan tidak adanya dinamika positif setelah selesainya perawatan medis konservatif, spesialis meresepkan operasi. Inti dari operasi ini adalah untuk memperkenalkan alat pacu jantung kecil khusus melalui otot jantung. Alat pacu jantung secara artifisial mengatur kontraksi jantung yang normal.

Semakin cepat seorang anak memiliki pelanggaran konduksi impuls saraf melalui jantung, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan penyakit.

Bahaya gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya adalah kemungkinan serangan jantung mendadak. Jika tidak dilakukan perawatan tepat waktu dan efektif, ada juga kemungkinan mengembangkan bentuk kompleks gagal jantung atau patologi berikutnya.

Pencegahan penyakit terdiri dari mempertahankan gaya hidup aktif, mengikuti rejimen harian dan memilih diet yang tepat. Jumlah alkohol dan tembakau yang dikonsumsi harus dikontrol.

Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan menghubungi spesialis pada waktu yang tepat ketika Anda mendeteksi tanda-tanda awal penyakit. Memberkati kamu!

Pelanggaran konduktivitas bundel-Nya: semua tentang jenis, penyebab dan pengobatan

Bundel-Nya adalah elemen dari sistem konduksi jantung, bagian dari miokardium dari struktur khusus, yang fungsinya adalah untuk melakukan impuls dari simpul sinoauricular. Berkat struktur inilah bilik jantung berkurang secara bertahap.

Kelompok serat ini berada di ventrikel, oleh karena itu, pelanggaran konduktivitas di daerah ini dapat menyebabkan kegagalan fungsi. Tidak selalu balokade balok dianggap sebagai kondisi patologis. Dengan demikian, sebagian blokade kaki kanan sering ditemukan pada orang sehat. Pada saat yang sama, banyak penyakit jantung memanifestasikan dirinya dalam aritmia jenis ini.

Bagaimana impuls melewati ikatan-Nya: anatomi dan fisiologi

Sistem konduktif menyediakan transmisi sinyal saraf yang menyebabkan kontraksi jantung. Struktur ini dimulai di telinga atrium. Ada simpul sinus, yang menghasilkan pulsa. Pada saat ini, atrium sedang berkontraksi. Kemudian serat konduktif pergi ke simpul atrioventrikular (AV), di mana sedikit keterlambatan terjadi. Ini diperlukan agar ventrikel punya waktu untuk mengisi dengan darah.

Bundel hisisa dimulai dengan simpul AV yang disebutkan di atas dan meluas lebih jauh ke miokardium ventrikel. Impulsinya pertama kali melewati septum intraventrikular, kemudian bergerak ke dinding rongga. Di dalamnya, kecepatan sinyal listrik melambat bahkan lebih.

Hampir sejak awal, bundel-Nya dibagi menjadi dua bagian - kaki kiri dan kanan. Pada gilirannya, kiri dibagi menjadi cabang belakang dan depan. Bagian akhir dari formasi ini diakhiri dengan serat Purkinje.

Dengan demikian, kontraksi miokardium dimulai dengan atrium, kemudian, setelah penundaan singkat, septum interventrikular terlibat dalam proses, dan akhirnya, ventrikel sendiri ditelan oleh stimulasi.

Jenis gangguan blokade dan konduksi

Hipertrofi miokard, defek valvular, kardiomiopati, penyakit jantung koroner, karditis, minum obat-obatan tertentu - semua ini dapat menyebabkan blokade bundel-Nya. Namun, seringkali kondisi ini berkembang dalam kondisi normal, misalnya, dengan tekanan fisik atau saraf yang signifikan.

Varian patologi berikut dibedakan:

Bergantung pada cakupan struktur:

• bundel tunggal (blokade kaki atau cabang apa pun);
• dua balok (secara simultan mempengaruhi kaki dan salah satu cabang);
• tiga balok (semua departemen diblokir).

Tergantung pada tingkat keparahan proses:

• tidak lengkap - sinyal tertunda, tetapi disimpan, reduksi tertunda;
• penuh - impuls diblokir sepenuhnya, reduksi tidak mungkin.

Menurut perjalanan penyakit:

• intermiten - sementara;
• gigih - permanen.

Sebagian besar manifestasi patologi ini tidak spesifik, mereka dapat muncul pada penyakit kardiovaskular lainnya. Hampir tidak mungkin mendiagnosis gangguan irama di rumah. Karena itu, jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu dari kondisi berikut, dapatkan saran dari ahli jantung Anda.

Blokade blok cabang bundel kanan (BPNPG)

Biasanya, pelanggaran seperti itu tidak bergejala. Detak jantung terjadi dengan beberapa keterlambatan, yang hanya dapat dideteksi pada elektrokardiogram. Diperkirakan sekitar 20% orang sejak lahir memiliki fitur serupa. Ini adalah kondisi yang benar-benar normal, bukan tanda patologi apa pun.

Namun, blokade lengkap terkadang dimanifestasikan oleh beberapa gagal jantung:

• perasaan detak jantung tidak teratur;
• rasa sakit atau berat di dada;
• sesak napas dan kelemahan yang terjadi saat berolahraga
• peningkatan kecemasan.

Blokade blok cabang bundel kiri (BLNPG)

Gangguan total dapat menyebabkan gangguan signifikan fungsi sistolik. Dorongan masih akan jalan memutar, tetapi penundaan akan lebih lama. Paling sering, jenis aritmia ini menunjukkan adanya penyakit jantung. Karena ventrikel kiri lebih penting dalam aktivitas jantung, patologinya lebih berbahaya.

Varian dua dan tiga bundel

Kerusakan pada kedua jalur impuls menunjukkan masalah miokard yang serius, dan menyebabkan gangguan sirkulasi yang signifikan, dan gejala gagal jantung berikut mungkin muncul:

• nafas pendek;
• nyeri dada;
• bradikardia (denyut nadi langka);
• perasaan gangguan hati;
• toleransi olahraga yang buruk;
• pusing, pingsan.

Diagnosis dan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien

Untuk mendeteksi penyakit ini, EKG diperlukan. Ini adalah metode yang sederhana dan efektif, yang dalam banyak kasus cukup untuk menegakkan diagnosis.

Anda juga perlu mengumpulkan anamnesis dan melakukan pemeriksaan fisik, yang meliputi pemeriksaan, palpasi, perkusi (perkusi) dan auskultasi. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan yang dapat menyebabkan aritmia ini. Metode wajib lainnya adalah tes darah dan urin klinis.

Jika Anda menemukan kelainan, Anda harus mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut, untuk diagnosis yang lebih rinci. Untuk melakukan ini, gunakan metode berikut:

• Pemantauan EKG Holter setiap hari –– dalam 24 jam, dokter mengambil EKG; pada saat yang sama dimungkinkan untuk mengungkapkan aritmia tersembunyi dan reaksi jantung terhadap beban;
• tes fungsional - memungkinkan Anda untuk mengatur reaksi jantung terhadap aktivitas fisik.
• echocardiography - studi ultrasound, yang memungkinkan untuk mempelajari fungsi jantung, kelainan hemodinamik, perubahan struktural;
• transesophageal electrocardiography - digunakan untuk mendiagnosis aritmia; ia memiliki sensitivitas yang lebih tinggi daripada EKG standar.
• MRI, CT - digunakan untuk mempelajari struktur miokardium.
• X-ray organ dada adalah studi standar yang memungkinkan untuk mendeteksi hipertrofi miokard dan perubahan di paru-paru.

Apa yang mengancam pasien dan apa prognosisnya?

Pelanggaran konduktivitas di sepanjang kaki kanan bundel-Nya dianggap kondisi yang sama sekali tidak berbahaya, yang sering terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Tentu saja, hanya jika tidak ada manifestasi dan keluhan lainnya.

Blokade kaki kiri jantung dianggap lebih berbahaya. Seringkali, gangguan irama lain, seperti takikardia paroksismal atau fibrilasi atrium, berkembang pada latar belakangnya. Kurangnya konduktivitas dapat menyebabkan kerusakan hemodinamik. Dalam hal ini, mungkin perlu meresepkan obat dengan obat antiaritmia atau perawatan bedah. Tingkat intervensi akan tergantung pada etiologi penyakit.

Yang paling ganas adalah blokade trifasticicular, di mana semua bagian bundel-Nya rusak. Dalam kasus seperti itu, rawat inap segera mungkin diperlukan. Sindrom koroner akut sering ditutupi di bawah pola EKG ini.

Secara umum, prognosis untuk patologi ini menguntungkan, sebagian besar pasien memiliki peluang bagus untuk bertahan hidup dan mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja. Namun, pada pasien dengan diagnosis ini, risiko kematian meningkat, sehingga mereka perlu memonitor kesehatan mereka lebih dekat.

Pengamatan lebih lanjut dan pemeriksaan terjadwal: kapan dan bagaimana?

Di hadapan BPNPG tidak diperlukan pemantauan lebih lanjut, selain inspeksi rutin standar, yang direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya satu tahun.

Dalam kasus BLNPG parsial atau total, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis lebih sering, setidaknya sekali setiap enam bulan. Ini karena kemungkinan komplikasi yang lebih besar. Kesempatan wajib untuk mengunjungi ahli jantung dapat dianggap terjadinya gejala jantung.

Kesimpulan

Blokade bundel cabang-Nya adalah bentuk aritmia yang cukup umum, yang ditandai dengan gangguan transmisi impuls melalui miokardium ventrikel. Biasanya disebabkan oleh kemacetan, pengaruh bahan kimia, karakteristik genetik individu. Dalam kebanyakan kasus, semua ini tidak memanifestasikan dirinya dan tidak memiliki konsekuensi serius.

Adanya gejala dapat mengindikasikan proses patologis, dengan latar belakang di mana BNPG terjadi. Dalam hal ini, berkonsultasilah dengan spesialis.

Pada seorang anak, gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel

Apa gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya?

Pada kaki-kaki bundel-Nya, proses transmisi stimulasi listrik langsung melalui ventrikel jantung terjadi.

Seringkali ada gangguan tertentu yang mencegah impuls melewati ventrikel.

Gangguan semacam itu mengarah pada fakta bahwa gangguan konduksi berkembang di sepanjang kaki kanan bundel-Nya.

Fitur negara

Gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya: apakah itu? Mekanisme penyakitnya adalah sebagai berikut:

Di antara alasan yang memprovokasi pelanggaran konduksi impuls saraf adalah sebagai berikut:

Orang yang menderita sebab atau penyakit di atas berisiko.

Mendiagnosis

Para ahli mengidentifikasi sejumlah gejala, yang keberadaannya menunjukkan kegagalan konduksi impuls saraf:

Untuk mengidentifikasi adanya tanda-tanda tersebut dapat dengan percakapan langsung pasien dengan spesialis.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:

Metode ini akan membantu menentukan seakurat mungkin tahap perkembangan penyakit, serta alasan yang memprovokasi penyakit tersebut.

Perawatan dan Pencegahan

Pengobatan PNPG dapat dibagi menjadi dua bidang:

Semakin cepat seorang anak memiliki pelanggaran konduksi impuls saraf melalui jantung, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan penyakit.

Pencegahan penyakit terdiri dari mempertahankan gaya hidup aktif, mengikuti rejimen harian dan memilih diet yang tepat. Jumlah alkohol dan tembakau yang dikonsumsi harus dikontrol.

Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan menghubungi spesialis pada waktu yang tepat ketika Anda mendeteksi tanda-tanda awal penyakit. Memberkati kamu!

Apa gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya?

Pada kaki-kaki bundel-Nya, proses transmisi stimulasi listrik langsung melalui ventrikel jantung terjadi.

Seringkali ada gangguan tertentu yang mencegah impuls melewati ventrikel.

Gangguan semacam itu mengarah pada fakta bahwa gangguan konduksi berkembang di sepanjang kaki kanan bundel-Nya.

Fitur negara

Gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundel-Nya: apakah itu? Mekanisme penyakitnya adalah sebagai berikut:

Di antara alasan yang memprovokasi pelanggaran konduksi impuls saraf adalah sebagai berikut:

Orang yang menderita sebab atau penyakit di atas berisiko.

Mendiagnosis

Para ahli mengidentifikasi sejumlah gejala, yang keberadaannya menunjukkan kegagalan konduksi impuls saraf:

Untuk mengidentifikasi adanya tanda-tanda tersebut dapat dengan percakapan langsung pasien dengan spesialis.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, perlu menggunakan metode diagnostik berikut:

Metode ini akan membantu menentukan seakurat mungkin tahap perkembangan penyakit, serta alasan yang memprovokasi penyakit tersebut.

Perawatan dan Pencegahan

Pengobatan PNPG dapat dibagi menjadi dua bidang:

Semakin cepat seorang anak memiliki pelanggaran konduksi impuls saraf melalui jantung, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan penyakit.

Pencegahan penyakit terdiri dari mempertahankan gaya hidup aktif, mengikuti rejimen harian dan memilih diet yang tepat. Jumlah alkohol dan tembakau yang dikonsumsi harus dikontrol.

Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan menghubungi spesialis pada waktu yang tepat ketika Anda mendeteksi tanda-tanda awal penyakit. Memberkati kamu!

Pelanggaran konduksi di kaki kanan bundel-Nya: gejala dan pengobatan

Gambaran umum penyakit

• Di seluruh sistem jantung, konduksi impuls melambat.
• Bagian kanan organ bersemangat, mempengaruhi kehadiran septum di antara ventrikel.
• Ventrikel kiri yang tidak diblokir terlibat dalam proses, dan kemudian yang kanan tereksitasi.

Pelanggaran konduktivitas di sepanjang kaki kanan bundel-Nya dapat memengaruhi pekerjaan ventrikel secara negatif, akibatnya waktu perubahan eksitasi mereka. Akibatnya, hilangnya kapasitas kerja normal departemen yang tepat.

Terhadap latar belakang perkembangan patologi ini, impuls ke bundel kiri-Nya dapat mencapai tanpa berubah, tidak menyebar ke kaki kanan. Karena disosiasi ini dalam pekerjaan bagian jantung, patologi organ yang serius dapat berkembang.

Perubahan seperti itu paling sering terjadi karena restrukturisasi otot jantung. Alasan untuk ini mungkin salah satu dari penyakit berikut:

• serangan jantung, kardiosklerosis dan penyakit jantung lainnya;
• jantung paru;
• tromboemol arteri paru-paru;
• amiloidosis;
• obat keracunan atau melebihi dosis yang dianjurkan;
• hipertensi.

Dalam beberapa kasus, salah satu faktor ekstrakardiak dapat menyebabkan gangguan konduksi:

• penyakit jaringan ikat sistemik;
• masalah air dan sifat elektrolit;
• kelainan bawaan yang terkait dengan konduksi jantung.

Kita tidak boleh melupakan fitur-fitur tubuh. Menurut statistik, setiap pasien kedua puluh memiliki gangguan konduksi bawaan pada pedikel kanan, yang merupakan norma.

Simtomatologi

Komplikasi dalam diagnosis penyakit terjadi karena fakta bahwa gangguan konduksi bundel kanan-Nya tidak memiliki manifestasi yang signifikan. Pasien tidak dapat mendeteksi penyimpangan ini sendiri.

Dengan kekalahan sektor lain, gejala berikut mungkin terjadi:

Fitur diagnostik

Gangguan konduksi dapat dideteksi selama elektrokardiografi. Menurut hasil prosedur ini, spesialis menentukan langkah selanjutnya:

Metode pengobatan

Patologi ini perlu ditangani hanya jika pasien memiliki penyakit yang memicu perkembangan blokade. Dengan tidak adanya terapi ini tidak dilakukan.

Untuk pasien yang menderita satu atau dua balok non-konduktif, terapi obat dipilih, yang melibatkan obat-obatan berikut:

• antioksidan;
• vitamin;
• obat herbal penenang;
• berarti menghilangkan hipertensi arteri;
• antibiotik;
• glikosida jantung dan diuretik.

Kursus pengobatan dipilih tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan tahap perkembangannya. Dalam kasus-kasus lanjut, blokade dapat diobati dengan operasi. Ini melibatkan pemasangan alat pacu jantung pasien.

Gaya hidup pasien dan prognosis penyakitnya

Jika selama operasi, pasien dipasang EX, maka ia harus memperhatikan tindakan pencegahan ini:

• memiliki sertifikat alat pacu jantung untuk Anda;
• melindungi area implantasi dari benturan ponsel atau peralatan listrik;
• setahun sekali untuk menjalani EKG (atau lebih sering, jika ada resep dokter khusus).

Jika, sebagai akibat serangan jantung, impuls cabang kiri tersumbat, maka prognosisnya kurang menguntungkan (angka kematian mencapai 50% selama eksaserbasi penyakit). Patologi tiga jalur juga memiliki konsekuensi yang parah, karena dengan latar belakangnya kemungkinan peningkatan asistol.

Pelanggaran konduksi di kaki kanan bundel-Nya: gejala dan pengobatan

Bundel-Nya adalah salah satu komponen utama dari sistem konduksi jantung, yang mengandung node, serat, dan seluruh kompleks elemen serupa. Fungsinya adalah transmisi impuls listrik ke ventrikel jantung. Tetapi karena gangguan konduksi dapat rusak, karena itu tubuh gagal.

Gambaran umum penyakit

Struktur bundel-Nya menyiratkan adanya dua kaki depan dan belakang. Cabang itu, yang terletak di sebelah kanan, memiliki bundel lebar yang menembus ke dalam lapisan otot ventrikel kanan. Untuk memahami apa yang merupakan blokade jantung kanan, perlu untuk mempertimbangkan fitur-fitur dari perubahan yang diamati dalam kasus ini:

• Di seluruh sistem jantung, konduksi impuls melambat.
• Bagian kanan organ bersemangat, mempengaruhi kehadiran septum di antara ventrikel.
• Ventrikel kiri yang tidak diblokir terlibat dalam proses, dan kemudian yang kanan tereksitasi.

Pelanggaran konduktivitas di sepanjang kaki kanan bundel-Nya dapat memengaruhi pekerjaan ventrikel secara negatif, akibatnya waktu perubahan eksitasi mereka. Akibatnya, hilangnya kapasitas kerja normal departemen yang tepat.

Terhadap latar belakang perkembangan patologi ini, impuls ke bundel kiri-Nya dapat mencapai tanpa berubah, tidak menyebar ke kaki kanan. Karena disosiasi ini dalam pekerjaan bagian jantung, patologi organ yang serius dapat berkembang.

Alasan

Perubahan seperti itu paling sering terjadi karena restrukturisasi otot jantung. Alasan untuk ini mungkin salah satu dari penyakit berikut:

• berbagai jenis kelainan jantung;
• iskemia;
• hemochromatosis;

• serangan jantung, kardiosklerosis dan penyakit jantung lainnya;
• jantung paru;
• tromboemol arteri paru-paru;
• amiloidosis;
• obat keracunan atau melebihi dosis yang dianjurkan;
• hipertensi.

Dalam beberapa kasus, salah satu faktor ekstrakardiak dapat menyebabkan gangguan konduksi:

• penyakit jaringan ikat sistemik;
• masalah air dan sifat elektrolit;
• kelainan bawaan yang terkait dengan konduksi jantung.

Kita tidak boleh melupakan fitur-fitur tubuh. Menurut statistik, setiap pasien kedua puluh memiliki gangguan konduksi bawaan pada pedikel kanan, yang merupakan norma.

Simtomatologi

Komplikasi dalam diagnosis penyakit terjadi karena fakta bahwa gangguan konduksi bundel kanan-Nya tidak memiliki manifestasi yang signifikan. Pasien tidak dapat mendeteksi penyimpangan ini sendiri.

Paling sering, penyakit ini dideteksi secara acak, dengan rencana EKG yang direncanakan. Namun, pasien mungkin memiliki keluhan seperti nyeri di jantung, sesak napas, gangguan irama jantung, kelelahan yang parah, yang disebabkan oleh perkembangan penyakit yang mendasari yang menyebabkan blokade.

Dengan kekalahan sektor lain, gejala berikut mungkin terjadi:

1. Tanda hemiblockade dari cabang posterior atau anterior kiri tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Biasanya mereka ringan dan menunjukkan sakit jantung, sesak napas, kelelahan.
2. Blokade lengkap dari pedal kiri jantung dimanifestasikan oleh pusing, sakit jantung, dan detak jantung yang kuat. Munculnya gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh perubahan ekstensif pada ventrikel kiri, termasuk infark miokard akut.
3. Blokade tiga balok dapat ditandai dengan tidak adanya pulsa konduksi. Pasien sering pusing, gangguan dalam pekerjaan jantung, pingsan. Jika Anda tidak melakukan perawatan yang memadai, maka ada berbagai komplikasi, hingga serangan jantung.

Fitur diagnostik

Gangguan konduksi dapat dideteksi selama elektrokardiografi. Menurut hasil prosedur ini, spesialis menentukan langkah selanjutnya:

1. Jika blokade kanan yang tidak lengkap terdeteksi dengan tidak adanya penyakit kardiologis lainnya, maka ini dapat dikaitkan dengan fitur dari organisme. Penelitian tambahan dalam hal ini tidak ditugaskan.
2. Blokade dua balok yang terdeteksi akan membutuhkan diagnosis yang mendalam. Jika penyimpangan ini sebelumnya tidak diamati pada pasien, maka ia perlu rawat inap segera, bahkan jika tidak ada keluhan. Jika ada blokade kiri lengkap untuk waktu yang lama, maka perawatan rumah sakit tidak diperlukan.
3. Jika blokade tiga balok terdeteksi pada pasien, rawat inap mendesak diperlukan. Pemeriksaan lengkap akan dilakukan di sini dalam waktu singkat untuk menentukan perawatan selanjutnya.

Metode pengobatan

Patologi ini perlu ditangani hanya jika pasien memiliki penyakit yang memicu perkembangan blokade. Dengan tidak adanya terapi ini tidak dilakukan.

Untuk pasien yang menderita satu atau dua balok non-konduktif, terapi obat dipilih, yang melibatkan obat-obatan berikut:

• antioksidan;
• vitamin;
• obat herbal penenang;
• berarti menghilangkan hipertensi arteri;
• antibiotik;
• glikosida jantung dan diuretik.

Kursus pengobatan dipilih tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan tahap perkembangannya. Dalam kasus-kasus lanjut, blokade dapat diobati dengan operasi. Ini melibatkan pemasangan alat pacu jantung pasien.

Gaya hidup pasien dan prognosis penyakitnya

Jika pasien tidak memiliki penyakit jantung, dan penyumbatan kaki jantung kanan berlangsung tanpa komplikasi dalam tubuhnya, ia dapat menjalani hidup normal dengan aktivitas fisik sedang. Dalam hal patologi disebabkan oleh penyakit lain, maka pasien harus membatasi situasi stres dan aktivitas, menghilangkan kebiasaan buruk, mengikuti diet.

Jika selama operasi, pasien dipasang EX, maka ia harus memperhatikan tindakan pencegahan ini:

• memiliki sertifikat alat pacu jantung untuk Anda;
• melindungi area implantasi dari benturan ponsel atau peralatan listrik;
• setahun sekali untuk menjalani EKG (atau lebih sering, jika ada resep dokter khusus).

Karena blokade bundel-Nya bukan merupakan penyakit independen, tetapi bertindak sebagai konsekuensi dari penyakit lain, prognosisnya secara langsung tergantung pada penyakit yang memicu patologi ini. Blokade kanan-kanan tanpa kerusakan jantung yang jelas tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia.

Jika, sebagai akibat serangan jantung, impuls cabang kiri tersumbat, maka prognosisnya kurang menguntungkan (angka kematian mencapai 50% selama eksaserbasi penyakit). Patologi tiga jalur juga memiliki konsekuensi yang parah, karena dengan latar belakangnya kemungkinan peningkatan asistol.

Blokade bundel-Nya sendiri adalah fitur dari organisme dan tidak dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Tetapi dengan perkembangan komorbiditas, konsekuensi dari patologi ini bisa sangat menyedihkan. Untuk menghindari masalah, perlu menjalani pemeriksaan sistematis pada EKG.

Pelanggaran terhadap konduktivitas PNPG

Blokade blok cabang bundel

Penentuan blokade kaki-Nya

Kerusakan konduksi bundel-Nya adalah penyakit berbahaya yang secara langsung terkait dengan pelanggaran serius terhadap impuls yang diperlukan untuk berfungsinya jantung. Penyakit ini didiagnosis di banyak negara di dunia. Blokade yang tidak lengkap dari cabang kanan bundel-Nya dianggap sebagai pelanggaran parsial dari bagian impuls listrik yang penting di sisi kanan bundel-Nya.

Pelanggaran terhadap konduktivitas PNPG

Dalam rilis ini saya akan secara singkat menyentuh masalah ini.

Juga, masalah dan materi sebelumnya untuk studi EKG yang lebih mendalam dapat ditemukan di halaman pribadi saya.

Dengan gangguan konduksi dari impuls sinus (blokade konduksi atau hanya blokade), kami memahami setiap hambatan dan hambatan untuk jalan normal impuls ini melalui sistem konduksi jantung.

Dokter Jantung - situs tentang penyakit jantung dan pembuluh darah

Seperti yang telah Anda lihat, cukup sederhana untuk mendiagnosis blokade lengkap dari bundel bundel-Nya. Mengambil elektrokardiogram, tentukan:

a) lebar kompleks QRS ventrikel dalam timah standar II; jika tidak melebihi 0,12 ″ - tidak ada blokade, dalam hal peningkatan lebar lebih dari 0,12 ″ - blokade lengkap dari bundel bundel-Nya terjadi;

b) untuk menjawab pertanyaan, kaki seperti apa - Anda harus melihat ke dalam peti dada dan menetapkan peningkatan waktu deviasi internal dan pemisahan (dua puncak) dari kompleks QRS ventrikel; jika diamati di lead dada kanan (V1, V2) - blokade kaki kanan, di lead dada kiri (V5, V6) - kiri.

Pelanggaran terhadap konduktivitas PNPG

Umur saya 25 tahun. Terakhir kali menyiksa VSD. Di sini semuanya dijelaskan lebih terinci [Hanya pengguna terdaftar dan aktif yang dapat melihat tautan]

Tetapi seberapa serius dan bagaimana diagnosis seperti gangguan konduksi pada kaki kanan-Nya. Perubahan miokard dysmetabolic, sinus takikardia? Sebulan yang lalu, ada tanda-tanda tambahan peningkatan ventrikel kiri, sekarang tidak.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan penyebab - Nya, gejala, pengobatan

Kaki-kaki bundel-Nya adalah elemen konduktif dari sistem jantung, yang bertanggung jawab untuk melakukan sinyal listrik melalui ventrikel jantung.

Bundel-Nya terdiri dari tiga bagian yang terpisah:

Blokade kaki-kaki bundel-Nya adalah gangguan konduksi intrakardiak, yang ditandai dengan penghentian total atau perlambatan konduksi denyut nadi sepanjang beberapa atau salah satu cabang bundel-Nya.

Blokade blok cabang bundel kanan

penulis: ahli jantung Makarenkova T. Yu.

(BPNPG) adalah gangguan patologis dalam pekerjaan sistem konduksi jantung di mana konduksi impuls listrik pergi dari simpul atrioventrikular ke ventrikel kanan melambat atau tidak ada.

Bagaimana pemblokiran PNPP yang tidak lengkap ditampilkan pada elektrokardiografi

Blokade kaki-kaki bundel-Nya adalah pelanggaran nyata dari konduktivitas pulsa eksitasi, yang memanifestasikan dirinya dalam pelambatan atau penghentian total.

Kegagalan proses dapat meluas ke satu atau beberapa cabang bundel milik-Nya.

Gangguan konduksi jantung

Ketika konduksi terganggu, berbagai jenis penyumbatan jantung terjadi, perlambatan atau penghentian total konduksi impuls sepanjang sistem konduksi jantung terjadi. Alat pacu jantung - simpul sinus - terletak di atrium kanan. Ini membedakan antara sel P dan T. Sel-sel p-pacemaker, memiliki ambang batas rangsangan terendah, menghasilkan impuls, adalah alat pacu jantung. Sel T (transportasi) melakukan impuls ke serat Purkinje, yang terhubung langsung dengan miokardium atrium.

Blokade kaki cabang bundel

Paling sering, penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Di antara gejala yang paling khas adalah sebagai berikut:

Menurut tingkat pelanggaran konduksi pada kaki bundel-Nya, berikut ini dibedakan:

Tergantung pada berapa banyak elemen dari bundel-Nya konduksi impuls dilanggar, balok tunggal, balok ganda, dan penyumbatan tiga balok diisolasi.

Ada 7 kelompok penyebab gangguan konduksi jantung.

Gejala penyakit - gangguan konduksi ventrikel

pelanggaran konduksi ventrikel -

Gangguan irama jantung yang terkait dengan memperlambat atau menghentikan jalannya impuls listrik melalui sistem konduksi jantung disebut blok jantung.

Di tempat terjadinya blokade dibagi menjadi:

- atrium (sinoatrial), ketika perlambatan impuls saraf terjadi pada tingkat otot atrium - atrium-ventrikel - gangguan simpul atrioventrikular - intraventrikular - pada tingkat bundel-Nya dan kakinya.

Konduksi lambat di sepanjang kaki kanan bundel anak

Pelanggaran konduksi intraventrikular

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Konduksi kegembiraan saraf adalah salah satu fungsi unik jantung. Ini memberikan transmisi pulsa yang konsisten dari simpul utama ke atrium dan ventrikel. Untuk melakukan ini, di dalam septum interventrikular adalah sel-sel khusus yang terhubung dalam cabang. Dengan nama penemu, mereka disebut bundel atau kaki-Nya.

Ujung-ujungnya di bagian bawah kedua ventrikel dan apeks jantung membentuk jaring tipis serat Purkinje.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sendiri, blokade intraventrikular tidak mewakili kerusakan pada kerja jantung. Tetapi mereka secara serius memperumit penyakit yang mendasarinya, mempengaruhi fungsi miokard lainnya dan prognosis.

Pelanggaran konduksi intraventrikular tidak memiliki gejala klinis yang khas, terdeteksi selama studi EKG kontrol.

Seberapa umum penyumbatan intraventrikular?

Konduksi yang terganggu di dalam ventrikel dapat dideteksi pada anak-anak dan orang dewasa. Di antara patologi yang diidentifikasi oleh elektrokardiografi, proporsi blokade intraventrikular mencapai 2,4%. Ada peningkatan frekuensi deteksi pada pasien usia lanjut.

Berdasarkan prevalensi di antara populasi:

• di tempat pertama adalah blok di kaki kiri (cabang depan-atas);
• pada yang kedua - kaki kanan.

Konduksi gangguan pada balok belakang jarang terjadi.

Jenis blokade ventrikel

Menurut klasifikasi V. L. Doshchitsyn, semua gangguan konduksi intraventrikular dibagi menjadi:

• mono, bi- dan trifasticular tergantung pada kerusakan satu atau dua atau tiga balok;
• focal: kerusakan lokal tidak dikonfirmasi di semua lead EKG;
• arborisasi: terlokalisasi di bagian akhir dari serat Purkinje;
• transient: perubahan bergantian dengan konduktivitas yang benar;
• gigih;
• lengkap dan tidak lengkap;
• bergantian: satu atau jenis blokade lain terdeteksi.

Bergantung pada tempat gangguan denyut nadi, blokade dibedakan:

• monofascicular (single-button): blok depan kiri atau belakang, hanya kaki kanan-Nya;
• bifascicular (dua-balok): tersedia dalam dua versi sebagai satu sisi (kaki kiri) atau dua sisi (kanan dengan cabang depan kiri, kanan dengan kiri belakang).
• trifascicular (trekhpuchkovye).

Semacam blokade tercermin dalam decoding dari elektrokardiogram. Konduksi impuls dari kelenjar jantung supraventrikular diperlambat atau sepenuhnya terputus. Ini mengganggu urutan eksitasi ventrikel, memengaruhi proses biokimiawi dalam miokardium, kegunaan output jantung.

Apa yang terjadi ketika blokade di kaki kanan bundel-Nya

Mekanisme gangguan konduksi: dalam kasus blok lengkap cabang kanan balok, ventrikel kanan dan separuh septum interventrikular yang berdekatan menerima eksitasi dengan cara lain. Gelombang depolarisasi sel lewat dari sisi kiri septum interventrikular, dari ventrikel lain. Mereka tereksitasi terlebih dahulu, dan serat perlahan mengirimkan impuls ke ventrikel kanan.

Blokade yang tidak lengkap berbeda dalam cara transmisi yang benar, tetapi oleh lambatnya denyut nadi.

Penyebab blok lengkap terutama penyakit disertai dengan kelebihan ventrikel kanan:

• penyakit paru-paru kronis dengan pembentukan "jantung paru";
• malformasi kongenital, kegagalan katup pada anak-anak;
• dari defek yang didapat, stenosis mitral penting, menciptakan tekanan yang meningkat pada lingkaran kecil sirkulasi darah;
• penyakit iskemik kronis dikombinasikan dengan hipertensi arteri;
• infark miokard dari punggung dan daerah diafragma dan apikal, deteksi patologi dianggap sebagai indikator prevalensi tinggi nekrosis dan iskemia.

Dengan jantung yang sehat, jenis blokade ini jarang terjadi.

Alasan blokade yang tidak lengkap harus ditambahkan:

• miokarditis (penyakit jantung rematik, konsekuensi dari penyakit virus menular pada anak);
• kardiosklerosis difus dan fokal;
• penebalan ventrikel kiri dengan hipertensi;
• keracunan obat (turunan dari digitalis, quinidine, β-adrenergic blocker).
• gangguan elektrolit tidak spesifik.

Dalam kasus ini, penundaan konduksi menunjukkan hipertrofi ventrikel. Mungkin sebagai varian norma pada atlet.

Pelanggaran di blokade cabang depan kiri

Mekanisme gangguan konduksi: perlu ada hambatan untuk melakukan eksitasi di sepanjang dinding anterior dan lateral ventrikel kiri. Pertama, impuls melewati cabang posterior kiri, mengaktifkan septum interventrikular dan bagian bawah dinding belakang. Kemudian, di sepanjang serat Purkinje, gelombang eksitasi, diarahkan dari bawah ke atas, beralih ke bagian anterolateral ventrikel kiri.

Penyebab - patologi kamar jantung kiri:

• infark miokard pada dinding depan atau samping;
• kardiosklerosis fokal;
• hipertensi;
• bukan perpaduan dari septum interatrial;
• malformasi aorta;
• insufisiensi katup mitral;
• miokarditis;
• kardiomiopati hipertrofik;
• distrofi miokard dengan perubahan metabolik.

Bagaimana blokade di cabang belakang kiri

Mekanisme gangguan konduksi: pengiriman impuls terhambat di belakang ventrikel kiri. Eksitasi berjalan di sepanjang bundel anterior kiri ke miokardium wilayah anterolateral, melalui serat Purkinje meluas ke bagian posterior dan bagian bawah. Myocardium diaktifkan di dinding depan dari atas ke bawah.

Jenis blok ini jarang diisolasi, lebih umum dengan blokade kaki kanan bundel-Nya.

Penyebab - perubahan fokus pada ventrikel kiri dari dinding posterior dengan:

• infark miokard zadnephragmatic;
• kardiosklerosis;
• miokarditis;
• kardiomiopati;
• kalsifikasi idiopatik dari sistem konduksi.

Blok dua balok kaki kiri

Mekanisme gangguan konduksi: blok batang umum kaki kiri harus ditempatkan sebelum bercabang ke cabang depan dan belakang atau secara bersamaan memblokir aliran pulsa di sepanjang kedua cabang. Ventrikel kanan bersemangat seperti biasa, setelah itu gelombang ditransmisikan melalui sel kontraktil ke ventrikel kiri dari kanan ke kiri. Dalam kasus blok yang tidak lengkap, sebagian dari impuls, meskipun perlahan-lahan, "berjalan" di sepanjang kaki kiri.

Alasan terjadinya gangguan konduksi jenis ini harus dicari dalam kerusakan yang sangat luas pada ventrikel kiri dengan:

• infark miokard transmural akut;
• kardiosklerosis difus;
• malformasi aorta dan koarktasio;
• Tentu saja ganas hipertensi arteri.

Menampilkan blokade dua bukal pada kaki kanan dengan cabang depan kiri

Mekanisme gangguan konduksi: rintangan terletak bersamaan di kaki kanan dan balok depan kiri (cabang). Pertama melalui cabang posterior kiri yang utuh, dinding posterior dan bagian bawah ventrikel kiri tereksitasi, sepanjang jalur anastomosis - anterior dan lateral. Dengan penundaan besar, jalan memutar melalui impuls mencapai ventrikel kanan. Ini adalah varian paling umum dari gangguan intraventrikular dari penyebaran gairah.

• penyakit iskemik kronis;
• infark miokard akut akut dengan kejang interventrikular;
• cacat jantung;
• lesi sklerotik, inflamasi dan degeneratif difus ventrikel pada penyakit Lenegra (degenerasi, kalsifikasi, dan sklerosis sistem konduksi di dalam ventrikel), penyakit Levi (penyakit fibrosa pada septum interventrikular).

Fitur blokade kaki kanan dengan cabang belakang kiri

Mekanisme gangguan konduksi: melalui cabang depan kiri yang utuh, eksitasi memasuki dinding anterior dan lateral ventrikel kiri, kemudian bagian anterior dan bawah dari anastomosis. Terakhir, impuls mencapai ventrikel kanan.

Penyebabnya tidak berbeda dari lesi yang umum dan dalam pada dinding ventrikel kiri yang dijelaskan di atas. Tanda-tanda EKG menggabungkan perubahan dalam lead dada ketika kaki kanan diblokir dengan deviasi kanan dari sumbu listrik.

Blokade tiga balok

Mekanisme gangguan konduksi: dengan bentuk yang tidak lengkap, impuls listrik mengikuti dari atrium ke ventrikel di sepanjang salah satu cabang (kurang terpengaruh). Pada saat yang sama tanda-tanda blok atrioventrikular ditemukan. Blokade komplit ditandai oleh derajat ketiga obstruksi atrioventrikular dan sumber irama ventrikel yang berubah.

Penyebab - lesi organik parah miokardium, sudah terdaftar di atas.

Bagaimana konduktivitas EKG?

Tanda-tanda gangguan konduktivitas tergantung pada jenis blokade. Mereka berbeda dalam:

• arah poros listrik jantung;
• bentuk kompleks ventrikel;
• tempatkan di dada dan timah standar;
• lebar dan jarak gigi.

Jenis balok dua balok dianggap sebagai prekursor untuk pengembangan kerusakan tiga balok. Dalam kasus varian tiga balok, bentuk kompleks ventrikel tergantung pada lokasi sumber kerusakan, dengan pengawetan sebagian konduktivitas di salah satu cabang menyerupai varian blokade dua balok. Pola EKG ditumpangkan pada gangguan atrioventrikular dengan berbagai tingkat keparahan.

Ketika menilai karakteristik blokade untuk dokter, penting untuk melihat EKG sebelumnya untuk memastikan durasi perubahan.

Perawatan

Blokade intraventrikular jangka panjang yang stabil tidak memerlukan perawatan khusus. Deteksi primer perubahan intraventrikular, terutama pada pasien usia lanjut, memerlukan rawat inap dan pemeriksaan lengkap untuk menentukan penyebabnya.

Iskemia melibatkan penggunaan coronarolytics dan penggunaan hati-hati dari β-blocker.

Ketika sifat inflamasi dari perubahan terdeteksi, kursus terapi antibakteri dan obat hormonal diberikan.

Dalam kasus kombinasi dengan gagal jantung kronis, dosis kecil digitalis, diuretik digunakan.

Penting untuk memutuskan pada waktunya tentang kelayakan memasang alat pacu jantung. Ini khususnya kasus untuk blokade dua dan tiga balok.

Bagaimana menentukan prognosis gangguan konduktivitas?

Karena patologi konduksi tidak terisolasi, tetapi merupakan hasil dari penyakit lain, prediksi ini mungkin hanya dengan mempertimbangkan perjalanan klinis, efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Blokade bundel kiri bundel-Nya meningkatkan risiko kematian sebanyak 5 kali. Blok kaki kanan tidak dianggap sebagai faktor risiko penyakit jantung.

Gangguan dua bundel mendahului transisi ke blokade ventrikel atrium lengkap setiap tahun pada 5% pasien. Berhati-hatilah dalam meningkatkan konduktivitas dengan perubahan tipe intermiten.

Jika blokade terjadi pada tahap akut infark miokard, angka kematian meningkat menjadi 50%. Ini menunjukkan fokus umum nekrosis.

Konduksi intraventrikular tidak dapat dipertimbangkan secara terpisah dari semua patologi jantung. Jenis blokade penting dalam mendiagnosis, meresepkan, dan memilih metode perawatan.