Ketidakcukupan katup aorta

Gangguan fungsi katup jantung aorta menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, penting untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu dan memulai perawatan insufisiensi katup aorta. Kondisi apa ini

Definisi dan tingkat perkembangan

Untuk fungsi normal jantung, perlu untuk berfungsi penuh empat katup yang dikandungnya. Mereka memberikan pergerakan darah ke arah yang benar.

Katup aorta diperlukan untuk mengatur aliran darah dari jantung ke aorta. Pada saat kontraksi jantung, katup terbuka, darah yang jenuh dengan oksigen didorong secara bebas melalui ventrikel kiri menuju aorta. Dari aorta, aliran mengalir ke seluruh arteri dan menembusnya ke seluruh organ manusia, membawa nutrisi. Ketika jantung “beristirahat”, dinding katup aorta tertutup dan darah tidak bisa mengalir ke arah yang berlawanan.

Jika penutupan sempurna tidak terjadi, bagian dari aliran darah kembali ke ventrikel kiri - ini adalah kekurangan katup aorta. Menimbulkan patologi terhadap kurangnya suplai darah ke tubuh. Jantung mencoba untuk mengkompensasi kekurangan ini dan mulai bekerja dalam mode yang disempurnakan, sambil meningkatkan volumenya dengan memadatkan jaringan otot ventrikel kiri.

Ketika katup aorta tidak sepenuhnya mencegah aliran balik darah, ia kembali ke ventrikel kiri jarak tertentu dari selebaran katup. Semakin besar jarak bebas, semakin jauh jet akan kembali. Menurut panjangnya jarak yang ditempuh dalam darah, 3 derajat penyakit dapat dinilai.

1. Tingkat pertama mengacu pada suatu kondisi di mana panjang jet aliran balik kurang dari 0,5 cm.
2. Derajat kedua dicirikan oleh panjang jet, mencapai dari 0,5 cm hingga 1 cm.
3. Pada derajat ketiga, darah mengalir dalam arah yang berlawanan ke jarak yang layak - 1 cm dan lebih.

Ketidakcukupan katup aorta derajat 1 akan menyebabkan kehilangan darah yang tidak signifikan untuk makanan (hingga 15% dari total aliran darah).

Dalam kasus kekurangan derajat kedua, kekurangan darah akan lebih terlihat (lebih dari 15%, tetapi kurang dari 30%).

Tingkat ketiga akan menyebabkan kerugian skala besar (30% - 50%).

Bagaimana insufisiensi aorta terwujud?

Penyakit ini bisa dimulai dengan gejala yang sangat nyata atau tidak mengganggu sama sekali. Itu semua tergantung pada tahap perkembangannya.

1. Tahap pertama. Ini ditandai dengan pemulihan penuh "kebocoran" kecil darah. Pasien tidak mengeluh tentang apa pun. Patologi dapat dideteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin: ada sedikit penebalan dinding ventrikel kiri.
2. Tahap kedua Kehadiran gagal jantung implisit. Ventrikel kiri diperbesar. Pasien tidak memiliki tanda-tanda kesehatan yang buruk. Dalam beberapa kasus, ada kesulitan dengan pelaksanaan aktivitas fisik yang biasa.
3. Tahap ketiga. Ada gejala khas berupa nyeri dada yang menyempit. Setiap aktivitas fisik diberikan dengan susah payah, kualitas hidup memburuk. Dinding dan rongga ventrikel membesar dengan tajam, Anda dapat melihatnya bekerja dalam mode tinggi. Ada tanda-tanda insufisiensi koroner (aliran darah melalui arteri jantung terganggu karena aliran darah dalam dua arah pada saat bersamaan).
4. Tahap keempat. Ini disebut tahap dekompensasi. Satu detik dari seluruh aliran darah kembali ke ventrikel, yang sudah berkontraksi dengan buruk. Darah mandek, pembuluh meluap. Mengembangkan komplikasi dalam bentuk insufisiensi mitral. Orang-orang dalam keadaan ini merasakan sesak napas yang parah bahkan dengan aktivitas fisik yang lemah, ada tanda-tanda asma jantung, takikardia. Paru-paru bisa membengkak, hati membesar.
5. Tahap kelima. Darah mandek di semua organ, mereka cacat, seluruh hati kehilangan kemampuan kontraktilnya. Semua gejala lain yang merupakan karakteristik dari tahap sebelumnya bertahan dan meningkat. Ini adalah kondisi kritis, diikuti kematian, kecuali bantuan darurat diberikan.

Kegagalan katup aorta derajat pertama tidak memiliki gejala. Gejala nyata muncul, dimulai dengan derajat kedua penyakit:

• Nafas pendek.
• Sulit tidur
• Gagal dalam irama jantung.
• Sering pusing.
• Pingsan
• Ada suara di telinga.
• Kelelahan kronis.
• Rasa sakit di hati.
• Kelemahan di seluruh tubuh.
• Rasa sakit di bagian depan kepala, rasanya seperti darah berdenyut.

Ketidakcukupan aorta dapat dimulai secara akut: ada kelemahan, penurunan tajam dalam tekanan darah, serangan asma. Ini menyebabkan kondisi berbahaya: sianosis, takikardia, stasis darah, edema paru.

Kronis dari waktu ke waktu dapat tanpa gejala. Ada tanda-tanda penurunan kinerja, orang cepat lelah, ada serangan jantung berdebar (biasanya berbaring di sisi kiri). Seiring waktu, sesak napas, pembengkakan anggota badan, pembesaran hati. Kulit menjadi pucat, denyut nadi dipercepat, terutama merasakan peningkatan denyut di arteri karotis. Tekanan sistolik meningkat, dan diastolik menurun. Angina dapat berkembang.

Metode terapi

Pengobatan insufisiensi katup aorta harus dilakukan tergantung pada tingkat keparahan patologi, serta penyebabnya.

Ketidakcukupan katup aorta 1 dan 2 derajat tidak memerlukan perawatan. Pasien diresepkan pemeriksaan rutin oleh ahli jantung untuk memantau kondisi otot jantung.

Jika kerusakan katup aorta tidak memengaruhi kualitas hidup pasien, ia akan disarankan untuk mengobati penyakit menular kronis dan penyakit lain yang dapat memperburuk kerja jantung. Orang-orang seperti itu harus secara hati-hati mengalami aktivitas fisik, mematuhi makanan diet khusus.

Tingkat ketiga dan keempat penyakit ini diobati sesuai dengan penyebab yang memicu kondisi seperti itu. Itu mungkin:

• Kelainan bawaan - pelanggaran struktur katup aorta (misalnya, alih-alih tiga katup, ia hanya memiliki dua).
• Penyakit infeksi merusak bentuk katup katup (menutupnya atau membuat lubang di dalamnya). Ini adalah sifilis, endokarditis infektif, rematik, lupus erythematosus atau radang sendi.
• Perubahan usia: katup hanya aus seiring berjalannya waktu.
• Penyakit keturunan (sari Marfan).
• Ketidakcukupan aorta dapat disebabkan oleh perluasan bagian akar aorta, dan katup bisa sepenuhnya normal, tanpa patologi.
• Peregangan dinding ventrikel, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, juga berkontribusi terhadap regulasi (aliran darah ke arah yang berlawanan), dan katup aorta dalam kasus ini tidak memiliki kelainan.

Pengobatan insufisiensi aorta menyiratkan metode operatif dan konservatif.

Perawatan obat ditujukan untuk memperlambat perkembangan kerusakan lebih lanjut pada ventrikel kiri (deformasi dan hilangnya fungsi kontraktil). Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan:

• Vasodilator (melebarkan pembuluh darah, menormalkan tekanan darah, menormalkan sirkulasi darah, mengobati angina pektoris). Tetapkan pasien dengan penyakit kronis. Ini termasuk: "Hydralazine", penghambat ACE ("Enalapril", "Captopril"), antagonis kalsium (mengurangi kebocoran darah). Obat-obatan harus digunakan dengan peningkatan tekanan, perluasan ventrikel kiri dengan mempertahankan kontraktilitas yang memuaskan.
• Beta-blocker (memperkuat otot jantung, membuat detak jantung lebih jarang) digunakan jika akar aorta diperluas. Tidak dapat digunakan jika kekurangan disebabkan oleh patologi katup aorta.
• Obat antianginal (melebarkan pembuluh darah, memiliki efek antispasmodik pada jaringan otot organ dalam) diminum untuk meredakan serangan angina.
• Glikosida jantung (meningkatkan kontraksi jantung, mengurangi denyut jantung, meningkatkan sirkulasi darah) bertindak selektif pada miokardium. Ini termasuk "Izolanid", "Strofantin", "Adonizid", "Digoxin".
• Agen antiplatelet dan antikoagulan diperlukan jika ada risiko pembekuan darah selama intervensi bedah ("Dipyridamole", "Indomethacin", "Prostacyclin").
• Diuretik (diuretik) yang diresepkan untuk hipertensi, gagal jantung, edema paru. Misalnya, "Furosemide", "Dichlothiazide".
• Antibiotik dapat diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah masuknya infeksi selama intervensi bedah, serta untuk pengobatan penyakit menular (endokarditis).

Jika pengobatan konservatif dengan tidak cukup efektif, atau jika bantuan darurat diperlukan untuk manifestasi akut penyakit, perlu untuk menggunakan perawatan bedah.

Itu dikurangi menjadi operasi berikut:

1. Penggantian katup aorta dengan protesa. Mereka dapat terdiri dari dua jenis: biologis (terbuat dari bejana hewan) dan mekanis.
2. Operasi plastik untuk memperbaiki kekurangan katup ini.

Dalam kasus yang parah, transplantasi jantung dilakukan.

Setelah operasi, komplikasi tertentu dapat terjadi:

• Pembentukan gumpalan darah di pembuluh memberi makan organ internal (pembuluh menutup gumpalan darah).
• Endokarditis infektif.
• Trombus di daerah prostesis.
• Penghancuran prostesis biologis.
• Pengendapan garam kalsium di bidang prostesis biologis.
• Letusan jahitan yang memegang prostesis implan.

Pengobatan penyakit pada anak-anak

Ketidakcukupan aorta pada anak-anak memiliki penyebab perkembangan yang sama seperti pada orang dewasa. Paling sering ini adalah komplikasi setelah penyakit menular, atau kelainan bawaan. Gejalanya juga akan serupa: kelelahan, sesak napas, aritmia, pusing, kehilangan kesadaran, nyeri dada. Dengan sedikit melanggar katup, anak akan merasa normal, orang tua untuk waktu yang lama mungkin tidak melihat apa-apa. Biasanya, tanda-tanda awal insufisiensi aorta terjadi pada anak-anak usia sekolah menengah.

Deteksi kali pertama dari ketidakcukupan katup aorta, yang berlangsung tanpa gejala, mungkin tidak disengaja. Orangtua diharapkan menunggu dalam situasi ini. Anak harus diperiksa secara teratur oleh ahli jantung. Dalam kasus perburukan situasi, terapi diresepkan untuk mendukung otot jantung, atau segera menghilangkan cacat katup aorta. Anak-anak sering menjalani perawatan bedah menggunakan balon valvuloplasty. Prosedur ini ditawarkan bahkan untuk bayi yang baru lahir.

Dokter mungkin mengenali gejala-gejala pertama penyakit ini pada anak-anak dan orang dewasa dengan murmur jantung. Untuk memperjelas diagnosis, dilakukan pemeriksaan elektrokardiogram, ekokardiogram, rontgen area dada.

Jika penyakit anak mulai berkembang, komplikasi seperti itu mungkin terjadi:

• Gagal jantung akut.
• Insufisiensi katup mitral.
• Infark miokard.
• Endokarditis.
• Fibrilasi atrium, serta jenis gagal jantung lainnya.
• Dalam kasus terburuk, jika bantuan darurat tidak diberikan, anak dapat meninggal.

Anda dapat mencegah penyakit jantung bawaan pada anak-anak pada tahap perencanaan kehamilan. Seorang wanita yang sedang menunggu anak harus menjalani pemeriksaan medis rutin, diperiksa sepenuhnya, menghilangkan fokus penyakit menular dalam tubuh (misalnya, tonsilitis, karies).

Bayi yang lahir perlu marah (lebih sering berjalan bersamanya di luar ruangan dalam cuaca apa pun), untuk membiasakannya dengan aktivitas fisik, juga penting untuk memiliki nutrisi yang baik, kepatuhan untuk bekerja dan istirahat. Orang tua tidak boleh membiarkan perjalanan penyakit menular kronis dan harus menjalani pemeriksaan rutin rutin dengan anak dengan anak. Semakin cepat insufisiensi aorta terdeteksi (yang mungkin sudah lama ada dalam bentuk laten), semakin optimis prognosisnya.

Akibatnya, metode pengobatan dan keberhasilan tindakan terapeutik sangat tergantung pada tahap kegagalan, di mana pasien pergi ke dokter. Karena itu, kita tidak boleh mengabaikan gejala yang mengkhawatirkan, karena setiap pelanggaran pekerjaan jantung harus berkonsultasi dengan ahli jantung.

Gejala regurgitasi katup aorta

Hari ini kehadiran penyakit jantung dan pembuluh darah adalah fenomena umum. Penyakit yang paling sering adalah hipertensi dan hipertensi, takikardia, angina pektoris, bradikardia, serta kelainan patologis katup jantung, khususnya, kekurangan aorta 1-2 derajat.

Diagnosis ini ditegakkan ketika katup jantung tidak berfungsi dengan baik, ketidakmampuannya untuk menutup dengan erat pada saat diastole, yang memicu aliran darah ke ventrikel kiri dari aorta. Hasilnya adalah jantung tidak menerima cukup darah dan oksigen. Mekanisme kerja semacam itu memprovokasi terjadinya kondisi patologis, termasuk aritmia, angina, takikardia, dan penyakit lainnya.

Patologi karakteristik

Untuk pekerjaan jantung yang menguntungkan, fungsi atrium dan ventrikel harus dilakukan dengan mekanisme tunggal yang jelas.

Darah teroksigenasi mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Proses ini disertai dengan penyumbatan yang ketat pada selebaran katup. Pada saat kompresi ventrikel, katup semilunar terbuka, dan cairan vaskular didorong ke aorta, dan dari sana mengalir melalui arteri yang berbeda. Mekanisme ini harus dilakukan hanya dalam satu arah.

Ketidakcukupan katup aorta adalah kegagalan patologis selebaran katup. Pada saat kompresi ventrikel, katup tidak tersumbat, sehingga melewatkan cairan vaskular ke arah yang berlawanan. Pada kompresi ventrikel berikutnya, yang terakhir mencoba untuk mendorong darah yang ada bersama dengan yang baru, yang berasal dari atrium, tetapi karena operasi katup yang tidak memadai, darah kembali lagi.

Sebagai akibat dari disfungsi katup, fungsi ventrikel kiri dalam ketegangan konstan, mengalami tekanan dari cairan vaskular yang tersisa di dalamnya. Untuk mengkompensasi akumulasi beban tambahan, ventrikel mulai mengalami hipertrofi, sementara ototnya menebal, dan tubuh ventrikel bertambah besar.

Efek patologis lainnya adalah gangguan sirkulasi dalam lingkaran besar. Karena pengembalian darah yang konstan pada awal defisitnya, yang mengarah pada kekurangan oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pernapasan. Proses ini disertai dengan penurunan tekanan diastolik (lebih rendah), yang merupakan dorongan aktif untuk transisi ke mode operasi yang ditingkatkan.

Karena seluruh beban patologis mempengaruhi ventrikel kiri, periode yang lama dari ketidakcukupan katup aorta tidak terasa. Karena itu, gejala penyakit tidak terlihat dengan mata telanjang.

Tetapi ketika volume cairan vaskular yang dikembalikan mencapai setengah, seluruh otot jantung mulai mengalami hipertrofi. Proses ini disertai dengan perluasan jantung dan peregangan bukaan antara ventrikel kiri dan atrium. Jadi ada kegagalan katup mitral.

Tahap ini ditandai dengan timbulnya dekompensasi. Asma berkembang selama periode ini, edema paru mungkin terjadi. Setelah beberapa waktu, dekompensasi mencapai ventrikel kanan, dan ditandai dengan perjalanan yang cepat dan berat.

Bagaimana diklasifikasikan sebagai insufisiensi katup aorta?

Ketidakcukupan katup aorta diklasifikasikan berdasarkan jumlah cairan vaskular yang dikembalikan ke ventrikel.

• Ketidakcukupan katup aorta 1 derajat ditandai dengan sejumlah kecil darah yang ditinggalkan, tidak lebih dari seperempat dari total volume. Jika tubuh pasien dapat mengganti kerugiannya sendiri, terapi medis tidak dilakukan. Pasien harus diperiksa secara teratur oleh ahli jantung dan melakukan USG.
• Dengan kekurangan katup aorta 2 derajat, jumlah darah yang dibuang ke ventrikel mencapai 15-30%. Gambar simtomatik tidak diungkapkan. Tanpa adanya faktor yang memberatkan, pengobatan tidak diperlukan.
• Dengan kekurangan aorta 3 derajat, volume darah yang dikembalikan mencapai setengah dari jumlah total cairan vaskular selama pengumpulan darah berikutnya. Dalam kondisi ini, pasien terpapar dengan semua gejala khas. Melakukan terapi perawatan medis. Pasien ditunjukkan pemantauan konstan oleh dokter yang hadir dan secara teratur melewati pemeriksaan rutin. Karena, dengan faktor-faktor yang memberatkan ini, hemodinamik pasien terganggu, yang dapat menarik konsekuensi negatif.
• Derajat keempat insufisiensi katup aorta terbentuk ketika aliran balik darah melebihi 50% dari total volume. Keadaan tubuh ini membutuhkan perawatan wajib untuk pengobatan dan pembedahan.

Tingkat keparahan yang terakhir ditandai dengan munculnya peningkatan dispnea, takikardia dan edema paru.

Sejumlah besar waktu patologi dapat diketahui dan membawa prognosis yang menguntungkan. Tetapi dengan perkembangan penyakit dan perkembangan kondisi yang rumit seperti gagal jantung, prognosisnya memburuk. Dokter memberi pasien sekitar 4 tahun kehidupan.

Gejala kondisi patologis

Gambaran simtomatik insufisiensi aorta bermanifestasi sendiri tergantung pada bentuk patologi. Ada bentuk aliran kronis dan akut. Definisi bentuk tergantung pada akar penyebab munculnya patologi. Sebagai contoh, dengan efek traumatis, patologi memperoleh bentuk akut dan perkembangan cepat, sedangkan dengan lupus erythematosus yang diderita di masa kanak-kanak, kekurangan aorta muncul dalam bentuk komplikasinya dan kronis.

Dalam bentuk kronis, gejala-gejala berikut diamati:

• sakit kepala yang sering dan parah yang disertai dengan tinitus dan perasaan berdenyut di kepala;
• meningkatkan kelemahan otot;
• pusing;
• peningkatan berkeringat;
• angina pektoris;

• aritmia;
• sinus takikardia;
• pingsan;
• kehilangan kesadaran jangka pendek (sering dimanifestasikan selama kenaikan tajam);
• sakit jantung yang tidak memiliki awal etiologis dalam aktivitas fisik atau stres;
• denyut arteri.

Selama transisi ke tahap dekompensasi, pasien mengalami peningkatan sesak napas. Kondisi ini terjadi karena gangguan peredaran darah di paru-paru. Dalam kondisi ini, gejala pertama asma muncul.

Bentuk akut memiliki ciri khas:

Baik bentuk kronis maupun akut dihentikan dengan metode medis. Dalam kasus gejala yang parah dan peningkatan keparahan penyakit, perawatan bedah penyakit dilakukan. Dalam kasus non-operabilitas, pengobatan dipertimbangkan secara individual.

Etiologi insufisiensi aorta

Insufisiensi aorta dapat berupa kelainan bawaan. Ini terjadi jika alih-alih katup trikuspid, saat lahir, satu, dua atau empat katup berdaun telah terbentuk.

Wakil yang diperoleh berkembang dengan latar belakang kondisi patologis yang parah:

• rheumatoid arthritis;
• radang infeksi pada otot otot miokard;
• aterosklerosis;
• sifilis aorta, yang meluas ke katup aorta;
• cedera trauma dada;
• gangguan proses autoimun yang menghasilkan antibodi terhadap sel-sel sehat.

Sebelum Anda memiliki efek terapeutik dengan 3-4 keparahan penyakit, perlu untuk mengidentifikasi akar penyebabnya dan mulai dengan eliminasi.

Diagnosis patologi

Pemasangan utama diagnosis terjadi selama anamnesis. Dokter menetapkan semua gejala khas kekurangan aorta. Grade 2 dimanifestasikan oleh tanda-tanda lemah, 3 dan 4 lebih ekspresif dan berbeda, yang memungkinkan dokter untuk dengan cepat menentukan diagnosis.

Konfirmasi diagnosis dan pembentukan akar penyebab dilakukan dengan menggunakan metode instrumental:

• EKG menentukan hipertrofi ventrikel kiri;
• Echo CG menetapkan adanya prolaps katup mitral (pelanggaran penutupan selebaran katup);
• radiografi mengevaluasi bentuk miokardium dan menunjukkan kemungkinan pembesaran ventrikel;
• phonocardiography mengukur kebisingan pada saat diastole (saat relaksasi otot jantung).

Tergantung pada hasil yang diperoleh, tingkat keparahan penyakit dan stadium ditentukan, yang memungkinkan untuk menentukan metode perawatan.

Metode pengobatan

Perawatan medis dan metode bedah digunakan untuk mengobati kekurangan katup aorta. Pilihan metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan kondisi patologis, adanya kelainan jantung yang bersamaan dan gejala penyakit.

Perawatan bedah

Dengan perawatan bedah berarti penggantian katup aorta. Katup alami berubah menjadi implan mekanik atau biologis. Jika pasien memiliki insufisiensi katup aorta akut dan membedah aneurisma akar aorta, transplantasi tidak hanya dilakukan pada katup, tetapi juga dari akar. Bahan untuk transplantasi adalah tempat arteri pulmonalis pasien.

Perawatan obat-obatan

Tingkat keparahan penyakit pertama dan kedua tidak memerlukan pengobatan. Pasien dijadwalkan untuk pemeriksaan untuk mengendalikan dan mengatur kondisi, serta untuk mencegah perkembangan penyakit.

Tingkat keparahan ketiga dan keempat membutuhkan perawatan medis. Terapi yang diperlukan ditentukan oleh bentuk patologi, gejala dan akar penyebabnya.

Dalam terapi obat, beberapa kelompok obat digunakan:

• Vasodilator memperlambat disfungsi ventrikel kiri. Kelompok obat ini diresepkan ketika operasi tidak mungkin. Hydralazine adalah vasodilator.
• Glikosida jantung (isolanide, strophanthin) memiliki efek kardiotonik. Glikosida jantung meningkatkan kinerja miokardium, meningkatkan aliran darah dan memiliki efek dekongestan.
• Beta-blocker dan nitrat memiliki efek terapeutik ketika akar aorta mengembang.
• Agen antiplatelet diresepkan untuk komplikasi tromboemboli.
• Obat antihipertensi (ACE inhibitor) mencegah perkembangan hipotensi.

Obat yang diresepkan tergantung pada perjalanan penyakitnya. Seperti halnya secara medis, gejala penyakit yang menyertainya dihilangkan.

Gaya hidup untuk insufisiensi aorta

Gangguan patologis pada katup menyebabkan pasien untuk mematuhi rezim khusus. Menjaga kesehatan secara keseluruhan memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan insufisiensi aorta.

• Organisasi rezim kerja dan istirahat. Pasien harus banyak tidur, berjalan di udara segar, membatasi aktivitas fisik dan stres. Jika pekerjaan profesional disertai dengan aktivitas fisik atau gangguan psiko-emosional, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir untuk merawat terapi.
• Diet Pasien harus membatasi penggunaan garam dan cairan. Tidak termasuk makanan pedas, goreng dan berlemak, permen, kopi, alkohol. Makanan harus diisi dengan buah-buahan dan sayuran segar, varietas daging dan ikan rendah lemak, produk susu.
• Pasien diperlihatkan kunjungan rutin wajib ke rumah sakit untuk pemeriksaan medis terjadwal. Pengendalian patologi memungkinkan Anda membatasi perkembangannya dan melindungi pasien dari konsekuensi negatif.

Ada batasan untuk melahirkan selama gagal jantung. Untuk setiap pasien, masalah kehamilan ditentukan secara individual.

Ketidakcukupan katup aorta sangat sulit untuk dicegah, karena dorongan awal untuk pengembangan patologi adalah proses inflamasi. Pencegahan insufisiensi aorta dapat menjadi pengerasan dan perawatan tepat waktu dari penyakit menular yang memiliki efek merugikan pada hemodinamik.

Karakteristik insufisiensi katup aorta

Insufisiensi katup aorta (NAC) mengacu pada suatu kondisi di mana katup aorta tidak dapat menutup sepenuhnya, dengan akibatnya sejumlah darah yang baru saja dipompa keluar dari ruang pompa utama jantung (ventrikel kiri) kembali ke kondisi tersebut.

NAC dapat berkembang secara tiba-tiba, atau dalam proses ini membentang selama beberapa dekade.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Ada beberapa jenis defisiensi AK:

Acquired NAC berfungsi, dengan ekspansi ventrikel kiri, dan organik, diprovokasi oleh kerusakan pada jaringan katup.

Derajat

NAC dapat dari berbagai keparahan, jadi:

Alasan

Jantung adalah pusat dari sistem peredaran darah, yang terdiri dari empat kamar. Dua bilik atas (atria) menerima darah, dan dua bilik bawah (ventrikel) memompa darah ini lebih jauh. Empat katup jantung terbuka dan tertutup sehingga darah, melalui jantung, hanya bergerak dalam satu arah.

Alasan yang dapat menyebabkan NAC tidak sedikit, yang utama adalah:

Deskripsi hemodinamik pada insufisiensi katup aorta

Perubahan hemodinamik pada interval waktu antara puncak gelombang pada EKG meliputi:

• peningkatan cepat tekanan ventrikel kiri di diastol;
• peningkatan tekanan yang nyata pada akhir diastole;

penutupan prematur katup mitral.

Pada kasus yang parah, curah jantung menurun, menyebabkan hipotensi.

Gejala

Dalam 89% kasus, NAC berkembang secara bertahap dan jantung pada tahap awal penyakit mampu mengimbangi masalah ini. Karena itu, seseorang dapat hidup selama beberapa dekade tanpa mengetahui masalahnya.

Namun, ada saatnya ketika jantung berhenti untuk mengatasi beban ganda, dan kemudian gejala seperti:

• kelelahan dengan meningkatnya aktivitas fisik;
• sesak napas (pertama dengan olahraga dan kemudian sendirian);
• pembengkakan pergelangan kaki;
• rasa sakit, sesak dan tidak nyaman di dada, yang merupakan tanda angina pectoris;
• pusing pingsan;
• denyut nadi tidak teratur (aritmia);
• detak jantung.

Diagnostik

Setelah mewawancarai pasien, hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah auskultasi - mendengarkan hati pasien dengan stetoskop. Sudah pada tahap ini, dokter dapat, dengan akurasi hingga 90%, memberi tahu seseorang apakah ada masalah dengan katup aorta atau tidak.

Terlepas dari hasil audisi yang diberikan, jika NAC diduga, prosedur diagnostik berikut ditugaskan:

• Pasang sensor ke dada pasien, yang mentransmisikan gambar jantung yang bekerja ke layar komputer.
• Kadang-kadang diperlukan untuk melakukan tampilan rumit dari prosedur ini, yang disebut transframe echography. Dalam hal ini, transduser kecil melekat pada ujung tabung, yang dimasukkan ke kerongkongan dan didorong ke tingkat jantung.
• Gambar katup aorta yang diperoleh melalui sensor semacam itu memungkinkan dokter melihat dengan lebih tepat cara kerjanya.
• Juga, gradien sistolik ekokardiografi dapat menunjukkan dengan tepat area mana dari pembukaan katup aorta yang harus ditangani.

Tes di atas memungkinkan dokter untuk menentukan apakah pendekatan terapeutik akan membantu dalam menghilangkan patologi, atau apakah perlu untuk menjalani operasi.

Gejala dan tanda-tanda kekurangan katup trikuspid dijelaskan dalam artikel ini.

Perawatan

Perawatan ketidakcukupan katup aorta tergantung pada seberapa serius pasien.

Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan fungsi jantung, meminimalkan gejala.

Penting untuk mencegah komplikasi di masa depan.

Taktik pengobatan:

• diuretik (Lasix, Furosemide, dll.) - menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan menurunkan tekanan darah tinggi, yang akan memudahkan kerja katup arteri;
• antikoagulan (Heparin, Clivarin, dll.) - mencegah pembentukan gumpalan darah.

Perawatan bedah

Setelah banyak penelitian, ahli jantung menyimpulkan bahwa operasi dengan NAA adalah metode perawatan yang paling efektif. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan operasi segera setelah deteksi patologi, bahkan jika pasien tidak merasa tidak sehat pada saat ini, dan penyakit itu ditemukan secara kebetulan, misalnya, selama rontgen dada karena alasan lain.

Ada dua jenis operasi pada katup aorta:

• prosedur pemulihan di mana katup arteri pasien dipertahankan (misalnya, ahli bedah jantung menghilangkan jaringan berlebih di sekitar katup dan flapnya mulai menutup secara normal atau, dokter, melalui manipulasi khusus, memperkuat cincin otot di sekitar katup, yang mengarah pada operasi normal, dll.) ;
• penggantian katup - pasien AK diganti dengan rekan mekanik atau biologisnya.

Operasi jantung menggunakan perawatan invasif dan minimal invasif. Dengan metode invasif, operasi jantung terbuka dilakukan, dengan sayatan minimal, sayatan kecil dibuat di daerah dada, di mana ahli bedah, menggunakan teknik khusus, melakukan operasi yang sama seperti dengan jantung terbuka.

Rekomendasi kehidupan

Apapun metode perawatan yang dipilih, semua pasien dengan NAC direkomendasikan:

• untuk terus-menerus mengontrol tekanan, tidak membiarkannya naik - menurunkan tekanan darah mengurangi beban campak aorta (menurunkan tekanan darah tidak hanya dapat obat-obatan, tetapi juga mengurangi asupan garam - hanya ukuran ini yang dapat menjaga tekanan dalam kisaran normal);
• makan makanan cepat saji (banyak gula, garam, dll.) melemahkan otot jantung, dan makanan seperti daging tanpa lemak, ikan, kacang-kacangan, sebaliknya, memperkuat otot ini;
• untuk menjaga bobot pada tanda norma yang lebih rendah - ini secara signifikan mengurangi beban pada jantung;
• untuk berlatih yoga - olahraga yang paling aman dan paling bermanfaat bagi jantung;
• jika pasien adalah wanita usia subur, maka selama kehamilan dia harus bertemu dengan ahli jantung setiap minggu.

Catatan Setelah jangka waktu tertentu (10 - 20 tahun), AK buatan dapat mulai tidak berfungsi. Masalah ini diselesaikan dengan mengganti katup yang rusak, namun, untuk ini, pasien sekali lagi harus berbaring di meja operasi.

Ramalan

Prognosis hidup pasien dengan patologi ini tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan adanya perubahan yang tidak dapat diubah dalam jantung.

Jika diagnosis dibuat tepat waktu dan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter, tingkat kelangsungan hidup tinggi. Selain itu, wanita muda dapat melahirkan dan melahirkan anak tanpa operasi caesar.

Namun, semua pasien, tanpa kecuali, bahkan mereka yang didiagnosis dengan NAC ringan, harus dengan hati-hati memantau kesehatan mereka, setiap tahun mengunjungi ahli jantung dan menjalani pemeriksaan pencegahan dengan penerapan semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Deskripsi GLOS cacat jantung Anda akan temukan di sini.

Apa itu penyakit jantung berbahaya pada janin selama kehamilan - dijelaskan dengan referensi.

Perhatian! Bahkan dengan sedikit gejala yang memburuk, Anda harus segera menghubungi ahli jantung Anda.

Ketidakcukupan katup aorta pada anak-anak

Ketika kekurangan katup aorta terjadi, otot jantung gagal. Dalam keadaan normal, katup harus terbuka agar darah mengalir dari jantung ke aorta. Ketika tidak ada detak jantung, katup aorta harus ditutup sepenuhnya. Ini diperlukan agar darah tidak kembali lagi ke jantung. Jika katup tidak menutup, itu mendorong darah untuk kembali ke ventrikel kiri. Kondisi ini disebut regurgitasi katup aorta. Karena kelainan ini, otot jantung dipaksa bekerja lebih keras untuk memasok darah penuh ke tubuh. Karena ini, ukuran jantung sangat meningkat.

Alasan

Patologi dapat terjadi pada orang-orang dari semua kelompok umur, termasuk anak. Ada beberapa alasan mengapa mungkin ada kekurangan katup aorta pada anak.

• Gangguan ini mungkin bawaan. Pada periode uterus atau segera setelah lahir, bayi dapat mengalami insufisiensi katup aorta.
• Patologi dapat disebabkan oleh penyakit menular, gaya hidup yang tidak pantas dari ibu hamil atau gangguan bawaan.
• Penyakit katup aorta yang didapat dapat terjadi karena penyakit menular: pneumonia, radang amandel dan lainnya.
• Kehadiran mikroorganisme patogen dapat menyebabkan lesi infeksi pada endokardium. Karena itu, banyak bakteri berbahaya dibuat di katup, yang memengaruhi deformasi katup.
• Penyakit autoimun memicu proliferasi aktif jaringan ikat, yang menyebabkan kerusakan pada katup katup.
• Trauma ke jantung.
• Katup kalsinasi.

Penyebab-penyebab kerusakan pada katup jantung ini tidak hanya dapat menyebabkan perubahan struktur dan ukuran katup, tetapi juga untuk memprovokasi ruptur totalnya.

Gejala

Kenali patologi anak yang orang tua tidak selalu bisa. Para ahli mengidentifikasi empat derajat tekanan katup. Ketika tingkat pertama mengembalikan tidak lebih dari 15% dari darah, sedangkan yang keempat - lebih dari 50%. Gejala penyakit menampakkan diri tergantung pada keparahan kerusakan katup.

• Ketika derajat pertama kekurangan katup aorta, anak mungkin tidak mengalami gejala patologi.
• Jika sejumlah besar darah kembali ke ventrikel jantung kiri, tanda-tanda penyakit tertentu terjadi.
• Anak itu merasakan kelelahan yang cepat dan kelemahan umum.
• Sesak napas terjadi tidak hanya selama aktivitas fisik, tetapi juga dalam posisi terlentang, serta di malam hari.
• Aritmia berkembang.
• Gangguan peredaran darah terjadi di otak, yang memanifestasikan dirinya dalam penggelapan mata dan terjadinya pusing.
• Anak mengalami peningkatan detak jantung, rasa sakit di daerah jantung.
• Peningkatan rasa sakit terjadi saat berjalan dan di malam hari.
• Seorang anak mungkin kehilangan kesadaran.
• Pada insufisiensi katup aorta akut, tanda-tanda gangguan peredaran darah muncul tiba-tiba. Biasanya, takikardia berkembang dalam keadaan ini.
• Jika seorang anak memiliki rasa sakit yang tajam di jantung, ada sesak napas dalam keadaan tenang, jantung berdebar menjadi lebih sering, berat dan edema muncul di hipokondrium kanan, dan juga bayi merasa sangat lemah atau tidak sadar, perhatian medis yang mendesak diperlukan.

Diagnostik

Anda dapat mendiagnosis patologi dengan bantuan perawatan medis yang berkualitas. Ketika mendengarkan seorang anak dengan kekurangan katup aorta, dokter akan mendengar murmur jantung yang khas. Setelah itu, spesialis akan membuat anamnesis, dengan mempertimbangkan keluhan. Dokter akan bertanya kepada orang tua tentang diagnosis penyakit jantung dari kerabat.

Untuk diagnosis yang akurat, elektrokardiogram ditentukan, serta ekokardiogram. Dengan menggunakan ekokardiogram, Anda dapat melihat katup yang rusak untuk menilai tingkat keparahan kerusakannya. Diperkirakan juga kelainan bentuk ventrikel jantung kiri. Anak itu dikirim ke ruang kerja dengan sinar-X.

Komplikasi

Jika patologi tanpa tanda-tanda manifestasi tidak berkembang, pengobatan tidak diperlukan untuk anak. Dengan insufisiensi katup aorta ringan, adalah mungkin untuk hidup dalam waktu yang lama.

• Dengan perkembangan penyakit dapat terjadi infark miokard.
• Ada kemungkinan perkembangan insufisiensi katup mitral.
• Mungkin perkembangan endokarditis re-infektif.
• Gangguan irama jantung dan terjadinya fibrilasi atrium.
• Jika pengobatan dimulai tepat waktu, ada kemungkinan besar prognosis yang menguntungkan.
• Tetapi kekurangan katup aorta akut pada anak dapat berakibat fatal jika perawatan tidak dimulai tepat waktu.

Perawatan

Apa yang bisa kamu lakukan

Mengobati penyakit pada anak secara mandiri adalah hal yang mustahil. Orang tua hanya boleh mengikuti pengobatan yang ditentukan. Jika seorang anak memiliki tanda-tanda kegagalan akut akut, yang berkembang dengan cepat, perawatan medis yang mendesak diperlukan. Orang tua harus memanggil tim ambulans atau mengirim bayi ke rumah sakit terdekat sendiri.

Apa yang dilakukan dokter

Jika tidak ada tanda-tanda patologi, tetapi penyakit jantung didiagnosis dengan pemeriksaan acak, pengobatan tidak diindikasikan. Tetapi anak harus secara teratur mengunjungi ahli jantung untuk memantau keadaan otot jantung.

Dalam kasus gagal jantung, anak tersebut diberi resep obat. Jika penyakit anak berlanjut untuk waktu yang lama dan kerusakan pada dinding katup terdeteksi, pengobatan bedah ditentukan. Ganti katup yang rusak.

Dalam kasus insufisiensi akut, intervensi bedah darurat dilakukan untuk mencegah kematian.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan bawaan dari patologi anak, ibu hamil harus mengurus ini pada tahap perencanaan kehamilan. Sebelum hamil, ia perlu menjalani pemeriksaan seluruh tubuh. Selama kehamilan, perlu untuk menyembuhkan penyakit menular pada waktu yang tepat, dan jika Anda merasa tidak sehat, berkonsultasilah dengan dokter.

• Setelah kelahiran anak, sejak usia dini ia harus diajari gaya hidup aktif, untuk melakukan pengisian daya.
• Penting untuk menyembuhkan penyakit menular dan autoimun tepat waktu.
• Pengerasan, berjalan di udara segar, istirahat yang tepat dan nutrisi yang tepat adalah metode yang sangat baik untuk mencegah perkembangan kekurangan katup aorta pada anak.

Insufisiensi katup aorta derajat 1

Insufisiensi aorta - penyebab, derajat, gejala, pengobatan, prognosis, dan pencegahan

Ketidakcukupan aorta adalah disfungsi alat katup aorta: selama diastole, daun katup tidak menutup lumen aorta, karena ini, ada aliran balik darah dari aorta ke ventrikel kiri.

Katup aorta yang berfungsi tidak normal menyebabkan ventrikel kiri mengalami peningkatan beban, karena volume darah melebihi normal. Karena hal ini, jantung mengalami hipertrofi, oleh karena itu jantung mulai berfungsi lebih buruk.

Penyakit ini disertai dengan pusing, pingsan, nyeri dada, sesak napas, dan detak jantung yang sering dan tidak teratur. Metode konservatif digunakan untuk mengobati kekurangan aorta; dalam kasus yang parah, plastik atau katup aorta prostetik diindikasikan.

Ketidakcukupan katup aorta lebih sering didiagnosis pada pria. Tergantung pada faktor-faktor terjadinya, gangguan ini menjadi primer dan sekunder. Faktor perkembangan adalah kelainan bawaan atau penyakit. Insufisiensi aorta pada 80% pasien dengan etiologi reumatik.

Sebagai aturan, pasien dengan insufisiensi aorta mampu melakukan stres fisik dan atletik, yang, bagaimanapun, mempercepat penipisan cadangan kompensasi. Ketika komplikasi terjadi, kemampuan untuk bekerja hilang.

Penyebab ketidakcukupan aorta

Insufisiensi aorta adalah penyakit polyetiological yang berkembang karena faktor bawaan atau faktor bawaan. Penyebab utama ketidakcukupan katup aorta yang didapat adalah rematik, yang merupakan 80% kasus.

Pelanggaran pada struktur katup

• komplikasi pasca infeksi faringitis atau radang amandel: demam rematik;
• stenosis aorta kalsifikasi degeneratif dan pikun;
• kerusakan pada jaringan infeksi katup jantung: endokarditis infektif;
• efek traumatis pada jaringan jantung;
• patologi katup bawaan: katup bikuspid;
• Degenerasi myxomatous: peregangan dan penebalan cusp katup aorta, mencegah penutupan penuh.

Patologi dalam struktur akar aorta

• peningkatan dan peregangan aorta karena perubahan terkait usia;
• meningkatkan tekanan darah secara sistematis;
• diseksi dinding aorta;
• penyakit rematik yang merusak jaringan ikat;
• penyakit jantung;
• penggunaan obat-obatan yang menekan ngidam makanan.

Penyakit keturunan yang mempengaruhi jaringan ikat

• Sindrom Marfan;
• ortasia aortoannular;
• Sindrom Ehlers-Danlos;
• Penyakit Erdheim;
• osteoporosis bawaan.

Tingkat insufisiensi aorta

Luasnya penyakit ditentukan oleh volume darah (regurgitasi aorta) yang ditinggalkan di ventrikel kiri. Ada 5 derajat kekurangan katup aorta.

1 derajat - awal

Volume darah yang dimuntahkan tidak melebihi 15% dari volume pelepasan dari ventrikel selama kontraksi pertama. Insufisiensi aorta awal tidak memicu gejala, sedikit peningkatan kepadatan dinding ventrikel dan katup ditentukan. Penyakit ini didiagnosis dengan echography.

Ketidakcukupan aorta tingkat pertama berbahaya karena jika perkembangan penyakit tidak dicegah pada waktunya, penyakit berkembang ke tahap terakhir, di mana proses ireversibel dimulai.

Grade 2 - insufisiensi aorta laten

Volume regurgitasi mencapai 30%. Sebagian besar pasien tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan fungsi jantung, tetapi USG menunjukkan hipertrofi ventrikel kiri. Dengan kelainan bawaan, ditemukan katup aorta dengan jumlah katup yang salah. Besarnya emisi ditentukan saat melakukan penginderaan rongga jantung. Kadang-kadang pada pasien dengan 2 derajat insufisiensi katup aorta, kelelahan dan sesak napas selama latihan ditentukan.

3 derajat - insufisiensi aorta relatif

Di ventrikel kiri, 50% darah yang dikirim ke aorta dijatuhkan. Orang merasakan sakit di daerah dada. Dengan elektro, ekokardiografi, ditemukan penebalan signifikan pada ventrikel kiri. Ketika melakukan radiografi dada, tanda-tanda stagnasi darah vena di paru-paru ditentukan.

Grade 4 - dekompensasi

Lebih dari setengah volume darah kembali ke ventrikel. Ekspresi dispnea, kegagalan ventrikel kiri akut, edema paru, peningkatan ukuran hati, dan penambahan insufisiensi mitral merupakan karakteristik. Pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak.

5 derajat - ranjang kematian

Gagal jantung berkembang, ada stagnasi darah dan proses distrofik di organ. Hasil dari gelar ini adalah kematian seseorang.

Gejala insufisiensi aorta

Pada tahap awal, insufisiensi aorta tidak menunjukkan gejala. Seseorang mungkin selama bertahun-tahun mengabaikan penurunan kesehatan secara bertahap dan sampai yang terakhir tidak berkonsultasi dengan dokter.

Gejala pertama adalah sebagai berikut:

• sensasi peningkatan kontraksi jantung di dada;
• perasaan nadi di kepala, anggota badan, di sepanjang tulang belakang, sebagai aturan, berbaring di sisi kiri.

Dalam bergabung berikut dan gejala lainnya:

• angina pektoris;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• pusing ketika mengubah posisi tubuh;
• pingsan.

Tergantung pada tahap insufisiensi aorta, gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

• kelelahan;
• sesak napas selama aktivitas fisik;
• jantung berdebar;
• kelemahan;
• sakit jantung;
• pucat kulit;
• tic gugup;
• asma jantung;
• berkeringat

Pengobatan insufisiensi aorta

Jangan perlakukan diri Anda: itu mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, mengancam jiwa.

Taktik pengobatan penyakit tergantung pada stadium. Dengan insufisiensi aorta tahap 1 dan 2, tidak perlu diobati: pasien harus dikonsultasikan secara teratur oleh ahli jantung. Dalam pengobatan insufisiensi aorta, metode medis dan bedah digunakan.

Perawatan obat-obatan

Insufisiensi aorta moderat membutuhkan koreksi medis - menentukan kelompok obat berikut:

• vasodilator perifer: nitrogliserin, apresin, adelfan;
• glikosida: isolanide, strophanthin, digoxin: mengurangi sistol;
• obat antihipertensi: perindopril, captopril - mencegah perkembangan hipertensi;
• blocker saluran kalsium: verapamil, diltiazem, nifedipine - mengurangi beban pada jantung dan meningkatkan aliran darah koroner;
• diuretik: lasix, indapamide - mencegah pembengkakan dan kemacetan di paru-paru.

Untuk mencegah penurunan tajam dalam tekanan darah pada insufisiensi aorta akut, obat ini digunakan dalam kombinasi dengan dopamin.

Perawatan bedah

Jika penyakit tersebut memiliki risiko komplikasi, keputusan diambil untuk operasi jantung - penggantian katup aorta prostetik dengan implan mekanik atau biologis. Operasi ini memberikan kelangsungan hidup 10 tahun pada 75% pasien dengan regurgitasi katup aorta.

Penggantian katup adalah operasi jantung terbuka yang berlangsung setidaknya 2 jam. Penggantian katup aorta terjadi di bawah pengawasan konstan: ekokardiografi transesophageal dan kardiomonitoring. Pada tahun pertama setelah operasi, risiko komplikasi adalah tinggi, sehingga pasien yang menjalani prostetik diresepkan antikoagulan.

Komplikasi insufisiensi aorta

Komplikasi yang terjadi dengan insufisiensi aorta, jika pengobatan tidak efektif:

• infark miokard akut;
• insufisiensi katup mitral;
• endokarditis infektif sekunder;
• aritmia

Dilatasi ventrikel kiri yang parah, biasanya, menyebabkan edema paru episodik, gagal jantung, dan kematian mendadak. Stenokardia yang berkembang mengarah pada kematian pasien dalam interval hingga 4 tahun, dan gagal jantung membunuh dalam 2 tahun, jika tidak dirawat dengan tepat waktu. Insufisiensi aorta dalam bentuk akut menyebabkan kegagalan ventrikel kiri yang parah dan, akibatnya, kematian dini.

Diagnosis insufisiensi aorta

Diagnosis dibuat berdasarkan data auskultasi dan fitur sirkulasi darah. Selama inspeksi, denyutan arteri yang kuat ditentukan, sementara mendengarkan suara jantung terdeteksi. Penyebab penyakit ini ditegakkan berdasarkan anamnesis.

Selain itu, tindakan diagnostik berikut dilakukan:

• EKG: deteksi tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri;
• phonocardiography: definisi murmur patologis di hati;
• ekokardiografi: deteksi gejala insufisiensi katup aorta, defek anatomis, dan pembesaran ventrikel kiri;
• rontgen dada: menunjukkan perluasan ventrikel kiri dan tanda-tanda stasis darah;
• terdengar dari rongga jantung: menentukan besarnya curah jantung.

Selain itu, pasien diharuskan untuk lulus tes darah dan urin untuk menentukan adanya penyakit yang menyertai.

Klasifikasi insufisiensi aorta

• insufisiensi kronis: untuk waktu yang lama pasien tidak memiliki tanda atau gejala, tetapi kemudian sesak napas muncul, nadi meningkat, kehidupan normal menjadi tidak mungkin. Jika Anda mencurigai kegagalan kronis, Anda harus diperiksa sesegera mungkin;
• defisiensi akut: muncul secara tak terduga dan tergantung pada gaya hidup orang tersebut, pasien mengalami kelemahan terus-menerus, sesak napas, dan peningkatan kelelahan.

• bawaan: ditularkan dari orang tua ke anak, dibentuk oleh janin;
• diperoleh - terbentuk ketika terkena penyakit.

Faktor perkembangan

• organik: aliran darah ke ventrikel kiri karena kerusakan katup;
• sedang: aliran darah ke ventrikel kiri ditemukan dengan struktur katup yang sehat, gangguan aliran darah dikaitkan dengan ekspansi aorta atau ventrikel kiri;
• insufisiensi rematik: berkembang pada latar belakang rematik.

Prognosis untuk insufisiensi aorta

Prognosis untuk insufisiensi aorta tergantung pada stadium penyakit dan beratnya perjalanan.

Pada tahap awal, prognosis tanpa adanya disfungsi dan dilatasi ventrikel kiri umumnya menguntungkan. Setelah keluhan muncul, kondisinya cepat memburuk. Dalam 3 tahun setelah diagnosis, keluhan muncul pada 10% pasien, dalam 5 tahun - 19%, dalam 7 tahun - 25%.

Dengan insufisiensi aorta ringan sampai sedang, tingkat kelangsungan hidup sepuluh tahun adalah 85-95%. Dengan insufisiensi aorta moderat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dengan terapi obat adalah 75%, yang sepuluh tahun adalah 50%.

Perkembangan gagal jantung yang cepat terjadi dengan insufisiensi katup aorta yang parah. Tanpa perawatan bedah, pasien biasanya meninggal dalam waktu 4 tahun setelah timbulnya angina dan dalam waktu 2 tahun setelah perkembangan gagal jantung.

Tetapi jika kekurangan katup aorta disembuhkan dengan prosthetics, prognosis hidup akan meningkat, tetapi hanya jika rekomendasi dari ahli bedah jantung untuk membatasi risiko komplikasi pasca operasi diamati.

Pencegahan insufisiensi aorta

Pencegahan utama insufisiensi aorta meliputi langkah-langkah berikut:

• pengerasan;
• pemeriksaan oleh ahli jantung setahun sekali;
• menghubungi dokter jika Anda merasa sakit di hati;
• gaya hidup sehat;
• nutrisi yang tepat.

Selain itu, pencegahan adalah pencegahan dan pengobatan penyakit di mana kekurangan aorta terjadi:

• sifilis;
• aterosklerosis;
• lupus erythematosus;
• rheumatoid arthritis;
• rematik.

Langkah-langkah pencegahan sekunder:

• pada insufisiensi aorta kronis, perlu untuk memantau fungsi ventrikel kiri dengan hati-hati, untuk ini, echoCG dilakukan secara teratur;
• ketika disfungsi sistolik terjadi, bahkan tanpa adanya keluhan, pembedahan diperlukan.

Pertanyaan dan Jawaban tentang Ketidakcukupan Aorta

Pertanyaan: Halo. Pria, 54 tahun. Katup aorta Bicuspid. Stenosis AK minor. Regurgitasi aorta 3 sdm. Dilatasi ventrikel kiri. Hipertrofi dinding ventrikel kiri. Apakah perlu melakukan operasi penggantian katup? Jika tidak, apa konsekuensinya?

Jawab: Halo. Prostetik katup aorta ditunjukkan dengan penurunan toleransi olahraga dan manifestasi pertama gagal jantung. Kemungkinan komplikasi di sini.

Pertanyaan: Halo. Pria, 21 tahun. Malformasi kongenital katup aorta daun ganda. Lipatan fokus disegel. Regurgitasi 2 sen pusat. Ketidakcukupan aorta 2 derajat. Diagnosis dibuat untuk pertama kalinya. Apakah plastik katup mungkin? Apakah operasi atau menunggu 3-4 derajat?

Jawab: Halo. Sebagai aturan, pada 1-2 derajat operasi tidak dilakukan. Perbaikan katup aorta diindikasikan untuk insufisiensi aorta berat, yang ditentukan oleh tingkat keparahan gejala dan perkembangan penyakit.

Pertanyaan: Halo. Seorang anak berusia 15 tahun! Diagnosis insufisiensi aorta adalah 1 derajat. Apakah karier olahraga profesional mungkin?

Jawab: Halo. Sebagai aturan, dengan 1 derajat insufisiensi aorta, aktivitas fisik yang berlebihan tidak dianjurkan, hanya sedang. Ikuti rekomendasi dokter yang hadir.

Pertanyaan: Halo. Dengan kekurangan katup aorta, katup buatan dimasukkan. Jika insufisiensi aorta 1 derajat, lakukan pembedahan atau tunggu hingga 4 derajat? Apakah operasi sebelum kelahiran anak atau pertama kali melahirkan? Bagaimana cara mendukung jantung saat persalinan? Wanita, 38 tahun. Ada juga hipertrofi ventrikel kiri. Obat-obatan, kecuali herbal dan viburnum, tidak cocok, karena dapat menyebabkan migrain.

Jawab: Halo. Dengan 1 derajat insufisiensi aorta tidak dioperasikan. Tingkat pertama belum tentu maju. Jantung saat melahirkan tidak perlu dipertahankan, jika sehat. Jika tidak sehat dan terdiagnosis - diskusikan dengan ahli jantung.

Pertanyaan: Halo. 31 tahun. Baru-baru ini saya melakukan USG jantung, saya didiagnosis dengan insufisiensi katup aorta, MVP dengan regurgitasi 1 derajat. Saya bertugas di tentara dalam posisi penerbangan. Katakan padaku, apakah itu cocok untuk pekerjaan penerbangan dengan diagnosis seperti itu?

Jawab: Halo. Gelar PMK 1 adalah norma. Adapun insufisiensi aorta, keparahannya diamati sesuai dengan protokol EchoCG. Saya pikir tidak akan ada masalah.

Ajukan pertanyaan tentang "Ketidakcukupan aorta"

Ketidakcukupan katup aorta 1, 2, 3 derajat: tanda, gejala, diagnosis, pengobatan

13 pertanda bahwa Anda memiliki suami terbaik. Suami adalah orang yang benar-benar hebat. Sayang sekali bahwa pasangan yang baik tidak tumbuh di pohon. Jika separuh lainnya melakukan 13 hal ini, maka Anda dapat melakukannya.

Mengapa beberapa bayi dilahirkan dengan "ciuman malaikat"? Malaikat, seperti kita semua tahu, baik kepada orang-orang dan kesehatan mereka. Jika anak Anda memiliki ciuman yang disebut malaikat, maka Anda tidak.

Bertentangan dengan semua stereotip: seorang gadis dengan kelainan genetik langka menaklukkan dunia mode Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia masuk ke dunia mode dengan cepat, mengejutkan, menginspirasi dan menghancurkan stereotip bodoh.

20 foto kucing yang dibuat pada waktu yang tepat Kucing adalah makhluk yang luar biasa, dan semua orang tahu tentang ini. Dan mereka sangat fotogenik dan selalu tahu bagaimana berada di waktu yang tepat dalam aturan.

Apa yang dikatakan bentuk hidung tentang kepribadian Anda? Banyak ahli percaya bahwa dengan melihat hidung, Anda dapat mengatakan banyak tentang kepribadian seseorang. Karena itu, saat Anda pertama kali bertemu, perhatikan hidung yang tidak Anda kenal.

Kesalahan yang tak termaafkan dalam film yang mungkin tidak pernah Anda sadari. Mungkin ada sangat sedikit orang yang tidak ingin menonton film. Namun, bahkan dalam film terbaik pun ada kesalahan yang mungkin dilihat pemirsa.

Prognosis hidup untuk regurgitasi katup aorta

Etiologi pembangunan

Penyebab penyakit meliputi:

• rematik, lebih tepatnya, artritis reumatoid;
• proses inflamasi di jantung atau miokarditis infeksi;
• cedera dada;
• penyakit jaringan ikat;
• lesi sifilis katup, ditandai dengan transfer bagian arteri langsung ke katup;
• aterosklerosis, dalam kasus yang jarang terjadi.

Cacat itu sekunder, jadi dokter harus terlebih dahulu menentukan dan menyembuhkan penyebab penyakit, dan kemudian melanjutkan ke perawatan jantung. Salah satu penyebab paling umum penyakit (lebih dari 60% kasus) adalah radang sendi. Penyakit ini berasal dari masa remaja, sehingga sulit untuk mendiagnosis kekurangan aorta.

Ada juga bentuk bawaan dari penyakit, dalam kasus seperti itu, katup trikuspid pada awalnya memiliki kelainan patologis, yang meliputi kekurangan atau kelebihan jumlah katup, misalnya dari 1 atau 4.

Bentuk akut dan kronis

Penyakit ini memiliki bentuk kebocoran kronis dan akut. Bentuk perjalanan penyakit tergantung langsung pada alasan yang menyebabkannya. Jadi, pukulan tajam dengan benda tumpul mengarah pada pengembangan bentuk akut penyakit, dan penyakit jaringan ikat - menjadi kronis.

“Betapa mudahnya untuk membersihkan pembuluh dan menyingkirkan nyeri dada. Cara yang terbukti - menulis resep. »Baca lebih lanjut >>

Gejala penyakitnya cukup sulit diidentifikasi pada orang yang memiliki kondisi fisik yang baik. Otot jantung mengkompensasi kekurangan volume darah tertentu, dan oleh karena itu gejala penyakit tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan pasien mungkin tidak memperhatikannya sampai kunjungan ke dokter spesialis. Tanda-tanda kekurangan aorta dari bentuk kronis meliputi:

• sering sakit kepala, biasanya di bagian depan, nyeri berdenyut, disertai suara;
• kehilangan kesadaran dengan perubahan cepat dalam posisi tubuh dari horizontal ke vertikal, pusing;
• kelelahan;
• nyeri pada otot jantung, bahkan saat istirahat;
• perasaan spesifik dari denyut nadi.

Dalam kasus insufisiensi akut katup, edema paru dan hipotensi diamati. Intervensi bedah hanya diizinkan pada tahap terakhir perkembangannya dan jika itu berlalu dengan cepat. Intervensi bedah disebut sebagai pengobatan radikal penyakit dan terpaksa hanya dalam kasus-kasus ekstrim.

Diagnosis yang diperlukan

Metode utama untuk mendeteksi penyakit ini adalah pemeriksaan fisik. Diagnosis penyakit terjadi ketika satu atau beberapa faktor berikut hadir dalam kombinasi dengan hasil pemeriksaan dengan metode instrumental:

• mengembangkan gejala penyakit yang dijelaskan di atas;
• pulsasi arteri subklavia atau karotis;
• tekanan sistolik tinggi dalam kompleks dengan diastolik rendah;
• penampilan nadi pseudokapiler, detak jantung yang dipercepat;
• Nada hati pertama melemah.

Metode pemeriksaan instrumental seperti EKG, EchoCG, phonocardiography dan X-ray efektif dalam mendiagnosis penyakit. Yang pertama digunakan untuk mendeteksi hipertrofi ventrikel kiri. Ekokardiografi digunakan untuk mendeteksi adanya flutter katup mitral. Berkat sinar-X, dimungkinkan untuk mendiagnosis perubahan patologis jantung, menentukan ukuran ventrikel dan bentuknya. Fonokardiografi digunakan untuk mendeteksi kebisingan diastolik.

Perawatan terapan

Pada dua tahap pertama perkembangan penyakit, pengobatan biasanya tidak dilakukan, tetapi pasien harus diperiksa dan diamati secara teratur oleh ahli jantung.

Dalam dua tahap terakhir, 3 dan 4, pengobatan ditentukan berdasarkan bentuk penyakit, gejala dan penyebabnya. Sebagai aturan, dokter meresepkan obat-obatan berikut untuk membantu meningkatkan kondisi pasien dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut:

• kelompok glikosida jantung, yang meliputi strophanthin dan isolanide;
• beta-blocker dan nitrat, digunakan jika akar aorta membesar;
• hidralazin dan inhibitor ACE yang menghambat perkembangan disfungsi ventrikel kiri, obat yang sama ini digunakan jika pasien memiliki kontraindikasi untuk pembedahan;
• komplikasi tromboemboli memperingatkan antiagreganty.

Prognosis hidup untuk regurgitasi katup aorta

Intervensi bedah terdiri atas penggantian katup aorta.

Mencegah kekurangan katup aorta cukup sulit. Karena penyebab perkembangan penyakit dapat berbeda dalam fenomena esensinya, berbicara tentang metode pencegahan kehilangan makna. Dorongan pertama untuk pengembangan penyakit ini seringkali infeksi dan proses peradangan, tingkat perkembangan kedokteran saat ini cukup tinggi, sehingga dokter dapat menghindari komplikasinya atau meminimalkan efeknya pada tubuh. Namun demikian, pengerasan dan kepatuhan terhadap aturan dasar gaya hidup sehat akan mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Dan sedikit tentang rahasia.

Pernahkah Anda menderita rasa sakit di hati? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja, Anda masih mencari cara yang baik untuk mengembalikan denyut jantung Anda menjadi normal.

Kemudian bacalah apa yang dikatakan Elena MALYSHEVA mengenai hal ini dalam wawancaranya tentang metode alami untuk merawat jantung dan membersihkan pembuluh darah.