Utama
Dystonia
Saudara perempuan
Krisis hipertensi adalah kondisi patologis di mana indeks tekanan darah meningkat dengan cepat, yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Oleh karena itu, pertolongan pertama yang diberikan dengan benar mempengaruhi pemulihan pasien lebih lanjut, dan mencegah komplikasi berbahaya. Perawatan keperawatan untuk krisis hipertensi melibatkan banyak langkah, tetapi yang paling penting adalah penyediaan perawatan darurat yang optimal untuk kasus tertentu.
Asuhan keperawatan untuk krisis hipertensi adalah perawatan medis yang sengaja diselenggarakan untuk pasien tertentu. Tugas perawat mencakup algoritme tindakan seperti itu:
- pemberian pertolongan pertama selama pengurangan krisis hipertensi;
- pemantauan konstan pasien;
- memberikan kondisi nyaman yang kondusif untuk pemulihan pasien;
- bantuan dalam pelaksanaan tindakan medis yang ditentukan oleh dokter;
- menyusun diet khusus;
- konseling pasien dalam hal karakter domestik;
- mengajar perawatan diri pasien, dengan mempertimbangkan keadaan baru;
- laporan informasi yang dapat diakses kepada pasien dan keluarganya tentang kekhasan penyakit dan komplikasinya, tentang gejala timbulnya serangan, dan cara menghentikannya.
Kembali ke daftar isi
Proses keperawatan yang melibatkan perawatan pasien dibagi menjadi beberapa tahapan berikut:
Kembali ke daftar isi
Dengan krisis hipertensi, gejala berikut muncul:
- peningkatan cepat dalam tekanan darah;
- meningkatkan migrain;
- perasaan lesu dan lemah;
- pusing;
- menggigil dan menggigil di tubuh;
- serangan mual dan muntah;
- nyeri dada;
- penampilan lalat di depan mata;
- kemerahan pada kulit wajah dan leher.
Munculnya gejala-gejala tersebut pada seseorang berbicara tentang timbulnya krisis hipertensi, sebagai akibatnya, intervensi dokter diperlukan. Karena itu, perawat bertanggung jawab untuk memanggil dokter dan memberikan perawatan darurat, yang terdiri dari tindakan berikut:
- Baringkan pasien dalam posisi setengah duduk.
- Bungkus kaki Anda dengan selimut hangat. Otot-otot betis dapat dihangatkan dengan botol air panas atau plester mustard.
- Berikan pasien dengan porsi obat luar biasa yang diresepkan oleh dokter untuk mengurangi tekanan. Dan juga menurut kesaksian memberi "Corvalol", "Valocordin", "Clofelin" dan obat-obatan diuretik.
- Untuk sakit jantung yang parah, gunakan Nitrolitserin.
- Untuk mendukung pasien secara psikologis.
Kembali ke daftar isi
Taktik perawat dalam pengumpulan anamnesis tampak seperti studi rinci tentang keluhan pasien. Penelitian yang cermat mereka berkontribusi pada diagnosis yang benar, dan menentukan tindakan selanjutnya dari dokter. Untuk membentuk gambaran yang akurat tentang patologi, periode onset penyakit ditentukan (deteksi pertama tekanan tinggi), dan apa yang memprovokasi. Dan juga selama pengumpulan anamnesis, perhatian diberikan pada faktor keturunan penyakit, dan cara hidup pasien (diet, aktivitas fisik, pekerjaan, status perkawinan, dan saat-saat lain).
Kembali ke daftar isi
Organisasi perawatan keperawatan untuk hipertensi termasuk menyusun rencana tindakan terapeutik:
Perencanaan perawatan medis selama kondisi patologis memperhitungkan tindakan seperti itu:
- memanggil dokter;
- mencegah kondisi panik pada pasien;
- melacak postur pasien;
- memperbaiki denyut nadi, indikator tekanan darah, laju pernapasan dan detak jantung, indikator suhu tubuh;
- persiapan instrumen untuk tindakan medis (jarum suntik, anyaman, sistem injeksi obat tetes, dll.).
Kembali ke daftar isi
Kegagalan untuk mencapai dinamika positif dalam perjalanan langkah-langkah terapeutik adalah alasan untuk mengubah rencana. Semua perubahan dinegosiasikan dengan dokter yang hadir dan dicatat. Rencana tersebut dianggap optimal untuk kasus tertentu dengan hasil seperti:
- Selama krisis hipertensi, jumlah keluhan menurun dan indikator tekanan darah secara bertahap menurun.
- Selama perawatan selanjutnya, tindakan pencegahan memiliki efek menguntungkan pada pasien, dan mempercepat kesembuhannya.
Kembali ke daftar isi
Terapi penyakit hipertensi sudah lama. Asuhan keperawatan termasuk pencegahan dan pencegahan efek berbahaya hipertensi. Perawat memberi tahu dan menjelaskan kepada pasien dan kerabatnya tentang pemantauan teratur tekanan darah, tentang kepatuhan diet, dan rejimen. Serta tugas keperawatan termasuk membiasakan pasien dan lingkaran dalamnya dengan semua fitur dan konsekuensi yang mungkin dari proses patologis, mempelajari aturan perawatan selama dan setelah krisis hipertensi.
Skor yang dicapai:
• kondisinya belum membaik;
• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.
28. Krisis hipertensi.
Gejala pertolongan pertama
Krisis hipertensi adalah eksaserbasi hipertensi jangka pendek. Biasanya terjadi setelah trauma mental, kecemasan, emosi negatif, terutama lonjakan saraf.
Informasi yang memungkinkan seorang perawat mencurigai krisis hipertensi:
• sakit kepala yang parah, "terbang" atau kerudung di depan mata;
• tekanan darah, dibandingkan dengan tingkat biasanya untuk pasien, meningkat secara signifikan;
• rasa sakit, memudar di hati;
• merasa sesak napas, napas pendek;
• wajah berwarna merah, bintik-bintik merah pada kulit leher dan dada;
• denyut nadi dipercepat, tegang.
Semua tindakan terapi dilakukan di bawah kendali konstan tingkat tekanan darah dan denyut nadi!
Taktik Perawat
Skor yang dicapai:
• penurunan tekanan darah secara bertahap ke nilai biasa untuk pasien;
• kondisinya belum membaik;
• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.
29. Koma. Tampilan
Gejalanya, pertolongan pertama
Koma diabetes adalah komplikasi parah dari diabetes mellitus yang terjadi ketika ada kekurangan insulin dan peningkatan glukosa darah. Koma berkembang lambat, biasanya setelah pelanggaran diet, dengan penghapusan atau penggunaan insulin yang tidak benar, setelah penyakit menular atau intervensi bedah, kelebihan fisik atau emosional yang signifikan, dll. Pada masa remaja, koma tersebut mungkin merupakan manifestasi pertama dari diabetes.
Krisis hipertensi adalah suatu kondisi yang timbul dari peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba. Kondisi ini sangat mendesak, sehingga bantuan untuk krisis hipertensi harus cepat dan jelas sesuai dengan algoritma.
Angka tinggi spesifik tidak disorot. Perubahan pada indikator tekanan darah itu sendiri dan kesejahteraan pasien dievaluasi secara individual dalam setiap kasus.
Dalam beberapa kasus, kondisi krisis mungkin merupakan gejala pertama dari kehadiran hipertensi. Krisis hipertensi berbahaya karena risiko gangguan parah pada sistem saraf (stroke), kardiovaskular (serangan jantung, edema paru).
Membantu dengan krisis hipertensi. Algoritma tindakan perawat
- Hubungi dokter yang bertugas atau hadir.
- Baringkan pasien pada permukaan dengan ujung kepala terangkat, pakaian yang membuka kancing (kerah, sabuk), putar kepala pasien ke samping saat muntah.
- Berikan kedamaian fisik dan mental - untuk menenangkan pasien, minta pasien lain untuk meninggalkan bangsal.
- Berikan udara segar atau oksigen.
- Di bawah lidah, captopril (capoten) dengan dosis 12,5-25 mg (1 / 2-1 tablet) atau nifedipine (corinfar, cordaflex) dengan dosis 10-20 mg.
- Untuk rasa sakit di jantung, berikan nitrogliserin di bawah lidah, untuk intoleransi - validol.
- Pantau tekanan darah, denyut nadi, frekuensi gerakan pernapasan setiap 2-5 menit.
- Berikan akses intravena - belokkan vena.
- Berikan registrasi EKG.
- Kegiatan lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan dokter.
- Bersiaplah untuk rawat inap darurat pasien di unit perawatan intensif.
Dalam banyak hal, prognosis konsekuensi dari krisis hipertensi tergantung pada ketepatan dan ketepatan waktu tindakan pada awal terjadinya. Perawat harus dapat memberikan bantuan untuk krisis hipertensi dan menjadi perhatian dan dikumpulkan pada acara yang mendesak.
Peningkatan tekanan yang tajam sering terjadi pada orang yang menderita hipertensi, tetapi tidak satu orang yang kebal dari fenomena ini.
Namun, jika ini terjadi, Anda harus segera memberikan bantuan kepada korban, karena itu akan tergantung pada kesehatannya dan terapi lebih lanjut. Oleh karena itu, diskusi berikut akan fokus pada pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dan algoritma tindakan perawat.
Tentang patologi
Sebelum Anda mempertimbangkan daftar tindakan seorang perawat dalam krisis hipertensi, Anda harus terlebih dahulu mendefinisikan fenomena ini dan mencari tahu penyebab, gejala dari kejadiannya.
Hypertensive crisis (CC) adalah proses yang disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan tajam hingga tingkat patologis yang tinggi.
Kondisi ini berbahaya, karena berbagai komplikasi serius dapat berkembang (serangan jantung, stroke, edema paru dan otak, perkembangan aneurisma).
Bantuan Karena alasan inilah bantuan tepat waktu dan intervensi keperawatan dalam krisis hipertensi sangat penting.
Fenomena ini dapat terjadi pada semua tingkat hipertensi. Selain itu, ada kasus pengembangan HA pada orang yang benar-benar dewasa.
Berbagai penyebab dapat menyebabkan timbulnya serangan: mulai dari stres, kelebihan emosi, menyebabkan kelelahan saraf, kondisi cuaca, adanya kebiasaan buruk, hingga penyakit sistemik, trauma, dan ketidakseimbangan hormon.
Perkembangan hipertensi dari fenomena ini dapat menyebabkan kegagalan atau kegagalan untuk mematuhi rejimen obat antihipertensi yang diresepkan oleh spesialis.
Gejala dari suatu kondisi bervariasi. Terhadap latar belakang peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah, gejala-gejala berikut paling sering diamati:
- sakit kepala hebat;
- pusing;
- mual dan muntah;
- gangguan penglihatan;
- nyeri dada;
- keringat berlebih;
- kemerahan kulit;
- menggigil;
- panik gugup.
Harus diingat bahwa gejala-gejala tersebut atau gejala lain mungkin ada / tidak ada - tergantung pada situasi dan jenis serangan.
Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci organisasi tindakan untuk krisis hipertensi (protokol).
Standar perawatan darurat untuk krisis hipertensi adalah daftar tindakan segera dan berurutan yang diterapkan dalam kasus klinis yang khas.
Secara total, ada 5 tingkat bantuan darurat:
- Swadaya - tindakan yang dapat diambil pasien sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis.
- Spesialis lembaga profil non-terapeutik (apotik, konsultasi).
- Di lembaga profil terapi, klinik multidisiplin.
- Para spesialis brigade garis ambulans.
- Tim khusus dokter "ambulans."
Algoritma tindakan perawat selama pemberian perawatan darurat untuk krisis hipertensi terletak pada pendekatan klinis dan fokus pada kesejahteraan pasien.
Namun, penggunaan taktik khusus oleh seorang perawat dalam krisis hipertensi memfasilitasi penyediaan tindakan darurat dan meningkatkan kualitas mereka, terutama jika tidak ada cukup waktu, informasi dan pengalaman dalam kondisi seperti itu.
Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, perawat harus kompeten mengatur perawatan medis untuk setiap korban.
Bantuan Pada totalitas dan keparahan gejala krisis hipertensi akan tergantung pada taktik dan paramedis pertolongan pertama.
Tugas seorang pekerja medis selama keadaan darurat termasuk mengambil langkah-langkah seperti:
- penyediaan bantuan darurat selama blokade KUH Perdata;
- pemantauan konstan pasien;
- menyediakan kondisi yang nyaman;
- konseling pasien;
- penjelasan yang dapat diakses dari informasi kepada pasien dan keluarganya tentang spesifikasi kondisi, gejala dan metode pertolongan.
Selain itu, pertolongan pertama perawat untuk gejala krisis hipertensi juga terdiri dari mengumpulkan anamnesis (studi tentang keluhan pasien, periode timbulnya penyakit dan apa yang bisa memicu itu).
Ini akan membantu dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan skema terapeutik.
Proses keperawatan dalam krisis hipertensi dibagi menjadi 2 jenis intervensi, yang masing-masing ditandai dengan daftar kegiatan tertentu.
Intervensi keperawatan independen dalam krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang dilakukan perawat secara independen dalam mengukur kompetensinya:
- Panggil dokter.
- Baringkan pasien di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala.
- Hapus pakaian yang memalukan.
- Berikan udara segar.
- Tenangkan, berikan tetes "Korvaldin" (25-35 tetes).
- Ukur tekanan darah dan nadi.
- Untuk mengurangi tekanan untuk menerapkan cara paparan cepat ("Nifedipine", "Capoten").
- Tentukan lokalisasi nyeri, intensitasnya.
- Bungkus kaki Anda dengan selimut atau pasang bantal pemanas.
- Pantau tekanan darah beberapa menit kemudian.
- Siapkan obat-obatan yang diperlukan.
Intervensi keperawatan yang tergantung untuk krisis hipertensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh seorang perawat seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasannya.
Kegiatan tersebut dimulai setelah kedatangan dokter, dan untuk segera menanggapi permintaan dan instruksi dokter:
- pengenalan injeksi intravena;
- implementasi administrasi sublingual dari perangkat tablet;
- persiapan dan pelaksanaan manipulasi tertentu;
- persiapan untuk studi tambahan sesuai dengan resep dokter.
Staf perawat memainkan peran penting, karena proses pemulihan tergantung pada kecepatan respons dan pelaksanaan semua kegiatan yang diperlukan dan ditunjuk.
Dalam krisis hipertensi, perawatan darurat yang kompeten, yang terdiri dari algoritma tindakan perawat yang jelas, adalah kunci untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Selain itu, periode pemulihan korban secara langsung tergantung pada tindakan kerabat dan tenaga medis.
Belum ada versi HTML.
Penyebab krisis hipertensi, fitur utamanya. Mekanisme yang dengannya kenaikan tekanan darah. Gejala krisis hipertensi dengan dominasi sindrom neurovegetatif. Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi.
Penyebab dan manifestasi klinis dari krisis hipertensi, jenis dan komplikasinya yang khas. Perubahan elektrokardiografi dalam krisis hipertensi. Pertolongan pertama, terapi obat. Algoritma tindakan perawat.
Perawatan medis darurat untuk krisis hipertensi. Membantu dengan jenis krisis eukinetik dan hipokinetik. Perawatan darurat krisis hipertensi, diperumit oleh insufisiensi koroner akut atau pelanggaran akut sirkulasi serebral.
Konsep krisis hipertensi sebagai peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba, kondisi dan penyebab terjadinya, durasi. Gejala karakteristik, klasifikasi krisis. Diagnosis krisis hipertensi, metode pengobatannya.
Karakteristik umum dari krisis hipertensi: etiologi, patogenesis, gambaran klinis. Gejala utama kompleks untuk membedakan antara krisis orde pertama dan kedua. Komplikasi khas penyakit ini, prosedur dan metode pertolongan pertama.
Hipertensi arteri dan klasifikasinya menjadi esensial dan bergejala. Penyebab utama tekanan darah tinggi. Tanda-tanda klinis dan komplikasi penyakit. Pengobatan krisis hipertensi. Pertolongan pertama dan bantuan medis pertama.
Esensi dan penyebab kolik ginjal. Fitur diagnosis bandingnya. Mekanisme gejala ini. Pertolongan pertama darurat untuk serangan kolik, perawatan khusus obat-obatan, tindakan seorang perawat.
Tekanan darah meningkat, disertai dengan sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, berkedip "lalat" di depan mata. Identifikasi tanda-tanda krisis hipertensi. Memberikan pertolongan pertama darurat untuk sakit jantung dan kolaps.
Klasifikasi krisis hipertensi sesuai dengan opsi peningkatan tekanan darah, jenis kelainan hemodinamik, mekanisme perkembangan patofisiologis, keparahan resistensi pembuluh darah, sindrom klinis. Program perawatan medis untuk penyakit ini.
Asma bronkial sebagai penyakit kronis, gejala klinisnya. Durasi serangan asma. Peran infeksi pernapasan dan masalah lingkungan dalam terjadinya asma bronkial. Tindakan perawat dalam serangan itu.
Krisis hipertensi (CC) adalah kondisi serius dengan konsekuensi serius bagi kesehatan dan kehidupan. Proses berkembang di latar belakang tekanan darah tinggi. Jika pembacaan tonometer mendekati 200/100 mm Hg. Seni dan lebih lagi, itu berarti bahwa tubuh dalam bahaya, dan membutuhkan perawatan medis darurat.
Konsekuensi dari kondisi serius ini dalam bentuk tingkat kerusakan yang bervariasi pada organ-organ vital vital mungkin yang paling tidak terduga (dalam 19 kasus dari 100, dengan GC, kematian dini terjadi). Target utama tekanan darah tinggi adalah pembuluh darah dan jantung.
Peluang serangan jantung dan stroke, yang meningkat beberapa kali, adalah bahaya utama krisis hipertensi. Menurut statistik, 400 ribu kasus stroke yang mengakibatkan kecacatan parah terdaftar di Federasi Rusia selama setahun, 25% di antaranya menyebabkan kematian dini.
Lebih dari 65.000 orang meninggal karena infark miokard setiap tahun di negara itu, separuhnya tidak meninggal sebelum kedatangan perawatan darurat. Perkembangan industri farmakologis yang pesat akhir-akhir ini tidak mengurangi situasi, karena obat resmi belum dapat menawarkan cara yang efektif untuk menyelesaikan masalah penyakit yang paling umum dan mematikan.
Pencegahan terapi obat yang tepat dan perawatan pasien yang berkualitas akan membantu mencegah perkembangan komplikasi yang mengerikan tersebut.
Intervensi yang memenuhi syarat dalam GC melibatkan penyediaan layanan medis, dengan mempertimbangkan karakteristik gambaran klinis pasien tertentu. Tanggung jawab staf medis dalam kasus ini meliputi:
- Pertolongan pertama untuk bekam GK;
- Pengaturan kondisi untuk normalisasi tekanan dan pemulihan pasien;
- Semua prosedur medis ditentukan oleh dokter;
- Bantu pasien dalam masalah rumah tangga;
- Pelatihan perawatan diri pasien dalam kondisi baru;
- Meningkatkan kesadaran pasien dan keluarganya tentang fitur penyakitnya.
Selain layanan, tahapan asuhan keperawatan termasuk diagnosis, pengembangan tujuan partisipasi keperawatan, koordinasi rencana asuhan dan implementasinya, dan analisis hasil yang dicapai.
- Memantau informasi subjektif dan menganalisis keluhan pasien yang nyata dan potensial pada kunjungan pertama akan membantu merencanakan perawatan dan rehabilitasi.
- Menyusun rencana perawatan yang dipersonalisasi untuk HA membutuhkan pengembangan rinci tujuan jangka pendek dan jangka panjang.
- Realisasi tujuan. Semua kegiatan ditempatkan dengan mudah dalam tabel, yang menunjukkan tanggal kunjungan, masalah saat ini, hasil yang diharapkan, daftar layanan yang disediakan, reaksi organisme hipertensi terhadap manipulasi.
- Analisis hasil yang dicapai dengan penyesuaian kondisi hidup pasien. Pada tahap ini, disarankan untuk mendiskusikan hasilnya dengan staf medis yang berpartisipasi dalam pemulihan kesehatan pasien.
Krisis hipertensi dapat dikenali oleh beberapa alasan umum:
- Tiba-tiba tekanan darah turun;
- Meningkatkan sakit kepala;
- Pusing dan kelemahan;
- Tubuh gemetar seperti dingin;
- Mual tidak hilang dengan obat;
- Sakit hati;
- Masalah penglihatan;
- Darah mengalir deras ke wajah.
Dengan gejala-gejala ini, seorang perawat dengan orang ketiga segera memanggil dokter, tetapi sementara tim ambulans sampai ke pasien, mengambil langkah-langkah mendesak untuk meringankan kondisinya:
Cari tahu risiko Anda terkena serangan jantung atau stroke.
Ikuti tes online gratis dari ahli jantung berpengalaman
Waktu pengujian tidak lebih dari 2 menit
7 mudah
pertanyaan
Akurasi 94%
tes
10 ribu sukses
pengujian
Setelah kedatangan darurat dan semua prosedur yang diperlukan, pasien memerlukan perawatan profesional lebih lanjut:
- Seorang perawat harus memantau kepatuhan ketat terhadap istirahat di tempat tidur.
- Penting untuk memantau asupan semua obat yang diresepkan.
- Diet harus sesuai dengan diet, semua makanan disiapkan tanpa garam.
- Berikan pasien kondisi untuk tidur nyenyak dan berkepanjangan. Jika ia menderita insomnia, berikan obat penenang (sesuai kesepakatan dengan dokter).
- Untuk mengendalikan kebiasaan buruk dengan tidak menerima minuman keras dan beralkohol, merokok, atau menghentikan diet.
Petugas kesehatan harus berperilaku sangat hati-hati dan hati-hati, karena pasien setelah krisis tidak dapat menahan iritasi, dan ia perlu menciptakan suasana yang tenang.
Untuk organisasi proses keperawatan dalam krisis hipertensi, seorang perawat harus menyusun rencana tindakan terapeutik:
- Tentukan tujuannya: penurunan tekanan darah selama waktu tertentu, yang akan tergantung pada kondisi dan gejala penyakit pasien;
- Menetapkan tenggat waktu untuk pelaksanaan tugas jangka pendek (menurunkan tekanan darah, perawatan darurat) dan jangka panjang (rehabilitasi pasien setelah keluar dari rumah sakit atau menghentikan krisis hipertensi di rumah).
Untuk merencanakan intervensi medis untuk krisis hipertensi, penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:
- Panggil dokter;
- Eliminasi kepanikan pasien;
- Kepatuhan pasien dengan postur berbaring, dengan kepala menoleh ke samping (jika ada mual dan muntah);
- Pengukuran denyut nadi, tekanan darah, laju pernapasan, detak jantung, dan suhu tubuh;
- Persiapan instrumen dan bahan untuk melakukan prosedur medis (jarum suntik, tonometer, sistem injeksi larutan, tourniquet, jarum).
Saat menahan gejala krisis hipertensi, obat parenteral digunakan untuk menstabilkan tekanan darah seperti:
- Sodium nitroprusside (agen yang mampu meningkatkan tekanan intrakranial);
- Sediaan nitrogliserin (diinginkan untuk iskemia miokard);
- Enalaprilat (obat yang diresepkan untuk gagal jantung);
- Labetalol, lasix, pentamine;
- Clofelin dan Dibozol, yang masih memiliki relevansi terbatas.
Selama 2 jam pertama setelah serangan, tekanan harus dikurangi 25%. Pembacaan tonometer tidak boleh lebih dari 160/100 mm Hg. Seni Selama 6 jam ke depan situasinya akan stabil.
Jika peningkatan tekanan darah tidak disertai dengan gejala penyakit lain, dan organ dan sistem lainnya berfungsi secara normal, langkah-langkah mendesak tidak diperlukan. Cukup dengan membatasi konsumsi agen oral dengan paparan yang relatif cepat (kartopril, clophelin,
Penelitian Kesehatan
Metode laboratorium meliputi:
- Minimum klinis;
- Tes darah (biokimia);
- ALT, AST, lipoprotein, kolesterol, bilirubin, kreatinin, protein total, koagulogram.
Metode penelitian instrumental:
- EKG (untuk mengecualikan kemungkinan hipertrofi ventrikel kiri, jika aterosklerosis bergabung, maka gejala insufisiensi arteri koroner harus diperiksa);
- PCG (penekanan 2 nada pada aorta);
- EchoCG (untuk mengesampingkan perkembangan hipertrofi ventrikel kiri);
- X-ray (evaluasi konfigurasi aorta jantung: aorta dapat memanjang, dipadatkan atau diperluas);
- Oftalmoskopi (untuk mendeteksi penyempitan pembuluh darah, varises, perdarahan retina);
- Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut (hati, ginjal, kandung empedu diperiksa secara rinci).
Evaluasi hasil dan koreksi rencana intervensi keperawatan:
- Dalam krisis hipertensi - pengurangan jumlah keluhan, penurunan bertahap (setiap 1-2 jam) indikator tekanan darah ke nilai-nilai biasa untuk pasien;
- Dengan pengobatan hipertensi arteri selanjutnya - tindakan pencegahan selama periode rehabilitasi.
Peran asuhan keperawatan dalam pencegahan dan pencegahan komplikasi dari krisis hipertensi sangat penting. Jika petugas kesehatan tidak menjelaskan kepada pasien dan keluarganya bahwa tingkat bahaya dari semua konsekuensi serangan akan tergantung pada pemantauan rutin tekanan darah, diet dan rejimen, mereka sendiri tidak mungkin sampai pada kesimpulan ini dan akan mematuhi semua langkah pencegahan.
Kerabat dan pasien harus memahami bahwa pengobatan hipertensi adalah proses yang panjang. Perawat memberi tahu mereka tentang semua fitur dan kemungkinan konsekuensi penyakit, mengajarkan aturan perawatan pasien setelah krisis hipertensi.
Pasien hipertensi memainkan peran aktif dalam memperkuat kesehatan mereka sendiri, dan petugas kesehatan dengan bijaksana, tetapi harus terus-menerus mendukung pasien dalam keinginannya untuk mengubah hidupnya. Ini sangat penting bagi pasien usia dewasa yang merasa sulit untuk mengubah kebiasaan mereka selama bertahun-tahun.
Apa yang harus dilakukan paramedis jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi
Peningkatan tekanan yang tajam sering terjadi pada orang yang menderita hipertensi, tetapi tidak satu orang yang kebal dari fenomena ini.
Namun, jika ini terjadi, Anda harus segera memberikan bantuan kepada korban, karena itu akan tergantung pada kesehatannya dan terapi lebih lanjut. Oleh karena itu, diskusi berikut akan fokus pada pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dan algoritma tindakan perawat.
Tentang patologi
Sebelum Anda mempertimbangkan daftar tindakan seorang perawat dalam krisis hipertensi, Anda harus terlebih dahulu mendefinisikan fenomena ini dan mencari tahu penyebab, gejala dari kejadiannya.
Hypertensive crisis (CC) adalah proses yang disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan tajam hingga tingkat patologis yang tinggi.
Kondisi ini berbahaya, karena berbagai komplikasi serius dapat berkembang (serangan jantung, stroke, edema paru dan otak, perkembangan aneurisma).
Bantuan Karena alasan inilah bantuan tepat waktu dan intervensi keperawatan dalam krisis hipertensi sangat penting.
Fenomena ini dapat terjadi pada semua tingkat hipertensi. Selain itu, ada kasus pengembangan HA pada orang yang benar-benar dewasa.
Berbagai penyebab dapat menyebabkan timbulnya serangan: mulai dari stres, kelebihan emosi, menyebabkan kelelahan saraf, kondisi cuaca, adanya kebiasaan buruk, hingga penyakit sistemik, trauma, dan ketidakseimbangan hormon.
Perkembangan hipertensi dari fenomena ini dapat menyebabkan kegagalan atau kegagalan untuk mematuhi rejimen obat antihipertensi yang diresepkan oleh spesialis.
Gejala dari suatu kondisi bervariasi. Terhadap latar belakang peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah, gejala-gejala berikut paling sering diamati:
- sakit kepala hebat;
- pusing;
- mual dan muntah;
- gangguan penglihatan;
- nyeri dada;
- keringat berlebih;
- kemerahan kulit;
- menggigil;
- panik gugup.
Harus diingat bahwa gejala-gejala tersebut atau gejala lain mungkin ada / tidak ada - tergantung pada situasi dan jenis serangan.
Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci organisasi tindakan untuk krisis hipertensi (protokol).
Dasar-dasar darurat
Standar perawatan darurat untuk krisis hipertensi adalah daftar tindakan segera dan berurutan yang diterapkan dalam kasus klinis yang khas.
Secara total, ada 5 tingkat bantuan darurat:
- Swadaya - tindakan yang dapat diambil pasien sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis.
- Spesialis lembaga profil non-terapeutik (apotik, konsultasi).
- Di lembaga profil terapi, klinik multidisiplin.
- Para spesialis brigade garis ambulans.
- Tim khusus dokter "ambulans."
Algoritma tindakan perawat selama pemberian perawatan darurat untuk krisis hipertensi terletak pada pendekatan klinis dan fokus pada kesejahteraan pasien.
Namun, penggunaan taktik khusus oleh seorang perawat dalam krisis hipertensi memfasilitasi penyediaan tindakan darurat dan meningkatkan kualitas mereka, terutama jika tidak ada cukup waktu, informasi dan pengalaman dalam kondisi seperti itu.
Apa tugas seorang perawat jika Anda mencurigai CC?
Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, perawat harus kompeten mengatur perawatan medis untuk setiap korban.
Bantuan Pada totalitas dan keparahan gejala krisis hipertensi akan tergantung pada taktik dan paramedis pertolongan pertama.
Tugas seorang pekerja medis selama keadaan darurat termasuk mengambil langkah-langkah seperti:
- penyediaan bantuan darurat selama blokade KUH Perdata;
- pemantauan konstan pasien;
- menyediakan kondisi yang nyaman;
- konseling pasien;
- penjelasan yang dapat diakses dari informasi kepada pasien dan keluarganya tentang spesifikasi kondisi, gejala dan metode pertolongan.
Selain itu, pertolongan pertama perawat untuk gejala krisis hipertensi juga terdiri dari mengumpulkan anamnesis (studi tentang keluhan pasien, periode timbulnya penyakit dan apa yang bisa memicu itu).
Ini akan membantu dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan skema terapeutik.
Algoritma tindakan perawat
Proses keperawatan dalam krisis hipertensi dibagi menjadi 2 jenis intervensi, yang masing-masing ditandai dengan daftar kegiatan tertentu.
Intervensi keperawatan independen dalam krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang dilakukan perawat secara independen dalam mengukur kompetensinya:
- Panggil dokter.
- Baringkan pasien di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala.
- Hapus pakaian yang memalukan.
- Berikan udara segar.
- Tenangkan, berikan tetes "Korvaldin" (25-35 tetes).
- Ukur tekanan darah dan nadi.
- Untuk mengurangi tekanan untuk menerapkan cara paparan cepat ("Nifedipine", "Capoten").
- Tentukan lokalisasi nyeri, intensitasnya.
- Bungkus kaki Anda dengan selimut atau pasang bantal pemanas.
- Pantau tekanan darah setelah 15 dan 30 menit.
- Siapkan obat-obatan yang diperlukan.
Intervensi keperawatan yang tergantung untuk krisis hipertensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh seorang perawat seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasannya.
Kegiatan tersebut dimulai setelah kedatangan dokter, dan untuk segera menanggapi permintaan dan instruksi dokter:
- pengenalan injeksi intravena;
- implementasi administrasi sublingual dari perangkat tablet;
- persiapan dan pelaksanaan manipulasi tertentu;
- persiapan untuk studi tambahan sesuai dengan resep dokter.
Staf perawat memainkan peran penting, karena proses pemulihan tergantung pada kecepatan respons dan pelaksanaan semua kegiatan yang diperlukan dan ditunjuk.
Kesimpulan
Dalam krisis hipertensi, perawatan darurat yang kompeten, yang terdiri dari algoritma tindakan perawat yang jelas, adalah kunci untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Selain itu, periode pemulihan korban secara langsung tergantung pada tindakan kerabat dan tenaga medis.
Taktik Perawat untuk Krisis Hipertensi
Skor yang dicapai:
• kondisinya belum membaik;
• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.
28. Krisis hipertensi.
Gejala pertolongan pertama
Krisis hipertensi adalah eksaserbasi hipertensi jangka pendek. Biasanya terjadi setelah trauma mental, kecemasan, emosi negatif, terutama lonjakan saraf.
Informasi yang memungkinkan seorang perawat mencurigai krisis hipertensi:
• sakit kepala yang parah, "terbang" atau kerudung di depan mata;
• tekanan darah, dibandingkan dengan tingkat biasanya untuk pasien, meningkat secara signifikan;
• rasa sakit, memudar di hati;
• merasa sesak napas, napas pendek;
• wajah berwarna merah, bintik-bintik merah pada kulit leher dan dada;
• denyut nadi dipercepat, tegang.
Semua tindakan terapi dilakukan di bawah kendali konstan tingkat tekanan darah dan denyut nadi!
Taktik Perawat
Skor yang dicapai:
• penurunan tekanan darah secara bertahap ke nilai biasa untuk pasien;
• kondisinya belum membaik;
• implementasi lebih lanjut dari tindakan yang ditentukan oleh dokter.
29. Koma. Tampilan
Gejalanya, pertolongan pertama
Koma diabetes adalah komplikasi parah dari diabetes mellitus yang terjadi ketika ada kekurangan insulin dan peningkatan glukosa darah. Koma berkembang lambat, biasanya setelah pelanggaran diet, dengan penghapusan atau penggunaan insulin yang tidak benar, setelah penyakit menular atau intervensi bedah, kelebihan fisik atau emosional yang signifikan, dll. Pada masa remaja, koma tersebut mungkin merupakan manifestasi pertama dari diabetes.
Membantu dengan krisis hipertensi
Krisis hipertensi adalah suatu kondisi yang timbul dari peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba. Kondisi ini sangat mendesak, sehingga bantuan untuk krisis hipertensi harus cepat dan jelas sesuai dengan algoritma.
Angka tinggi spesifik tidak disorot. Perubahan pada indikator tekanan darah itu sendiri dan kesejahteraan pasien dievaluasi secara individual dalam setiap kasus.
Dalam beberapa kasus, kondisi krisis mungkin merupakan gejala pertama dari kehadiran hipertensi. Krisis hipertensi berbahaya karena risiko gangguan parah pada sistem saraf (stroke), kardiovaskular (serangan jantung, edema paru).
Gejala khas krisis hipertensi
- Sakit kepala tajam, sering di leher.
- Sensasi denyut di daerah temporal.
- Mual, muntah, tidak membawa kelegaan.
- Jantung berdebar.
- Rasa takut, cemas.
- Hiperemia kulit, seringkali wajah, leher, permukaan dada bagian depan.
- Tekanan darah meningkat, dengan diastolik - hingga 110-120 mm Hg. Seni
- Nyeri dada yang sifatnya kontraktif, fenomena vegetatif dan gejala lainnya mungkin terjadi.
Membantu dengan krisis hipertensi. Algoritma tindakan perawat
- Hubungi dokter yang bertugas atau hadir.
- Baringkan pasien pada permukaan dengan ujung kepala terangkat, pakaian yang membuka kancing (kerah, sabuk), putar kepala pasien ke samping saat muntah.
- Berikan kedamaian fisik dan mental - untuk menenangkan pasien, minta pasien lain untuk meninggalkan bangsal.
- Berikan udara segar atau oksigen.
- Di bawah lidah, captopril (capoten) dengan dosis 12,5-25 mg (1 / 2-1 tablet) atau nifedipine (corinfar, cordaflex) dengan dosis 10-20 mg.
- Untuk rasa sakit di jantung, berikan nitrogliserin di bawah lidah, untuk intoleransi - validol.
- Pantau tekanan darah, denyut nadi, frekuensi gerakan pernapasan setiap 2-5 menit.
- Berikan akses intravena - belokkan vena.
- Berikan registrasi EKG.
- Kegiatan lebih lanjut dilakukan di bawah pengawasan dokter.
- Bersiaplah untuk rawat inap darurat pasien di unit perawatan intensif.
Dalam banyak hal, prognosis konsekuensi dari krisis hipertensi tergantung pada ketepatan dan ketepatan waktu tindakan pada awal terjadinya. Perawat harus dapat memberikan bantuan untuk krisis hipertensi dan menjadi perhatian dan dikumpulkan pada acara yang mendesak.
Peningkatan tekanan yang tajam sering terjadi pada orang yang menderita hipertensi, tetapi tidak satu orang yang kebal dari fenomena ini.
Namun, jika ini terjadi, Anda harus segera memberikan bantuan kepada korban, karena itu akan tergantung pada kesehatannya dan terapi lebih lanjut. Oleh karena itu, diskusi berikut akan fokus pada pertolongan pertama dalam krisis hipertensi dan algoritma tindakan perawat.
Tentang patologi
Sebelum Anda mempertimbangkan daftar tindakan seorang perawat dalam krisis hipertensi, Anda harus terlebih dahulu mendefinisikan fenomena ini dan mencari tahu penyebab, gejala dari kejadiannya.
Hypertensive crisis (CC) adalah proses yang disertai dengan peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan tajam hingga tingkat patologis yang tinggi.
Kondisi ini berbahaya, karena berbagai komplikasi serius dapat berkembang (serangan jantung, stroke, edema paru dan otak, perkembangan aneurisma).
Bantuan Karena alasan inilah bantuan tepat waktu dan intervensi keperawatan dalam krisis hipertensi sangat penting.
Fenomena ini dapat terjadi pada semua tingkat hipertensi. Selain itu, ada kasus pengembangan HA pada orang yang benar-benar dewasa.
Berbagai penyebab dapat menyebabkan timbulnya serangan: mulai dari stres, kelebihan emosi, menyebabkan kelelahan saraf, kondisi cuaca, adanya kebiasaan buruk, hingga penyakit sistemik, trauma, dan ketidakseimbangan hormon.
Perkembangan hipertensi dari fenomena ini dapat menyebabkan kegagalan atau kegagalan untuk mematuhi rejimen obat antihipertensi yang diresepkan oleh spesialis.
Gejala dari suatu kondisi bervariasi. Terhadap latar belakang peningkatan tajam dalam tingkat tekanan darah, gejala-gejala berikut paling sering diamati:
- sakit kepala hebat;
- pusing;
- mual dan muntah;
- gangguan penglihatan;
- nyeri dada;
- keringat berlebih;
- kemerahan kulit;
- menggigil;
- panik gugup.
Harus diingat bahwa gejala-gejala tersebut atau gejala lain mungkin ada / tidak ada - tergantung pada situasi dan jenis serangan.
Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci organisasi tindakan untuk krisis hipertensi (protokol).
Dasar-dasar darurat
Standar perawatan darurat untuk krisis hipertensi adalah daftar tindakan segera dan berurutan yang diterapkan dalam kasus klinis yang khas.
Secara total, ada 5 tingkat bantuan darurat:
- Swadaya - tindakan yang dapat diambil pasien sesuai dengan skema yang ditentukan oleh spesialis.
- Spesialis lembaga profil non-terapeutik (apotik, konsultasi).
- Di lembaga profil terapi, klinik multidisiplin.
- Para spesialis brigade garis ambulans.
- Tim khusus dokter "ambulans."
Algoritma tindakan perawat selama pemberian perawatan darurat untuk krisis hipertensi terletak pada pendekatan klinis dan fokus pada kesejahteraan pasien.
Namun, penggunaan taktik khusus oleh seorang perawat dalam krisis hipertensi memfasilitasi penyediaan tindakan darurat dan meningkatkan kualitas mereka, terutama jika tidak ada cukup waktu, informasi dan pengalaman dalam kondisi seperti itu.
Apa tugas seorang perawat jika Anda mencurigai CC?
Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, perawat harus kompeten mengatur perawatan medis untuk setiap korban.
Bantuan Pada totalitas dan keparahan gejala krisis hipertensi akan tergantung pada taktik dan paramedis pertolongan pertama.
Tugas seorang pekerja medis selama keadaan darurat termasuk mengambil langkah-langkah seperti:
- penyediaan bantuan darurat selama blokade KUH Perdata;
- pemantauan konstan pasien;
- menyediakan kondisi yang nyaman;
- konseling pasien;
- penjelasan yang dapat diakses dari informasi kepada pasien dan keluarganya tentang spesifikasi kondisi, gejala dan metode pertolongan.
Selain itu, pertolongan pertama perawat untuk gejala krisis hipertensi juga terdiri dari mengumpulkan anamnesis (studi tentang keluhan pasien, periode timbulnya penyakit dan apa yang bisa memicu itu).
Ini akan membantu dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan skema terapeutik.
Algoritma tindakan perawat
Proses keperawatan dalam krisis hipertensi dibagi menjadi 2 jenis intervensi, yang masing-masing ditandai dengan daftar kegiatan tertentu.
Intervensi keperawatan independen dalam krisis hipertensi - serangkaian tindakan yang dilakukan perawat secara independen dalam mengukur kompetensinya:
- Panggil dokter.
- Baringkan pasien di tempat tidur, letakkan bantal di bawah kepala.
- Hapus pakaian yang memalukan.
- Berikan udara segar.
- Tenangkan, berikan tetes "Korvaldin" (25-35 tetes).
- Ukur tekanan darah dan nadi.
- Untuk mengurangi tekanan untuk menerapkan cara paparan cepat ("Nifedipine", "Capoten").
- Tentukan lokalisasi nyeri, intensitasnya.
- Bungkus kaki Anda dengan selimut atau pasang bantal pemanas.
- Pantau tekanan darah setelah 15 dan 30 menit.
- Siapkan obat-obatan yang diperlukan.
Intervensi keperawatan yang tergantung untuk krisis hipertensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh seorang perawat seperti yang ditentukan oleh dokter dan di bawah pengawasannya.
Kegiatan tersebut dimulai setelah kedatangan dokter, dan untuk segera menanggapi permintaan dan instruksi dokter:
- pengenalan injeksi intravena;
- implementasi administrasi sublingual dari perangkat tablet;
- persiapan dan pelaksanaan manipulasi tertentu;
- persiapan untuk studi tambahan sesuai dengan resep dokter.
Staf perawat memainkan peran penting, karena proses pemulihan tergantung pada kecepatan respons dan pelaksanaan semua kegiatan yang diperlukan dan ditunjuk.
Kesimpulan
Dalam krisis hipertensi, perawatan darurat yang kompeten, yang terdiri dari algoritma tindakan perawat yang jelas, adalah kunci untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Selain itu, periode pemulihan korban secara langsung tergantung pada tindakan kerabat dan tenaga medis.
Penyebab krisis hipertensi sebagai peningkatan signifikan dalam tekanan darah. Deskripsi gejala iskemik serebral dan krisis jantung hipertensi. Pertolongan pertama dan tindakan perawat dalam krisis hipertensi.
Belum ada versi HTML.
Dokumen serupa
Penyebab krisis hipertensi, fitur utamanya. Mekanisme yang dengannya kenaikan tekanan darah. Gejala krisis hipertensi dengan dominasi sindrom neurovegetatif. Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi.
Penyebab dan manifestasi klinis dari krisis hipertensi, jenis dan komplikasinya yang khas. Perubahan elektrokardiografi dalam krisis hipertensi. Pertolongan pertama, terapi obat. Algoritma tindakan perawat.
Perawatan medis darurat untuk krisis hipertensi. Membantu dengan jenis krisis eukinetik dan hipokinetik. Perawatan darurat krisis hipertensi, diperumit oleh insufisiensi koroner akut atau pelanggaran akut sirkulasi serebral.
Konsep krisis hipertensi sebagai peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba, kondisi dan penyebab terjadinya, durasi. Gejala karakteristik, klasifikasi krisis. Diagnosis krisis hipertensi, metode pengobatannya.
Karakteristik umum dari krisis hipertensi: etiologi, patogenesis, gambaran klinis. Gejala utama kompleks untuk membedakan antara krisis orde pertama dan kedua. Komplikasi khas penyakit ini, prosedur dan metode pertolongan pertama.
Hipertensi arteri dan klasifikasinya menjadi esensial dan bergejala. Penyebab utama tekanan darah tinggi. Tanda-tanda klinis dan komplikasi penyakit. Pengobatan krisis hipertensi. Pertolongan pertama dan bantuan medis pertama.
Esensi dan penyebab kolik ginjal. Fitur diagnosis bandingnya. Mekanisme gejala ini. Pertolongan pertama darurat untuk serangan kolik, perawatan khusus obat-obatan, tindakan seorang perawat.
Tekanan darah meningkat, disertai dengan sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala, berkedip "lalat" di depan mata. Identifikasi tanda-tanda krisis hipertensi. Memberikan pertolongan pertama darurat untuk sakit jantung dan kolaps.
Klasifikasi krisis hipertensi sesuai dengan opsi peningkatan tekanan darah, jenis kelainan hemodinamik, mekanisme perkembangan patofisiologis, keparahan resistensi pembuluh darah, sindrom klinis. Program perawatan medis untuk penyakit ini.
Asma bronkial sebagai penyakit kronis, gejala klinisnya. Durasi serangan asma. Peran infeksi pernapasan dan masalah lingkungan dalam terjadinya asma bronkial. Tindakan perawat dalam serangan itu.
-
Iskemia
-
Diabetes
-
Aterosklerosis
-
Hipertensi
-
Diabetes
-
Diabetes
-
Miokarditis
-
Aterosklerosis
