Utama

Aterosklerosis

Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

  • jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
  • jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
  • dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
  • jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
  • jika tromboflebitis akut telah berkembang;
  • jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

  • hipertensi;
  • penyakit menular yang parah;
  • penyakit iskemik;
  • usia pasien (lebih dari 70 tahun);
  • penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
  • paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

  1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
  2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

  • Mati rasa pada kulit, sakit. Mereka terjadi jika selama operasi ujung saraf rusak. Seiring waktu, rasa sakit akan hilang dan sensitivitas kulit akan pulih.
  • Memar Dibentuk selama proses mengeluarkan darah, karena ini merupakan operasi yang cukup traumatis. Setelah beberapa waktu, biasanya tidak lebih dari sebulan, mereka benar-benar menghilang. Dengan metode perawatan minimal invasif (skleroterapi atau laser koagulasi), memar hampir tidak pernah tersisa.
  • Edema. Mereka mungkin muncul jika pasien tidak mengikuti resep dokter pada periode pasca operasi - ia banyak bergerak, tidak memakai pakaian khusus atau menghadapkan dirinya pada aktivitas fisik yang hebat.
  • Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

    Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

    Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

    1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
    2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
    3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
    4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
    5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
    6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

    Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

    Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

    Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

    • untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
    • dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
    • melawan kelebihan berat badan;
    • cukup minum kopi dan teh;
    • setiap pagi melakukan senam kaki;
    • menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

    Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

    Pengangkatan vena tungkai: jalannya operasi, rehabilitasi dan konsekuensi

    Varises adalah penyakit di mana penyempitan dinding pembuluh vena dalam terjadi dan aliran darah melambat.

    Penyakit ini jauh lebih muda di zaman kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak (walaupun bekerja dengan kaki secara konstan dapat memicu berjangkitnya penyakit), hanya bergerak dalam transportasi, kelebihan berat badan, situasi lingkungan di dunia, kerentanan umum terhadap penyakit darah, dll.

    Tahap awal varises berespons baik terhadap metode pengobatan konservatif. Tetapi jika penyakit sudah jauh dan terus berkembang, maka Anda harus memikirkan cara operasional untuk menyelesaikan masalah.

    Operasi pengangkatan vena sejati yang dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi adalah jaminan penyembuhan total dari penyakit yang melemahkan dan melelahkan.

    Saat ini, operasi tersebut dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi di pusat-pusat medis yang dilengkapi dengan peralatan paling modern, dan tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

    Indikasi untuk operasi

    Pengangkatan pembuluh darah digunakan dalam kasus-kasus berikut:

    • varises yang luas meliputi area yang luas dari vena;
    • ekspansi vena saphenous yang abnormal;
    • bengkak parah dan kelelahan pada kaki;
    • pelanggaran patologis aliran darah di pembuluh darah;
    • borok non-penyembuhan trofik;
    • tromboflebitis akut dan penyumbatan pembuluh darah.

    Pembatasan dan kontraindikasi

    Operasi tidak ditugaskan dalam kasus berikut:

    • keadaan lanjut dari penyakit varises;
    • hipertensi derajat 3 dan penyakit jantung koroner;
    • proses inflamasi dan infeksi yang parah;
    • usia tua;
    • 2 dan 3 trimester kehamilan;
    • penyakit kulit pada tahap akut (eksim, erisipelas, dermatitis, dll.)

    Sebelum operasi, dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap sistem vena pasien, serta pemeriksaan diagnostik yang luas. Operasi darurat diresepkan untuk penyumbatan pembuluh darah, tromboflebitis berulang dan ulkus trofik yang tidak dapat disembuhkan.

    Metode operasi

    Operasi untuk menghilangkan vena tungkai dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik modern.

    Flebektomi populer

    Flebektomi dilakukan pada tahap awal penyakit. Persiapan untuk jenis operasi ini adalah yang paling dasar. Pasien mandi dan benar-benar mencukur kaki dan pangkal paha.

    Sangat penting bahwa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sehat dan kulit tidak rusak. Sebelum operasi, pasien dibersihkan usus dan melakukan penelitian tentang reaksi alergi terhadap obat-obatan.

    Operasi berlangsung hingga 2 jam di bawah anestesi lokal. Pengangkatan vena saphenous benar-benar aman untuk tubuh manusia. Selama operasi, koreksi ekstravasal dari katup dapat dilakukan untuk mengembalikan aliran darah.

    Operasi dimulai dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm di pergelangan kaki. Sayatan yang tersisa dibuat di bawah nodus vena besar. Potongannya dangkal dan sempit.

    Ekstraktor vena (dalam bentuk kawat tipis dengan ujung bundar di ujung) dimasukkan ke dalam vena melalui sayatan di pangkal paha. Dengan alat ini, dokter bedah mengangkat vena yang terkena. Kemudian sayatan dijahit dan operasi dianggap selesai.

    Tentu saja, kaki ditutupi dengan perban yang disterilkan dan perban elastis diaplikasikan di atasnya. Setelah 1-2 hari, pasien sudah bisa bergerak sendiri.

    Setelah phlebectomy, pasien memakai stocking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonics untuk mengembalikan kerja vena.

    Dalam beberapa kasus, miniflebectomy ditentukan, dalam hal ini, sayatan kecil dibuat pada kaki (di bawah anestesi lokal) di mana bagian-bagian vena yang rusak atau bahkan vena sepenuhnya dihilangkan.

    Sclerotherapy - pengangkatan varises tanpa rasa sakit

    Hari ini, echoscleotherapy, pengobatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat populer. Pada saat yang sama suatu zat disuntikkan ke dalam pembuluh darah, yang menghancurkan lapisan dalam pembuluh darah, setelah itu lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk jatuhnya pembuluh darah.

    Metode ini paling lembut, tetapi untuk mendapatkan efek yang bertahan lama, beberapa prosedur harus dilakukan dan akan memakan waktu sekitar enam bulan untuk rehabilitasi.

    Jenis operasi ini, serta sclerotherapy busa hanya dapat digunakan untuk cedera vena berdiameter kecil dan untuk sejumlah besar "spider veins". Sclerotant berbusa disuntikkan ke dalam vena, yang efektivitasnya meningkat karena peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan sisi dalam kapal.

    Dan di samping itu, karena konsistensinya yang khusus, busa tetap ada di kapal untuk waktu yang lama, meningkatkan waktu obat terpapar ke kapal yang terkena. Oleh karena itu, dengan sclerotherapy busa, jumlah sesi berkurang secara signifikan.

    Laser dalam flebologi

    Metode penghapusan vena yang paling modern adalah laser, ini adalah pembekuan laser intravaskular. Permukaan vena dari dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang hampir tidak terlihat. Dari suhu tinggi laser, darah langsung mendidih dan menyedot dinding pembuluh yang bermasalah sepanjang panjangnya.

    Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan infeksi, kecepatan eksekusi dan penyembuhan yang cepat dari borok vena. Tetapi operasi seperti itu membutuhkan peralatan yang kompleks, spesialis yang sangat berkualitas, yang tidak tersedia di setiap pusat medis.

    Sangat menarik adalah metode terbaru dari teknologi seamless. Dengan menggunakan mikroprokol, vena dan pembuluh darah yang terkena akan diangkat. Dalam hal ini, bahkan menjahit tidak diperlukan. Dalam hal ini, perban elastis steril diaplikasikan pada kaki dan setelah lima jam pasien dapat berjalan sendiri.

    Kedua metode ini dianggap berdampak rendah dan tidak menyakitkan. Jika diinginkan, pasien dapat pulang pada hari yang sama.

    Konsekuensi yang mungkin

    Bagaimanapun, bahkan operasi vena tungkai yang paling tidak berbahaya, memar, hematoma dan konsekuensi lainnya akan tetap ada yang akan mengganggu Anda untuk sementara waktu.

    Beberapa saat setelah operasi, lebih baik tidur dengan mengangkat kaki untuk meningkatkan aliran darah.

    Komplikasi yang cukup umum setelah operasi adalah pengembangan kembali varises, jika pasien memiliki kecenderungan generik, dan ia belum mengubah gaya hidupnya.

    Sangat jarang ada kerusakan selama operasi kapal atau saraf tetangga. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan dari spesialis yang berkualifikasi. Setelah proses mengeluarkan darah, bekas luka kecil yang tidak mencolok akan tetap ada di kaki.

    Komplikasi tromboemboli sangat berbahaya.

    Komplikasi tromboemboli adalah konsekuensi terburuk dari periode pasca operasi. Dan untuk mencegahnya, perlu dilakukan sejumlah tindakan pencegahan:

    • wajib untuk mengenakan pakaian kompresi;
    • pemakaian perban elastis yang agak lama dengan interaksi yang tidak memadai dari peralatan katup vena-dalam;
    • aktivitas lokomotor alternatif secara merata, menghilangkan kemungkinan stagnasi darah;
    • penggunaan obat-obatan khusus yang mengencerkan darah untuk mengurangi pembekuan darah.

    Saran pasien

    Saya takut untuk melakukan operasi untuk waktu yang lama, meskipun varicositas sangat mengganggu untuk waktu yang lama. Di kaki kanan tergantung sejumlah kerucut vena. Kakinya sangat sakit, dia bengkok, terutama di malam hari, dia cepat lelah ketika berolahraga.

    Dokter segera menyarankan proses mengeluarkan darah. Melihat tidak ada jalan keluar, saya setuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya bahkan bertanya-tanya mengapa saya ragu-ragu dan menderita begitu lama. Operasi dilakukan oleh spesialis berpengalaman di bawah anestesi lokal.

    Di kaki dibuat tujuh luka dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya sakit sangat parah, tetapi segera rasa sakit mereda dan seminggu kemudian saya keluar dari rumah sakit dalam kondisi baik.

    Dalam sebulan, saya mengolesi kaki saya dengan Lioton dan membungkusnya dengan perban elastis, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, setelah operasi, lima tahun telah berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Node vena baru tidak terbentuk. Saya menyarankan Anda untuk tidak ragu dalam hal yang begitu penting, tetapi untuk menyetujui intervensi operasi.

    Yury V, 49 tahun

    Sejak usia 13 tahun saya terlibat dalam pembentukan dan sekarang pada usia 26 saya memiliki banyak nodus vena di kaki saya. Kakinya sangat sakit. Tidak ada yang membantu. Ketika saya datang ke kantor dokter, dia memberi tahu saya bahwa penyakitnya dalam keadaan terabaikan dan merekomendasikan operasi. Tidak ada yang bisa dilakukan dan saya setuju.

    Operasi itu berlangsung lebih dari satu jam di bawah anestesi lokal, itu sulit, tetapi ahli bedah mendukung saya dan mengalihkan perhatian saya dengan percakapan. Suatu hari kemudian saya keluar dari klinik. Sebulan kemudian, setelah beberapa kali kunjungan ke dokter, kaki menjadi benar-benar sehat, tanpa jejak penyakit.

    Satu-satunya hal yang saya sesali adalah saya tidak melakukan operasi ini sebelumnya. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, meskipun saya telah benar-benar menghilangkan nadi yang besar. Omong-omong, jahitan dari operasi tidak terlihat sama sekali. Kepada semua orang yang direkomendasikan operasi seperti itu, saya mendesak untuk melakukannya dan tidak berpikir lama.

    Anna B, 27 tahun

    Rehabilitasi setelah operasi

    Rekomendasi untuk periode pemulihan pasca operasi akan ketat untuk setiap pasien dan akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kondisi umum pasien, keberadaan kondisi kronis lainnya, dll.

    Tetapi ada beberapa tips umum untuk semua orang:

    • dari jam-jam pertama setelah operasi, Anda harus mencoba menggerakkan kaki Anda, menekuknya dan berbalik;
    • berbaring, Anda perlu mengangkat kaki, yang sangat meningkatkan aliran darah;
    • setelah dua hari, terapi olahraga dan pijatan ringan diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
    • dua atau tiga bulan setelah operasi harus menghilangkan beban, mengunjungi kamar mandi dan sauna;
    • pastikan untuk berjalan di sepatu yang nyaman;
    • jika perlu, dokter akan meresepkan obat-obatan.

    Prosedur pengangkatan pembuluh darah telah dilakukan dengan baik dan dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Sangat sering, ketakutan yang biasa tidak memungkinkan kita untuk memutuskan operasi, tetapi apakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memperpanjang penyakit?

    Jika Anda mendengarkan saran dokter Anda, untuk melakukan semua perjanjiannya, maka periode pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan Anda akan berpisah dengan penyakit Anda selamanya.

    Varietas operasi untuk varises di kaki dengan harga

    Varian ekstremitas bawah mempengaruhi sekitar 80% dari semua wanita dan 30% dari semua pria. Menenangkan hanya fakta bahwa varises - penyakit ini tidak fatal, dan dengan itu Anda bisa entah bagaimana ada. Namun, ini bukan alasan untuk berdamai dengan penyakit dan menanggung semua gejalanya. Lebih baik untuk menyingkirkan ekspansi sekali dan untuk semua. Sayangnya, metode terapi (tablet, salep, krim, gel) tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan - dan kemudian operasi untuk varises adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini.

    Kapan tidak melakukan tanpa operasi?

    Pembedahan untuk varises pada ekstremitas bawah direkomendasikan dalam dua kasus:

    • Ancaman terhadap kehidupan pasien.
    • Kurangnya efek terapi obat.

    Alasan paling penting untuk pengangkatan vena yang cepat di kaki adalah posisi darurat pasien: timbulnya perdarahan dari vena yang melebar, tanda dan gejala trombosis, ulkus trofik atau kerusakan patologis lainnya pada vena superfisial atau vena dalam. Dalam kasus ini, jika Anda tidak melakukan operasi, pasien mungkin menghadapi konsekuensi serius, termasuk emboli dan gangren kaki. Anda tidak perlu takut tanpa alasan, karena komplikasi ini jarang terjadi dan hanya dalam kasus yang sangat diabaikan dan rumit.

    Dengan tingkat varises awal dan sedang, tidak ada ancaman terhadap kehidupan pasien, dan dokter mencoba untuk merawat seseorang tanpa operasi - intervensi bedah hanya diindikasikan dengan tidak adanya kemajuan dalam perawatan medis dan fisioterapi.

    Skleroterapi: tidak selalu perlu memotong seseorang

    Jika varises tidak terlalu rumit, maka pasien mungkin ditawari sclerotherapy (juga disebut sclerotherapy). Prosedur ini dikaitkan dengan operasi, tetapi tidak memerlukan intervensi bedah. Perawatan seperti apa itu? Dalam skleroterapi, vena yang melebar tidak dihilangkan, seperti dalam operasi standar, tetapi mereka "disolder" dengan solusi medis khusus yang disuntikkan melalui jarum suntik dengan jarum tipis. Akibatnya, lumen di vena terasa menyempit dan aliran darah patologis di varises berhenti. Untuk pengerasan, Tetradecyl Sulfate Sodium atau Polydocanol paling sering digunakan.

    • Untuk operasi ini tidak memerlukan rawat inap pasien. Prosedur ini dilakukan pada hari perawatan, dan pasien pulang segera.
    • Jangan membuat sayatan di kaki. Karena itu, setelah perawatan seperti itu tidak ada bekas luka.
    • Setelah operasi tidak memerlukan periode pemulihan khusus. Pasien dapat mempertahankan aktivitas normal, tidak mematuhi istirahat di tempat tidur dan tidak mengambil cuti sakit di tempat kerja.
    • Praktis tidak ada kontraindikasi untuk sclerotherapy untuk varises.
    • Yang terbaik dari semuanya, sclerotherapy juga membantu dengan spider veins. Jika patologi telah mempengaruhi vena besar, maka lonjakan tidak dilakukan, dan operasi dijadwalkan untuk menghilangkan pembuluh varises.
    • Skleroterapi tidak dilakukan dalam bentuk ekspansi yang parah, ketika borok trofik, eksim, dan tromboflebitis telah berkembang di kaki karena gangguan sirkulasi darah.

    Perkiraan harga untuk jenis operasi ini

    Sesi sclerotherapy dari spider veins akan menelan biaya rata-rata 4.500 rubel. Skleroterapi biaya vena segmental mulai 7000 rubel. Sklerosis sejumlah besar vena di kaki - dari 10.000 hingga 19.000 rubel.

    Video tentang cara skleroterapi dilakukan pada kaki dengan varises:

    Crosssectomy: untuk mencegah trombosis

    Flebektomi - istilah kolektif ini mengacu pada semua operasi dalam proses di mana varises dihilangkan melalui sayatan dan tusukan. Ada banyak jenis operasi terbuka di kapal - dan kami akan melihat yang utama dalam artikel ini. Kami mulai meninjau metode flebektomi dengan deskripsi prosedur bedah seperti crosssectomy.

    Crosssectomy (juga disebut operasi Troyanova-Trendelenburg) digunakan untuk mengobati varises yang parah, terutama disertai dengan tromboflebitis septik. Saat melakukan pencabutan ini, dokter bedah akan membuat sayatan di kaki, mengikat pembuluh darah saphenous yang hebat, dan menghilangkan anak sungai di dekatnya.

    Pembedahan untuk varises

    Varises memiliki efek merugikan pada struktur pembuluh vena kaki kita. Dalam beberapa kasus, perawatan konservatif tidak berdaya di depan penyakit berbahaya. Tapi tidak semuanya begitu sedih, karena bentuk lanjut dari vena yang terkena diatasi dengan perawatan bedah varises.

    Indikasi untuk operasi

    Intervensi bedah menyediakan pengangkatan varises dari ekstremitas bawah. Pengobatan varises memiliki implementasi spesifik sendiri, terutama prosedur rehabilitasi, batasan.

    Dalam perawatan bedah varises, tingkat profesional dari phlebologist sangat penting. Dianjurkan, berdasarkan umpan balik dari pasien tentang dokter, untuk memilih dokter yang lebih berpengalaman dan tanpa rasa takut mempercayakan kesehatannya kepada mereka.

    Hanya spesialis yang dapat memutuskan intervensi bedah untuk varises pada ekstremitas bawah, yang mewakili gambaran klinis kasus Anda berdasarkan hasil pemeriksaan. Jika ada perasaan tidak nyaman dan manifestasi peradangan dari penyakit pembuluh darah ekstremitas bawah, Anda harus segera mengunjungi dokter. Anda tidak perlu takut operasi, karena tidak jarang hanya satu prosedur yang dapat menyelamatkan pasien dari penyakit varises.

    Dokter dapat meresepkan operasi setelah menentukan derajat penyakit varises pada pasien tertentu, jika ia menemukan lesi vena saphena, adanya ulkus trofik, penyakit varises vena dalam (tromboflebitis), kegagalan sirkulasi dan edema pada ekstremitas bawah.

    Jika ahli mengeluarkan darah telah meresepkan operasi untuk menghilangkan varises dari ekstremitas bawah - flebektomi, maka tidak perlu berpikir. Patologi dapat menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

    Kontraindikasi phlebectomy

    Prosedur perawatan bedah varises dari ekstremitas bawah tidak ditunjukkan kepada setiap pasien. Daftar pembatasan, karena identifikasi intervensi bedah mana yang tidak dapat diterima. Kami mencantumkannya:

    • usia tua;
    • periode akhir penyakit;
    • adanya komplikasi infeksi;
    • nekrosis iskemik;
    • ensefalopati hipertensi akut.

    Untuk kasus-kasus seperti itu, pengobatan melibatkan penggunaan metode perawatan lain.

    Kapal apa yang perlu dioperasikan

    Lakukan aliran vena dari pembuluh vena superfisialis, vena dalam dan informasikan interaksi mereka - vena perforasi. Vena dalam memiliki fungsi khusus. Sebagian besar aliran darah melewati saluran pembuluh darah mereka. Dan pembuluh vena dangkal hanya membawa sepersepuluh dari total aliran darah. Perkembangan varises mempengaruhi pembuluh vena saphenous, sebagai akibatnya ahli bedah, yang melakukan perawatan varises, membuang vena-vena seperti itu dari ekstremitas bawah. Area vena dalam biasanya tidak beroperasi.

    Setelah mempertimbangkan metode pengobatan, Anda tanpa sadar bertanya pada diri sendiri pertanyaan: bagaimana setelah pengangkatan pembuluh darah, apakah sirkulasi darah? Para ahli menjelaskan efek terapi dengan fakta bahwa, dengan menghilangkan pembuluh vena saphenous, mereka menghentikan stagnasi cairan darah, dan sistem peredaran darah mulai bekerja secara normal.

    Persiapan pasien

    Seseorang yang menunggu operasi untuk varises dari ekstremitas bawah harus mendengarkan hasil yang sukses dan melakukan serangkaian tindakan wajib. Menjelang tanggal operasi yang ditentukan, Anda perlu mempersiapkan, yaitu:

    1. Di pagi hari untuk mencuci, lebih baik di bawah aliran mandi air hangat.
    2. Jadikan permukaan tungkai bawah halus. Tidak perlu menggunakan produk obat menghilangkan rambut kosmetik, lebih baik mencukur kaki saja. Kulit kepala akan menghalangi perawatan varises oleh seorang flebologis.
    3. Jangan sampai terlambat ke klinik. Anda harus tiba di tempat operasi sedikit sebelum waktu yang ditentukan. Ini akan memungkinkan untuk mengamati semua manipulasi yang diperlukan dalam persiapan operasi.
    4. Jika operasi dilakukan di bawah anestesi umum, di malam hari usus pasien dibersihkan dengan enema.
    5. Perlu untuk menginformasikan terlebih dahulu tentang reaksi alergi Anda terhadap obat-obatan tertentu. Ini akan membantu menghindari komplikasi yang tidak terduga. Biasanya, dokter memperingatkan di muka bahwa operasi dilakukan dengan pengenalan novocaine, serta dana yang mencakup komponen yodium.

    Terkadang ada kebutuhan untuk observasi rawat inap tambahan pada pasien. Dalam hal ini, pasien harus memberi tahu ahli bedah nama obat yang digunakan secara teratur.

    Varietas operasi

    Pengobatan varises pada ekstremitas bawah dilakukan dengan berbagai metode bedah.

    Flebektomi

    Operasi pengangkatan vena saphenous berlangsung dalam waktu dua jam. Ketika pembuluh subkutan diangkat, fungsinya meluas ke pembuluh darah yang dalam. Selama operasi, sayatan dibuat di paha bagian dalam, dan varises dikeluarkan melalui mereka. Untuk pemulihan cepat dari pasien yang diresepkan obat veno-tonik.

    Kerugian yang signifikan dari prosedur semacam itu adalah risiko besar jaringan parut, namun, baru-baru ini telah muncul metode yang memungkinkan plastisisasi katup pada vena saphenous tanpa harus diangkat. Teknik-teknik ini dimiliki oleh spesialis individu, karena operasi ini agak sulit dan memerlukan profesionalisme tinggi dan doktor yang panjang.

    Miniflebectomy

    Operasi ini memungkinkan Anda untuk menyimpan penampilan kulit yang lebih menarik daripada phlebectomy. Dokter bedah menyebabkan lubang kecil, lubang-lubang yang memungkinkan untuk menghapus pembuluh darah yang terkena. Hasil yang terlihat dari pekerjaan dokter adalah bekas luka kecil, yang kemudian sembuh.

    Flebektomi Gabungan

    Operasi juga dapat dilakukan secara rawat jalan menggunakan anestesi lokal. Prosedur ini disebut phlebectomy gabungan. Hal ini ditandai dengan pengangkatan varises dengan probe khusus. Setelah beberapa waktu, bekas luka sembuh dan kembalinya penyakit tidak mungkin.

    Stripping

    Ini dianggap sebagai jenis perawatan bedah dari vena saphenous yang hebat. Stripping memungkinkan pengangkatan vena saphenous yang besar bersama dengan anak-anak sungainya dengan memotong area selangkangan. Pengupasan parsial memungkinkan Anda untuk menghapus vena yang terkena dengan probe tipis. Pengupasan total sepenuhnya menghilangkan pembuluh darah saphenous yang hebat. Vena perforasi insolvent dari ekstremitas bawah diikat. Area kaki yang dioperasikan mengalami tekanan perban yang ketat.

    Operasi laser

    Operasi modern menggunakan dua jenis operasi laser dalam perawatan varises. Metode pengobatan pertama adalah koagulasi laser endovasal dari varises. Ini ditandai dengan koagulasi pembuluh vena di bawah pengaruh aliran energi panas dari laser. Metode kedua dari koagulasi laser perkutan dikenal untuk pengobatan pembuluh vena. Jadi, rawat jaringan vaskular varises.

    Operasi mana yang lebih baik

    Ketepatan metode bedah ditentukan oleh dokter. Hanya dokter yang dapat menilai derajat penyakit dan gangguan patologis terkait. Sebagai aturan, node minor dinetralkan oleh intervensi bedah yang lebih lembut. Lesi yang luas dari varises membutuhkan tindakan radikal dari operasi tradisional.

    Akibat sayatan bedah, tusukan akan menjadi kulit yang tak sedap dipandang yang membutuhkan masa rehabilitasi panjang. Oleh karena itu, akses tepat waktu ke dokter akan memungkinkan untuk melokalisasi penyakit dengan metode yang kurang traumatis dan untuk menghindari konsekuensi negatif.

    Konsekuensi yang mungkin

    Setelah operasi, komplikasi dapat terjadi. Kehadiran mereka akan disebabkan oleh berbagai alasan, mulai dari keadaan pembuluh sampai ke fitur regenerasi kulit. Tanda-tanda tersebut adalah individu dan mungkin tidak memiliki jenderal yang termasuk dalam kelompok pasien tertentu. Pengalaman profesional phlebologist memungkinkan untuk melacak komplikasi yang sering terjadi akibat operasi untuk varises kaki:

    1. Koagulasi darah di pembuluh vena dengan berkurangnya pembersihan darah (tromboemboli). Situasi ini dapat dicegah dengan membatasi waktu yang dihabiskan oleh pasien saat istirahat dan tepat waktu kembali ke aktivitas dan pergerakan.
    2. Pendarahan Darah biasanya mengalir melalui prosedur berpakaian. Fenomena seperti itu tidak berbahaya.
    3. Memar. Ditandai dengan pembentukan memar yang sembuh dalam waktu dua minggu.
    4. Sensasi nyeri. Manifestasi menyakitkan pasca operasi adalah elemen pemulihan yang menyertainya. Biasanya, manifestasi menyakitkan disimpan selama beberapa hari, secara bertahap mereda.
    5. Peningkatan suhu tubuh. Fenomena ini berumur pendek dan merupakan reaksi alami terhadap koagulasi protein.

    Dengan demikian, sebagian besar kemungkinan penyakit pasca operasi bersifat sementara dan tidak menimbulkan ancaman. Penting untuk lebih memperhatikan tanda pertama, karena hal itu dapat menyebabkan perlunya operasi selanjutnya.

    Masa rehabilitasi

    Periode pasca operasi menyebabkan kekambuhan hanya pada kasus yang terisolasi. Menjaga kesehatan kaki di masa depan lebih tergantung pada pasien. Untuk menghindari memar, pendarahan dan penyimpangan yang tidak terduga lainnya, perlu untuk mengikuti rekomendasi dari dokter yang beroperasi.

    Persyaratan dasar pasca operasi:

    1. Diversifikasi istirahat yang biasa.
    2. Jalan-jalan biasa.
    3. Lakukan latihan kesehatan fisik, yang dipilih oleh spesialis.
    4. Tetap di grafik dan menu yang tepat.
    5. Untuk mengikat kaki dengan kain dengan sifat elastis.
    6. Gunakan dalam stocking kompresi lemari pakaian sehari-hari.
    7. Hindari angkat berat.
    8. Kontrol berat badan.

    Selain itu, ada tindakan lain yang diperlukan:

    1. Dalam dua hari setelah operasi, hilangkan penggunaan minuman beralkohol, mengunjungi pemandian air panas, mengendarai mobil.
    2. Pijat pada tungkai bawah selama empat hari pertama akan membantu menghindari manifestasi yang menyakitkan, disertai dengan suhu. Secara umum, aktivitas dan mobilitas akan membantu untuk menormalkan aliran darah lebih cepat, serta meningkatkan nada dinding pembuluh pada ekstremitas bawah.
    3. Dengan mencegah trombosis, ahli flebologi dapat meresepkan obat pengencer darah. Jangan abaikan janji ini.
    4. Pencegahan proses inflamasi dapat diberikan dengan penggunaan antibiotik. Ketika berbicara dengan dokter, Anda harus segera menyebutkan kontraindikasi yang Anda miliki untuk beberapa komponen obat.
    5. Dilarang membasahi jahitan pasca operasi sebelum melepaskannya. Jahitan biasanya dilepas pada hari ketujuh setelah operasi, memastikan bahwa sayatan sudah sembuh.
    6. Setelah melepaskan benang dari luka, disarankan untuk mengambil prosedur air dengan hati-hati, menghindari spons keras dan spons. Dianjurkan untuk mencuci kaki Anda dengan kain lembut yang dibasahi air sabun yang bebas alkali. Setelah dicuci, luka harus dibiarkan kering dan diproses dengan lembut dengan cat hijau. Dalam 30 hari Anda tidak bisa menggunakan sapu mandi di area bekas luka, begitu juga dengan uap kaki di panggul.

    Nutrisi setelah operasi

    Penguatan pembuluh darah selama periode rehabilitasi berkontribusi terhadap nutrisi seimbang yang tepat. Ini membutuhkan sejumlah batasan, tetapi secara umum tidak akan menjadi menyakitkan dan tak tertahankan, seperti beberapa diet.

    1. Setiap hari gunakan cuka sari apel dalam bentuk encer: 3 sendok makan cuka dalam setengah cangkir air dingin mendidih.
    2. Untuk menyukai salad, dibumbui dengan minyak sayur dan mewakili kombinasi sayuran berikut: paprika, tomat, wortel, sayuran hijau. Anda bisa makan sayur dalam bentuk biasa.
    3. Minum setiap hari 1 gelas jus segar berdasarkan gooseberry, citrus, blackcurrant, apel.
    4. Pagi mulailah dengan konsumsi sereal dalam komposisi sereal atau sereal.
    5. Penting untuk memasukkan makanan laut ke dalam makanan. Makanan apa yang akan Anda makan - kerang atau kangkung laut tidak masalah. Produk dapat dipilih secara independen berdasarkan kemampuan finansial.

    Hanya nutrisi yang tepat dan seimbang akan membantu memulihkan lebih cepat setelah operasi pada vena saphenous.

    Pembedahan untuk varises ekstremitas bawah: indikasi, metode, rehabilitasi

    Varises, atau varises, adalah penyakit yang ditandai dengan katup yang lemah di vena dan disfungsi dinding pembuluh darah, serta stagnasi darah di vena ekstremitas bawah. Patologi ini sarat dengan tidak hanya pelanggaran trofisme, atau nutrisi jaringan, yang bisa menjadi sulit dan penyembuhan jangka panjang borok trofik, tetapi juga berbahaya karena darah yang stagnan mengental dan gumpalan darah terbentuk yang dapat menyebar melalui tubuh melalui aliran darah. Selain itu, dalam kasus pembentukan overlay trombotik di dalam dinding vaskular (flebotrombosis), mungkin menjadi terinfeksi dengan perkembangan penyakit yang mengerikan - tromboflebitis.

    Pembedahan untuk varises

    Operasi untuk varises dari ekstremitas bawah adalah radikal dan terdiri dalam mengeluarkan vena subkutan dari ekstremitas bawah yang dipengaruhi oleh proses (phlebectomy) atau dalam sclerosis dari vena dalam tungkai dan pinggul.

    Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan metode Bebcock dan terdiri dari memasukkan probe ke dalam lumen vena diikuti dengan peregangan vena sepanjang jalan melalui sayatan di kulit ke luar. Sayatan dijahit pada akhir jahitan kosmetik operasi.

    Mini-proses mengeluarkan darah digunakan untuk menghilangkan bagian yang sangat pendek dari vena, selama operasi dressing vena tidak digunakan. Potongan pada kulit tidak dilakukan, dan sepotong vena dikeluarkan melalui tusukan tipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

    di sebelah kiri - phlebectomy, di kanan - mini-phlebectomy

    Dengan sebagian kecil lesi varises, dimungkinkan untuk melakukan teknik pengupasan yang lebih hemat. Ini adalah penarikan dengan kait tipis dari simpul varises saja. Ekstrusi dilakukan melalui dua sayatan pada kulit, diikuti oleh penutupan. Variasi dari teknik ini adalah cryostripping - “pembekuan” vena ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, simpul yang dirusak juga ditarik keluar.

    Flebektomi dengan pengupasan

    Sclerosis vena adalah pengantar ke dalam lumen sclerosant, suatu zat yang “saling menempel” dengan dinding vena satu sama lain, tetapi vena tetap berada jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui vena berhenti dan melewati pembuluh kolateral, tanpa mengganggu aliran darah vena dari ekstremitas bawah. Sclerosis vena dilakukan di bawah kontrol ultrasound.

    Koagulasi endovaskular laser dari varises adalah metode terbaru dalam flebologi dan terdiri dari memasukkan probe tipis ke dalam lumen vena dengan radiasi laser, yang memiliki efek membakar pada dinding vena.

    Metode penghapusan frekuensi radio dari vena juga berlaku untuk pengobatan varises yang lebih modern, tetapi tidak semua institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri dari efek "kauterisasi" pada dinding pembuluh darah gelombang radio frekuensi tinggi.

    Indikasi untuk menghilangkan vena

    Tidak semua pasien ditunjukkan operasi, tetapi dalam beberapa kasus masih mungkin tanpa itu, karena lebih baik untuk menghapus sumber potensi peradangan dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Kondisi yang memerlukan pembedahan meliputi:

    • Risiko atau sudah timbul tromboflebitis,
    • Eksaserbasi tromboflebitis yang sering terjadi,
    • Kerusakan yang luas pada vena saphenous,
    • Gejala varises yang ditandai - perasaan berat dan sakit yang terus-menerus di kaki,
    • Bisul trofik yang tidak bisa disembuhkan,
    • Malnutrisi (trofisme) jaringan ekstremitas bawah - perubahan warna dan pendinginan kulit tungkai dan kaki.

    Kontraindikasi untuk operasi

    Melakukan intervensi vaskular minimal sekalipun dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

    • Kehamilan 11 dan 111 trimester,
    • Penyakit menular akut
    • Eksaserbasi penyakit kronis (asma bronkial, diabetes mellitus, tukak lambung dan lain-lain),
    • Stroke akut
    • Infark miokard akut,
    • Erysipelas dari tungkai bawah.

    Dalam setiap kasus, semua indikasi dan kontraindikasi ditentukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pasien.

    Metode mana yang harus dipilih?

    Penggunaan metode perawatan tertentu dinilai hanya oleh dokter, berdasarkan tingkat penyebaran proses.

    Tentu saja, dengan simpul yang lebih kecil, metode yang kurang invasif lebih disukai, seperti mini-phlebectomy, stripping pendek, laser lenyap dan pengerasan, karena fakta bahwa mereka kurang traumatis dan praktis tidak memerlukan periode rehabilitasi. Pada saat yang sama, dengan sejumlah besar varises, preferensi diberikan untuk proses mengeluarkan darah tradisional, yang tidak hanya memerlukan anestesi spinal, tetapi juga operasi yang agak traumatis, meninggalkan cacat estetika dalam bentuk bekas luka pasca operasi pada kaki.

    Dalam hal ini, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter ketika tahap awal varises tersedia, dan terlebih lagi, Anda tidak boleh meninggalkan operasi yang kurang traumatis jika dokter melihat perlunya selama pemeriksaan.

    Kapan operasi terbaik?

    Keputusan tentang perlunya perawatan bedah dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Namun, pada tahap awal, ketika pasien hanya peduli dengan ketidaknyamanan estetika dalam bentuk varises simpul, serta sedikit pembengkakan kaki pada akhir hari, Anda dapat mencoba menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses dengan bantuan kaus kaki kompresi dan persiapan venotonic.

    Dalam kasus ketika ada rasa sakit pada anggota badan, dan ada juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disarankan untuk menunda operasi.

    Persiapan untuk operasi

    Sebelum merencanakan operasi pengangkatan vena, pasien harus diberikan serangkaian pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk konsultasi dengan ahli bedah atau ahli flebologi, serta USG pembuluh darah di ekstremitas bawah. Dalam kasus ketika pasien terbukti memiliki pengangkatan vena, ia diperiksa pada tahap rawat jalan, khususnya, tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah (INR, APTT, dll.), EKG dan rontgen dada harus dilakukan.

    Pada hari yang ditentukan oleh dokter, pasien harus datang ke institusi medis yang melakukan phlebectomy. Anda dapat mencukur rambut di tulang kering, paha dan di pangkal paha di sisi anggota tubuh yang terkena. Pada malam hari perlu membatasi diri untuk makan malam ringan, Anda harus datang ke operasi dengan perut kosong. Pasien harus memperingatkan dokter dan ahli anestesi tentang intoleransi terhadap obat yang diminum sebelumnya.

    Bagaimana operasi dilakukan?

    Setelah kedatangan pasien di klinik dan pemeriksaan awal oleh ahli bedah dan ahli anestesi, masalah anestesi diselesaikan. Dalam kasus flebektomi konvensional, anestesi spinal digunakan, untuk operasi mini, anestesi lokal digunakan dengan menusuk kulit dengan larutan novocaine atau lidocaine.

    Setelah onset anestesi, dokter bedah menentukan lokasi vena menggunakan ultrasonografi Doppler (USDG). Kemudian, probe dimasukkan melalui sayatan di lumen vena dan tahap utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligasi bagian vena selama flebektomi, vena menarik selama mini-flebektomi (hanya melalui tusukan, bukan melalui sayatan) atau paparan laser ke dinding kapal. Tahap utama berlangsung dari setengah jam hingga dua atau tiga jam, tergantung pada volume operasi.

    Setelah tahap utama, sayatan kulit dijahit, pembalut aseptik tekanan diterapkan pada luka, dan pasien dikawal ke bangsal, di mana ia akan diobservasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Di bangsal, pasien mengenakan pakaian kompresi, yang tidak dilepas selama tiga hari.

    Setelah sehari, pasien pulang. Jika dokter bedah meresepkan pembalut, pasien mengunjungi mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dilepas tujuh hari setelah operasi, dan setelah dua bulan tindak lanjut USDG dari ekstremitas bawah dilakukan.

    Video: persiapan dan kemajuan operasi

    Adakah komplikasi setelah operasi?

    Teknik operasi, disempurnakan dengan sempurna selama beberapa dekade, mengurangi risiko komplikasi pasca operasi seminimal mungkin. Namun, dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 1%), pengembangan efek samping seperti:

    • Hematoma pasca operasi pada kulit - larut dalam beberapa bulan,
    • Segel pasca operasi di bawah kulit di sepanjang lapisan vena yang diangkat - juga hilang dalam satu atau dua bulan setelah operasi,
    • Kerusakan mekanis pada pembuluh limfatik, yang mengarah ke limfostasis (stasis limfatik) - dirawat secara konservatif, tetapi setelah beberapa bulan limfa mulai bersirkulasi melalui anastomosis, dan aliran limfatik dari ekstremitas dilakukan dengan benar.
    • Kerusakan saraf subkutan, dimanifestasikan oleh gangguan sementara sensitivitas kulit - diratakan sendiri dalam beberapa bulan.

    Biaya operasi vena tungkai

    Flebektomi dapat dilakukan secara rawat jalan di rumah sakit sehari di departemen bedah klinik atau di departemen bedah vaskular rumah sakit 24 jam. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan secara gratis jika diindikasikan, tetapi jika pasien menghendaki, mereka dapat dilakukan menggunakan layanan berbayar atau di klinik swasta.

    Biaya operasi bervariasi, mulai dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan vena pada satu tungkai hingga 30 ribu rubel untuk mini-proses mengeluarkan darah dan 45 ribu rubel untuk proses mengeluarkan darah dengan satu hari rawat inap. Di beberapa klinik swasta, layanan seperti operasi mengeluarkan darah, tinggal di rumah sakit rawat inap 24 jam selama satu hari, ligasi dan pengangkatan jahitan, serta tindak lanjut selama sebulan dapat menelan biaya sekitar seratus ribu rubel.

    Prediksi dan gaya hidup setelah operasi

    Setelah operasi selama beberapa hari, rasa sakit di tungkai yang dioperasikan dan sedikit pembengkakan mungkin terjadi. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, obat nonsteroid seperti ketorol, nise, dll diresepkan oleh dokter.Segera setelah operasi, pasien harus mulai mengenakan pakaian dalam kompresi dan melakukan latihan terapi fisik yang ditentukan oleh dokter.

    Pada hari kedua setelah operasi, pasien diperbolehkan berjalan perlahan. Setelah satu atau dua minggu, Anda harus memastikan berjalan kaki dengan lambat selama beberapa jam sehari.

    Dari koreksi dalam cara hidup masalah-masalah berikut ini relevan:

    • Menghentikan kebiasaan buruk
    • Nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
    • Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat,
    • Pengecualian selama jam kerja hanya duduk atau hanya berdiri - Anda perlu mengubah posisi anggota tubuh dalam proses.

    Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, dilihat dari ulasan, operasi pengangkatan pembuluh darah ditoleransi dengan cukup baik, dan komplikasi serius tidak muncul. Selain itu, risiko komplikasi varises yang mengancam jiwa (tromboemboli, misalnya) menurun tajam setelah vena melebar dikeluarkan. Saat ini, amputasi anggota badan karena peradangan parah dan bahkan gangren karena tromboflebitis (terutama terhadap diabetes) tidak jarang, jadi yang terbaik adalah menghubungi dokter bedah pada tahap awal dan tidak menolak untuk mengeluarkan pembuluh darah, jika perlu. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri Anda tidak hanya anggota tubuh yang sehat, tetapi juga kesehatan seluruh organisme.

    Flebektomi

    Apa yang dimaksud dengan “phlebectomy”?

    Istilah flebektomi adalah pengangkatan varises di kaki dengan operasi. Metode ini digunakan untuk mengobati varises, sementara tujuannya adalah untuk menghilangkan area varises. Selama operasi pada kaki, vena-vena subkutan diangkat di mana aliran darah menampung kurang dari 10% dari total volume.

    Perubahan seperti itu tidak menyebabkan masalah khusus, karena vena dalam di kaki mudah beradaptasi dengan sedikit peningkatan beban. Pengangkatan pembuluh darah dengan operasi, sebagai suatu peraturan, memiliki efek positif. Hasilnya adalah normalisasi aliran darah dan pencapaian efek kosmetik. Dengan varises di tungkai bawah, perawatan dapat dan harus dilakukan.

    Konten halaman

    Indikasi untuk operasi untuk mengeluarkan vena mungkin berbeda.

    Gejala varises

    Flebektomi diresepkan jika pasien menderita:

    • Varises yang luas;
    • Kelelahan parah dan pembengkakan pada tungkai bawah, terbebani dengan varises;
    • Komplikasi varises;
    • Gangguan aliran darah;
    • Ulkus trofik dan tromboflebitis;

    Tindakan radikal seperti itu, sebagai operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ditentukan jika obat tidak efektif. Ini biasanya merupakan penyakit yang telah meninggalkan tahap awal dengan komplikasi.

    Meskipun ada banyak kekhawatiran pasien, operasi mengeluarkan darah tidak berbahaya, dan dengan bantuan perkembangan terbaru dan metode pelaksanaannya, kerusakan pada tubuh minimal dan tidak memerlukan restrukturisasi yang kuat.

    Itu sebabnya tidak disarankan untuk menunda operasi yang ditentukan oleh dokter. Ini hanya dapat memperburuk kondisi umum pasien. Perawatan setelah phlebectomy ditentukan berdasarkan hasil operasi.

    Kontraindikasi untuk operasi

    Meskipun efisiensi tinggi dan fleksibilitas metode ini, ada beberapa alasan mengapa operasi untuk menghilangkan varises pada kaki tidak dapat dilakukan.

    • Trombosis vena dalam di kaki;
    • Penyakit jantung iskemik;
    • Hipertensi berat;
    • Peradangan pada kaki, termasuk eksim dan erisipelas;
    • Penyakit menular.
    • Kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3;
    • Usia tua

    Bagaimana operasi vena dilakukan

    Sebelum Anda meresepkan operasi, dokter mengirim pasien ke diagnosis, sesuai dengan hasil yang keduanya ditimbang untuk dan melawan varises pembedahan. Pemeriksaan ini dilakukan oleh ahli phlebologist dan, jika perlu, dapat meresepkan ultrasonografi pembuluh darah dan pembuluh darah.

    Menurut statistik medis, sering dilakukan gabungan proses mengeluarkan darah yang dilakukan. Ini berarti bahwa selama operasi berbagai metode digunakan, yang diterapkan tergantung pada pembuluh di mana varisesitas dilokalisasi dan apa stadium penyakit.

    Flebektomi kombinasi dapat terdiri dari:

    • crosssectomy
    • safenektomi
    • pengupasan
    • mikroflebektomi. Selama varises, pembuluh darah yang melebar di kakinya diangkat dengan pengait khusus, dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit.

    Crosssectomy

    Metode trendline Trojan membutuhkan persimpangan varises langsung di tempat jatuh ke dalam vena dalam. Prosedur ini dilakukan melalui sayatan kecil yang dilakukan oleh ahli bedah di lipatan ozon.

    Setelah operasi, jahitan kosmetik diterapkan. Karena ini, jejak operasi tetap hampir tidak terlihat. Metode pengobatan varises ini, metode ini independen, terutama sering menggunakan bantuannya dalam kasus tromboflebitis meninggi.

    Namun, dalam beberapa kasus, teknik phlebectomy ini digunakan dengan pendekatan terintegrasi. Metode Kokket terdiri dari perban vena superfisialis di atas fasia kaki.

    Safenectomy

    Salah satu operasi Babcock paling umum dilakukan untuk memotong batang vena besar. Diproduksi pada kasus-kasus varises umum yang parah dan terabaikan. Sayatan dibuat pertama kali di daerah selangkangan.

    Beberapa saluran muara dibedakan dari jaringan di sekitarnya. Jumlah saluran dapat bervariasi dari 1 hingga 8, dan itu tergantung terutama pada perbedaan individu pasien.

    Batang utama diikat dan berpotongan. Setelah ini, sayatan pergelangan kaki dibuat, berkat yang distal vena dibedakan. Setelah itu lakukan pembukaan vena dan pengenalan probe logam.

    Dengan bantuannya dimungkinkan untuk memisahkan dari jaringan di sekitarnya sepanjang panjangnya. Operasi di Narath, perbedaannya adalah ekstraksi kapal di bagian, mirip dengan itu. Apakah mungkin untuk berolahraga setelah operasi - ya, jika tidak ada komplikasi.

    Stripping

    Pengangkatan varises dari ekstremitas bawah menggunakan probe tipis (hanya sebagian vena yang terkena varises yang dihilangkan). Operasi lembut ini, diresepkan untuk varises di kaki, jalannya operasi memungkinkan Anda untuk menghapus hanya bagian dari vena yang sangat dipengaruhi oleh penyakit.

    Keuntungan utamanya adalah bahwa hal itu dilakukan melalui tusukan kecil di kulit, sehingga dapat dengan mudah dikaitkan dengan proses mengeluarkan darah minimal invasif bersama dengan keuntungan dari metode ini.

    Mikroflebektomi oleh Muller dan Waradi melibatkan penggunaan peralatan khusus yang memungkinkan Anda untuk mencapai cedera jaringan minimal. Operasi melewati pemotongan yang benar-benar tidak menarik yaitu 4-5 mm. Jahitan pada saat yang sama tetap hampir tidak terlihat. Nah, rehabilitasi setelah phlebectomy dan periode pemulihan sangat singkat.

    Flebektomi atau laser

    Flebektomi laser adalah salah satu metode perawatan terbaru. Kenyamanan metode ini tanpa adanya sayatan jaringan. Dokter profesional melakukan operasi dengan laser, yang dikendalikan oleh komputer.

    Berkat tindakan yang sangat teknis, dimungkinkan untuk bertindak pada kapal yang terkena dampak dengan akurasi milimeter. Selama persiapan, probe tipis dimasukkan ke dalam vena, dan tusukan jaringan sangat kecil. Sebelum pasien dimanipulasi, anestesi lokal dilakukan, sehingga pasien tidak akan mengalami sensasi yang tidak menyenangkan selama perawatan.

    Perawatan laser (video)

    Persiapan untuk operasi

    Persiapan untuk phlebectomy endoskopi minimal. Untuk melakukan ini, pasien perlu mandi dan mencukur rambut di area operasi dengan hati-hati.

    Dokter membuat anestesi epidurian khusus, yang sepenuhnya menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Bergantung pada kerumitan operasi dan bagaimana itu akan dilakukan, durasi prosedur akan bervariasi.

    Namun, waktu rata-rata adalah 3 jam. Jika tidak ada komplikasi pada pasien, maka setelah 1-2 hari di rumah sakit hari, ia dapat kembali ke rumah dan pulih di sana setelah operasi.

    Tentu saja, periode pasca operasi berlangsung sedikit lebih lama, di mana Anda harus mengikuti beberapa aturan. Selama tiga hari, Anda harus mengenakan pakaian kompresi khusus di kaki Anda dan tidak melepasnya.

    Selain itu, untuk pemulihan, perlu melakukan pijatan ringan pada anggota tubuh yang dioperasikan, ikuti rekomendasi setelah operasi dan latihan khusus dari jalannya terapi fisik.

    Latihan dan angkat berat harus dihindari agar komplikasi tidak dimulai, tetapi senam setelah flebektomi sangat positif. Selain itu, tidak mungkin mengunjungi sauna, pemandian, dan kolam renang setelah operasi phlebectomy.

    Jika pada hari-hari pertama pasca operasi akan ada hematoma yang terlihat setelah operasi, maka Anda tidak perlu takut tentang hal ini, karena ini adalah fenomena yang sepenuhnya dapat dimengerti. Mereka secara bertahap akan menghilang, tetapi ini mungkin memakan waktu beberapa hari. Selain itu, mungkin ada sedikit pemadatan jaringan di area operasi. Beberapa pasien mengalami edema setelah phlebectomy.

    Jahitan dihapus selama 8-9 hari. Pakaian dalam khusus untuk membuat kompresi yang diperlukan harus dipakai setidaknya sebulan lagi. 2 minggu setelah operasi, dokter melakukan pemeriksaan kontrol yang diperlukan untuk menentukan kondisi pasien. Kunjungan berikutnya ke dokter akan dilakukan pemeriksaan dengan prosedur USG setelah 2 bulan.

    Komplikasi

    Komplikasi setelah operasi untuk varises ekstremitas dapat terjadi segera, dan setelah beberapa hari. Menurut statistik, frekuensi komplikasi pasca operasi minimal, tetapi probabilitas ini harus diperhitungkan.

    Di antara komplikasi utama termasuk:

    • Kurangnya sensitivitas pada kaki setelah kerusakan saraf kulit.
    • Mati rasa pada pergelangan kaki dan daerah tulang kering bagian dalam, pembengkakan kaki.
    • Munculnya nanah sebagai pengganti hematoma.
    • Pendarahan berlebihan.
    • Munculnya tanda-tanda baru varises di dekat lokasi operasi kambuh
    • Munculnya banyak memar atau perubahan warna kulit
    • Nyeri di lokasi tumbukan, kaki bengkak

    Untuk mencegah gejala seperti itu, dokter segera mengumumkan rekomendasi klien untuk periode pasca operasi. Pasien, pada gilirannya, harus mematuhi rekomendasi yang ditentukan setelah proses mengeluarkan darah yang ditentukan oleh dokter. Tidak ada beban setelah operasi seharusnya.

    Taat pada rekomendasi dokter bedah, dalam hal seberapa banyak Anda dapat berjalan setelah operasi, melakukan latihan terapi fisik dengan olahraga seimbang, mengoreksi nutrisi selama periode pasca operasi (diet hemat diperlukan), pasien dapat mengandalkan pemulihan yang cepat, dan pada kenyataan bahwa varises setelah operasi tidak akan kembali.

    Biaya operasi untuk menghilangkan varises

    Bagi mereka yang tahu apa proses mengeluarkan darah dari vena, pertanyaan tentang di mana melakukan operasi dengan murah dijamin, untuk menyingkirkan varises tanpa konsekuensi. Kami menjamin bahwa flebektomi vena pada usia 60 dan 20 tahun, kami memiliki peluang keberhasilan yang tinggi. Para spesialis klinik akan berkonsultasi dengan setiap pasien secara rinci, menentukan secara objektif apakah suatu operasi harus dilakukan. Setelah menerima informasi tentang berapa lama operasi berlangsung, berapa lama kaki sakit setelah dilakukan, berapa banyak di rumah sakit, cara menghilangkan bekas luka, dll. - Lebih mudah bagi pasien untuk berani menjalani perawatan bedah. Setelah menganalisis jenis-jenis teknik bedah yang mungkin, pilihan terbaik dipilih, misalnya, miniflebektomi.

    Bergantung pada teknik operasi apa yang akan digunakan, biaya layanan juga akan berubah. Anda dapat mengetahui berapa biaya operasi dengan menghubungi klinik tertentu. Di Moskow, harga untuk phlebectomy akan berada di kisaran 15-30 ribu rubel.

    Foto sebelum dan sesudah phlebectomy

    Ulasan

    Baru-baru ini melakukan operasi flebektomi. Saya pergi ke dokter dengan keluhan bahwa kaki saya sakit. Saya sendiri bukan dari Moskow, namun, saya memilih klinik metropolitan untuk perawatan - lagipula, profesionalisme dokter dan peralatan kamarnya bagus. Melewati ahli konsultasi konsultasi, diagnostik ultrasound. Menurut hasil, menjadi jelas bahwa operasi masih diperlukan. Diputuskan untuk menggunakan efek laser. Tentu saja, saya khawatir, karena saya tidak mengerti sama sekali apa itu proses mengeluarkan darah. Dokter, melihat keragu-raguan saya, meyakinkan saya, mengatakan bagaimana operasi itu akan terjadi dan meyakinkan saya tentang hasil yang positif. Semuanya benar-benar berjalan dengan cepat dan tanpa rasa sakit (diberikan anestesi). Tusukan itu sekarang sama sekali tidak terlihat, tetapi masalah dengan vena diselesaikan. Natalya Ivanovna

    Terima kasih banyak kepada dokter yang merawat saya. Akhirnya, sakit kaki adalah sesuatu dari masa lalu. Semua orang berpikir mengapa dia tidak mengajukan intervensi bedah lebih awal - setelah semua, berapa tahun dia menderita. Jika Anda membandingkan sensasi sebelum dan sesudah, maka tidak ada kata yang cukup. Victor

    Dan saya ingin memberi nasihat kepada siapa pun yang berencana memutuskan operasi agar tidak membuang waktu, tenaga, dan uang untuk menemukan klinik yang baik dan dokter yang berpengalaman. Jika saya mengetahui hal ini pada waktunya, saya tidak akan mempercayakan kesehatan saya ke klinik pertama yang saya temui. Pendarahan saya mulai dan pemadatan yang tidak dapat dipahami muncul setelah phlebectomy di beberapa tempat di kaki saya. Ekaterina Nikolaevna