Utama

Miokarditis

Konsekuensi utama dari stroke

Universitas Kedokteran Negeri Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, media)

Tingkat Pendidikan - Spesialis

1990 - Ryazan Medical Institute dinamai Akademisi I.P. Pavlova

Konsekuensi dari stroke disajikan dalam bentuk penghentian pernapasan dan jantung, batuk yang menyakitkan dan kondisi lainnya. Pada saat yang sama, ada masalah dengan pekerjaan berbagai organ internal. Cegukan pada stroke - tanda umum penyakit. Penyakit ini berbahaya karena konsekuensi dan komplikasinya.

Indikasi medis

Apa itu stroke? Ini merupakan pelanggaran tajam aliran darah di otak. Konsekuensi utama penyakit ini meliputi:

  • kehilangan kesadaran yang menakjubkan atau sepenuhnya;
  • pengosongan paksa;
  • henti pernapasan;
  • inkontinensia urin setelah stroke;
  • pelanggaran frekuensi, ritme dan kedalaman pernapasan;
  • takikardia, hipotensi;
  • henti jantung;
  • batuk yang menyakitkan setelah stroke.

Terbukti bahwa frekuensi episode penyakit meningkat seiring bertambahnya usia. Orang-orang dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, rentan terhadap stroke. Mereka dengan cepat mengembangkan gangguan global atau fokus otak.

Patologi disertai dengan gejala nyata:

  • diucapkan asimetri wajah;
  • bicara tidak jelas atau sama sekali tidak ada;
  • kesalahpahaman dalam berbicara;
  • gangguan penglihatan yang parah;
  • kejang epilepsi dapat terjadi;
  • paresis atau kelumpuhan anggota badan (sering unilateral);
  • peningkatan tonus otot lurik.

Dokter membedakan 2 subspesies penyakit: stroke hemoragik dan iskemik. Iskemia didasarkan pada pembekuan arteri serebral dengan bekuan darah. Orang dengan aterosklerosis dan hipertensi lebih rentan terhadap munculnya penyakit. Serangan itu memberikan jejak yang signifikan pada pasien: keadaan fisik dan emosi berubah secara radikal, fitur perilaku muncul.

Alasan lain untuk pengembangan penyakit - pelanggaran aliran darah ke daerah-daerah tertentu karena pecahnya pembuluh darah. Ini karena fluktuasi tekanan mendadak. Untuk suatu organisme, bahkan stroke sedang adalah stres berat, pukulan yang menghancurkan sistem saraf. Seseorang kehilangan kendali atas tubuhnya. Ini memancing kemarahan, iritasi, tangis, dan agresi yang kuat. Karena itu, sering kali perhatian orang yang dicintai menyebabkan kemarahan yang kuat. Bantuan mereka dirasakan dengan permusuhan. Peningkatan rangsangan mempengaruhi proses pemulihan tubuh.

Patogenesis penyakit

Untuk menyelesaikan pekerjaan otak membutuhkan pasokan oksigen yang konstan. Sebagai perbandingan: massa tubuh adalah 2% dari total berat badan. Tubuh membutuhkan lebih dari 20% oksigen dan 17% glukosa dari total asupan. Otak tidak diadaptasi untuk menyimpan oksigen. Oleh karena itu, bahkan iskemia tidak signifikan yang berlangsung lebih dari 5 menit memprovokasi kerusakan permanen pada neuron. Pemulihan struktur seperti itu tidak mungkin.

Pada periode akut penyakit muncul area kerusakan yang luas. Pada saat yang sama, ada edema luas, yang memperburuk perjalanan penyakit, memperpanjang proses pemulihan. Setelah beberapa minggu, prosesnya menurun. Area kerusakan berkurang. Setelah stroke, kerugian signifikan dan gangguan fungsi tubuh banyak dicatat.

Ini disebabkan kerusakan sel-sel otak - neuron. Mereka kehilangan konduktivitas, kemampuan untuk berfungsi dengan baik. Orang itu berhenti mengoordinasikan gerakannya, pikirannya, mulai berbicara dengan buruk. Karena gangguan serius, sulit untuk memulihkan tubuh setelah serangan. Kematian neuron dipicu oleh kurangnya darah dan oksigen. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa kerusakan vaskular dan gangguan aliran darah adalah jantung dari stroke iskemik atau hemoragik.

Apoplexy secara signifikan merusak fungsi kognitif seseorang. Awalnya, memori terpengaruh, kehilangan total atau sebagiannya terjadi. Pasien tidak dapat mengingat nama dan orang yang Anda cintai. Ingatannya mirip dengan pecahan pembuluh darah, pasien tidak dapat mengumpulkannya menjadi satu gambar.

Stroke menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan, perubahan struktural di otak. Oleh karena itu, penyakit ini disertai dengan penurunan atau kurangnya penglihatan. Kemunduran penglihatan yang tajam dan tiba-tiba adalah prekursor dari pitam. Gejala ini terjadi jika aliran darah terganggu setidaknya selama satu menit. Oleh karena itu, masalah penglihatan dan rasa sakit di kepala adalah manifestasi paling awal dari suatu serangan.

Penyakit klinik

Patologi tingkat keparahan sedang dengan emboli atau trombosis secara bersamaan menyebabkan hilangnya penglihatan total. Iskemia ringan berulang menyebabkan masalah jangka pendek. Oleh karena itu, pemulihan penglihatan tergantung pada tingkat keparahan dan luasnya lesi.

Konsekuensi paling sering dari stroke termasuk kelumpuhan dan paresis. Mereka dapat terjadi di mana saja di tubuh. Itu semua tergantung pada lokasi zona kerusakan. Dengan kekalahan lobus kiri, kelumpuhan seluruh sisi kanan tubuh atau bagiannya dicatat. Seseorang warung, buta, berhenti bergerak dan berbicara. Beberapa pasien mempertahankan fungsi komunikatif, tetapi tidak bergerak. Sisanya memiliki semua konsekuensi negatif dari penyakit tersebut.

Menurut statistik, lebih dari separuh penderita stroke tidak bertahan hidup. Pasien yang menoleransi itu, tetap cacat. Kondisi yang berbahaya adalah pendarahan di belahan kanan. Kasih sayang dari lobus kiri dianggap lebih menguntungkan dan memiliki pemulihan yang mudah dan cepat.

Gangguan aliran darah kanan di otak

Komplikasi stroke tidak selalu muncul. Itu semua tergantung pada besarnya pelanggaran dan subspesies dari lesi itu sendiri. Dengan lesi sisi kanan yang luas, ada masalah dengan gerakan: paresis persisten, kelumpuhan, gangguan sensorik, dan tonus otot. Perdarahan di belahan kanan menyebabkan hemiparesis sisi kiri. Ketika ini terjadi, pelanggaran yang terus-menerus pada tonus otot tipe spastik. Akibatnya, kontraktur terbentuk, sensitivitas dan gerakan mata terganggu (kepala dan mata diputar ke kiri). Selama serangan asfiksia, trakeostomi digunakan.

Stroke intraserebral hemoragik, atau perdarahan subaraknoid, ditandai oleh klinik serebral. Gejala meningeal yang diucapkan dengan episode hilangnya kesadaran, koma serebral. Seringkali ada rasa sakit yang kuat di kepala, serangan pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, jatuh.

Konsekuensi dari stroke hemoragik sisi kanan:

  • hemiparesis kiri;
  • kram otot;
  • pelanggaran sensitivitas;
  • putaran kepala yang signifikan;
  • gangguan vestibular;
  • kebutaan;
  • ditandai penurunan ketajaman visual;
  • mengabaikan ruang setengah kiri;
  • diplopia sisi kiri;
  • sindrom nyeri sentral;
  • gangguan neuropsikiatri;
  • gangguan tidur persisten;
  • kesulitan menelan, kadang-kadang lidah tenggelam.

Pemulihan dari stroke hemoragik agak sulit. Pasien tersebut lumpuh, memiliki luka tekan, penyakit septik (pneumonia, lesi pada saluran urogenital). Mengamati artropati yang kompleks, kontraktur spastik, kadang-kadang hidrosefalus. Kondisi seperti itu memperpanjang penyembuhan pasien, memicu depresi, stres kronis. Ini dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.

Apa yang menyebabkan iskemia?

Stroke iskemik berkembang lebih lambat, dengan sedikit peningkatan dan kemunduran gejala berikutnya. Dengan jenis stroke ini tanpa kelumpuhan, penyembuhan cepat dan kembali ke kehidupan penuh adalah mungkin.

Kasus penyakit yang lebih parah meninggalkan komplikasi yang mengerikan:

  • paresis, kelumpuhan pada bagian kiri tubuh (bahasa bisa jatuh);
  • gangguan buang air kecil setelah stroke;
  • pelanggaran persepsi dan sensasi;
  • kehilangan memori untuk kejadian saat ini;
  • mengabaikan bagian kiri ruang;
  • gangguan kognitif;
  • pelanggaran rencana emosional-kehendak.

Setelah stroke iskemik dari sindrom patologis hemisfer kanan terjadi dengan munculnya keadaan depresi, gangguan perilaku. Pasien menjadi bebas, tidak bersemangat, tidak merasakan kebijaksanaan dan ukuran. Mereka memiliki kebodohan tertentu, kecenderungan untuk melucu. Kehadiran gangguan emosional-kehendak seperti itu secara signifikan memperpanjang dan membuat penyembuhan lebih berat. Pasien tidak memandang realitas secara objektif, oleh karena itu mereka memerlukan konsultasi dengan psikiater.

Kondisi perinatal

Patologi serebrovaskular, termasuk perdarahan, mempengaruhi anak-anak usia perinatal. Pada anak-anak yang lebih tua dan remaja, penyakit ini lebih jarang didiagnosis. Stroke otak berkembang dengan malformasi vaskular, aneurisma otak. Vaskulitis, berbagai angiopati, dan kerusakan parah pada jantung dan pembuluh darah (cacat, aritmia, blokade, endokarditis) dapat memicu perdarahan.

Terbukti: perdarahan perinatal terjadi dengan lesi traumatis pada tengkorak. Ini berkembang dengan latar belakang fenomena berikut:

  • perbedaan antara ukuran janin dan jalan lahir;
  • aktivitas kerja cepat;
  • kekakuan serviks yang parah;
  • penggunaan ekstraktor vakum.

Faktor predisposisi penting dalam perkembangan penyakit adalah prematuritas. Tengkorak yang tidak berbentuk terlalu lunak dan lunak, sehingga meningkatkan risiko stroke. Apa konsekuensi dari stroke perinatal sisi kanan?

Klinik stroke intraventrikular memiliki beberapa pilihan untuk kursus. Komplikasi dan konsekuensi dari stroke serebral tergantung pada besarnya perdarahan, derajat hidrosefalus, keparahan gangguan fokal dan keparahan komorbiditas. Seringkali, setelah stroke perinatal, cerebral palsy dari berbagai tingkat keparahan, gangguan visual (strabismus, amblyopia) dan fungsi kognitif terjadi.

Komplikasi setelah stroke genesis iskemik disebabkan oleh sindrom "hipoksia-iskemia." Gangguan gerakan, beberapa disfungsi otak, dan retardasi mental berkembang. Semakin lama, setelah iskemia pada anak-anak, kejang epilepsi tunggal diamati.

Konsekuensi dari penyakit pikun

Usia yang lebih tua mempersulit perjalanan dan konsekuensi dari stroke, diperburuk oleh penyakit serebrovaskular yang parah dan perkembangan ensefalopati. Karena itu, otak setelah stroke tidak dapat berfungsi sepenuhnya: memori terganggu, intelek jatuh.

Bentuk iskemik dari penyakit ini menyebabkan gangguan kognitif. Epilepsi sering berkembang setelah stroke. Tanda-tanda utama serangan diamati seminggu setelah stroke. Perbedaan dalam manifestasi neurologis adalah tidak adanya faktor katalis yang terlihat. Epilepsi terjadi secara tak terduga.

Selama masa rehabilitasi, epilepsi terjadi karena atrofi kortikal atau kista, yang mengiritasi jaringan yang rusak dan kesehatan pasien. Epilepsi terlambat setelah serangan dapat terjadi bahkan setelah beberapa bulan (dengan latar belakang munculnya bekas luka jaringan).

Ini secara signifikan mempersulit rehabilitasi pasien usia lanjut. Stroke yang luas dan konsekuensinya pada usia lanjut dikaitkan dengan defisit neurologis dan gangguan pergerakan. Pada saat yang sama, organ mungkin menolak.

Kadang-kadang, bentuk sindrom "talamik" terbentuk, gangguan visual berkembang. Kondisi ini berbahaya, karena ada risiko gagal buang air kecil, pembengkakan otak dengan perkembangan sindrom dislokasi-batang atau hidrosefalus. Ada sakit gembur-gembur.

Stroke memiliki ciri khas yang memungkinkan untuk menentukan zona dan tingkat kerusakan: proses lacunar, batang atau tulang belakang. Masalah dengan motilitas dan koordinasi dalam ruang menunjukkan kekalahan otak kecil. Tetapi seringkali versi tulang belakang dari penyakit ini memiliki klinik yang serupa.

Sisi yang berlawanan dengan area otak dari pelanggaran biasanya terpengaruh: anggota badan dan otot-otot wajah ditolak, disartria muncul. Pada stroke tulang belakang, area sumsum tulang belakang rusak. Dalam hal ini, pasien lumpuh total. Neuropati perifer sering terjadi: tidak ada sensitivitas suhu, rasa terdistorsi.

Seringkali ada paresthesia - serangan kesemutan atau mati rasa pada ekstremitas. Masalah dengan urodinamik adalah manifestasi yang jelas dari konsekuensi infark lacunar. Pasien tidak mengatur ritme ginjal dan usus: tidak mengontrol buang air kecil dan buang air besar.

Afasia - kehilangan kemampuan untuk berbicara dan cukup memahami pembicaraan. Intensitas gejala tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Hasil yang mematikan adalah konsekuensi paling menyedihkan dari pendarahan otak. Mereka terjadi dalam bentuk yang parah atau tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu.

Rekomendasi dokter

Stroke - penyakit yang membutuhkan perawatan kompleks. Tetapi ini hanya tahap pertama terapi. Pada tahap kedua, penting untuk melakukan rehabilitasi yang tepat dan memadai. Ini adalah program yang agak rumit dengan keterlibatan berbagai spesialis. Pastikan untuk berpartisipasi dalam proses dan pasien.

Penting untuk meyakinkan pasien tentang efektivitas terapi dan penyembuhan penyakit yang cepat. Metode terapi fisik meningkatkan aliran obat ke otak, dan terapi manual mengembalikan sensitivitas dan kinerja otot.

Terapi resmi menyarankan dengan latar belakang perawatan medis untuk menggunakan layanan dari seorang psikolog yang kompeten. Banyak pasien, berharap untuk sembuh dengan cepat dan mudah, beralih ke metode pengobatan non-tradisional. Stroke adalah penyakit serius yang tidak dapat diobati dengan sendirinya. Jika tidak, dapat mempersulit jalannya (gagal ginjal) atau memicu kematian.

Apa komplikasi yang mungkin terjadi setelah stroke?

Konten

Apa komplikasi setelah stroke? Bagian integral dari stroke, yang hampir selalu menyertai penyakit ini, adalah komplikasinya, jadi Anda harus selalu siap untuk ini. Mungkin, banyak orang tahu bahwa stroke adalah penyakit yang ditandai oleh perubahan di otak yang dihasilkan dari gangguan peredaran darah di dalamnya. Dan semakin besar ukuran lesi, semakin kuat akan menjadi konsekuensi negatif dari penyakit ini. Pada saat yang sama, kemungkinan komplikasi secara langsung bergantung pada lokalisasi pusat patologi. Paling sering, konsekuensi paling negatif yang menghambat pemulihan tubuh disebabkan oleh posisi berbaring lama pasien.

Stroke - Komplikasi setelah Penyakit

Saat ini, stroke adalah bencana sosial, karena berakibat fatal pada sekitar 50% kasus.

Alasan utama untuk ini adalah:

  • diagnosis yang salah;
  • kurangnya pertolongan pertama tepat waktu;
  • perawatan medis tingkat rendah;
  • kurangnya rehabilitasi.

Komplikasi utama stroke adalah pneumonia, luka tekan, kelumpuhan, kejang-kejang, gangguan bicara, serta fungsi normal organ-organ internal tertentu. Dalam beberapa kasus, pasien dapat mengembangkan demensia parsial, dan perilaku pasien, yang ditandai dengan peningkatan kelelahan, lekas marah dan menangis, juga berubah secara signifikan.

Komplikasi stroke sering dikaitkan dengan fakta bahwa pasien selalu dalam posisi terlentang. Dan untuk meringankan keadaan kesehatan, Anda harus belajar terlebih dahulu tentang beberapa konsekuensi kesehatan yang paling berbahaya dan bagaimana menghindarinya. Harus diingat bahwa, terlepas dari kenyataan bahwa seseorang harus mengatasi patologinya sendiri, atau dia dapat mengandalkan bantuan kerabat, banyak di sini tergantung pada pasien itu sendiri.

Jenis komplikasi setelah stroke

Seperti disebutkan di atas, pelanggaran sirkulasi serebral berkontribusi pada perkembangan berbagai konsekuensi negatif yang dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Komplikasi utama stroke meliputi:

  1. Peradangan paru-paru. Pneumonia adalah salah satu konsekuensi serius dari stroke, yang berkembang karena pelanggaran kemampuan pasien untuk batuk secara normal dan juga mengeluarkan dahak yang terbentuk. Akibatnya, ia menumpuk dalam jumlah besar di rongga paru-paru, di mana ia dapat dengan mudah terinfeksi dan menyebabkan banyak penyakit. Risiko terbesar tertular pneumonia terjadi ketika pasien benar-benar diimobilisasi. Untuk mencegah perkembangan komplikasi ini, perlu untuk duduk korban secara teratur dan memberinya aliran udara segar.
  2. Trombosis Komplikasi ini adalah bahaya kesehatan yang serius dan bahkan bisa berakibat fatal. Sebagai akibat dari stroke, anggota tubuh yang lumpuh dapat membengkak, yang dapat menyembunyikan kondisi seperti trombosis yang terjadi di pembuluh darah. Penyakit ini sangat meningkatkan risiko penyakit dan penyumbatan pembuluh darah, yang mengarah pada pengembangan tromboemboli. Kondisi ini terjadi ketika gumpalan darah memasuki arteri paru bersama dengan darah, yang sering berakibat fatal. Untuk menghindari munculnya gumpalan darah, Anda harus terus menggerakkan anggota tubuh Anda, bahkan tidak memperhatikan rasa sakit dan kekakuan yang parah. Pengasuh harus sangat hati-hati membantu orang yang terluka agar tidak melakukan subluksasi sendi saat berganti pakaian atau mengangkat.
  3. Kelumpuhan Konsekuensi ini, yang berkembang setelah stroke, adalah dari dua jenis - kidal dan kidal, yang tergantung pada jenis belahan otak yang rusak. Ada juga kelumpuhan parsial atau lengkap - maka pasien perlu belajar kembali untuk bergerak, makan, dan merawat diri mereka sendiri. Selain itu, perlu segala cara untuk berusaha pulih dari penyakit ini.
  4. Gangguan kondisi mental. Konsekuensi ini adalah hasil dari kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab untuk keadaan emosi. Semua ini berkontribusi pada munculnya tawa tanpa sebab, kesedihan, air mata dan manifestasi emosional yang tidak biasa lainnya. Dalam hal ini, tindakan seperti itu terjadi tanpa disadari. Seorang pasien dalam keadaan ini sering menderita manifestasi halusinasi, serta kecemasan tanpa sebab. Dalam kasus seperti itu, pasien harus minum obat penenang.
  5. Pelanggaran berpikir. Ini adalah konsekuensi yang sering dan tidak menyenangkan, yang, untungnya, dianggap sementara. Sebagai akibat dari komplikasi ini, kemampuan intelektual pasien, ingatan, logika memburuk, dan pemahaman bicara menjadi sangat sulit. Akibatnya, pasien menjadi tidak memadai dan teriritasi. Berdasarkan kondisi seseorang, merawatnya sangat sulit. Seorang pengasuh membutuhkan kesabaran untuk mengendalikan dirinya dan tidak merasa terganggu. Penting untuk memberi pasien banyak perhatian untuk mengatasi semua kesulitan bersama. Adalah perlu untuk berbicara dengan pasien yang begitu tenang dan sejelas mungkin, tanpa tergesa-gesa, dan selalu dengan cinta.
  6. Koma. Ini adalah komplikasi stroke yang paling parah dan kompleks, yang ditandai dengan hilangnya kesadaran yang lama. Akibatnya, pasien berhenti merespons dan memperhatikan rangsangan eksternal, orang tersebut sangat terganggu pernapasan dan aktivitas otak. Bisa sangat sulit untuk memprediksi berapa lama kondisi ini akan berlangsung. Hal ini sangat penting pada saat ini untuk mencegah terjadinya luka tekan, pneumonia, atrofi otot, dan trombosis. Pasien seperti itu memiliki kesempatan untuk memulihkan kehidupan yang normal dan penuh, terlepas dari kenyataan bahwa berbagai kesulitan akan terus muncul dalam perjalanan menuju hal ini. Terkadang butuh waktu lama untuk mendapatkan kembali kemampuan intelektual dan fisik.

Perhatian khusus harus diberikan pada luka baring. Nama komplikasi ini menggambarkan dirinya. Jika pasien diam untuk waktu yang lama, maka pada bagian tubuh tertentu yang ditekan dengan kuat ke tempat tidur, lesi biru-merah muncul di kulit. Bagian-bagian tubuh ini paling rentan terhadap perkembangan nekrosis, di mana nekrosis jaringan terjadi.

Yang paling berisiko untuk terjadinya luka baring adalah:

  • pantat;
  • sakrum;
  • pinggul;
  • pergelangan kaki

Untuk mencegah terjadinya luka baring, Anda harus mengikuti langkah-langkah sederhana. Untuk ini, penting untuk membalik setiap 4 jam. Selain itu, Anda perlu menjaga tempat tidur yang bersih, yang harus kering dan dihaluskan dengan baik. Penting untuk dicatat bahwa benda kecil atau remah harus benar-benar tidak ada di tempat tidur. Jika Anda mencurigai awal luka baring, maka Anda dapat mengasuransikan dengan bantuan lifebuoy terkenal, yang tidak memiliki dekorasi dan "menggembung." Lingkaran tiup harus ditutup dengan lembaran halus, dan kemudian meletakkannya di bawah tulang belikat pasien, atau di bawah tulang ekor dan sakrum.

Selain itu, untuk mencegah terjadinya luka baring akan membantu metode yang populer seperti penggunaan kasur yang diisi dengan jerami. Pada saat yang sama, tempat luka baring yang mungkin harus dilumasi dengan alkohol kapur barus.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi setelah stroke

Konsekuensi setelah stroke terjadi pada sebagian besar kasus dan dapat terjadi lebih awal, yang terjadi beberapa jam atau beberapa hari setelah patologi, dan jauh, berkembang sebulan atau lebih. Lebih atau kurang kemungkinan konsekuensi negatif menentukan usia pasien, jenis kelamin, jenis stroke, kebenaran rehabilitasi. Risiko kecacatan setelah sakit adalah 80%.

Kelompok risiko untuk komplikasi stroke

Pada stroke, risiko mengembangkan komplikasi parah terutama tinggi pada kategori pasien tertentu. Paling sering, komplikasi awal, di mana hingga 40% pasien meninggal pada bulan pertama setelah penyakit, diamati karena alasan berikut:

  • jenis kelamin laki-laki - pada pria, penuaan pembuluh darah terjadi jauh lebih awal daripada pada wanita, dan dinding pembuluh darah menipis pada usia 45-50 tahun, ketika wanita berusia 60 tahun dan kemudian;
  • hipertensi persisten;
  • penyakit jantung dan pernapasan kronis;
  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • pengalaman merokok lebih dari 5 tahun - seringkali menjadi penyebab stroke akut;
  • stroke kedua;
  • cedera otak;
  • operasi kepala kurang dari 3 tahun sebelum stroke;
  • diabetes mellitus.

Semakin berat kondisi pasien, semakin tinggi risiko timbulnya konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan. Bahkan jika stroke adalah yang pertama, tidak ada jaminan bahwa tubuh dapat pulih darinya.

Itu penting! Jika, setelah stroke, pasien menerima bantuan selama 6 jam pertama, risiko komplikasi berkurang secara signifikan.

Komplikasi awal

Ketika sirkulasi darah terganggu di otak, jaringan-jaringannya mengalami kelaparan oksigen akut, itulah sebabnya nekrosis mereka berkembang. Semakin banyak lesi memiliki pasien, semakin parah konsekuensi dari pelanggaran tersebut. Jika sebagian besar otak rusak, maka kematian pasien terjadi, karena pekerjaan semua sistem dan organ terganggu. Perawatan yang cepat dan perawatan pasien yang tepat setelah stroke dapat membantu mengurangi risiko kejengkelan korban. Jika seseorang tidak dirawat di rumah sakit setelah mengalami infark serebral, maka semua rekomendasi medis tentang jenis bantuan yang harus diberikan harus diberikan kepada kerabat yang akan merawatnya. Juga, mereka harus mengetahui kemungkinan komplikasi, dan apa cara pencegahannya.

Peradangan paru-paru

Salah satu konsekuensi paling umum setelah stroke adalah jika orang tersebut terbaring di tempat tidur. Kematian dari semua kasus komplikasi tersebut adalah sekitar 60%. Jenis stroke ini sangat sulit dan membutuhkan waktu lama. Pneumonia berkembang karena fakta bahwa pasien biasanya tidak dapat batuk dahak. Ia terakumulasi di paru-paru dan bronkus, dan di dalamnya berkembang bakteri patogen, yang menyebabkan peradangan.

Berikut ini dapat membantu mencegah pneumonia:

  • antibiotik spektrum luas;
  • pijat drainase area paru-paru, yang meningkatkan pengeluaran dahak;
  • mengubah posisi tubuh pasien 2-3 kali sehari.

Jika pasien dapat sepenuhnya batuk, maka oleskan agen mukolitik yang berkontribusi pada penghapusan dahak secara kualitatif.

Trombosis kaki

Komplikasi adalah bahaya serius bagi pasien, karena seringkali berakhir dengan kematian. Dengan dormansi berkepanjangan di ekstremitas bawah, stagnasi darah vena berkembang, dan terbentuk gumpalan darah. Jika mereka bergerak, maka kemungkinan tromboemboli paru tinggi, yang dapat menyebabkan kematian.

Mencegah trombosis vena di tungkai membantu memperbaiki perawatan pasien tempat tidur, termasuk yang berikut:

  • membalut kaki dengan perban elastis atau menggunakan pakaian kompresi;
  • senam pasif atau aktif harian untuk kaki, ditujukan untuk fleksi dan ekstensi;
  • pijatan harian anggota tubuh bagian bawah;
  • penggunaan manset tiup khusus untuk kaki, memungkinkan kompresi intensif jangka pendek dan menghilangkan stagnasi.

Jika pasien tidak terbaring di tempat tidur atau menggerakkan kakinya secara normal, maka tidak ada risiko trombosis. Kondisinya tidak memerlukan pencegahan komplikasi.

Kelumpuhan

Komplikasi stroke yang paling umum adalah kelumpuhan sebagian atau seluruhnya pada pasien. Juga, hanya satu sisi tubuh yang bisa lumpuh. Fenomena ini berkembang segera setelah stroke terjadi. Kelumpuhan dikaitkan dengan kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab untuk gerakan dan kerja otot. Komplikasi dapat dibalik dan tidak dapat dipulihkan. Jika kelumpuhan tidak surut, hampir tidak mungkin untuk mengharapkan bahwa pasien akan hidup lama setelah stroke. Stroke pembuluh darah seperti itu sangat berbahaya dengan kerusakan parah pada jaringan otak.

Gangguan mental

Pelanggaran seperti itu muncul jika area otak yang bertanggung jawab atas emosi seseorang dipengaruhi oleh penyakit tersebut. Karena itu, pasien dapat menerima reaksi yang tidak memadai terhadap apa yang terjadi. Juga, ada kasus-kasus ketika pelanggaran semacam itu disertai dengan halusinasi yang diucapkan. Fenomena ini bersifat sementara dan menghilang ketika jaringan otak pulih. Sampai saat pemulihan, terapi simptomatik medis diperlukan. Semua obat untuk perawatan harus diresepkan oleh dokter.

Pemikiran terganggu

Fenomena ini serius mempersulit proses merawat pasien, karena ia tidak mengerti apa yang terjadi dan dapat menunjukkan agresi yang signifikan. Orang yang peduli harus mengambil segala sesuatunya dengan penuh kesabaran dan tidak gugup dalam proses merawat orang sakit. Kondisi ini secara bertahap akan membaik, dan reaksi yang tidak memadai akan berlalu. Jika, dalam hubungannya dengan pasien karena perilaku abnormalnya, kekasaran akan muncul, itu hanya akan memperburuk kondisinya.

Gagal Jantung Akut

Pada wanita, komplikasi ini kurang umum. Ini berkembang dengan kerusakan otak yang parah, ketika kondisi pasien sedang atau parah. Dalam kebanyakan kasus, menyelamatkan pasien, bahkan di lembaga medis modern, gagal.

Konsekuensi parah dan sangat berbahaya dari stroke, yang terjadi cukup sering. Dengan terapi yang tepat, jika area otak yang tidak terlalu besar terpengaruh, kemungkinan pasien akan pulih secara kualitatif tetap terjaga.

Luka baring

Ini adalah komplikasi yang terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur dalam periode apa pun setelah stroke, jika seseorang tidak dapat bergerak karena kelumpuhan, akibatnya ada tekanan pada bagian tubuh tertentu untuk waktu yang lama. Akibat tekanan pembuluh darah, sirkulasi darah lokal terganggu, yang menyebabkan pasien mengalami nekrosis jaringan dan luka baring berkembang. Tempat utama penampilan mereka:

  • tumit;
  • siku;
  • wilayah sakral;
  • pantat;
  • area pisau;
  • bagian belakang kepala.

Bahaya luka karena tekanan tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada pasien. Cedera ini dapat menyebabkan sepsis, yang akan membunuh seseorang dalam beberapa hari.

Untuk mencegah timbulnya komplikasi, perlu untuk memindahkan pasien setiap 3 jam, serta menggunakan kasur khusus yang membantu mengubah tekanan pada berbagai bagian tubuh dan mencegah kelaparan jaringan yang berkepanjangan tanpa aliran darah normal.

Konsekuensi terlambat

Komplikasi yang terlambat termasuk perburukan kondisi pasien, yang terjadi sebulan atau lebih setelah stroke. Mereka bisa mengancam jiwa atau merendahkan. Komplikasi utama dari periode akhir adalah:

  • stroke berulang (jika masalahnya terjadi kedua atau ketiga kalinya, kemungkinan pasien akan diselamatkan minimal);
  • kista dan tumor otak - pasien tidak hidup dengan mereka untuk waktu yang lama dan biasanya mati dalam 2-3 tahun;
  • degradasi mental bertahap;
  • gangguan penglihatan dan pendengaran;
  • sering sakit kepala;
  • ketergantungan meteorologis akut.

Seorang dokter yang memiliki pasien stroke dapat membantu memperbaiki kondisinya dan memfasilitasi perawatan orang yang dicintainya. Secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi akhir, rehabilitasi yang tepat, di mana semua rekomendasi medis diikuti. Efek positif pada proses pemulihan tubuh adalah tinggal di sanatorium khusus, jika pasien tidak terbaring di tempat tidur.

Jika seseorang didiagnosis dengan mini-stroke, maka komplikasi tidak boleh terjadi, dan itu dapat diatasi dengan sukses. Setelah perawatan yang berkualitas, penyakit ini benar-benar menghilang, tidak meninggalkan gejala residual. Namun, setelah gangguan otak seperti itu, perawatan khusus harus diambil dan perlu untuk memantau keadaan kesehatan Anda dengan cermat, karena jika Anda memiliki gaya hidup yang salah, kelebihan beban, kurang tidur dan kurangnya pengamatan tekanan, Anda tidak dapat mengesampingkan perkembangan stroke vaskular penuh.

Konsekuensi yang terjadi setelah stroke seringkali tidak kalah berbahaya daripada infark serebral itu sendiri, dan memerlukan intervensi medis wajib. Perawatan tepat waktu untuk bantuan medis pada tanda-tanda pertama stroke secara signifikan dapat mengurangi risiko komplikasi.

Berapa banyak yang hidup setelah stroke dan kemungkinan konsekuensinya

Stroke - patologi mengerikan yang tidak berlalu tanpa jejak. Lebih dari 80% orang yang mengalami stroke tetap memiliki cacat permanen. Efek stroke dan penyebab penyakit. Bagaimana melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari kematian dan kecacatan. Ketika Anda perlu memanggil dokter, dan tindakan apa yang harus diambil agar serangan itu tidak menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Deskripsi patologi

Apa itu stroke? Banyak dari kita telah mendengar nama ini lebih dari sekali, tetapi setiap orang yakin bahwa penyakit ini akan memintasnya. Seseorang berpikir bahwa dia terlalu muda, yang lain yakin bahwa ini adalah banyak orang yang sakit kronis, dan yang lain percaya bahwa penyakit ini hanya dapat terjadi pada mereka yang memiliki kecenderungan genetik.

Saat ini, dokter mengatakan bahwa patologi paling sering mempengaruhi orang tua dan faktor keturunan juga berperan, dan penyakit kronis juga dapat menyebabkan stroke. Namun, para ahli juga mengatakan bahwa tidak ada yang kebal dari penyakit berbahaya ini. Semakin, stroke menyusul orang-orang muda dan tampaknya sehat. Apa alasan dan bahaya stroke?

Penyebab stroke otak terletak pada berbagai penyakit pembuluh darah. Ini adalah pembuluh darah yang memberi makan otak dengan oksigen. Jaringan mereka tersebar ke seluruh tubuh, dan mereka harus kuat, ulet, dan bersih. Jika penyempitan lumen pembuluh terjadi, karena berbagai alasan, tekanan pada dinding dimulai, dan mungkin tidak tahan dan pecah. Ini adalah pendarahan otak. Efeknya seringkali parah dan melanggar fungsi tubuh yang penting.

Tipe lain dari stroke adalah nekrosis sel-sel otak jika terjadi oklusi pembuluh otak akibat kelaparan oksigen.

Stroke paling berbahaya dengan pendarahan. Ketika perdarahan membentuk hematoma, dan itu adalah penyebab kematian dan kecacatan pada manusia. Hematoma tumbuh dan meremas ujung saraf yang terkonsentrasi di otak. Otak berhenti berfungsi secara normal. Seseorang dapat kehilangan bicara, aktivitas fisik, kemampuan bernafas secara mandiri. Konsekuensi yang sama dapat berkembang dengan nekrosis sel-sel otak, bagaimanapun, stroke iskemik (di mana pembuluh tidak pecah, tetapi hanya menjadi tersumbat) dianggap paling menguntungkan dalam hal prognosis dan rehabilitasi bagi pasien.

Lebih lanjut tentang jenis stroke

Saat ini, dokter membedakan tiga jenis utama stroke. Itu tergantung pada jenis kehidupan setelah stroke dan kemungkinan pemulihan maksimum setelah serangan. Jenis-jenis stroke secara langsung tergantung pada sifat kerusakan pada pembuluh darah dan sel-sel otak, yaitu:

Stroke subaraknoid. Penyebab bentuk patologi ini terletak pada cedera otak traumatis atau ruptur aneurisma. Pendarahan dalam kasus ini terlokalisasi antara selubung otak lunak dan laba-laba. Kematian dari bentuk patologi ini cukup tinggi dan mencapai 50%. Namun, jenis patologi ini cukup langka. Komplikasi setelah itu adalah yang terburuk. Ini berkembang secara instan atau dalam beberapa jam setelah cedera.

Stroke hemoragik. Penyebab bentuk stroke ini adalah pecahnya pembuluh darah dan pendarahan di otak. Kematian akibat serangan tersebut mencapai 33%. Namun, tingkat kecacatannya sangat tinggi. Dalam hal ini, perdarahan dan hematoma selanjutnya terlokalisasi di ventrikel dan di bawah membran otak.

Serangan tipe ini berkembang dengan cepat dan pasien dapat mengalami koma dalam beberapa menit setelah dia merasa tidak sehat.

Stroke iskemik. Serangan berkembang dari penyempitan atau penyumbatan kapal. Penyebab vasokonstriksi bervariasi dari aterosklerosis hingga ketegangan saraf. Ini adalah bentuk stroke yang paling umum. Kematian dari itu mencapai 15%. Dengan rawat inap tepat waktu pada pasien paling sering prognosis untuk pemulihan positif. Serangan itu dapat berkembang beberapa hari.

Selain itu, dokter membedakan jenis patologi akut, stroke mikro, stroke luas atau tulang belakang. Semua bentuk ini berbeda dalam tingkat kerusakan dan lokalisasi. Prakiraan untuk setiap kasus adalah murni individual.

Faktor risiko

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini stroke dapat berkembang pada pasien mana pun dan bahkan pada orang muda, ada sejumlah faktor risiko yang paling sering hadir pada pasien dengan diagnosis ini.

  • Usia setelah 50 tahun.
  • Laki-laki jenis kelamin.
  • Penyakit Jantung.
  • Hipertensi arteri.
  • Ketegangan saraf yang konstan.
  • Adanya kebiasaan buruk.
  • Adanya kelebihan berat badan.
  • Kehadiran diabetes.
  • Predisposisi genetik.

Perlu dicatat bahwa konsekuensi dari stroke otak secara langsung tergantung pada kecepatan rawat inap pasien. Sayangnya, di negara kami, rawat inap darurat diamati hanya dalam 30% dari total jumlah pasien dengan diagnosis ini. Dokter sudah menelepon ketika menjadi jelas bahwa situasinya kritis dan pasien melakukan sangat buruk. Namun, misalnya, stroke iskemik dapat berkembang hingga 3 hari, dan jika pasien dibawa ke rumah sakit pada hari pertama, prediksinya akan lebih baik. Sebagian besar waktu, orang yang hidup sendiri dibiarkan tanpa bantuan medis.

Banyak kerabat yang sabar bertanya berapa tahun mereka hidup setelah stroke. Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Dengan bantuan tepat waktu dan penerapan semua rekomendasi dokter, pasien dapat hidup selama bertahun-tahun, tetapi juga tergantung pada usia dan kesehatan umum pasien.

Konsekuensi dari serangan

Stroke otak selalu mengarah pada konsekuensi negatif. Pada prinsipnya, tidak ada perbedaan antara apa konsekuensi dari stroke pada wanita dan yang pada pria. Konsekuensi dari stroke pada pria dapat diamati lebih sering hanya karena alasan bahwa pada jenis kelamin pria patologi ini berkembang lebih sering. Komplikasi stroke yang paling berbahaya dianggap serangan kedua.

Sekitar 40% pasien meninggal karenanya dalam 30 hari pertama.

Konsekuensi dari serangan mulai terlihat dari menit-menit pertama serangan. Pasien mengalami gejala-gejala berikut, yang secara jelas menunjukkan perkembangan stroke serebral:

  • Tekanan meningkat.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Penghambatan reaksi.
  • Kram.
  • Sakit kepala tajam.
  • Hilangnya sensasi di satu sisi tubuh.
  • Kehilangan orientasi.
  • Kehilangan memori
  • Gangguan bicara.
  • Koma.

Setelah menghentikan serangan, pasien mungkin mengalami kelainan berikut:

Kelumpuhan Konsekuensi paling umum dari stroke adalah kelumpuhan pada satu sisi tubuh. Kelumpuhan berkembang dari sisi yang berlawanan dari situs patologi. Dengan pelanggaran ini, pasien tidak dapat lagi melakukannya tanpa bantuan dari luar. Ia membutuhkan rehabilitasi serius, yang dapat berlangsung beberapa tahun. Fungsi motorik utama harus dipulihkan dalam setahun, keterampilan motorik halus pulih lebih lama.

Hilangnya sensasi Penyimpangan ini ditandai dengan hilangnya sensitivitas otot-otot tubuh. Pemulihan harus disertai dengan latihan untuk mengembalikan aktivitas fisik.

Dalam hal ini, stroke secara aktif digunakan terapi latihan dan metode rehabilitasi lainnya.

Gangguan bicara. Pemulihan keterampilan bicara tergantung pada pelanggaran spesifik. Masalah bicara terjadi pada sekitar sepertiga pasien stroke. Seseorang dapat mengalami masalah bicara berikut:

  • Gangguan kemampuan bicara.
  • Pelanggaran bicara sendiri.
  • Kesulitan dengan pemilihan kata.
  • Pelanggaran, baik pemahaman maupun reproduksi pembicaraan.
  • Lengkap pelanggaran persepsi dan reproduksi bicara.

Pemulihan fungsi bicara harus dimulai sedini mungkin. Untuk ini, pasien disarankan untuk melakukan sesi khusus dengan terapis bicara. Waktu pemulihan agak lama. Sebagai aturan, pidato dipulihkan setelah beberapa tahun.

Selain konsekuensi ini, pasien mungkin menghadapi komplikasi seperti:

  • Otot hipotonus.
  • Sindrom nyeri sentral.
  • Patologi trofik.
  • Patologi pandangan.
  • Kesulitan menelan.
  • Gangguan sistem saraf.
  • Pelanggaran koordinasi.
  • Epilepsi.

Semua gangguan ini membutuhkan perawatan jangka panjang. Seringkali, perawatan untuk pasien berada di pundak kerabat, dan mereka harus memantau pelaksanaan semua rekomendasi dokter. Berapa banyak orang yang hidup setelah stroke sangat tergantung pada perawatan kerabat. Tugas utama keluarga dan dokter adalah mencegah serangan ulang dan rehabilitasi pasien, yang harus dimulai sesegera mungkin.

Prediksi pemulihan

Setelah stroke, proyeksi untuk hidup adalah murni individu. Banyak kerabat juga ingin tahu kapan pemulihan penuh dimungkinkan. Dokter mengatakan bahwa rehabilitasi dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk keinginan pasien itu sendiri. Prakiraan pemulihan yang paling menguntungkan diproyeksikan untuk faktor-faktor berikut:

  • Usia muda
  • Rawat inap dini.
  • Stroke sedang dan ringan.
  • Lokalisasi stroke di arteri vertebralis.
  • Perawatan penuh.
  • Rehabilitasi yang diorganisir dengan benar.

Prakiraan hidup

Proyeksi untuk bertahan hidup - ini adalah hal utama yang diharapkan kerabat dari dokter ketika orang yang mereka cintai dirawat di rumah sakit karena stroke. Berapa stroke hidup setelah serangan, dan apa prognosis ini tergantung pada? Paling sering, dokter tidak memberikan prediksi spesifik. Yang utama, kata mereka, adalah mencegah serangan lain dalam 30 hari. Selanjutnya, seseorang harus hidup selama satu tahun, dan hanya setelah periode ini risiko kematian secara bertahap berkurang.

Kekambuhan stroke adalah penyebab paling umum kematian pasien.

Perkembangan serangan kembali dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Usia pasien.
  • Perawatan terlambat di rumah sakit.
  • Adanya penyakit kronis sebelum serangan.
  • Kualitas perawatan yang buruk.
  • Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter.
  • Stres dan ketegangan saraf.

Dokter mengatakan bahwa jika faktor-faktor negatif dihilangkan sebanyak mungkin dan pendekatan yang tepat untuk perawatan dan rehabilitasi pasien membuat prediksi tentang kehidupan dapat menguntungkan. Beberapa pasien masih berumur panjang, secara bertahap pulih dan belajar hidup kembali. Tentu saja, ada lebih banyak peluang untuk bertahan hidup di usia muda, tetapi kadang-kadang orang tua juga menunjukkan keinginan untuk hidup, yang bahkan mengejutkan dokter.

Dengan demikian, dapat diperdebatkan bahwa prediksi tergantung pada seberapa banyak otak telah menderita, pada usia pasien, merawatnya dan keinginannya untuk hidup. Dengan paragraf terakhir itulah masalah sering muncul. Orang tua tidak ingin berkelahi, mereka tidak ingin menjadi beban bagi kerabat mereka. Dalam hal ini, psikolog konseling dan dukungan orang yang dicintai. Hanya dengan menghidupkan kembali keinginan untuk menjadi sehat dalam diri seseorang, kita dapat mengandalkan kesembuhannya yang cepat.

Stroke - penyebab, perawatan, komplikasi dan pencegahan stroke

Stroke terjadi ketika pasokan darah ke bagian otak tiba-tiba terganggu, menyebabkan kelaparan dan kematian sel-sel saraf.

Dengan penghentian pasokan darah secara total, perubahan sel saraf yang tidak dapat dibalikkan terjadi dalam beberapa menit.

Stroke adalah keadaan darurat. Perawatan yang cepat dan benar sangat penting, jika tidak pasien mungkin tetap cacat atau bahkan mati.

Berita baiknya adalah bahwa stroke dapat dicegah. Hal ini dikonfirmasi oleh pengalaman Amerika Serikat - selama 15 tahun terakhir, jumlah kematian akibat stroke telah menurun secara signifikan di negara ini. Mempromosikan gaya hidup sehat - mengendalikan tekanan darah, berhenti merokok dan menurunkan kolesterol - memainkan peran penting dalam hal ini.

Penyebab stroke

Gangguan pasokan darah ke otak dapat terjadi karena berbagai penyakit. Stroke dapat disebabkan oleh penyumbatan arteri (stroke iskemik) atau pecahnya pembuluh darah dengan perdarahan (stroke hemoragik). Beberapa orang kadang mengalami gangguan sementara dalam sirkulasi darah (transient ischemic attack).

1. Stroke iskemik.

Sekitar 85% dari semua kasus disebabkan oleh stroke iskemik. Mereka terjadi ketika arteri serebral dipersempit atau tersumbat oleh gumpalan darah. Pembentukan gumpalan darah dan penyumbatan arteri berkontribusi pada aterosklerosis, penyakit jantung dan penyakit radang arteri.

2. Stroke hemoragik.

Stroke hemoragik terjadi ketika pembuluh darah otak pecah. Jenis stroke ini sangat sulit dan sering menyebabkan kecacatan dan kematian. Perdarahan di otak berkontribusi pada hipertensi dan aneurisma (ekspansi abnormal) dari arteri. Penyebabnya juga bisa berupa malformasi arteri-vena - kelainan bawaan pembuluh otak.
Pendarahan bisa intracerebral atau subarachnoid.

Ketika perdarahan intraserebral pecah pembuluh di kedalaman otak. Ketika perdarahan subaraknoid meledak arteri di dekat permukaan otak, darah ditumpahkan di bawah meninges.

3. Serangan iskemik transien (TIA).

TIA, juga disebut stroke mikro, terjadi ketika suplai darah sementara dan reversibel ke otak. Gejala TIA mirip dengan gejala stroke. Durasi TIA biasanya tidak melebihi 5 menit, setelah itu kondisi pasien secara bertahap kembali normal.

TIA tidak meninggalkan gangguan jangka panjang itu sendiri, karena itu hanya pembatasan sementara nutrisi sel, yang tidak menyebabkan kematian massal mereka. Kalau tidak, jika seorang pasien memiliki gangguan neurologis untuk waktu yang lama, maka kita dapat berbicara tentang stroke nyata.

Oleh TIA tidak bisa diperlakukan enteng. Untuk tanda-tanda gangguan sirkulasi otak, dokter harus segera dipanggil!

Faktor risiko stroke

Banyak faktor yang memengaruhi risiko stroke dan TIA. Mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok - faktor-faktor yang berpotensi berubah (penyakit, kebiasaan) dan tidak berubah (usia, jenis kelamin):

Faktor risiko yang berpotensi berubah:

• Tekanan tinggi - risikonya meningkat dengan BP 130/80 dan lebih tinggi.
• Kolesterol tinggi - lebih dari 200 mg / dl atau 5,2 mmol / l.
• Merokok, termasuk merokok pasif.
• Diabetes mellitus, terutama yang tidak terkontrol.
• Obesitas, termasuk perut (lemak di perut).
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Apnea tidur obstruktif (gangguan pernapasan saat tidur).
• Penyakit jantung, termasuk aritmia, infeksi jantung, gagal jantung, dan cacat.
• Penggunaan kontrasepsi hormonal atau obat lain yang mengandung estrogen.
• Penyalahgunaan alkohol.
• Obat-obatan dengan efek stimulasi, seperti metamfetamin dan kokain.

Faktor risiko yang tidak berubah:

• Usia di atas 55 tahun.
• Stroke dibawa di masa lalu.
• Riwayat keluarga yang terkubur.
• Ras - Orang kulit hitam dari Afrika lebih rentan terhadap stroke daripada ras kulit putih dan anggota ras lain.
• Gender - pria menurut statistik lebih sering menjadi korban stroke daripada wanita. Pada wanita, stroke biasanya terjadi pada usia yang lebih tua, sehingga mereka lebih sering mati karena stroke.

Gejala stroke

Anda perlu mempertimbangkan dengan cermat tanda-tanda kemungkinan stroke. Jika Anda melihat ada tanda-tanda ini, Anda harus segera memanggil ambulans. Penting untuk mengingat kapan dan bagaimana pelanggaran terjadi, karena durasi dan sifat gejala penting untuk perawatan.

Ingat, untuk efektivitas pengobatan yang maksimal, seseorang harus dibawa ke rumah sakit dalam beberapa menit pertama setelah timbulnya tanda-tanda stroke. Keterlambatan dapat menyebabkan kerusakan otak yang ireversibel, dan bahkan kematian!

Gejala stroke meliputi:

• Pelanggaran jalan kaki.
Seseorang dapat "tersandung" atau mengalami pusing dan kehilangan koordinasi.

• Gangguan bicara dan pengertian.
Seorang pasien mungkin kehilangan kemampuan untuk memahami dan menanggapi kata-kata. Bicara mungkin lambat, bingung, tidak dapat dipahami.

• Kelumpuhan atau mati rasa di wajah, lengan, dan kaki.
Seorang pasien mungkin kehilangan sensitivitas dan kemampuannya untuk mengendalikan tubuhnya.

• Masalah penglihatan.
Korban stroke mungkin tiba-tiba mengalami penglihatan ganda, kabur, atau total kehilangan penglihatan.

• Sakit kepala.
Tiba-tiba, sakit kepala yang sangat parah, yang mungkin disertai mual, muntah, pusing, dan gangguan kesadaran.

• Pelanggaran lainnya.
Ketika stroke tiba-tiba bisa mengganggu berbagai fungsi tubuh. Sebagai contoh, pasien dapat tanpa sadar membasahi diri sendiri.

Diagnosis stroke

Untuk perawatan yang tepat, dokter harus menentukan lokasi dan ukuran area otak yang terkena. Mereka juga harus menghilangkan kemungkinan penyebab gejala neurologis lainnya, seperti tumor otak atau reaksi terhadap obat-obatan tertentu.

Dalam diagnosis stroke menggunakan metode ini:

• Pemeriksaan fisik.
Dokter harus memeriksa pasien, memeriksa tekanan dan pekerjaan jantung, menilai status neurologis.

• Tes darah.
Tes darah akan memberikan informasi penting kepada dokter seperti waktu pembekuan darah, kadar glukosa, adanya infeksi, dll.

• Computed tomography (CT).
Diperlukan gambaran otak yang jelas untuk menilai seberapa banyak dan seberapa parah kerusakannya. Seorang dokter dapat memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh dan melakukan CT angiografi untuk mendapatkan gambar rinci dari semua pembuluh otak.

• Pencitraan resonansi magnetik (MRI).
MRI menggunakan magnet yang kuat yang memberikan gambar detail otak. Dengan bantuan MRI, Anda dapat melihat beberapa hal yang tidak terlihat pada CT. Ini juga dapat menggunakan agen kontras untuk lebih melihat pembuluh darah - metode MR-angiografi.

• Pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis.
Ultrasonografi menunjukkan adanya timbunan lemak di dinding arteri dan aliran darah melalui pembuluh darah.

• Angiografi serebral.
Dalam prosedur ini, dokter memasukkan kateter tipis melalui sayatan kecil ke pembuluh jarak jauh (misalnya, di paha). Kemudian di sepanjang tempat tidur vaskular, ia mencapai arteri serebral dan menyuntikkan pewarna ke dalamnya. Zat ini menerangi pembuluh pada sinar-X.

• Ekokardiogram.
EchoCG menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar detail jantung pasien. EchoCG membantu menemukan sumber bekuan darah di jantung. Dokter dapat melakukan ekokardiografi transesophageal, di mana pasien disuntikkan ke dalam tabung kerongkongan dengan alat kecil. Karena kerongkongan dekat dengan jantung, metode ini memungkinkan untuk memperoleh gambaran yang jelas.

Pengobatan stroke iskemik

Untuk pengobatan stroke iskemik, dokter harus melakukan segala yang mungkin untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di otak dan meminimalkan kerusakan sel akibat kelaparan oksigen.

1. Perawatan obat yang mendesak:

• Aspirin (asam asetilsalisilat). Obat ini mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh dan mengurangi risiko stroke lain. Pasien sudah dapat menggunakan aspirin untuk tujuan lain, jadi dokter harus mengetahuinya.

• Obat pengencer darah lainnya. Dokter dapat meresepkan heparin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Varferex), atau Aspirin dalam kombinasi dengan dipyridamole (Curantil).

• Aktivator plasminogen jaringan (TPA). Ini adalah protein yang sangat aktif yang melarutkan gumpalan darah dan dengan cepat mengembalikan sirkulasi darah. Aktivator plasminogen jaringan rekombinan, yang disebut alteplazy, harus diberikan dalam 4-4,5 jam pertama setelah stroke iskemik. Dokter harus mempertimbangkan risiko, seperti pendarahan otak.

2. Prosedur mendesak:

• Pengiriman obat langsung ke otak. Dengan diperkenalkannya TPA, kateter dapat digunakan, yang dimasukkan ke pembuluh otak dan menyuntikkan obat langsung ke nidus.

• Pengangkatan bekuan darah secara mekanis. Dokter dapat menggunakan kateter dengan alat khusus yang secara mekanis mengangkat trombus dan mengembalikan aliran darah.

3. Prosedur untuk pencegahan stroke.

• Endarterektomi karotis. Ini adalah operasi bedah di mana dokter menghilangkan plak aterosklerotik (timbunan lemak) dari permukaan bagian dalam arteri. Permukaan dalam arteri dipulihkan dengan bantuan bahan buatan.

• Angioplasti dan shunting. Metode-metode ini terdiri atas pemulihan mekanis sirkulasi darah di pembuluh otak yang mengerut dan rusak.

Pengobatan stroke hemoragik

Pengobatan stroke hemoragik berfokus pada menghentikan perdarahan dan mengurangi tekanan yang diberikan oleh darah yang bocor pada jaringan otak.

1. Peristiwa mendesak.

• Jika pasien menggunakan warfarin atau clopidogrel, yang menyebabkan perdarahan, dokter mungkin akan meresepkan transfusi darah (“penggantian”) untuk menghilangkan efek dari obat-obatan ini.

• Obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi tekanan intrakranial, menurunkan tekanan darah dan mencegah kejang.

• Setelah menghentikan pendarahan otak, pengobatan termasuk istirahat total dan obat-obatan pendukung yang membantu memulihkan otak, berpikir dan aktivitas fisik.

• Dengan perdarahan luas, pembedahan mungkin diperlukan di mana dokter akan mengurangi tekanan hematoma pada jaringan di sekitarnya.

2. Metode perbaikan kapal yang rusak.

• Operasi pada aneurisma. Dokter bedah dapat dengan lembut menempatkan penjepit pada pangkal aneurisma untuk menghentikan aliran darah. Ini mencegah pecahnya aneurisma atau perdarahan ulang. Embolisasi endovaskular juga dimungkinkan. Dalam hal ini, ahli bedah memperkenalkan kawat khusus pada aneurisma, yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah dan menghentikan pendarahan.

• Pengangkatan malformasi arterio-vena secara bedah. Operasi tersebut ditujukan untuk memperbaiki kelainan pada pembuluh darah otak. Mereka secara signifikan mengurangi risiko perdarahan di masa depan.

Setelah stroke, pasien mungkin memerlukan rehabilitasi yang panjang dan sulit. Konsekuensi dari stroke dan perawatan yang diperlukan tergantung pada area otak mana yang rusak dan seberapa parah itu.

Setelah stroke, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, spesialis rehabilitasi, psikiater, ahli terapi wicara, ahli gizi dan dokter lainnya.

Rehabilitasi korban stroke membutuhkan banyak waktu dan uang, serta banyak kesabaran dari kerabat pasien. Hanya dengan bantuan mereka seseorang dapat mengatasi konsekuensi penyakit dan kembali ke kehidupan normal sejauh mungkin.

Komplikasi stroke

• Kelumpuhan dan gangguan sensitivitas.
• Bicara dan menelan yang sulit.
• Gangguan mental.
• Kehilangan total atau sebagian dari memori.
• Gangguan emosi.
• Perubahan perilaku.
• Nyeri dan ketidaknyamanan lainnya.

Pencegahan stroke

Mengetahui faktor risiko utama dari penyakit mengerikan ini, seseorang dapat melakukan banyak hal untuk melindungi dirinya sendiri. Strategi untuk pencegahan stroke dan serangan iskemik sementara serupa.

• Kontrol tekanan darah yang efektif.
• Menurunkan kolesterol.
• Hindari merokok, termasuk merokok pasif.
• Perawatan diabetes.
• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Makan banyak buah dan sayuran.
• Olahraga teratur.
• Penolakan atau moderasi dalam penggunaan alkohol.
• Perawatan apnea tidur obstruktif.
• Penolakan terhadap zat narkotika.
• Minum obat profilaksis seperti Aspirin, clopidogrel (Plavix, Flamogrel), dipyridamole (Curantil) atau warfarin (Coumadin, Warfarex).

Obat-obatan ini harus diminum dengan ketat sesuai resep dokter!