Utama

Diabetes

Serangan jantung mendadak

Henti jantung adalah penghentian total kontraksi ventrikel atau kehilangan fungsi injeksi. Pada saat yang sama, potensi listrik menghilang dalam sel miokard, jalur impuls tersumbat, dan semua jenis metabolisme dengan cepat terganggu. Jantung yang terkena tidak mampu mendorong darah ke pembuluh darah. Menghentikan sirkulasi darah menciptakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Menurut studi statistik WHO, 200 ribu orang mengalami gagal jantung di dunia dalam seminggu. Dari jumlah tersebut, sekitar 90% meninggal di rumah atau di tempat kerja sebelum perawatan medis. Ini menunjukkan kurangnya kesadaran di kalangan masyarakat tentang pentingnya pelatihan dalam tindakan darurat.

Jumlah total kematian akibat serangan jantung mendadak lebih besar daripada karena kanker, kebakaran, kecelakaan, AIDS. Masalahnya tidak hanya menyangkut orang tua, tetapi juga orang-orang dari usia kerja, anak-anak. Beberapa dari kasus ini dapat dicegah. Henti jantung mendadak tidak selalu timbul sebagai akibat dari penyakit serius. Kekalahan seperti itu dimungkinkan dengan latar belakang kesehatan yang lengkap, dalam mimpi.

Jenis utama henti jantung dan mekanisme perkembangannya

Penyebab henti jantung oleh mekanisme perkembangan tersembunyi dalam pelanggaran tajam kemampuan fungsionalnya, terutama rangsangan, otomatisme, dan konduksi. Jenis henti jantung tergantung pada mereka. Aktivitas jantung dapat diakhiri dengan dua cara:

  • asistol (pada 5% pasien);
  • fibrilasi (dalam 90% kasus).

Asistol adalah penghentian lengkap kontraksi ventrikel pada fase diastol (dengan relaksasi), jarang pada sistol. "Perintah" untuk berhenti dapat datang ke jantung dari organ lain secara refleksif, misalnya, selama operasi pada kandung empedu, lambung, usus.

Dalam hal ini, peran vagus dan saraf trigeminal terbukti.

Pilihan lain adalah asystole terhadap:

  • defisiensi oksigen total (hipoksia);
  • kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam darah;
  • pergeseran keseimbangan asam-basa ke arah asidosis;
  • keseimbangan elektrolit diubah (peningkatan kalium ekstraseluler, kalsium berkurang).

Proses-proses ini, secara bersama-sama, mempengaruhi sifat-sifat miokardium. Menjadi tidak mungkin untuk proses depolarisasi, yang merupakan dasar dari kontraktilitas miokard, bahkan jika konduktivitas tidak rusak. Sel-sel miokard kehilangan myosin aktif, yang diperlukan untuk mendapatkan energi dalam bentuk ATP.

Ketika asistol dalam fase sistol, hiperkalsemia diamati.

Fibrilasi jantung adalah gangguan koneksi antara kardiomiosit dalam tindakan terkoordinasi untuk memastikan pengurangan umum pada miokardium. Alih-alih bekerja secara sinkron, menyebabkan kontraksi sistolik dan diastol, ada banyak area terpisah, yang berkurang dengan sendirinya.

Pada saat yang sama, pelepasan darah dari ventrikel menderita.

Biaya energi jauh lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada pengurangan yang efektif.

Mekanisme gagal jantung lainnya

Beberapa ilmuwan bersikeras mengisolasi disosiasi elektromekanis sebagai bentuk terpisah dari henti jantung. Dengan kata lain, kontraktilitas miokard dipertahankan, tetapi tidak cukup untuk memberikan dorongan darah ke pembuluh darah.

Pada saat yang sama, denyut nadi dan tekanan darah tidak ada, tetapi EKG mencatat:

  • pemotongan yang benar dengan tegangan rendah;
  • ritme idioventrikular (dari ventrikel);
  • hilangnya aktivitas sinus dan nodus atrioventrikular.

Kondisi ini disebabkan oleh aktivitas listrik jantung yang tidak efektif.

Selain hipoksia, gangguan komposisi elektrolit dan asidosis, hipovolemia penting dalam patogenesis (penurunan volume darah total). Oleh karena itu, lebih sering gejala yang serupa diamati pada syok hipovolemik, kehilangan banyak darah.

Sejak 70-an abad terakhir, istilah "obstructive sleep apnea" telah muncul dalam pengobatan. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya dengan penghentian pernapasan dan aktivitas jantung jangka pendek di malam hari. Sampai saat ini, pengalaman hebat dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Institute of Cardiology, night bradycardia ditemukan pada 68% pasien dengan gagal napas. Pada saat yang sama, analisis darah menunjukkan kekurangan oksigen yang nyata.

Gambaran gagal jantung diungkapkan:

  • 49% memiliki blok sinoatrial dan alat pacu jantung berhenti;
  • pada 27% - blok atrioventrikular;
  • 19% memiliki blokade dengan fibrilasi atrium;
  • 5% - kombinasi berbagai bentuk bradyarrhythmias.

Durasi henti jantung tercatat selama lebih dari 3 detik (penulis lain menunjuk pada 13 detik).

Pada periode terjaga, tidak ada pasien yang pingsan atau gejala lainnya.

Penyebab gagal jantung

Diantara penyebabnya dapat diidentifikasi secara langsung jantung (cardiac) dan eksternal (extracardiac).

Faktor jantung utama adalah:

  • iskemia dan peradangan miokard;
  • obstruksi akut pembuluh darah paru karena trombosis atau emboli;
  • kardiomiopati;
  • tekanan darah tinggi;
  • kardiosklerosis aterosklerotik;
  • gangguan irama dan konduksi dengan sifat buruk;
  • pengembangan tamponade jantung dengan hydropericardium.

Faktor ekstrakardiak meliputi:

  • kekurangan oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (mati lemas, tenggelam);
  • pneumothorax (penampakan udara di antara daun pleura, kompresi satu sisi paru-paru);
  • kehilangan volume cairan yang signifikan (hipovolemia) pada trauma, syok, muntah terus-menerus dan diare;
  • perubahan metabolik dengan deviasi ke arah asidosis;
  • hipotermia (hipotermia) di bawah 28 derajat;
  • hiperkalsemia akut;
  • reaksi alergi yang parah.

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi stabilitas pertahanan tubuh adalah penting:

  • kelebihan fisik jantung yang berlebihan;
  • usia lanjut;
  • merokok dan alkoholisme;
  • kecenderungan genetik terhadap gangguan irama, perubahan komposisi elektrolit;
  • Cidera listrik.

Kombinasi faktor secara signifikan meningkatkan risiko gagal jantung. Sebagai contoh, minum alkohol pada pasien dengan infark miokard menyebabkan asistol pada hampir sepertiga pasien.

Efek negatif dari obat

Obat-obatan yang menyebabkan henti jantung digunakan untuk perawatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, overdosis yang disengaja adalah fatal. Ini harus dibuktikan kepada badan peradilan-investigasi. Saat meresepkan obat, dokter berfokus pada usia, berat pasien, diagnosis, peringatan kemungkinan reaksi dan kebutuhan untuk mengunjungi kembali dokter atau memanggil ambulans.

Fenomena overdosis terjadi dengan:

  • ketidakpatuhan terhadap rezim (minum pil dan alkohol);
  • sengaja meningkatkan dosis ("Saya lupa minum di pagi hari, jadi saya akan segera minum dua)";
  • dikombinasikan dengan metode pengobatan tradisional (rumput St. John's wort, telinga gembala, tingtur lily buatan lembah, foxglove, adonis);
  • melakukan anestesi umum dengan latar belakang penggunaan obat yang tidak habis-habisnya.

Penyebab henti jantung yang paling umum adalah:

  • obat penenang dari kelompok barbiturat;
  • obat nyeri narkotika;
  • kelompok β-blocker untuk hipertensi;
  • obat-obatan dari kelompok fenotiazin yang diresepkan oleh psikiater sebagai obat penenang;
  • tablet atau tetes glikosida jantung, yang digunakan untuk mengobati aritmia dan gagal jantung dekompensasi.

Diperkirakan 2% kasus asistol dikaitkan dengan obat-obatan.

Tanda-tanda diagnostik henti jantung

Sindrom serangan jantung meliputi tanda-tanda awal kematian klinis. Karena fase ini dianggap reversibel ketika melakukan tindakan resusitasi yang efektif, setiap orang dewasa harus mengetahui gejalanya, karena beberapa detik tersisa untuk refleksi:

  • Kehilangan kesadaran total - korban tidak menanggapi teriakan, pengereman. Diyakini bahwa otak mati 7 menit setelah menghentikan aktivitas jantung. Ini adalah angka rata-rata, tetapi waktu dapat bervariasi dari dua hingga sebelas menit. Otak adalah yang pertama menderita kekurangan oksigen, berhentinya metabolisme menyebabkan kematian sel. Karena itu, untuk memperdebatkan seberapa besar otak korban akan hidup, tidak ada waktu. Reanimasi sebelumnya dimulai, semakin besar peluang untuk bertahan hidup.
  • Ketidakmampuan untuk menentukan denyut pada arteri karotid - tanda dalam diagnosis ini tergantung pada pengalaman praktis orang lain. Dalam ketidakhadirannya, Anda dapat mencoba mendengarkan detak jantung, meletakkan telinganya ke dada telanjang.
  • Pernafasan terganggu - disertai dengan napas berisik dan interval hingga dua menit.
  • "Di mata," ada peningkatan perubahan warna kulit dari pucat menjadi biru di wajah.
  • Murid membesar setelah 2 menit penghentian aliran darah, tidak ada reaksi terhadap cahaya (penyempitan dari sinar terang).
  • Manifestasi kejang pada kelompok otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, Anda dapat mengonfirmasi asistol dengan elektrokardiogram.

Apa konsekuensi dari henti jantung?

Konsekuensi dari penangkapan peredaran darah tergantung pada kecepatan dan ketepatan perawatan darurat. Kegagalan organ jangka panjang menyebabkan:

  • fokus iskemia di otak yang ireversibel;
  • mempengaruhi ginjal dan hati;
  • dengan pijat kuat pada orang tua, anak-anak, patah tulang rusuk, sternum, perkembangan pneumotoraks mungkin terjadi.

Massa otak dan sumsum tulang belakang secara keseluruhan membentuk hanya sekitar 3% dari total berat tubuh. Dan agar berfungsi penuh, hingga 15% dari total curah jantung diperlukan. Kemampuan kompensasi yang baik memungkinkan untuk mempertahankan fungsi pusat saraf sambil mengurangi tingkat sirkulasi darah hingga 25% dari norma. Namun, bahkan pijatan tidak langsung memungkinkan Anda mempertahankan hanya 5% dari tingkat aliran darah normal.

Konsekuensi dari otak dapat menjadi:

  • pelanggaran memori karakter parsial atau lengkap (pasien lupa tentang cedera itu sendiri, tetapi mengingat apa yang terjadi sebelumnya);
  • kebutaan menyertai perubahan yang tidak dapat diubah dalam inti optik, penglihatan jarang dipulihkan;
  • kram paroksismal di lengan dan kaki, gerakan mengunyah;
  • berbagai jenis halusinasi (pendengaran, visual).

Ini disebabkan keterlambatan perawatan dalam keadaan kematian klinis.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mencegah serangan jantung dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, menghindari faktor-faktor yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Nutrisi rasional, penghentian merokok, alkohol, jalan-jalan harian untuk orang-orang dengan penyakit jantung tidak kalah pentingnya daripada minum pil.

Kontrol atas terapi obat perlu mengingat kemungkinan overdosis, pengurangan nadi. Penting untuk belajar mengidentifikasi dan menghitung denyut nadi, tergantung pada ini, berkoordinasi dengan dokter dosis obat.

Sayangnya, waktu untuk menyediakan perawatan medis untuk henti jantung sangat terbatas sehingga belum memungkinkan untuk mencapai resusitasi penuh di masyarakat.

Gagal jantung

Henti jantung adalah penghentian total aktivitas jantung, karena berbagai faktor dan mengarah ke kematian klinis (kemungkinan reversibel) dan kemudian biologis (tidak dapat dipulihkan) seseorang. Sebagai akibat dari berhentinya fungsi pemompaan jantung, sirkulasi darah dalam tubuh terhenti dan terjadi kelaparan oksigen pada semua organ manusia, terutama otak. Untuk “menghidupkan kembali” jantung, penjaga tidak lebih dari tujuh menit, karena setelah waktu ini, kematian otak yang tidak dapat diperbaiki terjadi karena henti jantung.

Penyebab gagal jantung

Kondisi berbahaya seperti itu dapat terjadi karena penyakit jantung, dan kemudian disebut kematian jantung mendadak, atau penyakit pada organ lain.

1. Penyakit jantung (jantung) yang dapat menyebabkan henti jantung, dalam 90% dari semua kasus adalah penyebabnya. Ini termasuk:

- aritmia jantung yang mengancam jiwa - takikardia ventrikel paroksismal, denyut prematur ventrikel yang sering, asistol (tidak ada kontraksi) dari ventrikel, disosiasi ventrikel elektromekanik (kontraksi tunggal tidak produktif)
- Sindrom Brugada,
- penyakit jantung koroner - sekitar setengah dari pasien dengan penyakit arteri koroner mengalami kematian jantung mendadak,
- infark miokard akut, terutama dengan blokade lengkap yang dikembangkan dari bundel kiri-Nya,
- emboli paru,
- pecahnya aneurisma aorta
- gagal jantung akut
- syok kardiogenik dan aritmogenik.

2. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan serangan jantung mendadak pada individu dengan penyakit kardiovaskular yang ada:

- usia di atas 50 tahun, meskipun serangan jantung juga dapat terjadi pada orang muda
- merokok
- penyalahgunaan alkohol
- kelebihan berat badan
- latihan yang berlebihan
- terlalu banyak bekerja,
- pengalaman emosional yang kuat
- hipertensi,
- diabetes mellitus
- kolesterol darah tinggi.

3. Penyakit Extracardiac (extracardiac):

- penyakit kronis parah pada tahap selanjutnya (proses onkologis, penyakit pernapasan, dll.), usia tua alami,
- sesak napas, sesak napas karena masuknya benda asing di saluran pernapasan atas,
- trauma, anafilaksis, luka bakar dan jenis syok lainnya,
- keracunan dengan obat-obatan, obat-obatan dan pengganti alkohol,
- tenggelam, penyebab kematian, luka-luka, luka bakar parah, dll.

4. Perhatian khusus diberikan pada sindrom kematian bayi mendadak (SIDS), atau kematian bayi "dalam buaian". Ini adalah kematian anak di bawah satu tahun, biasanya sekitar 2-4 bulan, karena terhentinya aktivitas jantung dan pernapasan pada malam hari saat tidur, tanpa masalah kesehatan serius sebelumnya yang dapat menyebabkan kematian. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kematian bayi mendadak meliputi:

- posisi tidur malam di perut,
- tidur di tempat tidur yang terlalu lembut, di atas linen yang halus,
- tidur di kamar yang pengap, panas,
- ibu merokok
- prematur, berat badan lahir rendah prematur,
- kehamilan ganda,
- hipoksia intrauterin dan keterlambatan perkembangan janin,
- kecenderungan keluarga dalam hal anak-anak lain dalam keluarga yang sama meninggal karena alasan yang sama,
- infeksi sebelumnya pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Gejala gagal jantung

Kematian jantung mendadak berkembang dengan latar belakang kesejahteraan umum atau ketidaknyamanan subyektif kecil. Seseorang dapat tidur, makan atau pergi bekerja. Tiba-tiba dia merasa tidak enak, dia mengambil dadanya ke kiri, kehilangan kesadaran dan jatuh. Gejala-gejala berikut membedakan serangan jantung dari kehilangan kesadaran yang biasa:

- kurangnya denyut nadi di arteri karotis di leher atau di arteri femoralis di pangkal paha,
- kurang bernafas atau jenis agonal dari gerakan pernapasan selama beberapa detik setelah henti jantung (tidak lebih dari dua menit) - jarang, pendek, kejang, desah mengi,
- kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya, biasanya ada penyempitan pupil ketika cahaya menghantamnya,
- pucat kulit yang tajam dengan tampilan semburat kebiruan di bibir, wajah, telinga, anggota badan atau di seluruh tubuh.

Kira-kira seperti ini: seseorang jatuh pingsan, tidak bereaksi terhadap teriakan atau pengereman, menjadi pucat dan berubah menjadi biru, mengi dan berhenti bernapas. Dalam 6-7 menit, kematian biologis akan berkembang. Jika jantung seseorang berhenti dalam mimpi, ia terlihat tertidur dengan tenang sampai ia merasa tidak mungkin untuk membangunkannya.

Pilihan kedua lebih tidak menguntungkan, karena orang lain mungkin secara keliru percaya bahwa seseorang hanya tidur, dan karenanya, tidak menganggap perlu untuk mengambil beberapa langkah untuk menyelamatkan hidup seseorang. Ini juga terjadi pada anak-anak kecil yang ibunya melihat bahwa anak itu tidur nyenyak di boks bayi, sementara kematian biologis telah terjadi.

Diagnostik

Sekitar 2/3 dari semua kasus henti jantung terjadi di luar dinding lembaga medis, yaitu, dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, orang-orang biasa yang tidak berhubungan langsung dengan obat-obatan adalah saksi dari kondisi yang berbahaya. Namun, setiap orang harus tahu bagaimana mengenali serangan jantung dan kegiatan apa yang harus diambil. Dengan cara ini Anda dapat menyelamatkan hidup tidak hanya kerabat Anda, tetapi juga orang asing di jalan.

Jika Anda melihat bahwa seseorang telah kehilangan kesadaran, inspeksi cepat diperlukan:

- Pukul pipinya sedikit, panggil keras, goyangkan bahunya, dan nilai apakah dia bereaksi. Mungkin saja orang itu pingsan.

- Penting untuk mengevaluasi apakah ada pernapasan normal yang independen, karena ini cukup dengan menempelkan telinga ke tulang rusuk dan mendengarkan apakah bernafas, atau membawa pipi ke lubang hidung pasien, setelah melemparkan kembali kepalanya ke belakang dan rahangnya merasakan atau mendengar napasnya, atau lihat gerakan dada. Anda sebaiknya tidak menghabiskan waktu yang berharga mencari cermin untuk menempelkannya ke bibir korban dan melihat apakah itu naik dari udara yang dihembuskan dari mulut pasien, seperti yang ditunjukkan dalam beberapa manfaat pertolongan pertama.

- Rasakan arteri karotid di leher antara sudut rahang bawah, laring dan otot leher atau arteri femoralis di lipat paha. Dengan tidak adanya denyut nadi, mulailah memijat jantung secara tidak langsung. Anda tidak harus menghabiskan waktu mencari arteri perifer di pergelangan tangan, kriteria yang dapat diandalkan untuk henti jantung adalah tidak adanya denyut nadi hanya pada arteri besar.

Semua tindakan harus dilakukan dengan jelas, lancar dan cepat. Penilaian tingkat keparahan kondisi dan awal resusitasi harus dilakukan dalam 15 - 20 detik. Pada saat yang sama, perlu untuk meminta bantuan dan meminta orang-orang terdekat untuk memanggil ambulans dengan memanggil "03".

Pertolongan pertama dan perawatan

Memberikan pertolongan pertama yang mendesak pertama saat henti jantung

Korban ditempatkan pada permukaan yang keras. Setelah menetapkan fakta henti jantung, perlu segera memulai resusitasi sesuai dengan algoritma ABC:

- A (udara membuka jalan) - pemulihan paten jalan napas. Untuk melakukan ini, orang yang membantu harus membungkus jari dengan selembar kain, mendorong rahang bawah yang terluka ke depan, memiringkan kepalanya ke belakang dan mencoba menghilangkan kemungkinan benda asing di rongga mulut (muntah, lendir, lepaskan lidah yang tersangkut, dll.).

- B (penahan nafas) - ventilasi buatan paru-paru menggunakan metode “mulut ke mulut” atau “mulut ke hidung”. Metode pertama harus memegang hidung pasien dengan dua jari dan mulai meniupkan udara ke dalam mulutnya, mengendalikan efektivitas gerakan dada - mengangkat tulang rusuk ketika diisi dengan udara dan menurunkan dengan "pernafasan" pasif oleh pasien. Dapat diterima menggunakan serbet tipis atau sapu tangan yang dioleskan ke bibir korban untuk mencegah kontak langsung dengan air liurnya. Menurut rekomendasi terbaru, penyedia memiliki hak untuk tidak melakukan kontak dengan cairan biologis korban, seperti air liur, darah di rongga mulut, untuk menghindari bahaya bagi kesehatan penyedia, seperti ancaman infeksi TB, infeksi HIV di hadapan darah di rongga mulut, dll. Selain itu, lebih penting bagi otak untuk secara cepat memberikan akses darah ke pembuluh darahnya dengan bantuan pijat jantung, daripada memulai ventilasi paru-paru.

- C (dukungan sirkulasi) - pijatan jantung tertutup. Para ahli sebelum dimulainya pemijatan jantung memulai pukulan prekardial ke daerah sternum dari jarak 20 hingga 30 cm. Namun, itu hanya efektif untuk 30 detik pertama dari saat gagal jantung dan berbahaya seperti patah tulang rusuk dan tulang dada. Oleh karena itu, lebih baik untuk tidak menerapkan tendangan prekordial kepada orang yang bukan dokter. Selain itu, dokter-resusitasi Barat meyakini bahwa pukulan itu hanya berguna untuk fibrilasi ventrikel, dan untuk asistol bisa berbahaya.

Pijat jantung dilakukan sebagai berikut. Penting untuk menentukan secara visual sepertiga bagian bawah sternum, mengukur dua jari melintang di atas tepi bawahnya, menghubungkan jari-jari tangan ke kunci, meletakkan satu tangan di sisi lain, menempatkan tangan-tangan yang diluruskan pada sepertiga sternum yang ditemukan dan memulai kompresi dada berirama dengan frekuensi 100 per menit. Di hadapan satu reanimator, frekuensi penekanan sternum dan frekuensi injeksi udara ke paru-paru adalah 15: 2, dan di hadapan dua reanimator - 5: 1. Dalam kasus terakhir, penyelamat yang menekan sternum harus membacakan jumlah pers, setelah setiap kelima - penyelamat pertama melakukan satu injeksi udara.

Penting: tangan harus tetap diluruskan, dan kompresi harus dilakukan sedemikian rupa untuk menghindari fraktur tulang rusuk yang tidak disengaja, karena ini memiliki efek negatif pada tekanan intrathoracic, yang memiliki peran penting dalam efektivitas pijat jantung. Untuk meningkatkan masuknya pasif ke jantung, tungkai bawah yang ditekuk di selangkangan dapat dinaikkan 30-40 ° di atas permukaan.

Aktivitas yang dijelaskan berlanjut hingga nadi muncul di arteri karotis, pernapasan spontan muncul atau sampai pasien pulih. Jika ini tidak terjadi, korban harus diresusitasi sampai ambulans tiba atau dalam 30 menit, karena setelah waktu ini kematian biologis terjadi.

Bantuan medis untuk henti jantung

Pada saat kedatangan tim bantuan medis, obat diberikan (adrenalin, norepinefrin, atropin, dll.), Pembongkaran elektrokardiogram atau diagnostik detak jantung menggunakan monitor ketika elektroda defibrillator diterapkan dan defibrilasi dilakukan - pelepasan listrik untuk memulai dan mengembalikan irama jantung. Aktivitas yang dilakukan berada di mobil ambulans menuju unit perawatan intensif rumah sakit.

Gaya hidup selanjutnya

Pasien yang menjalani henti jantung dan selamat harus menjalani perawatan intensif selama beberapa waktu dan kemudian diperiksa secara menyeluruh di departemen kardiologi rumah sakit. Pada saat ini, penyebab henti jantung ditetapkan, perawatan optimal dipilih untuk mencegah terulangnya kondisi ini, dan kebutuhan untuk implantasi alat pacu jantung buatan di hadapan irama jantung diselesaikan.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus berhati-hati dalam kehidupan sehari-hari - meninggalkan kebiasaan buruk, makan dengan benar, menghindari stres dan aktivitas fisik yang berlebihan, terus-menerus minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Untuk pencegahan sindrom kematian bayi mendadak, orang tua dari bayi harus mengikuti rekomendasi ini - menempatkan bayi tidur malam di kamar yang berventilasi baik, di tempat tidur dengan kasur yang kokoh, tanpa bantal, selimut bawah dan tanpa mainan di boks. Tidak perlu membungkus anak dengan erat di malam hari, karena ini menghambat gerakannya, mencegahnya dari mengambil postur yang nyaman saat tidur dan mencegahnya bangun ketika dia berhenti bernapas dalam tidurnya (sleep apnea). Jangan biarkan bayi tertidur di perut. Beberapa ahli percaya bahwa tidur bersama secara signifikan mengurangi risiko kematian pada buaian, karena anak merasa ibunya sudah dekat, dan sensasi sentuhan kulit memiliki efek menguntungkan pada pusat pernapasan dan kardiovaskularnya di otak. Tentu saja, orang tua tidak boleh merokok, menggunakan alkohol atau narkoba, agar tidak kehilangan kewaspadaan dan kepekaan selama tidur malam bayi.

Komplikasi gagal jantung

Kemungkinan perkembangan konsekuensi setelah henti jantung tergantung pada waktu di mana otak dalam keadaan kekurangan oksigen akut. Jadi, jika pemulihan fungsi vital dilakukan dalam 3,5 menit pertama, fungsi dan aktivitas otak selanjutnya tidak akan menderita. Dalam kasus hipoksia otak yang lebih lama (6 - 7 menit atau lebih), gejala-gejala neurologis dapat berkembang, dari kerusakan otak ringan hingga parah pada penyakit pasc resusitasi.

Gangguan ringan dan sedang termasuk kehilangan ingatan, kehilangan penglihatan dan pendengaran, sakit kepala persisten, sindrom kejang, halusinasi.

Penyakit pasca resusitasi berkembang pada 75-80% keberhasilan resusitasi setelah henti jantung. Pada 70% pasien dengan penyakit ini ada kurang kesadaran selama tidak lebih dari 3 jam, dan kemudian pemulihan penuh kesadaran dan fungsi mental. Pada beberapa pasien, kerusakan otak yang parah, koma dan keadaan vegetatif berikutnya diamati.

Ramalan

Prognosis henti jantung tidak menguntungkan, karena sekitar 30% pasien bertahan hidup, dan hanya 10% yang memungkinkan untuk mengembalikan fungsi tubuh sepenuhnya tanpa konsekuensi yang merugikan.

Peluang bertahan hidup pasien meningkat secara signifikan jika pertolongan pertama diberikan pada waktu yang tepat, dan aktivitas jantung dipulihkan selama tiga menit pertama setelah serangan jantung.

Gagal jantung

Interpretasi Mimpi Gagal jantung bermimpi, mengapa mimpi dalam mimpi Gagal jantung? Untuk memilih interpretasi mimpi, masukkan kata kunci dari impian Anda ke dalam formulir pencarian atau klik huruf awal gambar yang mencirikan mimpi (jika Anda ingin mendapatkan interpretasi mimpi secara online dengan huruf secara gratis secara abjad).

Sekarang Anda dapat menemukan apa artinya melihat dalam mimpi Penangkapan jantung dengan membaca di bawah ini interpretasi gratis mimpi dari buku-buku mimpi online terbaik dari House of the Sun!

Interpretasi Mimpi - Hati

"sakit jantung", "cinta hati, kasih sayang".

"batu hati" (ketidakpedulian), "hati sepatunya hilang" (ketakutan), "patah hati" (jatuh cinta, kesal), "dengan hati yang berat" atau "dengan enggan" (dengan enggan), "memiliki hati yang besar" (kemurahan hati, kebaikan), "hati tidak ada di tempat" (kecemasan, kegembiraan), "jantung berdarah" atau "hati hancur berkeping-keping" (sakit hati), "jantung telah rusak atau jatuh" (ketakutan), "hati ibu", "ambil hati tetes "(sebagai hasil dari pengalaman yang kuat)," hati yang penuh kasih "," inti "(yang utama, sedang)," harus hati "," keramahan "," terima kasih yang tulus "," marah "," dengan rditsya "," welas asih "," patah hati "(pria yang penuh kasih)," spesialis jantung (seorang penikmat jiwa manusia), "hati emas", "dari hati," batu itu terletak, " batu itu jatuh dari hati, " bawa ke hati "," tarik keluar dari hati, " keluar dari pandangan keluar dari pikiran "," sakit hati. "

"di hati" marah, jengkel.

"jantung bumi" (tengah, tengah), "ia tidak memiliki hati", "tidak berperasaan", "nyonya hati", "ambil hati", "persembahkan tangan dan hati", "kehangatan hati, kehangatan", " hati spiritual. "

Interpretasi Mimpi - Hati

Milik sendiri Sakit - untuk berita sedih. Jika hati menekan - mimpi menandakan masalah dalam bisnis. Dia berjuang keras - untuk kesenangan yang tak terduga. Melihat hatimu dari samping adalah pertanda buruk. Tidur memperingatkan penyakit serius yang bisa berakibat fatal. Jika Anda melihat hati Anda dari luar, penting untuk mengingat keadaan di mana ia berada. Anda melihat bahwa Anda memotong dada dan mengeluarkan jantung - Anda berada dalam bahaya besar.

Dalam hal ini, bayangkan bahwa orang yang dadanya dipotong bukanlah Anda, tetapi orang lain yang menyerupai Anda. Anda cukup hadir di showdown.

Jika Anda melihat hati Anda seperti sedang di rontgen - Anda perlu memperhatikan kesehatan. Cobalah dalam waktu dekat untuk menjalani pemeriksaan tubuh lengkap.

Jika Anda memiliki mimpi tentang jantung Anda sendiri, bayangkan bahwa dokter membuat suntikan dan jantung berhenti sakit dan mulai berdetak dengan gembira.

Hati orang lain. Melihat bagaimana otopsi dilakukan oleh orang yang sudah mati dan pada saat yang sama mengeluarkan hati akan mengubah beberapa kehidupan. Mungkin pernikahan baru.

Jika Anda memiliki mimpi seperti itu, bayangkan bahwa hati diletakkan kembali pada tempatnya, tulang dada dijahit, dan almarhum mengenakan kostum yang indah.

Jika Anda telah melihat bagaimana operasi jantung dilakukan, cinta Anda akan mengalami ujian yang sulit, tetapi semuanya akan berakhir dengan baik.

Setelah mimpi seperti itu, bayangkan operasi berhasil, pasien segera pulih.

Jantung binatang. Mentah, berdarah - untuk penyakit. Dalam hidangan apa pun, rebus, direbus, digoreng - untuk pemulihan.

Jika Anda memimpikan hati binatang mentah, bayangkan Anda menggorengnya dan memakannya.

Rawat Hati

Kiat dan resep

Penangkapan jantung dalam penyebab mimpi

Henti jantung adalah penghentian total kontraksi ventrikel atau kehilangan fungsi injeksi. Pada saat yang sama, potensi listrik menghilang dalam sel miokard, jalur impuls tersumbat, dan semua jenis metabolisme dengan cepat terganggu. Jantung yang terkena tidak mampu mendorong darah ke pembuluh darah. Menghentikan sirkulasi darah menciptakan ancaman bagi kehidupan manusia.

Menurut studi statistik WHO, 200 ribu orang mengalami gagal jantung di dunia dalam seminggu. Dari jumlah tersebut, sekitar 90% meninggal di rumah atau di tempat kerja sebelum perawatan medis. Ini menunjukkan kurangnya kesadaran di kalangan masyarakat tentang pentingnya pelatihan dalam tindakan darurat.

Jumlah total kematian akibat serangan jantung mendadak lebih besar daripada karena kanker, kebakaran, kecelakaan, AIDS. Masalahnya tidak hanya menyangkut orang tua, tetapi juga orang-orang dari usia kerja, anak-anak. Beberapa dari kasus ini dapat dicegah. Henti jantung mendadak tidak selalu timbul sebagai akibat dari penyakit serius. Kekalahan seperti itu dimungkinkan dengan latar belakang kesehatan yang lengkap, dalam mimpi.

Jenis utama henti jantung dan mekanisme perkembangannya

Penyebab henti jantung oleh mekanisme perkembangan tersembunyi dalam pelanggaran tajam kemampuan fungsionalnya, terutama rangsangan, otomatisme, dan konduksi. Jenis henti jantung tergantung pada mereka. Aktivitas jantung dapat diakhiri dengan dua cara:

asistol (pada 5% pasien); fibrilasi (pada 90% kasus).

Asistol adalah penghentian lengkap kontraksi ventrikel pada fase diastol (dengan relaksasi), jarang pada sistol. "Perintah" untuk berhenti dapat datang ke jantung dari organ lain secara refleksif, misalnya, selama operasi pada kandung empedu, lambung, usus.

Ketika miokardium refleks asistol utuh, memiliki nada yang cukup baik

Dalam hal ini, peran vagus dan saraf trigeminal terbukti.

Pilihan lain adalah asystole terhadap:

defisiensi oksigen total (hipoksia); peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah; pergeseran keseimbangan asam-basa menuju asidosis; keseimbangan elektrolit yang berubah (peningkatan kalium ekstraseluler, penurunan kalsium).

Proses-proses ini, secara bersama-sama, mempengaruhi sifat-sifat miokardium. Menjadi tidak mungkin untuk proses depolarisasi, yang merupakan dasar dari kontraktilitas miokard, bahkan jika konduktivitas tidak rusak. Sel-sel miokard kehilangan myosin aktif, yang diperlukan untuk mendapatkan energi dalam bentuk ATP.

Ketika asistol dalam fase sistol, hiperkalsemia diamati.

Fibrilasi jantung adalah gangguan koneksi antara kardiomiosit dalam tindakan terkoordinasi untuk memastikan pengurangan umum pada miokardium. Alih-alih bekerja secara sinkron, menyebabkan kontraksi sistolik dan diastol, ada banyak area terpisah, yang berkurang dengan sendirinya.

Frekuensi kontraksi mencapai 600 per menit ke atas.

Pada saat yang sama, pelepasan darah dari ventrikel menderita.

Biaya energi jauh lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada pengurangan yang efektif.

Jika fibrilasi hanya menangkap atrium, maka impuls individu mencapai ventrikel dan sirkulasi darah dipertahankan pada tingkat yang memadai. Serangan fibrilasi jangka pendek dapat berakhir dengan sendirinya. Tetapi ketegangan ventrikel seperti itu tidak dapat memberikan hemodinamik untuk waktu yang lama, cadangan energi habis dan serangan jantung terjadi.

Mekanisme gagal jantung lainnya

Beberapa ilmuwan bersikeras mengisolasi disosiasi elektromekanis sebagai bentuk terpisah dari henti jantung. Dengan kata lain, kontraktilitas miokard dipertahankan, tetapi tidak cukup untuk memberikan dorongan darah ke pembuluh darah.

Pada saat yang sama, denyut nadi dan tekanan darah tidak ada, tetapi EKG mencatat:

kontraksi yang benar dengan voltase rendah; ritme idioventrikular (dari ventrikel); hilangnya aktivitas sinus dan nodus atrioventrikular.

Kondisi ini disebabkan oleh aktivitas listrik jantung yang tidak efektif.

Selain hipoksia, gangguan komposisi elektrolit dan asidosis, hipovolemia penting dalam patogenesis (penurunan volume darah total). Oleh karena itu, lebih sering gejala yang serupa diamati pada syok hipovolemik, kehilangan banyak darah.

Sejak 70-an abad terakhir, istilah "obstructive sleep apnea" telah muncul dalam pengobatan. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya dengan penghentian pernapasan dan aktivitas jantung jangka pendek di malam hari. Sampai saat ini, pengalaman hebat dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Institute of Cardiology, night bradycardia ditemukan pada 68% pasien dengan gagal napas. Pada saat yang sama, analisis darah menunjukkan kekurangan oksigen yang nyata.

Perangkat ini memungkinkan Anda untuk merekam frekuensi irama pernapasan dan jantung

Gambaran gagal jantung diungkapkan:

49% memiliki blok sinoatrial dan alat pacu jantung berhenti, 27% memiliki blok atrioventrikular, 19% memiliki blokade dengan fibrilasi atrium, dan 5% memiliki kombinasi berbagai bentuk bradaritmia yang berbeda.

Durasi henti jantung tercatat selama lebih dari 3 detik (penulis lain menunjuk pada 13 detik).

Pada periode terjaga, tidak ada pasien yang pingsan atau gejala lainnya.

Para peneliti percaya bahwa mekanisme utama asistol dalam kasus-kasus ini adalah efek refleks yang diucapkan dari sistem pernapasan, yang memasuki saraf vagus.

Penyebab gagal jantung

Diantara penyebabnya dapat diidentifikasi secara langsung jantung (cardiac) dan eksternal (extracardiac).

Faktor jantung utama adalah:

iskemia dan peradangan miokard; obstruksi akut pembuluh paru akibat trombosis atau emboli; kardiomiopati; tekanan darah tinggi; kardiosklerosis aterosklerotik; gangguan irama dan konduksi pada malformasi; perkembangan tampon jantung pada hidroperikardium.

Faktor ekstrakardiak meliputi:

defisiensi oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (asfiksia, tenggelam), pneumotoraks (penampakan udara di antara pleura, kompresi unilateral paru-paru), kehilangan sejumlah besar cairan (hipovolemia) pada trauma, syok, muntah dan diare yang hebat, perubahan metabolik dengan deviasi menuju asidosis, hipotermia tubuh (hipotermia) di bawah 28 derajat, hiperkalsemia akut, reaksi alergi parah.

Pneumotoraks paru kanan secara tajam menggeser jantung ke kiri, sementara risiko asistol tinggi

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi stabilitas pertahanan tubuh adalah penting:

kelebihan fisik yang berlebihan dari jantung, usia tua, merokok dan alkoholisme, kecenderungan genetik untuk gangguan irama, perubahan komposisi elektrolit, trauma listrik.

Kombinasi faktor secara signifikan meningkatkan risiko gagal jantung. Sebagai contoh, minum alkohol pada pasien dengan infark miokard menyebabkan asistol pada hampir sepertiga pasien.

Efek negatif dari obat

Obat-obatan yang menyebabkan henti jantung digunakan untuk perawatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, overdosis yang disengaja adalah fatal. Ini harus dibuktikan kepada badan peradilan-investigasi. Saat meresepkan obat, dokter berfokus pada usia, berat pasien, diagnosis, peringatan kemungkinan reaksi dan kebutuhan untuk mengunjungi kembali dokter atau memanggil ambulans.

Fenomena overdosis terjadi dengan:

kegagalan untuk mematuhi rejimen (mengambil pil dan alkohol); sengaja meningkatkan dosis ("Saya lupa minum di pagi hari, saya akan segera minum dua)", dikombinasikan dengan metode pengobatan tradisional (St. John's wort, telinga gembala, tincture buatan sendiri dari lily of the valley, foxglove, adonis); anestesi umum pada latar belakang asupan obat-obatan.

Penggunaan ramuan St. John's wort harus sangat terbatas, dengan kekuatan tindakan itu dibandingkan dengan sitostatika antitumor

Penyebab henti jantung yang paling umum adalah:

obat hipnotik dari kelompok barbiturat, obat-obatan narkotika untuk menghilangkan rasa sakit, sekelompok β-blocker untuk hipertensi, obat-obatan dari kelompok fenotiazin yang diresepkan oleh psikiater sebagai obat penenang, tablet atau tetes glikosida jantung yang digunakan untuk mengobati aritmia dan gagal jantung dekompensasi.

Diperkirakan 2% kasus asistol dikaitkan dengan obat-obatan.

Hanya spesialis yang dapat menentukan obat mana yang memiliki indikasi paling optimal dan memiliki sifat terendah untuk akumulasi, kecanduan. Jangan lakukan ini atas saran teman atau mandiri.

Tanda-tanda diagnostik henti jantung

Sindrom serangan jantung meliputi tanda-tanda awal kematian klinis. Karena fase ini dianggap reversibel ketika melakukan tindakan resusitasi yang efektif, setiap orang dewasa harus mengetahui gejalanya, karena beberapa detik tersisa untuk refleksi:

Kehilangan kesadaran total - korban tidak menanggapi teriakan, pengereman. Diyakini bahwa otak mati 7 menit setelah menghentikan aktivitas jantung. Ini adalah angka rata-rata, tetapi waktu dapat bervariasi dari dua hingga sebelas menit. Otak adalah yang pertama menderita kekurangan oksigen, berhentinya metabolisme menyebabkan kematian sel. Karena itu, untuk memperdebatkan seberapa besar otak korban akan hidup, tidak ada waktu. Reanimasi awal dimulai, semakin besar peluang untuk bertahan hidup.Kemampuan untuk menentukan denyut pada arteri karotis - tanda dalam diagnosis ini tergantung pada pengalaman praktis orang lain. Jika tidak tersedia, Anda dapat mencoba mendengarkan detak jantung dengan mendekatkan telinga ke dada yang terbuka.Gangguan pernapasan disertai dengan napas yang jarang dan interval hingga dua menit. "Mata" disertai dengan peningkatan perubahan warna kulit dari pucat menjadi biru di wajah. Tidak ada reaksi terhadap cahaya (penyempitan dari sinar terang). Manifestasi kejang pada kelompok otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, Anda dapat mengonfirmasi asistol dengan elektrokardiogram.

Apa konsekuensi dari henti jantung?

Konsekuensi dari penangkapan peredaran darah tergantung pada kecepatan dan ketepatan perawatan darurat. Kegagalan organ jangka panjang menyebabkan:

fokus iskemia yang ireversibel di otak, mempengaruhi ginjal dan hati, dengan pijatan yang kuat pada orang tua, anak-anak, patah tulang rusuk, sternum, dan perkembangan pneumotoraks mungkin terjadi.

Massa otak dan sumsum tulang belakang secara keseluruhan membentuk hanya sekitar 3% dari total berat tubuh. Dan agar berfungsi penuh, hingga 15% dari total curah jantung diperlukan. Kemampuan kompensasi yang baik memungkinkan untuk mempertahankan fungsi pusat saraf sambil mengurangi tingkat sirkulasi darah hingga 25% dari norma. Namun, bahkan pijatan tidak langsung memungkinkan Anda mempertahankan hanya 5% dari tingkat aliran darah normal.

Pada aturan resusitasi, opsi yang memungkinkan, baca artikel ini.

Konsekuensi dari otak dapat menjadi:

kerusakan memori parsial atau total (pasien lupa tentang cedera itu sendiri, tetapi mengingat apa yang terjadi sebelumnya); kebutaan disertai dengan perubahan ireversibel pada inti optik, penglihatan jarang dipulihkan, kejang paroxysmal di lengan dan kaki, gerakan mengunyah, berbagai jenis halusinasi visual).

Statistik menunjukkan pemulihan aktual pada 1/3 kasus, tetapi pemulihan penuh fungsi otak dan organ lain hanya terjadi pada 3,5% kasus resusitasi yang berhasil.

Ini disebabkan keterlambatan perawatan dalam keadaan kematian klinis.

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mencegah serangan jantung dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, menghindari faktor-faktor yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Nutrisi rasional, penghentian merokok, alkohol, jalan-jalan harian untuk orang-orang dengan penyakit jantung tidak kalah pentingnya daripada minum pil.

Kontrol atas terapi obat perlu mengingat kemungkinan overdosis, pengurangan nadi. Penting untuk belajar mengidentifikasi dan menghitung denyut nadi, tergantung pada ini, berkoordinasi dengan dokter dosis obat.

Sayangnya, waktu untuk menyediakan perawatan medis untuk henti jantung sangat terbatas sehingga belum memungkinkan untuk mencapai resusitasi penuh di masyarakat.

Alasan mengapa seseorang mulai mengalami serangan jantung mungkin cukup banyak. Salah satunya adalah apnea tidur obstruktif. Untuk beberapa alasan, literatur medis tidak mementingkan gangguan ini. Penyakit ini menyebabkan gagal napas saat tidur. Ini disebabkan oleh penurunan jangka pendek pada beban di saluran udara bagian atas pada saat orang tersebut tidur. Karena itu, udara tidak akan masuk ke paru-paru dalam jumlah yang cukup. Oleh karena itu, orang yang sedang tidur akan mengalami kesulitan sementara atau berhenti bernafas. Sindrom apnea ini dapat terjadi karena mendengkur dan akan menjadi bentuknya yang kompleks.

Apa yang terjadi pada tubuh saat henti nafas dalam mimpi

Pada sleep apnea syndrome, aritmia jantung terjadi karena fakta bahwa tubuh dalam keadaan hipoksia, yang diperoleh pada periode berhenti dan masalah dengan pernapasan. Artinya, jantung mulai bekerja lebih intensif dalam kondisi kekurangan oksigen pada miokardium. Paling sering, aritmia dicatat selama periode tidur malam hari. Frekuensi mereka mungkin mulai meningkat dari saat ketika beban dari sindrom apnea meningkat. Biasanya, terjadinya aritmia jantung dari waktu ke waktu bertepatan dengan berhentinya pernapasan. Gangguan pernapasan konstan dan sering ini selama tidur dapat menyebabkan kelelahan otot jantung, serta situasi yang memperburuk dengan penyakit jantung yang ada.

Pernapasan yang sering berhenti

Dengan berhenti bernapas yang sering dan berkepanjangan, serta jika seseorang sudah memiliki bentuk penyakit jantung yang parah, ini dapat menyebabkan penyakit seperti blokade jantung. Ini dicatat pada lebih dari 10% pasien yang menderita apnea. Henti jantung jangka pendek dalam mimpi dapat mencapai durasi dari 2 detik hingga satu menit. Gejala ini paling sering terjadi pada orang yang menderita penyakit jantung koroner dan penyakit paru-paru tertentu.

Jika Anda tidak mendiagnosis sleep apnea tepat waktu dan tidak mengobatinya, maka itu dapat menyebabkan kematian mendadak dalam mimpi.

Penghentian aktivitas jantung di bawah pengaruh berbagai faktor disebut henti jantung. Dalam beberapa kasus, kematian klinis reversibel berkembang, dan dalam kasus lain, kematian biologis ireversibel. Darah tidak bersirkulasi melalui pembuluh, mekanisme jantung yang memompa tidak bekerja, yang menyebabkan kelaparan oksigen pada semua sistem manusia.

Untuk penyediaan pertolongan pertama dan "peluncuran" mekanisme hanya ada 7 menit. Setelah itu, proses ireversibel mulai berkembang, yang menyebabkan otak tidak dapat bekerja sama sekali, kematian terjadi. Siapa pun dapat menghadapi masalah henti jantung, baik di usia tua maupun muda.

Alasan

Penangkapan fungsi jantung dikaitkan dengan penyakit jantung dan organ manusia lainnya. Dalam hal ini, kematian mendadak terjadi. Penyebab henti jantung mungkin berbeda.

Penyakit jantung (jantung): penyimpangan irama kontraksi jantung, penyakit iskemik, tromboemboli, infark miokard, sindrom Brugada, pecahnya aneurisma aorta, gagal jantung. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan henti jantung pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: usia yang lebih tua, penyalahgunaan kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, stres dan kelelahan, olahraga berat, hipertensi, kadar gula dan kolesterol yang tinggi dalam darah. Penyakit Extracardiac (extracardiac): penyakit kronis dalam bentuk parah, asfiksia, anafilaksis, pasca-trauma dan syok bakar, keracunan akut, paparan yang keras.

Dalam beberapa kasus, henti jantung terjadi pada janin saat masih dalam kandungan. Kematian janin terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor.

Pasokan oksigen tidak mencukupi. Paling sering ini terjadi di hadapan penyakit kardiovaskular bersamaan dari ibu. Kekurangan oksigen dalam janin juga dapat berkembang dengan TBC, emfisema, pneumonia, tanda-tanda anemia. Aliran darah tidak mencukupi. Masalahnya terjadi ketika mengencangkan kelenjar getah bening pada tali pusat saat melahirkan, serta perkembangan janin di dalam rahim. Henti jantung dan kematian janin dapat terjadi dengan detasemen plasenta, kejang uterus. Gangguan fungsi sistem saraf pusat janin. Asfiksia terjadi pada cedera tengkorak (dengan kompresi, pembengkakan otak, perkembangan janin yang tidak normal). Obstruksi saluran pernapasan janin. Ketika cairan ketuban atau lendir masuk dari saluran serviks ke rongga mulut janin, asfiksia berkembang, yang menyebabkan henti jantung pada anak.

Perhatian besar harus diberikan pada sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Henti jantung pada anak-anak berusia 2-4 bulan (tidak lebih dari satu tahun) dan kematian saat tidur tanpa sebab yang jelas dan penyakit serius. Faktor risiko untuk SIDS meliputi: hipoksia janin, kehamilan ganda, prematur, kebiasaan buruk ibu, tempat tidur anak yang lembut dengan bantal, posisi tubuh yang tidak tepat saat tidur, dan penyakit menular masa lalu.

Menurut penelitian, hingga 90% kasus henti jantung berhubungan dengan fibrilasi ventrikel, di mana serat otot mulai berkontraksi dengan cara kacau. Penyebab terpenting kedua serangan jantung mendadak adalah asistol ventrikel (penghentian aktivitas miokard).

Tanda-tanda peringatan

Manifestasi klinis henti jantung dimanifestasikan dengan penurunan kesejahteraan secara keseluruhan. Sindrom terjadi tiba-tiba, pasien kehilangan kesadaran. Gejala henti jantung berikut diamati:

kurangnya denyut nadi pada arteri besar (di leher, paha, di pangkal paha); henti pernapasan lengkap atau tanda-tanda pernapasan keras (kematian) agonal selama dua menit; kulit pucat dan biru; munculnya kejang-kejang (15-30 detik setelah kehilangan kesadaran); pupil mata melebar dengan cahaya (setelah dua menit).

Setelah 6-7 menit, dengan tidak adanya bantuan kepada korban, kematian biologis terjadi.

Diagnostik

Pernyataan henti jantung mendadak harus dilakukan segera, karena pasien dalam kondisi darurat. Paling sering, masalah terjadi di luar rumah sakit, jadi semua orang harus tahu bagaimana menilai kondisi korban dan bagaimana memberikan pertolongan pertama.

Pertama-tama, dilakukan pemeriksaan visual cepat terhadap seseorang yang telah kehilangan kesadaran. Perlu untuk mengetahui apakah ada pingsan yang biasa. Setelah mendorong bahu, dengan ringan mengenai pipi, adalah mungkin untuk mengenali apakah korban sadar. Jika tanda-tanda pingsan tidak diamati, dan orang itu masih tidak sadar, maka Anda perlu memeriksa pernapasannya. Juga meraba-raba nadi pada arteri karotis. Dengan tidak adanya pernapasan dan denyut nadi, perlu untuk segera memulai pijatan jantung tidak langsung. Secara paralel, tim ambulans dipanggil.

Dalam pengaturan rumah sakit, dimungkinkan untuk mendiagnosis henti jantung dengan pemeriksaan eksternal pasien, serta menggunakan elektrokardiogram (EKG). Aparat ECG mencatat tidak adanya aktivitas jantung.

Tergantung pada hasil survei, ada beberapa jenis henti jantung:

asystole (garis lurus pada EKG, paling sering diastole); fibrilasi ventrikel (kontraksi serat otot yang tidak terkoordinasi); disosiasi elektromekanis - jantung yang tidak efektif (puncak tunggal pada EKG, kurangnya kontraksi miokard).

Pertolongan pertama dan perawatan

Serangan jantung mendadak membutuhkan bantuan segera kepada korban, penundaan apa pun akan menyebabkan kematiannya. Untuk melakukan ini, orang tersebut pas di permukaan datar yang padat, dan tindakan berikut dilakukan:

dorong rahang bawah korban ke depan, lemparkan kepala ke belakang, dibungkus dengan kain dengan jari, cobalah untuk menghapus semua benda asing di mulut (lidah cekung, lendir, muntah); ventilasi buatan paru-paru (metode "mulut-ke-mulut" atau "mulut-ke-hidung"); pijatan jantung tidak langsung, dimulai dengan stroke sebelum di daerah dada (pukulan seperti itu dikontraindikasikan dalam pemberian perawatan oleh spesialis yang tidak memenuhi syarat).

Untuk pemijatan, bagian bawah dada ditentukan (pada jarak dua jari di atas tepi bawah sternum), jari-jari disilangkan menjadi kunci. Dilakukan tekanan ritmis pada dada dengan periodisitas 100 penekanan dalam 60 detik. Setelah setiap tekanan kelima, udara dihembuskan ke korban. Selama pijatan, lengan tetap lurus, dan tekanan tidak boleh terlalu besar, kaki pasien naik 30-400 dari lantai.

Pertolongan pertama diberikan sampai korban memiliki denyut nadi, pernapasan independen. Jika seseorang tidak sadar kembali, maka resusitasi berlanjut sampai kedatangan ambulans.

Untuk mengembalikan irama jantung, dokter menggunakan terapi berdenyut (defibrilasi), respirasi buatan perangkat keras dan pasokan oksigen murni melalui tabung endotrakeal atau masker oksigen.

Obat darurat termasuk obat untuk meningkatkan konduktivitas impuls, yang meningkatkan jumlah kontraksi jantung, obat untuk aritmia.

Intervensi bedah untuk menangguhkan jantung terdiri dari mengambil cairan dari perikardium (dengan tamponade jantung), dan menusuk rongga pleura (dengan pneumotoraks).

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Jika detak jantung berjalan tepat waktu, maka pasien bertahan. Dalam kasus ini, efek henti jantung berikut diamati:

kerusakan iskemik pada otak dan organ lain (hati, ginjal) karena gangguan sirkulasi darah; pneumothorax (udara di rongga pleura), fraktur tulang rusuk yang disebabkan oleh pijatan jantung yang tidak tepat atau terlalu kuat.

Tingkat komplikasi setelah henti jantung tergantung pada waktu di mana otak dibiarkan tanpa oksigen. Jika pertolongan pertama diberikan dalam 3-4 menit pertama, maka fungsi otak akan hampir sepenuhnya pulih tanpa konsekuensi serius. Dengan hipoksia yang berkepanjangan (lebih dari 7 menit), kemungkinan mengembangkan komplikasi neurologis meningkat secara signifikan.

Kemungkinan kemunduran pendengaran, penglihatan, kehilangan ingatan, sering sakit kepala, kejang-kejang, halusinasi. Henti jantung jangka pendek pada 80% korban berakhir dengan perkembangan penyakit pasca resusitasi, ditandai dengan hilangnya kesadaran yang berkepanjangan (lebih dari 3 jam). Dalam kasus yang parah, kerusakan serius pada fungsi otak dimungkinkan dengan perkembangan lebih lanjut dari koma dan keadaan vegetatif pasien.

Penangkapan jantung adalah masalah serius yang dihadapi tidak hanya oleh orang tua, tetapi juga oleh orang-orang di usia muda. Setelah penghentian aktivitas jantung, hanya 30% orang yang selamat, yang hanya 3,5% dapat kembali ke kehidupan normal tanpa konsekuensi serius. Gaya hidup sehat, pemeriksaan kesehatan rutin, dan perawatan kesehatan membantu mencegah penyakit kardiovaskular yang serius.

Bagaimana menyembuhkan hipertensi selamanya ?!

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan ke perawatan medis darurat tentang peningkatan tekanan terjadi setiap tahun. Tetapi ahli bedah jantung Rusia Irina Chazova mengklaim bahwa 67% pasien hipertensi tidak curiga mereka sakit!

Bagaimana Anda bisa melindungi diri sendiri dan mengatasi penyakitnya? Salah satu dari banyak pasien yang sembuh - Oleg Tabakov, mengatakan dalam wawancaranya bagaimana melupakan hipertensi selamanya...