Stroke otak

Stroke otak (stroke otak) - adalah sekelompok penyakit yang disebabkan oleh patologi vaskular akut otak, ditandai dengan menghilangnya secara tiba-tiba atau gangguan fungsi otak yang berlangsung lebih dari 24 jam atau mengakibatkan kematian. Selain istilah stroke, konsep seperti "stroke otak atau bencana otak" digunakan.

Alasan yang menyebabkan pelanggaran pengiriman darah bisa seperti:

• Pembuluh darah pecah ketika darah dituangkan ke jaringan otak. Pecah terjadi karena fluktuasi tajam dalam tekanan darah dan ketika dinding pembuluh darah yang sakit.
• Pelanggaran aliran darah yang memadai, yang mengarah pada kemunduran kekuatan sel saraf, dan ini sangat berbahaya, karena otak terus-menerus membutuhkan banyak glukosa dan oksigen.

Stroke otak yang luas

Stroke, di mana terdapat lesi pada beberapa area otak dan suplai darahnya berhenti.

Penyakit stroke sering mengakibatkan kelumpuhan bagian kiri atau kanan tubuh. Pada umumnya orang sering disebut stroke sisi kanan atau sisi kiri.

Stroke akut

Stroke ditandai oleh perkembangan koma yang dalam dalam beberapa menit. Kematian terjadi dengan cepat, dalam beberapa jam, gambar yang sama diamati dengan perdarahan luas di belahan otak besar, jembatan otak atau otak kecil dengan terobosan darah ke ventrikel otak dan kerusakan pada pusat vital medula oblongata.

Bentuk subakut ditandai dengan peningkatan progresif gejala atau onset akut, diikuti oleh perbaikan jangka pendek dan kemunduran baru.

Siapa yang lebih rentan terserang stroke?

Pada pasien lansia dan pikun, perdarahan terjadi lebih cepat daripada pada orang muda, sering bermanifestasi sebagai gejala otak.

Pria mengalami stroke lebih awal daripada wanita.

Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa di kalangan pria muda lebih banyak pecandu alkohol dan narkoba lebih cenderung memiliki lesi infeksi dan traumatis pada sistem saraf pusat (termasuk yang terkait dengan infeksi HIV).

Dengan akurasi untuk menentukan usia di mana stroke kemungkinan besar cukup sulit. Terlepas dari kenyataan bahwa stroke terutama terjadi pada orang tua (penyebab utama adalah adanya hipertensi arteri dan lesi vaskular aterosklerotik).

Sejumlah stroke hemoragik yang cukup juga dicatat pada orang muda, yang dikaitkan dengan adanya kelainan bawaan dari struktur pembuluh darah intraserebral.

Usia di mana kemungkinan besar stroke adalah 35-65 tahun.

Dapat terjadi kelainan secara bersamaan, seperti penyakit ginjal polikistik atau koarktasio aorta.

Jenis-jenis stroke

Ada tiga jenis pukulan:

Stroke hemoragik

Stroke hemoragik terjadi ketika tiba-tiba pecahnya arteri serebral.

Penyebab stroke dapat meningkatkan tekanan darah arteri, aterosklerosis pembuluh serebral atau kelainan bawaan pembuluh darah.

Pecahnya pembuluh darah yang terkena adalah mungkin dengan aktivitas fisik yang berat dan dengan peningkatan tekanan vena. Pembuluh darah serebral juga dapat rusak sebagai akibat dari pitam karena tekanan intrakranial yang tinggi.

Di otak, gumpalan darah terbentuk yang memberikan tekanan langsung pada jaringan otak di sekitarnya, yang memperburuk kerusakan yang disebabkan oleh pendarahan. Perdarahan yang dihasilkan memeras otak, menyebabkan pembengkakan, dan area otak mati.

Stroke iskemik

Dalam hal ini, pembuluh darah mempertahankan integritas dinding, tetapi aliran darah yang melewatinya berhenti karena kejang atau penyumbatan dengan trombus. Pada saat yang sama, otak kekurangan suplai darah, sirkulasi serebral terganggu.

Gumpalan darah, terlepas dari dinding arteri serebral, bersama dengan aliran darah mencapai kemacetan pembuluh dan menyumbatnya. Selama trombosis, gumpalan darah terbentuk di sekitar benda asing, yang menutup pembuluh darah.

Stroke iskemik dapat terjadi karena hipoksia otak yang melanggar irama jantung, dengan melemahnya fungsi jantung, serta penurunan tekanan darah. Hipoksia disebabkan oleh kurangnya darah di pembuluh darah otak dan penurunan kecepatan aliran darah.

Gejala stroke

Sebelum stroke, seseorang mungkin mengalami pusing, sakit kepala dan memerah ke kepala, mati rasa di ekstremitas, gangguan bicara, diikuti oleh hilangnya kesadaran. Wajah pasien menjadi ungu-merah, denyut nadi tegang dan melambat, pernapasannya dalam, sering, sering mengi, suhu naik, pupil tidak bereaksi terhadap cahaya. Seringkali, kelumpuhan anggota badan, asimetri wajah segera terdeteksi. Pada saat yang sama, sisi yang lumpuh selalu berlawanan dengan lesi di otak.

Penyebab stroke

Penyebab paling umum dari stroke adalah trombosis serebral, penyumbatan gumpalan darah (trombus) di arteri yang memasok otak. Ada gumpalan (plak) yang paling sering terjadi pada aterosklerosis.

Penyebab lain stroke adalah pendarahan otak, pendarahan internal di otak. Arteri otak yang sakit dapat pecah (pecah) dan membanjiri jaringan otak di sekitarnya dengan darah. Sel-sel yang diberi makan oleh arteri ini tidak dapat menerima darah dan oksigen.

Perdarahan di otak kemungkinan besar terjadi ketika seorang pasien memiliki aterosklerosis dan tekanan darah tinggi pada saat yang bersamaan.

Dengan kata lain, penyebab stroke adalah kerusakan pada sel-sel saraf yang terletak di otak dan mengendalikan semua fungsi tubuh manusia. Dan kerusakan seperti itu, atau lebih tepatnya, kematian sel-sel saraf, terjadi karena pelanggaran akut sirkulasi darah di bagian tertentu dari otak, ketika sel-selnya yang sangat aktif tiba-tiba berhenti menerima jumlah darah yang diperlukan dan cukup untuk mereka. Akibatnya, darah tidak mengalir melalui pembuluh, sel-sel otak mati, perintah tidak mengalir ke otot-otot yang sesuai, yang akhirnya menyebabkan kelumpuhan, penglihatan, bicara dan gangguan neurologis lainnya.

Prognosis stroke

Harus diingat bahwa apa pun jenis stroke yang berkembang, prognosisnya sangat ditentukan oleh waktu dimulainya pengobatan. Dalam kasus-kasus di mana dimungkinkan untuk mendeteksi gejala yang mengancam pada waktu yang tepat, tindakan aktif dari tindakan perbaikan umumnya dapat memperlambat perkembangan gejala dan kondisi pasien, dan semuanya akan terbatas pada pelanggaran transien dari sirkulasi otak, di mana semua fungsi yang terganggu dapat pulih secara penuh. Hanya setelah beberapa penelitian (perhitungan atau pencitraan resonansi magnetik) dan pemantauan pasien dapat dokter menentukan jenis stroke dan prognosis penyakit.

Selain itu, yang sangat penting untuk menentukan prognosis kondisi ini adalah usia, kondisi umum pasien sebelum terjadinya pelanggaran akut pada sirkulasi serebral, adanya komorbiditas berat dan tingkat kompensasi.

Perawatan stroke

Bagaimana cara mengobati stroke? Pengobatan stroke harus dilakukan dalam beberapa arah:

• perawatan dasar,
• perawatan khusus untuk stroke iskemik dan hemoragik,
• kegiatan rehabilitasi.

Pertama-tama, pasien harus diletakkan dengan nyaman di tempat tidur dan pakaian yang tidak dilepas yang membuat sulit bernafas, memberikan udara segar yang cukup. Hapus dari gigi palsu mulut, muntah. Kepala dan bahu harus diletakkan di atas bantal sehingga tidak ada fleksi leher dan penurunan aliran darah di arteri vertebralis.

Pada stroke, menit dan jam pertama dari penyakit adalah yang paling penting, karena pada saat inilah perawatan medis mungkin paling efektif. Semakin cepat pasien mendapat pertolongan, semakin mudah konsekuensinya.

Jika korban dibawa ke rumah sakit dalam waktu 3 jam, konsekuensi dari stroke dapat sepenuhnya dihilangkan!

Seorang pasien dengan stroke selalu diangkut berbaring hanya jika itu bukan koma dari tahap ke-3.

Pasien jarang mati secara langsung karena stroke, radang paru-paru dan luka tekanan paling sering bergabung dengan stroke, yang membutuhkan perawatan konstan, berputar dari sisi ke sisi, mengganti pakaian basah, memberi makan, membersihkan usus, menggetarkan dada.

Periode stroke

• Periode akut stroke bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
• Masa pemulihan dini dari suatu stroke adalah sejak timbulnya tanda-tanda hilangnya gejala hingga 3 bulan.
• Periode pemulihan yang terlambat dari stroke - mulai 3 bulan. hingga 1 tahun atau lebih.
• Konsekuensi dari stroke - hingga 3 tahun.
• Efek jangka panjang dari stroke (periode residual) - 3 tahun setelah stroke.

Pencegahan stroke

Rekomendasi sangat sederhana, dan kondisi kesehatan ideal dengan pertimbangannya adalah sebagai berikut:

• tidak merokok;
• pertahankan berat badan normal;
• pengeluaran mingguan untuk olahraga 150 menit dengan level rata-rata atau 75 menit dengan intensif;
• tetap berpegang pada diet sehat;
• mengontrol tekanan darah, menjaganya tetap pada 80/120;
• mengontrol kolesterol darah dengan menjaganya di bawah 200 mg / dL;
• mengontrol gula darah dengan menjaganya kurang dari 100 mg / dL.

Serangan jantung dan stroke

Serangan jantung dan stroke terutama disebabkan oleh oklusi, yang mencegah darah memasuki jantung atau otak.

Alasan paling umum untuk ini adalah munculnya timbunan lemak di dinding dalam pembuluh darah yang memasok jantung atau otak. Mereka mengerutkan pembuluh darah dan membuat mereka kurang fleksibel. Fenomena ini kadang-kadang disebut arteriosklerosis atau aterosklerosis.

Dalam hal ini, kemungkinan penyumbatan pembuluh darah oleh gumpalan darah meningkat. Ketika ini terjadi, pembuluh darah tidak dapat memasok darah ke jantung dan otak, yang menjadi rusak. Peningkatan bertahap dalam timbunan lemak di dinding bagian dalam arteri menyebabkan penyempitan arteri ini.

Stem stroke

Stem stroke adalah gangguan sirkulasi otak yang terjadi di batang otak. Menurut asalnya dibagi menjadi tipe iskemik dan hemoragik.

Batang otak menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang - sehingga mentransmisikan "perintah" dari otak ke tubuh kita. Di batang otak adalah apa yang disebut nukleus saraf kranial, yang bertanggung jawab untuk pergerakan otot-otot wajah, otot-otot yang terlibat dalam menelan, gerakan mata.

Juga di dalamnya terdapat pusat fungsi vital - pernapasan, sirkulasi, termoregulasi. Pada awal stroke batang, pasien mungkin mengalami pusing, gangguan kejelasan bicara. Kemudian pelanggaran fungsi vital pernapasan dan sirkulasi darah bergabung dengan gejala-gejala ini.

Pada beberapa pasien, karena gangguan transmisi impuls dari otak ke tubuh, sindrom yang disebut "orang terkunci" berkembang, di mana pasien dapat merasakan rangsangan, tetapi tidak bisa merespons. "Locked man" ditandai dengan kelumpuhan pada semua anggota badan.

Dalam beberapa kasus, pasien dengan stroke batang parah dapat bertahan hidup, meskipun defisit neurologis kemungkinan akan bertahan dan mereka akan membutuhkan rehabilitasi aktif.

Dalam beberapa kasus, stroke batang membutuhkan penggunaan peralatan medis bantu seumur hidup, seperti ventilator medis; dengan demikian, pasien dapat mengalami penurunan kualitas hidup yang nyata.

Yang bikin stroke

Stroke adalah suatu kondisi di mana gangguan akut sirkulasi darah berkembang di otak. Akibatnya, jaringan tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup dan secara bertahap mati, dan dengan mereka fungsi-fungsi yang bertanggung jawab juga memudar.

Setiap tahun, sekitar 800.000 orang menderita stroke, kira-kira setiap 40 detik, penyakit ini menyusul korbannya. Hanya penyakit jantung, kanker, penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian bawah yang lebih mematikan.

Mengenai sifat pengembangan stroke, stroke dapat:

• iskemik
• hemoragik;
• sebagai serangan iskemik sementara, juga disebut stroke mikro.

Setiap spesies memiliki alasan berbeda dan sangat spesifik untuk apa itu stroke.

Stroke iskemik

Jenis ini menempati urutan pertama dalam hal insiden, yang menyumbang sekitar 85% dari semua stroke. Hal ini disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah otak, yang mengarah ke iskemia - pengurangan kuat dalam aliran darah.

Gumpalan darah sering terbentuk di jantung ketika ada kondisi yang disebut atrial fibrilasi. Detak jantung tidak teratur dan darah pada beberapa titik waktu mandek di organ lebih lama dari biasanya, dan ini, pada gilirannya, berkontribusi pada pembentukan gumpalan.

Juga menghalangi lumen arteri dapat menimbun lemak di dinding, yang disebut plak. Aterosklerosis serebral sebelumnya dianggap sebagai penyakit lanjut usia, tetapi hari ini batas usianya telah menurun menjadi 30-40 tahun. Plak terbentuk dari endapan dan trombosit kolesterol densitas rendah. Selain fakta bahwa plak secara fisik tumpang tindih dengan lumen pembuluh, menyebabkan iskemia, mereka juga merusak dinding pembuluh darah dan, dengan lompatan tekanan, mereka dapat menyebabkan stroke hemoragik.

Tumor dapat memblokir pembuluh otak baik dari luar - dengan meremasnya, dan dari dalam, jika tumor embolus dari organ lain memasuki arteri.

Secara umum, alasan mengapa stroke iskemik dapat terjadi dapat disebut:

• aterosklerosis pembuluh serebral;
• penyakit jantung iskemik disertai gangguan irama;
• rematik dan patologi jantung lainnya;
• penyakit darah dengan kecenderungan meningkat untuk trombosis, agregasi trombosit dan sel darah merah.

Selain itu, banyak obat yang bertujuan untuk meningkatkan pembekuan darah (Vikasol, Gordox, Thrombin, Aminocaproic dan asam Tranexamic, Aprotinin, Kontical), serta kontrasepsi hormonal, berkontribusi pada pembentukan bekuan darah ketika digunakan secara tidak tepat.

Stroke hemoragik

Jenis stroke ini terjadi ketika ada pecahnya pembuluh darah di otak. Darah yang merembes menumpuk, menggumpal dan memberi tekanan pada jaringan otak, merusaknya.

Menurut lokalisasi perdarahan, ada beberapa jenis stroke hemoragik - parenkim (perdarahan ke dalam jaringan otak), cangkang (darah dituangkan ke ruang antara otak dan tengkorak) dan digabungkan.

Perdarahan intraserebral adalah jenis stroke hemoragik yang paling umum.

Penyebab apoplexy adalah kondisi di mana integritas pembuluh darah otak terganggu.

Tekanan darah tinggi, 140/90 atau lebih tinggi, merupakan faktor utama untuk pengembangan stroke hemoragik. Karena tekanan darah pada pembuluh terus meningkat, itu dapat melemahkan dinding dan menyebabkan stroke. Penyakit-penyakit tersebut termasuk hipertensi atau hipertensi simptomatik dengan periarteritis nodosa, lupus erythematosus, adenoma hipofisis atau penyakit ginjal.

Juga, integritas dinding pembuluh darah dapat dikompromikan oleh perubahan patologisnya - angioma atau aneurisma. Angioma (perubahan patologis pembuluh darah berdasarkan jenis tumor) paling sering memiliki asal bawaan, tetapi juga dapat dipicu oleh trauma atau menyertai penyakit lain.

Aneurisma (penonjolan bagian arteri karena penipisan dinding pembuluh darah) paling sering terbentuk di tempat percabangan pembuluh darah. Struktur patologis bawaan dari dinding pembuluh darah dapat menjadi bagian dari keterbelakangan tubuh secara umum, bersama dengan displasia jaringan ikat, koarktasio aorta, dan perubahan vena arteri-vena. Penyebab lain dari aneurisma adalah paling sering akibat dari cedera otak traumatis, hipertensi.

Dari catatan khusus adalah jenis lesi pada dinding pembuluh darah otak, seperti aneurisma mikotik. Setelah menderita penyakit menular (biasanya bakteri streptokokus atau stafilokokus endokarditis), akumulasi bakteri patogen dimasukkan ke dalam pembuluh darah otak, dan menyebabkan penyumbatan di sana. Proses infeksi dipicu pada dinding vaskular, akibatnya lapisan dalam arteri dihancurkan dan terbentuk aneurisma.

Diatesis hemoragik adalah kelainan darah yang ditandai dengan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, yang dapat menyebabkan perdarahan di semua bagian otak. Sering dikaitkan dengan anemia aplastik. Juga, dorongan untuk perkembangannya bisa berupa keracunan akut pada tubuh dengan uremia, sepsis.

Leukemia juga sering menjadi penyebab efusi hemoragik di otak. Terutama kecenderungan untuk perdarahan pada periode akhir penyakit. Selain itu, zat otak, memar muncul di selaput jantung, usus, ginjal, dan hati.

Polisitemia (eritremia) juga merupakan penyakit pada sistem hematopoietik, yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah sebesar 1 ml darah. Dikombinasikan dengan tekanan darah tinggi, penyakit ini menyebabkan stroke hemoragik. Sayangnya, jarang mungkin untuk mengenalinya terlebih dahulu, gejalanya cukup umum - sakit kepala, disorientasi, kemungkinan kesadaran terganggu, pembengkakan dan semburat kebiruan pada wajah.

Transient Ischemic Attack (TIA)

Berbeda dari jenis stroke di atas dalam hal aliran darah otak terganggu untuk sementara waktu. Tetapi secara umum, esensinya sama dengan stroke iskemik - lumen pembuluh tersumbat oleh gumpalan darah atau pembentukan asing lainnya. Serangan iskemik sementara harus dianggap sebagai situasi klinis darurat, meskipun bersifat sementara. Kondisi ini berfungsi sebagai sinyal peringatan untuk stroke di masa depan, lebih dari sepertiga pasien mengalaminya dalam waktu satu tahun setelah TIA, jika tindakan pencegahan belum diambil.

Usia anak-anak

Perkembangan stroke pada anak-anak paling sering memiliki alasan seperti:

• anomali kongenital pembuluh serebral;
• infeksi parah;
• dvs-syndrome;
• anemia hemolitik.

Karena kemampuan sistem saraf anak untuk beregenerasi, seringkali perawatan yang memadai dapat mengembalikan fungsi otak - motorik, bicara.

Di bawah kendali

Jadi, ada beberapa kondisi di mana ada kemungkinan tinggi terserang stroke, tetapi yang dapat dikendalikan ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Di bawah bimbingan dokter, pasien harus mengambil perawatan untuk penyakit-penyakit berikut:

• fibrilasi atrium;
• sel sabit atau jenis anemia lainnya;
• diabetes;
• aterosklerosis vaskular;
• tekanan darah tinggi;
• kolesterol tinggi;
• kelebihan berat badan atau obesitas.

Diet yang tidak sehat yang mengandung banyak lemak trans dan kolesterol meningkatkan risiko pengembangan aterosklerosis. Ini juga termasuk hipodinamik.

Sebaliknya, beban fisik dosis reguler berkontribusi pada penguatan sistem kardiovaskular. Namun, lonjakan tekanan mendadak harus dihindari dan keseimbangan air yang memadai harus dipertahankan, tidak membiarkan darah menebal.

Jangan lupakan faktor predisposisi seperti alkoholisme, merokok, dan kecanduan narkoba (kokain, heroin, amfetamin). Keracunan teratur menyebabkan patologi organik di dinding pembuluh darah otak, tekanan meningkat, gangguan dalam ritme detak jantung. Perokok memiliki peluang dua kali lipat untuk terserang stroke dibandingkan bukan perokok.

Itu penting! Perhatian khusus terhadap kesehatan mereka harus diberikan kepada orang-orang yang sudah pernah mengalami stroke atau TIA sebelumnya. Juga, mereka yang memiliki penyakit jantung atau malformasi arteri-vena. Kondisi ini berkontribusi pada pembentukan jalur patologis stroke. Pastikan untuk berdiskusi dengan dokter tentang riwayat penyakit Anda dan gaya hidup spesifik. Ini akan membantu Anda memilih perawatan yang tepat dan mengurangi risiko stroke.

Stroke - apa itu, tanda-tanda pertama, gejala pada orang dewasa, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan stroke

Apa itu Stroke adalah pelanggaran akut sirkulasi otak, yang menyebabkan kerusakan otak fokal yang persisten. Mungkin iskemik atau hemoragik. Patologi disertai dengan pelanggaran akut sirkulasi serebral, lesi vaskular dan sistem saraf pusat. Jika aliran darah normal terganggu, nutrisi sel-sel saraf otak memburuk, dan ini sangat berbahaya, karena organ bekerja karena pasokan oksigen dan glukosa yang konstan ke sana.

Mari kita lihat tanda-tanda apa yang menjadi ciri khas stroke, mengapa penting untuk membantu seseorang pada menit-menit pertama timbulnya gejala, serta kemungkinan konsekuensi dari kondisi ini.

Apa itu stroke?

Stroke adalah gangguan sirkulasi darah akut di otak yang menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel saraf.

Selama "jendela terapeutik" (secara kondisional disebut 3-6 jam pertama setelah stroke), efek iskemia dan kematian sel yang tidak dapat dicegah dapat dicegah dengan manipulasi terapeutik.

Stroke terjadi pada individu dalam rentang usia yang luas: dari 20-25 tahun hingga usia yang sangat tua.

• Penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah otak - stroke iskemik;
• Pendarahan di otak atau di cangkangnya - stroke hemoragik.

Frekuensinya cukup tinggi, dengan bertambahnya usia secara signifikan. Kematian (mortalitas) akibat stroke tetap sangat tinggi. Pengobatan ditujukan untuk mengembalikan aktivitas fungsional neuron, mengurangi pengaruh faktor-faktor penyebab dan mencegah terulangnya bencana vaskular dalam tubuh. Setelah stroke, sangat penting untuk merehabilitasi seseorang.

Tanda-tanda penyakit ini perlu diketahui oleh setiap orang agar dapat merespons bencana otak tepat waktu dan memanggil kru ambulans untuk diri sendiri atau orang yang Anda cintai. Mengetahui gejala yang mendasarinya dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Ada 2 jenis utama stroke: iskemik dan hemoragik. Mereka memiliki mekanisme perkembangan yang berbeda secara fundamental dan membutuhkan pendekatan pengobatan yang sangat berbeda. Stroke iskemik dan hemoragik, masing-masing, menyumbang 80% dan 20% dari total populasi.

Stroke iskemik

Kerusakan otak iskemik terjadi pada 8 kasus dari 10. Sebagian besar orang usia lanjut menderita, setelah 60 tahun, lebih sering - laki-laki. Alasan utamanya adalah penyumbatan pembuluh darah atau kejang yang berlangsung lama, yang menyebabkan berhentinya pasokan darah dan kelaparan oksigen. Ini menyebabkan kematian sel-sel otak.

Jenis penyakit ini dapat berkembang lebih sering di malam hari atau di pagi hari. Ada juga hubungan dengan peningkatan emosi (faktor stres) sebelumnya atau aktivitas fisik, konsumsi alkohol, kehilangan darah, atau perkembangan proses infeksi atau penyakit somatik.

Stroke hemoragik

Apa ini Stroke hemoragik adalah akibat dari pendarahan ke substansi otak setelah kerusakan dinding pembuluh darah. Gangguan aktivitas fungsional dan kematian neurosit dalam kasus ini terutama terjadi karena kompresi oleh hematoma.

Terjadinya stroke hemoragik terutama terkait dengan penyakit pembuluh darah otak difus atau terisolasi, karena dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih tipis.

Seringkali disertai dengan hilangnya kesadaran, perkembangan gejala stroke yang lebih cepat, selalu merupakan gangguan neurologis yang signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam hal ini sirkulasi otak terganggu akibat pecahnya dinding pembuluh darah dengan pencurahan darah dan pembentukan hematoma atau sebagai akibat merendam jaringan saraf dengan darah.

Pada 5% kasus stroke, tidak mungkin untuk mengetahui jenis dan mekanisme perkembangannya. Terlepas dari jenis stroke, konsekuensinya selalu sama - disfungsi otak yang tajam dan cepat berkembang karena kematian sebagian sel neurositnya.

Tanda-tanda pertama stroke pada orang dewasa

Tanda-tanda stroke harus diketahui semua orang, terlepas dari ketersediaan pendidikan kedokteran. Gejala-gejala ini terutama terkait dengan pelanggaran persarafan otot-otot kepala dan tubuh, jadi jika Anda mencurigai stroke, minta orang tersebut untuk melakukan tiga tindakan sederhana: tersenyum, angkat tangan, ucapkan kata atau kalimat apa pun.

Seseorang yang tiba-tiba merasa "mual" dapat menyarankan masalah pembuluh darah sesuai dengan tanda-tanda berikut, yang dapat diambil sebagai tanda-tanda pertama stroke:

• Mati rasa pada area tubuh (wajah, anggota badan);
• Sakit kepala;
• Kehilangan kendali atas lingkungan;
• Penglihatan ganda dan gangguan penglihatan lainnya;
• Mual, muntah, pusing;
• Gangguan motif dan sensitif.

Kebetulan stroke terjadi secara tiba-tiba, tetapi lebih sering terjadi dengan latar belakang prekursor. Sebagai contoh, dalam setengah kasus, stroke iskemik diawali oleh serangan iskemik transien (TIA).

Jika selama tiga bulan terakhir seminggu sekali atau lebih sering, setidaknya dua dari gejala berikut muncul kembali, perhatian medis segera diperlukan:

• Sakit kepala yang tidak memiliki lokasi tertentu dan itu terjadi ketika kelelahan atau cuaca bencana.
• Vertigo yang muncul saat istirahat dan diperburuk oleh gerakan.
• Adanya tinitus, baik permanen maupun sementara.
• "Kegagalan" memori pada peristiwa periode waktu saat ini.
• Perubahan intensitas kinerja dan gangguan tidur.

Gejala-gejala ini harus dianggap sebagai prekursor untuk pengembangan stroke.

Bagaimana cara mengenali stroke?

Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan beberapa hal berikut:

1. Lihat, tanyakan apakah seseorang membutuhkan bantuan. Seseorang dapat menolak karena dia sendiri tidak mengerti apa yang terjadi padanya. Pidato orang dengan stroke akan sulit.
2. Mintalah untuk tersenyum, jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeda dan senyum itu terlihat aneh - ini adalah gejala stroke.
3. Berjabat tangan dengan seseorang, jika stroke telah terjadi, maka jabat tangan akan menjadi lemah. Anda juga dapat meminta untuk mengangkat tangan. Satu tangan akan jatuh secara spontan.

Dalam mengidentifikasi tanda-tanda stroke pada seseorang, segera hubungi ambulans. Semakin cepat bantuan yang memenuhi syarat diberikan, semakin besar peluang untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini.

Penyebab

Dokter mengidentifikasi dua penyebab utama stroke. Ini adalah terjadinya pembekuan darah dalam sistem peredaran darah dan adanya plak kolesterol yang dapat menyumbat pembuluh darah. Serangan dapat terjadi pada orang yang sehat, tetapi kemungkinan ini sangat kecil.

Patologi berkembang sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular yang mendasarinya, serta di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan:

• aterosklerosis pembuluh serebral;
• tromboemboli;
• hipertensi (hipertensi arteri);
• penyakit jantung rematik;
• infark miokard;
• operasi jantung;
• stres konstan;
• tumor pembuluh darah;
• mengambil jenis obat tertentu;
• alkoholisme;
• merokok;
• aneurisma arteri serebral.

Pengembangan suatu komplikasi dimungkinkan pada latar belakang kesejahteraan umum, namun seringkali kerusakan mekanisme kompensasi terjadi dalam kasus-kasus ketika beban pada kapal melebihi tingkat kritis tertentu. Situasi seperti itu dapat dikaitkan dengan kehidupan sehari-hari, dengan adanya berbagai penyakit, dengan keadaan eksternal:

• transisi tajam dari posisi tengkurap ke posisi berdiri (kadang-kadang cukup untuk bergerak ke posisi duduk);
• makanan padat;
• mandi air panas;
• musim panas;
• peningkatan stres fisik dan mental;
• aritmia jantung;
• penurunan tajam dalam tekanan darah (paling sering di bawah aksi obat).

Tetapi penyebab paling umum dari stroke dianggap tekanan yang meningkat, 7 dari 10 orang yang menderita pendarahan adalah orang-orang dengan hipertensi (tekanan lebih tinggi dari 140 kali 90), suatu pelanggaran jantung. Bahkan fibrilasi atrium yang tidak berbahaya menyebabkan pembekuan darah, yang menyebabkan gangguan aliran darah.

Gejala stroke

Manifestasi klinis stroke tergantung pada jenis, lokasi dan ukuran lesi.

Gejala stroke pada orang dewasa:

• Tanda-tanda stroke yang mendekat mulai dengan sakit kepala dan pusing, yang tidak dijelaskan oleh penyebab lain. Kemungkinan hilangnya kesadaran.
• Hilangnya kemampuan untuk mengekspresikan pikiran seseorang dengan jelas dalam kata-kata adalah salah satu gejala yang khas. Seseorang tidak dapat mengatakan sesuatu yang pasti atau bahkan mengulangi ungkapan sederhana.
• Pasien mungkin mulai muntah, juga dengan gegar otak.
• Kebisingan di kepala.
• Kelupaan muncul, orang itu tidak tahu atau tidak ingat ke mana dia pergi, mengapa dia membutuhkan benda yang dia pegang di tangannya. Dari luar, ini memanifestasikan gangguan dan kebingungan.
• Secara visual, gejala gangguan peredaran darah di otak terlihat di wajah seseorang. Penderita tidak bisa tersenyum, wajah terdistorsi, mungkin tidak bisa menutup kelopak mata.

Ada tujuh gejala utama sebelum stroke, yang secara akurat menunjukkan penyakit:

• Wajah masam (senyum asimetris, mata miring).
• Pidato yang tidak koheren
• Mengantuk (apatis).
• Nyeri akut fokal di kepala dan wajah.
• Visi kabur
• Kelumpuhan anggota badan.
• Pelanggaran koordinasi.

Tanda-tanda stroke yang akan datang bisa sangat beragam, jadi Anda harus sangat memperhatikan gejala apa yang terjadi sebelum stroke pada manusia.

• tiba-tiba kehilangan kesadaran
• kejang umum
• gagal napas dengan gejala fokal dan gangguan neurologis di masa depan (gangguan bicara, sensitivitas, koordinasi gerakan, kejang epilepsi).

Selain itu, selama serangan iskemik pada manusia, refleks menelan dan berbicara dapat memburuk. Oleh karena itu, pasien dapat mulai gagap, tidak untuk berbicara dengan jelas, karena kekalahan tulang belakang (vertebral), pasien dapat mengembangkan pelanggaran koordinasi, sehingga ia tidak dapat bergerak secara mandiri atau bahkan duduk.

• Kehilangan kesadaran pada saat lompatan tekanan darah (dengan latar belakang krisis, beban - emosional atau fisik);
• Gejala vegetatif (berkeringat, demam, kemerahan pada wajah, lebih jarang - pucat pada kulit);
• Gangguan pernapasan dan detak jantung;
• Mungkin pengembangan koma.

Perlu dipertimbangkan bahwa jika ada tanda-tanda stroke, waktu perubahan ireversibel di otak sudah mulai menghitung mundur. Mereka 3-6 jam yang mengembalikan sirkulasi darah terganggu dan berjuang untuk mengurangi daerah yang terkena berkurang setiap menit.

Jika gejala stroke benar-benar hilang dalam periode hingga 24 jam setelah timbulnya manifestasi klinisnya, maka itu bukan stroke, tetapi pelanggaran sementara sirkulasi sirkulasi otak (serangan iskemik transien atau krisis otak hipertensi).

Pertolongan pertama

Selama stroke, pendarahan otak membutuhkan respons segera terhadap kejadiannya, oleh karena itu, setelah timbulnya gejala pertama, tindakan berikut harus dilakukan:

1. Baringkan pasien sehingga kepalanya diangkat sekitar 30 °.
2. Jika pasien tidak sadar dan berada di lantai, pindahkan pasien ke posisi yang lebih nyaman.
3. Jika pasien memiliki prasyarat untuk muntah, putar kepalanya agar tidak muntah ke sistem pernapasan.
4. Penting untuk memahami bagaimana nadi dan tekanan darah berubah pada orang yang sakit. Jika memungkinkan, periksa indikator-indikator ini dan ingatlah.
5. Ketika tim ambulans tiba, dokter perlu menunjukkan bagaimana masalah dimulai, seberapa buruk dia mulai merasa dan terlihat sakit, dan pil apa yang dia minum.

Seiring dengan rekomendasi untuk pertolongan pertama pada stroke, ingat apa yang Anda benar-benar tidak dapat lakukan:

• memindahkan seseorang atau memindahkannya ke tempat tidur (lebih baik meninggalkannya di tempat serangan itu terjadi);
• gunakan amonia untuk membuat pasien sadar;
• kekuatan untuk memegang anggota badan jika kejang;
• berikan obat kepada pasien dalam bentuk pil atau kapsul yang dapat tersangkut di saluran udara (terutama jika ia mengalami disregulasi menelan).

Konsekuensi

Masalah paling khas yang muncul setelah stroke, termasuk yang berikut:

• Melemah atau lumpuh anggota badan. Paling sering dimanifestasikan kelumpuhan pada setengah bagian tubuh. Imobilisasi bisa lengkap atau sebagian.
• Otot kelenturan. Tungkai dipegang dalam satu posisi, persendian secara bertahap dapat mengalami atrofi.
• Masalah bicara: ucapan tidak koheren dan tidak koheren.
• Disfagia - pelanggaran fungsi menelan.
• Gangguan penglihatan: hilangnya sebagian penglihatan, split, pengurangan bidang pandang.
• Disfungsi usus dan kandung kemih: inkontinensia urin atau, sebaliknya, ketidakmampuan untuk mengeluarkannya.
• Patologi mental: depresi, ketakutan, emosi berlebihan.
• Epilepsi.

• gangguan bicara;
• ketidakmungkinan solusi logis dari tugas tersebut;
• ketidakmampuan untuk menganalisis situasi;
• gangguan kemampuan untuk menggerakkan lengan dan / atau kaki kanannya;
• perubahan sensitivitas dari sisi yang sama (kanan) - mati rasa, parestesia;
• suasana hati yang tertekan dan perubahan mental lainnya.

• memori buruk, sementara bicara, sebagai suatu peraturan, tetap normal;
• paresis dan kelumpuhan di sisi kiri tubuh;
• kemiskinan emosional;
• penampilan fantasi patologis, dll.

Tanda-tanda koma

Koma setelah serangan stroke berkembang cukup cepat, akut dan memiliki gejala berikut:

• Manusia tiba-tiba pingsan
• Wajahnya berubah ungu-merah.
• Bernapas menjadi mengi keras
• Denyut nadi menjadi tegang, TD meningkat
• Bola matanya telah melenceng ke arah
• Murid menyempit atau menjadi tidak rata
• Reaksi pupil terhadap cahaya menjadi lesu
• Penurunan tonus otot
• Gangguan pada organ panggul (inkontinensia urin) terjadi

Berapa tahun hidup setelah stroke?

Pertanyaan ini tidak memiliki jawaban yang pasti. Kematian dapat terjadi segera setelah stroke. Namun, itu mungkin dan panjang, kehidupan yang relatif penuh selama beberapa dekade.

Sementara itu, telah ditetapkan bahwa kematian setelah stroke adalah:

• Selama bulan pertama - 35%;
• Selama tahun pertama - sekitar 50%.

Prognosis hasil stroke tergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Umur pasien;
• Status kesehatan sebelum stroke;
• Kualitas hidup sebelum dan sesudah stroke;
• Kepatuhan dengan periode rehabilitasi;
• Kelengkapan penyebab stroke;
• Adanya penyakit kronis bersamaan;
• Adanya faktor stres.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik meliputi:

• Inspeksi. Tes UZP. Ia mengeja tiga tindakan pertama yang harus dilakukan pasien: tersenyum, berbicara, dan mencoba mengangkat tangannya.
• Penilaian kondisi umum pasien oleh dokter.
• Pemeriksaan yang akurat dan operatif dari pasien ditugaskan, terapi resonansi magnetik atau computed tomography akan membantu.
• Tusukan lumbar akan membedakan perdarahan otak dari patologi otak lainnya.
• Pencitraan resonansi magnetik dan komputasi digunakan untuk mendeteksi fakta stroke, mengklarifikasi sifatnya (iskemik atau hemoragik), area yang terkena, serta untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Perawatan dan rehabilitasi setelah stroke

Istilah optimal rawat inap dan inisiasi terapi adalah 3 jam pertama dari debut manifestasi klinis. Perawatan dalam periode akut dilakukan di bangsal perawatan intensif departemen neurologis khusus, kemudian pasien dipindahkan ke unit rehabilitasi awal. Sebelum menentukan jenis stroke, terapi dasar yang tidak dibeda-bedakan dilakukan, setelah diagnosis yang akurat dibuat - perawatan khusus, dan kemudian rehabilitasi jangka panjang.

Perawatan setelah stroke termasuk:

• melakukan kursus terapi vaskular,
• penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme otak,
• terapi oksigen
• perawatan atau rehabilitasi rehabilitasi (terapi fisik, terapi fisik, pijat).

Jika terkena stroke, segera panggil ambulans! Jika Anda tidak memberikan bantuan segera, itu akan menyebabkan kematian pasien!

Untuk mencegah komplikasi, terapi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

• cerebroprotectors mengembalikan struktur sel otak yang rusak;
• pengencer darah (diperlihatkan khusus untuk stroke iskemik);
• hemostatik, atau agen hemostatik (digunakan dengan stroke asal hemoragik yang jelas);
• antioksidan, persiapan vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan sirkulasi darah di jaringan.

Kegiatan rehabilitasi:

• mereka dilakukan sejak awal stroke dan berlanjut dengan menjaga defisit neurologis sepanjang hidup dengan partisipasi pasien, tim pekerja kesehatan dan kerabat;
• perawatan tubuh yang tepat dari pasien, penggunaan perangkat khusus;
• latihan pernapasan (untuk pencegahan pneumonia);
• sedini mungkin aktivasi rejim motorik pasien, mulai dari duduk pendek di tempat tidur hingga terapi fisik lengkap;
• penggunaan berbagai metode fisioterapi dan lainnya: prosedur listrik, pijat, akupunktur, latihan dengan terapis bicara.

Obat tradisional untuk memulihkan tubuh setelah stroke

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena kemungkinan kontraindikasi.

1. Kayu manis Rosehip. Buah-buahan dan akar tanaman digunakan untuk menyiapkan rebusan, yang dimasukkan ke pemandian umum dalam pengobatan kelumpuhan dan paresis. Kursus membuat 25 prosedur, kaldu dituangkan dalam air dengan suhu 37-38 ° C.
2. Mandi dengan bijak setelah menderita stroke. 3 gelas ramuan bijak tuangkan 2 liter air mendidih. Diamkan selama 1 jam, saring dan tuangkan ke kamar mandi dengan air hangat. Mandilah setiap dua hari sekali.
3. Rebusan seperti itu sangat berguna: satu sendok teh akar peony kering yang dihancurkan harus diisi dengan segelas air mendidih. Setelah itu, bersikeras selama satu jam dan saring. Gunakan satu sendok makan kaldu 5 kali sehari.
4. Minyak teluk. Mempersiapkan alat ini sebagai berikut: 30 g daun salam harus dituang dengan segelas minyak sayur. Bersikeras 2 bulan, dengan botol setiap hari Anda perlu mengocok. Minyak harus dikeringkan lalu direbus. Campuran ini disarankan untuk digosokkan ke tempat yang lumpuh.

Pencegahan

Stroke adalah salah satu penyakit yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pencegahan stroke terdiri dari:

1. Ini dapat dicegah dengan bantuan pengaturan kerja dan istirahat yang rasional, nutrisi yang tepat, pengaturan tidur, iklim psikologis yang normal, pembatasan garam natrium dalam makanan, pengobatan tepat waktu penyakit kardiovaskular: penyakit jantung koroner, hipertensi.
2. Cara terbaik untuk menghindari stroke adalah mencegah aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya. Penting untuk mengontrol tekanan darah dan memeriksa diabetes.
3. Jika perlu, minum obat yang meningkatkan sirkulasi mikro pembuluh otak, dan juga dimungkinkan untuk minum obat yang mencegah kekurangan oksigen (hipoksia) otak seperti yang ditentukan oleh dokter.

Stroke otak - prognosis, konsekuensi dan pencegahan

Stroke otak adalah patologi yang berkembang setelah gangguan tiba-tiba suplai darah ke sel-sel saraf, yang menyebabkan kematian mereka. Mungkin disebabkan oleh penyumbatan pembuluh atau pecahnya. Sampai saat ini, penyakit ini menempati urutan kedua dalam daftar penyebab kematian secara keseluruhan di dunia.

Dan jika sebelumnya, orang tua menderita karenanya, maka setiap tahun pasien muda dengan diagnosis ini menjadi semakin banyak.

Jenis-jenis stroke - iskemik dan hemoragik

Iskemik adalah kerusakan otak yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah dengan plak aterosklerotik atau trombus. Penyebabnya mungkin juga karena vasospasme yang berkepanjangan.

Akibatnya, oksigen dan nutrisi berhenti mengalir ke otak, yang menyebabkan kematian sel saraf (nekrosis). Semakin lama kondisi ini berlangsung, semakin banyak jaringan yang akan menderita.

Stroke hemoragik adalah kerusakan otak yang disebabkan oleh pembuluh darah yang pecah. Terjadi perdarahan internal, yang menyebabkan timbulnya hematoma. Pada saat yang sama, otak diperas dan digeser, dan ruang kosong diisi dengan darah.

Tanda-tanda stroke dan stroke mikro - klasifikasi berdasarkan tingkat cedera

Pengobatan dan prognosis penyakit tidak hanya tergantung pada penyebabnya, tetapi juga pada area jaringan yang terkena.

Dengan stroke yang luas, pembuluh-pembuluh besar terpengaruh, area-area besar otak terpengaruh. Patologi ditandai dengan gejala yang jelas dan konsekuensi neurologis yang serius.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam dua versi. Dalam kasus pertama, pasien tenggelam dalam dirinya, dalam yang kedua - sadar, tetapi tidak mengerti apa yang terjadi padanya.

Stroke mikro dikaitkan dengan kerusakan atau penyumbatan pembuluh darah kecil. Keadaan ini berlangsung dari beberapa jam hingga satu hari, setelah itu kerja otak dipulihkan dan semua efek residu hilang. Stroke seperti itu jarang didiagnosis, karena pasien tidak mencari pertolongan dan bahkan tidak tahu tentang penyakitnya.

Daerah stroke otak

Bagian otak mana pun dapat terpengaruh. Dan aspek ini menjadi jelas pertama-tama, sejak itu pengobatan, prognosis dan konsekuensi tergantung pada lokasi.

Paling sering, kerusakan terjadi di belahan kiri atau kanan, yang masing-masing bertanggung jawab untuk fungsi tubuh tertentu. Pelanggaran fungsi-fungsi ini adalah gejala patologi pertama. Penting untuk memperhitungkan bahwa orang yang kidal menderita lebih banyak kerusakan pada sisi kiri otak, dan orang kidal menderita lebih banyak kerusakan pada sisi kanan.

Selain itu, kerusakan dapat:
• Batang otak adalah jenis stroke yang paling parah, yang berakibat fatal pada 95% kasus. Karena kenyataan bahwa di bagasi adalah pusat utama pendukung kehidupan.
• Cerebellum - kekalahan daerah ini juga sangat berbahaya, tetapi sangat jarang. Sulit untuk mendiagnosis dan seringkali berakhir dengan kematian pasien.

Gejala Stroke Otak

Gejala akan tergantung pada sejumlah parameter, termasuk jenis patologi dan ukuran daerah yang terkena.

Stroke hemoragik adalah yang paling tidak menguntungkan. Kematian di antara pasien tersebut mencapai 70%. Pembedahan untuk mengangkat hematoma mengurangi angka ini hingga 50%. Dalam hal ini, peluang untuk bertahan hidup pada pasien yang mengalami koma atau pingsan hanya 10%.

Faktor yang memberatkan adalah usia tua, penyakit kardiovaskular, dan kebiasaan buruk.

Stroke iskemik tidak terlalu sulit, tetapi hasilnya akan tergantung pada lokasi, jenis, usia pasien dan kecepatan pertolongan pertama.

Secara umum, setelah serangan seperti itu di bulan pertama, 1/3 dari korban meninggal. Alasan untuk ini mungkin bukan hanya perubahan di otak, tetapi juga berbagai komplikasi.

Kesempatan untuk menyingkirkan semua konsekuensi penyakit pada pasien muda jauh lebih tinggi daripada pada pasien yang lebih tua.

Pencegahan stroke otak

Pertama, kami membuat daftar faktor-faktor yang dapat menyebabkan penyakit:

• Obesitas.
• Kolesterol tinggi.
• Hipodinamik.
• Merokok
• Alkohol dan penggunaan narkoba.
• Tekanan darah
• Penyakit Jantung.
• Diabetes.
• Kelelahan kronis, stres dan depresi.

Untuk mencegah stroke, Anda harus:

1. Hentikan kebiasaan buruk.
2. Makan lebih banyak makanan nabati.
3. Olahraga ringan.
4. Dalam kasus penyakit kardiovaskular, koreksi medikular profilaksis diperlukan.
5. Pemantauan tekanan darah.

Pada wanita, stroke dapat menyebabkan kontrasepsi oral. Karena itu, perlu untuk terus-menerus memantau kadar hormon dan mengunjungi ginekolog-endokrinologis untuk tujuan pencegahan.

Konsekuensi negatif dari stroke otak

Konsekuensi negatif dari penyakit dapat bermanifestasi segera setelah serangan, dan dalam beberapa bulan berikutnya. Yang paling umum adalah:

• Gangguan gerak. Tergantung pada belahan otak yang rusak, sisi kanan atau kiri tubuh dapat menolak.
• Gangguan bicara (afasia, disartria, agnosia), kesulitan membaca dan menulis.
• Perubahan karakteristik persepsi (pendengaran, penciuman).
• Masalah penglihatan.
• Proses berpikir lambat, gangguan memori.
• Perubahan perilaku. Manifestasi agresi, ketakutan, perlambatan reaksi, dll.
• Ketidakmampuan untuk berpikir secara logis atau abstrak.
• Masalah dengan buang air besar dan buang air kecil.
• Perubahan yang sering terjadi di bidang sensual dan emosional. Misalnya, kecemasan, depresi, perubahan suasana hati, apatis.
• Gangguan epilepsi.
• Rasa sakit yang tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit.
• Gangguan menelan (sindrom bulbar).
• Pelanggaran pernapasan, sistem kardiovaskular, saluran pencernaan.

Sebagian pasien yang terserang stroke tetap terbaring di tempat tidur selamanya. Pertama-tama itu menyangkut orang tua.

Brain Stroke Treatment - Medis atau Bedah

Setelah gejala muncul, pasien segera dirawat di rumah sakit.

Hari-hari pertama ia dirawat di unit perawatan intensif, karena probabilitas kerusakan tinggi.

Pada saat ini, prosedur berikut dilakukan:

• Terdeteksi area otak yang rusak. Setelah itu, operasi dilakukan untuk menghilangkan hematoma (stroke hemoragik), atau persiapan khusus diberikan untuk menyerap trombus (iskemik).
• Semua fungsi yang diperlukan untuk aktivitas vital berada di bawah kendali konstan.
• Dengan bantuan obat-obatan, kekentalan darah berkurang, pembengkakan otak dihilangkan.
• Cortexin, Cerebrolysin, dan nootrop diperkenalkan untuk mempercepat proses regeneratif jaringan otak.

Ketika kondisi pasien membaik, ia dipindahkan ke rumah sakit. Ini resep obat untuk mencegah kekambuhan dan kemungkinan komplikasi. Pasien di bawah pengawasan medis yang konstan.

Selain itu, pasien harus dibalik setiap beberapa jam di satu sisi untuk menghindari stagnasi di paru-paru dan luka baring.

Diet stroke otak

Kualitas makanan tergantung pada kondisi pembuluh darah dan apakah plak terbentuk di dinding mereka. Diet setelah stroke diperlukan untuk menghindari terulangnya serangan dan sejumlah komplikasi lainnya.

Berikut adalah aturan dasar nutrisi:

1. Penolakan lemak, asin, manis dan pedas dalam bentuk apa pun.
2. Karbohidrat, lemak, dan protein harus mencukupi.
3. Banyak buah dan sayuran yang direkomendasikan. Bayam, kubis dan bit diperlukan, karena meningkatkan proses biokimia otak.
4. Daging tanpa lemak dan ikan laut, serta produk susu dan sereal diizinkan.
5. Kue dan produk kalengan yang dilarang.
6. Minyak bisa ditambahkan ke makanan saja tidak disuling.
7. Blueberry dan cranberry yang bermanfaat.
8. Minuman tidak bisa minum alkohol, teh hitam, dan kopi.

Dan alasan gaya hidup, pola makan, dan stres yang salah.

Untuk menghindari penyakit, Anda harus mengikuti diet dan berolahraga.

Penyebab dan efek stroke serebral

Banyak yang telah mendengar tentang penyakit seperti stroke otak, tetapi tidak semua orang tahu apa itu, kapan dan siapa yang mungkin memiliki penyakit, yang mungkin memiliki konsekuensi. Sementara itu, ia menempati posisi kedua dalam daftar penyebab kematian, mempengaruhi semakin banyak orang muda, dan dalam hal deteksi tanda-tanda penyakit yang jelas, perhatian medis segera diperlukan.

Untuk mengetahui apa itu stroke, secara teori lebih baik daripada mengalami sendiri. Ini adalah penyakit di mana ada pelanggaran tajam sirkulasi serebral, yang menyebabkan kematian sel-sel saraf. Fungsi organisme, yang menjadi tanggung jawab sel-sel yang terkena, hilang sepenuhnya atau dipulihkan seiring waktu. Ini bisa berupa kemampuan bicara dan motorik.

Jenis-jenis stroke

Stroke otak, akibat yang ditimbulkannya, diketahui sejak zaman Hippocrates. Pada zaman kuno, penyakit di mana kerusakan otak ireversibel terjadi disebut stroke, dan kemudian menerima nama "stroke pitam". Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyebabnya.

• Stroke iskemik terjadi akibat pembuluh serebral yang tersumbat dengan trombus atau plak aterosklerotik. Salah satu bagian otak tidak lagi disuplai dengan oksigen, oleh karena itu kerjanya terganggu. Bahaya utama dari varietas iskemik adalah tiba-tiba dan sulitnya diagnosis pada tahap awal. Penyumbatan dapat terjadi dalam waktu yang cukup lama, menyebabkan gejala yang semakin meningkat - dari mengintensifkan sakit kepala hingga kehilangan kontrol yang tajam atas tubuh sendiri. Juga, pasien mengalami tremor, muntah, kehilangan kesadaran adalah mungkin. Keadaan ini biasanya berumur pendek, dan pada saat brigade tiba, orang "cepat" sudah merasa baik-baik saja. Tetapi bahayanya terletak pada kenyataan bahwa serangan seperti itu dapat diulangi untuk menyelesaikan kelumpuhan yang tidak dapat diubah.
• Stroke hemoragik disebabkan oleh pecahnya pembuluh dan darah memasuki otak. Karena pendarahan, hematoma dapat terbentuk yang akan menekan daerah tertentu, dan mereka akan merespon dengan kegagalan fungsi. Tingkat keparahan konsekuensi yang disebabkan oleh jenis stroke otak ini tergantung pada lokasi pecahnya pembuluh darah. Ada semacam stroke otak, di mana pecahnya dinding disebabkan oleh aneurisma - semacam "tas" dari meninges. Pasien dalam kasus ini merasakan sakit yang tajam, seolah-olah mengenai kepala, mual, bisa pingsan. Jenis hemoragik lain adalah perdarahan intrakranial. Itu juga dibagi, tergantung pada lokasi kapal yang rusak, menjadi:
• Subarachnoid - terlokalisasi antara otak dan membran arachnoid.
• Subdural - antara meninges.
• Epidural - antara tengkorak dan lapisan otak atas.

Dalam kebanyakan kasus, perdarahan intrakranial terjadi dengan latar belakang hipertensi kronis. Salah satu komplikasinya adalah peningkatan tekanan intrakranial.

Alasan

Penyebab stroke otak berakar pada perkembangan patologi vaskular, seperti:

• Penipisan dinding mereka akibat peradangan atau cedera.
• Aneurisma pembuluh darah.
• Aterosklerosis.
• Proses pembentukan trombus.
• Kejang pembuluh darah.

Tanda pertama

Stroke sering terjadi secara tak terduga, tanpa alasan yang jelas. Menurut statistik, stroke sering mempengaruhi pasien di malam hari atau di pagi hari, kadang-kadang dengan latar belakang strain psikoemosional atau aktivitas fisik yang cukup. Jika Anda menduga ada pukulan, Anda harus memperhatikan gejala stroke otak berikut ini:

• Tiba-tiba mati rasa anggota badan dan wajah di sisi kanan atau kiri.
• Pelanggaran kemampuan mengucapkan frasa sederhana apa pun.
• Berhentilah melihat satu mata atau keduanya sekaligus.
• Kiprah vertigo dan mabuk yang mengejutkan.
• Sakit kepala yang tak tertahankan.
• Tekanan darah tinggi.
• Dengan satu atau lebih dari tanda-tanda ini, ada juga wajah yang memerah, pernapasan cepat dan denyut nadi lambat, dan peningkatan suhu mungkin terjadi.

Faktor risiko

Risiko serangan meningkat secara signifikan dengan gaya hidup yang tidak sehat, serta seiring bertambahnya usia - orang yang berusia lebih dari 55 tahun lebih mungkin terkena, meskipun kasus pemogokan pada usia yang lebih muda semakin sering terjadi. Faktor risiko utama untuk stroke otak adalah:

• Dalam lebih dari 45 tahun; Namun, setelah tanda 65 tahun, hampir tidak ada perbedaan antara frekuensi kejadian pada pria dan wanita.
• Riwayat penyakit kardiovaskular juga dapat menyebabkan stroke otak.
• Kebiasaan berbahaya, khususnya merokok dan penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan.
• Diet yang tidak benar, meningkatkan kolesterol. Faktor yang juga penting adalah penyalahgunaan makanan asin.

Kombinasi beberapa faktor meningkatkan risiko penderitaan, tanpa memandang usia dan jenis kelamin.

Efek stroke

Untuk semua jenis stroke, sel-sel mengalami kekurangan oksigen akut karena gangguan sirkulasi darah. Proses kematian sel-sel ini yang tidak dapat dikembalikan dimulai pada menit-menit pertama kekurangan oksigen. Bergantung pada lamanya proses destruktif, volume area yang rusak, lokasinya, stroke otak menyebabkan konsekuensi tertentu.

Dengan kekalahan dari belahan otak dan otak kecil

Perubahan lesi salah satu belahan:

• Memburuknya koordinasi gerakan, orientasi dalam ruang.
• Kesulitan dalam persepsi dan pemahaman informasi dalam bentuk lisan dan tulisan, serta dalam istilah numerik.
• Gangguan bicara - dari ketidakmampuan mengucapkan suara individu hingga keheningan total.
• Kesulitan dengan pemilihan kata-kata yang diperlukan, serta dengan konstruksi pernyataan lisan.
• Tunanetra.
• Disfagia - ketidakmampuan untuk menelan.
• Melemahnya daya ingat, amnesia parsial mungkin terjadi.
• Perubahan reaksi perilaku.

Lesi hemisfer kanan dan kiri berbeda satu sama lain, karena mereka bertanggung jawab atas berbagai aktivitas tubuh. Ketika bentuk sisi kanan dari stroke otak berubah lebih mempengaruhi sisi kiri tubuh, ada kemunduran dalam orientasi spasial, masalah dengan melakukan tugas-tugas rumah tangga - bergerak di sekitar rumah, menemukan barang-barang Anda sendiri, ketidakstabilan emosi, rasa takut yang tumpul, depresi.

Bentuk sisi kiri ditandai oleh perubahan di sisi kanan tubuh, melemahnya pemikiran logis, ketidakmampuan untuk melakukan operasi matematika sederhana, membaca, menulis, mempelajari keterampilan baru. Perubahan perilaku termasuk kelambatan, kehati-hatian, keraguan. Sebagian besar dari perubahan ini dapat dibalikkan, dengan baik meminjamkan metode rehabilitasi khusus.

Sedikit lebih jarang stroke otak dapat mengenai elemen penting seperti otak kecil. Ia bertanggung jawab atas koordinasi tubuh di ruang angkasa, keakuratan gerakan. Ketika rusak, gangguan berikut terjadi:

• Pasien tidak dapat berjalan karena kurangnya kontrol otot.
• Pusing, sakit kepala.
• Mual dan muntah.

Dengan kerusakan pada batang otak

Ketika stroke, batang otak juga rentan terhadap stroke, kerusakannya biasanya memiliki konsekuensi paling serius:

• Masalah penglihatan.
• Gangguan bicara.
• Kesulitan dengan mengunyah dan menelan makanan.
• Kelemahan atau kelumpuhan otot.
• Perubahan suhu tubuh.
• Detak jantung tidak merata.
• Henti pernapasan menyebabkan kematian pasien.

Hasil fatal hampir tidak bisa dihindari dengan kerusakan pada bagasi. Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, banyak perubahan dapat dicegah. Juga, jika mereka sudah datang, mereka dapat dihilangkan atau dilemahkan dengan bantuan perawatan khusus dengan menggunakan obat-obatan, pijat, senam dan latihan-latihan lain yang bertujuan memulihkan fungsi-fungsi yang terganggu.

Konsekuensi dari suatu stroke paling tidak dapat diprediksi: bahkan jika beberapa bulan setelah stroke diderita, pasien memulihkan semua fungsi yang terganggu, penyakit dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk.

Ini mungkin depresi yang disebabkan oleh perawatan jangka panjang, serta perubahan dalam sifat komunikasi dengan keluarga, teman, kehilangan pekerjaan favorit Anda dan pelanggaran lain dari cara hidup yang kebiasaan. Dalam hal ini, pasien akan mendapat manfaat dari meningkatnya perhatian dan perawatan orang lain, perubahan pemandangan dan mengembalikan istirahat. Bantuan seorang psikolog atau psikoterapis, tinggal di pusat rehabilitasi yang dikelilingi oleh spesialis medis akan membantu untuk menghindari gangguan saraf yang serius.

Pertolongan pertama

Jika ada seseorang yang menunjukkan tanda-tanda mogok, hal pertama yang harus dilakukan orang lain adalah memanggil Ambulance. Untuk memudahkan tugas dokter, penting untuk menggambarkan gejalanya, untuk memberi tahu tentang kecurigaan Anda tentang manifestasi tanda-tanda stroke otak pada korban - dalam hal ini tim neurologis khusus akan dikirim ke pasien.

Seseorang dengan tanda peringatan harus ditempatkan dalam posisi dengan kepala terangkat, memberikan udara segar, melonggarkan semua pengencang dan mengikat pakaiannya. Jika ada muntah dan pasien tidak sadarkan diri, penting untuk membersihkan mulut muntah, dan juga menyalakannya di sisi kanan. Ukur tekanan darah pasien, berikan obat untuk menurunkannya. Jika ini tidak di tangan, Anda bisa merendam kakinya dalam air panas. Penting untuk tidak panik, menenangkan korban agar tidak memperburuk jalannya serangan.

Mengetahui apa itu stroke otak dan apa gejalanya, Anda dapat mendiagnosis penyakitnya secara independen. Jadi tanyakan pada pasien:

• Angkat lengan ke atas: kedua tungkai harus naik secara bersamaan dan sejajar.
• Dengan mata tertutup, angkat tangan ke depan dengan telapak tangan: satu tangan akan bergerak ke samping dan ke bawah dengan tidak terkendali.
• Tunjukkan bahasa: situasinya yang tidak wajar seharusnya menimbulkan kekhawatiran;
• Senyum: satu sudut mulut tidak akan naik.
• Panggil nama atau alamat Anda: pasien tidak akan dapat mengucapkan frasa atau akan membuatnya kusut, tidak terbaca.

Kematian sel-sel saraf terjadi secara instan, oleh karena itu, semakin cepat korban mendapatkan perawatan medis yang berkualitas, semakin cepat dan mudah kesembuhannya.

Perawatan

Cara untuk mengobati stroke dipilih di lembaga medis, tergantung pada jenisnya, yang ditentukan dengan melakukan CT scan dan MRI pada jam-jam pertama. Poin-poin umum dari perawatan varietas iskemik dan hemoragik adalah:

• Persiapan untuk normalisasi sistem kardiovaskular.
• Membentuk ritme pernapasan yang normal.
• Pengangkatan edema serebral.
• Mencegah terjadinya konsekuensi dan komplikasi.

Jika tidak, untuk berbagai jenis stroke otak, metode yang berbeda digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien.

Ketika iskemik:

• Penghapusan gumpalan darah atau plak yang telah memblokir lumen pembuluh dengan obat pengencer darah; terkadang intervensi bedah digunakan untuk menghilangkan obstruksi.
• Penggunaan obat-obatan yang merangsang berfungsinya pusat-pusat otak.

Saat mengalami hemoragik:

• Penghapusan integritas dinding pembuluh, pembentukan gumpalan darah di lokasi cedera.
• Intervensi bedah untuk mengembalikan kapal yang terlalu terlatih.

Ketika perawatan medis yang diperlukan untuk stroke otak akan dilakukan, dan kadang-kadang selama itu, metode fisioterapi, fisioterapi, bekerja dengan dokter dan psikolog rehabilitasi digunakan untuk memaksimalkan pemulihan fungsi otak dan organisme secara keseluruhan.

Kekuasaan

Setelah kerusakan stroke pada otak berkurang, penting untuk memberikan perhatian khusus pada normalisasi diet, karena dengan makanan, tubuh menerima zat dan elemen yang diperlukan, dan pemilihan makanan dan hidangan yang tidak tepat dapat terancam oleh pengulangan serangan atau kesulitan dalam memulihkannya. Menu dan daftar produk yang diizinkan dan dilarang akan memberikan dokter yang hadir. Tetapi ada rekomendasi umum yang wajib bagi mereka yang menderita stroke atau berisiko tinggi untuk mendapatkannya:

• Penggunaan air bersih yang memadai. Dalam hal ini, kopi, minuman berkarbonasi, minuman beralkohol harus sepenuhnya dikecualikan.

• Diet bebas garam. Pastikan untuk meminimalkan jumlah garam, itu menahan cairan dalam tubuh dan memicu peningkatan tekanan darah.
• Singkirkan kolesterol. Ini akan membantu menghindari munculnya gumpalan darah dan plak kolesterol baru di pembuluh.
• Kalium harus ada dalam makanan sehari-hari setelah stroke otak.
• Sayuran dan buah-buahan, lebih disukai segar, bermanfaat bagi semua dan selalu, dan terutama selama masa pemulihan.
• Asam lemak omega-3, yang terkandung dalam jumlah besar dalam ikan, diperlukan untuk fungsi jantung yang sehat.

  Pencegahan

  Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa faktor risiko tidak dapat dikoreksi - ini adalah usia dan jenis kelamin, beberapa faktor dapat dengan mudah dikeluarkan dari kehidupan mereka sehingga tidak meningkatkan risiko ini. Berhenti merokok dan minum alkohol membantu menghindari penyakit lain yang terkait dengan kebiasaan buruk ini. Penting juga untuk menormalkan aktivitas fisik - kelebihan tenaga mereka juga berbahaya, dan juga kekurangan.

  Secara umum, mempertahankan gaya hidup sehat dengan alokasi waktu yang optimal untuk bekerja dan beristirahat, berjalan di udara segar, bermain olahraga, latihan intelektual, tidur berkualitas - jaminan kepercayaan akan masa depan sehat Anda tanpa penyakit berbahaya seperti stroke otak.

  Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologis, refleksologi, diagnosa fungsional