Gagal jantung akut, pertolongan pertama

Kematian akibat penyakit kardiovaskular di banyak negara saat ini adalah yang pertama. Sebagai aturan, pasien meninggal karena gagal jantung akut (DOS). Ini tentang apa itu gagal jantung akut, pertolongan pertama jika terjadi, dan saya ingin berbicara dalam kerangka artikel ini di situs www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Lebih detail tentang penyebab yang mengarah ke patologi ini, gejalanya dan langkah-langkah untuk penyediaan perawatan medis primer.

Apa itu gagal jantung akut?

Kompleks perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh sebagai akibat dari ketidakmampuan jantung yang tiba-tiba untuk melakukan fungsi pemompaannya disebut gagal jantung akut, dan perawatan darurat dalam kondisi ini harus segera diberikan, jika tidak, kemungkinan kematian sangat tinggi.

Kegagalan akut sering berkembang dalam beberapa menit. Ini dapat terbentuk pada latar belakang patologi kardiovaskular yang sudah ada, serta pada latar belakang penyakit lainnya. Alasan yang mengarah ke SOS tidak cukup, saya hanya ingin memberikan yang paling umum.

Penyebab gagal jantung akut

• angina tidak stabil, sindrom koroner akut, infark miokard;
• perburukan gagal jantung kronis;
• krisis hipertensi;
• endokarditis, ruptur katup atau akord;
• gangguan irama jantung;
• stenosis katup aorta yang tidak dikompensasi;
• miokarditis akut berat;
• tamponade jantung;
• cedera jantung;
• trombosis arteri pulmonalis;

• infeksi parah dengan kondisi septik;
• volume berlebih;
• stroke otak yang parah;
• gagal ginjal;
• krisis tirotoksik;
• penyalahgunaan alkohol dan narkotika;
• asma bronkial, perjalanan berat, status asma;
• fochromocytoma;
• anemia berat;
• krisis tirotoksik;
• sindrom curah jantung tinggi;

Setiap pasien yang memiliki salah satu patologi terdaftar yang dapat menyebabkan pengembangan DOS harus disiapkan untuk ini. Pasien dan kerabatnya berkewajiban untuk mengetahui gejala-gejala DOS dan tentang metode pertolongan pertama, untuk meminimalkan perkembangan komplikasi dan mencegah hasil mematikan pasien.

Gejala gagal jantung akut

Manifestasi tergantung pada stadium AHR dan penyakit yang mendasarinya. Pada awalnya, ada stagnasi darah di paru-paru (sirkulasi paru-paru), yang mengarah pada pengembangan insufisiensi paru akut (edema paru). Dalam kasus pertolongan pertama, edema paru meningkat, ada kesulitan dalam pertukaran gas di alveoli, yang menyebabkan kelaparan oksigen dan memperburuk kondisi pasien, peningkatan gejala AHF.

Dalam pengembangan DOS, mereka mengamati tiga tahap:

Saya Pelopor. Napas pendek (saat menghirup) meningkat, pasien tidak dapat mengambil posisi horizontal (berbaring). Ada batuk, perasaan tidak memegang udara, duduk di belakang sternum setelah aktivitas fisik sedang.
Ii. Asma jantung. Pasien mengi, batuk, tersedak, takut mati. Mereka mengambil posisi paksa di tempat tidur - setengah duduk. Kulit kebiru-biruan (sianosis). Tekanan darah naik, ada takikardia, keringat dingin. Pada pemeriksaan, vena leher bengkak terlihat jelas.
Iii. Edema paru. Sebagai aturan, berkembang tiba-tiba. Edema paru dan asma jantung meningkat. Kondisi pasien diperburuk. Sebuah dahak berbusa, terkadang berwarna merah muda muncul di bibir, yang berbicara mendukung peningkatan edema paru. Semua tanda asma jantung lainnya ada. Ada tiga opsi untuk tahapan ini:

• fulminan - pasien meninggal dalam 2-3 menit;
• akut - kematian terjadi dari 30 menit hingga 2-3 jam;
• berkepanjangan - kematian dalam 24 jam atau lebih;

DOS - patologi parah, pasien harus dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif sebagai hal yang mendesak.

Gejala-gejala DOS perlu diketahui, baik oleh pasien itu sendiri maupun kerabatnya, untuk memberikan pertolongan pertama tepat waktu pada tahap pra-medis.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut

• Panggil ambulans.
• Tenangkan pasien secara emosional.
• Menyediakan akses ke oksigen.
• Sebelum dokter datang, pasien harus diberikan posisi setengah duduk di tempat tidur dengan bantal. Tujuannya - aliran darah di ekstremitas bawah dan di organ perut, untuk mengurangi volume darah intrathoracic.
• Perlu untuk menerapkan harness pada pinggul, setelah 10-15 menit. setelah pasien dibawa ke posisi setengah duduk. Ini akan menghilangkan sebagian dari darah yang bersirkulasi dari volume total.
• Di bawah lidah nitrogliserin 1-2 tab., Setiap 10 menit dengan kontrol wajib tekanan darah. Nitrogliserin dapat menurunkan tekanan darah. Kadang-kadang pendekatan yang tepat waktu untuk pertolongan pertama untuk pasien dengan gagal jantung akut memberikan hasil positif dan setelah 5-15 menit ada peningkatan dalam kondisi pasien.
• Dalam kasus henti jantung, pijatan jantung artifisial diperlukan sebelum kedatangan ambulans.

Semua tindakan lain untuk menghilangkan gejala gagal jantung akut harus dilakukan hanya oleh tenaga medis dengan pengobatan wajib penyakit yang mendasarinya yang mengarah ke AHF. Tugas kerabat adalah memberikan pertolongan pertama medis pertama.

Apa bantuan medis pertama pada gagal jantung akut?

Gagal jantung akut adalah salah satu komplikasi paling berbahaya dari penyakit jantung, di mana fungsi pemompaan jantung terganggu.

Myocardium tidak cukup rileks, bilik jantung tidak sepenuhnya terisi darah. Jumlah darah yang masuk ke aorta tidak cukup untuk mempertahankan fungsi normal tubuh.

Gagal jantung akut mengacu pada kondisi darurat dengan probabilitas kematian yang tinggi dan memerlukan rawat inap darurat pasien. Perhatian Anda adalah artikel tentang perawatan pra-medis dan medis pertama pada gagal jantung akut.

Alarm dan tanda

Gagal jantung akut dapat berkembang dalam hitungan menit atau jam. Dalam sekitar seperempat kasus, perubahan patologis terjadi begitu cepat dan tiba-tiba sehingga pasien meninggal bahkan dalam fase pra-rumah sakit.

Indikator utama dari kondisi jantung - kemampuan untuk menahan aktivitas fisik.

Penurunan tajam dalam efisiensi, kelelahan parah, sesak napas dan takikardia dengan aktivitas normal adalah alasan yang cukup baik untuk mendengarkan tubuh Anda sendiri dan berkonsultasi dengan dokter.

Bel alarm lainnya - bengkak, muncul di malam hari. Pada tahap awal perkembangan patologi, edema pada pagi hari sebagian atau seluruhnya mereda.

Gagal jantung dibagi menjadi ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Dengan lesi miokard yang luas, bentuk total atau campuran berkembang. Salah satu tanda pertama dari segala bentuk OSH adalah rasa sakit di daerah jantung.

Dengan gagal jantung ventrikel kiri, gejalanya meningkat dengan cepat, menunjukkan stagnasi darah dalam sirkulasi paru-paru. Pasien menderita peningkatan sesak napas, beberapa pernafasan terjadi dalam posisi duduk.

Palpitasi menjadi lebih sering, pernapasan menjadi bising, menggelegak, batuk kering mulai, berubah menjadi produktif. Perubahan sifat batuk menunjukkan perkembangan edema paru progresif. Dahaknya sedikit, berbusa, berwarna merah muda atau berlumuran darah. Keringat dingin masuk, muncul sianosis dari ujung jari tangan dan kaki.

Kegagalan ventrikel kanan akut berkembang lebih jarang, disertai dengan peningkatan dispnea dan kongesti vena dalam sirkulasi hebat. Salah satu gejala yang paling khas adalah pembengkakan vena jugularis.

Tindakan darurat sebelum kedatangan dokter

Pasien harus duduk dalam posisi yang nyaman dan pastikan untuk menurunkan kakinya. Semua item pakaian yang menghalangi pernafasan harus dibuka, jika mungkin untuk menghapus dan memberikan udara segar dan segera memanggil Ambulans.

Sementara pasien sadar, Anda perlu berbicara dengannya, meyakinkannya.

Perlahan-lahan turunkan lengan dan kaki korban ke dalam air hangat, ukur tekanannya. Dengan harga di atas 90 mm Hg. Seni perlu memberikan tablet nitrogliserin.

Setelah 15 menit dari awal serangan, Anda harus meletakkan tourniquet di salah satu paha. Sebelum kedatangan dokter, posisi harness diubah setiap 30-40 menit.

Algoritma aksi saat henti nafas:

• Baringkan pria itu di punggungnya pada permukaan yang rata, letakkan bantal di bawah kepalanya.
• Letakkan tangan Anda ke bawah dengan telapak tangan, sandarkan pada sepertiga bagian bawah sternum dan lakukan gerakan dendeng 60-65 kali per menit.
• Bersamaan dengan pemijatan jantung tidak langsung, pernapasan buatan dilakukan. Jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 2-3 napas diambil setiap 13-15 kejutan. Jika resusitasi dilakukan oleh dua orang, satu napas jatuh pada 5 dorongan.
• Setelah 30-35 detik, perlu untuk mengevaluasi efektivitas resusitasi. Murid akan mulai bereaksi terhadap cahaya, warna kulit normal akan mulai pulih.
• Bahkan dengan tidak adanya hasil yang terlihat, resusitasi berlanjut hingga kedatangan dokter.

Pelajari lebih lanjut tentang pertolongan pertama untuk insufisiensi kardiovaskular akut:

Apa yang harus dilakukan dokter

Tugas utama staf medis yang tiba di telepon adalah untuk menstabilkan kondisi pasien untuk transportasi ke unit perawatan intensif.

Pertama-tama, perlu menstabilkan pertukaran gas.

Untuk melakukan ini, terapi oksigen dilakukan dengan menggunakan masker oksigen, inhaler atau perangkat lain, jika diindikasikan, intubasi trakea dilakukan.

Diagnosis mendesak

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dalam perintah darurat adalah:

• EKG;
• Ekokardiografi;
• Pemeriksaan rontgen dada;
• Tes darah klinis.

Algoritma pengobatan

Di rumah sakit, setelah mengetahui penyebab gagal jantung, pasien diberi resep perawatan.

Dengan bentuk ventrikel kanan

Lesi yang terisolasi dari ventrikel kanan cukup jarang. Untuk menghilangkan suatu kondisi patologis, sebagai suatu keharusan, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: sebuah trombus atau emboli dalam lingkaran paru-paru sirkulasi darah.

Dengan ventrikel kiri

Ketika DOS ventrikel kiri dilakukan:

• Ventilasi mekanis dengan pencegah busa;
• Stabilisasi denyut jantung;
• Stabilisasi tekanan darah;
• Eliminasi edema.

Selain itu, penyakit utama diobati.

Pada ascites atau hydrothorax, selain pengangkatan diuretik, tusukan dilakukan untuk memompa cairan bebas.

Terapi Sindrom Emisi Rendah

Pada syok kardiogenik, AHR berkembang sesuai dengan tipe curah jantung yang kecil. Dalam kasus seperti itu perlu:

• Kembalikan irama jantung yang normal;
• Menghilangkan refleks patologis yang menghambat sirkulasi darah;
• Normalisasi aliran balik vena;
• Kembalikan pertukaran gas jaringan;
• Hilangkan pelanggaran kontraktilitas miokard.

Sekarang Anda tahu cara memberikan pertolongan pertama untuk gagal jantung akut, dan apa perawatan medis darurat untuk serangan. Memberkati kamu!

Memberikan pertolongan pertama yang benar untuk gagal jantung

Gagal jantung akut dalam pengobatan segera dianggap sebagai serangkaian gangguan di area sistem jantung, mereka terkait langsung dengan aliran darah ke jantung dan penurunan tajam dalam fungsi kontraktilnya. Penyimpangan dalam pekerjaan jantung pada tahap awal dapat diidentifikasi dengan tonometer.

Penyebab kegagalan parah

Mengapa seseorang mengalami serangan gagal jantung akut?

Alasannya adalah sebagai berikut:

• penyebab umum adalah tekanan mental di hadapan penyakit jantung atau penyakit jantung lainnya,
• kardiospasme
• trombosis koroner
• latihan fisik yang berlebihan
• perikarditis tamponade,
• kelebihan ventrikel kiri dengan hipertensi,
• kelebihan ventrikel kanan dengan pneumonia lobar.

Perhatikan!

Pilihan editor - tanda-tanda gagal jantung. Perhatikan gejalanya untuk membuat diagnosis yang benar.

Dalam berita (tautan) perawatan gagal jantung di rumah.

Gejala serangan

Gejala-gejala berikut adalah tanda-tanda gagal jantung akut:

Jenis insufisiensi kardiovaskular (ventrikel kanan atau ventrikel kiri) akan menentukan gambaran penyakit dan strategi bantuan yang tepat.

Gagal ventrikel kiri

Dengan tipe ini, gejala berikut muncul:

• penurunan tajam dalam tekanan darah,
• batas jantung melebar ke kiri,
• stasis darah yang luas dalam sirkulasi paru,
• terjadinya takikardia, yang menghasilkan pengembangan serangan asma jantung, yang segera berubah menjadi edema paru (ada suara mengi di atas permukaan paru-paru dan keluarnya dahak berdarah dan berdarah dari mulut).

Gagal ventrikel kanan

Dengan perkembangan jenis kegagalan ini (dengan emfisema, pneumonia) terjadi:

• nafas pendek
• sianosis
• akibat stasis darah dalam sirkulasi darah yang besar dapat ditandai nyeri hati.

Perawatan darurat pertama untuk pasien

Situasi yang sangat biasa: tepat di jalan, seorang pejalan kaki, seorang rekan kerja atau orang yang dicintai menjadi sakit, ia memiliki gejala yang diuraikan di atas. Apa yang bisa kita, pekerja non-medis, lakukan dalam kasus ini?

Lagi pula, semua orang mengerti bahwa kehidupan seseorang dipertaruhkan dan secara langsung tergantung pada tindakan yang benar dan cepat dari orang luar, yang pada saat yang buruk berbintang sudah dekat.

Di mana untuk memulai?

1. Panggil ambulans.
2. Untuk membawa pasien keluar ke jalan atau dengan cara lain untuk memastikan akses udara segar ke ruangan tempat pasien berada: Anda dapat membuka semua jendela dan ventilasi udara yang ada.
3. Perlahan-lahan letakkan tubuh dalam posisi duduk, tungkai (lengan dan kaki) perlahan ke dalam air panas, sehingga secara signifikan mengurangi aliran darah ke jantung.
4. Di bawah lidah korban, letakkan satu pil obat dari kelompok nitrat, misalnya, nitrosorbid, nitrogliserin agar dapat memberikan aliran darah dan memperluas pembuluh koroner.
5. Dalam hal tindakan yang diambil tidak membawa kelegaan kepada pasien, sangat mendesak untuk memulai resusitasi: pijat jantung tidak langsung, pernapasan buatan - tindakan yang bertujuan mendukung sirkulasi darah dan memulihkan fungsi pernapasan. Seseorang mulai hidup kembali segera setelah henti jantung - bahkan sedikit keterlambatan waktu dapat merugikan korban.

Baca lebih lanjut tentang apa itu gagal jantung akut. Sejarah penyakit.

Artikel (tyts) menggambarkan asma jantung.

Melakukan acara resusitasi

Pertimbangkan langkah-langkah ini pada item:

1. Hal pertama yang harus dilakukan adalah meletakkan pasien dalam posisi telentang di permukaan datar, meletakkan bantal di bawah kepalanya.
2. Tangan dilipat satu sama lain, ke bawah dengan telapak tangan Anda, letakkan di atas proyeksi yang lebih rendah dari sepertiga sternum. Tangan diluruskan dan menghasilkan gerakan sternum yang tersentak-sentak, yang terakhir terbenam 5 cm. Frekuensi guncangan harus dipertimbangkan - sekitar 60-65 kali dalam satu menit.
3. Sehubungan dengan ini, respirasi buatan harus dilakukan.
4. Resusitasi dilakukan oleh satu orang dalam mode berikut: setiap 13-15 mendorong di tulang dada bergantian dengan dua atau tiga napas dari mulut ke hidung atau mulut ke mulut (jika udara dihembuskan ke hidung, Anda harus memegangnya dengan jari-jari Anda dan sebaliknya).
5. Resusitasi dapat dilakukan oleh dua orang, dengan setiap 5 dorongan oleh satu orang disertai dengan napas buatan yang dalam dari yang lain.
6. Setelah 30-35 detik, tentukan efektivitas resusitasi. Jika hasilnya positif, maka pupil pasien membesar, kulit akan menjadi merah muda, dan akan ada denyut di arteri karotid dan di pembuluh perifer. Tekanan darah akan naik dan pernapasan akan pulih.
7. Jika resusitasi tidak memberikan hasil, jangan putus asa - sampai ambulans tiba, Anda perlu mengulangi seluruh kompleks.

Ketika melakukan pijatan jantung tidak langsung yang benar, serta respirasi buatan, kehidupan pasien dapat dipertahankan untuk waktu yang cukup lama untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh.

Penggunaan obat tradisional dalam serangan itu

Penting bahwa bantuan darurat darurat untuk penyakit yang dipertimbangkan diberikan tepat waktu - lagi pula, yang paling penting adalah jangan sampai melewatkan poin penting. Dalam kasus seperti itu, cuka biasa lebih efektif, atau lebih tepatnya, solusinya (air cuka dalam proporsi 1:20).

Pasien dibasahi dengan larutan ini di dada, kemudian, sebagai kompres, tutupi area dada dengan kain lembut yang padat (handuk handuk) selama 30-40 menit, kemudian kompres diganti. Prosedur ini diulangi 3-5 kali untuk meringankan kondisi pasien.

Agar serangan gagal jantung akut tidak mengejutkan, Anda harus mengikuti beberapa tips pengobatan tradisional:

1. Bergantian istirahat fisik dan moral.
2. Penerimaan obat tradisional yang menenangkan - teh herbal. Teh dengan St. John's wort sangat berguna - secara signifikan mengurangi irama jantung dan menenangkan otot jantung. Juga bantuan efektif diberikan oleh infus mint dan lemon balm. Tumbuhan ini bersikeras seperti teh dan minuman biasa sepanjang hari.
3. Salah satu fungsi darah dalam tubuh - melindungi dari dingin. Karena itu, perlu berpakaian sesuai dengan cuaca nyata dan bukan supercool.
4. Berikan perhatian khusus pada persiapan diet: batasi asupan gorengan, makanan berlemak, garam, jangan terlalu banyak menggunakan protein. Disarankan sering menggunakan buah dan sayuran.

Seseorang tidak dapat berharap untuk keajaiban apa pun dan berpikir bahwa gagal jantung adalah hal yang sepele, jadi setiap orang perlu mengetahui aturan sederhana dan mendasar untuk penyediaan terapi pra-medis.

Pertolongan pertama untuk gagal jantung

Sangat penting bahwa pemberian perawatan pra-medis dan medis pertama selama serangan gagal jantung akut dilakukan tepat waktu dan tanpa penundaan. Kondisi ini, disertai dengan gangguan signifikan pada jantung dan hipoksia jaringan dan organ, dapat diperumit dengan gangguan yang lebih parah dan kematian koroner.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama untuk timbulnya gagal jantung akut harus disediakan di lokasi serangan. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangi beban pada miokardium dan redistribusi darah yang benar dari paru-paru.

Implementasi tindakan pertolongan pertama harus dimulai ketika tanda-tanda pertama gagal jantung akut muncul:

• dispnea yang memburuk (sulit bernafas saat pasien mencoba berbaring);
• batuk;
• pernapasan bising;
• sianosis bibir, hidung, jari;
• kecemasan;
• rasa takut, dll.

Ketika gejala tersebut terjadi, tindakan berikut harus diambil:

1. Pasien harus duduk dalam posisi yang nyaman (punggung harus setinggi mungkin). Jika memungkinkan, untuk memastikan pengurangan aliran darah ke jantung, kaki dan lengan pasien dapat dicelupkan ke dalam air panas.
2. Panggil ambulans, menjelaskan gejalanya kepada petugas.
3. Berikan pasien dengan aliran udara segar yang cukup (buka jendela, lepas pakaian yang menghambat nafas).
4. Tenangkan pasien.
5. Ukur tekanan dan dengan tekanan sistolik tidak lebih rendah dari 90 mm. Hg Seni Berikan pasien untuk minum tablet nitrogliserin atau nitrosorbitol dan pil diuretik (Lasix, Piretanide). Menerima obat nitrat dapat diulang setiap 5-10 menit (tetapi tidak lebih dari 3-4 tablet) sampai kondisinya membaik, terus memantau indikator tekanan darah.
6. Setelah 15-20 menit setelah pasien duduk, Anda dapat mengenakan tourniquet di satu pinggul. Ubah lokasi harness bisa setiap 20-40 menit, mencegah meremas kaki yang lama.
7. Ketika henti jantung dilakukan, serangkaian tindakan untuk resusitasi kardiopulmoner dilakukan: stroke prekordial, pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Pertolongan Pertama

Tim ambulan dapat memberikan kegiatan seperti:

1. Oksigenoterapi. Untuk inhalasi oksigen, masker oksigen khusus, saluran udara atau inhaler oksigen digunakan. Jika perlu, dokter melakukan intubasi trakea. Dengan perkembangan edema paru, agen antifoaming dapat ditambahkan ke oksigen (alkohol 70-96% atau larutan Antifomilane).
2. Pemberian larutan Euphyllinum intravena digunakan untuk menghilangkan bronchospachma.
3. Pada tekanan darah tinggi, ganglioblocker (benzohexonium, pentamine, arfonad) atau vasodilator (sodium nitroprusside) dan diuretik (lasix, asam etacrynic) diberikan.
4. Dengan tekanan darah normal, vasodilator vena digunakan (Nitrogliserin, Isocket, Nitro).
5. Dengan tekanan darah rendah, amina simpatomimetik (Dobutamine, Dopamine) digunakan untuk menstabilkan tekanan sistolik dan menghilangkan aritmia. Setelah itu, dalam kasus bentuk tachysystolic dari atrial fibrillation atau atrial flutter, pengenalan glikosida jantung (Korglikon, Strofantin K) dilakukan. Untuk menghilangkan edema, diuretik diperkenalkan (Lasix, etacrynic acid).
6. Untuk menekan pusat pernapasan dan meningkatkan efisiensi pernapasan, pasien disuntikkan dengan larutan morfin hidroklorida atau larutan droperidol.
7. Untuk pencegahan tromboemboli atau trombosis, pemberian larutan Heparin dilakukan, yang harus diulang setiap 6 jam (di bawah kendali laju pembekuan darah).
8. Untuk mencegah kerusakan pada membran alveoli, glukokortikoid (Prednisolon atau larutan Hidrokortison) diberikan.

Setelah memperbaiki kondisi pasien atau menghentikan serangan, pasien segera dirawat di departemen kardiologi perawatan intensif. Selama transportasi pasien, kaki harus sedikit diangkat.

Perawatan darurat di rumah sakit

Pada tahap perawatan rumah sakit, bantuan serangan gagal jantung akut ditujukan untuk:

• peningkatan kontraktilitas jantung;
• penurunan tonus pembuluh darah;
• eliminasi aritmia;
• mengurangi retensi cairan;
• pencegahan trombosis.

Kompleks terapi meliputi kegiatan-kegiatan seperti:

1. Pemulihan fungsi pernapasan dan terapi oksigen pada ventilator.
2. Tujuan nitrat.
3. Pengenalan kembali morfin hidroklorida, Lasix dan Dopamin.
4. Penggunaan defoamers untuk edema paru (alkohol atau Antifomsilan dimasukkan ke ventilator).
5. Pengenalan glikosida jantung (Digoxin, Strofantin K, dll).
6. Pengangkatan beta-blocker (Anaprilin, Obsidan).
7. Penunjukan agen antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl) atau Heparin.

Dengan ketidakefektifan terapi obat untuk perawatan lebih lanjut gagal jantung akut, operasi mungkin disarankan. Untuk tujuan ini, dapat dilakukan:

• implantasi alat pacu jantung untuk menormalkan suplai darah ventrikel;
• implantasi implant untuk memastikan suplai darah normal ke miokardium.

Video pelatihan tentang "Pertolongan pertama untuk serangan jantung." Teknik resusitasi kardiopulmoner.

Первой Aturan pertolongan pertama untuk gagal jantung

Fungsi jantung yang tidak memadai mengacu pada kompleks gangguan yang terkait dengan gangguan aliran darah ke otot-otot organ dan perubahan fungsi kontraktil. Pertolongan pertama untuk gagal jantung adalah keterampilan wajib, yang diinginkan untuk semua warga negara, terlepas dari spesialisasi pendidikan.

Kecepatan tepat waktu akan membantu menyelamatkan nyawa orang yang dicintai dan pejalan kaki di jalan.

Gejala pertama serangan

Manifestasi utama dari awal proses diekspresikan:

• kelemahan mendadak;
• nafas pendek dan sering, superfisial, dan pernafasan;
• pusing;
• sensasi menyakitkan di daerah dada.

Gambaran klinis masalah ditentukan oleh gejala karakteristik dan memungkinkan Anda untuk menentukan jenis proses patologis.

Gagal ventrikel kanan

Lokalisasi gagal jantung di sisi kanan organ menyebabkan kelainan vena kongestif yang mempengaruhi sirkulasi sistemik. Kondisi ini dapat dipicu oleh tumpang tindih lumen arteri pulmonalis, terlepas dari gumpalan darah. Penyakit ini bermanifestasi secara tak terduga, memiliki manifestasi gejala berikut:

• kurangnya oksigen dan serangan mati lemas yang diakibatkan oleh latar belakang ini;
• napas pendek dan dipercepat superfisial;
• rasa sakit di daerah otot jantung;
• ubah warna kulit pada warna kebiruan;
• fenomena bronkospasme;
• peningkatan fungsi kelenjar keringat dengan melepaskan keringat dingin;
• peningkatan volume hati;
• nadi teraba lemah;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• pembengkakan parah pada ekstremitas bawah;
• asites.

Gagal ventrikel kiri

Proses patologis di sisi kiri jantung muncul dengan latar belakang stagnasi yang disebabkan oleh penyimpangan dalam sirkulasi paru-paru. Dengan timbulnya kelainan, masalah dengan pertukaran gas di jaringan paru-paru muncul, dan kemudian muncul gejala asma jantung.

Manifestasi gejala adalah karakteristik dari kegagalan ventrikel sisi kiri:

• percepatan kontraksi otot jantung;
• memutihkan kulit;
• kelesuan dan kelemahan tiba-tiba;
• parah, sesak napas parah;
• kondisi aritmia;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• semburat kebiruan pada dermis dan selaput lendir;
• batuk

Perkembangan lebih lanjut dari stagnasi cairan di jaringan paru-paru menyebabkan pembengkakan. Manifestasi utama dari deviasi adalah batuk, dengan pelepasan serpihan busa. Dengan perkembangan lebih lanjut dari sekresi yang dikeluarkan dari paru-paru bergabung dengan busa berdarah dengan nafas menggelegak.

Kulit pasien ditutupi oleh keringat dingin dan lengket, warna kulit berubah menjadi semburat kebiruan, nadi menjadi tidak teratur dan teraba dengan susah payah. Pasien mengambil posisi yang dipaksakan - dengan kedua kaki di bawah dan tidak dapat berbaring dalam posisi yang nyaman.

Petunjuk untuk pertolongan pertama jika gagal jantung

Bantuan standar untuk gagal jantung harus segera diberikan - penundaan waktu dapat menyebabkan hasil yang fatal bagi seseorang yang merasa tidak sehat. Algoritme tindakan mencakup aturan sederhana:

• panggilan darurat;
• memastikan akses jendela udara segar yang terbuka, ventilasi udara atau membawa korban ke jalan, meminta untuk menjauh pada jarak tempat berkumpul para penonton;
• membuka kancing semua pakaian yang memalukan;
• tempatkan pasien dalam posisi setengah duduk, turunkan bagian bawah ekstremitas atas dan bawah ke dalam air panas - untuk mengurangi aliran darah ke otot jantung;
• untuk memberi pasien obat dari subkelompok nitrat ("Nitrogliserin", dll.) - untuk pengaruh buatan pada pembuluh koroner (ekspansi mereka akan memungkinkan darah untuk bergerak bebas melalui arteri).

Langkah-langkah darurat peraturan adalah, terlepas dari usia korban - baik orang dewasa maupun orang tua. Jika henti jantung mendadak atau pernapasan, perlu untuk melakukan tindakan pra-medis yang mendesak.

Melakukan acara resusitasi

Melibatkan serangkaian tindakan berurutan:

• pilih permukaan yang rata;
• korban diletakkan di punggungnya, roller atau bantal kecil diletakkan di bawah kepalanya;
• kedua tangan ditempatkan di zona tengah sternum dan didorong (dengan lurus, tidak ditekuk pada anggota tubuh siku) - kedalamannya harus minimal 5 cm;
• frekuensi gerakan dalam pijatan jantung tidak langsung harus mencapai 70 gerakan per menit;
• paralel, ventilasi paru buatan dilakukan.

Jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, maka manipulasi dilakukan dalam mode berikut:

• 15 kejutan seragam;
• dua mendorong udara ke paru-paru korban;
• algoritma pengulangan.

Dengan dua asisten, kegiatan dukungan dilakukan:

• untuk setiap lima dorongan, embusan napas dalam-dalam dilakukan ke paru-paru pasien;
• Setiap asisten melakukan tindakan mereka - satu - "bernafas", yang kedua - "memulai" hati.

Efektivitas manipulasi dinilai setelah satu menit - jika keberhasilan yang diinginkan tercapai, kulit pasien berubah menjadi merah muda, pupil membesar, dan nadi muncul di arteri daerah serviks. Pasien mendaftar pernapasan spontan.

Jika semua bantuan tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka tindakan itu akan tetap berlanjut - sampai kedatangan tim perawatan medis. Dengan penerapan standar respirasi artifisial dan pijatan jantung tidak langsung yang tepat, dimungkinkan untuk mempertahankan pasien yang layak untuk jangka waktu yang agak lama.

Obat tradisional dalam serangan itu

Para ahli bias terhadap metode rumah untuk memberikan perawatan primer dalam mengembangkan gagal jantung akut. Tabib percaya bahwa metode mereka dapat memiliki efek positif pada kesehatan pasien pada saat serangan.

Suatu larutan cuka diambil - dalam perbandingan 1 sampai 20 - dada pasien dibasahi dengan itu. Selanjutnya, dalam larutan yang sama, jaringan padat direndam, kompres diterapkan ke dada, ditahan selama sekitar setengah jam. Setelah diganti dengan yang baru, manipulasi diulang hingga lima kali - sampai kondisi pasien benar-benar pulih.

Untuk mencegah perkembangan serangan gagal jantung akut, obat tradisional merekomendasikan Anda untuk mengikuti aturan:

• pergantian terus-menerus dari istirahat fisik dan psiko-emosional - relaksasi dengan bantuan lilin wangi, mandi dengan solusi penyembuhan;
• penggunaan konstan teh herbal khusus - pengaruh besar pada kerja normatif jantung diberikan oleh minuman dengan St. John's wort, peppermint atau melissa;
• perlindungan terhadap pendinginan berlebihan - pakaian harus sepenuhnya mematuhi musim dan mencegah pembekuan;
• perhatian khusus diberikan pada menu sehari-hari - itu harus termasuk sayuran dan buah-buahan, semua makanan berbahaya sangat dilarang;
• Acar dan pengawetan buatan sendiri harus dihilangkan dari diet orang sakit - penggunaannya memperburuk kondisi dan memungkinkan jaringan menumpuk cairan berlebih.

Fungsi jantung yang tidak cukup tidak dapat disembuhkan dengan metode ini - hasil maksimal dari dampaknya adalah mempertahankan kondisi umum. Pada manifestasi gejala pertama serangan, Anda harus mencari bantuan yang memenuhi syarat - untuk menyelamatkan nyawa korban.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi penyakit tidak termasuk dalam kategori fenomena spesifik dan dapat memanifestasikan diri tergantung pada tingkat kerusakan organ dan tahap proses. Untuk yang sering direkam antara lain:

• gangguan dalam irama kontraksi otot jantung dan hasil fatal akhir - sindrom ini memprovokasi perkembangan peristiwa sebesar 44% lebih sering daripada pada patologi lain;
• lesi infeksi - kemacetan di jaringan paru-paru memicu perkembangan kondisi yang menguntungkan untuk penetrasi mikroflora patogen;
• perdarahan dari paru-paru - pembengkakan dan asma jantung adalah penyebab utama dari pembentukan komplikasi ini;
• gagal hati - berkembang pada tingkat struktur seluler karena stasis vena yang lewat;
• pada tahap akhir gagal jantung, ada gangguan dalam proses metabolisme yang memicu pembentukan cachexia jantung (dengan latar belakang anoreksia umum karena penyerapan lipid yang buruk);
• serangan jantung, stroke, emboli jaringan organ internal - disebabkan oleh stasis darah;
• tipe gagal ginjal kronis.

Komplikasi di atas, yang terbentuk karena pekerjaan departemen kardiovaskular yang tidak stabil, berkembang di bawah pengaruh keterlambatan perawatan dan pertolongan pertama yang salah.

Metode pencegahan

Untuk mencegah terjadinya penyakit pada departemen kardiovaskular, perlu untuk melakukan perawatan tepat waktu dari proses patologis terkait. Untuk menghindari manifestasi gejala dari kinerja jantung yang tidak mencukupi, tindakan pencegahan berikut harus diikuti:

• prinsip nutrisi yang direkomendasikan - dengan pembatasan garam meja (jumlah total tidak boleh melebihi tiga gram per hari), gula, lemak hewani;
• kontrol berat badan yang konstan dan penggunaan tabel diet untuk menguranginya;
• aktivitas fisik yang konstan dalam batas-batas yang wajar - sesuai dengan rekomendasi dari spesialis, dengan kursus terapi olahraga;
• berjalan-jalan berkala di udara segar - jika mungkin, di wilayah zona taman hutan;
• pengobatan kecanduan nikotin kronis;
• penolakan untuk menyalahgunakan alkohol dan minuman beralkohol rendah;
• hindari kopi kental, teh, minuman berenergi;
• tidak termasuk cokelat, daging asap dan hidangan pedas;
• penggunaan obat tepat waktu yang diresepkan oleh dokter yang hadir - untuk menekan gejala penyakit yang mendasarinya.

Pemenuhan aturan profilaksis dalam patologi departemen kardiovaskular, terutama di CHF, akan memungkinkan untuk menghindari timbulnya gagal jantung akut yang tiba-tiba. Proses patologis sangat berbahaya dan tanpa adanya perawatan medis darurat sering mengarah pada pengembangan hasil yang mematikan.

Studi tentang langkah-langkah untuk memberikan pertolongan pertama akan membantu menyelamatkan nyawa tidak hanya orang-orang dekat, tetapi juga orang-orang yang lewat secara acak.

Deteksi dini patologi, perawatan saat ini dan dukungan moral diperlukan untuk pasien dengan lesi jantung. Selain prosedur medis standar, pasien tersebut membutuhkan perawatan paliatif - ketika penyakit masuk ke tahap akhir, untuk meningkatkan kualitas hidup.

Topik: Pertolongan pertama untuk gagal jantung akut.

1. Dasar anatomi dan fisiologis sistem kardiovaskular manusia.

Sistem peredaran darah meliputi jantung dan pembuluh darah: arteri dan vena, jaringan kapiler. Di dalam pembuluh darah di tubuh manusia beredar darah, terdiri dari plasma dan sel darah (eritrosit, leukosit, dll.).

Sirkulasi darah dalam sistem sirkulasi tertutup adalah prasyarat untuk berfungsinya tubuh. Berhentinya pergerakan darah menyebabkan tubuh mati. Darah dalam tubuh (kecuali transportasi) juga melakukan fungsi perlindungan. Ini memainkan peran utama dalam proses kekebalan terhadap penyakit menular (imunitas), dan kemampuannya untuk membekukan sangat penting ketika menghentikan pendarahan dari pembuluh darah.

Pergerakan darah melalui arteri disediakan oleh kontraksi jantung, yang menyebabkan tekanan arteri (BP) tercipta: maksimum - ketika darah dikeluarkan dari jantung (115-130 mmHg), minimum - ketika otot jantung rileks (60-71 mmHg).). Ini adalah nilai rata-rata untuk orang paruh baya yang sehat. Tekanan darah, tergantung pada karakteristik tubuh manusia dan usianya, dapat diturunkan atau ditingkatkan.

Frekuensi dan ritme denyut nadi tergantung pada kontraksi otot-otot jantung. Denyut nadi pada orang sehat dalam kondisi istirahat berada dalam kisaran 60-80 detak / mnt, dan nadi menjadi lebih sering dengan tekanan fisiologis atau psikologis. Kadang-kadang pada orang sehat, denyut nadi normal mungkin lebih jarang (hingga 50 denyut / menit), atau laju yang dipercepat 80 denyut / menit). Denyut nadi meningkat dengan meningkatnya suhu tubuh, sebagai akibat dari kehilangan darah, ketika hampir tidak dapat dideteksi (pengisian rendah). Untuk denyut nadi yang tidak jelas pada radial, temporal, atau carotid arteri, detak jantung dapat didengar dengan telinga, menempatkannya pada proyeksi puncak jantung di dada.

Jantung diproyeksikan ke dinding dada anterior sebagai berikut: batas atasnya berada di tingkat sepertiga rusuk di sternum, ke kiri dan ke kanan; perbatasan kiri berjalan sepanjang garis arkuata dari artikulasi tulang rusuk ketiga dengan sternum ke puncak jantung, dan apeks jantung didefinisikan dalam scull V kiri, 1-2 cm ke dalam dari garis midclavicular (garis vertikal melewati bagian tengah klavikula). Batas kanan adalah 2 cm di sebelah kanan sternum. Impuls jantung ditentukan di ruang interkostal kelima secara medial dari garis midclavicular.

Pembuluh melalui mana darah mengalir dari jantung disebut arteri, dan melalui mana darah mengalir ke jantung - pembuluh darah. Dari ventrikel kiri muncul pembuluh arteri terbesar - aorta, yang dibagi menjadi arteri yang menuju ke semua jaringan dan organ. Darah mengalir melalui mereka di bawah tekanan yang diciptakan oleh kontraksi otot jantung.

Di beberapa tempat tubuh manusia, arteri melekat erat ke tulang dan, dengan cedera (untuk menghentikan pendarahan sementara), mereka dapat ditekan terhadap tonjolan tulang.

2. Penyebab insufisiensi kardiovaskular akut (sinkop, serangan angina, serangan jantung, krisis hipertensi).

Tentang pingsan, penyebab pingsan dan pertolongan pertama untuk pingsan.

Kesadaran adalah sifat jiwa manusia (lebih tepatnya, sistem saraf pusat) untuk memahami realitas di sekitarnya, menganalisis dan mengevaluasinya, dan juga menanggapi informasi yang diterima.

Dianjurkan untuk membagi semua kasus kehilangan kesadaran secara kondisional menjadi kehilangan kesadaran jangka pendek (pingsan) dan jangka panjang (koma). Opsi-opsi untuk kehilangan kesadaran dan tindakan pertolongan pertama ini akan dibahas dalam bab ini.

Pingsan (kehilangan kesadaran jangka pendek) dianggap sebagai bentuk kehilangan kesadaran yang ringan dan merupakan pelanggaran jangka pendek pada sirkulasi otak (karena alasan tertentu), disertai dengan penurunan tonus pembuluh darah, jantung, dan paru-paru.

Gadis-gadis muda, wanita selama kehamilan, dan anak-anak lebih rentan pingsan.

Faktanya adalah bahwa pada kelompok-kelompok ini tingkat tekanan darah biasanya rendah, dan otak manusia sangat sensitif terhadap sedikit perubahan tekanan (termasuk tekanan atmosfer) dan tingkat oksigen dalam darah. Oleh karena itu, di hadapan faktor-faktor yang merugikan (penyebab), otak merespons perubahan-perubahan ini (kecuali untuk cedera otak traumatis) dengan "mematikan" kesadaran.

Kami mencantumkan alasan utama yang mungkin menyebabkan hilangnya kesadaran jangka pendek. Ini adalah:

- trauma psiko-emosional (ketegangan saraf);

- kehilangan darah (termasuk pendarahan internal laten);

- Menemukan waktu yang lama di ruang pengap;

- fluktuasi tekanan atmosfer (meteopati);

Prekursor dapat mendahului pingsan:

kelemahan tumbuh, pucat, pusing, mual, dering di telinga, mata gelap, disorientasi dalam ruang dan waktu. Setelah ini, tiba-tiba ada kehilangan kesadaran (kurangnya reaksi korban terhadap kata, sentuhan, rasa sakit) dan jatuhnya tubuh. Dari luar, orang tersebut terlihat sangat pucat, kulitnya kadang-kadang berwarna kebiruan atau kehijauan. Denyut nadi dan pernapasan korban, sebagai suatu peraturan, tetap tidak berubah.

Pertolongan pertama untuk pingsan.

Pingsan berlangsung tidak lebih dari 3-4 menit, namun, di punggungnya, korban terkena bahaya umum - pencekikan di lidahnya sendiri. Karena itu, perlu bertindak tenang, tetapi penuh semangat, tanpa penundaan. Pertama - lepaskan elemen pembatas pakaian pada korban (lepaskan tombol atas, kendurkan dasi, lepaskan sabuk pinggang atau sabuk celana panjang). Kemudian, angkat kaki korban pada sudut sekitar 30-45 ° untuk aliran darah ke otak, tempatkan sesuatu di bawahnya atau pertahankan beratnya dengan tangan Anda sendiri (Gbr. 1). Atur akses udara segar (jika itu terjadi di dalam ruangan, Anda harus membuka pintu dan jendela). Jika ada amonia cair di tangan (larutan amonia berair 10%), basahi kapas atau saputangan dengan mereka dan bawa ke hidung korban, tetapi tidak lebih dekat dari 4-5 cm (uap amonia memiliki efek stimulasi yang kuat pada pusat respirasi, yang terletak di medula ).

Selain itu, obat yang sangat efektif untuk pingsan adalah efek pada titik aktif: menggosok telinga, memijat titik aktif jari-jari kecil, memijat titik yang terletak di bawah septum hidung, serta titik he-gu dan titik aktif dari kedua tangan yang terluka (Gbr. 2 dan 3). Jika, dalam 2-3 menit setelah semua tindakan ini, kesadaran tidak muncul, maka perlu untuk menempatkan korban pada "posisi aman dan, jika mungkin, berikan flu pada kepala (Gbr. 4). Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan munculnya muntah, adalah mungkin untuk membatasi diri dengan secara perlahan memutar kepala korban ke samping sambil memperbaiki tulang belakang leher (Gbr. 5). Jika korban memiliki sinkop yang rumit, disarankan untuk memanggil brigade SMP.

Dengan munculnya rasa sakit di perut atau pingsan berulang - taruh dingin di perut, segera hubungi SMP.

Ketika lapar pingsan untuk memberi makan korban dilarang (akan ada aliran darah dari kepala ke perut, yang akan semakin memperburuk situasi), disarankan untuk memberikan teh manis, beberapa kue, sebut SMP.

Jika terjadi heat stroke, korban harus segera dipindahkan ke tempat yang dingin, dingin harus diterapkan ke kepala dan dada (Gbr. 4), jika perlu, menyebabkan SMP.

Angina pektoris (katak dada)- salah satu penyakit jantung formhemic yang paling umum. Ciri khas angina adalah terjadinya serangan nyeri di dada dan kurangnya udara (sesak napas).

Penyebab angina adalah penurunan sementara aliran darah di otot jantung. Situasi seperti itu diamati, misalnya, selama penyempitan arteri jantung (arteri koroner ditunjukkan pada gambar) ketika asam lemak disimpan di dalamnya (aterosklerosis).Dalam kebanyakan kasus, serangan angina dipicu oleh upaya fisik atau stres, yang dijelaskan oleh eksaserbasi kekurangan oksigen pada otot jantung karena penguatan kerja hati dalam kondisi yang dijelaskan. Kurangnya oksigen dalam otot jantung menyebabkan akumulasi sejumlah besar produk metabolisme teroksidasi yang mengiritasi ujung saraf dan menyebabkan rasa sakit.

Nyeri Angina terletak di jantung, di belakang sternum dan dapat menyebar ke leher, bahu kiri, lengan kiri, rahang bawah. Sebagian besar pasien menggambarkan rasa sakit sebagai rasa terbakar, menekan, dan melilit. Durasi rasa sakit dengan stenocardia tidak melebihi 4-5 menit, mereka merespon dengan baik untuk mengambil nitrogliserin dan istirahat. Peningkatan durasi nyeri dapat mengindikasikan perkembangan infark miokard.Dengan kelaparan oksigen, gejala stenokardia lainnya terjadi: kurangnya udara (sesak napas), pusinge, nadi cepat dan lemah, kulit pucat.

Pertolongan pertama untuk angina.

Pertama-tama, kendurkan pernapasan Anda dengan melepas kancing pertama pada pakaian Anda, melonggarkan sabuk celana dan rok.

Jika memungkinkan, beri pasien posisi berbaring. Dalam posisi ini, kebutuhan jantung akan oksigen berkurang dan serangan cepat berlalu.

Segera tempatkan nitrogliserin di bawah lidah - itu akan segera membawa kelegaan.

Jika tidak ada obat untuk meredakan serangan rasa sakit, letakkan plester mustard di jantung atau dada (di mana rasa sakit terasa).

Cocok sebagai pemandian mustard panas untuk tangan. Ambil satu sendok makan mustard kering dan encerkan dalam satu liter air panas. Tangan di dalamnya akan cukup untuk tahan 5-7 menit. Atau rendam tangan Anda dalam air panas bersih secara bersamaan.

Jelaskan kepada pasien teknik pernapasan yang tepat: lebih baik bernafas melalui hidung, perlahan dan dalam, dengan penundaan pada ketinggian inhalasi dan penonjolan maksimum simultan dari perut bagian atas. Dengan pernapasan seperti itu, tekanan udara di dada berkurang, yang memfasilitasi aliran darah vena ke jantung. Pernapasan lambat memungkinkan tubuh untuk mengakumulasi karbon dioksida, yang mengarah ke ekspansi pembuluh jantung, yang meningkatkan pasokan oksigen ke otot jantung.

Bahkan dengan serangan angina, Anda dapat memijat titik aktif yang ada di sebelah kiri. Sangat kuat meremas ujung phalanx jari kelingking kiri di sisi akar kuku, dan bahkan memijat titik, yang terletak di tengah-tengah telapak tangan, dengan jari-jari ditekuk - antara ujung jari tengah dan tengah.

Angina sering mendahului infark miokard.

Ketika serangan jantung terjadi, kematian (nekrosis) otot jantung, yang menyebabkan gangguan serius pada sistem kardiovaskular, dan ini, pada gilirannya, merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan. Di bidang infark, ada nekrosis otot jantung, yaitu, ia benar-benar mati, kemudian bekas luka dari jaringan ikat muncul di tempatnya.

Jika serangan nyeri pada stenocardia muncul, sebagai suatu peraturan, selama tekanan fisik atau emosional (lebih jarang saat istirahat), maka selama infark miokard, mereka sangat sering terjadi saat istirahat dan di malam hari. Selain itu, pada infark miokard sejak menit pertama perkembangannya, tekanan darah pada sebagian besar kasus turun, yang tidak diamati pada angina.

Tanda-tanda infark miokard adalah sebagai berikut:

1. Nyeri tekan sangat parah di belakang tulang dada. Tidak ditarik dengan mengambil nitrogliserin. Ini mungkin menyinari (memberi) ke bagian kiri dada, lengan kiri atau tulang belikat. Durasi - dari 20-30 menit hingga beberapa jam.

4. Denyut nadi sering dan tidak normal.

5. Pria itu berbalik sangat tajam, mengeluh tentang ketakutan akan kematian yang akan segera terjadi, kekurangan udara.

6. Pasien bersemangat.

7. Mual, terkadang muntah.

Pertolongan pertama

1. Berikan pasien dengan ketenangan total dan udara segar.

2. Berikan nitrogliserin, peringatkan bahwa itu harus diserap sepenuhnya. Berikan pil berikutnya dalam 5 menit. Ulangi tidak lebih dari 3 kali. Jika tidak ada nitrogliserin, berikan validol. Perlu untuk mengukur tekanan darah, karena mungkin turun secara dramatis. Jika ini terjadi, nitrogliserin dan validol tidak dapat diberikan.

3. Pastikan untuk memanggil ambulans.

4. Untuk menenangkan pasien, teteskan 30-40 tetes valocordin atau Corvalol pada sepotong gula dan biarkan larut.

5. Berikan 1 tablet aspirin (untuk mengurangi proses trombosis). Tablet harus dikunyah dan dicuci dengan air. Anda dapat memberikan 2 tablet dipyrone untuk mengurangi rasa sakit.

6. Letakkan plester mustard di betis sebagai agen pengalih perhatian.

7. Jika kematian klinis telah berkembang, lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung.

Krisis hipertensi - ini adalah peningkatan tajam tekanan darah (BP) yang tiba-tiba. Dapat terjadi karena kecemasan, kelelahan mental, susah tidur, perubahan cuaca yang tiba-tiba.

Manifestasi krisis hipertensi. Sakit kepala mendadak yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit. Pusing, mual, muntah. Rasa sakitnya menekan, berdenyut, lebih sering terlokalisasi di daerah oksiput. Kebisingan di kepala, "terbang" di depan mata. Tekanan darah tinggi.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Hubungi dokter atau ambulans

Beri pasien posisi setengah duduk (Anda bisa duduk di kursi), memastikan kedamaian, letakkan bantal ekstra di bawah kepala Anda

Seseorang yang menderita hipertensi arteri, sebagai suatu peraturan, sebelumnya telah berdiskusi dengan dokternya obat apa yang harus diminum untuk krisis hipertensi, dan obat tersebut ada dalam dirinya atau tersedia di apotek terdekat. Paling sering itu capoten (½-1 tablet larut di bawah lidah) atau corinfar (1 tablet larut di bawah lidah).

Perhatian! Ada kontraindikasi untuk obat-obatan.

Dianjurkan untuk mengambil obat penenang (Corvalol, Valocordin).

Catat tekanan darah dan denyut nadi

Jangan tinggalkan pasien tanpa pengawasan.

Dokter akan memberikan perawatan medis lebih lanjut kepada pasien.

Pengukuran tekanan darah (urutan penggunaan tonometer).

Model tonometer dapat dalam dua versi:

1. Stetoskop dibangun ke dalam manset;

2. Stetoskop tidak tertanam di dalam manset.

Persiapan untuk pengukuran:

1. Masukkan sekitar 5 cm ujung ujung manset ke dalam cincin logam.

2. Letakkan manset di tangan kiri Anda, sementara tabung harus diarahkan ke telapak tangan. Jika pengukuran di tangan kiri sulit, maka Anda dapat mengukur di tangan kanan. Dalam hal ini, harus diingat bahwa indikasi dapat ditaksir terlalu tinggi atau diremehkan oleh 5-10 mm Hg. Seni

3. Bungkus manset di lengan Anda sehingga ujung bawah manset berjarak 2-3 cm dari siku.

4. Kencangkan manset sehingga pas di lengan, tapi jangan terlalu kencang. Terlalu ketat atau, sebaliknya, penempatan cuff yang terlalu longgar dapat menyebabkan pembacaan yang tidak akurat.

5.Jika tangan penuh dan lancip yang diucapkan, disarankan untuk mengenakan manset dalam spiral, seperti yang ditunjukkan pada gambar.

6.Jika Anda membungkus lengan baju dan meremas tangan, mencegah aliran darah, pembacaan perangkat mungkin tidak sesuai dengan tekanan darah.

7. Posisikan kepala stetoskop sehingga berada di bagian dalam lengan di atas siku.

Tekanan darah dapat diukur saat duduk atau berbaring. Dalam posisi duduk, pastikan bahwa bagian lengan dengan manset berada setinggi jantung, dan lengan terbentang bebas di atas meja dan tidak bergerak.

Prosedur untuk mengukur tekanan darah di luar rumah sakit.

1. Masukkan tabung telinga stetoskop ke telinga Anda. Tutup katup pada peniup udara dengan memutarnya searah jarum jam. Saat mengompresi blower, kembang manset sambil mendengarkan denyut nadi dengan stetoskop. Setelah Anda berhenti mendengar denyut nadi, kembang manset selebar 30 mm. Hg lebih lanjut

2. Buka perlahan katup udara, putar berlawanan arah jarum jam, bebaskan tekanan pada manset. Pastikan bahwa tekanan pada manset turun dengan kecepatan 2-4 mm Hg. Seni per detik. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat.

3. Setelah Anda membuka katup, dengarkan baik-baik nadi. Segera setelah Anda mendengar ketukan samar, ingat bacaan gauge. Ini adalah tekanan darah sistolik.

4. Tekanan pada manset untuk terus turun dengan kecepatan yang sama (2 - 4 mm Hg. Art. Per detik). Anda terus mendengar nadi. Suara yang Anda dengar akan berubah. Awalnya, ketukan lemah, lalu pukulan tajam, setelah lebih lunak, mirip dengan gemerisik. Pada saat itu, ketika Anda praktis berhenti mengambil denyut nadi, ingat pembacaan manometer. Ini adalah tekanan darah diastolik.