Bagaimana mempersiapkan EKG jantung

Metode penelitian utama, mengevaluasi kerja otot jantung, adalah EKG. Dengan itu, Anda dapat mengetahui tidak hanya keberadaan fokus patologis, tetapi juga penyebab yang menyebabkan pembentukannya. Namun, tidak banyak pasien yang tahu bahwa mereka perlu persiapan untuk EKG. Artikel ini menjelaskan cara mempersiapkan EKG, akan diberikan rekomendasi utama untuk prosedur ini.

Rekomendasi untuk pelatihan

Penggunaan EKG sebagai diagnosis jantung sudah banyak diketahui. Selain itu, prosedur ini dapat dilakukan dengan berbagai cara. Hari ini ada beberapa jenis diagnostik berikut:

• EKG klasik, yang paling sering dilakukan;
• di dalam makanan ecg. Penelitian ini tidak ditunjuk sesering bentuk kardiografi sebelumnya. Ini adalah pengenalan elektroda ke kerongkongan;
• EKG pada Holter. Jenis ini menyiratkan kardiografi untuk waktu yang lama, biasanya, prosedur ini berlangsung sekitar satu hari;
• Ergonomi sepeda, diwakili oleh kardiografi, yang mencakup peningkatan stres. Biasanya dilakukan untuk mendiagnosis atlet.

Proses mempersiapkan segala jenis diagnosis tidak menyiratkan tindakan spesifik individu. Namun, ada beberapa kondisi yang harus dipenuhi oleh pasien.

Dokter menyarankan sebelum EKG:

• istirahatlah yang baik;
• hindari stres sedapat mungkin;
• Jangan makan banyak makanan berat. Jika studi intra-nutrisi dilakukan, maka prosedur ini disarankan untuk dilakukan dengan perut kosong;
• perlu mengurangi jumlah asupan cairan. Rekomendasi ini berlaku selama 3-5 jam sebelum prosedur;
• sebelum pemeriksaan perlu rileks sebanyak mungkin, memperhatikan pemulihan pernapasan;
• mandi tanpa kosmetik;
• prosedur harus menggunakan pakaian yang nyaman dan longgar, yang akan memungkinkan untuk membuka area yang diperlukan tanpa banyak kesulitan.

Batasan

Persiapan untuk EKG jantung memiliki beberapa keterbatasan yang menggambarkan apa yang tidak dapat dilakukan sebelum pemeriksaan. Sebelum studi tidak direkomendasikan:

• mengkonsumsi minuman beralkohol apa pun;
• untuk merokok;
• terlibat dalam olahraga apa pun;
• minum obat yang tidak diketahui oleh dokter Anda;
• kunjungi pemandian, sauna, prosedur termal apa pun;
• Tidak dianjurkan untuk minum kopi, teh kental, karena produk ini mendistorsi hasilnya;
• pada tubuh pasien tidak boleh rantai, gelang, perhiasan logam.

Kebanyakan pasien bertanya-tanya apakah mereka dapat makan sebelum prosedur. Biasanya, dokter menyarankan untuk tidak mengonsumsi makanan berat selama 5 jam. Penggunaan diet ringan tidak dikontraindikasikan. Untuk melakukan EKG diperlukan dalam keadaan seimbang. Karena itu, sebelum penelitian, pasien tidak boleh menghadiri acara kesenangan, penting untuk tidur lebih awal.

Faktor mendistorsi hasil

Keandalan hasil EKG dapat terdistorsi di bawah dampak negatif dari faktor-faktor berikut:

• pemasangan elektroda ke badan uji tidak berhasil. Paling sering ini terjadi akibat penggunaan krim, body lotion, yang membentuk film pada kulit;
• stres yang diderita menjelang penelitian;
• penggunaan obat-obatan yang berkaitan dengan obat penenang, antidepresan, obat penenang.

Jika pada malam penelitian orang tersebut memiliki situasi yang tidak biasa, maka dokter yang melakukan prosedur harus diperingatkan tentang hal ini. Karena setiap kegagalan tubuh yang mungkin terjadi akibat keracunan, makan berlebihan, kehamilan, stres dapat mengubah hasil EKG. Karena apa yang dihasilkan gambar bisa jauh dari norma. Elektrokardiografi mengacu pada studi yang mengevaluasi fungsi otot jantung. Itu membuatnya lebih mudah untuk menetapkan diagnosis yang benar. Kegiatan persiapan menyederhanakan prosedur dan memberikan hasil yang akurat.

EKG jantung

Sulit membayangkan orang dewasa yang tidak pernah menjalani EKG jantung. Jenis pemeriksaan ini termasuk dalam daftar tindak lanjut dari 18 tahun ke atas.

Menurut universalitasnya, isi informasi dan ketersediaannya, ECG mengambil salah satu posisi terdepan di antara metode-metode pemeriksaan yang penting. Dasar EKG harus diketahui oleh profesional medis, dan teknik pengangkatan EKG juga harus diketahui olehnya. Setelah semua, hasil penelitian tergantung pada kemampuan untuk menerapkan elektroda dengan benar dan menghapus kardiogram. Perekaman EKG yang kompeten dan kepatuhan dengan algoritma pengangkatan kardiogram adalah langkah pertama menuju diagnosis yang benar. Pertimbangkan apa yang termasuk teknik EKG, bagaimana prosedur harus disiapkan, dan apa algoritma tindakannya.

1 Algoritma Tindakan

Teknik pemindahan EKG adalah salah satu keterampilan praktis yang dimiliki oleh setiap perguruan tinggi kedokteran dan mahasiswa. Dan jika seorang siswa belum menguasai teknik ini - ia tidak akan membawa obat "untuk Anda". Bukanlah tanpa alasan bahwa manipulasi ini secara menyeluruh melatih staf medis, karena dalam situasi mendesak pencatatan EKG dan kemampuan untuk menguraikan kardiogram dapat menyelamatkan nyawa pasien. Sekilas, algoritma registrasi EKG sangat sederhana, tetapi memiliki nuansa tersendiri, tanpa sepengetahuan manipulasi tidak akan berhasil.

Skema pendaftaran EKG adalah sebagai berikut:

1. Persiapan untuk prosedur,
2. Hamparan elektroda
3. Rekaman

Mari kita membahas tiga poin ini secara lebih rinci.

2 Persiapan untuk EKG

Aturan Persiapan EKG

1. Pasien harus tenang selama perekaman EKG. Anda tidak bisa khawatir, gugup, mengalami emosi yang terlalu kuat. Pernapasan harus lancar, tidak dipercepat. Jika pasien mengalami kecemasan atau kegelisahan, dokter harus meyakinkan pasien, menjelaskan keamanan dan ketidaknyamanan dari manipulasi. Dianjurkan untuk duduk selama 10-15 menit sebelum mengeluarkan kardiogram, beradaptasi dengan ruang diagnostik fungsional dan staf medis, dan mengembalikan pernapasan.
2. Persiapan untuk EKG tidak termasuk merokok, penggunaan minuman beralkohol dan berkafein, teh kental, kopi sebelum prosedur. Merokok dan kafein membantu merangsang aktivitas jantung, karena itu analisis EKG mungkin tidak dapat diandalkan.
3. 1,5-2 jam sebelum prosedur, asupan makanan tidak dianjurkan, dan lebih baik memiliki EKG saat perut kosong.
4. Setelah mandi pagi pada hari pengangkatan kardiogram, tidak diinginkan bagi pasien untuk menggunakan krim dan lotion dengan dasar berminyak, berminyak pada tubuh. Ini dapat menciptakan beberapa hambatan untuk kontak yang baik antara elektroda dan kulit.
5. Pakaian pasien harus nyaman dan bebas, sehingga memungkinkan untuk secara bebas mengekspos tangan dan pergelangan kaki, dengan cepat melepas atau membuka kancing baju ke pinggang.
6. Di dada dan anggota tubuh tidak boleh perhiasan logam, rantai, gelang.

3 Hamparan Elektroda

Heart EKG - suatu algoritma tindakan

Pasien mengasumsikan posisi horizontal di sofa dengan tubuh telanjang, pergelangan kaki bebas-pakaian dan sendi pergelangan tangan. Setelah itu pekerja medis melanjutkan ke pengenaan elektroda. Elektroda terbatas dalam bentuk pelat dengan sekrup ditumpangkan pada permukaan bawah lengan dan tungkai bawah dalam urutan yang ditentukan secara ketat dalam arah searah jarum jam. Elektroda masing-masing anggota tubuh memiliki warna sendiri: Merah - tangan kanan, Kuning - tangan kiri, Hijau - kaki kiri, Hitam - kaki kanan.

Elektroda dada diberi nomor, juga memiliki warna dan dilengkapi dengan cangkir hisap karet. Mereka dipasang di tempat yang ditentukan secara ketat di dada. Bayangkan metode pemasangan elektroda di dalam peti dalam bentuk diagram.

Skema pemasangan elektroda di lead dada

Posisi dada:

• V1 (merah) 4 ruang interkostal 2 cm dari tepi sternum di sebelah kanan,
• V2 (kuning) secara simetris dari v1 (2 cm dari tepi kiri sternum),
• V3 (hijau) untuk jarak rata-rata antara v2 dan v4,
• V4 (coklat) 5 ruang interkostal di garis midclavicular,
• V5 (hitam) untuk jarak rata-rata antara v5 dan v6,
• V6 (biru) pada tingkat horizontal yang sama dengan v4 di sepanjang garis mid-axillary.

Kulit, untuk kontak yang lebih baik dengan elektroda, sebaiknya degrease dengan alkohol, disarankan untuk mencukur vegetasi yang rapat di dada, membasahi kulit dengan air atau gel elektroda khusus (kode OKPD 24.42.23.170). Untuk kontak yang lebih baik dari elektroda dengan kulit, lap basah dapat ditempatkan di bawah pelat elektroda. Setelah merekam kardiogram, elektroda dikeluarkan dari tubuh pasien, sisa gel dihapus dengan serbet, diproses, didesinfeksi, dikeringkan dan ditempatkan dalam wadah khusus. Manipulasi semacam itu dilakukan dengan elektroda yang dapat digunakan kembali. Mereka dapat digunakan kembali untuk merekam EKG ke pasien lain.

4 Satu? Banyak?

Elektroda sekali pakai dan dapat digunakan kembali untuk ecg

Elektroda untuk EKG terjadi dapat digunakan kembali, dan sekali pakai. Penerimaan penggunaan kembali bukan satu-satunya klasifikasi elektroda untuk merekam kardiogram. Tetapi untuk masuk ke klasifikasi tidak perlu. Paling sering, di kantor diagnostik fungsional poliklinik pada peralatan EKG, orang masih dapat melihat elektroda yang dapat digunakan kembali: ekstremitas, dada, dengan sekrup dan klem, satu set enam pir. Elektroda yang dapat digunakan kembali ekonomis, oleh karena itu, mereka mempertahankan posisi mereka dalam kedokteran.

Elektroda sekali pakai muncul relatif baru-baru ini, kelebihannya termasuk akurasi tinggi dari sinyal yang ditransmisikan, fiksasi yang baik dan stabilitas selama pergerakan, kemudahan penggunaan. Elektroda sekali pakai banyak digunakan di unit perawatan intensif dan perawatan intensif, selama pemantauan Holter, di pediatri, operasi. Kerugian dari elektroda sekali pakai termasuk ketidakmungkinan penggunaan kembali.

Ada juga EKG dengan sistem aplikasi elektroda vakum, yang sangat cocok untuk tes EKG stres fungsional. Elektroda dalam sistem dengan aplikasi vakum sangat pas dan terpasang dengan baik, memungkinkan Anda untuk dengan mudah menghapus kardiogram ketika pasien bergerak tanpa kehilangan kualitas sinyal ECG. Dan jika elektroda tiba-tiba terputus, sistem akan memberi tahu Anda tentang hal itu, karena EKG dengan sistem aplikasi elektroda vakum mampu "mengontrol" pemutusan elektroda.

5 rekaman EKG

3 lead standar

Setelah menerapkan elektroda dan menghubungkannya ke perangkat, lead diperbaiki dan dicatat pada kertas rekaman kardiograf. Dalam hal melepaskan EKG, tangan dan kaki pasien akan menjadi "konduktor" aktivitas listrik jantung, dan garis imajiner, konvensional antara tangan dan kaki akan menjadi lead. Jadi, ada 3 sadapan standar: I-membentuk tangan kiri dan kanan, II - kaki kiri dan lengan kanan, III - kaki kiri dan lengan kiri.

Pertama, dengan bantuan elektroda ekstremitas, perekaman EKG dilakukan dalam sadapan standar, kemudian di amplifikasi (aVR, aVL, aVF) dari ekstremitas, dan kemudian di sadapan dada (V1-V6) dengan bantuan elektroda toraks. Elektrokardiograf memiliki skala dan saklar timah, ada juga tombol untuk tegangan dan kecepatan menarik pita (25 dan 50 mm / s).

Dalam alat perekam, pita registrasi khusus digunakan (misalnya, kode JECD 21.12.14.190), dalam penampilan itu menyerupai kertas milimeter, ia memiliki divisi, di mana setiap sel kecil 1 mm dan satu sel besar adalah 5 mm. Dengan kecepatan gerakan selotip 50 mm / detik, satu sel kecil sama dengan 0,02 detik, dan satu besar - 0,1 detik. Jika seorang pasien diberi rekaman EKG saat istirahat, ia harus menjelaskan bahwa pada saat perekaman langsung orang tidak boleh berbicara, menyaring, bergerak sehingga hasil rekaman tidak terdistorsi.

6 Kesalahan registrasi EKG umum

Kesalahan Umum Yang Mendistorsi Hasil EKG

Sayangnya, ketika merekam kardiogram, ada kesalahan yang sering terjadi pada bagian mempersiapkan pasien untuk prosedur dan pada bagian staf medis selama algoritma perekaman EKG. Kesalahan paling umum yang menyebabkan distorsi hasil EKG dan pembentukan artefak adalah:

• Penempatan elektroda yang salah: posisi yang salah, penataan ulang elektroda di tempat, koneksi kabel yang tidak tepat ke perangkat dapat merusak hasil EKG;
• Kontak elektroda dengan kulit tidak memadai;
• Mengabaikan aturan persiapan pasien. Merokok, makan berlebihan, minum kopi kental sebelum prosedur, atau aktivitas fisik yang berlebihan saat mengambil EKG istirahat dapat memberikan data yang salah tentang aktivitas listrik jantung;
• Menggigil dalam tubuh, posisi pasien yang tidak nyaman, ketegangan kelompok otot individu dalam tubuh juga dapat mengubah data selama perekaman EKG.

Agar hasil EKG dapat diandalkan dan jujur, petugas kesehatan perlu memiliki kontrol yang jelas atas algoritma untuk mengambil kardiogram dan tekniknya, dan bagi pasien untuk mengambil pendekatan yang bertanggung jawab dalam penelitian ini dan mengikuti semua aturan dan rekomendasi sebelum melakukannya. Perlu dicatat bahwa EKG tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping, yang membuat metode penelitian ini lebih menarik.

Bagaimana persiapan untuk EKG?

Sedikit yang berpikir bahwa persiapan untuk EKG ada sama sekali. Ini tidak aneh, karena hanya sedikit dokter yang melaporkan prosedur pendahuluan yang diperlukan. Biasanya pasien datang, menendang sofa, mereka menghubungkan perangkat kepadanya dan melakukan diagnosa. Dan seringkali hasil kardiogram seperti itu tidak dapat diprediksi. Diperlukan EKG untuk mendapatkan informasi tentang pekerjaan jantung. Untuk waktu yang lama, metode penelitian dokter ini mencegah kemungkinan komplikasi dalam fungsi tubuh ini. Melakukan elektrokardiografi cukup sederhana, tetapi kepatuhan terhadap aturan-aturan dasar berkontribusi pada hasil survei yang tepat.

Dokter yang hadir harus menjelaskan secara rinci kepada pasien semua tindakan yang diperlukan sebelum mengambil EKG. Lebih baik bagi pria dengan vegetasi berlimpah di tubuhnya untuk mencukurnya - ini akan memungkinkan kontak yang lebih dekat antara elektroda dan tubuh. Pada hari sebelum prosedur yang dijadwalkan, Anda perlu mandi air hangat. Hal yang sama harus dilakukan pagi sebelumnya. Kulit bersih lebih baik diadaptasi untuk memperbaiki elektroda. Jika kontak cukup erat, kemungkinan gangguan akan turun secara dramatis. Pastikan untuk melakukan prosedur air dan setelah sesi. Hal ini disebabkan oleh penerapan gel khusus pada titik perlekatan untuk konduksi arus yang lebih baik. Bagi orang-orang yang teliti soal kebersihan, lebih baik bawa handuk dan sprei. Perlu diingat berapa banyak pasien yang ada di sofa per hari.

Syarat utama untuk kondisi manusia adalah tenang. Jika sebelum pemeriksaan kardiologis seseorang mengalami peningkatan aktivitas fisik, kegelisahan atau stres, perlu untuk beristirahat. Lebih baik santai, duduk dalam posisi yang nyaman. Saat ini berguna untuk melakukan latihan pernapasan. Waktu untuk ini dapat dialokasikan sambil menunggu dalam antrean.

Pakaian untuk mengunjungi ahli jantung, diinginkan untuk memilih yang gratis, mudah dilepas. Ini akan mempercepat proses acara.

Ketika periode pemeriksaan dingin, ruang EKG harus hangat dan nyaman. Jika seseorang membeku, itu dapat mempengaruhi elektrokardiogram.

Wanita sebaiknya tidak menggunakan krim, agar tidak meninggalkan bekas berminyak pada kulit. Mirip mengganggu pengikatan dekat perangkat ke tubuh.

TEKNOLOGI MELAWAN ELEKTROKARDIOGRAFI

Mempersiapkan pasien untuk EKG (elektrokardiografi)

1. Penting bagi pasien untuk menjelaskan terlebih dahulu rasa sakitnya.

2. Dianjurkan untuk berpakaian pasien sehingga mudah melepas pakaian.

3. Diperlukan untuk melepaskan EKG setelah 10-15 menit istirahat (keadaan istirahat), mis. lebih baik duduk dengan tenang sebelum pemeriksaan, membaca buku, dll., tetapi Anda tidak boleh berlari di sepanjang koridor atau tangga (atau di EKG bukan EKG saja, akan ada hasil seperti setelah berolahraga, yang dapat disalahartikan saat decoding)

4. Jika pasien gelisah, maka mungkin ada distorsi dalam catatan. Oleh karena itu, staf medis yang kompeten berusaha memenuhi persyaratan.

5. Jika pasien menggunakan obat apa pun di pagi hari (terutama obat kardiovaskular), peringatkan staf medis untuk membuat tanda pada EKG, ini akan membantu dokter dalam menguraikan

6. Jika sebelumnya Anda pernah membuat EKG di tangan Anda, lebih baik membawanya dengan Anda, sehingga ketika menguraikan elektrokardiogram, dokter dapat mengevaluasi dinamika.

7. ECG direkam dalam ruang termal, jauh dari kemungkinan sumber gangguan listrik, 10-15 menit setelah istirahat pasien, tidak lebih awal dari 2 jam setelah makan.

8. Perekaman EKG biasanya dilakukan pada posisi pasien berbaring telentang dengan relaksasi otot maksimum dan pernapasan yang tenang dan dangkal.

PERALATAN: elektrokardiograf; sofa; tisu sekali pakai; tangki dengan larutan desinfektan.

PERSIAPAN UNTUK PENELITIAN:

- pasang elektrokardiograf dan sofa dalam posisi yang nyaman jauh dari kemungkinan sumber gangguan listrik pada jarak setidaknya 1,5 - 2 meter dari kabel catu daya,

- ruangan harus hangat (untuk menghindari pasien bergetar), kering dan ringan,

- Penelitian dilakukan setelah 10 - 15 menit istirahat tidak lebih awal dari 2 jam setelah makan,

- mengundang pasien untuk membuka pakaian ke pinggang dan melepaskan kaki dari pakaian, menyarankan mengambil posisi horisontal di sofa, berbaring di belakang, untuk mencapai relaksasi otot maksimum,

- isi elektrokardiograf dengan kertas termal khusus,

- sambungkan perangkat ke loop bus tanah khusus; pentanahan melalui pasokan air dan pipa pemanas dan serangkaian pentanahan perangkat tidak dapat diterima; elektrokardiograf dengan sumber daya independen tidak memerlukan pentanahan,

- sambungkan kabel daya ke stopkontak AC dengan tegangan nominal 220 V,

- kencangkan elektroda pada permukaan bagian dalam ekstremitas: pada lengan bawah di atas pergelangan tangan, pada tulang kering di atas pergelangan kaki; tanpa adanya tungkai, bagiannya, atau dengan perban, elektroda harus diaplikasikan pada segmen tungkai yang paling distal (terbuka dari balutan), dan pada tungkai yang sehat - simetris terhadapnya,

- untuk memastikan kontak yang baik dari elektroda dengan kulit untuk meningkatkan kualitas rekaman EKG, gunakan tisu sekali pakai:

- pra-degrease kulit dengan alkohol di tempat-tempat di mana elektroda diterapkan,

- lembabkan pelapis elektroda dengan larutan natrium klorida isotonik atau 5-10% atau oleskan pasta elektroda,

- dengan hairiness yang signifikan melembabkan kulit dengan air sabun,

Kawat kabel timah ke elektroda pada tungkai dengan urutan berikut sesuai dengan tanda yang diterima secara umum dari kabel input:

- merah - di tangan kanan,

- kuning - di sebelah kiri,

- hijau - di kaki kiri,

- hitam - di kaki kanan.

Elektroda ini akan merekam sadapan EKG standar, yang ditunjukkan oleh angka Romawi: I, II, III; dan juga diperkuat dari ekstremitas: aVR, aVL, aVF.

Atur 6 elektroda toraks dalam bentuk pir karet pada titik-titik tertentu di dada pasien di ruang interkostal, pastikan kontak elektroda yang baik dengan kulit (lihat di atas) dan pasang kabel kabel sesuai dengan tanda sebagai berikut:

V1 - elektroda merah - ruang interkostal IV di tepi kanan sternum,

V2 - kuning - ruang interkostal IV di tepi kiri sternum,

V3 - hijau - di tengah-tengah antara V2 dan V4,

V4 - coklat - di ruang interkostal V di garis mid-klavikula,

V5 - hitam - sepanjang horisontal yang sama di sepanjang garis anterior-aksila,

V6 - ungu - sepanjang horisontal yang sama di sepanjang garis mid-axillary.

Elektroda ini akan merekam lead dada unipolar Wilson.

PENELITIAN KINERJA:

1. nyalakan elektrokardiograf dengan menekan tombol daya,

2. register millivolt kalibrasi - kontrol pulsa dengan amplitudo 1 mV sama dengan 10 mm,

3. untuk merekam EKG dalam 12 lead secara bergantian, di setiap lead setidaknya 4 siklus jantung (PQRST), dengan kecepatan gerakan kertas 50 mm / s, kecepatan lebih rendah 25 mm / s untuk digunakan untuk gangguan irama,

4. catat EKG dengan pernapasan dangkal yang tenang, sadapan III direkam juga dengan napas menahan saat menghirup; di hadapan gangguan, rekaman dapat dibuat dengan menahan nafas; dengan dispnea mendadak pada pasien, perekaman EKG dilakukan dalam posisi setengah duduk,

5. Selama perekaman, pasien tidak boleh menyentuh kasus elektrokardiograf, dan operator tidak boleh menyentuh pasien dan perangkat secara bersamaan.

PENYELESAIAN PENELITIAN:

- lepaskan pasien dari elektroda, biarkan dia bangun dan meninggalkan kantor,

- tuliskan nama lengkap pasien, usia, tanggal studi pada film EKG, tentukan jenis kelaminnya jika perlu (pria, wanita), jika tidak jelas dari nama belakang, tunjukkan pada film utama,

- proses elektroda: rendam dalam larutan hidrogen peroksida 3% dengan deterjen 0,5% ditambahkan selama 60 menit, bilas dengan air minum yang mengalir dan kering,

- bersihkan permukaan perangkat dua kali dengan alkohol 70%,

- rendam kain bekas pakai dalam larutan disinfektan sesuai dengan instruksi dan buang,

- memproses tangan Anda dengan cara sosial (rumah tangga),

- untuk membuat transkrip EKG, menyusun protokol dan kesimpulan, mendaftarkan kesimpulan dalam jurnal, mendaftarkan pasien dalam jurnal alfabet, menempatkan EKG dalam arsip, dan memberikannya kepada dokter yang hadir jika perlu.

Fig. Poin dada mengarah ke EKG.

Fig. Pembentukan tiga sadapan standar

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan

Persiapan untuk EKG: petunjuk terperinci untuk pasien dan dokter yang hadir

EKG adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif dan paling aman. Ini melibatkan tampilan grafis dari nilai-nilai yang terbentuk di hati yang bekerja. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang tahap persiapan utama untuk studi EKG untuk pasien dan dokter.

Informasi umum

Metode ini didasarkan pada pendaftaran nilai-nilai yang timbul pada latar belakang kontraksi otot jantung. Tugas utama EKG adalah mengidentifikasi patologi jantung.

Jenis utama EKG

Metode elektrokardiogram disajikan dalam tabel.

Tabel 1. Varietas penelitian:

Indikasi untuk

EKG diresepkan tidak hanya untuk mendeteksi penyakit jantung, tetapi juga untuk memantau setelah perawatan medis atau bedah. Tergantung pada kondisi pasien, penelitian ini dilakukan pada pasien rawat jalan atau rawat inap.

Tabel 2. Alasan utama untuk elektrokardiogram:

Pemeriksaan orang sehat

Elektrokardiogram dilakukan untuk tujuan pemeriksaan rutin:

• orang di atas ambang batas empat puluh tahun;
• orang-orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga;
• driver;
• orang-orang yang bertugas di ketentaraan;
• calon ibu;
• orang-orang yang sedang dalam masa puber;
• anak-anak.

Deteksi patologi jantung

Piring menunjukkan% kejadian patologi jantung yang terdeteksi pada EKG.

Tabel 3. Penyakit jantung apa yang terdeteksi pada EKG:

Kontraindikasi utama

"Klasik" EKG tidak memiliki kontraindikasi.

Implementasinya sulit di latar belakang:

• cedera dada yang parah;
• obesitas;
• pilosis dada yang kuat.

Perhatikan! Untuk pasien dengan alat pacu jantung, EKG dilakukan sebagai upaya terakhir.

Kontraindikasi untuk EKG dengan beban

Persentase terjadinya komplikasi disajikan dalam tabel.

T tabel 4. Ketika tidak ada EKG yang dilakukan dengan beban:

Komplikasi umum

Setelah elektrokardiogram pada kulit dapat membentuk bintik-bintik rona kemerahan. Keesokan harinya, gelembung terbentuk, yang meledak, melepaskan cairan abu-abu-hijau. Proses ini disertai dengan sensasi terbakar yang kuat.

Meringankan kondisi bisa, minum 1-2 tablet obat antihistamin apa pun. Terbaik membantu Zyrtek. Jika suhunya naik, berkonsultasilah dengan dokter sesegera mungkin.

Kontraindikasi untuk EKG transesophageal

Tabel menunjukkan% kejadian komplikasi.

Tabel 5. Ketika EKG transesophageal tidak dilakukan:

Fitur persiapan untuk studi

Ini diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinis yang akurat.

Persyaratan untuk pelatihan terkait dengan:

• diet;
• keadaan psiko-emosional;
• pakaian

Anda harus membawa selembar atau popok. Itu ditempatkan di sofa di mana subjek berada.

Bagaimana pasien dipersiapkan?

Petunjuk untuk pasien adalah sebagai berikut:

1. Tenanglah. Anda dapat melakukan beberapa latihan latihan pernapasan. Untuk beradaptasi dengan ruang EKG, Anda perlu duduk diam selama 10-15 menit.
2. 24 jam sebelum survei, tinggalkan produk yang mengandung alkohol dan nikotin.
3. 12 jam sebelum survei, diperlukan penolakan minuman, yang mengandung kafein. Jika tidak, detak jantung akan meningkat, yang dapat menyebabkan distorsi gambar.
4. Makan terakhir adalah 90-120 menit sebelum prosedur. Jika Anda lapar, Anda bisa makan buah, sayuran, atau minum 150-200 ml kefir.
5. Mandi sebelum prosedur, Anda harus meninggalkan penggunaan gel mandi, lotion berbasis minyak dan berminyak. Jika tidak, kontak dengan sensor dan kulit mungkin terhambat.
6. Pakaian harus nyaman. Pilihan terbaik adalah piyama.
7. Sebelum prosedur, Anda harus melepaskan diri dari semua benda logam, termasuk palang dada.
8. Bernapaslah selama studi harus lancar dan dalam.
9. Setelah sesi, Anda harus beristirahat selama 15 menit. Waktu ini diperlukan untuk dapat memberi tahu dokter tentang sensasi yang muncul.

Perhatikan! Selama sesi, pasien harus membuka lengan atau tungkai. Dalam beberapa kasus, pasien diminta untuk melepas ke pinggang.

Fitur persiapan untuk dokter

Petunjuk untuk dokter yang melakukan penelitian adalah sebagai berikut:

1. Beri tahu pasien tentang tujuan dan sasaran EKG. Selanjutnya Anda perlu mendapatkan persetujuan pasien untuk melakukan penelitian.
2. Rujuk seseorang ke kantor. Jika kondisi kesehatannya memburuk, prosedur dilakukan di bangsal.
3. Cuci tangan menggunakan tingkat pemrosesan sosial.
4. Untuk membantu pasien mengambil posisi horizontal menghadap ke atas.
5. Oleskan ke tempat berbulu dari larutan sabun instalasi sensor.
6. Basahi kain kasa dalam larutan natrium, tempatkan pada pemasangan sensor.
7. Pasang sensor, hidupkan perangkat. Jika elektrokardiogram dilakukan di bangsal, maka itu harus terlebih dahulu diardekan.
8. Rekam EKG di semua lead standar dan dada.
9. Matikan peralatan, lepaskan elektroda, lepaskan lapisan kasa dari tubuh pasien.
10. Untuk memperjelas kesehatan pasien. Jika sudah memburuk, ambil tindakan yang tepat.
11. Cuci tangan dengan seksama menggunakan perawatan sosial.
12. Buat entri yang sesuai dalam riwayat penyakit. Pastikan untuk memasukkan tanggal EKG. Jika unit 1-channel digunakan untuk prosedur ini, sebuah film tersangkut di formulir.
13. Elektroda benar-benar membersihkan.
14. Buang limbah medis.

Dengan bantuan sensor, dokter melacak irama jantung. Hasilnya ditransmisikan sebagai gambar grafik. Pada kurva terenkripsi menggambarkan kerja sistem pembuluh darah dan jantung.

EKG dilakukan selama 8-10 menit, di area yang berventilasi baik, pada suhu 18-24 derajat.

Bagaimana elektroda terpasang?

Aturan untuk pemasangan elektroda pelat disajikan dalam tabel.

Apa prinsip diagnosis dan aturan persiapan untuk EKG?

Metode utama untuk menilai kinerja otot jantung adalah pengangkatan EKG. Berkat teknik ini, dokter akan belajar tidak hanya tentang keberadaan patologi dalam sistem kardiovaskular, tetapi juga tentang alasan yang menyebabkannya. Beberapa pasien tahu bagaimana prosedur ini dilakukan, dan langkah persiapan apa yang diperlukan sebelum penelitian.

Perlunya persiapan untuk prosedur

Pasien yang belum menjalani EKG bertanya-tanya bagaimana mempersiapkan prosedur dan apa yang harus diambil. Aturan utama sebelum acara - jangan mengkonsumsi produk-produk berat untuk dicerna beberapa jam sebelum pemeriksaan, batasi stres psiko-emosional. Apa yang harus Anda lakukan dengan EKG? Dianjurkan untuk mengambil popok bersih untuk menutupi sofa tempat inspeksi dilakukan.

Bagaimana cara mempersiapkan EKG? Sebelum prosedur tersebut layak diingat nuansa berikut:

• Pada saat diagnosis, pasien harus dalam keadaan tenang. Sangat diharapkan bahwa nafasnya halus. Jika dokter mengizinkan, maka Anda dapat duduk selama 10-15 menit di kantor medis. Dokter spesialis membantu pasien memulihkan pernapasan, menjelaskan keamanan acara. Sangat diharapkan bahwa sebelum mendiagnosis seseorang yang cemas punya waktu untuk beradaptasi dengan ruangan dan tenaga medis.

• Sebelum mendaftar elektrokardiogram, sebaiknya Anda menolak penggunaan minuman beralkohol dan merokok. Anda tidak bisa minum kopi dan minuman yang mengandung kafein. Tidak disarankan untuk makan beberapa jam sebelum kunjungan ke dokter. Merokok, kafein, dan makanan berat berkontribusi pada percepatan irama jantung, yang dapat menyebabkan ketidakakuratan dalam hasil EKG. Optimal, jika survei dilakukan dengan perut kosong.
• Jika seseorang mandi sebelum prosedur, maka ia harus berhenti menggunakan lotion tubuh berlemak dan gel mandi berbasis minyak. Komposisi semacam itu menciptakan hambatan dalam kontak dengan kulit dan sensor perangkat.
• Penting untuk mengenakan pakaian yang nyaman sehingga nantinya tidak akan ada masalah untuk melepasnya sebelum belajar. Harus diingat bahwa selama prosedur harus mengekspos area ekstremitas atas dan bawah, atau melepas pakaian ke pinggang.
• Jangan memakai perhiasan logam. Jika Anda membawanya, bersiaplah untuk fakta bahwa perhiasan tersebut harus dilepas.

Indikasi dan kontraindikasi untuk EKG

Persiapan pasien untuk EKG jantung termasuk menginformasikan tentang indikasi dan kemungkinan larangan untuk prosedur. Langkah-langkah diagnostik yang ditentukan oleh ahli jantung untuk pencegahan penyakit jantung atau untuk mengidentifikasi penyakit yang ada. Prosedur ini juga ditentukan untuk keluhan seseorang:

• sensasi terbakar di tulang dada;
• rasa sakit di rongga perut, menjalar ke belakang;
• tekanan darah tinggi;
• nafas pendek yang konstan tanpa adanya aktivitas fisik yang signifikan.

EKG harus dilakukan secara teratur oleh orang yang menderita patologi berikut:

1. Hipertensi. Pasien dengan penyakit ini akhirnya dapat mengalami hipertrofi ventrikel kiri.
2. Iskemia jantung akibat aterosklerosis pembuluh koroner. Kurangnya langkah-langkah terapeutik pada penyakit ini menyebabkan kekurangan oksigen yang konstan pada tubuh.
3. Aritmia.
4. Kardiomiopati hipertrofik.

Prosedur ini dapat dilakukan dengan interval setahun sekali. Tanpa gagal, elektrokardiografi diresepkan untuk orang yang, berdasarkan sifat profesi, mengalami aktivitas fisik yang kuat - kosmonot, pelaut. Dengan periodisitas yang sama, EKG direkomendasikan untuk pasien berusia di atas 40 tahun. Acara diagnostik wajib diresepkan untuk pasien sebelum operasi atau melahirkan.

Itu penting! EKG harus dilakukan pada wanita hamil - setidaknya sekali selama seluruh periode kehamilan. Pada wanita hamil, perubahan dramatis dalam kadar hormon terjadi, yang tercermin dalam volume darah yang beredar di dalam tubuh.

EKG selama kehamilan

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk EKG. Perangkat mengevaluasi kinerja jantung, tanpa memiliki dampak negatif pada tubuh. Oleh karena itu, jenis diagnosis ini ditugaskan untuk anak-anak, bayi dan wanita hamil.

Penyebab hasil tidak dapat diandalkan

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi keandalan hasil:

• lampiran kabel yang buta huruf ke berbagai bagian tubuh;
• oleskan ke kulit lotion, krim, membentuk film pelindung;
• pergolakan emosional yang tertunda;
• mengambil kelompok obat tertentu - antidepresan, sedatif dan nootropik;
• persiapan yang salah untuk elektrokardiogram.

Sebelum menjalani elektrokardiogram, ada baiknya Anda memberi tahu dokter tentang situasi tidak standar yang terjadi dalam kehidupan dalam beberapa hari terakhir. Spesialis akan menguraikan analisis yang diperoleh dengan mempertimbangkan situasi stres yang baru saja dialami atau akan menunda studi ke hari lain.

Teknik pencatatan detak jantung itu sendiri dilakukan dengan cepat dan tidak sulit bagi seorang ahli jantung yang berpengalaman. EKG dilakukan di ruangan berventilasi (suhu optimal di kantor setidaknya 18 dan tidak lebih dari 24 derajat). Selama tes, pasien harus membuka pakaian, dan pilek dapat mempengaruhi kondisi emosional seseorang. Kunci keberhasilan prosedur - ketenangan pikiran.

Memberikan keadaan santai akan membantu kegiatan seperti:

• 15 menit istirahat orang sebelum dan sesudah prosedur;
• berbaring terlentang selama pemasangan sensor;
• bahkan bernafas.

Anda harus tahu! Tidak perlu makan sebelum prosedur. Sangat diharapkan bahwa setidaknya 1,5-2 jam berlalu dari waktu makan ke awal pemeriksaan. Jika Anda tersiksa oleh rasa lapar, diperbolehkan makan makanan yang mudah dicerna: buah-buahan, sayuran, atau minuman susu fermentasi.

Tahapan EKG

Sebelum penelitian, pasien berbaring telentang, membebaskan area kaki, pergelangan tangan, dan dada dari pakaian. EKG dilakukan dalam posisi horizontal. Titik-titik fiksasi sensor-sensor ke kulit diperlakukan dengan agen antiseptik. Ini memberikan perlekatan elektroda yang lebih baik pada permukaan kulit. Kemudian sensor-sensor tersebut melekat pada lengan, kaki, dan dada orang tersebut.

Sensor yang terpasang melacak detak jantung dan mengirimkan hasilnya sebagai gambar grafik. Kurva terenkripsi menggambarkan kinerja sistem kardiovaskular. Kardiogram yang dihasilkan memerlukan penelitian lebih lanjut oleh seorang ahli jantung, yang menilai ada tidaknya patologi jantung dengan lokasi segmen, gigi dan kriteria lainnya.

EKG - metode paling informatif untuk mendapatkan informasi tentang penyakit jantung. Melalui penelitian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi masalah dalam tubuh dan membuat keputusan yang tepat mengenai intervensi terapeutik.

Kegagalan untuk mematuhi aturan-aturan tertentu sebelum prosedur pengangkatan kardiogram dapat menyebabkan distorsi hasil yang diperoleh. Kegiatan utama yang harus diikuti sebelum prosedur - menghormati ketenangan emosional, penolakan makan 1,5-2 jam sebelum EKG dan minuman yang mengandung alkohol dan kafein.

Kardiogram jantung (EKG)

Baru-baru ini, penelitian medis menunjukkan bahwa penyakit jantung telah menjadi lebih umum di seluruh dunia, dan jumlahnya meningkat setiap tahun. Penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar penyakit jantung berhubungan dengan gaya hidup abnormal, misalnya, minum alkohol, merokok, situasi yang sering membuat stres, juga berdampak negatif terhadap kesehatan, dan penyakit menular tidak dapat disingkirkan. Untuk menegakkan diagnosis yang benar dan mengidentifikasi penyebab penyakit, diagnosis yang tepat waktu diperlukan.

Sampai saat ini, metode diagnostik yang paling dapat diandalkan dan terbukti adalah elektrokardiogram (EKG). Berkat metode diagnostik dan dekripsi ini, bahkan perubahan patologis yang tidak signifikan dalam pekerjaan jantung dapat dideteksi. Bagaimana EKG, yang menunjukkan EKG, cara menguraikan kardiogram, indikasi apa yang harus dilakukan dalam hal ini dan banyak hal lain yang perlu Anda pahami.

Fitur elektrokardiogram pada pasien

Jantung berperan sebagai generator listrik dalam tubuh kita. Jaringan tubuh juga memiliki konduktivitas listrik yang sangat baik, ini memungkinkan untuk menggunakan elektroda dan memonitor kerja jantung. Diagnosis ini disebut elektrokardiogram. Kardiogram jantung adalah metode penelitian diagnostik yang mencerminkan fungsi otot jantung dalam keadaan normal. Ini adalah gambar grafik, dalam bentuk kurva, yang dipasang pada kertas dan layar. Pekerjaan ini dilakukan dengan menggunakan alat - elektrokardiograf. EKG - diagnosis jantung yang paling terjangkau dan aman, cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Selain itu, EKG diperbolehkan untuk dilakukan selama kehamilan, karena prosedur ini sangat aman untuk wanita hamil dan bayi yang belum lahir. Dokter merekomendasikan untuk memeriksa jantung setelah 40 tahun sekali setahun, dan pada orang tua dan orang dengan penyakit jantung setiap 3-4 bulan. Dimungkinkan untuk menghilangkan elektrokardiogram secara praktis di klinik mana pun di mana ada peralatan yang diperlukan.

Berkat elektrokardiogram dan penguraiannya, dimungkinkan untuk menentukan indikator tersebut pada pasien:

• keadaan struktur yang menyebabkan kontraksi otot jantung;
• detak jantung dan detak jantung;
• memeriksa aksi jalur jantung;
• mengevaluasi suplai darah koroner otot jantung, lihat perubahan cicatricial;
• mendiagnosis penyakit jantung.

Selain elektrokardiogram, ada beberapa teknik tambahan: pemantauan harian, EKG dengan olahraga, EKG transesofagus. Metode tambahan ini akan memberikan waktu untuk mendiagnosis gangguan patologis di jantung manusia.

Indikasi utama untuk elektrokardiogram

Tetapkan elektrokardiogram dengan indikasi berikut:

• penyakit jantung, termasuk perubahan ritme dan konduksi;
• gangguan patologis sistem pembuluh darah;
• kontrol dalam pengobatan penyakit jantung, serta setelah operasi;
• pemeriksaan pasien dengan gula darah tinggi, penyakit tiroid, dll.
• pemeriksaan rutin pada remaja, anak-anak dan orang tua.

Tidak ada kontraindikasi untuk EKG, prosedur ini akan sulit hanya untuk pasien dengan dada yang terluka. Pasien dengan infark miokard akut, penyakit jantung koroner, dan perubahan patologis berat lainnya dilarang dengan EKG saat berolahraga.

Persiapan untuk studi dan pelaksanaannya

Tidak peduli berapa banyak yang mereka katakan bahwa elektrokardiogram tidak memerlukan persiapan khusus, namun ini tidak terjadi sama sekali. Teknik EKG, harus mematuhi semua peraturan dan ketentuan. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, sebelum registrasi yang dijadwalkan dilakukan, pasien perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

• Hindari situasi yang membuat stres dan pengalaman yang kuat.
• Tinggalkan latihan fisik dan kerja keras yang berlebihan.
• Ketika melakukan prosedur di pagi hari, yang terbaik adalah tidak sarapan atau membatasi diri untuk camilan yang sangat kecil.
• Orang dewasa juga harus berhenti minum dan tidak merokok sebelum pemeriksaan.
• Masih perlu diingat bahwa perlu untuk membatasi penggunaan cairan, teh dan kopi.
• Pada hari prosedur itu tidak diinginkan untuk menggunakan krim, gel dan kosmetik lainnya, karena hal ini dapat mempengaruhi kontak kulit dengan elektroda.

Sebelum prosedur, Anda perlu melepas pakaian luar sehingga dada terbuka, dan juga perlu telanjang kaki. Tempat pelekatan elektroda digosok dengan alkohol dan dimasukkan ke dalam gel, kemudian manset dan cangkir hisap dipasang di dada, pergelangan kaki dan tangan. Rekam elektrokardiogram dalam posisi horizontal. Prosedur ini berlangsung sekitar 10 menit, setelah 10-15 menit Anda bisa mendapatkan transkrip dengan hasil survei.

Interpretasi dari elektrokardiogram

Untuk memahami kesimpulan EKG dan memahami penguraiannya, perlu dipahami unsur-unsurnya. Elektrokardiogram terdiri dari gigi, interval, dan segmen.

Gigi berbentuk garis cembung dan cekung pada tampilan EKG. Ada beberapa jenis gigi yang bertanggung jawab atas bagian jantung tertentu.

1. Gigi P adalah kontraksi atrium.
2. Q R S gigi - mencerminkan keadaan kontraksi ventrikel.
3. Gigi T - menunjukkan relaksasi mereka.
4. Gelombang U - jarang ditampilkan dan tidak permanen.

Untuk memahami dalam kesimpulan di mana gigi itu negatif dan di mana mereka positif, orang harus melihat ke arah mereka. Jika ditolak, itu berarti negatif, ketika naik - positif.

Segmen mewakili segmen garis lurus yang menghubungkan gigi.

Interval adalah wilayah gigi dan segmen tertentu.

Sebagai kesimpulan, elektrokardiogram mendefinisikan standar dan mencatat semua perubahan dalam pekerjaan organ. Decoding kardiogram mengevaluasi indikator-indikator berikut:

• Irama jantung Hasil normal dalam detak jantung orang sehat adalah 60-80 detak per menit, ritme seharusnya adalah sinus. Jika ada penyimpangan, baik standar tinggi maupun rendah, maka kondisi ini paling sering menunjukkan adanya pelanggaran.
• Perhitungan interval menampilkan durasi kontraksi sistol. Nilai interval dihitung dengan formula khusus. Ketika ada perpanjangan interval, mungkin ada kecurigaan miokarditis, penyakit arteri koroner, perkembangan rematik. Dengan interval singkat, hiperkalsemia didiagnosis.
• Posisi sumbu listrik (EOS). Sumbu listrik (EOS) memberikan karakteristik posisi jantung, porosnya 30-70 derajat. Perhitungan EOS dihasilkan dari kontur dan tinggi gigi. Jika poros ditarik ke kanan, maka perubahan fungsi ventrikel kanan dimungkinkan, ketika EOS mengarah ke kiri, maka paling sering ini menunjukkan hipertrofi ventrikel kanan. Dengan kardiogram normal, gelombang-R lebih tinggi daripada gelombang-S.
• Segmen ST. Segmen ini menampilkan waktu pemulihan dari depolarisasi otot jantung. Ketika segmen ST seseorang terletak di garis tengah, ini adalah norma. Jika peningkatan ST lebih tinggi dari isolin, maka iskemia paling sering didiagnosis. Dengan sedikit peningkatan ST, takikardia dapat berkembang. Di angina, peningkatan ST hanya dapat diamati selama serangan. Para ahli mengatakan bahwa ketika mengevaluasi segmen ini, tidak hanya kenaikannya yang penting, tetapi juga durasinya.
• Studi tentang kompleks QRS. Jika dalam decoding lebarnya tidak melebihi 120 ms, maka keadaan ini normal.
• Sama pentingnya dalam decoding EKG diberikan untuk tindakan interval QT. Interval indikator QT sebagian besar disebabkan oleh usia dan jenis kelamin pasien, misalnya pada anak-anak, itu jauh lebih kecil. Interval QT adalah waktu dari awal kompleks QRT ke akhir gelombang. Biasanya, nilainya 0, 35-0, 44 dtk. Pelanggaran yang sering dianggap perpanjangannya. Jika perpanjangan interval QT dilanggar, maka ini adalah salah satu penyebab gangguan ventrikel yang serius.
• Dengan demikian, laju EKG pada manusia pada kesimpulan spesialis harus sesuai dengan indikator berikut: Gigi Q dan S - negatif, P, T, R - positif, irama sinus dari 60 hingga 80 denyut per menit. Munculnya gelombang R lebih dari S, kompleks QRS tidak melebihi 120 ms. Ketika nilai EKG setidaknya memiliki beberapa perubahan, ini sering menunjukkan awal pengembangan proses patologis. Jika perubahannya signifikan dan kardiogramnya buruk, maka perlu segera dilakukan banding ke dokter.

Fitur elektrokardiogram pada anak-anak

EKG sering dilakukan tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak, karena perubahan dalam pekerjaan jantung sudah dapat diamati sejak usia sangat muda. Teknik prosedurnya tidak berbeda, tetapi decoding EKG memiliki karakteristiknya sendiri dan jauh lebih rumit, karena dihubungkan dengan karakteristik usia tubuh anak. Dalam hal ini, ada tabel khusus, yang digunakan untuk menguraikan EKG pada anak-anak. Elektrokardiogram normal pada anak-anak harus mencerminkan indikator berikut:

• Denyut jantung hingga 3 tahun normal 110 detak per menit, dari 3 hingga 5 - 100, pada masa remaja - 60-90;
• Indikator QRS - dari 0,6 hingga 0, 1s;
• Standar untuk gelombang P tidak lebih tinggi dari 0, 1 dtk;
• Interval Q-T tidak boleh melebihi 0,4 detik;
• P-Q - biasanya harus sesuai 0, 2 s;
• Sumbu listrik (EOS) harus tidak berubah;
• Irama Sinus.

EKG selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita bekerja secara berbeda, termasuk meningkatkan beban pada jantung, oleh karena itu berbagai perubahan dalam pekerjaan jantung dimungkinkan, terutama pada periode awal. Dalam hal ini, EKG selama kehamilan adalah prosedur wajib yang dapat dijalani wanita kapan saja tanpa takut akan kesehatan bayi yang belum lahir. Dengan elektrokardiogram pada wanita hamil, ekstrasistol tunggal dan takikardia jantung diperbolehkan, perubahan posisi jantung juga dimungkinkan, yaitu sumbu (EOS) 70-90 derajat. Jika ada perubahan lain yang ditemukan dalam kesimpulan EKG selama kehamilan dan ada EKG buruk, maka pemeriksaan tambahan dan rawat inap, jika perlu, adalah wajib.

Saat ini, menjadi lebih mudah untuk membuat EKG, ini dapat dilakukan bahkan di rumah dengan memanggil kru ambulans. Namun, harus diingat bahwa elektrokardiogram dan interpretasinya harus dilakukan hanya oleh spesialis di bidang ini.

Bagaimana EKG jantung dan apa yang ditunjukkan

Penyakit jantung terjadi pada setiap orang ketiga. Rata-rata pasien berusia 55-75 tahun, tetapi ada pasien anak usia dini. Sekitar 50% dari semua komplikasi disebabkan oleh keterlambatan diagnosis dan kurangnya perawatan.

Ada cukup banyak cara untuk mengidentifikasi patologi jantung, studi paling umum dan dapat diandalkan yang ditentukan di Rusia adalah EKG jantung.

Prinsip pemeriksaan

Fungsi jantung disediakan oleh kekuatan impuls yang melewati semua serabut saraf organ, sehingga menyebabkan kontraksi. Dalam situasi normal, sumber denyut nadi terletak di atrium kanan, ia mengirimkan sinyal, dan seluruh komponen - atrium, ventrikel - bereaksi terhadap denyut nadi secara berurutan.

Elektrokardiografi (EKG) adalah tes yang membantu mendeteksi dan melacak impuls jantung ini.

Berkat ini, patologi dapat diidentifikasi, secara khusus dilacak di mana masalah terjadi. EKG juga menunjukkan lokasi tepat jantung di dada.

Tugas

• Definisi ritme dan frekuensi kontraksi.
• Deteksi kegagalan otot jantung.
• Deteksi kegagalan metabolisme.
• Deteksi gangguan kerja impuls saraf di organ.
• Pendaftaran proses inflamasi di jantung.
• Pengakuan bagian dari penyakit paru-paru (bronkitis, kerusakan pada arteri dalam sistem pernapasan).
• Penilaian tentang fungsi yang benar dari alat pacu jantung implan.

Itu penting! Elektrokardiogram merekam data hanya pada saat prosedur, dalam keadaan tenang. Untuk mengidentifikasi pelanggaran sistematis, lakukan EKG dengan beban, pantau perilaku jantung di siang hari, di berbagai kondisi fisiologis.

Tidak mungkin bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk membaca hasil EKG dan memahami hasilnya. Jika pasien telah berkonsultasi dengan dokter sebelumnya tentang data penelitian, ia dapat menguraikan secara independen hanya norma atau adanya penyimpangan dalam indikator umum. Untuk informasi terperinci, konsultasikan dengan ahli jantung.

Sebuah studi standar elektrokardiografi bekerja secara real time, sehingga diagnosisnya relevan dengan pelanggaran irama jantung, iskemia, dalam kasus-kasus di mana bundel-Nya memiliki blokade.

Jika ada serangan aritmia sebelum sesi, itu tidak akan muncul pada EKG normal. Juga tidak mungkin untuk menentukan penyakit jantung yang tidak berhubungan dengan impuls saraf, seperti cacat katup, misalnya. Karena itu, dalam beberapa kasus dokter menggunakan teknik tambahan.

Pemantauan holter

Pasien untuk waktu yang lama (hingga 7 hari) memakai perekam portabel kecil dengan berat 250 gram. Tidak perlu melepaskan diri dari urusan sehari-hari, belajar, dll., Tetapi Anda tidak harus mencuci diri di kamar mandi dan dekat dengan saluran listrik.

Apa yang diungkapkan hal ini:

• Kemampuan fungsional miokardium.
• Kondisi dalam mimpi.
• Gangguan ritme dan penyebab penyimpangan, seperti stres, stres.
• Iskemia miokard asimptomatik.
• Penyebab rasa sakit.
• Kerusakan alat pacu jantung sistematis.

Tekanan darah juga dikontrol. Reaksi terhadap kelebihan vaskular atau kelelahan fisik juga dicatat pada instrumen. Ini adalah metode yang sangat baik untuk mengidentifikasi patologi jantung tanpa gejala dan penyebab kejang yang tidak dapat dijelaskan.

EKG dengan beban

Prosedur ini mengontrol kerja jantung, jika tubuh dipengaruhi oleh aktivitas fisik. Untuk penelitian ini digunakan peralatan kardiovaskular - sepeda, treadmill.

Respon miokard, kemampuan jantung untuk beradaptasi dengan perubahan kondisi fisik dinilai.

Dokter mengatakan bahwa survei semacam itu adalah cara terbaik untuk menentukan penyebab nyeri jantung, ketika mereka tidak bermanifestasi saat istirahat.

• Performa tubuh.
• Waktu adaptasi otot jantung, arteri dan kondisi yang berubah.
• Tekanan maksimum pada titik tertinggi beban.
• Gangguan irama jantung.
• Rincian gangguan jantung (jenis, resep kondisi).
• Kelas penyakit jantung koroner (FC1, FC2, FC3, FC4).

EKG ini akan menunjukkan tingkat adaptasi pembuluh darah terhadap stres, kemampuan untuk melewatkan peningkatan aliran darah yang kuat.

Sebagian kecil pasien memiliki masalah jantung - aritmia, kehilangan kesadaran, otot jantung dapat dihentikan untuk waktu singkat selama 2-3 menit, dan kematian dicatat. Tetapi risiko komplikasi serius hanya 1 banding 100.000.

Pasien harus didampingi oleh ahli jantung dari saat persiapan untuk prosedur dan sampai penghentian total perubahan dalam tubuh.

Sampel dengan obat-obatan

Tes obat dapat diterima untuk pasien anak-anak dan dewasa. Tes ini menentukan respons sistem kardiovaskular terhadap unsur-unsur kimia obat - kalium, nitrogliserin, dll.

Pertama, EKG dicatat saat istirahat di pagi hari, kemudian dosis minimum obat diberikan. Setelah periode waktu tertentu (atau beberapa) data yang berulang dihapus.

• Tes atropin.
• Tes nitrogliserin.
• Sampel kalium.

Prosedur juga dilakukan untuk pasien yang membutuhkan EKG dengan beban, tetapi kondisi fisik mereka tidak memungkinkan penggunaan simulator. Kemudian persiapan dobutamin atau dipyridamole diperkenalkan, mereka meningkatkan kebutuhan jantung akan oksigen, detak jantung dan perubahan detak jantung.

Prosedur

Tahap awal dari pasien dewasa membutuhkan implementasi dari semua rekomendasi dokter. Persiapan yang tidak tepat untuk EKG memerlukan hasil yang menyimpang.

Persiapan

• Hilangkan penggunaan alkohol, minuman berenergi selama 24 jam.
• Jangan tegang secara fisik pada hari sebelumnya.
• Hindari stres.
• Jangan merokok 3 jam sebelum prosedur.
• Makan terakhir adalah 2 jam sebelum ujian.
• Untuk mengecualikan obat yang mempercepat ritme, dan kopi - selama 2 jam.

Untuk mempersiapkan diri dengan benar, sebelum memulai EKG, Anda harus duduk di depan kantor selama 15 menit, rileks, bernapas dalam-dalam dan tenang. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung tidak lebih dari 5-10 menit.

Memegang

Untuk melakukan sesi, Anda perlu membuka pakaian, memaparkan tempat di mana sensor EKG akan dipasang. Betis telanjang, pergelangan tangan, dada. Sensor warna berbeda dengan elektroda masing-masing dipasang: merah untuk tangan kanan, kuning untuk kiri, hijau untuk kaki kiri dan hitam untuk kanan.

Tiga dari sensor ini (kecuali untuk kaki kanan) membentuk skema segitiga Einthoven, yang memiliki vektor pulsa listrik. Arah yang benar, konduksi pulsa-pulsa ini dan hubungannya di medan listrik menentukan kerja sistem jantung, data dicatat oleh EKG.

Sensor hitam yang tersisa melekat pada kaki kanan diperlukan untuk menghubungkan elektroda. Ini diperlukan untuk memastikan keselamatan pasien, karena, menurut peraturan keselamatan, setiap peralatan listrik harus dilengkapi dengan elemen pembumian.

Untuk anak-anak

Prinsip-prinsip prosedur untuk anak-anak tidak berbeda dari aturan EKG standar.

Anak itu berbaring di sofa solid, sensor dipasang pada bagian tubuh tertentu, data dicatat oleh peralatan.

Jika pasien berusia 3 tahun, maka orang tua harus hadir.

Untuk membantu anak mempersiapkan ujian haruslah orang dewasa. Penting untuk mengecualikan makanan berlemak dan digoreng sebelum sesi, aktivitas fisik (untuk memperingatkan guru di TK atau sekolah) dan kegembiraan gugup dalam 24 jam.

Bagaimana memahami hasilnya

Penguraian kardiogram tidak mungkin dilakukan dengan sendirinya, hanya dokter yang dapat memberikan analisis hasil yang benar. Saat menghitung kebutuhan untuk mengikuti skema dan urutan yang ketat.

• Irama Sinus.
• Sumbu listrik jantung.
• Interval yang mencerminkan konduktivitas dari pulsa listrik.
• Segmen ST, gelombang T.
• Analisis kompleks QRS - amplitudo gigi R dan S.

Dasar dari decoding EKG adalah studi dan analisis posisi gigi, durasi interval (S-jarak antara gigi).

Perbedaan antara puncak gigi tertinggi tidak boleh lebih dari 10%. Jika nilainya lebih tinggi dan denyut nadi di bawah 60 denyut / menit, ada tanda-tanda bradikardia. Ini berarti bahwa komponen-komponen organ tidak menerima pasokan oksigen karena aliran darah yang buruk. Ini sering ditemukan di blok jantung.

Jika perbedaan antara ujung gigi kurang dari 10%, nadi lebih tinggi dari 80 denyut / menit, yaitu, tanda-tanda takikardia.

Pada interval amplitudo QRS, analisis waktu perjalanan impuls pada pembuluh jantung dibuat. Kecepatannya adalah 120-200 milidetik untuk periode dari simpul sinus ke ventrikel.

Dalam menentukan kompleks antara gigi Q dan S, indikator diambil sebagai laju 60-100 milidetik. Gelombang Q normal hingga kedalaman 3 milimeter dan durasi kurang dari 0,04 milidetik.

Durasi kontraksi ventrikel ditunjukkan oleh interval QT, normanya berkisar antara 390 hingga 450 milidetik. Durasi panjang menjadi ciri penyakit iskemik, kemungkinan infark miokard, rematik. Jangka waktu yang lebih pendek untuk kontraksi berbicara tentang kelebihan kalsium dalam darah.

Sumbu listrik miokardium menentukan daerah di mana pelanggaran terdeteksi. Untuk melakukan ini, analisis otomatis dari lokasi gigi.

Tingkat gigi dan opsi:

• S tidak boleh lebih besar dari R.
• Gelombang Q hilang atau memiliki karakteristik berikut: kedalaman - 1/3 R, lebar hingga 40 milidetik.
• jika S lebih rendah dari R, penyakit pada ventrikel kanan.
• ketika S di atas R, penyimpangan dalam karya ventrikel kiri.

Hanya ahli jantung yang dapat membaca hasilnya dengan benar, dengan mempertimbangkan indikator di atas, tabel norma dan karakteristik penyimpangan digunakan untuk ini.

Kontraindikasi

Jenis elektrokardiogram tradisional tidak memiliki kontraindikasi. Mungkin ada kesulitan jika ada obesitas, tumbuh-tumbuhan rambut melimpah di dada. Juga, fraktur dada atau alat pacu jantung yang mapan dapat menjadi hambatan atau faktor yang mengubah kinerja.

EKG dengan beban tidak dilakukan jika:

• Periode akut infark miokard akut.
• Penyakit menular pada tahap akut.
• Aneurisma aorta.
• Dengan eksaserbasi hipertensi.
• Dengan gagal jantung akut.
• Dengan perkembangan penyakit iskemik.
• Pada penyakit parah pada sistem kekebalan tubuh.

Sebelum memulai prosedur EKG dengan beban, pemeriksaan hati-hati terhadap riwayat pasien diperlukan untuk menganalisis patologi terkait.

Penggunaan tes obat tidak dianjurkan untuk pasien dengan glaukoma dan miopia.

Prosedur EKG saat ini diakui di Rusia sebagai yang paling efektif dan dapat diandalkan dalam mendiagnosis kelainan pada pekerjaan jantung. Ini mengungkapkan penyimpangan dalam pekerjaan jantung pada wanita, pada pria dan pada anak-anak yang sangat muda. Untuk diagnosis akhir, perlu dilakukan tes tambahan, setelah itu dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan.