Bagaimana cara mengenali stroke?

Stroke tidak secara tidak sengaja dianggap di banyak negara sebagai salah satu masalah kesehatan masyarakat yang paling akut dan penting. Jenis kecelakaan serebrovaskular akut ini memiliki prevalensi tinggi di masyarakat modern, sering kali menyebabkan kematian dan kecacatan.

Beratnya konsekuensi sangat tergantung pada bagian mana dari otak yang telah menderita, seberapa luas kerusakan itu. Ini adalah faktor utama. Tetapi waktu perawatan medis juga penting. Semakin cepat perawatan dimulai, semakin tinggi peluang hasil yang bahagia.

Jika Anda tahu tentang gejala utama stroke, Anda akan dapat mencurigainya tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Tanda-tanda stroke

Dalam kasus yang parah, seseorang yang mengalami stroke, jatuh dan kehilangan kesadaran. Paling sering ini terjadi ketika stroke hemoragik yang luas. Sekalipun tidak jelas apa yang terjadi, tetapi ada kondisi serius - inilah alasan untuk segera memanggil ambulans.

Jika Anda menemukan orang yang tidak sadar, pertama-tama Anda perlu memeriksa detak jantung dan pernapasannya. Jika perlu, segera, tanpa menunggu kedatangan ambulans, untuk memulai resusitasi kardiopulmoner (pernapasan buatan, pijatan jantung tidak langsung).

Tanda-tanda untuk kejadian yang harus dicurigai stroke:

• Kelemahan tiba-tiba, mati rasa di lengan dan kaki. Biasanya, gangguan ini hanya terjadi di satu sisi tubuh, kanan atau kiri;
• Asimetri wajah;
• Gangguan bicara, tidak terdengar, kesulitan, ketidakmampuan mengucapkan kata dan frasa;
• Kemunduran tiba-tiba dalam penglihatan satu atau kedua mata, penampilan penglihatan ganda;
• Gait gaya berjalan yang tajam dan ditandai dengan baik, koordinasi gerakan;
• Tiba-tiba sakit kepala parah tanpa alasan yang jelas;

Kadang-kadang gejala ini ringan, gelisah untuk waktu yang singkat (beberapa menit), dan kemudian menghilang. Dalam kasus seperti itu, berbicara tentang stroke mikro. Kondisi ini dapat berlalu tanpa konsekuensi. Tetapi jika pengobatan yang tepat tidak dilakukan, maka ada kemungkinan besar bahwa stroke penuh akan segera terjadi.

Bagaimana saya bisa memeriksa tanda-tanda stroke?

Jika Anda mencurigai adanya stroke, bahkan jika Anda tidak sepenuhnya yakin, lebih baik aman dan memanggil brigade ambulans. Ada tanda-tanda tambahan yang dapat Anda periksa:

• Minta orang tersebut untuk mengucapkan frasa tersebut. Dengan stroke, ada kesulitan, dia berbicara dengan tidak jelas, "lidah menjadi kusut."
• Mintalah untuk tersenyum. Ini tidak berfungsi sama sekali, atau saat tersenyum, ada wajah yang bahkan lebih tidak simetris, bagian kanan atau kiri “tertinggal”.
• Minta kedua tangan untuk diangkat dan ditahan sebentar. Salah satunya seseorang tidak dapat mengangkat sampai akhir, dengan cepat jatuh.
• Mintalah untuk menjulurkan lidah. Dia akan ditolak ke samping.
• Mintalah jalan-jalan. Terlihat gangguan gaya berjalan. Anda dapat melihat gambar, yang secara kiasan disebut: "tangan bertanya, kaki memotong". Lengan di sisi lesi ditekuk di siku, dan kaki tidak ditekuk di lutut, orang membawanya ke samping dan menukarnya lurus.

Jika ada setidaknya satu dari tanda-tanda ini - segera hubungi brigade darurat.

Bagaimana jika tanda-tanda stroke muncul?

Sangat penting untuk memulai pengobatan untuk stroke dalam 3-6 jam pertama setelah gejala pertama terjadi. Idealnya, segera. Hanya dalam kasus ini perubahan ireversibel pada jaringan saraf dan komplikasi serius dapat dihindari.

Segera hubungi dan hubungi brigade ambulans.

Sebelum kedatangan dokter:

• Baringkan pasien, berikan dia kedamaian;
• Jika pasien berada di ruangan - berikan udara segar;
• Jika pasien tidak sadar - baringkan miring. Ini akan mencegah tersedak;
• Tenangkan pasien. Pengalaman yang kuat menyebabkan peningkatan tekanan darah, gangguan kelainan aliran darah otak;
• Jangan gunakan obat apa pun sendiri. Segera dokter akan tiba dan memperkenalkan obat-obatan yang diperlukan.

Perlahan-lahan berkembang kegagalan sirkulasi otak: suatu kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan stroke

Orang yang memiliki gejala kondisi berbahaya ini sering tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama. Insufisiensi serebrovaskular yang lambat berkembang berbahaya - ini sangat meningkatkan risiko stroke. Fitur utamanya adalah:

• Sakit kepala berkala, yang semakin memburuk selama beberapa bulan atau tahun terakhir, menjadi lebih meresahkan;
• Pusing;
• Kebisingan di kepala yang mengganggu secara berkala atau terus-menerus;
• Meningkatkan kerusakan memori;
• Mengurangi kinerja, yang memperhatikan orang dan orang lain.

Jika Anda khawatir tentang setidaknya dua gejala dari daftar ini - jangan menunda dengan kunjungan ke dokter. Diperlukan dalam waktu dekat untuk mengunjungi ahli saraf dan diperiksa.

Stroke: pertolongan pertama sebelum kedatangan dokter

Betapa pentingnya terkadang untuk tidak bingung. Cepat menilai situasi dan mulai bertindak. Tidak diragukan lagi, tidak menyerah pada kelemahan, tidak berharap akan kesempatan dan tidak merasa tidak berdaya. Betapa pentingnya terkadang untuk datang ke penyelamatan...

Konsultan kami: Maria Rusanova, ahli saraf Rumah Sakit Klinik Regional Arkhangelsk

Tentu saja, tim tiba atas permintaan dokter, akan bekerja dengan cepat, tetapi sebelum kedatangannya Anda dapat memiliki waktu untuk membantu orang yang terkena stroke. Bahkan jika Anda hanya memiliki 5-10 menit yang Anda inginkan. Tapi itu akan menjadi menit emas.

Artikel hari ini dalam seri ABC of Stroke didedikasikan untuk membantu orang-orang terkasih yang, untungnya, dekat dengan mereka yang terserang stroke. Dibuat secara kompeten, membantu orang lain benar-benar tak ternilai, dan Anda akan diyakinkan akan hal ini.

"Emas" dianggap 3 jam pertama setelah timbulnya gejala stroke. Idealnya, dokter akan mulai berjuang untuk kehidupan pasien lebih awal - di jam pertama setelah timbulnya penyakit. Tergesa-gesa ini diperlukan terutama untuk pengenalan obat-obatan khusus yang melarutkan gumpalan darah, dan pencegahan komplikasi stroke. Jam pertama adalah yang paling efektif untuk melawan sel-sel otak yang selamat dari stroke. Di sinilah Anda akan memerlukan bantuan kerabat atau orang lain untuk segera memberi tahu layanan medis darurat dan memberikan semua kemungkinan bantuan di tempat.

Stroke adalah kerusakan otak akut yang didasarkan pada penyebab vaskular. Stroke ada beberapa jenis: iskemik - ketika suplai darah ke otak terganggu, dan hemoragik, ketika darah dituangkan ke dalam membran otak (perdarahan subaraknoid) atau langsung ke substansi otak (perdarahan hemoragik dengan pembentukan hematoma intracerebral). Ketika stroke mati sel ireversibel. Seringkali stroke berakhir dengan kelumpuhan dan kematian.

Bagaimana cara mengenali stroke?

(pendarahan otak)

Pertolongan pertama untuk tersangka stroke

Jadi, bagaimana Anda bisa membantu jika ada kecurigaan stroke pada orang yang dicintai (atau orang yang tidak dikenal, pelintas, dll.).

1. Jangan panik!

Tanpa memberikan indikasi bahwa sesuatu yang serius telah terjadi, kami akan mencoba menenangkan orang itu dan mendorongnya dengan kata-kata: "Sekarang semuanya akan baik-baik saja, berbaring, minum pil yang kami berikan kepada Anda, dan kami akan memanggil ambulans dan menunggu dokter." Kami menempatkan orang dalam posisi tinggi: kepala dan bahu berbaring dengan nyaman di atas bantal sehingga tidak ada fleksi leher dan penurunan aliran darah di arteri vertebral. Tiarap.

Jika lidah tenggelam, putar kepala Anda ke samping sehingga orang tersebut tidak tersedak air liur atau muntah jika muntah dimulai.

2. Panggil ambulans.

Untuk melakukan ini, tekan nomor telepon darurat tunggal "112", lalu "03". Kami menggambarkan gejala yang diamati kepada operator sedetail mungkin dan melaporkan waktu kejadiannya.

3. Buka jendela atau jendela.

Kami akan mencoba memastikan akses oksigen maksimum ke kamar. Kami membuka kancing kerah dan pakaian yang membuat sulit bernapas pada korban, membubarkan sabuk. Gigi palsu yang dapat dilepas dan massa muntah dikeluarkan dari mulut.

4. Menggunakan tonometer, kami mengukur tekanan darah.

Jika tekanannya lebih tinggi dari 180/100 mm Hg. Art., Kurangi hingga nilai optimal (140-160 / 90 mm Hg. Art.) Dengan bantuan obat-obatan darurat atau terencana. Ingat: tekanan tinggi tidak bisa berkurang tajam! Dengan penurunan tajam meningkatkan area penderitaan otak, yang tidak menerima nutrisi.

Idealnya, pasien hipertensi harus memiliki obat "darurat", seperti kaptopril. Jika tidak, kami memberikan pil terencana yang diresepkan oleh dokter untuk asupan harian. Setelah 15 menit, jika ambulan belum tiba, kami mengukur tekanan darah lagi.

Jika tidak mungkin mengukur tekanan darah, tidak mungkin memberikan obat penurun tekanan! Mungkin rendah pula, situasinya hanya akan bertambah buruk.

Dan satu hal lagi yang penting: jika seseorang telah melanggar menelan, pil tidak dapat diberikan kepadanya - dia dapat tersedak.

5. Berikan 10 tablet glisin.

Jika menelan tidak terganggu dan ada obat seperti glisin di rumah, perlu, tanpa rasa takut, untuk memberikan pasien hingga 10 tablet obat ini di bawah lidah selama 15-20 menit (rejimen yang paling nyaman adalah tiga tablet sekaligus: 3 + 3 + 4). Glycine dapat diberikan kepada semua pasien, terlepas dari jenis stroke (hanya jika fungsi menelan tidak terganggu!).

Mengapa tepatnya glisin? Karena itu meningkatkan kekuatan sel saraf.

Tetapi secara umum, itu saja. Ini adalah lima tindakan utama untuk tersangka stroke. Kami menekankan: untuk saudara, hal yang paling penting adalah dengan cepat mencurigai stroke dan memanggil tim ambulans sehingga dokter dapat menilai situasinya. Tindakan yang tersisa juga tidak sia-sia: melakukannya sambil menunggu dokter datang, Anda mencegah situasi memburuk. Berkat upaya Anda, stroke iskemik tidak akan menjadi hemoragik, area sel otak yang tidak terlalu besar akan mati, atau semuanya akan pulih dengan cepat.

Otak kita

Pasokan darah ke otak dilakukan oleh empat arteri utama: dua karotis dan dua vertebral. Untuk mempertahankan kehidupan dan integritas anatomi struktur otak, diperlukan 20% dari semua darah yang bersirkulasi dalam tubuh dan 25% dari semua oksigen.

Dengan penghentian total akses ke oksigen dan darah, nutrisi sel syaraf terganggu dan setelah 4-6 menit ia bisa mati. Periode 4-6 menit sangat penting, dapat diperpanjang hingga puluhan menit jika orang itu berada di ruang dingin atau ada obat penenang dalam tubuh manusia.

Alasan untuk berpikir

Dalam struktur mortalitas di negara maju, stroke menempati urutan ketiga setelah penyakit jantung dan kanker. Ada kecenderungan untuk peremajaan stroke: penyakit kardiovaskular semakin muda, dan stroke semakin muda karena stroke tidak utama, selalu bertindak sebagai komplikasi dari beberapa penyakit. Ingat: stroke selalu memiliki alasan - tidak ada stroke dalam tubuh yang sehat!

Setiap tahun, 3,5 kasus stroke per seribu populasi per tahun dicatat di Rusia. Kematian dari semua stroke mencapai 22%, dari hemoragik - 50%, dari iskemik - hingga 17%. Stroke iskemik diamati 3-4 kali lebih sering daripada hemoragik.

Stroke turunan

Risiko stroke, sayangnya, diturunkan. Jika salah satu kerabat dekat Anda mengalami stroke, ketahuilah: Anda juga berisiko. Dan seiring bertambahnya usia, risiko ini meningkat.

Mengenali stroke dimungkinkan di tempat, tanpa penundaan. Untuk melakukan ini, tanyakan kepada korban:

- tersenyum (lihat apakah wajahnya simetris) dan tunjukkan lidah (jika lidah jatuh di satu sisi atau yang lain, ini adalah tanda stroke);

- Bicaralah, ucapkan kalimat sederhana. Terhubung Misalnya: "Matahari bersinar di luar jendela";

- angkat kedua tangan dengan telapak tangan ke atas dan tutup mata Anda (jika salah satu dari mereka mulai tanpa sadar "meninggalkan" ke samping dan ke bawah - ini adalah tanda stroke);

- untuk mengetahui apakah ada mati rasa di bagian tubuh mana pun.

Stroke - apa itu, tanda-tanda pertama, gejala pada orang dewasa, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan stroke

Apa itu Stroke adalah pelanggaran akut sirkulasi otak, yang menyebabkan kerusakan otak fokal yang persisten. Mungkin iskemik atau hemoragik. Patologi disertai dengan pelanggaran akut sirkulasi serebral, lesi vaskular dan sistem saraf pusat. Jika aliran darah normal terganggu, nutrisi sel-sel saraf otak memburuk, dan ini sangat berbahaya, karena organ bekerja karena pasokan oksigen dan glukosa yang konstan ke sana.

Mari kita lihat tanda-tanda apa yang menjadi ciri khas stroke, mengapa penting untuk membantu seseorang pada menit-menit pertama timbulnya gejala, serta kemungkinan konsekuensi dari kondisi ini.

Apa itu stroke?

Stroke adalah gangguan sirkulasi darah akut di otak yang menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel saraf.

Selama "jendela terapeutik" (secara kondisional disebut 3-6 jam pertama setelah stroke), efek iskemia dan kematian sel yang tidak dapat dicegah dapat dicegah dengan manipulasi terapeutik.

Stroke terjadi pada individu dalam rentang usia yang luas: dari 20-25 tahun hingga usia yang sangat tua.

• Penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah otak - stroke iskemik;
• Pendarahan di otak atau di cangkangnya - stroke hemoragik.

Frekuensinya cukup tinggi, dengan bertambahnya usia secara signifikan. Kematian (mortalitas) akibat stroke tetap sangat tinggi. Pengobatan ditujukan untuk mengembalikan aktivitas fungsional neuron, mengurangi pengaruh faktor-faktor penyebab dan mencegah terulangnya bencana vaskular dalam tubuh. Setelah stroke, sangat penting untuk merehabilitasi seseorang.

Tanda-tanda penyakit ini perlu diketahui oleh setiap orang agar dapat merespons bencana otak tepat waktu dan memanggil kru ambulans untuk diri sendiri atau orang yang Anda cintai. Mengetahui gejala yang mendasarinya dapat menyelamatkan hidup seseorang.

Ada 2 jenis utama stroke: iskemik dan hemoragik. Mereka memiliki mekanisme perkembangan yang berbeda secara fundamental dan membutuhkan pendekatan pengobatan yang sangat berbeda. Stroke iskemik dan hemoragik, masing-masing, menyumbang 80% dan 20% dari total populasi.

Stroke iskemik

Kerusakan otak iskemik terjadi pada 8 kasus dari 10. Sebagian besar orang usia lanjut menderita, setelah 60 tahun, lebih sering - laki-laki. Alasan utamanya adalah penyumbatan pembuluh darah atau kejang yang berlangsung lama, yang menyebabkan berhentinya pasokan darah dan kelaparan oksigen. Ini menyebabkan kematian sel-sel otak.

Jenis penyakit ini dapat berkembang lebih sering di malam hari atau di pagi hari. Ada juga hubungan dengan peningkatan emosi (faktor stres) sebelumnya atau aktivitas fisik, konsumsi alkohol, kehilangan darah, atau perkembangan proses infeksi atau penyakit somatik.

Stroke hemoragik

Apa ini Stroke hemoragik adalah akibat dari pendarahan ke substansi otak setelah kerusakan dinding pembuluh darah. Gangguan aktivitas fungsional dan kematian neurosit dalam kasus ini terutama terjadi karena kompresi oleh hematoma.

Terjadinya stroke hemoragik terutama terkait dengan penyakit pembuluh darah otak difus atau terisolasi, karena dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih tipis.

Seringkali disertai dengan hilangnya kesadaran, perkembangan gejala stroke yang lebih cepat, selalu merupakan gangguan neurologis yang signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam hal ini sirkulasi otak terganggu akibat pecahnya dinding pembuluh darah dengan pencurahan darah dan pembentukan hematoma atau sebagai akibat merendam jaringan saraf dengan darah.

Pada 5% kasus stroke, tidak mungkin untuk mengetahui jenis dan mekanisme perkembangannya. Terlepas dari jenis stroke, konsekuensinya selalu sama - disfungsi otak yang tajam dan cepat berkembang karena kematian sebagian sel neurositnya.

Tanda-tanda pertama stroke pada orang dewasa

Tanda-tanda stroke harus diketahui semua orang, terlepas dari ketersediaan pendidikan kedokteran. Gejala-gejala ini terutama terkait dengan pelanggaran persarafan otot-otot kepala dan tubuh, jadi jika Anda mencurigai stroke, minta orang tersebut untuk melakukan tiga tindakan sederhana: tersenyum, angkat tangan, ucapkan kata atau kalimat apa pun.

Seseorang yang tiba-tiba merasa "mual" dapat menyarankan masalah pembuluh darah sesuai dengan tanda-tanda berikut, yang dapat diambil sebagai tanda-tanda pertama stroke:

• Mati rasa pada area tubuh (wajah, anggota badan);
• Sakit kepala;
• Kehilangan kendali atas lingkungan;
• Penglihatan ganda dan gangguan penglihatan lainnya;
• Mual, muntah, pusing;
• Gangguan motif dan sensitif.

Kebetulan stroke terjadi secara tiba-tiba, tetapi lebih sering terjadi dengan latar belakang prekursor. Sebagai contoh, dalam setengah kasus, stroke iskemik diawali oleh serangan iskemik transien (TIA).

Jika selama tiga bulan terakhir seminggu sekali atau lebih sering, setidaknya dua dari gejala berikut muncul kembali, perhatian medis segera diperlukan:

• Sakit kepala yang tidak memiliki lokasi tertentu dan itu terjadi ketika kelelahan atau cuaca bencana.
• Vertigo yang muncul saat istirahat dan diperburuk oleh gerakan.
• Adanya tinitus, baik permanen maupun sementara.
• "Kegagalan" memori pada peristiwa periode waktu saat ini.
• Perubahan intensitas kinerja dan gangguan tidur.

Gejala-gejala ini harus dianggap sebagai prekursor untuk pengembangan stroke.

Bagaimana cara mengenali stroke?

Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan beberapa hal berikut:

1. Lihat, tanyakan apakah seseorang membutuhkan bantuan. Seseorang dapat menolak karena dia sendiri tidak mengerti apa yang terjadi padanya. Pidato orang dengan stroke akan sulit.
2. Mintalah untuk tersenyum, jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeda dan senyum itu terlihat aneh - ini adalah gejala stroke.
3. Berjabat tangan dengan seseorang, jika stroke telah terjadi, maka jabat tangan akan menjadi lemah. Anda juga dapat meminta untuk mengangkat tangan. Satu tangan akan jatuh secara spontan.

Dalam mengidentifikasi tanda-tanda stroke pada seseorang, segera hubungi ambulans. Semakin cepat bantuan yang memenuhi syarat diberikan, semakin besar peluang untuk menghilangkan konsekuensi dari penyakit ini.

Penyebab

Dokter mengidentifikasi dua penyebab utama stroke. Ini adalah terjadinya pembekuan darah dalam sistem peredaran darah dan adanya plak kolesterol yang dapat menyumbat pembuluh darah. Serangan dapat terjadi pada orang yang sehat, tetapi kemungkinan ini sangat kecil.

Patologi berkembang sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular yang mendasarinya, serta di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan:

• aterosklerosis pembuluh serebral;
• tromboemboli;
• hipertensi (hipertensi arteri);
• penyakit jantung rematik;
• infark miokard;
• operasi jantung;
• stres konstan;
• tumor pembuluh darah;
• mengambil jenis obat tertentu;
• alkoholisme;
• merokok;
• aneurisma arteri serebral.

Pengembangan suatu komplikasi dimungkinkan pada latar belakang kesejahteraan umum, namun seringkali kerusakan mekanisme kompensasi terjadi dalam kasus-kasus ketika beban pada kapal melebihi tingkat kritis tertentu. Situasi seperti itu dapat dikaitkan dengan kehidupan sehari-hari, dengan adanya berbagai penyakit, dengan keadaan eksternal:

• transisi tajam dari posisi tengkurap ke posisi berdiri (kadang-kadang cukup untuk bergerak ke posisi duduk);
• makanan padat;
• mandi air panas;
• musim panas;
• peningkatan stres fisik dan mental;
• aritmia jantung;
• penurunan tajam dalam tekanan darah (paling sering di bawah aksi obat).

Tetapi penyebab paling umum dari stroke dianggap tekanan yang meningkat, 7 dari 10 orang yang menderita pendarahan adalah orang-orang dengan hipertensi (tekanan lebih tinggi dari 140 kali 90), suatu pelanggaran jantung. Bahkan fibrilasi atrium yang tidak berbahaya menyebabkan pembekuan darah, yang menyebabkan gangguan aliran darah.

Gejala stroke

Manifestasi klinis stroke tergantung pada jenis, lokasi dan ukuran lesi.

Gejala stroke pada orang dewasa:

• Tanda-tanda stroke yang mendekat mulai dengan sakit kepala dan pusing, yang tidak dijelaskan oleh penyebab lain. Kemungkinan hilangnya kesadaran.
• Hilangnya kemampuan untuk mengekspresikan pikiran seseorang dengan jelas dalam kata-kata adalah salah satu gejala yang khas. Seseorang tidak dapat mengatakan sesuatu yang pasti atau bahkan mengulangi ungkapan sederhana.
• Pasien mungkin mulai muntah, juga dengan gegar otak.
• Kebisingan di kepala.
• Kelupaan muncul, orang itu tidak tahu atau tidak ingat ke mana dia pergi, mengapa dia membutuhkan benda yang dia pegang di tangannya. Dari luar, ini memanifestasikan gangguan dan kebingungan.
• Secara visual, gejala gangguan peredaran darah di otak terlihat di wajah seseorang. Penderita tidak bisa tersenyum, wajah terdistorsi, mungkin tidak bisa menutup kelopak mata.

Ada tujuh gejala utama sebelum stroke, yang secara akurat menunjukkan penyakit:

• Wajah masam (senyum asimetris, mata miring).
• Pidato yang tidak koheren
• Mengantuk (apatis).
• Nyeri akut fokal di kepala dan wajah.
• Visi kabur
• Kelumpuhan anggota badan.
• Pelanggaran koordinasi.

Tanda-tanda stroke yang akan datang bisa sangat beragam, jadi Anda harus sangat memperhatikan gejala apa yang terjadi sebelum stroke pada manusia.

• tiba-tiba kehilangan kesadaran
• kejang umum
• gagal napas dengan gejala fokal dan gangguan neurologis di masa depan (gangguan bicara, sensitivitas, koordinasi gerakan, kejang epilepsi).

Selain itu, selama serangan iskemik pada manusia, refleks menelan dan berbicara dapat memburuk. Oleh karena itu, pasien dapat mulai gagap, tidak untuk berbicara dengan jelas, karena kekalahan tulang belakang (vertebral), pasien dapat mengembangkan pelanggaran koordinasi, sehingga ia tidak dapat bergerak secara mandiri atau bahkan duduk.

• Kehilangan kesadaran pada saat lompatan tekanan darah (dengan latar belakang krisis, beban - emosional atau fisik);
• Gejala vegetatif (berkeringat, demam, kemerahan pada wajah, lebih jarang - pucat pada kulit);
• Gangguan pernapasan dan detak jantung;
• Mungkin pengembangan koma.

Perlu dipertimbangkan bahwa jika ada tanda-tanda stroke, waktu perubahan ireversibel di otak sudah mulai menghitung mundur. Mereka 3-6 jam yang mengembalikan sirkulasi darah terganggu dan berjuang untuk mengurangi daerah yang terkena berkurang setiap menit.

Jika gejala stroke benar-benar hilang dalam periode hingga 24 jam setelah timbulnya manifestasi klinisnya, maka itu bukan stroke, tetapi pelanggaran sementara sirkulasi sirkulasi otak (serangan iskemik transien atau krisis otak hipertensi).

Pertolongan pertama

Selama stroke, pendarahan otak membutuhkan respons segera terhadap kejadiannya, oleh karena itu, setelah timbulnya gejala pertama, tindakan berikut harus dilakukan:

1. Baringkan pasien sehingga kepalanya diangkat sekitar 30 °.
2. Jika pasien tidak sadar dan berada di lantai, pindahkan pasien ke posisi yang lebih nyaman.
3. Jika pasien memiliki prasyarat untuk muntah, putar kepalanya agar tidak muntah ke sistem pernapasan.
4. Penting untuk memahami bagaimana nadi dan tekanan darah berubah pada orang yang sakit. Jika memungkinkan, periksa indikator-indikator ini dan ingatlah.
5. Ketika tim ambulans tiba, dokter perlu menunjukkan bagaimana masalah dimulai, seberapa buruk dia mulai merasa dan terlihat sakit, dan pil apa yang dia minum.

Seiring dengan rekomendasi untuk pertolongan pertama pada stroke, ingat apa yang Anda benar-benar tidak dapat lakukan:

• memindahkan seseorang atau memindahkannya ke tempat tidur (lebih baik meninggalkannya di tempat serangan itu terjadi);
• gunakan amonia untuk membuat pasien sadar;
• kekuatan untuk memegang anggota badan jika kejang;
• berikan obat kepada pasien dalam bentuk pil atau kapsul yang dapat tersangkut di saluran udara (terutama jika ia mengalami disregulasi menelan).

Konsekuensi

Masalah paling khas yang muncul setelah stroke, termasuk yang berikut:

• Melemah atau lumpuh anggota badan. Paling sering dimanifestasikan kelumpuhan pada setengah bagian tubuh. Imobilisasi bisa lengkap atau sebagian.
• Otot kelenturan. Tungkai dipegang dalam satu posisi, persendian secara bertahap dapat mengalami atrofi.
• Masalah bicara: ucapan tidak koheren dan tidak koheren.
• Disfagia - pelanggaran fungsi menelan.
• Gangguan penglihatan: hilangnya sebagian penglihatan, split, pengurangan bidang pandang.
• Disfungsi usus dan kandung kemih: inkontinensia urin atau, sebaliknya, ketidakmampuan untuk mengeluarkannya.
• Patologi mental: depresi, ketakutan, emosi berlebihan.
• Epilepsi.

• gangguan bicara;
• ketidakmungkinan solusi logis dari tugas tersebut;
• ketidakmampuan untuk menganalisis situasi;
• gangguan kemampuan untuk menggerakkan lengan dan / atau kaki kanannya;
• perubahan sensitivitas dari sisi yang sama (kanan) - mati rasa, parestesia;
• suasana hati yang tertekan dan perubahan mental lainnya.

• memori buruk, sementara bicara, sebagai suatu peraturan, tetap normal;
• paresis dan kelumpuhan di sisi kiri tubuh;
• kemiskinan emosional;
• penampilan fantasi patologis, dll.

Tanda-tanda koma

Koma setelah serangan stroke berkembang cukup cepat, akut dan memiliki gejala berikut:

• Manusia tiba-tiba pingsan
• Wajahnya berubah ungu-merah.
• Bernapas menjadi mengi keras
• Denyut nadi menjadi tegang, TD meningkat
• Bola matanya telah melenceng ke arah
• Murid menyempit atau menjadi tidak rata
• Reaksi pupil terhadap cahaya menjadi lesu
• Penurunan tonus otot
• Gangguan pada organ panggul (inkontinensia urin) terjadi

Berapa tahun hidup setelah stroke?

Pertanyaan ini tidak memiliki jawaban yang pasti. Kematian dapat terjadi segera setelah stroke. Namun, itu mungkin dan panjang, kehidupan yang relatif penuh selama beberapa dekade.

Sementara itu, telah ditetapkan bahwa kematian setelah stroke adalah:

• Selama bulan pertama - 35%;
• Selama tahun pertama - sekitar 50%.

Prognosis hasil stroke tergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Umur pasien;
• Status kesehatan sebelum stroke;
• Kualitas hidup sebelum dan sesudah stroke;
• Kepatuhan dengan periode rehabilitasi;
• Kelengkapan penyebab stroke;
• Adanya penyakit kronis bersamaan;
• Adanya faktor stres.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik meliputi:

• Inspeksi. Tes UZP. Ia mengeja tiga tindakan pertama yang harus dilakukan pasien: tersenyum, berbicara, dan mencoba mengangkat tangannya.
• Penilaian kondisi umum pasien oleh dokter.
• Pemeriksaan yang akurat dan operatif dari pasien ditugaskan, terapi resonansi magnetik atau computed tomography akan membantu.
• Tusukan lumbar akan membedakan perdarahan otak dari patologi otak lainnya.
• Pencitraan resonansi magnetik dan komputasi digunakan untuk mendeteksi fakta stroke, mengklarifikasi sifatnya (iskemik atau hemoragik), area yang terkena, serta untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Perawatan dan rehabilitasi setelah stroke

Istilah optimal rawat inap dan inisiasi terapi adalah 3 jam pertama dari debut manifestasi klinis. Perawatan dalam periode akut dilakukan di bangsal perawatan intensif departemen neurologis khusus, kemudian pasien dipindahkan ke unit rehabilitasi awal. Sebelum menentukan jenis stroke, terapi dasar yang tidak dibeda-bedakan dilakukan, setelah diagnosis yang akurat dibuat - perawatan khusus, dan kemudian rehabilitasi jangka panjang.

Perawatan setelah stroke termasuk:

• melakukan kursus terapi vaskular,
• penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme otak,
• terapi oksigen
• perawatan atau rehabilitasi rehabilitasi (terapi fisik, terapi fisik, pijat).

Jika terkena stroke, segera panggil ambulans! Jika Anda tidak memberikan bantuan segera, itu akan menyebabkan kematian pasien!

Untuk mencegah komplikasi, terapi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

• cerebroprotectors mengembalikan struktur sel otak yang rusak;
• pengencer darah (diperlihatkan khusus untuk stroke iskemik);
• hemostatik, atau agen hemostatik (digunakan dengan stroke asal hemoragik yang jelas);
• antioksidan, persiapan vitamin dan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan sirkulasi darah di jaringan.

Kegiatan rehabilitasi:

• mereka dilakukan sejak awal stroke dan berlanjut dengan menjaga defisit neurologis sepanjang hidup dengan partisipasi pasien, tim pekerja kesehatan dan kerabat;
• perawatan tubuh yang tepat dari pasien, penggunaan perangkat khusus;
• latihan pernapasan (untuk pencegahan pneumonia);
• sedini mungkin aktivasi rejim motorik pasien, mulai dari duduk pendek di tempat tidur hingga terapi fisik lengkap;
• penggunaan berbagai metode fisioterapi dan lainnya: prosedur listrik, pijat, akupunktur, latihan dengan terapis bicara.

Obat tradisional untuk memulihkan tubuh setelah stroke

Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena kemungkinan kontraindikasi.

1. Kayu manis Rosehip. Buah-buahan dan akar tanaman digunakan untuk menyiapkan rebusan, yang dimasukkan ke pemandian umum dalam pengobatan kelumpuhan dan paresis. Kursus membuat 25 prosedur, kaldu dituangkan dalam air dengan suhu 37-38 ° C.
2. Mandi dengan bijak setelah menderita stroke. 3 gelas ramuan bijak tuangkan 2 liter air mendidih. Diamkan selama 1 jam, saring dan tuangkan ke kamar mandi dengan air hangat. Mandilah setiap dua hari sekali.
3. Rebusan seperti itu sangat berguna: satu sendok teh akar peony kering yang dihancurkan harus diisi dengan segelas air mendidih. Setelah itu, bersikeras selama satu jam dan saring. Gunakan satu sendok makan kaldu 5 kali sehari.
4. Minyak teluk. Mempersiapkan alat ini sebagai berikut: 30 g daun salam harus dituang dengan segelas minyak sayur. Bersikeras 2 bulan, dengan botol setiap hari Anda perlu mengocok. Minyak harus dikeringkan lalu direbus. Campuran ini disarankan untuk digosokkan ke tempat yang lumpuh.

Pencegahan

Stroke adalah salah satu penyakit yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Pencegahan stroke terdiri dari:

1. Ini dapat dicegah dengan bantuan pengaturan kerja dan istirahat yang rasional, nutrisi yang tepat, pengaturan tidur, iklim psikologis yang normal, pembatasan garam natrium dalam makanan, pengobatan tepat waktu penyakit kardiovaskular: penyakit jantung koroner, hipertensi.
2. Cara terbaik untuk menghindari stroke adalah mencegah aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya. Penting untuk mengontrol tekanan darah dan memeriksa diabetes.
3. Jika perlu, minum obat yang meningkatkan sirkulasi mikro pembuluh otak, dan juga dimungkinkan untuk minum obat yang mencegah kekurangan oksigen (hipoksia) otak seperti yang ditentukan oleh dokter.

Stroke

Ulasan

Gejala stroke

Penyebab stroke

Diagnosis stroke

Perawatan stroke

Rehabilitasi stroke

Pencegahan stroke

Komplikasi stroke

Dokter apa yang harus dikonsultasikan setelah stroke?

Ulasan

Stroke adalah kondisi serius yang terjadi ketika aliran darah ke bagian otak tertentu terganggu.

Stroke - penyakit yang membutuhkan perawatan medis darurat. Semakin cepat seseorang menerima pengobatan untuk stroke, semakin kecil volume otaknya akan menderita. Jika aliran darah dibatasi atau dihentikan, sel-sel otak mulai mati. Ini dapat menyebabkan kerusakan otak dan kemungkinan kematian.

Jika Anda mencurigai bahwa Anda atau orang lain terkena stroke, segera hubungi nomor darurat - 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 - dari telepon seluler. Jadi Anda akan membantu korban dengan cepat sampai ke rumah sakit dan mendapatkan perawatan medis yang diperlukan.

Tindakan cepat dapat mencegah kerusakan otak lebih lanjut dan membantu korban pulih sepenuhnya. Keterlambatan dapat menyebabkan kematian atau ketidakmampuan jangka panjang, misalnya kelumpuhan, kehilangan ingatan parah dan masalah dengan komunikasi.

Ada dua penyebab utama stroke:

• iskemik (membuat lebih dari 80% dari semua kasus) - aliran darah terganggu karena bekuan darah;
• hemorrhagic - pembuluh darah yang melemah yang memberi makan otak pecah dan menyebabkan kerusakan otak.

Ada juga penyakit serupa, yang disebut transient ischemic attack (TIA), di mana suplai darah ke otak sementara terhenti, menyebabkan "stroke mikro". Serangan iskemik transien harus ditangani dengan serius, karena sering merupakan sinyal peringatan akan adanya stroke yang mendekat.

Merokok, kegemukan, kurang aktivitas, dan gizi buruk juga merupakan faktor risiko stroke. Selain itu, penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, fibrilasi atrium (detak jantung tidak teratur), dan diabetes, meningkatkan risiko Anda mengalami stroke.

Menurut Layanan Statistik Negara Federal, penyakit pembuluh darah otak menempati urutan kedua dalam struktur kematian akibat penyakit sistem peredaran darah (39%) dan kematian total populasi (23,4%). Tingkat kematian tahunan akibat stroke di Rusia tetap menjadi salah satu yang tertinggi di dunia (374 per 100 ribu orang).

Menurut analisis statistik, sekitar setengah juta orang dengan tingkat kejadian 3 per 1.000 populasi dipengaruhi setiap tahun di Rusia. Orang yang berusia di atas 65 tahun paling berisiko terkena stroke, meskipun 25% stroke terjadi pada orang di bawah 65 tahun. Anak-anak juga mungkin mengalami stroke.

Paling sering, stroke diobati dengan obat-obatan. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan. Ini dapat ditujukan untuk membersihkan arteri Anda dari plak kolesterol atau memulihkan kerusakan yang disebabkan oleh perdarahan.

Kerusakan stroke bisa luas dan tahan lama. Beberapa orang memerlukan masa rehabilitasi yang lama sebelum mereka dapat memperoleh kembali kemerdekaannya, sementara banyak yang tidak akan sepenuhnya pulih setelah stroke.

Pola makan yang sehat, olahraga teratur, asupan alkohol sedang, dan berhenti merokok secara dramatis mengurangi risiko stroke. Normalisasi tekanan darah dan kadar kolesterol dengan obat-obatan juga secara signifikan mengurangi risiko stroke.

Gejala stroke

• Wajah (wajah) - satu sisi wajah kehilangan ekspresi wajah, seseorang tidak dapat tersenyum, atau bibir atau kelopak matanya bisa melorot.
• Lengan (tangan) - selama stroke seseorang tidak dapat mengangkat satu atau kedua tangan dan memegangnya dengan tegak karena kelemahan atau mati rasa di tangan.
• Ucapan (speech) - ucapan tidak dapat dipahami atau terdistorsi, atau seseorang tidak dapat berbicara sama sekali, meskipun itu tetap dalam kesadaran.
• Waktu (waktu) - Anda harus segera memanggil nomor darurat - 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 - dari telepon seluler jika Anda melihat tanda atau gejala di atas.

Penting bagi setiap orang untuk mengetahui tanda dan gejala ini. Jika Anda hidup bersama atau merawat seseorang yang berisiko tinggi terkena stroke, misalnya, seseorang yang menderita diabetes lanjut, diabetes, atau tekanan darah tinggi, maka mengetahui gejala-gejala stroke bahkan lebih penting. Menggunakan tes FAST mengidentifikasi sekitar 9 dari 10 pukulan.

Di antara tanda dan gejala lain:

• imobilitas atau kelemahan yang mengakibatkan kelumpuhan total pada satu sisi tubuh;
• tiba-tiba kehilangan penglihatan;
• pusing;
• masalah dengan ucapan, kesulitan mengucapkan kata-kata dan memahami apa yang orang lain katakan;
• masalah dengan keseimbangan dan koordinasi gerakan;
• kesulitan menelan;
• sakit kepala mendadak dan parah yang belum pernah dialami seseorang sebelumnya, terutama jika dikaitkan dengan otot leher kaku (leher kaku);
• hilangnya kesadaran jangka pendek (dalam kasus yang parah).

Sekalipun gejala stroke hilang saat Anda menunggu ambulan tiba, Anda atau orang yang diduga terserang stroke harus tetap pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan.

Gejala-gejala yang dialami dapat berarti bahwa Anda mengalami transient ischemic attack (TIA), dan Anda mungkin berisiko terkena stroke di kemudian hari. Setelah pemeriksaan pendahuluan, Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk pemeriksaan yang lebih rinci dan, jika perlu, memulai perawatan khusus.

"Microstroke" atau transient ischemic attack (TIA)

Gejala serangan iskemik transien (TIA) mirip dengan gejala stroke dan berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, dan kemudian hilang sama sekali. Namun, jangan pernah mengabaikan TIA, karena ini adalah sinyal peringatan serius bahwa ada masalah dengan aliran darah ke otak.

Ada sekitar satu dari 10 peluang bahwa seseorang yang menderita TIA akan mengalami stroke nyata dalam waktu empat minggu setelah TIA. Jika Anda pernah mengalami serangan iskemik sementara, Anda harus segera menghubungi rumah sakit atau dokter Anda.

Penyebab stroke

Stroke adalah gangguan peredaran darah yang parah, yang sebagian besar dapat dicegah. Banyak risiko dapat dikurangi dengan perubahan gaya hidup.

Namun, beberapa hal yang meningkatkan risiko stroke tidak dapat diubah:

• usia - Anda lebih mungkin terserang stroke jika Anda berusia di atas 65 tahun, meskipun seperempat stroke terjadi pada usia yang lebih muda;
• kecenderungan bawaan - jika kerabat dekat Anda (orang tua, nenek, kakek, saudara laki-laki atau perempuan) mengalami stroke, risiko stroke meningkat;
• riwayat kasus Anda - jika Anda mengalami stroke, TIA, atau infark miokard, risiko stroke meningkat.

Penyebab Stroke Iskemik

Stroke iskemik adalah jenis stroke paling umum yang terjadi ketika gumpalan darah menghalangi aliran darah ke otak. Gumpalan darah biasanya terbentuk di daerah di mana arteri menyempit atau tersumbat dengan deposit yang mengandung kolesterol lemak yang disebut plak. Penyempitan arteri ini merupakan konsekuensi dari aterosklerosis.

Seiring bertambahnya usia, arteri kita menjadi lebih sempit, tetapi hal-hal tertentu dapat mempercepat proses ini. Risiko-risiko ini termasuk:

• merokok;
• tekanan darah tinggi (hipertensi);
• obesitas;
• kolesterol tinggi (sering disebabkan oleh konsumsi makanan tinggi lemak, tetapi juga bisa disebabkan oleh faktor keturunan);
• ada kasus penyakit jantung atau diabetes dalam keluarga;
• asupan alkohol yang berlebihan (yang dapat memperburuk obesitas dan hipertensi, serta menyebabkan kerusakan pada otot jantung dan gangguan detak jantung).

Diabetes mellitus juga merupakan faktor risiko, terutama jika tidak dikontrol dengan baik, karena kelebihan glukosa dalam darah dapat menyebabkan kerusakan pada arteri.

Kemungkinan penyebab stroke iskemik lainnya adalah detak jantung tidak teratur (atrial fibrilasi), yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah yang menetap di otak. Fibrilasi atrium dapat disebabkan oleh:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit arteri koroner;
• penyakit katup mitral (penyakit katup jantung);
• kardiomiopati (kelelahan otot jantung);
• perikarditis (radang selaput yang mengelilingi jantung);
• hipertiroidisme (produksi hormon tiroid berlebihan);
• konsumsi alkohol yang berlebihan;
• lebih dari konsumsi minuman yang mengandung kafein misalnya
  teh, kopi, dan minuman energi.

Penyebab stroke hemoragik

Stroke hemoragik (juga dikenal sebagai pendarahan otak) biasanya terjadi ketika pembuluh darah di otak pecah dan terjadi pendarahan otak. Pada sekitar 5% kasus, perdarahan terjadi pada permukaan otak (perdarahan subaraknoid).

Penyebab utama stroke hemoragik adalah tekanan darah tinggi (hipertensi), yang dapat melemahkan arteri di otak dan membuatnya lebih rentan terhadap penipisan atau pecah. Risiko mengembangkan hipertensi meningkat:

• kelebihan berat badan atau obesitas;
• asupan alkohol yang berlebihan;
• merokok;
• tidak aktif;
• stres, yang dapat menyebabkan peningkatan sementara tekanan darah.

Faktor risiko signifikan lainnya untuk stroke hemoragik adalah penggunaan obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah, seperti warfarin. Stroke hemoragik juga dapat terjadi sebagai akibat dari pecahnya ekspansi pembuluh darah, yang memiliki bentuk bulat (aneurisma), dan fitur struktural (bercabang di sudut kanan) pembuluh darah otak.

Cedera otak traumatis juga dapat menyebabkan pendarahan di otak. Dalam kebanyakan kasus, penyebabnya jelas, tetapi perdarahan di dalam otak (hematoma subdural) dapat terjadi tanpa tanda-tanda cedera yang jelas, terutama di usia tua. Gejala dan tanda mungkin mirip dengan stroke.

Diagnosis stroke

Biasanya, stroke didiagnosis dengan memeriksa gambar otak dan melakukan tes fisik.

Dokter Anda dapat memeriksa apa yang menyebabkan stroke Anda dengan:

• mengambil tes darah untuk menentukan kadar kolesterol dan glukosa darah;
• memeriksa detak jantung Anda untuk gangguan irama jantung;
• pengukuran tekanan darah.

Bahkan jika gejala-gejala eksternal stroke jelas, gambar otak harus diambil untuk menentukan:

• apakah stroke disebabkan oleh penyumbatan arteri atau pecahnya pembuluh darah;
• area otak mana yang terpengaruh;
• seberapa parah stroke itu;
• risiko serangan iskemik sementara (TIA).

Setiap jenis stroke memerlukan perawatan yang berbeda, sehingga diagnosis yang cepat akan menyederhanakan perawatan.

Gambar CT dan MRI

Dua metode umum digunakan untuk mengambil gambar otak: computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Cuplikan yang diambil selama CT scan mirip dengan sinar-X, tetapi menggunakan beberapa pemotretan untuk menciptakan gambar otak tiga dimensi (tiga dimensi) yang lebih detail. MRI menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menciptakan gambaran rinci tentang struktur internal tubuh Anda.

Jenis penelitian yang dapat Anda lakukan di rumah sakit tergantung pada gejala Anda. Jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki stroke yang luas, CT scan akan cukup untuk menentukan apakah stroke disebabkan oleh perdarahan atau gumpalan darah. Penelitian ini memakan waktu lebih sedikit daripada MRI, dan mengurangi waktu yang diperlukan untuk memulai pengobatan, misalnya, obat yang menghancurkan gumpalan darah (trombolisis), yang dapat digunakan dalam kasus yang sesuai, tetapi terbatas dalam waktu dan membutuhkan hasil pemindaian otak sebelum dapat dimulai. ke opsi perawatan yang aman.

MRI lebih disukai untuk orang-orang dengan gejala yang lebih kompleks ketika luas atau lokasi kerusakan tidak diketahui, serta bagi mereka yang telah pulih dari serangan iskemik transien. Ini akan memberikan gambaran yang lebih rinci tentang jaringan otak, memungkinkan Anda mengenali area stroke yang lebih kecil atau paling tidak biasa.

Semua pasien dengan dugaan stroke harus menjalani pemindaian otak dalam waktu 24 jam. Beberapa pasien perlu menjalani penelitian dalam waktu satu jam, terutama mereka yang:

• dapat mengambil manfaat dari pengobatan dengan obat-obatan yang menghancurkan gumpalan darah (trombolisis), seperti alteplase, atau perawatan dini dengan antikoagulan;
• sudah dalam perawatan dengan antikoagulan;
• yang tidak memiliki kesadaran yang jelas.

Setelah injeksi larutan kontras ke dalam vena lengan, CT dan MRI dapat dilakukan untuk mengambil gambar pembuluh darah otak, serta pembuluh darah leher, yang mengantarkan darah dari jantung ke otak. Prosedur ini dikenal sebagai CT angiografi atau angiografi MR dan sering dilakukan segera setelah mengambil gambar otak.

Tes menelan

Tes menelan diperlukan untuk siapa saja yang mengalami stroke. Masalah menelan mempengaruhi lebih dari sepertiga dari semua orang yang mengalami stroke. Ketika seseorang tidak dapat menelan dengan benar, ada risiko bahwa makanan dan minuman dapat masuk ke tenggorokan pernapasan dan kemudian ke paru-paru (ini disebut aspirasi), yang dapat menyebabkan terjadinya infeksi rongga dada dan pneumonia.

Tesnya sederhana. Seseorang diperbolehkan minum beberapa sendok teh air. Jika dia bisa menelannya tanpa tersedak dan batuk, dia akan diminta untuk minum setengah gelas air. Jika seseorang mengalami kesulitan menelan, ia akan dirujuk ke ahli terapi wicara untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Biasanya pasien seperti itu biasanya tidak dapat makan sendiri sampai mereka dirawat oleh spesialis. Karena itu, mereka perlu menyuntikkan cairan atau makanan langsung ke pembuluh darah lengan (melalui infus) atau melalui hidung, menggunakan tabung nasogastrik.

Pemeriksaan jantung dan pembuluh darah

Studi lebih lanjut tentang jantung dan pembuluh darah dapat dilakukan kemudian untuk mengkonfirmasi penyebab stroke. Ini mungkin termasuk:

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi arteri karotis). Ultrasound menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menggambarkan struktur internal tubuh Anda. Seorang dokter dapat menggunakan sensor seperti tongkat (sensor) untuk mengirim gelombang suara frekuensi tinggi ke leher Anda. Mereka melewati jaringan, menciptakan gambar di layar yang akan menunjukkan jika ada penyempitan atau penyumbatan di arteri yang menuju ke otak Anda.

Jenis ultrasound ini kadang-kadang disebut pemindaian doppler atau dupleks. Ketika ada kebutuhan untuk ultrasound dari arteri karotid, itu harus dilakukan dalam waktu 48 jam setelah stroke.

Angiografi pembuluh serebral (arteriografi). Kontras dimasukkan ke dalam arteri karotis atau vertebral Anda melalui tabung yang disebut kateter. Ini memberikan gambaran yang lebih rinci dari arteri Anda daripada yang bisa dicapai menggunakan ultrasonografi, CT angiografi, atau angiografi MR.

Ekokardiogram. Dalam beberapa kasus, echocardiogram dapat digunakan untuk mengambil gambar jantung Anda menggunakan transduser ultrasound yang menempel di dada Anda (transthoracic echocardiogram). Selain itu, ekokardiografi transesofagus dapat digunakan. Probe ultrasonik dilakukan ke kerongkongan, biasanya dengan penggunaan obat penenang.

Karena kerongkongan terletak tepat di belakang jantung, sensor memberikan gambaran yang jelas dari bekuan darah dan gangguan lain yang tidak dapat direproduksi selama ekokardiogram transthoracic.

Perawatan stroke

Perawatan stroke yang efektif dapat mencegah terjadinya kecacatan jangka panjang dan menyelamatkan nyawa. Strategi pengobatan stroke meliputi:

• respons cepat terhadap panggilan ke nomor 03, jika seseorang memiliki dugaan stroke;
• pengiriman yang cepat ke rumah sakit dengan penyediaan perawatan medis khusus;
• pemindaian otak yang mendesak (misalnya, computed tomography [CT] atau magnetic resonance imaging [MRI]);
• akses langsung ke unit stroke;
• pemeriksaan multidimensi awal, termasuk tes menelan;
• rehabilitasi khusus setelah stroke;
• rencana pemindahan perawatan dari rumah sakit ke institusi medis di masyarakat dan penyediaan perawatan jangka panjang.

Pengobatan stroke iskemik

Stroke iskemik dapat diobati dengan menggunakan obat alteplaza yang menghancurkan gumpalan darah (trombolisis). Namun, alteplaza hanya efektif jika pengobatan dimulai dalam empat setengah jam pertama setelah timbulnya stroke. Setelah waktu ini, obat tidak memiliki efek penyembuhan. Bahkan dalam periode waktu yang sempit ini, semakin cepat pengobatan alteplase dimulai, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Namun, pengobatan seperti trombolisis tidak cocok untuk semua pasien.

Anda juga akan diberi resep penggunaan aspirin (obat anti-platelet) secara teratur, karena itu mengurangi "kekakuan" trombosit, sel-sel darah, mengurangi kemungkinan pembentukan bekuan darah yang berkelanjutan. Jika Anda alergi terhadap aspirin, obat antiplatelet lainnya dapat digunakan.

Anda juga mungkin akan diberi resep obat tambahan - antikoagulan. Seperti halnya aspirin, antikoagulan mencegah pembentukan gumpalan darah, mengubah komposisi kimia darah sehingga gumpalan darah tidak lagi terbentuk. Heparin, warfarin dan, jarang, rivaroxaban adalah contoh antikoagulan. Antikoagulan sering diresepkan untuk orang dengan kelainan irama jantung yang dapat menyebabkan pembekuan darah.

Jika tekanan darah Anda terlalu tinggi, Anda mungkin akan diberi resep obat untuk menurunkannya. Obat-obatan yang biasa digunakan meliputi:

• diuretik thiazide;
• inhibitor angiotensin converting enzyme (ACE);
• blocker saluran kalsium;
• penghambat beta;
• alpha blocker.

Jika kadar kolesterol darah Anda terlalu tinggi, Anda akan diberi resep obat dari kelompok statin. Statin mengurangi kolesterol dalam darah Anda dengan memblokir enzim (senyawa kimia) di hati yang menghasilkan kolesterol.

Beberapa stroke iskemik disebabkan oleh penyempitan arteri karotid, arteri di leher yang memberi makan otak dengan darah. Penyempitan, yang disebut stenosis karotis, hasil dari pertumbuhan plak aterosklerotik.

Jika stenosis arteri karotis terbukti sangat parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengembalikan aliran darah ke arteri. Ini dilakukan dengan menggunakan teknik bedah endarterektomi karotid. Prosedurnya adalah ahli bedah membuat sayatan di leher Anda, kemudian membuat sayatan di arteri karotid dan menghilangkan timbunan lemak di permukaan bagian dalam dinding arteri.

Pengobatan stroke hemoragik (pendarahan di otak)

Untuk pengobatan stroke hemoragik, operasi darurat sering diperlukan untuk mengeluarkan darah yang bocor dari otak dan mengembalikan pembuluh darah yang rusak. Biasanya dilakukan dengan menggunakan prosedur yang disebut kraniotomi.

Selama kraniotomi, sebagian kecil dari tengkorak dipotong untuk memberikan ahli bedah dengan akses ke sumber perdarahan. Dokter bedah akan memperbaiki kerusakan yang ada pada pembuluh darah dan memastikan bahwa tidak ada gumpalan darah yang tersisa yang dapat menghalangi aliran darah ke otak. Setelah pendarahan dihentikan, bagian tengkorak yang dilepas kembali ke tempatnya.

Setelah menekuk tengkorak, pasien kemungkinan terhubung ke ventilator yang akan membantunya bernafas. Ini memberi tubuh waktu untuk pulih, mengambil fungsi pernapasan, yang membantu mengendalikan apakah peradangan terjadi di otak. Pasien juga akan diberikan obat-obatan, seperti ACE inhibitor, untuk menurunkan tekanan darah dan mencegah terjadinya stroke lainnya.

Pengobatan Serangan Iskemik Transien (TIA)

Pengobatan serangan iskemik sementara termasuk mempengaruhi faktor-faktor risiko yang dapat menyebabkannya, untuk mencoba mencegah stroke yang lebih luas dan parah.

Perawatan yang Anda terima dengan TIA akan tergantung pada penyebab kemunculannya, tetapi kemungkinan besar Anda akan diresepkan salah satu obat di atas atau kombinasi dari mereka. Jadi, jika tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi membuat Anda berisiko terkena stroke, Anda mungkin akan diberikan kombinasi statin dan ACE inhibitor. Jika risiko stroke tinggi karena pertumbuhan plak aterosklerotik di arteri karotis, endarterektomi karotis mungkin diperlukan.

Rehabilitasi stroke

Kerusakan stroke bisa luas dan tahan lama. Banyak orang membutuhkan masa rehabilitasi yang lama sebelum mereka dapat memperoleh kembali kemerdekaan mereka sebelumnya.

Proses rehabilitasi akan disesuaikan untuk Anda, dan akan tergantung pada gejala dan keparahannya. Anda akan memiliki kesempatan untuk mencari bantuan dari berbagai spesialis, termasuk ahli fisioterapi, psikolog, ahli terapi okupasi, ahli terapi wicara dan ahli saraf.

Kerusakan yang disebabkan oleh stroke pada otak Anda dapat memengaruhi banyak aspek kehidupan dan kesehatan Anda, dan, tergantung pada keadaan pribadi Anda, Anda mungkin memerlukan berbagai metode perawatan dan rehabilitasi. Ini dijelaskan secara rinci di bawah ini.

Dampak psikologis

Pada orang-orang setelah stroke, dua gangguan mental yang paling umum:

• depresi - banyak orang memiliki serangan menangis yang kuat dan rasa putus asa dan isolasi dari lingkungan sosial;
• gangguan kecemasan - ketika orang mengalami perasaan takut dan cemas yang umum, seringkali ditekankan oleh perasaan cemas yang kuat dan tidak terkendali (serangan kecemasan).

Perasaan-perasaan kesal, cemas, depresi, frustrasi, dan kebingungan yang umum, meskipun secara bertahap bisa berlalu. Keluarga, teman, dokter dapat memberi Anda dukungan dan perawatan yang Anda butuhkan.

Untuk mengatasi efek psikologis stroke, Anda harus menggunakan saran profesional. Mereka termasuk masalah hubungan dengan anggota keluarga lain dan hubungan seksual. Dianjurkan untuk secara teratur berdiskusi dengan masalah spesialis Anda dengan depresi dan kecemasan, dan umumnya gejala psikologis dan emosional. Gejala-gejala ini cenderung memudar seiring waktu, tetapi jika gejalanya parah atau tidak hilang dalam waktu lama, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke psikiater atau psikolog medis.

Bagi sebagian orang, terapi yang berbeda dapat membantu, seperti konseling psikologis atau terapi perilaku kognitif (CBT). CPT adalah terapi yang bertujuan mengubah cara Anda berpikir tentang berbagai hal untuk mengembangkan sikap yang lebih positif.

Dampaknya pada bidang kognitif

Lingkungan kognitif (kognitif) - istilah yang digunakan oleh para ilmuwan untuk menggambarkan banyak proses dan fungsi yang digunakan oleh otak kita untuk memproses informasi. Satu atau lebih fungsi kognitif (kognitif) dapat terganggu oleh stroke. Fungsi kognitif meliputi:

• komunikasi verbal dan tertulis;
• persepsi spasial - keberadaan pengetahuan bawaan tentang di mana tubuh Anda berhubungan dengan lingkungan terdekatnya;
• memori;
• perhatian;
• fungsi manajemen - kemampuan untuk merencanakan, menyelesaikan masalah dan menjelaskan situasi;
• keterampilan praktis - kemampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang memerlukan keterampilan tertentu, seperti berpakaian atau membuat teh.

Sebagai bagian dari perawatan Anda, berdasarkan penilaian dari masing-masing fungsi kognitif, rencana perawatan dan rehabilitasi dapat disiapkan. Anda dapat diajarkan berbagai metode yang akan membantu Anda menguasai kembali fungsi kognitif yang rusak, misalnya, untuk mengembalikan kemampuan berbicara melalui kelas dengan ahli terapi wicara.

Ada juga banyak metode yang dapat mengimbangi gangguan kognitif tertentu, misalnya, menggunakan lembar petunjuk dengan memori buruk atau jadwal dinding untuk membantu merencanakan tugas sehari-hari. Sebagian besar fungsi kognitif akan pulih dengan waktu setelah rehabilitasi, tetapi Anda mungkin menemukan bahwa mereka belum kembali ke tingkat sebelumnya.

Kerusakan yang disebabkan oleh stroke pada otak Anda juga meningkatkan risiko terkena demensia vaskular. Demensia (demensia) dapat terjadi segera setelah stroke atau beberapa waktu kemudian.

Dampak fisik

Stroke dapat menyebabkan kelemahan atau kelumpuhan pada separuh tubuh. Selain itu, banyak orang memiliki masalah dengan koordinasi dan keseimbangan. Banyak orang menderita kelelahan (kelemahan) yang berlebihan dalam beberapa minggu pertama setelah stroke, dan mungkin juga mengalami kesulitan tidur, yang bahkan menyebabkan kelelahan yang lebih besar.

Sebagai bagian dari rehabilitasi, Anda perlu diperiksa oleh ahli fisioterapi yang akan menilai tingkat gangguan fisik sebelum menyusun rencana perawatan.

Terapi fisik biasanya dimulai segera setelah stabilisasi kondisi Anda. Pertama-tama, terapis fisik (spesialis fisioterapi) akan bekerja dengan Anda untuk meningkatkan mobilitas tubuh, lengan dan kaki, serta keseimbangan. Setelah itu, Anda akan melakukan serangkaian prosedur singkat selama beberapa menit. Seri ini akan menjadi lebih lama saat Anda mendapatkan kembali otot dan kontrol.

Spesialis akan bekerja dengan Anda, menetapkan tujuan. Pada awalnya, mereka bisa sederhana dan termasuk, misalnya, mengangkat objek. Ketika kondisi Anda membaik, Anda akan diberi tujuan yang lebih sulit dan jangka panjang, seperti memperbarui kemampuan Anda untuk berdiri atau berjalan. Pengasuh atau pengasuh yang dekat dengan, misalnya, anggota keluarga Anda, akan diminta untuk berpartisipasi dalam program fisioterapi Anda. Seorang ahli terapi fisik dapat mengajarkan Anda berdua latihan sederhana yang dapat Anda lakukan di rumah.

Terkadang, fisioterapi dapat berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Perawatan ini berakhir ketika tidak lagi mengarah pada peningkatan nyata pada kondisi Anda.

Masalah bicara

Setelah stroke, banyak orang mengalami masalah dengan pengucapan dan pemahaman berbicara, serta membaca dan menulis. Fenomena ini disebut afasia, dan kadang-kadang - disfasia. Afasia dapat disebabkan oleh kerusakan pada bagian otak yang bertanggung jawab untuk berbicara, atau karena kerusakan pada otot yang digunakan selama percakapan. Anda harus sesegera mungkin menjalani pemeriksaan oleh ahli terapi wicara dan memulai perawatan yang bertujuan memulihkan kemampuan bicara.

Masalah penglihatan

Terkadang stroke dapat merusak area otak yang menerima, memproses, dan menafsirkan informasi dari organ penglihatan. Beberapa orang mungkin memiliki penglihatan ganda atau setengah bidang penglihatan. Ini berarti bahwa mereka berhenti melihat di satu sisi, tetapi biasanya melihat di sisi lain dari diri mereka sendiri.

Kehidupan seksual setelah stroke

Bahkan jika Anda dibiarkan dengan ketidakmampuan yang parah, penting untuk bereksperimen dengan posisi yang berbeda (postur) dan menemukan cara baru untuk mengalami keintiman dengan pasangan Anda. Berhubungan seks tidak meningkatkan risiko terkena stroke. Tidak ada jaminan bahwa Anda tidak akan mengalami stroke berulang, tetapi tidak ada alasan mengapa itu harus terjadi selama seks.

Ingatlah bahwa beberapa obat dapat mengurangi hasrat seksual Anda (libido), jadi pastikan bahwa dokter Anda mengetahui jika ada masalah seperti itu dan cobalah untuk meresepkan obat lain untuk Anda.

Kontrol kandung kemih dan usus

Terkadang stroke merusak area otak yang bertanggung jawab untuk mengontrol fungsi kandung kemih dan usus. Hal ini dapat menyebabkan inkontinensia urin dan kesulitan dalam mengontrol fungsi usus. Sebagian besar penderita stroke mendapatkan kembali kontrol setelah sekitar satu minggu. Tetapi masalah seperti itu mungkin bertahan dan akan membutuhkan tindakan perawatan tambahan.

Mengemudi kendaraan

Jika Anda menderita stroke, Anda tidak dapat mengendarai mobil selama satu bulan. Apakah Anda dapat kembali mengemudi tergantung pada berapa lama cacat itu, dan pada jenis kendaraan yang Anda kendarai. Dokter Anda dapat memberikan kesimpulan jika Anda bisa kembali ke belakang kemudi satu bulan setelah stroke atau jika Anda perlu menjalani pemeriksaan yang lebih rinci.

Merawat stroke

Ada banyak cara Anda dapat mendukung teman atau saudara yang mengalami stroke untuk mempercepat proses pemulihan. Mereka termasuk:

• bantuan dalam melakukan latihan pemulihan dalam interval antara sesi dengan spesialis;
• memberikan dukungan emosional dan menanamkan keyakinan bahwa kondisinya akan membaik seiring waktu;
• mempertahankan motivasi manusia untuk mencapai tujuan jangka panjang dari rehabilitasinya;
• beradaptasi dengan kebutuhan-kebutuhan itu atau yang lain yang ia wujudkan, misalnya, berbicara perlahan jika ia memiliki masalah dengan memahami pembicaraan.

Merawat seseorang yang menderita stroke bisa membuat frustrasi, dan kadang-kadang bahkan berbagi pengalamannya. Kiat di bawah ini dapat membantu Anda.

Seseorang yang menderita stroke sering kali terlihat seolah-olah dia memiliki perubahan pribadi, dan dari waktu ke waktu mereka memanifestasikan dirinya dalam tindakan irasional. Ini karena efek psikologis dan kognitif dari stroke. Dia mungkin marah atau tersinggung oleh Anda. Frustrasi tentang hal ini, cobalah untuk tidak mengingatnya. Penting untuk diingat bahwa orang tersebut akan kembali ke kondisi semula ketika ia menerima hasil dari rehabilitasi.

Pemulihan bisa menjadi proses yang lambat dan menyedihkan, tetapi dalam periode-periode tertentu sedikit kemajuan yang akan dibuat. Dorongan dan pujian karena membuat kemajuan apa pun, tidak peduli seberapa sepintas kelihatannya, akan membantu memotivasi orang yang mengalami stroke untuk mencapai tujuan jangka panjangnya.

Jika Anda merawat seseorang yang menderita stroke, penting untuk tidak mengabaikan kesejahteraan fisik dan psikologis Anda sendiri. Bertemu teman atau meluangkan waktu untuk hobi Anda akan membantu Anda mengatasi situasi dengan lebih baik.

Ada layanan dukungan dan sumber daya yang tersedia untuk orang-orang yang pulih dari stroke, keluarga mereka dan merawat mereka. Mereka membahas berbagai masalah mulai dari adaptasi yang dapat membantu meningkatkan mobilitas, hingga dukungan psikologis untuk keluarga dan pengasuh. Profesional medis yang terlibat dalam proses rehabilitasi dapat memberikan saran dan informasi kontak yang diperlukan.

Apakah saya bisa menjalani kehidupan normal setelah stroke?

Sepertiga orang akan pulih secara fisik penuh dan mereka harus menjalani kehidupan normal. Sepertiga orang akan terus memiliki tingkat ketidakmampuan yang signifikan. Ini bervariasi dari kecacatan parah ketika, misalnya, seseorang membutuhkan bantuan untuk pergi tidur dan turun dari tempat tidur, hingga manifestasi sedang, ketika, misalnya, seseorang membutuhkan bantuan untuk mencuci di kamar mandi.

Sepertiga orang akan terkena stroke berat dan akan mati dalam setahun. Sebagian besar dari orang-orang ini akan meninggal di rumah sakit selama minggu-minggu pertama setelah stroke.

Pencegahan stroke

Cara terbaik untuk mencegah stroke adalah makan sehat, berolahraga secara teratur, berhenti merokok, dan konsumsi alkohol berlebihan.

Nutrisi yang buruk adalah faktor risiko signifikan untuk stroke. Mengonsumsi makanan yang tinggi lemak dapat menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik di arteri Anda, dan kelebihan berat badan dapat menyebabkan peningkatan tekanan.

Makanan rendah lemak dan tinggi serat direkomendasikan, termasuk buah-buahan dan sayuran segar dalam jumlah besar (lima porsi per hari) dan biji-bijian utuh. Anda harus mengonsumsi tidak lebih dari 6 gram garam per hari, karena kelebihan garam dalam makanan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Enam gram garam adalah sekitar satu sendok teh.

Ada dua jenis lemak - jenuh dan tidak jenuh. Anda harus menghindari makanan yang mengandung lemak jenuh karena mereka meningkatkan kadar kolesterol. Makanan yang kaya lemak jenuh meliputi:

• pai daging;
• sosis dan daging berlemak;
• mentega;
• ghee;
• lemak babi;
• krim;
• keju keras;
• kue dan biskuit;
• produk yang mengandung minyak kelapa atau kelapa sawit.

Namun, diet seimbang harus mencakup sedikit lemak tak jenuh, yang akan membantu mengurangi kadar kolesterol Anda.

Makanan yang kaya lemak tak jenuh ganda meliputi:

• ikan berlemak;
• alpukat;
• kacang-kacangan dan biji-bijian;
• minyak bunga matahari, rapeseed, zaitun dan sayuran.

Menggabungkan diet sehat dengan olahraga teratur adalah cara terbaik untuk mempertahankan berat badan yang sehat. Dengan berat badan normal, peluang Anda terkena hipertensi berkurang. Olahraga teratur akan meningkatkan fungsi jantung dan sistem peredaran darah.

Mereka juga akan menurunkan kolesterol dan menjaga tekanan darah Anda pada tingkat yang sehat. Tingkat kolesterol yang disarankan adalah 5 mmol / l (5 milimol per liter darah).

Saat mengukur tekanan darah, dua indikator digunakan. Indikator pertama menunjukkan tekanan darah pada saat jantung Anda berkontraksi dan mendorong darah ke arteri. Ini dikenal sebagai tekanan sistolik. Indikator kedua mengacu pada tekanan darah pada saat relaksasi otot jantung antara dua kontraksi. Ini dikenal sebagai tekanan diastolik.

Bagi kebanyakan orang, tekanan darah yang optimal adalah: sistolik - 90-120 milimeter merkuri (mmHg) dan diastolik - 60-80 mmHg. Seni Atau yang sama biasanya ditulis dalam satu baris: 90/60 mm Hg. Seni atau 120/80 mm Hg. Seni Bagi kebanyakan orang, latihan aerobik sedang dianjurkan (misalnya, bersepeda atau jalan cepat) setidaknya 150 menit (2 jam dan 30 menit) per minggu.

Jika Anda pulih dari stroke, Anda harus mendiskusikan program latihan yang mungkin dengan spesialis rehabilitasi Anda. Mungkin ternyata Anda tidak dapat melakukan latihan secara teratur di minggu-minggu pertama atau bahkan berbulan-bulan setelah stroke, tetapi Anda harus memulainya segera setelah kemajuan dibuat dalam proses rehabilitasi.

Merokok menggandakan risiko terkena stroke. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa itu menyebabkan penyempitan pembuluh darah Anda dan berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah di dalam darah. Jika Anda berhenti merokok, Anda dapat mengurangi risiko stroke hingga 50%. Berhenti merokok juga akan menyebabkan peningkatan kesehatan Anda secara umum dan pengurangan risiko terkena penyakit serius lainnya seperti kanker paru-paru dan penyakit jantung.

Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah dan gangguan irama jantung (atrial fibrilasi). Kedua penyakit merupakan faktor risiko signifikan untuk stroke. Karena minuman beralkohol tinggi kalori, mereka juga berkontribusi terhadap kenaikan berat badan. Penyalahgunaan alkohol yang parah meningkatkan risiko stroke lebih dari tiga kali lipat.

Komplikasi stroke

Akibat stroke, mungkin ada sejumlah komplikasi, yang banyak di antaranya berpotensi mengancam kehidupan Anda.

Disfagia

Kerusakan akibat stroke dapat mengganggu kemampuan Anda untuk menelan secara normal, yang menyebabkan kemungkinan partikel kecil makanan masuk ke saluran udara Anda (trakea). Masalah dengan menelan seperti itu disebut disfagia. Disfagia dapat merusak paru-paru, yang dapat menjadi pemicu timbulnya penyakit paru-paru yang menular - pneumonia.

Untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh disfagia, Anda mungkin perlu menggunakan tabung listrik khusus. Tabung ini biasanya dimasukkan ke hidung Anda dan kemudian dimasukkan ke dalam perut, tetapi juga bisa langsung dihubungkan ke perut selama operasi. Berapa lama Anda perlu diberi makan melalui tabung dapat bervariasi dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, tetapi jarang tabung digunakan selama lebih dari enam bulan.

Hydrocephalus

Hydrocephalus (tetesy otak) - penyakit di mana ada akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan di dalam rongga (ventrikel) otak. Hydrocephalus berkembang pada sekitar 10% dari orang-orang yang mengalami stroke hemoragik.

Cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) diproduksi di otak untuk melindunginya dan sumsum tulang belakang, dan menghilangkan produk limbah dari sel-sel otak. Cairan tulang belakang mengalir terus menerus melalui ventrikel dan sepanjang permukaan otak dan sumsum tulang belakang. Setiap kelebihan cairan serebrospinal biasanya dikeringkan dari otak dan diserap oleh tubuh. Kerusakan yang disebabkan oleh stroke hemoragik dapat menghambat aliran cairan serebrospinal, dan kelebihannya mulai menumpuk. Gejala dari proses ini meliputi:

• sakit kepala;
• mual dan muntah;
• kehilangan koordinasi.

Namun, penyakit ini dapat disembuhkan, khususnya, dengan menempatkan tabung (shunt) di rongga otak, untuk memastikan aliran cairan yang normal.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah

Sekitar 5% orang yang menderita stroke, kemudian memiliki masalah dengan pembentukan gumpalan darah di kaki. Ini disebut deep vein thrombosis pada ekstremitas bawah. Penyakit ini biasanya ditemukan pada orang-orang yang kehilangan sebagian atau sepenuhnya mobilitas kaki mereka, karena imobilitas menyebabkan perlambatan aliran darah di pembuluh darah, peningkatan tekanan darah dan terjadinya pembekuan darah.

Gejala trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah meliputi:

• pembengkakan;
• rasa sakit
• kenaikan suhu kulit
• nyeri saat disentuh
• kemerahan, terutama di bagian belakang kaki, di bawah lutut

Jika Anda memiliki trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, perawatan segera diperlukan karena ada kemungkinan gumpalan darah dapat bergerak ke paru-paru Anda, yang menyebabkan emboli paru (pulmonary embolism), yang bisa berakibat fatal. Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dapat diobati dengan penggunaan obat yang mencegah pembekuan darah.

Jika Anda memiliki kesan bahwa Anda berisiko terkena penyakit ini, dokter mungkin menyarankan agar Anda mengenakan celana dalam kompresi (stocking). Ini adalah stocking yang dirancang khusus yang dapat mengurangi tingkat tekanan darah di kaki Anda.

Dokter apa yang harus dikonsultasikan setelah stroke?

Dengan bantuan Amandemen layanan, Anda dapat menemukan ahli saraf yang baik. Dokter ini mengobati stroke dan dampaknya. Jika Anda membutuhkan rawat inap yang terencana, Anda dapat memilih klinik neurologis yang baik, membaca ulasan pasien.