Utama

Dystonia

Diameter arteri vertebralis

Arteri vertebralis melakukan fungsi suplai darah ke daerah otak posterior. Mereka membawa nutrisi ke bagian-bagian vital otak. Namun, diameter arteri vertebralis, dengan laju 3,6-3,8 mm, mungkin kurang berkembang dan menyempit. Hipoplasia biasanya merupakan penyakit bawaan. Konsekuensi dari anomali bisa sangat negatif untuk aktivitas otak. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran hemodinamik, yang mengakibatkan kurangnya nutrisi pada masing-masing bagian, pelanggaran fungsi alat vestibular, irama jantung dan sistem sirkulasi.

Idealnya, arteri vertebral kanan dan kiri memiliki perkembangan yang sama. Mereka membentuk lingkaran di otak Willis, berpisah menjadi serangkaian kapal kecil di wilayah arteri subklavia. Hipoplasia adalah jaringan tubuh yang kurang berkembang. Pada saat yang sama, patologi dapat bersifat bawaan atau didapat.

Dalam kebanyakan kasus, dalam praktek klinis, hipoplasia arteri vertebralis kanan berdiameter kecil diamati, dalam kasus yang jarang - arteri vertebralis kiri. Anomali dari kedua belah pihak sangat jarang terjadi dalam praktik medis. Patologi bisa bersifat bawaan, lebih jarang didapat.

Akar penyebab dan gejala

Penyebab penyakit ini terkait dengan perkembangan intrauterin anak:

  1. cedera dan cedera pada ibu hamil,
  2. penggunaan alkohol, narkoba,
  3. kecanduan nikotin;
  4. iradiasi spesies individual sinar gamma, dengan panas berlebih;
  5. penyakit menular: influenza, rubella, toksoplasmosis.

Hipoplasia arteri vertebralis kiri atau kanan menyebabkan timbulnya gejala secara bertahap, sehingga sangat sulit untuk didiagnosis.

Di antara tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

  • sering pusing;
  • sakit kepala yang tidak masuk akal;
  • berkurangnya sensitivitas bagian-bagian tertentu dari tubuh;
  • koordinasi gerakan yang buruk;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran;
  • kehilangan perhatian, ingatan dan konsentrasi.

Semua gejala di atas terjadi dengan frekuensi yang bervariasi. Mereka adalah karakteristik dari patologi arteri vertebralis kiri atau kanan dari perkembangan yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, pasien sering mengalami perubahan dramatis dalam suasana hati, depresi, kelemahan parah dan kelelahan cepat. Ketergantungan meteo juga dapat muncul ketika seseorang mulai merasa tidak enak badan selama perubahan suhu dan melompat dalam tekanan atmosfer. Selain itu, gangguan tidur dapat terjadi.

Dengan perkembangan penyakit ini ada penyempitan yang signifikan dari lumen vaskular di daerah di mana ia memasuki kanal tulang yang mengarah ke rongga kranial. Akibatnya, tidak ada cukup darah di otak. Faktor ini menjelaskan anomali hemodinamik dengan keterbelakangan PA.

Setiap gejala yang terjadi di hadapan patologi disebabkan oleh fakta bahwa arteri vertebral memasok nutrisi ke otak, dan bahkan ketidakberesan kecil dalam pekerjaan mereka adalah manifestasi dari penurunan aliran darah otak. Selama bertahun-tahun, gejalanya meningkat, dan tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini: pembuluh mulai kehilangan elastisitas dan menjadi tersumbat. Oleh karena itu, jaraknya semakin menyempit.

PA berdiameter kecil dapat di kanan atau kiri. Hipoplasia arteri vertebralis kanan diamati pada hampir 10% warga. Penyakit PA kiri jauh lebih jarang terjadi.

Diagnostik

Penyakit ini dapat dideteksi selama pemeriksaan pertama oleh seorang ahli saraf. Dokter mendengarkan keluhan pasien tentang kondisi umum, memperhitungkan kemungkinan pelanggaran di wilayah serviks, dan menuliskan arahan untuk diagnostik ultrasonografi. Jika selama inspeksi penyempitan lumen dalam diameter arteri vertebral menjadi 2 mm terdeteksi pada tingkat 3,6 - 3,8 mm, ini dianggap sebagai gejala diagnostik yang membuktikan adanya penyakit. Jika perlu, angiografi dilakukan - diagnosis x-ray pembuluh dengan bantuan injeksi agen kontras, jelas menunjukkan keadaan mereka saat ini.

Jika Anda mencurigai suatu penyakit, dokter harus menulis rujukan untuk ultrasonografi pembuluh darah. Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk menentukan diameter arteri. Anomali adalah penyempitan diameter dalam, normanya bervariasi dalam kisaran 3,6 - 3, 8 mm. Perubahan patologis dianggap diameter kurang dari 2 mm.

Menurut indikasi, tomografi dan angiografi arteri dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Studi-studi ini membantu untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang anomali vaskular. Hipoplasia sering diperburuk oleh kelainan tulang belakang yang terletak di daerah serviks. Ini juga dapat dideteksi selama diagnosis.

Metode berikut memungkinkan Anda untuk menempatkan kompeten:

  • Ultrasonografi leher dan kepala. Secara khusus, direkomendasikan duplex angioscanning PA. Selama pemeriksaan, gambar arteri ditampilkan pada monitor, memungkinkan Anda untuk menentukan diameter dan ciri pergerakan darah. Metode ini sering digunakan sebagai skrining, karena sepenuhnya aman dan tidak memiliki kontraindikasi.
  • Angiografi adalah fiksasi grafis dari struktur anatomi, karakteristik perjalanan dan koneksi semua pembuluh otak. Pertama-tama, metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi arteri vertebralis. Diagnosis dilakukan dengan alat x-ray khusus. Pada saat yang sama, salah satu arteri terbesar dari ekstremitas tertusuk, konduktor diletakkan ke titik percabangan PA dan agen kontras dimasukkan ke dalamnya. Strukturnya dievaluasi oleh fitur-fitur eksternal, yang ditampilkan pada monitor.
  • Pemeriksaan tomografi menggunakan kontras. Pemeriksaan dilakukan pada resonansi magnetik atau tomograf komputer dengan memperkenalkan penguat kontras yang mengisi arteri.

Perawatan

Perawatan dilakukan dengan dua metode:

  1. Konservatif. Ini melibatkan pengenalan obat-obatan untuk meningkatkan sifat-sifat darah, suplai darah ke otak dan proses metabolisme di dalamnya. Metode seperti itu tidak sepenuhnya menghilangkan penyakit, tetapi hanya melindungi otak dari kelainan iskemik. Untuk tujuan ini, berbagai obat digunakan, khususnya zat pengencer darah.
  2. Bedah Digunakan dalam situasi di mana tidak mungkin untuk mengkompensasi sirkulasi otak dengan cara lain. Ahli bedah berpengalaman melakukan operasi endovaskular, yang artinya adalah pengantar ke lumen stenus constrictor. Ini adalah dilator khusus yang meningkatkan diameter arteri, yang menormalkan aliran darah.

Pencegahan

Tindakan pencegahan sederhana akan membantu mencegah konsekuensi negatif bagi tubuh. Dengan olahraga teratur, Anda harus minum air sebelum berolahraga dan melakukan pijatan ringan. Taktik sederhana seperti ini membantu mempercepat darah, meningkatkan metabolisme, dan menyerap jumlah diskus intervertebral yang dibutuhkan.

Cobalah untuk tidak mengangkat dan menahan beban pada lengan yang terentang. Anda perlu mempelajari cara memakai gravitasi dengan benar, agar tidak melukai punggung Anda. Dengan postur yang lurus, Anda harus jongkok, mengambil beban, dan menggerakkan kaki. Dalam hal ini, letakkan tangan Anda sedekat mungkin ke tubuh. Sebarkan muatan secara merata, sehingga Anda tidak perlu membawanya dengan satu tangan, jika Anda bisa membawa dua tas di kedua tangan. Gunakan tas, troli, dan koper di atas roda untuk mengangkut benda berat.

Saat melakukan pekerjaan fisik berat yang secara inheren terkait dengan angkat berat, kenakan sabuk dukungan khusus atau korset. Jangan mengangkat beban yang beratnya lebih dari 10 kg. Gunakan sepatu yang nyaman dalam kehidupan sehari-hari, lebih memilih model yang mendukung model dari bahan baku alami yang aman dan memperbaiki kaki.

Wanita, terutama selama kehamilan, harus menolak sepatu hak tinggi, karena sangat berbahaya bagi tulang belakang. Setelah lama berada dalam posisi bengkok, Anda dapat bertahan di bar atau menariknya ke atas.

Arteri vertebralis kanan berdiameter kecil

Hipoplasia arteri vertebralis

Apa itu hipoplasia?

Hipoplasia ditandai oleh keterbelakangan jaringan atau organ dalam rahim. Perkembangan arteri vertebralis (vertebral) yang tidak lengkap dimanifestasikan oleh penyempitan diameternya. Hipoplasia dapat bersifat bilateral atau unilateral (kanan atau kiri). Hipoplasia arteri vertebralis kanan lebih sering terjadi.

Karena segmen intrakranial dari arteri vertebralis, arteri basilar terbentuk, sehingga menimbulkan pembuluh arteri serebral posterior, yang merupakan bagian dari lingkaran Willis arteri dan membentuk cekungan vertebrobasilar. Pembuluh darah baskom vertebro-basilar menyediakan suplai darah ke bagian belakang otak (otak kecil, medula, segmen sumsum tulang belakang leher), yang menderita akibat gangguan pada hemodinamik normal.

Penyebab penyakit

Keterbelakangan vaskular dihasilkan dari efek pada tubuh wanita hamil dan janin:

  • obat-obatan;
  • penyakit menular;
  • kebiasaan buruk;
  • radiasi pengion;
  • zat beracun.

Ini mungkin juga merupakan hasil dari kecenderungan genetik terhadap penyakit pembuluh darah.

Penyakit ini jarang terlihat pada masa kanak-kanak, tetapi dapat terjadi dengan penyempitan kritis lumen arteri dan pemisahan lingkaran Willis. Orang menengah dan tua lebih cenderung menderita. Patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya karena kemampuan kompensasi tubuh:

  • pengembangan agunan dan anastomosis tambahan dari arteri vertebralis sebagai hasil dari pembentukan, cabang-cabang yang kurang berkembang dari pembuluh darah mengambil bagian dari beban dan untuk sementara menyediakan suplai darah normal;
  • peningkatan tekanan darah, berkembang untuk kedua kalinya dan untuk sementara memperlancar aliran darah di bawah tekanan ke otak, melalui pembuluh darah yang menyempit.

Seringkali hipoplasia arteri vertebralis dapat bermanifestasi dengan latar belakang penyakit lain:

  • osteochondrosis tulang belakang leher dan komplikasinya;
  • spondylolisthesis (perpindahan vertebra);
  • lesi vaskular aterosklerotik;
  • pembentukan bekuan darah di lumen pembuluh darah yang terkena.

Gejala dan efek

Tanda-tanda hipoplasia arteri vertebralis sangat beragam dan tergantung pada tingkat kerusakannya. Seringkali, karena kesamaan gejala, penyakit ini tidak terdiagnosis untuk waktu yang lama, dan berbagai diagnosis neurologis dibuat secara keliru. Gejala penyakit dapat bervariasi dan langsung bergantung pada suplai darah di area otak yang sulit.

  1. Sering pusing, mungkin pingsan.
  2. Sakit kepala yang berkepanjangan, migrain.
  3. Kelesuan, mengantuk.
  4. Tekanan darah turun.
  5. Ketajaman visual menurun.
  6. Tinnitus, gangguan pendengaran.
  7. Memori dan konsentrasi berkurang.
  8. Gangguan serebelar: ketidakstabilan saat berjalan, pelanggaran keterampilan motorik halus.
  9. Kelemahan pada lengan dan kaki, mati rasa, perubahan sensitivitas.
  10. Gangguan gerakan jarang dalam bentuk paresis dan kelumpuhan.

Hipoplasia arteri vertebralis kiri pada gejala klinis umum sedikit berbeda dari lesi arteri vertebralis kanan. Gejala neurologis fokal gangguan vaskular mungkin sedikit berbeda. Insufisiensi vertebro-basil yang persisten akibat hipoplasia menyebabkan serangan iskemik sementara, stroke iskemik dengan berbagai tingkat keparahan, infark serebelar.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis kegagalan pembuluh dapat menggunakan:

  • angiografi arteri vertebralis dan semua struktur vaskular otak;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada leher dan kepala;
  • resonansi magnetik multilayer tomografi kepala dan leher dengan kontras.

Metode penelitian ini memungkinkan untuk menentukan intensitas aliran darah dan memperkirakan diameter arteri. Biasanya, diameter arteri vertebra sekitar 3,6-3,9 mm, ketika mendeteksi penurunan diameter kurang dari 3 mm, hipoplasia dikonfirmasi.

Tergantung pada intensitas kecelakaan serebrovaskular di daerah vertebro-basilar, pengobatan konservatif atau bedah ditentukan.

Perawatan konservatif didasarkan pada penggunaan obat-obatan medis dan bersifat simptomatik. Obat-obatan berikut digunakan:

  • vasodilator serebral (trental, vinpocetine, agapurin) memastikan ekspansi pembuluh serebral dan meningkatkan sirkulasi mikro;
  • antihipertensi berkontribusi pada normalisasi tekanan darah;
  • agen antiplatelet (aspirin, dipyridamole) mencegah pembentukan gumpalan darah;
  • Nootropics (Cerebrolysin, Glycine, Piracetam, Fezam) memberikan peningkatan proses metabolisme di otak.

Obat ini juga diresepkan dengan gejala, obat antiemetik, antidepresan, obat tidur. Perawatan konservatif tidak menghilangkan hipoplasia vaskular, tetapi dengan hipoplasia minor pada arteri vertebra, dapat meningkatkan sirkulasi serebral dan menghindari operasi.

Perawatan bedah

Dengan stenosis segmental, oklusi arteri vertebralis terbatas dan tanda-tanda insufisiensi vertebra-basilar yang nyata, berikut ini dilakukan:

  • balloon angioplasty - metode intervensi endovaskular di bawah kontrol x-ray. Sebuah panduan dimasukkan ke dalam lumen arteri perifer, di mana kateter balon disimpan ke lokasi stenosis. Setelah menggembungkan balon dan memperluas diameter arteri, kateter balon dilepas;
  • pemasangan stent dari arteri vertebralis - balloon angioplasty dilakukan sebelum stent dimasukkan, dan kemudian stent metal skeleton dipasang untuk menahan arteri di tempatnya, yang dengan kuat memperbaiki dinding pembuluh darah, mencegah kemungkinan penyempitan kembali lumen.

Penyebab, gejala dan pengobatan hipoplasia arteri vertebralis kanan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu hipoplasia arteri vertebralis kanan, penyebab patologi ini, gejala khasnya, dan metode pengobatannya.

Arteri vertebralis adalah pembuluh berpasangan yang memanjang dari arteri subklavia dan bersama-sama dengan arteri karotis memberikan pasokan darah ke otak.

Ketika anomali vaskular merupakan prasyarat untuk mengurangi aliran darah otak. Inilah yang terjadi pada hipoplasia arteri vertebralis kanan, dan apa itu? Hipoplasia adalah keterbelakangan organ, yang menghasilkan penurunan fungsionalitasnya. Dalam kasus arteri vertebralis, hipoplasia berkaitan dengan penurunan diameter pembuluh darah menjadi kurang dari 2 mm. Anomali jenis ini bersifat bawaan sejak lahir dan seringkali merupakan konsekuensi dari patologi kehamilan.

Gejala sering terjadi hanya pada usia dewasa karena memburuknya elastisitas pembuluh darah dan penambahan aterosklerosis. Dalam situasi ini, mungkin ada penurunan aliran darah ke bagian otak tertentu. Hingga taraf tertentu, patologi suplai darah dapat dikompensasi, tetapi mekanisme perlindungan tubuh mungkin habis atau tidak bekerja dalam situasi darurat.

Perbedaan dari lesi arteri vertebra kiri biasanya tidak ada. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa lesi sisi kanan pembuluh terjadi beberapa kali lebih sering daripada sisi kiri - menurut beberapa pengamatan dalam rasio sekitar 3 banding 1.

CT scan

Pada bahaya negara sulit untuk memberikan jawaban yang pasti. Neuron otak sangat sensitif terhadap kekurangan gizi karena gangguan pasokan darah. Karena itu, hipoplasia arteri yang menuju ke otak dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius bagi tubuh dibandingkan dengan keterbelakangan pembuluh darah lain. Tingkat bahaya tergantung pada keparahan hipoplasia dan masalah kesehatan terkait (penyakit pembuluh darah, patologi tulang belakang leher, penyakit jantung).

Penyembuhan total penyakit tidak mungkin, bahkan setelah operasi hanya kompensasi sementara dari aliran darah lokal dapat dicapai.

Pengobatan hipoplasia arteri vertebralis biasanya dilakukan oleh ahli saraf. Perawatan medis diperlukan hanya untuk pasien-pasien yang hipoplasia dimanifestasikan oleh berbagai gejala kerusakan sirkulasi serebral. Dengan penyempitan lumen pembuluh yang signifikan dengan gejala gangguan sirkulasi yang jelas, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular untuk memutuskan perlunya operasi.

Penyebab hipoplasia arteri vertebralis kanan

Keterbelakangan pembuluh vertebralis sering terdeteksi secara kebetulan di masa dewasa selama pemeriksaan. Namun, patologi ini bawaan. Berbagai masalah kesehatan wanita hamil, cedera selama kehamilan, kecenderungan turun-temurun dapat menyebabkan kurang berkembangnya pembuluh darah.

Daftar kemungkinan penyebab pengembangan hipoplasia arteri vertebralis:

  1. Infeksi yang terinfeksi selama kehamilan: rubella, influenza, toksoplasmosis.
  2. Memar atau luka pada ibu.
  3. Penggunaan alkohol, obat-obatan wanita hamil, merokok, kecanduan narkoba.
  4. Karakteristik genetik yang meningkatkan risiko pembentukan cacat dalam sistem peredaran darah.

Prinsip gaya hidup sehat selama kehamilan

Patologi bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Dengan sedikit keparahan gangguan dan gejala peredaran darah, kondisi ini mungkin keliru dikaitkan dengan patologi lain: osteochondrosis, dystonia vegetatif-vaskular.

Hipoplasia dianggap sebagai salah satu kelainan paling umum dari arteri vertebral. Data tentang prevalensi hipoplasia di antara populasi berbeda dalam sumber yang berbeda dan berkisar 2,5-26,5% dari kasus. Tetapi diketahui bahwa hipoplasi arteri vertebralis di sebelah kanan lebih sering terlihat daripada di sebelah kiri atau di kedua sisi secara bersamaan. Ini mungkin karena fitur anatomi pembentukan formasi vaskular. Kapal di sebelah kanan berangkat dari arteri subklavia di sudut akut, ke kiri hampir di sudut kanan, diameter arteri kanan sering lebih kecil dari kiri, dan panjangnya lebih besar.

Anomali asimptomatik dari arteri vertebralis kanan menunjukkan kompensasi yang memadai dari aliran darah karena koneksi yang ada (anastomosis) antara pembuluh dan karena jaringan kolateral yang dikembangkan - cabang-cabang pembuluh lain yang memasok area yang sama dengan arteri vertebra. Memastikan aliran darah yang seragam ke seluruh bagian otak sebagian besar disebabkan oleh adanya sistem peredaran darah yang tertutup, ketika arteri dari pembuluh darah yang berbeda bergabung satu sama lain. Mekanisme perlindungan ini sering untuk waktu yang lama mengkompensasi aliran darah yang tidak cukup di arteri vertebralis kanan. Oleh karena itu, manifestasi klinis sering terjadi secara bertahap seiring perubahan usia berkembang.

Gejala patologi

Gejala penyakit ini sangat beragam dan dapat sangat bervariasi pada pasien yang berbeda.

Berikut adalah beberapa kelompok gejala:

Nyeri menjalar ke kepala selama palpasi di titik arteri vertebralis - antara proses transversal vertebra serviks 1 dan 2

Gejala yang berhubungan dengan gangguan aliran darah pada sistem vertebrobasilar atau iritasi serabut saraf pleksus simpatis di sekitar arteri vertebralis

Tekanan darah meningkat, sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, koordinasi, gaya berjalan tidak stabil, pusing, gangguan sensitivitas

Manifestasi karakteristik penyakit:

  • Nyeri dalam patologi dapat sangat bervariasi dalam intensitas dan karakteristik lainnya.
  • Pasien sering mengalami nyeri berdenyut-denyut atau penembakan dengan penyebaran dari leher dan leher ke daerah temporal-frontal.
  • Rasa sakit diperburuk dengan memutar kepala, pada malam hari, dan saat bangun tidur.
  • Seringkali hipoplasia dimanifestasikan oleh pusing, perasaan disorientasi, distorsi persepsi posisi tubuh dalam ruang. Episode-episode semacam itu sering dikaitkan dengan kemiringan kepala, gerakan-gerakan tajam. Mereka dapat menyebabkan mengejutkan atau bahkan jatuh.
  • Serangan pusing yang tajam terkadang disertai dengan hilangnya kesadaran, pingsan.

Selain rasa sakit dalam patologi, gangguan berikut dapat terjadi:

  • penglihatan kabur, sakit di mata, penglihatan ganda, perasaan pasir atau lalat yang berkedip;
  • gangguan pendengaran, tinitus, gangguan pendengaran sensorineural, gangguan vestibular;
  • masalah dengan sistem kardiovaskular;
  • variabilitas suasana hati, depresi;
  • kelelahan, kelemahan;
  • gangguan tidur;
  • meteosensitivitas.

Hipertensi arteri, serangan angina tidak selalu merupakan konsekuensi langsung dari pembuluh darah vertebra yang abnormal. Biasanya, kombinasi dari patologi jantung dengan hipoplasia menyebabkan perburukan penyakit. Pada saat yang sama, berkurangnya aliran darah di cekungan vertebrobasilar memicu episode iskemia miokard dan peningkatan tekanan darah.

Hipoplasia arteri vertebralis kanan meningkatkan risiko stroke serebral karena gangguan aliran darah dalam sistem vertebrobasilar dan karena kerusakan dinding pembuluh darah jika terjadi aterosklerosis.

Metode pengobatan

Dalam kasus hipoplasia vaskular, penyembuhan total penyakit tidak mungkin dilakukan. Bahkan setelah operasi rekonstruksi, hanya kompensasi sementara dari aliran darah lokal dapat dicapai.

Terapi konservatif

Perawatan konservatif meliputi pengobatan, fisioterapi, terapi fisik, akupunktur. Untuk meningkatkan suplai darah ke otak, beberapa kelompok obat digunakan:

  1. Vasodilator (Cavinton, Actovegin, Ceraxon).
  2. Neuroprotektor dan nootropik (piracetam, glisin, picamilon, mexidol), yang meningkatkan proses metabolisme di jaringan otak.

  • Betahistine, efektif di hadapan pusing.
  • Obat antihipertensi diperlukan jika terjadi tekanan darah tinggi: antagonis kalsium (amlodipine), beta-blocker (bisoprolol), penghambat ACE - enzim pengubah angiotensin (lisinopril).
  • Pencegahan penggumpalan darah dilakukan dengan menggunakan agen antiplatelet (aspirin, pentoxifylline, clopidogrel).
  • Dari metode fisioterapi dapat diterapkan:

    • arus diadynamic;
    • terapi magnet;
    • elektroforesis dengan obat-obatan yang memiliki efek analgesik vasodilatasi.

    Perawatan bedah

    Intervensi bedah dapat dilakukan secara terbuka atau menggunakan metode endovaskular (melalui lubang kecil, tanpa sayatan besar).

    Berlaku untuk memulihkan aliran darah:

    • Stenting, di mana stent dimasukkan ke dalam lokasi penyempitan kapal - kerangka untuk ekspansi area yang menyempit. Stent semacam itu dapat diresapi dengan obat-obatan.
    • Angioplasti, di mana balon dimasukkan ke zona penyempitan, yang dipompa dengan udara untuk memperluas kapal. Angioplasty dan stenting dapat saling melengkapi.
    • Dalam situasi yang parah, pembedahan rekonstruksi yang lebih kompleks dilakukan: pengangkatan daerah yang cacat dan prostetik dengan vena pasien sendiri.

    Prognosis untuk patologi hipoplasia arteri vertebralis kanan tergantung pada derajat keterbelakangan, mekanisme kompensasi tubuh, dan patologi yang menyertainya. Dengan tidak adanya gejala kerusakan aliran darah otak atau manifestasi minimal patologi, prognosis dapat dianggap menguntungkan secara kondisional.

    Hipoplasia mengacu pada faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan stroke. Menurut statistik, 70% gangguan sirkulasi serebral transien dan 30% stroke dikaitkan dengan gangguan aliran darah dalam sistem vertebrobasilar. Oleh karena itu, deteksi anomali memerlukan adopsi tindakan pencegahan aktif, terutama di hadapan faktor risiko lainnya.

    Kehadiran manifestasi nyata insufisiensi vertebrobasilar secara signifikan memperburuk prognosis. Dengan efektivitas terapi konservatif yang kurang, hanya perawatan bedah yang dapat memperbaiki keadaan. Hasil yang baik diperoleh saat menggunakan metode endovaskular, yang dapat dilakukan bahkan pada pasien dengan "risiko bedah" yang tinggi.

    Nilai artikel ini: (2 suara, nilai rata-rata: 5.00)

    Hipoplasia arteri vertebralis kanan

    Hipoplasia apa pun adalah organ yang kurang berkembang. Konsep "hipoplasia arteri vertebralis kanan" menyiratkan keterbelakangan pembuluh yang mempengaruhi suplai darah ke otak dan ditandai oleh penyempitan lumen yang signifikan di tempat peralihan di saluran tulang belakang. Dalam derajat yang berbeda, hipoplasia arteri vertebralis kanan diamati pada 10% populasi, sedangkan hipoplasia arteri vertebralis kiri diamati jauh lebih jarang.

    Penyebab hipoplasia

    Hipoplasia arteri vertebralis kanan diletakkan bahkan selama perkembangan janin. Itu bisa memancing:

    • memar selama kehamilan;
    • terlalu panas terlalu lama;
    • minum minuman beralkohol, narkoba, merokok;
    • iradiasi jenis sinar gamma tertentu;
    • penyakit menular yang paling berbahaya adalah rubella, toksoplasmosis, influenza.

    Manifestasi gejala hipoplasia arteri vertebral sangat beragam, yang paling umum adalah:

    • pelanggaran alat vestibular;
    • pusing;
    • sakit kepala;
    • gangguan pada sistem saraf;
    • peningkatan tekanan darah, sebagai konsekuensi dari kompensasi untuk suplai darah yang tidak cukup melalui lumen pembuluh yang menyempit;
    • pelanggaran kepekaan beberapa bagian tubuh.

    Hipoplasia arteri vertebralis kanan mungkin termasuk tanda-tanda non-spesifik tertentu yang memanifestasikan diri karena gangguan pasokan darah ke daerah otak posterior - sinkop yang jarang, koordinasi yang buruk, mengejutkan ketika berdiri.

    Karena arteri vertebralis menyehatkan otak, semua gejala ini merupakan manifestasi dari pelanggaran suplai darahnya. Dengan bertambahnya usia, mereka hanya meningkat, yang bisa dimengerti - pembuluh menjadi kurang elastis dan sering menjadi tersumbat, masing-masing, lumen arteri menjadi lebih kecil.

    Diagnosis Arteri Vertebral Kanan

    Penyakit ini dapat dikenali selama pemeriksaan awal oleh seorang ahli saraf. Dia menilai keluhan pasien tentang kondisinya, memperhitungkan kemungkinan penyimpangan di tulang belakang leher, dan memberikan arahan pada USG arteri vertebralis. Jika ada penyempitan lumen pembuluh darah dengan diameter hingga 2 mm pada tingkat 3,6 - 3,8 mm - ini adalah tanda diagnostik yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit. Angiografi dapat dilakukan - pemeriksaan x-ray pada pembuluh darah dengan bantuan agen kontras khusus, yang dengan jelas menunjukkan kondisinya.

    Pengobatan hipoplasia arteri vertebralis kanan

    Jika hipoplasia arteri vertebralis kanan dimanifestasikan, maka prosesnya jelas terdekompensasi dan membutuhkan intervensi bedah. Tetapi selama otak tidak mengalami defisiensi sirkulasi darah akut, perawatan harus mencakup hanya obat-obatan yang berkontribusi pada perluasan pembuluh arteri. Dengan demikian, suplai darah ke bagian-bagian otak yang diberi makan oleh arteri kanan meningkat, yang menyebabkan pusing dan disfungsi alat vestibular. Selain itu, terapi bertujuan untuk meningkatkan aliran darah. Resep obat-obatan seperti Betaserk, Cavinton, alat yang membantu pengencer darah.

    Tidak mungkin untuk menyingkirkan hipoplasia dengan metode konservatif, perawatan hanya mendukung tubuh, membantunya beradaptasi. Selain suplai darah yang tidak mencukupi ke otak, hipoplasia juga berbahaya karena seringnya berkembangnya kecenderungan thrombosis, suatu pelanggaran terhadap kualitas fisik darah. Dengan kurangnya lumen arteri vertebralis, volume trombus dapat terbentuk yang sepenuhnya menutupi diameter dalam pembuluh darah.

    Hipoplasia arteri vertebralis: tanda, pengobatan, efek

    Hipoplasia arteri vertebralis paling sering adalah cacat lahir dan dapat berupa kanan atau kiri. Lebih lanjut, penyakit ini menyebabkan gangguan hemodinamik (sirkulasi darah), yang terutama mempengaruhi daerah posterior otak. Paling sering hal ini menyebabkan banyak disfungsi dalam kerja jantung dan sistem peredaran darah secara keseluruhan, alat vestibular dan organ lainnya.

    Informasi umum tentang hipoplasia

    Sirkulasi darah penuh di semua bagian otak dimungkinkan berkat lingkaran Willis; terbentuk dari cabang kanan dan kiri arteri tulang belakang.

    Dalam kondisi normal, arteri vertebral kanan dan kiri sama-sama berkembang. Di wilayah arteri subklavia menuju rongga kranial, mereka dibagi menjadi pembuluh kecil.

    Istilah "hipoplasia" dalam kedokteran menggambarkan kurang berkembangnya jaringan atau organ; mungkin kelainan bawaan atau didapat.

    Hipoplasia bilateral jauh lebih jarang daripada sisi kanan atau sisi kiri, meskipun kasus terakhir sudah dianggap sangat jarang. Tetapi karena kemampuan adaptasi organisme tidak terbatas, penipisannya dengan cepat mengarah ke tahap dekompensasi dan kebutuhan intervensi bedah.

    Penyebab dan efek penyakit

    Bagaimana hipoplasia berasal?

    Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya hipoplasia mempengaruhi tubuh manusia di dalam rahim, namun, hal yang sama dapat dikatakan tentang sebagian besar penyakit dan cacat lahir.

    Dipercayai bahwa proses dan fenomena berikut ini dapat menyebabkan hipoplasia:

    • Memar dan berbagai cedera ibu selama kehamilan;
    • Penyalahgunaan obat-obatan tertentu, alkohol, nikotin, dan juga zat narkotika saat mengandung, senyawa kimia beracun juga dapat memberikan efek yang sama;
    • Penyakit menular pada ibu hamil;
    • Kerentanan genetik terhadap penyakit pada sistem sirkulasi;

    Hipoplasia arteri vertebralis tidak selalu berkembang karena situasi di atas, kasus-kasus ini hanya secara signifikan meningkatkan risiko patologi dalam pengembangan dan berfungsinya sistem peredaran darah. Tapi kadang-kadang, omong-omong, anak-anak dengan hipoplasia bawaan lahir bahkan tanpa adanya alasan yang tercantum. Jadi tokoh-tokoh medis modern belum memiliki pendapat bulat tentang masalah ini, meskipun ada banyak teori yang bertentangan.

    Apa yang mengancam munculnya penyakit di masa depan?

    Dalam beberapa kasus, cacat tidak membuat dirinya dirasakan sampai periode tertentu atau bahkan seumur hidup, karena gangguan hemodinamik dikaitkan dengan penyakit lain atau hanya kesehatan yang buruk, jika gejalanya tidak terlalu terasa.

    Penyempitan lubang arteri pada titik tulang yang mengalir ke kanal selama hipoplasia secara signifikan menghambat aliran darah ke jaringan otak. Konsekuensi dari hipoplasia, oleh karena itu, tidak dapat diprediksi, dan dalam kasus ini tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari berbagai disfungsi. Namun, beberapa dari mereka tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan, tetapi mereka pasti memperburuk kualitas hidup. Ini termasuk kelelahan, sakit kepala parah berulang, penurunan ketajaman visual dan pendengaran.

    Gejala dan diagnosis hipoplasia

    Tanda-tanda masalah

    Karakteristik utama penyakit ini adalah berbagai gejala, yang dapat bervariasi secara signifikan pada setiap pasien. Ini berlaku untuk intensitas nyeri, dan manifestasi dari keterbelakangan arteri vertebralis secara keseluruhan. Dalam beberapa kasus, pasien belajar tentang diagnosis yang mungkin hanya selama pemeriksaan medis rutin, karena gambaran klinisnya sangat kabur, dan gejala hipoplasia sangat mirip dengan manifestasi eksternal penyakit lain.

    Dimungkinkan untuk berbicara tentang adanya hipoplasia arteri kanan atau kiri jika ada tanda-tanda berikut:

    1. Vertigo tanpa sebab yang sering;
    2. Sakit kepala dengan berbagai intensitas;
    3. Persepsi terdistorsi tentang posisi tubuh dalam ruang, muncul tiba-tiba;
    4. Disfungsi sistem saraf;
    5. Pelanggaran atau hilangnya sensitivitas sepenuhnya di area tertentu (termasuk anggota badan);
    6. Tekanan darah tinggi yang sering.

    Tanda-tanda hipoplasia yang tidak spesifik adalah hasil dari gangguan sirkulasi darah dalam tubuh, tetapi bahkan seorang spesialis yang berpengalaman sulit untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya. Ini termasuk pusing, disertai dengan hilangnya kesadaran, disorientasi tiba-tiba di ruang akibat gangguan koordinasi gerakan, yang dapat menyebabkan jatuh, dan mengejutkan ketika berjalan atau mengubah posisi tubuh.

    Kehilangan koordinasi adalah manifestasi hipoplasia yang jarang tetapi tidak menyenangkan. Biasanya itu terlihat seperti jatuh tanpa ampun atau tabrakan dengan orang atau benda, dan orang itu sendiri mungkin mengalami sensasi yang mirip dengan yang muncul setelah perjalanan panjang di atas korsel.

    Hipoplasia dari salah satu arteri vertebralis dalam gambar

    Biasanya, intensitas dan frekuensi semua tanda hipoplasia arteri vertebral meningkat seiring bertambahnya usia, karena fenomena terkait usia mencakup penurunan elastisitas pembuluh darah kecil dan besar serta penyumbatannya. Dengan demikian, lumen di arteri yang terkena hipoplasia semakin berkurang, dan hemodinamiknya memburuk.

    Deteksi penyakit

    Jika ada kecurigaan, akan berguna untuk membuat janji dengan ahli saraf. Pemeriksaan pasien dan keluhan kesejahteraan yang ada adalah alasan untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh daripada pemeriksaan awal. Jika, selama pemeriksaan, seorang spesialis mendeteksi kelainan di daerah serviks, kemungkinan besar layak untuk dilakukan pemeriksaan ultrasonografi arteri tulang belakang.

    Hasil USG adalah konfirmasi atau penolakan terhadap kemungkinan diagnosis. Standar bersyarat adalah diameter lumen dari 3,6 hingga 3,8 mm; penyempitan pembuluh menjadi 2 mm dianggap sebagai tanda diagnostik utama. Sebagai pemeriksaan tambahan, dokter mungkin juga merekomendasikan angiografi, yang, dengan bantuan sinar-X dan agen kontras tertentu, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kondisi pembuluh darah secara akurat.

    Hipoplasia "kanan" dan "kiri"

    Hipoplasia arteri vertebralis kanan

    Kebanyakan ahli tidak berbagi gejala hipoplasia kanan dan kiri sebagai spesifik, jika kita berbicara tentang manifestasi eksternal dari penyakit.

    Perbedaan signifikan dalam gejala hanya diamati dalam kasus pelanggaran fungsi otak tertentu, karena cabang-cabang dari arteri subklavia memberi makan berbagai bagiannya. Dengan demikian, iskemia pembuluh darah di berbagai daerah menyebabkan konsekuensi yang berbeda. Perlu dicatat bahwa gejala hipoplasia arteri vertebralis kanan hampir selalu umum.

    Selain manifestasi yang disebutkan sebelumnya, patologi pengembangan sistem peredaran darah ini dapat menyebabkan gangguan emosi. Pasien sering kali mengalami perubahan mood tanpa sebab dengan perubahan polaritas tinggi. Seringkali ada kelemahan dan kelesuan bahkan tanpa kelebihan beban dan stres semata, dan depresi dapat berlangsung selama beberapa hari berturut-turut. Keluhan kelelahan dan kantuk ditemukan di hampir setiap pasien, serta sakit kepala parah. Hipertensi arteri terjadi di kedua hipoplasia arteri vertebralis kanan dan kiri.

    Hipersensitivitas atau hilangnya sensitivitas sepenuhnya pada beberapa bagian tubuh sering menunjukkan bahwa wilayah otak yang bertanggung jawab untuk area tertentu menderita dari aliran darah yang buruk. Kadang-kadang ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar atau mengkonfirmasi yang sekarang.

    Masalah utama dalam patologi arteri vertebralis kanan adalah komorbiditas, di mana hipoplasia bertindak sebagai semacam katalis untuk proses degeneratif. Salah satu penyakit ini adalah aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi tambahan, karena secara signifikan menyempitkan pembuluh darah.

    Ketika hipoplasia arteri kanan di masa depan dapat mengembangkan meteosensitivitas parah, dan kadang-kadang ada masalah dengan tidur.

    Perbedaan dalam efek hipoplasia arteri vertebralis kanan dan kiri dijelaskan oleh fakta bahwa mereka memberi makan berbagai bagian otak.

    Hipoplasia arteri vertebralis kiri

    Tidak seperti kanan, hipoplasia arteri vertebralis kiri dapat memanifestasikan dirinya tidak segera, tetapi lebih dekat ke masa dewasa, karena gejalanya dikaitkan dengan gangguan sirkulasi.

    Disfungsi hemodinamik memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam bentuk patensi pembuluh darah yang buruk dan iskemia organ sebagai hasilnya, tetapi juga sebagai stasis darah pada orang lain. Ini terjadi hanya setelah periode waktu yang cukup lama, karena mekanisme adaptasi memungkinkan untuk secara efektif menghindari masalah dalam perkembangan organisme karena penurunan aliran darah untuk saat ini. Signifikansi klinis dari gejala meningkat dengan perubahan terkait usia pada organ dan jaringan, dan pada tahap awal, perhatian khusus harus diberikan pada beberapa manifestasi eksternal.

    Nyeri pada tulang belakang leher dianggap sebagai salah satu tanda hipoplasia arteri kiri yang paling indikatif, meskipun tanpa adanya gejala lain tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang benar.

    Munculnya koneksi antara cabang-cabang pembuluh arteri utama (anastomosis vaskular) adalah manifestasi khas dari aksi mekanisme kompensasi dalam perkembangan kedua arteri vertebral. Efek yang dicapai hilang jika terjadi penurunan permeabilitas pembuluh darah akibat penyakit yang menyertai.

    Dalam kasus hipoplasia arteri kiri, hipertensi (peningkatan tekanan) adalah penyakit sekunder, dan, pada kenyataannya, mekanisme adaptasi organisme dengan keadaan saat ini. Di bawah tekanan besar, darah ke otak melewati lebih mudah, bahkan melalui lubang bor kecil, karena lumen arteri dalam kasus hipoplasia jauh lebih sempit.

    Metode untuk pengobatan hipoplasia

    Paradoksnya, dalam kasus-kasus tertentu, seseorang tidak memerlukan pengobatan untuk hipoplasia arteri vertebra, karena kemampuan adaptasi tubuh memungkinkan untuk waktu yang lama untuk mengatasi gangguan hemodinamik dan mencegah timbulnya gejala klinis pada prinsipnya, dan suplai darah ke otak pada dasarnya tidak memburuk.

    Tetapi jika tanda-tanda penyakit telah memanifestasikan diri, maka Anda tidak harus menunggu kunjungan ke dokter, karena gejala cerah hampir selalu menjadi saksi masalah kesehatan yang cukup serius. Paling sering hal ini terjadi karena aterosklerosis, dengan tekanan fisik dan emosi yang tinggi dan konstan, serta kegagalan dalam pekerjaan mekanisme kompensasi.

    Aterosklerosis, serta stenosis pembuluh yang sifatnya berbeda, merupakan salah satu penyebab utama manifestasi hipoplasia. Karena itu, untuk menyingkirkan masalah kesehatan, perawatan harus komprehensif dan tidak termasuk fenomena penyempitan pembuluh yang menyakitkan.

    Perawatan hipoplasia dalam kasus ini harus dimulai sesegera mungkin untuk mencegah kemunduran kesehatan yang signifikan dan, jika mungkin, untuk menghindari operasi, walaupun paling sering intervensi bedah (misalnya, stenting dan / atau angioplasti) adalah satu-satunya alternatif karena penyakit menjadi parah.

    Dengan diagnosis yang relatif dini, para spesialis masih berusaha menghindari pembedahan di tubuh pasien dengan bantuan terapi obat. Obat-obatan yang melebarkan pembuluh darah dan mengurangi tekanan adalah dasar pengobatan, dan nootropik direkomendasikan sebagai tambahan.

    Selain metode di atas, kedokteran modern tidak memiliki cara lain, meskipun beberapa "pusat pengobatan alternatif" menawarkan prosedur lain seperti akupunktur, pijat, berbagai kompleks senam sebagai terapi. Jangan bergantung tanpa syarat pada janji-janji orang, paling sering bahkan tanpa pendidikan khusus. Jika diinginkan, dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda dapat menggabungkan kedua teknik ini.

    Video: stenosis mulut arteri vertebralis kiri. Angioplasti dengan pemasangan stent

    Halo, saya ingin bertanya. Gadis saya terus-menerus sakit kepala, pusing, kadang mual, kebetulan dia kehilangan kesadaran, dan darah dari hidungnya terkadang hilang. Jadi dia pergi ke rumah sakit di Moskow, di mana dia didiagnosis dengan Hypoplasia dari arteri vertebralis kanan, gambar-gambar MRI menunjukkan bahwa arteri yang tepat hilang. Mereka mengatakan bahwa itu sejak lahir, dan tidak diobati, itu hanya didukung oleh obat-obatan. Pertanyaan saya adalah: apakah itu ditransmisikan ke anak-anak, apakah 50 sampai 50, atau itu pasti ditularkan ke anak-anak? Terima kasih sebelumnya.

    Halo! Hipoplasia arteri vertebralis adalah fitur bawaan, bukan genetik, sehingga tidak menular ke anak-anak, jangan khawatir.

    Ban Shantsa - bagus, tapi jangan terbawa angin, tidak bisa dipakai dalam waktu lama atau terus-menerus, jangan lupa latihan untuk leher. Terapi manual dan osteopath adalah yang terbaik untuk tidak mencoba, mengingat fitur vaskular, itu bisa berbahaya. Lebih baik berkonsultasi dengan instruktur terapi olahraga latihan apa yang Anda butuhkan, dan kemudian pilih apa yang dianggap aman di Internet.

    Halo! Benar-benar bermasalah untuk menghilangkan kebisingan, tetapi Anda harus mencoba, meskipun tidak ada yang memberikan jaminan. Kemungkinan besar, itu muncul dengan kombinasi faktor-faktor yang merugikan - osteochondrosis, pekerjaan menetap, stres dan kelelahan. Varian dari pengembangan lingkaran Willis memang fenomena bawaan, tetapi kurangnya aliran darah bisa memanifestasikan dirinya sekarang karena alasan di atas.
    Anda perlu rileks, baik secara mental dan fisik, jika mungkin, menghilangkan stres dan kekhawatiran. Olahraga tidak hanya mungkin tetapi perlu, tetapi bukannya roller lebih baik untuk berenang, itu lebih aman dan lebih efektif dalam osteochondrosis. Secara umum, karena Anda memiliki pekerjaan menetap dan masalah dengan tulang belakang, Anda harus memperkuat otot-otot punggung dan leher, jadi lebih baik melakukan latihan di gym atau kolam renang secara sistematis. Anda sedang menjalani perawatan obat, tetapi itu hanya bagian dari terapi, sebagian besar upaya harus datang dari Anda, dan di atas semua - itu adalah aktivitas fisik, gaya hidup dan kurangnya stres. Perawatan bedah tidak diindikasikan.

    Halo! Dengan perkembangan pembuluh serebral jenis ini, sakit kepala bisa menjadi salah satu gejalanya. Kesimpulan ini harus dirujuk ke ahli saraf yang akan meresepkan pengobatan konservatif. Anda tidak memiliki indikasi langsung untuk operasi. Dari rekomendasi umum, hindari beban statis (pekerjaan berdiri atau duduk lama), angkat berat, putaran kepala tajam.

    Hari baik! Silakan mengomentari hasil USG, ditunjukkan dalam kasus ini, operasi. Perawatan obat tidak membantu, selama enam bulan terakhir, kondisinya memburuk dengan urutan besarnya, rumah sakit terakhir 2 bulan dengan rumah sakit dan tidak berhasil. Pada setiap janji dengan ahli saraf, saya memperhatikan hipoplasia, tetapi untuk beberapa alasan, dokter mengabaikan ultrasound, memperlakukannya sebagai selembar kertas yang tidak berarti, dan karena itu tidak ingin mengirim ke mana pun untuk konsultasi tambahan (pada kenyataannya, angiosurgeon di kota kami hanya di stasiun negara, kepada siapa Anda tidak akan mendapatkannya begitu saja). Tidak ada jawaban untuk pertanyaan mengapa kondisinya memburuk jika penyebabnya adalah hipoplasia. Gula, hormon, hemoglobin, kolesterol normal. Ada osteochondrosis pada leher, tetapi seperti yang dikatakan ahli saraf, seharusnya tidak memberikan gejala yang kuat. Apa yang harus dilakukan, saya sudah berada di jalan buntu, dan saya berusia 41 tahun, dan saya hanya mendengar bahwa saya sehat dan ini adalah perubahan yang berkaitan dengan usia, dan sudah sulit bagi saya untuk berjalan di jalan, saya sangat kehilangan kesadaran. Diagnosis DIA dengan VBN.
    Hipoplasia kedua arteri vertebralis (PA kiri 2,2 mm, PA kanan 1,7 mm) aliran darah berkurang di kedua sisi di segmen kedua (13 cm / detik di PPS VPS, 17 cm / detik di ALA, 30-42 cm di 1 dan 3 segmen / dtk.) KIM dalam kisaran normal - 0,5, tidak ada plak.
    Kode 1203

    Halo! Dengan USG, Anda benar-benar telah mempersempit pembuluh darah vertebra dengan aliran darah yang berkurang, tetapi gejalanya mungkin disebabkan oleh penyebab lain. Jika Anda tidak melakukan angiografi MR, maka disarankan untuk menjalaninya juga, untuk melihat bagaimana lingkaran Willis dikembangkan (anomali juga menyebabkan iskemia serebral dan kekurangan vertebrobasilar). Mungkin keluhan Anda terkait dengan efek kompleks hipoplasia arteri, osteochondrosis, dan fitur percabangan pembuluh darah di dalam tengkorak. Pertanyaan tentang kebutuhan dan kemungkinan melakukan operasi diputuskan secara terpisah, di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa konsultasi langsung dengan angiosurgeon. Berdasarkan hasil pemeriksaan, angiosurgeon dapat mengatakan apakah Anda yang harus dioperasi atau tidak, jadi Anda perlu menghubungi dia, walaupun jelas bahwa ini tidak mudah. Sayangnya, pertanyaan Anda tidak terpecahkan secara in absentia.

    Dia melakukan MRI, itu menandai terjadinya PAP di rongga tengkorak (kira-kira di daerah celah temporal occipitoparis kanan). PA asimetris, dengan diameter 0,3 di sebelah kanan dan 0,2 di sebelah kiri. Penggabungan PA dengan pembentukan arteri basilar tidak diamati, LPA masuk ke arteri inferior posterior otak kecil. PPA berlanjut dalam bentuk arteri basilar, dibagi menjadi arteri serebral posterior kanan dan kiri. Lingkaran arteri pangkal otak tertutup. Selain itu, gambar MR adalah trifurkasi depan PVA.

    Tatiana, dalam hal apa pun, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular. Selain penyempitan arteri vertebralis, Anda memiliki percabangan arteri yang tidak khas dari pangkal otak, yang dapat sepenuhnya tanpa gejala tanpa adanya patologi, tetapi dimanifestasikan oleh kurangnya aliran darah di otak dengan adanya patologi arteri vertebral. Pada absentia, masalah Anda tidak dapat diselesaikan, cobalah untuk pergi ke spesialis.

    Halo! Perubahan yang dijelaskan adalah temuan yang cukup sering pada MRI, paling sering mereka memiliki lokalisasi sisi kiri. Banyak ahli menganggap mereka varian dari norma, karena mereka tidak menunjukkan gejala dan mereka tidak memerlukan perawatan khusus, dan bahkan lebih dari itu pembedahan. Kemungkinan besar, gejalanya tidak terkait dengan sinus yang menyempit, tetapi dengan hipertensi arteri, yang penyebabnya akan baik untuk mengklarifikasi dan meresepkan obat yang benar-benar efektif yang harus dikonsumsi suami Anda secara konstan, terlepas dari angka pada tonometer. Sekarang ia harus mengunjungi dokter umum yang dapat merujuk untuk pemeriksaan dan memutuskan skema rasional untuk mengobati hipertensi.

    Halo! Baru-baru ini, saya mulai mengalami masalah dengan konsentrasi, tidur dan, terutama, ingatan jangka pendek, kepala yang "berdenyut" dan gerakan yang tidak teratur. Lakukan pemindaian yang menunjukkan hipoplasia dan mengurangi aliran darah di PA yang tepat. Saya pergi dengan hasilnya ke ahli saraf (spesialis muda), dan dia menjawab bahwa kondisi saya sama sekali tidak berhubungan dengan diagnosis ini, dan itu dapat terwujud hanya jika ada aterosklerosis di masa dewasa (saya berusia 26), bahwa setiap orang kedua memiliki patologi seperti itu. dan obat yang diresepkan untuk saya sehingga saya tidak merasakan peningkatan signifikan dalam masalah saya. Saya tahu Anda tidak dapat mengomentari tindakan dokter, namun demikian, tolong komentari kesimpulan ini dan, mungkin, beri tahu cara bertindak di masa depan. Ada osteochondrosis dan perubahan degeneratif di wilayah serviks, serta subluksasi wilayah serviks. Tinggi, berat 178 cm, 105 kg, melakukan TA.

    Halo! Hipoplasia arteri vertebralis dengan aliran darah yang berkurang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan keluhan Anda dan gejala lainnya. Selain itu, kondisi Anda mungkin berhubungan dengan osteochondrosis dan subluksasi di tulang belakang leher. Yang mana dari alasan yang lebih penting adalah sulit untuk dinilai, mungkin mereka saling melengkapi dan memperburuk satu sama lain. Dengan diagnosis seperti itu, pengobatan konservatif biasanya diresepkan, yang, sayangnya, tidak selalu membawa hasil yang diharapkan, sehingga dalam beberapa kasus masuk akal untuk berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular. Jika Anda memiliki kesempatan seperti itu - akan berguna untuk melakukannya. Selain PA hipoplasia, Anda memiliki masalah signifikan lainnya - patologi tulang belakang leher, yang tidak dapat memengaruhi kesejahteraan Anda, dan masalah ini juga harus diperhatikan. Pertama, Anda perlu memutuskan apakah akan terus terlibat dalam angkat besi, kedua, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf atau ahli rehabilitasi untuk latihan yang aman, mengenakan kerah Schantz, dll. Tanpa mengomentari tindakan ahli saraf, kami dapat menyarankan Anda untuk menghubungi spesialis lain Anda dapat dipercaya, tetapi Anda harus tahu bahwa dokter lain mungkin akan meresepkan obat yang mungkin tidak mengarah pada peningkatan yang signifikan.

    Halo! Tingkat bahaya ditentukan oleh adanya gejala perubahan aliran darah, yang tidak ada indikasi. Dalam mimpi, tidak ada yang terjadi, dan jika kejang terjadi (mungkin, kejang-kejang berarti), maka alasannya mungkin sesuatu yang lain. Anda harus pergi ke ahli saraf yang mengatakan Anda perlu penelitian lain (CT, MRI) atau tidak.

    Halo! Tidak sepenuhnya jelas apa yang sebenarnya ingin Anda ketahui. Perubahan seperti itu harus dirujuk ke ahli saraf, yang meresepkan pengobatan tergantung pada gejalanya. Jika alasan untuk semuanya adalah hipoplasia arteri vertebralis, maka konsultasi dengan ahli bedah vaskular tidak akan berlebihan, karena kasus yang parah dari patologi ini mungkin menjadi dasar untuk pembedahan. Untuk informasi lebih lanjut tentang masing-masing negara bagian ini, Anda dapat membaca artikel yang relevan di situs.

    Halo! Hipoplasia arteri vertebralis kiri ditemukan, penyempitan 60%, kemudian mereka entah bagaimana terbagi menjadi tiga di otak. Saya juga diberitahu di MRI otak bahwa perubahan di korteks tidak terkait usia, tetapi saya berusia 50 tahun. Tahun ini saya hanya berusia 26 tahun. Saya menderita 20 tahun. Ada stroke mikro, krisis iskemik. Migrain dengan aura. Tekanan meningkat, hingga 200. Berkedip-kedip di mata, fokus epilepsi, gangguan bicara, kesadaran kabur, mati rasa anggota badan, wajah, lidah, penglihatan ganda dan banyak lagi. Selama ini saya hanya mengisi pil-pil yang hanya menunda stroke. Begitu saya berhenti minum vasodilator, segera - peningkatan tekanan, yaitu, tanpa pil, saya tidak bisa. Kondisi semakin memburuk. Dan pada usia yang sangat muda. Akan lebih buruk lagi. Di kota kecil saya tidak ada ahli bedah saraf atau angiosurgeon. Saya mencoba mendapatkan arahan untuk berkonsultasi dengan ahli bedah. Katakan padaku, tolong, dalam kasus saya mungkin perlu operasi?

    Halo! Mempertimbangkan gangguan serius sirkulasi darah di otak dan usia muda, Anda memerlukan konsultasi angiosurgeon. Seorang dokter hanya setelah membaca hasil pemeriksaan akan dapat mengetahui apakah mungkin untuk melakukan operasi dalam kasus Anda.

    Hari baik! Umur saya 52 tahun. MRI dilakukan dalam mode vaskular, kesimpulannya adalah: 1) hipoplasia arteri vertebralis (penurunan diameter pada kedua sisi sepanjang lebih dari 50%); 2) lingkaran terbuka Willis. Dokter mengatakan tidak apa-apa, tetapi saya memiliki kerudung di mata kanan saya - baik dokter spesialis mata atau ahli saraf tidak bisa mengatakan diagnosis yang pasti dan dapat dimengerti. Tolong jelaskan, sedapat mungkin: gejala-gejala ini tidak terhubung dengan cara apa pun dan apakah perlu perawatan segera? Salam..

    Halo! Dokter itu benar, tidak ada ketakutan khusus, dan perubahan mata lebih cenderung dikaitkan dengan masalah dengan mata daripada dengan hipoplasia arteri vertebralis dan fitur struktural pembuluh otak, karena perubahan ini bersifat bawaan, dan keluhan Anda muncul baru-baru ini. Entah Anda tidak merinci kesimpulan dokter mata, atau berkonsultasi lagi dan menjalani pemeriksaan mata yang diperlukan.

    Halo! Untuk menyelesaikan masalah perawatan bedah, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah saraf atau pembuluh darah. Tanyakan ahli saraf Anda di mana spesialis ini dan mendaftar dengannya. Setelah pemeriksaan yang diperlukan, dokter akan memutuskan perawatan apa yang Anda butuhkan.

    Selamat siang Umur saya 35 tahun. Prihatin dengan sering sakit kepala, pusing. Hasil angiografi MRI pembuluh serebral: “hipoplasia arteri yang berkomunikasi posterior. Arteri vertebra kiri dominan. Asimetri sinus transversal dan sigmoid dengan penurunan aliran darah ke kiri (D> S 2-2,5 kali). " Osteochondrosis serviks dan tonjolan di tulang belakang leher. ” Sakitnya terus-menerus di sisi kiri leher, bahu, dan lengan kiri. Prompt, dapat melakukan survei lagi. Dan ini adalah penyakit serius, apakah dirawat? Terima kasih Mungkinkah memiliki anak kedua dengan diagnosis seperti itu?

    Halo! Gangguan pembuluh darah bisa menjadi penyebab sakit kepala dan pusing, tetapi sisi kiri leher, bahu dan lengan bisa sakit karena osteochondrosis dan tonjolan diskus. Survei yang ada sudah cukup. Perubahan vaskular serius, tetapi dapat dikoreksi dengan obat-obatan, dan Anda dapat melawan sendiri dengan osteochondrosis: mode motorik yang memadai, berenang, membatasi lama duduk, dll. Dalam kasus apa pun, Anda harus mengunjungi ahli saraf yang akan memberi tahu Anda secara lebih rinci. perlu dilakukan. Dimungkinkan untuk memiliki anak kedua, karena Anda melahirkan anak pertama, dan masalah vaskular sudah terjadi pada waktu itu, tetapi Anda harus memperhatikan diri sendiri dan menjaga kesehatan Anda, serta mencoba untuk memperbaiki kondisi tulang belakang, karena beban pada dirinya selama kehamilan dan tahun-tahun pertama kehidupan bayi akan meningkat secara signifikan.

    Halo! Saya berumur 14 tahun, ingatan sangat buruk, tinitus sangat keras, selalu lelah dan mengantuk, saya pikir buruk, sakit kepala.
    Membuat survei dupleks dan hasilnya adalah sebagai berikut: Right PA 2.8mm; Left PA 3.3mm. Masuknya PA kanan ke dalam kanal tulang vertebra serviks pada level C4.
    Mereka hanya menulis nootropil atau fenotropil, saya sudah minum selama 2 bulan, hasilnya sangat sederhana. Apa lagi yang bisa kamu lakukan? Ahli saraf itu tidak mengatakan apa-apa lagi.

    Halo! Anda juga dapat berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular, mungkin ia akan menawarkan opsi untuk perawatan bedah.

    Halo, saya berusia 38 tahun, sebulan yang lalu saya melakukan pemindaian MRI pada pembuluh otak dan ternyata saya tidak memiliki arteri vertebralis kanan, dan yang kiri berubah bentuk seiring waktu, gejalanya sama seperti pada artikel Anda. Saya ingin tahu apa yang mengancam saya di masa depan, saya punya anak kecil 5 tahun.

    Halo! Ini mengancam dengan perkembangan gejala, sehingga konsultasi dengan ahli saraf dan ahli bedah vaskular akan sangat membantu.

    Halo Saya berumur 21 tahun, setelah 2 minggu akan menjadi 22.
    Terganggu oleh kelelahan, kantuk, sering sakit kepala, tanpa banyak tekanan pada tubuh, ini mengganggu pekerjaan dan kehidupan normal.
    Tidak ada obesitas.
    Apa yang kamu rekomendasikan? Apakah operasi diindikasikan? Dan mengapa saya harus takut lebih jauh?

    Halo! Gejala Anda mungkin berhubungan dengan gangguan aliran darah di arteri vertebralis dan karotis. Coiling syndrome dapat dihilangkan melalui pembedahan, dan untuk perubahan lainnya, ahli bedah vaskular dapat memberikan jawaban yang tepat. Perawatan konservatif akan meresepkan ahli saraf, konsultasi yang Anda dan direkomendasikan.

    Halo, saya berumur 32 tahun. Saya didiagnosis menderita MRI pada arteri vertebralis kanan. Saya sering menderita tinitus, kepala berat dan nyeri di daerah oksipital, dan sakit kepala. Apakah diagnosis ini tidak berbahaya? Apakah pembedahan itu perlu? Saya bisa memijat bagian serviks? Terima kasih sebelumnya.

    Halo! Hipoplasia arteri vertebralis dapat menyebabkan gejala Anda. Perubahan seperti itu tidak secara langsung mengancam kehidupan, tetapi gangguan dalam aliran darah di kepala dapat berkembang. Kelayakan operasi hanya dapat ditentukan oleh ahli bedah saraf atau pembuluh darah setelah konsultasi tatap muka. Lebih baik menolak pijatan tulang belakang leher, dan ahli saraf akan meresepkan perawatan konservatif untuk Anda.

    Halo, saya berusia 37 tahun. Sejak usia 32, saya menderita tekanan tinitus, yang meningkat pada siang hari dan menjadi berdenyut. Membuat MRI dari arteri ekstrakranial utama kepala. Indikatornya adalah sebagai berikut: diameter arteri karotis kanan adalah 4,9 Mm, yang kiri adalah 4,6. Diameter arteri karotis internal kanan dan kiri 4.1. Diameter arteri vertebralis kanan adalah 3 mm, kiri 2,9 mm. Di bagian intrakranial, PA. kiri Tidak merata menyempit di lumen menjadi 20-30 persen. Sinyal dari aliran darah tidak seragam, tidak ada cacat sinyal yang terdeteksi. Kesimpulan hipoplasia moderat pas kiri intrakranial. Saya tidak akan pergi ke dokter untuk membuat janji segera. Bisakah masalah ini menjadi penyebab meningkatnya tekanan (150-140 / 80 70)? Mungkinkah bermain olahraga? Dan bagaimana cara mengobatinya? Mungkin perlu dilakukan penelitian lebih lanjut.

    Halo! Hipoplasia arteri vertebralis tidak menyebabkan peningkatan tekanan darah, dan tinitus sangat mungkin terjadi. Anda dapat melakukan olahraga, tetapi dengan hati-hati, hindari beban yang berlebihan, angkat beban, putaran kepala yang tajam. Seorang ahli saraf dapat memberi Anda perawatan setelah pemeriksaan. Dari studi tambahan, Anda dapat membuat EKG, memantau tekanan dan memperbaikinya, memeriksa fungsi ginjal dengan mengunjungi ahli urologi.

    Halo Sudah 10 tahun dari waktu ke waktu ada kebingungan, 2-3 tahun terakhir - peningkatan kelelahan, kantuk yang konstan, neurosis (semua menjengkelkan), hipertensi (150x80). Lakukan pemindaian dupleks, vasodilator yang diresepkan, dan hirudoterapi. Vasodilator tidak membantu, saya ingin memulai kursus hirudoterapi. Mengirimkan kesimpulan pindai. Tolong beritahu saya seberapa serius saya, apa prognosisnya dan bagaimana cara merawatnya? Apakah saya berolahraga, (dalam jumlah sedang), karena, saya menjalani gaya hidup yang menetap dan ada obesitas. Dan mengapa saya harus takut?
    Terima kasih sebelumnya!
    Saya juga lupa menulis, ada tinitus konstan, gangguan penglihatan (saya melihat sesuatu yang lebih baik, sesuatu yang lebih buruk), mati rasa pada paha kiri. Reaksi terhadap perubahan cuaca (nyeri punggung meningkat, ada sakit kepala tetapi tidak intens).

    Halo! Gejala-gejala Anda (dan ketidakhadiran pikiran, dan tinitus, serta gangguan penglihatan) dapat dikaitkan dengan aterosklerosis pembuluh darah yang memberi makan otak, penyempitan arteri vertebral kiri, dan adanya hipertensi arteri, yang berkontribusi terhadap vasospasme, dan karenanya memperburuk gangguan aliran darah. Selain itu, kelebihan berat badan juga berkontribusi pada kontribusinya, yang hampir selalu disertai dengan aterosklerosis, dengan kontraksi tidak hanya pembuluh otak, tetapi juga jantung, ginjal, dan kaki.
    Perubahan yang Anda miliki cukup serius dan Anda harus memikirkan diet, kegemukan, peningkatan aktivitas fisik. Seiring waktu, jika proses dalam pembuluh berlangsung, maka kita dapat mengharapkan iskemia serebral kronis dengan gangguan memori, perhatian, pusing dan gejala lainnya, dan stroke jika arteri tersumbat dengan plak aterosklerotik.
    Mati rasa paha mungkin memiliki penyebab lain (mungkin rencana neurologis).
    Latihan sangat banyak ditunjukkan kepada Anda, tetapi akan lebih baik jika Anda melakukan latihan di bawah pengawasan instruktur terapi olahraga (setidaknya untuk pertama kalinya), siapa tahu bahwa Anda memiliki kelainan pembuluh darah dan hipertensi.
    Mengenai perawatan, dokter Anda dapat menjelaskan yang terbaik dari semuanya, itu tidak diresepkan melalui internet, tetapi secara umum perlu untuk mengambil obat antihipertensi dan mengambilnya sehingga tekanannya tidak melebihi normal. Selain itu, mengingat obesitas dan aterosklerosis, disarankan untuk meresepkan obat dari kelompok statin, serta aspirin dalam dosis kecil untuk pencegahan trombosis.
    Dan satu tip lagi: jaga saraf Anda, karena dari sini tekanan naik dan gejala Anda dapat meningkat. Pesan Anda benar-benar muncul dalam "spam", tetapi kami sedang meninjau isinya dan jika secara tidak sengaja ada pertanyaan seseorang, kami pasti akan menjawabnya, ini bukan alasan untuk pengalaman emosional yang berlebihan. Memberkati kamu!

    Halo Terima kasih atas respons yang cepat dan terperinci. Saya punya pertanyaan lain. Apakah pemasangan stent dilakukan di arteri ini? Jika demikian, apakah ini menyelesaikan masalah secara mendasar? Terima kasih

    Halo! Secara teori, pemasangan stent dapat dilakukan pada arteri mana pun, tetapi kemungkinan dan kelayakan pengobatan tersebut dalam kasus Anda hanya dapat ditentukan oleh ahli bedah vaskular. Jika operasi mungkin dan berjalan dengan baik, maka masalahnya akan terpecahkan, tetapi stent tidak akan menyelamatkan arteriosklerosis di bagian lain dari arteri, sehingga pendekatan yang komprehensif dan individual diperlukan secara bersamaan.

    Selamat malam! Tolong beri tahu saya bahwa saya sering sakit kepala, gugup, perubahan suasana hati. Membuat pemindaian dupleks arteri-arteri branhocephalic dan TKDS. Ini adalah jawaban yang diberikan di tengah. Haruskah saya takut akan sesuatu?

    Halo! Karena aliran darah melalui arteri vertebral diberikan kompensasi, gejala Anda mungkin berhubungan dengan hal lain - stres, terlalu banyak pekerjaan, patologi endokrin, dll. Anda tidak perlu takut terlebih dahulu, tetapi akan tepat untuk mengunjungi dokter.

    Terima kasih banyak atas jawabannya!

    Selamat malam! Katakan kepada saya siapa yang harus dituju, saya berusia 32 tahun dan memiliki sakit kepala yang mengerikan. Hari ini saya membuat MRA dalam deskripsi: hipoplasia arteri vertebralis kiri, menyempit menjadi 1,5 mm, kanan 4 mm.

    Halo! Anda harus menghubungi ahli saraf atau ahli bedah vaskular. Seorang ahli saraf akan menyarankan perawatan konservatif, dan ahli bedah akan menawarkan operasi jika memungkinkan.

    Hari baik! Umur saya 38 tahun. Rasa sakit di bagian belakang kepala, sering pusing. Tekanan rendah. Membuat pemindaian dupleks ultrasonik pada pembuluh darah kepala dan leher. Kesimpulan: diameter kecil arteri vertebralis kanan, entri tinggi ke kanal vertebra serviks pada level C-4 (opsi perkembangan). Pengeluaran kuat melalui vena pleksus vertebralis (tanda-tanda stasis vena). Katakan seberapa serius dan apa yang harus dilakukan? Terima kasih sebelumnya.

    Halo! Tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan, tetapi Anda perlu mengambil tindakan pencegahan (jangan angkat beban, jangan berlebihan di gym). Jika ada keluhan, ada baiknya menghubungi ahli saraf yang akan meresepkan perawatan yang diperlukan.

    Selamat siang
    Umurku 24 tahun. Tinnitus konstan, dengan peningkatan aktivitas fisik (lari, olahraga). Terkadang di pagi hari mata terasa sakit (seolah-olah menekan sesuatu). Tekanan 120/80 - 110/75
    Mereka melakukan ultrasound di leher. Kecepatan linier aliran darah di arteri vertebral cm / detik. Kanan V1-43,75 V2-20,51 Kiri V1-46,48 V2-47,17. Diameter Kanan V1-1.7 V2-1.9 kiri V1-4.3 V2-4.6.
    Dokter mengatakan untuk tidak berolahraga di gym, menjelaskan kemungkinan stroke. Hindari segala macam beban di leher.
    Apakah ini menakutkan? Dan beban apa yang tidak bisa dilakukan dengan hasil ini?

    Halo! Anda memiliki arteri vertebralis yang menyempit di sebelah kanan, oleh karena itu, kemungkinan besar, dan ada gejala Anda. Dokter benar, di gym lebih baik tidak melakukannya, karena penyumbatan aliran darah melalui pembuluh yang menyempit dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan (stroke, misalnya). Detail tentang muatan yang bisa Anda temukan bersama ahli saraf atau spesialis rehabilitasi.