Apa istilah "irama jantung ektopik"

Ritme atrium ektopik, apa itu? Istilah ini disebut kontraksi serabut jantung, yang muncul secara otomatis, tetapi tidak pada simpul sinus, tetapi pada miokardium atau sistem konduktor. Secara harfiah, ectopia diterjemahkan sebagai penampakan sesuatu di tempat yang salah.

Ritme atrium ektopik, apa itu? Deskripsi fenomena

Ritme jantung ektopik juga disebut pengganti, karena ia “dimasukkan” dalam pekerjaan jika simpul sinus secara konstan atau berkala gagal mengatasi “tugas fungsional” -nya. Frekuensi irama ektopik secara signifikan lebih sedikit dan dianggap non-sinus. Perlu dicatat, semakin terkonsentrasi serat, yang merupakan sumber yang mengirimkan pulsa listrik, semakin sedikit yang dapat direproduksi.

Selama fungsi jantung normal, pulsa listrik berasal dari embel-embel atrium kanan, karena ada simpul sinus, yang dianggap sebagai pengemudi orde pertama, dalam literatur medis juga disebut simpul Kish-Flac. Kemudian impuls bergerak di sepanjang sistem konduksi, menuju ke simpul atrioventrikular. Setelah mencapai persimpangan atrioventrikular, itu didistribusikan melalui serat Purkinje dan sistem-Nya ke semua otot ventrikel.

Dengan detak jantung ektopik karena pengaruh faktor-faktor tertentu, jaringan di simpul Kisa-Flac tidak memancarkan impuls listrik yang dikirim ke daerah jantung yang lebih rendah. Karena ketidakstabilan pengemudi urutan pertama, ritme pengganti muncul.

Mengapa ritme jantung ektopik muncul? Penyebab patologi

Mungkin ada gangguan dalam pekerjaan pengemudi tingkat pertama, mungkin karena perubahan sifat berikut:

1. Iskemik.
2. Sklerotik.
3. Radang.

Pertimbangkan secara lebih rinci masing-masing penyimpangan ini dalam simpul sinus.

Jika penyebab iskemia

Dalam kasus iskemia jantung akut atau kronis, ada gangguan fungsi simpul sinus. Ini terjadi karena pasokan oksigen yang tidak cukup ke sel-sel miokard. Sel "Lapar" tidak dapat bekerja secara penuh. Oleh karena itu, iskemia miokard adalah penyakit utama yang menyebabkan pelanggaran irama normal.

Jika penyebabnya bersifat sklerotik

Ini harus mencakup: kardiosklerosis, serangan jantung, miokarditis. Setelah serangan krisis, dalam proses pemulihan, sel-sel miokard digantikan dengan memperluas jaringan parut. Karena jaringan parut tidak memiliki serabut saraf yang sesuai, transmisi pulsa listrik tidak sepenuhnya atau tidak ada sama sekali.

Jika penyebabnya adalah peradangan

Perjalanan peradangan penyakit, yang terjadi di jaringan jantung, juga dapat mempengaruhi serat otot dari simpul Kish-Flac. Sebagai hasil dari penyebaran infeksi ini, kemampuan seluler untuk memproduksi dan melakukan pulsa listrik yang dihasilkan di simpul sinus terganggu. Mengganti ritme mulai muncul dalam sel-sel atrium, mengirimkannya ke simpul atrioventrikular. Frekuensi pengurangan seperti itu sangat berbeda dari yang biasa naik atau turun.

Ketika irama jantung ektopik ditemukan pada anak-anak

Ritme atrium ektopik pada anak-anak sangat jarang dan mungkin bersifat bawaan atau didapat. Paling sering, patologi ini muncul ketika:

• perubahan hormon, remaja;
• distonia vegetatif-vaskular;
• patologi yang terkait dengan kelenjar tiroid.

Sedangkan untuk bayi baru lahir, sering kali irama atrium ektopik terdeteksi pada bayi prematur atau pada bayi baru lahir dengan patologi melahirkan, termasuk hipoksia. Dengan bertambahnya usia, regulasi neurohumoral dari aktivitas otot-otot jantung pada anak-anak biasanya menjadi lebih matang dan irama penggantian menghilang, dan jantung mulai mendistribusikan impuls listrik dari simpul sinus.

Karena itu, jika, ketika ritme atrium ektopik terdeteksi, anak-anak tidak memiliki patologi yang terkait dengan pekerjaan jantung, dan tidak ada gangguan pada bagian sistem saraf pusat, maka ini disebut gangguan terkait usia yang terjadi ketika anak tumbuh dewasa. Prasyarat untuk anak-anak tersebut adalah pemantauan rutin oleh ahli jantung.

Jika seorang anak memiliki: fibrilasi atrium, irama atrioventrikular, atau takikardia paroksismal, maka harus dilakukan pemeriksaan segera, karena kardiomiopati bawaan, cacat jantung yang mungkin bawaan atau didapat, demam rematik atau miokarditis virus dapat menyebabkan kelainan tersebut.

Metode untuk pengobatan irama atrium ektopik

Ketika kelainan pada fungsi otot-otot jantung, yang asimptomatik dan tidak disebabkan oleh gangguan hormon, penyakit jantung atau neuralgik, terdeteksi, perawatan berikut dilakukan.

1. Dengan frekuensi rendah kontraksi ektopik (atrial fibrillation bradyform), adaptogen (ginseng alami, eleutherococcus, mummy) diresepkan.
2. Jika manifestasi penyakitnya sedang, maka fortifikasi dan obat penenang diperlihatkan.
3. Dalam kasus yang parah, dokter menyarankan untuk menggunakan alat pacu jantung buatan.

Beberapa pasien diberi resep obat daripada implan elektronik, yang harus diminum sampai akhir hayat, sehingga menambah durasinya.

Kunjungan tepat waktu ke dokter meningkatkan kemungkinan pemulihan total, terutama jika ritme atrium ektopik tidak disertai dengan penyakit jantung utama.

Ritme atrium ektopik

Banyak yang tertarik dengan apa itu ritme atrium ektopik? Ini adalah situasi ketika impuls listrik diproduksi oleh kardiomiosit atipikal. Apakah ini normal dan apakah perawatan diperlukan akan dibahas di bawah ini.

Asal penyakitnya

Ektopia adalah pengaturan anomali dari sesuatu. Dengan kata lain, sumber eksitasi otot jantung mulai muncul di tempat yang salah. Fokus semacam itu dapat ditemukan di mana saja di miokardium.

Frekuensi kontraksi tubuh dan urutannya akan rusak. Jika tidak, dimungkinkan untuk mengganti irama jantung ektopik, karena ia menjalankan fungsi pusat otomatis.

Menarik Ada dua opsi untuk ritme atrium: lambat dan cepat.

Yang pertama terjadi ketika, karena pemblokiran simpul sinus, generasi pulsa mulai melemah. Yang kedua adalah hasil dari fakta bahwa pusat-pusat ektopik cepat tereksitasi, sebagai akibatnya irama utama jantung tumpang tindih.

Kontraksi abnormal tidak sering terjadi, tetapi bagaimanapun juga mereka mulai bergabung dengan irama sinus. Pelanggaran semacam itu dapat berlangsung dalam jumlah waktu yang berbeda - dari satu hari atau lebih. Dalam beberapa kasus, jantung dapat bekerja di bawah kendali fokus ektopik selama sisa hidup mereka.

Penyebab penyakit

Ritme atrium ektopik muncul karena ada banyak faktor provokatif, baik eksternal maupun internal. Orang-orang dari segala usia dapat mendengar diagnosis semacam itu.

Namun, kegagalan penyimpangan tidak selalu dipertimbangkan. Ada aritmia fisiologis, yang dianggap sebagai norma, pengobatan tidak diperlukan untuk itu, keadaan normal kembali secara mandiri setelah beberapa saat.

Jenis gangguan yang bisa disebabkan oleh ritme Atria yang lebih rendah:

• fibrilasi;
• ekstrasistol.

Ritme atrium mungkin tidak berbeda dengan sinus. Seringkali, kegagalan terdeteksi secara kebetulan selama EKG. Tentang keberadaan patologi, banyak orang tidak menyadari itu sebabnya mereka tidak mengambil tindakan apa pun.

Irama atrium ektopik dapat berkembang karena berbagai alasan, di antaranya Anda dapat menyoroti:

• tekanan darah tinggi;
• simpul sinus melemah;
• miokarditis;
• efek samping dari minum obat tertentu;
• keracunan karbon monoksida;
• rematik;
• perkembangan diabetes;
• kelainan bawaan;
• paparan alkohol dan tembakau.

Pada anak-anak, ritme ektopik dapat bersifat bawaan dan didapat. Dalam kasus pertama, bayi dilahirkan dengan kehadiran fokus ektopik.

Ini mungkin akibat kelaparan oksigen di dalam rahim, dan juga malformasi. Dengan bertambahnya usia, pelanggaran dapat dinormalisasi, tetapi anak harus di bawah pengawasan dokter setiap saat.

Masa remaja adalah situasi yang sama sekali berbeda. Misalnya, anak perempuan mengalami perubahan yang terkait dengan latar belakang hormonal, sehingga detak jantung dapat digantikan oleh atrial selama beberapa waktu. Begitu pubertas selesai, masalahnya menghilang dengan sendirinya.

Olahraga profesional dapat menjadi penyebab irama ektopik. Itu terjadi karena tubuh mengalami aktivitas fisik yang konstan.

Gejala penyakitnya

Ritme atrium astopik dapat berkembang tanpa gejala.

Jika gejala irama yang terganggu ada, mereka akan mencerminkan penyakit yang menyebabkan munculnya:

• pasien secara teratur mendengar detak jantung;
• berkeringat meningkat;
• untuk sesaat, hati bisa "membeku";
• munculnya kegelapan di depan mata;
• penampilan warna biru di bibir, kulit menjadi pucat;
• munculnya rasa sakit di dada;
• keinginan untuk buang air kecil;
• munculnya ketakutan untuk hidup mereka;
• pasien dalam kondisi pingsan.

Setelah timbulnya gejala ini harus mencari bantuan dari lembaga medis.

Diagnostik

Diagnosis ultrasonografi dan elektrokardiogram dilakukan untuk mengidentifikasi masalah. Karena masalahnya hanya dapat dirasakan pada waktu tertentu dalam sehari, studi Eter Holter dilakukan untuk mendapatkan gambaran klinis yang lebih akurat. Sensor dipasang pada tubuh pasien, setiap perubahan dicatat sepanjang waktu.

Gejala pada elektrokardiogram

EKG adalah metode penelitian yang paling mudah diakses dan aman. Pada kardiogram, dokter mengevaluasi indikator berikut:

1. Gigi Q. Indikator ini bertanggung jawab untuk tahap awal eksitasi di ventrikel.
2. Keadaan gelombang R. Dalam hal ini, impuls listrik tercermin di atrium.
3. Kompleks QRS. Dalam kedokteran, yang disebut ventrikel, ini mencerminkan tahapan gairah di semua departemen.

Setelah menerima informasi yang diperlukan, dokter akan dapat menjelaskan fitur dari irama jantung.

Kehadiran ritme atrium ektopik dapat ditunjukkan dengan perubahan EKG berikut:

• jarak dan gigi dengan durasi panjang;
• Gelombang P negatif, tanpa perubahan kompleks ventrikel.

Indikator dapat bervariasi tergantung pada masing-masing kasus.

Metode pengobatan

Perawatan tidak diperlukan jika orang dewasa atau anak-anak tidak mengalami ketidaknyamanan setelah munculnya anomali. Ritme atrium dalam kasus ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan atau kehidupan.

Dalam kasus lain, terapi mungkin memiliki arahan berikut:

1. Penghambat beta digunakan untuk mengobati ritme atrium yang dipercepat, misalnya, Anaprilin. Obat lain mungkin diresepkan untuk mengurangi denyut jantung.
2. Ketika bradikardia terjadi, obat-obatan diresepkan untuk mempercepat irama lambat. Disarankan untuk menggunakan ekstrak tumbuhan, misalnya, ginseng atau eleutherococcus.
3. Untuk pengobatan gangguan pembuluh darah, obat penenang yang diresepkan, misalnya, valerian, motherwort tingtur, Novopassit.
4. Untuk mencegah perkembangan serangan jantung, Panangin dapat diresepkan.

Dalam kasus yang parah, ketika metode perawatan standar tidak membantu atau tidak dapat digunakan, kardioversi dapat digunakan, dengan kata lain, alat pacu jantung buatan dipasang.

Metode pengobatan tradisional

Untuk pengobatan ritme atrium ektopik dapat digunakan tidak hanya metode tradisional tetapi juga populer.

Itu penting! Resep tradisional tidak menghilangkan penyebab perkembangan penyakit, tetapi secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.

Resep-resep berikut ini dianggap paling aman dan paling efektif:

1. Campur jus dari jeruk bali dengan minyak zaitun (tiga sendok). Dalam bentuk segar, sekali sehari, gunakan obat yang diterima. Kursus pengobatan yang disarankan adalah satu bulan.
2. Dalam jumlah yang sama, ambil biji kenari, buah ara dan kismis, campur, tambahkan madu, biarkan meresap selama 24 jam. Dua kali sehari, minum 20 gram obat. Terapi harus dilanjutkan selama dua bulan.
3. Untuk pengobatan calendula yang terganggu irama yang cocok. Tempatkan dua puluh gram bunga kering dalam wadah besar. Isi semua dengan air mendidih, biarkan meresap selama dua belas jam. Minum seratus gram sekaligus, ulangi beberapa kali sehari.
4. Tunas asparagus muda yang dipotong halus. Dengan segelas air, tuangkan satu sendok, tutup dan biarkan diseduh. Minumlah obat lima kali sehari selama dua sendok makan sehari. Durasi perawatan setidaknya satu bulan.
5. Setengah kilo kenari dicampur dengan segelas gula, tambahkan lima puluh gram minyak wijen. Bahan setelah pencampuran harus tahan beberapa saat. Dalam wadah terpisah, buat empat cincang dengan kulit lemon. Campur kedua campuran, aduk hingga rata, konsistensi harus homogen. Ambil satu sendok makan tiga kali sehari.
6. Selama tiga minggu, beri infloresensi kentang pada vodka atau alkohol. Peras jus dari kentang mentah (harus menghasilkan 150 mililiter), tambahkan satu sendok madu dan setengah sendok alkohol. Ambil produk ini dua kali sehari. Setiap kali dianjurkan untuk menyiapkan obat baru.
7. Campurkan setengah kilogram cranberry dan lima puluh gram bawang putih, bahan-bahannya harus dicincang sampai tuntas. Biarkan bersikeras selama tiga hari dalam wadah kedap udara. Dalam campuran yang sudah jadi, tambahkan setengah gelas madu. Pisahkan dua sendok dari obat yang diterima, encerkan dengan tiga gelas air, minum semuanya di siang hari.

Ritme atrium ektopik harus di bawah pengawasan konstan dokter yang hadir. Bahkan jika tidak ada gejala berbahaya atau mencurigakan, ini bukan alasan untuk merawat kesehatan Anda dengan sembarangan.

Jika ritme ektopik dipicu oleh penyakit, penting untuk mengidentifikasi penyebab patologi sesegera mungkin dan menyingkirkannya. Dalam kasus lanjut, bahayanya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan seseorang.

Pertanyaan yang sering ke dokter

Prognosis dan pencegahan

Halo, saya didiagnosis dengan irama atrium ektopik, katakan padaku, pencegahan apa yang bisa bermanfaat dan apa prognosis untuk pemulihan?

Pasien dengan diagnosis serupa harus di bawah pengawasan dokter yang merawat. Faktanya adalah karena stres emosional, patologi terkait, aritmia dapat berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius.

Pasien ditunjukkan untuk melakukan hal berikut:

• dianjurkan untuk melakukan USG jantung setiap enam bulan, serta menjalani koagulogram;
• tekanan dan denyut nadi harus diukur setiap hari;
• EKG harus dilakukan setidaknya seperempat kali.

Atlet atau orang-orang dengan profesi serupa, di mana beban diletakkan di jantung, pembatasan dapat dikenakan, kadang-kadang kegiatan semacam ini sepenuhnya dilarang. Ketika semua rekomendasi dari dokter yang hadir dipenuhi dan perawatan tepat waktu selesai, prognosisnya menguntungkan.

Penyebab, gejala dan pengobatan irama atrium ektopik

Ritme atrium adalah kontraksi jantung, di mana aktivitas simpul sinus melemah dan bagian yang mendasari sistem konduksi menjadi fokus impuls listrik. Denyut jantung dalam hal ini jauh lebih lemah. Rata-rata, ada 90 hingga 160 denyut per menit.

Ritme atrium dapat muncul pada usia berapa pun. Kondisi ini dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Namun, dalam praktik medis, ritme atrium masih merupakan kondisi sementara.

Dalam beberapa kasus, patologi ini mungkin bawaan. Penyebab dari fenomena ini adalah karena faktor neuroendokrin dan perubahan miokard di dalam rahim. Karena itu, seorang anak yang lahir di jantung memiliki fokus ektopik di atrium. Namun, pelanggaran semacam itu sangat jarang terjadi.

Denyut jantung pada anak-anak dapat menyimpang dari norma karena infeksi virus. Kondisi pasien dalam hal ini dianggap sulit. Serangan-serangan irama atrium diperburuk dengan mengubah posisi tubuh atau di pagi hari.

Denyut jantung dapat berubah ketika:

• rematik;
• diabetes;
• cacat jantung;
• peningkatan tekanan jantung;
• penyakit iskemik;
• distonia neurocirculatory.

Dalam beberapa kasus, ritme atrium ektopik didiagnosis pada orang yang benar-benar sehat. Penyebab kondisi ini adalah rangsangan eksternal.

Jika sumber impuls atrium bergerak di sepanjang atrium, maka impuls berasal dari berbagai bagian organ. Kondisi ini dalam praktik klinis disebut migrasi irama. Bergantung pada lokasi sumbernya, amplitudo pada EKG juga berubah.

Untuk atrial fibrilasi ditandai dengan gerakan kacau sumber pulsa. Dalam hal ini, detak jantung dapat bervariasi dari 350 hingga 500 detak per menit. Kondisi ini dianggap kritis. Tanpa pengobatan, pasien dapat mengalami infark miokard atau stroke.

Gejala ritme atrium tergantung pada penyebab dan penyakit yang menyertai. Dengan demikian, manifestasi spesifik dengan irama atrium ektopik tidak diamati. Namun, ada kemungkinan untuk mengidentifikasi tanda-tanda utama, dengan penampilan yang Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Serangan pelanggaran frekuensi detak jantung bisa muncul secara tak terduga. Jika kondisi ini berlangsung selama beberapa jam, pasien mungkin mengalami pusing, nyeri di dada dan sesak napas. Selain itu, pasien memiliki perasaan takut dan cemas. Dengan serangan yang berkepanjangan, seseorang mencoba menemukan posisi di mana ia akan merasa lebih baik. Jika serangan itu tidak hilang, kondisi pasien memburuk. Dia memiliki tangan yang gemetar, banyak berkeringat, mata menghitam dan kembung.

Dalam beberapa kasus, pasien mungkin tersiksa mual. Sering ada desakan untuk mengosongkan kandung kemih. Desakan semacam itu muncul tidak peduli berapa banyak orang yang minum cairan itu. Pasien dipaksa untuk mengunjungi toilet setiap 15-20 menit. Urin yang diekskresikan ringan dan transparan. Buang air kecil untuk berhenti buang air kecil setelah serangan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama serangan, seseorang mungkin mengalami keinginan untuk buang air besar.

Kejang jangka pendek dapat terjadi pada malam hari, gagal jantung bisa disebabkan oleh mimpi buruk. Setelah serangan, seseorang mungkin mengalami sedikit gagal jantung. Sebagai aturan, maka detak jantung kembali normal. Serangan jangka pendek bisa disertai dengan rasa sakit dan demam di tenggorokan.

Irama atrium ektopik pada anak-anak dapat bermanifestasi sebagai kelemahan, pucat pada kulit, sakit perut, kecemasan, sianosis, dan sesak napas.

Jika gangguan irama jantung terjadi, berkonsultasilah dengan dokter. Diagnosis irama atrium ektopik dilakukan menggunakan EKG. Dengan adanya penyimpangan pada elektrokardiogram, deformasi gelombang P dan perubahan amplitudo diamati.

Dalam sadapan dada, gelombang P dapat diekspresikan dalam tipe positif atau negatif. Irama atrium kanan diamati jika gelombang P pada EKG negatif. Dalam hal ini, ia memanifestasikan dirinya dalam sadapan V1,2,3,4. Irama atrium yang lebih rendah pada pita EKG ditentukan oleh tipe negatif dari gelombang P dalam sadapan V1, 2 dan VF.

Di atrium kiri, kelainan gelombang P muncul di dada mengarah V2, 3, 4, 5, dan 6. Dan pada timah V1, gigi memiliki tipe positif. Bentuk seperti itu dalam praktik medis disebut perisai dan pedang.

Pada irama atrium kiri, berbeda dengan irama atrium kanan, tidak ada perubahan dalam interval PQ yang diamati pada pita EKG. Durasi interval adalah 0,12 detik.

Metode diagnostik ini dilakukan pada semua usia. Perubahan arah dan amplitudo gelombang P dalam ritme atrium juga akan terlihat jelas pada anak-anak.

Jika rekaman EKG menunjukkan tanda-tanda irama atrium, maka dokter meresepkan pengobatan tergantung pada faktor yang memprovokasi. Jika penyakit yang mendasarinya dikaitkan dengan gangguan vegetatif-vaskular, maka terapi dilakukan dengan obat penenang. Dalam hal ini, pasien diberi resep Atropin dan Belladonna. Dengan jantung berdebar, perawatan dilakukan menggunakan Propranolol, Obzidan dan Anaprilina.

Ketika ritme atrium ektopik, dokter meresepkan obat anti-aritmia. Novocainamide dan Aymalin termasuk dalam kelompok obat ini. Untuk menghindari perkembangan infark miokard, Panangin dirawat.

Untuk menormalkan irama jantung, pemijatan sinus karotis dapat dilakukan. Durasi pijat adalah 15-20 detik. Tekanan diterapkan ke perut dan bola mata. Jika manipulasi seperti itu tidak membawa bantuan, dokter meresepkan beta-blocker, yaitu Novocainamide atau Verapamil.

Selama serangan berkepanjangan, pasien diberikan terapi electropulse, yang terdiri dari defibrilasi, kardioversi, dan stimulasi jantung sementara. Impuls memungkinkan mengembalikan irama sinus dan mencegah perkembangan infark miokard. Dengan terapi yang tidak efektif, daya nadi dapat meningkat.

Dengan ritme atrium ektopik, perawatan utama dapat dikombinasikan dengan metode tradisional. Dalam hal ini, sarana harus dipilih tergantung pada penyebab gangguan irama jantung. Juga, sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dengan ritme atrium, Anda dapat membuat infus calendula. Tuang 2 sdt. bunga 200 ml air mendidih. Infus harus tahan 1-1,5 jam. Ambil ½ gelas dua kali sehari.

Dengan kejang, Anda bisa minum infus bunga jagung. Untuk persiapannya Anda perlu menuangkan 200 ml air mendidih 1/3 sdm. l bunga dan daun bunga jagung. Saring infus yang sudah disiapkan dan ambil ½ gelas di pagi dan sore hari. Setelah seminggu, kondisi umum akan membaik secara signifikan.

Dengan meningkatnya tekanan jantung, koleksi herbal hawthorn, calendula, rosehip, sweet clover, mint dan digitalis dianggap bermanfaat. Campur semua bahan dalam proporsi yang sama. Tuangkan 1 sdm. l campuran herbal dari 250 ml air. Letakkan wadah di atas kompor dan didihkan kaldu. Bagilah konten menjadi dua bagian. Minum ramuan dua kali sehari, pagi dan sore.

Tidak kalah efektifnya adalah rebusan burdock, mint, motherwort, blackberry, roti kering dan coltsfoot. Hubungkan semua komponen dalam bagian yang sama. Tuangkan 2 sdm. l Koleksi herbal 300 ml air. Rebus kaldu selama 5-7 menit dengan api kecil. Minumlah 100 ml tiga kali sehari.

Untuk penyakit jantung koroner, Anda bisa menyiapkan koleksi valerian, mint, jinten, adas dan chamomile. Tuangkan 1 sdm. l mengumpulkan 400 ml air mendidih. Biarkan infus di bawah tutup tertutup selama dua jam. Minumlah obat di siang hari dalam porsi kecil. Dalam infus selesai, Anda dapat menambahkan 1 sdt. sayang

Selama perawatan, perlu untuk menghindari kondisi stres dan gangguan emosional yang dapat memicu serangan. Dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat dan berhenti merokok dan minum alkohol. Juga bermanfaat adalah senam pernapasan, yang memiliki efek tonik. Dengan perawatan tepat waktu kepada dokter dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi, jantung akan kembali bekerja dengan lancar dan jelas.

Gangguan irama jantung lebih mudah dihindari daripada untuk disembuhkan. Untuk memprovokasi terjadinya ritme atrium dapat dan diet yang tidak tepat. Apa yang bisa dan tidak bisa digunakan dengan ritme patah hati?

Dianggap berguna jus wortel, bit, dan lobak. Jus dapat diminum setiap hari selama sebulan. Ketika serangan jangka pendek terjadi, perlu untuk meminimalkan konsumsi gula dan garam. Lemak hewani dan kolesterol yang mengandung makanan, seperti kaviar, kuning telur dan daging, harus dikeluarkan dari diet. Dilarang mengonsumsi kopi kental, teh, dan minuman beralkohol.

Diijinkan untuk makan makanan yang mengandung kalsium dan elemen-elemen sehat lainnya, seperti kacang-kacangan, kol, wortel, seledri, produk-produk susu, madu, beri, makanan laut, dan buah segar. Dalam diet harus ada bubur. Sertakan bawang putih, lobak dan bawang dalam menu. Kopi harus diganti dengan pinggul kaldu, kolak, atau teh herbal.

Apa ritme karakter ektopik dan bagaimana berbahaya?

Ritme ektopik, juga ditandai sebagai pengganti, adalah kontraksi jantung, yang disebabkan oleh automatisme yang dimanifestasikan di bagian lain dari miokardium atau dalam sistem konduksi. Bangkit jika aktivitas simpul sinus diakhiri atau melemah, yang dapat terjadi baik secara permanen maupun sementara. Semakin jauh sumber irama non-sinus (kita akan menerapkan nama ini pada irama ektopik), frekuensinya biasanya semakin sedikit dan semakin sedikit impuls sinus dari simpul sinus.

Alasan untuk perubahan ritme

Irama non-sinus dapat terjadi dengan perubahan pada simpul sinus, dan juga pada bagian konduktif lainnya. Modifikasi ini dapat:

• sklerotik;
• iskemik
• radang.

Gangguan ektopik diklasifikasikan secara berbeda. Ada beberapa bentuk:

1. Ritme ektopik supraventrikular. Penyebabnya adalah glikosida jantung overdosis, serta distonia otonom. Jarang terjadi bahwa bentuk ini disebabkan oleh peningkatan automatisme dari fokus ektopik. Dalam hal ini, frekuensi kontraksi jantung akan lebih tinggi daripada dengan irama akselerasi atau penggantian karakter ektopik.
2. Irama ventrikel. Biasanya, formulir ini menunjukkan bahwa perubahan signifikan telah terjadi pada miokardium. Jika insiden kontraksi ventrikel sangat rendah, iskemia dapat terjadi, mempengaruhi organ-organ penting.
3. Ritme atrium. Ini sering terjadi di hadapan rematik, penyakit jantung, hipertensi, diabetes, iskemia, dystonia neurocirculatory, dan bahkan pada orang sehat. Biasanya hadir sementara, tetapi terkadang membentang dalam waktu lama. Itu terjadi bahwa ritme atrium adalah bawaan.

Perubahan pada miokardium karena pengaruh neuroendokrin juga dapat terjadi pada anak-anak. Ini berarti bahwa di dalam hati seorang anak ada fokus tambahan gairah, yang berfungsi secara independen satu sama lain. Pelanggaran tersebut dibagi menjadi beberapa bentuk:

• aktif: takikardia paroksismal dan ekstrasistol;
• dipercepat: fibrilasi atrium.

Ekstrasistol ventrikel pada masa kanak-kanak mulai berkembang dalam kasus patologi organik jantung. Sangat jarang, tetapi ada kasus ketika spesies ini dapat didiagnosis pada anak yang sehat, bahkan pada bayi baru lahir.

Terhadap infeksi virus pada usia dini, serangan takikardia paroksismal terjadi, yang dapat terjadi dalam bentuk yang sangat parah, yang disebut supraventrikular. Ini mungkin terjadi dengan kelainan jantung bawaan, overdosis atropin dan karditis. Serangan bentuk ini sering terjadi pada saat membangkitkan pasien dan mengubah posisi tubuh.

Gejala penyakitnya

Kami telah belajar bahwa ritme non-sinus bergantung pada penyakit yang mendasarinya dan penyebabnya. Ini berarti tidak ada gejala spesifik. Pertimbangkan beberapa tanda yang menunjukkan bahwa sudah saatnya pergi ke dokter sendiri atau bersama anak jika kondisinya memburuk.

Ambil takikardia paroksismal sebagai contoh. Paling sering, itu dimulai secara tiba-tiba saat berakhir. Namun, prekursornya, seperti pusing, nyeri dada, dan sebagainya, tidak diamati. Pada awal krisis, biasanya tidak ada sesak napas dan sakit jantung, namun gejala-gejala ini dapat muncul dengan serangan yang berkepanjangan. Awalnya, ada: perasaan cemas dan takut bahwa sesuatu yang serius, kecemasan yang menggerakkan terjadi dengan hati, di mana seseorang ingin menemukan posisi di mana keadaan yang mengganggu berhenti. Lalu Anda bisa mulai gemetar tangan, mata menjadi gelap dan pusing. Lalu ada:

Keringat berlebih bisa berbicara tentang penyakit jantung

• peningkatan berkeringat;
• mual;
• kembung;
• Keinginan untuk buang air kecil, bahkan jika orang tersebut tidak banyak mengonsumsi cairan, terjadi setiap lima belas atau sepuluh menit, dan setiap kali sekitar 250 ml urin transparan ringan dikeluarkan; fitur ini berlaku dan setelah serangan, kemudian secara bertahap menghilang;
• keinginan untuk buang air besar; Gejala ini tidak sering diamati dan terjadi setelah timbulnya kejang.

Serangan durasi pendek dapat terjadi selama tidur, sementara pasien mungkin merasakan detak jantung meningkat tajam karena beberapa jenis mimpi. Setelah itu berakhir, aktivitas jantung kembali normal, sesak napas menghilang; seseorang merasakan "pudar" jantung, diikuti oleh detak jantung, yang mengindikasikan awal irama sinus yang normal. Kebetulan dorongan hati ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Namun, ini tidak berarti bahwa serangan itu selalu berakhir begitu tiba-tiba, kadang-kadang kontraksi jantung melambat secara bertahap.

Kita juga harus mempertimbangkan gejala yang terjadi pada anak-anak dengan perkembangan irama ektopik. Setiap bentuk pelanggaran yang disebutkan di atas memiliki gejala tersendiri.

• gangguan pada pekerjaan jantung;
• perasaan "memudar" dari hati;
• sensasi panas di tenggorokan dan jantung.

Namun, gejalanya mungkin tidak ada sama sekali. Ekstrasistol vagotope pada anak-anak disertai dengan konstitusi kelebihan berat badan dan hiperstenat. Takikardia paroksismal pada usia dini memiliki tanda-tanda berikut:

Anak yang pingsan

• pingsan;
• perasaan tegang dan cemas;
• pusing;
• pucat
• sianosis;
• nafas pendek;
• sakit perut.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit, selain gejala yang ditunjukkan oleh pasien, didasarkan pada data EKG. Beberapa bentuk gangguan irama ektopik memiliki karakteristiknya sendiri, yang terlihat dalam penelitian ini.

Penyakit ini didiagnosis dengan EKG

Irama atrium berbeda karena konfigurasi gelombang R berubah, tanda-tanda diagnostiknya tidak jelas. Ketika ritme atrium kiri tidak diamati perubahan dalam interval PQ, itu juga sama dengan 0,12 detik atau melebihi level ini. Kompleks QRST tidak memiliki perbedaan, karena eksitasi sepanjang ventrikel terjadi dengan cara yang biasa. Jika alat pacu jantung terletak di bagian bawah atrium kiri atau kanan, maka EKG akan memiliki gambar yang sama dengan irama sinus koroner, yaitu, PaVR positif dan P negatif di aVF lead ketiga dan kedua. Dalam hal ini, kita berbicara tentang ritme atrium yang lebih rendah, dan mengetahui lokasi pasti dari fokus ektopik sangat sulit. Irama atrium kanan dicirikan oleh fakta bahwa sumber automatisme adalah sel-P yang terletak di atrium kanan.

Pada usia anak-anak, diagnostik yang cermat juga dilakukan. Ekstrasistol atrium ditandai oleh gelombang P yang dimodifikasi, serta interval P-Q yang diperpendek dengan jeda kompensasi yang tidak lengkap dan kompleks ventrikel yang sempit. Ekstrasistol dari senyawa atrioventrikular berbeda dari bentuk atrium karena tidak ada gelombang R di depan kompleks ventrikel. Ekstrasistol ventrikel kanan ditandai oleh fakta bahwa gelombang R utama memiliki timah standar naik, dan yang ventrikel kiri mengarah ke bawah.

Ketika paroxysmal takikardia selama pemeriksaan mengungkapkan embriokardia. Denyut nadi pada saat yang sama memiliki pengisian kecil dan sulit untuk dihitung. Juga, tekanan darah rendah diamati. Pada EKG, ritme yang kaku dan kompleks penyimpangan ventrikel dapat ditelusuri. Pada periode antara serangan dan dalam bentuk supraventrikular, denyut prematur kadang-kadang dicatat, dan selama krisis itu sendiri gambarnya sama dengan kelompok ekstrasistol dengan kompleks QRS yang sempit.

Metode pengobatan

Ketika mendiagnosis ritme non-sinus, pengobatan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dalam pekerjaan jantung. Pada gangguan vegetatif, obat penenang biasanya diresepkan, dan ketika vagus diperkuat, persiapan belladonna dan atropin diresepkan. Jika ada kecenderungan untuk takikardia, beta-blocker dianggap efektif, misalnya, obzidan, inderal, dan propranolol. Agen seperti cordarone dan isoptin diketahui.

Ekstrasistol asal organik biasanya diobati dengan panangin dan kalium klorida. Kadang-kadang mereka dapat menggunakan obat antiaritmia, seperti aymalin dan procainamide. Jika ekstrasistol disertai dengan infark miokard, dimungkinkan untuk menggunakan panangin bersama dengan lidokain, yang diberikan melalui infus infus.

Keracunan digitalis dapat menyebabkan ekstrasistol politopik, menyebabkan fibrilasi ventrikel. Dalam hal ini, obat harus segera dihentikan, dan kalium, inderal, lidokain harus digunakan sebagai pengobatan. Untuk meringankan keracunan jantung glikosida, dokter mungkin meresepkan diuretik dan uniol.

Untuk perawatan, dokter dapat meresepkan beta-blocker.

Dengan bentuk supraventrikular, pijatan sinus karotis dapat dilakukan di kiri dan kanan selama sekitar dua puluh detik. Lakukan juga tekanan pada perut dan bola mata. Jika metode ini tidak membawa bantuan, dokter dapat meresepkan beta-blocker, misalnya, verapamil atau procainamide. Obat-obatan harus diberikan secara perlahan, mengendalikan denyut nadi dan tekanan darah. Propanol dan verapamil secara bergantian dengan rute intravena tidak disarankan. Digitalis hanya dapat digunakan jika beberapa hari ke depan sebelum serangan, dia tidak memasuki tubuh pasien.

Ketika kondisi pasien memburuk, terapi electropulse diterapkan. Namun, itu tidak dapat digunakan dalam kasus keracunan dengan glikosida jantung. Alat pacu jantung dapat digunakan terus menerus, jika serangannya sulit dan sering.

Komplikasi dapat berupa masalah jantung, atau lebih tepatnya pembengkakannya. Untuk menghindari hal ini, seseorang harus mencari bantuan medis dan tidak memulai pengobatan penyakit utama yang memicu perkembangan ritme ektopik. Untuk pekerjaan jantung yang jelas dan terkoordinasi dengan baik, Anda hanya perlu menjalani gaya hidup sehat dan menghindari stres.

Ritme ektopik: apa itu, penyebab, jenis, diagnosis, pengobatan, prognosis

Jika hati seseorang selalu bekerja dengan benar dan dikurangi dengan keteraturan yang sama, tidak akan ada penyakit seperti gangguan irama, dan tidak akan ada subdivisi luas kardiologi yang disebut aritmologi. Ribuan pasien di seluruh dunia mengalami beberapa jenis aritmia karena berbagai penyebab. Aritmia dan pasien yang sangat muda, yang juga cukup sering memiliki rekaman irama jantung tidak teratur menggunakan kardiogram, belum dilewati. Salah satu jenis aritmia yang sering terjadi adalah gangguan seperti irama ektopik.

Apa yang terjadi dengan ritme jantung ektopik?

siklus jantung normal - dorongan primer HANYA dari simpul sinus

Dalam jantung manusia normal, hanya ada satu cara untuk melakukan impuls listrik, yang mengarah pada eksitasi berturut-turut dari berbagai bagian jantung dan ke detak jantung yang produktif dengan mengalirkan darah yang cukup ke pembuluh darah besar. Jalur ini dimulai di telinga atrium kanan, tempat simpul sinus berada (alat pacu jantung orde 1), kemudian melewati sistem konduksi atrium ke koneksi atrio-ventricular (atrio-ventricular), dan kemudian melalui sistem-Nya dan serat Purkinje mencapai serat yang paling jauh dalam jaringan ventrikel.

Tetapi kadang-kadang, karena efek dari berbagai penyebab pada jaringan jantung, sel-sel dari simpul sinus tidak mampu menghasilkan listrik dan melepaskan impuls ke divisi yang mendasarinya. Kemudian proses transmisi eksitasi melalui perubahan jantung - agar jantung tidak berhenti sama sekali, itu harus mengembangkan sistem kompensasi, menggantikan untuk menghasilkan dan mengirimkan impuls. Ini adalah bagaimana ritme ektopik atau pengganti muncul.

Jadi, ritme ektopik adalah terjadinya eksitasi listrik di bagian mana pun dari serat konduktif miokardium, tetapi tidak pada simpul sinus. Secara harfiah, ectopia berarti terjadinya sesuatu di tempat yang salah.

Ritme ektopik dapat berasal dari jaringan atrium (ritme ektopik atrium), dalam sel-sel antara atrium dan ventrikel (irama dari koneksi AV), dan juga dalam jaringan ventrikel (irama idioventrikular ventrikel).

Mengapa ritme ektopik muncul?

Ritme ektopik terjadi karena melemahnya simpul sinus ritmis, atau penghentian total aktivitasnya.

Pada gilirannya, depresi total atau parsial dari simpul sinus adalah akibat dari berbagai penyakit dan kondisi:

1. Radang. Proses peradangan pada otot jantung dapat memengaruhi sel-sel dari simpul sinus dan serat otot di atrium dan ventrikel. Akibatnya, kemampuan sel untuk menghasilkan impuls dan mentransfernya ke divisi yang mendasarinya terganggu. Pada saat yang sama, jaringan atrium mulai menghasilkan eksitasi yang intens, yang disuplai ke simpul atrio-ventrikel dengan frekuensi lebih tinggi atau lebih rendah dari normal. Proses tersebut terutama disebabkan oleh miokarditis virus.
2. Iskemia Iskemia miokard akut dan kronis juga berkontribusi terhadap gangguan aktivitas simpul sinus, karena sel-sel yang kekurangan oksigen tidak dapat berfungsi secara normal. Oleh karena itu, iskemia miokard adalah salah satu tempat terkemuka dalam statistik terjadinya gangguan irama, dan juga ritme ektopik.
3. Kardiosklerosis. Mengganti miokardium normal dengan jaringan parut yang tumbuh karena miokarditis dan miokarditis telah dicegah dari transmisi impuls yang normal. Dalam hal ini, untuk orang-orang dengan iskemia dan kardiosklerosis pasca-infark (PICS), misalnya, risiko munculnya irama jantung ektopik meningkat secara signifikan.

Selain patologi sistem kardiovaskular, dystonia vegetatif-vaskular dapat menyebabkan irama ektopik, serta gangguan hormon dalam tubuh - diabetes mellitus, patologi kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, dll.

Gejala irama ektopik

Gambaran klinis irama substitusi jantung dapat dengan jelas dinyatakan atau tidak dimanifestasikan sama sekali. Biasanya, gejala penyakit yang mendasari, seperti sesak napas saat aktivitas, serangan rasa sakit di dada, edema tungkai bawah, dll, muncul di atas dalam gambar klinis. Tergantung pada sifat irama ektopik, gejalanya mungkin berbeda:

• Dalam ritme atrium ektopik, ketika fokus generasi impuls terletak sepenuhnya di salah satu atrium, dalam kebanyakan kasus gejalanya tidak ada, dan penyimpangan terdeteksi oleh kardiogram.
• Ketika ritme hubungan-AV diamati, denyut jantung mendekati normal - 60-80 denyut per menit, atau di bawah normal. Pada kasus pertama, gejalanya tidak teramati, dan pada kasus kedua ada gejala pusing, perasaan mual dan kelemahan otot.
• Pada extrasystoles, pasien mencatat perasaan memudar, henti jantung, diikuti oleh sentakan tajam di dada dan semakin kurangnya sensasi di dada. Semakin banyak extrasystoles, semakin beragam gejala dalam durasi dan intensitas.
• Pada bradikardia atrium, sebagai aturan, denyut jantung tidak jauh lebih rendah dari normal, dalam kisaran 50-55 per menit, akibatnya pasien mungkin tidak melihat keluhan. Kadang-kadang ia terganggu oleh serangan kelemahan, kelelahan parah, yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke otot rangka dan ke sel-sel otak.
• Takikardia paroksismal memanifestasikan dirinya jauh lebih terang. Selama paroxysm, pasien mencatat sensasi detak jantung yang cepat dan mendadak. Dalam kata-kata banyak pasien, jantung bergetar di dada seperti ekor kelinci. Detak jantung bisa mencapai 150 denyut per menit. Denyut nadi berirama, dan mungkin tetap sekitar 100 per menit, karena fakta bahwa tidak semua detak jantung mencapai arteri perifer di pergelangan tangan. Selain itu, ada perasaan kekurangan udara dan nyeri dada yang disebabkan oleh pasokan oksigen yang tidak mencukupi untuk otot jantung.
• Fibrilasi atrium dan flutter dapat bersifat paroksismal atau permanen. Di jantung fibrilasi atrium penyakit terletak kontraksi kacau, tidak teratur dari berbagai bagian jaringan atrium, dan denyut jantung lebih dari 150 per menit untuk bentuk paroksismal. Namun, ada varian norma dan bradysystolic, di mana denyut jantung berada dalam kisaran normal atau kurang dari 55 per menit. Gejala dari bentuk paroxysmal menyerupai serangan takikardia, hanya dengan denyut nadi tidak teratur, serta dengan perasaan detak jantung tidak teratur dan gangguan dalam kerja jantung. Bentuk Bradysystolicheskaya dapat disertai dengan pusing dan pingsan. Dengan bentuk aritmia yang konstan, gejala-gejala penyakit mendasar yang menyebabkannya muncul ke permukaan.
• Irama idioventrikular hampir selalu merupakan tanda penyakit jantung yang serius, misalnya, infark miokard akut yang parah. Dalam kebanyakan kasus, gejala dicatat, karena miokardium di ventrikel mampu menghasilkan listrik dengan frekuensi tidak lebih dari 30-40 per menit. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami episode Morgagni-Edems-Stokes (MEA) - serangan tidak sadar berlangsung beberapa detik, tetapi tidak lebih dari satu atau dua menit, karena selama waktu ini jantung "menyalakan" mekanisme kompensasi, dan mulai berkontraksi lagi. Dalam kasus seperti itu, pasien dikatakan "mesu." Kondisi seperti itu sangat berbahaya karena kemungkinan henti jantung total. Pasien dengan irama idioventrikular terancam bahaya kematian jantung mendadak.

Ritme ektopik pada anak-anak

Pada anak-anak, jenis aritmia ini bisa bawaan dan didapat.

Dengan demikian, ritme atrium ektopik paling sering terjadi pada dystonia vegetatif-vaskular, dalam perubahan hormon selama pubertas (pada remaja), dan juga dalam patologi kelenjar tiroid.

Pada bayi baru lahir dan anak-anak, irama atrium kanan, kiri atau bawah mungkin disebabkan oleh prematuritas, hipoksia, atau patologi selama persalinan. Selain itu, regulasi neuro-humoral aktivitas jantung pada anak-anak yang sangat muda ditandai oleh ketidakdewasaan, dan ketika bayi tumbuh, semua indikator detak jantung dapat kembali normal.

Jika anak belum mengungkapkan patologi jantung atau sistem saraf pusat, irama atrium harus dianggap sebagai gangguan fungsional sementara, tetapi bayi harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung.

Tetapi adanya irama ektopik yang lebih serius - paroksismal takikardia, fibrilasi atrium, ritme ventrikel dan ventrikel - memerlukan diagnosa yang lebih rinci, karena ini mungkin disebabkan oleh kardiomiopati kongenital, kelainan jantung bawaan dan didapat, cacat jantung, viral miokarditis.

Diagnosis irama ektopik

Metode diagnostik terkemuka adalah elektrokardiogram. Ketika ritme ektopik terdeteksi pada EKG, dokter harus meresepkan rencana pemeriksaan tambahan, yang meliputi USG jantung (ECHO-CS) dan pemantauan EKG setiap hari. Selain itu, angiografi koroner (CAG) diresepkan untuk orang dengan iskemia miokard, dan pemeriksaan electrophysiological transesophageal (CPEFI) diresepkan untuk pasien dengan aritmia lainnya.

Tanda pada EKG pada berbagai jenis irama ektopik berbeda:

• Dengan ritme atrium, gigi P negatif, tinggi, atau bifasik muncul, dengan ritme atrium kanan - dalam sadapan tambahan V1-V4, dengan sadapan atrium kiri - di V5-V6, yang dapat mendahului atau menempatkan pada kompleks QRST.

irama atrium ektopik yang dipercepat

• Untuk ritme hubungan-AV ditandai dengan adanya gelombang P negatif, yang berlapis-lapis pada kompleks QRST, atau hadir setelah mereka.

• Irama idioventrikular ditandai oleh denyut jantung yang rendah (30-40 per menit) dan adanya kompleks QRST yang berubah, terdeformasi, dan melebar. Gelombang P hilang.

irama ektopik idioventrikular (ventrikel)

• Pada aritmia atrium, muncul kompleks PQRST yang prematur dan luar biasa, dan pada aritmia ventrikel, kompleks QRST yang berubah, dan jeda kompensasi setelahnya muncul.

ectopies atrium dan ventrikel (ekstrasistol) pada EKG

• Paroxysmal tachycardia memiliki irama teratur dengan frekuensi kontraksi yang tinggi (100-150 per menit), gigi P sering kali sulit ditentukan.
• Irama yang tidak teratur adalah karakteristik dari fibrilasi atrium dan flutter pada EKG, gelombang P tidak ada, gelombang flicker f atau gelombang flutter F adalah karakteristik.

Pengobatan irama ektopik

Pengobatan dalam kasus ketika pasien memiliki irama atrium ektopik yang tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, dan tidak ada patologi jantung, hormon atau sistem saraf yang telah diidentifikasi, dan tidak dilakukan.

Dalam kasus kehadiran extrasystole moderat, tujuan obat penenang dan fortifikasi (adaptogen) diindikasikan.

Terapi bradikardia, misalnya, dengan irama atrium dengan frekuensi kontraksi yang rendah, dengan bradyform bentuk atrial fibrilasi, adalah pengangkatan atropin, persiapan ginseng, eleutherococcus, schisandra dan adaptogen lainnya. Dalam kasus yang parah, dengan denyut jantung kurang dari 40-50 per menit, dengan serangan MEA, implantasi alat pacu jantung buatan (alat pacu jantung) dibenarkan.

Irama ektopik yang dipercepat, misalnya, paroxysms takikardia dan atrial fibrilasi-flutter memerlukan perawatan darurat, misalnya, pemberian 4% larutan kalium klorida (panangin) secara intravena, atau larutan 10% novocainamide secara intravena. Di masa depan, beta-blocker atau obat antiaritmia diresepkan untuk pasien - concor, koronal, verapamil, propanorm, digoxin, dll.

Dalam kedua kasus, baik ritme yang lambat maupun dipercepat, pengobatan penyakit yang mendasarinya, jika ada, diindikasikan.

Ramalan

Prognosis dengan adanya irama ektopik ditentukan oleh keberadaan dan sifat penyakit yang mendasarinya. Misalnya, jika seorang pasien memiliki irama atrium pada EKG dan penyakit jantung tidak terdeteksi, prognosisnya baik. Tetapi kemunculan irama dipercepat paroksismal pada latar belakang infark miokard akut menempatkan nilai prognostik ektopia dalam kategori yang relatif tidak menguntungkan.

Bagaimanapun, prognosis membaik dengan akses tepat waktu ke dokter, serta dengan pelaksanaan semua janji medis dalam hal pemeriksaan dan perawatan. Kadang-kadang obat-obatan harus diminum sepanjang hidup saya, tetapi karena ini, kualitas hidup menjadi jauh lebih baik dan durasinya meningkat.

Apa penyebab ritme ektopik pada manusia?

Satu-satunya tempat pembentukan irama normal kontraksi jantung adalah simpul sinus. Itu terletak di atrium kanan, dari mana sinyal melewati ke simpul atrioventrikular, kemudian melalui kaki serat His dan Purkinje mencapai target - ventrikel. Setiap bagian lain dari miokardium yang menghasilkan impuls dianggap ektopik, yaitu terletak di luar zona fisiologis.

Tergantung pada lokasi alat pacu jantung patologis, gejala aritmia dan tanda-tandanya pada EKG berubah.

Baca di artikel ini.

Penyebab nodular, irama ektopik atrium kanan

Jika simpul sinus rusak, fungsi bergerak ke atrioventrikular - ada irama nodal. Bagian yang menurun meluas ke arah yang benar, dan impuls dalam perjalanan ke atrium bergerak mundur. Juga, lesi ektopik terbentuk di atrium kanan, lebih jarang di miokardium ventrikel kiri.

Alasan hilangnya kontrol kontraksi oleh simpul sinus adalah:

• Peradangan miokardium, terutama yang berasal dari virus. Fokus atrium ektopik menghasilkan sinyal yang frekuensinya lebih tinggi atau lebih rendah dari normal.
• Proses iskemik mengganggu kerja sistem konduksi karena kekurangan oksigen.
• Kardiosklerosis mengarah pada penggantian sel-sel otot yang berfungsi dengan jaringan inert kasar yang tidak mampu membentuk impuls.

Ada faktor ekstrakardiak yang mencegah kerja fisiologis serat otot dari simpul sinus. Ini termasuk dystonia neurocirculatory, diabetes mellitus, penyakit kelenjar adrenal atau kelenjar tiroid.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang blokade sinoauricular. Dari situ Anda akan belajar tentang patologi dan penyebab perkembangannya, gejala, diagnosis dan pengobatan, prognosis untuk pasien.

Dan ini lebih lanjut tentang EKG dalam miokardium.

Gejala detak jantung lambat atau cepat

Manifestasi irama jantung ektopik sepenuhnya tergantung pada seberapa jauh dari simpul sinus terletak alat pacu jantung baru. Jika pelokalannya adalah sel atrium, maka sering tidak ada gejala, dan patologi hanya didiagnosis pada EKG.

Extrasystole memberikan perasaan detak jantung yang memudar, diikuti oleh dorongan tajam di daerah apex atau sternum, setelah itu semuanya kembali normal. Intensitas dan frekuensi gejala-gejala ini tergantung pada frekuensi kontraksi yang luar biasa.

Bradikardia atrium berjalan tanpa diketahui, jika jumlah denyut per menit adalah sekitar 60, denyut nadi yang lebih jarang disertai dengan peningkatan kelelahan dan kantuk karena oksigen kelaparan otak.

Takikardia paroksismal dimanifestasikan oleh percepatan detak jantung mendadak, mencapai 150 denyut / menit, dan denyut nadi mungkin berirama dan tidak melebihi 100. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak semua kontraksi menghasilkan output jantung yang efektif. Keluhan dikaitkan dengan kurangnya nutrisi miokardium - rasa sakit atau sensasi terbakar di belakang dada, kurangnya udara.

Fibrilasi atrium adalah kontraksi tidak teratur dari kelompok serat otot yang berbeda. Ritme-nya berkisar 150 hingga 50 ketukan. Bentuk tachysystolic (di atas 100) memicu serangan atau detak jantung yang sering terjadi, dan bradysystolic (hingga 50 luka) menyebabkan pingsan dan kelemahan.

Fibrilasi atrium karena aritmia jantung

Irama ventrikel terjadi dengan kerusakan parah pada otot jantung. Kecepatannya tidak melebihi 30 - 40 pukulan, oleh karena itu ia melanjutkan dengan serangan kehilangan kesadaran. Dengan jeda lebih dari 1 hingga 2 menit antara kontraksi berturut-turut, henti jantung mungkin terjadi.

Lihatlah video tentang penyebab aritmia jantung:

Ritme ektopik pada anak-anak dan remaja

Pada bayi, irama atrium dapat dikaitkan dengan regulasi sistem saraf yang tidak sempurna dan ketidakdewasaan sistem kardiovaskular. Jika tidak ada kelainan lain yang terdeteksi, maka itu dianggap sementara (fungsional). Kondisi ini tidak memerlukan perawatan. Tetapi anak harus diawasi oleh seorang ahli jantung.

Pada remaja, dengan latar belakang perubahan hormonal dalam tubuh dan distonia neurocirculatori, pembentukan irama atrium dimungkinkan. Ini juga merupakan tanda penyakit tiroid.

Metode diagnosis miokardium

Cara utama untuk mendiagnosis alat pacu jantung ectopia adalah EKG. Jika kardiogram konvensional tidak cukup, maka pemantauan Holter, tes latihan, studi elektrofisiologi transesofagus, dan USG jantung ditentukan.

Jika dicurigai iskemia miokard, angiografi koroner dan skintigrafi dilakukan.

Fitur karakteristik pada kardiogram dengan lokalisasi fokus eksitasi yang berbeda:

• atrium: P besar, bifasik atau negatif pada V1-V4 (atrium kanan) atau V5-V6 (kiri), mereka direkam sebelum kompleks ventrikel atau bergabung dengan mereka.
• atrioventricular node: atrium gigi negatif, tumpang tindih pada QRS atau muncul setelah T;
• ventrikel: kontraksi jarang (hingga 40 per menit), kompleks QRST membesar, cacat, tidak ada gigi atrium;
• extrasystoles dari auricle: PQRST luar biasa dari konfigurasi normal, dari ventricles - QRST dari bentuk yang diubah dan setelahnya berhenti;
• takikardia paroksismal; kontraksi berirama sering (120-150), P praktis tidak menonjol;
• fibrilasi atrium: P no, flicker wave f atau flutter F.

Opsi perawatan

Aritmia asimptomatik yang berasal dari ektopik tidak memerlukan terapi. Di hadapan ketidaknyamanan dapat direkomendasikan:

• menenangkan dengan extrasystoles - tingtur hawthorn, valerian, Valocordin;
• zat penguat - Panangin, Riboxin, vitamin kompleks (Vitrum, Energotonik Doppelgerts) dengan takikardia dan ekstrasistol ventrikel atrium atau ventrikel yang jarang;
• Atropin dan adaptogen herbal (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, ginseng) dalam bradikardia;
• beta-blocker (Concor, Propanorm), antagonis kalsium (Isoptin) dengan detak jantung yang dipercepat.

Prognosis untuk pasien

Keberhasilan pengobatan dan prognosis dalam mengidentifikasi ritme yang berbeda dari sinus tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Jika gangguan ritme telah terjadi pada latar belakang penyakit hormonal atau saraf, maka setelah pemulihan keadaan normal, aritmia menghilang.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang kardiosklerosis pasca infark. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab dan gejala penyakit, jenis dan komplikasi patologi, diagnosis dan pengobatan, prognosis untuk pasien.

Dan ini lebih lanjut tentang aritmia atrium.

Ektopik adalah segala jenis ritme, jika sumbernya berada di luar simpul sinus. Ini terjadi dengan peradangan, nekrosis dan sklerosis pada lapisan otot jantung. Gejala tergantung pada lokalisasi fokus eksitasi dan jenis aritmia. Untuk diagnosis, EKG diperlukan, kadang-kadang dalam kombinasi dengan tes stres. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan, dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan.

Mendeteksi ritme atrium bagian bawah terutama pada EKG. Alasannya terletak pada IRR, sehingga dapat diinstal bahkan pada anak-anak. Detak jantung yang dipercepat membutuhkan pengobatan sebagai upaya terakhir, lebih sering terapi non-obat ditentukan

Blokade terungkap dari blok cabang bundel menunjukkan banyak penyimpangan dalam pekerjaan miokardium. Itu adalah cabang kanan dan kiri, lengkap dan tidak lengkap, dari cabang anterior. Apa blokade berbahaya pada orang dewasa dan anak-anak? Apa saja tanda dan perawatan EKG?

Ketika struktur jantung berubah, tanda yang tidak menguntungkan mungkin muncul - migrasi alat pacu jantung. Ini berlaku untuk supraventrikular, sinus, di atrium alat pacu jantung. Episode dapat ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak pada EKG. Perawatan hanya diperlukan dengan keluhan.

Pada penyakit-penyakit jantung, bahkan jika mereka tidak diekspresikan secara terang-terangan, extrasystole polytopic dapat terjadi. Mereka adalah ventrikel, supraventrikular, atrium, polimorfik, soliter, supraventrikular, sering. Penyebabnya mungkin juga kecemasan, jadi pengobatan terdiri dari kombinasi obat-obatan.

Bahkan orang sehat pun dapat mengalami irama sinus yang tidak stabil. Misalnya, pada anak itu muncul dari beban yang berlebihan. Seorang remaja mungkin mengalami gangguan fungsi jantung karena olahraga yang berlebihan.

Penyakit seperti blokade sinoauricular memiliki tiga derajat manifestasi (1 dan 2 relatif tidak berbahaya, sepertiga membutuhkan alat pacu jantung), serta tipe 1 dan 2. Pengobatan ditentukan berdasarkan patologi yang menyebabkannya.

Takikardia pada remaja dapat terjadi secara spontan. Penyebabnya mungkin karena terlalu banyak bekerja, stres, dan masalah jantung, IRR. Gejala - detak jantung yang cepat, pusing, kelemahan. Pengobatan sinus takikardia pada anak perempuan dan anak laki-laki tidak selalu diperlukan.

Ada pelanggaran konduksi intraatrial baik asimptomatik maupun berat. Alasannya biasanya terletak pada penyakit arteri koroner, kelainan jantung. Indikasi EKG membantu mengidentifikasi penyakit. Perawatannya panjang. Apa kondisi berbahaya?

Ekstrasistol fungsional dapat terjadi pada usia muda dan tua. Alasannya sering terletak pada keadaan psikologis dan adanya penyakit, seperti IRR. Apa yang ditentukan untuk deteksi?