Utama

Aterosklerosis

Kauterisasi jantung dalam aritmia: jalannya operasi, fitur dan konsekuensi

Kauterisasi jantung jika aritmia (radiofrekuensi ablasi) adalah prosedur yang efektif untuk memulihkan irama jantung, yang digunakan ketika obat tidak efektif. Operasi ini invasif minimal, yang membuatnya relatif aman. Meskipun demikian, prosedur ini memiliki sejumlah fitur yang pasien harus menjadi terbiasa.

Esensi dari prosedur

Inti dari operasi ini cukup sederhana dan terdiri dari menetralkan sel-sel jantung yang menyebabkan aritmia, itu dilakukan di bawah anestesi lokal dan di bawah kendali x-ray.

Fitur kauterisasi jantung jika aritmia adalah efisiensi tinggi. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan nitrogen cair atau metode gelombang radio. Dalam proses ini, hanya tusukan kecil pada dada yang dibuat, intervensi dilakukan tanpa sayatan besar dan tidak berlaku untuk operasi perut.

Sampai saat ini, berbagai metode kauterisasi untuk aritmia sangat diminati, karena memungkinkan orang dengan bentuk irama jantung yang parah untuk kembali ke kesehatan normal. Meskipun demikian, prosedur ini tidak dapat disebut sepenuhnya aman, sehingga hanya dilakukan jika ada indikasi ketat.

Pembedahan jantung untuk aritmia, seperti kauterisasi, memiliki beberapa keuntungan dibandingkan dengan metode pengobatan lain:

  • efisiensi tinggi;
  • rehabilitasi cepat;
  • tidak sakit;
  • tidak ada pemotongan.

Dalam mendukung efektivitas metode ini dibuktikan oleh fakta bahwa operasi dilakukan jika metode obat tidak memberikan hasil yang diharapkan. Karena kurangnya potongan besar dan fitur teknik, rehabilitasi tidak memakan banyak waktu. Selain itu, untuk alasan yang sama, prosedur jarang menyebabkan komplikasi, yang membantu menghubungkannya dengan intervensi yang aman secara kondisional.

Indikasi untuk

Serangan aritmia yang parah merupakan ancaman potensial terhadap kehidupan.

Teknik ini dikembangkan secara khusus untuk pengobatan fibrilasi atrium permanen. Jenis disfungsi jantung ini ditandai oleh ketidakefektifan terapi obat dan elektrostimulasi untuk mengembalikan irama sinus. Pasien dengan aritmia seperti itu hidup dari serangan ke serangan, dengan cepat kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja dan merupakan kelompok risiko utama untuk kematian jantung mendadak.

Teknik ini juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan irama jantung lainnya dengan kecenderungan untuk berkembang pesat. Serangan aritmia yang parah merupakan ancaman potensial bagi kehidupan pasien, karena itu dokter dapat memutuskan penunjukan operasi.

Aritmia yang lama selalu mengarah pada penurunan bertahap dalam efektivitas pengobatan. Pasien dipaksa untuk berganti obat secara teratur, karena pil yang diminum sebelumnya berhenti membantunya. Selain itu, obat antiaritmia tidak aman dan diketahui memiliki banyak efek samping yang membuat hidup sangat sulit. Juga perhatikan bahwa tidak semua pasien dapat mentoleransi terapi obat dengan baik. Intoleransi obat mempersulit perawatan, akibatnya, dokter dan pasien tidak menentang aritmia progresif cepat. Satu-satunya jalan keluar dalam kasus ini adalah kauterisasi jantung.

Kontraindikasi

Dengan hipertensi yang jelas, operasi jantung dikontraindikasikan.

Terlepas dari semua aspek positif, kauterisasi jantung tetap merupakan operasi, oleh karena itu tidak aman dan memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:

  • anemia;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • miokarditis;
  • perubahan tekanan darah yang jelas (hipertensi atau hipotensi);
  • gagal jantung;
  • patologi parah pada sistem pernapasan;
  • trombosis;
  • gagal ginjal akut;
  • angina pektoris;
  • aneurisma ventrikel;
  • gangguan parah pembentukan darah.

Dalam kasus ini, kauterisasi dilarang keras, karena dapat memicu kemunduran kondisi pasien dan menyebabkan konsekuensi berbahaya.

Hasil operasi

Kauterisasi dengan atrial fibrilasi adalah cara paling efektif untuk menyingkirkan penyakit secara permanen. Prosedur ini menormalkan irama sinus bahkan dalam kasus di mana perawatan obat tidak membantu.

Selain itu, dengan fibrilasi atrium yang konstan, metode ini adalah satu-satunya kesempatan untuk kembali ke cara hidup sebelumnya.

Bagi mereka yang meragukan keefektifan prosedur, statistik akan membantu memilih metode ini. Jadi, dalam 90% kasus, prosedur kauteratori jantung dari fibrilasi atrium. Dalam 10% kasus itu tidak efektif, maka kauterisasi harus diulang untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Bagaimana operasinya?

Sebelum operasi, Anda harus lulus ujian komprehensif dan lulus tes

Kauterisasi jantung hanya dilakukan di hadapan indikasi ketat. Sebelum merujuk pasien ke prosedur bedah ini, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi semua kemungkinan patologi yang dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien pada saat intervensi.

Sebelum menyetujui kauterisasi jantung, pasien harus:

  • membuat EKG dan ekokardiografi;
  • menghilangkan angina;
  • periksa kerja ginjal;
  • lulus tes darah untuk pembekuan;
  • menghilangkan hipokalemia;
  • tidak termasuk aneurisma.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli anestesi.

Tes alergi diperlukan untuk mengecualikan intoleransi anestesi. Sebagai aturan, intervensi dilakukan di bawah anestesi lokal, anestesi umum dalam kasus ini tidak tepat dan mewakili risiko kesehatan yang lebih besar daripada operasi itu sendiri.

Di hadapan gangguan koagulasi, dokter mungkin menolak untuk melakukan prosedur. Ini karena risiko perdarahan selama operasi.

Tahapan operasi

Langkah pertama adalah menentukan sensitivitas pasien terhadap anestesi. Hal ini diperlukan untuk menghitung dosis obat yang diinginkan dengan benar, yang memungkinkan tanpa rasa sakit untuk melakukan kauterisasi.

Kemudian, agen anestesi disuntikkan ke dalam arteri femoral menggunakan kateter.

Seluruh operasi dilakukan di bawah kendali radiologis. X-ray dengan kontras memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pembuluh darah selama kauterisasi jantung untuk menyingkirkan aritmia.

Sebuah kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis, dan agen kontras berdasarkan yodium dikirim melalui itu. Jika pasien alergi terhadap yodium, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kemungkinan menggunakan kontras lain. Gambar dari peralatan sinar-X ditampilkan pada monitor di depan mata dokter, yang memungkinkan untuk mengoreksi jalannya operasi tepat waktu.

Kemudian sebuah konduktor dimasukkan ke dalam arteri femoralis tempat kateter dimasukkan. Di bawah pengawasan seorang dokter, ia bergerak ke arah jantung untuk menentukan sumber kegagalan impuls jantung atau aritmia.

Setelah menetapkan fokus aritmia, dilakukan tindakan kauterisasi. Serangan aritmia dapat diprovokasi untuk mengidentifikasi sumbernya secara akurat.

Selanjutnya, menggunakan elektroda, kauterisasi area patologis dilakukan. Gelombang radio memanaskan jaringan hingga sekitar 60 derajat, secara buatan menciptakan blokade di tempat ini. Prosedur ini juga dapat dilakukan dengan membakar jantung dengan nitrogen cair, namun metode gelombang radio lebih disukai.

Sebagai aturan, seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari dua jam, dan sebagian besar waktu dihabiskan untuk menciptakan anestesi, menentukan sumber aritmia, dan menyiapkan elektroda.

Setelah operasi, hanya titik tusukan kecil yang tersisa pada titik pemasangan elektroda. Tidak perlu memakai jahitan, karena itu terbatas pada balutan yang ketat. Pasien dibawa ke bangsal, di rumah sakit ia akan tinggal dari hari ke tiga hari. Waktu pelepasan tergantung pada kesejahteraan pasien. Jika dia tidak terganggu oleh ketidaknyamanan, keluar dari rumah setelah satu hari, sedangkan dalam 24 jam pertama istirahat total ditunjukkan.

Rehabilitasi

Setelah operasi jantung, untuk beberapa waktu, Anda harus meninggalkan aktivitas fisik dan angkat berat.

Masa pemulihan setelah kauterisasi singkat. Pada hari pertama pasien tetap di bawah pengawasan dokter. Orang yang lebih tua disarankan untuk tinggal di rumah sakit selama setidaknya tiga hari untuk mengidentifikasi secara tepat kemungkinan komplikasi dan efek negatif dari kauterisasi.

Kemudian pasien keluar, dan ia segera kembali ke cara hidupnya yang biasa. Rekomendasi pada minggu-minggu pertama setelah kauterisasi:

  • jangan angkat beban;
  • hindari gerakan dan sentakan yang tiba-tiba;
  • menolak berolahraga;
  • jangan minum obat jantung;
  • Jangan minum obat yang mempengaruhi pembekuan darah.

Pembatasan minum obat hanya berlaku untuk kasus-kasus di mana pasien sendiri "meresepkan" beberapa jenis obat. Jika dokter yang melakukan intervensi merekomendasikan sejumlah obat untuk pemulihan cepat, mereka harus diambil sesuai dengan rekomendasinya.

Ketidaknyamanan ringan seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran, karena merupakan reaksi alami tubuh terhadap intervensi.

Jika akses dilakukan melalui arteri femoralis, dua minggu pertama harus menghindari memuat paha ini.

Beberapa hari setelah ablasi, EKG dilakukan. Ini diperlukan untuk mengevaluasi hasil prosedur. Pemeriksaan ulang dilakukan setelah 1, 3 dan 6 bulan setelah operasi. Seorang pasien yang telah dirawat karena aritmia dengan kauterisasi harus memiliki EKG yang direncanakan dua kali setahun.

Sebagai aturan, rehabilitasi membutuhkan waktu tidak lebih dari beberapa minggu. Batasan hanya berlaku untuk olahraga dan obat-obatan. Dokter mungkin meresepkan obat penenang untuk memperlancar efek psiko-emosional dari operasi.

Setelah pemulihan, tidak ada luka atau bekas luka kasar yang tersisa di tubuh. Di lokasi tusukan mungkin muncul titik kecil bekas luka, tidak terlihat oleh orang lain.

Komplikasi dan konsekuensi

Setiap operasi jantung, bahkan invasif minimal, adalah prosedur yang membutuhkan profesionalisme dan akurasi perhiasan yang tinggi. Setiap gerakan canggung dapat menyebabkan perdarahan, yang akan mempersulit prosedur.

Efek samping dan efek kauterisasi jantung selama aritmia:

  • perdarahan di lokasi kateter;
  • kerusakan miokard;
  • penyempitan pembuluh darah paru-paru;
  • gumpalan darah;
  • pelanggaran konduksi AV.

Konsekuensi paling umum adalah pendarahan dengan masuknya kateter. Dengan cepat dihentikan oleh staf medis. Risiko konsekuensi negatif lainnya meningkat jika pasien didiagnosis dengan salah satu penyakit berikut: diabetes mellitus, gangguan koagulasi, gangguan hemodinamik parah. Risiko komplikasi meningkat sebanding dengan usia pasien. Bagi orang yang lebih tua dari 70 tahun, kauterisasi jantung berbahaya bagi pembentukan gumpalan darah.

Pelanggaran konduksi AV dan kerusakan miokard dengan jenis intervensi ini sangat jarang. Akibat dari komplikasi ini bisa berupa gagal jantung, infark miokard, serangan jantung mendadak. Untuk mengecualikan pelanggaran berbahaya seperti itu, pasien disarankan untuk tinggal di rumah sakit setidaknya dua hari setelah kauterisasi.

Di mana harus melakukan operasi dan berapa kauterisasi

Pilihan negara dan klinik medis untuk operasi jantung tergantung pada kapasitas keuangan pasien.

Prosedur ini dapat dilakukan di klinik mana saja yang memiliki peralatan yang diperlukan. Penting untuk dicatat bahwa operasi membutuhkan kualifikasi dan profesionalisme yang tinggi, oleh karena itu harus dilakukan hanya oleh dokter yang berpengalaman.

Biaya kauterisasi tergantung pada wilayah pasien dan jenis aritmia. Menyingkirkan fibrilasi atrium kronis di ibukota Rusia akan menelan biaya sekitar 300 ribu rubel. Di daerah, prosedur ini setengah lebih murah, tetapi sangat sulit untuk menemukan spesialis yang sangat baik. Biaya minimum ablasi frekuensi radio, yang ditemukan, adalah 50 ribu rubel di sebuah lembaga medis umum.

Jerman dan Israel adalah pemimpin dalam penyediaan layanan medis berkualitas, sehingga tidak mengherankan bahwa negara-negara ini populer ketika datang ke intervensi bedah apa pun. Biaya kauterisasi jantung dalam kasus ini dimulai dari 20 ribu euro. Biaya ini termasuk pemantauan penuh terhadap kondisi pasien sebelum proses kauterisasi, selama operasi dan selama seluruh periode rehabilitasi.

Pengobatan aritmia jantung dengan kauterisasi

Dengan berbagai patologi jantung, dokter lebih suka memulai terapi dengan metode pengobatan konservatif. Tidak terkecuali dan aritmia - pelanggaran persarafan jantung dan konduksi impuls listrik. Namun, dalam beberapa kasus, aritmia tidak dapat disembuhkan dengan cara yang konservatif - maka operasi untuk kauterisasi jantung jika aritmia diterapkan.

Jenis-Jenis Terapi Aritmia

Ada beberapa jenis aritmia, yang masing-masing memerlukan pendekatan terapi individual. Paling sering, dokter bertemu dengan fibrilasi atrium. Patologi dimanifestasikan dalam kontraksi spontan atrium, yang tidak terkoordinasi dengan kerja ventrikel, dan ketika diauterisasi, kerja jantung menjadi normal.

Jika penyakit ini tidak diobati, maka pasien merasakan tekanan di belakang sternum, nyeri di daerah jantung, dan dengan trombosis, ada risiko tinggi terkena stroke dan serangan jantung. Dengan jenis aritmia ini, kauterisasi jantung memberikan hasil yang baik - ablasi. Namun, banyak pasien yang menolak untuk campur tangan secara tidak masuk akal karena tidak cukup informasi tentang prosedur ini.

Cara menghilangkan patologi

Untuk operasi, dokter menggunakan anestesi lokal. Prosedur ini dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit, dan setelah penghentiannya pasien tidak memiliki konsekuensi serius, seperti ketika melakukan intervensi dengan anestesi.

Untuk tujuan terapi aritmia, salah satu jenis intervensi berikut dilakukan:

  • cryodestruction - selama prosedur, kateter mengirimkan nitrogen cair ke tempat yang diperlukan;
  • kauterisasi - prosedur dilakukan oleh laser.

Perlu dicatat bahwa kedua prosedur memiliki efisiensi yang cukup tinggi, tetapi biaya cryodestruction sedikit lebih tinggi daripada harga prosedur gelombang radio. Setelah akhir intervensi pada otot jantung, pusat jaringan parut muncul, yang menyebabkan kontraksi otot yang berlebihan berhenti.

Ciri khas dari terapi fibrilasi atrium adalah rendahnya tingkat invasif. Artinya, tidak ada akses terbuka yang luas ke jantung, yang tidak diragukan lagi memprovokasi terjadinya komplikasi serius dalam pengobatan patologi.

Saat melakukan operasi, pasien menempatkan kateter di tempat penumpukan pembuluh darah - semua manipulasi dilakukan dengan bertindak langsung di tempat patologi.

Persiapan untuk prosedur

Jika pada fibrilasi atrium dokter memutuskan untuk melakukan operasi, maka ini memerlukan tahap persiapan tertentu.

Sebelum melakukan operasi, pasien harus melakukan:

  • Elektrokardiogram holter;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • stress test;
  • ekokardiogram;
  • tes darah untuk sifilis, kelompok, faktor Rh, virus hepatitis.

Ini diperlukan untuk menghitung dosis obat bius dengan benar. Juga, sumber data memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pasien selama prosedur. Sebelum melakukan intervensi, dua belas jam sebelum prosedur, makan atau minum dilarang, pasien diberikan enema.

Pada tahap awal, pasien diberikan obat bius. Segera setelah mencapai tingkat tindakan yang diperlukan, dokter menusuk pembuluh darah besar, perlahan-lahan memasukkan kateter ke dalamnya dan mencapai otot jantung secara langsung.

Setelah mendeteksi fokus aritmia, mereka diproses oleh elektroda. Bahkan, jejak kecil dari luka bakar termal tetap ada di otot jantung - fokus nekrosis, yang, ketika dipulihkan, meninggalkan bekas luka di tempatnya. Di sini, pulsa yang tidak terkendali tidak akan terjadi.

Setelah operasi, pasien tetap berada di bawah pengawasan medis selama beberapa waktu. Ulasan pasien tentang intervensi positif, karena tidak menyakitkan dan memiliki efisiensi tinggi. Ini sangat penting, karena dokter memonitor kerja otot jantung, mengevaluasi hasil dan memperkirakan kemungkinan komplikasi. Situs pemasangan dan pemasangan kateter diperban sekencang mungkin, dengan dingin diterapkan di atasnya. Setelah beberapa hari, segera setelah kondisi pasien stabil, ia dipulangkan ke rumah.

Pada awalnya, setelah intervensi, operasi dapat memberikan perasaan tidak nyaman, namun ini karena tempat pemasangan dan pemasangan kateter, tetapi jantung itu sendiri tidak menyebabkan reaksi negatif. Pada tahap rehabilitasi setelah kauterisasi, dilarang bagi pasien untuk mengangkat olahraga berat yang aktif, dan membawa beban. Rehabilitasi yang tepat adalah hasil yang sangat baik di lebih dari 90 persen kasus.

Setelah operasi, pasien tidak memiliki bekas luka atau bekas luka di dada mereka - hanya otot jantung yang memiliki tanda seperti itu. Sebuah titik kecil tetap di tempat menusuk kulit, yang menunjukkan bahwa ada kauterisasi jantung aritmia jantung.

Perlu dicatat bahwa kauterisasi adalah cara yang cukup efektif untuk mengobati patologi. Namun, ini digunakan jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif.

Pro dan kontra terapi

Tujuan utama intervensi adalah mengembalikan kemampuan kontraktil jantung yang normal. Selain itu, terapi ini memiliki hasil positif lain untuk perawatan pasien:

  • selama operasi, bahkan pasien sakit yang tidak dibantu oleh metode terapi konservatif menerima harapan untuk perawatan;
  • operasi ini cukup sederhana, dilakukan dengan akses minimal dan sangat mudah ditoleransi oleh pasien;
  • statistik menunjukkan bahwa risiko kelalaian medis sangat rendah selama operasi semacam itu;
  • anestesi lokal memungkinkan seluruh prosedur dilakukan tanpa rasa sakit dari awal hingga akhir;
  • Aspek psikologis positif dari prosedur ini adalah pelestarian kesadaran pasien;
  • kauterisasi jantung meminimalkan risiko infeksi melalui darah.

Kauterisasi jantung memiliki aspek negatif, tetapi relatif. Dokter mencatat bahwa tidak mungkin untuk memproses sebagian besar otot jantung pada suatu waktu, sehingga beberapa prosedur mungkin diperlukan.

Aspek negatif dari operasi termasuk kemungkinan komplikasi setelah pelaksanaannya:

  1. Pendarahan dari lokasi pemasangan kateter.
  2. Cidera dinding pembuluh darah pada saat kateter berkembang.
  3. Kemunduran pasien.
  4. Pembentukan gumpalan darah, dan sebagai hasilnya - serangan jantung atau stroke.

Perhatikan bahwa komplikasi seperti itu sangat jarang, jadi Anda tidak boleh mendengarkan yang negatif.

Ketika Anda bisa dan tidak bisa melakukan operasi

Seperti halnya prosedur apa pun, ablasi memiliki indikasi dan kontraindikasi yang jelas. Dokter lebih suka melakukannya dengan:

  • stadium lanjut aritmia;
  • takikardia tipe ventrikel;
  • kardiomegali, terhadap mana sebagian besar pasien mengalami gagal jantung;
  • jika pengobatan konservatif patologi tidak memberikan hasil yang diharapkan;
  • gangguan konduksi miokard;
  • pada pasien dengan aritmia yang sebelumnya merawat katup jantung dengan operasi;
  • gangguan irama jantung lainnya di mana operasi menjadi sarana yang efektif untuk menyelesaikan masalah.

Kontraindikasi untuk prosedur adalah sebagai berikut:

  • anemia;
  • infark miokard;
  • penyakit menular;
  • radang kantong jantung;
  • gagal jantung;
  • gangguan signifikan pada sistem kemih dan sistem pernapasan;
  • angina pektoris;
  • hipotensi berat atau hipertensi;
  • alergi terhadap obat yang digunakan selama prosedur;
  • aneurisma ventrikel kiri;
  • trombosis;
  • patologi pembentukan darah.

Pada pasien dengan diabetes mellitus dan di atas usia 75, masalah melakukan intervensi ablasi diputuskan secara individual. Dokter tidak hanya mempertimbangkan efektivitas hasil, tetapi juga konsekuensi negatif yang mungkin dari intervensi. Jika keadaan kesehatan pasien memungkinkan, maka operasi harus dilakukan.

Karena pengangkatan fokus persarafan setelah operasi untuk kauterisasi jantung dalam kasus aritmia, adalah mungkin untuk menyelamatkan pasien dari penyakit serius yang bisa berakibat fatal.

Operasi mulas untuk aritmia

Ketika aritmia terjadi, fungsi miokard terganggu. Jantung kehilangan kemampuannya untuk melakukan pekerjaan seperti biasanya. Bentuk gangguan yang paling umum adalah atrial fibrilasi. Dengan tidak adanya dinamika positif dari perawatan obat, dokter menawarkan pilihan alternatif kepada pasien. Yang paling efektif adalah kauterisasi jantung jika aritmia Beberapa menolak prosedur, yang terkait dengan pemahaman yang tidak memadai tentang hal itu.

Bagaimana dan mengapa aritmia diobati dengan kauterisasi

Operasi ini memiliki nama yang berbeda - "ablasi". Itu termasuk intervensi minimal invasif dan termasuk dalam bagian bedah endovaskular. Dia tidak ditugaskan untuk setiap orang. Dalam pembentukan fokus patologis, di mana perilaku normal impuls listrik berubah, diperlukan pengobatan.

Ketika membakar hati selama aritmia, sebuah situs nekrosis yang dibuat secara artifisial di mana kardiomiosit tidak lagi dapat melakukan fungsinya. Di bawah pengaruh sinar terbentuk blokade. Ini mencegah munculnya impuls, yang menghasilkan alat pacu jantung pada saat relaksasi miokardium (diastole). Mereka mengganggu fungsi jantung, yang dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Indikasi berikut dibedakan ketika operasi dianggap penting:

  1. Fibrilasi atrium, penampilan yang dilakukan diagnosis dan pengobatan obat. Serat-serat otot mulai berkontraksi secara tidak serempak, sebagaimana seharusnya pada orang yang sehat. Sirkulasi impuls dibuat, di situs tertentu fokus patologis eksitasi terbentuk di atrium pasien. Setelah beberapa waktu, jika tidak ada dinamika positif, atau perkembangan kondisi diamati, ablasi ditentukan.
  2. Takikardia dari jenis ventrikel. Pelanggaran semacam itu dianggap yang paling berbahaya. Pada manusia, detak jantung meningkat dan fibrilasi dapat terjadi. Ini dapat menyebabkan berhentinya aktivitas miokard (asistol).
  3. Gangguan irama bentuk lain di mana disarankan untuk menerapkan intervensi bedah.
  4. Gangguan pada sistem konduksi miokard, yang setelah waktu tertentu akan menyebabkan penambahan komplikasi tanpa perawatan. Ini paling sering bawaan, yang mensyaratkan kecenderungan untuk mengganggu ritme.
  5. Peningkatan ukuran jantung (kardiomegali) dan ketidakcukupan aktivitasnya.

Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan hasil yang merugikan. Untuk mengurangi risiko terjadinya secara signifikan, kauterisasi dilakukan hanya setelah pengecualian kontraindikasi untuk pengangkatan prosedur. Di hadapan diabetes dan usia pasien di atas 75 tahun, masalah ini diputuskan secara individual.

Persiapan

Operasi jantung untuk aritmia hanya diperbolehkan setelah persiapan. Langkah pertama adalah diagnosis, yang meliputi:

  1. Darah untuk umum, analisis biokimia, faktor Rh, sifilis, infeksi HIV, virus hepatitis B dan C.
  2. Elektrokardiografi (EKG).
  3. Eter Holter Harian.
  4. Ekokardiografi
  5. Tes stres.
  6. Magnetic resonance imaging (MRI).

Setelah fokus patologis ditemukan, pasien dikirim untuk membakarnya. Umpan balik mengenai prosedur ini adalah positif, yang dikaitkan dengan tingkat efektivitas yang tinggi dalam mengobati penyakit. Sebelum melakukan ablasi, persetujuan seseorang diperoleh dan setelah itu mereka melanjutkannya.

Operasi diizinkan hanya setelah kepatuhan dengan sejumlah rekomendasi. Pertama, pasien diberi tahu obat apa yang harus dia hentikan. Pastikan untuk mengecualikan asupan segala jenis makanan dan cairan dalam 12 jam. Menjelang malam enema. Sebelum prosedur, cukur rambut di area di mana kapal berada untuk mengakses jantung. Setelah 2-4 hari, ia diauterisasi pada situs aritmogenik miokardium.

Saat mempersiapkan, pertimbangkan kemungkinan risiko komplikasi dari prosedur ini. Ini termasuk:

  1. Pendarahan dari pembuluh yang digunakan untuk memasukkan kateter.
  2. Kerusakan yang tidak disengaja pada dinding saat kauterisasi dilakukan pada jantung. Ablasi banyak digunakan dari aritmia, dan efisiensi juga dicapai karena reaksi individu terhadapnya.
  3. Trauma dinding pembuluh darah dalam proses memindahkan kateter ke jantung.
  4. Perawatan untuk aritmia apa pun dengan kauterisasi dapat menyebabkan kerusakan kondisi dan kerusakan konduktivitas listrik yang lebih besar. Variasi komplikasi seperti itu akan memerlukan pembentukan alat pacu jantung.
  5. Kesulitan melewati pembuluh yang membawa darah antara sistem paru dan jantung.
  6. Pembentukan gumpalan darah, yang dapat diperbaiki pada dinding pembuluh darah untuk waktu yang lama. Di bawah pengaruh sejumlah faktor, mereka mampu melepaskan diri dari mereka dan menyebar ke seluruh tubuh. Hasil utama adalah infark miokard dan kecelakaan serebrovaskular akut (stroke).

Tidak mungkin untuk membakar daerah patologis jantung tanpa diagnosis lengkap Kehadiran penyakit bersamaan harus menjadi dasar untuk konsultasi dengan para profesional terkait. Menurut kesaksian dapat menunda untuk jangka waktu tertentu untuk mengobati penyakit.

Tanggapan terhadap prosedur ini, bahkan dengan mempertimbangkan faktor-faktor yang memberatkan dari dokter dan pasien, adalah positif. Setelah itu, jangan khawatir dengan gejala yang melanggar kualitas hidup manusia.

Melakukan operasi

Hanya dalam kondisi stasioner, operasi jantung dilakukan untuk aritmia (kauterisasi). Banyak kesaksian dari pasien menunjukkan bahwa prosedur invasif minimal memungkinkan Anda untuk cepat pulih dan kembali ke ritme kehidupan yang normal. Ini dilakukan di klinik besar (publik atau swasta). Institusi yang paling umum yang mengkhususkan diri dalam hal ini termasuk Vishnevsky dan Mechnikov Institute of Surgery.

Harus ada peralatan untuk merawat pasien dengan aritmia jantung. Kauterisasi dapat dilakukan dengan peralatan khusus. Ruang operasi memiliki yang berikut:

  • alat untuk kateterisasi jantung;
  • perangkat untuk menerima elektrokardiogram;
  • elektroda kateter;
  • peralatan radiografi;
  • diatur untuk resusitasi;
  • alat untuk mengontrol fungsi organ.

Di daerah di mana tusukan diharapkan, anestesi diberikan untuk penggunaan topikal. Kontrol tekanan darah, denyut nadi, jumlah detak jantung dan pantau perubahan eksternal pasien (kulit, kesadaran).

Jika semuanya siap, maka lakukan kauterisasi dengan aritmia jantung. Itu dilakukan sebagai berikut:

  1. Arteri akses terbaik adalah femoralis dan radial. Plot diperlakukan dengan larutan antiseptik dan kemudian bahan steril diaplikasikan.
  2. Dinding pembuluh darah ditusuk dengan jarum dengan pemandu khusus.
  3. Di bawah kendali alat sinar-X, kateter dimasukkan melalui panduan khusus, dan kemudian memasuki rongga jantung.
  4. Setelah itu, lanjutkan merekam sinyal. Mereka ditransmisikan ke alat untuk menghilangkan elektrokardiogram intrakardiak. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menetapkan fokus aritmia, yang menciptakan pelanggaran pada karya miokardium. Sebelum dibakar, tes untuk memprovokasi gejala penyakit dapat ditentukan.
  5. Manipulasi berhasil dilakukan pada simpul atrioventrikular, vena paru, atau departemen lain dalam sistem konduksi miokard. Di bawah elektroda, selama pemanasan, jaringan memanas. Suhu dapat meningkat hingga 60 ° C. Di situs ini ada blokade yang dibuat dengan cara buatan.
  6. Perawatan dianggap berhasil hanya setelah studi kontrol elektrokardiografi. Jika efek yang diinginkan tidak tercapai selama ablasi, maka alat pacu jantung buatan dipasang selama operasi.
  7. Ketika prosedur selesai, pasien dibawa dengan kereta dorong ke bangsal. Dia harus memperhatikan ketatnya istirahat di siang hari. Jika akses ke jantung dilakukan melalui arteri femoralis, dilarang untuk menekuk kaki di sendi lutut.

Durasi prosedur adalah sekitar 1,5 - 6 jam, tergantung pada keparahan kondisi, bentuk aritmia, lokasi bagian aritmogenik miokardium dan kedalaman lokasi di dalamnya. Jika pasien merasa memuaskan, maka ia dapat bersiap untuk pulang dalam waktu sekitar 5 hari.

Biaya operasi kauterisasi

Kauterisasi operasi yang banyak digunakan di Rusia melalui penggunaan peralatan modern. Di klinik, nilainya berbeda. Itu tergantung pada tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis dan pengalamannya di bidang ini.

Ambang harga yang lebih rendah - 20 ribu rubel. Pembayaran maksimum untuk operasi bisa 130-300 ribu rubel. Biaya tergantung pada bentuk aritmia pada pasien. Dengan ventrikel - 30-180 ribu rubel., Atrial - 20-140 ribu rubel. Jika asal lain, harga naik menjadi 280 ribu rubel.

Terlepas dari tingginya permintaan untuk ablasi jantung di Rusia, pasien lebih memilih untuk menjalani perawatan di luar negeri. Paling sering mereka pergi ke Israel atau Jerman - klinik di sana mendapat umpan balik positif dari pasien. Ada banyak klinik Jerman untuk prosedur ini, harganya sekitar 30 ribu dolar. Diagnostik dan penerbangan tidak termasuk di dalamnya, dan untuk alasan ini Anda harus membayar sekitar 3 ribu dolar lebih.

Jika kita membandingkan institusi medis Jerman dan Israel, lebih baik memilih opsi terakhir. Ini tidak kalah dengan klinik Jerman dalam hal diagnosis dan perawatan. Harga termasuk penerbangan, operasi, dan prosedur. Pasien akan menghabiskan jumlah ablasi di kisaran 20 ribu dolar.

Aspek positif dan negatif dari prosedur

Ketika aritmia muncul pada pasien, kauterisasi tidak selalu diindikasikan. Ada kelebihan dan kekurangan dari metode pengobatan. Untuk alasan ini, pasien pertama-tama diperiksa, didiagnosis, dan kemudian diberikan izin untuk manipulasi.

Manfaat

Dalam sebagian besar kasus, ablasi diberikan kepada masing-masing pasien yang ditunjuk. Kontraindikasi mereka relatif. Setelah menghilangkan masalah, tidak ada hambatan untuk prosedur ini. Aspek positif meliputi:

  1. Minimal invasif. Pemotongan lebar seperti dalam operasi normal tidak dilakukan. Cukup dengan tusukan di dinding arteri untuk mengakses rongga jantung dengan kateter.
  2. Portabilitas yang baik dan pemulihan yang cepat. Intervensi yang luas mengganggu fungsi organ, yang membutuhkan waktu lama untuk rehabilitasi. Selama kauterisasi, akses besar ke jantung tidak diperlukan. Gambar ditampilkan pada monitor, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa secara rinci rongga organ dan menemukan fokus patologis.
  3. Nyaris tidak ada bekas luka yang tersisa di lokasi pemasangan kateter. Area ini dapat diperbaiki dengan kain yang identik tanpa elemen penghubung yang kasar. Ketika mereka muncul, bekas luka terbentuk yang berlangsung seumur hidup.
  4. Prosedur tanpa rasa sakit. Selama ablasi, pasien tidak diberikan anestesi umum. Dia tidak merasakan sakit, kadang-kadang dia mungkin terganggu oleh tekanan di dada. Menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan setelah operasi selesai.

Pasien dengan bentuk aritmia yang kompleks dan dengan perkembangannya juga dapat pergi ke klinik untuk tujuan melakukan kauterisasi.

Kekurangan

Terlepas dari kelebihan di atas dari metode modern untuk mengobati aritmia, kauterisasi juga memiliki sisi negatif - ini adalah komplikasi. Mereka lebih sering diamati pada pasien dengan diabetes mellitus, gangguan perdarahan dan usia lebih dari 75 tahun. Ada yang berikut ini:

  • perdarahan dari arteri melalui mana kateter dimasukkan;
  • kerusakan miokard selama kauterisasi;
  • stenosis paru;
  • pelanggaran integritas dinding pembuluh selama kateter;
  • trombosis;
  • gangguan pada sistem konduksi jantung yang memperburuk aritmia.

Efek negatif dianggap langka dan dari daftar di atas, perdarahan yang paling khas dari pembuluh darah yang tertusuk. Ini terkait dengan aplikasi perban tekanan yang tidak tepat dan ketidakpatuhan pada pasien. Orang tersebut harus berada di tempat tidur selama sehari dan rekomendasi dokter harus diikuti untuk menghindari pendarahan.

Pembedahan untuk aritmia, yang dilakukan dengan membakar daerah patologis, jarang menyebabkan komplikasi. Jika diindikasikan kepada pasien, maka perlu untuk menyetujui tanpa adanya pilihan pengobatan lain. Setelah itu, pasien tidak lagi merasakan gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan gangguan fungsi jantung.

Efektivitas pengobatan aritmia dengan kauterisasi jantung

Kauterisasi jantung jika aritmia adalah metode yang memberikan hasil lebih nyata daripada perawatan medis. Prosedur ini termasuk dalam kelompok teknik invasif minimal. Jaringan jantung yang terkena dihancurkan, diukur, dan diukur saat melakukan manipulasi. Dalam beberapa kasus, operasi semacam itu adalah satu-satunya cara untuk menstabilkan kondisi pasien.

Indikasi untuk prosedur ini

Kauterisasi jaringan otot jantung, atau ablasi frekuensi radio, merupakan operasi yang efektif. Ini ditunjukkan dalam kasus luar biasa ketika metode pengobatan lain tidak efektif dan kondisi pasien belum stabil.

Indikasi utama untuk merawat jantung dengan kauterisasi meliputi:

  • cardiomegaly (peningkatan patologis pada ukuran otot jantung);
  • tahap terakhir dari fibrilasi atrium, yang telah berkembang dari waktu ke waktu;
  • gagal jantung, yaitu, ketidakmampuan miokardium untuk menyediakan oksigen ke semua organ dan sistem tubuh;
  • jenis aritmia di mana perawatan obat tidak menghasilkan hasil dan intervensi bedah diperlukan untuk memperbaiki irama jantung;
  • takikardia lambung - fenomena ini mengacu pada gangguan berbahaya: denyut jantung pasien meningkat dan ada risiko fibrilasi atrium, yang terakhir dapat menyebabkan penghentian miokardium (asistol);
  • disfungsi konduksi miokard.

Dengan indikasi di atas, pengobatan ablasi frekuensi radio adalah metode terapi yang paling efektif.

Keuntungan dan kerugian dari metode kauterisasi

Kauterisasi jaringan jantung selama aritmia memiliki beberapa keunggulan. Ini adalah:

  • kemungkinan mengobati bentuk aritmia yang parah di mana obat tidak memberikan efek yang diinginkan;
  • toleransi pasien yang baik terhadap pembedahan dan periode pemulihan yang singkat;
  • tidak adanya bekas luka dan bekas luka setelah ablasi;
  • pasien sadar selama operasi;
  • penghapusan kesalahan dalam operasi karena kesederhanaan proses;
  • menghilangkan rasa sakit karena pengenalan anestesi lokal;
  • sepenuhnya menghilangkan risiko infeksi dengan infeksi melalui darah selama operasi.

Meskipun persentase kecil dari risiko dan efisiensi tinggi dari ablasi, masih memiliki beberapa kelemahan. Yang utama adalah ketidakmungkinan memproses area yang luas dalam satu sesi. Jika area jantung yang signifikan terkena penyakit, perawatan dapat dilakukan melalui beberapa prosedur, yang akan memakan banyak waktu.

Juga untuk beberapa pasien, kelemahan dari prosedur ini adalah bahwa selama ablasi mereka tetap sadar.

Kontraindikasi

Terlepas dari kesederhanaan proses operasional, pengobatan aritmia dengan kauterisasi jantung memiliki sejumlah kontraindikasi, yang meliputi:

  • kehadiran pasien dari berbagai jenis penyakit menular;
  • tekanan darah tinggi yang stabil (hipertensi);
  • pembentukan gumpalan darah (trombosis);
  • manifestasi alergi ketika menggunakan anestesi;
  • penurunan tekanan darah yang persisten;
  • gagal jantung akut;
  • mengurangi jumlah ion kalium dalam darah;
  • gangguan fungsi ginjal dan sistem pernapasan;
  • radang selaput jantung (endokarditis);
  • kondisi umum pasien yang buruk;
  • infark miokard pada tahap akhir perkembangan;
  • anemia (penurunan konsentrasi hemoglobin darah);
  • peningkatan sensitivitas tubuh terhadap yodium;
  • aneurisma ventrikel kiri (tipis, mencuat dalam bentuk kantung, bekas luka yang terletak di otot jantung).

Esensi dari prosedur, terutama, rehabilitasi

Gambaran umum tentang manipulasi

Kauterisasi jaringan jantung adalah operasi yang bertujuan menghilangkan fokus aritmia dengan metode pengaruh fisik pada mereka. Metode modern untuk mengobati aritmia adalah ablasi kateter gelombang radio. Prosedur ini menggunakan kateter yang memancarkan arus listrik frekuensi tinggi. Karena energi frekuensi radio, fokus patologis dihancurkan.

Pengobatan aritmia menggunakan kauterisasi dilakukan di bawah tindakan anestesi lokal, yang menghilangkan rasa sakit dan bebas dari kerugian operasi yang dilakukan di bawah anestesi umum.

Persiapan dan melakukan kauterisasi di aritmia

Sebelum operasi, pasien diperlihatkan aktivitas persiapan. Pasien harus menjalani prosedur diagnostik berikut:

  • tes darah umum dan biokimia;
  • EKG;
  • MRI hati dengan pengantar agen kontras;
  • analisis untuk deteksi infeksi HIV, sifilis, hepatitis.

Sebelum operasi, pasien harus:

  • 3 hari sebelum prosedur yang ditentukan, menolak untuk mengambil obat hormonal, serta obat anti-aritmia;
  • menolak makanan 12 jam sebelum operasi;
  • menolak untuk minum cairan 8 jam sebelum operasi;
  • singkirkan rambut di pangkal paha atau ketiak: kateter akan dimasukkan di sini.

Sebelum memulai proses bedah, anestesi lokal diberikan kepada pasien. Setelah mulai beraksi, arteri besar (biasanya femoralis) tertusuk.

Selanjutnya, kateter dimasukkan melalui arteri sampai mencapai area jantung. Menggunakan elektroda, jaringan jantung dibakar di area fokus tereksitasi. Saat terkena jaringan panaskan hingga maksimal 60 derajat.

Bagaimana ablasi kateter terjadi ditunjukkan secara rinci dalam demo ini:

Setelah operasi, perban ketat diterapkan ke situs tusukan. Juga menunjukkan pengenaan kompres dingin.

Pasien selama beberapa hari setelah operasi berada di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Pada hari pertama setelah operasi, elektrokardiogram dilakukan setiap 6 jam untuk memantau laju kontraksi otot jantung.

Ini juga mengukur suhu tubuh pasien, tekanan darah, diuresis dan denyut jantung 1-2 kali. Kepulangan pasien terjadi dalam beberapa hari.

Untuk beberapa waktu, perasaan tidak nyaman mungkin muncul di area tusukan, tetapi seiring waktu itu akan berlalu. Setelah operasi, dilarang bangun dari tempat tidur karena ancaman pendarahan di area tempat tusukan itu dibuat.

Fitur periode rehabilitasi

Selama rehabilitasi, yang berlangsung 2-3 bulan, olahraga dan kerja fisik yang berat dikontraindikasikan untuk pasien. Obat antiaritmia, antikoagulan tidak langsung, dan sejumlah obat lain akan diresepkan untuk periode ini.

Jaminan operasi yang sukses adalah sekitar 90%. Kemungkinan manifestasi komplikasi sesuai dengan aturan rehabilitasi secara praktis dikecualikan.

Selama kursus rehabilitasi pasca operasi, perlu ditolak dari:

  • kebiasaan buruk (merokok dan minum);
  • asupan garam dalam jumlah besar;
  • teh dan kopi;
  • makan makanan berlemak: selama rehabilitasi, Anda harus mencoba menurunkan berat badan jika melakukan diet.

Pasien harus memberi perhatian khusus pada diet, baik selama periode rehabilitasi dan di masa depan. Untuk mencegah disfungsi berulang pada sistem kardiovaskular, perlu untuk meninggalkan produk yang meningkatkan kadar kolesterol dalam darah dan berkontribusi pada pengendapannya pada dinding pembuluh darah. Anda harus membatasi atau benar-benar meninggalkan konsumsi lemak hewani, makanan ringan, makanan asin dan goreng, daging asap.

Selama rehabilitasi, aktivitas fisik yang memadai ditunjukkan, tetapi Anda dapat bermain olahraga beberapa minggu setelah operasi dan hanya dengan izin dokter. Untuk memperkuat sistem kardiovaskular berjalan bermanfaat, mudah berjalan, latihan terapi.

Setelah akhir periode rehabilitasi, tidak ada bekas luka atau bekas luka di lokasi tumbukan, dan titik kecil diamati di area tusukan.

Biaya kauterisasi jantung

Biaya untuk mengobati aritmia dengan kauterisasi tergantung pada negara di mana ia akan dilakukan. Operasi dapat dilakukan di Rusia dan di luar negeri. Patologi direkomendasikan untuk dirawat di negara-negara seperti Jerman, Spanyol dan Israel.

Biaya mengobati aritmia dengan ablasi di Jerman dan Spanyol meninggalkan 20.000 hingga 50.000 dolar, tidak termasuk biaya lain (penerbangan, akomodasi).

Perawatan di klinik di Israel sedikit lebih murah. Rata-rata, biayanya sekitar 20 ribu dolar.

Berkenaan dengan perawatan di Federasi Rusia, dianjurkan untuk melakukan ablasi jantung di kota-kota seperti Moskow dan St. Petersburg. Di sini, biaya kauterisasi jantung jika aritmia dapat bervariasi dari 20.000 hingga 300.000 rubel. Biaya perawatan akan tergantung pada keadaan awal pasien, klinik yang dipilih, statusnya.

Komplikasi setelah ablasi

Setelah operasi selesai, fibrilasi ventrikel atau atrium dihentikan secara penuh. Proses operasional ini sepenuhnya aman dan hanya memiliki kemungkinan komplikasi 1%.

Perkembangan komplikasi yang tidak diinginkan dapat memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan pembekuan darah yang tidak memadai;
  • di hadapan diabetes dekompensasi;
  • jika pasien dalam usia tua (lebih dari 65).

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda komplikasi terjadi segera setelah operasi atau selama rehabilitasi. Mereka dapat diekspresikan dalam fenomena berikut:

  • gangguan fungsi ginjal;
  • kerusakan jantung;
  • perdarahan di daerah tusukan;
  • pelanggaran integritas dinding pembuluh darah dengan masuknya kateter;
  • pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah);
  • penyempitan pembuluh darah paru-paru (stenosis).

Pengobatan aritmia dengan kauterisasi adalah metode invasif minimal aman modern yang berkontribusi pada pengurangan instabilitas dan kegagalan irama otot jantung dengan cepat. Ini memiliki efek positif dalam banyak kasus.

Indikasi dan kontraindikasi untuk kauterisasi jantung

  • Apa itu kauterisasi hati
  • Deskripsi dampak: fitur
  • Deskripsi operasi
  • Poin tambahan

Dalam beberapa tahun terakhir, banyak metode teknologi tinggi untuk mengobati penyakit jantung telah dikembangkan. Salah satunya - kauterisasi hati. Sekarang, banyak dari kondisi yang sebelumnya tidak dapat disembuhkan, seperti aritmia jantung, dapat sepenuhnya diperbaiki. Kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang prosedur ini, apa itu, apa indikasi dan kontraindikasi.

Apa itu kauterisasi hati

Ini adalah operasi jantung modern, minimal invasif, ditandai dengan efek titik pada jaringan organ gelombang frekuensi tinggi. Moxibustion adalah nama populer untuk prosedur ini. Bahasa medis disebut ablasi atau penghancuran. Operasi ini dilakukan dengan bantuan alat khusus yang bekerja pada area yang diinginkan dari otot jantung atau pembuluh darah.

Berdampak pada jantung dengan menggunakan:

  • laser (laser ablation);
  • USG (USG ablasi);
  • arus frekuensi tinggi (ablasi frekuensi radio).

Menurut rasio manfaat / bahaya, ablasi frekuensi radio mengambil tempat utama. Jenis dampak ini paling menyelesaikan masalah.

Karena kenyataan bahwa intervensi ini dilakukan dengan bantuan kateter, itu juga disebut ablasi kateter. Ini adalah prosedur yang sama, kateter dapat disebut salah satu dari jenis efek di atas.

Pada dasarnya, metode ini dikembangkan untuk memperbaiki kondisi berikut:

  • takikardia paroksismal;
  • kardiomegali;
  • aritmia;
  • fibrilasi atrium;
  • mengurangi fraksi ejeksi;
  • gagal jantung;
  • takikardia supraventrikular dan ventrikel;
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW).

Kauterisasi (ablasi) diresepkan ketika tidak mungkin untuk menyesuaikan kondisi medis pasien. Keputusan tentang perlunya prosedur diputuskan hanya oleh dokter yang hadir setelah pengamatan panjang pasien dan kondisinya. Dan juga memperhitungkan kontraindikasi.

Terlepas dari kesederhanaan prosedur dan dampak minimal pada organ, ablasi frekuensi radio (dan jenis kauterisasi lainnya) memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • anemia;
  • penyakit umum pasien;
  • tahap akut infark miokard;
  • kerusakan jantung yang parah dengan kematian bagian-bagiannya setelah infark miokard;
  • penyakit menular akut;
  • endokarditis;
  • penyakit pernapasan serius;
  • penyakit ginjal serius;
  • dekompensasi tahap gagal jantung pasien;
  • angina tidak stabil lebih dari empat minggu;
  • hipertensi berat;
  • hipotensi berat;
  • gumpalan darah di rongga jantung;
  • aneurisma ventrikel kiri (tanpa trombus atau dengan bekuan darah);
  • ketidakseimbangan elektrolit dalam darah (hipokalemia dan lain-lain);
  • intoleransi yodium;
  • alergi terhadap zat radiopak.

Ada kontraindikasi lain untuk prosedur ini, ketika kerusakan pada pasien melebihi manfaat potensial dari intervensi. Bagaimanapun, keputusan tentang operasi dibuat secara individual.

Deskripsi dampak: fitur

Operasi ini dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus yang memancarkan arus (atau sinar laser, atau ultrasonik) dari frekuensi yang diperlukan. Sebelum operasi, atas dasar pemantauan kondisi pasien, dokter memutuskan tingkat keterpaparan, kekuatan dan periode waktu. Berdasarkan pemeriksaan elektrofisiologis pasien (EFI), area jantung tempat alat akan terpapar ditentukan.

Sebagai aturan, operasi diindikasikan untuk gangguan irama kontraksi otot jantung. Semua pelanggaran dalam proses kontraksi jantung dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

  • ketidakstabilan pasokan pulsa listrik;
  • pelanggaran sistem saraf jantung;
  • gangguan respons otot jantung terhadap rangsangan;
  • perubahan dalam jaringan jantung itu sendiri, yang menyebabkan gangguan kerentanan miokard terhadap eksitasi.

Ada juga banyak gangguan fisiologis jantung.

Inti dari dampak arus frekuensi tinggi (laser, ultrasonik) adalah jaringan parut miokardium, yang mencegah jantung dari gangguan fungsi. Selama prosedur, arus searah dan frekuensi yang diperlukan (laser, ultrasound) menyebabkan luka bakar dan bekas luka bakar. Prosedur ini dilakukan hingga jumlah luka bakar yang diperlukan diaplikasikan pada area yang dipilih sejauh yang diperlukan untuk menstabilkan kerja otot jantung.

Deskripsi terdengar menakutkan: membakar hati.

Padahal, efeknya pada jantung minimal dan terarah.

Alat ini tidak menghancurkan struktur otot, tetapi “memaksanya” untuk membangun jaringan parut dan bekerja dengan benar.

Jaringan terdekat tidak terpengaruh, dan tempat tumbukan dipulihkan sepenuhnya menggunakan teknik yang dikembangkan khusus.

  • mengembalikan ritme jantung menjadi normal;
  • "Memperkuat" otot jantung;
  • mengembalikan irama jantung sepenuhnya dan tanpa konsekuensi.

Deskripsi operasi

Setelah membuat keputusan tentang perlunya ablasi, pasien dirawat di rumah sakit 1-2 hari sebelum intervensi. Sebelum operasi, studi elektrofisiologi dilakukan, dan dokter membuat peta operasi.

Intervensi dilakukan di ruang operasi di bawah kontrol radiologis yang konstan dan pemantauan kondisi pasien. Selama operasi, anestesi umum tidak digunakan. Intervensi ini tidak menimbulkan rasa sakit, pasien tidak merasakan sensasi spesifik di daerah jantung, hanya ketidaknyamanan ringan mungkin (ini lebih merupakan faktor psikologis). Pasien disuntik dengan kateter di vena besar (biasanya di subklavia atau femoralis). Dengan sendirinya, prosedur ini menyakitkan, sehingga digunakan anestesi lokal. Introduksi hemostatik diperkenalkan melalui itu untuk melindungi pembuluh darah dan untuk melakukan studi "lapangan".

Kemudian elektroda itu sendiri diperkenalkan. Mereka kecil dan tidak melukai pembuluh darah. Di bawah kendali peralatan radiologis, mereka dikirim ke jantung ke tempat paparan. Di tempat kerja, dokter membentuk blokade sehingga prosedur itu sendiri tidak menjadi penyebab aritmia.

Jika perlu, obat penenang diberikan. Kemudian kauterisasi sendiri dimulai: elektroda memancarkan arus gaya yang diinginkan untuk bekerja pada area tertentu. Bagi dokter, ini adalah prosedur perhiasan yang rumit. Bagi pasien - kesempatan untuk bersantai dan melepas lelah dalam mengantisipasi kesembuhan.

Durasi dari prosedur ini adalah masing-masing individu, tergantung pada kompleksitas operasi. Sepanjang waktu pasien sadar, penggunaan obat-obatan selama operasi tidak diperlukan atau minimal. Setelah intervensi, pasien dapat bangun dan pergi, tetapi larangan sementara dikenakan pada beban lainnya. Dia harus tinggal di rumah sakit selama 1-2 hari setelah operasi, pemulangan dilakukan pada hari kedua, kadang-kadang berikutnya. Biasanya tidak ada rasa tidak nyaman setelah kauterisasi.

Poin tambahan

Efek. Pengobatan aritmia jantung dengan ablasi adalah prosedur yang sangat efektif. Pada 90% pasien, ada aritmia lengkap dan asal usul yang hilang seumur hidup. Sisanya 10% mungkin kambuh, tetapi, sebagai suatu peraturan, ini adalah karena perawatan yang tidak memadai dari situs. Operasi yang berulang memecahkan masalah ini.

Masalah harga. Kauterisasi jantung dilakukan di luar negeri dan di klinik domestik. Secara alami, biaya operasi tergantung pada tingkat klinik dan kualifikasi dokter. Ini juga tergantung pada jenis intervensi, kompleksitasnya, ukuran area dan faktor-faktor lainnya. Untuk mengetahui harga akhir, Anda harus menghubungi klinik dan diperiksa.

Kauterisasi jantung adalah metode modern, minimal invasif, sangat efektif untuk mengobati berbagai penyakit jantung yang terkait dengan pelanggaran iramanya. Namun, kelayakan perawatan tersebut ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir.