Utama

Iskemia

Bagaimana cara menentukan adanya denyut nadi pada arteri karotid korban?

Diposting oleh admin pada 8 Februari 2018

Nomor tiket 16, nomor pertanyaan 20. Bagaimana cara menentukan adanya denyut nadi pada arteri karotid korban?
Opsi jawaban:

  1. Tiga jari tangan terletak di sisi kiri leher di bawah rahang bawah.
  2. Tiga jari tangan diletakkan di sisi kanan atau kiri leher setinggi tulang rawan tiroid pada laring (Adam) dan dengan lembut naik ke leher antara tulang rawan tiroid dan otot terdekat dengan tulang rawan.
  3. Ibu jari diletakkan di leher di bawah dagu di satu sisi laring, dan jari-jari lainnya di sisi lain.

Penjelasan: Mengapa jawaban yang benar 2
Denyut nadi di arteri karotis ditentukan bahkan dengan tekanan rendah, yang sangat penting untuk membangun tanda-tanda kehidupan orang yang terkena. Arteri karotis terletak di sepanjang leher di sisi kiri dan kanan tulang rawan tiroid laring (Adam). Untuk menentukan denyut nadi, tiga jari tangan diletakkan di sisi kanan atau kiri leher setinggi apel Adam dan dengan lembut pindah jauh ke leher antara tulang rawan tiroid dan otot yang paling dekat dengan tulang rawan.

LEBIH BANYAK ARTIKEL DARI BLOG KAMI, REKOMENDASI ​​BACA!

Cara menentukan denyut nadi arteri karotis

Cara menemukan arteri karotis

Untuk mengukur denyut nadi arteri karotis, pertama periksa di mana itu. Arteri karotis umum berasal dari ventral aorta di rongga dada. Dia pergi dari hati ke leher. Fungsinya untuk memasok darah ke otak, organ penglihatan dan sebagian besar kepala. Penyempitan pembuluh atau bahkan penyumbatan menyebabkan gangguan sirkulasi darah dan stroke. Arteri karotis dibagi menjadi dua cabang: kanan dan kiri. Kanan berasal dari batang brakiosefalika, dan kiri - dari lengkung aorta, oleh karena itu, 20-20 cm lebih panjang. Bagian luar memasok darah ke wajah, dan bagian dalam melewati otot-otot leher, memasuki tengkorak di pelipis dan memasok darah ke otak. Denyut nadi biasanya diukur pada lengan. Tetapi jika arteri sclerosed atau teraba, maka denyut nadi diukur oleh arteri karotid di leher. Untuk menentukan denyut nadi pada arteri karotis, baringkan orang tersebut dalam posisi horizontal atau duduk di kursi dan biarkan dia bersandar. Tempatkan jari tengah dan telunjuk satu tangan pada tulang rawan tiroid - jakun.

Gerakkan jari Anda dengan lembut dari bak mandi. Di tempat tertentu Anda akan merasakan depresi yang lembut.

Mendengar detak nadi dapat mengukur denyut nadi. Untuk melakukan ini, ambil arloji dengan jarum detik atau stopwatch. Catat waktu dan hitung jumlah detak per menit. Pada orang dewasa yang sehat, denyut nadi 60-80 denyut per menit. Jika nadi lebih tinggi, ini disebut takikardia, jika di bawah normal, itu bradikardia. Asistol adalah tidak adanya denyut nadi.

Anda dapat mengukur nadi Anda dengan cara yang persis sama.

Jika Anda mengukur denyut nadi anak kecil, maka pertama-tama Anda perlu menenangkannya, kemudian berikan postur yang nyaman, dan baru mulai mengukur. Sehingga pada saat yang sama ia akan berputar dan berkedut lebih sedikit, menawarkan kepadanya mainan favoritnya atau meminta seseorang untuk mengalihkan perhatiannya.

Hati-hati, karena dengan tekanan kuat, reseptor karotid dapat merasakan sentuhan kuat sebagai peningkatan tekanan darah dan mulai menguranginya. Pada saat yang sama, jantung akan mulai bekerja lebih lambat, dan seseorang mungkin kehilangan kesadaran.

  • di mana arteri karotis

Pemeriksaan arteri karotis

Studi tentang arteri karotid sangat penting secara klinis, terutama dalam diagnosis kondisi darurat, pengamatan pasien selama operasi, dll. Kualitas arteri yang berdenyut dapat digunakan untuk menilai keadaan hemodinamik sentral, tingkat tekanan darah, irama jantung, dan detak jantung.

Arteri karotis umum kanan beranjak dari batang brakiosefalika setinggi sendi sternoklavikula, sebelah kiri - dari lengkung aorta.

Mereka diarahkan ke sisi trakea dan kerongkongan di sepanjang permukaan anterior dari proses spinosus vertebra serviks. Secara anterior ke tingkat tepi bawah tulang rawan tiroid, mereka terletak relatif jauh di bawah lapisan otot.

Di tepi atas tulang rawan tiroid, setiap arteri karotis umum dibagi menjadi dua cabang - bagian luar dan bagian dalam. Cabang luar pada bagian awal ditutupi oleh otot sternum, dan pada segitiga yang mengantuk itu terletak di permukaan, hanya di bawah lapisan kulit dan otot subkutan. Di sini, arteri adalah yang paling mudah diakses untuk penelitian - pemeriksaan, palpasi, auskultasi.

Permukaan depan leher diperiksa sepanjang tepi bagian dalam sternoklema dari fossa jugularis ke sudut rahang bawah, yaitu, sepanjang seluruh arteri karotis umum dan eksternal.

Inspeksi dilakukan dengan iluminasi langsung dan samping dari area studi.

Bagi kebanyakan orang saat istirahat, denyut nadi arteri karotis tidak terlihat. Hanya pada asthenics dengan otot leher yang berkembang lemah, pada orang dengan gizi kurang, Anda dapat melihat sedikit denyut pada segitiga yang mengantuk.

Bagi banyak orang, denyut nadi menjadi terlihat selama aktivitas emosional dan fisik karena peningkatan volume jantung.

Denyut nadi arteri karotis pada seseorang yang sedang istirahat diamati pada jenis sirkulasi darah hiperkinetik (NDC, hipertensi, tirotoksikosis), dalam insufisiensi aorta ("menari pendek"). Pulsasi seperti itu sering dikombinasikan dengan pulsasi arteri subklavia di fosa supraklavikula dan subklavia, arteri brakialis. Denyut nadi karotid dan pembuluh nadi lainnya terlihat dengan anemia.

Arteri karotis diperiksa sepanjang keseluruhannya - dari fossa jugularis hingga sudut mandibula.

Fig. 356. Palpasi arteri karotis di wilayah karotis

Perhatian khusus harus diberikan pada kemampuan untuk meraba arteri karotis umum pada tingkat tuberkulum karotis, yang terletak pada proses spinosus vertebra serviks VI, yang secara kasar sesuai dengan tingkat tepi bawah kartilago tiroid (Gbr. 356). Menekan arteri karotis bersama dengan jari ke tuberkulum karotis digunakan untuk menghentikan pendarahan saat arteri karotis terluka.

Arteri karotis eksternal yang paling mudah diakses biasanya diraba untuk menilai denyut kerja pendek. Itu terletak pada segitiga yang mengantuk dalam bentuk bisectrix antara otot-otot puting sternoklavikula dan otot skapula-hyoid. Di sini, denyutannya bisa dirasakan pada setiap orang, terutama ini mudah dengan normostenik dan astenik.

Ada beberapa cara untuk meraba arteri karotis.

ps 357. Palpasi arteri karotis dari sudut rahang ke fossa jugularis.

1. Tiga jari tangan dokter terletak di sepanjang tepi bagian dalam sternoklema, dengan lembut tenggelam jauh ke dalam leher sampai perasaan berdenyut di bawah jari. Ini adalah bagaimana penelitian dilakukan dari fossa jugularis ke sudut mandibula, pertama di satu sisi dan kemudian di sisi lain. Sebuah studi dari dua sisi sekaligus dapat memicu iskemia otak, yang akan bermanifestasi sebagai pusing, mual, dan bahkan kolaps.

2. Jari telunjuk dan jari tengah tangan kanan ditempatkan dalam segitiga mengantuk di sudut rahang dan tepi dalam otot mengangguk;

Dengan hati-hati, tanpa memberikan tekanan yang kuat dengan bantalan falang akhir, tempat riak terbesar ditemukan. Dengan demikian, arteri meraba-raba dari sudut rahang dan di bawah ke tingkat tepi bawah tulang rawan tiroid.

Denyut nadi di arteri karotis diperkirakan dengan parameter yang sama seperti nadi di arteri radial.

Pada orang yang sehat, denyut nadi arteri karotid teraba dengan baik, terutama pada segitiga karotis dan di atas tuberkulum karotis. Denyut nadi berirama, pengisian dan ketegangan baik, arteri elastis, memiliki permukaan rata dan halus. Semua kualitas yang tercantum adalah sama di kedua sisi.

Pada seseorang yang diam untuk waktu yang lama, frekuensi denyut berkurang selama tidur, pengisian dan ketegangan arteri berkurang. Dengan tekanan emosional dan fisik, denyut nadi dan besarnya meningkat.

Dalam kondisi patologis, pengisian arteri karotis, besarnya gelombang denyut nadi dapat dikurangi di kedua atau satu sisi. Pengurangan bilateral mereka diamati dengan resistensi perifer rendah, penurunan tekanan darah (pingsan, kolaps, syok), penurunan fungsi kontraktil miokard (miokard, infark miokard). Tidak adanya denyutan di kedua sisi menunjukkan penurunan tekanan darah ke 0 karena resistensi perifer yang sangat rendah, penurunan tajam dalam volume stroke jantung, atau henti jantung.

Denyut nadi yang besar dan penuh pada arteri karotis diamati pada tipe sirkulasi darah hiperkinegik (NCD, penyakit hipergonik, tirotoksikosis). Besar, cepat, dan berlari cepat - dengan kekurangan aorta.

Denyut nadi di arteri karotid dapat terjadi dengan hipertensi arteri, sklerosis vaskular yang ditandai pada orang tua, dan dengan arteritis. Terkadang permukaan kapal menjadi tidak rata dengan area pemadatan - ini juga merupakan tanda pengerasan.

Penonjolan pulsasi terbatas pada pembuluh mengindikasikan aneurisma. Kerusakan unilateral atau tidak adanya denyut mungkin terjadi ketika pembuluh darah diperas (kelenjar getah bening, rumen, kelenjar tiroid yang membesar, tumor), serta pada ateromatosis, arteritis, trombosis. Dalam setiap kasus seperti itu, perlu untuk menetapkan tingkat pelanggaran paten kapal, memeriksa segmen proksimal yang tersedia.

Mendengarkan arteri karotis dilakukan pada kedua sisi secara konsisten. Pra-jari meraba-raba menempatkan denyut nadi terbaik dari arteri, yang dipasang phonendoscope.

Fig. 358. Aspirasi arteri karotis

Tempat terbaik untuk auskultasi dianggap sebagai tepi bagian dalam otot nodulatory pada tingkat tepi atas tulang rawan tiroid - di sini adalah arteri karotis umum dan percabangannya (bifurkasi, gbr. 358).

Arteri karotis eksternal terdengar di segitiga karotis di sudut rahang. Segmen awal arteri karotis umum paling baik didengar di tempat perlekatan otot nodul ke klavikula.

Kami sekali lagi memperhatikan tingkat penekanan stetoskop, tekanan yang berlebihan pada pembuluh menyebabkan suara sistolik stenotik.

Pada banyak orang sehat dengan auskultasi arteri karotis 2 nada terdengar:

Nada I adalah asal lokal, yang dihasilkan dari ketegangan tiba-tiba dinding arteri selama lewatnya gelombang nadi, kawat nada II dari aorta dan arteri pulmonalis.

Kebisingan saat istirahat tidak terdengar, hanya dengan aliran darah yang dipercepat (stres emosional dan fisik) Anda dapat mendengarkan murmur sistolik pendek dan lembut.

Tanda-tanda patologis auskultasi arteri karotis adalah kebisingan. Mereka dapat ditransfer dari jantung dan pembuluh darah, atau lokal. Suara kawat terdengar dengan stenosis aorta, penyempitan dan perluasan aorta, dengan aortoarteritis, kompresi pembuluh darah besar. Murmur sistolik biasanya ditentukan, hanya dalam kasus insufisiensi aorta dengan kompresi arteri yang moderat dapat terdengar murmur sistolik dan diastolik.

Suara bising kawat dari aorta dan jantung diketuk di kedua sisi, dan dari arteri brakiosefal - tepat di sebelah kanan. Kebisingan lokal bisa satu arah atau dua arah. Mereka lebih cenderung memiliki genesis aterosklerotik, tetapi mereka juga terjadi ketika pembuluh darah diperas oleh bekas luka, kelenjar tiroid yang membesar, kelenjar getah bening, tumor. Kebisingan lokal terjadi ketika kalsifikasi, arteritis, aneurisma, penyempitan lumen pembuluh dengan adanya plak aterosklerotik besar, trombus parietal.

Alasan-alasan ini berkontribusi pada kelahiran stenotik, kebisingan sistolik. Hanya dengan aneurisma karotis traumatis dapat terdengar murmur sistolik-diastolik.

Dalam kasus anemia, murmur sistolik yang lemah terdengar di kedua arteri karotis dan memiliki genesis ganda - pengurangan viskositas darah dan percepatan aliran darah. Murmur sistolik lokal dapat dengan tirotoksikosis dan disertai demam karena aliran darah yang dipercepat.

Cara menemukan dan menghitung denyut nadi

Tubuh manusia terus bekerja sepanjang hidup. Bahkan ketika dia sedang beristirahat organ-organnya tetap berfungsi. Benar, pekerjaan mereka hanya dapat dilacak dengan bantuan perangkat yang dirancang khusus. Hanya hati yang menunjukkan aktivitasnya tanpa mereka. Ini menandakan bagaimana sebuah pulsa bekerja dengan bantuan sinyal.

Denyut nadi - apa itu?

Ini adalah frekuensi yang berkontraksi dengan otot jantung. Ini adalah indikator kesehatan jantung, yang memainkan peran utama dalam seluruh sistem organ manusia.

Berkat jantung, sistem peredaran darah berfungsi dengan baik, darah bersirkulasi secara normal. Denyut nadi bisa disebut aliran darah, peredarannya. Benar, itu hanya bisa dirasakan di tempat-tempat di mana pembuluh sangat dekat dengan kulit, di mana tidak ada lapisan lemak dan otot.

Fitur dan karakteristik denyut nadi

Itu diperiksa sesuai dengan kriteria tertentu, yang, karena berbagai faktor, dapat mengubah indikator:

1. Frekuensi - dengan bantuannya, nilai osilasi dinding arteri untuk interval waktu tertentu diakui. Faktor-faktor berikut mempengaruhi frekuensi:

  • Umur (pada bayi, nadi lebih sering);
  • Latihan fisik (untuk atlet, denyut nadi yang jarang adalah karakteristik);
  • Jenis kelamin (wanita cenderung lebih sering, perbedaannya sekitar 10 denyut per menit);
  • Emosi (benar-benar semua emosi yang kuat dapat meningkatkan detak jantung);
  • Peningkatan suhu tubuh.

Dalam hal frekuensi, palpasi dibagi menjadi frekuensi yang jarang, sering, dan sedang.

2. Ritme - ini menunjukkan pada interval berapa gelombang pulsa lewat, yang saling mengikuti. Ada denyut nadi baik ritmis, dan diturunkan - aritmia.

3. Mengisi adalah indikator pada saat ketika gelombang denyut nadi terletak pada ketinggian tertentu dari jumlah darah di arteri. Menurut prinsip ini, pulsa dibagi menjadi:

  • Tidak jelas;
  • Nyaris tidak terlihat;
  • Kelebihan makan;
  • Isi sedang.

Selain kriteria dasar ini, ada kriteria lain yang sama pentingnya:

  • Ketegangan - kekuatan yang dibutuhkan agar arteri bisa sepenuhnya terjepit. Dibagi menjadi stres sedang, lunak dan keras.
  • Ketinggian adalah osilasi dari dinding arteri. Itu dapat ditentukan dengan menjumlahkan indeks tegangan dan pengisian. Ketinggiannya dibagi menjadi sedang, kecil dan besar.
  • Kecepatan atau bentuk - volume arteri berubah dengan kecepatan tertentu. Cepat terjadi pada penyakit seperti anemia dan demam. Lambat dapat menandakan manifestasi stenosis mitral dan stenosis aorta. Tetapi dicrotik (ganda) menunjukkan bahwa nada arteri perifer mungkin menurun, sementara kemampuan kontraktil miokardium tetap utuh.

Pengukuran denyut nadi manusia

Tempat-tempat ideal di mana palpasi dapat dideteksi dengan jelas adalah mereka yang memiliki arteri besar. Pertama-tama, itu adalah pergelangan tangan dan pelipis, juga leher dan kaki.

Dalam kedokteran, seperti dalam kehidupan sehari-hari normal, pengukuran pada pergelangan tangan dianggap yang paling populer. Terutama karena metode ini memberikan informasi jauh lebih akurat dan lebih lengkap daripada semua metode lainnya.

Mengapa mengukur denyut nadi?

Menemukan dan mengukur denyut nadi adalah proses yang sangat penting, dan dalam situasi kehidupan tertentu itu hanya perlu. Bagaimanapun, ini bukan hanya indikator pekerjaan hati, ini adalah salah satu indikator utama kehidupan. Dengannya, Anda dapat memantau keadaan kesehatan dan memantau hasil aktivitas fisik, terutama dalam olahraga.

Normal adalah denyut nadi, yang sesuai dengan frekuensi jantung berdetak. Ketika mengukur perlu untuk mengetahui apa yang dianggap normal dalam frekuensi per menit:

  • 60-90 - orang dewasa yang sehat;
  • 40-60 - atlet;
  • 75-110 - seorang anak di atas 7 tahun;
  • 75-120 - seorang anak berusia 2 hingga 7 tahun;
  • 120-160 - seorang bayi.

Mengapa denyut nadi berubah?

Dalam proses pematangan manusia, detak jantung berkurang secara signifikan karena meningkatnya sistem kardiovaskular. Dengan pertumbuhan jantung, peningkatan kekuatannya, ia membutuhkan lebih sedikit dan lebih sedikit luka untuk memastikan aliran darah normal. Itulah sebabnya atlet juga memiliki detak jantung yang lebih jarang, karena mereka terbiasa berolahraga.

Fitur utama denyut nadi adalah ketidakstabilannya. Pada saat kinerjanya dapat berubah karena beberapa alasan:

  • Emosionalitas Semakin kuat gelombang emosi, semakin cepat itu.
  • Kesehatan Suhu tubuh yang cukup akan meningkat satu derajat, itu akan segera meningkat sebanyak 10 denyut.
  • Makanan dan minuman. Denyut jantung bisa tidak hanya alkohol atau kopi, tetapi juga makanan yang terlalu panas.
  • Posisi fisiologis. Berada dalam posisi terlentang, nadi lebih lambat ketika seseorang duduk - dia meningkat, dan ketika dia berdiri dia menjadi lebih kuat.
  • Waktu Paling sering, jantung berdetak dari jam 8 pagi hingga siang hari, dan paling lambat di malam hari.
Secara alami, peningkatan palpasi akan dilakukan dengan aktivitas fisik. Dalam hal ini, sangat penting untuk memantau dia, agar tidak melebihi ambang batas maksimum yang diijinkan.

Ada rumus khusus dimana ambang ini dapat dihitung: Dari 220 perlu untuk mengambil usia Anda.

Bagaimana cara mengukur nadi?

Merupakan kebiasaan untuk mengukurnya dalam satu menit, meskipun Anda dapat memperbaiki hasilnya setelah 15 detik dan meningkatkannya 4 kali. Untuk menemukan dan mati, pergelangan tangan dililitkan di jari telunjuk, tengah dan jari manis. Perwakilan dari seks yang kuat lebih baik untuk mengukur di tangan kiri, dan yang indah - di sebelah kanan.

Saat jari merasakan denyut nadi, Anda bisa mulai mengukur. Untuk tetap mengontrol - semua data direkam.

Pengukuran denyut nadi yang benar

Arteri radial, seperti diketahui, terletak di pergelangan tangan seseorang, dan sangat dekat sehingga dapat terlihat. Itu sebabnya pengukuran di tempat ini bisa membuat setiap orang.

Untuk melakukan ini, lakukan hal berikut:

  1. Tangan berbalik telapak tangan.
  2. Pegang tangan setinggi dada tanpa penyangga. Hanya permukaan yang sepenuhnya horisontal diizinkan.
  3. Di tangan kedua, dua jari (telunjuk dan tengah) disatukan dan diletakkan di pergelangan tangan yang disiapkan sedikit di bawah ibu jari.
  4. Rasakan dan temukan arteri. Untuk sentuhan itu terlihat seperti tabung tipis yang padat.
  5. Tekan sedikit padanya untuk mulai merasakan dorongan.
  6. Hitung jumlah guncangan ini.
Penting untuk diingat bahwa penting untuk merasakannya dalam hal apa pun tidak dengan satu tetapi dengan dua jari. Selain itu, ibu jari tidak cocok untuk ini sama sekali karena denyutnya yang kuat.

Pengukuran denyut nadi di arteri karotis benar

Mengukur denyut nadi pada pergelangan tangan tidak selalu memungkinkan, karena, misalnya, dalam kasus kehilangan kesadaran, arteri radialis mungkin tidak dapat diraba. Kita harus menggunakan pengukuran arteri karotis.

Untuk melakukan ini, cukup lakukan beberapa tindakan:

  1. Seseorang harus duduk atau berbaring telentang. Tidak ada cara untuk berdiri.
  2. Sepasang jari (telunjuk dan tengah) harus dipegang di leher dari atas ke bawah. Dengan cara ini adalah tempat yang paling berdenyut. Paling sering ternyata lubang di leher.
  3. Jari-jari tidak boleh tegang, jangan tekan dan jangan langsung menempatkan pada dua arteri. Tindakan ini dapat menyebabkan pingsan.
  4. Hitung jumlah pukulan.

Beberapa tips untuk mengukur detak jantung:

  • Jangan berikan kekuatan berlebihan saat mengukur. Ini menghasilkan penjepitan arteri dan nadi tidak akan terasa;
  • Palpasi satu jari tidak sepadan. Ini terutama berlaku untuk ibu jari, karena ia juga berdenyut sedikit di atas alas;
  • Sebelum dimulainya pengukuran sebaiknya berbaring beberapa menit;
  • Segera, dua arteri karotis untuk meraba dilarang keras karena kemungkinan mengurangi aliran darah ke otak;
  • Mengukur denyut nadi pada arteri karotis seharusnya tidak menggunakan kekuatan, itu akan memperlambat denyut jantung.

Menggunakan monitor detak jantung

Monitor detak jantung memungkinkan Anda untuk mengetahui keadaan fisiologis tubuh di mana saja dan kapan saja. Selain fungsi dasarnya, benar-benar model apa pun juga dilengkapi dengan arloji.

Jika kita mempertimbangkan kemungkinan fungsi, maka monitor detak jantung paling populer dengan kombinasi fungsi standar. Jadi bisa dikatakan, opsi anggaran.

Untuk atlet dan orang-orang yang peduli dengan kesehatan mereka, memimpin majalah khusus, fungsi penting adalah kemampuan untuk merekam sesi pelatihan dan menampilkan data pada PC.

Pilihan paling nyaman adalah monitor detak jantung. Fungsionalitasnya sangat besar:

  • Kemampuan untuk mengatur interval;
  • Kehadiran jam alarm;
  • Kehadiran stopwatch;
  • Pedometer dengan kemampuan mengukur jarak dengan berbagai cara gerakan;
  • Altimeter dan lainnya

Mengukur denyut nadi dengan bantuan perangkat khusus atau tanpa mereka, Anda dapat memantau kesehatan Anda. Tetapi harus diingat bahwa jika dirasakan lemah atau tidak dirasakan sama sekali, maka perlu berkonsultasi dengan dokter. Ini dapat menandakan kerusakan organ di dekatnya.

Pelajari cara mengukur denyut nadi dengan benar

Pengukuran denyut nadi adalah salah satu komponen penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Penting untuk memantau perubahan dalam denyut jantung dan selama olahraga untuk menghindari kelebihan beban tubuh. Algoritma pengukuran denyut nadi cukup sederhana, sehingga prosedurnya mudah dilakukan sendiri.

  • Fitur pengukuran
  • Bagaimana mengukur nadi pada arteri radialis
  • Cara mengukur denyut nadi arteri karotis
  • Cara mengukur denyut nadi pada anak
  • Cara mengukur denyut nadi dengan monitor detak jantung

Fitur pengukuran

Selama kontraksi jantung, osilasi ritmis dari dinding pembuluh darah terjadi, yang disebut denyut nadi. Ini ditentukan dengan mengukur di area proyeksi arteri besar.

Denyut nadi untuk seseorang dalam keadaan tenang berkisar dari 60 hingga 90 denyut per menit. Dengan penurunan dalam indeks didiagnosis bradikardia, dengan peningkatan - takikardia. Selama pengukuran, suhu tubuh pasien harus diperhitungkan, dengan kenaikan satu derajat, denyut nadi bertambah 10 denyut per menit.

Anda dapat merasakan pemukulan pada orang dewasa di beberapa tempat di tubuh:

  • di pergelangan tangan (arteri radial);
  • di arteri brakialis;
  • di ketiak;
  • di bidang duniawi;
  • di leher;
  • di daerah selangkangan;
  • di fossa poplitea;
  • di atas kaki.

Itu penting! Denyut nadi harus terasa berirama mengikuti guncangan satu sama lain. Dalam beberapa kasus, ketika Anda menarik napas, aritmia kecil muncul. Jika hilang saat memegang nafas, ini tidak dianggap sebagai patologi.

Bagaimana mengukur nadi pada arteri radialis

Prosedur di rumah dilakukan dengan bantuan jari atau dengan jam tangan pulsa khusus, yang mengukur neraka dan denyut nadi. Metode kedua lebih akurat. Jika Anda perlu sering melakukan pengukuran, Anda harus mempertimbangkan untuk membeli perangkat. Selain itu, ini dimaksudkan tidak hanya untuk atlet, tetapi juga untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular.

Teknik pengukuran di rumah dengan metode palpatory adalah sebagai berikut:

  1. Kami memeriksa keberadaan denyut simetris pada arteri berpasangan yang terletak di tangan yang berbeda. Perbedaan ritme mungkin karena patologi vaskular, kompresi arteri oleh kelenjar getah bening, atau tumor yang diperluas oleh aorta. Dengan dinamika positif, kami mengukur denyut nadi di salah satu sisi.
  2. Prosedur ini dilakukan dengan memaksakan dua jari pada arteri - jari telunjuk dan jari tengah, tanpa tekanan berlebihan.
  3. Untuk mendapatkan hasil yang andal, cukup untuk menghitung selama 30 detik, dan kemudian gandakan hasilnya menjadi dua. Tetapi jika Anda mau, Anda dapat mengukur denyut nadi dan satu menit penuh.

Itu penting! Anda tidak dapat melakukan prosedur ini dengan ibu jari, karena memiliki denyut nadi sendiri.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat yang akan menyelamatkan Anda dari hipertensi dalam beberapa trik. Baca lebih lanjut >>>

Cara mengukur denyut nadi arteri karotis

Untuk mengukur denyut jantung arteri karotid yang digunakan jika pergelangan tangan, mereka mungkin tidak teraba. Ini terjadi karena hilangnya kesadaran pasien atau di hadapan plak sklerotik pada arteri radialis.

Algoritme tindakan adalah sebagai berikut:

  1. Kami membaringkan pasien yang diperiksa di punggungnya atau duduk di kursi.
  2. Kami menyatukan jari tengah dan telunjuk lurus. Perlahan habiskan mereka di leher, bergerak dari pangkal rahang bawah ke awal tenggorokan.
  3. Denyut nadi harus diraba-raba dalam fossa submandibular kecil.
  4. Sedikit menekan, kami mengukur jumlah pukulan sesuai dengan skema standar.

Itu penting! Pencarian untuk arteri karotid harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena tekanan yang berlebihan menyebabkan penurunan tekanan darah secara refleks.

Dalam bentuk obat yang efektif untuk hipertensi. Disarankan untuk mengambil obat "hipertensi". Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sepenuhnya mencegah risiko serangan jantung atau stroke. Hypertonium tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya. Kemanjuran dan keamanan obat ini telah berulang kali dibuktikan oleh studi klinis dan pengalaman terapi selama bertahun-tahun. Opini dokter. "

Cara mengukur denyut nadi pada anak

Manipulasi anak hingga satu tahun ke atas memerlukan pendekatan khusus. Anak-anak, terutama yang lebih muda, tidak selalu memahami esensi prosedur dan tidak bisa duduk diam. Tetapi dengan keterampilan tertentu, adalah mungkin untuk mengukur fluktuasi arteri di dalamnya.

Algoritma pelaksanaan harus sesuai dengan tahapan-tahapan tersebut:

  1. Cuci tangan Anda dengan sabun dan bersihkan air.
  2. Kami menempatkan atau mengecilkan pasien kecil dalam posisi yang nyaman untuk pengukuran.
  3. Jangan pegang pergelangan tangan anak di sekitar pergelangan tangan sehingga ibu jari bersandar pada sisi atas tangan, dan jari tengah dan telunjuk di bagian bawah.
  4. Rasakan arteri yang berdenyut dan tekan sedikit ke jari-jari.
  5. Mulai berhitung, dipersenjatai dengan stopwatch, dalam satu menit. Mengurangi durasi prosedur yang dilakukan pada anak tidak sepadan.

Tingkat kontraksi darah pada bayi yang baru lahir berkisar antara 120 hingga 160 osilasi per menit, pada balita berusia dua hingga tujuh tahun - dari 75 hingga 120, dan pada anak yang lebih tua - dari 75 hingga 110.

Untuk mengukur denyut nadi di rumah, cukup untuk menghitung jumlah detak per menit. Tetapi jika manipulasi dilakukan di lembaga medis untuk indikasi medis, maka indikasi tambahan dihitung. Ini termasuk:

  1. Ritme getaran. Untuk menghitung taksiran interval antara gelombang pulsa. Aritmia mereka menunjukkan patologi.
  2. Mengisi pulsa. Untuk menentukan indeks, pengisian kapal diperiksa selama kontraksi. Dengan isian yang baik, diindikasikan bahwa arteri sudah penuh. Dengan penurunan volume darah yang beredar melalui sistem, sebuah pulsa kosong didiagnosis.
  3. Ketegangan kapal. Pekerja medis meremas arteri pergelangan tangan, secara singkat menghalangi aliran darah. Jika ini adalah kompresi yang cukup moderat, maka kita berbicara tentang impuls yang memuaskan. Jika getaran tidak lagi dirasakan dengan kompresi yang kuat, maka ketegangannya semakin besar.

Penghitungan dua indikator terakhir diperlukan untuk menentukan nilai pulsa. Dengan saturasi dan intensitas getaran yang baik, denyut nadi yang besar didiagnosis, dengan indikasi yang berlawanan - kecil. Jika getaran darah hampir tidak dapat dideteksi, maka nadi disebut filamen.

Cara mengukur denyut nadi dengan monitor detak jantung

Pengukuran denyut nadi dengan monitor detak jantung adalah cara alternatif untuk menghitung kontraksi arteri. Perangkat ini adalah monitor detak jantung. Tergantung pada modelnya, sensornya mengambil bacaan dari jari, dada, atau daun telinga.

Penggunaan monitor detak jantung diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  1. Untuk menilai beban optimal pada jantung saat berolahraga.
  2. Untuk adaptasi awal pada periode rehabilitasi setelah operasi pada jantung dan pembuluh darah.
  3. Untuk mengontrol kelelahan jantung.
  4. Untuk mengembangkan program latihan individu, berdasarkan bacaan perangkat.

Yang paling nyaman digunakan adalah monitor detak jantung yang dikenakan di jari. Tidak dibebani dengan terlalu banyak tombol dan mudah dikelola, yang penting, terutama untuk mengambil bacaan dari orang tua.

Jika dimaksudkan untuk menggunakan perangkat selama kegiatan olahraga, maka perlu untuk memilih model yang dilengkapi dengan fungsi pengaturan "zona pelatihan". Ini menyiratkan pengenalan ke dalam memori detak jantung, memantau indikasi osilasi pembuluh darah yang diizinkan.

Itu penting! Jika, selama latihan, Anda keluar di luar zona yang ditetapkan, perangkat akan memberi tahu tentang hal ini dengan sinyal khusus.

Denyut nadi dianggap sebagai indikator terpenting untuk menentukan keadaan kesehatan. Untuk remaja yang terlibat dalam olahraga, kontrol kontraksi arteri diperlukan untuk mencegah kelebihan organisme yang sedang berkembang. Orang dewasa yang melakukan latihan pembakaran lemak harus memantau pembacaan denyut nadi mereka untuk mengoptimalkan proses ini. Dan pada orang tua, pengukuran ditugaskan untuk mengidentifikasi kelainan pada sistem kardiovaskular pada tahap awal. Oleh karena itu, pengetahuan tentang metode manipulasi diperlukan pada usia berapa pun.

Menurut statistik, sekitar 7 juta kematian tahunan dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa 67% pasien hipertensi tidak curiga bahwa mereka sakit! Bagaimana Anda bisa melindungi diri sendiri dan mengatasi penyakitnya? Alexander Myasnikov mengatakan dalam wawancaranya bagaimana melupakan hipertensi selamanya. Baca sekuelnya. "

Denyut nadi pada arteri karotis: anatomi, teknik deteksi, kelainan

Menghitung denyut nadi di leher di daerah arteri karotis adalah metode tercepat dan paling tersedia, yang memungkinkan untuk mencurigai kematian klinis pada orang yang tidak sadar dan untuk memulai resusitasi korban tepat waktu. Dengan kata lain, adanya denyut nadi pada arteri karotis menunjukkan bahwa orang tersebut masih hidup. Itulah sebabnya seorang profesional medis dengan spesialisasi apa pun, dan hanya orang biasa, harus tahu cara cepat menemukan arteri karotis.

Anatomi arteri karotis

Arteri karotis pada beberapa panjangnya cocok agak dangkal ke kulit, sehingga dapat dengan mudah dan cepat dirasakan, dan dengan demikian, ada tidaknya aktivitas jantung pada manusia dapat dinilai. Teknik ini memungkinkan Anda untuk tidak menghabiskan waktu berharga dengan manfaat resusitasi untuk sampai ke dada dan mendengarkan detak jantung di dinding dada anterior.

Jadi, arteri karotid adalah pembuluh darah berpasangan, yang berasal langsung dari aorta di sebelah kiri (lebih tepatnya, dari busurnya), dan dari truncus brachiocephalicus di sebelah kanan (brachiocephalic stem). Di kedua sisi arteri karotis, dalam panjang ini disebut arteri karotis umum, naik, melewati ke kanan dan kiri esofagus dan trakea, serta sedikit anterior ke vertebra serviks.

Lebih dekat ke permukaan atas tulang rawan tiroid laring (bagian paling menonjol dari laring, juga disebut "jakun Adam"), arteri karotis umum dibagi menjadi dua cabang - eksternal dan internal. Dari tingkat ini, cabang luar dapat diakses ke palpasi, karena hanya ditutupi dengan kulit, jaringan lemak subkutan dan fasia, tidak seperti cabang dalam, yang masuk ke dalam ketebalan otot. Pada arteri karotis eksternal Anda dapat merasakan denyutnya, sedikit menekannya ke otot leher yang dalam.

anatomi arteri karotis dan arteri leher

Bagaimana menentukan denyut nadi arteri karotis?

Teknik penentuan denyut nadi adalah manipulasi berikut. Sebelum dimulainya palpasi, leher perlu dibebaskan dari pakaian dan secara visual menentukan daerah segitiga karotis, wajah-wajah tersebut adalah rahang bawah, garis tengah leher, dan otot sternokleidomastoid. Lebih baik memutar kepala korban ke arah yang berlawanan. Sisi palpasi tidak memiliki makna, dan pemeriksaan dapat dilakukan di kanan dan di kiri. Untuk menemukan denyut nadi, perlu untuk menempelkan dua atau tiga jari (II, III dan IV) ke titik antara sudut mandibula dan permukaan anterior otot sternokleidomastoid. Selanjutnya, ketika denyut terdeteksi, karakteristik utama denyut nadi - irama, pengisian, tegangan - dievaluasi, dan laju denyut nadi per menit juga dihitung.

Evaluasi denyut nadi di seluruh arteri karotis pada kedua sisi digunakan pada pasien dengan dugaan trombosis, aterosklerosis, karotid aneurisma, serta dugaan penyakit jantung seperti kekurangan aorta. Dalam kasus terakhir, denyut berirama dalam arteri karotis terlihat secara visual dan disebut karotid menari.

Pada seseorang yang tiba-tiba kehilangan kesadaran, pemeriksaan denyut nadi di arteri karotis diperlukan untuk memahami apakah henti jantung telah terjadi dan jika ia perlu segera diresusitasi. Dalam hal ini, denyut nadi pada arteri karotis tidak terdeteksi di kedua sisi.

Video: menentukan denyut nadi arteri karotis

Tidak ada denyut nadi di arteri karotis

Situasi di mana seseorang tidak memiliki kesadaran dan denyut nadi di arteri karotid menunjukkan bahwa seseorang telah menurunkan tekanan darah hingga 0 mm Hg karena serangan jantung. Tindakan selanjutnya adalah segera melakukan resusitasi kardiopulmoner (CPR) sesuai dengan protokol ABC - A (Airway) - untuk memastikan patensi jalan nafas, B (Breathing) - untuk memulai respirasi buatan, C - (Circulation) - untuk memulai pemijatan jantung tidak langsung. Diperlukan untuk melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung dalam ritme 2:15 untuk mengembalikan aliran darah dan munculnya denyut nadi di arteri karotid atau sebelum kedatangan penyelamat (dokter), atau dalam 30 menit dari menghentikan detak jantung.

Gambar: Resusitasi jantung-paru dengan tidak adanya denyut nadi di arteri karotis

Penyebab penyimpangan lain dari norma

Merasakan denyut nadi arteri karotis dapat memberi tahu tentang banyak penyakit tersembunyi yang belum didiagnosis pada pasien. Tetapi untuk ini perlu dilakukan pemeriksaan arteri karotis eksternal sepanjang panjangnya, dan tidak hanya pada sudut rahang bawah. Teknik ini membutuhkan keempat jari, kecuali ibu jari, untuk berbaris di antara trakea dan otot sternokleidomastoid. Setelah palpasi pada satu area, jari-jari dengan lancar bergerak ke atas untuk menjelajahi area lain.

stenosis arteri karotis akibat aterosklerosis

Dengan demikian, dengan penyempitan stenotik pada lumen arteri karotis yang disebabkan oleh plak aterosklerotik, denyut nadi menjadi tegang (yaitu, sulit bagi dokter untuk memeras arteri sampai denyut nadi benar-benar hilang), dan arteri itu sendiri dapat dirasakan sebagai pembentukan padat tuberous.

Denyut nadi rendah (tidak terisi) dan lunak (tidak tegang) pada arteri karotis di kedua sisi dapat mengindikasikan perkembangan pasien dengan infark miokard akut atau miokarditis. Denyut filamen ditentukan pada lesi parah miokardium dan merupakan tanda bahwa henti jantung dapat terjadi kapan saja.

Ketika aneurisma arteri karotis, Anda dapat merasakan pembentukan bulat berdenyut, ditandai dengan denyut nadi pengisian tinggi, yaitu, "tinggi" besar osilasi denyut nadi.

Dengan hipertensi, dengan distonia vegetatif-vaskular tipe hipertensi, serta dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, denyut nadi pada arteri karotis menjadi sering, penuh (pengisian tinggi) dan tegang.

Gambar: Jenis nadi arteri karotis

Karena kenyataan bahwa palpasi denyut nadi pada arteri karotis adalah metode yang bernilai diagnostik sekaligus sederhana dan dalam situasi darurat ketika seseorang benar-benar dapat mati, dan ketika memeriksa pasien yang stabil, itu tidak boleh diabaikan, terutama ketika memeriksa pasien jantung lansia.

SHEIA.RU

Cara Menentukan Kehadiran Denyut Nadi pada Arteri Tidur Karotis Selama Kehilangan Kesadaran

Aturan untuk menentukan denyut nadi pada arteri karotid korban

Mengetahui cara menentukan keberadaan denyut nadi pada arteri karotis korban dapat membantu dalam banyak keadaan darurat dan bahkan menyelamatkan nyawa seseorang. Dengan tidak adanya denyut nadi di arteri karotis, respirasi buatan akan diperlukan. Ini adalah salah satu elemen terpenting dari sistem peredaran darah tubuh, karena melalui darah inilah darah mengalir ke otak, memasoknya dengan oksigen dan zat-zat yang diperlukan untuk pekerjaan penuh. Kapal ini sangat penting karena membantu mengukur denyut nadi.

Tempat di leher, di mana arteri karotis berada, cukup rentan, karena jika Anda menekannya dengan kuat, seseorang mungkin kehilangan kesadaran dan bahkan mati. Risikonya adalah bahwa tubuh menganggap tekanan pada kapal sebagai gejala tekanan tinggi. Responsnya mungkin berupa penurunan tekanan darah.

Dalam hal ini, fungsi jantung melambat, menyebabkan pingsan terjadi. Bahkan penyempitan sirkulasi darah yang tidak signifikan dan penyumbatannya yang kecil dapat menyebabkan gangguan aliran darah, yang menyebabkan stroke. Orang-orang yang setidaknya sekali dengan kuat mengencangkan ikatan mereka atau mengenakan jumper dengan leher sempit mungkin merasakan sensasi yang tidak menyenangkan di leher. Ketidaknyamanan ini dipicu oleh kompresi arteri karotis.

Sebelum menjawab pertanyaan tentang bagaimana menentukan keberadaan denyut nadi di arteri karotis yang terkena, harus dikatakan bahwa ada dua di antaranya. Yang pertama terletak di leher kanan, yang kedua - di sebelah kiri. Arteri yang berjalan di sisi kiri sedikit lebih panjang dari yang di kanan.

Pemeriksaan arteri karotis

Pemeriksaan arteri karotis memiliki signifikansi klinis yang penting, terutama dalam situasi darurat. Kualitas denyut nadi memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan hemodinamik sentral, tingkat tekanan darah, detak jantung. Ketika mendiagnosis perlu untuk menemukan tempat di bawah tulang pipi di lubang, di sebelah kanan atau kiri "jakun".

Pada orang dengan otot yang berkembang dengan baik, penentuan denyut nadi dengan metode ini kemungkinan akan memakan waktu sedikit lebih lama, karena arteri akan ditutup dengan otot. Penggunaan metode ini dianggap paling efektif dalam situasi kritis. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa tidak setiap orang merasakan denyut di pergelangan tangan.

Jika korban kehilangan kesadaran dan memiliki denyut nadi di arteri karotis, perawatan primer akan diperlukan untuk:

  • Letakkan orang itu di punggungnya dan letakkan rol yang nyaman di bawah kepalanya.
  • Baringkan korban di punggungnya, sambil merentangkan kakinya.
  • Tandai korban di samping sehingga kaki ditekuk di lutut bersandar pada permukaan lantai atau tanah dan lengan atas diletakkan di bawah pipi.
  • Sebagian besar orang yang sedang beristirahat, denyut nadi karotis tidak terlihat. Hanya pada asthenics dengan otot leher yang kurang berkembang, pada orang dengan gizi buruk, adalah mungkin untuk melihat sedikit gerakan denyut nadi pada segitiga yang mengantuk.
  • Pada beberapa individu, denyut nadi mulai berdetak lebih banyak dengan tekanan emosional dan fisik yang berlebihan karena peningkatan denyut jantung.
  • Denyut nadi yang terlihat pada seseorang yang sedang beristirahat diamati dalam bentuk sirkulasi darah yang hiperkinetik (distonia neurokrosirkulasi, hipertensi, tirotoksikosis), dan dalam kekurangan aorta ("menari pendek"). Juga, arteri karotid dapat berdenyut dengan anemia.

Fitur diagnostik

Aturan untuk menentukan denyut nadi pada arteri karotis sama dengan kasus pada arteri radial.

Ada beberapa opsi utama untuk palpasi.

Adalah penting untuk menempatkan tiga jari tangan di sepanjang tepi bagian dalam otot hidung dan dengan lembut merendamnya di kedalaman leher dengan perasaan berdenyut. Dengan demikian, diagnostik dilakukan dari fossa jugularis ke sudut rahang bawah, awalnya dari satu sisi, kemudian dari sisi lain. Pemeriksaan serentak dari dua sisi dapat menyebabkan iskemia serebral, yang dimanifestasikan oleh pusing, mual yang parah, dan bahkan insufisiensi kardiovaskular yang tiba-tiba, pingsan, dan ancaman kematian.

Untuk melakukan metode berikut ini, perlu menempatkan dua jari tangan kanan (indeks dan tengah) dalam segitiga yang mengantuk, letakkan dengan tangga - jari kedua di sisi atas, dan jari ketiga tepat di bawah. Dengan hati-hati, tanpa tekanan kuat dengan ujungnya, temukan zona denyut maksimum.

Indikator denyut nadi

Pada orang sehat, denyut nadi pada arteri karotis mudah teraba, terutama pada segitiga karotis dan di atas tuberkulum karotis. Pada saat yang sama, nadi seragam, arteri itu sendiri halus, halus dan elastis. Semua kualitas di atas serupa di kedua sisi.

  • Pada seseorang yang dalam kondisi tenang untuk waktu yang lama, dalam mimpi denyut nadi melambat, ketegangan arteri berkurang. Dalam kasus tegangan emosional dan fisik, riak, sebaliknya, meningkat dan meningkat.
  • Dalam patologi, pengisian arteri dan frekuensi gelombang nadi berkurang dari satu sisi atau dari kedua sisi. Situasi kedua dapat diamati pada korban dengan resistensi pembuluh darah perifer yang rendah, penurunan tekanan darah (kehilangan kesadaran, insufisiensi kardiovaskular berat, syok), penurunan fungsi kontraktil otot jantung (peradangan miokard, infark miokard). Tidak adanya denyut nadi dari dua sisi menunjukkan penurunan tekanan ke nol sebagai akibat resistensi perifer yang sangat rendah, penurunan tiba-tiba dalam volume stroke jantung, atau penghentian total fungsi jantung.
  • Denyut penuh yang besar diamati dalam bentuk sirkulasi darah yang hiperkinegik. Cepat, berlari cepat - dengan kekurangan aorta.
  • Irama berdenyut intens (menari karotid) terjadi pada hipertensi, aterosklerosis pada orang tua, dan pada arteritis. Dalam beberapa kasus, permukaan pembuluh darah mungkin heterogen dengan adanya segel, yang juga menunjukkan skleroterapi.

Karena fakta bahwa arteri karotid memainkan peran utama dalam kerja tubuh, kerusakannya sangat berbahaya bagi kesehatan. Pendarahan akibatnya bisa berakibat fatal dalam 2-3 menit, jika Anda tidak menghentikannya tepat waktu dan tidak mengantar korban ke rumah sakit, di mana ia akan diberikan perawatan medis yang berkualitas. Harus dipahami bahwa dengan cedera serius seperti itu, bahkan dokter tidak selalu dapat membantu.

Pemeriksaan nadi pada arteri karotis

Dalam kasus kondisi pasien yang parah, keberadaan nadi pada arteri karotis eksternal (a. Carotis externa) dinilai.

1. Untuk menentukan di permukaan depan leher bagian yang paling menonjol dari tulang rawan tiroid - yang disebut apel Adam ("apel Adam").

2. Gerakkan jari telunjuk dan tengah di sepanjang dinding tulang rawan ke luar, dan letakkan di antara tulang rawan dan otot yang berdekatan.

3. Gunakan ujung jari Anda untuk mendeteksi denyut nadi arteri karotis.

Penelitian harus dilakukan dengan hati-hati (di satu sisi), tidak mungkin untuk mencubit arteri karotis, karena merupakan zona refleksogen yang kaya dan ada bahaya refleks yang tajam memperlambat denyut jantung hingga hilangnya kesadaran oleh pasien.

Tekanan darah Metode pengukuran

Tekanan arteri adalah tekanan yang dihasilkan dalam sistem arteri selama kerja jantung. Tergantung pada fase siklus jantung, tekanan darah sistolik dan diastolik dibedakan.

* Tekanan darah sistolik, atau maksimum, terjadi di arteri setelah sistol ventrikel kiri dan sesuai dengan kenaikan maksimum gelombang denyut nadi.

* Tekanan darah diastolik dipertahankan di dalam arteri diastol karena nada dan berhubungan dengan runtuhnya gelombang denyut nadi.

* Perbedaan antara nilai-nilai tekanan darah sistolik dan diastolik disebut tekanan nadi.

Tekanan darah tergantung pada jumlah curah jantung, resistensi vaskular perifer total, BCC, denyut jantung. Pengukuran tekanan darah adalah metode penting untuk memantau keadaan hemodinamik pada orang sehat dan sakit.

Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan dengan metode langsung dan tidak langsung. Metode langsung melibatkan memasukkan sensor manometer langsung ke aliran darah. Metode ini digunakan dalam kateterisasi untuk menentukan tekanan pada pembuluh darah besar atau rongga jantung. Dalam praktik sehari-hari, tekanan darah diukur dengan metode auskultasi tidak langsung, yang diusulkan pada tahun 1905 oleh seorang ahli bedah Rusia Nikolai Sergeyevich Korotkov, menggunakan sphygmomanometer (alat Riva-Rocci, juga disebut tonometer).

Studi epidemiologi ilmiah modern menggunakan sphygmomanometer merkuri dengan apa yang disebut "floating zero", yang memungkinkan peningkatan efek tekanan atmosfer pada hasil pengukuran.

Sphygmomanometer terdiri dari merkuri atau, lebih sering, manometer pegas yang terhubung ke manset dan bola karet (Gbr. 13-3). Aliran udara ke dalam manset diatur oleh katup khusus yang memungkinkan Anda mempertahankan dan mengurangi tekanan pada manset dengan lancar. Tekanan darah diukur oleh gaya tahan pegas (dalam mmHg), yang ditransmisikan ke panah yang bergerak pada dial dengan divisi milimeter

1. Pengukuran tekanan darah dilakukan pada posisi seseorang berbaring atau duduk di kursi. Dalam kasus terakhir, pasien harus duduk di kursi dengan punggung lurus, sandarkan punggungnya di belakang kursi, rilekskan kakinya dan jangan menyilangkannya, letakkan tangannya di atas meja. Ketergantungan pada bagian belakang kursi dan lokasi lengan di atas meja tidak termasuk kenaikan tekanan darah karena kontraksi otot isometrik.

2. Dianjurkan untuk mengukur tekanan darah dalam 1-2 jam setelah makan dan tidak lebih awal dari 1 jam setelah minum kopi dan merokok.

3. Manset (bagian karet internal dari itu) dari sphygmomanometer harus mencakup setidaknya 80% dari lingkar bahu dan menutupi 2/3 dari panjangnya.

4. Penting untuk membuat setidaknya tiga pengukuran dengan interval minimal 5 menit. Untuk nilai tekanan darah, ambil nilai rata-rata yang dihitung dari yang diperoleh untuk dua pengukuran terakhir.

Menurut metode klasik pengukuran tekanan darah WHO, yang tidak diterima dalam praktik klinis luas, diukur tiga kali dengan interval tidak kurang dari 5 menit, dan tekanan darah terendah dimasukkan dalam sejarah penyakit.

Teknik pengukuran tekanan darah

1. Tawarkan pasien untuk mengambil posisi yang nyaman (berbaring atau duduk di kursi); Tangannya harus bebas, telapak tangan ke atas.

2. Tempatkan manset sphygmomanometer pada tingkat jantung (bagian tengah manset harus sesuai kira-kira dengan tingkat ruang intercostal keempat) kepada pasien sehingga tepi bawah manset (dengan keluarnya tabung karet) kira-kira 2-2,5 cm di atas siku, dan satu jari bisa dipegang di antara pundak pasien dan manset. Dalam hal ini, bagian tengah manset balon harus terletak tepat di atas arteri yang teraba, dan lokasi tabung karet tidak boleh mengganggu auskultasi arteri.

Pembebanan manset yang tidak tepat dapat menyebabkan perubahan artifisial pada tekanan darah. Penyimpangan posisi tengah manset dari tingkat jantung sebesar 1 cm menyebabkan perubahan tingkat tekanan darah sebesar 0,8 mm Hg. Seni: meningkatkan tekanan darah ketika manset berada di bawah tingkat jantung dan, sebaliknya, menurunkan tekanan darah ketika manset diposisikan di atas jantung.

3. Hubungkan tabung manset ke tabung pengukur [menggunakan alat pengukur merkuri (paling akurat)].

4. Pasang jari-jari tangan kiri di fossa cubiti di atas arteri brakialis (ditemukan oleh denyutan), dengan tangan kanan dengan katup tertutup, peras pir ke dalam manset, cepat mengembang udara dan menentukan tingkat di mana denyut arteri brakialis menghilang. Buka sedikit katup, perlahan-lahan lepaskan udara dari manset, letakkan fonendoskop di fossa cubiti di atas arteri brakialis.

6. Ketika katup ditutup dengan meremas bola karet ke dalam manset, cepat mengembang udara sampai tekanan dalam manset melebihi pengukur tekanan 20-30 mmHg. Seni tingkat di mana denyut nadi di arteri brakialis menghilang (yaitu, sedikit lebih tinggi dari nilai tekanan darah sistolik yang dituju).

Jika udara di dalam manset dipompa perlahan, pelanggaran aliran keluar vena dapat menyebabkan pasien merasa sangat sakit dan "mengoleskan" nada suara yang keluar.

7. Buka katup dan secara bertahap melepaskan (mengeluarkan darah) udara dari manset pada kecepatan 2 mm Hg. Seni dalam 1 s (memperlambat pelepasan udara meremehkan nilai-nilai tekanan darah), sambil melakukan pendengaran (auskultasi) arteri brakialis.

8. Tandai pada manometer nilai yang sesuai dengan penampilan bunyi pertama (nada Korotkov, yang disebabkan oleh denyut gelombang pulsa) - tekanan darah sistolik; nilai manometer, di mana suara menghilang, sesuai dengan tekanan darah diastolik.

9. Lepaskan semua udara dari manset dengan membuka katup, lalu lepaskan sambungan tabung karet dan lepaskan manset dari lengan pasien.

10. Catat nilai BP yang diperoleh dalam lembar suhu dalam bentuk kolom merah yang sesuai dengan skala BP. Nilai tekanan darah dibulatkan ke 2 mm Hg terdekat. Seni

Bagaimana cara menentukan adanya denyut nadi pada arteri karotid korban?

Denyut nadi di arteri karotis ditentukan bahkan dengan tekanan rendah, yang sangat penting untuk membangun tanda-tanda kehidupan orang yang terkena. Arteri karotis terletak di sepanjang leher di sisi kiri dan kanan tulang rawan tiroid laring (Adam). Untuk menentukan denyut nadi, tiga jari tangan diletakkan di sisi kanan atau kiri leher setinggi apel Adam dan dengan lembut pindah jauh ke leher antara tulang rawan tiroid dan otot yang paling dekat dengan tulang rawan.

Bagaimana alkohol memengaruhi waktu reaksi pengemudi?

Bahaya keracunan alkohol saat mengendarai kendaraan adalah reaksi pengemudi melambat, yang berarti bahwa waktu reaksi yang diperlukan untuk membuat keputusan meningkat.

Bagaimana saya harus meletakkan tangan saya di dada korban ketika melakukan pijatan jantung tidak langsung?

Jantung manusia terletak di tengah dada: di belakang tulang dada, 2 jari di atas proses xiphoidnya (tulang segitiga, yang ujung tulang dada). Melakukan pijatan tidak langsung pada jantung membutuhkan upaya fisik yang besar, sehingga dilakukan dengan kedua tangan, yang saling tumpang tindih. Untuk pencegahan fraktur sternum dan tulang rusuk, upaya ini harus diarahkan sepanjang sumbu sternum (ibu jari menunjukkan dagu dan perut).

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan