Utama

Iskemia

Denyut jantung janin per minggu: ketika muncul, norma, kemungkinan penyimpangan

Dari artikel ini Anda akan belajar: kapan janin mulai mengalami detak jantung, apa yang seharusnya menjadi laju detak jantung (SDM) selama periode perkembangan intrauterin yang berbeda, dan apakah jenis kelamin anak memengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan artinya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi sepenuhnya sejak minggu-minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh karena itu, pendaftaran detak jantung digunakan sebagai kriteria yang dapat diandalkan untuk menilai kondisi janin:

  • jika jantung berkontraksi, itu berarti janin masih hidup;
  • apakah detak jantung (detak jantung) cocok dengan parameter normal untuk berbagai periode kehamilan;
  • untuk menentukan patologi intrauterin dengan sifat penyimpangan dari denyut jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mempertahankan kehidupan anak.
Klik pada foto untuk memperbesar

Detak jantung janin adalah salah satu indikator paling penting dari kesehatan dan perkembangannya mulai dari 5-6 minggu kehamilan hingga melahirkan. Keuntungan terpenting dari parameter ini adalah dapat dinilai tidak hanya oleh spesialis menggunakan metode khusus (auskultasi, ultrasonografi, kardiotokografi). Bahkan calon ibu atau siapa pun dapat mendengarkan detak jantung anak dengan menempelkan telinga, stetoskop atau sensor portabel yang terhubung ke ponsel cerdas atau gadget lain ke titik perut kanan. Tetapi lebih baik untuk mempercayakan penilaian akhir dari parameter ini hanya kepada spesialis - dokter kandungan-ginekologi.

Ketika Anda bisa mendengar detak jantung pertama, dan betapa pentingnya itu

Waktu dimulainya pembentukan jantung dan penampilan kontraksi berbeda. Yang pertama sesuai dengan 2-3, yang kedua hingga 4-5 minggu perkembangan intrauterin, terlepas dari jenis kelamin anak. Tetapi untuk memperbaiki detak jantung (HR), dan terlebih lagi untuk mempertimbangkan jantung saat ini, Anda memerlukan peralatan ultrasound khusus presisi tinggi. Oleh karena itu, hingga 5-6 minggu kehamilan, denyut jantung janin bukanlah parameter yang cocok untuk menilai perkembangannya.

Jika kehamilan berlangsung normal, cukup untuk melakukan pemeriksaan USG standar melalui dinding perut setelah 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio berada (di dalam rahim atau di luar rongga) dan memastikan bahwa itu layak dilakukan dengan kehadiran detak jantung. Tidak perlu menghitungnya, karena informasi ini pada tahap awal pengembangan ini tidak ada nilainya. Ini menjadi relevan mulai 10 minggu hingga akhir kehamilan dan persalinan.

Jika kehamilan berlanjut dengan kelainan atau ada kebutuhan untuk mengevaluasi detak jantung (HR) pada periode paling awal, itu dapat dilakukan dalam 4 minggu menggunakan metode transvaginal (USG melalui vagina). Tetapi metode yang lebih tepat dalam situasi seperti ini dianggap sebagai tes darah atau urin untuk tingkat hormon kehamilan khusus - human chorionic gonadotropin (hCG). Jika janin jenis kelamin berkembang secara normal, konsentrasinya akan berlipat dua kali setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norma 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Detak jantung janin

Detak jantung janin yang sehat dari jenis kelamin apa pun dapat ditandai dengan tanda-tanda seperti:

Denyut Jantung Janin Mingguan

Jantung janin sudah mulai terbentuk ketika seorang wanita belum tahu tentang kehamilannya, yaitu pada 1,4-2 minggu. Pada tahap ini, organ penting ini tidak lebih dari tabung hampa yang melewati darah ibu melalui dirinya sendiri. Tetapi setelah beberapa minggu lagi, jantung janin memperoleh semua indeks dan fungsi yang diperlukan untuk aktivitas vital.

Detak jantung janin yang berkembang sudah membaik pada 4 minggu kehidupan intrauterin, ketika tingkat perkembangan semua organ lain masih dini.

Biasanya, jumlah denyut pada titik ini adalah 80-85 denyut - ini adalah satu-satunya indikator di mana dokter dapat menilai ada atau tidaknya kelainan dalam perkembangan embrio pada tahap ini, karena semua manifestasi lain kehidupan janin, termasuk gerakan aktif dan goncangan, terjadi pada istilah selanjutnya.

Dokter tidak tahu alasan memaksa sekelompok sel untuk menghasilkan denyut yang terkoordinasi, tetapi mereka memiliki pengetahuan untuk membantu menentukan indikator berikut dari frekuensi dan kejelasannya:

  • tingkat kesehatan anak,
  • indikator perkembangan janin, terkait dengan durasi kehamilan.

Dengan proses perkembangan prenatal lebih lanjut, frekuensi dan kejernihan detak jantung janin berubah.

Biasanya, indikator tidak melampaui yang disajikan dalam tabel berikut:

Pada tahap ini, detak jantung selama berminggu-minggu untuk anak perempuan tidak jauh berbeda dari aturan yang sama untuk anak laki-laki.

Apa definisi dari detak jantung janin?

Identifikasi dan pengamatan detak jantung diperlukan dari tahap awal perkembangan janin. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperhatikan dan merespons secara memadai terhadap penyakit jantung anak.

Kadang-kadang, untuk menyelamatkan hidupnya dan perawatannya, persalinan prematur dijadikan satu-satunya cara untuk mempengaruhi situasi, karena perawatan obat dalam kasus-kasus seperti itu tidak efektif. Ini terjadi ketika kelelahan kemampuan kompensasi yang menyertai detak jantung janin di bawah normal.

Metode untuk menentukan indikator pada waktu yang berbeda

Untuk studi rinci aktivitas jantung, khususnya, dalam kasus-kasus yang diduga abnormal, pemeriksaan tambahan dilakukan dengan menggunakan metode berikut:

  1. Ultrasonografi. Ini membantu pada tahap awal untuk menetapkan detak jantung, ritme dan kejernihannya. Ini adalah satu-satunya cara untuk memantau aktivitas jantung janin pada trimester pertama perkembangannya.
    Ini diproduksi dalam dua bentuk: trans-vaginal, trans-abdominal. Menurut hasil penelitian USG, patologi atau ketidakhadiran mereka dapat didiagnosis pada tahap perkembangan ini, berkat bagian empat kamar, yang memungkinkan spesialis untuk memeriksa atrium dan ventrikel anak.
  2. Ekokardiografi. Metode ini memungkinkan untuk memvisualisasikan secara rinci kerja jantung janin, untuk membuat pelanggaran fungsi atau aliran darah di daerahnya.
    Metode penelitian ini ditugaskan ketika mendeteksi kelainan pada struktur atau fungsi jantung janin untuk studi masalah yang lebih rinci. Metode ini memungkinkan visualisasi dua dimensi satu semua bagian jantung dan menentukan penyebab pelanggaran fungsinya.
    EKG juga membantu untuk menyelidiki aktivitas jantung menggunakan dopplerometri. Metode ini berlaku tidak lebih awal dari 18 minggu kebidanan.
    Ekokardiografi juga diresepkan dalam beberapa kasus yang tidak terkait dengan penelitian USG:

  • hamil lebih dari 38 tahun;
  • penyakit ibu di bidang endokrinologi atau kardiologi;
  • ketika seorang wanita menderita bentuk parah penyakit pernapasan selama kehamilan;
  • kecenderungan genetik anak terhadap penyakit jantung bawaan.
  • Auskulasi. Pada tahap awal, teknik ini tidak efektif. Ini berlaku hanya setelah permulaan 20 minggu perkembangan intrauterin.
    Ini adalah salah satu cara termudah untuk menetapkan detak jantung, memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kondisi janin dan pekerjaan jantungnya. Metode ini adalah dengan mendengarkan detak jantung janin menggunakan tabung dengan ujung panjang yang melekat pada perut ibu.
    Untuk mendengarkan lebih jelas, dokter harus menemukan posisi yang ideal dari tabung agar dapat membedakan kontraksi otot jantung janin, dari pekerjaan usus atau suara pembuluh darah rahim.
    Mendengarkan metode ini bisa sulit karena alasan berikut:

    • orang tua yang kelebihan berat badan,
    • polihidramnion
    • lokasi plasenta di dinding anterior uterus,
    • peningkatan aktivitas janin pada saat mendengarkan.
      Menurut ritme dan kejernihan suara, ketiadaan penyimpangan ditetapkan: ketukan non-ritmik dan tuli mengindikasikan malformasi kongenital atau hipoksia.
      Juga, metode auskultasi memungkinkan Anda untuk mengatur lokasi janin di dalam rahim: detak jantung paling baik didengar di atas pusar ibu - sakit kepala, di bawah pusar - panggul, di pusar - lokasi transversal janin.
  • Cardiotocography atau CTG. Ini dilakukan dengan melampirkan dua sensor pada perut ibu, mendaftarkan aktivitas janin dan hubungannya dengan irama SDM. Prosedur ini berlangsung dari setengah jam hingga 1 jam. Diproduksi pada tahap akhir perkembangan janin, karena sebelumnya sulit untuk menghubungkan tahap aktif janin dengan detak jantungnya.
    CTG memungkinkan Anda untuk merekam pekerjaan pembuluh tidak hanya janin, tetapi juga ibu. Dianggap berbahaya untuk mengurangi ritme detak jantung anak selama kontraksi rahim, karena ini dapat mengindikasikan pelanggaran sirkulasi plasenta dan, akibatnya, hipoksia janin. Ketika kehamilan yang sehat jarang diresepkan.
    Indikasi untuk pengangkatan CTG dapat mencakup faktor-faktor berikut:

    • pematangan plasenta awal;
    • bekas luka pasca operasi di rahim;
    • preeklampsia - adanya protein dalam urin yang berhubungan dengan toksikosis lanjut;
    • air tinggi atau rendah;
    • penyakit kardiovaskular pada wanita hamil;
    • keterlambatan perkembangan janin;
    • gangguan detak jantung janin, dideteksi dengan auskultasi atau ultrasonografi.
  • Alasan untuk penyimpangan indikator dari norma, yang dianggap penyimpangan

    Penyimpangan dari indikator yang diberikan dalam tabel tidak menunjukkan patologi.

    Seringkali, percepatan detak jantung janin terjadi karena faktor eksternal:

    • reaksi terhadap perubahan cuaca;
    • kesejahteraan ibu,
    • dietnya dan keadaan lainnya.

    Seorang dokter yang memantau kehamilan seorang wanita selalu memperhitungkan kemungkinan pengaruh faktor-faktor tersebut ketika mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop.

    Indikator kunci berikut digunakan untuk menentukan tingkat atau varians dalam aktivitas jantung janin:

      Ritme basal adalah frekuensi kontraksi yang dibuat dalam 1 menit oleh jantung janin.
      Irama basal ditentukan dalam 2 keadaan janin: tenang dan aktif:

    • Standar untuk keadaan tidak aktif - mulai dari 110 denyut / menit hingga 160.
    • Untuk keadaan aktif dan janin, 130-190 stroke / menit dianggap sebagai frekuensi normal.
      Jika indeks detak jantung lebih rendah atau lebih tinggi dari angka yang diberikan, kita dapat berbicara tentang penyimpangan dalam perkembangan jantung anak.
  • Variabilitas adalah jumlah rata-rata aritmatika dari detak jantung, yang mewakili penyimpangan dari norma irama basal naik atau turun. Deviasi adalah 25 atau lebih denyut per menit.
  • Akselerasi - peningkatan denyut jantung dalam keadaan aktif, biasanya diperbaiki hingga dua kali per menit. Angka yang lebih tinggi atau lebih rendah menunjukkan penyimpangan.
  • Deselerasi - memperlambat detak jantung. Fakta fiksasinya berbicara tentang penyimpangan.
  • PSP atau indeks janin digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyimpangan - hingga 2 - kelainan jantung minor, lebih dari 2 - penyimpangan serius.
  • Penentuan jenis kelamin anak dengan detak jantung

    Berbicara tentang keandalan metode berikut untuk menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung dari sudut pandang kedokteran adalah mustahil. Mereka belum diuji secara eksperimental dan kadang-kadang bertentangan dengan postulat medis tertentu. Mereka datang kepada kami dari zaman kuno dan dalam karakter, yang, sementara itu, membantu bidan untuk menentukan siapa yang harus dilahirkan oleh seorang wanita hamil.

    Tetapi sebelumnya, para ibu menentukan jenis kelamin anak yang memiliki ciri-ciri berikut:

    1. Untuk menentukan jenis kelamin anak yang belum lahir pada tahap awal, perlu untuk menghitung jumlah detak jantungnya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menjalani USG, yang akan membantu menentukan nilai tepat dari denyut jantung.
      Tingkat detak jantung setiap minggu untuk anak laki-laki berbeda dengan anak perempuan: jika jumlah detak jantung adalah angka, lebih dari 130 adalah anak perempuan, jika kurang - laki-laki.
    2. Jantung anak laki-laki membuat detak lebih jernih dan nyaring.
    3. Anda juga dapat menentukan jenis kelamin anak dengan mendengarkan detak jantung. Jika denyut jantung paling jelas dari semuanya tertuju pada kanan - ini adalah perempuan. Jika di sebelah kiri - Anda harus mengharapkan anak laki-laki.

    TINJAUAN PEMBACA KAMI!

    Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
    Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya yang telah menyiksaku sebelumnya telah surut, dan setelah 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Coba dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

    Mendengarkan diri sendiri ke jantung janin. Fitur-fitur prosedur dan apa yang mereka perhatikan?

    Kontrol independen dari ibu untuk perkembangan jantung anak dan jumlah detak jantungnya dimungkinkan. Untuk ini, Anda perlu membeli stetoskop di Medtechnique.

    Untuk mendengar kontraksi jantung anak Anda, Anda perlu menerapkan bagian kerjanya pada bagian perut yang berbeda hingga bunyi denyut yang nyaris tak terlihat yang dihasilkan dengan frekuensi yang sesuai dengan usia kehamilan terdeteksi.

    Bagi orang awam, kesulitan utama dalam mendengarkan detak jantung janin adalah kesulitan membedakannya dengan faktor-faktor berikut:

    • bunyi yang dihasilkan oleh pekerjaan usus ibu;
    • denyut pembuluh darah uterus;
    • suara yang dihasilkan oleh buah, karena cegukan, dll.

    Juga harus diingat bahwa janin dapat mengubah posisinya beberapa kali di siang hari, oleh karena itu titik mendengarkan terbaik secara berkala digeser.

    Saat mendengarkan detak jantung, Anda perlu fokus pada sifat detak jantung:

    1. betapa berbedanya mereka
    2. bagaimana berirama
    3. apakah frekuensi mereka normal selama masa kehamilan,
    4. tidak sesekali memperlambat detak jantung,
    5. Jangan mempercepat.
    • Semua itu dapat diperbaiki saat mendengarkan, Anda perlu menulis di notebook, sehingga pada penerimaan berikutnya di LCD untuk melakukan konsultasi dengan spesialis dalam masalah kontroversial. Catatan yang dihasilkan juga akan membantu di masa depan untuk membandingkan indikator denyut jantung, dengan perkembangan kehamilan selanjutnya.
    • Anda dapat mulai mendengar dari 20-22 minggu. Dengan peningkatan dalam jangka waktu, detak jantung menjadi lebih berbeda dan jelas. Tingkat detak jantung janin pada 38 minggu - 120-130 detak yang cerah, berbeda, dan dapat didengar dengan baik per menit.
    • Anda juga dapat mendengarkan aktivitas jantung anak dengan bantuan alat lain - doppler janin. Perangkat ini memiliki kemampuan ultrasonik dan headphone untuk mendengarkan dengan mudah, termasuk dalam kit. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendengar detak jantung janin pada usia 18 minggu. Satu-satunya kelemahan dari perangkat tersebut adalah biaya tinggi.
    • Jika ada keraguan dalam hal mendengarkan diri sendiri dari hati anak-anak, Anda selalu dapat menghubungi spesialis konsultasi wanita.
      Jadi mendengarkan detak jantung akan diproduksi secara efisien, akurat dan profesional. Keuntungan tambahan dalam kasus ini adalah tidak adanya latar belakang saraf yang meningkat karena detak jantung yang dihitung secara tidak benar dan, akibatnya, sampai pada kesimpulan yang salah tentang penyakit jantung anak Anda.

    Detak jantung janin: kapan muncul dan bagaimana bisa didengar, laju dan pelanggarannya

    Frekuensi kontraksi jantung adalah indikator integral yang dipengaruhi oleh banyak faktor: saturasi oksigen darah, kadar hemoglobin, fitur anatomi jantung, efek hormon dan sistem saraf otonom. Itulah sebabnya sifat detak jantung janin secara tidak langsung dapat menilai kelayakannya.

    Detak jantung janin dapat ditentukan dengan banyak metode: auskultasi dengan bantuan stetoskop kebidanan, kardiotokografi, selama USG. Masing-masing metode ini memiliki kelebihan. Pemantauan rutin aktivitas jantung janin terkadang memungkinkan untuk mengubah taktik kehamilan dan persalinan, untuk membuat keputusan yang bertanggung jawab, berkat itu Anda dapat menyelamatkan nyawa bayi.

    Kapan embrio memiliki detak jantung?

    perkembangan jantung janin

    Pembentukan jantung dimulai sejak 2-3 minggu perkembangan intrauterin, yaitu pada saat wanita bahkan tidak menyadari kemungkinan kehamilan. Selama periode ini, jantung memiliki bentuk tabung sederhana, yang pada awal 3-4 minggu mulai menekuk dalam bentuk S. Itulah sebabnya pada tahap perkembangan jantung ini disebut sigmoid.

    Setelah 4-5 minggu kehamilan, septum primer terbentuk di antara atrium, sehingga jantung embrio menjadi 3 ruang. Pada tahap inilah detak jantung pertama kali muncul. Namun, untuk dapat merekam detak jantung embrio pada usia kehamilan 5 minggu, mesin ultrasonografi kelas pakar diperlukan. Tetapi penting untuk diingat bahwa dengan tidak adanya bukti spesifik, pemindaian ultrasound pada tanggal sedini mungkin tidak masuk akal dan tidak direkomendasikan.

    Dalam hal ini, konfirmasi tidak langsung dari perkembangan normal embrio dan jantungnya pada usia kehamilan 5-6 minggu adalah penentuan tingkat hormon hCG (human chorionic gonadotropin) selama 2-3 hari. Pada minggu ke 5, level hormon ini berkisar antara 1000 hingga 3100 mIU / ml. Dengan kehamilan yang berkembang secara normal pada tahap awal, tingkat hCG berlipat ganda setiap 2-3 hari. Tetapi Anda perlu tahu bahwa definisi hCG hanya dapat diandalkan sampai minggu ke-10 kehamilan, karena di kemudian hari tingkat hormon ini mulai turun, yang merupakan norma fisiologis. Oleh karena itu, metode diagnostik ini hanya relevan pada awal kehamilan, sebagai alternatif untuk USG pada tahap yang sangat awal.

    Detak jantung janin per minggu kehamilan

    Aspek yang sangat penting dalam evaluasi aktivitas jantung embrionik adalah pengetahuan tentang norma-norma fisiologis pada minggu kehamilan tertentu. (Berlawanan dengan delusi, untuk anak laki-laki dan perempuan masa depan mereka tidak berbeda!). Untuk kenyamanan, semua data ini dikumpulkan dalam sebuah tabel:

    Apa metode paling informatif untuk mendiagnosis detak jantung janin?

    Ada banyak cara untuk mengikuti pekerjaan jantung janin, dan masing-masing metode ini memiliki kelebihan.

    Mendengarkan Stetoskop Kebidanan

    Ini adalah cara termudah dan paling mudah untuk menentukan kontraksi jantung janin. Stetoskop kebidanan adalah corong sederhana. Untuk mendengar detak jantung, perlu untuk menekan bagian lebar corong dengan kencang ke dinding perut anterior. Metode sederhana ini hanya efektif untuk dokter kandungan yang berpengalaman. Lagi pula, untuk mendengarkan nada jantung, Anda perlu tahu persis di mana harus meletakkan stetoskop. Untuk melakukan ini, sebelum auskultasi, dokter melakukan studi eksternal terhadap posisi janin: menentukan presentasi (bagian menghadap panggul), posisi (posisi punggung di kanan atau kiri) dan melihat (putar ke belakang atau ke belakang) janin.

    mendengarkan dengan stetoskop dan perangkat elektronik untuk mendengarkan di rumah berbagai suara yang dibuat oleh janin

    Bergantung pada posisi bayi di dalam rahim, detak jantungnya terdengar dengan baik di berbagai tempat:

    • Jika anak berbaring dengan kepala menghadap ke bawah, dan punggungnya menghadap ke kanan, maka perlu untuk mendengarkan bunyi jantung di bagian kanan perut di bawah pusar.
    • Dalam kasus presentasi panggul (ketika bokong janin berubah menjadi rongga panggul), sedangkan punggung diputar ke kiri, tempat optimal untuk mendengarkan detak jantung terletak di bagian kiri perut di atas cincin pusar.
    • Jika anak tersebut terletak melintang, jantung terdengar di tingkat pusar di kanan atau kiri, tergantung di mana kepala janin berada.
    • Dalam kasus kehamilan ganda (kembar, kembar tiga), hati bayi didengarkan di tempat-tempat suara terbaik dari masing-masing. Sangat penting untuk tidak membingungkan irama jantung dari satu janin dari janin lainnya. Lagi pula, dengan irama jantung normal salah satunya, ada kemungkinan janin lain mengalami hipoksia.

    lokasi titik untuk mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

    Auskultasi jantung janin dengan stetoskop adalah metode luar biasa yang datang ke dokter kandungan modern sejak jaman dahulu. Untuk auskultasi hanya diperlukan stetoskop dan spesialis yang kompeten. Tetapi metode ini memiliki satu kelemahan utama: telinga manusia dapat mengenali bunyi jantung, biasanya, tidak lebih awal dari 27-28 minggu kehamilan. Pada periode-periode sebelumnya praktis tidak ada gunanya melakukan hal ini. Dan dengan obesitas parah pada seorang wanita atau pembengkakan dinding perut anterior (dengan gestosis), Anda dapat mendengar detak jantungnya lebih lambat lagi, pada 29-30 minggu. Untuk alasan ini, pada paruh pertama kehamilan, metode diagnostik lainnya muncul untuk merekam aktivitas jantung.

    Video: aturan untuk auskultasi detak jantung janin

    Kardiotokografi

    Cardiotocography adalah metode untuk merekam aktivitas jantung janin menggunakan sensor ultrasound. Data yang diterima dari sensor dikonversi di monitor jantung menjadi detak jantung, yang ditampilkan di atas kertas sebagai grafik. Metode ini sangat baik karena perekaman bisa sangat lama (sekitar satu jam, jika perlu, dan lebih banyak), dan Anda dapat mengevaluasi kerja jantung janin selama ini. Selain itu, keuntungan yang tidak diragukan adalah pendaftaran simultan nada uterus oleh sensor kedua, yang disebut "strain gauge".

    Ketentuan pendaftaran CTG:

    1. Selama penelitian, wanita harus berbaring miring. Jika wanita hamil berbaring telentang, hasilnya tidak dapat dianggap dapat diandalkan, karena dalam posisi ini rahim dapat menekan vena cava di bawahnya, sehingga aliran darah uteroplasenta terganggu. Kondisi ini disebut inferior vena cava syndrome, yang dapat menyebabkan gangguan irama janin.
    2. Sebuah sensor ultrasonik ditempatkan di dinding perut anterior seorang wanita hamil di tempat yang paling mudah terdengar detak jantungnya, dan difiksasi dengan pita-pita elastis. Sebelum memulai penelitian, perlu untuk menerapkan gel ke permukaan sensor untuk meningkatkan konduktivitas sinyal.
    3. Sensor untuk merekam nada lebih baik dipasang di area bagian bawah rahim.
    4. Perangkat modern dilengkapi dengan remote control dengan tombol yang harus ditekan seorang wanita selama pemeriksaan sambil merasakan gerakan janin. Ini adalah tanda diagnostik yang sangat penting, karena dimungkinkan untuk menentukan gangguan irama mana yang terjadi selama pergerakan janin, dan yang mana - saat diam. Teknik ini disebut tes non-stres, karena sebagai respons terhadap pergerakan janin dalam ritme normal meningkat.
    5. Kardiotokograf ini juga dilengkapi dengan perangkat suara yang dengannya seorang wanita dapat mendengar detak jantung bayinya. Dalam kebanyakan kasus, ini memiliki efek menenangkan pada wanita hamil.
    6. Penelitian harus dilakukan sekitar 40 menit, tidak kurang. Peningkatan waktu pendaftaran tidak dilarang, tetapi penelitian yang kurang singkat tidak selalu informatif dan tidak mencerminkan gambaran lengkap kondisi janin.
    7. Metode ini dapat diterapkan mulai 22-23 minggu kehamilan.
    8. Menguraikan hasil CTG hanya bisa menjadi dokter.

    Studi ekografi (ultrasound)

    Metode ultrasonik sangat informatif, keuntungannya yang tidak diragukan adalah kemungkinan memantau detak jantung pada tahap awal kehamilan, ketika metode lain tidak efektif. Jadi, pada paruh pertama kehamilan, ini adalah satu-satunya metode untuk mengevaluasi fungsi sistem kardiovaskular janin. Dalam kasus kehamilan yang tidak rumit, pemeriksaan USG dilakukan tiga kali pada waktu yang sesuai (10-12 minggu, 21-23 minggu, 31-32 minggu).

    Penilaian denyut jantung dilakukan bersamaan dengan penelitian penting lainnya. Namun, jika perlu, Anda dapat memeriksa frekuensi kontraksi jantung, serta melakukan tes non-stres tertentu dan lebih sering (misalnya, selama hipoksia janin, gangguan aliran darah uteroplasenta) untuk memantau status janin dari waktu ke waktu dan membandingkan hasil yang ditunjukkan dengan yang sebelumnya. Seringkali, studi tersebut dilakukan setelah perawatan khusus untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

    Video: detak jantung janin pada 7-8 minggu

    Video: detak jantung pada doplerometri

    Cardiointervalography

    Metode ini sangat jarang digunakan dan diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana perlu untuk mempelajari secara rinci irama jantung seorang anak dalam situasi kontroversial atau dalam patologi yang parah. Teknik ini terdiri dari rekaman ultrasound dari aktivitas jantung untuk waktu yang lama (setidaknya 60 menit).

    Informasi ini diumpankan ke komputer, yang melakukan analisis terperinci dari semua indikator:

    • Frekuensi irama;
    • Variabilitas ritme (adanya lompatan dari palpitasi ke detak jantung yang lambat), pendaftaran lompatan irama 7-12 menunjukkan kerja fisiologis jantung janin yang normal. Lebih buruk lagi, jika detak jantungnya monoton, tanpa ada perubahan. Ini mungkin merupakan tanda hipoksia;
    • Hubungan detak jantung dengan gerakan janin, kecepatan aliran darah di pembuluh;
    • Kehadiran percepatan (periode percepatan detak jantung);
    • Adanya deselerasi (pengurangan frekuensi irama). Deselerasi yang berkepanjangan adalah tanda yang paling tidak menguntungkan dari kondisi janin, yang menunjukkan hipoksia intrauterin yang jelas;
    • Irama sinusoidal mengindikasikan keadaan janin yang parah dan batas, ketika bantuan medis atau bahkan persalinan diperlukan.

    Metode kardiointervalografi sangat informatif dan sering membantu untuk memahami penyebab sebenarnya dari aritmia jantung.

    Penyebab gangguan irama jantung janin

    Terkadang setelah penelitian, ternyata detak jantung tidak memenuhi standar yang diterima. Penting untuk memperlakukan situasi ini dengan perhatian dan mencari tahu alasannya.

    Faktor-faktor yang menyebabkan palpitasi jantung (takikardia):

    1. Pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
    2. Anemia pada ibu.
    3. Penurunan kadar hemoglobin pada janin (misalnya, pada penyakit hemolitik) menyebabkan percepatan aliran darah dan reaksi kompensasi dalam bentuk takikardia.
    4. Insufisiensi plasenta.
    5. Pendarahan dari ibu (misalnya, dengan solusio plasenta).
    6. Cacat jantung.
    7. Peningkatan suhu pada wanita hamil (keadaan demam).
    8. Proses inflamasi pada selaput janin (amnionitis).
    9. Penerimaan beberapa obat. Misalnya, obat yang biasa digunakan dalam kebidanan Ginipral dapat menyebabkan takikardia tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janin. Selain itu, obat-obatan yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis (misalnya, "Atropin") juga dapat menyebabkan jantung berdebar-debar.
    10. Patologi tali pusat (dua pembuluh di tali pusat, keterjeratan, dll.).
    11. Hipoksia intrauterin akut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam frekuensi kontraksi jantung janin menjadi 200-220 per menit.
    12. Hilangnya loop tali pusat.
    13. Tekanan intrakranial janin meningkat.

    Penyebab melambatnya detak jantung janin (bradikardia):

    • Kehadiran wanita yang lama dalam posisi terlentang, di mana vena cava inferior ditekan.
    • Mengambil obat yang menghalangi sistem saraf simpatik, misalnya, Propranolol.
    • Gangguan keseimbangan asam-basa yang diucapkan dalam darah janin dengan gangguan metabolisme serius.
    • Beberapa kelainan dalam perkembangan sistem jantung janin.
    • Meningkatkan konsentrasi kalium dalam darah ibu dan anak, yang mengarah pada gangguan irama jantung dan penampilan bradikardia.
    • Kompresi panjang atau simpul tali pusat.

    Masing-masing penyebab ini sangat serius dan sering membutuhkan perawatan, dan dalam beberapa kasus bahkan pengiriman darurat dalam bentuk operasi caesar.

    Bisakah saya mendengar detak jantung di rumah?

    Beberapa orang tua bertanya-tanya apakah Anda dapat mendengar detak jantung bayi di rumah tanpa beralih ke spesialis jika Anda menggunakan phonendoscope biasa.

    Seiring dengan metode tradisional, berbagai gadget untuk wanita hamil mendapatkan popularitas, esensi dari pekerjaan mereka umumnya serupa

    Tentu saja metode ini bisa digunakan. Tetapi bersiaplah untuk kenyataan bahwa sampai 21-22 minggu Anda tidak akan mendengar detak jantung. Selain itu, Anda harus dapat membedakan suara jantung dari janin lainnya: denyut aorta perut wanita hamil, peristaltik usus. Rata-rata, jantung bayi berdetak lebih sering daripada ibu sekitar 1,5-2 kali. Untuk kenyamanan, Anda dapat secara bersamaan memperhitungkan denyut nadi seorang wanita saat mendengarkan, agar tidak mengacaukan ritme dirinya dan bayinya.

    Menentukan detak jantung anak: mitos atau kenyataan?

    Ada stereotip umum di antara populasi bahwa dengan frekuensi kontraksi jantung, mungkin untuk mengetahui lebih dulu siapa yang akan dilahirkan: anak laki-laki atau perempuan. Dipercayai bahwa jantung anak laki-laki berdetak lebih sedikit daripada anak perempuan. Tetapi apakah aman untuk mengandalkan data ini?

    Bukan rahasia lagi bahwa banyak faktor yang mempengaruhi detak jantung, misalnya:

    • Aktivitas motorik bayi;
    • Waktu hari (tidur atau bangun);
    • Fitur individu dari persarafan otot jantung dan sistem konduksi jantung;
    • Pengaruh faktor hormonal;
    • Tingkat hemoglobin ibu dan janin;
    • Ada atau tidak adanya kondisi patologis tertentu selama kehamilan (hipoksia, preeklamsia berat, perdarahan, rhesus-konflik, dll.).

    contoh pengambilan sampel detak jantung pada janin - anak laki-laki dan perempuan. Seperti yang Anda lihat, nilai-nilai di dalam lantai didistribusikan tanpa pola yang jelas

    Mengingat begitu banyak faktor yang mengubah irama jantung, apakah mungkin untuk memperkirakan denyut jantung hanya dari satu posisi - penentuan jenis kelamin? Tentu tidak. Selain itu, sebuah penelitian dilakukan di mana jenis kelamin anak ditentukan semata-mata oleh sifat detak jantung, dan akurasi teknik ini hanya 50%, yang berarti bahwa itu setara dengan teori probabilitas dangkal: satu dari dua pilihan. Dengan demikian, tidak mungkin untuk mengetahui jenis kelamin anak hanya dengan menilai aktivitas jantung.

    Irama jantung adalah indikator dari banyak proses yang terjadi dalam tubuh janin. Struktur ritme jantung berisi banyak informasi.

    Faktanya, detak jantung mencerminkan reaksi protektif dan adaptif janin yang kompleks terhadap segala efek dan perubahan. Tentu saja, penilaian aktivitas jantung pada periode prenatal sangat penting. Kehadiran sejumlah besar teknik, serta ketersediaannya, sangat menyederhanakan proses pemantauan kondisi janin.

    Terlepas dari perkembangan teknik invasif yang kompleks yang memungkinkan studi menyeluruh tentang kondisi janin, bahaya mereka terkadang sangat tinggi dan tidak dapat dibenarkan. Untuk alasan ini, semua klinik antenatal, serta rumah sakit bersalin, dilengkapi dengan monitor jantung, perangkat ultrasonik, dan semua bidan secara praktis tidak "berpisah" dengan stetoskop, karena memungkinkan pemantauan detak jantung bayi yang tepat tanpa membahayakannya.

    Menentukan jenis kelamin anak berdasarkan detak jantung.

    "Dipercayai bahwa dokter kandungan dan ginekolog yang berpengalaman - mereka yang sudah tua dan mengeras - mampu" menghitung "jenis kelamin bayi dengan frekuensi detak jantung, mulai dari minggu ke-10 atau ke-11, ketika organ yang paling penting ini hampir sepenuhnya terbentuk. Menurut teori ini, detak jantung anak perempuan lebih tinggi daripada anak laki-laki, dan, dalam banyak kasus, 140-150 detak per menit. Untuk anak laki-laki, angkanya lebih rendah - 120-130 detak jantung. Namun, jika detak jantung turun di kisaran 120-150 denyut, maka kemungkinan menentukan jenis kelamin bayi adalah 50/50.

    Namun, tokoh-tokoh ginekologi modern berpendapat bahwa metode ini tidak lebih dari omong kosong abad pertengahan, dan tidak ada cara lain untuk menentukan jenis kelamin anak, kecuali dengan menggunakan peralatan ultrasonik. ”

    Tentu saja, saya juga lebih mempercayai USG, tetapi kesabaran saya rusak.

    Sooooo kami menginginkan seorang gadis, karena anak laki-laki pertama

    Pada skrining pada 12 minggu, denyut nadi janin adalah 166 denyut / menit. Dilihat oleh artikel ini, maka kita lebih cenderung begitu! Saya ingat bahwa dengan putra pertama denyut nadi sekitar 130-144 denyut / menit.

    Anak perempuan! Siapa yang sudah melahirkan dan hamil sekarang, bagikan pendapatmu! Terutama mereka yang sudah tahu seks yang tepat dengan USG dan tahu detak jantung anak.

    Apa yang seharusnya menjadi detak jantung janin di awal kehamilan?

    Hati seorang pria baru mulai mengalahkan salah satu organ pertama setelah 1 bulan kehamilan, ketika organ-organ lain, anggota badan masih dalam masa pertumbuhan. Detak jantung janin per minggu kehamilan bervariasi dalam frekuensi stroke, ritme, dan indikator lainnya. Mendengarkan kontraksi jantung janin memungkinkan dokter kandungan menilai kesehatan bayi di masa depan. Dimungkinkan untuk belajar dari dokter kandungan berpengalaman pada tahap awal yang lahir dalam 9 bulan - laki-laki atau perempuan.

    Kedokteran tidak dapat menjelaskan mengapa sekelompok sel tertentu mulai berkontraksi pada satu saat dan detak jantung muncul. Detak jantung adalah satu-satunya indikator dalam hal 4-12 minggu, dimana dapat ditentukan bahwa kehidupan baru berkembang dalam diri seorang wanita. Gangguan janin, guncangan, guncangan mulai terlihat setelah usia kehamilan 16-20 minggu.

    Cara menentukan detak jantung bayi masa depan

    Pada waktu yang berbeda, detak jantung embrio dapat ditentukan dengan metode:

    • Ultrasonografi - dari 4 hingga 20 minggu;
    • mendengarkan melalui phonendoscope - mulai dari 20 minggu. sebelum lahir;
    • mendengarkan melalui telepon - mulai 20 minggu. sebelum lahir;
    • ekokardiograf - pada tahap akhir kehamilan;
    • cardiotocograph - digunakan saat melahirkan.

    Pada tahap awal kehamilan, detak jantung embrio ditunjukkan oleh mesin ultrasonik. Penelitian ini aman untuk janin, memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma. Ultrasonografi dilakukan sesuai rencana:

    • 10-13 minggu - yang pertama (USG transvaginal);
    • 20-22 minggu - yang kedua (transabdominal);
    • 32-34 (7-8 bulan) - yang ketiga.

    Selama persalinan atau dalam kasus-kasus ketika karapuz masa depan telah mendiagnosis kelainan, carditocograph atau echocardiograph digunakan. Ikat pinggang khusus dengan sensor melekat pada perut wanita hamil selama persalinan. Bidan mendengarkan untuk mengetuk dan menentukan bagaimana rahim berkontraksi, bagaimana bayi menanggung persalinan, apakah ia mengalami kelaparan oksigen.

    Saran penting dari penerbit!

    Jika Anda mengalami masalah dengan kondisi rambut, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan. Statistik yang menakutkan - pada 97% merek sampo terkenal adalah komponen yang meracuni tubuh kita. Zat yang menyebabkan semua masalah dalam komposisi disebut sebagai natrium lauril / lauret sulfat, coco sulfat, PEG, DEA, MEA.

    Komponen kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Juga, barang-barang ini memasuki hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan berbagai penyakit. Kami sarankan untuk tidak menggunakan produk yang mengandung bahan kimia ini. Baru-baru ini, para ahli kami melakukan analisis sampo, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic.

    Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi. Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

    Detak jantung

    Kontraksi pertama dari jantung embrio muncul sudah pada 4-6 minggu kehamilan. Beberapa dokter mengatakan bahwa sel-sel jantung mulai berdetak pada janin 12-14 hari setelah pembuahan. Dengan bantuan peralatan sensitif selama pemeriksaan eksternal, dimungkinkan untuk menghitung pengurangan pada 2 bulan.

    Dengan mengalahkan pada bulan-bulan pertama seorang dokter kandungan yang berpengalaman akan dengan mudah menentukan jangka waktu kehamilan dan bahkan jenis kelamin anak. Hingga 12-13 minggu, sebuah motor kecil bekerja dengan cara yang berbeda, tergantung pada periode, mengubah ritme dan frekuensi kontraksi. Seorang ginekolog profesional akan dapat mengatakan dengan pasti apakah sang ibu akan memiliki anak laki-laki atau perempuan dengan detak jantung janin. Prakiraan yang lebih akurat dapat diberikan setelah 20 minggu. kehamilan

    Jadi, hingga 6-8 minggu tubuh utama anak menghasilkan 110-130 bpm. 9-10 minggu - pemotongan meningkat menjadi 170-190 denyut. Dari 11 menjadi 13 - pengurangan berkurang, buat 140-160 denyut / mnt. Dari 12-13 minggu. irama dan frekuensi dinormalisasi, diatur dalam 140-160 denyut sampai kelahiran. Dari minggu 13, seorang dokter kandungan-ginekologi beralih ke bentuk auskultasi.

    Tingkat perkembangan janin ditentukan oleh denyut jantung:

    • 7 minggu - harus 110-130 potongan per menit;
    • 12-13 minggu - 140 hingga 160 denyut per menit.

    Tabel Denyut Jantung Embrio

    Jika ada penyimpangan dari norma ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil, perhatian khusus harus diberikan untuk memasok janin dengan oksigen, sebagai indikasi penyakit yang menyertai wanita hamil. Penyimpangan dari norma dapat menjadi hasil dari pengembangan patologi embrionik, tetapi sulit untuk menilai ini tanpa penelitian tambahan.

    Nada-nada tuli yang dapat didengar selama pemeriksaan mungkin disebabkan oleh:

    • air tinggi;
    • adanya kelebihan berat badan pada wanita hamil;
    • menempelkan kursi bayi di dinding anterior uterus.

    Tidak adanya dorongan jantung berbicara tentang kematian janin dan membutuhkan intervensi bedah, stimulasi buatan dari persalinan.

    Penentuan jenis kelamin dini

    Obat resmi menyangkal kemungkinan menentukan jenis kelamin anak oleh detak jantung. Sejumlah percobaan dilakukan di seluruh dunia, sesuai dengan hasil yang memungkinkan untuk diprediksi dengan akurasi 60-70% apakah akan dilahirkan - laki-laki atau perempuan. Pada anak laki-laki, jantung berdetak lebih sering, pada anak perempuan, frekuensi kontraksi sedikit lebih rendah dari 140. Detak jantung anak laki-laki masa depan setelah 12 minggu adalah lebih dari 140 denyut / menit.

    Prediksi seks dipersulit oleh faktor-faktor lain yang menentukan kecepatan detak jantung. Anak laki-laki atau perempuan dapat secara aktif bergerak sambil mendengarkan, atau sebaliknya, untuk beristirahat.

    Sebagai alternatif atau selain metode menghitung irama jantung, ada tanda-tanda rakyat yang membantu menentukan jenis kelamin dari masa depan karapuz. Jika ada laki-laki, perempuan itu memiliki toksemia yang kuat, perut yang tajam, jika ibu lebih suka makan manis, maka akan ada perempuan. Akan ada banyak dari mereka dan, meskipun sudah berumur berabad-abad, ada juga kesalahan di sini.

    Metode penghitungan denyut jantung pada embrio relevan setelah 12-13 minggu, ketika alat kelamin terbentuk. Pada tahap awal penentuan jenis kelamin sulit dilakukan karena irama yang tidak teratur. Tetapi setelah 20 minggu adalah mungkin untuk menentukan dengan probabilitas 100% bahwa anak laki-laki atau perempuan hidup dalam perut ibu saya, menggunakan ultrasound.

    Mendengar detak jantung pertama calon bayi Anda adalah impian setiap wanita. Pada umumnya, calon ibu tidak penting, untuk dilahirkan sebagai anak laki-laki atau perempuan, selama bayinya sehat dan penuh. Namun metode penentuan jenis kelamin anak dengan detak jantung tetap sangat menarik bagi orang tua muda. Meskipun dengan prediksi apa pun untuk jangka waktu 9 bulan, akan menjadi jelas bahwa anak laki-laki atau perempuan berkembang dalam perut ibu.

    Tabel Denyut Jantung Janin menurut Minggu

    Informasi umum

    Setiap ibu ingin mendengar sesegera mungkin suara detak jantung bayi masa depannya. Tentu saja, selama kehamilan ini adalah salah satu pengalaman yang paling menyenangkan dan menyenangkan. Lagi pula, jika Anda mendengar detak jantung, itu berarti buahnya tumbuh.

    Tetapi suara hati janin tidak hanya menunjukkan bahwa kehidupan baru sedang aktif berkembang, tetapi juga dapat memberikan banyak informasi penting tentang kesehatan bayi.

    Kapan jantung embrio bisa didengar?

    Pertanyaannya, ketika detak jantung janin muncul, relevan untuk setiap ibu hamil, serta momen penting seperti pergerakan janin selama kehamilan, laju setiap wanita mungkin berbeda. Detak jantung juga dapat dipantau untuk pertama kalinya pada tanggal yang berbeda.

    Wanita yang tertarik pada berapa lama detak jantung muncul, harus dipahami bahwa jantung janin tidak mulai berdetak dalam satu saat. Ketika peletakan organ ini dimulai, bagian dari jaringan, yang kemudian berkembang menjadi ventrikel jantung, melakukan gerakan kontraktil. Tentu saja, periode ketika detak jantung janin terdengar pada USG, datang kemudian.

    Ginekolog akan memberi tahu Anda tentang minggu mana suara ini terdengar: kadang-kadang terdengar sudah pada tanggal paling awal. Di mana hCG terdengar dan pada saat apa detak jantung “dapat dilihat” pada ultrasound, itu juga tergantung pada kekuatan alat yang dengannya penelitian sedang dilakukan. Dengan menggunakan transduser ultrasonik perut biasa, dokter dapat mendengar detak jantung paling cepat 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor vagina, pukulan dapat didengar paling cepat 3-4 minggu, yaitu segera setelah jantung mulai berdetak pada janin.

    Denyut jantung tergantung pada minggu apa detak jantung. Pada berbagai tahap kehamilan, itu berbeda.

    • Saat periode 6 minggu - 8 minggu, detak jantung janin 110-130 denyut per menit.
    • Antara 8 dan 11 minggu - detak jantung bisa meningkat menjadi 190 detak.
    • Sudah dari 11 minggu, frekuensinya adalah 140-160 denyut.

    Tabel di bawah ini menunjukkan detak jantung pada berbagai periode kehamilan. Sangat mudah untuk memahami berapa kali detak jantung bayi yang harus dikalahkan selama periode kehamilan yang berbeda.

    Tabel detak jantung janin per minggu:

    Mereka yang tertarik dengan tabel detak jantung janin pada minggu-minggu berhubungan seks anak harus tahu bahwa detak jantungnya sama untuk anak perempuan dan laki-laki.

    Dokter menilai tidak hanya detak jantung janin per minggu, tetapi juga faktor-faktor tambahan, seperti fase aktivitas anak, penyakit ibu dan janin, waktu ketika frekuensi ditentukan, dan lain-lain.

    Jika detak jantung janin dilanggar selama berminggu-minggu, ini mungkin karena alasan yang berbeda.

    Mengapa detak jantung terganggu

    Jika detak jantung kurang dari 120 detak per menit

    • Alasan untuk detak jantung yang lemah pada tahap awal mungkin karena penyebab yang berbeda. Dapat diperbaiki untuk waktu yang singkat - hingga 4 minggu. Pada minggu 6, denyut nadi janin mungkin 100-120 denyut. Denyut nadi 130 juga menunjukkan bahwa semuanya normal dengan bayi. Tetapi jika detak jantung yang sangat rendah tercatat, kurang dari 80 detak, maka ada risiko kehilangan kehamilan.
    • Jika pemindaian ultrasound 12 minggu atau lebih menunjukkan denyut jantung yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia kronis janin atau reaksinya terhadap kompresi tali pusat. Jika detak jantung 120 detak per menit, dokter harus mengatakan apa yang harus dilakukan, dibimbing oleh hasil penelitian.
    • Sebelum melahirkan, ritme yang lemah dapat menjadi bukti hipoksia akut atau kronis janin, serta kompresi tali pusat selama persalinan.

    Jika pulsa 160 denyut per menit terlampaui

    • Pada minggu-minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan varian dari norma, tetapi dalam beberapa kasus menunjukkan pelanggaran plasentasi.
    • Setelah 12 minggu kehamilan, janin dapat bereaksi terhadap gerakannya sendiri atau terhadap stres yang dialami ibu.
    • Takikardia janin pada stadium lanjut mungkin merupakan akibat hipoksia kronis janin atau reaksi terhadap gerakan atau kontraksi.

    Kedengarannya tuli, nada suaranya buruk

    • Jika audisi dilakukan pada wanita hamil pada tahap awal, ini dapat menunjukkan bahwa periode tersebut terlalu kecil atau penelitian dilakukan oleh sensor yang salah, atau perangkat pendengaran sudah usang. Juga, ini mungkin jika ibu memiliki obesitas. Tetapi nada yang kurang disadap pada tahap awal dapat menjadi indikasi bahwa bayi memiliki penyakit jantung.
    • Setelah 12 minggu, nada tuli dapat terdengar jika ibu memiliki obesitas, serta insufisiensi feto-plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), air rendah, atau polihidramnion. Kadang-kadang nada tuli membaik, jika lokasi anak dalam kandungan tidak nyaman untuk mendengarkan. Namun, kelainan jantung atau pembuluh darah juga tidak dikecualikan.
    • Pada nada selanjutnya, fenomena seperti itu mengindikasikan bahwa kontraksi aktif telah dimulai atau hipoksia janin telah dicatat.

    Tidak ada detak jantung

    • Dalam istilah yang paling awal, tidak ada bunyi detak jantung, jika waktu selama mendengarkan sangat kecil, atau sensor usang digunakan. Namun, terkadang ini adalah bukti bahwa kehamilan telah berhenti atau aborsi dimulai.
    • Untuk jangka waktu 12 minggu, juga dalam beberapa minggu terakhir, tidak adanya bunyi jantung dapat menjadi bukti tempat yang salah untuk auskultasi atau kegagalan sensor CTG, atau menunjukkan bahwa kematian janin antenatal telah terjadi.

    Mengapa menentukan detak jantung janin?

    Kehadiran detak jantung dan denyut jantung janin ditentukan selama kehamilan untuk tujuan tertentu.

    Untuk memastikan bahwa kehamilan sedang berkembang

    Setelah ibu hamil menjalani tes kehamilan, dan dia positif, wanita itu pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan USG. Mesin ultrasonik modern memberikan kesempatan untuk mendengar detak jantung embrio yang sudah ada pada studi pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada USG pertama jantung anak tidak terdengar, jangan panik. Sebagai aturan, ketika Anda mengulangi prosedur, Anda dapat mendengar suara yang diharapkan. Namun, terkadang detak jantung tidak muncul, deformasi sel telur terjadi. Kondisi ini didefinisikan sebagai aborsi yang terlewatkan. Dalam situasi ini, aborsi medis dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus. Jika situasi ini terjadi, maka wanita tersebut tidak dianjurkan untuk hamil selama sekitar enam bulan setelah itu.

    Untuk mengevaluasi perkembangan janin

    Ada indikator yang jelas tentang apa yang dianggap sebagai detak jantung normal pada jam berapa. Artinya, detak jantung normal per menit ditentukan tergantung pada periode perkembangan bayi. Jantung embrio merespons setiap perubahan di dunia yang mengelilinginya. Toh, stres atau penyakit sang ibu langsung memengaruhi anak-anak. Juga, laju detak jantung per menit bervariasi tergantung pada periode aktivitas atau tidur janin. Denyut jantung mencerminkan tingkat oksigen di udara. Namun, setiap pelanggaran yang terkait dengan paparan faktor-faktor tersebut bersifat sementara.

    Asalkan denyut jantung terlalu kuat untuk waktu yang lama, dokter mungkin mencurigai adanya pelanggaran suplai darah ke janin, yang disebut insufisiensi plasenta. Biasanya, kondisi ini kronis. Terkadang, ketika kemampuan kompensasi anak habis, detak jantung terlalu lambat. Ini menunjukkan bahwa kondisi janin sudah memburuk. Dalam situasi seperti itu, keputusan pengiriman darurat terkadang dibuat. Dokter memperhitungkan apa yang seharusnya menjadi detak jantung pada minggu yang mana, dan sejak saat itu memanifestasikan patologi, menentukan taktik perawatan.

    Menentukan keadaan janin saat persalinan

    Saat melahirkan, bayi mengalami beban yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan tekanan. Jika semuanya berjalan dengan baik, maka jantung dan pembuluh darahnya biasanya mengatasi beban seperti itu. Namun, terkadang ada kondisi darurat, seperti solusio plasenta, penjepitan tali pusat, yang membutuhkan perawatan medis cepat. Itulah sebabnya saat melahirkan, dokter menentukan berapa kali detak jantung terjadi setelah setiap kontraksi agar tidak ketinggalan perkembangan kekurangan oksigen yang akut.

    Metode apa yang digunakan untuk menentukan denyut jantung?

    Ultrasonografi

    Metode pertama untuk menentukan apakah detak jantung normal atau tidak adalah USG. Selama USG, bersama dengan penilaian detak jantung, dokter menilai keadaan plasenta, ukuran janin.

    Suara jantung disadap dengan sangat hati-hati, dan strukturnya dipelajari, jika seorang wanita telah memiliki anak dengan kelainan pembuluh darah dan jantung. Jika ibu mentransfer penyakit menular selama kehamilan, mereka memberikan perhatian khusus pada pekerjaan dan struktur jantung.

    Jika perlu, USG jantung janin selama kehamilan. Pada saat melakukan ultrasonografi jantung janin, dokter menentukan. Waktu paling optimal untuk mempelajari gaung CG adalah minggu ke-12. Tetapi seorang wanita dapat melakukan ekokardiografi atas kemauannya sendiri untuk memastikan bahwa semuanya baik-baik saja dengan anak.

    Auskultasi

    Metode ini melibatkan mendengarkan bunyi jantung menggunakan stetoskop kebidanan khusus. Benar, jawaban atas pertanyaan apakah stetoskop dapat mendengar detak jantung pada tahap awal adalah negatif. Masa ketika Anda bisa mendengar stetoskop - 18-20 minggu. Seorang dokter dengan pengalaman dapat menentukan berbagai indikator menggunakan instrumen tersebut. Dia akan mendengarkan bagaimana kira-kira jantung berdetak, menentukan kejernihan nada dan menemukan tempat di mana mereka mendengarkan yang terbaik. Algoritma untuk mendengarkan detak jantung janin dan menentukan detak jantungnya sederhana: Anda dapat melakukannya dengan stopwatch.

    Tetapi kadang-kadang sulit atau bahkan tidak mungkin untuk melakukan auskultasi dengan stetoskop. Ini kemungkinan jika ibu memiliki berat yang sangat besar, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam hal ini, suara dari pembuluh), jika cairan ketuban sangat kecil atau besar.

    Cardiotocography (CTG)

    Ini adalah metode informatif yang dengannya Anda dapat menilai detak jantung janin. Prosedur ini memungkinkan untuk tahap awal untuk menentukan kelaparan oksigen janin dan untuk menghilangkan masalah ini tepat waktu.

    Alat CTG adalah sensor ultrasonik yang mengirim dan menangkap sinyal pantulan dari jantung. Pada saat yang sama rekaman itu merekam semua perubahan ritme. Melalui prosedur ini, dokter tidak hanya memasang sensor utama, tetapi sensor kontraksi uterus, yang dapat digunakan untuk menentukan aktivitas uterus. Pada perangkat paling canggih ada sensor gerakan janin, dan terkadang ada tombol khusus sehingga wanita itu sendiri bisa merekam gerakan itu.

    Seluruh proses penelitian CTG memakan waktu sekitar 60 menit. Selama periode ini, dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk memperbaiki periode tidur dan aktivitas janin. Namun terkadang ada kebutuhan untuk menyelidiki kondisi janin sepanjang hari. Kemudian sensor yang menempel di perut dibiarkan selama sehari.

    Analisis denyut jantung dilakukan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, di mana penelitian dilakukan. Untuk pertama kalinya, CTG dilakukan pada 32 minggu. Jika Anda membelanjakannya lebih awal, pada 30 minggu atau bahkan lebih awal, hasilnya akan menjadi tidak informatif. Ketika 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktivitas jantung dan aktivitas motorik janin.

    Paling sering, seorang wanita hamil melewati studi ini dua kali - pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan wanita atau bayinya, sehingga dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.

    Spesialis mendekripsi rekaman CTG, membandingkan hasilnya dengan data uji dan USG. Namun, kardiotokografi bukan sumber diagnosis pasti.

    Apa itu "baik" CTG

    KGT "Bagus" dipertimbangkan jika indikatornya adalah sebagai berikut:

    • Denyut jantung normal - dari 120 hingga 160 denyut per menit;
    • ketika bayi bergerak, detak jantung meningkat;
    • penurunan denyut jantung tidak atau itu diamati sangat jarang dan dalam jumlah kecil.

    Aparat menganalisis indikator-indikator ini dan, setelah hasilnya, mengeluarkan indeks khusus PSP. Jika kondisi janin normal, maka indeks ini tidak lebih dari satu.

    Namun, perlu diperhitungkan bahwa berbagai faktor memengaruhi cara kerja jantung anak. Dan hanya seorang spesialis yang dapat mengevaluasi mereka dengan benar.

    Mengapa CTG "buruk" ditentukan?

    • Paling sering, perubahan pada CTG ditentukan jika hipoksia janin dicatat. Peningkatan detak jantung adalah karakteristik keadaan ketika janin tidak memiliki cukup oksigen, dan jantung dipaksa untuk bekerja sangat intensif.
    • Ketika kontraksi atau gerakan terjadi, detak jantung bayi mungkin melambat, yang bukan merupakan kondisi normal.
    • Perubahan pendek pada pita itu tetap jika tali pusar ditekan ke kepala janin. Hasilnya terlihat sama dengan kelaparan oksigen, tetapi bayi itu terasa normal.
    • Jika sensor tidak terpasang dengan benar, hasilnya mungkin juga "buruk."

    Dalam hal hipoksia ketika mendengarkan detak jantung janin, dokter melakukan studi tambahan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Jika hipoksia dikonfirmasi, perawatan diberikan, atau dokter membuat keputusan tentang persalinan darurat.

    Ekokardiografi

    Terapkan ekokardiografi untuk dugaan adanya penyakit jantung pada janin pada 18-28 minggu kehamilan. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan fitur struktural jantung dan aliran darah. Prosedur ini dilakukan dalam kasus berikut:

    • calon ibu sudah memiliki anak yang didiagnosis dengan kelainan jantung;
    • selama kehamilan, penyakit menular dipindahkan, terutama pada minggu-minggu pertama;
    • ibu memiliki kelainan jantung bawaan;
    • calon ibu berusia di atas 38 tahun;
    • seorang wanita didiagnosis menderita diabetes;
    • retardasi pertumbuhan intrauterin dicatat;
    • janin memiliki kelainan pada organ lain, dan ada kemungkinan cacat jantung bawaan.

    Metode ini juga digunakan sebagai pemindaian ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mode pemindai ultrasound lainnya: mode Doppler, pemindaian ultrasound satu dimensi. Dengan kombinasi teknik ini, adalah mungkin untuk mempelajari dengan hati-hati struktur jantung, karakteristik aliran darah.

    Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung?

    Banyak wanita dalam periode kehamilan tertentu secara aktif khawatir tentang bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin. Memang, di antara wanita hamil dan bahkan di antara beberapa pekerja medis ada "legenda" bahwa definisi seperti itu mungkin, serta asumsi bahwa ukuran janin dapat membantu menentukan siapa yang dilahirkan - laki-laki atau perempuan.

    Dipercayai bahwa anak perempuan mengalami detak jantung lebih sering, dan dalam 13 minggu atau lebih, detak jantung mereka meningkat hingga 160 kali per menit. Menurut "percaya" ini, detak jantung pada anak laki-laki adalah 135-150 detak. Tetapi mereka yang secara aktif mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu" atau "Berapa lama itu mungkin", Anda perlu memperhitungkan bahwa metode ini tidak masuk akal secara ilmiah. Meskipun ada persepsi bahwa metode ini hanya relevan hingga 20 minggu.

    Pertanyaan tentang berapa minggu Anda dapat menentukan jenis kelamin anak dengan cara ini pada prinsipnya tidak relevan, dan detak jantung bukanlah indikator yang menentukan. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan apakah seorang anak laki-laki atau perempuan, berdasarkan frekuensi, dengan akurasi 50%.

    Benar, ada pendapat bahwa dalam hal ini penting juga detak jantung janin. Beberapa "ahli" berpendapat bahwa pada anak laki-laki itu lebih berirama, dan pada anak perempuan itu lebih kacau.

    Ada satu tanda lagi: untuk anak laki-laki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, bagi anak perempuan tidak. Tetapi semua metode ini tidak ada hubungannya dengan obat-obatan. Bagaimanapun, detak jantung mencerminkan kemampuan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jenis kelamin. Karena itu, para ibu yang mulai “menebak” lantai dengan segera, ketika jantung mulai berdetak di dalam embrio, lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasonografi berkualitas tinggi dari spesialis yang baik yang akan membantu mengetahui jenis kelamin bayi dengan akurasi tinggi.

    Apakah mungkin mendengar detak jantung anak di rumah?

    Dapatkah saya mendengar detak jantung bendoscope? Mereka yang tertarik dengan cara mendengarkan detak jantung di rumah dapat menggunakan beberapa metode. Anda dapat mendengar suara yang menyenangkan ini untuk orang tua di rumah dengan bantuan stetoskop, perangkat portabel - doppler janin dan, akhirnya, hanya mendekatkan telinga Anda ke perut.

    Bagaimana di rumah mendengarkan detak jantung, itu akan dibahas di bawah ini. Lagi pula, untuk ini tidak perlu menghadiri konsultasi wanita. Jika calon ibu dan sekitarnya memiliki pengalaman, jantung bisa didengar lebih awal. Bagaimanapun, seorang wanita yang lebih berpengalaman memperhatikan sebelumnya dan pergerakan janin selama kehamilan kedua. Namun, detak jantung harus dipantau oleh dokter.

    Dengan stetoskop

    Anda dapat mendengarkan jantung menggunakan stetoskop kebidanan yang paling umum. Penting untuk membeli tabung kebidanan dan menggunakan bantuan seseorang. Tentu saja, janin pada 12 minggu kehamilan di rumah tidak akan bisa mendengarkan. Jika orang ini tidak memiliki pengalaman, maka lebih awal dari pada 25 minggu, tidak ada yang bisa didengar. Tetapi jika Anda mendengarkan janin selama 30 minggu, maka dengarkan denyutnya jauh lebih mudah. Anda hanya perlu berlatih sedikit dan menguasainya. Pada saat yang sama, perlu untuk membedakan dengan jelas apa itu - denyut nadi, gerak peristaltik seorang wanita hamil, pergerakan janin atau, meskipun demikian, detak jantungnya.

    Menggunakan Fetal Doppler

    Jika diinginkan, Anda dapat membeli perangkat khusus - doppler janin. Ini adalah detektor ultrasonik portabel yang bekerja seperti alat CTG normal, tetapi gambar tidak diperbaiki pada film. Terkadang headphone juga dibundel sehingga Anda dapat dengan jelas mendengar suaranya. Dengan bantuan Doppler, Anda dapat mendengar suara hati mulai dari minggu ke-8. Namun, lebih baik untuk mulai menggunakan perangkat ini nanti. Penting bahwa penelitian itu sendiri tidak berlangsung lebih dari sepuluh menit.

    Sebagai keunggulan perangkat ini, perlu diperhatikan kemampuan mendengarkan detak jantung pada tahap awal, serta kemudahan penggunaan dan kemampuan wanita untuk melakukannya tanpa bantuan.

    Kerugian menggunakan doppler adalah biaya tinggi, keterbatasan dalam penggunaan. Selain itu, jangan gunakan perangkat ini tanpa batas.

    Menempatkan telinga di perut

    Terkadang Anda bisa mendengar jantung, hanya menempelkan telinga ke perut. Ini mungkin terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Namun, hasil positif dapat diperoleh hanya jika ibu hamil tidak memiliki terlalu banyak lemak.

    Anda perlu mendengarkan jantung di tempat tertentu di perut, tergantung pada bagaimana bayi berada. Jika berbaring dengan kepala, maka Anda perlu mendengarkan detak jantung di bawah pusar wanita itu. Jika kepala anak di atas, maka diinginkan untuk mendengarkan nada di atas pusar ibu. Dengan kehamilan ganda, detak jantung setiap janin terdengar di tempat yang berbeda.

    Kesimpulan

    Dengan demikian, tingkat detak jantung merupakan indikator yang sangat penting dari perkembangan anak. Denyut nadi dipantau oleh dokter selama kehamilan. Ibu masa depan harus tahu bahwa penyakit jantung parah jarang terjadi, dan dalam kebanyakan kasus bayi dilahirkan dengan sehat. Namun, bagaimanapun, penting untuk menjalani semua studi secara teratur, memantau detak jantung. Tingkat detak per menit pada wanita dan anak-anak adalah indikator penting, dan dokter memperhitungkannya. Tetapi calon ibu itu sendiri harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya sendiri dan “mendengarkan” bayinya.

    Pendidikan: Dia lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di pangkalannya.

    Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, ia bekerja sebagai apoteker dan kepala kios farmasi. Dia dianugerahi diploma dan lencana selama bertahun-tahun bekerja dengan rajin. Artikel tentang topik medis diterbitkan dalam edisi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.