Gagal jantung kronis

Gagal jantung kronis (CHF) adalah suatu kondisi di mana volume darah yang dipancarkan oleh jantung menurun untuk setiap detak jantung, yaitu, fungsi pemompaan jantung menurun, yang mengakibatkan organ dan jaringan kekurangan oksigen. Sekitar 15 juta orang Rusia menderita penyakit ini.

Tergantung pada seberapa cepat gagal jantung berkembang, itu dibagi menjadi akut dan kronis. Gagal jantung akut dapat dikaitkan dengan cedera, racun, penyakit jantung, dan, tanpa perawatan, dapat dengan cepat berakibat fatal.

Gagal jantung kronis berkembang dalam jangka waktu yang lama dan memanifestasikan gejala yang kompleks (sesak napas, kelelahan dan penurunan aktivitas fisik, edema, dll.) Yang berhubungan dengan organ yang tidak memadai dan perfusi jaringan saat istirahat atau di bawah tekanan dan sering dengan retensi cairan dalam tubuh.

Kita akan berbicara tentang penyebab kondisi yang mengancam jiwa ini, gejala dan metode pengobatan, termasuk obat tradisional, dalam artikel ini.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi menurut V. Kh. Vasilenko, N. D. Strazhesko, dan G. F. Lang, ada tiga tahap dalam pengembangan gagal jantung kronis:

• Saya st. (HI) insufisiensi awal atau laten, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sesak napas dan jantung berdebar hanya dengan aktivitas fisik yang cukup, yang sebelumnya tidak menyebabkannya. Saat istirahat, fungsi hemodinamik dan organ tidak terganggu, kapasitas kerja agak menurun.
• Stadium II - parah, kegagalan sirkulasi yang berkepanjangan, gangguan hemodinamik (stagnasi dalam sirkulasi paru) dengan sedikit tenaga, kadang-kadang saat istirahat. Pada tahap ini, ada 2 periode: periode A dan periode B.
• H IIA stage - sesak napas dan palpitasi dengan aktivitas sedang. Sianosis unsharp. Sebagai aturan, kegagalan sirkulasi terutama dalam lingkaran kecil sirkulasi darah: batuk kering periodik, kadang-kadang hemoptisis, manifestasi kemacetan di paru-paru (krepitus dan rona basah yang tidak terdengar pada bagian bawah), detak jantung, gangguan pada jantung. Pada tahap ini, manifestasi awal stagnasi dan sirkulasi sistemik (sedikit pembengkakan pada kaki dan tungkai bawah, sedikit peningkatan pada hati) diamati. Pada pagi hari, fenomena ini berkurang. Kapasitas kerja berkurang tajam.
• H IIB stage - sesak napas saat istirahat. Semua gejala objektif gagal jantung meningkat secara dramatis: sianosis yang nyata, perubahan kongestif di paru-paru, nyeri yang berkepanjangan, gangguan di area jantung, palpitasi; tanda-tanda kegagalan sirkulasi sepanjang lingkaran besar sirkulasi darah, edema persisten pada tungkai bawah dan trunkus, pembesaran hati yang padat (sirosis jantung pada hati), hydrothorax, asites, oliguria parah. Pasien dinonaktifkan.
• Tahap III (H III) - tahap akhir, kegagalan dystrophic Selain gangguan hemodinamik, secara morfologis perubahan ireversibel pada organ berkembang (difus pneumosklerosis, sirosis hati, ginjal kongestif, dll). Metabolisme rusak, kelelahan pasien berkembang. Perawatan tidak efektif.

Tergantung pada fase pelanggaran aktivitas jantung, ada:

1. Gagal jantung sistolik (terkait dengan pelanggaran sistol - periode pengurangan ventrikel jantung);
2. Gagal jantung diastolik (berhubungan dengan pelanggaran diastole - periode relaksasi ventrikel jantung);
3. Gagal jantung campuran (berhubungan dengan pelanggaran sistol dan diastole).

Tergantung pada zona stagnasi primer darah, berikut ini dibedakan:

1. Gagal jantung ventrikel kanan (dengan stasis darah dalam sirkulasi paru, yaitu di pembuluh paru-paru);
2. Gagal jantung ventrikel kiri (dengan stasis darah dalam sirkulasi paru, yaitu di pembuluh semua organ kecuali paru-paru);
3. Gagal jantung biventrikular (dua ventrikel) (dengan stasis darah pada kedua lingkaran sirkulasi darah).

Bergantung pada hasil penelitian fisik, kelas ditentukan berdasarkan skala Killip:

• I (tidak ada tanda-tanda CH);
• II (CH ringan, sedikit mengi);
• III (CH lebih parah, lebih banyak mengi);
• IV (syok kardiogenik, tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg. St).

Kematian pada orang dengan gagal jantung kronis adalah 4-8 kali lebih tinggi daripada rekan-rekan mereka. Tanpa pengobatan yang tepat dan tepat waktu dalam tahap dekompensasi, tingkat kelangsungan hidup sepanjang tahun adalah 50%, yang sebanding dengan beberapa penyakit onkologis.

Penyebab Gagal Jantung Kronis

Mengapa CHF berkembang, dan apa itu? Penyebab gagal jantung kronis biasanya kerusakan pada jantung atau gangguan kemampuan untuk memompa jumlah darah yang tepat melalui pembuluh darah.

Penyebab utama penyakit ini adalah:

Ada faktor-faktor lain yang memicu perkembangan penyakit:

• diabetes;
• kardiomiopati - penyakit miokard;
• arrhythmia - pelanggaran irama jantung;
• miokarditis - radang otot jantung (miokardium);
• kardiosklerosis adalah lesi jantung, yang ditandai oleh pertumbuhan jaringan ikat;
• merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Menurut statistik, pada pria, paling sering penyebab penyakit ini adalah penyakit jantung koroner. Pada wanita, penyakit ini terutama disebabkan oleh hipertensi arteri.

Mekanisme pengembangan CHF

1. Kapasitas throughput (pemompaan) jantung menurun - gejala pertama penyakit muncul: intoleransi fisik, sesak napas.
   Mekanisme kompensasi ditujukan untuk menjaga fungsi normal jantung: memperkuat otot jantung, meningkatkan kadar adrenalin, meningkatkan volume darah karena retensi cairan.
2. Malnutrisi jantung: sel-sel otot menjadi jauh lebih besar, dan jumlah pembuluh darah sedikit meningkat.
3. Mekanisme kompensasi habis. Pekerjaan jantung jauh lebih buruk - dengan setiap dorongan itu mendorong tidak cukup darah.

Tanda-tanda

Gejala utama penyakit dapat diidentifikasi gejala-gejala tersebut:

1. Sering sesak napas - suatu kondisi di mana ada kesan kurangnya udara, sehingga menjadi cepat dan tidak terlalu dalam;
2. Meningkatnya kelelahan, yang ditandai dengan hilangnya kekuatan secara cepat dalam proses suatu proses;
3. Peningkatan jumlah detak jantung per menit;
4. Edema perifer, yang menunjukkan keluaran cairan yang buruk dari tubuh, mulai muncul dari tumit, dan kemudian semakin tinggi ke punggung bawah, di mana mereka berhenti;
5. Batuk - sejak awal pakaian, sudah kering dengan penyakit ini, dan kemudian dahak mulai menonjol.

Gagal jantung kronis biasanya berkembang perlahan, banyak orang menganggapnya sebagai manifestasi dari penuaan tubuh mereka. Dalam kasus seperti itu, pasien seringkali sampai saat terakhir menarik dengan permohonan ke ahli jantung. Tentu saja, ini mempersulit dan memperpanjang proses perawatan.

Gejala gagal jantung kronis

Tahap awal gagal jantung kronis dapat berkembang pada ventrikel kiri, kanan, dan atrium kanan. Dengan perjalanan panjang dari penyakit ada disfungsi dari semua bagian jantung. Dalam gambaran klinis, gejala utama gagal jantung kronis dapat dibedakan:

• kelelahan;
• sesak napas, asma jantung;
• edema perifer;
• detak jantung.

Keluhan kelelahan membuat sebagian besar pasien. Kehadiran gejala ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• curah jantung yang rendah;
• aliran darah perifer yang tidak memadai;
• keadaan hipoksia jaringan;
• perkembangan kelemahan otot.

Dispnea pada gagal jantung meningkat secara bertahap - pertama kali terjadi selama aktivitas fisik, kemudian muncul dengan gerakan kecil dan bahkan saat istirahat. Dengan dekompensasi aktivitas jantung, asma jantung berkembang - episode mati lemas yang terjadi pada malam hari.

Dispnea malam paroksismal (spontan, paroksismal) dapat bermanifestasi sebagai:

• serangan pendek dispnea malam paroksismal, yang diinduksi sendiri;
• serangan jantung khas;
• edema paru akut.

Asma jantung dan edema paru pada dasarnya adalah gagal jantung akut yang telah berkembang dengan latar belakang gagal jantung kronis. Asma jantung biasanya terjadi pada paruh kedua malam, tetapi dalam beberapa kasus dipicu oleh aktivitas fisik atau gairah emosional pada siang hari.

1. Dalam kasus-kasus ringan, serangan itu berlangsung beberapa menit dan ditandai dengan perasaan kekurangan udara. Pasien duduk, napas keras terdengar di paru-paru. Terkadang kondisi ini disertai dengan batuk dengan sedikit dahak. Serangan bisa jarang terjadi - dalam beberapa hari atau minggu, tetapi dapat diulang beberapa kali pada malam hari.
2. Pada kasus yang lebih parah, serangan asma jantung jangka panjang yang parah terjadi. Pasien bangun, duduk, membungkuk ke depan, meletakkan tangannya di pinggul atau tepi tempat tidur. Pernapasan menjadi cepat, dalam, biasanya dengan kesulitan bernapas masuk dan keluar. Berderak di paru-paru mungkin tidak ada. Dalam beberapa kasus, bronkospasme dapat ditambahkan, yang meningkatkan masalah ventilasi dan fungsi pernapasan.

Episode bisa sangat tidak menyenangkan sehingga pasien mungkin takut untuk pergi tidur, bahkan setelah gejala hilang.

Diagnosis CHF

Dalam diagnosis harus dimulai dengan analisis keluhan, mengidentifikasi gejala. Pasien mengeluh sesak napas, kelelahan, jantung berdebar.

Dokter menentukan pasien:

1. Bagaimana dia tidur;
2. Apakah jumlah bantal berubah dalam seminggu terakhir?
3. Apakah seseorang tidur sambil duduk, tidak berbaring?

Diagnosis tahap kedua adalah pemeriksaan fisik, termasuk:

1. Pemeriksaan kulit;
2. Penilaian tingkat keparahan lemak dan massa otot;
3. Memeriksa edema;
4. Palpasi denyut nadi;
5. Palpasi hati;
6. Auskultasi paru-paru;
7. Auskultasi jantung (nada I, murmur sistolik pada titik auskultasi 1, analisis nada II, "irama canter");
8. Penimbangan (penurunan berat 1% selama 30 hari menunjukkan awal cachexia).

1. Deteksi dini adanya gagal jantung.
2. Penyempurnaan tingkat keparahan proses patologis.
3. Penentuan etiologi gagal jantung.
4. Penilaian risiko komplikasi dan perkembangan patologi yang tajam.
5. Evaluasi perkiraan.
6. Penilaian kemungkinan komplikasi penyakit.
7. Kontrol atas perjalanan penyakit dan respons yang tepat waktu terhadap perubahan kondisi pasien.

1. Konfirmasi obyektif tentang ada atau tidak adanya perubahan patologis di miokardium.
2. Deteksi tanda-tanda gagal jantung: dispnea, kelelahan, detak jantung yang cepat, edema perifer, rales lembab di paru-paru.
3. Deteksi patologi mengarah pada perkembangan gagal jantung kronis.
4. Penentuan tahap dan kelas fungsional gagal jantung oleh NYHA (New York Heart Association).
5. Identifikasi mekanisme utama perkembangan gagal jantung.
6. Identifikasi penyebab dan faktor yang memicu perjalanan penyakit.
7. Deteksi komorbiditas, penilaian hubungannya dengan gagal jantung dan pengobatannya.
8. Pengumpulan data objektif yang memadai untuk menetapkan perawatan yang diperlukan.
9. Deteksi ada atau tidak adanya indikasi untuk penggunaan metode pengobatan bedah.

Diagnosis gagal jantung harus dilakukan dengan menggunakan metode pemeriksaan tambahan:

1. Pada EKG, tanda-tanda hipertrofi dan iskemia miokard biasanya muncul. Seringkali penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi aritmia bersamaan atau gangguan konduksi.
2. Tes dengan aktivitas fisik dilakukan untuk menentukan toleransi terhadapnya, serta perubahan karakteristik penyakit jantung koroner (penyimpangan segmen ST pada EKG dari isoline).
3. Pemantauan Harian Holter memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan otot jantung selama perilaku khas pasien, serta saat tidur.
4. Fitur karakteristik CHF adalah pengurangan fraksi ejeksi, yang dapat dengan mudah dilihat dengan USG. Jika Anda juga dopplerografi, kelainan jantung akan menjadi jelas, dan dengan keterampilan yang tepat Anda bahkan dapat mengungkapkan derajatnya.
5. Angiografi koroner dan ventrikulografi dilakukan untuk memperjelas kondisi tempat tidur koroner, serta dalam hal persiapan pra operasi dengan intervensi jantung terbuka.

Ketika mendiagnosis, dokter bertanya kepada pasien tentang keluhan dan mencoba mengidentifikasi tanda-tanda khas CHF. Di antara bukti diagnosis, deteksi penyakit jantung pada seseorang dengan riwayat penyakit jantung adalah penting. Pada tahap ini, yang terbaik adalah menggunakan EKG atau untuk menentukan peptida natriuretik. Jika tidak ditemukan kelainan, orang tersebut tidak menderita CHF. Ketika manifestasi kerusakan miokard terdeteksi, pasien harus dirujuk untuk ekokardiografi untuk mengklarifikasi sifat lesi jantung, gangguan diastolik, dll.

Pada tahap diagnosis selanjutnya, dokter mengidentifikasi penyebab gagal jantung kronis, mengklarifikasi keparahan, reversibilitas perubahan untuk menentukan perawatan yang tepat. Mungkin penunjukan penelitian tambahan.

Komplikasi

Pasien dengan gagal jantung kronis dapat mengembangkan kondisi berbahaya seperti

• pneumonia yang sering dan berkepanjangan;
• hipertrofi miokard patologis;
• tromboemboli multipel akibat trombosis;
• penipisan tubuh secara umum;
• pelanggaran detak jantung dan konduksi jantung;
• gangguan fungsi hati dan ginjal;
• kematian mendadak karena serangan jantung;
• komplikasi tromboemboli (serangan jantung, stroke, tromboemboli paru).

Pencegahan perkembangan komplikasi adalah penggunaan obat yang diresepkan, penentuan indikasi tepat waktu untuk perawatan bedah, penunjukan antikoagulan sesuai dengan indikasi, terapi antibiotik dalam kasus sistem bronkopulmoner.

Pengobatan Gagal Jantung Kronis

Pertama-tama, pasien disarankan untuk mengikuti diet yang tepat dan membatasi aktivitas fisik. Penting untuk sepenuhnya meninggalkan karbohidrat cepat, lemak terhidrogenasi, khususnya, yang berasal dari hewan, serta secara hati-hati memonitor asupan garam. Anda juga harus berhenti merokok dan segera minum alkohol.

Semua metode terapi pengobatan gagal jantung kronis terdiri dari serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menciptakan kondisi yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari, berkontribusi pada pengurangan cepat beban pada SCS, serta penggunaan obat yang dirancang untuk membantu kerja miokardium dan mempengaruhi gangguan proses air. pertukaran garam. Tujuan volume tindakan terapi dikaitkan dengan tahap perkembangan penyakit itu sendiri.

Pengobatan gagal jantung kronis adalah pengobatan yang panjang. Itu termasuk:

1. Terapi obat yang ditujukan untuk memerangi gejala penyakit yang mendasarinya dan menghilangkan penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangannya.
2. Mode rasional, yang termasuk membatasi pekerjaan sesuai dengan bentuk penyakit. Ini tidak berarti bahwa pasien harus terus-menerus di tempat tidur. Dia dapat bergerak di sekitar ruangan, merekomendasikan latihan terapi fisik.
3. Terapi diet. Hal ini diperlukan untuk memonitor kandungan kalori makanan. Itu harus sesuai dengan mode yang ditentukan pasien. Kandungan kalori orang gemuk dari makanan berkurang hingga 30%. Seorang pasien dengan kelelahan, sebaliknya, ditugaskan diet yang ditingkatkan. Jika perlu, tahan hari puasa.
4. Terapi kardiotonik.
5. Pengobatan dengan diuretik, yang bertujuan mengembalikan keseimbangan air-garam dan asam-basa.

Pasien dengan tahap pertama sepenuhnya dapat bekerja, pada tahap kedua ada keterbatasan dalam kapasitas kerja atau benar-benar hilang. Tetapi pada tahap ketiga, pasien dengan gagal jantung kronis membutuhkan perawatan permanen.

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat gagal jantung kronis ditujukan untuk meningkatkan fungsi mengurangi dan membersihkan tubuh dari kelebihan cairan. Bergantung pada stadium dan keparahan gejala gagal jantung, kelompok obat berikut ini diresepkan:

1. Vasodilator dan inhibitor ACE - enzim pengonversi angiotensin (enalapril, captopril, lisinopril, perindopril, ramipril) - menurunkan tonus pembuluh darah, memperluas pembuluh darah dan arteri, sehingga mengurangi resistensi pembuluh darah selama kontraksi jantung dan meningkatkan peningkatan curah jantung;
2. Glikosida jantung (digoxin, strophanthin, dll.) - meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan fungsi pompa dan diuresis, meningkatkan toleransi olahraga yang memuaskan;
3. Nitrat (nitrogliserin, nitrong, sustak, dll.) - meningkatkan suplai darah ke ventrikel, meningkatkan curah jantung, melebarkan arteri koroner;
4. Diuretik (furosemid, spironolakton) - mengurangi retensi cairan berlebih di dalam tubuh;
5. Β-adrenergic blocker (carvedilol) - mengurangi denyut jantung, meningkatkan pengisian darah jantung, meningkatkan curah jantung;
6. Obat yang meningkatkan metabolisme miokard (vitamin B, asam askorbat, Riboksin, preparat kalium);
7. Antikoagulan (aspirin, warfarin) - mencegah pembekuan darah di pembuluh.

Monoterapi dalam pengobatan CHF jarang digunakan, dan karena ini hanya dapat digunakan dengan inhibitor ACE selama tahap awal CHF.

Terapi tripel (ACEI + diuretik + glikosida) adalah standar dalam pengobatan CHF di tahun 80-an, dan sekarang tetap merupakan skema yang efektif dalam pengobatan CHF, namun, untuk pasien dengan irama sinus, direkomendasikan penggantian glikosida dengan beta-blocker. Standar emas dari awal 90-an hingga saat ini adalah kombinasi dari empat obat - ACE inhibitor + diuretik + glikosida + beta-blocker.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah gagal jantung, Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang memadai, menghindari kebiasaan buruk. Semua penyakit pada sistem kardiovaskular harus segera diidentifikasi dan diobati.

Prognosis dengan tidak adanya pengobatan untuk CHF tidak menguntungkan, karena sebagian besar penyakit jantung menyebabkan kemundurannya dan perkembangan komplikasi yang parah. Ketika melakukan operasi medis dan / atau jantung, prognosisnya baik, karena ada perlambatan dalam perkembangan dari ketidakcukupan atau penyembuhan radikal untuk penyakit yang mendasarinya.

CHF: Penyebab, Gejala dan Pengobatan

CHF adalah penyakit yang ditandai dengan pasokan darah yang buruk ke organ manusia dalam kondisi apa pun.

Ini adalah pertanyaan tentang aktivitas fisik dan istirahat.

Ini mengarah pada fakta bahwa organ dan jaringan tidak lagi menerima oksigen yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik.

Konsekuensi dari ini menyedihkan: pasokan darah yang buruk adalah salah satu penyebab utama banyak penyakit.

Terhadap latar belakang ini, sesak napas, lemah dan bengkak karena retensi cairan dalam tubuh segera muncul.

Jika kita berbicara tentang perkembangan gagal jantung kronis, perlu dicatat bahwa penyakit ini berkembang secara bertahap.

CHF berkembang karena alasan tertentu.

Mari kita pahami apa yang terjadi pada gagal jantung:

• Iskemia jantung.
• Infark miokard, ditunda dalam beberapa waktu terakhir.
• Segala macam penyakit virus dan bakteri.
• Tekanan tinggi konstan.
• Perubahan patologis pada struktur jaringan jantung akibat penyakit radang.
• Pertukaran gangguan pada otot jantung.
• Detak jantung salah.
• Kondisi patologis otot jantung, memprovokasi peningkatan jaringan parut ikat di miokardium.
• Segala macam penyakit jantung.
• Peradangan pada katup jantung.
• Peradangan pada membran serosa jantung, memicu kompresi jantung dan pembuluh darah yang menumpuk.
• Penyakit paru-paru dan bronkus.
• Efek permanen alkohol pada tubuh.
• Usia tua

Gagal jantung kronis: gejala dan diagnosis

Gagal jantung kronis dimanifestasikan oleh gejala yang bergantung pada luasnya kerusakan otot jantung.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

• Sesak nafas, yang sangat dimanifestasikan dalam keadaan terlentang. Pasien harus tidur, hampir setengah duduk, meletakkan beberapa bantal di bawah kepalanya.
• Batuk hebat dengan dahak di mana partikel darah dapat dideteksi. Dalam posisi tengkurap, batuk menjadi tak tertahankan.
• Kelemahan hebat bahkan tanpa aktivitas fisik. Tubuh melemah, karena oksigen ke otak datang dalam jumlah yang tidak mencukupi.
• Pembengkakan hebat, terutama di malam hari. Cairan tidak dikeluarkan dari tubuh dan disimpan di jaringan kaki, sehingga perlu untuk mengatur keseimbangan air.
• Nyeri perut yang disebabkan oleh edema rongga perut.
• Gagal ginjal dan hati.
• Kulit biru, terutama jari dan bibir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa darah vena bersirkulasi dengan buruk dan tidak memenuhi jaringan dengan oksigen.
• Takikardia dan aritmia.

Diagnosis gagal jantung kronis ditegakkan oleh dokter berdasarkan keluhan pasien. Dengan penyakit ini, bunyi jantung yang lemah terdengar dengan baik, irama jantung tidak berfungsi, dan ada suara bising dan mengi di paru-paru.

Selama pemeriksaan, USG jantung dilakukan, yang menunjukkan patologi, akibatnya gagal jantung mulai berkembang. Juga selama USG, Anda dapat melihat fungsi kontraktil miokardium.

Mereka juga meresepkan tes laboratorium, dengan hasil yang buruk, mereka dapat meresepkan elektrokardiogram untuk menentukan penyakit arteri koroner, tanda-tanda kardiosklerosis pasca infark, irama jantung. Dengan kelainan EKG yang serius, EKG harian, pengukuran tekanan darah, tes treadmill, dan ergometri sepeda dapat dilakukan. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi tahap angina dan CHF.

Sinar-X diresepkan untuk menentukan hipertrofi miokard. Juga dalam gambar ini Anda dapat melihat patologi paru-paru, akibat kongesti vena atau edema.

Di hadapan penyakit arteri koroner, pasien dapat menjalani angiografi koroner untuk menentukan tingkat patensi pembuluh darah vena dan menetapkan perawatan bedah. Jika dicurigai adanya stasis darah di hati dan ginjal, ultrasonografi organ-organ ini dilakukan.

Penyakit ini membutuhkan diagnosis menyeluruh, yang harus diresepkan dokter.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan memburuknya CHF:

• Perkembangan penyakit jantung utama yang tidak bisa diobati.
• Perkembangan penyakit tambahan pada sistem kardiovaskular.
• Perkembangan penyakit organ lain.
• Pekerjaan fisik, gizi buruk, kekurangan vitamin, ketegangan saraf yang konstan.
• Penerimaan obat-obatan tertentu.

Gagal jantung akut: gejala dan pengobatan

Gagal jantung akut adalah sindrom di mana tanda-tanda klinis penyakit muncul dengan cepat dan sangat terang, sebagai akibat dari penurunan fungsi sistolik jantung.

Semua kegagalan di jantung ini menyebabkan gangguan hemodinamik dan perubahan irreversible dalam sirkulasi darah paru-paru.

Gagal jantung akut adalah kerusakan jantung, akibatnya curah jantung memburuk, tekanan meningkat dalam sirkulasi kecil, ada mikrosirkulasi darah yang lemah di jaringan dan stagnasi.

Ini adalah kondisi patologis yang terjadi akibat perkembangan CHF untuk dekompensasi, meskipun ada kasus perkembangan patologi dan tanpa penyakit jantung.

DOS membutuhkan perhatian medis segera, karena itu adalah kondisi yang sering membawa ancaman bagi kehidupan manusia.

Gagal jantung akut adalah kondisi kritis pasien, yang dapat menyebabkan henti jantung. Jika suatu sindrom dicurigai, Anda harus segera memanggil ambulans dengan tim kardioreanimasi.

Gejala-gejala insufisiensi ventrikel kanan meliputi:

• Dispnea saat istirahat. Ini muncul sebagai akibat dari bronkospasme.
• Nyeri di belakang dada.
• Kulit biru atau kuning, terutama bibir.
• Keringat dingin di dahi.
• Tonjolan dan palpasi vena di leher.
• Hati dan rasa sakit membesar di daerah tersebut.
• Jantung berdebar.
• Bengkak di kaki.
• Kembung.

Gejala kegagalan ventrikel kiri meliputi:

• Dispnea dengan efek tersedak.
• Jantung berdebar dan aritmia.
• Kelemahan sebelum pingsan.
• Kulit memucat.
• Batuk dengan busa dan darah.
• Mengi di paru-paru.

Gagal jantung akut bisa berakibat fatal, sehingga bantuan medis diperlukan. Tidak perlu menunda dan menunggu sampai serangan berlalu, sangat penting untuk memanggil ambulans dengan ahli jantung. Dokter yang tiba akan membantu mengembalikan detak jantung dan aliran darah ke pembuluh yang rusak. Untuk tujuan ini, agen pelarutkan trombo diinjeksikan ke dalam vena.

Setibanya di rumah sakit, operasi mendesak dapat dilakukan untuk mengembalikan otot jantung, jika ada yang pecah.

Juga, dokter menghilangkan serangan mati lemas, yang telah menjadi penyebab kegagalan kongestif, menghilangkan tromboemboli dan terapi oksigen. Analgesik narkotik paling sering digunakan untuk meredakan OSH. Dan glikosida dan kardiotonik membantu menormalkan fungsi kontraktil miokardium.

Anda perlu tahu bahwa untuk setiap tanda-tanda DOS, Anda perlu segera memanggil ambulans. Perlu diingat bahwa dengan adanya kecurigaan sekecil apa pun terhadap pengembangan DOS, Anda harus segera memanggil ambulans.

Bentuk dan tahapan gagal jantung dan tanda-tandanya

Tahapan gagal jantung menurut klasifikasi ahli jantung Strazhesko dan Vasilenko dibagi sesuai dengan perkembangan gagal jantung.

Tahap 1 - awal. Tanda-tanda pertama gagal jantung menampakkan diri. Pasien terus membeku, pendinginan tungkai secara berkala, pembengkakan pada bagian bawah tubuh (kaki, kaki). Pada periode pertama, edema tidak konstan, terjadi pada sore hari dan menghilang setelah istirahat malam yang panjang. Juga, ada kehadiran rasa lelah yang konstan, kelelahan, yang dijelaskan oleh penurunan bertahap dalam kecepatan aliran darah di kulit dan otot rangka. Bahkan dengan sedikit aktivitas fisik pada tubuh (berjalan-jalan, menuruni tangga, membersihkan kamar), napas pendek muncul, serangan batuk kering yang tajam dimungkinkan, detak jantung menjadi lebih sering.

Tahap 2 (A) - penampilan stasis darah. Dalam penelitian tersebut terungkap adanya pelanggaran aliran darah dari lingkaran sirkulasi darah kecil atau besar. Serangan asma berkala atau edema paru mulai menampakkan diri. Ini karena kongesti vena di paru-paru.

Gejala:

1. Episode konstan batuk kering.
2. Tersedak.
3. Kecemasan yang tajam.
4. Jantung berdebar.

Dengan edema paru, pasien mengalami batuk dengan dahak, pernapasan yang bising.

Tahap 2 (B) - kongesti vena berlangsung. Pelanggaran sudah terjadi di 2 lingkaran utama sirkulasi darah.

Tahap 3 adalah manifestasi yang jelas dari adanya gagal jantung, perubahan distrofik sudah ireversibel.

Gejala:

1. Kehadiran nafas pendek yang konstan.
2. Ketidakmampuan untuk melakukan bahkan aktivitas fisik kecil.
3. Sirosis hati.
4. Pembentukan edema.
5. Menurunkan tekanan darah.

Jika Anda tidak segera beralih ke spesialis dan tidak memulai pengobatan, maka otot jantung cepat habis, hati, ginjal, otak “menderita”. Kemungkinan kematian.

New York Heart Association mengembangkan klasifikasi fungsionalnya dan mengidentifikasi tahap-tahap gagal jantung berikut ini:

1. Kelas fungsional 1 - pasien mengalami kesulitan hanya dalam kasus-kasus ketika aktivitas fisiknya berada pada tingkat tinggi. Tidak ada tanda-tanda penyakit jantung, perubahan hanya dapat dicatat oleh mesin ultrasound.
2. Kelas fungsional 2 - sesak napas dan nyeri muncul secara berkala dengan tingkat aktivitas fisik standar.
3. Kelas fungsional 3 - kondisi pasien dapat dianggap positif hanya jika ia mengamati mode pastel dan membatasi aktivitas fisik sebanyak mungkin.
4. Kelas fungsional 4 - bahkan gerakan minimal dapat menyebabkan serangan, semua jenis beban tidak termasuk.

Ada gagal jantung ventrikel kiri dan ventrikel kanan. Juga, jika Anda mengikuti perubahan patologis ireversibel, Anda dapat membedakan jenis disfungsi ventrikel sistolik dan diastolik. Dalam kasus pertama, rongga ventrikel kiri terasa mengembang, dan aliran darah menjadi kurang. Dalam kasus kedua, organ yang terpengaruh tidak dapat sepenuhnya rileks dan mendaur ulang perpindahan standar darah, yang memicu stagnasi di area paru-paru.

Sangatlah penting bagi seorang spesialis untuk mendiagnosis dengan benar tipe disfungsi ventrikel dengan memeriksa tanda-tanda gagal jantung. Kursus pengobatan juga terlihat berbeda, karena patologi fisiologis dari bentuk-bentuk patologi di atas secara fundamental berbeda.

Rejimen pengobatan dikompilasi hanya setelah mengungkapkan gambaran klinis penuh penyakit. Munculnya dan perkembangan patologi secara langsung tergantung pada usia pasien, tahap perkembangan penyakit. Juga, pasien harus memberikan riwayat medis mereka. Dalam hal ini, akan lebih mudah bagi ahli jantung untuk melacak riwayat penyakit dan perkiraan keberadaan sementara.

Fase perkembangan patologi:

1. Gagal jantung sistolik. Interval waktu yang terganggu untuk kontraksi ventrikel.
2. Gagal jantung diastolik. Interval waktu terputus untuk relaksasi ventrikel.
3. Bentuk pelanggaran campuran. Fungsi normal dari sistol dan diastol terganggu.

Komplikasi CHF dan metode pengobatan

Komplikasi CHF dapat terjadi jika Anda tidak memulai pengobatan untuk penyakit ini tepat waktu.

CHF sering disebabkan oleh banyak penyakit pada organ dalam dan sebagian besar penyakit jantung.

Pada gagal jantung kronis, jantung tidak memompa darah dalam volume yang dibutuhkan, sehingga kekurangan nutrisi dalam organ.

Tanda-tanda CHF pertama dan paling jelas adalah adanya edema dan sesak napas. Edema - hasil stagnasi darah di pembuluh darah. Dyspnea adalah tanda stagnasi darah di pembuluh paru-paru.

Saat mengobati CHF, pasien harus mengikuti diet yang ditentukan. Sistem tenaga ini membatasi garam dan air. Makanan harus bergizi dan mudah dicerna. Mereka harus mengandung jumlah protein, vitamin dan mineral yang diperlukan. Pasien juga diminta untuk memantau berat badan mereka dan melakukan beban dinamis pada kelompok otot yang berbeda. Jumlah dan jenis beban dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat-obatan yang diresepkan untuk CHF adalah kelompok primer, sekunder, dan tambahan. Persiapan kelompok utama mencegah perkembangan penyakit, karena mereka melindungi jantung, organ internal dan mengoptimalkan tekanan darah. Ini termasuk inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin (Concor, Anaprilin), beta-blocker, diuretik (Amiloride, Furosemide) dan glukosida jantung.

Juga, dokter dapat meresepkan obat berdasarkan benazepril: ini adalah perkembangan modern dan efektif para ilmuwan. Obat lain dapat diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks - Ortomol Cardio.

Sering disarankan untuk menggunakan metode terapi elektrofisiologis.

Metode-metode ini meliputi:

1. Implantasi buatan, menciptakan impuls listrik untuk otot-otot jantung.
2. Implantasi tiga bilik nadi atrium kanan dan ventrikel jantung. Ini memberikan pengurangan simultan ventrikel jantung di kedua sisi.
3. Implantasi cardioverter-defibrillator adalah alat yang melaluinya tidak hanya impuls listrik yang ditransmisikan ke jantung, tetapi juga risiko aritmia diminimalkan.

Ketika pengobatan obat tidak efektif dan serangan gagal jantung tidak lulus, gunakan intervensi bedah, bedah.

Jenis operasi untuk gagal jantung:

1. Bedah bypass arteri koroner dilakukan ketika pembuluh darah sangat dipengaruhi oleh aterosklerosis.
2. Koreksi bedah cacat katup - digunakan untuk stenosis parah atau jumlah katup tidak mencukupi.
3. Transplantasi jantung adalah kardinal, tetapi dalam beberapa kasus metode yang diperlukan. Selama operasi seperti itu, kesulitan berikut sering terjadi: penolakan, kekurangan organ donor, kerusakan saluran darah jantung yang ditransplantasikan.
4. Perlindungan jantung dengan bingkai jaring elastis. Berkat metode ini, jantung tidak bertambah besar, tetapi pasien merasa lebih baik.

Pemasangan peralatan dan peralatan buatan dalam tubuh manusia juga dapat digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Perangkat seperti itu dimasukkan secara operasi ke dalam pasien. Melalui kulit mereka terhubung ke baterai yang terletak di ikat pinggangnya. Namun, selama operasi seperti itu, komplikasi infeksi, tromboemboli dan trombosis sangat mungkin terjadi. Biaya perangkat tersebut sangat tinggi, yang juga mencegah penggunaannya.

Jika Anda tidak mengobati penyakit ini tepat waktu, pasien mungkin mengalami insufisiensi miokard akut, edema paru, pneumonia yang sering dan berkepanjangan, atau bahkan kematian jantung mendadak, serangan jantung, stroke, tromboemboli. Ini adalah komplikasi CHF yang paling umum.

Semua tentang gagal jantung: tanda-tanda, penyebab perkembangan, definisi penyakit dan perawatannya

Jantung adalah organ yang terletak secara harfiah di pusat tubuh manusia. Tidak mengherankan bahwa sebagian besar proses patologis yang berlangsung dalam proses aktivitas vital memengaruhi miokardium. Banyak hal tergantung pada hati, tetapi juga berasal dari semua orang.

Istilah "gagal jantung" berbicara untuk dirinya sendiri: fungsi utama miokardium (pemompaan) tidak mencukupi. Kondisi yang disesalkan ini tidak muncul di antara kesejahteraan sepenuhnya. Sebaliknya, itu adalah hasil alami dari suatu penyakit.

Gagal jantung: vonis atau penyakit yang harus dilawan?

Gagal jantung (gagal jantung) adalah keadaan patofisiologis (kegagalan fungsi normal organ), di mana jantung menjadi tidak mampu memasok jaringan tubuh manusia dengan darah yang cukup karena pelanggaran fungsi pompa (dan karena itu tidak ada cukup oksigen dan nutrisi). Cacat perfusi (suplai darah) semacam itu ditandai dengan serangkaian gejala tertentu, yang, pada kenyataannya, mencegah pasien menikmati hidup.

Etiologi

Gejala klinis hanya muncul ketika otot jantung sudah cukup rusak. Sejumlah besar kardiomiosit mungkin gagal dalam semalam dengan nekrosis akut (kematian) atau iskemia. Dalam kasus-kasus lain, hati berperilaku dengan tenang dan rendah hati, menyatakan penderitaannya hanya setelah beberapa saat.

Penyebab gagal jantung berikut ini dibedakan:

1. Utama (mereka menyumbang 75-85%):
   • penyakit jantung iskemik (hingga 70% dari semua kasus gagal jantung);
   • hipertensi arteri (sekitar 15% dari HF yang terdaftar adalah berdasarkan hati nuraninya).
2. Lebih jarang (make up 15-25%):
   • kardiomiopati (kerusakan otot jantung melalui efek toksik alkohol, senyawa kimia, dan faktor lainnya);
   • penyakit radang jantung: endokarditis (kerusakan pada lapisan dalam dinding jantung), miokarditis (perubahan lapisan tengah, massa kerja utama pompa utama tubuh).
3. Jarang (hingga 5% dari semua kasus):
   • penyakit perikardial (membran luar jantung), proses inflamasi dari asal yang berbeda;
   • gangguan dalam irama kontraksi jantung dan berfungsinya sistem konduksi jantung (sel-sel melalui mana impuls ditransmisikan yang memicu kompresi dan relaksasi alternatif dari atrium dan ventrikel);
   • efek penyakit jaringan ikat:
     • lupus erythematosus sistemik;
     • scleroderma;
     • dermatomiositis;
     • vaskulitis sistemik;
     • sarkoidosis;
   • gangguan pada sistem neuroendokrin regulasi fungsi tubuh:
     • diabetes mellitus (peningkatan HF karena penyebab ini);
     • perubahan fungsi tiroid (hiper, hipotiroidisme);
     • gangguan adrenal:
       • pheochromocytoma;
       • Sindrom Kona;
       • Penyakit Addison;
     • kegagalan regulasi di tingkat pusat:
       • patologi kelenjar hipofisis;
       • perubahan hipotalamus;
   • obesitas;
   • penyakit paru-paru kronis;
   • gangguan metabolisme;
   • tumor lokalisasi yang berbeda;
   • malformasi sistem kardiovaskular pada bayi baru lahir;
   • radiasi dan terapi dengan obat agresif;
   • kehamilan

Seperti yang Anda lihat, dokter membedakan sejumlah besar penyebab HF yang berbeda. Ahli patofisiologi (mereka yang mempelajari dasar umum mekanisme untuk pengembangan kondisi patologis) lebih mudah dalam prosesnya.

Patogenesis

Dari sudut pandang ahli patofisiologi, kejadian gagal jantung dapat dipicu hanya dalam beberapa cara. Tetapi mekanisme ini menggeneralisasi semua patologi yang tercantum di atas.

Aspek utama patogenesis CH

Gagal jantung

Oleh gagal jantung, spesialis medis biasanya menyiratkan sindrom klinis umum, pasokan darah tidak cukup ke jaringan / organ. Ini berhubungan langsung dengan gangguan kronis atau akut dari pekerjaan jantung, terutama kemunduran kapasitas pengosongan / pengisian yang disebabkan oleh kerusakan miokard.

Deskripsi

Ribuan artikel informatif telah ditulis tentang serangan jantung dan hipertensi, sedangkan gagal jantung, hampir selalu merupakan konsekuensi dari penyakit-penyakit ini, selalu tetap dalam bayang-bayang, walaupun seseorang dapat membunuh lebih cepat daripada kanker. Dalam klasifikasi penyakit internasional modern, dinyatakan sebagai penyakit independen. Gagal jantung tersebar luas di antara populasi - seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis domestik, wanita yang lebih tua paling sering menderita itu, meskipun situasi di seluruh dunia justru sebaliknya. Tren ini disebabkan oleh harapan hidup rata-rata yang rendah dari populasi laki-laki di Rusia, sebagian besar pasien tidak hidup untuk melihat tahap parah gagal jantung.

Menurut dokter, itu adalah gagal jantung dalam tahap dekompensasi yang merupakan penyebab utama rawat inap di rumah sakit kardiologi - lebih dari 50 persen dari semua pasien yang dirawat. Pada saat yang sama, 9 dari 10 pasien yang menderita penyakit kardiovaskular memiliki tanda-tanda sebagian gagal jantung dalam bentuk ringan.

Penyebab

Paling sering, gagal jantung dikaitkan dengan gangguan kemampuan jantung untuk memompa darah melalui pembuluh, masing-masing, berbagai penyebab penyakit jantung, penyakit jantung, dan hipertensi arteri dapat dianggap sebagai penyebab langsung dari penyakit ini - pada wanita inilah yang terakhir yang paling sering menyebabkan gagal jantung, sedangkan pada pria seringkali merupakan akar penyebabnya. iskemia

Faktor tambahan yang meningkatkan kemungkinan gagal jantung adalah miokarditis, diabetes, kebiasaan merokok / minum alkohol, aritmia, kardiomiopati. Kardiosklerosis, infark miokard dan penyebab HF lain yang diindikasikan juga memicu perkembangan asma jantung dengan serangan asma, yang sangat berbahaya bagi orang tua dan seringkali menjadi penyebab kematian mereka sebelum perkembangan tahap terakhir HF.

Gejala gagal jantung

Seringkali, gagal jantung pada orang ditemukan sangat terlambat, kadang-kadang sudah dalam tahap akhir. Hal ini disebabkan oleh kekaburan dan ambiguitas gejala penyakit pada tahap awal perkembangannya - untuk tujuan ini, orang yang telah mengalami infark miokard atau memiliki masalah kronis dengan sistem kardiovaskular secara teratur diminta menjalani pemeriksaan medis, karena hanya diagnostik komprehensif yang merupakan metode paling efektif untuk deteksi dini suatu masalah.

Manifestasi gagal jantung

Gejala yang terlihat dari gagal jantung secara langsung tergantung pada lokalisasi masalah. Jadi dalam kasus masalah dengan ventrikel kiri, pasien didiagnosis dengan rales kering, sesak napas, hemoptisis, dan sianosis. Dalam kasus kekurangan ventrikel kanan, pasien mengeluh pembengkakan pada ekstremitas, serta nyeri pada hipokondrium kanan, menunjukkan masalah dengan kerja hati karena kelebihan darah vena di organ ini.

Selain itu, terlepas dari lokalisasi masalah, keletihan dan kecacatan yang cepat dapat dianggap sebagai salah satu tanda khas khas gagal jantung.

Tahap penyakit

Klasifikasi dasar suatu gejala sesuai dengan tahapan perkembangan dan tingkat keparahan, meliputi lima tahap:

1. Manifestasi dari sesak napas dan jantung berdebar selama aktivitas fisik yang kuat, yang sebelumnya tidak memicu kelelahan fisiologis. Kapasitas kerja praktis tidak berkurang, fungsi organ tidak terganggu.
2. Insufisiensi berkepanjangan dan gangguan hemodinamik pada beban fisik sedang dan kecil.
3. Mirip dengan yang kedua, tetapi sudah dengan gejala patogen tambahan yang terlihat - batuk kering, gangguan dalam kerja jantung, kemacetan dalam lingkaran sirkulasi darah kecil dan besar, pembengkakan pada ekstremitas derajat kecil, peningkatan kecil pada hati. Kemampuan untuk bekerja berkurang secara signifikan.
4. Dispnea berat bahkan dalam keadaan istirahat total, sianosis yang ditandai, edema persisten, asites, bentuk oliguria yang parah, tanda-tanda timbulnya sirosis hati, perubahan kongestif di paru-paru. Dalam keadaan ini, seseorang tidak dapat bekerja.
5. Tahap distrofi akhir. Gangguan hemodinamik multipel, gangguan proses metabolisme, perubahan morfologis pada kelompok organ, kelelahan fisik dan kecacatan. Perawatan konservatif dalam kasus ini tidak efektif.

Klasifikasi lokalisasi

• Di ventrikel kiri. Dibentuk ketika membebani bagian jantung ini, mengurangi fungsi kontraktilnya, menyempitnya aorta, kerusakan miokard.
• Di ventrikel kanan. Stagnasi darah dalam sirkulasi besar dan kekurangan pasokan kecil. Paling sering didiagnosis dengan hipertensi paru.
• Di kedua ventrikel. Jenis campuran dengan komplikasi tambahan.

Klasifikasi berdasarkan asal

• Overload - berkembang dengan kelainan jantung dan masalah yang terkait dengan gangguan sirkulasi sistemik.
• Myocardial - kerusakan dinding jantung dengan pelanggaran metabolisme energi otot.
• Campur - menggabungkan peningkatan beban dan kerusakan miokard.

Bentuk

Dokter membagi gagal jantung menjadi dua bentuk utama:

Gagal Jantung Akut

CH tipe ini terbentuk dengan cepat, seringkali dalam 1-2 jam. Penyebab utamanya adalah insufisiensi katup mitral / aorta, infark miokard, atau pecahnya dinding ventrikel kiri. Manifestasi dasar termasuk syok kardiogenik, asma jantung, dan edema paru.

Gagal jantung kronis

Ini berkembang secara bertahap, dapat terbentuk dalam jangka waktu yang lama, daging hingga beberapa tahun. Manifestasi klinis dalam kasus ini mirip dengan gagal jantung akut, tetapi proses perawatannya sendiri lebih panjang, dan pada tahap parah penyakit ini belum efektif. Penyebab mendasar dari CH kronis adalah kerusakan jantung, anemia berkepanjangan, hipertensi, kegagalan pernapasan kronis umum pada tahap dekompensasi.

Diagnostik

Diagnosis gagal jantung yang tepat waktu adalah salah satu mekanisme perawatan paling efektif, yang memungkinkan waktu untuk menunjuk terapi konservatif.

Selain analisis diferensial dari sejarah dan tanda-tanda vital objektif, berbagai pemeriksaan laboratorium dan instrumental dilakukan - tes darah, rontgen dada, ekokardiogram dan elektrokardiogram.

Perawatan Gagal Jantung

Kebanyakan pasien dirawat di rumah sakit dengan diagnosis "gagal jantung" memerlukan perawatan yang kompleks, seringkali dengan intervensi bedah.

Obat

• Pengangkatan beta-blocker yang mengurangi denyut jantung dan menurunkan tekanan darah. Ini mencegah kelebihan otot jantung.
• Memerangi gejala HF menggunakan glikosida (digoxin, Korglikon).
• Penggunaan diuretik untuk penarikan cairan berlebih dari tubuh.

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif tidak cukup untuk mengatasi penyakit, terutama pada stadium HF yang parah. Dalam hal ini, adalah rasional untuk menerapkan operasi - penggantian katup, penutupan arteri, pemasangan defibrillator atau alat pacu jantung.

Rekomendasi tambahan untuk pasien termasuk kepatuhan terhadap diet dengan garam dan cairan minimum, normalisasi kelebihan berat badan, prosedur fisiologis, latihan kardiovaskular yang tepat, mengambil kompleks vitamin khusus, dan juga berhenti merokok / penyalahgunaan alkohol.

Alternatif

Sejumlah studi modern alternatif menunjukkan bahwa dengan pengobatan kompleks gagal jantung, suplemen makanan individu dan senyawa (koenzim Q10, taurin) berkontribusi pada pengobatan penyakit yang lebih efektif dan pemulihan yang lebih cepat. Hal ini disebabkan oleh patogenesis bentuk-bentuk kronis HF dan penghancuran senyawa-senyawa makro-energetik pada tingkat sel, yang mengarah pada aktivasi reaksi radial bebas dan pembentukan proses biofisik yang mengkatalisasi perkembangan penyakit.

Dengan demikian, asupan reguler flavonoid dan taurin pada sejumlah pasien meningkatkan fungsi endotel pasien HF dengan menghambat fungsi trombosit. Namun, penggunaan obat-obatan yang disebutkan di atas hanya mungkin setelah konsultasi sebelumnya dengan dokter Anda dan hanya dalam kombinasi dengan terapi konservatif standar.

Pengobatan obat tradisional

Obat tradisional dapat menawarkan pasien sejumlah besar berbagai macam resep untuk pencegahan dan pengobatan gagal jantung sebagai tambahan untuk terapi kompleks penyakit. Obat tradisional apa pun hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan ahli jantung Anda!

• Satu pon buah hawthorn segar tuangkan satu liter air dan didihkan selama dua puluh menit, kemudian tiriskan, tambahkan ke kaldu 2/3 cangkir madu dan gula. Aduk hingga rata, dinginkan dan konsumsi dua sdm. sendok sebelum setiap kali makan selama satu bulan.
• Ambil satu sendok makan viburnum segar, tumbuk sebelum jus dan tuangkan segelas air mendidih, tambahkan dua sendok teh madu. Diamkan kaldu selama satu jam, lalu ambil dua kali sehari selama ½ gelas untuk bulan pertama.
• 10 mililiter alkohol cair digitalis, lily lembah dan arnica, campur dengan 20 mililiter larutan hawthorn dan ambil tiga kali sehari (30 tetes dalam satu set) selama empat minggu.
• Dua sendok makan adonis kering yang dihancurkan mengisi dengan segelas air mendidih, pindah ke termos dan biarkan diseduh selama dua jam. Saring tingtur dan minum 50 ml cairan, tiga kali sehari selama dua minggu.

Konsekuensi dari gagal jantung

Komplikasi dan efek gagal jantung tidak spesifik dan tergantung pada stadium penyakit. Yang paling umum:

• Gangguan irama jantung dan kematian. Pasien gagal jantung 44 persen lebih mungkin meninggal daripada orang tanpa sindrom gagal jantung.
• Bronkopneumonia dan lesi infeksi. Karena stagnasi / transudasi cairan dan darah, serta aktivitas pernapasan yang rendah, ada kondisi yang sangat menguntungkan untuk pengembangan infeksi saluran pernapasan dan paru-paru.
• Perdarahan paru. Gejala yang menyertai gagal jantung pada edema paru dan asma jantung adalah salah satu komplikasi paling awal dari penyakit ini.
• Kegagalan sel hati. Perubahan fungsi hati karena stasis vena dan penurunan perfusi.
• Cachexia jantung. Ini adalah komplikasi pada stadium akhir HF dan disebabkan oleh gangguan metabolisme, khususnya, penyerapan lemak yang buruk, yang menyebabkan anoreksia menyeluruh.
• Embolisme, infark paru dan organ internal lainnya karena stasis darah.
• Gagal ginjal / jantung kronis, dekompensasi fungsi sistem saluran pencernaan tanpa penyumbatan arteri - komplikasi yang disebabkan oleh MOC yang rendah.

Diet untuk gagal jantung

Diet adalah elemen penting dari perawatan kompleks, rehabilitasi dan pencegahan seseorang sebelum, selama dan setelah gagal jantung. Prinsip umum nutrisi yang tepat selama periode ini bertujuan memperbaiki asupan garam dan cairan harian. Makanan pada saat yang sama harus mudah dicerna dan cukup tinggi kalori.

Skema daya optimal adalah fraksional, dibagi menjadi 5-6 pendekatan. Dari diet, pastikan untuk mengecualikan teh dan kopi, coklat, berlemak, merokok, makanan asin, acar. Jika kondisi pasien memuaskan, maka pada tahap remisi jumlah maksimum garam yang dikonsumsi per hari tidak boleh melebihi 5 gram. Ketika destabilisasi dan eksaserbasi atau bentuk akut gagal jantung, makanan yang mengandung garam harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Juga, monitor konsumsi cairan setiap hari dalam kisaran 0,8-1,5 liter per hari (ini termasuk sup / borscht air dan cairan, teh, jus, dan produk lainnya). Tingkatkan konsumsi makanan yang mengandung kalium - kacang, kismis, pisang, kentang panggang, daging sapi muda, persik, kubis Brussel, soba, dan oatmeal. Ini terutama benar jika Anda ditugaskan diuretik untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dan mengurangi bengkak.

Video yang bermanfaat

Gagal jantung. Yang membuat hati melemah

Sakit jantung, apa yang harus dilakukan, bagaimana membantu dan mencegah - Dokter Komarovsky