Utama

Miokarditis

Gejala dan pengobatan gagal jantung di usia tua: identifikasi tepat waktu!

Gagal jantung kronis (CHF) pada orang tua berkembang sebagai akibat dari proses penuaan fisiologis alami dan diperburuk oleh perkembangan perubahan patologis yang terjadi pada usia lebih dini.

Faktor utama dalam pengembangan CHF adalah aterosklerosis, yang menyebabkan kesulitan dalam aliran darah koroner dan gangguan proses metabolisme dalam miokardium.

Karena akumulasi perubahan patofisiologis secara bertahap melemahkan fungsi pemompaan jantung dan tidak dapat lagi memenuhi kebutuhan tubuh untuk pengiriman oksigen ke jaringan.

CHF yang disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam fungsi tubuh berkembang sekitar 80 tahun. Tingkat keparahan lesi adalah murni individu, dari perjalanan yang hampir tanpa gejala hingga kecacatan karena pembatasan aktivitas fisik harian.

Penyebab perkembangan

Selain konsekuensi dari faktor-faktor kerusakan yang mempengaruhi fungsi otot jantung, perkembangan penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, perubahan terkait usia dalam biokimia dan fisiologi miokardium juga mengarah pada perkembangan CHF.

  • Perubahan aterosklerotik progresif menyebabkan pemadatan dinding pembuluh darah. Aorta, arteri utama, dan arteriol terlibat dalam proses patologis. Pembuluh kecil dari dasar arteri ditarik keluar, lesi menyebar ke pembuluh otak dan jantung.

  • Karena iskemia miokard, jaringan otot secara bertahap digantikan oleh kardiosklerosis fibrosa, difus atau fokal, dan kemampuan kontraktil miokard semakin memburuk.
  • Stenosis pembuluh dan perubahan lain pada pembuluh menyebabkan kelebihan ventrikel kiri. Hipotensi ortostatik berkembang, dimanifestasikan oleh vertigo ketika mengubah posisi tubuh.
  • Perubahan katatrik mempengaruhi katup aorta, hilangnya plastisitas diperburuk oleh kalsifikasi jaringan secara bertahap. Pelanggaran penutupan katup menambah beban pada ventrikel kiri.
  • Katup mitral terlibat dalam proses patofisiologis. Manifestasi kegagalan katup terjadi sekitar 10 tahun kemudian.
  • Dengan bertambahnya usia, fungsi kelenjar thymus melemah, mekanisme pertahanan kekebalan terganggu, yang memberikan kompensasi untuk gangguan fungsional.
  • Pada akhirnya, kemampuan jantung untuk memompa volume darah arteri yang dibutuhkan berkurang, jaringan tubuh menderita kelaparan oksigen, dan kelebihan dari bagian jantung kanan dimulai.

    Risiko mengembangkan CHF meningkat dengan riwayat penyakit berikut:

    • hipertensi arteri;
    • tirotoksikosis;
    • miokarditis;
    • hipotiroidisme;
    • cacat jantung bawaan dan bawaan;
    • perikarditis;
    • penyakit paru-paru obliterasi kronis;
    • kardiosklerosis yang berasal dari aterosklerosis atau pasca infark;
    • kerusakan miokard toksik dan alergi.

    Rincian lebih lanjut tentang penyebab CHF pada usia berapa pun dibahas dalam artikel ini.

    Tanda-tanda

    Tanda-tanda awal yang secara tidak langsung mengindikasikan perkembangan gagal jantung adalah:

    • vena superfisial tegang di pelipis, di dahi, denyut pembuluh serviks;
    • sesak napas dengan kesulitan bernafas dalam keadaan istirahat;
    • Sianosis "dingin" pada jari, telinga, hidung, bibir;
    • pastos, pembengkakan kaki dan tungkai.

    Munculnya satu atau lebih gejala sudah menjadi alasan untuk pergi ke dokter umum atau geriatri.

    Jika Anda mencurigai CHF, pasien akan dirujuk ke ahli jantung.

    Ketika CHF berkembang, keparahan gejala meningkat, berbagai kompleks gejala terbentuk, secara klinis menyerupai perjalanan patologi lain, termasuk yang ekstrakardiak.

    Di antara varian paling umum dari kursus CHF:

    • Berirama. Pasien memiliki perasaan irama jantung yang tidak teratur, detak jantung yang dipercepat, tremor di jantung.
    • Perut Pasien mengeluh berat di epigastrium, nafsu makan yang buruk, gangguan pencernaan.
    • Ginjal. Kaki dan tungkainya bengkak, mengonsumsi diuretik tidak memengaruhi keparahan edema pada gagal jantung pada lansia. Ekskresi urin menurun.
    • Paru. Pasien khawatir tentang sesak napas dan batuk, tidak berhubungan dengan pilek. Diperkuat dengan pengerahan tenaga fisik dan dalam posisi horizontal tubuh.
    • Otak Pelanggaran orientasi dalam ruang, kelemahan umum tanpa alasan yang jelas, ketidakstabilan emosional, kecemasan, kantuk.

    Pada penyakit jantung iskemik, kompleks gejala yang sama dapat mengindikasikan serangan angina atipikal atau bentuk infark miokard yang jarang.

    Diagnostik

    Diagnosis gagal jantung dilakukan dengan metode instrumental:

    • EKG Pada kardiogram, dimungkinkan untuk mengungkapkan perubahan yang mengindikasikan serangan jantung yang tertunda, blokade bundel bundel-Nya, defek katup aorta, hipertrofi miokard ventrikel dan kemungkinan penyebab gagal jantung lainnya.
    • Sinar-X. Memungkinkan Anda menentukan edema paru, kemacetan, mengubah ukuran jantung, aneurisma, kalsifikasi katup katup.
    • Echo-KG. Memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan penyebab disfungsi jantung.

    Cara mengobati, obat apa yang digunakan untuk ini

    Pertama-tama, Anda harus secara radikal mengubah kualitas makanan. Penggunaan garam terbatas, dengan pelanggaran yang terbukti terhadap metabolisme lipid - lemak asal hewan. Ketika pasien cenderung mengalami pembengkakan, konsumsi cairan bebas juga terbatas.

    Dengan gagal jantung dekompensasi, pasien diberikan tirah baring. Pada tahap kompensasi, olahraga ringan ditunjukkan dalam mode yang nyaman bagi pasien. Obat apa yang dapat diresepkan pertama-tama oleh dokter yang hadir dalam kasus gagal jantung pada orang tua?

    Pengobatan gagal jantung kronis pada pasien usia lanjut dilakukan di kompleks, bersamaan dengan pengobatan penyakit penyerta. Kursus pengobatan meliputi:

    • Diuretik. Ditunjuk untuk menormalkan metabolisme air. Obat dan dosis yang diresepkan sesuai dengan hasil pengamatan klinis pasien. Furosemide yang paling sering diresepkan.
    • ACE inhibitor (enzim pengonversi angiotensin). ACE inhibitor memperlambat pembentukan angiotensin e dan dengan demikian mencegah penyempitan lumen vaskular.

    Di bawah aksi obat, fungsi pemompaan jantung ditingkatkan, aliran darah dinormalisasi, khususnya, dalam sistem portal ginjal.

    Dalam kombinasi dengan diuretik, ACE meningkatkan toleransi latihan, memperbaiki kondisi pasien, dan mengurangi risiko infark miokard. Obat pilihan pertama adalah Prestarium, yang paling aman dan paling nyaman digunakan.

  • Vasodilator lainnya. Dalam hal intoleransi terhadap persiapan dari kelompok inhibitor ACE, nitrat organik dari tindakan yang berkepanjangan diresepkan dalam kombinasi dengan hidralazin.
  • Glikosida jantung. Digoxin. Ini diresepkan untuk atrial fibrilasi dan gangguan irama sinus. Efek pada tingkat kematian belum diteliti secara tepat, sehingga obat ini digunakan dengan hati-hati, dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dengan diuretik dalam kombinasi dengan inhibitor ACE.
  • Antikoagulan dan disaggregant. Di hadapan patologi vaskular, terapi aspirin yang bertahan hidup diresepkan untuk meningkatkan aliran darah dan mencegah trombosis. Fibrilasi atrium dan kasus trombosis dalam riwayat adalah indikasi untuk penunjukan warfarin obat antikoagulan.
  • Selain itu dapat ditugaskan:

    • penghambat beta;
    • antagonis kalsium;
    • obat antiaritmia.

    Metode pengobatan tradisional

    Penyakit pada sistem kardiovaskular menempati tempat pertama di antara penyebab kematian pasien, oleh karena itu perlu untuk menggunakan obat tradisional dengan sangat hati-hati, sebagai tambahan pada perawatan utama dan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli jantung.

    Pencegahan pada orang yang berisiko

    Pada gagal jantung kronis, pasien diberikan terapi suportif seumur hidup. Untuk nutrisi yang tepat, orang tua dengan gagal jantung disarankan untuk tetap berpegang pada diet nomor 10, untuk berhenti menggunakan alkohol dan tembakau.

    Diet harus termasuk makanan yang kaya akan kalium dan magnesium. Menunjukkan aktivitas fisik sedang dan berjalan di udara segar.

    Beban harus layak dan menyenangkan bagi pasien. Kondisi penting adalah kedamaian emosional maksimum. Secara lebih rinci tentang tindakan pencegahan yang kami sampaikan di artikel ini.

    Sekarang Anda tahu tentang tanda-tanda dan gejala gagal jantung di usia tua, serta taktik perawatan untuk wanita dan pria di usia ini. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika ada perubahan yang mengindikasikan kemungkinan penyakit memanifestasikan diri untuk deteksi dan eliminasi yang cepat.

    Tonton video tentang gejala dan pengobatan gagal jantung:

    Perawatan lansia dengan gagal jantung

    Masalah gagal jantung adalah salah satu yang terkemuka dalam kardiologi. Gagal jantung (gagal jantung) adalah kondisi seseorang ketika sirkulasi darah terganggu dalam tubuh, menyediakan kebutuhan dasar tubuh.

    Tanda-tanda gagal jantung termasuk:

    • nafas pendek;
    • jantung berdebar;
    • kelelahan;
    • pembatasan aktivitas fisik;
    • pembengkakan (retensi cairan yang berlebihan dalam tubuh).

    Gagal jantung pada lansia terbentuk dalam proses penuaan fisiologis alami. Penyakit ini dapat diperburuk oleh perkembangan perubahan patologis yang diperoleh oleh orang lanjut usia sepanjang hidup.

    Dokter percaya bahwa aterosklerosis adalah faktor utama dalam perkembangan gagal jantung. Tahap lanjut dari penyakit ini membuat dinding aorta dan arteri besar lainnya padat. Karena kelebihan beban, arteri kecil ditandai dengan peregangan dan kehilangan elastisitas. Plak kolesterol menghambat pergerakan aliran darah koroner, mengganggu proses metabolisme dalam miokardium. Ini bersama-sama mengurangi fungsi pemompaan jantung, yang tidak lagi mampu memasok jaringan tubuh dengan oksigen.

    Gagal jantung pada orang tua sepenuhnya dimanifestasikan pada usia 80 tahun. Jumlah lesi jantung secara individual, tergantung pada mereka, penyakit ini dapat sepenuhnya tanpa gejala, dan dapat menyebabkan kecacatan dan pembatasan aktivitas fisik.

    Gagal jantung adalah penyebab paling umum rawat inap untuk lansia, serta penyebab utama kecacatan dan kematian mereka. Untuk mengetahui cara mengobati gagal jantung pada lansia, mari kita periksa penyebab utama yang menyebabkan penyakit ini.

    Alasan

    Penyebab gagal jantung di usia tua meliputi:

    • miokarditis;
    • perikarditis;
    • kardiosklerosis aterosklerotik dan postinfark;
    • hipertensi arteri;
    • COPD;
    • cacat jantung;
    • hipotiroidisme;
    • tirotoksikosis;
    • kerusakan miokard toksik dan alergi.

    Karena gangguan neurohumoral dalam tubuh, yang berkontribusi pada pengembangan hipertrofi miokard, hipertensi glomerulus, dan hipertrofi vaskular, pasien mengalami gagal jantung. Peran penting dalam proses ini dimainkan oleh faktor natriuretik atrium, yang berkurang seiring dengan perkembangan gagal jantung dan penuaan organisme.

    Manifestasi klinis

    Gambaran klinis gagal jantung diwakili oleh fenomena berikut:

    • nafas pendek;
    • jantung berdebar;
    • kelemahan;
    • peningkatan kelelahan;
    • akrosianosis;
    • berat tepat di bawah tulang rusuk;
    • pembengkakan kaki;
    • perut kembung karena penumpukan cairan.

    Bentuk-bentuk gagal jantung parah termasuk tanda-tanda mati lemas, dan serangan asma terjadi pada malam hari. Sianosis pada awalnya memanifestasikan dirinya di pinggiran: di lengan, tungkai, telinga. Tingkat aliran darah di daerah-daerah ini sangat berkurang. Pertama, edema terlokalisasi pada kaki, alat kelamin, perut, dan punggung bagian bawah. Kemudian, cairan edematous masuk ke rongga serosa: pleural, abdominal dan pericardial.

    Tanda-tanda lain dari CH

    Gejala lain gagal jantung terjadi pada orang tua dengan latar belakang gangguan sirkulasi korteks serebral. Biasanya, gejalanya terasa sebelum stagnasi organ lain muncul. Tanda-tanda CH meliputi:

    • berkurangnya kinerja fisik dan mental;
    • sering pusing;
    • kelelahan konstan;
    • insomnia;
    • tinitus;
    • kegembiraan, yang digantikan oleh depresi yang berlarut-larut.

    Anda tidak dapat berbicara tentang penampilan gagal jantung, jika gejala yang tercantum pada seseorang hanya ada edema. "Kumpulan" tanda penuh meliputi:

    • akrosianosis;
    • pembengkakan pembuluh darah leher;
    • hipertrofi jantung;
    • hati membesar;
    • asites;
    • pembengkakan pada kaki, area sakral.

    Perjalanan klinis gagal jantung ditandai oleh periodisitas yang ditandai oleh kesejahteraan atau manifestasi akut penyakit. Fitur-fitur tersebut dipicu oleh:

    • iskemia miokard;
    • hipertensi;
    • obesitas;
    • diabetes;
    • stres fisik dan emosional;
    • penggunaan obat yang berkepanjangan atau penolakannya.

    Klasifikasi N. Strazhesko, I. Vasilenko mencakup tiga tahap gagal jantung:

    Komplikasi umum gagal jantung meliputi:

    • aritmia jantung (atrial flutter);
    • pneumonia kongestif;
    • tromboemboli lingkaran besar dan kecil dari sirkulasi darah;
    • sirosis hati pada fase stagnan;
    • ginjal kongestif;
    • gangguan sirkulasi otak;
    • kematian mendadak

    Pengobatan gagal jantung

    Cari tahu cara mengobati gagal jantung pada lansia. Pendekatan terapeutik melibatkan pelaksanaan kegiatan umum dengan latar belakang pengobatan. Ini dirancang untuk memperlambat perkembangan perubahan patologis, dan yang paling penting, tidak membahayakan pasien.

    Kegiatan umum meliputi:

    1. Rasionalisasi nutrisi, yang meliputi membatasi garam meja, mengurangi asupan cairan per hari menjadi satu liter, dan tidak termasuk daging dan susu berlemak dari menu. Dalam diet Anda perlu menambahkan makanan yang mengandung kalium:
    • kismis;
    • aprikot kering;
    • buah ara;
    • kentang panggang;
    • biji bunga matahari;
    • kacang-kacangan;
    • kubis;
    • pisang;
    • buah persik;
    • soba;
    • oatmeal.
    1. Penurunan berat badan (jika pasien kelebihan berat badan).
    2. Penolakan terhadap kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
    3. Hiking
    4. Kemampuan menjaga keseimbangan emosional.
    5. Pengerahan tenaga fisik yang wajar.
    6. Konsultasi rutin dengan dokter.

    Metode perawatan medis termasuk perawatan:

    • penghambat enzim pengonversi angiotensin (Captopril, Perindopril, Lisinopril);
    • diuretik ("Hypothiazide", "Furosemide", "Torasemide");
    • glikosida jantung ("Digoxin");
    • penghambat reseptor aldosteron ("Eplerenone", "Spironolactone");
    • vasodilator perifer (sodium nitroprusside, nitrates);
    • disaggregants ("Aspirin");
    • berarti mencegah aritmia ("Amiodarone", "Sotalol").

    Sebelum meresepkan terapi, dokter yang merawat harus mempertimbangkan indikator kesehatan pasien:

    • tingkat keseimbangan air;
    • kemungkinan intoleransi terhadap obat-obatan tertentu;
    • pekerjaan ginjal dan hati;
    • ada atau tidak adanya patologi yang berfungsi sebagai kemungkinan penyebab penyakit.

    Cara mengobati gagal jantung pada lansia dan gejalanya

    Gagal jantung (gagal jantung) adalah kondisi patologis umum yang merupakan hasil alami dari banyak penyakit jantung. Patologi sistem kardiovaskular ini, yang prevalensinya terus meningkat di seluruh dunia, adalah penyebab paling umum rawat inap pasien berusia 65 tahun ke atas. Dalam artikel ini kita belajar fitur dari perjalanan penyakit ini pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua.

    Gambaran klinis penyakit

    Karena pelanggaran fungsi pemompaan jantung, itu tidak lagi mampu memompa volume darah yang besar (5 liter per detik), yang mengarah pada gangguan trofisme jaringan, dan, akibatnya, kemunduran metabolisme.

    Paling sering, tanda-tanda awal gagal jantung adalah takikardia dan sesak napas. Tubuh mencoba untuk mengkompensasi ketidaksempurnaan fungsi pemompaan jantung dengan meningkatkan sistem kardiovaskular, seiring dengan meningkatnya kekurangan, takikardia menjadi permanen dan mempersulit kerja jantung. Dispnea pertama kali muncul saat aktivitas fisik, dan kemudian saat istirahat.

    Informasi umum tentang penyakit ini

    Pasien sulit bernafas karena eksitasi refleks dari pusat pernapasan. Paling sering, dispnea berhubungan dengan pelanggaran jantung kiri. Penyebab patologi, gejala dan pengobatan pada lansia dibahas di bawah ini.

    Penyebab patologi

    Secara patofisiologis, CH pada orang tua muncul karena pelanggaran pengisian ventrikel kiri / kanan, penurunan curah jantung, kerusakan miokard, atau kelebihan ventrikel kiri. Berbagai faktor dapat menyebabkan ini:

    • Penyakit jantung primer (stenosis aorta, insufisiensi aorta, penyakit arteri koroner, dan infark miokard, kardiomiopati dilatasi / hipertrofik, miksoma, perikarditis, defek jantung, angina pektoris, rematik, aritmia, hipertensi, aterosklerosis, perubahan terkait usia pada pembuluh darah).
    • Komplikasi diabetes.
    • Masalah usia dengan kelenjar timus.
    • Hipotiroidisme.
    • Penyakit paru obstruktif kronis.
    • Anemia
    • Kegemukan (lebih sering pada wanita).
    • Efek samping dari penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.
    • Nutrisi tidak seimbang.
    • Penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.

    Semua kondisi dan penyakit patologis ini dapat memicu perkembangan gagal jantung. Sebagai aturan, orang lanjut usia tidak hanya menderita penyakit kronis, yang meningkatkan risiko pengembangan penyakit jantung dan menyebabkan perkembangan gejala yang “terhapus”.

    Gejala karakteristik

    Gejala gagal jantung pada orang tua biasanya kurang jelas dibandingkan pada orang setengah baya:

    • orthopnea (sesak napas, karena itu sulit untuk berada dalam posisi horizontal);
    • nocturia (peningkatan diuresis malam hari);
    • batuk malam / batuk saat aktivitas;
    • sianosis ekstremitas;
    • bengkak;
    • tegangan permukaan vena;
    • insomnia / kantuk;
    • penurunan kemampuan mental, lekas marah, depresi (lebih sering pada wanita);
    • gangguan orientasi dalam ruang;
    • nafsu makan yang buruk, perasaan berat di perut;
    • suasana hati tertekan;
    • kulit pucat.

    Fitur perjalanan penyakit di usia tua

    CH pada orang tua kurang jelas dan menyerupai proses penuaan yang normal. Gambaran klinis dihapus, gejala yang paling umum adalah sesak napas dan takikardia. Risiko komplikasi tersebut meningkat:

    • pneumonia kongestif;
    • bronkopneumonia;
    • gagal ginjal;
    • fibrilasi atrium, kontraksi ektopik ventrikel;
    • pembentukan gumpalan darah di pembuluh ekstremitas bawah karena stasis darah;
    • sirosis jantung;
    • gagal hati;
    • hipernatremia (lebih dari 150-160 mmol / l), hiponatremia (kurang dari 130 mmol / l), hipokalemia (kurang dari 3,5 mmol / l), hiperkalemia (tidak khas untuk penyakit itu sendiri, tetapi dapat terjadi akibat kelebihan Spironolakton);
    • gangguan sirkulasi otak;
    • edema paru;
    • cachexia jantung;
    • insufisiensi kardiokerebral;
    • gangguan konduksi;
    • emboli;
    • syok kardiogenik;
    • hemoptisis (sebelumnya merupakan komplikasi akibat ruptur kapiler paru atau bronkial);
    • stroke;
    • dilatasi bilik jantung (kardiomiopati);
    • kematian mendadak karena gangguan irama jantung.

    Gejala CH pada lansia

    Jika mencapai tahap akhir penyakit, distrofi hipoksia berkembang di sebagian besar organ, metabolisme protein terganggu, keseimbangan elektrolit terjadi, terjadi cachexia (kelelahan).

    Langkah-langkah diagnostik

    Kriteria untuk diagnosis:

    • Studi tentang sejarah kehidupan, sejarah penyakit. Definisi gejala yang menunjukkan CH.
    • Evaluasi status objektif (pucat, akrosianosis, keringat dingin).
    • Pengukuran tekanan darah.
    • Kehadiran dahak, karakternya.
    • Kehadiran nafas pendek.
    • Pemeriksaan EKG (cacat katup aorta, blokade bundel bundel-Nya, berbagai perubahan: gelombang Q abnormal, kenaikan / penurunan segmen ST dan T, dll.).
    • Radiografi rongga dada, paru-paru, jantung (rongga yang membesar, kemacetan di paru-paru dan jantung, mengurangi kontraktilitas ventrikel keseluruhan, kalsifikasi katup katup).
    • EchoCG adalah salah satu metode diagnosis yang paling akurat. Memvisualisasikan bagian-bagian jantung, menunjukkan adanya hipertrofi. Berkat fraksi echoCG, derajat gagal jantung dapat ditentukan dengan cukup akurat.

    Diagnosis banding dengan penyakit serupa (bronkitis, obesitas, anemia, kejengkelan, tumor, miksedema, penyakit ginjal dan hati, dll.).

    Tes darah untuk CH

    • meningkatkan sirkulasi nup;
    • hitung darah lengkap;
    • urinalisis;
    • tes darah biokimia;
    • menentukan adanya anemia;
    • kontrol elektrolit;
    • analisis kreatinin dalam plasma darah.

    Perawatan obat-obatan

    Aspek terpenting dari perawatan adalah terapi etiotropik (tergantung pada penyakit yang menyebabkan gagal jantung):

    • Penyakit jantung iskemik kronis - revaskularisasi (stenting).
    • Aneurisma ventrikel kiri - aneurismamektomi.
    • Hipertensi arteri - normalisasi tekanan darah.
    • Kardiomiopati hipertrofik - pengangkatan bedah atau elektrofisiologis dari gradien obstruksi ventrikel kiri.
    • Kardiomiopati alkoholik - penolakan alkohol.
    • Cacat katup - katup prostetik.
    • Perikarditis konstriktif - perikardektomi.
    • Fibrilasi atrium takisistolik - pemulihan irama sinus.

    Pastikan untuk alasan apa pun CH harus memenuhi persyaratan berikut:

    1. Penghentian merokok.
    2. Batasi jumlah garam dan alkohol.
    3. Istirahat psiko-emosional.
    4. Kontrol berat badan permanen (untuk mencegah obesitas).
    5. Tidur yang sehat.
    6. Hindari perubahan suhu dan penyakit catarrhal yang mendadak.
    7. Penolakan perjalanan udara.
    8. Aktivitas fisik ringan (berjalan).
    9. Obat hati-hati (sitostatik, vaksinasi profilaksis).

    Obat utama untuk pengobatan CHF

    Terapi obat adalah dengan minum obat-obatan seperti:

    • glikosida jantung (digoxin);
    • diuretik (salah satu yang paling efektif: Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torasemide);
    • beta-blocker (Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol);
    • antikoagulan (Syncumar, Warfarin);
    • agen inotropik non-glikosida (Dobutamine);
    • antagonis aldosteron (spironolakton);
    • obat antiaritmia (Amiodarone, Sotalol);
    • obat antiplatelet (asam asetilsalisilat);
    • nitrat (Molsidomine, Nitroglycerin);
    • Penghambat ACE (Captopril, Enalapril, Lisinopril);
    • antagonis angiotensin II (candesartan).

    Penghambat ACE pada CHF

    Dalam kasus-kasus yang sulit, pasien ditunjukkan perawatan bedah:

    • transplantasi jantung;
    • implantasi defibrilator kardioverter;
    • revaskularisasi koroner;
    • alat pacu jantung.

    Obat tradisional

    Sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli jantung sebelum memulai pengobatan tradisional. Beberapa zat yang terkandung dalam tanaman beracun atau memerlukan dosis ketat. Tumbuhan utama yang digunakan dalam terapi rakyat:

    • Teh vitamin dari rosehip, jelatang, blackcurrant. Anda bisa menambahkan beberapa beri dalam teh hijau biasa setiap hari.
    • Daun foxglove, dilumatkan menjadi bubuk hingga 0,05 g 3 kali sehari untuk meningkatkan aliran darah dan merangsang detak jantung.
    • Teh dari apel asam (satu apel per cangkir air mendidih, biarkan diseduh selama 5 jam).
    • Daun mistletoe kering bersikeras air (2: 1) dan mengambil tidak lebih dari 100 ml per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.
    • Getah birch 15 ml setiap hari untuk meredakan pembengkakan.
    • Teh mint (5g per 100 g air) selama 30 menit, saring, minum dalam tegukan kecil.
    • Tuang peterseli dengan air mendidih 1: 2, bersikeras pada hari itu, saring, tambahkan sedikit jus lemon, ambil 65 ml per hari.

    Pencegahan CH

    Prinsip umum pencegahan:

    1. Kunjungan rutin ke ahli jantung.
    2. Diet nomor 10.
    3. Gaya hidup sehat.
    4. Pencegahan aterosklerosis, hipertensi.
    5. Jangan minum alkohol, berhenti merokok.
    6. Hindari situasi yang penuh tekanan, konflik.
    7. Batasi jumlah garam.
    8. Jangan menyalahgunakan terlalu banyak kopi dan teh.
    9. Olahraga ringan, jalan kaki.

    Tentu saja, HF dan komplikasinya menempati tempat utama dalam kematian orang tua di seluruh dunia. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya untuk diagnosis yang tepat waktu, untuk mengetahui gejala penyakit yang mengkhawatirkan dan untuk mendekati pilihan perawatan secara bertanggung jawab. Jangan lupakan juga tentang tindakan pencegahan, penguatan imunitas dan kesehatan secara umum.

    Cara mengobati gagal jantung pada orang tua - obat-obatan dan obat-obatan

    Gagal jantung pada lansia dikaitkan dengan perubahan dalam pekerjaan organ dan sistem tubuh. Dan jika, pada orang usia muda atau dewasa, pelanggaran aktivitas jantung terjadi pada latar belakang penyakit akut, maka pada orang tua penyakit tersebut berkembang secara bertahap, memperoleh bentuk kronis. Paling sering, gejalanya tidak mengganggu pasien untuk waktu yang lama. Perubahan dalam pekerjaan sistem jantung adalah proses penuaan alami, sementara mereka juga menunjukkan adanya penyakit yang seseorang miliki pada usia lebih dini.

    Pada lansia, insufisiensi paling sering berkembang pada latar belakang aterosklerosis, yang mengarah pada gangguan struktural dan fungsional jantung dan pembuluh darah. Pengobatan gagal jantung di usia tua adalah pengobatan dan perawatan yang konstan. Dokter yang hadir ketika meresepkan terapi harus memperhitungkan usia pasiennya.

    Gejala karakteristik di usia tua

    Sebelum meresepkan obat-obatan tertentu, dokter memeriksa seorang pasien lansia dan memastikan adanya keluhan. Ketika membuat sejarah, seorang ahli jantung bertanya tentang toleransi olahraga, aktivitas gaya hidup dan penyakit yang ada dengan pengobatan bersamaan. Gejala-gejala berikut menunjukkan gagal jantung:

    • sesak napas, tidak hanya saat berolahraga, tetapi juga dalam keadaan tenang;
    • warna kebiruan dari segitiga nasolabial, telinga, jari;
    • pembengkakan kaki;
    • nadi berdenyut dan bengkak di dahi, leher, pelipis.

    Gejala-gejala ini tidak hanya melekat pada orang tua, tetapi hanya menunjukkan kemungkinan adanya penyakit.

    Dokter menyebut manifestasi gejala gagal jantung sebagai "topeng" karena kurangnya spesifisitas dan kesamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.

    Tanda-tanda khas penyakit pada lansia meliputi:


    Dalam menilai tingkat keparahan penyakit, adalah kebiasaan untuk membedakan kelas-kelas gangguan jantung pada orang lanjut usia:

    1. Penyakit jantung di mana seseorang tidak terbatas dalam aktivitas fisik.
    2. Penyakit yang ada pada sistem jantung memerlukan beberapa pembatasan dalam aktivitas fisik yang dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan aktivitas yang muncul sesak napas, jantung berdebar meningkat. Saat istirahat, gejalanya hilang.
    3. Gagal jantung dari kelas ini melibatkan pembatasan signifikan aktivitas fisik, karena bahkan aktivitas kecil disertai dengan batuk, sesak napas, serangan angina pectoris.
    4. Muat dikontraindikasikan.

    Batuk jantung - penyebabnya

    Dengan masalah jantung di usia tua, penyakit paru-paru dan jalurnya sangat umum. Mengi saat bernafas mengindikasikan kegagalan fungsi miokardium. Batuk jantung berbeda dari tanda-tanda yang biasa:

    • batuk memburuk pada posisi horizontal;
    • batuk diperburuk di malam hari;
    • Pertarungan bersifat intermiten, terjadi secara berkala dan disertai dengan detak jantung yang cepat, sesak napas, dan pembengkakan. Pasien mungkin mengalami batuk dengan hemoptisis.

    Ketika disertai dengan batuk dengan satu atau lebih gejala, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter spesialis. Perawatan yang tepat waktu akan membantu dokter untuk menentukan penyebab pembentukan penyakit, diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang memadai.

    Batuk terjadi pada pasien karena gagal jantung kronis. Selain penyakit ini, penyebab batuk adalah penyakit jantung, kerusakan katup, aritmia.

    Untuk mengurangi risiko mengi, perlu menjaga jantung bekerja pada tingkat yang tepat.

    Pengobatan klinis penyakit ini

    Metode utama pengobatan adalah pendekatan konservatif - terapi dengan obat-obatan. Obat yang dipilih dengan benar akan memperpanjang usia pasien, membantu menjaga aktivitas fisik.

    Petunjuk utama dalam pengobatan penyakit:

    • memperkuat kemampuan kontraktil otot jantung;
    • mengurangi retensi garam dan kelebihan air dalam tubuh;
    • mengurangi beban jantung;
    • pengobatan penyakit terkait;
    • pencegahan pembekuan darah;
    • kontrol yang cermat atas dosis (karena kegagalan fungsi organ dan sistem internal);
    • pemberian obat secara bertahap dimulai dengan dosis kecil.

    Terapi untuk gagal jantung adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Perlu diingat bahwa seseorang di usia tua kurang berkomitmen untuk terapi medis dengan mengurangi memori atau kecerdasan.

    Tidak ada perawatan yang efektif tanpa diet dan menghilangkan kebiasaan buruk. Perlu dicatat bahwa jika pengobatan obat tidak membawa hasil, maka pasien akan ditawari operasi untuk mengganti katup, untuk menghilangkan penyumbatan pembuluh darah.

    Obat-obatan

    Tidak ada obat yang diresepkan hanya untuk pengobatan kekurangan, mereka juga digunakan untuk mengobati penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

    Paling sering, orang tua diberi resep obat untuk perawatan kompleks. Ini termasuk obat dalam kelompok berikut:

    Obat untuk gagal jantung pada lansia

    Gejala dan pengobatan gagal jantung di usia tua: identifikasi tepat waktu!

    Gagal jantung kronis (CHF) pada orang tua berkembang sebagai akibat dari proses penuaan fisiologis alami dan diperburuk oleh perkembangan perubahan patologis yang terjadi pada usia lebih dini.

    Faktor utama dalam pengembangan CHF adalah aterosklerosis, yang menyebabkan kesulitan dalam aliran darah koroner dan gangguan proses metabolisme dalam miokardium.

    Karena akumulasi perubahan patofisiologis secara bertahap melemahkan fungsi pemompaan jantung dan tidak dapat lagi memenuhi kebutuhan tubuh untuk pengiriman oksigen ke jaringan.

    CHF yang disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam fungsi tubuh berkembang sekitar 80 tahun. Tingkat keparahan lesi adalah murni individu, dari perjalanan yang hampir tanpa gejala hingga kecacatan karena pembatasan aktivitas fisik harian.

    Penyebab perkembangan

    Selain konsekuensi dari faktor-faktor kerusakan yang mempengaruhi fungsi otot jantung, perkembangan penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, perubahan terkait usia dalam biokimia dan fisiologi miokardium juga mengarah pada perkembangan CHF.

    Tanda-tanda pertama gagal jantung terjadi rata-rata dalam 70-75 tahun. Pada 15% orang lanjut usia, penyakit jantung pada saat ini masuk ke tahap dekompensasi.

    • Perubahan aterosklerotik progresif menyebabkan pemadatan dinding pembuluh darah. Aorta, arteri utama, dan arteriol terlibat dalam proses patologis. Pembuluh kecil dari dasar arteri ditarik keluar, lesi menyebar ke pembuluh otak dan jantung.

  • Karena iskemia miokard, jaringan otot secara bertahap digantikan oleh kardiosklerosis fibrosa, difus atau fokal, dan kemampuan kontraktil miokard semakin memburuk.
  • Stenosis pembuluh dan perubahan lain pada pembuluh menyebabkan kelebihan ventrikel kiri. Hipotensi ortostatik berkembang, dimanifestasikan oleh vertigo ketika mengubah posisi tubuh.
  • Perubahan katatrik mempengaruhi katup aorta, hilangnya plastisitas diperburuk oleh kalsifikasi jaringan secara bertahap. Pelanggaran penutupan katup menambah beban pada ventrikel kiri.
  • Katup mitral terlibat dalam proses patofisiologis. Manifestasi kegagalan katup terjadi sekitar 10 tahun kemudian.
  • Seiring bertambahnya usia, fungsi kelenjar timus melemah. mekanisme pertahanan kekebalan tubuh yang dilanggar yang memberikan kompensasi untuk gangguan fungsional.
  • Pada akhirnya, kemampuan jantung untuk memompa volume darah arteri yang dibutuhkan berkurang, jaringan tubuh menderita kelaparan oksigen, dan kelebihan dari bagian jantung kanan dimulai.

    Risiko mengembangkan CHF meningkat dengan riwayat penyakit berikut:

    Tanda-tanda awal yang secara tidak langsung mengindikasikan perkembangan gagal jantung adalah:

    • vena superfisial tegang di pelipis, di dahi, denyut pembuluh serviks;
    • sesak napas dengan kesulitan bernafas dalam keadaan istirahat;
    • Sianosis "dingin" pada jari, telinga, hidung, bibir;
    • pastos, pembengkakan kaki dan tungkai.

    Munculnya satu atau lebih gejala sudah menjadi alasan untuk pergi ke dokter umum atau geriatri.

    Jika Anda mencurigai CHF, pasien akan dirujuk ke ahli jantung.

    Ketika CHF berkembang, keparahan gejala meningkat, berbagai kompleks gejala terbentuk, secara klinis menyerupai perjalanan patologi lain, termasuk yang ekstrakardiak.

    Di antara varian paling umum dari kursus CHF:

    • Berirama. Pasien memiliki perasaan irama jantung yang tidak teratur, detak jantung yang dipercepat, tremor di jantung.
    • Perut Pasien mengeluh berat di epigastrium, nafsu makan yang buruk, gangguan pencernaan.
    • Ginjal. Kaki dan tungkainya bengkak, mengonsumsi diuretik tidak memengaruhi keparahan edema pada gagal jantung pada lansia. Ekskresi urin menurun.
    • Paru. Pasien khawatir tentang sesak napas dan batuk, tidak berhubungan dengan pilek. Diperkuat dengan pengerahan tenaga fisik dan dalam posisi horizontal tubuh.
    • Otak Pelanggaran orientasi dalam ruang, kelemahan umum tanpa alasan yang jelas, ketidakstabilan emosional, kecemasan, kantuk.

    Pada penyakit jantung iskemik, kompleks gejala yang sama dapat mengindikasikan serangan angina atipikal atau bentuk infark miokard yang jarang.

    Pasien sendiri sering tidak menganggap serius ketidaknyamanan mereka, menghapus manifestasinya pada usia, kemalasan yang dipaksakan.

    Diagnostik

    Diagnosis gagal jantung dilakukan dengan metode instrumental:

    • EKG Pada kardiogram, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan yang mengindikasikan serangan jantung yang ditunda, blokade bundel cabang-Nya. kelainan katup aorta, hipertrofi miokard ventrikel, dan kemungkinan penyebab gagal jantung lainnya.
    • Sinar-X. Memungkinkan Anda mengidentifikasi edema paru. kemacetan, mengubah ukuran jantung, aneurisma. kalsinasi selebaran katup.
    • Echo-KG. Memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan penyebab disfungsi jantung.

    Cara mengobati, obat apa yang digunakan untuk ini

    Pertama-tama, Anda harus secara radikal mengubah kualitas makanan. Asupan garam terbatas. dengan pelanggaran metabolisme lipid yang terbukti - lemak hewan. Ketika pasien cenderung mengalami pembengkakan, konsumsi cairan bebas juga terbatas.

    Penting untuk sepenuhnya menghilangkan merokok dan alkohol.

    Dengan gagal jantung dekompensasi, pasien diberikan tirah baring. Pada tahap kompensasi, olahraga ringan ditunjukkan dalam mode yang nyaman bagi pasien. Obat apa yang dapat diresepkan pertama-tama oleh dokter yang hadir dalam kasus gagal jantung pada orang tua?

    Pengobatan gagal jantung kronis pada pasien usia lanjut dilakukan di kompleks, bersamaan dengan pengobatan penyakit penyerta. Kursus pengobatan meliputi:

    • Diuretik. Ditunjuk untuk menormalkan metabolisme air. Obat dan dosis yang diresepkan sesuai dengan hasil pengamatan klinis pasien. Furosemide yang paling sering diresepkan.
    • ACE inhibitor (enzim pengonversi angiotensin). ACE inhibitor memperlambat pembentukan angiotensin e dan dengan demikian mencegah penyempitan lumen vaskular.

    Di bawah aksi obat, fungsi pemompaan jantung ditingkatkan, aliran darah dinormalisasi, khususnya, dalam sistem portal ginjal.

    Dalam kombinasi dengan diuretik, ACE meningkatkan toleransi latihan, memperbaiki kondisi pasien, dan mengurangi risiko infark miokard. Obat pilihan pertama adalah Prestarium, yang paling aman dan paling nyaman digunakan.

  • Vasodilator lainnya. Dalam hal intoleransi terhadap persiapan dari kelompok inhibitor ACE, nitrat organik dari tindakan yang berkepanjangan diresepkan dalam kombinasi dengan hidralazin.
  • Glikosida jantung. Digoxin. Ini diresepkan untuk atrial fibrilasi dan gangguan irama sinus. Efek pada tingkat kematian belum diteliti secara tepat, sehingga obat ini digunakan dengan hati-hati, dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dengan diuretik dalam kombinasi dengan inhibitor ACE.
  • Antikoagulan dan disaggregant. Di hadapan patologi vaskular, terapi aspirin yang bertahan hidup diresepkan untuk meningkatkan aliran darah dan mencegah trombosis. Fibrilasi atrium dan kasus trombosis dalam riwayat adalah indikasi untuk penunjukan warfarin obat antikoagulan.
  • Selain itu dapat ditugaskan:

    • penghambat beta;
    • antagonis kalsium;
    • obat antiaritmia.

    Metode pengobatan tradisional

    Penyakit pada sistem kardiovaskular menempati tempat pertama di antara penyebab kematian pasien. Oleh karena itu, penggunaan obat tradisional harus sangat hati-hati, sebagai tambahan untuk perawatan dasar dan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli jantung.

    Dengan analogi dengan terapi obat resmi, pendekatan terpadu diterapkan. Kursus ini mencakup alat yang meningkatkan proses metabolisme di miokardium, diuretik dan obat penenang.

    Pencegahan pada orang yang berisiko

    Pada gagal jantung kronis, pasien diberikan terapi suportif seumur hidup. Untuk nutrisi yang tepat untuk orang tua dengan gagal jantung, disarankan untuk mengikuti diet nomor 10. berhenti minum alkohol dan tembakau.

    Diet harus termasuk makanan yang kaya akan kalium dan magnesium. Menunjukkan aktivitas fisik sedang dan berjalan di udara segar.

    Beban harus layak dan menyenangkan bagi pasien. Kondisi penting adalah kedamaian emosional maksimum.

    Sekarang Anda tahu tentang tanda-tanda dan gejala gagal jantung di usia tua, serta taktik perawatan untuk wanita dan pria di usia ini. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika ada perubahan yang mengindikasikan kemungkinan penyakit memanifestasikan diri untuk deteksi dan eliminasi yang cepat.

    Tonton video tentang gejala dan pengobatan gagal jantung:

    Tidak ada posting terkait

    Pengobatan gagal jantung pada lansia

    Dalam proses penuaan, proses destruktif terjadi pada struktur miokardium. Sejumlah besar amiloid dan lipofuscin terakumulasi di dalam sel. Secara bertahap progresif proses atrofi di miokardium, sklerosis terkait dengan perubahan pada dinding pembuluh darah. Ada penebalan dinding ventrikel, yang menyebabkan penurunan fungsionalitasnya. Ketika studi diagnostik terdeteksi perubahan fibrotik, kalsifikasi.

    Gagal jantung di usia tua

    Jika terjadi patologi yang terkait dengan kerja jantung, jumlah reseptor beta-adrenergik, yang bertanggung jawab untuk kerentanan tubuh terhadap adrenalin, berkurang. Sebagai akibatnya, peningkatan kecenderungan untuk munculnya kondisi stres-iskemik muncul, yang tidak hanya melanggar fungsi miokard, tetapi juga berkontribusi terhadap penurunan kesejahteraan secara keseluruhan.

    Gagal jantung di usia tua biasanya terjadi sebagai akibat dari perkembangan penyakit jantung koroner, peningkatan tekanan darah secara teratur. Faktor-faktor lain dapat mempengaruhi proses ini. Pada orang tua, manifestasi gagal jantung disebabkan oleh penurunan suplai darah ke otak dan perubahan sklerotik. Patologi berkembang dengan latar belakang penyakit terkait usia lainnya, mengurangi volume cadangan paru-paru, meningkatkan resistensi pembuluh darah, perubahan sirkulasi darah di berbagai organ dan sistem. Kadang-kadang pasien terutama dipengaruhi oleh gangguan pasokan darah ke otak karena penurunan volume stroke jantung. Gejala negatif yang terkait dengan fenomena ini terjadi jauh lebih awal daripada stagnasi pada organ lain.

    Gagal jantung pada lansia dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

    1. Cacat jantung ada pada seseorang sejak lahir atau didapat. Terutama berbahaya adalah serangan jantung, adanya berbagai tumor, iskemia, kardiosklerosis, serta angina dalam bentuk kronis.
    2. Infeksi yang terus-menerus di dalam tubuh.
    3. Bronkitis kronis.
    4. Rematik, terwujud selama beberapa tahun.
    5. Gangguan hormonal, diabetes.
    6. Kelebihan fisik yang berkepanjangan, ketegangan saraf, stres.
    7. Gangguan pada sistem peredaran darah, dipicu oleh penyakit menular dan patologi organ dan sistem.
    8. Aritmia.
    9. Anemia
    10. Patologi terkait dengan fungsi kelenjar tiroid.
    11. Masa kehamilan, disertai berbagai gangguan.
    12. Kebiasaan buruk, khususnya, adopsi alkohol dalam dosis besar, merokok.
    13. Kegemukan atau kurus.
    14. Takikardia.
    15. Penggunaan obat-obatan medis yang berlebihan, serta penggunaan obat-obatan yang jelas tidak cocok untuk pasien.
    16. Pola makan yang tidak benar, di mana tubuh tidak menerima cukup vitamin dan mineral.

    Ada sejumlah gejala yang menyatakan adanya gagal jantung. Untuk memastikan bahwa seseorang menderita penyakit ini, perlu untuk menegakkan diagnosis dalam kondisi rawat inap dengan melakukan serangkaian pemeriksaan.

    1. Batuk histeris, yang dalam beberapa kasus dahak hilang, mungkin mengandung gumpalan darah. Biasanya, fenomena ini dimulai ketika seseorang berbaring di tempat tidur atau permukaan horizontal lainnya. Akibatnya, ada gangguan tidur yang teratur, yang berdampak buruk pada kondisi umum pasien.
    2. Kesulitan terkait dengan proses respirasi. Seringkali, pasien menderita sesak napas.
    3. Kulit tampak pucat, warna kebiruan mungkin muncul. Fenomena ini disebabkan oleh sirkulasi darah yang tidak mencukupi, penurunan jumlah oksigen yang masuk ke dalam sel.
    4. Pembengkakan di seluruh tubuh. Diwujudkan sebagai tubuh tidak dapat mengatasi penarikan cairan tepat waktu.
    5. Kelelahan kronis, ketidakmampuan untuk bekerja dengan cara yang biasa sehingga pasien sering dikaitkan dengan proses penuaan.
    6. Lekas ​​marah, ketegangan saraf, suasana hati cemberut.
    7. Gangguan proses mnemik, masalah lain yang terkait dengan aktivitas otak.
    8. Persepsi terganggu, kebingungan, ketidakmampuan untuk mengingat bahkan minimum informasi baru.
    9. Pusing, tinitus, gejala lain yang mengindikasikan masalah kronis pada tubuh.
    10. Kehilangan nafsu makan, penghapusan total makanan tertentu dari diet.
    11. Mual kronis, serangan muntah mungkin terjadi.
    12. Ggn fungsi ginjal.
    13. Berkemih secara paksa, seringkali pasien mengalaminya saat tidur.
    14. Ketidaknyamanan, berat di tulang dada.

    Orang yang menderita gagal jantung di usia tua harus hati-hati menilai kondisi mereka, mengambil keuntungan dari pengobatan dan pengobatan tradisional tepat waktu. Sangat penting bagi Anda untuk menghentikan kebiasaan buruk, mempertahankan gaya hidup sehat, dan mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter Anda. Gambaran terapi bervariasi tergantung pada tingkat keparahan perubahan terkait usia dalam struktur organ dan sistem individu.

    Saat meresepkan aset tetap medis, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

    1. Tingkat persepsi terhadap berbagai obat.
    2. Jumlah kelebihan cairan yang terkandung dalam tubuh pasien.
    3. Tingkat keparahan gangguan metabolisme.
    4. Patologi ginjal.
    5. Jumlah enzim dilepaskan setiap hari.
    6. Adanya penyakit lain yang berdampak negatif pada kondisi pasien.
    7. Respons tubuh terhadap tindakan terapeutik yang ditentukan.

    Biasanya, orang tua diberi resep obat dengan dosis serendah mungkin yang efektif dalam kasus tertentu. Istirahat di tempat tidur hanya diresepkan selama periode eksaserbasi gagal jantung, karena kehadiran konstan di tempat yang sama secara negatif mempengaruhi keadaan psikologis pasien.

    Tujuan dari tindakan terapeutik adalah untuk mengembalikan kadar hormon yang optimal, serta normalisasi keseimbangan air garam. Juga diperhitungkan proses metabolisme, keadaan umum jaringan jantung. Untuk sepenuhnya pulih dari gagal jantung, perlu untuk menghilangkan penyebab atau penyakit yang mendasari yang menyebabkan terjadinya.

    Ada sejumlah obat yang paling sering diresepkan untuk gagal jantung pada orang tua:

    1. Diuretik. Dirancang untuk menghilangkan timbunan garam dari tubuh, mengurangi tekanan, serta mengaktifkan proses yang menormalkan sirkulasi darah. Torasemide, Hydrochlorothiazide habis.
    2. Diperlukan obat untuk ekspansi pembuluh darah. Berkontribusi pada peningkatan aliran darah, yang memiliki efek positif pada kondisi umum organ.
    3. Obat yang mengaktifkan proses metabolisme. Membutuhkan obat-obatan yang mengandung dosis potassium, magnesium, serta Carnitine, Riboxin yang optimal.
    4. Glikosida. Berdasarkan bahan nabati. Biarkan untuk mempercepat irama jantung. Orang dengan gagal jantung biasanya menggunakan Digoxin.
    5. Obat yang menstabilkan tingkat angiotensin. Dokter meresepkan berbagai obat, tetapi yang paling populer adalah Captopril, Lisinopril.
    6. Diuretik. Oleskan jika pasien menderita pembengkakan yang meningkat. Digunakan hydrochlorothiazide, Uregit.

    Untuk memilih dosis optimal, spesialis memperhitungkan kekhasan kondisi umum pasien, tingkat perkembangan penyakit, serta kemungkinan faktor yang mengancam jiwa. Biasanya, dokter menyarankan untuk melakukan pengobatan dalam dosis minimal. Jika perlu, dosis ditingkatkan, mengamati kemungkinan pengembangan efek samping.

    Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika persiapan medis tidak menunjukkan efektivitas yang cukup, koreksi bedah digunakan. Operasi dilakukan hanya jika ada indikasi yang tepat, misalnya, dalam hal penyumbatan dalam koreksi katup, munculnya tumor yang menghambat operasi organ.

    Obat tradisional

    Praktek-praktek yang diperoleh melalui pengalaman digunakan dari abad-abad terakhir. Jika Anda memilih metode terapi rakyat yang tepat untuk gagal jantung, Anda dapat dengan cepat menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan sembuh. Tanaman yang bermanfaat harus digunakan dengan hati-hati. Jika Anda ragu tentang efektivitas atau kegunaan komponen tertentu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.

    Alat yang paling populer adalah:

    1. Lemon Untuk menormalkan fungsi jantung, gunakan kulit lemon. Untuk mencapai efek positif, perlu menggunakannya dalam jumlah kecil setiap hari, dicampur dengan makanan atau secara mandiri.
    2. Akar ginseng. Jika Anda menggiling tanaman obat ini, Anda dapat mempercepat proses penyembuhan, mengonsumsi 0,75 g setiap hari.
    3. Peterseli Diperlukan untuk mengurangi edema. Dapat digunakan sebagai daun, seperti akar tanaman. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu mencampur bahan dalam rasio 1: 2, tuangkan air mendidih di atasnya, tunggu 8 jam atau lebih. Setelah menyaring kaldu, Anda harus mencampur minuman dengan jus lemon. Kaldu harus diminum 70 ml per hari. Ambil tingtur seharusnya selama dua hari, jeda selama tiga hari.
    4. Mint Ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Dianjurkan untuk membuat infus tanaman ini, menuangkan beberapa daun dengan segelas air mendidih. Anda perlu bersikeras hanya 2-3 jam, lalu ambil 3 kali sehari untuk satu sendok makan.

    Konsekuensi

    Tergantung pada tahap gagal jantung, efek negatif berubah, yang dimanifestasikan sehubungan dengan pemburukan gejala. Pelanggaran yang paling umum:

    1. Kerusakan jantung, kematian.
    2. Perkembangan infeksi, bronkopneumonia. Organ-organ tersebut adalah cairan yang stagnan, darah, yang mempengaruhi kondisi saluran pernapasan. Dalam perjalanan kronis penyakit, kondisi menguntungkan terbentuk untuk penyebaran infeksi.
    3. Perdarahan paru. Mungkin dengan edema paru, asma, berkembang karena patologi jantung.
    4. Kegagalan hati. Kemacetan vena memiliki efek negatif pada struktur hati.
    5. Cachexia jantung. Jika penyakit pergi ke tahap akhir, patologi dalam pekerjaan organ diprovokasi sebagai akibat dari gangguan metabolisme, penyerapan lemak. Anoreksia dan efek samping lainnya mungkin terjadi.

    Untuk meningkatkan prognosis penyakit, untuk sepenuhnya menghilangkan gagal jantung atau menghentikan gejala, diperlukan perawatan yang kompleks, rehabilitasi lebih lanjut dan tindakan pencegahan. Terutama penting adalah nutrisi yang tepat, koreksi daftar obat yang diminum pada siang hari. Pemantauan harian terhadap kondisi mereka sendiri, kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter akan membantu menormalkan fungsi jantung dan organ internal lainnya.

    (Belum ada peringkat)

    Gagal jantung di usia tua

    Gagal jantung adalah salah satu penyakit paling umum yang dihadapi orang tua. Memang, seiring bertambahnya usia, untuk saat ini setiap orang memiliki penyakit tersembunyi, dan ini harus disiapkan. Penting untuk mengetahui bagaimana gejala dari patologi jantung ini, dan bagaimana cara mengatasinya.

    Gejala utama

    Masalah jantung di usia tua semakin sering terjadi. Mereka cukup dapat dijelaskan: tubuh aus, berbagai penyakit berkembang, dan diperburuk, termasuk aterosklerosis dan masalah vaskular lainnya. Semua ini pasti mengarah pada gagal jantung. Karena itu, penting bagi semua orang untuk mengetahui cara mengobati gagal jantung pada orang tua.

    Dengan bertambahnya usia, seseorang memanifestasikan beberapa perubahan fungsional dalam sistem kardiovaskular yang bersifat negatif. Sejumlah faktor menyebabkan mereka:

    1. Peningkatan frekuensi hipertensi arteri (lebih mudah - peningkatan tekanan arteri).
    2. Prevalensi penyakit jantung koroner, serta kombinasi dari kedua penyakit ini.
    3. Sklerosis dan / atau atrofi miokard pada populasi lansia.
    4. Aterosklerosis progresif di arteri besar dan kecil, yang menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah, yang pada gilirannya memicu peningkatan beban pada jantung.
    5. Pengurangan dan perubahan respons jantung terhadap berbagai beban (baik fisik maupun emosional).
    6. Kalsifikasi katup jantung yang mengarah ke pergeseran / pergeseran hemodinamik.
    7. Peningkatan kekakuan vaskular yang tercatat, sering disebabkan oleh penebalan dan fibrosis fokal.

    Masih ada cukup banyak perubahan terkait usia yang terjadi di dalam tubuh, ketika seseorang bertabrakan dengan mana organ tubuhnya yang paling tidak terlindungi adalah jantung.

    Pengobatan gagal jantung pada lansia harus terjadi secara komprehensif, di beberapa daerah yang paling penting. Di antara mereka adalah sebagai berikut:

    • Memperkuat dan mendukung kontraktilitas jaringan jantung.
    • Mengurangi retensi air dan garam natrium.
    • Leveling beban dan afterloads sebagian atau lengkap pada jantung orang di usia tua, yang dicapai dengan mengambil beberapa kelompok obat jantung tertentu (terapi obat).

    Dianggap bahwa batuk adalah gejala risiko rendah dari beberapa penyakit, pertama-tama, bersifat katarak. Terkadang ini mengindikasikan masalah yang jauh lebih serius. Termasuk - tentang adanya gagal jantung.

    Dalam kedokteran, istilah seperti "batuk jantung" cukup umum. Jenis patologi ini, yang disebabkan oleh bronkospasme yang sering, pada gilirannya, dipicu oleh kegagalan aliran darah vena.

    Batuk jantung terdiri dari beberapa jenis:

    • Kering, paroksismal / intermiten. Sering menunjukkan masalah seperti stenosis katup mitral pada pasien.
    • Batuk yang melelahkan di malam hari, yang ditandai dengan ketidakmampuan pasien untuk berbaring secara horizontal, dalam posisi horizontal, seseorang mati lemas. Seringkali bukti kegagalan ventrikel kiri.
    • Batuk kering dan mengiritasi adalah stasis darah di paru-paru.
    • Batuk yang tajam dan pendek disertai dengan rasa sakit di tulang dada atau di jantung, dan sering menunjukkan adanya rematik dan perikarditis pada saat bersamaan.

    “Berdarah berdarah”, dipisahkan oleh batuk, berbicara tentang masalah jantung yang parah, seperti atrial fibrilasi pada orang lanjut usia, yang diperumit oleh stagnasi paru yang parah.

    Tidak adanya dahak secara absolut (bahkan dalam jumlah minimal) adalah salah satu gejala yang dapat disebabkan oleh gagal jantung.

    Berkenaan dengan pengobatan batuk dalam kasus gagal jantung di usia tua, para dokter "dengan suara bulat" berpendapat bahwa itu dapat sepenuhnya dihilangkan dengan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Dan untuk meringankan kondisi pasien, obat-obatan tertentu ditawarkan yang tidak mempengaruhi jantung dan pembuluh darah: vasodilator - untuk meningkatkan aliran darah, obat-obatan anestesi dengan efek ekspektoran, diuretik dan beberapa kategori obat lainnya.

    Metode bekerja dengan orang tua

    Pengobatan penyakit jantung yang didiagnosis sering dilakukan dalam tiga arah utama, yang menyinkronkan.

    Perawatan obat-obatan. Jenis terapi ini sangat penting untuk gangguan seperti pada orang tua dan usia lanjut. Ini digunakan untuk memastikan bahwa seseorang dilindungi secara maksimal dari banyak sifat apa pun (emosional, mental atau fisik) di hati. Obat-obatan yang paling umum untuk perawatan konservatif dibagi menjadi tiga kelompok:

    1. Persiapan kelompok vasodilator. Ini termasuk: nitrat yang memiliki efek pada nada vena; obat yang bekerja pada nada arteriol ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); mempengaruhi nada vena dan arteriol ("Captopril"). Ini juga merupakan inhibitor ACE, melemahkan produksi hormon vasokonstriktor angiotensin (II).
    2. Persiapan kelompok glikosida ("Digoxin").
    3. Diuretik (diuretik), yang meliputi obat thiazide, loop, dan hemat kalium.

    Pastikan juga untuk mengikuti aturan dasar perawatan dengan obat-obatan.

    Adalah perlu untuk memulai terapi dengan dosis kecil obat - seringkali itu adalah setengah dari dosis biasa. Peningkatannya harus terjadi secara bertahap dan merata. Ini harus benar-benar memantau bahkan manifestasi sekecil apa pun dari efek samping obat yang digunakan.

    Perawatan bedah. Itu juga terjadi bahwa gagal jantung di usia tua memerlukan metode perawatan bedah. Yang paling sering digunakan adalah metode berikut:

    1. Revaskularisasi otot jantung (miokardium), yaitu pemulihan suplai darah vaskularnya.
    2. Elektrokardiostimulasi dengan menanamkan defibrillator khusus pada pasien.
    3. Koreksi pada pasien dengan kelainan jantung dengan tertutup (tidak membuka rongga jantung), terbuka (mengungkapkan rongga jantung saat menggunakan mesin jantung-paru) dan opsi operasi bedah sinar-X.
    4. Operasi perikardial (pengangkatan perikardium lengkap atau sebagian, dilakukan dengan perikarditis).
    5. Reseksi tumor (pengangkatan dengan bagian organ di mana ia berada).
    6. Transplantasi (transplantasi) dari donor jantung, bagaimanapun, adalah satu-satunya jenis operasi yang secara praktis tidak digunakan karena usia pasien yang lebih tua.

    Semua jenis perawatan bedah lainnya tidak dikontraindikasikan untuk orang tua dan orang tua.

    Selain itu, sudah lazim untuk mengklasifikasikan jenis intervensi bedah berdasarkan tingkat urgensi pelaksanaannya, dibagi menjadi darurat (yaitu, mereka yang tidak mentolerir keterlambatan sekecil apa pun), mendesak (tidak ada urgensi, seperti dengan darurat, tetapi operasi). dalam beberapa hari setelah diagnosis, karena mungkin nanti menjadi terlambat), serta direncanakan (dengan kata lain, pilihan), yang dapat ditunda untuk waktu yang singkat dan dilakukan sesuai rencana, pada waktu yang ditentukan.

    Koreksi gaya hidup. Langkah ini melibatkan penerapan rekomendasi dan resep dokter spesialis tertentu. Seringkali ini termasuk:

    1. Koreksi nutrisi (diet pasien, mengurangi jumlah lemak yang berasal dari hewan yang dikonsumsi olehnya, mengurangi asupan garam dan cairan, dan meningkatkan fraksi massa sayuran dan buah-buahan dalam makanan).
    2. Koreksi sikap terhadap alkohol dan nikotin (sepenuhnya menghilangkan atau mengurangi konsumsi mereka).
    3. Koreksi aktivitas fisik (pelestarian beban minimum, layak untuk lansia).

    Gagal jantung yang didiagnosis pada orang lanjut usia memiliki banyak bahaya. Pertama-tama, itu terletak pada fakta bahwa jantung itu sendiri, seperti semua organ pasien lainnya, menderita gangguan aliran darah, yang berarti bahwa mereka sering mengalami kelaparan oksigen.

    Bahaya lain yang mengintai pasien dengan gagal jantung adalah keterbatasan aktivitas motorik. Bergantung pada stadium penyakit, ia dapat diekspresikan sedikit, atau sebaliknya, terlalu banyak, ketika aktivitas fisik apa pun menyebabkan sesak napas, sakit jantung, dan sensasi negatif lainnya.

    Akibatnya, mengamati batuk kering untuk waktu yang lama pada orang tua yang dekat, sesak napas, penurunan tajam dalam kondisi umum bahkan dengan aktivitas fisik terkecil dan gejala lainnya, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter. Mungkin dengan ini Anda akan menyelamatkan hidup orang yang Anda cintai. Anda juga harus membantu pasien untuk mematuhi semua rekomendasi medis. Hanya dengan upaya bersama spesialis dan keluarga pasien, penyakit ini dapat diatasi.

    Penulis: Marina Reznichenko

    Ahli jantung merekomendasikan

    Jika Anda tidak dapat membuat janji dengan ahli jantung, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan pengalaman Igor Krylov, yang ia bagikan dalam program Elena Malysheva (detail di sini). Ini mencakup pencegahan dan pengobatan berbagai jenis gangguan tekanan.

    Pembaca kami merekomendasikan!

    Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami merekomendasikan obat "Normalife". Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sepenuhnya mencegah risiko serangan jantung atau stroke. Normalife tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya. Kemanjuran dan keamanan obat ini telah berulang kali dibuktikan oleh studi klinis dan pengalaman terapi selama bertahun-tahun.