Insufisiensi paru - gejala dan pengobatan

Penulis: Berita Kedokteran

• Sakit kepala
• Mual
• Nafas pendek
• Batuk
• Insomnia
• Gangguan memori
• Nyeri dada
• Tekanan darah rendah
• Denyut nadi cepat
• Nafas pendek
• Gangguan irama jantung
• Sianosis kulit
• Tersedak
• Gangguan Kesadaran

Insufisiensi paru adalah suatu kondisi yang ditandai dengan ketidakmampuan sistem paru untuk mempertahankan komposisi gas normal darah, atau distabilkan karena tegangan berlebih yang kuat dari mekanisme kompensasi alat pernapasan. Dasar dari proses patologis ini adalah pelanggaran pertukaran gas dalam sistem paru. Karena itu, jumlah oksigen yang dibutuhkan tidak masuk ke tubuh manusia, dan tingkat karbon dioksida terus meningkat. Semua ini menyebabkan oksigen kekurangan organ.

• Etiologi
• Varietas
• Simtomatologi
• Diagnostik
• Perawatan

Pada insufisiensi paru, tekanan oksigen parsial dalam darah menurun di bawah 60 mm Hg. Seni Pada saat yang sama, peningkatan tekanan parsial karbon dioksida diamati. Tarifnya melebihi 45 mm Hg. Seni Sindrom patologis ini mungkin mulai berkembang pada orang-orang dari kelompok umur yang berbeda. Jenis kelamin tidak khas baginya.

Penyebab penyakit

Alasan utama untuk perkembangan insufisiensi paru pada manusia adalah kerusakan pada alat bantu pernapasan eksternal pada berbagai tingkatan:

• sistem neuromuskuler. Penyebab perkembangan insufisiensi paru dapat berupa berbagai penyakit infeksi atau neurologis yang memiliki efek merusak pada sistem saraf pusat dan mengganggu mekanisme fisiologis transmisi impuls dari otak ke otot-otot sistem pernapasan. Patologi ini termasuk botulisme, miastenia dan lainnya;
• pusat pernapasan dan sistem saraf pusat. Dalam hal ini, penyebab perkembangan insufisiensi paru dapat berupa kerusakan otak dengan berbagai tingkat keparahan, penggunaan obat-obatan kuat, gangguan sirkulasi darah di otak, dan sebagainya;
• tulang rusuk. Insufisiensi paru dapat disebabkan oleh skoliosis, pneumotoraks, dan akumulasi eksudat berlebihan di rongga pleura;
• kerusakan jalan nafas: edema laring, bronchi embolus, asma, COPD;
• alveoli. Insufisiensi paru sering dimanifestasikan sebagai gejala utama edema paru, pneumonia, serta penyakit yang ditandai oleh proliferasi jaringan ikat di paru-paru.

Varietas

Dengan mekanisme perkembangan:

• hipoksemia. Dalam hal ini, terjadi penurunan konsentrasi oksigen dalam darah (hipoksemia). Sulit untuk menormalkan tekanan parsial bahkan melalui terapi oksigen. Bentuk patologi ini lebih khas untuk penyakit yang secara langsung mempengaruhi sistem pernapasan, serta untuk penyakit yang didasarkan pada penggantian cepat jaringan paru-paru dengan jaringan ikat;
• hypercapnic. Terlalu banyak karbon dioksida terakumulasi dalam darah. Perlu dicatat bahwa dalam bentuk ini juga ada kekurangan oksigen, tetapi dapat diperbaiki dengan bantuan terapi oksigen. Penyakit paru hiperkapital berkembang karena kelemahan struktur otot sistem pernapasan, penyakit paru obstruktif kronis, obesitas, dan sebagainya.

Dengan kecepatan perkembangan:

• penyakit paru akut. Bentuk patologi ini berkembang sangat cepat. Gejala bentuk akut dapat muncul dalam beberapa menit, beberapa jam atau hari. Karena periode ini sangat singkat, tubuh tidak punya waktu untuk menghidupkan kemampuan kompensasinya. Itulah mengapa insufisiensi akut adalah kondisi yang sangat berbahaya yang tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien. Untuk menghentikannya, perlu untuk menggunakan terapi intensif. Pengobatan bentuk patologi akut biasanya dilakukan dalam kondisi resusitasi;
• insufisiensi paru kronis. Ciri khas bentuk kronis adalah perkembangan lambat. Kondisi patologis berkembang selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini memungkinkan tubuh manusia untuk memaksimalkan kemampuan kompensasinya, sehingga mempertahankan komposisi gas lengkap dari darah. Bentuk kronis lebih aman karena dalam kebanyakan situasi klinis terdeteksi dan diobati tepat waktu. Hasil fatal sangat jarang.

Berdasarkan tingkat keparahan:

Tahap 1 - tegangan parsial oksigen (PNA) dalam darah berada dalam kisaran 60-79 mmHg. Seni Kejenuhan darah dengan oksigen pada tingkat tertentu berkisar antara 90 hingga 94%;

2 derajat. PNK dikurangi menjadi 40–59 mm Hg. Art., Dan saturasi oksigen darah hingga 75-89%;

3 derajat. PNA dalam darah dikurangi menjadi nilai kritis - di bawah 40 mm Hg. Seni., Dan saturasi oksigen darah - kurang dari 75%.

Berdasarkan keparahan gejala yang dimanifestasikan (hanya untuk insufisiensi paru kronis), ada:

LN 1 derajat. Seseorang yang sakit memiliki nafas pendek dengan fisik sedang atau signifikan. banyak;

2 derajat. Napas pendek terjadi bahkan dengan beban lemah. Sementara orang itu dalam kedamaian total, dapat dicatat bahwa mekanisme kompensasi telah diaktifkan;

3 derajat. Dispnea dan akrosianosis terjadi bahkan dalam keadaan istirahat total.

Gejala penyakitnya

Pada insufisiensi paru, gejala berikut terjadi:

• sesak napas dengan intensitas yang berbeda-beda;
• di pagi hari, orang yang sakit mungkin mengalami sakit kepala;
• insomnia;
• denyut nadi meningkat;
• mual dan tersedak;
• kulit menjadi kebiru-biruan;
• struktur otot tambahan terlibat dalam tindakan pernapasan;
• gangguan memori;
• penurunan tekanan darah;
• kecepatan dan kedalaman pernapasan bervariasi;
• gangguan kesadaran.

Diagnostik

Rencana diagnostik standar untuk dugaan insufisiensi paru meliputi:

• pengumpulan keluhan pasien;
• inspeksi;
• penilaian komposisi gas darah;
• penilaian status asam-basa darah;
• Sinar-X
• spirometri.

Peristiwa medis

Perawatan kondisi patologis dilakukan di rumah sakit sehingga para dokter memiliki kesempatan untuk memantau kondisi pasien. Terapi harus hanya kompleks, hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mencapai dinamika positif:

• pengobatan penyakit utama yang memicu patologi. Dalam hal ini, mereka mengobati gagal jantung, penyakit pernapasan dan sebagainya;
• terapi oksigen. Itu harus dimasukkan dalam rencana perawatan untuk menjaga komposisi gas darah pada tingkat yang diperlukan;
• drainase postural;
• pijat getaran sternum - metode perawatan yang memungkinkan untuk memastikan paten normal dari bronkus;
• resep pengencer dahak;
• IVL Perawatan ini diindikasikan untuk defisiensi grade 2;
• intubasi trakea. Dilakukan, jika tidak ada dinamika positif, tetapi ada ancaman mati lemas yang tinggi.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki kekurangan paru dan karakteristik gejala penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: ahli paru, dokter umum.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman di jejaring sosial:

Bergabunglah dengan kami di VKontakte, sehatlah!

Di mana membeli obat-obatan lebih murah

Harga saat ini di apotek untuk obat hari ini. Kunjungi apotek daring terbaik dengan pengiriman cepat:

Kegagalan pernafasan

Kegagalan pernapasan - sindrom patologis yang menyertai sejumlah penyakit, yang didasarkan pada pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Dalam hal kegagalan pernafasan (DN), komposisi gas darah yang diperlukan tidak disediakan, atau dipertahankan karena kelebihan tegangan kemampuan kompensasi sistem pernapasan. Gagal pernapasan dapat berkembang pada berbagai penyakit radang akut dan kronis, cedera, lesi tumor pada sistem pernapasan; dalam kasus patologi otot pernapasan dan jantung; dalam kondisi yang menyebabkan mobilitas dada terbatas. Dasar dari gambaran klinis kegagalan pernapasan terdiri atas tanda-tanda hipoksemia dan hiperkapnia, sindrom kelelahan otot pernapasan, dan sesak napas.

Kegagalan pernafasan

Kegagalan pernapasan - sindrom patologis yang menyertai sejumlah penyakit, yang didasarkan pada pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Dalam hal kegagalan pernafasan (DN), komposisi gas darah yang diperlukan tidak disediakan, atau dipertahankan karena kelebihan tegangan kemampuan kompensasi sistem pernapasan.

Respirasi eksternal mendukung pertukaran gas terus menerus dalam tubuh: aliran oksigen atmosfer dan penghilangan karbon dioksida. Setiap pelanggaran fungsi respirasi eksternal mengarah pada pelanggaran pertukaran gas antara udara alveolar di paru-paru dan komposisi gas darah. Sebagai akibat dari gangguan ini, kandungan karbon dioksida dalam darah meningkat dan kadar oksigen menurun, yang mengarah pada kelaparan oksigen, pertama-tama, organ-organ vital - jantung dan otak.

Kondisi yang mengancam untuk tubuh berkembang dengan gagal napas, ditandai dengan penurunan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri kurang dari 60 mm Hg. Art., Serta meningkatkan tekanan parsial karbon dioksida lebih dari 45 mm Hg. Seni

Klasifikasi dan penyebab kegagalan pernapasan

Berbagai penyakit akut dan kronis pada sistem bronkopulmoner (bronkiektasis, pneumonia, atelektasis, rongga kavernosa, proses paru-paru di paru-paru, abses, dll.), Lesi SSP, anemia, hipertensi dalam sirkulasi kecil, dapat menyebabkan gangguan ventilasi paru dan gagal napas. patologi vaskular paru-paru dan jantung, paru-paru dan tumor mediastinum, dll.

Kegagalan pernapasan diklasifikasikan berdasarkan sejumlah gejala:

1. Menurut patogenesis (mekanisme terjadinya):

• parenkim (hipoksemia, insufisiensi paru atau tipe I)

Kegagalan pernapasan pada tipe parenkim ditandai dengan penurunan kadar dan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri (hipoksemia), yang sulit untuk dikoreksi dengan terapi oksigen. Penyebab paling umum dari kegagalan pernapasan jenis ini adalah pneumonia, sindrom gangguan pernapasan (syok paru-paru), edema paru kardiogenik.

• ventilasi ("pemompaan", hypercapnic atau gagal napas tipe II)

Manifestasi utama kegagalan pernapasan berdasarkan tipe ventilasi adalah peningkatan kadar dan tekanan parsial karbon dioksida dalam darah arteri (hiperkapnia). Hipoksemia juga ada dalam darah, tetapi cocok untuk terapi oksigen. Perkembangan kegagalan pernapasan ventilasi diamati dengan kelemahan otot pernapasan, cacat mekanis otot dan tulang rusuk dada, pelanggaran fungsi pengaturan pusat pernapasan.

2. Berdasarkan etiologi (alasan):

• obstruktif

Kegagalan pernapasan obstruktif diamati ketika udara sulit melewati saluran udara - trakea dan bronkus karena bronkospasme, radang bronkus (bronkitis), benda asing, penyempitan (penyempitan) trakea dan bronkus, kompresi bronkus dan trakea oleh tumor, dll. fungsi dari alat pernafasan eksternal menderita: inhalasi penuh dan terutama pernafasan sulit, laju respirasi terbatas.

• restriktif (atau restriktif)

Kegagalan pernafasan dalam tipe restriktif (restriktif) ditandai dengan membatasi kemampuan jaringan paru untuk melebar dan kolaps dan terjadi pada radang selaput dada, pneumotoraks, pneumosclerosis, pelekatan dalam rongga pleura, mobilitas tulang rusuk terbatas, mobilitas tulang rusuk terbatas, kyphoscoliosis, dll karena keterbatasan kedalaman inspirasi maksimum yang mungkin.

Kegagalan pernapasan pada tipe gabungan (campuran) menggabungkan tanda-tanda tipe obstruktif dan restriktif dengan dominasi salah satunya dan berkembang dengan penyakit kardiopulmoner yang lama.

Alasan berkembangnya gagal pernapasan hemodinamik bisa karena gangguan peredaran darah (misalnya, tromboemboli), yang menyebabkan tidak mungkinnya ventilasi pada bagian paru yang tersumbat. Jenis kekurangan pernafasan hemodinamik juga menyebabkan shunting darah kanan-kiri melalui jendela oval terbuka untuk penyakit jantung. Ketika ini terjadi, campuran darah arteri vena dan oksigen.

Kegagalan pernapasan dari tipe difus berkembang dengan pelanggaran penetrasi gas melalui membran kapiler-alveolar paru-paru dengan penebalan patologisnya.

3. Dengan tingkat peningkatan tanda:

• akut

Kegagalan pernapasan akut berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam atau menit, sebagai suatu peraturan, disertai dengan gangguan hemodinamik dan mengancam jiwa (resusitasi darurat dan terapi intensif diperlukan). Perkembangan gagal napas akut dapat diamati pada pasien yang menderita bentuk kronis DN dengan eksaserbasi atau dekompensasi.

Perkembangan kegagalan pernapasan kronis dapat terjadi selama beberapa bulan dan tahun, seringkali secara bertahap, dengan peningkatan gejala secara bertahap, dan juga dapat menjadi hasil dari pemulihan tidak lengkap dari DN akut.

4. Dalam hal komposisi gas darah:

• kompensasi (komposisi gas darah normal);
• dekompensasi (adanya hipoksemia atau hiperkapnia darah arteri).

5. Menurut beratnya gejala gagal napas:

• Derajat DN I - ditandai oleh sesak napas dengan beban sedang atau signifikan;
• Derajat DN II - sesak napas terjadi dengan aktivitas ringan, penggunaan mekanisme kompensasi saat istirahat dicatat;
• Derajat DN III - dimanifestasikan oleh sesak napas dan sianosis saat istirahat, hipoksemia.

Gejala gagal napas

Tanda-tanda DN tergantung pada penyebab kemunculannya, jenis dan tingkat keparahannya. Tanda-tanda klasik kegagalan pernapasan adalah:

• manifestasi hipoksemia;
• manifestasi hiperkapnia;
• sindrom kelemahan dan kelelahan otot pernapasan;
• nafas pendek.

Hipoksemia secara klinis dimanifestasikan oleh sianosis (sianosis), yang derajatnya menunjukkan keparahan kegagalan pernapasan dan terjadi ketika tekanan parsial oksigen (PaO2) dalam darah arteri menurun di bawah 60 mm Hg. Seni Gangguan hemodinamik juga merupakan karakteristik hipoksemia, yang diekspresikan pada takikardia dan hipotensi arteri moderat. Dengan penurunan PaO2 dalam darah arteri hingga 55 mm Hg. Seni ada gangguan memori pada acara yang terjadi, dan ketika PaO2 dikurangi menjadi 30 mm Hg. Seni pasien kehilangan kesadaran. Hipoksemia kronis dimanifestasikan oleh hipertensi paru.

Manifestasi hiperkapnia adalah takikardia, gangguan tidur (insomnia di malam hari dan kantuk di siang hari), mual, sakit kepala. Peningkatan cepat dalam tekanan parsial karbondioksida (PaCO2) dalam darah arteri dapat menyebabkan keadaan koma hiperkapnic terkait dengan peningkatan aliran darah otak, peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan edema serebral. Sindrom kelemahan dan kelelahan otot-otot pernapasan ditandai oleh peningkatan laju pernapasan (BH) dan keterlibatan aktif dalam proses pernapasan otot-otot tambahan (otot-otot saluran pernapasan bagian atas, otot leher, otot perut). BH lebih dari 25 per menit. mungkin merupakan tanda awal kelelahan otot-otot pernapasan. Pengurangan BH kurang dari 12 per menit. dapat menandakan henti napas. Pernapasan paradoksal adalah varian ekstrim dari sindrom kelemahan dan kelelahan otot-otot pernapasan. Dispnea secara subjektif dirasakan oleh pasien sebagai kurangnya udara karena upaya pernapasan yang berlebihan. Dispnea dengan gagal napas dapat terjadi seperti aktivitas fisik, dan dalam keadaan tenang.

Pada tahap akhir gagal napas kronis dengan penambahan fenomena gagal jantung, pasien mungkin mengalami pembengkakan.

Komplikasi kegagalan pernapasan

Kegagalan pernafasan merupakan kondisi kesehatan dan kehidupan yang mendesak dan mengancam. Jika Anda gagal memberikan manfaat resusitasi tepat waktu, gagal napas akut dapat menyebabkan kematian pasien. Perjalanan panjang dan perkembangan gagal napas kronis mengarah pada perkembangan gagal jantung ventrikel kanan sebagai akibat dari kurangnya pasokan oksigen ke otot jantung dan kelebihannya yang konstan.

Hipoksia alveolar dan ventilasi paru yang tidak memadai selama gagal napas menyebabkan perkembangan hipertensi paru. Hipertrofi ventrikel kanan dan penurunan lebih lanjut dalam fungsi kontraktilnya mengarah pada perkembangan jantung paru-paru, yang dimanifestasikan dalam stagnasi sirkulasi darah di pembuluh-pembuluh lingkaran besar.

Diagnosis kegagalan pernafasan

Pada tahap diagnostik awal, riwayat hidup dan penyakit terkait dikumpulkan dengan hati-hati untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab kegagalan pernapasan. Pada pemeriksaan pasien, perhatian diberikan pada adanya sianosis kulit, frekuensi gerakan pernapasan dihitung, keterlibatan dalam pernapasan kelompok otot tambahan dinilai.

Di masa depan, tes fungsional dilakukan untuk mempelajari fungsi respirasi eksternal (spirometri, pengukuran aliran puncak), yang memungkinkan penilaian kapasitas ventilasi paru-paru. Pada saat yang sama, kapasitas vital paru-paru, volume pernafasan menit, kecepatan gerakan udara di berbagai bagian saluran pernapasan selama respirasi paksa, dll, diukur.

Tes diagnostik wajib untuk diagnosis gagal napas adalah analisis laboratorium komposisi gas darah, yang memungkinkan menentukan derajat saturasi darah arteri dengan oksigen dan karbon dioksida (PaO2 dan PaCO2) dan status asam-basa (CBS darah).

Ketika melakukan radiografi paru-paru mengungkapkan lesi pada dada dan parenkim paru-paru, pembuluh darah, bronkus.

Pengobatan gagal napas

Perawatan pasien dengan gagal napas meliputi:

• memulihkan dan mempertahankan optimal untuk ventilasi penunjang kehidupan dan oksigenasi darah;
• pengobatan penyakit yang merupakan penyebab utama kegagalan pernapasan (pneumonia, radang selaput dada, pneumotoraks, proses inflamasi kronis pada jaringan bronkus dan paru-paru, dll.).

Ketika tanda-tanda hipoksia diekspresikan, terapi oksigen (terapi oksigen) dilakukan terlebih dahulu. Inhalasi oksigen disajikan dalam konsentrasi yang memastikan pemeliharaan PaO2 = 55-60 mm Hg. Art., Dengan pemantauan pH darah dan PaCO2, kondisi pasien. Dengan respirasi independen pasien, oksigen disuplai dengan masker atau melalui kateter hidung, dalam keadaan koma, intubasi dan ventilasi buatan paru-paru dilakukan.

Seiring dengan terapi oksigen, langkah-langkah sedang diambil untuk meningkatkan fungsi drainase bronkus: obat antibakteri, bronkodilator, mukolitik, pijat dada, inhalasi ultrasonik, terapi fisik, dan sekresi bronkoskopi aktif dilakukan.

Dalam kasus gagal napas yang diperumit oleh jantung paru, diuretik diresepkan. Pengobatan lebih lanjut untuk gagal pernafasan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya.

Prognosis dan pencegahan kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan merupakan komplikasi mengerikan dari banyak penyakit dan seringkali menyebabkan kematian. Pada penyakit paru obstruktif kronik, gagal napas berkembang pada 30% pasien.

Manifestasi prognostik yang tidak menguntungkan dari kegagalan pernapasan pada pasien dengan penyakit neuromuskuler progresif (ALS, miotonia, dll.). Tanpa terapi yang tepat, kematian dapat terjadi dalam satu tahun.

Dengan semua patologi lain yang mengarah pada perkembangan kegagalan pernafasan, prognosisnya berbeda, tetapi tidak mungkin untuk menyangkal bahwa DN adalah faktor yang memperpendek harapan hidup pasien.

Pencegahan kegagalan pernafasan melibatkan penghapusan faktor risiko patogenetik dan etiologis.

Gambaran klinis dan pengobatan penyakit jantung paru

Sindrom penyakit jantung paru adalah patologi, disertai dengan perkembangan gangguan peredaran darah yang parah dan gangguan fungsi sistem pernapasan. Penyebab penyakitnya berbeda, dan sebagian besar menentukan sifat penyakitnya. Gejala lesi meliputi perubahan tekanan darah, sesak napas, pusing, pingsan. Pengobatan didasarkan pada penggunaan berbagai kelompok obat. Dengan tidak adanya efek resor terapi konservatif terhadap intervensi bedah.

Penyebab kegagalan kardiopulmoner

Dalam patogenesis penyakit, adalah kebiasaan untuk memilih beberapa kelompok faktor yang dapat menyebabkan pembentukan masalah:

1. Etiologi bronkopulmonalis LSN. Di antara penyebab gangguan termasuk kegagalan pernapasan. Kelompok ini mencakup banyak penyakit: bronkitis, pneumonia, asma, TBC. Semua penyakit ini disertai dengan kerusakan organ pernapasan, yang mengarah pada perkembangan gangguan hemodinamik yang dapat berdampak buruk pada kerja sirkulasi paru. Perubahan yang terjadi dalam patologi ini memicu pembentukan "jantung paru". Ini adalah dekompensasi dari proses semacam itu yang mengarah pada munculnya kondisi yang mengancam pasien.
2. Lesi vaskular adalah kelompok faktor kedua yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom LSN. Penyakit-penyakit ini termasuk patologi yang mempengaruhi tempat tidur pembuluh darah pada saluran pernapasan. Penyebab paling umum dari pembentukan penyakit jantung paru adalah tromboemboli arteri besar pada sirkulasi paru. Ada gangguan nutrisi yang tajam dan pasokan oksigen ke jaringan, yang mengarah pada munculnya gejala kerusakan yang khas. Perubahan serupa terjadi pada latar belakang proses tumor, serta anemia sel sabit.
3. Kelompok penyebab thoracodiaphragmatic diwakili oleh patologi yang mempengaruhi dada. Proses pernapasan terganggu karena patah tulang rusuk, radang daun serosa dan cedera lainnya. Perubahan tersebut menyebabkan perkembangan gangguan hemodinamik karena kurangnya mobilitas normal otot-otot pernapasan. Patogenesis serupa pada insufisiensi paru yang disebabkan oleh miastenia dan kelumpuhan diafragma. Gangguan seperti itu juga menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyebab lain dari kondisi akut adalah gangguan pernapasan saat tidur. Masalah ini tersebar luas di kalangan penduduk, tetapi tidak diperhatikan. Manifestasi paling sering dari disfungsi ini adalah apnea. Kondisi ini berhubungan dengan kurangnya bernafas pada orang yang sedang tidur untuk waktu yang singkat. Dokter mencatat bahwa pelanggaran tersebut mampu memicu kejengkelan penyakit kronis pasien.

Terhadap latar belakang gangguan serupa, gejala penyakit paru obstruktif, sclerosis amyotrophic dan masalah jantung meningkat.

Kegagalan serupa dalam sistem pernapasan dapat menyebabkan perkembangan disfungsi jantung dan otak. Ada asumsi bahwa gangguan pernapasan dalam tidur dapat menyebabkan gangguan hemodinamik yang parah, termasuk kekurangan jantung paru. Masalahnya adalah kondisi ini sulit didiagnosis. Bahkan pada pasien yang memasuki unit perawatan intensif dan perawatan intensif, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi sleep apnea.

Untuk mendiagnosis gangguan, diperlukan polisomnografi - metode yang tidak memiliki analog hingga saat ini. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk merekam parameter fisiologis dasar tubuh manusia pada malam hari. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya jenis gangguan tidur, tetapi juga penyebabnya.

Klasifikasi dan fitur utama

Dalam kedokteran, beberapa prinsip pembagian patologi menjadi tipe digunakan. Mereka digunakan dalam diagnosis penyakit dan definisi taktik perawatan. Klasifikasi pertama menyiratkan karakterisasi gangguan dengan aliran:

1. Gagal kardiopulmoner akut terjadi secara tiba-tiba. Kemunduran kesehatan tajam, terbentuk dalam beberapa menit atau beberapa jam. Penyebab kondisi ini bisa tromboemboli, cedera traumatis ke dada dengan pengembangan pneumotoraks, pembentukan emfisema. Terjadi peregangan ventrikel kanan jantung, yang menyebabkan insolvensi miokard dan gangguan hemodinamik.
2. Bentuk penyakit subakut ditandai dengan intensitas manifestasi klinis yang lebih rendah. Pasien mengeluhkan penurunan kesehatan secara bertahap. Pelanggaran berat hanya terbentuk pada tahap dekompensasi proses patologis. Sebagai aturan, perkembangan gagal jantung didahului oleh kelainan lain yang akut atau kronis. Penyakit-penyakit tersebut termasuk pneumonia, radang selaput dada dan TBC. Namun, intensitas gejala sering tergantung pada kesehatan umum pasien.
3. Sindrom penyakit jantung paru kronis adalah masalah berbahaya yang mungkin tidak terwujud dalam waktu lama. Gambaran klinis terbentuk secara bertahap. Pasien pertama mengeluh kelemahan umum dan kelelahan, yang akhirnya digantikan oleh sesak napas parah saat istirahat dan sepenuhnya tidak toleran terhadap aktivitas fisik.

Klasifikasi kedua didasarkan pada gejala LSN yang berlaku:

1. Varian pernapasan dari penyakit ini disertai dengan tanda-tanda klinis dari gangguan fungsi paru - sesak napas, batuk, dan mengi yang khas.
2. Jenis penyakit angina dikaitkan dengan terjadinya angina pektoris. Pasien mengeluh tekanan parah di dada.
3. Patologi perut ditandai dengan pembentukan gejala saluran pencernaan. Gambaran klinis ini dikaitkan dengan gangguan pasokan darah normal ke organ perut. Pasien mengeluh sakit perut, mual, muntah, perubahan sifat kursi.
4. Penampilan lesi otak disertai dengan perkembangan tanda-tanda klinis disfungsi sistem saraf - perubahan jiwa, pusing, pingsan.
5. Jenis penyakit collaptoid dikaitkan dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba secara episodik. Pasien menderita takikardia, kelemahan dan rasa dingin pada anggota badan.

Gejala klasik penyakit jantung paru meliputi:

1. Sering bernapas dan dangkal. Dalam bentuk penyakit kronis dan subakut, penyakit ini terbentuk selama latihan. Dengan pertumbuhan gangguan patologis, sesak napas didiagnosis dan saat istirahat.
2. Perubahan warna pada selaput lendir. Mereka memperoleh warna pucat, dan kemudian kebiruan.
3. Ekskresi keringat dingin dan lengket dalam jumlah besar.
4. Karena penurunan tajam dalam tekanan darah, pasien mengeluh impotensi, pusing. Beberapa kehilangan kesadaran bahwa itu adalah cedera yang berbahaya.
5. Rasa sakit di daerah jantung terkait dengan kekurangan oksigen, dan dengan perubahan ukuran dan struktur organ.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit akan membutuhkan survei yang komprehensif. Selama pemeriksaan memperhatikan sifat pernapasan, warna selaput lendir. Auskultasi dan perkusi daerah jantung dilakukan, di mana masing-masing karakteristik dan perpindahan batas-batas organ terungkap. Metode visual digunakan untuk menilai struktur jantung dan mendeteksi perubahan pada saluran pernapasan. Penting dalam hubungan diagnostik juga tonometri.

Radiografi

Gambar-gambar menunjukkan peningkatan ukuran jantung, yang terkait dengan perluasan bagian kanannya. Dalam beberapa kasus, menggunakan metode ini adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam struktur normal pembuluh besar rongga dada. Tanda-tanda edema paru interstisial dan alveolar juga terlihat jelas pada sinar-X.

Ekokardiografi

Ultrasonografi dilakukan untuk menilai sifat perubahan patologis pada miokardium, katup, dan pembuluh koroner. ECHO mengungkapkan tanda-tanda peningkatan ruang jantung kanan, serta gejala kemacetan dan regurgitasi darah.

Elektrokardiografi

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kegagalan dalam sistem konduksi, yang disertai dengan perkembangan aritmia. Sebagai aturan, perubahan EKG menunjukkan masalah kronis.

Kateterisasi rongga jantung

Prosedur ini invasif. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat tekanan di ruang, serta kapal besar. Teknik ini tidak digunakan secara rutin karena membawa risiko komplikasi.

Tomografi terkomputasi

Metode visual ini digunakan dalam kasus-kasus ketika dengan bantuan sinar-X tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. CT memungkinkan penilaian mendalam tentang struktur jantung, ukurannya, serta visualisasi perkembangan abnormal pembuluh darah dan tumor.

Perawatan

Pertarungan melawan sindrom penyakit jantung paru harus diarahkan pada penyebab perkembangannya. Pertolongan pertama kepada pasien harus diberikan bahkan sebelum datang ke rumah sakit, karena penyakit ini mengancam kehidupan seseorang. Perawatan melibatkan penggunaan metode konservatif dan teknik bedah. Dalam kasus yang jarang terjadi, penggunaan obat tradisional sesuai.

Pertolongan pertama untuk edema paru

Poin penting adalah memastikan pernapasan korban dengan benar. Untuk melakukan ini, perlu melepas pakaiannya yang sempit, serta membuka semua jendela di ruangan. Pasien duduk sehingga kaki diturunkan. Untuk memastikan aliran darah dari paru-paru, Anda bisa meletakkan kaki di air hangat.

Dalam kasus sindrom nyeri parah, seseorang diberikan pil "Nitrogliserin".

Obat bekas

Obat-obatan berikut digunakan untuk memerangi sindrom:

1. "Atropin", mengacu pada jumlah antikolinergik, digunakan untuk memperluas lumen bronkus. Ini juga membantu mencegah perkembangan bradikardia. Euphyllinum juga memiliki efek bronkodilator.
2. Untuk mengurangi beban diuretik jantung digunakan, seperti "Furosemide". Ini berkontribusi untuk menghilangkan kelebihan cairan dari pasien.
3. Untuk mengurangi tekanan darah dalam sirkulasi paru, beta-blocker digunakan, seperti Bisoprolol dan Metoprolol.
4. Dengan tromboemboli, penggunaan Streptokinase dan analognya adalah wajib. Dana ini berkontribusi pada resorpsi gumpalan. Untuk mencegah pembentukan selanjutnya, terapkan "Heparin".

Obat-obatan perlu dikombinasikan dengan inhalasi oksigen.

Intervensi bedah

Metode pengobatan radikal terpaksa tanpa adanya hasil dari terapi konservatif. Jika trombus terdeteksi, operasi dilakukan untuk menghilangkannya, baik invasif minimal dan terbuka. Jika terjadinya LSN dikaitkan dengan kerusakan pada area saluran pernapasan, mereka direseksi. Dalam kasus yang parah, terpaksa transplantasi organ yang terkena. Ini membutuhkan transplantasi kompleks jantung - paru secara simultan.

Metode rakyat

Obat-obatan berikut memiliki ulasan yang baik untuk patologi:

1. Jus labu membantu meningkatkan sistem pernapasan. Anda bisa meminumnya terus-menerus. Tingkat harian adalah 250 ml, yang dibagi menjadi dua dosis: pagi dan sore.
2. Wormwood membantu menormalkan sirkulasi darah. Anda akan membutuhkan satu sendok makan bahan kering, yang dituangkan 300 ml air dan diinfuskan semalam. Di pagi hari, cairan mendidih dan disaring. Produk jadi butuh 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.
3. Madder membantu mengatasi penyakit itu. Penting untuk memotong akar tanaman dan mencampurkannya dengan madu dan kenari dalam jumlah yang sama. Obat diminum setiap pagi sesuai dengan sendok pencuci mulut.

Prognosis dan pencegahan

Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh penyebab kejadiannya, sifat dari kursus, dan ketepatan waktu perawatan. Sindrom gagal jantung merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Prognosis untuk patologi mulai dari berhati-hati hingga tidak menguntungkan.

Pencegahan LSN didasarkan pada perawatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan terjadinya lesi. Penting juga untuk meminum semua obat yang diresepkan oleh dokter dan tidak mengobati sendiri.

Ulasan

Ekaterina, 42, Novosibirsk

Ayah saya menderita penyakit paru obstruktif kronis karena merokok terus-menerus. Seiring waktu, kesehatannya memburuk. Ayah mulai sulit bernapas. Dokter mendiagnosis penyakit jantung paru. Ayahnya ditempatkan di rumah sakit, di mana dokter untuk waktu yang lama mencoba untuk mengangkatnya. Sayangnya, perawatan tidak berhasil, dan ayah meninggal.

Gregory, 53 tahun, Nizhny Novgorod

Setelah menderita bronkitis parah, komplikasi berkembang. Para dokter mengatakan bahwa saya menderita penyakit jantung paru-paru. Sulit bernapas, batuk terus-menerus, kaki dan tangan terasa dingin. Saya harus pergi ke rumah sakit. Saya diberi dropper, suntikan, oksigen pernapasan. Dua minggu kemudian, mereka dipulangkan ke rumah. Keadaan kesehatan sudah jauh lebih baik, meskipun akan membutuhkan waktu lama untuk dirawat.

Gagal paru akut: penyebab, gejala, perawatan darurat pertama, pengobatan, tanda-tanda

Insufisiensi paru akut terjadi ketika parenkim paru kurang dan hipoksemia yang dihasilkan.

Dalam beberapa tahun terakhir, istilah atau singkatan bahasa Inggris ALI dan ARDS sudah mulai digunakan (sindrom gangguan pernapasan akut = sindrom gangguan pernapasan akut = ARDS).

Insufisiensi paru didefinisikan sebagai gangguan oksigenasi akut dengan adanya infiltrasi paru bilateral pada radiografi dada, dengan pengecualian kegagalan ventrikel kiri.

Menurut keparahan insufisiensi paru akut, sindrom gangguan pernapasan akut ringan, sedang, dan berat (ARDS) dibedakan, dan perbedaannya terutama terletak pada keparahan gangguan oksigenasi.

ARDS diekspresikan dalam reaksi inflamasi pulmonal (multifaktor) akut yang menyeluruh dan menyeluruh, yang mengarah pada kerusakan endotelium dengan pelanggaran selanjutnya terhadap permeabilitas pembuluh darah, sementara edema paru non-kardiogenik berkembang dan kandungan air paru ekstravaskular meningkat secara signifikan. Atelektasis dan infiltrat inflamasi membantu mengurangi permukaan pertukaran gas. Peningkatan lebih lanjut pada pirau kanan-kiri paru (akibat hipoksia akibat vasokonstriksi paru = efek Euler-Liljetrand) menyebabkan gangguan pertukaran gas lebih lanjut dan perkembangan hipoksia. Sebagai akibat dari vasokonstriksi paru, hipertensi paru-paru berkembang, diikuti oleh pemuatan ventrikel kanan. Perubahan paru-paru (berat badan tinggi, kehilangan surfaktan, infiltrat inflamasi, atelektasis) berkontribusi pada penurunan kepatuhan jaringan paru-paru, yang, pada gilirannya, seringkali memerlukan strategi ventilasi mekanis yang lebih “agresif”.

Namun, ventilasi mekanik meningkatkan risiko kerusakan paru-paru yang terkait dengan ventilasi (VALI = kerusakan paru-paru yang terkait dengan ventilasi mekanik sebagai akibat dari "barotrauma dan volume injury") karena perbedaan tekanan dan volume beban pada alveoli yang jatuh selama pernafasan. Ketika reaksi inflamasi berkembang dengan lancar, terjadi reorganisasi fibrotik parenkim paru. Perubahan patofisiologis regional dapat bervariasi secara signifikan dalam tingkat keparahan.

Penyebab insufisiensi paru akut

Penyebab atau faktor pemicu insufisiensi paru akut dapat:

• Pneumonia
• (Poli) cedera (misalnya, sebagai akibat dari memar dada / memar paru-paru)
• Sepsis / sindrom respons inflamasi sistemik
• Aspirasi (termasuk, misalnya, dengan tenggelam tidak lengkap)
• Emboli paru
• Bahan kimia
• Cedera penghirupan
• Peritonitis
• Pankreatitis
• Penyakit terbakar
• Mesin jantung-paru
• Transfusi
• Koagulasi intravaskular diseminata
• Gagal hati / ginjal
• Intoksikasi / obat-obatan
• Pre-eklampsia / eklampsia.

Gejala dan tanda-tanda insufisiensi paru akut

• Dispnea dan takipnea berat
• Kemungkinan hipotensi dan takikardia
• Demam bersamaan dengan infeksi atau memprovokasi
• Auskultasi: mengi dua sisi, kadang-kadang suara pernapasan melemah.

Diagnosis insufisiensi paru akut

Langkah-langkah diagnostik berikut diperlukan:

• Data laboratorium: darah, protein C-reaktif, elektrolit, parameter fungsi ginjal, parameter pembekuan darah, indikator amilase dan lipase diduga untuk pankreatitis, menurut indikasi, analisis kultur darah dan urin
• Analisis gas darah untuk menilai status oksigenasi:
• Radiografi atau CT scan dada dengan deteksi infiltrat bilateral (tergantung pada tingkat pemadaman difus atau padat, efusi biasanya tidak ada)
• Ekokardiografi untuk menilai fungsi pompa dan katup jantung
• Menurut kesaksian metode pencitraan lain untuk mencari lesi selama infeksi / sepsis yang tidak jelas atau komplikasi pasca operasi.

Pengobatan insufisiensi paru akut

Tidak ada terapi khusus untuk ARDS! Dasar terapi untuk ARDS adalah untuk menghilangkan penyebabnya, khususnya, terapi antibiotik yang memadai untuk pneumonia, membersihkan fokus untuk sepsis.

Kalau tidak, rekomendasi berikut berlaku:

Hal ini diperlukan untuk memastikan oksigenasi yang cukup: dengan tanda-tanda klinis kelelahan otot (takipnea dengan hipoventilasi, pernapasan dangkal yang sering), intubasi dini dan ventilasi mekanis terkontrol ditunjukkan. Tujuan terapi ini adalah untuk memastikan pertukaran gas yang cukup dan penurunan kerja pernapasan yang meningkat tanpa menyebabkan kerusakan pada paru-paru dan tubuh secara keseluruhan karena ventilasi mekanis.

Pengiriman oksigen dalam ARDS dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut: atelektasis / distelasis, bronkokonstriksi, edema, pirau intrapulmoner, pergeseran kurva saturasi oksigen hemoglobin karena asidosis atau alkalosis, anemia, curah jantung, dan tonus pembuluh darah perifer. Tujuannya adalah saturasi 90% darah arteri dengan oksigen, dan selain tekanan oksigen dalam darah arteri, konsentrasi hemoglobin dan curah jantung juga merupakan komponen penting dari pengiriman oksigen.

Parameter F_sayaO₂ harus ditetapkan cukup, tetapi serendah mungkin.

Dalam kasus gangguan oksigenasi yang tidak dapat dikontrol dengan metode lain, dukungan ekstrakorporeal untuk fungsi paru paru harus dipertimbangkan (ECLA = dukungan ekstrakorporeal untuk paru-paru; iLA = dukungan intervensi untuk paru-paru; ECMO = oksigenasi membran ekstrakorporeal).

Dengan bantuan kontrol analgesik yang memadai, mereka mengontrol rasa sakit, ketakutan dan kecemasan, yang terbaik adalah mempromosikan pernapasan spontan kapan pun memungkinkan.
Tujuan terapi volemik adalah, di satu sisi, mempertahankan perfusi organ yang cukup, dan di sisi lain, mencegah hipervolemia, yang dapat menjadi nyata dengan (lebih jauh) peningkatan preload jantung dan peningkatan edema paru.

Terapi volemik restriktif dengan semboyan "Menjaga paru-paru tetap kering, tetapi tanpa hipovolemia" memiliki keunggulan dalam hal oksigenasi dan lamanya terapi intensif, tetapi ini tidak menyiratkan keuntungan yang signifikan dalam hal kelangsungan hidup.

Di bawah pengaruh gravitasi, pasien-pasien dengan ARDS dalam posisi terlentang menumpuk sejumlah besar cairan di area-area dependen paru-paru dan atelektasis muncul, oleh karena itu terapi posisi dengan posisi berubah dapat membantu membuka kembali area tanpa ventilasi, merekrut mereka untuk pertukaran gas dan dengan demikian meningkatkan oksigenasi. 180 ° - dan 135 ° - posisi pada perut diterapkan dan dibahas. Perbedaannya adalah dalam durasi dan frekuensi manuver posisi (dengan stabilitas hemodinamik yang cukup dan toleransi paru 8-12 jam per hari → pemantauan hemodinamik terus-menerus dan pemantauan berkala gas-gas darah untuk mengkonfirmasi efek atau mendeteksi kemungkinan komplikasi). Keuntungan tegas dalam parameter kelangsungan hidup pada posisi terlentang atau pada posisi 135 ° belum ditunjukkan, sehingga keputusan tentang posisi pasien pada perut harus dibuat secara individual dengan penilaian potensi risiko dan masalah.

Risiko dan masalah terapi posisi meliputi:

• Tabung offset, kateter, dan saluran air
• Kerusakan karena perubahan posisi (himpitan, pembengkakan wajah)
• Perubahan hemodinamik (hipotensi, takikardia)
• Kebutuhan untuk menyesuaikan pengaturan ventilator karena perubahan, seperti rasio tekanan paru atau kepatuhan jaringan paru-paru
• Sedasi pasien yang cukup untuk mengurangi stres.
• Kadang-kadang ada batasan yang jelas tentang kemungkinan terapi posisi pada pasien dengan kelebihan berat badan, trauma, atau setelah operasi.

Saat ini tidak ada terapi obat, yang akan mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kelangsungan hidup. Di antara kemungkinan lain, efek prostaglandin, kortikosteroid, surfaktan, prostasiklin, N-asetilsistein dan NO sedang dipelajari.

Ramalan

Risiko kematian tergantung pada keparahan (ARDS ringan 27%, ARDS sedang 32%, ARDS berat 45%). Faktor penentu untuk prognosis bukanlah keparahan hipoksemia, seperti kerusakan sekunder pada organ yang menyebabkan sindrom dan komorbiditas.

Selain efek organik jangka panjang (misalnya, disfungsi paru-paru), gangguan mental (misalnya, gangguan stres pasca-trauma) sering berkembang, yang mengarah pada pembatasan dalam kegiatan sehari-hari dan penurunan kualitas hidup.

Fitur dan metode pengobatan insufisiensi paru

Setiap kekurangan paru adalah hasil dari pertukaran gas yang terganggu dalam sistem paru. Ini adalah penyakit yang cukup kompleks dan tidak menyenangkan, yang memiliki sejumlah gejala dan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Manifestasi utama adalah kelaparan oksigen pada organ-organ internal, yang muncul dari kenyataan bahwa tubuh tidak menerima oksigen yang cukup, dan tingkat karbon dioksida dalam darah terus meningkat.

Penyakit ini tidak tergantung pada usia dan dapat memengaruhi setiap kategori umur orang.

Fitur penyakit

Ciri-ciri utama penyakit ini terutama tergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi penyakit tersebut, serta pada adanya penyakit tambahan pada manusia. Selain itu, mekanisme perkembangan penyakit dan terapi akan tergantung pada jenis penyakit dan derajatnya.

Bagaimanapun, untuk permulaan, sangat penting untuk mengidentifikasi akar penyebab penyakit. Tanpa ini, bahkan terapi yang paling mahal dan berkualitas tinggi tidak akan membawa hasil yang diinginkan, karena hanya akan membantu menghilangkan gejala utama, tetapi masalahnya sendiri tidak akan pergi ke mana pun. Di masa depan, itu akan berkembang lagi dan lagi, karena akar masalahnya belum dihilangkan.

Jenis penyakit dan stadium

Penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa kategori tergantung pada faktor-faktor utama klasifikasi. Klasifikasi berikut ini paling sering digunakan untuk kenyamanan:

1. Dengan kecepatan perkembangan:
   • kronis. Dalam hal ini, kematiannya sangat jarang. Penyakit ini lambat dan oleh karena itu dapat dengan mudah dikelola untuk mengidentifikasi dan menjalani perawatan yang diperlukan untuk menghilangkan gejalanya. Selain itu, tubuh memiliki cukup waktu untuk beradaptasi dan membangun kembali untuk memastikan komposisi gas normal darah dengan cara lain;
   • akut. Sangat berbahaya bahwa gejalanya dapat tumbuh hanya dalam 2 menit. Ini sangat berbahaya bagi kehidupan pasien dan oleh karena itu perlu membawa pasien ke unit perawatan intensif sesegera mungkin.
2. Menurut mekanisme manifestasi:
   • hipoksemia. Penurunan tajam kadar oksigen dalam darah pasien;
   • hypercapnic. Peningkatan konsentrasi karbon dioksida dalam darah.

Bentuk hypercapnic mudah dihilangkan dengan terapi oksigen, sedangkan bentuk hipoksemik kurang mudah diobati.

Penyebab

Pada dirinya sendiri, penyakit seperti itu tidak terjadi pada manusia. Ini terbentuk terutama sebagai komplikasi penyakit. Alasan paling umum harus dikaitkan terutama dengan:

Edema paru

• edema paru. Semua sistem dalam tubuh saling terkait dan karenanya memiliki dampak yang signifikan satu sama lain. Edema paru sering dapat memicu gagal jantung, yang juga dapat secara tepat dikaitkan dengan akar penyebab insufisiensi paru;
• pneumotoraks;
• hipertensi paru atau fibrosis;
• asma bronkial;
• pneumonia, dll.

Faktor-faktor provokatif tambahan juga termasuk obesitas. Juga, penyakit ini dapat dipicu oleh berbagai neoplasma di paru-paru, yang menekan arteri. Paling sering, penyakit ini masih dipicu oleh patologi tambahan dari sistem pernapasan tubuh.

Tetapi tidak jarang penyakit seperti itu muncul karena masalah jantung. Terhadap latar belakang gagal jantung kronis atau akut, edema paru dapat terjadi, yang selanjutnya memicu insufisiensi paru.

Sangat sering memancing terjadinya penyakit dan penyakit serius. Tetapi dalam hal ini perlu berbicara tentang penyakit serius dan tahapannya. Sebagai contoh, pneumonia biasa tidak mungkin menyebabkan penyakit seperti itu. Tetapi asma bronkial berat atau pneumonia bilateral mungkin menjadi penyebabnya.

Jika kita mempertimbangkan alasan tidak dalam konteks faktor pemicu, yaitu karakteristik organisme, maka kita dapat membedakan penyebab penyakit berikut:

• fitur dada. Skoliosis dan bahkan akumulasi cairan berlebihan di rongga pleura;
• kerusakan pada jalur yang dilaluinya udara (edema laring, trauma trakea);
• pusat pernapasan. Masalah pernapasan juga dapat terjadi karena bagian otak yang secara langsung bertanggung jawab atas proses ini menderita;
• gangguan transmisi impuls dari sistem saraf pusat ke serat otot.

Gejala utama

Pertama-tama, Anda perlu memahami bahwa gejala insufisiensi paru bervariasi tergantung pada tahap apa penyakit ini berada. Selain itu, gejalanya juga tergantung pada jenis penyakit apa yang memicu perkembangan penyakit ini.

Tetapi gejala yang paling sering dan jelas biasanya tetap termasuk:

• sakit kepala, terutama di pagi hari;
• sering insomnia;
• nafas pendek. Intensitas tergantung pada tahap di mana penyakit itu dan apakah ada faktor-faktor yang memberatkan tambahan;
• warna kulit kebiruan;
• mual, muntah;
• penurunan tekanan darah dan peningkatan denyut nadi;
• berbagai gangguan memori, mengaburkan kesadaran;
• frekuensi dan kedalaman napas berubah.

Setiap gejala dalam situasi tertentu mungkin ada dalam berbagai derajat atau sama sekali tidak ada. Itu semua hanya tergantung pada karakteristik penyakit, dan juga pada stadium.

Bagaimanapun, gejala utama yang harus menjadi alasan untuk diperiksa adalah sesak napas. Bahkan jika insufisiensi paru tidak dikonfirmasi, dalam hal apa pun, ini adalah argumen yang cukup berat untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Dyspnea tidak pernah muncul begitu saja, tetapi menunjukkan adanya penyakit yang cukup serius. Semakin cepat perawatan dimulai, cara yang lebih mudah dapat dipilih untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Fitur terapi

Untuk mengidentifikasi gejala dan pengobatan yang diresepkan pertama-tama perlu untuk mengkonfirmasi diagnosis. Paling sering dengan kesulitan khusus ini seharusnya tidak muncul, karena penyakit ini memiliki gejala yang cukup aneh. Pada tahap awal, itu tidak termasuk dalam kategori kondisi darurat dan oleh karena itu dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit secara tepat tanpa terburu-buru.

Diagnosis penyakit

Jenis penyakit ini seringkali dapat diduga sebagai gejala awalnya. Inspeksi pasien dan deteksi keluhannya dan pada dasarnya adalah tahap awal diagnosis.

Setelah ini, dokter, dengan asumsi diagnosis seperti itu, menetapkan pemeriksaan berikut untuk pasien.

Spirometri

• Sinar-X
• spirometri;
• komposisi asam-basa dan gas darah.

Atas dasar informasi yang diterima, sudah dimungkinkan untuk berbicara secara tepat tentang keadaan sistem paru, serta tentang tingkat kejenuhan darah dengan oksigen.

Metode pengobatan

Jika insufisiensi paru dikonfirmasi, perlu untuk memulai pengobatan sesegera mungkin. Jika hal ini tidak dilakukan pada waktu yang tepat, maka pada tahap-tahap selanjutnya pengembangan oksigen kelaparan otak dimungkinkan, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Semua orang tahu bahwa penyakit seperti itu dapat diobati secara eksklusif di rumah sakit, dan pada tahap apa pun. Ini bahkan tidak berhubungan dengan kebutuhan untuk perawatan darurat, tetapi dengan kebutuhan untuk secara konstan memantau dinamika kondisi pasien untuk memperbaiki perawatan yang dipilih pada waktu yang tepat.

Juga sangat penting bahwa terapi yang dipilih bersifat komprehensif. Hanya jika semua metode saling melengkapi satu sama lain adalah mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Terhubung ke IVL

Langkah-langkah yang diperlukan biasanya meliputi:

• pengobatan akar penyebab. Paling sering, patologi semacam itu dapat memicu gagal jantung atau penyakit pada organ-organ sistem paru-paru. Dalam hal ini, pertama-tama, perlu untuk secara akurat menentukan penyebab ini dan menghilangkannya, jika tidak, bahkan dengan pengobatan yang paling efektif, gejalanya akan muncul lagi di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu;
• resep obat yang mempromosikan pengenceran dahak dan penarikannya secara gratis;
• terapi oksigen. Hal yang sangat penting dalam perawatan, karena berkat terapi ini tingkat oksigen normal dalam darah dipertahankan, kelaparan oksigen tidak diperbolehkan;
• koneksi ke ventilasi mekanis. Diperlukan untuk pasien dengan 2 dan 3 tahap perkembangan penyakit;
• intubasi. Dilakukan sebagai bantuan darurat dalam kasus-kasus di mana tidak ada dinamika positif dari kondisi pasien dan pada saat yang sama ada risiko tinggi sesak napas;
• pijat tulang dada. Memberikan paten normal pada bronkus.

Jadi, segera jelas bahwa, secara individu, tindakan tersebut tidak akan membawa hasil yang diinginkan dalam memerangi penyakit. Adalah mungkin untuk mengatasi penyakit hanya jika langkah-langkah ini diterapkan dalam satu kompleks dengan yang lain dan ditujukan untuk menyelesaikan satu tugas bersama, tetapi secara paralel dengan berbagai tugas kecil ini. Hanya secara agregat, mereka dapat mengarah pada dinamika yang menguntungkan dari kondisi pasien.

Proyeksi pasien

Jika perawatan dimulai tepat waktu, maka prognosis untuk pasien akan sangat menguntungkan. Tentu saja, menurut statistik, penyakit ini secara umum dapat memperpendek usia pasien, tetapi pada saat yang sama, cukup sering, terapi pemeliharaan membantu untuk hampir menyelesaikan masalah secara tuntas. Penting untuk memperhatikan gejala tambahan untuk memulai pengobatan akar penyebab.

Dengan tidak adanya perawatan medis yang berkualitas, seorang pasien dengan diagnosis seperti itu dapat hidup tidak lebih dari satu tahun. Di hadapan terapi obat berkualitas tinggi, periode ini meningkat secara signifikan, tetapi dalam beberapa kasus, mungkin perlu memiliki terapi suportif yang berkelanjutan untuk menormalkan pertukaran darah dalam darah. Kalau tidak, kelaparan oksigen dapat dengan mudah berkembang.