Penyakit Raynaud: penyebab, gejala dan pengobatan, prognosis

Penyakit Raynaud - penyakit di mana pasokan darah arteri ke tangan atau kaki terganggu. Penyakit ini bersifat paroksismal dan biasanya mempengaruhi anggota tubuh bagian atas secara simetris. Wanita lebih sering sakit daripada pria.

Sebagai aturan, sindrom Raynaud adalah fenomena sekunder yang berkembang dalam berbagai penyakit difus jaringan ikat (terutama skleroderma), kerusakan pada tulang belakang leher, sistem saraf perifer (gangliopitis), sistem endokrin (hipertiroidisme, kelainan diencephalik), arteritis digital, aneurisma arteri, aneurisma, aneurisma dan aneurisma, aneurisma dan aneurisma. tulang rusuk, dengan cryoglobulinemia.

Jika tidak ada alasan spesifik untuk perkembangan sindrom Raynaud, maka mereka berbicara tentang penyakit Raynaud, fitur wajibnya adalah simetri lesi tungkai.

Penyebab Sindrom Raynaud

Mengapa penyakit Raynaud terjadi, dan apa itu? Penyakit ini pertama kali dideskripsikan oleh dokter Perancis Maurice Raynaud pada tahun 1862. Dia memperhatikan bahwa tangan banyak wanita yang setiap hari harus mencuci pakaian mereka dengan air dingin memiliki warna kebiruan. Pekerja perempuan mengeluh sering mati rasa dan kesemutan di jari.

Raynaud menyimpulkan bahwa pendinginan tangan yang lama menyebabkan vasospasme yang lama dan gangguan sirkulasi. Namun, baik dokter Prancis maupun rekan-rekan pengikutnya tidak berhasil mengungkap mekanisme perkembangan penyakit.

Namun, ada beberapa faktor yang dapat berkontribusi pada timbulnya penyakit. Ini termasuk:

1. Gangguan pada sistem endokrin;
2. Situasi stres yang sering;
3. Hipotermia konstan pada ekstremitas;
4. Faktor profesional (seperti getaran);
5. Cedera jari;
6. Setiap penyakit rematik (ini termasuk rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, periarthritis nodosa dan beberapa gangguan lainnya);
7. Anemia hemolitik autoimun dengan antibodi dingin lengkap.
8. Faktor keturunan.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya secara berkala di bawah pengaruh faktor pemicu - emosi negatif atau suhu rendah. Begitu seseorang keluar masuk angin atau gelisah, kejang pembuluh darah arteri kecil tangan (jarang - kaki, telinga, hidung) terjadi. Jari-jari menjadi putih, perasaan mati rasa, kesemutan, kadang-kadang rasa sakit muncul di dalamnya.

Gejala Penyakit Raynaud

Bergantung pada stadium sindrom Raynaud, gejala penyakit ini akan berkembang (lihat foto):

• Angiospastik. Ada kejang jangka pendek pada pembuluh darah dari falang terminal jari-jari tangan (biasanya jari ke-2 dan ke-3), dan yang lebih jarang terjadi pada jari kaki 1-3. Spasme cepat digantikan oleh pelebaran pembuluh darah dengan kemerahan pada kulit dan pemanasan jari.
• Angioparalitichesky. Ini ditandai dengan serangan yang sering terjadi tanpa alasan yang jelas dan berlangsung selama satu jam atau lebih. Pada akhir serangan, fase sianosis berkembang - pewarnaan biru-ungu muncul, diikuti oleh kemerahan parah (kemerahan) dan sedikit pembengkakan pada daerah yang terkena.
• Trophoparalytic. Kejang yang terus meningkat dengan kejang yang lama menyebabkan fakta bahwa struktur kulit anggota badan terganggu. Pada jari-jari dapat membentuk borok penyembuhan yang sulit dan nekrosis kulit. Kadang-kadang pasien bahkan mulai menderita gangren. Tahap ini disebut trophoparalytic dan merupakan tahap paling parah dari penyakit Raynaud.

Dalam kasus penyakit Raynaud, gejala yang paling awal adalah meningkatnya rasa dingin pada jari-jari - paling sering pada tangan, yang memucat dari falang terminal dan rasa sakit di dalamnya dengan unsur-unsur paresthesia kemudian bergabung. Gangguan ini bersifat paroksismal dan pada akhir serangan menghilang sepenuhnya.

Distribusi gangguan pembuluh darah perifer tidak memiliki pola yang ketat, tetapi lebih sering adalah jari-jari tangan II-III dan 2-3 jari pertama kaki. Bagian distal dari lengan dan kaki paling banyak terlibat dalam proses ini, apalagi bagian tubuh lainnya - cuping telinga, ujung hidung.

Jalannya penyakit ini perlahan-lahan progresif, tetapi terlepas dari tahap sindrom Raynaud, ada kasus perkembangan terbalik dari proses - dengan timbulnya menopause, kehamilan, setelah melahirkan, perubahan dalam kondisi iklim.

Diagnosis sindrom Raynaud

Pada sindrom Raynaud, diagnosis didasarkan terutama pada keluhan pasien dan data objektif, serta pada metode penelitian tambahan. Selama diagnosis, capillaroscopy dari tempat tidur kuku pasien dilakukan. Ini memungkinkan visualisasi dan studi tentang perubahan fungsional dan struktural di arteri tungkai. Tahap lain dalam diagnosis penyakit Raynaud adalah tes dingin untuk menilai kondisi ekstremitas setelah mereka direndam dalam air dengan suhu 10 ° C selama 2-3 menit.

Dalam kasus penyakit Raynaud, diagnosis meliputi penilaian kriteria berikut:

• tingkat gangguan peredaran darah di tungkai,
• simetri situs dengan angiospasme,
• adanya penyakit flebologis lainnya,
• durasi gejala penyakit Raynaud selama minimal 2 tahun.

Metode laboratorium yang digunakan dalam diagnosis sindrom Raynaud:

Diagnosis penyakit ini ditetapkan dengan menggunakan kriteria medis yang jelas. Pada saat yang sama, perhatian diberikan pada kejang pembuluh darah, kejadian yang terjadi selama aksi dingin atau stres, simetri gejala penyakit dan kekambuhan kejang, yang telah terjadi selama beberapa tahun.

Pengobatan penyakit Raynaud

Ketika gejala penyakit Raynaud muncul, perawatan dapat dibagi menjadi dua kelompok - konservatif dan bedah.

1. Metode konservatif termasuk penggunaan obat vasodilatasi (misalnya, Phentolamine). Terapi obat untuk penyakit Raynaud berlanjut sepanjang hidup pasien. Perlu dicatat bahwa dengan penggunaan jangka panjang dari obat-obatan ini pasti timbul komplikasi.
2. Ketika serangan angiospasme ekstremitas menjadi tidak peka terhadap vasodilator, pengobatan bedah penyakit Raynaud - disarankan untuk melakukan simpatektomi. Terdiri dari mengeluarkan atau menahan serabut saraf dari batang simpatik, menyebabkan kejang pada arteri. Simpatektomi endoskopi dianggap sebagai perawatan bedah yang paling tidak traumatis dari penyakit Raynaud. Selama prosedur ini, klip ditempatkan pada batang simpatik di daerah dada atau leher di bawah anestesi umum.

Komponen penting dari perawatan penyakit Raynaud adalah untuk membatasi kontak pasien dengan faktor-faktor pemicu. Ketika stres emosional negatif yang tinggi harus diambil obat penenang. Jika perlu, kontak dengan lingkungan yang dingin dan lembab harus berpakaian lebih hangat dari biasanya, terutama melindungi tangan dan kaki dengan hati-hati.

Jika spesialisasinya menyiratkan pekerjaan jangka panjang atau bahkan jangka pendek di jalan dalam cuaca apa pun, Anda harus mengajukan pertanyaan tentang perubahan kondisi kerja. Hal yang sama berlaku untuk pekerjaan yang berhubungan dengan ketegangan saraf yang konstan.

Sebuah kata baru dalam pengobatan sindrom Raynaud adalah terapi sel induk yang bertujuan untuk menormalkan aliran darah perifer. Sel induk berkontribusi pada penemuan agunan baru di vaskular, merangsang regenerasi sel saraf yang rusak, yang pada akhirnya mengarah pada penghentian paroksism vasokonstriksi.

Ramalan

Pada sindrom Raynaud, prognosis tergantung pada perkembangan patologi yang mendasarinya. Jalannya sindrom ini relatif menguntungkan, serangan iskemia dapat secara spontan berhenti setelah perubahan kebiasaan, iklim, profesi, perawatan sanatorium, dll.

Pencegahan

Untuk mencegah serangan, Anda harus mengikuti tindakan pencegahan tertentu, menghilangkan faktor-faktor pemicu:

• merokok;
• hipotermia;
• pekerjaan yang berkaitan dengan ketegangan tangan;
• kontak dengan bahan kimia yang merupakan akar penyebab kejang pembuluh darah.

Ketika, setelah stres atau hipotermia, orang tersebut merasa mati rasa di ujung jari dan melihat perubahan dalam warna kulit anggota badan, perlu ke dokter. Tidak perlu mengobati sendiri. Patologi yang tampaknya tidak berbahaya dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah dalam tubuh.

Sindrom Raynaud pada tungkai bawah dan atas - tahapan, gejala dan pengobatan

Sindrom Raynaud adalah penyakit vasospathic, angeotrofonevroz, yang mempengaruhi terutama terminal arteri dan arteriol. Penyakit ini biasanya mempengaruhi ekstremitas atas dan bawah secara simetris. Insiden penyakit ini kecil dan bervariasi antara 3% -5%. Wanita menderita sindrom Raynaud jauh lebih sering daripada pria.

Penyakit Raynaud pada ekstremitas atas dan bawah - apa itu?

Penyakit Raynaud ditandai oleh dinginnya ujung jari kaki dan tangan. Kejang biasanya terjadi jarang, kadang-kadang 1 kali dalam setengah tahun, terutama jika penyakit ini pada tahap awal. Perkembangan sindrom Raynaud menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Pada dasarnya penyakit ini biasa terjadi di tempat-tempat dengan iklim sedang. Daerah yang panas dan dingin di bumi tidak memiliki kecenderungan terhadap kasus penyakit Raynaud. Sindrom Raynaud terjadi karena penyakit arteri fungsional.

Anak-anak dan remaja hampir tidak terpengaruh oleh penyakit ini.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Tahapan penyakitnya

Penyakit Raynaud dimanifestasikan oleh serangan, setiap serangan berlangsung selama waktu tertentu, sekitar 15-20 menit. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika penyakit sudah berkembang, serangan dapat berlangsung selama beberapa jam.

Setiap manifestasi tersebut memiliki beberapa tahap:

1. Pada tahap pertama serangan, seseorang mengalami hawa dingin di ujung tungkai. Ini disebabkan oleh aliran darah dari pembuluh darah.
2. Pada tahap kedua, ada kulit biru atau pucat di ujung tangan dan kaki. Reaksi ini dimanifestasikan karena kekurangan oksigen dalam darah. Kejang dan penyempitan pembuluh tidak memungkinkan cukup oksigen untuk masuk ke dalam darah.
3. Tahap ketiga adalah proses akhir serangan. Pada tahap ini, sirkulasi darah dipulihkan. Kulit memerah, sejumlah besar darah mengalir ke anggota tubuh. Perubahan warna terjadi secara simetris. Kedua lengan atau kakinya dingin, biru dan mati rasa dengan cara yang sama. Penggunaan beberapa obat secara tepat waktu dapat mengurangi waktu serangan dan mengurangi intensitasnya.

Penyakit Raynaud memiliki 3 tahap perkembangan.

Setiap tahap memicu munculnya gejala tambahan:

• Tahap 1 disebut angiospastik.
• Tahap 2 disebut angioparalytic.
• Tahap 3 disebut trophoneuropathic.

Pada tahap angiospastik, dinding arteri kecil dan arteriol menjadi lebih tipis, yang tidak memungkinkan mereka mempertahankan tonus pembuluh darah yang normal.

Angioparalitis lebih menghancurkan pembuluh darah, menyebabkan distrofi ujung saraf. Ada sebagian kematian sel-sel saraf, dan indera peraba pasien terganggu.

Ketika tahap trofonuropati, ada benar-benar kehilangan persarafan pembuluh. Pasokan darah ke tungkai benar-benar terganggu, dan proses ini hanya dapat dipulihkan dengan paparan obat-obatan. Prevalensi penyakit ini mengarah pada pembentukan borok trofik, dan kadang-kadang ke gangren.

Gejala

Kelaparan oksigen pada jaringan tubuh selalu dimanifestasikan oleh simptomatologi tertentu, dan jika ini merupakan proses yang panjang, maka gejalanya menjadi kuat dan bertahan lama. Gambaran klinis penyakit memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara, semuanya tergantung pada derajat penyakit.

Gejala sindrom Raynaud 1 derajat

• Ubah warna kulit ekstremitas.
• Sedikit mati rasa pada lengan dan kaki.
• Sensasi kesemutan pada anggota badan.
• Rasa terbakar dan sedikit sakit pada kaki dan tangan.

Pada awalnya, penyakit ini kurang agresif, serangan jarang terjadi dan tidak membawa banyak ketidaknyamanan kepada pasien.

Gejala sindrom Raynaud kelas 2

• Mati rasa yang parah pada jari-jari.
• Kulit biru lengan dan tungkai.
• Nyeri hebat di kaki dan tangan.
• Pembengkakan jaringan.

Perkembangan penyakit Raynaud memberi pasien banyak ketidaknyamanan. Selama serangan, gejalanya tampak lebih kuat dan lebih lama. Dalam beberapa kasus, orang tersebut mengalami sensasi yang tak tertahankan selama sekitar satu jam.

Gejala sindrom Raynaud kelas 3

• Mati rasa yang intens pada anggota badan, yang menghilang hanya sebagian pada akhir serangan.
• Distrofi jari dan kuku pada tangan dan kaki.
• Durasi serangan hingga 8 jam.
• Bisul trofik pada kulit kaki dan tangan.
• Gangren
• Osteolisis falang jari.

Gejala-gejala tersebut dianggap serius, dan tidak mungkin lagi memulihkan kesehatan sepenuhnya pada tahap penyakit ini. Seringkali orang mengabaikan tanda-tanda awal sindrom Raynaud, tanpa mementingkannya, dan ini menyebabkan kerusakan permanen pada sistem saraf.

Penyebab dan gejala

Anda harus menyadari bahwa penyakit Raynaud berbeda dari sindrom Raynaud. Penyakit ini bersifat independen, dan sindrom ini adalah manifestasi dari penyakit ini karena pengaruh penyakit lain.

Penyebab sindrom Raynaud

1. Penyakit sistemik seperti SLE dan scleroderma
2. Artritis reumatoid
3. Penyakit pembuluh darah (aterosklerosis)
4. Penyakit yang meningkatkan viskositas darah
5. Efek samping dari pengobatan
6. Penyakit endokrin
7. Gangguan saraf

Banyak penyakit dapat memicu tanda-tanda sindrom Raynaud. Hal ini diperlukan untuk mencari tahu persis penyebab gejala tersebut untuk meresepkan pengobatan yang memadai. Dalam kebanyakan kasus, serangan sindrom Raynaud menghilang tanpa jejak jika penyebab utamanya dihilangkan.

Tanda-tanda sindrom Raynaud

• Sensitivitas ekstremitas ekstrem terhadap dingin
• Kejang di lengan dan kaki
• Rasa sakit pada anggota badan karena alasan yang tidak dapat dijelaskan

Ada kasus ketika provokasi untuk penampilan sindrom Raynaud adalah merokok atau alkoholisme. Nikotin dan alkohol memiliki efek negatif pada pembuluh darah, mengganggu aktivitas seluruh sistem peredaran darah.

Stres dan stres emosional juga dapat menyebabkan tanda-tanda penyakit ini. Dengan penyakit ini, tidak hanya anggota tubuh yang terpengaruh, dalam kasus yang jarang terjadi, ketidaknyamanan dapat menyentuh ujung hidung, lidah atau telinga.

Diagnostik

Metode diagnostik sindrom Raynaud terutama meliputi hitung darah lengkap, kemudian koagulogram yang menunjukkan viskositas darah, karena dapat memicu vasospasme. Studi tentang sistem kekebalan mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit tertentu yang mempengaruhi sistem pembuluh darah.

Rheovasografi dan osilografi, serta metode terbaru untuk mempelajari perubahan struktur pembuluh darah, dilakukan cukup sering dan produktif. Identifikasi tulang rusuk serviks terjadi dengan x-ray.

Perawatan

Perlu dicatat bahwa penyembuhan yang lengkap dari sindrom Raynaud tidak mungkin. Dengan bantuan obat-obatan, dokter membuat perbaikan yang signifikan dalam kondisi pasien dan mengurangi timbulnya penyakit.

Semua pasien harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari memprovokasi munculnya serangan baru:

1. Berhenti merokok dan alkohol
2. Tidak bersentuhan dengan bahan kimia dan berbahaya
3. Jangan supercool

Perawatan rakyat

Metode tradisional pengobatan sindrom Raynaud akan menjadi sumber daya pendukung yang sangat baik dalam pengobatan penyakit ini. Sebelum memulai pengobatan dengan obat tradisional, perlu untuk mengetahui penyebab sindrom Raynaud, agar tidak membahayakan diri sendiri.

Dengan bantuan obat tradisional, Anda dapat meringankan perjalanan penyakit, mengembalikan sirkulasi darah, menghilangkan rasa sakit dan memperkuat pembuluh darah:

• Metode 1. Minyak cemara. Pasien perlu mandi air hangat dengan tambahan minyak cemara di dalam air. Penting untuk berbaring di air penyembuhan sebelum dingin. Mungkin juga konsumsi minyak cemara, sekitar 6-7 tetes.
• Metode 2. Untuk mengembalikan pembuluh darah dapat mengambil infus bawang dengan madu. Ambil 1: 1 jus bawang dan madu, campur dan ambil 1 sdm. sendok 3 kali sehari.
• Metode 3. Anda harus menggiling 10 lemon dan 50 gr. bawang putih, campur dan tambahkan campuran ini 0,5 liter madu. Biarkan alat ini di lemari es selama sehari dan minum 1 sdm. sendok 3 kali sehari.

Obat-obatan

Obat memainkan peran penting dalam pengobatan sindrom Raynaud. Cara pengobatan biasanya cukup lama.

Persiapan:

• Nifedipine
• Verapamil
• Nicardipine
• Vazoprostan
• Kaptopril
• Dipyridamole

Tindakan obat didasarkan pada pemulihan jaringan pembuluh darah dan aktivitasnya, menghilangkan kejang dan pengencer darah. Dosis dan waktu perawatan hanya ditentukan oleh dokter, sangat dilarang untuk menyesuaikan terapi sendiri.

Pencegahan

Untuk menghindari kekambuhan sindrom Raynaud, perlu untuk mencegah pembekuan. Dalam cuaca dingin, pastikan untuk mengenakan topi dan sarung tangan. Anda perlu minum cairan sebanyak mungkin, karena air mencairkan darah, dan itu mengalir lebih mudah melalui pembuluh darah.

Diet sehat, dengan kandungan nutrisi yang tinggi, akan memiliki efek besar pada kesehatan, dan ini sangat penting dalam sindrom Raynaud. Efek getaran pada tubuh harus dihilangkan sepenuhnya. Setelah melindungi dirinya dari saat-saat provokatif, dimungkinkan untuk berharap bahwa serangan tidak akan muncul lagi.

Apa yang harus dilakukan dengan sindrom sekunder Raynaud?

Pengobatan sindrom Raynaud sekunder sebagian kecil ditujukan untuk menghilangkan gejala, titik utama terapi adalah identifikasi dan penghapusan penyakit yang mempengaruhi timbulnya proses ini.

Obat-obatan penting dalam pengobatan bentuk sekunder penyakit ini, tetapi metode tambahan harus digunakan untuk meningkatkan efeknya. Berbagai bungkus hangat tungkai, mandi dengan rebusan herbal penyembuhan dan kompres dapat secara signifikan meningkatkan terapi penyakit.

Sindrom Raynaud selama kehamilan

Selama kehamilan, banyak obat yang diresepkan untuk sindrom Raynaud dikontraindikasikan. Wanita di posisi terbaik menggunakan metode pengobatan lokal untuk penyakit ini.

Mandi air hangat adalah bantuan besar untuk menghilangkan rasa tidak nyaman pada anggota badan. Berbagai bungkus dan kompres tidak hanya akan membuat wanita rileks dan menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga mengendurkan otot-otot, membawa kesenangan.

Ulasan Raynaud's Syndrome

Ekaterina Sokolova, 45 tahun.

Sindrom Raynaud saya memiliki waktu yang sangat lama, sejak masa muda saya. Karena itu, saya yakin dapat mengatakan bahwa penyakit ini tidak fatal, Anda hanya perlu pergi ke dokter, dan tidak dirawat di rumah, sendirian.

Boris Kozhevnikov, 38 tahun.

Saya tahu bahwa pria hampir tidak menderita sindrom Raynaud, tetapi saya berhasil melakukannya. Saya hampir tidak tahan kejang, mereka hanya membuat saya keluar jalur. Obat-obatan sangat membantu, saya pikir untuk mulai menggunakan metode pengobatan tradisional.

Olga Starikova, 29 tahun.

Saya didiagnosis dengan sindrom Raynaud, baru-baru ini. Saya sangat takut ketika saya mengalami gejala pertama penyakit ini. Tampak bagi saya bahwa akhir dunia telah tiba. Tetapi para dokter dengan cepat menempatkan saya pada kaki saya, meskipun sekarang saya harus terus minum pil agar ini tidak terjadi lagi.

Svetlana Vasilyeva, 64 tahun.

Saya menderita penyakit Raynaud hampir sepanjang hidup saya. Saya mengalami banyak resep populer berdasarkan pengalaman saya sendiri. Saya dapat mengatakan bahwa tidak ada yang lebih baik daripada obat-obatan, tetapi pengobatan tradisional hanya membuat segalanya sedikit lebih mudah.

Sindrom Raynaud: gejala dan pengobatan, jenis penyakit dan tahap perkembangannya

Sindrom Raynaud adalah penyakit langka dan tidak biasa. Alasan kemunculannya masih belum sepenuhnya dipahami. Ini bisa menjadi penyakit independen, dan menjadi hasil dari penyakit lain.

Mari kita bicara tentang apa yang diketahui kedokteran modern tentang penyakit ini dan varietasnya, dan metode perawatan apa yang ada.

Deskripsi penyakit

Sindrom Raynaud (penyakit atau fenomena) adalah pelanggaran pasokan darah karena penyempitan pembuluh perifer yang parah. Jari dan jari kaki biasanya menderita, lebih jarang pada ujung hidung, lidah atau dagu. Terjadinya sindrom dapat mengindikasikan adanya penyakit jaringan ikat, dan mungkin merupakan penyakit independen.

Sindrom ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1863 oleh ahli neuropatologi Maurice Raynaud. Dokter memutuskan bahwa ia dapat menggambarkan bentuk lain dari neurosis. Namun asumsinya belum dikonfirmasi.

Penyebab dan faktor risiko

Terlepas dari kenyataan bahwa sindrom tersebut telah dideskripsikan untuk waktu yang lama, tidak ada data pasti tentang penyebab terjadinya. Saat ini, hanya faktor-faktor risiko berikut yang diketahui oleh dokter:

• hipotermia;
• stres;
• terlalu banyak bekerja;
• terlalu panas;
• gangguan endokrin;
• cedera otak;
• faktor keturunan.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang aktivitas kerjanya sehari-hari dikaitkan dengan peningkatan beban pada jari atau bekerja dalam kondisi getaran yang kuat. Misalnya, juru ketik dan musisi (terutama pianis).

Fenomena Raynaud juga dapat berkembang dengan latar belakang penyakit lain, termasuk:

• Rematik: skleroderma (radang vaskular), lupus erythematosus (lesi jaringan ikat), periarteritis nodosa (radang arteri), rheumatoid arthritis (radang sendi), dan lainnya.
• Vaskular: sindrom postthrombotic (tentang dia di sini), melenyapkan aterosklerosis pembuluh darah pada ekstremitas bawah (kerusakan pada arteri).
• Berbagai patologi darah: trombositosis (peningkatan trombosit), mieloma (tumor ganas).
• Meremas bundel neurovaskular.
• Pelanggaran kelenjar adrenal.

Klasifikasi dan panggung

Ada dua jenis sindrom Raynaud:

• Primer - penyakit berkembang dengan sendirinya dan tidak terkait dengan penyakit lain.
• Sekunder - sebuah fenomena yang disebabkan oleh penyakit lain.

Perjalanan penyakit ini dibagi menjadi tiga tahap:

• angiospathic - tahap awal;
• angioparalitic - dapat berkembang selama beberapa tahun disertai dengan remisi jangka panjang;
• atrophoparalytic - tahap terakhir, ditandai dengan kematian jaringan dan kerusakan sendi. Pada tahap ini, penyakit mulai berkembang dengan cepat, yang mengarah pada kematian anggota tubuh yang terkena dan, akibatnya, kecacatan pasien.

Untuk lebih mudah mengidentifikasi gejala-gejalanya dan mendapatkan perawatan tepat waktu, lihat foto-foto ini dari semua tahapan sindrom Raynaud (penyakit):

4 foto yang menunjukkan perkembangan penyakit.

Bahaya dan komplikasi

Ada kasus ketika penyakit berhenti sendiri pada tahap pertama setelah beberapa serangan. Tetapi bahkan jika ini tidak terjadi, perjalanan penyakitnya sangat panjang, dan kejang yang menyakitkan yang meningkatkan frekuensi dan durasinya cepat atau lambat dipaksa untuk berkonsultasi dengan dokter.

Tahap ketiga adalah yang paling berbahaya karena munculnya borok kulit, nekrosis jaringan dan bahkan kehilangan anggota tubuh. Tetapi itu hanya terjadi pada kasus yang sangat terabaikan dan pada pasien yang menderita fenomena Raynaud karena penyakit serius lainnya.

Simtomatologi

Sindrom Raynaud paling sering terjadi pada tangan, lebih jarang pada kaki, dan pada kasus yang terisolasi pada dagu dan ujung hidung.

Gejala utama penyakit ini adalah serangan, yang dibagi menjadi tiga fase:

• 1 fase - kulit anggota badan yang terkena menjadi sangat pucat. Ini berlangsung dari 5 hingga 10 menit dan dimulai setelah penyebab penyakit (hipotermia, stres). Pucat terjadi karena penyempitan pembuluh darah yang tajam, yang menyebabkan gangguan aliran darah. Semakin putih kulit, semakin buruk suplai darah.
• 2 fase - area yang mulai pudar perlahan berubah menjadi biru. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa darah memasuki vena sebelum kejang pembuluh darah mandek di dalamnya.
• 3 fase - area yang terkena menjadi merah. Serangan berakhir, arteri meluas dan pasokan darah pulih.

Selain itu, selama serangan diamati:

• Sindrom nyeri, yang dapat menyertai seluruh serangan, dan dapat terjadi hanya pada fase pertama dan ketiga.
• Mati rasa biasanya terjadi setelah rasa sakit, tetapi juga bisa menggantinya. Selama pemulihan sirkulasi darah, mati rasa disertai sedikit kesemutan.

Kapan saya harus ke dokter dan yang mana?

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan segera setelah timbulnya gejala pertama kejang (penyakit) sindrom Raynaud. Anda perlu memilih rheumatologist yang berpengalaman, karena sindrom Raynaud sangat jarang.

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video:

Diagnostik dan diagnostik diferensial

Seorang dokter yang berpengalaman dapat mendiagnosis sindrom Raynaud hanya dengan gejala eksternal. Tetapi untuk menentukan penyebab penyakit, perlu dilakukan survei komprehensif, yang terdiri dari:

• tes darah umum;
• analisis darah imunologis;
• tes darah untuk pembekuan;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid;
• capillaroscopy (pemeriksaan pembuluh darah untuk tingkat infestasi);
• tomografi dan x-ray tulang belakang leher;
• Ultrasonografi Doppler pembuluh darah.

Bagaimana cara mengobati?

Proses mengobati penyakit Raynaud sangat lama, karena penyebab penyakit tidak diketahui. Untuk seluruh durasi terapi, perlu untuk menghindari faktor-faktor yang memicu penyakit:

• merokok;
• minum kopi;
• hipotermia;
• efek getaran;
• interaksi kimia;
• kerja panjang pada keyboard;
• situasi yang penuh tekanan.

Cara utama untuk memerangi penyakit - pengobatan konservatif, menggabungkan obat-obatan dengan sejumlah teknik terapi.

Obat yang paling efektif dalam pengobatan sindrom Raynaud adalah:

• Vasodilator: Nifedipine, Corinfar, Verapamil. Dalam kasus lanjut, Vazaprostan diresepkan, kursus yang terdiri dari 15 hingga 20 infus.
• Antiplatelet (meningkatkan sirkulasi darah): Trental, Agapurin.
• Antispasmodik: Platyphylline, No-shpa.
• Dalam beberapa kasus, ACE inhibitor yang mengurangi tekanan darah digunakan.

Terapi obat selalu dikombinasikan dengan teknik terapi:

• fisioterapi;
• reflexology (efek pada titik aktif tubuh manusia);
• elektroforesis;
• akupunktur;
• prosedur termal;
• hemocorrection ekstrakorporeal (pemurnian darah);
• regulasi sirkulasi periferal;
• oksigenasi hiperbarik (perawatan oksigen di ruang tekanan);
• psikoterapi.

Lebih mudah untuk menggerakkan serangan kuat akan membantu:

• menghangatkan anggota tubuh yang terkena dalam air hangat atau wol;
• pijat lembut;
• minuman hangat.

Video ini menjelaskan metode alternatif untuk mengobati penyakit - terapi magnet:

Dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak berdaya atau penyakit berkembang pesat, intervensi bedah diterapkan. Ini terdiri dari melakukan simpatektomi. Selama operasi ini, bagian dari sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas penyempitan pembuluh darah, diangkat.

Pelajari semua tentang klinik dan gejala trombosis sinus kavernosa dari bahan ini - kami memiliki banyak informasi berguna.

Trombosis usus bisa berakibat fatal. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya - pelajari lebih lanjut dari sini.

Prakiraan dan tindakan pencegahan

Ketika menghilangkan penyebab penyakit, prognosis untuk fenomena utama Raynaud sangat menguntungkan. Dalam kasus sindrom sekunder, semuanya akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang menyebabkan penyakit tersebut.

Untuk tujuan profilaksis, disarankan:

• menahan diri dari merokok, minum alkohol dan kopi;
• makan dengan benar;
• menghindari situasi stres;
• mandi kontras - mengembalikan proses termoregulasi;
• pijat tangan dan kaki;
• hindari hipotermia;
• Ambil kapsul minyak ikan setiap tahun dalam waktu tiga bulan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab sindrom Raynaud tidak sepenuhnya diketahui, satu hal yang jelas - hanya gaya hidup sehat dan merawat tubuh Anda yang akan membantu mencegah penyakit ini. Jika Anda memiliki tanda-tanda pertama sindrom ini, lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter. Perawatan akan lama, tetapi efektif dan akan menyelamatkan Anda dari konsekuensi mengerikan seperti kehilangan anggota tubuh.

Sindrom Raynaud: gejala dan pengobatan

Sindrom Raynaud adalah suatu kondisi patologis yang dikenal untuk kedokteran sejak tahun 1862. Sindrom ini didasarkan pada kejang paroksismal pembuluh darah bagian perifer tungkai dan wajah. Kejang terjadi, misalnya, sebagai respons terhadap paparan dingin, getaran, atau selama stres berat. Akibatnya, seseorang merasakan sakit di tempat kejang, mati rasa, perasaan merangkak muncul. Area yang terkena awalnya menjadi putih, dan kemudian berubah menjadi biru. Untuk disentuh kulit menjadi dingin. Ketika kejang berakhir, kulit menjadi merah, dan ada demam di daerah ini. Dengan terus adanya penyakit, gangguan trofik berkembang. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dengan menggunakan metode penelitian instrumental. Pengobatan sindrom Raynaud sangat kompleks, membutuhkan penggunaan metode medis dan fisioterapi. Kadang-kadang bahkan intervensi bedah disarankan. Mari kita bicara lebih banyak tentang penyebab, gejala, metode diagnostik, dan metode mengobati sindrom Raynaud.

Penyakit ini tidak sengaja menyandang nama seperti itu - sindrom Raynaud. "Raynaud" - untuk menghormati dokter Prancis Maurice Raynaud, yang pertama kali menggambarkan kondisi ini. Tetapi istilah "sindrom" dalam kaitannya dengan situasi ini bersifat kolektif, karena mencerminkan fakta berikut: manifestasi klinis paling sering merupakan akibat dari penyakit lain. Dan ada banyak penyakit seperti itu (menurut data terbaru - lebih dari 70). Seiring dengan rumusan "sindrom Raynaud" dalam kedokteran ada konsep "penyakit Raynaud." Penyakit Raynaud memiliki tanda-tanda klinis yang sama dengan sindrom, tetapi terjadi tanpa alasan yang jelas (atau begitulah kata mereka ketika penyebabnya tidak dapat diketahui), yaitu, itu adalah kondisi utama. Menurut statistik, penyakit Raynaud menyumbang sekitar 10-15% dari semua kasus, dan sindrom - 85-90%. Oleh karena itu, istilah "sindrom" digunakan lebih sering daripada "penyakit".

Alasan

Penyebab utama sindrom Raynaud adalah kejang pembuluh darah yang tiba-tiba, akibatnya aliran darah, nutrisi, dan jaringan trofik terganggu. Pada penyakit Raynaud, asal-usul kejang bagi dokter tetap menjadi misteri, tetapi sindrom Raynaud, sebagai kondisi sekunder, paling sering terjadi ketika:

• penyakit jaringan ikat (systemic lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, dermatopolimiositis, periarteritis nodosa, tromboangiitis obliterans, penyakit Sjogren, dll.);
• penyakit pembuluh darah (atherosclerosis obliterans, tromboflebitis);
• penyakit darah (trombositosis, cryoglobulinemia, multiple myeloma, paroxysmal hemoglobinuria);
• penyakit onkologis dan endokrin (sindrom paraneoplastik, pheochromocytoma, peningkatan fungsi tiroid, diabetes mellitus);
  paparan faktor lingkungan yang berbahaya (getaran, keracunan kronis dengan klorvinil, polivinil klorida, logam berat, penggunaan obat-obatan tertentu, seperti penghambat reseptor adrenergik (Propranolol, Metoprolol, Egilok, dll.), obat antikanker (Vincristine, Tsisplatin, ergothamine, dan lain-lain), ergothamine, dan ergothamine, serotonin);
• penyakit neurologis (konsekuensi dari stroke dalam bentuk plegia (kurangnya kekuatan otot) pada ekstremitas, sindrom carpal tunnel, lesi cakram intervertebralis, sindrom skalenus anterior, dll.).

Karena sindrom Raynaud memiliki aliran paroksismal (kejang vaskular terjadi dari waktu ke waktu), yaitu sejumlah faktor yang memicu manifestasinya. Ini termasuk:

• pajanan terhadap dingin: untuk terjadinya serangan khas sindrom Raynaud, 10 menit berada di tangan yang dingin atau lama dalam air dingin sudah cukup;
• merokok;
• melatih emosi berlebihan.

Diasumsikan bahwa peran penting dalam terjadinya sindrom Raynaud memiliki kecenderungan genetik.

Gejala

Sindrom Raynaud secara signifikan lebih umum pada wanita (sekitar 5 kali lebih sering daripada pria). Pada dasarnya, manifestasi pertama penyakit ini terjadi pada usia muda - dari 15 hingga 30 tahun, pada 25-27% kasus - setelah 40 tahun. Diperkirakan sekitar 3-5% populasi planet ini menderita penyakit ini. Secara alami, di negara-negara dengan iklim iklim, penyakit ini jauh lebih umum.
Sindrom Raynaud ditandai oleh aliran paroksismal dan stadium. Karena kejang menangkap terutama pembuluh perifer, gejala penyakit ini paling sering terjadi di tangan, lebih jarang di kaki, hidung dan lidah, dagu, daun telinga. Bagaimana serangan sindrom Raynaud yang khas? Ayo cari tahu.

Sebagai akibat kejang pembuluh darah (vasokonstriksi), aliran darah di bagian perifer (paling sering karena beberapa alasan, jari telunjuk dan jari manis) melambat. Darah bersirkulasi lebih buruk, yang disertai dengan jari-jari pucat (hingga warna puing-puing). Pasokan darah yang buruk menyebabkan kurangnya nutrisi jaringan, gangguan metabolisme di tingkat lokal, yang disertai dengan rasa sakit. Seiring dengan rasa sakit (atau bukan itu), mati rasa, kesemutan, dan merangkak di jari adalah mungkin, yang juga terkait dengan kekurangan gizi. Kulit terasa dingin saat disentuh. Rata-rata, kondisi ini berlangsung sekitar 10-15 menit. Kemudian fase vasokonstriksi diganti dengan fase kedua, sianotik (sianotik).

Fase sianosis menyandang nama ini karena perubahan warna kulit kulit: jari-jari pucat memberi jalan pada sianosis mereka. Ini terjadi sebagai akibat dari stagnasi darah di pembuluh darah, yang memiliki warna kebiruan. Limpahan pembuluh darah dengan darah dan menyebabkan jari-jari biru. Jari-jari tetap sianosis sampai kejang arteri berakhir. Fase kedua lebih terkait dengan perasaan mati rasa dan kesemutan daripada dengan rasa sakit. Nyeri pada fase ini tumpul dibandingkan dengan fase pertama. Durasi fase kedua berkisar dari beberapa menit hingga beberapa jam. Kemudian muncul fase ketiga - fase vasodilatasi (vasodilatasi). Ini juga disebut hiperemia reaktif karena perubahan warna kulit dari kebiru-biruan menjadi merah.

Fase ketiga terjadi setelah hilangnya kejang pembuluh darah. Aliran darah dilanjutkan dengan kekuatan yang sama, darah stagnan dari vena didorong lebih jauh di sepanjang aliran darah dengan bagian segar, jaringan dipulihkan. Ini semua disertai dengan kemerahan pada kulit jari, sensasi panas, dan peningkatan suhu kulit di area ini. Nyeri dan gangguan lain pada bola sensitif menghilang. Setelah beberapa waktu, kulit menjadi warna normal.

Kursus tiga fase dari serangan sindrom Raynaud yang dijelaskan di atas adalah klasik, tetapi tidak selalu ditemukan dalam bentuk itu. Dalam kehidupan nyata, gambar tidak selalu lengkap. Biasanya, tahap awal penyakit hanya terjadi dalam bentuk fase pertama yang sedikit terasa, ketika vasospasme tidak begitu kuat. Perlahan-lahan, seiring proses berlangsung, dua tahap lainnya muncul, namun, tingkat keparahannya mungkin berbeda-beda. Durasi serangan juga mengalami fluktuasi yang signifikan: dari 10-15 menit hingga beberapa jam. Kejadian kejang bervariasi dari beberapa per tahun hingga setiap hari. Banyak tergantung pada reaktivitas organisme, penyebab sindrom Raynaud dan lamanya keberadaannya, keberadaan penyakit yang menyertai. Area lesi juga cenderung meningkat ketika penyakit berkembang: setelah jari tanpa nama dan jari telunjuk, tangan benar-benar terlibat, dan perubahan serupa pada kaki dan wajah muncul. Yang menarik (dan sejauh ini tidak dapat dipahami oleh dokter) adalah kenyataan bahwa ibu jari tangan tidak terlibat dalam proses patologis pada sindrom Raynaud.

Sindrom Raynaud tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Vasospasme yang timbul secara berkala masih tidak berlalu tanpa bekas. Gangguan fungsional tanpa perawatan tepat waktu digantikan oleh organik. Apa artinya ini? Ini berarti sebagai berikut: pelanggaran aliran darah cepat atau lambat mengarah pada perkembangan gangguan trofik. Perubahan trofik tidak lagi bersifat paroksismal, bersifat permanen, yang sangat menggelapkan kehidupan pasien. Jari membengkak, kulitnya retak, ada luka jangka panjang yang tidak sembuh, seringkali ada panaritium. Dalam kasus yang parah, nekrosis (sekarat) dari jaringan superfisial mungkin terjadi dengan penolakannya, dan gangren berkembang (dan kemudian dokter bedah tidak dapat melakukannya!). Tentu saja, tahap gangguan trofik adalah hasil dari proses yang sudah lama berlalu, yang, sampai saat ini, jarang terjadi.

Ada beberapa perbedaan dalam perjalanan klinis dari sindrom dan penyakit Raynaud. Paling sering, penyakit Raynaud terjadi pada usia muda, terjadi dengan lesi tungkai simetris, perubahan trofik berkembang sangat jarang. Sindrom Raynaud dapat disertai oleh asimetri yang signifikan dari lesi (misalnya, satu jari di tangan kiri dan seluruh tangan dengan tangan kanan), berkembang lebih cepat (karena adanya sumber utama manifestasi klinis, penyakit utama).

Selain perubahan pada jaringan perifer, pasien dengan sindrom Raynaud dapat mengeluhkan fluktuasi tekanan darah, nyeri pada jantung dan perut, nyeri pada tulang belakang, gangguan tidur, sakit kepala migrain.

Diagnostik

Gambaran klinis khas sindrom Raynaud biasanya tidak menyebabkan kesulitan dalam rencana diagnostik. Namun, untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit ini, perlu untuk melakukan salah satu dari metode pemeriksaan berikut: capillaroscopy, rheovasography, USG Doppler. Metode instrumental ini memungkinkan untuk mengkonfirmasi vasospasme. Kejang pembuluh darah dapat disebabkan oleh tes dingin (perendaman jari dalam air dingin selama beberapa menit). Baru-baru ini, metode diagnostik seperti kapiloskopi bidang luas dari dasar kuku telah muncul, karena penelitian ini memungkinkan pemeriksaan rinci dari lapisan mikrovaskular. Selain metode diagnostik instrumental, hitung darah lengkap, koagulogram (penentuan parameter sistem pembekuan darah) ditentukan, dan parameter darah imunologis diperiksa. Sebagian besar tindakan dilakukan untuk menetapkan faktor penyebab: perlu dipastikan apakah ini adalah sindrom atau penyakit Raynaud. Dan jika ini adalah sindrom Raynaud, maka, pertama-tama, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, yang telah menjadi sumber manifestasi klinis.

Perawatan

Menyingkirkan sindrom Raynaud dimulai dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Tanpa terapi semacam itu, semua metode untuk memengaruhi sindrom Raynaud tidak akan berdaya. Jika penyebabnya belum ditemukan, maka pengobatan simtomatik dilakukan.

Seorang pasien dengan sindrom Raynaud harus berhenti merokok, minum alkohol, menghindari paparan bahaya pekerjaan (getaran, logam berat, dan sejenisnya), lebih jarang pendinginan berlebihan dan kurang gugup. Kadang-kadang seseorang bahkan harus mengubah tempat tinggalnya: pindah ke zona dengan iklim yang lebih hangat. Pada tahap awal penyakit, hanya ini, bisa dikatakan, tindakan pencegahan, mungkin cukup untuk menghilangkan gejala penyakit. Jika tidak, gunakan terapi obat.

Dari obat untuk pengobatan sindrom Raynaud digunakan:

• antagonis kalsium (Nifedipine, Verapamil, Diltiazem, Corinfar), yang mencegah terjadinya vasospasme, mengurangi akumulasi kalsium di dinding pembuluh darah;
• agen antiplatelet dan vasodilator (Pentoxifylline, Dipiridamol, Vazaprostan, Reopolygukin, Xanthinol nicotinate, Phentolamine dan lain-lain), yang mencegah pembekuan darah dan meningkatkan sirkulasi mikro dalam jaringan;
• antispasmodik dan analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid (No-shpa, Platyfillin, Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, dan lainnya), yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Obat anti-inflamasi non-steroid menjadi dasar untuk pengobatan sindrom Raynaud pada penyakit jaringan ikat, dalam kasus seperti itu mereka diresepkan untuk penggunaan jangka panjang;
• inhibitor enzim pengonversi angiotensin (Captopril, Enalapril dan lainnya);
• HS2-serotonin receptor blockers selective (Ketanserin).

Efektivitas penggunaan obat meningkat dengan penggunaan simultan metode fisioterapi. Ini mungkin elektroforesis dengan berbagai obat (dengan asam Nikotinat, Eufillin, Papaverine dan lain-lain), aplikasi lumpur, aplikasi dimexide, terapi magnet, karbondioksida, rendaman radon dan sulfida, terapi laser, elektrostimulasi transkranial. Sesi akupunktur dan terapi oksigen hiperbarik membantu banyak pasien. Tampak pijatan yang memengaruhi anggota badan. Dalam beberapa kasus, gunakan psikoterapi.

Ada juga perawatan bedah sindrom Raynaud, yang diindikasikan dalam kasus resistensi penyakit terhadap perawatan medis dan fisioterapi yang komprehensif. Inti dari prosedur ini terletak pada denervasi pembuluh yang memberi makan daerah yang terkena. Intervensi semacam itu disebut simpatektomi. Dalam hal ini, dengan bantuan pisau bedah, serabut saraf dipotong melalui mana impuls lewat, menyebabkan vasospasme. Kelayakan metode pengobatan ini hanya dipertimbangkan pada kasus-kasus parah sindrom Raynaud. Perlu dicatat bahwa di antara dokter ada sudut pandang lain tentang metode perawatan ini. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa kasus, setelah beberapa bulan setelah perawatan bedah, gejala penyakit kambuh, oleh karena itu, perawatan ini tidak dianggap efektif. Dan, tentu saja, bantuan dokter bedah sangat diperlukan ketika gangguan trofik menyebabkan gangren.

Salah satu metode baru dan modern untuk mengobati sindrom Raynaud adalah terapi sel induk. Keamanan dan hasil jangka panjang dari teknik ini akan menunjukkan waktu.

Pada saat serangan pada sindrom Raynaud, sebagai tindakan pertolongan pertama, pasien mungkin disarankan untuk minum minuman panas (misalnya, teh lemah), menghangatkan anggota tubuh yang terkena dalam air hangat (mandi), dan menggosok kulit dengan kain lembut (jenis flanel). Semua ini akan berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah dan mengembalikan aliran darah di daerah yang terkena, dan karena itu, penghentian serangan.

Sindrom Raynaud bukanlah kondisi yang mengancam jiwa. Dalam beberapa kasus, penyakit ini tiba-tiba mengalami remisi secara spontan. Penting untuk menentukan penyebab patologi ini, karena penyakit yang mendasari mungkin lebih parah dan tanpa pengobatan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi tubuh.

Dengan demikian, menyimpulkan di atas, kita dapat mengatakan bahwa sindrom Raynaud adalah masalah beragam kedokteran modern. Semua penyebab dan mekanisme perubahan patologis dalam tubuh pada penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi satu hal yang pasti: penyakit ini tidak mengerikan jika ditangani. Perawatan komprehensif dalam banyak kasus menyebabkan penyakit ini surut. Perhatikan diri Anda, pada kecurigaan pertama sindrom Raynaud, hubungi spesialis yang berkualifikasi untuk mengambil tindakan yang diperlukan pada waktunya.

European Clinic Siena-Med, kuliah spesialis dengan topik "Klinik, diagnosis dan pengobatan sindrom Raynaud":

Sindrom Raynaud. Penyebab, gejala dan tanda, diagnosis dan pengobatan penyakit

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Sindrom Raynaud - suatu kompleks gejala yang berkembang sebagai akibat dari penyempitan pembuluh darah yang tajam di bawah aksi stres atau dingin. Paling sering, itu mempengaruhi pembuluh jari, jari kaki, dan dagu. Sindrom ini paling sering merupakan manifestasi dari berbagai penyakit pada jaringan ikat, tetapi bisa juga merupakan penyakit independen.

Sindrom Raynaud terjadi pada 3-5 persen dari populasi, lebih sering terjadi di daerah yang lebih dingin. Di antara pasien dengan penyakit ini, ada lebih dari lima kali lebih banyak wanita daripada pria. Menurut beberapa sumber, penyakit ini berkembang hanya dalam 27 persen kasus pada usia lebih dari 40 tahun, sisanya dari diagnosis berusia antara 15 dan 25 tahun. Dalam 85 persen kasus, sindrom Raynaud adalah gejala penyakit dan hanya pada 15 persen - penyakit independen.

Fakta menarik
Sindrom Raynaud dinamai setelah ahli neuropatologi dan terapis Prancis Maurice Raynaud. Seorang gadis berusia 26 tahun mendekati dokter dengan keluhan mati rasa yang tajam pada ekstremitas atas. Setelah survei, Maurice Raynaud menyimpulkan bahwa penyimpangan ini adalah penyakit yang terpisah. Selanjutnya, atas dasar lima kasus dari praktek, dokter menjelaskan secara rinci dan mensistematisasikan tanda-tanda patologi ini.

Sindrom Raynaud diderita oleh seorang ahli kelautan terkenal, fotografer bawah laut dan pelopor penyelaman scuba, Hans Heinrich Romulus Hass. Karena sakit, Hans Hass dinyatakan tidak layak untuk dinas militer di pasukan Austria. Patologi tidak mencegah ilmuwan membuat lebih dari tujuh puluh film tentang kehidupan penghuni laut, yang saat ini adalah warisan umat manusia.

Penyebab Sindrom Raynaud

Dasar pengembangan sindrom Raynaud adalah kejang tiba-tiba dari berbagai pembuluh darah di bagian perifer tubuh. Penyebab penyempitan tiba-tiba adalah gangguan endokrin, vaskular, dan neurogenik.

Penyebab sindrom Raynaud:

• penyakit jaringan ikat - scleroderma, rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus;
• penyakit pembuluh darah - vaskulitis;
• penyakit darah dan gangguan sirkulasi;
• patologi endokrin;
• patologi profesional.

Penyakit jaringan ikat

Paling sering sindrom Raynaud berkembang dalam bingkai penyakit jaringan ikat. Dengan demikian, sindrom Raynaud ditemukan pada artritis berbagai etiologi dan skleroderma pada 9 dari 10 kasus. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pembuluh menderita penyakit ini, karena dinding mereka terdiri dari jaringan ikat. Pada sindrom Raynaud, keuntungan pembuluh darah kecil, yaitu arteriol dan kapiler, menderita. Dinding pembuluh ini meradang, dan lumennya menyempit.

Di bawah pengaruh faktor pemicu (dingin, stres), pembuluh darah menyempit tajam dan sirkulasi darah terganggu. Yang terburuk, darah bersirkulasi di bagian tubuh yang jauh, seperti jari tangan dan kaki, dagu, ujung hidung. Ini menjelaskan manifestasi gejala sindrom Raynaud di area tubuh tertentu ini.

Dengan penyempitan pembuluh kecil yang tajam, kulit di daerah ini mulai memudar karena kurangnya pasokan darah. Dengan tidak adanya darah di jaringan ditandai gangguan trofik, yang disertai dengan rasa sakit. Karena darah tidak bersirkulasi, darah menumpuk di pembuluh darah. Vena totok selanjutnya memberi warna kebiruan pada kulit.

Penyakit Vaskular - Vaskulitis

Vaskulitis adalah penyakit yang terjadi dengan radang dinding pembuluh darah. Sebagai aturan, proses autoimun yang merusak kapal kecil dan besar mendasari patologi ini. Mekanisme perkembangan sindrom Raynaud adalah sama seperti pada patologi jaringan ikat. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, terjadi kejang yang tajam pada arteri dan kapiler. Karena kekurangan oksigen, yang terjadi pada jaringan dengan suplai darah yang tidak mencukupi, pembentukan asam laktat yang berlebihan diamati dalam jaringan. Asam laktat, sebagai iritan kuat, memicu perkembangan rasa sakit.

Vaskulitis disertai oleh sindrom Raynaud:

• periarteritis nodosa;
• Penyakit Wegener;
• vaskulitis cryoglobulinemia;
• vaskulitis terkait dengan pengobatan.

Vaskulitis juga dapat berkembang pada latar belakang beberapa penyakit, misalnya, rematik atau lupus vasculitis (melawan rematik atau sistemik lupus erythematosus). Jenis-jenis vaskulitis ini juga disertai dengan kejang jangka pendek yang tajam dengan sirkulasi yang lebih lambat.

Patologi peredaran darah

Penyebab sindrom Raynaud mungkin tidak hanya pada kekalahan dinding pembuluh darah, tetapi juga pada gangguan peredaran darah. Aliran darah juga dipengaruhi oleh aliran darah. Jadi, jika viskositas darah dan koagulabilitasnya terganggu, maka ini dapat menyebabkan pembentukan mikrotrombi di kapiler. Akibatnya, sirkulasi darah berhenti di pembuluh kecil jari tangan atau kaki.

Gumpalan darah dapat terbentuk dalam situasi yang berbeda - di bawah pengaruh dingin, nikotin, emosi. Hentikan sirkulasi darah jangka pendek dalam pembuluh darah dimanifestasikan oleh pucat tajam, yang digantikan oleh sianosis dan kemerahan.

Penyakit darah dan patologi peredaran darah, disertai dengan sindrom Raynaud:

• trombositosis berbagai etiologi;
• cryoglobulinemia;
• tromboflebitis.

Ketika cryoglobulinemia terjadi trombosis patologis di bawah pengaruh dingin. Alasan untuk ini adalah adanya protein "dingin" dalam darah, yang di bawah aksi dingin memicu pembentukan endapan (atau trombus) dalam darah. Trombus sepenuhnya terserap ketika seseorang masuk ke ruangan yang hangat.

Penyakit darah lainnya pada sindrom Raynaud mengikuti skenario yang sama, hanya trombi yang terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor lain. Pembentukan microthrombus dapat dikaitkan dengan peradangan dinding vena (dengan tromboflebitis) atau dengan obat-obatan tertentu (misalnya, obat hormonal).

Patologi endokrin

Gangguan endokrin yang dapat menyebabkan sindrom Raynaud termasuk penyakit kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid. Ini karena produksi organ-organ ini oleh hormon yang mempengaruhi pembuluh. Dengan demikian, hormon adrenal seperti adrenalin dan norepinefrin memiliki efek vasokonstriktor. Ketika tumor adrenal (misalnya, pheochromocytoma), terjadi hiperproduksi hormon-hormon ini, yang mengarah pada peningkatan tekanan arteri dan sindrom Raynaud.

Efek serupa memiliki hormon tiroid - triiodothyronine. Ini tidak hanya memiliki tindakan vasospastik, tetapi juga meningkatkan sensitivitas pembuluh darah terhadap adrenalin dan norepinefrin. Karena itu, dengan peningkatan produksinya, orang mungkin mengalami sindrom Raynaud.

Patologi profesional

Beberapa faktor produksi, seperti getaran atau kontak dengan bahan kimia, juga dapat menyebabkan sindrom Raynaud. Dengan demikian, dalam kasus penyakit getaran, perkembangan yang disebut sindrom jari putih atau penyakit tangan vasospastik adalah karakteristik.

Di bawah pengaruh getaran yang berkepanjangan, atau lebih tepatnya, gelombang mekanis, terjadi kerusakan permanen, yang mendasari perkembangan sindrom Raynaud. Gangguan ini mempengaruhi pembuluh darah, ujung saraf, badan Vater-Pacini dan struktur lainnya yang terletak di ekstremitas atas. Fenomena destruktif dalam struktur ini adalah penyebab sindrom Raynaud.

Selain penyebab langsung sindrom Raynaud, ada banyak faktor, di bawah pengaruh yang gejalanya berkembang.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan sindrom Raynaud:

• stres;
• hipotermia;
• stres emosional;
• minum obat yang memiliki efek vasokonstriktor.

Faktor-faktor ini dengan latar belakang penyebab yang ada memprovokasi kejang pembuluh darah di tungkai. Hipotermia yang berkepanjangan adalah salah satu faktor utama yang memicu terjadinya sindrom Raynaud. Tetapi, tidak hanya paparan dingin yang berkepanjangan dapat menyebabkan kejang pembuluh darah yang tajam, dan bahkan efek jangka pendeknya. Sebagai aturan, pucat parah pada jari dan rasa sakit yang menyertainya berkembang 10 hingga 15 menit setelah kedinginan.

Selain faktor lingkungan, gejala sindrom dapat muncul sebagai akibat dari kecemasan, stres emosional, stres. Karena sindrom Raynaud sendiri ditandai dengan episodisitas (gangguan sirkulasi mikro dicatat hanya untuk periode yang singkat), maka faktor-faktor yang memprovokasi itu ditandai dengan durasi yang singkat. Ini berarti bahwa hanya sedikit kegembiraan atau stres, yang akan menyebabkan terjadinya, sudah cukup.

Asupan obat-obatan

Gejala sindrom Raynaud

Gejala sindrom Raynaud pada 8 dari 10 kasus muncul di tangan, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi mereka dapat mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah, dagu, ujung lidah atau hidung. Secara konvensional, dalam perkembangan sindrom Raynaud, beberapa fase dapat dibedakan.

Fase-fase sindrom Raynaud:

• fase pertama (vasokonstriktor) - dimanifestasikan oleh pucat kulit, berlangsung 10 - 15 menit;
• fase kedua (sianotik) - pucat digantikan oleh warna kebiruan pada kulit yang berlangsung beberapa menit;
• fase ketiga (hiperemia reaktif) - dimanifestasikan oleh kemerahan pada kulit.

Namun, perubahan warna kulit tiga fase ini (blansing - blueing - redness) tidak diamati pada semua dan tidak selalu. Terkadang bisa ada dua atau hanya satu fase. Durasi fase juga tidak selalu konstan dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan reaktivitas seluruh organisme.

Gejala yang mempengaruhi pewarnaan kulit berkembang secara bertahap. Pertama, pucat muncul, keparahannya tergantung pada derajat kejang pembuluh darah. Paling sering, fase ini disertai dengan rasa sakit. Sindrom nyeri hadir di semua fase, tetapi paling jelas di pertama ketika jari-jari pucat.

Untuk fase kedua, penampilan yang disebut parestesia (mati rasa, merangkak, kesemutan), yang berkembang sebagai akibat dari kongesti vena, lebih khas.

Gejala-gejala ini utama untuk sindrom Raynaud, tetapi tidak untuk penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, mereka juga disertai dengan gejala-gejala penyakit, yang menjadi dasar berkembangnya sindrom Raynaud. Paling sering, ini adalah penyakit rematik yang ditandai dengan gejala kerusakan sendi dan gejala umum peradangan. Untuk patologi autoimun ditandai dengan perubahan kulit, serta perubahan pada organ internal.

Diagnosis sindrom Raynaud

Diagnosis sindrom Raynaud meliputi diagnosis penyakit utama yang menyebabkan sindrom tersebut. Karena paling sering patologi ini berkembang berdasarkan penyakit rematik dan autoimun, metode penelitian laboratorium menjadi yang pertama dalam diagnosis.

Tes darah umum

Dalam analisis umum darah, peningkatan laju sedimentasi eritrosit (ESR) terdeteksi. Biasanya, laboratorium ini secara demonstratif berkisar antara 2 hingga 15 mm per jam. Peningkatan lebih dari 15 mm diamati pada hampir semua penyakit rematik dan penyakit jaringan ikat, yang merupakan penyebab sindrom Raynaud. Terutama peningkatan LED dengan lupus erythematosus sistemik. Untuk waktu yang lama ESR dapat menjadi satu-satunya indikator laboratorium untuk rematik, systemic lupus erythematosus.

Sindrom anemia
Anemia mencerminkan penurunan kadar sel darah merah kurang dari 3,5 x 10 12 dan kadar hemoglobin kurang dari 120 gram per liter. Sering ditemukan anemia hemolitik, yang muncul akibat kehancuran besar sel darah merah di pembuluh darah. Dengan anemia seperti itu, selain penurunan sel darah merah dan hemoglobin, peningkatan jumlah retikulosit tercatat - lebih dari 2 persen.

Sindrom leukopenik dan trombositopenik
Dengan lupus erythematosus sistemik, skleroderma dan sindrom fosfolipid, diamati leukopenia (penurunan jumlah leukosit kurang dari 4 x 10 9 / liter) dan trombositopenia (penurunan tingkat trombosit kurang dari 180 x 10 9 / liter). Sindrom laboratorium ini mungkin tidak selalu terjadi dan hanya terjadi selama eksaserbasi.

Tes darah biokimia

Dalam analisis biokimia darah dimanifestasikan sindrom dysproteinemic. Ini mencerminkan pelanggaran rasio fraksi protein: jumlah alfa dan gamma globulin meningkat. Dalam proses akut, alpha globulin paling sering meningkat, dan dalam proses kronis, gamma globulin meningkat. Ketika lupus erythematosus sistemik meningkatkan tingkat fibrinogen dalam darah. Bergantung pada kerusakan fungsi ginjal, tingkat kreatinin berubah, terutama pada lupus erythematosus sistemik, ketika lupus nefritis berkembang. Ketika myositis dan dermatomiositis dalam darah ditemukan jejak kerusakan otot, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar enzim.

Daftar enzim yang dapat meningkat dengan sindrom Raynaud:

• creatine phosphokinase (CF);
• lactate dehydrogenase (LDH);
• alanine aminotransferase (ALT);
• aspartate aminotransferase (AST);
• aldolase.

Koagulogram

Urinalisis

Immunoassays

Pada sindrom Raynaud, sejumlah tes imunologis diperlukan, yang lebih cenderung mengindikasikan penyebab penyakit.

Parameter imunologis yang diperlukan:

• imunoglobulin darah;
• faktor rheumatoid;
• kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah;
• antibodi spesifik dan tidak spesifik.

Imunoglobulin darah
Sindrom etiologi autoimun Raynaud ditandai oleh peningkatan kadar imunoglobulin (M dan G) dalam darah. Titer besar imunoglobulin G terdeteksi pada skleroderma sistemik. Dengan systemic lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis, tingkat kedua fraksi meningkat kira-kira sama. Juga mendeteksi peningkatan jumlah imunoglobulin E.

Faktor reumatoid dan kompleks imun
Analisis imunologis mengungkapkan faktor rheumatoid dalam darah, tingkat yang dapat bervariasi tergantung pada durasi dan stadium penyakit. Muncul di hampir semua penyakit autoimun dan penyakit pada jaringan ikat. Perlu diingat bahwa ketidakhadirannya tidak mengecualikan adanya penyakit rematik.
Komponen autoimun dari penyakit ini menyebabkan munculnya sejumlah besar kompleks imun di dalam darah, yang merupakan kompleks dari beberapa antigen (virus, bakteri) dan antibodi yang disintesis oleh tubuh sebagai respons terhadap penetrasi antigen.

Antibodi spesifik dan non-spesifik
Paling sering, orang yang menderita sindrom Raynaud diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi antinuklear dan anti-sentromerik.
Deteksi antibodi antinuklear dalam darah menunjukkan penyebab rematik sindrom Raynaud. Dengan menggunakan analisis imunofluoresensi, antibodi spesifik untuk berbagai penyakit dapat ditentukan.
Scleroderma sistemik ditandai dengan munculnya antibodi anti-sentromerik spesifik. Antibodi terhadap antigen Scl-70 memiliki spesifisitas tinggi. Pada 30 persen orang yang menderita skleroderma, antibodi terhadap antigen ini terdeteksi.

Antibodi myospecific (lebih sering - antisintetaznye) muncul dengan myositis dan dermatomyositis. Penanda imunologis lupus erythematosus sistemik adalah antibodi terhadap DNA dan fosfolipid.

Pengobatan sindrom Raynaud dengan obat-obatan

Pengobatan sindrom Raynaud awalnya bermula pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Seringkali, perawatan utama rematik atau penyakit lain mengarah pada penghapusan gejala sindrom. Tetapi mereka juga menggunakan agen yang mengurangi kejang di pembuluh (vasodilator), serta obat-obatan yang mengurangi peradangan di dalamnya (obat anti-inflamasi).

Sebagai vasodilator, banyak yang merekomendasikan penghambat saluran kalsium (nifedipine, diltiazem), yang diresepkan bersama dengan agen yang meningkatkan sifat reologi darah (trental, vazaprostan).

Terapi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) sangat penting jika sindrom Raynaud disertai dengan penyakit rematik atau patologi autoimun dari jaringan ikat (scleroderma). Obat-obatan ini diresepkan baik secara oral dan sistemik (intravena). Mereka diresepkan sebagai perawatan pemeliharaan untuk jangka waktu yang lama. Karena kemampuan obat-obatan ini untuk memprovokasi perkembangan ulkus lambung atau ulkus duodenum, dokter menyarankan untuk menggabungkannya dengan obat anti-ulkus (omeprazole, cimetidine).

Pada periode akut patologi jaringan ikat, persiapan steroid (deksametason) dan sitostatik (metotreksat) ditentukan. Skema pengobatan dengan obat-obatan ini ditentukan secara individual oleh dokter yang hadir berdasarkan penyakit yang mendasarinya.

Metode tradisional untuk mengobati sindrom Raynaud

Mandi kontras

Mandi kontras meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi frekuensi kejang. Siapkan dua panggul - satu dengan air panas (50 - 60 derajat), yang lain dengan air pada suhu kamar (20 - 25 derajat). Penting untuk memulai prosedur dengan air panas. Tempatkan anggota badan yang mengganggu Anda selama 15 - 20 detik di baskom, lalu ganti air panas menjadi dingin. Durasi tinggal di air dingin harus kurang dari 5 - 10 detik, lalu letakkan kembali bagian tubuh dalam air panas. Durasi seluruh prosedur - 10 - 15 menit. Meningkatkan efek akan membantu teh herbal ditambahkan ke dalam air.

Mandi jenis konifera
Tuang dua ratus gram jarum pinus cincang dengan dua liter (8 gelas) air mendidih dan tahan panas rendah selama lima hingga sepuluh menit, mencegah mendidih. Selanjutnya, jarum harus dibiarkan selama setengah jam untuk mendesak. Saring produk dan tambahkan 5 sendok makan garam kasar ke dalamnya. Bagilah menjadi dua bagian dan tuangkan rebusan ke dalam wadah untuk nampan yang kontras.

Mandi kontras kombinasi
Untuk mandi dengan air dingin, Anda perlu rebusan kulit kayu ek. Tuang 20 gram (2 sendok makan) kulit kayu dengan satu liter air mendidih dan rendam selama sepuluh menit dengan api kecil. Setelah 20-30 menit, tambahkan rebusan oak yang sudah meresap ke dalam baskom dengan air dingin.
Untuk mandi air panas, siapkan rebusan calamus dan jelatang. Tuang 15 gram calamus (rimpang) dan 3 gram (satu sendok makan) rumput jelatang dengan satu liter air mendidih. Untuk mempersiapkan alat ini sama dengan rebusan kulit kayu ek.

Kompres

Kompres panas meningkatkan sirkulasi perifer dan memiliki efek antispastik. Prosedur harus dilakukan pada malam hari sebelum tidur.

Kompres Labu
Untuk prosedur ini Anda membutuhkan bubur labu dan syal atau syal yang terbuat dari wol alami. Taruh bubur pada anggota badan yang mengganggu Anda. Di atas, perbaiki komposisi dengan cling film dan bungkus dengan kain wol. Durasi prosedur adalah dua hingga tiga jam. Untuk memasak bubur, ambil satu bongkahan labu (400 - 500 gram) dan panggang dalam oven. Bersihkan labu yang sudah dikupas, potong-potong kecil dan tambahkan setengah cangkir (125 mililiter) air mendidih, kocok dengan blender.

Kompres jus lidah buaya
Potong dua hingga tiga helai daun gaharu berusia tiga tahun dan potonglah. Peras bubur dan rendam kasa dengan jus lidah buaya. Oleskan perban ke bagian tubuh yang sakit dan biarkan selama beberapa jam. Untuk meningkatkan efektivitas prosedur ini akan membantu pemijatan anggota badan yang dilakukan sebelumnya.

Busur tekan
Komponen bungkus bawang:

• bawang - 75 gram (1 bawang sedang);
• madu - 1 sdt;
• kefir - 2 sendok makan.

Bawang yang sudah dikupas harus dipanggang dalam oven. Selanjutnya, bawang harus dicincang dan digabung dengan komponen lainnya. Bubur hangat harus diterapkan ke daerah yang sakit dan diperbaiki dengan film plastik atau kertas perkamen. Penting untuk melakukan prosedur setiap hari, meninggalkan kompres untuk malam itu.

Produk penggilingan

Menggosok anggota badan meningkatkan sirkulasi darah dan membantu mengurangi frekuensi kejang pada sindrom Raynaud.

Tingtur lada merah dan acar mentimun
Komponen tingtur:

• mentimun asin - 300 gram, yang kira-kira sama dengan tiga mentimun;
• paprika panas - 75 gram (tiga polong);
• Vodka 40 persen - 500 mililiter.

Ketimun dan lada, bersama dengan biji, harus dipotong kecil-kecil dan dituang dengan vodka. Komposisi dituangkan ke dalam botol atau toples dengan penutup dan dibiarkan di tempat yang gelap dari matahari selama tujuh hari, kadang-kadang bergetar. Setelah seminggu, tingtur harus disaring dan digunakan untuk menggiling.

Minyak gerinda
Komponen minyak gerinda:

• peppermint - 6 gram (satu sendok makan);
• motherwort - 4 gram (satu sendok makan);
• yarrow (ramuan) - 5 gram (satu sendok makan);
• biji adas - 5 gram (satu sendok makan);
• biji adas manis - 15 gram (satu sendok makan);
• minyak sayur - 250 mililiter (satu gelas).

Salep mempercepat regenerasi kulit yang rusak pada sindrom Raynaud. Oleskan ke kulit yang dibersihkan beberapa kali sehari.

Salep Apsintus
Panaskan 100 gram minyak luak dalam bak air. Tambahkan 30 gram (10 sendok makan) kayu apung kering dan tempatkan wadah (gelas atau keramik) dalam oven selama 6 jam. Saring lemak dan pindahkan ke dalam piring yang nyaman untuk disimpan di lemari es. Salep dapat disiapkan atas dasar lemak babi (lemak babi meleleh), dan kayu apsintus dapat diganti dengan celandine atau calendula.

Berarti dengan efek vasodilatasi
Penggunaan campuran dan infus dengan efek vasodilatasi membantu mengurangi frekuensi dan intensitas kejang.

Kaldu dengan stroberi hutan
Untuk menyiapkan kaldu, Anda harus mengambil dua sendok makan daun stroberi liar yang dihancurkan dan mengukusnya dengan dua gelas (500 mililiter) air mendidih. Setelah komposisi diinfuskan selama satu jam, harus disaring dan didinginkan. Minuman harus dibagi menjadi dua bagian dan minum, bagian pertama - di pagi hari, bagian kedua - di malam hari sebelum tidur.
Campuran Seledri & Peterseli
Seledri dan peterseli memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, sehingga mereka direkomendasikan untuk sindrom Raynaud bersama dengan obat tradisional lainnya.

Bahan untuk campuran:

• peterseli - 1 kilogram;
• batang seledri dan sayuran - 1 kilogram;
• lemon - 2 potong (250 gram);
• madu alami - 250 gram.

Kupas lemon dan, bersama dengan sayuran hijau dan madu, gulir melalui penggiling daging atau masak kentang tumbuk dalam blender. Campuran yang dihasilkan harus dikonsumsi pada pagi hari sebelum sarapan untuk dua - tiga sendok makan.

Infus Rosehip
Bahan infus rosehip:

• mawar liar - 15 gram;
• St. John's wort - 5 gram;
• daun birch putih - satu sendok makan (2,5 gram).

Komponen harus dituangkan dengan tiga gelas air mendidih dan diinfuskan selama 2 jam. Setelah ini, kaldu harus disaring dan dikonsumsi dalam setengah cangkir sebelum makan. Infus meningkatkan fungsi sistem peredaran darah dan meredam dinding pembuluh darah.

Obat lemon dan bawang putih
Penggunaan sistematis alat ini mengembalikan elastisitas arteri dan mencegah terjadinya kejang.

Komponen campuran rakyat:

• lemon - 5 lemon sedang;
• bawang putih - 5 kepala;
• madu alami - 500 mililiter.

Lemon tidak lepas dari kulit bawang putih dan siung bawang putih yang dihancurkan atau digulung melalui penggiling daging. Biarkan campuran meresap selama tujuh hingga sepuluh hari. Penting untuk menggunakan sarana pada 1-2 sendok teh, pada saat yang sama diinginkan untuk tidak bercampur dengan minuman atau makanan.

Kaldu dengan jus kumis emas
Isi dengan air dingin 10 gram thyme dan panaskan hingga 80 derajat. Setelah diangkat dari panas, biarkan meresap selama satu jam. Setelah ini, saring rebusan thyme dan tambahkan 10 tetes jus wiski emas. Penting untuk menerima cara dalam waktu dua minggu dengan 100 mililiter sehari.

Infus berdasarkan harmala biasa
Infus berdasarkan harmala memperluas pembuluh perifer. Untuk membuatnya, kukus segelas air mendidih dengan 3 gram tanaman dan biarkan meresap. Infus tegang untuk minum satu sendok makan beberapa kali sehari.

Campuran bawang
Untuk persiapan obat untuk pengobatan sindrom berbasis bawang Raynaud, campurkan jus bawang segar dengan bagian yang sama dan madu alami. Hal ini diperlukan untuk menyiapkan campuran setiap hari, karena zat penyembuh cepat menguap dari jus bawang. Ambil campuran madu-bawang harus satu sendok makan satu jam sebelum makan tiga kali sehari. Setelah tiga minggu, Anda harus berhenti selama sebulan.

Obat anti-inflamasi

Banyak tanaman obat (misalnya, ekor kuda atau lungwort) dan berry (mawar liar) memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik. Minum mereka, seperti obat tradisional lainnya, hanya dapat direkomendasikan oleh dokter.

Rebusan konifera
Komponen kaldu konifer:

• jarum pinus - 3 sendok makan;
• buah rosehip - 40 gram (dua setengah sendok makan);
• kulit bawang - 3 sendok makan;
• madu alami - 5 sendok makan.

Semua bahan kering harus dihancurkan dan diisi dengan satu liter air panas. Kenakan panas rendah dan tahan selama 10 - 15 menit. Tuang kaldu ke dalam piring, jaga agar tetap hangat, tambahkan madu dan biarkan semalaman (8 - 12 jam). Perlu menggunakan sarana 4 - 5 kali sehari dengan 125 mililiter (setengah gelas). Resep populer ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gastritis atau pankreatitis.

Infus knotweed, medunitsu obat dan paku kuda bidang
Campur bahan kering hancur, tuangkan 3 gelas air dan hangatkan dalam bak air, mencegah mendidih. Biarkan kaldu matang selama setengah jam, lalu saring dan tuangkan ke piring yang nyaman untuk disimpan di lemari es. Kaldu mengambil sepertiga dari cangkir tiga kali sehari.

Bahan infus:

• ekor kuda - 3 sendok makan;
• Medunitsa officinalis - 3 sendok makan;
• knotweed - 3 sendok makan.