Utama

Hipertensi

Sinus takikardia jantung: apa itu, penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: esensi penyakit sinus takikardia, penyebab dan jenis patologi. Gejala, metode perawatan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pada sinus takikardia, frekuensi irama sinus jantung lebih dari 100 denyut per menit. Frekuensi kontraksi yang normal adalah di kisaran 65-80 denyut per menit. Dari 80 hingga 100 denyut per menit adalah indikator yang dapat diterima, tetapi angka-angka ini sudah di atas normal. Dalam situasi seperti itu, dokter menyarankan untuk memperhatikan denyut nadi dan diperiksa.

Peningkatan frekuensi kontraksi jantung adalah respons fisiologis normal seseorang terhadap stres dan selama aktivitas fisik, ketika tubuh bereaksi terhadap meningkatnya kebutuhan tubuh akan nutrisi, oksigen. Situasi seperti itu berlalu tanpa jejak, tidak disertai dengan gejala karakteristik bentuk sinus takikardia yang stabil. Mereka tidak bergantung pada jenis kelamin, usia seseorang.

Ketika gangguan irama jenis serangan sinus takikardia tertunda selama berjam-jam, berhari-hari - mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan membatasi cara hidup yang biasa. Lalu ada kebutuhan untuk diagnosis, perawatan kondisi ini.

Masalahnya adalah seorang ahli jantung, ahli jantung, ahli saraf.

Jenis dan penyebab sinus takikardia

Sinus takikardia dalam kasus yang jarang terjadi adalah primer (atau idiopatik), yaitu, "dengan sendirinya", tanpa patologi atau penyakit. Varian norma ini dikombinasikan dengan angka tekanan darah yang rendah (kecenderungan untuk mengalami hipotensi).

Namun, lebih sering takikardia adalah sekunder dan terjadi dengan latar belakang penyakit lain:

  1. Hipertensi atau hipotensi (tekanan tinggi atau rendah).
  2. Penyakit jantung, penyakit jantung radang.
  3. Penyakit paru-paru kronis.
  4. Penyakit pada kelenjar tiroid.
  5. Infeksi, suhu tubuh tinggi.
  6. Obesitas.
  7. Penyalahgunaan minuman berenergi, alkohol, merokok.
  8. Kehilangan darah dengan latar belakang perdarahan atau cedera gastrointestinal.
  9. Cachexia (penurunan berat badan yang parah) pada gagal jantung atau onkologi.
  10. Penyakit pada sistem saraf.
  11. Asupan obat diuretik yang tidak terkontrol. Ini sangat berbahaya! Diperlakukan oleh orang muda agar sesuai dengan data model. Selain sinus takikardia, yang mengasumsikan sifat permanen dan parah, masuknya diuretik seperti itu memicu edema dan sesak napas, secara bertahap dan patologi ginjal yang ireversibel terbentuk sangat lambat. Ini pasti akan mengarahkan seseorang pada kebutuhan untuk ginjal buatan.

Gejala sinus takikardia

Gejalanya sama untuk berbagai penyebab sinus takikardia. Gejala-gejalanya sama untuk pria dan wanita:

  • Peningkatan dan peningkatan denyut jantung.
  • Perasaan kerja hati bahkan saat istirahat, dalam mimpi.
  • Pusing.
  • Penurunan tekanan darah (di bawah 100/60 mm Hg, yang buruk bagi seseorang yang hidup dengan tekanan 130/70 mm Hg).
  • Kelemahan, tidak enak badan dengan serangan takikardia yang berkepanjangan (lebih dari satu jam).
  • Nyeri dada disertai dengan peningkatan tajam dalam denyut jantung dan merupakan karakteristik pasien dengan penyakit jantung kombinasi (angina pectoris, penyakit jantung).
  • Ketakutan, kegelisahan, kecemasan yang tidak dapat dijelaskan dan mengerikan (gejala muncul pada pasien emosional atau selama serangan panik) Kondisi ini sangat berbahaya bagi jiwa manusia.

Lima kelompok perawatan

Dalam beberapa kasus, takikardia dapat disembuhkan sepenuhnya, sebagian - tidak; itu tergantung pada penyebab sebenarnya dari penderitaan.

Penghapusan gejala sinus takikardia adalah proses yang panjang, membutuhkan waktu dari sebulan (jika, misalnya, penyebabnya adalah infeksi) hingga satu tahun. Dengan patologi primer, perawatan dilakukan sepanjang hidup.

Semua metode dapat dibagi menjadi lima kelompok besar:

  1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya - penyebab sebenarnya takikardia.
  2. Rekomendasi umum untuk gaya hidup.
  3. Obat untuk mengurangi denyut jantung.
  4. Perawatan bedah.
  5. Metode rakyat.

Pentingnya dan pentingnya pengobatan dalam urutan menurun.

1. Pengobatan penyakit yang mendasarinya - penyebab sebenarnya takikardia

  • Jika penyebab sinus takikardia adalah penyakit jantung dan pembuluh darah, maka perlu untuk memilih obat (untuk mengurangi tekanan) atau pembedahan jantung untuk menghilangkan cacat jantung.
  • Jika penyebabnya adalah penggunaan minuman beralkohol atau berenergi, maka Anda harus berhenti meminumnya. Dalam hal ketergantungan alkohol, sinus takikardia penuh dengan perkembangan kardiomiopati (ekspansi dan pelemahan dinding jantung) ini, karena otot jantung bekerja dalam "mode yang meningkat" karena takikardia. Salah satu penyebab kematian bagi pecandu alkohol - henti jantung mendadak - biasanya terjadi pada latar belakang kardiomiopati yang tidak terdiagnosis.
  • Untuk infeksi yang disertai dengan keracunan tubuh, penting untuk memilih obat antibakteri yang tepat dan melakukan terapi detoksifikasi (misalnya, minum banyak air).
  • Jika takikardia menyertai penyakit paru-paru (bronkitis kronis perokok), maka penting untuk menghentikan kegagalan pernapasan, karena inilah yang memicu peningkatan kerja jantung.
  • Serangan detak jantung mendadak adalah ciri khas serangan panik. Serangan panik adalah ketakutan yang kuat, panik, yang disertai dengan detak jantung, berkeringat, perasaan cemas yang parah. Negara bangkit dengan latar belakang berbagai fobia (ketakutan akan sesuatu - kematian, “menjadi gila”, penganiayaan). Ini adalah kondisi yang tidak terkendali dan sangat serius, patologi melibatkan seorang psikiater (ahli saraf).

2. Pedoman gaya hidup umum

Biasanya, tanpa adanya penyakit serius - perubahan gaya hidup sudah cukup untuk menyingkirkan takikardia. Seringkali ini bisa dilihat selama liburan, ketika tidak ada faktor negatif, pengalaman.

Rekomendasi dari blok ini:

  1. Koreksi hari: nutrisi tepat yang teratur, makanan harus bervariasi dalam komposisi (sayuran, buah-buahan, daging, sereal, sayuran).
  2. Kecualikan makanan yang memancing takikardia: kopi, pedas, berlemak, merokok.
  3. Jalan harian.
  4. Istirahat malam penuh (setidaknya 8 jam).

3. Obat-obatan untuk mengurangi denyut jantung

Dalam situasi di mana tidak ada patologi bersamaan yang telah diidentifikasi pada sinus takikardia, atau perawatan patologi yang mendasarinya dilakukan, dokter dapat memasukkan obat tambahan untuk mengurangi denyut jantung (SDM):

Sinus takikardia jantung: apa itu, gejala utama dan resep perawatan

Jantung berdebar - apakah berbahaya atau tidak? Itu semua tergantung pada apa yang menyebabkan peningkatan detak jantung. Adalah satu hal jika serangan dimulai setelah demam, dan lain ketika ada penyakit kronis.

Jadi, mari kita lihat apa itu - sinus takikardia jantung, apakah berbahaya dan apa, apa gejalanya dan apa pengobatannya.

Fitur Utama

Sinus takikardia adalah bentuk aritmia, apa artinya? Jenis takikardia ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap:

  • generasi impuls oleh simpul sinus yang mengontrol irama jantung;
  • impuls konduksi dari simpul sinus ke ventrikel.

Pada orang dewasa, detak jantung 100 detak per menit dianggap sebagai batasnya. Untuk anak-anak, indikator ini dihitung berdasarkan usia, dan penyimpangan adalah kelebihan dari detak jantung sebesar 10% dari norma usia.

Dengan sinus takikardia, denyut jantung adalah 95-130 denyut per menit (tanpa olahraga), 150-160 - dengan beban. Pada atlet, angka ini bisa mencapai 180-240 tembakan.

Bentuk

Ada bentuk fungsional dan patologis (atau panjang).

Fungsional

Di bawah fungsional memahami percepatan irama sinus dalam menanggapi beban (fisik atau emosional), demam. Denyut jantung kembali normal segera setelah penyebabnya dieliminasi.

Patologis

Bentuk patologis terjadi saat istirahat. Ini disebabkan oleh faktor ekstrakardiak dan intrakardial.

Perbedaan dari spesies lain

Takikardia paroksismal dan fibrilasi ventrikel juga berbeda.

Sinus takikardia berbeda dari bentuk paroksismal yaitu dalam kasus pertama serangan dimulai tiba-tiba, detak jantung 120-250 detak per menit, sambil mempertahankan ritme yang benar selama serangan.

Dengan takikardia sinus fisiologis, detak jantung meningkat dengan lancar, bentuk paroksismal ditandai oleh tiba-tiba.

Fibrilasi ventrikel adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana darah tidak dikeluarkan dari jantung dan organ berhenti berfungsi. Dalam hal ini, kontraksi kacau serat miokard terjadi (250-480 denyut per menit).

Gejala biasanya terjadi sebagai komplikasi infark miokard transmural yang luas, serta karena syok dan defisiensi kalium yang parah dalam darah.

Mekanisme pengembangan

Sinus takikardia berkembang di salah satu skenario:

  • Aktivasi sistem simptomatik, yang merupakan bagian dari sistem saraf. Zat norepinefrin dari serabut saraf mengaktifkan simpul sinus.
  • Aktivitas parasimpatis menurun. Substansi asetilkolinnya menghambat pembentukan pulsa, yang mengarah pada penurunan denyut jantung. Ketika aktivitas sistem parasimpatis menurun, peran sistem simpatis meningkat, akibatnya detak jantung meningkat.
  • Dampak langsung dari faktor-faktor yang mempengaruhi simpul sinoatrial selama fungsi normal sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Zat aktif bekerja pada sel yang menghasilkan impuls dan menggairahkannya.

Alasan

Gejala sering terjadi pada anak muda. Alasan untuk ini adalah ketidakmatangan sistem saraf. Tubuh membutuhkan keseimbangan sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Namun pada usia muda, keseimbangannya kurang terpelihara, sehingga timbul kelebihan keseimbangan, yang menyebabkan serangan (cardioneurosis).

Faktor ekstrakardiak meliputi:

  • Neurogenik - berkembang pada individu (lebih sering pada wanita muda) dengan sistem saraf yang tidak stabil, dengan kecenderungan neurosis, depresi, dll., Karena sensitivitas tinggi reseptor jantung terhadap hormon stres.
  • Beracun - disebabkan oleh zat beracun - alkohol, tembakau, serta faktor internal (tirotoksikosis, tumor adrenal - pheochromocytoma, sering terjadi pada wanita), infeksi kronis (tuberkulosis, tonsilitis).
  • Obat - terjadi karena aktivitas atau overdosis. Ini adalah bagaimana obat hormonal, obat untuk pengobatan penyakit paru, hipertensi, dan antidepresan memengaruhi tubuh.
  • Hipoksia - sehingga tubuh bereaksi terhadap kekurangan oksigen. Pada gilirannya, penyebab hipoksia adalah penyakit pada sistem pernapasan dan patologi darah, di mana pengiriman gas ke organ dan sistem terganggu (anemia, leukemia, kehilangan darah kronis, dll.).

Faktor intrakardiak disebabkan oleh penyakit jantung. Seringkali (tetapi tidak selalu) perkembangan sinus takikardia pada pasien dengan penyakit jantung menunjukkan gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri, sejak itu ada penurunan fraksi ejeksi atau penurunan hemodinamik yang signifikan secara klinis di dalam jantung.

Paling sering, bentuk intrakardial dari ST berkembang dalam patologi berikut:

Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dari video:

Gejala

Selama serangan sinus takikardia, pasien mungkin mengalami gejala berikut:

  • Jantung berdebar, detak jantung cepat;
  • nafas pendek;
  • berat, "sesak" di dada (terjadi ketika tidak ada beban);
  • pusing, kehilangan kesadaran;
  • nyeri dada tekan (tidak lebih dari 5 menit) - untuk penyakit jantung koroner;
  • kelemahan umum, penurunan kinerja, intoleransi terhadap aktivitas fisik (dengan bentuk patologis).

Diagnostik

Gambaran lengkap dari tingkat keparahan kondisi diperoleh setelah pemeriksaan. Kegiatan diagnostik meliputi:

  • Analisis Anamnesis - pasien diminta untuk menggambarkan perasaan, kemungkinan hubungan sebab akibat, adanya penyakit kronis, kondisi hidup, kebiasaan buruk, dll.;
  • pemeriksaan fisik - periksa kulit, pelajari kondisi rambut, kuku;
  • auskultasi - laju pernapasan, mengi dan murmur jantung ditentukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab patologi;
  • tes darah total - menunjukkan anemia, jumlah sel darah putih (meningkat dengan penyakit kronis);
  • tes darah biokimia - memberikan gambaran tentang tingkat kolesterol (kepadatan rendah dan tinggi), glukosa, kalium, kreatin, urea, menghilangkan diabetes, penyakit ginjal, perubahan komposisi kimia darah;
  • urinalisis (umum) - menghilangkan penyakit saluran kemih;
  • analisis hormonal - untuk menentukan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid;
  • echoCG (echocardiography) - mendeteksi perubahan struktural.

Penelitian utama dan paling informatif adalah elektrokardiografi, atau EKG, serta elektrokardiogram Holter (rekaman dilakukan terus menerus selama 24-72 jam, saat istirahat dan di bawah beban).

Tanda-tanda EKG sinus takikardia disajikan dalam ilustrasi ini:

Pasien diberikan konseling oleh psikoterapis, otolaringologi, dan spesialis lainnya.

Bagaimana dan apa yang harus diobati

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab kejang, karena sinus angina adalah gejala penyakit lainnya. Terapi dipilih dan diresepkan oleh ahli jantung.

Koreksi rutinitas dan kebiasaan sehari-hari

Blok acara ini meliputi:

  • penolakan terhadap kebiasaan berbahaya - penggunaan alkohol, narkoba, merokok;
  • koreksi diet - pasien disarankan untuk makan makanan yang kaya serat dan melepaskan makanan berlemak, pedas, pedas, mengurangi jumlah kopi, teh;
  • hormat untuk tidur dan istirahat.

Eliminasi penyakit kronis

Jika pemeriksaan mengungkapkan bahwa penyebab takikardia adalah infeksi, perawatan dikirim untuk menghilangkannya. Pasien diresepkan reorganisasi untuk penyakit rongga mulut, pencabutan gigi yang sakit atau amandel yang meradang, terapi antibiotik.

Jika ada kekurangan zat besi dan anemia, obat dengan elemen ini diindikasikan, dan untuk perdarahan, pemberian solusi untuk mengembalikan volume darah.

Obat yang diresepkan

Obat untuk menghilangkan takikardia itu sendiri diresepkan ketika pasien tidak mentolerir detak jantung yang cepat. Ketika sinus takikardia menggunakan obat-obatan berikut:

  • beta-blocker - memblokir reseptor yang merespons hormon stres adrenalin dan norepinefrin;
  • jika-channel inhibitor - mengontrol tingkat eksitasi pada simpul sinus, detak jantung;
  • obat penenang berdasarkan tanaman obat - motherwort, akar valerian, hawthorn.

Pemulihan

Seorang pasien dapat dirawat dengan perawatan spa di Kislovodsk dan resor kesehatan lainnya jika penyebabnya adalah faktor intrakardiak. Dalam kasus lain, langkah-langkah rehabilitasi tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Disarankan untuk mengikuti aturan ini:

  • menghilangkan stres emosional yang intens - di rumah dan di tempat kerja;
  • tidur 8 jam sehari;
  • makan dengan benar, meninggalkan yang tajam dan gemuk;
  • setiap hari makan sayur, jamu, ikan (terutama laut);
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • lakukan senam (setidaknya 30 menit setiap hari);
  • mengontrol berat badan.

Metode kontroversial

Dokter berdebat tentang apakah mungkin untuk mengambil glikosida jantung dengan sinus takikardia. Secara khusus, ini menyangkut digoxin. Menurut metode Rusia, kombinasi beta-blocker dan digoxin, kadang-kadang dengan antagonis kalsium, mencapai kontrol yang tepat atas detak jantung.

Kisaran obat untuk pengobatan takikardia terbatas, karena dapat memiliki efek samping dengan terapi jangka panjang. Jika terapi obat tidak memungkinkan, tahan elektrostimulasi miokard.

Ramalan

Prognosisnya cukup serius jika sinus takikardia merupakan gejala gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Maka perjalanan penyakit ini diperburuk.

Penting untuk diingat bahwa sinus takikardia dapat menjadi manifestasi dari penyakit lain. Tetapi di masa kanak-kanak, selama kehamilan dan pada remaja, ini sering menjadi norma. Maka obat-obatan dapat membahayakan.

Karena itu, untuk mengambil tindakan apa pun sendiri dilarang. Menentukan tingkat bahaya, kesesuaian resep obat hanya dapat spesialis setelah pemeriksaan ekstensif.

Penyebab dan pengobatan sinus takikardia

Bunyi pertama yang didengar seseorang sebelum kelahirannya adalah bunyi irama detak jantung ibu, dan kemudian dari jantungnya sendiri. Sebenarnya, semua kehidupan manusia tunduk pada ritme yang berbeda - setiap hari, tahunan, musiman, tetapi yang utama tidak diragukan lagi adalah ritme jantung. Oleh karena itu sangat berbahaya jika terjadi kerusakan, pelanggaran irama detak jantung. Salah satu gangguan ini adalah sinus takikardia.

Jantung manusia, seperti halnya otot, berkurang di bawah pengaruh impuls saraf. Untuk kontraksi ritmik perlu impuls ritmis. Diketahui juga bahwa jantung adalah sistem yang sepenuhnya otonom, independen dari (dan dilindungi secara maksimal) dari sinyal dari luar. Bagaimanapun, bahkan kita dapat berhenti bernapas dengan kehendak bebas kita sendiri, tetapi hanya para yogi India semi-mitos yang dapat memberikan perintah langsung kepada hati.

Dan jika demikian, maka sumber impuls ritmis yang menyebabkan kontraksi otot jantung harus dicari di dalam jantung itu sendiri. Memang, garpu tala jantung adalah simpul sinus, fungsinya disebut alat pacu jantung atau alat pacu jantung. Sinus atau sinus-atrium node terletak di pangkal vena cava di lengkung atrium kanan dan merupakan jalinan kompleks dari serat-otot kardio-otot dengan ujung sel-sel neuron yang menghubungkan simpul sinus dengan sistem saraf otonom.

Koordinasi kontraksi jantung disediakan oleh sistem konduktif yang kompleks yang memastikan distribusi impuls sinus di atas otot-otot miokardium. Perlu dicatat bahwa jika terjadi kerusakan pada simpul sinus, bagian lain dari sistem konduksi jantung dapat berperan sebagai pendorong irama jantung. Dalam hal ini, mereka disebut alat pacu jantung orde kedua.

Jenis Gangguan Irama Jantung

Ritme yang ditentukan oleh osilasi yang dihasilkan oleh simpul sinus, dalam kondisi normal, disebut irama sinus normal. Namun, berbagai kelainan fungsi kontraktil jantung sering dijumpai, yang, tergantung pada sifat gangguan, dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

  1. Sinus tachycardia - palpitasi. Takikardia biasanya dianggap suatu kondisi di mana denyut jantung melebihi 90 kali dalam satu menit. Sinus takikardia dapat bersifat fisiologis dan patologis. Fisiologis, yaitu takikardia non-patologis yang normal adalah respons alami dari jantung terhadap peningkatan karena aktivitas fisik, kebutuhan jaringan dan organ untuk oksigen dan penghilangan produk dekomposisi.
  2. Sinus bradikardia, sebaliknya, menyiratkan detak jantung yang lebih lambat. Denyut jantung pada bradikardia dapat dikurangi hingga empat puluh atau bahkan tiga puluh kali per menit. Jika seseorang tidak mengalami ketidaknyamanan atau penurunan kesehatan, dan jika penurunan tingkat kontraksi jantung bukan merupakan gejala dari penyakit apa pun, maka bradikardia juga dianggap fisiologis dan tidak boleh diobati.
  1. Aritmia sinus dalam hal apa pun adalah kelainan dan perlu perawatan. Terutama berbahaya adalah apa yang disebut fibrilasi atrium - kontraksi ventrikel yang kacau. Fenomena ini menyebabkan gagal jantung - pasokan darah yang tidak cukup ke organ dan jaringan. Jika fibrilasi atrium dikaitkan dengan takikardia berat (frekuensi kontraksi 200 per menit atau lebih), maka kondisi ini disebut fibrilasi. Fibrilasi sangat berbahaya dan, tanpa penanganan segera, intervensi hampir selalu berakhir dengan kematian.

Penyebab penyakit

Takikardia fisiologis, di samping latihan fisik yang telah disebutkan, adalah minuman berkafein, emosi kuat, adrenalin. Takikardia sinus patologis adalah gejala penyakit, baik yang berhubungan langsung dengan aktivitas jantung (takikardia intrakardial) maupun yang tidak terkait dengannya (takikardia ekstrakrakardiak).

Penyebab intrakardiak takikardia meliputi:

  • gagal jantung;
  • penyakit jantung iskemik;
  • infark miokard;
  • miokarditis.

Penyebab ekstrakakardiak takikardia adalah sebagai berikut:

  • demam;
  • anemia;
  • disfungsi tiroid;
  • distonia neurocirculatory.

Sinus takikardia yang disebabkan oleh paparan berbagai obat disebut takikardia farmakologis. Penyebab takikardia farmakologis:

  • atropin
  • alkohol
  • kafein
  • adrenalin
  • hormon tiroid.

Juga, sinus takikardia hampir selalu diamati pada suhu tubuh yang tinggi, kehilangan darah akut, sesak napas. Beberapa obat juga dapat menyebabkan takikardia.

Penyebab dari apa yang disebut sinus tachycardia yang tidak adekuat, penyakit yang agak jarang dan belum diteliti saat ini, yang paling sering terjadi pada wanita muda, belum sepenuhnya diklarifikasi. Ini ditandai dengan detak jantung yang cepat dan persisten saat istirahat, yang meningkat secara tidak proporsional saat berolahraga. Bahkan olahraga ringan menyebabkan peningkatan takikardia yang kuat.

Gejala dan diagnosis penyakit

Jika gangguan ritme adalah patologis, menyakitkan, membutuhkan perawatan, gejala sinus takikardia berikut ini biasanya terjadi:

  • palpitasi jantung yang sensitif (jantung "melompat" dari dada) tanpa adanya aktivitas fisik;
  • pasien merasakan kurangnya udara, pusing, mual;
  • berkeringat dimungkinkan tanpa sensasi panas ("berkeringat dingin")

Sinus takikardia dimanifestasikan pada EKG dengan tingkat kontraksi lebih dari 90 kali per menit dengan tetap mempertahankan ritme umum kontraksi jantung. Gelombang P positif dalam sadapan I, II, aVF, V4-V6. Ada penurunan nyata dalam amplitudo gelombang T.

EKG pasien yang menderita sinus takikardia

Hasil yang baik dalam diagnosis takikardia diberikan oleh Holter ECG pemantauan - pengamatan jangka panjang (hingga 48 jam) aktivitas jantung dengan bantuan EKG. Untuk memantau Holter, alat perekam miniatur khusus digunakan.

Pengobatan takikardia sinus patologis

Pengobatan sinus takikardia adalah konsep yang salah, perlu untuk mengobati penyakit, bukan gejalanya. Namun, dalam beberapa kasus, perlu untuk menghentikan takikardia. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti korps, Omacor, Lozap. Dalam kasus serangan takikardia, perlu berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Jantung yang sehat adalah kunci kehidupan yang panjang. Perlakukan "motor" Anda dengan hati-hati, dengan perhatian dan rasa hormat, dan kesehatan serta umur panjang Anda akan menjadi hadiah Anda.

Fitur sinus takikardia dan metode perawatannya

Pertanyaan tentang apa itu sinus tachycardia, dokter harus mendengar dari pasien setiap hari. Sinus takikardia adalah suatu kondisi di mana detak jantung lebih dari 100 denyut per menit, sedangkan ritme sinus tetap benar. Seperti yang Anda tahu, yang utama dalam proses pembentukan pulsa, berkontribusi pada pengurangan miokardium, adalah simpul sinus, yang biasanya menghasilkan tidak lebih dari 90 gelombang berdenyut. Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif, pekerjaan simpul ini meningkat, yang mengarah pada pengembangan takikardia.

Dalam praktik medis modern, takikardia sinus fisiologis dan patologis dibedakan. Peningkatan fisiologis detak jantung didiagnosis pada orang yang benar-benar sehat dengan latar belakang stres, ketegangan saraf, syok, aktivitas fisik, atau kegembiraan. Takiaritmia sinus patologis terjadi pada berbagai penyakit organ dalam, termasuk anemia, keracunan, demam, tirotoksikosis, dan banyak lainnya. Kadang-kadang penyakit mungkin tidak terwujud secara klinis, dan perubahan irama ditentukan secara acak pada kardiogram selama pemeriksaan pencegahan.

Sinus tachycardia, perawatan yang tergantung pada bentuk penyakit dan adanya komorbiditas, ketika taktik terapi yang dipilih dengan tepat memiliki proyeksi yang menguntungkan. Komplikasi parah pada tipe aritmia ini sangat jarang.

Mengapa gejala sinus takikardia terjadi?

Dalam kebanyakan kasus klinis, sinus takikardia dan serangan tiba-tiba adalah respons spesifik tubuh terhadap perubahan di lingkungannya, yang didasarkan pada proses peningkatan pasokan darah ke organ dan sistem mereka. Di antara alasan untuk pengembangan negara ini harus disorot:

  • keracunan akut dan kronis pada tubuh;
  • kelebihan hormon tiroid;
  • penyakit jantung organik, termasuk distrofi miokard, penyakit jantung, penyakit jantung koroner, miokarditis;
  • proses patologis di paru-paru, gangguan sistemik, penyakit darah;
  • serangan panik, depresi berkepanjangan, neurosis;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan dari kelompok glukokortikoid, antidepresan, antagonis kalsium, diuretik, serta bentuk obat-obatan, yang digunakan untuk mengobati asma.

Terkadang dokter tidak dapat mendiagnosis penyebab sinus takikardia. Dalam kasus seperti itu, sudah lazim untuk berbicara tentang gangguan sinus idiopatik.

Gambaran klinis penyakit

Sangat sering, pasien dengan diagnosis seperti itu tidak mengerti apa itu sinus tachycardia jantung dan apa akibatnya? Mereka mengaitkan manifestasi penyakit ini dengan pekerjaan yang biasa atau hasil dari kecemasan, sedangkan penyebab penyakit bisa jauh lebih serius.

Bagaimana mengenali penyakit pada diri Anda dan orang yang Anda cintai? Poin apa yang harus diperhatikan? Jadi, di antara gejala sinus takikardia memancarkan:

  • perasaan peningkatan detak jantung, ketika ada perasaan gemetar di dada;
  • penampilan sesak nafas;
  • kardialgia berulang, terutama jika patologi dikaitkan dengan penyakit jantung koroner;
  • perasaan lemah, suasana hati depresi, kurang tertarik pada kesenangan manusia yang sederhana;
  • pusing, lebih sedikit kehilangan kesadaran;
  • kehilangan kinerja.

Dalam praktik klinis, ada beberapa bentuk penyakit:

  • takikardia sinus ringan dengan episode paroxysms yang jarang, yang terjadi dengan sendirinya dan tidak perlu koreksi medis;
  • bentuk takikardia sedang, ketika serangan aritmia cukup sering terjadi, tetapi tanpa gangguan signifikan pada kondisi umum pasien;
  • sinus tachycardia parah - sering terjadi paroxysms di mana denyut jantung mencapai 200 denyut per menit atau lebih, dengan pelanggaran kondisi umum orang tersebut, pingsan dan sejenisnya.

Fenomena yang cukup umum - sinus takikardia pada anak-anak. Selain itu, pada bayi, peningkatan aktivitas simpul sinus dapat dipicu oleh patologi jantung, hipoglikemia, kerusakan SSP, sedangkan sinus takikardia pada remaja paling sering terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik atau kegembiraan psikologis-emosional yang berlebihan. Bagaimanapun, sinus takikardia pada anak merupakan indikasi untuk kunjungan segera ke kantor ahli jantung untuk mencari tahu penyebab kondisi patologis dan, jika perlu, untuk menentukan program pengobatan.

Fitur diagnostik

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan keluhan pasien, hasil pemeriksaan objektif, data laboratorium dan diagnostik instrumen, serta adanya penyakit yang menyertai pada pasien yang dapat mempengaruhi irama sinus normal.

Metode instrumental yang paling informatif untuk pemeriksaan pasien dengan dugaan aritmia jantung adalah EKG dengan sinus takikardia dan pemantauan elektrokardiogram harian Holter.

Sinus takikardia pada EKG dimanifestasikan oleh serangkaian perubahan karakteristik. Elektrokardiogram pasien dengan diagnosis serupa adalah sebagai berikut:

  • peningkatan denyut jantung lebih dari 100 per menit;
  • menjaga irama jantung;
  • gelombang P positif dalam I, II lead standar, avF, V4-V6;
  • perubahan amplitudo gelombang T;
  • sedikit depresi pada segmen RST di bawah kontur;
  • pada sinus takikardia, posisi vertikal EOS (sumbu listrik jantung) dicatat ketika sumbu tegak lurus terhadap isoline.

Diagnosis tepat waktu dari kondisi patologis dapat mencegah perkembangan sejumlah komplikasi yang memanifestasikan dirinya sebagai gangguan irama jantung yang dalam dan secara signifikan dapat memperburuk kondisi umum orang tersebut.

Pendekatan saat ini dan rekomendasi perawatan

Kadang-kadang, untuk benar-benar menyembuhkan kondisi patologis ini, cukup untuk melakukan terapi yang memadai dari kondisi patologis yang menyebabkan peningkatan irama sinus. Sebelum mengobati sinus takikardia, dokter harus melakukan diagnosis masalah secara terperinci, dan kemudian meresepkan obat, yang dosisnya tergantung pada detak jantung pasien. Terapi semacam itu harus dikontrol oleh seorang spesialis, jadi jangan mengobati sendiri, yang secara signifikan dapat membahayakan kesehatan.

Ini adalah fakta yang diketahui bahwa gejala dan pengobatan penyakit seperti takikardia sinusoidal tergantung pada keparahan manifestasi patologis. Dokter sering menyarankan bahwa pasien mereka dengan serangan tachyarrhythmia sinus ringan mengambil keuntungan dari metode self-help yang sederhana namun sangat efektif - cobalah bernapas dalam-dalam dan kemudian tahan napas dan regangkan otot-otot dinding perut anterior. Latihan sederhana ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sinus takikardia, ketika aktivitas simpul sinus sedikit diekspresikan dan tetap dengan ritme jantung yang benar.

Sebagai aturan, bentuk ringan dari proses patologis tidak memerlukan koreksi medis. Perawatan konservatif diindikasikan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan serangan tiba-tiba dari bentuk penyakit sedang atau berat, ketika denyut jantung meningkat menjadi 150-180 denyut per menit atau lebih. Serangan tiba-tiba seperti itu dihilangkan dengan bantuan obat penenang, yang memiliki efek menenangkan pada sistem saraf. Dalam kasus perkembangan penyakit yang tiba-tiba dan kombinasinya dengan gagal jantung, disarankan untuk menetapkan glikosida jantung dan penghambat ACE.

Bagaimana sinus tachycardia berbahaya dan apakah kondisi patologis ini apriori berbahaya? Meskipun relatif tidak berbahaya, penyakit ini merupakan pelanggaran irama jantung, oleh karena itu, mengarah pada pemburukan cepat miokardium sebagai hasil dari kerja aktif dan pembentukan gagal jantung. Konsekuensi aritmia pada latar belakang gagal jantung bisa berupa syok aritmia, edema paru, dan sering pingsan.

Sinus takikardia

Sinus takikardia ditandai dengan detak jantung yang cepat dan terjadi pada hampir semua kategori umur. Hal ini sering ditentukan selama inspeksi rutin pada remaja dan bahkan pada anak kecil. Seberapa berbahayanya sinus tachycardia dan apa yang ditawarkan obat modern untuk mengobati suatu penyakit?

Dengan kecemasan, tenaga fisik, stres emosional, detak jantung yang sering diuji. Beberapa berdebar setelah makan malam yang lezat atau kopi kental. Semua faktor ini benar-benar dapat menyebabkan sinus takikardia, yang dalam keadaan normal melewati waktu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa jantung yang sehat mengatasi beban yang diuji, sementara sirkulasi darah pada organ dan sistem lain tidak terganggu.

Takikardia adalah reaksi tubuh yang sehat yang disebabkan oleh satu atau beberapa faktor lain. Hal ini diperlukan untuk mengkompensasi peningkatan kerja organ dan sistem yang membutuhkan pasokan darah yang konstan.

Dalam beberapa kasus, takikardia adalah kondisi patologis yang menyebabkan manifestasi klinis tertentu. Ini bisa menjadi penyakit independen dan berhubungan dengan organ lain - otak, pankreas atau tiroid, paru-paru, usus. Dalam kasus seperti itu, diagnosis yang tepat dan perawatan yang tepat waktu akan menghindari komplikasi yang berhubungan langsung dengan takikardia.

Deskripsi sinus takikardia


Ini adalah bentuk aritmia dengan lokalisasi supraventrikular (di atrium). Fitur utama dari manifestasi adalah irama sinus yang dipercepat, yang mempertahankan keteraturan dan keseimbangan ventrikel dan atrium. Denyut jantung rata-rata untuk takikardia sinus adalah 115 denyut per menit, meskipun terkadang jumlahnya mencapai 220 denyut per menit.

Pada orang dewasa, detak jantung yang cepat dari 100 denyut per menit dianggap takikardia, dan 120 denyut per menit pada anak-anak.

Gejala sinus takikardia

Sensasi subyektif mungkin tidak diamati jika kondisi jantung, katup dan pembuluh darah mendekati normal. Juga tidak menimbulkan tanda-tanda kekhawatiran seperti sedikit ketidaknyamanan di dada, sakit yang jarang di jantung, tidak menyebabkan kelelahan, kelemahan, tidak mempengaruhi kinerja.

Perlu dipertimbangkan apakah sinus takikardia berbahaya jika gejala berikut terjadi:

  • detak jantung didefinisikan sebagai diucapkan dan sering;
  • dalam kondisi tenang, sesak napas dirasakan dan ada perasaan kekurangan udara;
  • kelemahan tidak memungkinkan bekerja secara normal;
  • kemungkinan hilangnya kesadaran;
  • lekas marah, cemas, cemas, dan takut muncul;
  • sakit hati tampak tenang dan tidak berlalu untuk waktu yang lama.

Selain tanda-tanda subjektif, serangan sinus takikardia berkepanjangan ditandai dengan manifestasi objektif - pucat kulit, rangsangan ringan. Hanya sedikit buang air kecil, tekanan darah berkurang.

Penyebab sinus takikardia

Ada dua jenis takikardia - fisiologis dan patologis. Bentuk pertama paling sering muncul karena faktor-faktor eksternal yang dapat diwakili oleh pekerjaan fisik, kelelahan psikologis-emosional, penggunaan zat tonik (kafein, alkohol, minuman energi). Setelah penghentian paparan faktor yang menyebabkan takikardia, normalisasi kondisi umum dicatat.

Takikardia sinus patologis sangat penting secara klinis, karena gejala manifestasi penyakit tidak lewat dalam keadaan tenang. Seseorang tidak dapat sepenuhnya bersantai dan bekerja, oleh karena itu diperlukan intervensi medis. Di sini beberapa kelompok penyebab memainkan peran penting, secara konvensional dibagi menjadi ekstrakakardiak dan jantung. Kelompok pertama mencakup faktor-faktor berikut:

  • Gangguan neurogenik berkontribusi pada perkembangan yang disebut aritmia vagal, takikardia vaskular dan interkostal.
  • Gangguan endokrin, yang akibat ketidakseimbangan hormon menyebabkan percepatan kinerja jantung. Terutama sering ini terjadi pada tirotoksikosis, tumor adrenal. Diabetes mellitus juga dapat menyebabkan aritmia pankreas.
  • Penyebab ekstrakardiak lainnya adalah: cedera dengan kehilangan darah yang parah, kondisi demam yang berkepanjangan, hipoksia, anemia dari berbagai asal, pengobatan (kafein, simpatomimetik).

Penyebab jantung berhubungan dengan gangguan fungsi kardiovaskular. Dari jumlah tersebut, yang utama adalah:

  • Kardiomiopati.
  • Penyakit radang miokardium.
  • Gagal jantung, paling sering kronis.
  • Semua bentuk penyakit jantung koroner.
  • Cacat jantung (didapat dan bawaan).

Jenis sinus takikardia

Pada anak-anak dalam keadaan normal, ada detak jantung yang dipercepat. Terjadinya sinus takikardia pada masa kanak-kanak dapat dikaitkan dengan demam, proses infeksi akut, gangguan pada sistem saraf. Kondisi denyut nadi terutama tergantung pada usia anak, jadi Anda perlu memeriksa dengan tabel denyut nadi, dihitung berdasarkan usia:

Tabel: Batas Nilai Sinus Tachycardia Normal

Sinus tachycardia: penyebab, gejala dan tanda, bagaimana dan kapan harus diobati

Sinus takikardia dianggap jenis aritmia yang cukup umum, ketika denyut nadi melebihi 100 denyut per menit. Ini bisa menjadi varian dari norma atau berfungsi sebagai tanda patologi jantung, pembuluh darah, sistem endokrin dan organ lainnya.

Kita masing-masing akrab dengan sensasi detak jantung yang cepat, yang muncul selama kegembiraan, upaya fisik, setelah secangkir kopi kental atau pesta yang hangat. Dalam organisme yang sehat, pantulan kondisi eksternal seperti itu yang tidak selalu menguntungkan atau reaksi emosional dianggap sebagai varian dari norma, karena setelah waktu yang singkat jantung itu sendiri mengembalikan irama yang benar tanpa mengganggu aliran darah di organ.

Fisiologis dianggap takikardia, menyertai pengalaman emosional, olahraga, kekurangan oksigen, berada di ruang pengap atau panas. Pada anak di bawah 7 tahun, denyut nadi yang cepat dianggap normal sama sekali, bahkan saat istirahat.

Faktanya, takikardia pada orang sehat adalah mekanisme kompensasi yang dirancang untuk memperkuat kerja jantung dalam menyediakan darah dengan jaringan ketika mereka membutuhkannya lebih dari biasanya. Aktivasi sistem saraf simpatis, pelepasan hormon medula adrenal ke darah memasok denyut nadi yang cepat, dan ketika kondisi eksternal menjadi normal, dengan cepat kembali ke normal.

Namun, takikardia tidak selalu bersifat sementara dan tidak berbahaya. Seringkali itu menyertai penyakit serius jantung, kelenjar tiroid, otak, oleh karena itu tidak boleh dibiarkan begitu saja. Diagnosis tepat waktu dan mencari penyebab takikardia yang tidak dapat dijelaskan adalah kunci keberhasilan pengobatan dan pencegahan komplikasi serius.

Penyebab dan jenis sinus takikardia

Istilah "sinus" berarti bahwa impuls untuk kontraksi jantung berasal seperti yang diharapkan - dari simpul utama, sinus, sehingga ritme tetap teratur, dan atrium dan ventrikel berkontraksi dengan frekuensi yang sama. Aritmia meningkat secara bertahap dan dalam beberapa kasus, nadi mencapai 220 per menit (biasanya dalam 110-120 denyut / menit).

Tergantung pada alasannya, ada:

  • Takikardia sinus patologis;
  • Takikardia fisiologis.

Takikardia fisiologis, sebagaimana disebutkan di atas, adalah norma, yaitu adaptasi organisme terhadap perubahan kondisi eksternal. Ini adalah respons yang memadai untuk masalah, yang tidak disertai dengan gangguan hemodinamik dan perubahan miokard karena durasi yang singkat. Ini berbahaya ketika takikardia memperoleh gambaran patologis atau mempersulit patologi lain.

Takikardia sinus patologis menyertai sejumlah penyakit dan menyebabkan perubahan pada jantung dan sirkulasi sistemik. Bekerja dengan kecepatan tinggi dan bahkan untuk dipakai, jantung tidak mengatasi pengiriman volume darah yang dibutuhkan dalam lingkaran besar dan kecil, karena dengan akselerasi yang dipercepat dari ruangnya tidak sepenuhnya terisi. Seiring berjalannya waktu, kardiomiopati berkembang, jantung mengembang, kontraktilitas miokard menurun, dan organ menerima lebih sedikit nutrisi.

Terhadap latar belakang takikardia patologis, iskemia miokard semakin meningkat karena kurangnya aliran darah di arteri koroner, dan jika yang terakhir juga dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kerusakan dan bahkan serangan jantung dapat terjadi dengan sangat cepat.

Penyebab sinus takikardia dapat dibagi menjadi jantung, yaitu, terkait dengan perubahan jantung itu sendiri, dan gangguan ekstra-kardiak dari organ-organ lain.

Penyebab jantung sinus takikardia:

Dari penyebab non-jantung, takikardia paling sering dipicu oleh gangguan endokrin dan gangguan neurogenik. Takikardia sinus neurogenik semakin umum terjadi karena meningkatnya tingkat stres dalam populasi. Jenis gangguan irama ini sangat khas dari neurosis, distonia vegetatif-vaskular, psikosis, dan biasanya didiagnosis pada subjek yang muda dan labil secara emosional.

Di antara gangguan endokrin, sinus takikardia dapat menyebabkan peningkatan fungsi tiroid (tirotoksikosis), tumor adrenal penghasil hormon. Dengan kehilangan darah, anemia berat, sakit parah, peningkatan suhu tubuh di latar belakang infeksi, takikardia juga sering berkembang.

Hipoksia memicu aktivasi simpul sinus dan, dengan demikian, peningkatan denyut nadi. Ini terjadi dengan penyakit paru-paru (emfisema, bronkitis kronis, asma), dan dengan anemia, dan dengan kekurangan oksigen di udara yang dihirup.

Ketika mengambil obat tertentu mengembangkan obat sinus takikardia. Ini dapat disebabkan oleh diuretik, hormon, obat antihipertensi, aminofilin, adrenomimetik, antidepresan, obat yang mengandung kafein.

Jadi, menurut penyebabnya, takikardia sinus patologis dapat berupa obat, neurogenik, toksik, hipoksia, jantung.

Sinus takikardia dapat terjadi selama kehamilan bahkan pada wanita tanpa patologi sistem sirkulasi sebelumnya. Fenomena ini tidak dianggap sebagai varian dari norma, tetapi memiliki prasyarat alami:

  • Peningkatan aliran darah perifer karena pertumbuhan rahim dan janin di dalamnya;
  • Berat badan bertambah selama kehamilan;
  • Fitur hormonal;
  • Peningkatan tekanan di dalam rongga perut karena peningkatan rahim, yang menekan diafragma dari bawah, akibatnya posisi jantung di rongga dada dapat berubah.

Ketika kehamilan berlanjut, jantung mengalami peningkatan beban, sehingga pada trimester terakhir takikardia menjadi jelas. Gangguan irama pada wanita hamil membutuhkan perhatian dan koreksi yang cermat karena risiko gangguan perkembangan janin dan perjalanan kehamilan itu sendiri dan melahirkan.

Manifestasi sinus takikardia

Tingkat keparahan manifestasi klinis dan sensasi subyektif pasien tergantung pada derajat takikardia, sifat patologi yang mendasarinya, ada tidaknya kerusakan otot jantung, katup, pembuluh darah.

Beberapa pasien mungkin tidak mengeluh sama sekali atau merasakan sedikit ketidaknyamanan di dada, perasaan berdebar-debar, rasa sakit berulang di jantung, yang tidak memiliki efek signifikan pada gaya hidup dan aktivitas kerja.

Dalam kasus lain, gejalanya menjadi begitu jelas dan tidak menyenangkan sehingga pasien tidak dapat bekerja atau melakukan pekerjaan rumah tangga biasa. Muncul:

  • Detak jantung yang tahan dan teraba dengan baik;
  • Perasaan bahwa udara tidak cukup, nafas pendek bahkan saat istirahat;
  • Kelemahan, kelelahan karena aktivitas fisik yang tidak intensif;
  • Pusing dan bahkan episode hilangnya kesadaran;
  • Nyeri jantung adalah gejala umum pada pasien dengan iskemia miokard kronis, ketika aritmia berkontribusi pada penyumbatan aliran darah yang lebih besar melalui arteri koroner;
  • Kecemasan, susah tidur, emosi stabil, mudah marah.

Jika seorang pasien dengan takikardia memiliki arteri koroner dengan aterosklerosis, serangan aritmia akan memicu kekurangan oksigen yang lebih besar, dan di antara gejalanya, angina akan menjadi karakteristik. Biasanya, rasa sakit di jantung berlangsung tidak lebih dari lima menit, di mana pasien sendiri mengambil nitrogliserin untuk menghilangkan rasa sakit.

Tidak seperti takikardia paroksismal, ditandai dengan onset mendadak dan akhir tiba-tiba yang sama, serangan sinus takikardia berkembang secara bertahap, sehingga pasien tidak dapat menunjukkan waktu yang tepat dari penampilannya.

Ketika denyut jantung tinggi tercapai, perasaan detak jantung yang berbeda menjadi jelas, yang oleh beberapa pasien disebut sebagai "berkibar" di dada. Jantung yang bekerja secara intensif tidak mengatasi pengiriman volume darah yang diperlukan ke organ-organ internal, yang terkait dengan pingsan, pusing, dan bahkan gejala neurologis, kejang-kejang dengan kurangnya pasokan darah yang signifikan ke otak. Usia yang lebih tua dan aterosklerosis arteri serebral yang memperburuk gejala otak.

Dengan serangan sinus takikardia yang berkepanjangan dengan jumlah nadi yang tinggi, pasien dapat menjadi pucat, gelisah, jumlah urin berkurang, dan tekanan darah menurun.

Dalam bentuk patogen neurogenik, gejalanya meliputi labilitas emosional, lekas marah, gangguan tidur, dan serangan panik. Terutama seringkali sinus takikardia dengan latar belakang kelainan psiko-emosional terjadi pada wanita muda, yang secara akut mengalami situasi yang bahkan tidak terlalu menegangkan.

Sinus takikardia dengan tirotoksikosis dapat mengganggu pasien tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari, meskipun diketahui bahwa pada malam hari, di bawah pengaruh aktivitas saraf vagus, nadi agak berkurang. Tentu saja, tidur pada pasien tersebut kemungkinan besar akan terganggu, diikuti oleh lekas marah dan kelelahan.

Pada anak-anak, sinus takikardia dapat dicatat selama demam yang menyertai berbagai infeksi, terutama pada bayi di tahun-tahun pertama kehidupan. Kurangnya kematangan sistem saraf otonom, kelainan jantung bawaan dan gangguan perkembangan otak juga dapat menyebabkan serangan jantung.

Dengan demam, hingga 10-15 detak jantung ditambahkan untuk setiap derajat kenaikan suhu, jadi jika anak dengan demam tinggi dan infeksi pernafasan memiliki denyut jantung yang tinggi dan sering bernafas (tetapi gratis, tanpa halangan), mereka kemungkinan besar disebabkan oleh demam dan keracunan dan akan lewat secara independen ketika suhu menurun.

Menilai denyut nadi seorang bayi penting sesuai dengan usianya. Pada bayi baru lahir, dapat mencapai 120-140 per menit, yang tidak dianggap sebagai tanda sinus takikardia, dan setiap ibu tahu tentang detak jantung yang sering seperti jantung kecil. Denyut nadi yang sering hingga usia tujuh tahun adalah fenomena fisiologis, tetapi peningkatannya lebih dari 10% dari norma usia adalah tanda sinus takikardia.

Tabel: denyut nadi berdasarkan usia

Pada remaja, sinus takikardia biasanya bersifat neurogenik dan berkembang pada subjek yang labil secara emosional dengan disfungsi vegetatif. Pengalaman apa pun dapat menyebabkan mereka mengalami serangan jantung, kelemahan, kegelisahan, ditambah dengan berbagai tanda gangguan fungsi sistem saraf otonom - berkeringat, buang air kecil berlebihan, gemetar, pusing. Biasanya, gejala-gejala ini muncul sebagai keluhan utama remaja dan orang tua mereka.

Dengan bertambahnya usia, dengan matangnya otak dan pengaturan vegetatif, gejala sinus takikardia dapat mereda atau hilang sepenuhnya, tetapi jika diabaikan dan tidak diperhatikan karena kekhasan reaksi emosional terhadap peristiwa eksternal, takikardia dapat bertahan, memanifestasikan secara berkala bahkan selama pengalaman saraf yang paling tidak signifikan, kurang tidur, banyak dalam proses belajar.

Komplikasi terjadi dengan takikardia patologis dengan kejang yang sering dan berkepanjangan. Ruang-ruang jantung berangsur-angsur mengembang, miokardium melemah, dan tanda-tanda stagnasi muncul di lingkaran sirkulasi darah. Kemungkinan kegagalan sirkulasi akut dalam bentuk edema paru, gagal jantung kongestif kronis dengan keterlibatan organ internal, gangguan akut aliran darah koroner dengan serangan jantung otot jantung, progresif angina. Gagal jantung akut dan kronis paling sering menjadi penyebab kematian pada pasien dengan gangguan irama.

Diagnosis dan pengobatan sinus takikardia

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan pemeriksaan terperinci pasien. Pertama-tama, dokter mengetahui perkiraan waktu serangan, durasi, frekuensi episode peningkatan ritme, keadaan di mana ritme terganggu, termasuk sifat kerja (dengan zat berbahaya, kelebihan fisik).

Pemeriksaan lengkap bertujuan tidak hanya untuk mengkonfirmasi adanya aritmia sinus, tetapi juga untuk mengetahui penyebabnya. Untuk keperluan ini, tes darah umum dan biokimiawi, urinalisis, status hormonal, sesuai indikasi - USG jantung dan organ lain ditentukan.

Tempat utama dalam diagnosis aritmia sinus adalah, tentu saja, elektrokardiografi - pemantauan simultan atau harian.

sinus takikardia pada EKG

Pada EKG, tanda-tanda sinus takikardia dipertimbangkan:

  1. Peningkatan kontraksi lebih dari 90 per menit;
  2. Pelestarian irama teratur sinus, ketika gelombang P selalu mendahului kompleks ventrikel;
  3. Kompleks QRS yang benar;
  4. Memperpendek jarak antara gigi P;
  5. Menambah atau mengurangi ketinggian gelombang T;
  6. Sumbu listrik dapat diarahkan ke kanan, ke kiri (tergantung pada keadaan awal jantung) atau vertikal (pada wanita hamil, orang muda kurus).

Untuk konfirmasi akhir aritmia, misalnya, di militer, tes beban dilakukan (squat, sepeda olahraga, treadmill, diikuti oleh pemindahan EKG). Jika serangan jangka pendek tidak memungkinkan untuk dilakukan perbaikan pada kardiogram konvensional, lakukan pemantauan setiap hari.

Pengobatan sinus takikardia ditentukan, pertama-tama, oleh akar penyebab patologi. Kasus-kasus CT fisiologis tidak memerlukan perawatan khusus, untuk aritmia patologis, perawatan ditentukan oleh seorang ahli jantung bersama dengan spesialis dari profil lain (ahli endokrin, psikoterapis, ahli saraf).

Jika sinus tachycardia didiagnosis, hal pertama yang harus dilakukan adalah meninjau rejimen, diet, dan gaya hidup. Dalam banyak kasus, langkah-langkah umum dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan mengurangi frekuensi kontraksi jantung. Seorang pasien dengan sinus takikardia harus:

  • Berhenti merokok dan minum alkohol;
  • Untuk mengecualikan kopi, minuman berkafein, cokelat, teh kental, untuk menyerah terlalu panas, hidangan pedas demi sayuran, buah-buahan, sayuran;
  • Jangan makan berlebihan, makan makanan dalam 5-6 resepsi dan volume kecil;
  • Berikan tidur yang cukup dan cukup lama;
  • Untuk berjalan lebih sering di udara terbuka, pergi berjalan-jalan dan berolahraga dalam batas yang wajar;
  • Hindari stres, situasi penuh tekanan, latihan fisik yang berlebihan (di tempat kerja dan di gym).

Ketika sinus fisiologis takikardia dari tindakan di atas biasanya cukup untuk menormalkan denyut jantung. Jika aritmia merupakan komplikasi penyakit lain, maka pengobatan harus diarahkan terlebih dahulu, jika tidak, upaya untuk mengurangi denyut nadi hanya dengan obat antiaritmia yang dapat memengaruhi otot jantung, menyebabkan kegagalan sirkulasi dan memperparah aritmia.

Jika sinus tachycardia dikaitkan dengan peningkatan fungsi kelenjar tiroid, maka obat tiruan diresepkan (mercazole), dan beta-blocker (pindolol, oxprenolol) dapat ditambahkan untuk memperbaiki ritme. Jika beta-blocker dikontraindikasikan untuk alasan apa pun, maka antagonis kalsium (verapamil, diltiazem) dapat digunakan.

Ketika sinus takikardia pada latar belakang anemia menunjukkan pengangkatan persiapan zat besi (besi-lek), serta vitamin dan elemen pelacak. Obat antiaritmia dari kategori pasien ini sangat jarang.

Kehilangan darah, disertai dengan takikardia, membutuhkan pengisian kembali volume darah yang bersirkulasi (plasma beku segar, massa sel darah merah, infus saline) dan, secara alami, untuk menghentikan pendarahan.

Selain beta-blocker dan antiaritmia lainnya, glikosida jantung (celanide, digoxin) diresepkan untuk pasien dengan sinus takikardia dengan latar belakang gagal jantung kronis.

Bentuk neurogenik dari sinus aritmia, sebagai salah satu yang paling sering, dirawat oleh ahli saraf atau psikoterapis. Karena penyebabnya adalah stres, tekanan emosional, gangguan regulasi vegetatif, pengobatan terdiri dari meresepkan obat penenang, obat penenang (Relanium, Luminale, dll) dan psikoterapi.

Selain obat resep yang menenangkan, tersedia valerian, hawthorn, motherwort, adaptol, afobazole, dan berbagai teh herbal yang dapat digunakan untuk mengurangi denyut jantung.

Pengobatan non-obat dari takikardia sinus psikogenik meliputi terapi fisik, prosedur air (kolam renang, mandi santai), pijat, yaitu, yang memiliki efek menenangkan umum. Hasil yang baik diberikan dengan bekerja dengan psikoterapis, menguasai pelatihan otomatis, yang bertujuan meningkatkan kontrol terhadap emosi dan suasana hati seseorang. Langkah-langkah ini sangat berguna ketika, selain aritmia, pasien mengeluh serangan panik, ketakutan.

Dengan ketidakefektifan obat antiaritmia, perkembangan gangguan peredaran darah dan penurunan kondisi pasien yang signifikan, ahli jantung merekomendasikan perawatan bedah - ablasi frekuensi radio dan pemasangan alat pacu jantung. Metode pertama terdiri dari penghancuran fokus impuls berlebihan, yang kedua diindikasikan dalam kasus komplikasi yang mengancam jiwa dengan adanya takikardia sinus yang tidak terobati.

Wanita hamil dengan sinus takikardia tanpa patologi jantung harus tenang, tidak gugup dan menyerah pada persalinan fisik. Dokter dapat meresepkan obat penenang, elemen pelacak. Banyak obat dikontraindikasikan untuk ibu hamil, tetapi jika takikardia menjadi parah dan mengancam kehamilan normal, maka tidak ada jalan keluar - obat antiaritmia digunakan.

Pencegahan gangguan irama sesuai dengan jenis takikardia sangat penting tidak hanya dalam sifat fungsional patologi, tetapi juga, terutama dalam kasus perubahan yang sudah ada di jantung itu sendiri. Dalam kasus terakhir, kurangnya kontrol ritme akan dengan cepat menyebabkan peningkatan gagal jantung dengan berbagai efek samping.

Sebagai tindakan pencegahan, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat, ikuti tips tentang nutrisi dan pengaturan yang tercantum di atas (tidur dan istirahat yang tepat, normalisasi berat badan dan nutrisi, aktivitas fisik).

Prognosis untuk sinus takikardia ditentukan oleh penyebab patologi. Jika aritmia tidak terkait dengan perubahan pada jantung itu sendiri, tetapi bersifat fungsional atau fisiologis, maka bahkan dalam kasus gejala subyektif negatif, itu cukup memuaskan. Jauh lebih buruk jika aritmia muncul pada pasien yang menderita penyakit jantung koroner, sebaliknya, gagal jantung kongestif. Pasien tersebut memiliki risiko komplikasi yang tinggi dan oleh karena itu prognosisnya agak serius.