Utama

Iskemia

Penggunaan tes troponin untuk diagnosis infark miokard

Dalam kasus serangan jantung, iskemia dan nekrosis pada daerah miokard berkembang sebagai akibat dari trombosis akut pembuluh koroner. Gagal jantung juga menyebabkan serangan jantung, dengan penyempitan arteri dan gangguan peredaran darah secara progresif. Kehidupan pasien tergantung pada ketepatan waktu deteksi patologi koroner. Diagnosis dini meliputi kardiogram, ultrasonografi dan penentuan protein spesifik - troponin. Tes troponin untuk infark miokard memungkinkan mendeteksi perubahan pada jam-jam pertama, memastikan diagnosis dan mengantarkan pasien ke rumah sakit.

Kapan melakukan tes troponin

Infark miokard adalah kondisi akut yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di daerah miokard akibat penyumbatan arteri koroner dengan trombus yang lengkap atau sebagian. Hal ini menyebabkan iskemia dan nekrosis pada sebagian otot jantung. Selanjutnya, peluang hasil yang bahagia tergantung pada pengiriman perawatan medis yang tepat waktu.

Tes untuk infark miokard dilakukan pada gejala pertama serangan jantung:

  • rasa sakit di dada dan di daerah jantung, diperburuk saat istirahat, bersifat konstruktif, dengan perasaan tertekan atau terbakar;
  • rasa sakit di lengan, leher, rahang, di punggung di area bahu atau di antara mereka, perut tidak nyaman;
  • kelemahan parah dan sesak napas dengan perasaan kekurangan udara, ketakutan akan kematian;
  • keringat dingin yang lengket, menggigil, tangan dan kaki gemetar;
  • mual, muntah, tekanan tidak stabil terhadap latar belakang nyeri jantung dan penurunan progresif umum.
Juga, penggunaan tes cepat untuk serangan jantung direkomendasikan untuk pasien dengan angina pektoris, penyakit iskemik dengan serangan nyeri dada yang sering.

Analisis Troponin digunakan:

  • di rumah, jika Anda tidak dapat melihat dokter untuk sakit jantung;
  • dengan munculnya sindrom nyeri yang parah, pasien dengan penyakit jantung kronis;
  • dalam 2-4 jam setelah gejala pertama serangan jantung;
  • pada tahap pra-rumah sakit dan rumah sakit, untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Teknik kinerja

Saat ini, berbagai tes cepat untuk mendeteksi serangan jantung disajikan di apotek. Kit diagnostik untuk penentuan kualitatif troponin I atau gabungan, yang juga menentukan mioglobin dan kreatin fosfokinase, adalah penanda nekrosis (kematian) miokardium jantung.

Di set tes tersebut tersedia:

  • tertutup rapat dalam kaset uji pengemasan dan strip tes;
  • pipet untuk sekali pakai;
  • scarifier untuk menusuk jari;
  • larutan penyangga vial;
  • instruksi.

Teknik analisisnya cukup sederhana, Anda harus:

  1. Gunakan reagen dan alat analisis cepat pada suhu kamar.
  2. Keluarkan kaset kartu tes, scarifier dan pipet dari paket, baca instruksi untuk memahami algoritma.
  3. Cuci tangan dengan sabun, keringkan dan panaskan dengan menggosok telapak tangan.
  4. Jarum scarifier digunakan untuk menusuk lobus, cukup menekan permukaan bagian tengah atau jari manis saja.
  5. Pijat jari Anda dengan gerakan ke tepi untuk membentuk tetesan darah pertama, kemudian lepaskan dengan kapas dengan alkohol.
  6. Letakkan jari Anda di atas kaset, tetapi jangan menyentuhnya, tekan setetes darah kedua ke tengah jendela tes cepat di bawah angka yang ditunjukkan dalam instruksi.
  7. Jika memungkinkan, gunakan pipet untuk pengumpulan darah.
  8. Tambahkan larutan buffer dari vial ke kotak pada kaset di bawah huruf yang sesuai.
  9. Singkirkan kaset uji dengan hati-hati, pasang kapas dengan antiseptik ke jari Anda.
  10. Tunggu 15-20 menit untuk indikasi yang jelas dari tanda reaksi di jendela pada kaset.

Penting untuk mengevaluasi tes sesuai dengan instruksi. Dalam tes troponin standar harus dipertimbangkan:

  • dua risiko merah di seberang zona kontrol dengan huruf "C" dan "T" menunjukkan hasil positif;
  • penampilan garis yang berlawanan dengan tanda "T" dengan intensitas apa pun, bahkan lemah, mendukung uji positif dan keberadaan troponin dalam darah;
  • satu-satunya risiko merah di depan zona "C" adalah mendukung analisis negatif;
  • tidak adanya garis yang berlawanan dengan tanda "C" berarti ketidaksesuaian tes, istilah yang kedaluwarsa atau kesalahan dalam melakukan.

Apa nilai diagnostik tes ini?

Troponin adalah protein khusus yang ditemukan dalam sel-sel kardiomiosit jantung dan hampir tidak terdeteksi dalam darah dalam keadaan normal. Alasan utama peningkatan konsentrasinya adalah nekrosis miokard. Dalam kedokteran modern, definisi troponin dalam diagnosis infark miokard menempati posisi terdepan.

Penanda meningkat dalam darah setelah 3-6 jam setelah serangan jantung dan disimpan dalam aliran darah hingga dua minggu. Untuk troponin I, konsentrasi puncak khas setelah 12-24 jam dengan normalisasi nilai dalam 1-2 minggu, ketika tes menjadi negatif. Oleh karena itu, tes cepat tidak hanya cocok untuk digunakan di rumah, tetapi juga untuk mengidentifikasi dinamika dalam perawatan rawat inap. Juga, tes ini ditunjukkan untuk menentukan kasus infark berulang.

Nilai dari metode ekspres itu sendiri adalah sebagai berikut.

  1. Antibodi berlabel terletak di permukaan kaset uji.
  2. Ketika setetes darah dengan kandungan troponin yang tinggi ditambahkan ke permukaannya, antibodi membentuk kompleks dan segera bereaksi.
  3. Strip sinyal, yang menentukan hasil reaksi, diwarnai dengan protein khusus.
  4. Indikator troponin dalam infark miokard meningkat puluhan dan ribuan kali, test strip merespon konsentrasi tinggi dari penanda serangan jantung dan berubah menjadi merah.

Karena tes cepat ini dapat diandalkan dan efektif. Pengecualian adalah kasus pewarnaan strip sinyal yang lemah atau hasil negatif pada latar belakang nyeri, yang mengharuskan rawat inap wajib pasien untuk observasi lebih lanjut.

Mekanisme awal infark adalah gangguan akut sirkulasi darah di pembuluh koroner, yang menyebabkan kematian segmen miokard dalam beberapa menit dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Dari ketepatan waktu perawatan medis tergantung pada perkiraan lebih lanjut.

Kit tes untuk menentukan penanda infark - troponin - memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi koroner sesegera mungkin. Saat menerima hasil positif di rumah, Anda harus memanggil ambulans. Ketika troponin terdeteksi di rumah sakit atau klinik, pasien dikirim ke rumah sakit kardiologis khusus untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.

Tes untuk serangan jantung

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan infark miokard disertai dengan rasa sakit yang membakar di belakang sternum, meluas ke lengan kiri dan tulang belikat, sesak napas, aritmia, pusing. Tetapi jangan lupa tentang bentuk-bentuk penyakit yang atipikal, gejalanya mungkin sedikit berbeda dari serangan jantung normal. Pada orang dengan diabetes, rasa sakit kurang terasa, dan area fokus kecil sering tidak diperhatikan pada elektrokardiogram. Agar tidak keliru dengan diagnosis, perlu untuk menentukan tingkat protein marker.

Tes Troponin untuk infark miokard

Dengan perkembangan proses nekrotik, jumlah total protein troponin, yang merupakan penanda untuk nekrosis otot jantung, meningkat. Untuk dengan cepat menentukan keberadaan penyakit menggunakan tes, sepasang dadu darah vena atau satu tetes diambil dari pad jari cukup. Darah diterapkan ke strip tes khusus yang mengandung reagen. Sensitivitas dari tes ini mendekati 100%, yang memungkinkan untuk mendeteksi bentuk-bentuk nekrosis yang sulit didiagnosis.

Metode ekspres memungkinkan Anda dengan cepat menguji keberadaan SBSFA dalam darah dalam waktu 15-20 menit

Diagnosis cepat infark miokard adalah untuk menentukan tingkat penanda berikut:

  • troponin I - bagian dari sistem kontraktil sel otot, memasuki aliran darah ketika kardiomiosit rusak, tetap berada dalam darah hanya selama satu minggu, kemudian menghilang dari aliran darah sistemik;
  • troponin T - bersama dengan tipe I adalah bagian dari kompleks troponin, itu bertahan selama 14 hari setelah serangan jantung, yang sangat penting untuk pembentukan yang benar dari ketentuan penyakit.

Tes cepat semacam itu dalam bentuk strip konvensional banyak digunakan oleh tim ambulans. Setetes darah diterapkan pada tes khusus untuk diagnosis infark miokard dan dimonitor selama 20-30 menit. Perubahan warna standar strip menunjukkan reaksi dengan troponin, yang menunjukkan adanya nekrosis. Ada berbagai varian tes di pasar farmasi, beberapa di antaranya merespons troponin I, yang lain terhadap troponin T. Troponin C hadir dalam miokardium, tetapi levelnya tidak diukur selama nekrosis otot jantung.

Bagaimana tes untuk diagnosis infark miokard

Selain tes cepat, tes laboratorium sering digunakan yang menunjukkan konsentrasi troponin yang tepat dalam darah pasien. Jika selama tes cepat diperoleh hasil positif, disarankan untuk menentukan jumlah protein marker ini secara tepat. 3-4 jam setelah infark miokard akut, terjadi peningkatan kadar troponin, yang diamati dengan baik dalam studi laboratorium.

Memungkinkan untuk menyarankan pengembangan nekrosis miokard pada pasien dengan sindrom koroner akut (ACS) pada tahap awal serangan nyeri

Troponin dalam darah, laju dan levelnya dalam infark:

  • Troponin I: konsentrasi batas untuk mengecualikan patologi miokard - 0,5 μg / l, infark akut menyebabkan peningkatannya menjadi 2,0 μg / l, troponin I adalah penanda awal nekrosis kardiomiosit;
  • Troponin T: AMI tidak ada pada level 2,3 μg / L, nilai-nilai antara dapat menunjukkan lesi miokard lain.

Diagnosis infark miokard menjadi sulit dengan memperoleh hasil positif palsu yang terkait dengan penyakit jantung lainnya. Jika dalam darah ditemukan 0,4 hingga 2,3 μg / l troponin T atau tingkat troponin I dekat perbatasan itu sendiri. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan penelitian tambahan, karena serangan jantung adalah kondisi yang sangat berbahaya, yang dalam beberapa kasus mampu bersembunyi dengan baik dan memberikan hasil penelitian yang kontroversial.

Apa tes Jenkins?

Agar berhasil melawan penyakit pada sistem peredaran darah, pencegahan berkualitas tinggi adalah penting. D. Jenkins pada tahun 1967 mengembangkan teknik khusus untuk menentukan tipe kepribadian yang rentan terhadap infark miokard. Sejumlah masalah medis dan psikologis membantu menentukan perilaku yang disebut tipe A, atau "kepribadian koroner". Terkadang tes Jenkins secara konvensional disebut sebagai tes cepat untuk infark miokard, yang bereaksi terhadap kadar troponin dalam darah.

Dengan peningkatan konsentrasi troponin - saya dapat berbicara tentang prognosis yang buruk dan kemungkinan peningkatan infark miokard dalam waktu dekat.

Orang dengan kualitas psikologis seperti itu memiliki kecenderungan yang meningkat terhadap iskemia miokard:

  • perasaan kurang waktu;
  • keras kepala;
  • judi;
  • dedikasi berlebihan;
  • keinginan untuk bersaing;
  • agresivitas;
  • ketidakmampuan untuk kehilangan;
  • ketidaksabaran.

Kepribadian dengan serangkaian kualitas serupa sangat sukses. Mereka menghasilkan banyak ide setiap hari, jarang merasa lelah, memiliki kemauan yang kuat. Peningkatan aktivitas semacam itu membutuhkan banyak energi dan tegangan konstan. Pada orang tipe A, sering terjadi penipisan sistem saraf, terjadi kerusakan pada tautan vegetatifnya, yang mengarah pada pelanggaran regulasi sistem peredaran darah.

Bagaimana tes untuk kecenderungan serangan jantung

Sejumlah pertanyaan dikembangkan oleh D. Jenkins untuk menentukan "kepribadian koroner" yang lebih sering digunakan daripada tes lainnya. Orang yang diuji harus memilih satu dari dua hingga lima opsi dalam setiap pertanyaan. Jawaban yang berbeda memiliki "bobot", mulai dari 1 hingga 13 poin. Di akhir tes, semua poin yang ditambahkan ditambahkan. Saat menerima hasil, tipe A (koroner) akan memiliki jumlah terkecil di antara jenis lainnya, karena jawaban yang sesuai dengan "kepribadian koroner" ditimbang satu poin.

Layak untuk dijawab dengan cepat, tanpa berpikir, karena pertanyaannya sangat singkat:

  1. Apakah itu terjadi bahwa Anda terburu-buru di suatu tempat, meskipun ada cukup waktu dan tidak ada risiko terlambat (sangat sering, kadang-kadang terjadi, hampir tidak pernah)?
  2. Pernahkah terjadi bahwa orang-orang di sekitar Anda menganggap hidup Anda tenang dan tenang (yakin ya, mungkin ya, mungkin tidak, yakin tidak)?
  3. Pernahkah Anda menderita kekurangan waktu untuk mengunjungi tempat biasa, misalnya, seorang penata rambut (tidak pernah, kadang-kadang, hampir selalu)?

Hasil sebaliknya dari tipe A adalah tipe B, menyiratkan orang yang lambat dan selalu tenang. Tipe rata-rata dapat disebut AB, yang memiliki fitur dua pilihan kepribadian ekstrem. Jika kita berbicara tentang empat temperamen, selain orang yang agresif, risiko serangan jantung agak lebih tinggi pada melankolik. Ketegangan berlebihan pada saraf dan adanya emosi yang kuat dapat menyebabkan terganggunya sistem peredaran darah, tidak masalah apakah itu jelas atau tersembunyi.

Untuk apa dan bagaimana melakukan tes troponin untuk infark miokard?

Keunikan tes troponin untuk manifestasi infark miokard adalah dapat digunakan baik di stasioner dan di rumah. Itu memungkinkan untuk menentukan kandungan dalam plasma darah dari zat troponin, yang dimanifestasikan dengan latar belakang perkembangan suatu infark di miokardium.

Apa tes troponin?

Sebelum memahami apa yang dimaksud dengan pengujian troponin, Anda perlu tahu apa yang diwakili oleh troponin dan untuk apa mereka. Jadi, troponin adalah senyawa protein yang aneh, yang terutama terkandung dalam otot-otot jantung. Mereka berkontribusi pada fungsi kontraktil normal miokardium.

Jika seseorang tidak memiliki patologi sistem kardiovaskular, maka troponin tidak terdeteksi dalam darah. Dengan perkembangan status infark pada miokardium, sel-sel jantung secara bertahap dihancurkan, yang berkontribusi pada penetrasi troponin ke dalam aliran darah. Singkatnya, protein-protein ini memasuki aliran darah dari sel-sel mati yang disebut kardiomiosit. Troponin mengandung unsur-unsur berikut:

  • troponin tnS (C);
  • Troponin TI (I);
  • Troponin TNT (T).

Dengan demikian, troponin terdiri dari seluruh kompleks, yang terletak di dalam protein mirip-benang dari organel spesifik dalam otot lurik, karena kontraktilitas yang disediakan. Jika kita berbicara dalam istilah medis, utas ini disebut filamen aktin myofibrils. Ada juga miosin fibril, yang harus berinteraksi erat dengan serat aktin. Troponin C dan ion kalsium bertanggung jawab untuk hubungan ini, tetapi troponin I berkontribusi pada penekanan kontraksi, karena aktin terikat. Dengan kata-kata sederhana: troponin mengatur kemampuan kontraktil otot-otot jantung, memberikan pengurangan dan penghentian reaksi total.

Tes troponin menentukan indikator berikut dalam cairan darah:

  • Troponin TnI. Penanda ini dianggap awal, sehingga memanifestasikan dirinya sudah 120 menit setelah timbulnya keadaan infark di miokardium. Tetapi itu dapat ditemukan hanya setelah 7 hari.
  • Troponin TNT terdeteksi dalam cairan darah setidaknya 3 jam setelah penyumbatan arteri koroner. Unsur ini terkandung dalam darah selama 20 hari.

Tes troponin sangat mirip alat tes untuk menentukan kehamilan, karena ia datang dalam bentuk strip tes. Mereka dimaksudkan untuk digunakan satu kali sebagai diagnosis cepat. Di lembaga medis, tes troponin, yang merupakan perangkat kecil, paling sering digunakan.

Apa tes troponin untuk infark?

Tes troponin digunakan untuk menentukan keberadaan daerah patologis di miokardium. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi tahap utama perkembangan kondisi infark. Juga, garis-garis tersebut digunakan untuk melacak perjalanan penyakit selama periode perawatan dan rehabilitasi.

Apa tes yang direkomendasikan untuk troponin untuk dugaan infark miokard:

  • Anda dapat menentukan prognosis hasil pengobatan;
  • estimasi ukuran lesi iskemik;
  • tipe bisu dari serangan jantung tidak termasuk;
  • risiko penyakit diidentifikasi;
  • hasil dinilai setelah trombolisis;
  • periode penyakit ditentukan: misalnya, dalam fase subakut, penanda TNT terlampaui secara signifikan.

Bagaimana tesnya?

Jika Anda melakukan tes troponin sendiri, ikuti instruksi yang ada pada strip dengan ketat.

Secara umum, ini terlihat seperti ini:

  • pijat ujung jari Anda;
  • menembus kulit;
  • peras darah dan letakkan di strip indikator (cukup 4 tetes);
  • catat waktu (mulai pewaktu);
  • harapkan maksimal 15 menit.

Setelah periode waktu ini, indikator strip diwarnai. Jika warnanya hanya berubah pada satu indikator, maka hasilnya negatif. Jika semua band bernoda - Anda memiliki infark miokard.

  • uji dekripsi ditentukan dalam instruksi untuk digunakan;
  • pastikan untuk menguji ulang untuk memperjelas diagnosis (ini harus dilakukan setelah 5 atau 6 jam);
  • tes untuk konten troponin lebih disukai dilakukan setidaknya 3, dan maksimal 6 jam setelah gejala pertama infark miokard.

Indikator uji, norma, decoding

Berdasarkan kinerja tes, hasilnya dianggap sebagai berikut:

  1. Jawabannya positif, yaitu ada nekrosis jaringan jantung. Dalam hal ini, area indikator dengan pereaksi troponin T dan troponin C mengalami perubahan warna yang lengkap. Warna zona kontrol mungkin sama atau memiliki intensitas pewarnaan yang berbeda. Ini dianggap normal.
  2. Jawabannya negatif - orang itu tidak memiliki proses patologis di hati. Dalam hal ini, warnanya berubah hanya di zona kontrol C. Namun indikator dengan troponin T tetap tidak berubah. Jika Anda memiliki semua tanda infark, disarankan untuk mengulangi tes setelah istirahat 6 jam.
  3. Jawabannya mungkin tidak valid. Ini terjadi hanya jika terjadi kegagalan tes troponin. Karena itu, Anda perlu melakukan tes baru menggunakan tes kualitas. Hasil yang salah dapat dipertimbangkan jika pewarnaan zona C kontrol tidak terjadi. Strip C harus memperoleh warna merah muda dengan respons positif dan negatif.

Menafsirkan nilai dan angka tes:

  • Kandungan protein troponin TNT. Dengan tingkat 0,4 μg / l dan kurang, aman untuk mengatakan bahwa infark miokard tidak ada. Jika konsentrasi bervariasi dari 0,4 ke 2,3 μg / l, maka ini menunjukkan kemungkinan adanya patologi. Jika indikator tersebut ada, diagnostik tambahan diberikan. Dengan tingkat di atas 2,3 μg / l, jawabannya tidak ambigu - dalam miokardium, suplai darah terganggu.
  • Tingkat troponin TI ditentukan oleh indikator lain. Jadi, jika protein troponin I terkandung dalam jumlah 0,5 μg / l atau kurang, infark miokard tidak ada. Jika konsentrasi troponin TnI ini terlampaui dalam darah hingga 2 atau lebih μg / l, keberadaan gangguan patologis dalam sirkulasi miokard didiagnosis. Sebagai hasil dari indikator tersebut, pemeriksaan komprehensif ditunjuk untuk membuat diagnosis yang akurat.

Tingkat reliabilitas tes

Tes Troponin memberikan hasil hampir seratus persen. Faktanya adalah bahwa troponin yang terkandung dalam sistem otot miokardium memiliki bentuk dengan perbedaan spesifik, sehingga menghilangkan risiko mendapatkan respons positif palsu. Namun, tingkat kepercayaan dapat dikurangi karena beberapa alasan:

  • Hasil tes akan salah jika tes kedaluwarsa.
  • Tidak mungkin mendapatkan jawaban yang pasti jika ada kerusakan dalam tes, yang terjadi karena berbagai alasan. Misalnya, ketika menyimpan tes troponin, kemasannya rusak.
  • Hasilnya selalu tidak dapat diandalkan dalam situasi-situasi ketika pengujian dilakukan selama satu atau dua jam setelah serangan, karena konsentrasi troponin yang diperlukan untuk respon yang tepat masing-masing dicapai setidaknya 5 atau 6 jam kemudian, setelah manifestasi awal gangguan miokardium.

Tes Troponin untuk infark miokard, jika diuji sesuai dengan persyaratan, memberikan hasil yang akurat. Untuk keandalan, Anda perlu melakukan lebih dari satu tes. Jika ada jawaban positif, hubungi segera ahli jantung Anda. Ingat bahwa diagnosis dini memfasilitasi proses perawatan dan mengurangi risiko mengembangkan patologi.

Tes cepat untuk infark miokard

tes serangan jantung

Tes Ekspres

"CARD-INFO" adalah sistem uji untuk mendeteksi protein jantung yang mengikat asam lemak dalam darah manusia dengan analisis immuno-chromatographic pada jam-jam pertama setelah serangan rasa sakit, tetapi tidak lebih awal dari jam pertama. Metode ekspres memungkinkan Anda untuk dengan cepat menguji keberadaan SBSFA dalam darah dalam waktu 15-20 menit.

Untuk apa

"CARD-INFO" - metode diagnostik cepat. Hal ini memungkinkan kami untuk menyarankan pengembangan nekrosis miokard pada pasien dengan sindrom koroner akut (ACS) pada tahap awal serangan yang menyakitkan, yang memungkinkan untuk memulai pengobatan yang memadai sebelumnya dan mencegah hasil yang merugikan dari penyakit.

Tes cepat infark miokard

Test kit untuk deteksi instan imunokromatografi Troponin I (cTnl) dalam darah dan komponennya (serum, plasma) untuk membantu menentukan diagnosis infark miokard akut.

Khusus untuk penggunaan in-vitro (di rumah, di kantor, di laboratorium).

Dengan peningkatan konsentrasi troponin - saya dapat menunjukkan prognosis yang buruk dan kemungkinan peningkatan infark miokard dalam waktu dekat. Pengukuran troponin dapat digunakan untuk mendiagnosis infark miokard pada orang dengan cedera otot rangka.

Strip uji bekerja atas dasar kombinasi antibodi monoklonal dan poliklonal. Selama pengujian, antibodi anti-cTnI terakumulasi pada bagian uji lempeng. Sampel darah atau plasma bereaksi dengan antibodi ini, yang diterapkan pada membran. Seluruh campuran bergeser di sepanjang garis adonan dan menghasilkan garis warna pada bagian uji. Ternyata adanya garis berwarna menunjukkan respons positif, jika zona uji tidak ternoda - jawabannya negatif.

KOLEKSI DAN PERSIAPAN SAMPEL:

Pengumpulan darah utuh: Cuci tangan pasien dengan air hangat dan sabun atau gunakan penghapus alkohol. Biarkan kering. Lakukan pijatan tangan tanpa memengaruhi tempat tusukan yang dituju. Tusuk kulit dengan pisau. Seka tetes darah pertama. Pijat lembut tangan dari pergelangan tangan, telapak tangan ke jari, untuk membentuk setetes darah di lokasi tusukan. Untuk mengumpulkan sampel darah yang diproduksi menggunakan tabung kapiler (

100μl), hindari pembentukan gelembung udara. Tambahkan sampel darah ke jendela “S” pelat uji menggunakan tabung kapiler. Anda dapat menambahkan spesimen darah lengkap ke membran berpori tes langsung dari jari, untuk ini: Posisikan jari pasien sehingga setetes darah berada di atas jendela “S” pelat uji. Biarkan 4 tetes darah “jatuh” di jendela “S” pada pelat uji. PERHATIAN: Tetes darah harus diterapkan satu per satu untuk menghindari koagulasi dan pengeringan pada permukaan berpori. Jangan membekukan spesimen darah lengkap.

Sebelum pengujian, bawa komponen-komponen test kit ke suhu kamar (+ 15 + 30 ° С).

Lepaskan pelat uji dari kemasan segera sebelum pengujian. Hasil yang paling dapat diandalkan akan diperoleh jika pengujian dilakukan segera setelah membuka paket.

Letakkan adonan di atas permukaan horizontal yang kering.

Saat menggunakan darah lengkap:

1. Tambahkan 2 tetes darah utuh (

100μl) pada tes "S" jendela mati.

2. Tambahkan 1-2 tetes buffer ke jendela plat uji dengan pipet, perhatikan waktu.

3. Tunggu hingga satu atau dua garis ungu muncul pada tes. Hasil tes akan muncul dalam 15 menit. Jangan menginterpretasikan hasilnya setelah 15 menit.

Positif: Dua garis ungu jernih muncul: satu garis di zona uji "T", yang lain di zona kontrol "C".

Negatif: Satu garis violet muncul di zona kontrol "C". Di zona uji "T" garis ungu tidak muncul.

Kesalahan Tes: Garis warna di zona kontrol tidak muncul. Penyebab paling umum dari kesalahan pengujian adalah volume sampel darah yang tidak mencukupi dan ketidakpatuhan terhadap instruksi. Dalam hal ini, pengujian harus diulang menggunakan pelat uji lain.

"Glukosa" - peralatan medis

Glucose Online Store menawarkan berbagai peralatan medis untuk digunakan di rumah dan kondisi klinis. Kami melakukan segala yang mungkin untuk memperluas jangkauan produk yang ditawarkan, sehingga klien kami memiliki pilihan! Toko online kami menawarkan pengganti gula berbasis stevia, meteran glukosa darah, strip tes, penganalisa komposisi darah, pompa insulin, injeksi insulin, bahan habis pakai lainnya dan produk terkait yang diperlukan untuk mengendalikan diabetes mellitus ritme kehidupan, membangun, kebiasaan dan kekayaan.

Setiap hari kami mencoba menemukan produk langka yang tidak terwakili dalam rantai farmasi atau di salon peralatan medis dan mengirimkannya ke pelanggan kami.

Kami memiliki kebijakan loyalitas untuk pelanggan reguler.

Kami menerima pemancar Minilink untuk diperbaiki.

Kami menyatakan pendapat kami. daripada mencoba hanya menjual.

  • harga rendah;
  • pembayaran tunai dan tanpa uang tunai;
  • pengiriman pesanan ke pelanggan dalam 1-2 hari;
  • demonstrasi visual wajib barang pada saat pembelian;
  • konsultasi dengan spesialis;
  • sikap perhatian terhadap pelanggan;
  • kondisi khusus untuk anak-anak dengan diabetes.

Kami menawarkan perangkat dan barang habis pakai untuk orang yang menderita diabetes:

  • meteran glukosa darah dan penganalisa komposisi darah;
  • strip tes untuk meteran glukosa darah dan analisis, serta strip urin visual;
  • avantancets dapat digunakan kembali dan sekali pakai;
  • solusi kontrol;
  • Pompa insulin medtronic, kit infus insulin, sensor, serter, dan monitor;
  • pena dan jarum suntik untuk mereka (dari 4 mm);
  • jarum suntik insulin;
  • pemanis berbasis stevia;
  • sisik dengan tampilan hasil dalam satuan roti.

Penggunaan tes troponin untuk dugaan infark miokard dan interpretasi hasil

Setiap penyimpangan dalam pekerjaan jantung menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Diagnosis dini membantu untuk memulai perawatan dengan cepat dan memberikan bantuan medis. Mengapa tes troponin dilakukan untuk infark miokard? Apa itu troponin, dan apa yang ditunjukkan keberadaannya dalam darah?

Apa itu troponin?

Troponin adalah protein khusus. Senyawa ini ditemukan secara eksklusif di otot jantung. Mereka bertanggung jawab atas kontraksi normal miokardium. Darah orang sehat tidak mengandung troponin. Ketika serangan jantung berkembang, sel-sel jantung mulai rusak. Hanya dengan demikian protein spesifik dapat memasuki aliran darah umum.

Perhatian! Troponin muncul hanya setelah serangan jantung, sehingga tes cepat adalah metode pemeriksaan informatif yang membantu untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Seperti apa tes itu

Tes untuk serangan jantung bekerja seperti tes kehamilan. Jika ada kecenderungan penyakit jantung, atau riwayat serangan jantung atau stroke, tes harus selalu dibawa bersama Anda.

Tes Troponin

Untuk mendapatkan hasil pada indikator, taruh satu tetes darah. Jika ada satu strip - tidak ada serangan jantung, jika dua - perawatan mendesak diperlukan. Dalam kasus-kasus di mana tidak ada garis-garis yang muncul pada adonan, penelitian ini disarankan untuk diulang dengan strip baru, karena produk sebelumnya tidak cocok. Ini biasanya karena kadaluwarsa atau pernikahan pabrik.

Analisis troponin - metode yang andal untuk menentukan penyakit. Tidak butuh banyak waktu dan pelatihan khusus. Hasil yang tepat diperoleh dalam beberapa menit. Troponin unik karena hanya terkandung dalam hati. Ketika proses nekrotik yang terkait dengan serangan jantung dimulai, protein memasuki sirkulasi umum dan ditentukan oleh tes atau tes darah.

Dalam beberapa tahun terakhir, tes troponin telah mengalami sejumlah perbaikan dan peningkatan. Dalam penjualan produk gratis hadir selama 10 tahun. Ketika analisis dilakukan bukan dengan tes, tetapi di laboratorium, serum atau plasma darah digunakan. Di tingkat terakhir troponin di bawah ini. Oleh karena itu, dalam penelitian berulang-ulang, penting untuk menggunakan biomaterial yang sama.

Diagnosis serangan jantung dalam beberapa hari

Infark miokard - penyakit yang membunuh banyak orang setiap tahun. Dalam proses serangan, penyumbatan arteri koroner dan miokardium terjadi - otot utama jantung, yang tidak menerima jumlah nutrisi yang diperlukan. Karena itu, mulailah kematian sebagian atau seluruh sel otot. Setelah serangan jantung, otot berhenti berkontraksi sepenuhnya. Pemulihan tidak terjadi bahkan setelah bertahun-tahun. Di tempat ini tetap ada bekas luka, yang digantikan oleh jaringan ikat dan tidak lagi melakukan fungsi apa pun.

Dalam diagnosis infark miokard, kadang-kadang ada kesulitan. Beberapa orang tidak pergi ke rumah sakit untuk meminta bantuan pada saat serangan. Ketika serangan jantung kedua terjadi, gejalanya sering kabur dan orang tidak mementingkan apa yang terjadi. Beberapa hari kemudian, ketika melakukan serangkaian survei standar, hampir tidak mungkin menetapkan apa yang terjadi.

Dengan infark miokard, tes untuk kandungan troponin akan menentukan penyakit bahkan beberapa hari setelah serangan. Tingkat protein meningkat beberapa jam setelah serangan jantung dan berlangsung seminggu lagi. Meskipun gambar elektrokardiogram akan segera menunjukkan kegagalan hanya dalam irama jantung, analisis troponin dalam infark miokard akan membantu mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari penyimpangan.

Spesies tupai

Mereka membedakan spesies troponin: I, T, dan C. Mereka semua berbeda dalam berat molekul dan fungsi yang dilakukan. Setiap troponin sepenuhnya terlibat dalam reduksi dan relaksasi miokardium.

Dengan bantuan kompleks troponin, otot lurik tergelincir secara bebas relatif satu sama lain. Ketiga jenis protein termasuk dalam kompleks ini. Troponin T terkandung dalam formula dua kali lebih banyak daripada I dan C.

Dalam diagnosis infark, perlu memperhatikan tingkat dua jenis troponin: I dan T. Kehadiran kedua jenis protein menunjukkan bahwa kematian sel-sel jantung terjadi saat ini. Pada saat yang sama, masing-masing spesies dilindungi selama periode waktu yang berbeda, sehingga memungkinkan untuk melakukan diagnosis lengkap.

Troponin I "hidup" dalam darah korban selama sekitar 7 hari. Setelah periode ini, protein tidak dapat dideteksi. Troponin T bertahan hingga 10 hari. Dengan memantau indikator-indikator ini, Anda dapat secara akurat menentukan hari serangan jantung, jika pasien tidak mengaitkan kondisi kesehatan mereka dengan titik tertentu.

Norma protein

Kandungan normal troponin dalam darah ketika diuji pada orang sehat adalah minimal. Beberapa protein tidak terdeteksi sama sekali. Indikator hingga 0,1 ng / ml tidak dianggap patologis.

Namun demikian, T troponin dapat meningkat tidak hanya jika terjadi serangan jantung. Nilainya tumbuh dalam kondisi seperti ini:

  • keracunan alkohol;
  • miokarditis;
  • operasi terbaru;
  • cedera tulang.

Analisis uji untuk pemeliharaan troponin sangat relevan untuk kasus infark yang tidak standar dan dalam pemeriksaan tanpa kondisi rumah sakit.

Analisis kualitatif dan kuantitatif

Tergantung pada metode pengujian darah untuk pemeliharaan troponin, ada analisis kualitatif dan kuantitatif. Analisis kualitatif dilakukan dengan cepat menggunakan strip tes. Setetes darah akan cukup untuk menentukan apakah ada troponin dalam darah atau tidak. Dengan adanya komponen ini, terlepas dari kuantitasnya, tes akan positif dan akan membuktikan bahwa sekarat sel-sel jantung terjadi di dalam.

Analisis kuantitatif dilakukan secara eksklusif di laboratorium. Darah diperiksa untuk menentukan berapa banyak protein yang terkandung dalam volume tertentu. Indikator ini membantu untuk mengetahui kapan serangan jantung terjadi dan untuk menilai keadaan pasien saat ini.

Analisis laboratorium tidak cocok untuk diagnosis darurat. Kita perlu mengalokasikan waktu, mengunjungi klinik dan menunggu hasilnya. Pada saat yang sama, sangat diperlukan untuk mengendalikan dinamika efektivitas pengobatan. Melakukan penelitian seperti itu secara berkala, Anda dapat menyesuaikan jalannya perawatan dan menjadikannya yang paling efektif.

Meskipun tingkat troponin meningkat tajam segera setelah serangan jantung, jumlah maksimum protein dalam darah dicatat pada hari kedua setelah kejadian. Ketika melakukan analisis laboratorium, ada baiknya mempertimbangkan fakta bahwa indikator hasil dapat bervariasi tergantung pada tempat donor darah. Paling sering hal ini disebabkan oleh fakta bahwa klinik yang berbeda menggunakan penanda dan reagen yang berbeda.

Itu penting! Hanya dokter yang bisa menguraikan hasil analisis laboratorium! Semakin banyak troponin dalam darah, semakin besar area otot jantung mengalami serangan jantung.

Kapan tes troponin dilakukan?

Tes untuk troponin dilakukan ketika ada kecurigaan infark miokard, sementara kemungkinan lain dari penelitian tidak ada. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasilnya secara instan dan tidak kehilangan waktu yang berharga. Bagaimanapun, perawatan yang paling efektif adalah pada jam-jam pertama setelah serangan jantung.

Menderita infark miokard paling berisiko bagi mereka yang menderita aterosklerosis, kelebihan berat badan, secara berkala berjuang dengan stroke. Seringkali serangan jantung disertai dengan serangan jantung sesaat, jadi penting untuk mengetahui bagaimana mencegah kondisi seperti itu.

Untuk memahami apa yang perlu Anda lakukan tes seperti itu, Anda harus menentukan gejala infark miokard. Paling sering penyakit memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • perasaan tercekik;
  • nyeri dada;
  • merasa lemah

Beberapa melaporkan bahwa mereka pusing, dan mata mereka menjadi gelap. Ada bentuk infark miokard, ketika perjalanan penyakit ini tidak khas. Ini mempersulit diagnosis. Dalam hal ini, tes troponin adalah metode tes yang paling akurat. Hasil tes troponin adalah seratus persen. Tidak ada bukti bahwa strip uji menunjukkan informasi yang salah.

Namun, daripada mencari cara untuk mendiagnosis infark miokard tepat waktu dan metode pengobatan yang efektif, lebih baik untuk mengetahui cara mencegah penyakit.

Apakah tes ini menjamin?

Misalkan ada gejala infark miokard, tetapi tes menunjukkan hasil negatif. Apakah metode penelitian tambahan diperlukan? Ya, benar.

Studi satu kali saja tidak cukup. Tidak adanya troponin dalam darah segera setelah gejala pertama serangan jantung tidak menjamin bahwa semuanya teratur dalam jantung. Untuk memverifikasi keakuratan penelitian, ini diulang setelah 4-5 jam. Selama periode ini, dalam kasus proses nekrotik di miokardium, troponin secara akurat menembus aliran darah dan akan memanifestasikan dirinya dalam hasil tes.

Jika penelitian berulang mengkonfirmasi tidak adanya infark miokard, hasilnya dapat diragukan. Penyakitnya tentu tidak ada.

Cara melakukan tes dapat dilihat di video:

Pencegahan infark miokard

Infark miokard lebih mudah dicegah daripada tahan dengan konsekuensi penyakit. Penting untuk memperhatikan bidang kehidupan seperti itu:

  • aktivitas motorik;
  • kebiasaan buruk;
  • diet;
  • sikap hidup;
  • saran pencegahan dari dokter;
  • pencegahan diabetes;
  • pencegahan hipertensi.

Agar pembuluh berfungsi sepenuhnya, seseorang harus tetap aktif secara fisik. Olahraga ringan tapi teratur melatih otot jantung. Ini adalah pencegahan infark miokard yang sangat baik.

Olahraga membantu mengendalikan berat badan dan kadar kolesterol. Prosedur air membantu meningkatkan kerja otot pembuluh darah, meningkatkan elastisitasnya.

Menghindari kebiasaan buruk membantu menjaga sistem kardiovaskular bersih. Jantung bukan perokok lebih baik disuplai dengan oksigen, dan pembuluh darahnya tidak begitu cepat ditumbuhi oleh plak kolesterol.

Nutrisi yang tepat juga dapat melindungi dari serangan jantung. Diet harus kaya akan sayuran, herbal, makanan berprotein. Daging dianjurkan untuk memilih varietas rendah lemak, untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi.

Itu penting! Suasana hati yang positif dan istirahat yang tepat adalah pencegahan serangan jantung yang sangat baik. Statistik menunjukkan bahwa mereka yang mencoba dengan tenang melihat hal-hal cenderung menderita penyakit jantung.

Mereka yang tidak menderita penyakit jantung, jarang mengunjungi lengkungan. Dan sia-sia. Pemeriksaan rutin oleh seorang ahli jantung, suatu EKG memungkinkan untuk mendeteksi kelainan jauh sebelum keadaan infark.

Memeriksa kadar gula darah juga akan membantu melindungi dari infark miokard. Penderita diabetes lebih cenderung berjuang dengan penyakit jantung.

Infark miokard sering terjadi pada pasien hipertensi. Mempertahankan tekanan adalah normal, lebih mudah untuk mencegah penyakit serius. Jika masalah tekanan darah tinggi sudah ada di sana, penting untuk terus minum obat yang menurunkan indikator.

Perhatian yang cermat pada tubuh Anda dan kesiapan untuk segera menghubungi spesialis akan membantu mencegah serangan jantung dan menyelamatkan nyawa. Tes Troponin adalah metode diagnosa modern yang sangat baik, yang layak dimiliki di rumah jika seseorang dalam keluarga berisiko.

Troponin dalam diagnosis infark miokard

Tes Troponin untuk infark miokard memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menolak keberadaan proses patologis. Penanda jantung ini sangat akurat. Dengan itu, mereka dengan cepat menentukan adanya proses nekrotik di otot-otot jantung. Ini sangat penting jika terjadi kejang, karena dokter dapat memulai perawatan tepat waktu.

Indikator apa ini

Troponin adalah kompleks pengaturan yang terdiri dari tiga protein yang terletak di jaringan otot jantung. Elemen-elemen ini bertanggung jawab atas kemampuan kontraktil organ.

Jika keadaan kesehatan manusia normal, maka protein dalam darah ini seharusnya tidak terdeteksi. Serangan jantung adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah akut di area otot jantung. Karena kekurangan oksigen dan nutrisi, area di mana darah tidak mengalir mulai mati, dan troponin masuk, yang dapat dilihat dengan bantuan tes.

Dalam darah, keberadaan protein ini diamati hanya dalam kasus serangan jantung, sehingga analisis indikator memberikan kesempatan untuk mendiagnosis secara akurat.

Troponin adalah bagian penting dari jantung. Mereka mengatur relaksasi dan kontraksi. Paparan unsur-unsur ini memudahkan meluncur otot lurik. Sebagian besar kompleks T troponin terdiri dari jenis lain.

Dalam proses diagnosis infark miokard, keberadaan troponin dalam darah diperhitungkan. Jika I dan T diidentifikasi, ini menunjukkan proses nekrotik dalam jaringan otot jantung. Masing-masing disimpan dalam serum untuk waktu tertentu, yang sangat memudahkan proses diagnosis.

Troponin I dalam keadaan tenang membantu mencegah pembentukan jembatan antara myosin dan aktin dan bertanggung jawab untuk mengubah konfigurasi kompleks troponin. Protein ini ditandai oleh kekhususan kardiospesi yang tinggi.

Peningkatannya diamati tiga jam setelah timbulnya gangguan iskemik. Level tinggi dapat dideteksi dalam 5-10 hari, tetapi tanpa peningkatan fase kedua.

Troponin T memiliki berat molekul maksimum. Dengan partisipasinya, kompleks troponin bergabung dengan tropomyosin. Dalam kondisi normal, indikator dalam darah ini adalah 0,0064 mikrogram. Proses masuk ke dalamnya terdiri dari dua fase:

  1. Level tinggi diamati antara tiga dan delapan jam sejak serangan dimulai. Jumlah protein terbesar dari sel yang hancur mulai dilepaskan 12-18 jam setelah gangguan sirkulasi akut.
  2. Tahap kedua peningkatan diamati pada hari ketiga setelah serangan sebagai akibat dari pelepasan kompleks troponin-tropomiosin yang lambat dari fokus nekrotik.

Seminggu kemudian, indikator sepenuhnya dinormalisasi menjadi nol.

Jika aliran darah yang diizinkan dikembalikan pada tahap awal perkembangan patologi, maka jumlah maksimum troponin T diamati di dalamnya setelah 14 jam, dan peningkatan selanjutnya akan lebih rendah daripada yang pertama.

Berapa lama tingkat protein akan tinggi dalam darah tergantung pada ukuran lesi. Jika luas, peningkatan jumlah tipe T ditentukan selama tiga minggu sejak serangan dimulai.

Troponin T dalam infark miokard memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi waktu yang tepat dari awal perkembangan proses patologis, bahkan jika pasien sendiri tidak memperhatikan hal ini. Protein sangat sensitif terhadap sedikit pelanggaran integritas serat otot dan segera memasuki darah.

Paling sering melakukan penelitian tentang keberadaan troponin I. Indikator ini menunjukkan perkembangan infark miokard. Untuk diagnosis yang lebih akurat, analisis dapat digabungkan dengan penanda lain dari proses patologis.

Troponin juga disebut penanda jantung. Level mereka dalam serum ditentukan oleh:

  1. Jika seorang lansia perlu menjalani operasi.
  2. Pada penyakit asal menular, yang mengganggu fungsi jantung.
  3. Untuk menentukan tingkat daya tahan miokardium sebelum anestesi umum.
  4. Untuk mengidentifikasi proses patologis pada organ sistem kardiovaskular pada awal pengembangan.
  5. Untuk mempelajari dinamika penyakit setelah perawatan.

Ada penelitian lain yang secara akurat menunjukkan perkembangan gangguan nekrotik pada otot jantung. Mereka juga menempati bukan tempat terakhir dalam diagnosis status infark. Selain itu, definisi berikut dapat dibuat:

  1. Protein C-reaktif.
  2. Myoglobin.
  3. Creatine kinase.
  4. Troponin I dan T.

Penanda jantung baru-baru ini muncul baru-baru ini dalam diagnosis. Kandungan informasi yang tinggi dari teknik ini terkait dengan kekhususan senyawa protein. Analisis memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang akurat jika penyakit ini pada tahap awal pengembangan. Penentuan tingkat protein dilakukan beberapa hari setelah serangan, kandungan informasi penelitian tidak berubah.

Cara membantu dalam diagnosis serangan jantung

Troponin kardiospesifik semuanya pada tingkat yang sama dalam darah. Norma tidak mempengaruhi jenis kelamin atau usia seseorang:

  1. Troponin I dalam tubuh orang sehat kurang dari 10 μg / l.
  2. Jumlah spesies T mendekati nol, sehingga seringkali tidak mungkin untuk menentukannya.

Tidak ada standar pasti yang menunjukkan tingkat zat ini seharusnya.

Juga gunakan unit pengukuran yang berbeda. Analisis dilakukan dengan metode individual pada test kit dari produsen yang berbeda. Oleh karena itu, di laboratorium yang melakukan penelitian, dianggap sebagai nilai referensi normal dalam bentuk troponin I hingga 3,1 mg / l, T - hingga 0,2 mg / l. Jika angka melampaui angka-angka ini, maka ini dianggap penyimpangan.

Selama beberapa jam pertama dari awal perkembangan proses patologis, penting untuk menentukan patologi jantung akut secara tepat waktu. Dari kecepatan semua tindakan tergantung pada apakah seseorang akan bertahan atau tidak. Sebelumnya, informasi terperinci dapat diperoleh dari gejala utama - nyeri dada parah, serta sesuai dengan parameter elektrokardiogram dan biokimiawi.

Definisi troponin hanya dilakukan dalam dekade terakhir. Analisis ini mengungkapkan adanya gangguan iskemik dalam dua hingga tiga jam pertama, bahkan jika otot jantung hanya sedikit rusak.

Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan waktu dan memulai pengobatan pada tahap awal, sangat meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Spesifisitas metode penelitian indikator ini mendekati 100% dan dominan mendominasi yang lain yang biasa digunakan dalam infark miokard.

Peningkatan kadar troponin dalam darah diamati dalam beberapa jam setelah serangan. Kehadiran mereka dalam aliran darah berlangsung sekitar dua minggu. Karena sifat ini, penelitian ini memungkinkan dalam waktu singkat untuk mendeteksi infark miokard. Penentuan penanda jantung pada periode akhir cocok untuk diagnosis selanjutnya. Dengan analisis ini, Anda juga dapat memprediksi risiko serangan dan menilai peluang bertahan hidup pasien.

Cara melakukan tes

Troponin dalam diagnosis infark miokard berperan penting. Menggunakan studi laboratorium untuk menentukan tingkat indikator ini:

  1. Troponin I adalah penanda paling spesifik dan awal yang kehadirannya dalam serum terdeteksi 2-6 jam setelah serangan dan selama dua minggu pertama.
  2. Dapat dideteksi dalam aliran darah 3-4 jam setelah dimulainya penyumbatan arteri koroner dan berlangsung di sana hingga tiga minggu.

Peningkatan indikator pertama biasanya karena infark miokard. Tetapi ada situasi lain karena kompleks troponin dihancurkan dan protein masuk ke dalam darah. Ini terjadi ketika:

  • pelanggaran aliran darah ke otot jantung, yang mengalir dalam bentuk kronis;
  • cedera traumatis otot rangka. Tetapi penyimpangan dari nilai normal akan kecil.

Kandungan protein otot jantung dalam darah meningkat secara signifikan sebagai akibat dari nekrosis jaringan.

Spesifisitas troponin T kurang dari penanda jantung sebelumnya. Alasan untuk meningkatkannya sedikit lebih. Fenomena ini diamati di:

  • Luka serius di jantung akibat kontusio, intervensi bedah, biopsi endomiokardial, di mana jaringan diambil untuk mempelajari patologi organ. Kardioversi dapat menyebabkan peningkatan - ini adalah terapi electropulse, yang membantu menghilangkan fibrilasi atrium.
  • Kondisi patologis di jantung dan ginjal, yang disertai dengan ketidakcukupan organ dalam bentuk akut atau kronis.
  • Hipertensi, hipotensi, perikarditis, dan aritmia, ditandai dengan perjalanan yang berat.
  • Trombus tersumbat dari arteri pulmonalis.
  • Gangguan peredaran darah akut di otak.
  • Keracunan alkohol parah. Orang yang menderita alkoholisme kronis, masalah seperti itu tidak akan muncul.

Jarang, indikator meningkat sehubungan dengan lesi distrofi otot rangka, tetapi perubahan atrofi neurogenik tidak disertai dengan reaksi seperti itu.

Kinetics TN T memiliki karakteristik dan perbedaannya sendiri:

  1. Empat jam setelah timbulnya rasa sakit, terjadi peningkatan level, yang berhubungan dengan keadaan aliran darah pada fokus iskemik.
  2. Selama tiga hari, jumlah protein terus meningkat beberapa kali lipat, mencapai nilai maksimum pada hari keempat, setelah itu pertumbuhannya berhenti.
  3. Isi tertinggi penanda jantung diamati selama seminggu. Setelah itu, mulai menurun, tetapi tetap di atas norma selama sebulan.

Jika kondisi patologis tidak disertai dengan komplikasi, konsentrasi sudah berkurang pada hari kelima.

Troponin dalam infark miokard ditentukan dengan menggunakan tes cepat atau tes laboratorium rutin, yang dilakukan dengan menggunakan reagen yang sangat sensitif. Setiap metode memiliki kualitas positif dan negatifnya sendiri.

Pada serangan akut, sangat penting untuk membuat diagnosis secepat mungkin. Untuk melakukan ini, tidak ada tes tes ekspres. Untuk mendapatkan informasi, setetes darah harus diterapkan ke strip tes. Setelah beberapa waktu di kontrol Anda bisa mendapatkan hasilnya.

Jika warna pada tes telah berubah, maka itu menunjukkan adanya troponin dalam darah dan mengkonfirmasi kebenaran penelitian.

Jika ia menunjukkan satu strip, itu berarti protein ini tidak ada dalam darah. Jika ada dua garis, kita dapat menyimpulkan bahwa troponin ada dalam darah. Jika tidak ada satu strip, Anda perlu melakukan tes lain, karena ini tidak cocok.

Indikatornya ditentukan di laboratorium. Untuk melakukan ini, ambil darah dari vena dan gunakan metode yang sangat sensitif dari generasi kelima untuk mengungkapkan kandungan troponin di dalamnya. Mereka memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang akurat tentang tingkat protein dan melihat pelanggaran dalam satu jam setelah peningkatan. Diagnosis laboratorium dilakukan:

  • pada kecurigaan pertama serangan jantung atau sindrom koroner akut;
  • untuk mengendalikan keberhasilan perawatan;
  • untuk menentukan perkiraan.

Tes troponin untuk infark adalah metode diagnostik tercepat.

Periode waktu apa yang relevan

Dalam kasus serangan jantung, menentukan level troponin akan membantu membuat diagnosis bahkan setelah beberapa hari. Peningkatan konsentrasi protein diamati beberapa jam setelah timbulnya gangguan, dan nilainya bertahan selama beberapa minggu lagi.

Elektrokardiogram akan membantu menentukan kelainan pada irama jantung, dan analisis troponin mengungkapkan penyebab pasti gangguan tersebut.

Kebutuhan untuk tes semacam itu dapat muncul jika pasien memiliki tanda-tanda serangan dalam bentuk:

  • tersedak;
  • nyeri dada;
  • perasaan lemah yang kuat.

Dengan serangan jantung khas, lebih mudah untuk menentukan masalahnya, tetapi dalam kasus bentuk atipikal, adalah mungkin untuk secara akurat mendiagnosis patologi berkat tes troponin. Dengan itu, Anda selalu dapat mengandalkan informasi yang akurat.

Kredibilitas

Jika ada gejala serangan jantung, tes dapat menunjukkan hasil negatif. Dalam hal ini, harus melakukan penelitian tambahan.

Karena, jika segera setelah timbulnya gejala, troponin belum meningkat, ini tidak menjamin bahwa kondisi jantung normal.

Untuk mendapatkan informasi yang lebih akurat, ulangi analisis setelah empat jam. Selama waktu ini, proses nekrotik akan menjadi lebih jelas, dan protein akan masuk ke dalam darah.

Jika analisis kedua menunjukkan tidak adanya troponin, maka tidak ada penyakit, dan gejalanya disebabkan oleh patologi lain.

Selain itu, dengan menentukan kandungan protein, dimungkinkan untuk memantau pengobatan dan mengevaluasi efektivitas terapi yang dipilih. Penelitian dilakukan:

  1. Pada infark miokard akut, jika ada peningkatan tanda jantung.
  2. Pada periode subakut, sangat berguna untuk menentukan TP dari T. Ini adalah penanda jantung kemudian, sehingga analisis akan memberikan gambaran klinis yang rinci, terutama ketika tingkat indikator lain telah kembali normal.
  3. Saat menggunakan trombolisis untuk mengevaluasi efektivitasnya.
  4. Untuk menentukan ukuran gangguan iskemik pada miokardium.
  5. Untuk memantau pasien yang sangat dipengaruhi oleh pengobatan dengan heparin dengan berat molekul rendah.

Setiap tahun, analisis pada protein ini semakin meningkat. Mereka menggunakan reagen baru dan mengembangkan alat tes ultrasensitif yang memberikan hasil dalam waktu singkat.

Berkat pencapaian ini, dimungkinkan untuk mengungkapkan peningkatan kinerja pada jam kedua setelah serangan akut infark miokard dan segera memulai reanimasi pasien, yang akan memberikan lebih banyak peluang untuk menyelamatkan hidupnya.

Dalam proses diagnosis infark miokard menggunakan analisis troponin, pasien dapat mengandalkan hasil yang akurat. Keuntungan dari metode ini meliputi:

  • spesifisitas maksimum untuk otot jantung;
  • nilai nol pada orang dengan kesehatan normal;
  • sensitivitas tinggi, memungkinkan waktu untuk mendeteksi bahkan kerusakan kecil.

Satu-satunya kelemahan dari penelitian ini adalah kenyataan bahwa indikator dapat meningkat dengan cedera otot jantung lainnya. Oleh karena itu, kita akan memerlukan diagnostik yang lebih rinci, termasuk ultrasonografi, elektrokardiografi, MRI dan prosedur lain yang diperlukan untuk menilai dan memantau kondisi organ.