Apa itu trombosis usus dan bagaimana bahayanya?

Ketika kondisi berbahaya seperti trombosis usus berkembang, alasan terjadinyanya bisa sangat beragam. Penyakit ini cukup langka. Ini menghasilkan sangat keras dan mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pembuluh yang terletak di mesentery bertanggung jawab untuk memberi makan jaringan bagian tertentu dari usus, oleh karena itu trombosis mereka sangat berbahaya. Mengidentifikasi patologi sulit.

Trombosis pembuluh mesenterika usus menyebabkan perkembangan cepat proses nekrotik di bagian terpisah organ vital ini. Kondisi patologis ini paling sering terdeteksi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Trombosis pembuluh usus membutuhkan operasi darurat. Prognosis untuk kondisi ini tidak menguntungkan, karena sekitar 90% kasus fatal.

Etiologi trombosis usus

Saat ini, aterosklerosis pembuluh mesenterika dianggap sebagai penyebab utama trombosis. Dalam kondisi patologis ini, plak khusus terbentuk di dinding arteri, yang secara bertahap bertambah besar, yang mengarah ke penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan. Dalam keadaan tertentu, formasi seperti itu bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah. Ini mengarah pada fakta bahwa nutrisi dan oksigen berhenti mengalir ke bagian terpisah dari usus. Dengan kurangnya elemen yang diperlukan untuk aktivitas vital jaringan, proses iskemik dipicu, yang memicu kematian area usus yang luas. Penyebab umum lainnya dari pembentukan gumpalan darah yang menghalangi aliran darah di pembuluh darah meliputi:

• hipertensi;
• endarteritis;
• infark miokard;
• rematik;
• tromboflebitis;
• endokarditis;
• sepsis;
• cacat jantung bawaan;
• kardiosklerosis;
• intervensi bedah pada organ perut;
• penyakit kronis dan akut pada limpa;
• beberapa penyakit hati.

Selain itu, tumor ganas dapat memicu trombosis mesenterika. Beberapa jenis neoplasma setelah mencapai ukuran tertentu mulai runtuh. Unsur-unsur tumor yang terkena nekrosis memasuki aliran darah, membentuk trombus di pembuluh mesenterika.

Faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan trombosis usus adalah trauma perut. Dalam keadaan tertentu, bahkan kerusakan kecil dapat memicu pecahnya pembuluh darah, diikuti oleh pembentukan gumpalan darah yang benar-benar dapat memblokir lumen arteri. Perlu dicatat bahwa usia adalah faktor risiko tambahan. Seperti yang ditunjukkan dalam praktik, lebih dari 75% kasus trombosis usus terjadi pada orang di atas 50 tahun. Dengan demikian, perubahan yang berkaitan dengan usia dan penurunan nada dinding pembuluh darah sebagian besar dapat mempengaruhi perkembangan kondisi darurat ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, penampilan patologi dapat dikaitkan dengan penyakit genetik yang mempengaruhi komposisi darah.

Tanda-tanda trombosis usus

Terlepas dari kenyataan bahwa trombosis usus mesenterika biasanya memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut, dalam kasus yang jarang ada periode prodromal, di mana gejala patologi meningkat dalam beberapa bulan. Ada varian penyakit seperti itu biasanya pada orang muda. Sebagai aturan, trombosis usus dengan periode prodromal diamati dengan penyumbatan aliran darah di arteri besar. Manifestasi karakteristik dari varian trombosis ini meliputi:

• sakit perut berulang;
• perut kembung;
• ketidaknyamanan setelah makan;
• tinja terganggu;
• mual;

Mesotrombosis usus akut sangat sulit dibedakan dari penyakit lain pada organ perut dengan manifestasi gejala yang ada. Tingkat intensitas dan tingkat peningkatan tanda-tanda kondisi yang mengancam jiwa ini dapat bervariasi tergantung pada seberapa kuat gumpalan darah menghalangi lumen pembuluh darah. Pada tahap awal perkembangan kondisi patologis seperti itu, nyeri perut tumpul diamati. Tidak ada lokalisasi ketidaknyamanan yang jelas, tetapi pada saat yang sama intensitasnya meningkat dengan cepat. Seseorang biasanya cenderung mengambil posisi tubuh yang dipaksakan dengan kedua kakinya yang tertekuk. Dalam posisi ini, rasa sakit dirasakan kurang intens. Lebih lanjut, ketika tingkat kerusakan usus meningkat, muntah muncul, yang mungkin termasuk kotoran darah kecil.

Perkembangan trombosis usus disertai dengan pelanggaran kursi. Buangan menjadi cair dan mengandung banyak lendir dalam jumlah besar. Perut bengkak dan keras saat disentuh. Selain itu, sianosis kulit dan selaput lendir diamati pada trombosis usus akut. Pada varian penyakit ini, pertama-tama ada peningkatan tekanan darah, dan kemudian penurunan tajam. Denyut nadi meningkat. Gejala trombosis usus akut berkembang pesat. Pasien memiliki fitur wajah yang dipertajam. Seringkali ada peningkatan respirasi.

Mungkin ada gejala lain yang menunjukkan perkembangan kondisi akut. Sebagai aturan, sekitar 18-36 jam setelah munculnya tanda-tanda gumpalan darah akut pertama, penyakit berlanjut ke tahap peritonitis, yang menyebabkan penurunan tajam pada kondisi pasien. Dengan kursus yang tidak menguntungkan dan tidak adanya intervensi darurat yang diperlukan, prognosisnya tidak menguntungkan. Intoksikasi dalam kombinasi dengan peritonitis pada trombosis arteri menyebabkan kematian pasien dalam waktu 2 hari. Pada trombosis vena, disertai dengan keracunan parah dan peritonitis, kematian biasanya terjadi setelah 5-6 hari.

Metode diagnosis dan pengobatan patologi

Mempertimbangkan bahwa trombosis pembuluh yang terletak di usus jarang diamati, dan gejala yang diamati dengan latar belakang kondisi patologis ini tidak bersifat indikatif, karena dapat mengindikasikan beberapa penyakit lain, proses diagnostik agak rumit. Mengambil anamnesis dan memeriksa pasien biasanya tidak cukup untuk menentukan masalahnya. Dalam diagnosis trombosis usus, peran yang menentukan dimainkan oleh studi instrumen dan laboratorium seperti:

• hitung darah lengkap;
• angiografi pembuluh usus;
• kolonoskopi;
• laparoskopi diagnostik.

Pemeriksaan komprehensif memungkinkan Anda untuk menentukan lokalisasi area vena atau arteri yang rusak, dan di samping itu, untuk menilai tingkat keparahan gangguan yang disebabkan oleh nutrisi jaringan yang tidak mencukupi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan trombosis usus dapat dilakukan dengan metode konservatif. Sebagai aturan, dokter mencoba menghilangkan bekuan darah dengan memberikan agen antiplatelet dan antikoagulan dosis besar. Dalam kebanyakan kasus, metode pengobatan konservatif digunakan ketika ada kontraindikasi untuk terapi bedah.

Trombosis pembuluh usus adalah kondisi darurat yang memerlukan intervensi bedah. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Jika patologi diidentifikasi sebelum pembentukan pusat nekrosis jaringan, terapi dapat dilakukan dengan metode lembut. Trombus dapat diangkat dengan embolektomi atau endartektomi. Selain itu, prosedur untuk prostetik dari area yang tersumbat pada pembuluh darah dapat dilakukan.

Dengan adanya fokus nekrosis yang jelas, terapi hemat seperti itu tidak memungkinkan pasien untuk mencapai peningkatan yang diperlukan. Dalam hal ini, reseksi radikal dari situs dengan iskemia diperlukan. Dengan peritonitis, area usus yang perlu diangkat bisa luas. Mengingat bahwa usus kecil paling menonjol oleh proses iskemik, konsekuensi dari menghapus semua jaringan yang rusak dapat berakibat fatal. Di bagian saluran pencernaan inilah nutrisi diserap, sehingga penghilangan fokus yang besar dapat menyebabkan gangguan pada proses vital ini. Sisa usus mungkin tidak mengatasi tugas ini. Selain itu, jika intervensi untuk menghilangkan bagian dari usus berhasil, risiko pengembangan proses perekat dan komplikasi lainnya tinggi pada periode pemulihan setelah operasi.

Trombosis usus

Trombosis usus adalah penyakit akibat lesi serius pada pembuluh darahnya. Ini sangat jarang, tetapi pada saat yang sama sangat berbahaya bagi manusia.

Kehidupan dan kesehatan pasien secara langsung tergantung pada pengabaian penyakit dan seberapa cepat dokter bedah akan dibantu.

Kelompok risiko termasuk orang tua. Pembentukan trombus dimulai karena pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Setelah pembuluh tersumbat, area trombosis tertentu mulai terpisah dan dengan darah.

Terapi harus dimulai dengan gejala pertama yang terlihat oleh pasien. Dalam perwujudan yang berlawanan, trombosis pembuluh usus menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan. Dengan trombosis atau emboli, pembuluh mesenterika benar-benar tertutup, menyebabkan kejang pembuluh darah.

Bagian usus yang sakit tidak menerima nutrisi yang cukup, yang akhirnya mengarah ke nekrosis dindingnya dan menyebutnya - infark hemoragik usus. Akibatnya, peritonitis dimulai (radang rongga perut).

Klasifikasi dan jenis trombosis

Dalam pengobatan, ada tiga jenis utama trombosis usus. Pemisahan mereka tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dan dalam keadaan apa aliran darah itu.

1. Trombosis terkompensasi. Kapal kecil terhalang. Aliran darah dengan waktu dilanjutkan dan tidak mempengaruhi fungsi rektum dan usus.
2. Trombosis subkompensasi. Ada bekuan darah dan aliran darah tidak sepenuhnya pulih.
3. Trombosis dekompensasi. Pembentukan trombus dalam pembuluh darah sepenuhnya menghambat sirkulasi darah, dan infark usus dapat terjadi kemudian. Jenis trombosis ini sering menyebabkan kematian pasien.

Trombosis usus mesenterika memiliki tiga tahap:

1. Iskemia usus. Kapal sedikit rusak. Jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk mendapatkan bantuan, Anda dapat mencegah penyakit ini berkembang. Pasien pada tahap ini mulai muntah empedu, mengeluh sakit di usus dan buang air besar. Tetapi sebelum gejala pertama muncul, pasien akan mengalami serangan hipertensi (tekanan darah meningkat tajam).
2. Serangan jantung usus. Lumen pembuluh bakiak dan tumpang tindih, yang mengarah pada penghancuran dinding mukosa usus. Ini menyebabkan keracunan tubuh. Sulit bagi pasien untuk pergi ke toilet, sembelit sering menderita, dalam kotoran orang dapat melihat noda darah. Pasien mengeluh sakit di daerah usus, semuanya bengkak di dekat pusar (gejala Mondor). Rasa sakitnya kuat, yang tidak mungkin bertahan, ada kasus-kasus dimana pil anestesi tidak membantu.
3. Peradangan rongga perut (peritonitis). Keracunan terjadi di seluruh tubuh, sementara sistem peredaran darah terganggu. Pasien dalam kondisi serius, yang disertai dengan muntah, distensi abdomen, dan ketika ditekan, pasien mengalami nyeri akut yang tajam. Jika Anda tidak memberikan perawatan medis, maka ususnya lumpuh, tekanan darah menurun tajam. Kemungkinan kematian.

Penyebab trombosis usus

Para dokter mengaitkan penampilan trombosis usus dengan fakta bahwa lemak dan kolesterol disimpan di dinding bagian dalam pembuluh mesenteries. Akibatnya, bentuk plak dan plak serta dinding menjadi lebih padat dan menjadi kurang elastis.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa lumen arteri menyempit dan sirkulasi darah terhambat. Jika pembuluh tersumbat, sirkulasi darah ke bagian usus mana pun akan terhenti.

Sebuah plot yang tidak menerima cukup darah menyebabkan perubahan destruktif di usus. Perubahan dimulai pada mukosa usus (terbentuk bisul dan nekrosis).

Jaringan mulai membusuk dan segala sesuatu yang ada di usus, memasuki rongga perut, dan akhirnya mulai membara, yang bisa berakibat fatal.

Penyebab trombosis usus:

• menyumbat pembuluh darah dengan kolesterol dan lemak;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit jantung;
• serangan jantung;
• lesi katup dan otot jantung;
• peradangan kronis dan penebalan dinding arteri;
• penyakit limpa dan hati;
• trauma perut;
• neoplasma ganas.

Trombosis pembuluh mesenterika usus

Gejala penyakit tergantung pada tumpang tindih lumen arteri, dan berapa banyak pembuluh yang tersumbat.

• Seringkali pada tahap pertama penyakit, pasien mengalami serangan menyakitkan di daerah perut. Seiring waktu, rasa sakit menjadi permanen. Dari rasa sakit yang tak tertahankan, pasien sering menghabiskan waktu dalam keadaan terlentang. Untuk menghilangkan sedikit rasa sakit, pasien harus berbaring miring dan menekan kakinya ke perut.
• Muntah dengan darah.
• Sering buang air besar atau lembek dengan darah.
• Pada tingkat awal perkembangan penyakit, tekanan darah naik, dengan waktu itu turun di bawah nilai normal. Tingkat tekanan darah pada orang yang sehat adalah 110/70.
• Terlihat selaput lendir dan kulit pucat, itu adalah tanda pertama bahwa darah tidak melewati pembuluh darah secara penuh.
• Peningkatan suhu tubuh di atas 37,5.
• Fitur wajah dipertajam.
• Pasien memperhatikan elastisitas perut dan kembungnya.
• Jika Anda menekan perut, dan kemudian tiba-tiba mengangkat tangan, rasa sakitnya menjadi lebih kuat.

Diagnosis trombosis

Untuk membuat diagnosis yang akurat, spesialis harus melakukan banyak penelitian laboratorium.

1. Hal pertama yang dipelajari adalah sejarah semua penyakit bawaan dan didapat. Dokter juga melakukan pemeriksaan eksternal.
2. Tes darah untuk menentukan tingkat laju sedimentasi eritrosit dan jumlah leukosit. Jika seseorang menderita trombosis, maka indikatornya beberapa kali lebih tinggi dari normal.
3. X-ray, memungkinkan Anda untuk melihat betapa sulitnya patensi di usus.
4. Laparoskopi. Sebuah sayatan kecil dibuat di peritoneum, sebuah tabung optik dengan kamera dimasukkan ke dalamnya. Kamera menunjukkan semua organ internal pasien.
5. Laparotomi. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin melakukan laparoskopi, maka penelitian medis jenis ini dilakukan. Jika dokter telah menemukan area usus yang terkena, mereka segera diangkat dengan intervensi bedah.
6. Computed tomography secara akurat menentukan kondisi semua organ internal.
7. Angiografi. Zat yang mengandung yodium disuntikkan ke pembuluh mesenterika dan kemudian dilakukan rontgen peritoneum. Jenis pemeriksaan ini akan menentukan di mana dan berapa banyak pembuluh mesenterika tersumbat.
8. Kolonoskopi. Kolonoskop dengan kamera yang dimasukkan melalui dubur akan membantu menentukan kondisi umum usus dan dindingnya.
9. Endoskopi. Itu terlihat seperti kolonoskopi, tetapi kamera dimasukkan melalui mulut.

Pengobatan Trombosis

Kehidupan pasien tergantung pada diagnosis. Tidak mungkin menyembuhkan penyakit di rumah. Jika Anda mengambil proses ini dengan ringan dan selama rasa sakit lebih mudah bagi Anda untuk meminum pil rasa sakit, maka semua ini dapat menyebabkan kematian.

Nyeri tidak dapat dihilangkan dengan analgesik, bahkan obat-obatan dengan efek narkotika tidak memberikan efek.

Untuk menentukan hasil pengobatan, dokter harus menentukan stadium penyakit.

• tahap pertama adalah usus dan fungsinya sepenuhnya pulih.
• tahap kedua - daerah usus yang terkena sebagian dihilangkan.
• tahap ketiga - usus tidak dapat dipulihkan.

Jika trombosis usus didiagnosis pada tahap awal, perawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan dan Anda dapat melakukannya tanpa operasi.

Ada obat yang bisa menghilangkan gumpalan darah:

1. Disuntikkan secara parenteral ke dalam obat sistem peredaran darah yang mengurangi aktivitas pembekuan darah. Masukkan 4 kali sehari (antara dosis 6 jam). Kursus pengobatan adalah 2 hari. Para ahli memantau indeks protrombin.
2. Obat yang mengembalikan aliran darah di pembuluh dan obat yang mencegah pembentukan gumpalan darah.

Jika waktu untuk memulai perawatan, sistem peredaran darah akan dengan cepat kembali normal. Dalam kasus lain, trombosis tidak dapat dihindari tanpa operasi, dan ini akan menjadi satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan hidup pasien.

Anda juga dapat meningkatkan kemungkinan penyembuhan total dengan laparoskopi atau laparotomi.

Pada tahap awal penyakit, cukup bagi dokter untuk mengangkat trombus atau pembuluh yang terbentuk dan prostetik ke arteri. Pada perjalanan penyakit yang parah, bagian yang terkena polong diangkat, dan bagian yang sehat dijahit bersama. Kadang-kadang mereka melakukan shunting, setelah itu darah beredar secara normal.

Yang paling penting adalah mencegah perkembangan peritonitis. Dalam hal ini, hanya 25% operasi yang berhasil. Setelah perawatan apa pun, pasien harus di bawah pengawasan spesialis selama 15 hari.

Setelah perawatan bedah, terapi tidak berakhir. Pasien melanjutkan pengobatan dengan obat pengencer darah untuk mencegah munculnya gumpalan darah yang baru.

Untuk menghindari komplikasi - ikuti rekomendasi dokter yang hadir.

Tujuan utama dokter adalah mengembalikan semua fungsi usus, untuk ini Anda harus mengikuti diet ketat. Makanan yang tajam, digoreng, dan berlemak harus dikeluarkan dari diet Anda, serta makanan dan rempah-rempah yang diasap. Alkohol dan merokok dilarang.

Apakah trombosis usus berbahaya dan mengapa itu bisa terjadi?

Trombosis atau emboli pembuluh darah usus, mengacu pada patologi serius pada organ perut, yang sulit didiagnosis dan pada 80% kasus menyebabkan kematian. Trombosis usus dalam kedokteran sering ditemukan dengan istilah "trombosis mesenterika", di mana terdapat pelanggaran terhadap patensi arteri mesenterika bagian atas, celiac, atau inferior.

Yang berisiko terhadap perkembangan penyakit ini adalah orang-orang yang berusia lanjut atau lanjut usia. Insidiousness dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa penyakit ini memiliki gejala-gejala non-spesifik yang diabaikan oleh yang paling sakit maupun dokter. Cukup sering selama serangan trombosis usus, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah dengan diagnosis obstruksi usus, radang usus buntu, pankreatitis akut atau kolesistitis akut, dan wanita sering diresepkan penyakit ginekologi.

Resolusi diagnosa yang salah untuk trombosis usus seringkali mengarah pada perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan seseorang.

Dengan trombosis usus, obstruksi terjadi pada lumen arteri mesenterika superior, yang memberi makan hampir semua organ vital rongga perut dengan darah. Dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh usus, tumpang tindih arteri parsial atau lengkap dapat terjadi. Semakin besar bekuan darah, semakin banyak organ yang menderita kekurangan suplai darah, sebagai akibat dari kematian rektum atau usus kecil.

Minyak efektif dari rosacea - baca di artikel ini.

Penyebab utama trombosis usus

Peran kunci dalam pengembangan trombosis usus akan memainkan kelainan internal atau penyakit yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah. Penyebab juga dapat dikaitkan dengan perubahan terkait usia.

Paling sering, penyebab pembekuan darah di pembuluh usus berakar pada penyakit berikut:

1. Aterosklerosis pembuluh. Pembentukan plak aterosklerotik di lumen pembuluh darah dan pecahnya mengarah ke pembentukan gumpalan darah.
2. Hipertensi - tekanan darah tinggi menyebabkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh.
3. Infark miokard - mengarah ke munculnya gumpalan darah di aorta jantung.
4. Cacat jantung.
5. Tromboflebitis.
6. Sepsis - peningkatan jumlah infeksi dan racun dalam darah menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
7. Komplikasi setelah operasi.
8. Periode postpartum Setelah melahirkan karena kehilangan banyak darah, gumpalan darah dapat muncul di pembuluh darah.
9. Formasi ganas.

Gumpalan darah di pembuluh usus mungkin memiliki penyebab lain, tetapi dalam kasus apa pun, trombosis usus adalah penyakit berbahaya yang memerlukan perawatan tepat waktu dan profesionalisme dokter.

Trombosis usus: jenis dan klasifikasi

Trombosis usus, tergantung pada stadium penyakit dan keadaan aliran darah, dibagi menjadi tiga jenis:

1. Terkompensasi. Oklusi vaskular tidak besar, yang memungkinkan aliran darah pulih dan tidak mengganggu fungsi usus dan dubur.
2. Subkompensasi. Sirkulasi darah sebagian dikembalikan, tetapi gumpalan darah hadir di pembuluh.
3. Didekompensasi. Ada gumpalan darah di pembuluh yang benar-benar menutupi lumen mereka. Kondisi ini menyebabkan infark usus dan seringkali berakibat fatal.

Trombosis mesenterika dibagi menjadi beberapa tahap, yang masing-masing memiliki gejala sendiri:

1. Iskemia usus. Kerusakan kecil pada pembuluh darah, yang memungkinkan pada tahap awal untuk mencegah perkembangan penyakit. Gejala utama dari tahap penyakit ini adalah muntah empedu, nyeri di usus, dan diare. Gejala seperti itu terjadi setelah serangan hipertensi.
2. Infark usus. Dengan perkembangan tahap penyakit ini, penyumbatan memblokir lumen pembuluh, yang memicu kerusakan dinding mukosa usus. Pada tahap ini, keracunan tubuh terjadi, orang tersebut memiliki gejala berikut: sembelit, tinja hadir dengan darah, sakit di usus, juga di daerah pusar ada sedikit pembengkakan, yang disebut gejala Mondor. Rasa sakit di usus sangat parah sehingga pasien tidak bisa mentolerir dan, sebagai aturan, mencari bantuan medis.
3. Peritonitis Sirkulasi darah terganggu, keracunan seluruh organisme terjadi. Kondisi pasien sangat parah, muntah muncul, perut pasien bengkak, dengan palpasi, nyeri. Jika perawatan medis tidak diberikan, kelumpuhan usus terjadi, tekanan darah menurun, risiko kematian yang tinggi muncul.

Apa itu trombosis usus, apa penyebab, gejala, dan pengobatan infark mesenterika?

Gangguan akut aliran darah di pembuluh mesenterika adalah penyakit serius dan mematikan yang membutuhkan perawatan bedah segera. Trombosis usus, yang memanifestasikan dirinya dalam tahap-tahap yang berurutan dari iskemia hingga infark dan peritonitis, dapat menyebabkan sindrom nyeri dan kematian yang nyata tanpa adanya operasi yang dilakukan tepat waktu: prognosis untuk kehidupan baik dengan diagnosis tepat waktu.

Infark mesenterika

Gangguan akut sirkulasi darah di pembuluh yang memberi makan dinding usus menyebabkan iskemia jaringan lokal. Dengan tidak adanya perawatan medis, trombosis usus menjadi penyebab nekrosis dinding: isi saluran pencernaan memasuki rongga perut, membentuk bentuk patologi bedah yang parah - peritonitis.

Paling sering, trombosis mesenterika usus terjadi pada orang tua, tetapi sangat mungkin bahwa tanda-tanda perut akut dapat muncul pada orang yang relatif muda di hadapan patologi sistem koagulasi atau penyakit jantung.

Untuk memahami apa itu trombosis usus dan apa bahaya bagi kehidupan dan kesehatan, Anda perlu mengetahui ciri-ciri aliran darah dan penyebab utama penyumbatan pembuluh darah patologis.

Fitur suplai darah ke usus

Pasokan utama usus dengan darah jenuh dengan oksigen dan nutrisi, dan aliran keluar vena dilakukan di batang pembuluh darah berikut:

• arteri mesenterika atas dan bawah;
• vena mesenterika berpasangan - atas dan bawah.

Fitur penting dari aliran darah adalah:

• arteri mesenterika superior berangkat dari aorta pada sudut akut, yang secara dramatis meningkatkan risiko penyumbatan (ini adalah semacam perangkap untuk emboli dan gumpalan darah);
• area tanggung jawab yang besar (arteri atas memasok seluruh bagian tipis dan sebagian dari usus besar);
• reduksi bertahap lumen pembuluh darah dari 9-12 mm di area mulut menjadi 4-5 mm di area mesenterium;
• ketidakmungkinan aliran darah kompensasi dari yang lebih rendah ke arteri mesenterika superior;
• jumlah pembuluh vena yang tidak mencukupi sehingga mengalirkan darah ke vena cava, oleh karena itu, trombosis mesenterika vena adalah jenis patologi yang berbahaya.

Gambaran anatomi pembuluh di daerah usus meningkatkan risiko kondisi akut dan mematikan yang terkait dengan oklusi batang darah utama.

Sistem suplai darah usus

Penyebab gangguan iskemik

Masalah peredaran darah di arteri dan vena yang memberi makan dinding usus dalam banyak kasus disebabkan oleh penyakit pada sistem kardiovaskular. Penyebab utama trombosis pembuluh mesenterika:

• penyakit aterosklerotik;
• infark miokard (lebih lanjut tentang penyakit ini, kami tulis di sini);
• varian penyakit jantung;
• patologi aorta sifat bawaan atau didapat;
• aritmia jantung;
• hipertensi arteri;
• peradangan vaskular (vaskulitis, tromboangiitis, periarteritis);
• varises;
• cedera traumatis pada perut;
• pembentukan tumor organ dalam;
• trombofilia (kecenderungan bawaan untuk trombosis);
• angiospasme alergi atau obat.

Sejumlah besar faktor yang memicu atau menciptakan kondisi untuk trombosis pembuluh mesenterika, dan perkembangan yang cepat dari perubahan nekrotik lokal membentuk prognosis negatif penyakit: trombosis arteri akut usus dan peritonitis secara dramatis memperburuk peluang seseorang untuk bertahan hidup.

Klasifikasi trombosis mesenterika

Bergantung pada penyebab trombosis mesenterika, varian oklusi vaskular berikut dalam usus dibedakan:

• embolisme batang arteri mesenterium;
• trombosis arteri mesenterika;
• trombosis vena mesenterika;
• patologi aorta (trombus, aneurisma, diseksi), yang hasilnya adalah trombosis pembuluh mesenterika;
• kompresi mekanis tumor;
• ligasi bedah jaringan.

Faktor prognostik yang penting adalah keadaan sirkulasi darah dalam sistem vaskular usus. Trombosis pembuluh mesenterika mungkin dalam tahap:

1. Kompensasi (manifestasi klinis minimal, prognosisnya baik);
2. Subkompensasi (gejala negatif progresif);
3. Dekompensasi (kondisi parah, prognosisnya tidak menguntungkan).

Pastikan untuk mempertimbangkan tingkat keparahan gangguan pembuluh darah. Trombosis pembuluh usus menyebabkan tahapan proses patologis yang berurutan:

1. Perubahan iskemik;
2. Infark dinding usus;
3. Peritonitis pada latar belakang nekrosis usus.

Salah satu faktor yang sering terjadi trombosis pembuluh mesenterika adalah penyakit jantung.

Terhadap latar belakang anomali kongenital dan defek valvular didapat, pengobatan profilaksis diperlukan, terutama pada tahap persiapan dan setelah operasi jantung.

Gejala patologi

Trombosis mesenterika akut memberikan manifestasi klinis yang paling menonjol ketika gejala-gejala berikut khas:

• sakit perut parah yang tidak dapat ditoleransi yang berlangsung beberapa jam;
• postur paksa (kaki ditarik ke perut);
• kecemasan dan ketakutan ekstrem, rintihan dan jeritan;
• takikardia dan tekanan darah tinggi;
• pucat parah dan keringat dingin;
• Muntah dan buang air besar.

Klinik yang begitu cemerlang biasanya terjadi ketika trombosis arteri mesenterika superior terjadi. Tahap iskemik berakhir, dan setelah 6-12 jam setelah timbulnya nyeri, perbaikan sementara terjadi. Untuk tahap infark usus ditandai dengan bantuan yang signifikan, sampai penghentian rasa sakit. Tekanan vaskular bisa menjadi normal, tetapi detak jantung tidak menurun. Pada tahap ini, trombosis mesenterika usus dimanifestasikan oleh darah dalam tinja dan muntah, dengan meningkatnya tanda-tanda keracunan.

Dengan timbulnya peritonitis, yang ditandai dengan dimulainya kembali rasa sakit yang parah, kemungkinan pemulihan berkurang tajam. Faktor terpenting yang memberikan prognosis yang menguntungkan adalah diagnosis tepat waktu dan perawatan bedah untuk penyakit ini.

Metode diagnostik

Selama pemeriksaan bedah awal yang dilakukan oleh spesialis berpengalaman, Anda dapat dengan cepat mengasumsikan adanya perut akut. Selain melakukan tes palpatory yang diperlukan, dokter akan merujuk pada pemeriksaan berikut:

• penentuan jumlah leukosit dalam analisis klinis umum darah;
• penilaian koagulasi koagulasi;
• pemindaian ultrasound pada organ-organ internal;
• rontgen perut;
• computed tomography;
• pemeriksaan angiografi untuk menentukan lokasi penyumbatan;
• laparoskopi diagnostik.

Tergantung pada gejala dan tingkat keparahannya, taktik survei itu bersifat individu. Semua tindakan diagnostik harus dilakukan dengan cepat untuk mencegah kerusakan dan perkembangan penyakit: trombosis mesenterika pada tahap kompensasi dapat disembuhkan tanpa konsekuensi berbahaya, dan dengan latar belakang peritonitis risiko kematian meningkat hingga 90%.

Taktik perawatan bedah

Trombosis mesenterika progresif, pengobatan yang membutuhkan tindakan segera, tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan hidup adalah operasi, tujuan utamanya adalah:

1. Pemulihan aliran darah;
2. Pengangkatan usus nekrotik;
3. Melawan peradangan di rongga perut.

Tahap utama intervensi bedah:

1. Sayatan dinding perut untuk akses ke organ internal;
2. Evaluasi kondisi usus (viabilitas dinding, deteksi fokus nekrosis jaringan)
3. Penentuan pulsasi pembuluh dan palpasi menemukan tempat trombosis usus mesenterial terjadi;
4. Penghapusan bagian usus yang tidak bisa hidup (reseksi);
5. Pengenaan anastomosis untuk mengembalikan patensi usus;
6. Melakukan tindakan untuk rehabilitasi perut untuk pencegahan peritonitis setelah operasi.

Terapi obat pada periode pasca operasi diperlukan untuk mencegah komplikasi dan mencegah pembentukan kembali trombus.

Peran besar dalam memulihkan fungsi usus diberikan pada terapi diet rasional: perlu untuk dengan cermat dan akurat mengikuti rekomendasi dokter tentang nutrisi.

Komplikasi dan konsekuensi

Trombosis tiba-tiba pada pembuluh mesenterika menyebabkan kondisi dan penyakit berbahaya berikut:

• perut akut dengan sakit parah;
• nekrosis dinding usus dengan perforasi dan peritonitis;
• sepsis, sebagai salah satu penyebab kematian;
• pembentukan abses purulen rongga perut;
• adhesi yang diucapkan, sebagai hasil dari peradangan;
• sindrom usus pendek dengan gejala yang tidak menyenangkan;
• dysbiosis usus.

Sebagian besar kondisi patologis sangat mempengaruhi kesehatan manusia, mengurangi kualitas hidup dan meningkatkan risiko re-trombosis di pembuluh tubuh mana pun.

Prognosis seumur hidup

Trombosis akut arteri mesenterika tanpa perawatan bedah berakhir dengan kematian seseorang (hingga 75% orang meninggal dalam 2-3 hari pertama sejak saat timbulnya sindrom nyeri). Ketika penyumbatan vena, waktu kematian tertunda selama beberapa hari (4-5 hari). Ketika melakukan operasi bedah sedini mungkin, peluang untuk bertahan hidup meningkat tajam (dua pertiga pasien yang dioperasi pada hari pertama pulih). Dalam jangka panjang, perlu untuk terus memantau dengan ahli bedah vaskular dan ahli jantung dengan pemberian obat profilaksis wajib yang mengurangi risiko pembentukan trombus.

Penyebab dan tanda-tanda trombosis usus

Trombosis usus adalah suatu patologi di mana nutrisi daerah usus terganggu sampai penghentian totalnya. Semakin besar cabang yang tumpang tindih, semakin besar bagian usus yang menderita. Dan jika Anda tidak mencari bantuan medis dari ahli bedah tepat waktu, kemungkinan besar usus tetangga, peritoneum, dan organ yang berdekatan terlibat dalam proses tersebut.

Tamasya anatomi

Usus disuplai oleh dua kapal, yang berangkat langsung dari aorta. Ini adalah arteri mesenterika (mesenterika) atas dan bawah. Aliran keluar dilakukan melalui vena dengan nama yang sama.

Arteri atas berangkat dari aorta pada sudut yang akut, itulah sebabnya emboli sering sampai di sana - potongan-potongan endapan intravaskular atau gumpalan darah yang berangkat untuk "melakukan perjalanan" melalui aliran darah. Arteri mesenterika superior memberi makan daerah yang luas: ulkus duodenum dan sisa usus kecil, usus besar yang naik. Setengah kiri usus besar, termasuk sigmoid, dan rektum memakan arteri mesenterika inferior. Mereka lewat di dalam mesenterium - suatu struktur yang tidak dapat dimampatkan dan tidak lengkap yang dibentuk oleh peritoneum, tempat usus kecil dilekatkan.

Ada hubungan antara cabang-cabang kecil dari arteri mesenterika superior dan inferior sehingga tidak ada gangguan sirkulasi yang penting untuk usus. Hanya mereka diatur sedemikian rupa sehingga arteri bagian atas dapat membantu menyehatkan bagian kiri usus besar, tetapi arteri bagian bawah tidak dapat melakukan ini. Karena itu, ketika mereka berbicara tentang trombosis usus, itu berarti pelanggaran suplai darah ke bagian kecil dan awal usus besar.

Aliran keluar vena dari usus lebih baik daripada aliran arteri, karena ada pesan antara vena cava inferior, yang mengumpulkan darah darinya, dan vena portal, yang memberi makan hati. Tetapi usus kecil menjadi "tidak digunakan" dalam sistem ini, dan jika vena mesenterika superior terhalang.

Peringatan! Embolus atau trombus menyumbat pembuluh yang berukuran sesuai dengan diameternya: semakin besar formasi ini, semakin besar cabang yang melingkupinya. Ini secara otomatis berarti bahwa akan ada area hipoksia yang lebih luas, dan kemudian kematian jaringan, di mana cabang besar membawa darah.

Dengan demikian, trombosis usus mesenterika adalah suatu kondisi di mana ia menderita kelaparan oksigen, dan kemudian lebih atau kurang dari usus kecil mati. Ini juga disebut infark usus.

Mengapa patologi berkembang

Ada beberapa penyebab trombosis usus:

1. Peradangan pada arteri usus, yang menyebabkan penebalan mereka.
2. Penyakit jantung dan pembuluh darah di mana gumpalan darah terbentuk tidak langsung di pembuluh yang memberi makan usus, tetapi ke dalamnya jatuh melalui aliran darah:
   • kelainan jantung yang disebabkan oleh rematik - penyakit autoimun yang dipicu oleh mikroba - streptokokus;
   • gangguan irama jantung: trombus yang terbentuk terutama di ekstremitas bawah "putus" dan melewati pembuluh darah sampai menutup vena yang sesuai dengan diameternya;
   • infark miokard - penyakit yang disertai oleh pembentukan gumpalan darah di jantung;
   • endokarditis - radang katup jantung: massa trombotik longgar terbentuk pada mereka, yang dengan mudah lepas;
   • plak aterosklerotik yang menghalangi pemberian makan arteri usus.
3. Jika dalam aneurisma (ekspansi) aorta, yang terletak di dekat tempat-tempat di mana cabang-cabang yang memasok usus menyimpang darinya, massa trombotik diendapkan, pada akhirnya juga akan berhenti memberi makan pada sebagian besar usus.
4. Nanah juga dapat memblokir area vena usus.
5. Tekanan yang meningkat di vena portal. Alasan utama untuk ini adalah sirosis.
6. Meremas pembuluh usus tumor.
7. Penyakit di mana pembekuan darah meningkat.
8. Penyakit Ormund adalah gangguan kronis sirkulasi darah di organ internal.
9. Penyebab trombosis vena tidak jelas.
10. Vasospasme usus berat dengan tekanan rendah, dehidrasi signifikan (sindrom NOMI).

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya

Gejala-gejala trombosis usus seperti itu dicatat:

• sakit perut yang parah, lokalisasi yang tergantung pada lokasi usus yang menderita;
• kenaikan suhu;
• mual;
• tinja yang longgar;
• muntah.

Peringatan! Patologi bersifat akut dan kronis, manifestasinya tidak muncul sekaligus, tetapi berkembang secara bertahap.

Trombosis akut

Ini tidak berkembang ketika lumen arteri secara bertahap tumpang tindih dengan plak aterosklerotik atau tumor, tetapi ketika embolus atau trombus dengan diameter besar tiba-tiba jatuh ke dalamnya.

Patologi dimulai dengan nyeri hebat di perut, yang mungkin terlokalisasi atau perut kanan bawah, menyerupai nyeri usus buntu, dapat terjadi di pusar atau kiri di bagian bawah. Selanjutnya, diare parah muncul, kadang-kadang disertai darah. Karena kehilangan cairan dan rasa sakit, tekanan darah menurun, menyebabkan kelemahan, kebingungan dan kehilangan kesadaran, pucat parah.

Ini diikuti oleh 6-12 jam, di mana rasa sakit hilang, dan orang itu merasa lebih buruk.

Kemudian tahap akhir berkembang ketika mereka muncul:

• mual dan muntah;
• dengan perkembangan kematian jaringan, suhu tubuh meningkat;
• Kelompok gejala berikutnya berkaitan dengan fakta bahwa karena nekrosis, peritoneum dan loop usus yang terletak di sebelahnya meradang. Ini adalah: kembung, sembelit, dan gas yang tidak lewat.

Oklusi kronis

Jika lumen arteri atau vena tumpang tindih secara bertahap, tahapan berikut dicatat:

Tahap 1 Tidak ada yang mengganggu orang itu. Trombosis dapat dideteksi hanya jika angiografi (pemeriksaan kontras sinar-X) pada pembuluh mesenterika dilakukan.

Tahap 2 Sakit perut, setelah makan - lebih banyak. Seseorang berusaha menolak untuk makan selama mungkin agar tidak merasakan sakit.

Tahap 3 Nyeri perut konstan. Kulit menjadi kering, sering diare, kembung.

Pada stadium 4, gejalanya berkembang dengan cepat: gas-gas berhenti bergerak, rasa sakit menjadi tak tertahankan, suhu tubuh naik.

Diagnostik

Diagnosis dibuat sesuai dengan studi berikut:

1. Selektif angiografi - x-ray setelah injeksi agen kontras ke dalam pembuluh darah - mampu mendiagnosis patologi pada tahap awal, dan, lebih lanjut, secara akurat mendeteksi lokalisasi thrombus atau embolus.
2. Laparoskopi - suatu intervensi ketika perangkat optik dimasukkan ke dalam rongga perut - membantu untuk melihat loop bengkak dari usus yang sudah mulai mati.

Peringatan! Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan pemeriksaan rontgen hanya informatif pada tahap lanjut penyakit.

Patologi tersangka membantu pengetahuan bahwa seseorang memiliki penyakit jantung.

Dengan demikian, trombosis usus adalah patologi yang paling sering berkembang pada orang usia lanjut, menderita aterosklerosis, penyakit iskemik, yang telah mengalami serangan jantung atau memiliki aritmia. Ini ditandai oleh perkembangan hipoksia, diikuti oleh kematian jaringan usus. Untuk menemukannya pada tahap itu, ketika masih mungkin untuk membantu sesuatu, itu hanya mungkin dengan bantuan dua studi invasif: laparoskopi dan angiografi.

Cara mendeteksi trombosis usus mesenterika dalam waktu: penyebab, gejala dan konsekuensi

Orang-orang setengah baya dan lanjut usia terkadang terkena penyakit serius seperti trombosis usus. Pada saat yang sama, kondisi lebih lanjut mereka secara langsung tergantung pada seberapa cepat mereka akan pergi ke rumah sakit dan menerima diagnosis dan perawatan yang benar.

Agar tidak ketinggalan waktu berharga yang dikhususkan untuk menyelamatkan hidup pasien, setiap orang harus mewaspadai gejala penyakit ini agar dapat mengambil tindakan tepat waktu.

Apa yang pantas diketahui tentang penyakit ini

Darah manusia cenderung membeku, yang disebut pembekuan dalam pengobatan. Ini adalah fungsi yang sangat penting, yang tanpanya seseorang, pada cedera sekecil apa pun, akan kehilangan semua darah dan mati.

Tetapi fungsi yang sama ini juga berkontribusi pada fakta bahwa gumpalan darah (trombi) terbentuk di pembuluh seiring bertambahnya usia.

Mereka dapat terjadi di area tubuh manusia. Jadi, masuk ke arteri usus, mereka memblokir lumennya, tidak membiarkan darah memberi makan daerah usus ini. Akibatnya, ada kematian jaringannya.

Penyebab perkembangan

Penyebab utama trombosis usus adalah:

• Aterosklerosis adalah penyakit vaskular yang ditandai oleh pembentukan plak, pada saat pecahnya trombi terjadi;
• hipertensi - hipertensi, berkontribusi terhadap pecahnya plak aterosklerotik;
• infark miokard - memprovokasi pembentukan gumpalan darah di jantung;
• endokarditis - radang selaput jantung, berkontribusi terhadap terjadinya pembekuan darah;
• tromboflebitis - radang vena di kaki, disertai dengan stagnasi darah dan trombosis;
• rematik - penyakit pada jaringan ikat, yang hasilnya adalah pengembangan penyakit jantung dan pembentukan gumpalan darah;
• periode pasca operasi - termasuk reaksi pelindung tubuh, sebagai akibat dari pembekuan darah yang terbentuk, berkontribusi pada penghentian perdarahan;
• trombosis postpartum - dengan kehilangan banyak darah karena persalinan di pembuluh darah, terbentuk gumpalan darah;
• sepsis - infeksi darah, berkontribusi terhadap trombosis.

Gejala pertama penyakit

Trombosis usus sulit didiagnosis, jadi Anda harus hati-hati melihat gejala berikut:

• Tiba-tiba sakit akut di perut yang terjadi setelah makan;
• Mual, muntah, tinja yang terganggu (diare, konstipasi);
• Perut kembung, yang disertai dengan ketegangan pada otot perut;
• Memucatnya kulit, keringat, mulut kering;
• Tumor pucat di daerah antara pusar dan pubis, akibat dari penumpukan darah;
• Tekanan berkurang;
• Di dalam tinja Anda bisa melihat darah berwarna cerah.

Tahapan penyakitnya

Trombosis usus dibagi menjadi beberapa tahap berikut:

Iskemia usus - pada tahap penyakit ini masih mungkin untuk memulihkan organ yang rusak. Gejala utamanya adalah nyeri kram yang tak tertahankan

Varietas penyakit

Bergantung pada apakah pemulihan aliran darah terjadi setelah penyumbatan, perjalanan penyakit selanjutnya dibagi menjadi tiga jenis:

1. Dikompensasi - proses sirkulasi darah di usus sepenuhnya kembali normal.
2. Subkompensasi - pemulihan aliran darah terjadi sebagian.
3. Dekompensasi - tidak mungkin untuk menormalkan sirkulasi darah, akibatnya infark usus berkembang.

Teknik Diagnostik

Keadaan kesehatan lebih lanjut dari pasien tergantung pada seberapa cepat penyakit didiagnosis dan perawatan dimulai. Ada dua jenis diagnosis trombosis mesenterika: di rumah dan di rumah sakit.

Pertimbangkan kedua opsi secara lebih rinci.

Bagaimana Anda dapat secara independen mendiagnosis trombosis di rumah

Setelah melihat gejala-gejala seperti sakit perut, muntah dengan darah, tinja yang longgar, kulit memucat dan selaput lendir, perut keras, mempertajam fitur wajah, demam hingga 38 ° C dan lebih tinggi, hipertensi, dan kemudian menurunkan tekanan darah, Anda harus segera memanggil ambulans.

Harus diingat bahwa jika terjadi keterlambatan penyakit tidak akan mungkin menang hingga akhir.

Penting juga untuk memperhitungkan bahwa tidak mungkin menghilangkan rasa sakit di daerah perut dengan obat apa pun atau bahkan obat-obatan narkotika.

Metode diagnostik di rumah sakit

Pada saat masuk ke rumah sakit dengan dugaan trombosis usus, pasien mengalami sejumlah metode penelitian yang akan membuat diagnosis yang akurat. Berikut adalah metode yang berlaku:

1. Untuk memulainya, riwayat diambil dan seorang pasien diperiksa.
2. Tes darah dilakukan pada tingkat ESR (tingkat sedimentasi eritrosit) dan leukosit. Dengan trombosis, angka-angka ini meningkat.
3. Radiografi, yang akan membantu membangun obstruksi usus akut.
4. Laparoskopi diagnostik, di mana tabung optik dengan kamera dimasukkan melalui sayatan di rongga perut, yang menampilkan gambar organ internal pasien pada layar monitor.
5. Laparotomi diagnostik - dilakukan jika laparoskopi tidak memungkinkan. Jika tanda-tanda infark usus terdeteksi, daerah yang terkena dihilangkan.
6. Computed tomography, yang memungkinkan untuk menyelidiki secara detail organ internal.
7. Angiografi pembuluh usus - agen kontras disuntikkan ke pembuluh (persiapan yang mengandung yodium) dan sinar-x dari rongga perut diambil. Dengan bantuan manipulasi ini, orang dapat melihat tempat dan tingkat penyumbatan pembuluh mesenterika.
8. Kolonoskopi - dengan memperkenalkan kolonoskop dengan kamera melalui rektum, keadaan usus diperiksa.
9. Endoskopi adalah metode yang serupa, hanya tabung endoskop dimasukkan melalui mulut.

Bagaimana insufisiensi vena kronis pada ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya dan bagaimana membedakannya dari penyakit lain.

Tromboflebitis vena superfisial berbahaya dan tidak dapat diprediksi dapat menyebabkan banyak masalah dan masalah jika Anda tidak mendiagnosis penyakit tersebut tepat waktu.

Pentingnya pertolongan pertama

Yang dapat Anda lakukan jika ada gejala kecemasan pada pasien adalah mendesaknya dirawat di rumah sakit.

Bawa pasien dalam posisi terlentang, jika perlu, menyuntikkan obat jantung: kafein, minyak kapur barus atau cardiamine. Bantuan lebih lanjut untuk pasien disediakan di klinik.

Proses perawatan

Tergantung pada stadium penyakit yang diderita pasien, dokter menentukan metode pengobatan trombosis vaskular usus mana yang harus diterapkan - konservatif atau bedah.

Terapi konservatif

Metode pengobatan ini hanya mungkin jika penyakitnya belum berkembang. Ada dua metode terapi:

• metode pemberian parenteral (inhalasi atau injeksi) antikoagulan yang mengencerkan darah. Obat-obatan ini termasuk heparin dan analognya;
• disaggregant dan injeksi trombolitik.

Meskipun tingkat kematian yang tinggi terkait dengan trombosis, dalam kasus penggunaan pengobatan yang memadai tepat waktu ada banyak peluang untuk pemulihan.

Operasi

Jika penyakit ini pada tahap yang lebih serius, atau tidak mungkin untuk mengatasinya dengan menggunakan metode obat, maka intervensi bedah digunakan, dan metode konservatif hanya bertindak sebagai terapi tambahan.

Jika iskemia usus diamati, penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya. Tetapi sebagai profilaksis, program minum antibiotik yang menghilangkan racun dari tubuh dapat ditentukan.

Jika perlu, jaringan usus yang rusak diangkat dan area sehat dijahit bersama, atau operasi bypass (membuat jalan memutar di sekitar pembuluh yang tersumbat yang memungkinkan darah untuk bergerak).

Pada iskemia mesenterika akut, pembedahan diperlukan. Dokter menentukan apa yang perlu dilakukan: operasi bypass, pengangkatan gumpalan darah atau daerah yang rusak, angioplasti (pemasangan kateter ke dalam pembuluh darah, yang memperluas area arteri yang menyempit dan memungkinkan darah untuk bergerak)

Ini berkontribusi pada fakta bahwa perjalanan penyakit berhenti, tidak mengembangkan nekrosis usus.

Trombosis vena mesenterika dihilangkan dengan bantuan antikoagulan, perjalanan pengobatan yang berlangsung enam bulan. Obat-obatan ini membantu menjaga darah dari pembekuan dan mencegah pembekuan darah.

Nekrosis pada area usus membutuhkan intervensi bedah.

Setelah operasi

Setelah pembedahan untuk trombosis usus, komplikasi dapat terjadi dan diperlukan rehabilitasi.

Komplikasi dan konsekuensi

Jika selama periode pasca operasi tidak mengikuti instruksi dokter, maka komplikasi kesehatan dapat terjadi:

• pembentukan nanah pada bekas luka, tersisa setelah operasi;
• rasa sakit yang disebabkan oleh adhesi usus - ini disebabkan oleh fakta bahwa loop usus setelah operasi saling berhubungan.

Rehabilitasi

Setelah operasi, pasien harus menghabiskan waktu di rumah sakit. Dalam waktu dua minggu setelah keluar, muatan apa pun, bahkan yang paling ringan, dikontraindikasikan untuknya.

Anda perlu menghabiskan lebih banyak waktu di tempat tidur, Anda dapat melakukan pijatan ringan pada perut, membelainya searah jarum jam.

Berat maksimum yang dapat diangkat selama periode ini adalah 2 hingga 5 kg, tergantung pada kompleksitas operasi. Jika Anda melebihi beban, Anda dapat memprovokasi hernia.

Beberapa minggu setelah operasi, pasien dikontraindikasikan dalam penggunaan bak mandi. Sebaliknya, lebih baik untuk mencuci di bawah pancuran air hangat, berusaha untuk tidak menyentuh jahitannya, untuk menghindari peradangan mereka.

Diet pasca operasi harus mencakup produk-produk berikut: bubur nasi dan semolina, mentega, buah-buahan, produk susu, roti putih, daging dan ikan rebus rendah lemak, telur.

Makanan asap dan kalengan yang dilarang, mustard, bawang dan bawang putih, alkohol. Juga, jangan minum susu murni di bulan-bulan pertama agar tidak memicu gangguan usus.

Anda perlu menghabiskan banyak waktu di udara segar, melakukan latihan terapi, mengamati kebersihan dan diamati oleh dokter.

Durasi tidur harus minimal 8 jam sehari.

Ramalan

Jika Anda memulai perawatan yang benar pada tahap awal perkembangan penyakit, maka, kemungkinan besar, hasilnya akan positif.

Jika terjadi infark usus, pembedahan dapat membantu, tetapi hal utama di sini adalah pada waktunya.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari trombosis mesenterika, langkah-langkah berikut harus diambil:

1. Patuhi diet sehat, di mana tempat yang signifikan ditempati oleh sayuran, buah-buahan dan biji-bijian. Konsumsi lemak hewani, permen, dan makanan asap harus dibatasi.
2. Berhentilah merokok, karena hal ini meningkatkan risiko vasokonstriksi dan peradangan pembuluh darah, aterosklerosis dapat terjadi.
3. Bergerak lebih banyak, lakukan latihan.
4. Kunjungi dokter secara teratur, perhatikan kesehatan mereka.

Mengingat semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa trombosis usus adalah penyakit berbahaya yang jauh lebih mudah dihindari daripada disembuhkan.

Tetapi jika itu terjadi sehingga Anda mengambil alih penyakit ini, maka penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan pergi ke rumah sakit. Lalu ada persentase besar dari kemungkinan hasil pengobatan yang berhasil.

Namun, jika mengabaikan penyakit sampai akhir, hasilnya mungkin mengecewakan, sampai kematian pasien akibat nekrosis usus.

Karena itu, selalu memperhatikan kesehatan Anda, kunjungi dokter dan menjalani gaya hidup yang benar, terutama jika Anda tidak muda. Ini akan membantu Anda menghindari banyak masalah.

Video: Iskemia usus mesenterika

Apa yang menyebabkan iskemia mesenterika dan gejala apa yang mengindikasikan terjadinya iskemia usus? Bagaimana reseksi usus dan seberapa efektif itu.