Gangguan proses repolarisasi di miokardium

Gangguan proses repolarisasi di miokardium dapat terjadi pada orang, terlepas dari jenis kelamin dan usia. Bahaya mereka terletak pada kenyataan bahwa mereka hampir tidak memiliki manifestasi klinis dan seseorang belajar tentang patologi ini secara kebetulan ketika aritmia yang mengancam jiwa berkembang.

Apa itu - pelanggaran repolarisasi miokard

Gangguan proses repolarisasi di miokardium terjadi pada tingkat sel. Pada saat yang sama, potensial aksi memasuki fase repolarisasi cepat tanpa mencapai puncaknya. Rasio fase depolarisasi dan repolarisasi selalu tergantung pada konsentrasi unsur-unsur jejak seperti kalsium, kalium, natrium dan klorin. Jika kardiogram diamati pelanggaran repolarisasi, ini menunjukkan perubahan konsentrasi elektrolit di dalam dan di luar sel.

Ada banyak alasan untuk kondisi ini. Yang utama dari mereka termasuk:

• asidosis atau alkalosis pernapasan;
• alkalosis metabolik atau asidosis;
• patologi kronis organ internal;
• kelainan bawaan pada anak-anak;
• penyakit jantung iskemik;
• infark miokard;
• gagal ginjal;
• kerusakan hati;
• miokarditis.

Anda dapat melihat perubahan pada film kardiogram - pelanggaran ditampilkan di segmen ST, gigi T dan U. Melihat penyimpangan dari norma dalam elemen elektrokardiogram ini, Anda perlu menemukan penyebab perubahan ini dan, jika mungkin, menghilangkannya. Mengetahui penyebabnya memungkinkan dokter untuk meresepkan terapi patogenetik dan mencegah perkembangan konsekuensi fatal jika terjadi gangguan repolarisasi.

Untuk mengidentifikasi perubahan dan mencegah perkembangan aritmia, perlu untuk menjalani pemeriksaan profilaksis oleh seorang ahli jantung dan menjalani prosedur pendaftaran EKG setiap tahun.

Sindrom Repolarisasi Awal

Repolarisasi awal miokardium terlihat jelas pada serangkaian kardiogram, dan kadang-kadang perubahan ditentukan dengan merekam bahkan satu elektrokardiogram. Perubahan berikut diungkapkan:

1. Kenaikan (elevasi) segmen ST di atas isoline lebih dari satu milimeter.
2. Perubahan orientasi gelombang T dibandingkan dengan kardiogram sebelumnya.
3. Penurunan amplitudo gelombang S dengan peningkatan signifikan dalam gelombang R.
4. Munculnya titik J adalah titik transisi dari gelombang S di segmen ST.
5. Hilangnya, kemunculan atau perubahan gelombang U.
6. Membelah, atau perubahan amplitudo gelombang T.

Selain itu, sindrom repolarisasi dini sering menyebabkan perkembangan aritmia. Ada atau tidak adanya gangguan irama memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan perubahan dalam kardiomiosit dan keadaan hemodinamik. Jadi, pelanggaran moderat terhadap proses repolarisasi akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan di atas pada EKG.

Gangguan proses repolarisasi di miokardium selama kehamilan

Periode menggendong seorang anak adalah istimewa dalam kehidupan seorang wanita. Semua organ dan jaringan terpapar pada konsentrasi hormon seks yang tidak biasa. Perubahan, pada tingkat tertentu, terjadi di semua sel tubuh - kardiomiosit tidak terkecuali.

Di bawah pengaruh latar belakang hormon yang berubah, gangguan proses repolarisasi nonspesifik terjadi. Dalam banyak kasus, mereka tampaknya tidak muncul dan tidak mengganggu seorang wanita. Namun, mereka masih perlu diingat, karena dalam beberapa situasi mereka dapat menyebabkan pengembangan aritmia dan gangguan hemodinamik yang parah. Untuk mencegah perkembangan kondisi berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, perlu mematuhi aturan berikut:

• pengukuran tekanan harian;
• mengunjungi terapis segera setelah mengkonfirmasikan kehamilan, dan kemudian setiap 4 minggu;
• Rekaman EKG berdasarkan rekomendasi dokter, atau setiap tiga bulan dan segera sebelum kelahiran;
• untuk wanita, patologi jantung terdeteksi sebelum kehamilan - pengamatan oleh ahli jantung
• dalam hal ada perasaan tidak nyaman di daerah jantung, segera konsultasikan dengan ahli jantung.

Mematuhi rekomendasi semacam itu akan memungkinkan untuk menjaga kesehatan tidak hanya ibu masa depan, tetapi juga bayi.

Pelanggaran repolarisasi dinding bawah ventrikel kiri

Sangat sering, pelanggaran proses repolarisasi di miokardium dari dinding bawah ventrikel kiri diamati setelah infark miokard. Sebagai aturan, perubahan seperti pada kardiogram tidak muncul segera, tetapi setelah beberapa bulan atau bahkan satu tahun setelah kejadian.

Pada bulan-bulan pertama setelah serangan jantung, sangat sulit untuk mengidentifikasi perubahan dalam proses repolarisasi - pada saat inilah periode jaringan parut kardiomiosit yang rusak dimulai. Pada saat yang sama, semua segmen yang memberi dokter kesempatan untuk menilai keadaan repolarisasi perubahan kardiomiosit. Karena itu, semua perubahan standar yang timbul dari pelanggaran repolarisasi tidak dapat dinilai. Tanda perubahan tidak langsung hanya bisa berupa aritmia. Hanya seorang ahli jantung berdasarkan hasil serangkaian studi yang dapat menilai keadaan fungsi miokard.

Gangguan proses repolarisasi moderat dalam miokardium dapat bermanifestasi secara eksklusif dalam bentuk fenomena EKG dan sama sekali tidak menyebabkan manifestasi klinis. Namun, kadang-kadang bahkan perubahan kecil dapat menyebabkan gangguan irama berbahaya - takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel.

Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, perlu segera memulai rehabilitasi setelah infark miokard di bawah pengawasan seorang ahli jantung. Implementasi rekomendasi dan pemeriksaan sistematis yang cermat akan membantu mengidentifikasi pelanggaran proses repolarisasi di dinding bawah ventrikel kiri dan mencegah perkembangan konsekuensi fatal.

Penyebab, tanda EKG, manifestasi gangguan repolarisasi jantung, dan masalah perawatan

Jantung adalah organ yang menyediakan suplai darah ke semua jaringan tubuh. Dia memiliki tahap kerja kontraktil di mana darah dilemparkan ke arteri besar dan vena paru-paru, serta jeda singkat untuk pemulihan. Mekanisme relaksasi yang salah dipenuhi dengan kerusakan otot jantung. Semua proses ini dilacak pada elektrokardiogram. Gangguan proses repolarisasi pada EKG memiliki tanda-tanda spesifik sendiri yang membantu dokter untuk mencurigai penyakit yang menyebabkan manifestasi ini.

Mekanisme jantung

Kontraksi jantung dan relaksasi disebabkan oleh kerja simpul sinus, yang dianggap sebagai alat pacu jantung. Node sinus menyebarkan kegembiraan ke seluruh jantung, mulai dari septum interatrial. Setelah eksitasi neuron, kontraksi alternatif dari ventrikel dan atrium terjadi. Kontraksi otot jantung memberi jalan untuk rileks. Pada titik ini, arteri koroner dipenuhi dengan darah (memberi makan jantung itu sendiri), serta rongga ventrikel. Masa pemulihan sangat penting bagi jantung, karena pada saat ini tubuh menerima nutrisi yang cukup: unsur-unsur jejak yang diperlukan, oksigen.

Masa kontraksi otot disebut depolarisasi. Ini dirangsang oleh sel-sel saraf dari simpul sinus (alat pacu jantung). Simpul sinus memiliki otomatisme yang memastikan kontraksi ritme jantung yang seragam. Frekuensi denyut yang memadai di nodus sinus mencapai 60 hingga 80 per menit. Ini sesuai dengan detak jantung normal.

Ada simpul urutan kedua - atrioventricular. Ini memiliki frekuensi denyut nadi 40-60 per menit. Node menjadi yang utama, jika sumber irama sinus tidak bekerja. Impuls menyebar ke seluruh jantung melalui ikatan syaraf-Nya (kanan dan kiri), yang berakhir dengan serabut Purkinje. Distribusi muatan dimulai dari bagian atas jantung (daerah ventrikel), menuju ke pangkalan. Ketika denyut nadi dari alat pacu jantung diterapkan, otot jantung berkontraksi.

Proses repolarisasi (ketika jantung rileks) disertai dengan penurunan gairah yang signifikan. Gaya gerak listrik selama repolarisasi, yang dicatat oleh elektrokardiograf, berkurang. Aktivitas listrik mulai memudar di daerah lapisan luar jantung, dengan lancar bergerak ke bagian dalam organ.

Mulai gairah dan relaksasi menyediakan mekanisme bioelectric. Sel-sel saraf alat pacu jantung dan sistem konduksi jantung memiliki membran yang memungkinkan molekul ion K + dan Na + melewatinya. Kelebihan K + tetap di dalam sel, dan kelebihan Na + tetap di luar saat sel diam. Pada awal depolarisasi, molekul Na + memasuki sel, mengubah muatannya, menghasilkan potensial aksi, yang berkontribusi pada pengurangan miokardium. Setelah fase repolarisasi dimulai, natrium meninggalkan sel melalui saluran khusus, kalium diserap ke dalam sel untuk mengembalikan potensi istirahat.

Semua proses ini tercermin selama elektrokardiografi. Gangguan proses repolarisasi EKG pada orang dewasa dan anak-anak dapat menimbulkan kecurigaan tentang berbagai penyakit kardiovaskular, serta sistem lainnya.

Elektrokardiografi normal

Elektrokardiogram adalah representasi grafik dari aktivitas listrik jantung. Gigi P, Q, R, S, T. diekstraksi. Gigi pertama dalam siklus kerja jantung adalah gelombang P. Ini menunjukkan kontraksi atrium. Depolarisasi ventrikel tercermin pada film dalam bentuk kompleks QRS. Gelombang T menunjukkan relaksasi ventrikel. Anda juga mungkin memiliki gelombang U.

Relaksasi otot atrium ditunjukkan oleh gigi Ta atau Tr. Mereka lebih sering tidak terlihat, dikombinasikan dengan kompleks kontraksi ventrikel dan interval R. Interval ST menunjukkan interval waktu antara kontraksi dan relaksasi ventrikel. Interval P-Q menunjukkan interval waktu antara kontraksi atrium dan ventrikel. Durasi pada orang dewasa adalah 0,12-0,20 s. Durasi kontraksi ventrikel adalah 0,04-0,10 dtk.

Kondisi gigi dinilai dalam berbagai lead kardiogram. Ini termasuk: standar, diperkuat, dada. Tergantung pada lokasi perubahan pada gigi, segmen, interval, dimungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai gangguan jantung.

Manifestasi karakteristik repolarisasi yang terganggu

Pada pasien dengan gangguan repolarisasi pada EKG, Anda dapat melihat perubahan pada gelombang T, gelombang U, segmen ST. Pada orang yang sehat, segmen ST terletak pada isoline. Gelombang T pada lead standar adalah positif, tidak terlalu tinggi. Biasanya diarahkan ke arah yang sama dengan kompleks ventrikel utama (QRS). Negatif, itu bisa pada pasien yang sehat di avL memimpin ditingkatkan.

Alasan munculnya perubahan dalam mekanisme repolarisasi adalah sebagai berikut:

• kerusakan iskemik pada otot jantung;
• hipertrofi dan ketegangan otot jaringan ventrikel;
• pelanggaran mekanisme kontraktil dari berbagai bagian jantung;
• ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh (pada remaja dan hamil);
• efek obat pada kerja otot jantung.

Seringkali, penyimpangan segmen ST dari posisi normal terjadi dengan kerusakan iskemik pada jaringan jantung. Dalam kasus serangan jantung, segmen ST naik dan sedikit terdistorsi dalam bentuk punggung melengkung kucing. Kerusakan dapat dideteksi di berbagai dinding tubuh. Selain segmen ST, Anda dapat melihat gelombang Q yang dalam pada EKG. Semakin dalam, semakin besar ketebalan kerusakan pada dinding.

Ada beberapa jenis infark berdasarkan lokalisasi:

• septum;
• menyebar;
• dinding depan;
• dinding belakang.

Gangguan proses repolarisasi: penyebab dan perawatan

Apa itu "depolarisasi" dan "repolarisasi"

Jantung "dipicu" oleh impuls listrik. Itu terbentuk dari berbagai arus listrik dari koneksi sel-sel jantung.

Setiap sel hidup memiliki muatan listrik negatifnya sendiri di dalam. Perbedaan antara tegangan eksternal dan internal pada kedua sisi membran sel adalah 80-90 mV. Ini adalah potensi transmembran. Itu tidak mengubah semua kehidupan dan merupakan karakteristik untuk setiap jenis sel.

Varietas perubahan fasa. Seperti apa bentuknya pada kardiogram?

Selama repolarisasi, otot jantung dalam keadaan istirahat total. Pada EKG, ini tercermin dalam segmen QT.

Durasinya, jika semuanya normal pada manusia, adalah 0,3-0,4 dtk. Penurunan atau peningkatan durasi celah ini menunjukkan bahwa proses repolarisasi terganggu.

Namun, diagnosa memperhitungkan tidak hanya indikator ini - itu juga mengevaluasi bentuk dan ukuran gigi, keberadaan gelombang tambahan.

Peningkatan QT sering menyertai kelainan bawaan yang berhubungan dengan kelainan gen. Interval QT yang lama muncul pada kardiogram, gelombangnya berubah T. Penyimpangan seperti itu dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• jantung berdebar tiba-tiba karena emosi yang tertekan atau kelebihan fisik;
• pingsan

Jika QT dipersingkat, biasanya dikaitkan dengan gangguan fungsi saluran kalium. Pada saat yang sama, Anda dapat melihat pada grafik bahwa intervalnya kurang dari atau sama dengan 0,33-0,35 detik. Apa yang dapat dirasakan pasien? Kadang-kadang ini tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda eksternal, tetapi mungkin ada gejala yang mengkhawatirkan seperti:

• detak jantung yang lambat setiap saat sepanjang hari;
• percepatan denyut nadi dalam bentuk serangan fibrilasi atrium atau takikardia;
• kehilangan kesadaran

Darah memiliki kandungan kalsium dan kalium yang tinggi. Selain itu, terjadi peningkatan pH keasaman dari lingkungan internal tubuh.

Tanda-tanda utama dari penyimpangan tersebut, yang terlihat pada grafik, adalah torehan dan gelombang tambahan pada bagian turun dari gelombang R (disebut "pseudo-R") diarahkan ke bawah).

Varian lain dari gangguan ini adalah repolarisasi awal. Penyimpangan dari norma tersebut terlihat pada EKG: amplitudo gelombang R meningkat tajam, peningkatan durasi QRS dapat didaftarkan.

Berikut adalah klasifikasi sindrom repolarisasi awal:

• dengan kerusakan pada otot jantung dan pembuluh darah;
• kekalahan tidak ada.

Sindrom ini juga diklasifikasikan menurut tingkat manifestasi pada elektrokardiogram menjadi 3 kelas:

1. Minimal (diamati dalam sejumlah kecil sadapan, dari 2 hingga 3).
2. Sedang (jumlah timah tumbuh dari 4 menjadi 5).
3. Maksimum (6 lead atau lebih).

Menurut statistik, kelainan pada pekerjaan jantung terdeteksi 3 kali lebih sering pada pria.

Namun, paling sering penyakit ini terjadi selama kehamilan atau menopause pada wanita, karena saat ini sensitivitas tubuh meningkat secara signifikan dan perubahan hormon secara keseluruhan. Penyakit ini biasanya terdeteksi selama inspeksi rutin, jika ada keluhan tentang kondisi kesehatan.

Di zona risiko adalah atlet profesional yang mengalami aktivitas fisik terus-menerus, dan orang yang menderita hipotermia. Dan beberapa dokter bahkan mengklaim bahwa penyakit ini adalah keturunan.

Alasan untuk perubahan

Penyebab umum gangguan repolarisasi meliputi:

• efek obat;
• penyakit jantung iskemik;
• ketidakseimbangan elektrolit;
• gangguan metabolisme (diabetes);
• gangguan hormonal (hipertiroidisme);
• pelanggaran depolarisasi miokard;
• ketegangan otot jantung;
• hipertrofi ventrikel jantung.

Lesi distrofi dan inflamasi otot jantung, serta penyakit yang menyebabkan penyimpangan dalam regulasi neuroendokrin sistem kardiovaskular, dapat menyebabkan gangguan repolarisasi.

Simpatikotonia hiper adalah patologi serius yang menyebabkan gangguan proses repolarisasi miokard. Ini berkembang di masa kecil. Pada pasien dengan hipersympathicotonia, tingkat adrenalin dan norepinefrin dalam darah dua kali lebih tinggi dari normal.

Banyak faktor yang dapat memengaruhi proses repolarisasi, termasuk:

Untuk memahami bagaimana gangguan repolarisasi miokard berkembang, penyebabnya harus dipelajari terlebih dahulu. Hanya ada beberapa:

• penyakit pada sistem neuroendokrin yang mengatur fungsi sistem kardiovaskular;
• penyakit jantung. Ini mungkin ketidakseimbangan elektrolit. Seringkali penyebabnya adalah penyakit arteri koroner, hipertrofi;
• obat yang panjang dan tidak terkontrol. Kita berbicara tentang obat-obatan yang memiliki efek negatif pada jantung.

Gangguan repolarisasi dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Ada tiga kelompok alasan:

1. Patologi sistem neuroendokrin. Ini mengatur kerja jantung dan pembuluh darah.
2. Penyakit jantung: hipertrofi, iskemia, dan ketidakseimbangan elektrolit.
3. Minum obat yang secara negatif mempengaruhi kerja jantung.

Gangguan proses repolarisasi di miokardium dapat disebabkan oleh penyebab yang tidak spesifik. Fenomena ini terjadi pada remaja dan dalam banyak kasus menghilang secara spontan, tanpa menggunakan obat-obatan. Terkadang diperlukan pengobatan.

Gangguan nonspesifik juga dapat terjadi karena kelebihan fisik (dari olahraga atau di tempat kerja), stres, atau perubahan hormon (kehamilan atau menopause).

Paling sering, pelanggaran fase repolarisasi sel disebabkan oleh perubahan faktor-faktor berikut:

• kekurangan oksigen ke otot jantung (hipoksia);
• penurunan tekanan pada saluran arteri koroner;
• perubahan tekanan sistolik di rongga ventrikel jantung.

Alasan pelanggaran seperti repolarisasi ventrikel pada orang dewasa, ada cukup banyak. Untuk kenyamanan, mereka digabungkan menjadi beberapa kelompok:

• penyakit pada sistem kardiovaskular (iskemik, inflamasi, asal distrofi, hipertrofi miokard, perubahan difus struktur ventrikel);
• adanya patologi sistem saraf (dystonia neurocirculatory, disfungsi simpatoadrenal);
• disregulasi sistem neuroendokrin (peningkatan produksi hormon);
• menopause dan kehamilan;
• paparan obat-obatan tertentu;
• penyebab non-spesifik perkembangan (fenomena repolarisasi awal).

Banyak penelitian oleh para ilmuwan menunjukkan bahwa lusinan insentif yang berbeda dapat mendahului gangguan repolarisasi.

Penyebab dibagi menjadi 3 kelompok utama:

1. Penyakit pada sistem neuroendokrin tubuh.
2. Iskemia, hipertrofi, atau ketidakseimbangan elektrolit.
3. Efek dari pengobatan, penggunaan obat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan penyakit jantung.

Dokter juga mengidentifikasi sekelompok penyebab spesifik dari perkembangan gangguan. Kendati demikian, daftar faktor yang jelas memicu pelanggaran proses repolarisasi, hingga hari ini belum dirumuskan.

Sebagai contoh, remaja sering didiagnosis dengan penyimpangan seperti itu, yang segera berlalu tanpa perawatan obat apa pun.

Dalam kasus gangguan difus, yaitu perubahan yang memengaruhi seluruh otot jantung, muncul gejala yang berhubungan dengan kesejahteraan umum orang tersebut dan irama jantung.

Penyimpangan dalam pekerjaan jantung mempengaruhi fungsi seluruh organisme.

Jadi, gejalanya meliputi:

• perubahan denyut nadi;
• rasa sakit di hati;
• perubahan irama jantung;
• kerusakan;
• menangis dan mudah tersinggung.

Gejala di atas mungkin muncul pada awal proses pengembangan. Namun, pasien jarang mengambil perubahan serius dalam keadaan kesehatan umum mereka, yang berarti bahwa mereka jarang pergi ke ahli jantung dalam kasus tersebut.

Namun, pada tahap ini dalam perkembangan penyakit Anda dapat dengan cepat mengatasinya dan menormalkan kerja jantung.

Jadi, manifestasi eksternal dari pelanggaran proses repolarisasi hampir tidak terlihat, sehubungan dengan penyimpangan ini hanya dapat dideteksi oleh dokter setelah melakukan pemeriksaan yang tepat, misalnya, EKG.

Pada elektrokardiogram pasien ada perubahan pada gelombang P; dalam kompleks QRS, Q dan S negatif, dan R positif. Fitur penyimpangan proses dari norma terdeteksi karena gelombang T.

Dari gambaran umum penyakit dalam diagnosis, bentuk awalnya, atau sindrom repolarisasi awal, sering dibedakan. Dalam hal ini, pemulihan dimulai lebih awal.

Tentu saja, ada lebih banyak kehalusan, dan semuanya dapat dilihat oleh seorang profesional dalam hasil EKG, berdasarkan terapi yang ditentukan.

Gejala

Sangat sering, pelanggaran repolarisasi miokard tidak dimanifestasikan oleh gejala apa pun. Dalam hal ini, patologi ini hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan rutin selama EKG.

Paling sering, seseorang bahkan tidak merasakan gejala kegagalan proses repolarisasi otot jantung. Patologi ini terdeteksi selama inspeksi rutin atau dalam studi organ lain.

Jika proses ini dilakukan dalam miokardium itu sendiri, yaitu gangguan difus terjadi, maka aliran masuk dan keluar perubahan darah, yang tercermin dalam kesejahteraan seseorang. Patologi ditandai dengan gejala berikut:

1. Gagal irama jantung.
2. Nyeri di dada.
3. Seseorang menjadi sangat mudah tersinggung, suasana emosionalnya sering berubah.
4. Pasien sering cenderung tidur, dia cepat lelah.

Gejala-gejala tersebut dapat dengan mudah dideteksi secara independen dan membuat janji dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebab proses repolarisasi yang terganggu.

Diagnostik

Diagnosis gangguan repolarisasi miokard dilakukan dengan menggunakan EKG. Ketika mendiagnosis sindrom repolarisasi awal miokardium pada ergometer sepeda, gelombang eksitasi dinormalisasi dengan meningkatkan jumlah detak jantung, yang mengarah pada hilangnya tanda-tanda gangguan repolarisasi pada EKG.

Juga, normalisasi dapat diamati ketika pengujian dengan kalium (pasien harus mengambil setidaknya 2 g zat ini).

Sindrom repolarisasi dini harus dibedakan dari infark miokard akut, hipertrofi ventrikel kiri, perikarditis, dan keracunan dengan beberapa obat.

Untuk mendiagnosis proses depolarisasi dan repolarisasi yang tepat adalah elektrokardiografi jantung (EKG).

Garis dan jarak tidak memberi tahu orang awam. Dokter diagnosa fungsional yang akrab dengan tanda-tanda halus dan perubahan gigi karakteristik, dapat menghitung waktu repolarisasi.

Peningkatan waktu depolarisasi ventrikel jantung menunjukkan adanya obstruksi mekanis dalam perambatan impuls. Ini dimungkinkan dengan penyumbatan dengan derajat yang berbeda-beda.

Infark akut paling sering memengaruhi ventrikel kiri. Di sini bekas luka jaringan ikat terbentuk, yang berfungsi sebagai penghambat impuls.

Sebagai kesimpulan, dokter EKG, selain tanda-tanda serangan jantung, akan menulis tentang pelanggaran moderat depolarisasi.

Ketika decoding, bentuk kompleks, tinggi dan lebar gigi, tingkat garis utama, durasi interval diperhitungkan.

Gangguan gelombang T menceritakan tentang gangguan repolarisasi, yang merupakan karakteristik dari perubahan distrofik difus, kardiosklerosis. Dalam hal ini, kesimpulan dari ECG tidak mendiagnosis, tetapi membantu untuk memahami mekanisme pembentukan gejala penyakit, stadium dan bentuk.

Repolarisasi hipertrofi miokard terganggu oleh penggunaan obat-obatan tertentu, kurangnya unsur mikro dan vitamin dalam makanan, dan dehidrasi tubuh. Pasien ini harus diperiksa di rumah sakit, untuk melakukan tes beban dengan kalium klorida.

Setelah pemberian potasium, normalisasi bentuk kompleks ventrikel dicatat pada EKG.

Kehadiran gangguan repolarisasi ditentukan oleh EKG berdasarkan pada perubahan karakteristik pada segmen ST dan gelombang T. Perubahan ini dapat diamati pada semua atau sebagian lead EKG.

Kadang-kadang dengan penampilan mereka, seseorang dapat menilai penyebab pelanggaran ini, dan kadang-kadang - tidak. Untuk verifikasi diagnosis tambahan, dokter meresepkan pemeriksaan:

• Tes laboratorium darah untuk mengidentifikasi penyakit radang, masalah metabolisme dan elektrolit.
• Ekokardiografi - pemeriksaan ultrasonografi jantung, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan struktural dan pelanggaran kontraktilitas miokard.
• Angiografi koroner adalah studi tentang arteri koroner yang memasok darah ke jantung.

Perawatan

Jika pelanggaran repolarisasi miokard terdeteksi, tes ultrasonografi dan stres jantung dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit jantung koroner. Jika, selama tes stres, nyeri dada dan gejala lainnya tidak muncul, maka perubahan repolarisasi dikaitkan dengan gangguan hormonal, adanya infeksi kronis dalam tubuh, atau penyebab lainnya.

Jika repolarisasi ventrikel kiri miokardium atau perbaikan sel yang terganggu di bagian lain dari otot jantung terdeteksi, orang tersebut perlu menjalani perawatan untuk menyingkirkan kondisi patologis ini dan mencegah perkembangan komplikasinya. Terapi adalah sebagai berikut:

1. Sediaan vitamin. Mereka harus diambil untuk memastikan jantung nutrisi nutrisi yang baik dan melacak elemen yang penting dalam pekerjaannya.
2. Hormon kortikotropik. Ini adalah obat yang mengandung kortison. Zat ini memiliki efek positif pada semua proses yang terjadi di jantung.
3. Cocarboxylase hydrochloride. Berpartisipasi dalam normalisasi metabolisme karbohidrat, menstabilkan kerja sistem saraf pusat dan perifer. Juga memiliki efek menguntungkan pada jantung, pembuluh darah.
4. Penghambat beta. Mereka digunakan untuk menghilangkan penyakit jantung yang dapat menyebabkan pelanggaran repolarisasi pada otot jantung.

Mengingat fakta bahwa obat jantung memiliki efek yang cukup kuat pada tubuh, penting bagi pasien untuk benar-benar mematuhi dosis dan durasi pengobatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir.

Terapi gangguan repolarisasi tergantung pada penyebab patologi. Jika alasan seperti itu tidak teridentifikasi, perawatan yang digunakan:

1. Kompleks vitamin dan mineral. Mereka membantu memulihkan aktivitas jantung, menyediakan asupan nutrisi dan melacak elemen.
2. Penghambat beta (Anaprilin, Panangin).
3. Hormon kortikotropik. Mereka memiliki efek positif pada aktivitas jantung.
4. Cocarboxylase hydrochloride. Ini membantu mengembalikan metabolisme karbohidrat dan memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular.

Pasien dibawa ke rekening apotik, memantau secara berkala hasil perawatan dengan EKG berulang.

Ketika mempertimbangkan patologi, pengobatan yang diresepkan oleh ahli jantung langsung tergantung pada akar penyebab, yang telah menjadi faktor yang memicu pelanggaran. Jika terungkap, tugas utama adalah eliminasi dengan diagnosis ulang kelainan berikutnya setelah pengobatan.

Dalam kasus di mana penyebabnya tidak dapat diidentifikasi, terapi dilakukan dengan arah sebagai berikut:

• penggunaan vitamin yang akan mendukung fungsi normal jantung;
• hormon berdasarkan kortison, yang memiliki efek menguntungkan pada semua proses dalam tubuh, termasuk kerja jantung;
• Panangin dan Anaprilin digunakan untuk mengobati banyak penyakit jantung, obat-obatan milik kelompok beta-blocker.

Sebelum memilih dosis, dan obat itu sendiri, ahli jantung harus hati-hati menganalisis semua hasil penelitian dan mengevaluasi keadaan kesehatan secara umum.

Biasanya, pengobatan dengan obat diresepkan, hanya dalam kasus ancaman nyata terhadap kehidupan atau perubahan yang tidak dapat dipulihkan di jantung. Pada tahap awal pada orang dewasa, penyakit ini diobati dengan vitamin untuk mempertahankan dan menormalkan kerja otot jantung.

Beta blocker digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.

Gangguan tanda proses repolarisasi vagotonia. Penyebab dan gejala. Penyebab utama patologi

Repolarisasi miokardium, atau otot jantung, adalah salah satu dari banyak proses biokimia yang terjadi dalam sel-sel jantung untuk memastikan kontraktilitas miokard. Jadi, agar sel (kardiomiosit) mulai berkontraksi, ia harus menerima stimulasi listrik. Ini dipastikan oleh aliran ion bermuatan positif ke dalam sel melalui membran sel. Kemudian membran akan mengubah muatan, dan energi yang dibutuhkan untuk reduksi akan dilepaskan. Ada semacam "restart" listrik sel, sebagai akibatnya berkurang. Mekanisme ini disebut depolarisasi. Dan repolarisasi terjadi setelah sel kembali ke keadaan semula, yaitu sel "beristirahat" setelah pekerjaan telah dilakukan. Dengan cara ini, setiap sel otot dalam tubuh berkontraksi.

Proses depolarisasi dan repolarisasi secara ketat dan teratur bergantian, memberikan fase sistol (kontraksi) dan diastole (relaksasi) jantung. Fase repolarisasi adalah semacam fase istirahat di mana hampir tidak mungkin untuk mengeksitasi sel. Fase pada elektrokardiogram ini sesuai dengan interval QT.

tahapan depolarisasi dan repolarisasi di miokardium dan refleksinya pada EKG (depolarisasi ditunjukkan dengan warna kuning, repolarisasi berwarna merah)

Dengan penyakit jantung, atau tidak adanya patologi jantung, tetapi dengan pelanggaran efek pengaturan pada sistem kardiovaskular pada manusia, proses repolarisasi miokard dapat terganggu. Kadang-kadang ini memanifestasikan dirinya dengan gejala tertentu dan membutuhkan perawatan, dan kadang-kadang pemeriksaan rutin dengan ahli jantung sudah cukup.

Video: depolarisasi dan repolarisasi kardiomiosit, kuliah

Penyebab gangguan repolarisasi ventrikel

Sebagai aturan, gangguan repolarisasi didiagnosis pada orang yang lebih tua dari 50 tahun, tetapi dalam beberapa tahun terakhir prevalensi mereka di antara pasien yang lebih muda dari empat puluh tahun telah meningkat. Proses-proses ini pada otot jantung pada orang dewasa dapat disebabkan oleh kedua penyebab yang sama sekali tidak berbahaya, dan penyakit serius pada jantung atau organ-organ lain. Jadi, dalam kasus terakhir, ketika proses patologis terjadi dalam miokardium dari satu atau lokalisasi lain, sel-sel kehilangan kemampuan untuk bertukar ion antara media intraseluler dan ekstraseluler. Sebagai contoh, jika peradangan, proses iskemik atau nekrosis terjadi pada otot jantung, diikuti dengan penggantian jaringan normal dengan jaringan parut jaringan ikat, siklus normal fase de- dan repolarisasi terganggu.

Faktor-faktor penyebab utama yang dapat memicu pelanggaran proses kimia-listrik di miokardium adalah sebagai berikut:

• Ditransfer dengan pembentukan bekas luka pasca infark, aterosklerotik,
• dengan pembentukan kardiomiopati hipertrofik,
• sifat restriktif, dilatasional, atau hipertrofik dari setiap genesis,
• Yang disebut "jantung atlet", ketika atlet profesional mengalami peningkatan jantung kiri dengan hipertrofi miokard,
• Cacat gen bawaan yang mengkodekan pengangkutan ion ke dalam sel - menyebabkan sindrom pemanjangan dan pemendekan interval QT, serta
• Penerimaan beberapa obat - atropin, glikosida jantung, adrenalin, dan lainnya,
• (Peredaran darah).

Juga, gangguan proses repolarisasi dalam miokardium adalah karakteristik dari perubahan efek regulasi saraf pada jantung, khususnya, dari saraf vagus dan sistem saraf simpatik, atau dari kelenjar adrenal, ketika jumlah adrenalin dan noradrenalin yang berlebih diproduksi dalam darah. Seringkali ada gangguan dalam fungsi normal otot jantung dalam patologi kelenjar tiroid, karena hormon yang dilepaskan ke dalam darah oleh kelenjar memiliki efek langsung pada jantung.

Sebagai aturan, proses umum dalam miokardium (iskemia, kardiosklerosis, kardiomiopati) menyebabkan terjadinya gangguan difus proses repolarisasi, dan yang terbatas - gangguan lokal. Sebagai contoh, pada dystonia neurocirculatory, gangguan repolarisasi terjadi di sepanjang area anterior-septum ventrikel kiri, setelah infark lateral dan lateral-tinggi, sepanjang dinding lateral, dan setelah infark miokard, sepanjang dinding belakang ventrikel kiri, LV.

Dalam kasus ketika pasien gagal mengidentifikasi penyebab yang terlihat, dan pelanggaran proses repolarisasi terdeteksi, mereka disebut tidak spesifik.

Selain penyebab patologis, pelanggaran moderat pada proses repolarisasi ventrikel kiri juga dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Ini terungkap dalam kasus ketika pasien didiagnosis dengan gangguan repolarisasi EKG setelah pemeriksaan tambahan tidak mengungkapkan masalah dari jantung dan organ lain. Pada saat yang sama, kelainan repolarisasi praktis tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Apakah gangguan repolarisasi termanifestasi secara klinis?

Gangguan kimia-listrik itu sendiri tidak memiliki gejala khusus yang ketat, oleh karena itu gangguan proses repolarisasi adalah sindrom EKG. Pasien dengan gangguan tersebut dapat mengalami kelelahan, toleransi berkurang untuk olahraga normal karena kelelahan, ketidaknyamanan atau rasa sakit di dada, pusing atau sesak napas saat berolahraga.

Namun, jika gangguan repolarisasi pasien disebabkan oleh patologi tertentu, gejala yang sesuai menjadi gejala utama. Jadi, dengan adanya perubahan iskemik pada miokardium, serangan angina terjadi, dengan gagal jantung karena perubahan kikatrikial pasca-infark atau kardiomiopati - sesak napas saat berolahraga atau istirahat bersama edema, dll.

Dalam kasus ketika pelanggaran proses repolarisasi dipersulit oleh perkembangan aritmia atau takikardia ventrikel, pasien mengalami gangguan fungsi jantung, perasaan detak jantung yang cepat, berkeringat, pusing, pingsan, dan tanda-tanda aritmia lainnya, hingga syok aritmogenik atau kematian klinis. Keadaan yang terakhir disebabkan oleh terjadinya komplikasi dalam sindrom pemendekan atau pemanjangan QT. Jadi, ketika QT dipersingkat, gangguan irama jenis re-centri lebih umum, misalnya, dan ketika memanjang, ritme paroksismal terjadi.

Diagnostik

Karena kenyataan bahwa pasien tidak memiliki keluhan khusus yang spesifik yang merupakan karakteristik gangguan repolarisasi, diagnosis ditegakkan berdasarkan elektrokardiogram. Oleh karena itu, metode diagnostik utama adalah EKG dan variasinya - pemantauan EKG setiap hari, EKG setelah berolahraga, kadang-kadang - EKG transesofagus.

Kriteria utama pada kardiogram adalah tanda-tanda berikut:

• Kehadiran gelombang R kecil di kompleks ventrikel QRST,
• Kehadiran elevasi naik Kosovo (elevasi ST),
• Perubahan gelombang T - menjadi sempit, asimetris, dan bahkan negatif, seperti perubahan iskemik.

Perubahan seperti itu adalah yang paling khas dari sindrom repolarisasi ventrikel dini (SRRS), yang sering ditemukan pada anak-anak, remaja, orang muda dan atlet. Sindrom ini adalah salah satu varian dari pelanggaran proses repolarisasi.

versi klasik dari perubahan dengan SRRS

Opsi lain untuk pelanggaran proses repolarisasi adalah sindrom pemendek QT dan sindrom pemanjangan QT. Dua sindrom terakhir tidak boleh disamakan dengan sindrom PQ yang dipersingkat, karena ini adalah tipe aritmia jantung yang sepenuhnya berbeda. Sindrom QT yang diperpendek dimanifestasikan pada kardiogram dengan penurunan interval QT kurang dari 0,33-0,35 detik, dan sindrom perpanjangan QT dengan peningkatan durasi interval lebih dari 0,47-0,48 detik.

Jika pasien memiliki patologi primer yang dapat berfungsi sebagai faktor penyebab untuk gangguan repolarisasi, pasien ditugaskan pemeriksaan tambahan. Dari metode standar, ekokardioskopi, tes darah untuk kandungan hormon tiroid atau kelenjar adrenal, rontgen dada biasanya ditunjukkan, dan untuk serangan jantung atau perubahan EKG iskemik, angiografi koroner dilakukan.

Kapan pengobatan diperlukan?

Pertanyaan tentang perlunya perawatan gangguan proses repolarisasi harus diselesaikan sesegera mungkin setelah deteksi pada EKG dan pemeriksaan lebih lanjut pasien. Dengan tidak adanya penyakit jantung kausatif, pasien diberi resep obat atau alat pacu jantung dipasang berdasarkan ada atau tidak adanya manifestasi klinis tachyarrhythmias (pingsan, takikardia, gangguan pada jantung).

Jadi, karena fakta bahwa sindrom pemendekan interval QT sering mengarah pada terjadinya takiaritmia ventrikel yang mengancam jiwa, semua pasien dengan sindrom ini perlu menentukan indikasi untuk implantasi (EX) (defibrillator kardioverter).

Pasien dengan sindrom pemanjangan QT perlu ditanamkan dengan EKS jika mereka memiliki aritmia yang mengancam jiwa atau berisiko tinggi kematian jantung mendadak (misalnya, ada indikasi bahwa ada kasus kematian jantung mendadak dalam keluarga pada usia muda tanpa alasan yang jelas. dan tanpa adanya kelainan jantung yang jelas). Jika risikonya tidak besar, cukup bagi pasien untuk mengambil obat dari kelompok (BAB), misalnya, Concor, Egilok, Coronal, dan lainnya.

Pada sindrom repolarisasi awal tanpa patologi jantung lainnya (SRRZH yang terisolasi, misalnya pada atlet), pasien dibatasi untuk berpartisipasi dalam acara olahraga dan kompetisi. Jika ada lesi organik miokardium, maka diperlukan resep obat yang kompleks (nitrat untuk perubahan iskemik dan angina pektoris, diuretik untuk gagal jantung, hipotensi untuk hipertensi, dll.).

Dengan demikian, sindrom pemendekan QT memerlukan pengobatan dalam kasus apa pun, dan sindrom repolarisasi dini dan sindrom pemanjangan QT - ketika ada manifestasi klinis tachyarrhythmias dalam bentuk sinkop dan / atau risiko tinggi mendadak dan / atau ada penyakit jantung lainnya. Tetapi bagaimanapun juga, perawatan sepenuhnya dipilih oleh dokter yang hadir, karena perawatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan kesehatan yang tidak dapat diperbaiki.

Gangguan proses repolarisasi jantung pada anak

Setiap pelanggaran yang dijelaskan tentang repolarisasi dapat terjadi dalam kategori usia anak-anak. Paling sering, sindrom perpanjangan dan pemendek interval QT (QT Courts dan Suki QT, masing-masing) disebabkan oleh cacat genetik. Karena itu, ketika sindrom semacam itu ditemukan pada seorang anak, perhatian khusus diberikan pada data berikut:

• Data klinis - pingsan (dengan atau tanpa stres), tuli bawaan,
• Data riwayat keluarga (menegakkan diagnosis uji coba QT atau QT jalang, kematian jantung mendadak pada kerabat dekat hingga 30 tahun).

Ketika sindrom bawaan diduga, penelitian genetik dilakukan untuk mengidentifikasi gen mutan. Namun, penelitian sering menghasilkan hasil positif palsu dan negatif palsu.

Selain cacat genetik bawaan, penyebab umum sindrom lainnya adalah bawaan dan didapat juga.

Tidak seperti QT dan SUK QT, yang hampir selalu disebabkan oleh genetika atau penyakit jantung, SRRG paling sering ditemukan dalam bentuk terisolasi, yaitu tanpa patologi lain. Anak seperti itu hanya membutuhkan pengamatan rutin seorang ahli jantung dengan EKG dua kali setahun, serta kepatuhan pada gaya hidup yang benar dengan pembatasan aktivitas fisik yang berlebihan.

Ramalan

Prognosis untuk sindrom repolarisasi ventrikel dini terisolasi sangat menguntungkan. Prognosis untuk kelainan repolarisasi akibat penyakit lain ditentukan oleh sifat dan keparahan penyakit ini. Sebagai contoh, prognosis untuk penyakit jantung, yang tidak diperbaiki secara tepat waktu, tidak menguntungkan, sementara setelah operasi durasi dan kualitas hidup meningkat secara signifikan. Sekali lagi, kasus kematian jantung mendadak di antara kerabat muda dalam keluarga membuat prognosis pasien jauh lebih buruk, dan tidak adanya riwayat keluarga dan manifestasi klinis memiliki nilai prognostik yang lebih menguntungkan.

Video: tentang sindrom repolarisasi dini - kelainan EKG yang paling umum

Repolarisasi miokard adalah proses mengembalikan ion natrium ke posisi semula, di mana muatan listrik selaput sel dipulihkan setelah lewatnya impuls saraf melalui mereka. Proses repolarisasi dalam miokardium belum sepenuhnya dipahami. Gangguan proses repolarisasi didiagnosis menggunakan EKG.

Pada orang di atas 50 tahun, jika ada keluhan nyeri jantung dan riwayat penyakit yang sesuai, penurunan proses repolarisasi pada miokardium dapat dianggap sebagai manifestasi hipertensi atau penyakit jantung koroner. Pada orang muda, perubahan repolarisasi miokard tidak selalu berdampak buruk pada harapan hidup dan fungsi jantung.

Deteksi perubahan repolarisasi miokard tidak dengan sendirinya merupakan tanda penyakit serius dan mungkin merupakan varian dari norma. Pelanggaran repolarisasi miokard terjadi ketika minum alkohol dan beberapa obat, dengan beban posisional. Oleh karena itu, sangat penting dalam mengidentifikasi perubahan dalam repolarisasi untuk memperjelas gambaran klinis secara keseluruhan.

Penyebab perubahan repolarisasi miokard

Penyebab umum gangguan repolarisasi meliputi:

• efek obat;
• penyakit jantung iskemik;
• ketidakseimbangan elektrolit;
• gangguan metabolisme (diabetes);
• gangguan hormonal (hipertiroidisme);
• pelanggaran depolarisasi miokard;
• ketegangan otot jantung;
• hipertrofi ventrikel jantung.

Lesi distrofi dan inflamasi otot jantung, serta penyakit yang menyebabkan penyimpangan dalam regulasi neuroendokrin sistem kardiovaskular, dapat menyebabkan gangguan repolarisasi.

Simpatikotonia hiper adalah patologi serius yang menyebabkan gangguan proses repolarisasi miokard. Ini berkembang di masa kecil. Pada pasien dengan hipersympathicotonia, tingkat adrenalin dan norepinefrin dalam darah dua kali lebih tinggi dari normal.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan medis tidak memungkinkan mengidentifikasi penyebab gangguan repolarisasi miokard. Dalam hal ini, bicarakan tentang penyebab penyakit yang tidak spesifik. Paling sering, gangguan tersebut terjadi pada remaja dan menghilang seiring waktu secara independen.

Repolarisasi miokard yang terganggu dapat terjadi karena stres berat atau kelelahan fisik. Juga, pelanggaran repolarisasi dapat dimulai selama kehamilan atau selama menopause, ketika hormon berubah tajam.

Gejala

Sangat sering, pelanggaran repolarisasi miokard tidak dimanifestasikan oleh gejala apa pun. Dalam hal ini, patologi ini hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan rutin selama EKG.

Dalam beberapa kasus, pelanggaran terhadap proses repolarisasi dapat memanifestasikan perubahan dalam denyut jantung, terutama selama latihan. Juga, pelanggaran repolarisasi miokard dapat dimanifestasikan oleh kelelahan, sakit kepala dan pusing, lekas marah dan menangis. Seiring waktu, rasa sakit di jantung, detak jantung, keringat berlebih mungkin bergabung. Gejala-gejala ini tidak spesifik untuk gangguan repolarisasi miokard dan timbul karena gangguan peredaran darah dalam gangguan kerja jantung karena berbagai alasan. Oleh karena itu, perlu untuk membedakan repolarisasi miokard dengan penyakit lain pada otot jantung.

Fitur karakteristik repolarisasi gangguan pada EKG

Repolarisasi miokard awal ditandai dengan fitur-fitur berikut:

• di bagian turun dari gelombang-R mungkin ada takikan;
• kebangkitan segmen ST dimulai dari titik J;
• gelombang T sempit asimetris.

Perubahan dalam repolarisasi miokard dapat dimanifestasikan oleh adanya sudut kanan antara awal gelombang T dan akhir segmen ST. Gambaran seperti itu dapat muncul pada kardiogram pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri atau penyakit iskemik. Gambar yang sama dapat muncul pada wanita lanjut usia atau setengah baya, tetapi sudah menjadi varian dari norma.

Sindrom repolarisasi miokard dini dimanifestasikan dalam peningkatan EKG di atas isoline persimpangan kompleks interventrikular pada segmen ST. Sindrom ini terjadi pada atlet profesional dan menyertai hipertrofi miokard. Kehadiran sindrom repolarisasi dini bukan merupakan pilihan norma dan dapat berkontribusi untuk serangan jantung mendadak.

Diagnostik

Diagnosis gangguan repolarisasi miokard dilakukan dengan menggunakan EKG. Ketika mendiagnosis sindrom repolarisasi awal miokardium pada ergometer sepeda, gelombang eksitasi dinormalisasi dengan meningkatkan jumlah detak jantung, yang mengarah pada hilangnya tanda-tanda gangguan repolarisasi pada EKG. Juga, normalisasi dapat diamati ketika pengujian dengan kalium (pasien harus mengambil setidaknya 2 g zat ini).

Sindrom repolarisasi dini harus dibedakan dari infark miokard akut, hipertrofi ventrikel kiri, perikarditis, dan keracunan dengan beberapa obat.

Perawatan

Jika pelanggaran repolarisasi miokard terdeteksi, tes ultrasonografi dan stres jantung dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit jantung koroner. Jika, selama tes stres, nyeri dada dan gejala lainnya tidak muncul, maka perubahan repolarisasi dikaitkan dengan gangguan hormonal, adanya infeksi kronis dalam tubuh, atau penyebab lainnya.

Perawatan selama repolarisasi miokard bertujuan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan terjadinya pelanggaran. Dalam pengobatan dapat digunakan obat-obatan seperti anaprilin, panangin, obat hormonal dan vitamin kompleks. Pengawasan wajib atas pasien pasti dilakukan. Efektivitas pengobatan dipantau dengan EKG.

Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan kardiogram, cukup untuk periode waktu tertentu untuk istirahat yang baik dan mulai makan sepenuhnya, serta untuk menghindari stres dan aktivitas fisik.

Jantung adalah salah satu organ utama tubuh kita dan merupakan mekanisme yang sangat kompleks dalam struktur yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis sejati. Karena itu, sangat sulit untuk memahami proses mana yang normal untuk motor tubuh kita, dan mana yang merupakan penyimpangan. Gangguan proses repolarisasi di miokardium adalah salah satu masalah tersebut.

Perbedaan apa pun dari norma dapat menyebabkan perubahan berbahaya dan menyebabkan penyakit serius. Karena jantung adalah organ yang sangat penting dari tubuh kita, pengamatan terhadap kondisinya harus penting dalam kehidupan seseorang. Semua ini diperumit dengan sejumlah besar penyakit berbeda yang mungkin terjadi.

Seperti patologi serius lainnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai anomali berbahaya. Namun, untuk memahami seberapa parah gangguan repolarisasi miokard, Anda perlu mengetahui apa proses normal sistem tersebut.

Deskripsi proses

Untuk memahami apa itu patologi, ada baiknya untuk mengklarifikasi definisi dan penjelasan sistem itu sendiri dalam mode normal. Repolarisasi miokard berfungsi sebagai penstabil dari keadaan sel saraf yang biasa, setelah impuls melewatinya. Setelah ini struktur sel berubah dan menjadi tidak teratur. Berkat repolarisasi, semuanya kembali normal.

Mengingat definisi proses ini di atas, jelaslah pentingnya hal ini. Kegagalan sistem seperti itu dapat menyebabkan sejumlah komplikasi dan kegagalan fungsi dalam pengoperasian motor kita, yang penuh dengan konsekuensi yang sangat serius. Salah satu masalah ini adalah penyimpangan dalam irama detak jantung. Akibatnya, ini dan kurangnya suplai darah ke organ dan penurunan kesehatan secara umum. Namun, harus diperjelas bahwa seringkali proses patologis ini terjadi tanpa konsekuensi nyata dan nyata.

Mengapa ada patologi seperti itu?

Setiap penyakit atau patologi disebabkan oleh berbagai kelainan dan perubahan abnormal dalam pekerjaan berbagai sistem tubuh kita. Proses tidak teratur tersebut dapat disebabkan oleh faktor eksternal dan internal. Proses patologis semacam itu dapat memanifestasikan dirinya pada anak selama periode pertumbuhan aktif, dan pada orang dewasa dari aktivitas fisik yang berlebihan. Perubahan bisa memengaruhi banyak stres. Semua opsi ini adalah pelanggaran non-spesifik.

Namun, untuk pemahaman yang lebih baik, ada baiknya menyoroti penyebab utama penyakit ini:

Itu penting! Kadang-kadang penampilan patologi dapat disebabkan oleh beberapa perubahan dalam tubuh. Seringkali mereka dikaitkan dengan restrukturisasi kadar hormon dan peningkatan kerentanan. Contoh utama dari perubahan tersebut adalah kehamilan dan menopause.

Gangguan repolarisasi miokard ventrikel mungkin juga tidak spesifik. Ini terutama berlaku untuk remaja, tetapi sejauh ini, sayangnya, penyebab proses patologis tidak diketahui secara pasti.

Apa itu sindrom repolarisasi dini?

Sindrom repolarisasi awal miokardium tidak memiliki manifestasi gejala tertentu. Ini dapat ditemukan baik pada orang yang sangat sehat maupun pada orang yang memiliki penyimpangan dalam pekerjaan jantung dan sistem.

Menarik Sampai baru-baru ini, sindrom repolarisasi awal ventrikel miokardium ini diakui oleh spesialis medis sebagai manifestasi yang sepenuhnya normal. Namun, baru-baru ini ditemukan bahwa patologi semacam itu dapat menyebabkan kegagalan irama sinus.

Mengingat bahwa penyakit dapat memanifestasikan dirinya pada siapa pun, sulit untuk mengidentifikasi penyebab yang mempengaruhi proses penyimpangan dari norma. Karena itu, sayangnya, saat ini tidak ada rekomendasi yang dapat diandalkan. Namun, ditetapkan bahwa risiko utama adalah:

1. penggunaan obat-obatan farmakologis;
2. memuat ulang rencana fisik;
3. kelainan pada sistem kardiovaskular;
4. kelainan elektrolit;
5. serangkaian pengaruh lingkungan.

Metode utama untuk mendeteksi kelainan pada repolarisasi miokard ventrikel kiri adalah EKG, dan kemungkinan besar selama pemeriksaan rutin.

Bagaimana manifestasi patologi ini?

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, tidak ada tanda atau gejala penyakit yang diamati pada manusia. Juga tidak ada rasa sakit. Oleh karena itu, mereka mendeteksi penyakit pada pemeriksaan terjadwal atau profesional, juga selama perjalanan EKG.

Namun, jika perubahan patologis seperti itu diamati di seluruh otot jantung, gejala juga dapat terjadi. Pertama-tama, mereka memperhatikan ritme kerja jantung dan keadaan umum tubuh, dan sensasi yang tidak biasa muncul. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa seluruh tubuh berhenti menerima nutrisi secara normal, karena gangguan peredaran darah. Gejala utama dalam kasus ini adalah:

• perubahan irama denyut nadi dan jantung;
• rasa sakit di hati;
• kelelahan yang signifikan;
• penampilan keinginan untuk menangis dan iritasi yang kuat.

Perhatian! Yang pertama dari daftar ini adalah gejala yang berhubungan dengan suasana hati. Dan selama manifestasi mereka, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menghindari konsekuensi bencana.

Bagaimana cara menangani patologi?

Tindakan utama setelah menguraikan EKG kardiogram adalah pemasangan prasyarat dasar yang menyebabkan keadaan ini. Berbagai diagnosa dilakukan dan pengobatan ditentukan, termasuk vitamin, kortikosteroid, dll.

Namun, perlu diingat bahwa perawatan farmakologis tidak selalu diperlukan. Terkadang cukup untuk menormalkan gaya hidup Anda, membebaskan diri dari stres, lebih banyak istirahat, dan makan dengan benar.

Situs ini adalah portal medis untuk konsultasi online dokter anak dan dewasa dari semua spesialisasi. Anda dapat mengajukan pertanyaan tentang topik "pelanggaran proses repolarisasi EKG" dan mendapatkan konsultasi online gratis dengan dokter.

Ajukan pertanyaan Anda

Artikel-artikel populer tentang topik: pelanggaran proses repolarisasi EKG

Hampir setiap orang dihadapkan dengan elektrokardiografi, tetapi sangat sedikit yang tahu bagaimana memahami hasilnya - kesimpulan yang dikeluarkan oleh diagnosa fungsional terdiri dari istilah dan singkatan yang tidak dikenal. Namun, Anda bisa mengetahuinya sendiri.

Poliarteritis nodular: bentuk abdomen-jantung, perjalanan akut

Data tentang prevalensi vaskulitis sistemik (SV) pada populasi umum sangat sedikit. Namun demikian, kejadian SV, termasuk polyarteritis nodosa (UE), telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir dan memiliki kecenderungan untuk meningkat lebih lanjut, terutama pada manusia.

Jantung paru kronis

Penyakit jantung paru kronis (CPH) adalah sindrom gagal sirkulasi dengan perkembangan edema perifer, mempersulit jalannya banyak penyakit (kecuali jantung) yang mempengaruhi struktur atau hanya fungsi paru-paru. Ada tiga kelompok.

Penyakit jantung iskemik tetap menjadi salah satu masalah medis dan sosial yang paling mendesak. Metode penelitian modern telah secara signifikan memperluas pemahaman tentang patogenesis IHD. Pentingnya disfungsi dan kerusakan endotel koroner telah ditetapkan.

Perkembangan penyakit serebrovaskular kronis didasarkan pada berbagai faktor etiologi, yang meliputi hipertensi arteri, aterosklerosis, dan diabetes mellitus. Dalam patogenesis penyakit pembuluh darah otak ini adalah penting.

Pencegahan sekunder infark miokard: data baru - perspektif baru

Beberapa dekade yang lalu, seseorang yang menderita infark miokard dianggap cacat seumur hidupnya. Orang-orang semacam itu tidak dapat sepenuhnya bekerja, bermain olahraga, dan bahkan sering melayani diri mereka sendiri. Metode pengobatan dan pengobatan modern.

Pedoman ACC / AHA / ESC baru untuk mengelola pasien dengan aritmia ventrikel dan mencegah kematian jantung mendadak.

Praktek dunia membuat rekomendasi untuk manajemen pasien dengan patologi tertentu memiliki tradisi yang kuat. Ini adalah pedoman berdasarkan data obat berbasis bukti yang diperoleh dalam studi acak terkontrol plasebo.

Definisi universal infark miokard

Disiapkan oleh kelompok kerja gabungan dari Perhimpunan Kardiologi Eropa, American College of Cardiology, American Heart Association dan World Heart Federation, myocardial infarction (MI) adalah penyebab utama kematian dan kecacatan di Indonesia.

Malignant hyperthermia (SG) adalah keadaan hipermetabolisme akut otot rangka, yang terjadi selama anestesi umum atau segera setelahnya (disebabkan oleh anestesi inhalasi yang mudah menguap, suksinilkolin, dan mungkin.

Ajukan pertanyaan Anda

Pertanyaan dan Jawaban untuk: Gangguan Proses Repolarisasi EKG

Tolong bantu saya menguraikan EKG. HR92, El. 23gr. Horisontal, Sokolov = 35,6 PQ = 0,136c P = 0,124c QRS = 0,087 QT = 0,335 SP = 2% (0,320) Kesimpulan: irama sinus, takikardia, perlambatan konduksi intraatrial, hipertrofi ventrikel kiri pelanggaran proses repolarisasi. Saya membuat EKG karena saya merasa tidak enak - pertama di pagi hari saya merasakan sakit tajam yang tajam di daerah jantung (seolah-olah benda yang menusuk), dan kemudian pada siang hari saya tidak bisa bernapas dalam-dalam, rasa sakit mulai terasa di punggung. Tidak ada ahli jantung di rumah sakit, tetapi ahli yang melakukan EKG merekomendasikan Anda berkonsultasi dengan dokter, tetapi tidak menjelaskan seberapa baik atau buruk semuanya. Saya akan sangat berterima kasih atas balasan Anda.

11 Oktober 2011

Galina Fesyuk menjawab:

Natalia yang terhormat. Deskripsi yang Anda berikan adalah dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut. Jika Anda memberi lalat, kami akan menafsirkannya untuk Anda (dan menjelaskan semuanya) secara gratis.

Hari baik! Saya berusia 63 tahun. Saya baru-baru ini membuat EKG. Informasi diagnostik seperti irama sinus. Gangguan proses repolarisasi. Extrasystole Ventrikel, tegangan rendah (sadapan ekstremitas)! HR-63 P durasi-72 PR interval-122ms QRS Panjang 94ms QT-GTC interval 390-404ms P-QRS_T sudut 84-34-72 RV5-SV1 amplitudo 0508-0270mV RV5 + amplitudo SV1 0778mv RV6-SV2 amplitudo 0 430-0 284mv belt Tolong, apa artinya, berbahaya? Saya sangat khawatir, terima kasih banyak!

08 Agustus 2016

Amonov Odil Shukurlaevich menjawab:

Halo, Galina, mereka terutama takut pada apa-apa, untuk mengklarifikasi jumlah ekstrasistol, pemantauan Holter perlu dilakukan dan akan sembuh sesuai hasil. Extrositol juga ditemukan pada individu yang sehat, tetapi mereka meningkat dengan gangguan metabolisme (setelah menopause, gondok, anemia).

Halo! Tolong beritahu saya, jenis pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk gambaran lengkap, seperti yang ditetapkan dari hasil EKG:
Bradikardia sinus moderat
SHI 54 ketukan / dunia
LVH
Gangguan proses repolarisasi di dinding bawah ventrikel kiri.
Terima kasih sebelumnya

Halo, saya 24, tinggi 162, berat 64, saya terlihat sedikit gemuk, tekanan berkurang 110/60 adalah 100/60, saya berlari 3 kali seminggu selama 30-60 menit pada kecepatan 8 km / jam (mencoba menurunkan berat badan). Saya tidak merasakan ketidaknyamanan di daerah jantung, setelah latihan, terkadang kepala saya sakit di daerah mata kiri, juga dahi di kiri bawah dan ke pelipis. Dokter tidak menjelaskan apa pun.
Irama Sinus, EOS tidak ditolak, QRS tidak cacat, tegangan normal, Perubahan lainnya - zona transisi V3-V4, Frekuensi kontraksi 70 denyut per menit, interval, interval P-Q - 0,12, interval QRS - 0,09, durasi systole QRST - 0,38.
Kesimpulan: pelanggaran proses repolarisasi di dinding posterior. Apa arti diagnosis tersebut dan perlukah menjalani pemeriksaan lengkap untuk perawatan lebih lanjut? Dan secara umum, apakah pelanggaran ini dapat diobati?

Ibu 81. Pada Maret 2015, setelah EKG mengungkapkan hipertrofi ventrikel kiri dengan gangguan polarisasi di dinding anterior-lateral, apex, dengan latar belakang blokade lengkap dari cabang anterior bundel kiri-Nya, ia dirawat di rumah sakit di departemen kardiologi Rumah Sakit Klinik Kharkiv City No. 8.

Primer:
IHD: angina pectoris tidak stabil (progresif) Hipertensi, stadium II, stadium II. Risiko Hipertensi Jantung (LVH) 3 (tinggi). Insufisiensi katup mitral cukup. Ketidakcukupan katup aorta dari genesis non-rematik cukup. Stenosis katup aorta, stenosis minor. CH II A Art. dengan fungsi sistolik ventrikel kiri FC III (NYHA) yang dipertahankan.
Pendamping:
Ensefalopati hipertensi dan disirkulasi sirkulasi. Atherosclerosis melemahkan pembuluh darah ekstremitas bawah. Urolitiasis. Mikrolit dari kedua ginjal. Pielonefritis kronis, eksaserbasi.
EKG Rumah Sakit: 03/20/2015 - Irama Sinus. Blokade cabang depan LNPG. Pelanggaran proses repolarisasi di dinding depan.
Ultrasonografi: 13/03/2015 - Perubahan sklerotik arteri dengan perluasan akar aorta. Perubahan serabut katup MK, AK. NMC sedang. Kalsifikasi podklapanny AK, AU berat. dan NAC moderat. LV hipertrofi. Dilatasi atrium kiri. EF - 55.1%
Ultrasonografi BDU: tanda-tanda kolesistitis kronis. Mikrolit dari kedua ginjal. Tanda-tanda pielonefritis.

Ekokardioskopi:
Kardiometri, lihat:
LP - 4,8 D aorta - 3,8
CDRL - 5.2 DAC - 3.7
TZSLZhd - 1.0 TMZHPd - 1.2
RV - 2.6 PP - 3.6
BWW - 129.5ml KSO - 58.1ml
EF (%) - 55.1 VL - 71.4

Kontraktilitas miokard:
Dinding depan ventrikel kiri, nip, bagian atas, dinding samping ventrikel kiri, dinding belakang ventrikel kiri, dinding kelenjar prostat yang bebas semuanya normal.

Perangkat katup:
Katup mitral dari katup: peningkatan echogenicity, menebal, bergerak ke arah yang berbeda. Regurgisasi ke dalam rongga atrium kiri 3+.
Daun katup aorta: peningkatan echogenicity, menebal. Pengungkapan terbatas, maksPg - 84 mm Hg3 +, regurgitasi ke dalam rongga ventrikel kiri.
Daun katup trikuspid: echogenicity sedang, bergerak ke arah yang berbeda, tidak ada regurgitasi ke dalam rongga atrium kanan.
Katup arteri pulmonalis: echogenicity sedang. Tidak ada tanda-tanda hipertensi paru yang signifikan.
Dinding aorta: peningkatan echogenicity.
Cairan perikardial: tidak.
Struktur tambahan: tidak ada.

Kesimpulan:
Perubahan sklerotik di aorta dengan pembesaran akar aorta.
Perubahan berserat dari katup MK, AK. NMC sedang.
Kalsifikasi subvalvular AK, dengan loudspeaker parah dan NAC sedang.
Hipertrofi ventrikel kiri. Dilatasi atrium kiri.

Dia mengambil perawatan rawat inap (selama 12 hari):
Cardiomagnyl, Aktovegin, Izoket (isosorbid dinitrat), Corioli (carvedilol) Tiotsetam (Thiotriazoline) Vazario (Valsartan) Britomar (Torasemide) Korvitin (quercetin kompleks dengan novidonom) Arikstra (fondaparinux natrium) kardiket Retard, Rozukard (Rosuvastatin )

Setelah 5 bulan, 19/08/2015 diperiksa di Institute of General and Emergency Surgery. V.T. Zaytseva dari Akademi Nasional Ilmu Kedokteran Ukraina, di departemen bedah jantung dengan kelompok anestesiologi dan ICU.

Ultrasound of the heart (saya hanya menulis tulisan tangan) ::
Katup trikuspid - normal.
Gradien Tekanan: 2.0mmHg
Arus Balik: +

Katup paru adalah normanya.
Gradien Tekanan: 2,0 mmHg
Hipertensi: 39mmHg

Mitral:
Pergerakan katup: sejajar, berbentuk U
Calcinosis: basis 3C
Gradien tekanan: 5.0 mmHg
Arus Balik: +

Katup aorta:
Calcinosis: hingga 3,0
Diameter aorta: 2.1-4.2 cm.
Gradien tekanan: 114/72 mmHg (5 bulan lalu adalah maxPg-84mm.r.st.3 +)

Ventrikel kiri: hipertrofi, berat.
CSR - 3.7cm.
KDR - 5,2 cm.
ES - 1,7cm.
MWP - 1.7cm.
Kontraktilitas:
BWW - 126ml.
KSO - 44 ml.
PP - 81 ml.
PV - 64%

Atrium kiri:
V - 62ml.
panjang diam - 4.2
Apikal - 5.6x5.3, meningkat cukup
Atrium kanan - normal:
Diameter - 4.0cm.
Ventrikel kanan adalah norma:
Tekanan sistolik - 42mmHg

Pendapat penasehat:
Stenosis aterosklerotik pada katup aorta 4 sdm.
Max 144mmHg, s.-72mmHg, kalsifikasi katup aorta +++,
insufisiensi mitral I, hipertrofi LV 1,7 cm, EF 64%, CH 2a
Rekomendasi:
1) Coronaroventriculography secara terencana.
2) Keputusan tentang masalah perawatan bedah - katup Ao prostetik.

Sekarang setiap hari membutuhkan:
Rosucard 20 (Rosuvastatin) 20 mg - 1 r / d, pada malam hari
Vazar (Valsartan), di pagi hari dan di malam hari - masing-masing 80 mg.
Coriol (Carvediol-KV), di pagi hari dan di malam hari - pada 6,25 mg.
Cardiomagnyl - 75mg malam
Juga Vestibo (hasil dari penerimaan praktis tidak diamati)

Pada tingkat subyektif pribadi, keadaan kemunduran setelah Maret 2015 tidak menyadarinya, memimpin gaya hidup yang agak aktif untuk kondisi seperti itu:
pekerjaan rumah tangga, berjalan perlahan dengan teman-teman di taman, dengan naik perlahan ke lantai dua, sesak napas terjadi dan tidak selalu pusing.
Saya perhatikan mimpi tidurnya, menahan napas hingga 30-40 detik. dalam posisi di belakang. Saya pikir untuk melawan cara yang menindas dengan menjahit saku di antara tulang belikat dan meletakkan bola dari tenis besar di sana, untuk mencegah kudeta di punggung.
Pankreatitis kronis, varises pada ekstremitas bawah (tanpa tanda-tanda trombosis), orbasocar coxarthrosis.

Tekanan normal: 90-110 / 50-70, denyut jantung -55-60
Menolak operasi bedah sehubungan dengan usia dan kemungkinan komplikasi.

Apa ramalannya, termasuk tepat waktu, harapan hidup?
Seberapa sering Anda perlu pergi ke rawat inap cardio untuk "dukungan" pencegahan?

Saya meminta bantuan Anda dalam menilai kemungkinan melaksanakan valvuloplasty balon, implantasi transcatheter dari katup aorta dan menilai risiko dan konsekuensi dari jenis terapi invasif minimal ini.
Mungkin seseorang akan memberi tahu Anda di mana di Ukraina (Belarus, CIS) melakukan operasi ini?
Keluarga itu miskin - dalam hal ini: alternatif di atas?
Saya sangat berharap atas bantuan Anda dan terima kasih.

Hormat kami, Yuri.

11 November 2015

Mikhail Bugayov menjawab:

Halo Ibumu, tentu saja, diperlihatkan dengan tepat perawatan bedah - katup aorta prostetik (mungkin + CABG), seperti untuk implantasi katup transcatheter - ini adalah prosedur yang jauh lebih berisiko dilakukan untuk pasien usia lanjut dengan risiko tinggi operasi dengan bypass kardiopulmoner. Hari ini di Ukraina itu tidak realistis - sangat mahal, meskipun diyakini bahwa itu dilaksanakan. Bagaimana dengan negara lain yang belum siap menjawab. Ramalan itu sulit untuk dibangun - usia, totalitas penyakit, stenosis aorta yang sangat jelas. Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik, mereka sangat meningkatkan beban pada miokardium.

Halo, saya berumur 14 tahun. Saya bermain sepakbola secara profesional. Saya bermain di Spartacus. Mereka menugaskan pemantauan Eter Holter. Tolong beri jawaban rinci, karena satu-satunya hal yang membuat saya khawatir adalah sinus arrhythmia. Saya tidak pernah terganggu oleh apa pun. Apa yang harus dilakukan Bagaimana cara mengobati diagnosis seperti itu? Apakah opertia perlu menghilangkan aritmia?
Posisi normal listrik Sumbu diberi usia
Penguatan biopotensial lzh, pelanggaran proses repolarisasi
Kompleks QRS 103704
Detak jantung rata-rata 75 kali / menit
Indeks sirkadian Ci adalah 1,36 (normanya 1,22 - 1,44)
Kesimpulan:
menurut pemantauan Holter EKG, 103.704 kompleks QRS terdaftar.
Ritme utamanya adalah sinus. Sinus arrhythmia.
Denyut jantung maksimum = 153 detak / mnt. - sinus takikardia tercatat pada 11:12 selama periode aktivitas fisik (naik ke lantai 11).
Detak jantung minimum = 48 kali / menit. - sinus bradikardia tercatat pada 4:49 selama sisanya.
Tidak ada perubahan signifikan dari segmen ST yang telah diidentifikasi.
Memperkuat pengaruh simpatetik ANS pada irama jantung.

Gangguan proses repolarisasi adalah patologi lain dari sistem kardiovaskular, khususnya - patologi bagian konduktif dan eksitasi dari jaringan jantung. Perubahan tersebut ditandai terutama oleh perubahan gabungan pada elektrokardiogram. Pelanggaran yang paling umum dari repolarisasi dimanifestasikan oleh gelombang T negatif (atau terletak di level isolin) pada sadapan standar pertama dan kedua. Gambar yang sama, bersama-sama dengan perpindahan segmen ST di bawah isoline, juga diamati pada aVL dan sadapan kelima dan keenam dari sadapan dada.

Seringkali, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari gangguan disfungsional dari sistem saraf simpatik, yaitu, untuk kardiopati fungsional.

Kardiomiopati seperti itu memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran terhadap proses repolarisasi jaringan otot jantung (miokardium), yang dapat memicu gangguan konduksi dan aktivitas ritme jantung. Gangguan proses repolarisasi dapat disebabkan oleh sekelompok besar faktor penyebab (etiologis). Semua faktor ini digabungkan menjadi empat kelompok, berdasarkan poin-poin umum dalam patofisiologi proses. Kelompok pertama meliputi penyakit yang menyebabkan gangguan regulasi neuroendokrin dari aktivitas sistem kardiovaskular, termasuk mekanisme pelanggaran tingkat regulasi kalium dan katekolamin. Kelompok kedua mencakup semua lesi distrofi dan inflamasi pada jaringan otot jantung. Selain itu, pelanggaran proses repolarisasi dapat disebabkan oleh kelebihan atau kelompok yang terakhir termasuk gangguan sekunder yang mengarah ke pelebaran kompleks QRS (blokade sindrom WPW).

Pelanggaran paling umum dari proses repolarisasi berkembang sebagai akibat dari hypersympathicotonia. Patologi ini memanifestasikan dirinya pada anak usia dini dan ditandai oleh peningkatan kadar hormon (adrenalin dan noradrenalin) hingga setengahnya dibandingkan dengan norma. Selain itu, pelanggaran proses repolarisasi dalam miokardium dapat disebabkan bukan oleh peningkatan kadar hormon ini dalam darah, tetapi oleh peningkatan sensitivitas jaringan jantung terhadap katekolamin. Akibatnya, dengan kadar hormon normal, ada gambaran klinis lengkap yang parah dari hipersympathicotonia.

Di antara penyebab gangguan dalam proses repolarisasi miokard, berikut ini adalah yang terbesar: penyakit jantung koroner, gangguan mekanisme dan urutan dalam fase depolarisasi, gmpertropi dan ketegangan otot otot ventrikel, ketidakseimbangan elektrolit (khususnya, ketidakseimbangan dalam natrium dan kalium).

Grup terpisah mencakup penyebab non-spesifik. Padahal, pelanggaran repolarisasi jaringan otot jantung dalam hal ini terjadi tanpa adanya alasan obyektif. Dalam hal ini, diagnosis dan diagnosis banding tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit yang dapat diandalkan.

Gangguan seperti ini semakin sering terjadi pada remaja muda. Sebagian besar gangguan ini bersifat sementara dan tidak memerlukan perawatan. Namun, bahkan tanpa pengobatan, manajemen pasien ini membutuhkan dinamika konstan dalam data elektrokardiografi. Perawatan kelainan repolarisasi miokardial terutama didasarkan pada eliminasi faktor penyebab, yaitu pengobatannya etiotropik.

Pada intinya pengobatannya meliputi obat kompleks yang terdiri dari hormon kortikotropik, anaprilina, panangin, kokarboksilase, dan sediaan vitamin. Dalam kasus apa pun, selama perawatan patologi ini, diperlukan pasien wajib.