Utama

Aterosklerosis

Serangan iskemik serebral transien sementara [serangan] dan sindrom terkait (G45)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar (VBN): penyebab, diagnosis dan prognosis

1. Gambaran anatomi 2. Etiologi 3. Manifestasi klinis 4. Diagnosis 5. Pengobatan

Dalam praktik seorang ahli saraf, ada penyakit yang cukup sulit untuk didiagnosis. Salah satu diagnosis ini termasuk insufisiensi vertebro-basilar. Terlepas dari kenyataan bahwa neurologi keadaan patologis dipelajari dengan baik, gejala utamanya sering ditemukan pada penyakit lain pada sistem saraf. Kompleksitas diagnosis juga disebabkan oleh fakta bahwa insufisiensi vertebrobasilar bukan penyakit yang homogen, tetapi mungkin sesuai dengan kondisi patologis dari berbagai asal.

Insufisiensi Vertebro-basilar (VBI) adalah patologi otak yang bersifat sementara dan reversibel. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran aktivitas fungsional dari struktur otak, yang disuplai oleh sistem arteri vertebral dan basilar, dan terbentuk karena penurunan aliran darah di pembuluh ini.

VBN bertindak sebagai diagnosis independen. Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10) mengenkripsi patologi ini sebagai "sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" (kode G45.0). Namun, dalam praktik klinis digunakan sebagai definisi berbagai penyakit sesuai dengan asal usulnya:

Fitur anatomi

Cekungan pembuluh darah vertebrobasilar mencakup dua arteri vertebralis, arteri utama dan arteri serebral posterior. Zona pasokan darah dari sistem vaskular vertebro-basilar:

Pelanggaran akut hemokirculasi di cekungan vertebro-basilar adalah penyakit yang lebih berbahaya daripada bencana pembuluh darah karotis. Patologi serupa disertai oleh gejala neurologis fokal kasar dan komplikasi intraserebral yang parah.

Arteri vertebralis terletak di saluran khusus dari proses transversum vertebra serviks. Gambaran anatomis ini menentukan efek pada aliran darah belokan kepala dan kemungkinan deformasi vaskular dengan adanya patologi tulang belakang leher.

Pada sebagian besar kasus, arteri vertebralis kiri lebih lebar daripada arteri kanan dan memasok volume darah yang lebih besar ke otak. Oleh karena itu, patologi arteri vertebra kiri memberikan tanda-tanda klinis yang lebih cerah dari penyakit ini.

Etiologi

Karena banyaknya varian dari ketidakcukupan vertebro-basilar, akar penyebab yang memicu patologi ini juga bisa sangat beragam. Faktor utama yang memiskinkan aliran darah di arteri vertebralis dan basilar adalah sebagai berikut:

  • aterosklerosis pembuluh ekstrakranial dan serebral;
  • koagulopati;
  • kelainan arteri dari sistem vertebro-basilar (tortuosity patologis);
  • vaskulitis;
  • kompresi eksternal (ekstravasal) arteri vertebralis;
  • patologi nodus simpatis stellata otonom, yang menginervasi semua arteri dari cekungan vertebrobasilar.

Hipertensi, hiperkolesterinemia, aktivitas fisik, merokok, keracunan alkohol, diabetes, situasi stres dapat menjadi aspek tambahan yang memicu perkembangan insufisiensi vertebro-basilar.

Struktur otak yang memasok darah dari cekungan vertebra-basilar lebih resisten terhadap hipoksia daripada daerah yang diberi makan oleh sistem vaskular karotis. Sebagai contoh, krisis hipoksia akut yang berlangsung 4-5 menit menyebabkan kematian neuron di korteks serebral, sedangkan untuk nekrosis sel induk, iskemia vaskular harus berlangsung 3-4 kali lebih lama.

Perhatian khusus diberikan pada apa yang disebut kompresi ekstravasal dari arteri vertebralis dan iritasi pada batang simpatik paravertebral. Deformasi pembuluh karena lokasinya yang anatomis dapat terprovokasi bahkan dengan latihan fisik dengan putaran tajam dan kotoran kepala. Ketidakcukupan vertebrobasilar akibat kompresi eksternal pembuluh lebih sering terjadi, jika ada:

Manifestasi klinis

Gejala penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat saraf yang tertanam dalam struktur yang memasok darah ke cekungan vertebro-basilar. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya:

  • gangguan vestibular - vertigo sistemik, mual, muntah, nistagmus spontan;
  • sindrom serebelar. Ini homolateral (di pihak yang terkena) atau bilateral. Ketidakpastian gaya berjalan, penyimpangan dalam kinerja tes koordinasi, tremor disengaja, penurunan tonus otot, kurangnya kerja otot yang ramah dicatat;
  • gangguan visual. Hemianopsia homonim atau kuadran, agnosia visual, fotopsia, kehilangan ketajaman visual paling sering didiagnosis;
  • lesi saraf kranial (diplopia, hypoesthesia wajah, asimetri wajah, paresis otot pengunyahan, gangguan pendengaran, patologi menelan, suara tidak terdengar, tersedak saat makan, disartria). Sindrom bergantian dengan kerusakan pada inti saraf kranialis di satu sisi dan patologi jalur di sisi yang berlawanan sering diamati;
  • sindrom piramidal. Hal ini dapat diekspresikan sebagai asimetri refleks dan kecanggungan ringan pada anggota gerak, dan paresis kotor hingga plegii;
  • gangguan sensorik serebro-konduktif;
  • serangan jatuh (serangan jatuh, sinkop);
  • sindrom psiko-vegetatif: gangguan tidur, kecemasan, ketakutan, emosi yang stabil;
  • sindrom cephalgic, dimanifestasikan oleh sakit kepala parah di leher.

Sebelumnya, diyakini bahwa sirkulasi di cekungan vaskular-basilar hanya ditemukan pada orang dewasa. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Anomali kongenital vertebra serviks dan otot leher memicu perkembangan sindrom arteri vertebralis pada anak-anak. Tulang belakang mereka biasanya melengkung, ada tanda-tanda kelemahan otot-otot korset bahu atas, korset bahu dan leher, pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan - menangis tanpa motivasi dan kantuk yang konstan. Selain itu, dengan perkembangan disirkulasi vertebro-basilar, anak cenderung pingsan.

Diagnostik

Dalam bentuk VBN apa pun, dokter harus mencurigai adanya bencana vaskular akut, sebagai patologi yang paling parah. Oleh karena itu, algoritma diagnostik harus konsisten dengan kegiatan yang dilakukan oleh dokter selama stroke. Diagnostik VBN standar meliputi:

  • Pemeriksaan ultrasonografi dan dupleks Doppler pada pembuluh darah kepala dan leher;
  • resonansi magnetik atau computed tomography;
  • angiografi;
  • x-ray tulang belakang leher;
  • electroencephalography;
  • pertanyaan neuropsikologis.

Perawatan

Pasien dengan dugaan sindrom insufisiensi vertebral-basilar akut perlu rawat inap darurat dan tinggal di rumah sakit. Dimungkinkan untuk mengobati bentuk penyakit kronis dan vertebral secara rawat jalan. Satu-satunya pengecualian adalah dekompensasi patologi yang ada.

Perawatan dasar untuk insufisiensi vertebro-basilar harus mencakup:

  • koreksi gangguan pernapasan;
  • dukungan sistem kardiovaskular;
  • normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
  • bantuan sindrom kejang (jika perlu);
  • melawan pembengkakan otak.

Kurangnya pengobatan bentuk akut vertebro-basilar discirculation memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan dan secara tajam meningkatkan kemungkinan mengembangkan stroke.

Pusing, sakit kepala, mual, muntah, dan manifestasi khusus penyakit lainnya harus ditangani dengan cara simtomatik.

Setelah mengklarifikasi bentuk penyakit dan mengidentifikasi faktor-faktor risiko, terapi dikirim untuk menghilangkan akar penyebab perkembangan VBN - menormalkan tekanan darah, indikator kolesterol, glukosa darah, mengkompensasi penyakit latar belakang. Anomali dalam bentuk vertebral penyakit memerlukan nasihat dari ahli bedah untuk memutuskan penghapusan segera penyebab penyakit.

Gejala sirkulasi vertebro-basilar pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, merespons dengan baik terhadap koreksi dengan cara-cara non-obat. Mereka ditugaskan untuk memijat, latihan fisik tertentu, prosedur fisioterapi. Prognosis penyakitnya menguntungkan.

Untuk mempertahankan otak dan meringankan defisit neurologis yang ada dalam varian VBN yang ditentukan:

  • Pelindung saraf;
  • Antioksidan;
  • Vasoprotektor;
  • Agen nootropik dan vestibulotropik.

Setelah stabilisasi kondisi pasien untuk mengurangi efek mekanis ekstravasal pada arteri vertebralis, mereka diresepkan:

  • fisioterapi;
  • pijatan pada bagian leher dan kerah;
  • terapi fisik;
  • terapi manual;
  • traksi perangkat keras dari tulang belakang leher;
  • akupunktur;
  • ban leher khusus.

Selama bertahun-tahun, ilmu kedokteran pada umumnya, dan ilmu saraf khususnya, menganggap patologi serebrovaskular sebagai masalah prioritas. Dalam hal ini, insufisiensi vertebro-basilar memegang posisi terdepan yang kuat di antara bentuk gangguan sirkulasi akut dan kronis. Terlepas dari penyebab proses discirculatory, keterlambatan diagnosis dan pengobatan penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti perkembangan infark jantung batang otak. Kasus penyakit yang diluncurkan kurang rentan untuk disembuhkan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Insufisiensi Vertebrobasilar Apa patologi ini?

Insufisiensi Vertebro-basilar (VBN) adalah kemunduran otak, karena pasokan darahnya tidak tepat dan buruk.

Kapal basilar adalah arteri pusat dari seluruh sistem pasokan darah otak, ke mana pembuluh lain cocok, memastikan aktivitas vital organ ini dan berfungsi dengan baik.

Jika aliran darah di arteri basilar tidak bekerja dengan baik, sejumlah zat yang diperlukan tidak masuk ke dalam sel otak, yang menyebabkan kekurangan dan gangguan basilar dalam fungsi pusat-pusat sistem saraf (vegetative-vascular dystonia).

Kode untuk ICB 10

Menurut klasifikasi internasional penyakit dari revisi kesepuluh dari ICD-10 - kekurangan vertebrobasilar termasuk dalam kelas G45.0, "Sindrom sistem arteri vertebrobasilar".

Aliran darah otak, ada apa?

Arteri yang memberi makan sel-sel otak mengikuti jalur dari cabang pembuluh yang tidak disebutkan namanya di sisi kanan tubuh manusia, serta cabang dari pembuluh di area klavikula. Kedua arteri ini naik melalui tulang belakang ke otak, di mana mereka bergabung dalam sel.

Ini adalah bagaimana arteri basilar terbentuk, yang melewati seluruh bagian bawah organ otak. Cekungan vertebrobasilar mencakup 30,0% dari permukaan otak.

Dengan kurangnya darah memasuki otak melalui arteri utamanya, ada gangguan dalam pengiriman makanan ke pusat-pusat otak dan penyimpangan dari fungsi normal mereka.

Pusat-pusat otak yang memasok sistem arteri vertebrobasilar cairan biologis:

  • Bagian tengah otak;
  • Jenis otak Oblong;
  • Hipotalamus;
  • Departemen sel sumsum tulang belakang leher rahim;
  • Wilayah oksipital otak;
  • Saham divisi parietal;
  • Belahan otak dari wilayah temporal;
  • Area bukit kecil;
  • Bagian otak adalah pons;
  • Otak kecil;
  • Pembagian thalamus.

Lebih dari 70,0% serangan iskemik sementara adalah pelanggaran suplai darah ke otak, hipoksia otak, dan stroke mikro otak. Semua patologi ini terjadi di cekungan vertebrobasilar.

Konsekuensi yang terjadi di bagian otak ini mengembangkan stroke iskemik pada 35,0% pasien.

Kematian akibat stroke yang terjadi di bagian belakang otak tiga kali lebih banyak daripada kematian akibat stroke arteri karotis.

Dokter apa yang merawat sindrom vertebro-basilar?

Terapi sindrom vertebrobasilar dan defisiensi dipertimbangkan oleh ahli saraf. Jika sindrom telah mengambil bentuk stroke yang rumit, maka perawatan dikembangkan oleh ahli bedah dari arah vaskular.

Juga, dengan perkembangan patologi, penyakit yang muncul bersamaan, maka dokter spesialis terhubung ke terapi:

  • Dokter Neurologi;
  • Dokter Jantung;
  • Spesialis terapi manual;
  • Dokter Mata;
  • Fisioterapis.

Etiologi

Ada sejumlah besar stimulan sindrom vertebro-basilar dan kekurangannya.

Penyebab umum patologi:

  • Kecenderungan herediter genetik untuk patologi sistem arteri vertebrobasilar. Patologi ini termasuk kelainan bawaan dalam struktur sistem pembuluh darah tubuh;
  • Kelainan bawaan Kimomley anomali;
  • Hipoplasia penyakit genetik pada arteri tulang belakang;
  • Cidera tulang belakang leher;
  • Proses peradangan di dinding pembuluh darah;
  • Penyakit Takoyu;
  • Aterosklerosis arteri besar;
  • Plak aterosklerotik pada arteri basilar;
  • Stenosis arteri;
  • Patologi sistem endokrin - diabetes mellitus. Kapal yang terkena di otak dengan diameter kecil;
  • Hipertensi arteri tahap kronis;
  • Sindrom tipe antifosfolipid. Kehadiran trombosis meningkat di arteri, serta lumen di dalam arteri, yang mencegah aliran darah yang baik di dalamnya;
  • Stratifikasi sel-sel dinding pembuluh vertebro-basilar dan cairan biologis (darah) mengalir ke tempat-tempat stratifikasi;
  • Trombosis pembuluh darah tulang belakang;
  • Trombosis pada pembuluh basilar;
  • Meremas hernia arteri basilar, yang mengarah pada pelanggaran aliran darah;
  • Patologi spondylolisthesis (spondylosis);
  • Tumor onkologis dalam sel-sel sumsum tulang belakang;
  • Formasi ganas tulang tulang belakang, atau metastasis ke tulang belakang, sel-sel kanker jika terjadi penyakit pada organ lain.
Perkembangan penyakit menghasilkan gejala tambahan.

Gejala insufisiensi vertebro-basilar

Ketidakcukupan vertobasilar dinyatakan dalam gejala ketergantungan pada area defisiensi dalam sistem aliran darah:

Gejala serangan iskemik sementara

Gejala serangan ini dengan manifestasi yang jelas, tetapi manifestasi ini memiliki interval waktu yang pendek dan pada saat kedatangan tim medis ambulans, tingkat keparahannya sering terhapus, oleh karena itu, diagnosis awal serangan iskemik tipe transien, dokter membuat tanda-tanda residual.

Gejala serangan sementara dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar:

  • Masalah dengan alat bicara karena mati rasa pada mulut, bibir dan lidah;
  • Kesulitan menelan;
  • Napas sulit (kurangnya udara di paru-paru) - sesak napas;
  • Serangan pada tungkai bawah - imobilisasi mendadak, kehilangan anggota badan, ketidakmampuan untuk berdiri (jatuh), pingsan;
  • Kehilangan penglihatan untuk jangka waktu tertentu;
  • Hilangnya orientasi di lapangan;
  • Ketidakmampuan untuk memahami pembicaraan manusia;
  • Disorientasi;
  • Tremor tangan;
  • Kontraksi konvulsi tubuh dan gemetarannya;
  • Gemetar di tungkai bawah;
  • Keterbatasan dalam pergerakan anggota tubuh;
  • Mati rasa pada bagian tubuh.

Serangan sementara dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar memicu stroke tipe iskemik. Pil apa yang diminum, dan terapi apa setelah serangan?

Pengobatan serangan sementara memberi efek pil yang baik Mexidol.

Kursus terapi obat dengan obat ini hingga 6 minggu kalender.

Dengan pengobatan yang salah dari insufisiensi vertebro-basilar, atau tidak ada pengobatan sama sekali pada sindrom patologi ini, setelah serangan transien pertama yang bertahan, bahkan dalam bentuk ringan, tipe stroke iskemik terjadi dalam 5 tahun kalender dan dalam banyak kasus, kematian terjadi akibat perkembangannya.

Sindrom vertebro-basilar pada anak-anak

Sebelum mempelajari patologi sindrom vertobasilar, diyakini bahwa perkembangan insufisiensi vertebro-basilar hanya mungkin terjadi pada organisme dewasa. Tetapi sekarang, para ahli telah menemukan bahwa jenis kegagalan ini dapat terjadi pada masa kanak-kanak. Menandai manifestasinya dengan 3 tahun kalender.

Para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa perkembangan insufisiensi vertebro-basilar dalam tubuh anak-anak memiliki kelainan bawaan bawaan dari arteri basilar, serta pembuluh darah tulang belakang, sebagai penyebab utama.

Cedera pada anak usia dini dari setiap bagian tulang belakang, juga mengarah pada terjadinya sindrom Vertebrobasilar.

Gejala dan tanda pada anak adalah:

  • Kelelahan anak yang cepat dan berlebihan;
  • Perilaku gelisah;
  • Dia terus-menerus menangis;
  • Mengantuk yang tidak masuk akal;
  • Postur tubuh yang buruk saat berjalan dan duduk;
  • Ketidakmampuan untuk tinggal di ruang pengap adalah kurangnya udara, yang memicu lingkaran yang kuat di kepala, yang sering menyebabkan pingsan.

Insufisiensi vertebro-basilar agak kurang dapat diterima untuk penelitian diagnostik, karena manifestasinya terjadi dengan cara yang berbeda. Gejala vertebrobasilar dapat dikacaukan dengan gejala patologi lain dalam tubuh.

Pada anak-anak, sangat penting untuk menegakkan diagnosis yang benar, yang dikonfirmasi oleh interpretasi laboratorium klinis, serta oleh hasil teknik instrumental dalam diagnosis insufisiensi vertebro-basilar.

Diagnostik

Untuk menilai tingkat kerusakan sistem saraf dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar, dilakukan beberapa jenis tes fungsional:

  • Menguji tonus otot;
  • Tes hiperventilasi - tes ini mengenali gejala saat bernafas cepat dan sering;
  • Sampel untuk menentukan tingkat pusing. Tes ini dilakukan dengan metode gerakan kepala yang cepat dan cepat. Putaran kepala terjadi secara bergantian di sisi kanan, lalu di sisi kiri. Atau tubuh berputar, tetapi kepala tetap tidak bergerak;
  • Tes Dr. de Klein - teknik ini membantu mengidentifikasi gejala-gejala khas dengan memiringkan kepala dengan tajam ke belakang 15 derajat. Gejala-gejala seperti disorientasi dalam ruang, ketidakmampuan untuk fokus pada suara manusia dan mengungkapkan informasi diungkapkan, dan pupil mata menyempit dan ada kesulitan dalam menjawab pertanyaan sederhana;
  • Pengujian insufisiensi vertebro-basilar dengan metode Hauntan adalah tes keseimbangan (vestibular). Hal ini diperlukan dengan mata tertutup dan tangan terentang di depan Anda, putar kepala Anda ke arah tubuh Anda hingga penuh. Jadi berdirilah hingga 30 detik. Kemudian lakukan sebaliknya. Jika keseimbangan belum berubah, dan tangan tetap di atas telapak tangan, maka batang otak tidak terpengaruh.

Tes laboratorium klinis untuk insufisiensi vertebrobasilar:

  • Hitung darah lengkap;
  • Analisis komposisi indikator elektrolit;
  • Darah untuk gula;
  • Analisis biokimia kolesterol - analisis lipid;
  • Biokimia - koagulogram;
  • Biokimia - hemostasiogram;
  • Indikator fosfolipid dan antibodi mereka.

Diagnostik instrumental

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, transkrip dan pengujian laboratorium klinis kadang-kadang tidak cukup, karena itu perlu untuk menemukan akar penyebab patologi dan membuat diagnosis yang benar.

Teknik-teknik berikut digunakan untuk mempelajari insufisiensi vertebro-basilar:

  • Ultrasonografi Doppler menggunakan gelombang ultrasonografi. Dengan diagnosis ini, tekanan darah dinilai selama pergerakan dalam sistem aliran darah. Atur kecepatan darah;
  • Angiografi kekurangan vertebro-basilar. Teknik ini melibatkan memasuki arteri, yang merupakan agen kontras yang diselidiki. Menggunakan metode ini, verifikasi instrumental dari keadaan arteri, ketebalan dinding dan lumen maksimum dari kapal yang diselidiki berlangsung;
  • Radiografi tulang belakang. X-ray mengevaluasi keadaan tulang belakang dan menentukan kemungkinan penyimpangan di dalamnya;
  • Computed tomography (CT). Metode menentukan keadaan pembuluh, serta tulang belakang;
  • Magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode yang ideal untuk mendeteksi tumor di tulang belakang, serta mendeteksi hernia vertebra;
  • Termografi inframerah. Studi tentang organ dan sistem aliran darah sesuai dengan metode penilaian termal;
  • Teknik rheencephalography. Teknik ini memungkinkan untuk menilai keadaan aliran darah di otak;
  • Magnetic resonance angiography (MR) dari kekurangan vertebro-basilar. Prosedur ini dilakukan untuk mempelajari saluran semua arteri otak.
Angiografi resonansi magnetik dari insufisiensi vertebro-basilar

Jenis diferensial

Patologi vertebro-basilar mirip dengan gejala penyakit lain:

  • Labirin dalam tahap akut penyakit;
  • Multiple sclerosis;
  • Penyakit Meniere;
  • Patologi neuroma pada saraf organ pendengaran;
  • Gangguan mental atau neurosis;
  • Penyakit ini adalah tipe neuronitis vestibular.

Ketika penyakitnya adalah multiple sclerosis, tidak ada kelainan pada organ pendengaran. Pusing terjadi lebih lama dalam waktu.

Dengan penyakit Meniere pada pasien ada pusing parah, tetapi diagnosis menunjukkan bahwa tidak ada penyimpangan dalam sistem pembuluh darah tubuh.

Pada tahap yang tidak stabil dari peralatan vestibular, pusing parah terjadi dengan perubahan tajam pada posisi kepala, atau ketika posisi tubuh berubah.

Dengan kenaikan tajam dari tempat tidur. Di usia tua banyak yang menderita patologi ini. Satu-satunya alasan bukan pada sistem vaskular, tetapi pada alat vestibular yang lemah, dan pada masalah tulang belakang.

Paling sering, pusing seperti itu terjadi dengan latar belakang osteochondrosis serviks.

Dengan gangguan psikologis dan penyakit neurologi, keriput kepala terjadi, mual, dan juga bergoyang dalam perjalanan panjang. Gejala ini tidak mirip dengan VBN. Jika penyakit terjadi secara bersamaan, maka gejalanya akan hilang.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan sindrom sistem arteri vertebro-basilar?

Patologi vertikal cara merawat? Menentukan gejala dan pengobatan ditentukan sesuai dengan diagnosis yang diberikan.

Selama krisis tahap akut insufisiensi vertebro-basilar, pasien diberikan tempat tidur di rumah sakit sehingga pasien terus dipantau oleh staf medis selama periode perawatan obat. Memantau kondisi pasien akan membantu mencegah konsekuensi dari krisis ini - stroke.

Penyakit kronis kelainan peredaran darah, yang berlangsung pada tahap mudah - untuk dirawat secara rawat jalan.

Untuk pengobatan insufisiensi vertebro-basilar, terapi obat digunakan dengan terapi fisioterapi, untuk memperkuat efek terapeutik.

Kursus terapi obat ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual, karena tidak ada pengobatan standar dalam pengobatan untuk gangguan tulang belakang.

Insufisiensi vertebral tidak diobati dengan obat-obatan medis saja, oleh karena itu, perawatan kompleks terapi ini meliputi metode fisioterapi, pengobatan dengan obat tradisional, serta senam terapeutik (terapi olahraga).

Dalam bentuk patologi parah resor untuk operasi.

Perawatan obat-obatan

Obat yang diresepkan untuk pengobatan insufisiensi vertebro-basilar:

  • Kelompok obat vasodilator (vasodilator). Perangkat medis ini mencegah penyumbatan. Obat-obatan ini mengobati sindrom insufisiensi vertebro-basilar kronis pada musim semi atau awal musim gugur. Dosis diberikan seminimal mungkin, dan sesuai dengan rejimen pengobatan yang diresepkan, dosisnya meningkat. Jika selama terapi, tidak ada efek positif pada tubuh, obat diganti dengan obat lain;
  • Kelompok agen antiplatelet - mengurangi kemampuan koagulasi plasma darah. Kelompok obat ini digunakan untuk mengurangi risiko pembekuan darah di pembuluh basilar. Obat dari kelompok agen antiplatelet - Ini adalah Aspirin, yang dalam kasus sindrom vertebrobasilar, harus diminum setiap hari. Ketika patologi saluran pencernaan, Aspirin diambil setelah makan, dan dilarang menggunakannya saat perut kosong. Jika Aspirin tidak memiliki efek positif pada proses koagulasi dalam tubuh, maka gantilah dengan agen antiplatelet - dipyridamole, atau Ticlopidine;
  • Sekelompok obat metabolik dan neotropik. Obat-obat ini dirancang untuk meningkatkan kemampuan fungsional semua bagian otak jika terjadi kekurangan vertebro-basilar. Obat-obatan ini meliputi: Piracetam, obat Actovegin, obat nootropik Cerebrolysin, obat Semax;
  • Kelompok obat antihipertensi. Kelompok obat ini dirancang untuk mengontrol indeks tekanan darah. Ketika insufisiensi vertebro-basilar, indeks tekanan darah tinggi, oleh karena itu, dengan terapi obat, kelompok obat ini termasuk dalam daftar wajib;
  • Obat-obatan yang, dengan sindrom ini, meringankan gejala-gejala utama - obat penghilang rasa sakit, obat aksi hipnotis;
  • Untuk meringankan gejala putaran kepala yang parah, diresepkan antidepresan, serta obat antiemetik, jika mual menyebabkan pusing ketika pusing terjadi.
Gejala insufisiensi vertebro-basilar

Metode bedah

Pada tahap insufisiensi vertebro-basilar yang parah, ketika terapi obat tidak menunjukkan efek pada pengobatan, teknik perawatan bedah sistem vertebro-basilar pembuluh darah diterapkan.

Metode koreksi bedah pada sistem basilar vaskular otak:

  • Metode koreksi bedah adalah microdiscectomy tulang belakang. Berarti pengangkatan hernia antara vertebra dan stabilisasi fungsi tulang belakang. Operasi ini termasuk dalam kategori intervensi bedah saraf, dan dilakukan oleh dokter - ahli bedah saraf;
  • Metode koreksi laser dari keadaan cakram di antara tulang belakang;
  • Endarterektomi adalah metode menghilangkan plak aterosklerotik kolesterol di dalam arteri. Teknik ini dapat meningkatkan aliran darah dengan menghilangkan plak dan meningkatkan lumen di dalam arteri;
  • Angioplasti dari arteri basilar. Teknik ini memungkinkan dudukan untuk dimasukkan ke pembuluh darah vertebra, yang mencegah penyempitan bagian arteri ini. Perluasan pembuluh memastikan aliran darah normal dalam sistem peredaran darah otak;
  • Dalam stenosis arteri, teknik stenting digunakan - ini adalah metode melalui tusukan arteri (aneurysmectomy) paha, dan dudukan dimasukkan melalui pembuluh darah femoral ke tempat kerusakan aorta. Ketika dudukan tiba di lokasi cacat, membuka, itu memperkuat dinding bagian yang terkena arteri dari dalam, dan dengan demikian mencegah pecahnya.
Teknik stenting

Fisioterapi

Untuk pengobatan insufisiensi vertebro-basilar, ada beberapa metode fisioterapi:

  • Pijat restoratif terapeutik - meningkatkan aliran darah ke otak. Pijat pada tulang belakang diterapkan sepenuhnya, serta diterapkan pada bagian tubuh tertentu: pijat dada pada tulang belakang, pijat serviks, pijat kepala, untuk meningkatkan sirkulasi darah di dalamnya;
  • LFK - kompleks kebugaran medis. Dengan penggunaan sistematis latihan terapi latihan, Anda dapat meningkatkan postur punggung. Olahraga juga memperkuat semua bagian tulang belakang, serta meredakan kejang otot;
  • Terapi rehabilitasi manual dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar - membantu mengembalikan semua fungsi tulang belakang, serta sistem aliran darah;
  • Teknik hirudoterapi adalah proses terapi insufisiensi vertebro-basilar dengan bantuan lintah, membantu memulihkan kelainan pembuluh darah dan patologi. Hirudoterapi menurunkan indeks tekanan darah;
  • Metode pengobatan - refleksologi. Metode ini melibatkan penggunaan akupunktur dalam terapi. Dengan metode ini, kejang otot dihilangkan, yang meningkatkan suplai darah ke otak. Terutama efektif adalah penggunaan metode ini dalam osteochondrosis pada daerah serviks;
  • Metode fisioterapi untuk insufisiensi vertebro-basilar - terapi magnet;
  • Mengenakan korset terapi di leher. Dalam kasus cedera pada vertebra serviks, metode ini hanya diperlukan untuk rehabilitasi yang efektif.

Pengobatan obat tradisional

Resep-resep penyembuh tradisional membantu, sebagai bantuan dalam terapi obat untuk kekurangan vertebro-basilar. Metode pengobatan tradisional ini, hanya dapat meningkatkan efek terapi pengobatan, tetapi tidak menggantikan terapi obat.

Beberapa obat tradisional tidak menyembuhkan sindrom sistem arteri vertebro-basilar, dan waktu yang hilang dalam perawatan hanya akan memperburuk sindrom insufisiensi vertebro-basilar, yang akan menyebabkan proses ireversibel dalam sistem aliran darah, serta di otak.

Ini mengancam dengan serangan stroke iskemik, yang sering berakhir dengan kematian.

Untuk mengencerkan darah dan mencegah trombosis pembuluh darah digunakan tanaman obat, di mana tingginya kandungan vitamin C:

  • Lemon dan jus lemon. Juice 0,5 lemon untuk menambahkan 2000 mililiter air dan minum air ini. Minumlah dalam satu hari. Hari berikutnya, buat minuman baru;
  • Jeruk dan jeruk segar. 200 mililiter per hari akan membantu mencegah trombosis;
  • Beri kismis. Ada beri dalam bentuk apa pun - kompot segar, beku, kismis;
  • Raspberry tidak hanya antikoagulan, tetapi juga tanaman yang sangat baik untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • Rosehip Rose hips adalah pemimpin dalam jumlah vitamin c di dalamnya. Ini adalah antikoagulan yang baik, tetapi tidak boleh dikonsumsi dalam jumlah besar karena memiliki efek diuretik;
  • Juga, antikoagulan yang baik adalah kiwi, beri, anggur, buah-buahan, dan tomat;
  • Bawang putih adalah tanaman yang membantu mengencerkan darah. Resep: 3 kepala besar bawang putih ditumbuk dalam blender (atau menggunakan penggiling daging). Lipat dalam botol kaca dan sembunyikan di tempat gelap selama 3 hari kalender. Setelah waktu ini, perlu saring campuran ini, dan tambahkan jus lemon dan madu alami ke dalamnya. Semua dalam proporsi yang sama. Ambil 1 sendok sebelum tidur. Kursus medis, alat ini - 30 hari kalender;
  • Resep vasodilator untuk penyembuhan herbal dengan kekurangan vertebro-basilar: buah-buahan Hawthorn (20,0 gram), tuangkan 200,0 mililiter air mendidih dan didihkan selama 5 menit dalam penangas uap. 30 menit bersikeras untuk menutup dan setelah penyaringan, ambil satu sendok sebelum makan selama 20 - 30 menit. Kursus terapi setidaknya 30 hari kalender.

Senam

Senam terapi dengan insufisiensi vertebro-basilar dilakukan terus menerus, tanpa kursus multi-hari. Ini juga dapat digunakan sebagai pencegahan penyakit. Semua gerakan dilakukan dengan lancar dan tidak melalui kekuatan. Dengan langkah lambat, bahkan bernafas.

Latihan senam dengan sindrom basilar:

  • Berdiri tegak, satukan jari-jari kaki Anda, kerjakan dengan kepala Anda - tekuk kepala ke depan dan Anda harus meraih dada dengan dagu. Berdiri di posisi ini selama 5-7 detik dan ambil posisi awal. Tingkat pengulangan 10 kali. Juga lakukan latihan dengan kepala di satu sisi 10 kali dan di sisi lain 10 kali;
  • Rotasi kepala hanya bisa dilakukan setelah latihan pertama. Rotasi kepala yang lambat dilakukan sesuai arah jarum jam, setelah itu - berlawanan dengan arah jarum jam. Latihan ini juga dilakukan 10 kali;
  • Latihan untuk leher - tarik kepala ke depan. Berdiri di posisi ini selama tidak lebih dari 5 detik dan kembali ke posisi awal. Jadi 10 kali;
  • Latihan kompleks lebih lanjut untuk tubuh. Putar tubuh ke kanan, lalu ke kiri. Setiap belokan dilakukan 10 kali;
  • Di ujung kompleks senam bekerja dengan kaki. Angkat kaki Anda dan berdiri dengan satu kaki setidaknya selama 5 detik. Bekerja secara bergantian kaki kanan dan kiri 10 kali masing-masing
Rotasi kepala

Tindakan pencegahan

Ketika vertebro-basilar kekurangan, perlu untuk tujuan pencegahan untuk mematuhi aturan-aturan kehidupan dasar:

  • Makan makanan yang seimbang dan makan lebih banyak makanan yang memiliki efek anti-trombosis dari plasma darah - sayuran, sayuran (terutama tomat), buah jeruk, buah-buahan, dan semua buah beri. Makanan laut dan ikan berminyak (omega 3), keju cottage;
  • Singkirkan kecanduan - alkohol dan nikotin;
  • Gunakan tidak lebih dari 5 gram garam per hari kalender;
  • Jangan membebani tubuh;
  • Secara sistematis mengukur indeks tekanan darah dan menyesuaikannya;
  • Bergerak lebih banyak;
  • Berjalan di udara segar;
  • Jangan gugup;
  • Baik dalam tindakan pencegahan untuk pergi berenang;
  • Mengunjungi dokter secara sistematis dan menjalani diagnosis profilaksis.

Ramalan

Dengan terapi yang memenuhi syarat tepat waktu insufisiensi vertebro-basilar dan dengan penyesuaian konstan dari sistem aliran darah, prognosisnya menguntungkan.

Ketika keterlambatan diagnosis kekurangan vertebro-basilar dan pengobatan sindrom sistem arteri vertebro-basilar memicu stroke, serta ensefalopati discirculatory - prognosis yang tidak menguntungkan.

Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks

Insufisiensi basilar vertebra adalah sindrom gangguan fungsi otak, yang dikaitkan dengan jumlah aliran darah yang tidak mencukupi di arteri vertebral atau basilar, akibatnya sel-sel mulai sekarat karena kekurangan nutrisi dan berfungsinya sistem saraf pusat secara keseluruhan.

Insufisiensi basilar Vertebro ICD 10

Penyebab vertebro basilar insufficiency

Para ahli mengidentifikasi penyebab umum dari sindrom ini:

  • Predisposisi genetik. Diketahui bahwa banyak penyakit dapat diwariskan, jika terjadi masalah ini, terjadi perkembangan pembuluh darah yang abnormal (abnormal), yang karena perkembangannya yang tidak normal, tidak dapat mentransfer cukup darah ke otak.
  • Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks. Pada osteochondrosis, aliran darah ke arteri vertebralis seringkali menurun.
  • Semua jenis cedera serviks: olahraga, rumah tangga atau kecelakaan, yang sering menjadi penyebab osteochondrosis serviks.
  • Peradangan pada pembuluh darah. Misalnya, arteritis.
  • Sindrom antifosfolipid sering terjadi pada pasien di bawah usia 30 tahun. Sindrom ini ditandai dengan peningkatan pembekuan darah dan patensi arteri.
  • Luka arteri vertebral-basilar. Dalam hal ini, dinding arteri rusak secara signifikan, dan sejumlah kecil darah bocor di antara lapisan-lapisan jaringan.
  • Pelanggaran arteri yang parah akibat pembentukan hernia.
  • Serangan iskemik. Ini adalah kondisi paling berbahaya yang menghancurkan arteri dan dapat menyebabkan kematian.

Insufisiensi basilar vertebro pada latar belakang osteochondrosis serviks - gejala

Seperti diketahui, osteochondrosis serviks adalah degenerasi cakram tulang belakang leher, di mana mereka, menjadi tidak stabil, berhenti tidak hanya untuk menjalankan fungsinya, tetapi juga dapat menyebabkan masalah pada jaringan di sekitarnya. Contoh paling umum dari ini adalah linu panggul atau mencubit saraf - disk yang telah mencubit mencubit saraf di dekatnya, menyebabkan peradangan dan rasa sakit.

Gejala insufisiensi basilar dengan osteochondrosis serviks:

  • Sakit kepala yang berkepanjangan dapat bermanifestasi sebagai denyutan yang sering terjadi di leher.
    Pulsasi di telinga dan hidung tersumbat juga dapat mengindikasikan adanya penyakit ini.
  • Kebingungan kesadaran.
  • Serangan pusing dan pingsan yang tiba-tiba mengindikasikan masalah serius pada arteri, oleh karena itu sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
  • Demam, kantuk, dan kelemahan.
  • Serangan serangan iskemik transien akut, yang sangat mirip dengan manifestasi stroke.
  • Lekas ​​marah, perubahan suasana hati yang tidak dapat dijelaskan.
  • Ketakutan dan Depresi
  • Dalam beberapa kasus, masalah penglihatan, mungkin ada rasa sakit yang parah di mata, pasien melihat dengan buruk, semuanya tampak buram, mukosa mata kering terjadi.
  • Tekanan darah dapat meningkat secara dramatis.

Diagnostik

Pengobatan insufisiensi basilar vertebro pada osteochondrosis

Jika pasien merasa relatif baik, perawatan di rumah dikaitkan, tetapi ketika sirkulasi darah di otak terganggu, rawat inap yang mendesak diperlukan karena ada risiko stroke.

Pilihan pengobatan tergantung pada sifat penyakit pembuluh darah. Wajib:

  1. kontrol konstan tekanan darah
  2. penolakan terhadap kebiasaan buruk dan aktivitas fisik yang berat.

Diet khusus adalah bagian integral dari terapi. Dari diet harus dikeluarkan:

  1. roti putih
  2. makanan cepat saji
  3. makanan yang diasap dan digoreng,
  4. lada,
  5. buah jeruk
  6. tomat

Jika gaya hidup seperti itu tidak membantu mengatasi gejala penyakit, dokter meresepkan terapi fisik atau terapi obat.
Pada tahap awal penyakit ini dapat diobati di rumah, bentuk yang lebih kompleks - di rumah sakit.

Pengobatan insufisiensi basilar vertebro pada osteochondrosis juga termasuk:

  • Mengenakan kerah ortopedi untuk mengurangi beban di leher.
  • Terapi manual hanya dilakukan oleh spesialis berpengalaman, yang akan membantu mengembalikan proses anatomi yang terganggu.
  • Akupunktur diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, yang disertai dengan penyakit neurologis.
  • Perawatan dengan obat-obatan, obat-obatan yang digunakan untuk tujuan ini, dan dianjurkan untuk mengambil vitamin kompleks.
  • Terapi fisik: fonoforesis, terapi magnetik, elektroforesis.
  • Hal ini diperlukan untuk melakukan kompleks senam terapeutik khusus.

Persiapan dengan vertebro insufisiensi basilar

Perawatan konservatif untuk penyakit ini melibatkan penggunaan vasodilator. Mereka paling sering digunakan selama eksaserbasi - di musim semi dan musim gugur. Mulailah dengan dosis kecil, secara bertahap tingkatkan. Jika pengobatan dengan obat tunggal gagal, Anda dapat menggunakan beberapa obat dengan tindakan yang sama.

  • Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, antikoagulan diresepkan. Yang paling populer di antara mereka adalah Aspirin. Namun, obat ini memiliki efek negatif pada saluran pencernaan. Seharusnya tidak diminum saat tukak lambung dan tukak duodenum, Anda tidak bisa minum dengan perut kosong.
  • Untuk meningkatkan aktivitas otak, dokter meresepkan nootropics - obat penurun tekanan darah, yang dipilih secara terpisah.

Berolahraga dengan insufisiensi basilar vertebro - video

Perawatan bedah tidak diperlukan sering, terutama dalam bentuk penyakit yang parah. Prosedur ini membantu memulihkan aliran darah di otak.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar

Semua arteri yang memberi makan otak pada tahap tertentu digabung menjadi satu - arteri basilar. Jika aliran darah terganggu pada arteri ini atau sebelumnya, insufisiensi vertebro-basilar (VBN) terjadi, yang menyebabkan hipoksia jaringan otak. Sebelum memahami lebih lanjut penyakit ini, harus diklarifikasi apa itu kekurangan vertebro-basilar. VBN adalah pelanggaran sirkulasi darah di arteri basilar dan / atau vertebral, itulah sebabnya otak menderita.

Alasan

Paling sering, osteochondrosis menyebabkan terjadinya insufisiensi vertebrobasilar, pada hampir sepertiga kasus yang terjadi VBH. Ini karena gangguan peredaran darah di pembuluh darah vertebral (tulang belakang).

Ketidakcukupan kode ICD 10 vertebro-basilar G 45.0. Selain itu, nama internasionalnya adalah sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

VBN terjadi pada semua usia. Ketika pengobatan dimulai tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan, namun, dalam kasus-kasus lanjut, dapat menyebabkan konsekuensi serius. Penyebab ketidakcukupan vertebro-basilar beragam dan ada banyak di antaranya.

Berikut adalah penyebab kegagalan arteri yang paling umum:

  • Keturunan, kelainan genetik arteri: penyakit Kimerley, keterbelakangan arteri tulang belakang, dan sebagainya);
  • Efek traumatis pada tulang belakang, terutama di leher (selama olahraga, kecelakaan mobil);
  • Vaskulitis sistemik (aortoarteritis non-spesifik dan lainnya);
  • Stenosis aterosklerotik pembuluh darah;
  • Diabetes (ini mempengaruhi mikrovaskulatur sistem saraf pusat);
  • Hipertensi;
  • Sindrom Hughes, disertai dengan penghancuran fosfolipid dan peningkatan viskositas darah dengan pembentukan gumpalan darah. Itu terjadi pada usia muda;
  • Membedah aneurisma;
  • Hernia vertebralis, tumor dan struktur lain yang menekan arteri.
Hernia vertebralis sering menjadi penyebab insufisiensi vertebro-basilar

Gejala

Gejala insufisiensi vertebro-basil berkepanjangan atau terjadi sebagai gangguan periodik. Pelanggaran semacam itu termasuk serangan iskemik (TIA).

Klinik TIA berlangsung, sebagai suatu peraturan, tidak lebih dari 24 jam, karena dengan perjalanan panjang ada alasan bagus untuk mencurigai suatu stroke. Tetapi biasanya TIA bahkan lebih pendek. Gejala mereka adalah rasa sakit di daerah oksipital, sensasi tidak menyenangkan di leher dan pusing.

Manifestasi jangka panjang dari insufisiensi vertebrobasilar tidak berhenti, dan bahkan meningkat dengan perkembangan patologi. Selama periode eksaserbasi penyakit, serangan iskemik transien bergabung dengan gejala jangka panjang, yang pada gilirannya kadang-kadang menyebabkan stroke.

Tanda-tanda dan manifestasi jangka panjang dari VBN meliputi:

  • Nyeri di daerah oksipital;
  • Sensasi tinitus beragam intensitas, gangguan pendengaran;
  • Pelupa, disorganisasi, tidak perhatian;
  • Tunanetra. Kerutan merinding atau perasaan kabut yang terlihat. Item dapat terpecah. Plot bidang visual mungkin rontok;
  • Kurangnya koordinasi;
  • Pasien menjadi sangat lelah, bahkan di siang hari;
  • Labilitas emosional, sering marah, dan pada anak-anak - air mata;
  • Berkeringat meningkat, peningkatan denyut jantung, perasaan panas
  • Sensasi gangguan di tenggorokan, suara serak.
Nyeri di daerah oksipital - gejala cerah VBN

Jika Anda tidak memulai pengobatan insufisiensi vertebro-basilar, gangguan bicara ditambahkan, refleks menelan berkurang, dan kemudian, stroke mungkin terjadi sesuai dengan jenis iskemik.

Pada anak-anak

Sampai saat ini, dokter menempatkan sindrom VBI hanya untuk orang dewasa, tetapi kemudian ternyata patologi ini dapat terjadi pada anak-anak dari segala usia. Seringkali ini disebabkan oleh hipoplasia herediter pada pembuluh di vertebro-basilar basin atau karena cedera tulang belakang di daerah serviks. Perawatan VBN pada anak-anak biasanya efektif bahkan tanpa menggunakan obat-obatan. Dan jika situasinya sulit, operasi dimungkinkan.

Ada gejala-gejala VBH pediatrik berikut, jika tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter:

  • Membungkuk di tulang belakang seorang anak;
  • Cedera tulang belakang dalam sejarah;
  • Kelelahan tinggi, air mata;
  • Reaksi buruk terhadap suhu udara tinggi (kehilangan kesadaran, mual);
  • Anak-anak salah paham, bersandar atau berbalik ke samping duduk di meja.
  • Faktor-faktor penyebab tulang belakang dan hipoksia selama persalinan juga merupakan faktor provokatif untuk VBI.

Jika ada gejala di atas terjadi, anak harus dibawa ke rumah sakit untuk perawatan yang efektif dan pencegahan komplikasi.

Diagnostik

Karena fakta bahwa gejala insufisiensi vertebro-basilar mirip dengan penyakit lain dan bersifat individual untuk setiap pasien, cukup sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Untuk ini perlu mengidentifikasi faktor penyebab.

Untuk tujuan ini, metode diagnostik berikut digunakan untuk kekurangan vertebro-basilar:

  • Ultrasonografi Doppler (perkiraan dinamika aliran darah di cekungan vertebrobasilar, adanya vasokonstriksi di dalamnya, kecepatan aliran darah);
  • Angiografi pembuluh darah (pemeriksaan arteri dengan bantuan kontras, lebar arteri, kondisi dinding pembuluh darah) dinilai;
  • Foto rontgen tulang belakang (menunjukkan kondisinya);
  • CT dan / atau MRI tulang belakang - menunjukkan adanya hernia, neoplasma, osteochondrosis pada tulang belakang dan perubahan lain pada tulang belakang dan cakram tulang belakang;
  • Pemeriksaan fungsi sistem peredaran darah menggunakan hiperventilasi;
  • Termografi IR - studi tentang perbedaan suhu dalam tubuh;
  • Rheoencephalography - menilai aliran darah otak;
  • Sampel dengan ekstensi fleksi pada perpindahan vertebra;
  • Mr angiogram - menunjukkan keadaan pembuluh otak;
  • Biokimia darah.

Pemeriksaan sendiri dan pengobatan sendiri untuk kekurangan vertebrobasilar bisa berbahaya. Jika Anda mengidentifikasi diri sendiri atau anak dengan tanda dan gejala penyakit, Anda harus menghubungi ahli saraf.

Area masalah pada arteri vertebralis

Diagnosis banding

Sindrom insufisiensi Vertebrobasilar mirip dengan banyak penyakit: peradangan labirin akut, penyakit Meniere, multiple sclerosis, gangguan mental, neuroma akustik, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

  • Multiple sclerosis pembuluh berbeda dari VBN dengan tidak adanya gangguan pendengaran dan adanya episode vertigo yang berkepanjangan (lebih dari pada VBN).
  • Penyakit Meniere bukanlah penyakit yang berasal dari pembuluh darah, tetapi kepalanya berputar dengan penyakit ini.
  • Vertigo posisi - tergantung pada gerakan kepala yang tiba-tiba. Lebih sering di usia tua karena gangguan vestibular.
  • Depresi dan gangguan mental lainnya - mereka dapat menyebabkan mual, pasien dapat dengan mudah bergoyang.

Perawatan

Pada tahap awal, pasien, sebagai suatu peraturan, tidak harus pergi ke rumah sakit, dan mereka mengambil perawatan yang ditentukan di rumah. Tetapi ketika situasinya kompleks dan penyakit telah membuat kemajuan besar, maka pengobatan rawat inap vertebro-basilar diperlukan untuk mencegah gangguan sirkulasi sirkulasi otak akut.

Sebagai aturan, terapi meliputi obat-obatan dan prosedur fisioterapi.

Jenis-jenis tertentu dari kekurangan vertebro-basilar tidak bereaksi sama sekali terhadap terapi dengan pil, oleh karena itu, sangat penting untuk memahami pada waktunya faktor apa yang memengaruhi perkembangan penyakit.

Pengobatan biasanya diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit pada setiap pasien.

Gunakan obat-obatan berikut:

  • Vasodilator - digunakan untuk pencegahan obstruksi vaskular. Ditunjuk pada musim semi dan musim gugur dengan peningkatan dosis secara bertahap dari minimum ke yang dibutuhkan. Jika monoterapi dengan agen vasodilatasi tidak membantu, itu dikombinasikan dengan obat lain dari kelompok yang sama;
  • Agen antiplatelet - obat yang mencegah adhesi trombosit dan terjadinya pembekuan darah. Yang paling umum adalah aspirin. Dianjurkan untuk menggunakannya dalam dosis 50-100 mg / hari. Obat ini dikontraindikasikan dalam bisul dan beberapa penyakit lain dari saluran pencernaan, harus diambil hanya setelah makan. ACC dengan clopidogrel juga termasuk dalam grup ini;
  • Obat-obatan nootropik yang memengaruhi metabolisme jaringan saraf - memperbaiki fungsi otak, termasuk di antaranya diolah, noofen, nootropil, dan lainnya;
  • Agen penurun tekanan darah;
  • Agen simtomatik: analgesik (jika perlu, obat yang menstabilkan tidur, protivostochnotnye dan sebagainya).

Dalam kombinasi dengan terapi obat, pasien diberikan resep terapi kompleks dan prosedur fisioterapi:

  • Pijat dan terapi manual;
  • Senam terapeutik untuk pembuluh darah dan pendidikan jasmani (mengurangi ketegangan otot, memperkuat otot-otot punggung, mengembalikan posisi yang benar);
  • Penggunaan lintah untuk tujuan pengobatan (meningkatkan kondisi pembuluh darah);
  • Akupunktur dan efek lain pada zona refleksogenik (melemaskan otot);
  • Gunakan kerah leher.

Biasanya, terapi kompleks semacam itu cukup memadai, tetapi dalam kasus-kasus yang jarang terjadi ketika itu tidak membantu, pasien dapat menjalani operasi, seperti stenting arteri basilar dengan pemasangan pembuluh di dalamnya, yang mencegahnya menyempit. Dimungkinkan juga untuk menghilangkan plak aterosklerotik dan menghilangkan bagian dari disk tulang belakang.

Obat tradisional

Dalam kombinasi dengan terapi obat, tetapi bukan sebaliknya, adalah mungkin untuk menerapkan dan pengobatan dengan obat tradisional untuk kekurangan vertebro-basilar.

Sebagai contoh, berikut ini dianggap cukup efektif:

  • Asam askorbat - untuk mengurangi viskositas darah yang mereka tawarkan untuk makan lebih banyak makanan yang kaya vitamin C. Ini termasuk buah jeruk dan berbagai beri (raspberry, kismis, buckthorn laut, cranberry);
  • Campuran bawang putih. Disarankan bahwa satu sendok makan campuran tiga kepala bawang putih dihancurkan dalam tiga hari di tempat gelap dengan jus lemon dan madu digunakan untuk malam hari;
  • Berangan kuda. Gunakan tingtur mingguan setengah pon kastanye kuda yang tidak dimurnikan pada satu setengah liter vodka. Minumlah satu sendok teh tingtur ini setengah jam sebelum makan hingga tiga kali sehari.

Obat tradisional untuk mengurangi tekanan:

  • Dua puluh gram lemon balm dicampur dengan empat puluh gram stigma jagung dan jus, diperas dari 1 lemon, tuangkan 1 liter air mendidih dan infus selama 60 menit. Kaldu yang dihasilkan diminum setengah jam setelah makan tiga kali sehari seminggu setelah seminggu, tiga kursus;
  • Campur volume rue, stigma jagung, valerian, dan mint yang sama. Campuran yang dihasilkan disisihkan dalam wadah terpisah. 1 sendok makan campuran dituangkan ke dalam 250 ml air mendidih, tunggu 30 menit dan minum 80 ml sebelum makan. Gunakan alat ini selama sebulan.

Obat tradisional untuk ekspansi pembuluh darah:

  • Dua puluh gram hawthorn beri tuangkan 200 ml air mendidih. 5-10 menit disimpan dalam bak air. Bersikeras 30 menit. Gunakan satu sendok makan setengah jam sebelum makan;
  • Campur chamomile obat, yarrow, St. John's wort, kuncup birch, immortelle dalam volume yang sama. Tempatkan dalam wadah kedap udara tertutup. Campurkan satu sendok makan dengan 500 ml air mendidih. Bersikeras setengah jam. Setengah campuran diminum 30 menit sebelum sarapan, dan setengah lagi 30 menit sebelum makan malam. Anda bisa dimaniskan dengan madu. Gunakan 1 bulan.

Terapi Fisik

Dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar, beban aktivitas fisik tidak boleh tinggi. Dianjurkan untuk terlibat secara sistematis pada jadwal yang ketat, mendistribusikan beban utama di pagi hari. Olahraga harus dilengkapi dengan perawatan air untuk bersantai. Tidak perlu melakukan gerakan tiba-tiba dan terlalu banyak bekerja. Pernapasan hidung yang tepat sangat penting.

Contoh latihan terapi untuk VBN:

  • Pasien berdiri rata, kedua kaki bersatu, kaki tidak terbuka. Chin mencoba mencapai tulang dada. Membeku untuk waktu yang singkat di posisi ini. Mengembalikan kepala. 10 pengulangan;
  • Dari posisi yang sama, kepala pada gilirannya bersandar ke bahu, bahu tetap di tempat yang sama. Di setiap posisi, pudar untuk waktu yang singkat. 10 pengulangan di setiap arah;
  • Rotasi head halus untuk 10 pengulangan di setiap arah;
  • Pasien merentangkan temechkom ke langit-langit, menjadi kaku selama 4-5 detik. Meredakan stres. 10 pengulangan;
  • Gerakan kepala bertahap maju dan mundur. 10 pengulangan;
  • Pasien berdiri datar, mengangkat tangannya dan menyatukannya di atas kepalanya, membeku untuk waktu yang singkat dan kembali ke posisi awal. 10 pengulangan;
  • Tubuh berputar ke arah yang berbeda dengan memudar untuk waktu yang singkat. 10 pengulangan;
  • Angkat kaki lurus ke depan dengan gerakan tenggelam selama 4-5 detik. 10 pengulangan di setiap sisi;
  • Lama berdiri di leg 1;
  • Melompat dengan putaran 180 derajat (dengan persiapan yang memadai).

Pencegahan

Pasien yang mengakui bahwa mereka mungkin mengalami insufisiensi vertebrobasilar direkomendasikan untuk pencegahan:

  • Nutrisi yang tepat dengan banyak sayuran, buah-buahan, makanan yang kaya akan vitamin C makanan laut, produk susu rendah lemak dan pembatasan produk tepung, makanan asin dan berlemak;
  • Penolakan nikotin dan alkohol;
  • Pembatasan garam;
  • Pendidikan jasmani ringan, seperti dijelaskan di atas atau lainnya;
  • Pengobatan hipertensi;
  • Kapan pun memungkinkan, penolakan terhadap gaya hidup yang tidak aktif;
  • Penggunaan bantal dan tempat tidur ortopedi;
  • Menghindari kelebihan gugup;
  • Jalan-jalan alam;
  • Berenang dan aerobik air di kolam atau kolam alami;
  • Pengamatan oleh ahli saraf.

Konsekuensi

Jika pasien secara bertanggung jawab mendekati kesehatannya sendiri dan tidak menunda kunjungan ke dokter, dan kemudian dia akan mematuhi semua resep, maka, kemungkinan besar, perjalanan penyakit akan menguntungkan hingga pemulihan penuh.

Jika kondisi ini tidak terpenuhi, penyakit akan berkembang, mungkin dipersulit oleh TIA, gangguan sirkulasi kronis dan akut (stroke) di otak akan terjadi. Konsekuensi dari ketidakcukupan vertebro-basilar dapat secara serius mempengaruhi kehidupan dan kesehatan lebih lanjut