Utama

Dystonia

Bahaya dan konsekuensi cairan di jantung

Cairan di jantung, akumulasinya berbicara tentang peradangan selaput jantung. Dokter mendiagnosis perikarditis dalam kasus ini - penyakit yang agak serius. Dalam transisi ke bentuk kronis, itu memprovokasi perkembangan gagal jantung.

Cairan perikardial dapat terakumulasi dalam waktu yang sangat singkat, ini disebut "tamponade." Ini adalah ancaman bagi kehidupan manusia, karena membantu menghentikan aktivitas jantung. Pasien harus segera memberikan bantuan medis.

Perikardium adalah jaringan ikat yang mengelilingi jantung. Cangkang ini melindunginya, mengurangi gesekan saat tubuh bekerja. Para ilmuwan menyarankan adanya fungsi lain dari perikardium. Ada firasat tentang pelepasan zat aktif biologis yang mengatur aktivitas otot jantung.

Cangkang jantung memiliki dua lapisan, satu di antaranya pas dengan jaringan jantung. Antara lapisan ini adalah cairan, bening dan tidak berwarna. Tujuannya adalah untuk memudahkan geser daun perikardium, tanpa gesekan. Jumlah optimal cairan dalam kantung jantung adalah 30 ml, melebihi jumlah ini menunjukkan proses inflamasi.

Varietas perikarditis

Dalam kebanyakan kasus, perikarditis berkembang pada latar belakang penyakit lain. Diagnosis ini dapat disebut sebagai dasar bersamaan.

Alasan akumulasi cairan berlebih di jantung berbeda, tergantung pada mereka, klasifikasi berikut telah dikembangkan:

  1. Pericarditis menular. Ini diprovokasi oleh parasit, bakteri, jamur, virus.
  2. Konsekuensi dari penyakit autoimun sistemik. Ini berkembang dengan dermatomiositis, lupus erythematosus sistemik, scleroderma, rheumatoid arthritis.
  3. Dengan kegagalan dalam proses metabolisme. Gout yang menyertai, diabetes, miksedema, penyakit Addison.
  4. Salah satu komplikasi penyakit pada organ tetangga. Berikut alasannya adalah sebagai berikut: penyakit paru-paru, aneurisma aorta, infark miokard transmural.
  5. Penampilan neoplastik. Ini diprovokasi oleh metastasis atau tumor perikardial.
  6. Traumatis. Muncul sebagai akibat dari luka tembus di dada.
  7. Perikarditis idiopatik. Alasan sains tidak diketahui.

Cairan perikardial mungkin berperilaku berbeda. Ada tiga varian perikarditis:

  1. Kering Mengurangi jumlah cairan di kulit jantung atau stagnasi.
  2. Fibrinous. Sedikit penambahan cairan dengan peningkatan simultan konsentrasi protein di dalamnya.
  3. Eksudatif. Akumulasi sejumlah besar cairan serosa di rongga antara daun perikardium.

Menurut tahapan dan durasi penyakit, dapat dibagi menjadi dua bentuk:

  • Ostrum. Penyakit ini tidak berkembang lebih dari dua bulan.
  • Kronis Penyakitnya tertunda selama setengah tahun.

Tanpa pengobatan inflamasi yang tepat, protein dan kalsifikasi akan mulai menumpuk di antara lapisan perikardium. Konsekuensi negatif dalam kasus ini disediakan: amplop jantung hanya akan saling menempel, karena fungsi pelindung dan pelumas akan berhenti dilakukan. Ini berarti bahwa perikardium akan menjadi pembatas untuk otot jantung saat berkontraksi, sehingga gagal jantung akan berkembang dengan sangat cepat. Untuk menghilangkannya harus resor untuk melakukan operasi jantung.

Gejala penyakitnya

Peradangan pada selaput jantung seringkali memiliki karakter yang menyertainya, sehingga penampilannya mudah diabaikan. Seberapa banyak gejala yang diekspresikan tergantung pada keparahan penyakit yang mendasarinya, kepenuhan cairan perikardium, kecepatan tinggalnya. Manifestasi perikarditis pada semua kasus sebagian besar serupa. Pasien selama keluhannya biasanya menggambarkan gambar ini:

  • kelemahan;
  • demam;
  • nyeri dada;
  • kebisingan gesekan perikardial;
  • nyeri otot;
  • nafas pendek;
  • sakit kepala;
  • irama detak jantung terganggu;
  • batuk kering

Dengan sifat penyakit yang tidak menular, gejala-gejala ini mungkin ringan atau tidak ada sama sekali. Dalam kebanyakan kasus, orang tersebut tidak mementingkan gejala-gejala ini atau salah mendiagnosis penyebab masalahnya. Dan juga tindakan simptomatik dapat diambil secara sederhana: terhadap batuk - sirup, dari demam - antipiretik, dari penghilang rasa sakit, dll. Penyakit ini sering berubah menjadi bentuk yang terabaikan, dan baru pada saat itulah pasien mencapai dokter.

Kelimpahan cairan memperluas cangkang, sehingga menekan jantung. Alasan ini cukup untuk penampilan batuk, sesak napas dan nyeri dada. Nyeri di sisi kiri dada sering diberikan ke skapula, lengan atau leher. Olahraga hanya meningkatkan rasa sakit.

Dengan pengisian cepat perikardium dengan cairan, terjadi tamponade jantung. Hati yang mengerut tidak bisa berkontraksi. Nyeri dada menjadi sangat kuat, sesak napas muncul dalam keadaan tenang, perasaan kurang udara, gelisah. Seseorang tidak dapat mengambil posisi yang cocok untuk tubuhnya untuk mengurangi penderitaan. Ini membutuhkan perawatan medis darurat, karena mungkin serangan jantung.

Diagnosis dan pengobatan perikarditis

Pada pemeriksaan pasien, ahli jantung dengan jelas mendengar suara gesekan membran terhadap otot jantung, fitur ini mungkin tidak ada pada tahap awal penyakit. Untuk memperjelas diagnosis, survei ditunjuk, program yang meliputi prosedur berikut:

  • elektrokardiogram;
  • ekokardiogram;
  • rontgen dada.

Pasien ini juga diperlihatkan tes darah klinis yang menentukan tingkat peradangan. Pemeriksaan eksternal untuk sebagian besar menilai kondisi vena leher dan pembengkakan kaki. Dalam studi tersebut, seorang spesialis mendeteksi perubahan pada otot jantung dan perikardium, serta gangguan pada sistem kardiovaskular yang menyertai penyakit ini. Sinar-X dapat digunakan untuk mengamati perubahan bentuk dan ukuran jantung.

Cardiovisor akan menjadi alat yang sangat berguna dan efektif dalam diagnosis dan pemantauan perikarditis. Perangkat ini mendeteksi bahkan perubahan terkecil pada miokardium. Jadi, perawatan selanjutnya akan dilanjutkan tanpa kesulitan khusus.

Setiap teknik yang ditujukan untuk membersihkan pasien dari penyakit secara langsung tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Bentuk akut menyediakan rawat inap segera, sehingga serangan tamponade akan dicegah. Operasi darurat akan menghilangkan risiko seumur hidup, menyelamatkan pasien.

Berkenaan dengan perawatan, selain pembedahan dalam kebanyakan kasus darurat, ada perawatan konservatif yang tepat. Obat-obatan dipilih sesuai dengan karakteristik individu tubuh, adanya efek samping, alergi, pengabaian perikarditis. Obat-obatan berikut adalah yang paling populer untuk penyakit jenis ini:

  1. Antibiotik. Obat kuat diresepkan untuk jangka panjang, mereka menekan aktivitas agen infeksius yang memicu penumpukan cairan di jantung (penisilin terlindungi modern, Vancomycin, sefalosporin generasi keempat, persiapan thienamic, persiapan thienamic, fluoroquinolone generasi ketiga dan keempat).
  2. Obat non-steroid anti-inflamasi - "Ibuprofen", "Indometasin" - dalam kombinasi dengan gastroprotektor - sediaan bismut.
  3. Glukokortikosteroid aksi sistemik - Deksametason, Prednisolon.
  4. Persiapan melawan aritmia - "Amiodarone", dll.
  5. Antikoagulan tidak langsung mencegah pembentukan gumpalan darah.

Selama operasi, rongga perikardial dibuka untuk menghilangkan kelebihan cairan. Di hadapan formasi perekat, intervensi laser tersebar luas, metode yang agak efektif. Dan jika efek karena alasan tertentu, setelah semua, tidak mungkin dicapai, maka lebih baik untuk memilih semua metode kardinal yang dijelaskan di atas: perikardektomi, pengangkatan membran jantung. Setelah operasi, pasien ditunjukkan kedamaian total dalam lingkungan yang tenang: jantung harus terbiasa bekerja tanpa kantong pelumas.

Perikarditis anak-anak

Bayi juga cenderung mengalami peradangan perikardial. Sebagian besar fenomena ini disebabkan oleh sifat infeksi: staphylococcus, streptococcus, radang tenggorokan, dll. Terapi utama di sini dimaksudkan tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi akar penyebab ketidakseimbangan cairan jantung. Sudah anak yang lebih dewasa dapat mendeteksi tanda-tanda perikarditis dengan infeksi virus lagi, dan jika ia telah didiagnosis dengan arthrosis, radang sendi dan gangguan lain pada struktur jaringan ikat.

Di antara penyebab peradangan kantung jantung adalah sebagai berikut:

  • kekurangan vitamin;
  • penyakit darah, kelainan darah;
  • kerusakan kelenjar tiroid;
  • faktor keturunan;
  • gangguan hormonal;
  • rongga jantung, tumor perikardial;
  • perawatan obat.

Ada kemungkinan perkembangan bentuk patologi langka yang disebabkan oleh nephrite. Proses ini semakin diperparah dengan melemahnya fungsi pelindung tubuh. Mendiagnosis perikarditis anak lebih sulit daripada dengan orang dewasa. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan cardiovisor untuk diagnosis paling kualitatif dan pengakuan penyebab perkembangan patologi jantung.

Terapi obat untuk anak-anak dikurangi menjadi penunjukan antibiotik dan obat antiinflamasi, dengan mempertimbangkan kelompok umur tertentu. Durasi perawatan tergantung pada keparahan penyakit dan bentuknya, gejala dan kondisi tubuh pada anak.

Cairan Jantung: Apa Adanya, Penyebab, Gejala dan Pengobatannya

Cairan di jantung muncul karena peradangan pada amplopnya - perikarditis, serta proses degeneratif jantung atau organ terdekat.

Cairan pericardial adalah gejala yang cukup serius dari berbagai penyakit yang dapat menular, alergi atau penyakit autoimun. Cairan dalam membran jantung dapat mengikuti kerusakan pada sistem jantung atau fungsi lain dari organ ini. Pengobatan penyakit ini terjadi sebagai obat, dan segera.

Salah satu akumulasi cairan yang paling berbahaya dalam membran disebut tamponade, yang dapat menyebabkan henti jantung. Jika cacat tersebut terdeteksi, maka perlu segera mencari bantuan medis.

Perikardium adalah selubung luar dua lembar tempat jantung berada. Ini menghasilkan fungsi pelindung organ kardiovaskular.

Dengan penyakit seperti perikarditis, membran luar dan kerja jantung memburuk secara signifikan, dan bagian dalam perikarditis dapat diisi dengan nanah. Dengan akumulasi cairan seperti itu, laju jantung melambat, itu dikompresi, yang berakibat buruknya kinerja fungsinya. Akumulasi cairan adalah tanda pertama penyakit ini.

Ada berbagai penyebab perikarditis, misalnya:

  • mikroba (virus, bakteri, jamur);
  • miokarditis, atau infark miokard;
  • penyakit sistemik;
  • komplikasi organ internal;
  • cedera serius;
  • tumor jinak atau ganas di wilayah sistem jantung;
  • gangguan metabolisme tubuh.

Gejala penyakitnya

Perikarditis kering - selama penyakit ini, cairan di membran jantung berkurang banyak. Paling sering, spesies ini muncul ketika terkena berbagai reaksi metabolik atau autoimun.

  1. Nyeri hebat di dada, yang tidak bisa ditenangkan dengan antibiotik atau obat penghilang rasa sakit, nyeri seperti itu bisa bertahan selama sekitar 3-4 jam. Menjadi lebih mudah dalam hal batang tubuh ke depan.
  2. Peningkatan rasa sakit selama gerakan apa pun (bersin, batuk).
  3. Demam ringan.
  4. Mual, muntah, berkeringat, sesak napas, dan detak jantung yang cepat.
  5. Salah satu tanda utama dari manifestasi perikarditis kering adalah bunyi di jantung, karena selama detak jantung terjadi gesekan antara dua lembar cangkang yang menyerupai bunyi serak salju.
  6. Mudah dideteksi pada EKG.
  7. Juga, pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan penebalan cangkang.

Eksikatif perikarditis - tipe ini ditandai dengan akumulasi cairan dalam lapisan jantung, yang diikuti oleh proses infeksi, radang purulen pada getah bening atau darah pada cedera traumatis pada dada. Dengan jenis penyakit ini, gejalanya terutama akan terjadi akumulasi sejumlah besar cairan, yang akan menyebabkan gangguan parah pada tubuh manusia.

Fitur karakteristik tipe ini dapat:

  1. Kondisi orang tersebut, kelelahan berkala, kantuk dapat memburuk.
  2. Napas pendek yang parah.
  3. Gangguan irama detak jantung, seringkali sinus takikardia.
  4. Untuk meredakan sensasi sakit di dada, postur terbaik adalah condong ke depan.
  5. Menjelang sore, manifestasi pembengkakan parah pada anggota badan, pembesaran hati.
  6. Tekanan darah rendah.
  7. Warna kulit pucat seseorang.
  8. Ekokardiogram mengkonfirmasi adanya cairan di jantung.

Jenis penyakit ini dikenal karena bahayanya, karena merupakan varian eksudatif yang sering menyebabkan gagal jantung atau kematian. Paling sering, pengobatan penyakit ini memerlukan intervensi dari ahli bedah.

Pengobatan perikarditis

Metode untuk mengobati penyakit tergantung pada tingkat keparahannya. Pada perjalanan penyakit yang akut, rawat inap diperlukan, dan dalam bentuk yang lebih ringan, pengobatan rawat jalan dimungkinkan.

Zat nonsteroid antiinflamasi digunakan untuk efek terapeutik.

Ibuprofen - sering digunakan karena efek samping minimal dan berbagai tindakan terapi. Dalam perjalanan penyakit terhadap penyakit jantung koroner, Aspirin atau Diclofenac digunakan. Untuk sebagian besar dari seri ketiga obat dalam pengobatan termasuk Indomethacin. Paling baik digunakan untuk mengurangi risiko komplikasi.

Selama NSAID, dianjurkan untuk mengambil obat paralel yang akan melindungi mukosa lambung, serta mengurangi risiko borok.

Setelah dimulainya pengobatan (setelah dua atau tiga minggu), diinginkan untuk mengevaluasi kebenaran obat yang diresepkan. Jika kondisi seseorang membaik, maka untuk penyembuhan total penyakit ini, terapi semacam itu dapat dilanjutkan lebih lanjut, selama satu minggu dengan kursus penuh, dan setelah minggu ini, kurangi dosis dengan asupan dua hingga tiga hari sampai penarikan total. Jika pengobatan yang dipilih tidak efektif, perlu untuk menggantinya dengan NSAID lain. Untuk menghindari kekambuhan, perlu untuk memantau dan memantau fungsi fisiologis miokardium. Kontrol ini dapat dilakukan di rumah, menggunakan cardiovisor.

Diagnostik

Pertama-tama, sejak Anda mulai menunjukkan gejala-gejala di atas, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk diagnosa menyeluruh. Penting untuk menyelesaikan semua pemeriksaan secara tepat waktu untuk mengidentifikasi penyebab nyeri dada atau gejala lainnya. Jika tidak, perawatan yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi serius yang kemudian dapat menyebabkan masalah serius.

Diagnosis penyakit ini meliputi pemeriksaan pasien, anamnesis, tes laboratorium.

Radiografi paru-paru dengan baik menginformasikan diagnosis efusi perikardial. Dengan akumulasi sejumlah cairan di lapisan jantung (lebih dari 250 ml), ukuran bayangan tidak berubah. Riak rendah kontras bayangan terlihat. Sejumlah besar perlengketan mencirikan "jantung yang tidak bergerak", menentukan gerakannya selama bernafas, posisi ketika posisi berubah.

Selain sinar-X, nilai yang baik untuk mendeteksi dan menentukan perikarditis kering akut, membantu EKG. Ada perubahan yang nyata dalam fungsi sistem jantung selama peradangan eksisatif atau kronis perikarditis, yang berkurang selama aktivitas listrik miokardium.

Air di hati adalah apa yang harus diobati

Perikarditis

Metode pengobatan untuk perikarditis

Obat yang mengurangi peradangan adalah pengobatan pertama untuk perikarditis. Obat anti-inflamasi non-steroid, seperti ibuprofen, digunakan untuk mengurangi peradangan dan akumulasi cairan di kantung perikardial. Kadang-kadang resep obat nyeri narkotika singkat diberikan. Dalam beberapa kasus, kortikosteroid diresepkan, yang seringkali sangat efektif. Tugas penting adalah mengidentifikasi dan mengobati penyebab perikarditis yang mendasarinya.

Perikardiosentesis adalah prosedur di mana jarum tipis dimasukkan ke dalam dada ke dalam kantung perikardial, dengan prosedur ini, dimungkinkan untuk mendeteksi akumulasi cairan, menentukan penyebab perikarditis (misalnya, infeksi, kanker, dll.) Dengan memeriksa cairan yang dikeluarkan. Perikardotomi (pembukaan atau tusukan rongga perikardial) atau perikardektomi (pengangkatan kantung perikardial sepenuhnya) dapat diterapkan sebagai pilihan pengobatan untuk perikarditis.

Komplikasi perikarditis

1) Tamponade jantung

Ketika sejumlah cairan menumpuk di kantung perikardial, tekanan dapat diterapkan ke jantung, yang mencegah kontraksi jantung yang normal. Tekanan di kantung perikardial harus lebih tinggi daripada tekanan di jantung, tetapi gejalanya secara bertahap berkembang ketika fungsi jantung terganggu. Tamponade jantung dapat menyebabkan keadaan darurat.

Seringkali, gejala tamponade jantung tidak jelas, tetapi mungkin termasuk sesak napas dan kesulitan dalam melakukan kegiatan sehari-hari.

Selama pemeriksaan, gejala-gejala berikut mungkin terdeteksi:

- tekanan darah rendah

- pembuluh darah di leher bisa mengembang

- cairan dapat menumpuk di bagian-bagian tubuh yang berada di bawah jantung (edema terbentuk)

- nada jantung dapat diredam karena cairan dalam kantung perikardial menghalangi mereka

- selama pemeriksaan, dokter dapat mendeteksi akumulasi cairan di paru-paru

Pemeriksaan medis biasanya meliputi elektrokardiogram yang mendesak, rontgen dada, dan ekokardiogram.

Tamponade jantung adalah situasi darurat dalam pengobatan yang digunakan perikardosentesis - prosedur di mana jarum tipis dimasukkan ke dalam dada di kantung perikardial, dan cairan dikeluarkan. Ini mengurangi tekanan di dalam kantung dan untuk sementara menyelesaikan situasi darurat akut. Sebuah tabung plastik (kateter) dapat dibiarkan di dada, sehingga mencegah akumulasi cairan lebih lanjut dalam perikardium. Untuk menjalani prosedur ini biasanya diharuskan pergi ke rumah sakit.

2) Perikarditis konstriktif

Jika jantung atau kantung pericardial rusak karena cedera atau sakit, kerusakan ini dapat mencegah jantung untuk mengembang. Ini merusak fungsi jantung, karena jantung tidak dapat mengumpulkan darah dan memompa darah ke paru-paru dan kemudian kembali ke tubuh. Jantung mengerut dan tidak bisa mengembang seperti biasa. Ada kemungkinan bahwa selama pemeriksaan dekat jantung, cairan ditemukan, tetapi dalam beberapa kasus cairan mungkin tidak terdeteksi.

Perdarahan perikardial setelah cedera atau operasi jantung adalah penyebab paling umum dari perikarditis konstriktif, tetapi tumor atau infeksi, seperti tuberkulosis, jamur juga dapat menjadi penyebab penyakit ini.

Kompresi terjadi secara perlahan, dalam waktu yang lama, dan disertai dengan sesak napas. Pada saat yang sama, edema tungkai dan akumulasi cairan di perut dapat terjadi, karena sulit bagi darah untuk kembali ke jantung, dan cairan bocor ke jaringan.

Diagnosis dibuat atas dasar keluhan pasien, pemeriksaan, elektrokardiogram, ekokardiografi dan kadang-kadang dihitung dengan tomografi payudara.

Jika kantung perikardial rusak secara substansial, pembedahan (perikardiotomi) diperlukan untuk mengurangi tekanan kantung perikardium pada jantung.

Cairan di dalam hati, apa itu?

Akan lebih baik jika ibu itu diresepkan Concor (atau beta-blocker serupa) daripada Verapamil, tetapi untuk ini perlu untuk mengklarifikasi masing-masing kontraindikasi. Jika Anda menggunakan Prednisolone, lebih baik untuk mulai nanti, sekitar 2 minggu setelah Anda mulai menggunakan obat diuretik, untuk memungkinkan cairan larut dengan lebih baik. Tetapi mengingat tekanan darah tinggi dan diabetes, saya akan menahan diri dari obat ini. Sekali lagi, perlu untuk mengklarifikasi kontraindikasi untuk pasien tertentu.

Lasix dan Veroshpiron harus diminum, Lasix - intravena, Furosemide - dalam tablet (Furosemide dapat diganti dengan analog yang lebih lembut).

Selain di atas, beberapa ACE atau APA inhibitor lain juga diperlukan (masing-masing, Enap, Amprilan, Prestarium atau Lozap, Mikardis). Dana ini akan membantu mengurangi tekanan darah, penerimaan mereka diperlukan pada gagal jantung kronis.

Selain Heparin, minum Aspirin masing-masing 100 mg (obat-obatan usus lebih cocok: Aspirin-cardio, Trombotik-ACC).

Meskipun Panangin dan Meksidol termasuk dalam sarana terapi simpotical dan tidak tumpang tindih dengan perawatan jantung, tetapi dalam kasus ini tidak ada kontraindikasi untuk pemberian mereka.

Terus menjaga kadar gula darah normal dengan tablet insulin - dengan perawatan di rumah, prosedur ini harus mendapat perhatian yang cukup. Biasanya di rumah sakit, pengobatan diabetes lebih baik.

Secara umum, ternyata: beta-blocker (jika ada kontraindikasi dengan beta-blockator - Verapamal); ACE inhibitor atau ARA; Heparin; Aspirin; Lasix intravena; Furosemide (Diuver); Veroshpiron; Tablet insulin; Mexidol atau Panangin (atas kebijakan Anda).

Dapatkan jawaban gratis dari pengacara situs terbaik.

28.265 tanggapan per minggu

2.744 dokter menanggapi

Tanyakan kepada dokter!

Dapatkan jawaban gratis dari dokter situs terbaik.

  • Ini GRATIS
  • Ini sangat sederhana
  • Ini anonim

28.265 tanggapan per minggu

2.744 dokter konsultasi

Berbintik-bintik di sekitar kantung jantung (hydropericardium)

Akumulasi cairan di rongga perikardial

Hydropericardium adalah penyakit jantung di mana ada akumulasi cairan non-inflamasi dalam kantong perikardial. Dalam keadaan fisiologis, dianggap sangat normal untuk memiliki cairan pelumas di antara lembaran perikardium dalam volume yang tidak melebihi 30-50 ml. Jika jumlah cairan secara signifikan melebihi volume ini, dan ada kasus ketika dikumpulkan sekitar 1 liter, maka mereka mengatakan tentang sakit jantung. Terminologi medis penyakit ini disebut hydropericardium.

Penyebab penyakit

Penyebab utama penyakit ini pada orang dewasa:

  • gagal jantung kronis (CHF);
  • cedera (memar) jantung;
  • operasi pada jantung.

Penyakit yang mempromosikan pengembangan hydropericardium:

  • penyakit pada sistem jantung;
  • penyakit radang ginjal dan saluran kemih;
  • anemia;
  • cachexia;
  • TBC;
  • myxedema;
  • tumor ganas dari mediastinum;
  • penggunaan vasodilator jangka panjang;
  • terapi radiasi.

Dalam beberapa kasus, hampir tidak mungkin untuk menentukan penyebab akumulasi cairan di jantung. Dengan jumlah yang sedikit, orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan. Ketika lebih dari 80 ml cairan menumpuk di antara lembaran perikardium, pasien mencatat perasaan berat dan tidak nyaman di daerah jantung, yang sangat ditingkatkan dengan membungkuk ke depan. Dengan terlalu banyak cairan, komplikasi dapat terjadi - tamponade jantung. Sederhananya, ruang-ruang jantung yang diperas tidak bisa rileks dan memompa volume darah yang dibutuhkan, dan gagal jantung akut berkembang.

Perhatian harus diberikan pada kelainan bawaan bawaan janin yang disebut hidroperikardium dengan divertikulum ventrikel kiri.

Sejumlah besar cairan dapat menyebabkan tamponade jantung.

Patologi ini diamati pada kasus-kasus ketika dalam perkembangan janin intrauterin ada pelanggaran dalam perkembangan miokardium ventrikel kiri. Ini pada gilirannya mengarah pada pembentukan tonjolan ventrikel kiri dekat puncak. Tonjolan ini disebut divertikulum, pembentukan yang sering disertai dengan akumulasi transudat antara lembaran perikardium. Secara alami, sejumlah besar cairan dapat menyebabkan tamponade jantung dan kematian janin. Untuk mencegah cacat bawaan ini, perlu untuk hati-hati melalui semua penelitian selama kehamilan dan tidak meninggalkan studi yang disebut ekokardiografi janin. Ada beberapa kasus pengobatan dimana hidroperikardium janin menghilang secara spontan, yang seperti keajaiban. Paling sering, perikardiosentesis dilakukan pada janin di bawah kendali USG. Perlu dicatat bahwa prosedur ini sangat kompleks dalam pelaksanaannya, karena ada risiko cedera pada ibu dan janin.

Klinik

Dengan sedikit cairan yang terkumpul di antara lembaran perikardium, pasien tidak akan merasakan ketidaknyamanan. Jika penyakit tidak terdeteksi pada waktunya, maka hidroperikardium mungkin dipersulit oleh kondisi yang sangat serius - tamponade jantung. Pasien mengeluh sesak napas dan serangan asma. Di dada ada rasa sakit yang konstan, ukuran perut membesar, yang tidak terkait dengan nutrisi, anggota tubuh bagian bawah membengkak secara dramatis. Juga bengkak pada wajah dan tangan, kondisi pasien memburuk. Hanya operasi dan perawatan intensif yang dapat membantu.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hidroperikardium, dokter harus hati-hati mengumpulkan riwayat penyakit, keluhan, dan melakukan prosedur diagnostik kompleks:

  • tes darah umum dan biokimia;
  • urinalisis;
  • rontgen dada;
  • USG jantung.

Ultrasonografi jantung dengan sedikit efusi perikardial

Ultrasound jantung adalah metode diagnostik yang paling informatif dan penting. Saat menjalankan ego, perhatian utama diberikan pada perbedaan lembar perikardial sepanjang dinding posterior ventrikel jantung kiri. Biasanya, perbedaan ini tidak melebihi 5 mm. Hasil perbedaan (pemisahan) lembaran perikard dinilai dari tingkat keparahan hidroperikardium

  • 6-10 mm - tahap awal;
  • 10-20 mm - panggung sedang;
  • 20 mm dan lebih banyak - hidroperikardium yang diucapkan.

Perawatan

Perawatan hidroperikardium dilakukan di rumah sakit, secara individual memilih taktik perawatan untuk setiap pasien. Jika tingkat keparahan penyakit memungkinkan, maka oleskan perawatan konservatif dengan obat diuretik. Ketika memisahkan lembaran perikardium lebih dari 20 mm, maka tusukannya akan terlihat jelas. Perikardiosentesis dilakukan tidak hanya untuk tujuan medis, tetapi juga untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit.

- Cardio-Life.ru. Saat menyalin materi referensi adalah wajib

Informasi di situs ini disediakan hanya untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk bertindak. Jangan mengobati sendiri. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Apa yang harus dilakukan ketika ada cairan di perikardium

Pada manusia, semuanya diatur secara anatomis sedemikian rupa sehingga jantung ditempatkan dalam semacam tas - perikardium. Shell terdiri dari dua lembar, di antaranya selalu ada sejumlah cairan serous kekuningan transparan, dengan sejumlah kecil protein dan fibrin. Diperlukan sekitar 15-50 ml untuk melakukan fungsi utama - selip ringan selama kontraksi otot jantung. Cairan dalam perikardium jantung secara signifikan dapat merusak fungsi kontraktil miokardium. Pada saat yang sama sesak napas diamati, tekanan arteri sistolik berkurang dan tekanan vena meningkat, dan stagnasi darah pada organ muncul. Selain itu, infeksi bakteri dapat bergabung, yang mengarah ke kondisi pasien yang lebih parah dan prognosis yang lebih buruk.

Penyebab penumpukan cairan di kantong jantung

Ada banyak alasan untuk pembentukan cairan dalam perikardium terkait dengan peningkatan produksi, stagnasi air dalam tubuh dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah. Penyakit utama disertai dengan eksudasi di kantong perikardial:

  • TBC;
  • radang selaput dada adalah patologi inflamasi dari lapisan yang melapisi rongga dada dari dalam;
  • pneumonia;
  • sepsis adalah respons inflamasi sistemik terhadap penetrasi patogen infeksius ke dalam aliran darah;
  • sakit tenggorokan;
  • demam berdarah;
  • endokarditis.

Semua faktor ini menyebabkan perikarditis eksudatif asal infeksi. Jika isinya menjadi purulen, pioperikardium berkembang.

Ruptur aneurisma, diseksi aorta, trauma, intervensi abdomen (termasuk operasi bypass arteri koroner) mengakibatkan perdarahan ke dalam perikardium, yang disebut hemoperikardium. Cairan di jantung setelah operasi bisa berupa hemoragik dan serosa.

Tipe spesifik lainnya adalah chilopericardium, mis., Akumulasi getah bening, karena pembentukan fistula (persimpangan patologis), cedera dan kompresi duktus toraks oleh tumor. Perikarditis kolesterol terbentuk pada miksedema (defisiensi hormon tiroid berat).

Perkembangan hydropericardium tidak terkait dengan infeksi. Paling sering transudat (cairan non-inflamasi dengan kadar protein rendah) terakumulasi ketika:

  • berkurangnya kadar albumin dalam darah (sindrom nefrotik);
  • gagal jantung;
  • penyakit ginjal dengan perkembangan uremia;
  • tumor perikardial.

Penyebab non-spesifik lainnya adalah:

  • asam urat;
  • scurvy (kandungan vitamin C rendah);
  • Paparan sinar-X, radiasi;
  • gangguan darah;
  • alergi;
  • penyakit sistemik jaringan ikat (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, granulomatosis Wegener);
  • hipotiroidisme;
  • kehamilan (jarang);
  • Sindrom Dressler (terutama dengan nekrosis transmural pada pasien usia lanjut dengan gangguan kekebalan).

Terkadang perikarditis didiagnosis pada anak yang berada dalam kandungan. Hydropericardium pada janin terjadi pada latar belakang penyimpangan serius yang mengancam perkembangan penuh dan kehidupan bayi. Jika patologi ini ditemukan pada wanita hamil selama USG, perlu dipikirkan ketidakcocokan darah ibu dan anak, infeksi intrauterin, imunopati, hipoalbuminemia, dan penyakit jantung bawaan.

Metode merinci kondisi pasien

Agak sulit untuk menduga cairan dalam perikardium, karena tanda-tanda yang jelas dari kondisi patologis dapat disembunyikan oleh manifestasi penyakit yang mendasarinya. Gejala-gejala berikut akan muncul terhadap gagasan efusi dalam kantong perikardial:

  • nafas pendek;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • jantung berdebar;
  • kesulitan menelan (disfagia), yang terjadi selama kompresi kerongkongan;
  • batuk kering karena iritasi pada bronkus;
  • suara serak.

Setelah riwayat rinci, pasien harus diperiksa. Terdeteksi secara obyektif:

  • pembengkakan pembuluh darah leher;
  • memperluas batas jantung ke segala arah selama perkusi;
  • suara perkusi tumpul dengan peningkatan getaran suara;
  • melemahnya nada nada;
  • kaki bengkak, kaki, pergelangan kaki, dan terkadang edema umum.

Langkah wajib berikutnya untuk merinci kondisi pasien adalah diagnostik laboratorium dan instrumental.

  • Analisis klinis urin dan darah, analisis biokimia darah dapat menentukan kelainan pada ginjal, proses inflamasi, yang juga diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar dan memilih terapi rasional;
  • pengukuran tekanan vena sentral (peningkatannya merupakan karakteristik);
  • elektrokardiografi biasanya memiliki perubahan yang tidak spesifik;
  • rontgen dada mencerminkan perluasan bayangan jantung ke segala arah, organ berbentuk bola;
  • Echo-KG adalah metode yang sangat sensitif yang memungkinkan Anda menghitung jumlah cairan di antara lembaran perikardium yang terpisah, mengukur ukuran jantung, mengevaluasi pemompaan dan kontraktilitasnya, dan juga mengidentifikasi kemungkinan penyebab hydropericardium (misalnya, onkologi).
  • MRI dan CT dada.

Perikardiosentesis diagnostik adalah metode utama untuk memverifikasi adanya efusi dan diferensiasinya. Selain itu, prosedur ini bersifat terapeutik, karena aspirasi aktif cairan dari rongga dilakukan.

Metode untuk membantu pasien dengan hidroperikardium

Seseorang dengan hidroperikardium harus dirawat di rumah sakit. Mode motor terbatas maksimum, serta konsumsi garam dan air. Perawatan utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyebab efusi. Jika gagal jantung kongestif, maka diuretik digunakan. Terapi antiinflamasi wajib.

Obat-obatan yang ditunjukkan dengan adanya efusi:

  • Furosemide;
  • Torasemide;
  • Ibuprofen;
  • Prednisolon atau Metilprednisolon;
  • Antibiotik (tergantung pada kepekaan patogen yang diidentifikasi).

Dalam kasus di mana pengobatan obat tidak efektif, atau hemoperikardia telah terbentuk, serta dalam kondisi mendesak, operasi dilakukan - perikardiosentesis.

Prosedur ini terdiri dari menusuk dada antara proses xifoid dan lengkung kosta kiri (akses ke ruang perikardial) dan asupan cairan aktif di bawah kendali USG atau radiografi. Zat yang dipilih dikirim untuk penelitian laboratorium mikroskopis, mikrobiologis dan sitologi, yang memungkinkan kita untuk membedakan sifat efusi dan menyesuaikan perawatan (jika perlu).

Jika penyakit ini mengalami kekambuhan dan re-tusuk tidak cukup efektif, masalah melakukan perikardektomi dipertimbangkan. Pembedahan melibatkan pengangkatan kantong jantung, yang memungkinkannya terlepas dari kompresi.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi berikut dapat diharapkan pada latar belakang perikarditis eksudatif:

  • tamponade akut jantung (akumulasi sejumlah besar cairan dalam rongga, yang mencegah reduksi miokardium);
  • gangguan peredaran darah;
  • perikarditis konstriktif;
  • kambuh;
  • hasil yang fatal.

Pericardiocentesis dapat menimbulkan risiko pengembangan beberapa efek samping, yaitu:

  • emboli udara;
  • pneumotoraks;
  • aritmia;
  • kerusakan organ lain;
  • pecahnya miokard;
  • perforasi pembuluh darah;
  • edema paru;
  • pembentukan fistula arteri mammae (dada).

Kesimpulan

Akumulasi patologis cairan dalam kantong perikard dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, dan karenanya membutuhkan diagnosis yang cermat dan perawatan yang rasional. Penghapusan radang dan penyempitan yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mengembalikan fungsi jantung secara penuh, serta mencegah sejumlah komplikasi serius dan kembali ke kehidupan yang sehat sepenuhnya.

Penyebab dan efek cairan di jantung

Prevalensi patologi jantung di dunia saat ini menunjukkan kurangnya kesadaran orang tentang bahaya dan metode pencegahan mereka. Dengan demikian, pembentukan cairan yang berlebihan di rongga organ, yang dihasilkan dari proses inflamasi dari berbagai asal, menjadi pelanggaran yang sering terjadi. Ini adalah pelanggaran yang sangat berbahaya, yang patut dipelajari lebih lanjut.

Spesifik dan mekanisme pengembangan pelanggaran

Jantung manusia ditempatkan dalam "kantong" tertutup dua lapis khusus, yang disebut perikardium (dari peri Yunani - dekat dan kardia - jantung).

Tujuan dari Karung Perikardial:

  • melindungi tubuh dari tegangan lebih yang tiba-tiba di bawah segala jenis beban;
  • mengurangi gesekan antara jantung dan organ-organ sekitarnya;
  • mencegah pergerakan organ dan menekuk pembuluh besar;
  • berfungsi sebagai penghalang pelindung terhadap berbagai infeksi yang bisa didapat dari organ rongga pleura dan paru-paru.

Perikardium itu sendiri berada di luar lapisan fibrosa (fibrosa perikardium), dan dari dalam adalah lapisan serosa. Pembuluh darah besar berasal dari lapisan fibrosa luar perikardium. Struktur lapisan serosa bagian dalam perikardium diwakili oleh dua lembar - parietal dan visceral (epicardium).

Di antara mereka ditentukan oleh rongga perikardial seperti celah. Ini mengandung sejumlah cairan serosa, dalam komposisi menyerupai plasma. Pekerjaannya adalah membasahi bidang daun serous dan mengurangi gesekannya. Dalam satu menit, 60 hingga 80 detak jantung terjadi, di mana tubuh berubah bentuk dan volume, sehingga gaya gesekan sangat besar.

Ketika membuat diagnosis cairan di jantung, banyak pasien tidak mengerti apa itu dan dari mana asalnya. Disebut cairan serosa, yang diisi dengan ruang daerah perikardial. Jumlahnya pada orang sehat tidak signifikan.

Biasanya, rongga perikardial harus mengandung 15 hingga 50 mililiter cairan. Dalam proses perikarditis (radang perikardium), sebagai akibat dari peningkatan proses eksudatif, jumlah cairan serosa dari rongga perikardium mulai meningkat secara signifikan

Rongga perikardial terisi, sejumlah besar eksudat memberikan tekanan berlebihan pada organ. Kontraksi bilik dan pengisian ventrikel diastolik sulit. Organ tidak dapat berfungsi secara normal (pengurangan volume ejeksi kritis).

Perubahan seperti itu mengarah pada perkembangan gangguan hemodinamik dan mikrosirkulasi, yang, pada gilirannya, dapat memicu gagal jantung dan dalam beberapa kasus benar-benar gagal jantung. Jika perkembangan sindrom ini terjadi dengan cepat, maka klinik berkembang dengan cepat. Sebagai akibatnya, hasil yang tidak dapat diprediksi dicatat.

Gejala penyakitnya

Pola patologi spesifik dan karakteristik tidak ada. Pada tahap awal klinik ini mirip dengan klinik gagal jantung. Dalam banyak hal, gejalanya tergantung pada bentuk patologi, pada tahap apa proses inflamasi, pada bentuk eksudat dan keadaan perlekatan.

Gejala penyakitnya mirip dengan serangan angina, infark miokard, radang selaput dada dan beberapa penyakit lainnya:

  • pasien mengeluh kelemahan umum yang tiba-tiba, rasa sakit di daerah jantung dan dada;
  • sesak napas dan batuk kering;
  • demam muncul;
  • ada suara eksudat gesekan dan tubuh;
  • selama auskultasi bunyi jantung tak bersuara;
  • pulsa berubah (naik atau tidak teratur);
  • dalam kasus yang jarang terjadi, hemoptisis, peningkatan lingkar perut, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • itu adalah karakteristik bahwa rasa sakit pada penyakit ini dapat meningkat selama pernapasan dalam, ketika menelan, batuk. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, sensasi yang menyakitkan juga berubah: sensasi itu menurunkan posisi pasien duduk, meningkatkan posisi tengkurap, di punggung;
  • pernapasan sering terjadi, dangkal;
  • meremas esofagus dan kesulitan melewatkan makanan (disfagia) pada tahap yang lebih parah;
  • cegukan muncul akibat kompresi saraf frenikus;
  • kulit pucat, dengan sianosis;
  • pembengkakan area wajah dan dada;
  • urat leher membengkak;
  • kemungkinan pembengkakan anggota badan, peningkatan ukuran hati, asites.

Penyebab dan tipe

Tergantung pada penyebab penyakitnya, perikarditis dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

    Patologi disebabkan oleh paparan patogen infeksius (bakteri, TBC, streptokokus, virus, klamidia, disentri, tipus, sifilis, jamur, parasit, dll.). Terjadi di bawah aksi racun dari organisme patogen, menyebabkan peradangan pada perikardium.
  • alergi;
  • yang timbul dari patologi sistemik (rematik, lupus sistemik, skleroderma, dan lainnya);
  • traumatis;
  • setelah paparan listrik;
  • autoimun (post-infarction, post-traumatic, dan lainnya);
  • timbul dari penyakit darah, cedera radiasi, setelah hemodialisis, dan penyakit dengan gangguan metabolisme yang dalam.
  • Efusi non-inflamasi: hidroperikardium, hemoperikardium, pneumoperikardium, dan pneumohidroperikad (sering terjadi selama ruptur dan selama manipulasi medis), hiloperikard.
  • Diagnostik

    Diagnosis perikarditis dibuat berdasarkan gambaran klinis, data tes darah biokimia, data elektro dan ekokardiogram, pemeriksaan sinar-X. Dalam kasus yang lebih kompleks, penelitian dilakukan dengan menggunakan pencitraan resonansi magnetik atau jantung. Data yang paling benar diperoleh dengan menggunakan echocardiogram baik pada tahap diagnosis dan untuk menilai dinamika selama perawatan.

    Gambaran darah adalah karakteristik dari proses inflamasi:

    • meningkatkan kecepatan reaksi sel darah merah;
    • leukositosis;
    • protein reaktif dan banyak lagi.

    Sangat tepat untuk melakukan skrining troponin. Kehadiran troponin dalam darah dapat berbicara tentang penghancuran otot. Jika perlu, resor untuk menusuk rongga perikardial. Prosedur ini dilakukan untuk tujuan diagnostik. Dengan bantuannya, sampel isi rongga diperoleh, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen penyebab dari proses tersebut. Prosedur efektif dan perawatan terencana.

    Peristiwa medis

    Perawatan dalam diagnosis cairan dalam rongga organ meliputi dua area: pengurangan gejala negatif dan pengobatan patologi yang mendasarinya, serta pencegahan komplikasi.

    Metode berikut digunakan:

    • Untuk mengurangi jumlah eksudat berkeringat, obat diuretik diresepkan (Furosemide, Verohspiron).
    • Sebagai obat antiinflamasi, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan. Misalnya, Ibuprofen. Pada kasus yang parah dan berkepanjangan, colchicine digunakan dengannya. Obat ini diminum bersamaan dengan probiotik dan obat yang menormalkan fungsi ginjal dan hati (Hilak-forte, Essentiale).
    • Jika agen penyebabnya adalah infeksi, gunakan antibiotik (Ceftriaxone, Amoxicillin) atau obat antivirus Groprinosin, Interferon. Jika perlu, tambahkan agen antiparasit dan antijamur (Nystatin, Pyrantel).
    • Jika penyebabnya adalah patologi autoimun, glukokortikosteroid (Prednison, Deksametason) dan sitostatik (Cisplatin) terhubung. Prednisolon dalam dosis kecil diindikasikan hanya untuk meringankan sesak napas karena bersifat adiktif.
    • Dengan ancaman tamponade, proses purulen yang dicurigai, kurangnya resorpsi eksudat membuat tusukan rongga perikardial, untuk menghilangkan cairan dengan cara mekanis. Prosedur ini juga digunakan untuk menetapkan etiologi pelanggaran.
    • Dalam situasi yang lebih sulit, gunakan perikardiotomi. Ini adalah intervensi bedah, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan bagian dari perikardium patologis.

    Ramalan dan konsekuensi

    Seperti semua penyakit serius, dengan penyakit ini, hal terpenting adalah mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi sesegera mungkin. Prognosis untuk diagnosis tepat waktu dan terapi kompeten adalah positif dalam banyak kasus. Itu tergantung pada sifat patologi:

    1. Dalam kasus akut, setelah enam minggu, pasien kembali ke kehidupan normal. Dari pembatasan, sebagai aturan, hanya latihan berlebihan yang ditentukan.
    2. Bentuk kronis dapat menyebabkan kecacatan pasien.

    Sebagai pencegahan eksaserbasi perikarditis, tindakan berikut akan sesuai:

    • pencegahan dan perawatan patologi kronis yang tepat waktu (mengunjungi dokter yang hadir setidaknya dua kali setahun);
    • pengobatan yang memenuhi syarat untuk segala infeksi, jamur dan penyakit lainnya (sanitasi dari fokus peradangan dan infeksi);
    • pencegahan cedera;
    • makan sehat dan menghindari kebiasaan buruk;
    • pemeriksaan medis reguler (pemeriksaan X-ray UCP setidaknya setahun sekali).

    Munculnya eksudat berlebih di rongga jantung merupakan tanda gangguan serius pada tubuh dan tidak boleh diabaikan. Perawatan yang memadai tepat waktu memungkinkan untuk menghentikan pelanggaran dan mencegah perkembangan patologi, dalam kasus di mana proses dimulai, prognosisnya tidak menguntungkan.

    Penyebab dan pengobatan cairan di jantung

    Cairan di jantung menumpuk akibat radang selaput jantung. Penyakit ini cukup serius, dengan bentuk penyakit kronis dapat mengembangkan gagal jantung. Tamponade, atau akumulasi cairan yang cepat dalam perikardium, menyebabkan henti jantung. Dalam hal ini, hanya bantuan mendesak yang akan membantu. Agar tidak memulai penyakit, Anda harus mengenalnya tepat waktu dan memulai perawatan tepat waktu.

    Selaput bilayer jantung, terdiri dari jaringan ikat, melindungi organ utama dari abrasi. Menurut beberapa asumsi, perikardium adalah sumber dari berbagai elemen aktif biologis yang terlibat dalam pengaturan aktivitas jantung. Lapisan bagian dalam membran melekat erat ke otot jantung. Di antara lapisan-lapisan kantong jantung terdapat cairan serosa dan tidak berwarna yang memastikan gesekan lembaran daun yang bebas gesekan. Biasanya, sebaiknya tidak lebih dari 30 ml. Jika jumlah cairan telah meningkat secara signifikan, ini menunjukkan pembentukan perikarditis. Perikarditis dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam peningkatan jumlah cairan, tetapi juga dalam penampilan adhesi, perubahan inflamasi pada kulit.

    Alasan

    Perikarditis terjadi akibat komplikasi dari penyakit yang mendasarinya. Ada berbagai penyebab penyakit:

    1. Infeksi virus, bakteri dan jamur, serta paparan parasit, menyebabkan proses inflamasi di perikardium.
    2. Artritis reumatoid, dermatomiositis, skleroderma atau lupus erythematosus sistemik berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.
    3. Infark miokard atau penyakit paru menyebabkan perikarditis dalam beberapa hari.
    4. Gangguan metabolisme bisa merangsang terjadinya penyakit jantung.
    5. Cidera dada penetrasi berkontribusi pada pembentukan perikarditis traumatis.
    6. Iradiasi dan kanker, intervensi bedah, termasuk operasi bypass arteri koroner, menyebabkan perikarditis. Jika penyebabnya tidak diketahui, maka perikarditis yang dihasilkan adalah idiopatik.

    Peradangan membutuhkan perawatan wajib, dengan tidak adanya protein dan kalsifikasi di antara lapisan-lapisan selaput jantung akan mulai mengendap. Ini akan menyebabkan pelekatan lapisan dan mengganggu fungsi seluruh perikardium, tidak akan dapat melindungi otot jantung dari abrasi. Hasilnya akan menjadi batasan amplitudo kontraksi jantung, yang pada akhirnya akan berkontribusi pada peningkatan gagal jantung.

    Jenis perikarditis

    Tergantung pada sifat cairan, penyakit ini diklasifikasikan menjadi:

    • kering - volume cairan serosa di shell tidak berubah atau menjadi lebih kecil;
    • fibrinous - ditandai dengan sedikit peningkatan volume cairan dan adanya protein dalam jumlah besar;
    • eksudatif - ditandai dengan volume besar cairan yang terakumulasi.

    Perikarditis dapat menjadi akut, berlangsung tidak lebih dari 2 bulan, dan kronis, berlangsung lebih dari enam bulan.

    Karena fakta bahwa peradangan perikard jarang terjadi secara terpisah dari penyakit lain, penyakit ini tidak diperhatikan. Gejala dapat diekspresikan dalam berbagai derajat, aksi mereka tergantung pada volume cairan dalam perikardium, pada kecepatan akumulasi, pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Timbulnya penyakit dapat ditandai dengan demam, kelemahan umum yang parah, otot dan sakit kepala. Tanda-tanda utama penyakit ini mungkin tidak ada atau ringan. Banyak yang bahkan tidak mengaitkan gejala-gejala ini dengan masalah pada organ utama, oleh karena itu ahli jantung harus mengobati penyakit yang sudah terabaikan.

    Kelebihan cairan secara bertahap meningkatkan tekanan pada jantung, dan sebagai hasilnya, gejala-gejala berikut muncul:

    • nyeri dada;
    • kesulitan bernafas;
    • batuk kering persisten;
    • rasa sakit pada tulang belikat, leher atau lengan kiri;
    • peningkatan rasa sakit saat berolahraga;
    • kesulitan menelan;
    • serangan detak jantung.

    Ketika cairan menumpuk dengan cepat, tamponade jantung terbentuk, yang selanjutnya menekannya, mencegahnya berkontraksi. Tanda-tanda tamponade adalah:

    • nyeri dada yang kuat;
    • nafas pendek yang konstan;
    • kecemasan;
    • perasaan kekurangan udara;
    • ketidakmampuan untuk meringankan kondisi di setiap posisi tubuh.

    Munculnya gejala-gejala ini menunjukkan perlunya bantuan medis mendesak karena kemungkinan gagal jantung.

    Diagnostik

    Untuk mendeteksi penyakit, prosedur kompleks dilakukan untuk menentukan tingkat kerja otot jantung dan keadaan perikardium:

    • auskultasi memungkinkan Anda mendengar bunyi gesekan cangkang, yang pada tahap awal penyakit mungkin tidak ada;
    • elektrokardiogram menunjukkan semua perubahan spesifik, dapat digunakan untuk mendeteksi miokarditis;
    • ekokardiogram dapat mendeteksi perubahan kecil dalam cairan;
    • radiografi organ dada memberikan kesempatan untuk melihat jantung membesar karena akumulasi cairan, serta untuk menentukan tingkat keparahan penyakit;
    • Ultrasonografi jantung dapat mendeteksi peningkatan volume cairan serosa, proses inflamasi, menentukan kegagalan fungsional jantung;
    • computed tomography memungkinkan untuk mengetahui volume cairan yang tepat di shell dan data lainnya.

    Perawatan

    Untuk menghilangkan perikarditis, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebab kemunculannya. Dengan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, Anda dapat menghilangkan komplikasi tersebut. Untuk perawatan yang optimal dan tepat, adalah wajib untuk rawat inap pasien untuk observasi.

    Jika Anda tidak menyembuhkan penyakit secara tepat waktu, maka ia memasuki tahap kronis, yang merupakan bahaya besar bagi kehidupan pasien.