Utama

Diabetes

Interpretasi USG jantung

Metode modern diagnosa perangkat keras - ekokardiografi atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan osilasi gelombang suara frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan USG, spesialis medis menentukan penyebab kegagalan fungsional pada organ, mengidentifikasi perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologis jaringan, menentukan kelainan pada pembuluh dan katup jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

  • tidak ada kerusakan pada kulit dan penetrasi ke dalam tubuh pasien (non-invasif);
  • tidak berbahaya Gelombang ultrasonik aman untuk kesehatan;
  • konten informasi. Visualisasi jantung yang jelas memungkinkan Anda menentukan patologi dengan akurat;
  • tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
  • kemungkinan mengamati proses dinamis;
  • biaya riset yang relatif rendah;
  • biaya waktu yang tidak signifikan untuk prosedur ini.

Ultrasonografi jantung dilakukan oleh dokter departemen radiologi sesuai arahan dan rekomendasi ahli jantung. Jika mau, Anda bisa menjalani sendiri prosedurnya.

Tujuan penelitian

Indikasi untuk prosedur ini adalah keluhan pasien tentang gejala tertentu:

  • nyeri sistematis di dada;
  • kesulitan bernapas selama aktivitas fisik;
  • gagal irama jantung (biasanya lebih sering);
  • pembengkakan anggota tubuh yang tidak terkait dengan penyakit ginjal;
  • tekanan darah tinggi yang stabil.

Indikasi untuk ekokardiografi untuk anak-anak

Studi tentang bayi baru lahir dilakukan dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan dan patologi yang didiagnosis pada periode perinatal. Kasus-kasus berikut dapat menjadi alasan untuk memeriksa pekerjaan jantung pada anak: kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, keengganan untuk mengisap susu dari payudara tanpa alasan yang jelas (dingin, kram perut), sesak napas dengan napas pendek tanpa tanda-tanda ARVI.

Daftar ini dilanjutkan dengan tangan dan kaki yang dibekukan secara sistematis dalam kondisi suhu normal, pewarnaan kebiruan (sianosis) di mulut, dagu dan bagian nasolabial pada wajah, kelelahan yang cepat, pembuluh darah yang berdenyut di hipokondrium kanan dan di leher, kelainan perkembangan. Seorang dokter anak juga dapat merekomendasikan pengujian, jika, ketika mendengarkan phonendoscope medis, suara asing terdeteksi selama aktivitas kontraktil miokard.

Anak-anak dalam masa puber harus menjalani prosedur ini, karena tubuh mengalami peningkatan pertumbuhan yang tajam, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam hal ini, USG difokuskan untuk menilai perkembangan organ internal yang memadai terhadap data eksternal remaja.

Parameter studi dan kemungkinan diagnosis

Dengan menggunakan USG dipasang:

  • ukuran jantung, ventrikel, dan atrium;
  • ketebalan dinding jantung, struktur jaringan;
  • irama ketukan.

Pada gambar, seorang dokter dapat mendeteksi keberadaan bekas luka, tumor, pembekuan darah. Ekokardiografi menginformasikan tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran jaringan ikat luar jantung (perikardium), memeriksa katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasonografi Doppler memberi dokter gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh, tingkat penyumbatan, intensitas dan volume aliran darah.

Informasi tentang kesehatan jantung dan sistem pembuluh darah, yang diperoleh dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit berikut:

  • gangguan pasokan darah karena oklusi vaskular (iskemia);
  • nekrosis otot jantung (infark miokard, dan tahap pra infark);
  • tahap hipertensi, hipotensi;
  • suatu cacat pada struktur jantung (kelainan bawaan atau didapat);
  • sindrom klinis disfungsi organ kronis (dekompensasi jantung);
  • disfungsi katup;
  • kegagalan irama jantung (ekstrasistol, aritmia, angina pektoris, bradikardia);
  • kerusakan jaringan radang di selaput jantung (rematik);
  • kerusakan otot jantung (miokarditis) akibat inflamasi;
  • radang selaput jantung (perikarditis);
  • penyempitan lumen aorta (stenosis);
  • suatu kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Decoding hasil penelitian

Melalui prosedur ultrasound jantung, seluruh siklus jantung dapat dianalisis secara rinci - periode yang terdiri dari satu kontraksi (sistol) dan satu relaksasi (diastole). Asalkan detak jantung normal sekitar 75 detak per menit, durasi siklus jantung harus 0,8 detik.

Decoding ekokardiografi dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung dijelaskan oleh ahli diagnostik dalam protokol penelitian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh ahli jantung setelah analisis rinci dan perbandingan data protokol. Oleh karena itu, membandingkan kinerja USG dan standar Anda, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri.

Skor USG normal rata-rata. Hasilnya dipengaruhi oleh jenis kelamin dan kategori usia pasien. Pada pria dan wanita, indeks massa miokardium (jaringan otot jantung) ventrikel kiri, koefisien indeks massa ini, dan volume ventrikel berbeda.

Untuk anak-anak, ada standar terpisah untuk ukuran, berat, volume, dan fungsi jantung. Pada saat yang sama, mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan, untuk bayi baru lahir dan bayi. Pada remaja dari usia 14 tahun, indikator dibandingkan dengan standar pria dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian ditandai dengan syarat dengan huruf awal dari nama lengkapnya.

Parameter dan standar ekokardiografi pediatrik

Ultrasonik decoding jantung dan fungsi sistem peredaran darah bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

  • atrium kiri (LP) atau diameter septum interatrial pada anak perempuan / laki-laki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
  • Diameter ventrikel kanan (RV): perempuan / laki-laki - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • ukuran akhir ventrikel kiri selama relaksasi (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Singkatan dalam protokol LVDR CDR;
  • ukuran akhir ventrikel kiri selama kontraksi (sistol) adalah sama untuk kedua jenis kelamin - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
  • tebal dinding posterior ventrikel kiri: dara / kecil. - 2–4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
  • ketebalan septum interventrikular: perawan / kecil. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
  • dinding bebas pankreas - 0,2 cm - 0,3 cm (untuk anak laki-laki dan perempuan);
  • fraksi ejeksi, yaitu, bagian darah yang dilepaskan dari ventrikel ke dalam pembuluh darah pada saat detak jantung adalah 65-75%. Singkatan FB;
  • aliran darah di katup arteri pulmonalis dalam kecepatannya dari 1,42 menjadi 1,6 m / s.

Ukuran dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi standar berikut:

USG jantung yang direncanakan untuk bayi dilakukan pada bayi semuda bayi berusia satu bulan dan satu tahun.

Standar Dewasa

Ultrasonografi dewasa normal harus sesuai dengan rentang digital berikut:

  • Massa miokardium LV (ventrikel kiri): pria / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
  • Indeks massa miokard LV: pria - dari 71 hingga 94 g / m2, perempuan - dari 71 dari 89 g / m2;
  • ukuran diastolik akhir (CDR) / CSR (ukuran sistolik akhir): masing-masing 46-57,1 mm / 31-43 mm;
  • Ketebalan dinding LV dalam relaksasi (diastole) - hingga 1,1 cm;
  • keluarnya darah dengan reduksi (PB) - 55–60%;
  • jumlah darah yang dimasukkan ke dalam pembuluh - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
  • Indeks ukuran RV - dari 0,75 hingga 1,25 cm / m 2;
  • dinding ketebalan pankreas - hingga ½ cm;
  • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indikator ultrasonografi normal untuk MZhP (septum interventrikular) dan atrium:

  • ketebalan dinding dalam fase diastolik - 7,5 mm - 1,1 cm;
  • deviasi maksimum pada momen sistolik adalah 5 mm - 9,5 mm.
  • end volume diastolik PP (atrium kanan) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
  • Ukuran LP (atrium kiri) - 18,5–33 mm;
  • Indeks ukuran LP adalah 1,45-2,9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan angka ini mengindikasikan stenosis. Di jantung, katup tidak boleh berupa adanya tumor dan endapan. Penilaian kinerja katup dilakukan dengan membandingkan ukuran norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat derajat: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih dari 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa milimeter katup melorot ketika pintu ditutup.

Amplop jantung bagian luar (perikardium) dalam keadaan sehat tidak memiliki adhesi dan tidak mengandung cairan. Intensitas pergerakan aliran darah ditentukan dengan sonografi Doppler tambahan.

EKG membacakan aktivitas elektrostatik irama jantung dan jaringan jantung. Ultrasonografi memeriksa laju sirkulasi darah, struktur dan ukuran organ. Diagnosis USG, menurut ahli jantung, adalah prosedur yang lebih dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Cara menguraikan ultrasound jantung

Konten artikel

  • Cara menguraikan ultrasound jantung
  • Cara mendengarkan detak jantung janin
  • Cara mendiagnosis penyakit jantung

Ultrasound jantung: indikasi untuk digunakan

USG jantung decoding (ultrasound) membantu mendeteksi penyakit miokard pada tahap awal pengembangan dan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dimaksud, untuk mengidentifikasi komplikasi yang ada, untuk mengevaluasi hasil perawatan. Metode diagnostik ini memungkinkan penilaian kondisi jantung dan strukturnya yang paling akurat. Indikasi utama untuk ultrasound jantung adalah: detak jantung yang cepat, sesak napas, sakit jantung, peningkatan tekanan darah, edema. Studi ini juga diresepkan untuk mendengarkan murmur jantung, kecurigaan penyakit kardiovaskular, neoplasma jantung, dan patologi yang diidentifikasi oleh EKG, setelah operasi jantung, serangan jantung.

Ultrasonografi jantung pada awal kehamilan membantu menentukan viabilitas embrio, dan setelah minggu keenam membantu menentukan frekuensi kontraksi jantung janin. Interpretasi ultrasonografi miokard diperlukan untuk menilai kontraktilitas dan untuk menentukan resistensi terhadap peningkatan beban. Dengan bantuan USG jantung, Anda dapat mengetahui volume rongga miokard, massa otot, ketebalan dinding, adanya bekas luka, bekuan darah, frekuensi detak jantung.

Temuan USG jantung normal

Dalam setiap kesimpulan, USG miokard memberikan data tentang indikator berikut. Massa ventrikel kiri normal pada pria harus 135-182 gram, pada wanita - 95-141 gram. Indeks massa ventrikel kiri biasanya 71-94 g / m2 untuk pria dan 71-89 g / m2 untuk wanita. Biasanya, volume akhir-diastolik ventrikel kiri pada pria adalah 112 ± 27 (65-193) mililiter, pada wanita, 89 ± 20 (59-136) mililiter. Di ventrikel kiri, ukuran end-diastolik biasanya 4,6-5,7 sentimeter, dan ukuran sistolik akhir normal adalah 3,1-4,3 sentimeter, ketebalan dinding diastol harus 1,1 sentimeter.

Fraksi ejeksi dalam jumlah normal mencapai 55-60 persen, dan volume darah yang dipancarkan selama satu kontraksi ventrikel kiri (volume stroke) adalah 60-100 mililiter. Dengan tidak adanya patologi, dimensi ventrikel kanan harus sebagai berikut: ketebalan dinding 3-5 mm, indeks ukuran 0,75-1,25, ukuran diastolik 0,95-2,05 sentimeter. Biasanya, septum interventrikular harus sebagai berikut: ketebalannya saat diam adalah 0,75-1,1 sentimeter, bergerak dari sisi ke sisi selama kontraksi (perjalanan) adalah 0,5-0,95 sentimeter.

Untuk menentukan keadaan atrium kanan, hanya nilai BWW yang dipastikan - volumenya diam, normanya adalah 110-145 ml. Parameter normal atrium kiri adalah ukuran - 1,85-3,3 sentimeter, indeks ukuran harus 1,45-2,9. Penyimpangan dari indikator ini menunjukkan adanya kondisi patologis, gangguan fungsional jantung.

Ultrasonografi jantung: indikasi, metode, dan interpretasi hasil

Hampir semua organ dalam tubuh manusia berpasangan. Tetapi hati hanya satu dan mulai bekerja jauh sebelum kelahiran kita.

Hidup terus berjalan, detak jantung dan pada titik tertentu - ambulans, lampu yang berkedip, rumah sakit kardiologi dan diagnosis yang mengecewakan. Atau mungkin tidak ada laki-laki! Sayangnya, banyak penyakit jantung dapat didiagnosis tepat waktu. Pemeriksaan yang akurat dan tidak menyakitkan adalah diagnosis USG jantung dan pembuluh darah.

Ekokardiografi dengan doppler, demikian prosedur ini disebut, digunakan dalam diagnosis dan pengobatan berbagai penyakit.

Siapa yang menunjukkan USG jantung?

Studi ini dilakukan untuk semua kategori umur pasien - dari racun baru lahir hingga pasien dewasa dan wanita hamil. Jika ada kecurigaan adanya kelainan otot atau pembuluh jantung, maka Anda bisa menjalani studi ini, tanpa menunggu kondisi darurat.

  • Kegiatan yang direncanakan:
    • bayi - jika ibu hamil tidak menjalani USG terencana atau jika dia mencurigai adanya kelainan bawaan;
    • remaja - dalam masa pertumbuhan intensif;
    • wanita hamil - untuk mengatasi masalah persalinan mandiri pada penyakit jantung kronis;
    • atlet - untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular.
  • Diagnosis patologi endokardial dan katup:
    • arrhythmias - takikardia, bradikardia;
    • serangan jantung terancam atau tuntas;
    • penyakit iskemik;
    • oncopathology hati;
    • gangguan aktivitas jantung selama keracunan alkohol, toksik, endokrin.
  • Perikarditis dari berbagai asal;
  • Hipertensi;
  • Gagal jantung;
  • Pengamatan dinamis dalam pengobatan penyakit jantung atau operasi pada tubuh.

Kategori pasien yang terpisah adalah wanita hamil. Prosedur ini diperlukan jika:

  • riwayat diabetes mellitus;
  • penyakit jantung pada pasien dan keluarga terdekat;
  • rubella selama kehamilan atau tingkat antibodi yang tinggi dalam analisis infeksi TORCH;
  • keguguran dari genesis yang tidak dapat dijelaskan;
  • mengambil obat antikonvulsan selama kehamilan dalam 1 dan 2 trimester;
  • sebelum merencanakan kehamilan setelah menderita flu, radang amandel, penyakit jantung.

Banyak klinik tidak memerlukan rujukan dari dokter untuk menjalani prosedur ini. Cukup mempersiapkan diri secara moral dan Anda dapat menghubungi spesialis diagnostik ultrasound melalui dokter keluarga, terapis, atau ahli jantung.

Persiapan khusus untuk ultrasound jantung tidak dilakukan. Sebelum prosedur, pasien diperbolehkan makan, berjalan, minum minuman favorit mereka. Seharusnya hanya melepaskan alkohol, kopi, teh kental. Zat aktif dalam produk ini dapat menyebabkan vasospasme.

Jika Anda menggunakan obat apa pun profil kardiologis, maka peringatkan dokter sebelum prosedur. Ini akan mendistorsi hasil penelitian.

Metodologi untuk ekokardiografi

Ultrasonografi jantung memungkinkan untuk mengevaluasi:

  • dimensi linear dari tubuh dan bagian-bagiannya;
  • ketebalan dinding tubuh, komponennya dan integritas area eksternal;
  • memberikan gambaran yang jelas tentang struktur jaringan, adanya perforasi di area yang berbeda;
  • kondisi katup, kontraktilitasnya;
  • aliran darah di aorta dan pembuluh darah lainnya;
  • integritas dinding aorta dan bejana lainnya;
  • tekanan darah, arah gerakannya di jantung;
  • membuat penilaian terhadap pekerjaan perikardium.

Manipulasi terjadi dalam posisi terlentang atau di sisi kiri di depan dokter. Penelitian berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Sebelum manipulasi, sangat penting untuk menghapus semua rantai, salib, dan anting - anting dari area yang diteliti.

Tidak ada peraturan ketat tentang frekuensi USG. Selama prosedur tidak ada radiasi dan beban lain pada tubuh. Karena itu, Anda dapat mengambil studi sesuai kebutuhan dan bahkan beberapa kali seminggu.

Ultrasonografi jantung selama kehamilan untuk ibu dilakukan kapan saja sesuai indikasi. Prosedur ini tidak akan membahayakan anak yang belum lahir. Jika Anda ingin melakukan penelitian jantung janin, lebih baik melakukannya selama 18 minggu. Tidak perlu melakukan pemindaian ultrasound tentang masa depan balita, karena pemeriksaan organ dan komponen-komponennya termasuk dalam protokol wajib pemeriksaan wanita untuk jangka waktu 18-19 minggu.

Untuk setiap USG berikutnya, Anda harus mengambil decoding dari studi sebelumnya. Ini akan memungkinkan dokter untuk melihat proses dalam dinamika dan membuat kesimpulan yang tepat tentang hasil perawatan.

USG jantung - bagaimana menguraikan hasil?

Berdasarkan penelitian, dokter membuat kesimpulan. Hasil mungkin tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien.

Decoding data yang diperoleh bukan diagnosis akhir! Dokter diagnosis ultrasound mengirimkan kesimpulan kepada ahli jantung. Dan hanya berdasarkan keluhan, decoding analisis, data elektrokardiogram dapat menarik kesimpulan yang tepat!

Indikator normal orang dewasa disajikan dalam tabel:

Ekokardioskopi transthoracic: pembacaan normal dan transkrip ultrasound dari katup jantung, persiapan untuk penelitian

Tempat terkemuka di antara metode modern untuk mendiagnosis penyakit kardiologis adalah USG jantung. Itu juga memiliki nama "ekokardiografi" atau "ekokardioskopi". Ultrasound jantung adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang digunakan untuk semua kategori pasien, termasuk anak-anak dan wanita hamil. Ultrasonografi jantung, serta sebagian besar prosedur ultrasonografi, adalah prosedur tanpa rasa sakit, tidak ada kontraindikasi.

Apa itu studi?

Ekokardiografi adalah pemeriksaan non-invasif menggunakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan sensor yang menghasilkan gelombang suara, melewati sensor yang sama. Informasi dikirim ke komputer dan ditampilkan pada gambar di monitornya.

Ultrasound jantung - prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan

Ekokardiografi atau USG jantung memungkinkan Anda untuk menentukan dan mengevaluasi parameter berikut:

  • struktur hati dan ukurannya;
  • integritas dinding jantung dan ketebalannya;
  • ukuran atrium dan ventrikel;
  • kontraktilitas otot jantung;
  • operasi katup;
  • kondisi arteri pulmonalis dan aorta;
  • sirkulasi darah jantung;
  • kondisi perikardial.

EchoCG dilakukan untuk semua kategori pasien yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular. Selain itu, penelitian ini digunakan untuk tujuan diagnostik untuk deteksi awal gangguan jantung.

Dalam kasus apa diagnosis ultrasonografi jantung?

Kebutuhan untuk USG jantung terjadi dalam kasus-kasus seperti:

  • kecurigaan cacat jantung;
  • kehadiran kerabat dekat dari kelainan jantung bawaan;
  • hipertensi;
  • infark miokard;
  • angina pektoris;
  • diduga pembengkakan jantung;
  • diagnosis aneurisma;
  • kardiomiopati.

Dengan keluhan sering pusing dan pingsan, gangguan dalam aktivitas jantung, rasa sakit di daerah dada, pasien harus diarahkan ke USG jantung. Orang dengan keadaan psiko-emosional yang tidak stabil dan aktivitas fisik yang konstan juga dianjurkan untuk melakukan prosedur diagnostik ini. Berdasarkan data ini, hasilnya akan diuraikan dan diagnosis akan dibuat.

Arah diagnosis dengan USG untuk pasien dewasa diberikan oleh terapis atau ahli jantung. Patologi juga dapat dideteksi dengan rontgen dada - peningkatan ukuran jantung, perubahan bentuk, lokasi abnormal, dan modifikasi aorta dan arteri pulmonalis. Dalam kasus ini, Anda juga harus menjalani ekokardiografi.

Seorang wanita selama kehamilan sering diresepkan ekokardiografi dalam kasus-kasus di mana ia memiliki kadar gula darah tinggi, atau kerabat terdekat memiliki kelainan jantung. Ketika, selama kehamilan, seorang wanita ditemukan memiliki peningkatan titer antibodi terhadap rubella, atau dia menderita penyakit ini, atau dia sedang minum obat khusus pada trimester pertama, ini juga merupakan dasar untuk echoCG.

Dalam beberapa kasus, ekokardiografi dapat dilakukan pada janin dalam rahim untuk mendeteksi cacat. Biasanya, EchoCG seperti itu dilakukan dari 18 hingga 22 minggu kehamilan. Kontraindikasi untuk USG jantung tidak dicatat.

Jenis pemeriksaan USG jantung

Paling sering, USG jantung dilakukan melalui dada, metode ini disebut "transthoracic echocardiography." Bergantung pada metode untuk memperoleh informasi, ekokardiografi transthoracic dibagi menjadi satu dimensi dan dua dimensi.

Dalam studi satu dimensi, data yang diterima ditampilkan pada monitor perangkat sebagai grafik. Studi semacam itu memberikan informasi yang akurat tentang ukuran ventrikel dan atrium, di samping itu, fungsi ventrikel dan katup sendiri dievaluasi. Dalam studi dua dimensi, informasi yang diubah disajikan dalam bentuk gambar hati abu-abu putih. Jenis studi ini memberikan visualisasi yang jelas tentang pekerjaan tubuh dan memungkinkan Anda untuk dengan jelas menentukan ukurannya, volume bilik dan ketebalan dinding tubuh.

Ada juga studi tentang aktivitas sistem jantung seperti Doppler echocardiography. Dengan bantuan penelitian ini, karakteristik suplai darah organ vital ditentukan. Secara khusus, selama prosedur, dokter dapat mengamati pergerakan darah di berbagai departemen dan pembuluh darahnya. Biasanya, darah harus bergerak dalam satu arah, tetapi jika ada kerusakan pada katup, maka aliran balik darah dapat diamati. Selain mengidentifikasi fakta ini ditentukan oleh tingkat keparahan dan kecepatannya. Studi Doppler ditugaskan dalam kombinasi dengan ekokardiografi satu dimensi atau dua dimensi.

Selain itu, ada metode lain untuk memeriksa jantung:

  • Jika visualisasi yang jelas dari struktur internal jantung diperlukan, maka penelitian dengan agen kontras dilakukan - ini adalah ekokardiografi kontras.
  • Jika tujuan ekokardiografi adalah untuk mengidentifikasi patologi jantung yang tersembunyi, maka pemeriksaan harus dilakukan selama aktivitas fisik, karena dalam keadaan diam gejala gangguan mungkin tidak muncul. Studi semacam itu memiliki nama "stress echocardiography" atau Stress EchoCG.
  • Ultrasonografi jantung dapat dilakukan melalui kerongkongan dan tenggorokan - echocardiography transesophageal atau PE-EchoCG.
Ekokardiografi transesofagus adalah metode diagnostik lain yang sangat informatif untuk mempelajari jantung.

Bagaimana prosedur jantung dilakukan?

Ekokardioskopi sebagai prosedur tidak menyebabkan kesulitan bagi spesialis. Pasien harus melepaskan seluruh dada dari pakaian sehingga dokter memiliki akses gratis ke lokasi pemeriksaan. Untuk visualisasi jantung yang akurat, pasien harus duduk di sofa berbaring di sisi kiri. Dalam posisi ini dimungkinkan untuk melihat keempat kamera secara bersamaan.

Gel diaplikasikan pada area jantung, di mana patensi gelombang ultrasonik di jaringan organ ditingkatkan. Dokter diagnosa ultrasound yang menggunakan sensor menerima gambar dari alat tes pada monitor perangkat. Sensor dipasang secara bergantian di berbagai posisi dada dan menangkap berbagai data.

Kadang-kadang studi ini terdistorsi, itu disebabkan oleh aksi faktor-faktor berikut:

  • obesitas berlebihan;
  • kelainan bentuk dada;
  • profesionalisme dokter diagnosa;
  • kepatuhan peralatan dengan persyaratan kualitas.

EchoCG dapat dilakukan di fasilitas kesehatan umum dan secara pribadi, berdasarkan komersial. Jenis penelitian tertentu hanya dapat dilakukan di lembaga khusus yang dilengkapi dengan peralatan khusus.

Hasil penelitian dan interpretasi hasil

Setelah akhir prosedur EchoCG, dokter membuat protokol ultrasound jantung, di mana transkrip indikator diindikasikan dan kesimpulan dibuat. Dekripsi dilakukan dengan membandingkan norma dengan data pemeriksaan pasien tertentu. Kami menyajikan tabel dengan nilai rata-rata indikator normal:

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Diagnosis USG jantung: norma dan patologi USG

Jantung adalah salah satu yang paling penting dalam menjaga kehidupan organ. Oleh karena itu, badan ini memiliki organisasi struktural dan fungsional yang agak rumit. Untuk mendiagnosis gangguan kondisi jantung, banyak metode diagnostik telah ditemukan atau diadaptasi: mulai dari pemeriksaan dan berakhir dengan kontras tomografi. Namun, tidak semua metode dapat secara bersamaan menunjukkan keadaan struktur dan pengoperasian motor yang paling penting secara real time. Diagnostik ultrasound memenuhi persyaratan ini.

Indikasi dan Kontraindikasi

Indikasi untuk pemeriksaan ultrasound jantung, sebagai suatu peraturan, ditentukan selama pemeriksaan klinis.

  • Pemeriksaan rutin bayi baru lahir, remaja di masa pertumbuhan intensif, atlet, serta wanita dalam perencanaan kehamilan
  • Gangguan irama jantung
  • Hipertensi
  • Setelah menderita patologi kardiovaskular akut
  • Tanda-tanda klinis dari perubahan struktur jantung (perluasan batas ventrikel dan atrium, bundel pembuluh darah, konfigurasi patologis, kebisingan di atas titik katup)
  • EKG tanda-tanda penyimpangan dalam struktur atau fungsi jantung
  • Ketika data tersedia untuk gagal jantung
  • Dengan penyakit rematik
  • Jika dicurigai endokarditis bakterial
  • Dugaan penyakit radang jantung atau perikardium karena alasan lain
  • Perawatan atau pemantauan tindak lanjut sebelum dan sesudah operasi jantung
  • Kontrol selama tusukan perikardial

Kontraindikasi untuk ultrasound jantung, serta kontraindikasi untuk ultrasound saat ini tidak tersedia.

Ada beberapa batasan, misalnya, ketika melakukan prosedur USG transthoracic jantung untuk orang dengan lemak subkutan parah atau cedera di area prosedur, dengan alat pacu jantung yang sudah mapan.

Ada kesulitan dalam melakukan ultrasonografi dengan peningkatan udara paru-paru, yang, meningkat, menutupi jantung, dan perubahan fase medium mencerminkan ultrasonografi.

Persiapan

Sebelum USG jantung tidak memerlukan pelatihan khusus, tidak perlu diet atau mengubah rezim minum. Adalah penting bahwa kecemasan selama prosedur mungkin agak mendistorsi hasil, karena jantung adalah organ yang merupakan salah satu yang pertama menanggapi perubahan suasana hati.

Prosedur ini tidak menyakitkan dan aman, jadi tidak ada alasan untuk khawatir. Juga sebelum USG tidak dianjurkan untuk menggunakan zat yang dapat memengaruhi ritme dan konduktivitas jantung (jangan merokok selama 2 jam). Ketika melakukan studi ultrasonografi transesofagus, ada kebutuhan untuk anestesi: anestesi lokal rongga mulut dilakukan dan, jika perlu, anestesi umum untuk pemasangan sensor.

Bagaimana diagnosisnya

USG jantung dapat dilakukan dengan berbagai cara. Penggunaan paling umum dari metode transthoracic dan transesophageal.

Dengan metode transthoracic ultrasound, sensor dipasang pada daerah sternum di bagian tengah dan bawahnya dan di daerah kiri dada. Pasien berbaring di sisi kiri. Gel akustik khusus diterapkan pada area proyeksi organ uji, yang memfasilitasi USG. Prosedur ini biasanya berlangsung tidak lebih dari setengah jam.

Pemindaian ultrasonografi transesofagus dilakukan setelah memasang probe ultrasonografi ke dalam lumen esofagus. Dalam kasus terakhir, tidak ada hambatan dalam bentuk jaringan paru-paru atau kemungkinan lemak subkutan yang diucapkan untuk ultrasound.

Kerongkongan sangat nyaman untuk penelitian, karena sangat dekat dengan jantung, dan pada tingkat atrium kiri berbatasan langsung, tanpa perikardium. Namun, pemasangan sensor ke kerongkongan dapat membawa ketidaknyamanan yang cukup besar kepada pasien, dalam hal ini diperlukan pelatihan khusus - anestesi umum.

Cara lain untuk melakukan diagnosis ultrasound pada penyakit pada sistem kardiovaskular adalah stress echocardiography. Metode ini melibatkan USG jantung setelah stimulasi kerjanya. Untuk ini, persiapan atau latihan khusus dapat digunakan.

Metode ini digunakan dalam diagnosis penyakit jantung iskemik, gangguan irama atau kekurangan fungsional katup (ketika gangguan ini disebabkan di bawah pengawasan dokter untuk deteksi dan dokumentasi).

Secara terpisah, ada ultrasonografi Doppler. Metode ini didasarkan pada refleksi USG selama periode waktu dari titik yang telah mengubah posisinya dan dirancang untuk mendeteksi pelanggaran aliran darah, khususnya untuk jantung - di rongga-rongganya. Menentukan kecepatan dan arah aliran darah, adalah mungkin untuk menentukan keadaan katup: kecepatan, ketidakcukupan atau stenosis.

Diagnosis jantung janin

Untuk menentukan keadaan jantung janin, metode lain digunakan - kardiotokografi, yang memeriksa denyut jantung janin, ritme, percepatan dan perlambatan untuk mendeteksi hipoksia intrauterin janin.

Hasil penelitian: penyimpangan dan norma

Hasil normal

  1. Ultrasonografi jantung pertama kali ditinjau dan dievaluasi indikator aorta. Pada bagian menaik, diameternya biasanya tidak melebihi 40 mm. Arteri paru normal dalam 11 - 22 mm.
  2. Indikator atrium kiri: ukurannya harus dari 20 hingga 36 mm.
  3. Ventrikel kanan: tebal dinding - 2-4 mm, diameter berkisar antara 7 hingga 26 mm.
  4. Ventrikel kiri: diameter diastolik ujung 37-55 mm
  5. diameter sistolik ujung 26-37 mm,
  6. volume diastolik 55–149 ml,
  7. volume sistolik 18-40 ml (masing-masing, fraksi ejeksi 55 - 65%),
  8. tebal dinding belakang 9–11 mm.
  9. Ketebalan septum interventrikular adalah 9-10 mm (sedikit menurun dalam sistol).
  10. Kecepatan maksimum aliran darah melalui katup mitral adalah 0,6 - 1,3 m / s,
  11. melalui katup trikuspid 0,3 - 0,7 m / s,
  12. area lubang atrioventrikular kiri sekitar 5 cm², kanan - sekitar 6 cm²,
  13. ketebalan katup harus tidak lebih dari 2 mm.
  14. Katup biasanya halus, benar-benar tertutup di sistol ventrikel dan prolabiruut tidak lebih dari 2 mm, di sistol atrium terbuka tanpa stenosis.
  15. Katup aorta: luas lubang sekitar 3-4 cm².

Tanda USG patologi

  • Hipertensi arteri dan hipertensi arteri simtomatik (sindrom tekanan darah tinggi pada penyakit lain) ditandai dengan penebalan dinding ventrikel kiri. Mungkin juga ada penyebab hipertensi: koarktasio aorta (menyempit setelah arteri subklavia kiri meninggalkan busur - di lokasi ligamentum arteri) atau malfungsi katup aorta (stenosis), perluasan aorta di bagian menaik. Selain itu, plak aterosklerotik yang ditemukan di aperture aorta dapat menyebabkan hipertensi arteri.
  • Penyakit jantung valvular. Pelanggaran semacam itu ditandai dengan lubang katup stenosis atau ketidakcukupan katup sebaliknya. Katup mitral paling sering terkena.

Stenosis katup mitral

Dengan stenosisnya, gejala yang paling penting adalah berkurangnya area orifice atrioventrikular kiri, penutupan dini selebaran katup (lebih awal dari katup trikuspid), tanda-tanda lebih lanjut dari pembukaan katup yang lebih lambat pada sistol atrium, penebalan dinding atrium kiri, perluasan rongga, dapat muncul kemudian - penebalan dinding ventrikel kanan dan atrium kanan, mengurangi pengisian ventrikel kiri dan, dengan demikian, pelepasan ke aorta.

Insufisiensi katup mitral

Patologi ini ditandai dengan adanya aliran darah balik (regurgitasi) dalam sistol dari ventrikel kiri kembali ke atrium kiri: pada tahap ringan adalah 30% dari fraksi ejeksi, di tengah - hingga 50%, dalam berat - sebagian besar volume atrium diisi bukan dari darah paru vena, dan dari ventrikel kiri. Kemudian hipertrofi kompensasi dari dinding ventrikel kiri dan peningkatan rongga berkembang. Penyakit rematik paling sering menyebabkan penyakit jantung.

Katup trikuspid patologis

Cacat valvular (stenosis dan insufisiensi) dari katup trikuspid kurang umum, tanda-tanda ultrasonografi mereka mirip dengan tanda-tanda dengan sifat mitral, kecuali untuk tidak adanya manifestasi dari sisi kiri jantung pada stenosis trikuspid.

  • Cacat aorta: stenosis ditandai oleh penurunan area orifisium aorta, seiring dengan waktu penebalan miokardium ventrikel kiri berkembang untuk menahan resistensi katup. Ketidakcukupan aorta ditandai dengan penutupan katup yang tidak lengkap pada diastole dan, dengan demikian, regurgitasi sebagian darah ke dalam rongga ventrikel kiri. Indikatornya sama: 30% refluks - untuk tingkat keparahan ringan, 30-50% untuk derajat sedang dan lebih dari 50% - insufisiensi aorta parah (USG juga menentukan panjang aliran darah yang dilemparkan ke ventrikel kiri: masing-masing, dengan derajat gravitasi 5 mm, 5). –10 mm dan lebih dari 10 mm).
  • Cacat katup arteri pulmonal serupa dalam manifestasi dengan aorta, tetapi lebih jarang terjadi.
  • Bakterial endokarditis menciptakan gambaran insufisiensi aorta (biasanya) karena perubahan konfigurasi normal selebaran katup. Selain perubahan pada jantung, karakteristik insufisiensi aorta, vegetasi bakteri terdeteksi dalam pemindaian ultrasonik katup, yang merupakan dasar untuk diagnosis.
  • Kondisi pasca infark.

Infark miokard biasanya didiagnosis dengan menggunakan metode pemeriksaan yang lebih cepat dan sederhana, yang memungkinkan Anda membuat diagnosis kondisi akut dan memulai tindakan segera. Oleh karena itu, USG lebih banyak digunakan untuk menilai kerusakan yang terjadi pada otot jantung oleh proses patologis dan untuk memperjelas fokus infark.

Lokalisasi lesi - penentuan zona perubahan echogenisitas dinding ventrikel kiri, termasuk jaringan parut dan daerah dengan aktivitas motorik berkurang atau tidak ada.

Komplikasi infark miokard yang terdeteksi dengan USG dapat meliputi: aneurisma jantung (penonjolan dinding ventrikel kiri yang menipis ke dalam rongga perikardium), ruptur septum interventrikular (penyetaraan tekanan darah di ventrikel kiri dan kanan), pecahnya dinding jantung dan tamponade (mengisi kantung darah dengan kantung jantung, tampon darah dengan lubang kavum jantung). peningkatan tekanan di sana dan gangguan jantung), pecahnya otot papiler (memegang selebaran katup mitral, masing-masing, ketika otot pecah oleh ultrasound, tanda-tanda kekurangan katup) dan lainnya.

Setelah infark miokard yang tertunda atau dalam periode akut, gangguan konduksi atau gangguan irama jantung dapat muncul.

  • Irama miokard dan gangguan konduksi.

Sekali lagi, elektrokardiografi sangat menentukan dalam diagnosis, namun, USG dapat digunakan untuk mengklarifikasi sifat gangguan: mengklarifikasi tingkat pengurangan kamar individu, mengidentifikasi perubahan dalam struktur miokardium (bekas luka pasca infark), yang dapat menyebabkan berbagai gangguan konduksi, ekstrasistol.

Perikarditis kering (radang kantung perikardial), efusif (cairan muncul di rongga - eksudat) dan konstriktif (setelah perikardium flusher di antara lembaran, paku fibrin dapat terbentuk, yang membatasi pergerakan jantung). Lebih baik pada USG dapat menentukan akumulasi cairan, yang terlihat seperti perpanjangan strip hypoechoic di sekitar jantung. Juga, tugas USG adalah memantau jarum untuk aspirasi cairan ini.

Kesimpulan

USG saat ini hampir merupakan metode universal untuk mempelajari gangguan pada berbagai sistem tubuh, termasuk kardiovaskular. ECHO jantung berhasil digunakan untuk mengidentifikasi patologi organik dan fungsional jantung.

Ultrasonografi jantung: transkrip, normal

Jika Anda telah menjalani pemeriksaan ultrasonik pada ginjal atau, misalnya organ perut, maka Anda ingat bahwa untuk interpretasi perkiraan hasil mereka paling sering Anda tidak harus pergi ke dokter - Anda dapat mempelajari informasi dasar sebelum mengunjungi dokter ketika Anda membaca kesimpulannya sendiri. Hasil USG jantung tidak begitu mudah dipahami, oleh karena itu, bisa sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda dapat, tentu saja, hanya melihat pada baris terakhir dari formulir, di mana ringkasan penelitian umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan situasi. Untuk lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi Anda norma dasar ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologis yang dapat ditegakkan dengan metode ini.

Norma dalam USG untuk ruang jantung

Untuk memulainya, kami memberikan beberapa angka yang pasti akan ditemukan di setiap kesimpulan dari ekokardiografi Doppler. Mereka mencerminkan berbagai parameter struktur dan fungsi masing-masing kamar jantung. Jika Anda pedant dan menguraikan data Anda secara bertanggung jawab, beri perhatian maksimal pada bagian ini. Mungkin di sini Anda akan menemukan informasi yang paling rinci dibandingkan dengan sumber-sumber Internet lain yang ditujukan untuk berbagai pembaca. Sumber yang berbeda mungkin memiliki data yang sedikit berbeda; di sini adalah angka-angka pada bahan manual "Norma dalam Kedokteran" (Moskow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Massa miokardium ventrikel kiri: pria - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuk ini sering disebut sebagai LVMI): pria 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Volume diastolik akhir (BWW) ventrikel kiri (volume ventrikel yang dimilikinya): pria - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Ukuran akhir-diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (ukuran ventrikel dalam sentimeter, yang telah diam): 4,6 - 5,7 cm

Ukuran sistolik ujung (DAC) ventrikel kiri (ukuran ventrikel yang dimilikinya selama kontraksi): 3,1 - 4,3 cm

Ketebalan dinding diastole (di luar kontraksi jantung): 1,1 cm

Dengan hipertrofi - peningkatan ketebalan dinding ventrikel, karena terlalu banyak tekanan pada jantung - angka ini meningkat. Angka 1,2-1,4 cm menunjukkan hipertrofi yang tidak signifikan, 1,4-1,6 berarti sedang, 1,6-2,0 berarti signifikan, dan nilai lebih dari 2 cm menunjukkan tingkat hipertrofi yang tinggi.

Fraksi emisi (EF): 55-60%.

Saat istirahat, ventrikel penuh dengan darah, yang tidak sepenuhnya dikeluarkan dari mereka selama kontraksi (sistol). Fraksi ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, relatif terhadap jumlah totalnya, dikeluarkan oleh jantung selama setiap kontraksi, biasanya itu sedikit lebih dari setengah. Dengan penurunan tingkat EF, mereka berbicara tentang gagal jantung, yang berarti bahwa tubuh memompa darah secara tidak efektif dan dapat mengalami stagnasi.

Volume stroke (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu kontraksi): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks ukuran adalah 0,75-1,25 cm / m2

Ukuran diastolik (ukuran saja) 0,95-2,05 cm

Parameter dari septum interventrikular

Ketebalan saat istirahat (ketebalan diastolik): 0,75-1,1 cm

Ekskursi (bergerak dari satu sisi ke sisi lain selama kontraksi jantung): 0,5-0,95 cm. Peningkatan pada indikator ini diamati, misalnya, pada beberapa kelainan jantung.

Parameter atrium kanan

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - volume saat istirahat. Nilai kurang dari 20 ml menunjukkan penurunan BWW, indikator lebih besar dari 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih dari 300 ml terjadi dengan peningkatan yang sangat signifikan pada atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Ukuran: 1,85-3,3 cm

Indeks ukuran: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Kemungkinan besar, bahkan studi yang sangat rinci tentang parameter ruang jantung tidak akan memberikan jawaban yang sangat jelas untuk pertanyaan kesehatan Anda. Anda cukup membandingkan indikator Anda dengan yang optimal dan atas dasar ini menarik kesimpulan awal tentang apakah semuanya normal. Untuk informasi lebih lanjut, hubungi spesialis; untuk cakupan yang lebih luas, volume artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam USG untuk katup jantung

Adapun interpretasi hasil pemeriksaan katup, itu harus mewakili tugas yang lebih sederhana. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang kondisi mereka. Hanya ada dua proses patologis utama dan paling umum: stenosis dan insufisiensi katup.

Istilah "stenosis" mengacu pada penyempitan lubang katup, di mana ruang tertinggi jantung sulit memompa darah melalui itu dan mungkin mengalami hipertrofi, yang kita bahas pada bagian sebelumnya.

Kegagalan adalah kondisi sebaliknya. Jika katup katup, yang biasanya mencegah aliran balik darah, karena alasan tertentu, berhenti menjalankan fungsinya, darah yang telah berpindah dari satu ruang jantung ke ruang lain, sebagian kembali, mengurangi efisiensi organ.

Tergantung pada tingkat keparahan gangguan, stenosis dan insufisiensi dapat 1,2 atau 3 derajat. Semakin tinggi derajatnya, semakin serius patologinya.

Kadang-kadang dalam kesimpulan dari ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "ketidakcukupan relatif". Dalam keadaan ini, katup itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah terjadi karena fakta bahwa perubahan patologis terjadi di ruang jantung yang berdekatan.

Norma dalam USG perikardial

Perikardium, atau perikardium, adalah "kantung" yang mengelilingi jantung di luar. Ini bersatu dengan organ di wilayah keluarnya pembuluh darah, di bagian atasnya, dan di antara itu dan jantung itu sendiri ada rongga seperti celah.

Patologi yang paling umum dari perikardium adalah proses inflamasi, atau perikarditis. Dengan perikarditis, adhesi dapat terbentuk antara perikardium dan jantung dan menumpuk cairan. Biasanya, itu adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan akumulasi kecil, dan lebih dari 500 berbicara tentang akumulasi cairan yang signifikan, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerasnya...

Untuk menguasai spesialisasi seorang ahli jantung, seseorang harus terlebih dahulu belajar di universitas selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara terpisah selama setidaknya satu tahun. Seorang dokter yang memenuhi syarat memiliki semua pengetahuan yang diperlukan, berkat itu ia tidak hanya dapat dengan mudah menguraikan kesimpulan ke ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan meresepkan perawatan berdasarkan itu. Untuk alasan ini, menguraikan hasil penelitian yang sedemikian kompleks, seperti ekokardiografi, harus diberikan kepada spesialis, dan jangan mencoba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan mencoba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menghemat banyak waktu dan saraf Anda, karena Anda tidak perlu khawatir tentang Anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, bahkan lebih mungkin, kesimpulan yang salah tentang kesehatan Anda.

Echocardiography (ultrasound of the heart): indikasi, tipe, perilaku, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan mengevaluasi jantung seseorang, aktivitas kontraktilnya adalah ekokardiografi jantung (EchoCG), juga disebut USG jantung. Definisi ini mencakup 3 komponen: "echo" (echo), "cardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat menyimpulkan bahwa ahli jantung melakukan ekokardiografi.

Ini memberi kesempatan untuk mendapatkan gambar visual dari jantung dan pembuluh darah. Metode ini mengacu pada USG, yaitu, penelitian terjadi dengan menerapkan gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak terdengar ke telinga manusia. Membuat ekokardiografi adalah mengevaluasi secara waktu nyata:

  • Kerja otot jantung;
  • Kondisi 4 kamar dan katup;
  • Ukuran rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
  • Ketebalan dinding jantung;
  • Kecepatan aliran darah intrakardiak (pergerakan darah).

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bekuan darah intrakaviter, kelainan jantung (bawaan atau didapat), zona asynergik (gangguan kemampuan untuk melakukan siklus gerakan tertentu), perubahan katup.

Metode ultrasonografi ini digunakan baik untuk evaluasi jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung yang terdeteksi. Ekokardiografi juga digunakan jika Anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonalis.

Keuntungan Ekokardiografi

Prosedur ekokardiografi selama pendeteksian penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci karena karakteristik utamanya, yang meliputi:

  1. Modernitas;
  2. Keamanan;
  3. Tanpa rasa sakit;
  4. Sangat informatif.

Ekokardiografi tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh, tidak traumatis, tidak membawa radiasi, rasa sakit, dan efek samping. Prosedur ini dapat berlangsung dari beberapa hingga 45 menit - semuanya tergantung pada gejala dan tujuan latihan.

Melalui survei ini kontraksi jantung dievaluasi, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan memperoleh indikator kuantitatif yang dianalisis sebagai konsekuensinya, dan atas dasar itulah para dokter menyimpulkan. Spesialis dapat mengenali penurunan fungsi ini bahkan pada tahap awal, setelah perawatan yang diperlukan ditentukan. Survei gema berulang memungkinkan Anda untuk melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil perawatan

Indikasi untuk

Untuk bantuan ke dokter yang diharuskan menjalani USG jantung, harus dihubungi jika ada gejala seperti ini:

  • Murmur jantung ditemukan selama gangguan mendengarkan dan irama;
  • Nyeri di jantung dan dada;
  • Tanda-tanda gagal jantung (misalnya, peningkatan ukuran hati, pembengkakan kaki);
  • Iskemia kronis dan akut (infark miokard);
  • Kelelahan, sesak napas, kurang udara, sering membeli kulit putih, sianosis kulit di sekitar bibir, telinga, ekstremitas atas dan bawah.

Pemeriksaan USG dilakukan setelah menderita cedera dada, operasi pada jantung. Penting untuk memilih sekelompok pasien yang harus melakukan ekokardiografi. Ini adalah mereka yang mengeluh sakit kepala persisten yang menjadi kronis. Kebutuhan untuk penelitian semacam itu dijelaskan oleh fakta bahwa mikroemboli, partikel dari gumpalan darah yang bergerak dari sisi kanan jantung ke kiri karena cacat septum, dapat menyebabkan rasa sakit.

Ekokardiografi juga diperlukan untuk mendiagnosis kelainan jantung, sering bawaan, serta adanya katup prostetik. Pasien EchoCG mengalami penyakit hipertensi, aterosklerosis, ketika meresepkan pengobatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika anak kecil mengalami kenaikan berat badan yang buruk, mereka juga dapat meresepkan ekokardiografi.

Ekokardiografi

Persiapan ekokardiografi tidak menyebabkan kesulitan khusus. Hal ini diperlukan untuk membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sisi kiri. Posisi ini berkontribusi pada konvergensi sisi kiri dada dan puncak jantung. Ini, pada gilirannya, memberikan gambaran jantung yang lebih baik dari posisi empat kamar.

Selanjutnya, gel mengolesi area dada tempat sensor terpasang. Posisi mereka yang berbeda memungkinkan Anda melihat secara visual semua bagian jantung dan melakukan pengukuran dengan memperbaiki kinerja dan ukuran. Sensor yang terhubung dengan ekokardiograf tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Getaran ultrasonik dari sensor ditransmisikan ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak di jaringan dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka dikonversi menjadi sinyal listrik, yang diproses oleh ekokardiograf. Perubahan gelombang dikaitkan dengan perubahan keadaan organ internal. Ini persis perbedaan antara Echo CG dan EKG (elektrokardiogram), yang menunjukkan catatan grafis dari aktivitas jantung, dan bukan strukturnya.

Hasilnya ditampilkan di layar sebagai gambar yang jelas. Metode pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling umum dan disebut "transthoracic echocardiography" (dari bahasa Latin. "Thorax" - chest), yang menunjukkan akses ke jantung melalui permukaan tubuh pasien. Seorang dokter memeriksa jantung seseorang, dalam posisi seperti itu, pasien duduk di sebelah kiri atau kanannya, mengontrol pengaturan perangkat tergantung pada gambar yang ditampilkan pada layar.

Jika penyakit jantung kronis telah diidentifikasi, maka ekokardiografi direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya setahun sekali.

Ketika melakukan pemeriksaan USG untuk wanita hamil pada periode 11-13 minggu, adalah mungkin untuk menentukan indikator utama jantung janin, keberadaan bilik dan penentuan irama.

Ekokardiografi transesofagus

Ada kasus-kasus di mana faktor-faktor tertentu mencegah konduksi ekokardiografi transthoracic. Misalnya, jaringan lemak subkutan, tulang rusuk, otot, paru-paru, serta katup prostetik, yang merupakan hambatan akustik terhadap gelombang ultrasonik. Dalam kasus seperti itu, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua di antaranya adalah "transesophageal" (dari bahasa Latin. "Esophagus" - esophagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, bisa tiga dimensi. Dalam penelitian ini, sensor dimasukkan melalui kerongkongan, yang berbatasan langsung dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung dengan lebih baik. Penelitian semacam itu dikontraindikasikan dengan adanya penyakit kerongkongan pasien (varises esofagus, perdarahan, proses inflamasi, dll.).

Tidak seperti transthoracic, tahap persiapan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pasien selama 4-6 jam sebelum prosedur yang sebenarnya. Sensor yang ditempatkan di esofagus diproses dengan gel ultrasonik dan sering berada di area yang tidak lebih dari 12 menit.

Ekokardiografi Stres

Untuk mempelajari pekerjaan jantung manusia dengan aktivitas fisik selama ekokardiografi sesuai dengan indikasi yang dilakukan:

  1. Muatan serupa dengan dosis tertentu;
  2. Dengan bantuan obat-obatan farmakologis menyebabkan kerja jantung intensif.

Pada saat yang sama memeriksa perubahan yang terjadi dengan otot jantung selama tes latihan. Kurangnya iskemia sering menunjukkan sebagian kecil risiko berbagai komplikasi kardiovaskular.

Karena prosedur semacam itu dapat memiliki karakteristik penilaian yang bias, mereka menggunakan program gema yang secara bersamaan menampilkan gambar pada monitor, yang direkam selama berbagai tahap survei. Peragaan visual kerja jantung ini dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum memungkinkan Anda membandingkan angka-angka ini. Metode penelitian ini adalah stress echocardiography, yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan tersembunyi dalam pekerjaan jantung, yang tidak terlihat dalam keadaan istirahat. Biasanya seluruh prosedur memakan waktu sekitar 45 menit, tingkat beban dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, tergantung pada kategori usia dan kondisi kesehatan. Dalam persiapan untuk stress echoCG, tindakan berikut dari seorang pasien dapat disebutkan:

  • Pakaian harus longgar, tidak dingin;
  • 3 jam sebelum stres menggema, Anda harus menghentikan aktivitas fisik dan konsumsi makanan dalam jumlah besar;
  • 2 jam sebelum pemeriksaan disarankan untuk minum air dan sedikit camilan.

Jenis penelitian

Selain perbedaan dalam metode pelaksanaan, ekokardiografi terdiri dari tiga jenis:

  1. Satu dimensi dalam mode-M.
  2. Dua dimensi.
  3. Doppler.

Ketika ekokardiografi dalam mode-M (dari bahasa Inggris. Gerak) sensor mentransmisikan gelombang di sepanjang satu sumbu yang dipilih. Hasilnya, layar menampilkan gambar jantung, yang diperoleh sebagai tampilan teratas secara real time. Dengan mengubah arah USG, dimungkinkan untuk memeriksa ventrikel, aorta (pembuluh yang keluar dari ventrikel kiri dan memasok darah beroksigen ke semua organ manusia) dan atrium. Karena keamanan prosedur, penelitian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung baik orang dewasa maupun bayi baru lahir.

Dengan bantuan ekokardiografi dua dimensi, dokter menghasilkan gambar dalam dua bidang. Selama implementasinya, gelombang ultrasonik dengan frekuensi 30 kali dalam 1 detik. dikirim dalam lengkungan 90 °, yaitu bidang pemindaian tegak lurus terhadap posisi empat ruang. Mengubah posisi sensor, dimungkinkan untuk menganalisis pergerakan struktur jantung karena gambar kualitas output.

Ekokardiografi yang dilakukan dengan analisis Doppler memungkinkan untuk menentukan kecepatan pergerakan darah dan turbulensi aliran darah. Data yang diperoleh dapat membawa informasi tentang cacat, mengisi ventrikel kiri. Dasar pengukuran Doppler adalah perhitungan perubahan kecepatan suatu benda sehubungan dengan perubahan frekuensi sinyal yang dipantulkan. Ketika suara bertabrakan dengan menggerakkan sel darah merah, frekuensinya berubah. Pergeseran Doppler disebut besarnya perubahan tersebut. Biasanya pergeseran ini berada dalam batas suara yang dirasakan manusia dan dapat direproduksi oleh alat gema dalam bentuk sinyal suara.

Laporan video dari klinik yang melakukan ekokardiografi

Decoding EchoCG

Setelah pemeriksaan ultrasonografi dengan ekokardiograf, ekokardiogram didekodekan. Sepenuhnya dan akurat, hanya seorang ahli jantung yang dapat menganalisisnya. Studi independen dari indikator yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberikan pemahaman kasar tentang gambaran keseluruhan. Tergantung pada tujuan, usia dan kondisi pasien, pemeriksaan dapat menunjukkan hasil yang sedikit berbeda.

Dalam kesimpulan apa pun, setelah ekokardiografi dilakukan, sejumlah indikator wajib ditemukan, angka-angka yang mencerminkan struktur dan fungsi bilik jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventrikular, atrium, keadaan katup jantung dan perikardium (perikardium tipis dan padat) diindikasikan. Menggunakan manual ini "Standar dalam Kedokteran" (Moskow, 2001), kita dapat memperoleh standar yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Indikator utama yang menentukan keadaan normal otot jantung adalah data kerja ventrikel dan septum di antaranya.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 indikator utama:

  • Massa miokardium LV (untuk pria, nilainya 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
  • LVMI (indeks massa miokardium): 71-94 g / m2 untuk pria dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
  • BWW (volume LV saat istirahat): untuk pria, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (ukuran LV saat istirahat) harus 4,6-5,7 cm dan CSD (ukuran LV saat kontraksi) - 3,1-4,3 cm;
  • tebal dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1,1 cm. Jika ada beban pada jantung, peningkatan angka ini menunjukkan hipertrofi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1,6 cm atau lebih menunjukkan hipertrofi signifikan);
  • fraksi ejeksi (EF) tidak boleh kurang dari 55-60%. Fraksi ejeksi mengacu pada indikator yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan jantung selama setiap kontraksi. Jika indikator EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini dapat mengindikasikan gagal jantung. Fenomena seperti itu merupakan sinyal pemompaan darah yang tidak efektif dengan adanya stagnasi;
  • volume goresan: 60-100 ml. Parameter menentukan volume darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal ventrikel kanan meliputi ketebalan dinding 5 mm, indeks ukuran 0,75-1,25 cm / m2, dan ukuran ventrikel saat istirahat dari 0,75 hingga 1,1 cm.

Norma USG untuk katup dan perikardium

Menguraikan hasil setelah memeriksa katup jantung dianggap lebih sederhana. Penyimpangan dari norma-norma dapat menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau insufisiensi. Kesimpulan pertama berbicara tentang penurunan diameter lubang katup, akibatnya sulit untuk memompa darah. Kegagalan adalah proses yang berlawanan: katup katup yang mencegah gerakan membalikkan darah, karena alasan apa pun, tidak mengatasi fungsi yang ditugaskan. Dalam hal ini, darah yang dikirim ke ruang berikutnya memiliki pengembalian, yang, pada gilirannya, membuat jantung bekerja kurang efisien.

Untuk patologi umum perikardium termasuk proses inflamasi seperti perikarditis. Dengan penyimpangan seperti itu, ada kemungkinan bahwa akumulasi cairan atau pembentukan persimpangan (adhesi) jantung dengan kantong perikardial. Laju cairan dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan indikator yang sama di atas 500 fungsi jantung normal dapat terhambat oleh tekanan.

Langkah utama dalam mengidentifikasi penyakit kardiovaskular adalah USG jantung. Perkiraan biaya prosedur semacam itu bervariasi dari 1.400 rubel. hingga 4.000 rubel. tergantung pada lokasi pusat medis, peralatan yang tersedia, reputasi dan kualifikasi spesialis. Untuk menguraikan hasil ekokardiografi di bawah kekuatan dokter yang berkualifikasi yang mampu berdasarkan indikator untuk mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Upaya untuk memahami secara independen semua angka dari kesimpulan dapat menyebabkan kesimpulan yang tidak diinginkan dan salah.