Pemulihan setelah stroke iskemik di rumah

Rehabilitasi pasien dengan kerusakan otak iskemik dimulai di rumah sakit. Setelah keluar dari keadaan tidak sadar dan normalisasi parameter hemodinamik, selain obat-obatan, pasien diberi resep diet, pijat, pelatihan fisik terapeutik. Langkah-langkah ini tidak kalah pentingnya dengan asupan obat yang konstan.

Kondisi optimal untuk pemulihan dibuat di pusat-pusat khusus, kantor, sanatorium. Di sini ada spesialis rehabilitasi: ahli terapi wicara, ahli fisioterapi, instruktur terapi olahraga, psikolog, ahli gizi. Jika kerabat pasien tidak dapat, dengan alasan apa pun, ditransfer ke sanatorium, maka rehabilitasi setelah stroke iskemik diatur di rumah.

Pentingnya langkah-langkah rehabilitasi ditunjukkan oleh statistik: setelah 1,5 tahun, hingga 85% pasien yang memiliki stroke iskemik dapat kembali ke standar hidup mendekati yang biasa. Ini membutuhkan kerja konstan dari pasien sendiri dan orang-orang di sekitarnya. Dalam 4 bulan pertama, 66% orang yang terkena dampak mencapai hasil yang baik.

Periode apa yang terisolasi dalam terapi rehabilitasi?

Urutan periode rehabilitasi ditentukan secara individual dan tergantung pada perubahan morfologis setelah iskemia pada fokus lesi dan pembuluh darah. Durasi mereka juga tergantung pada pemenuhan pasien yang berkelanjutan dari semua janji di rumah. Paling sering memancarkan:

• periode awal atau awal adalah enam bulan pertama;
• terlambat - hingga satu tahun;
• hasil jarak jauh - lebih dari satu tahun.

Beberapa ahli rehabilitasi lebih menyukai 4 tahap proses pemulihan:

1. Bulan pertama adalah yang paling berbahaya seumur hidup dan gangguan berulang, semua perawatan ditujukan untuk mengurangi edema jaringan, mencegah kompresi pusat-pusat vital, merangsang sirkulasi kolateral, mencegah komplikasi;
2. 6 bulan ke depan - pasien membutuhkan adaptasi psikologis untuk keadaan barunya, pengembangan motivasi untuk resistensi aktif terhadap penyakit;
3. paruh kedua tahun ini - dengan pengobatan yang efektif, pemulihan sebagian fungsi hilang setelah stroke (bicara, gerakan) terjadi, yang menyenangkan pasien dan kerabat, tetapi membutuhkan kerja keras lebih lanjut;
4. dari tahun kedua, kembalinya kemampuan manusia secara penuh dimungkinkan tergantung pada prevalensi perubahan fokus, keterlibatan inti pusat, dan perkembangan iskemia.

Apa persyaratan untuk mematuhi rejimen pasien?

Di rumah, kontrol atas mode pasien sepenuhnya ditanggung oleh kerabat. Bantuan dewan akan dapat terapis lokal, mengunjungi ahli saraf di rumah. Mereka tidak akan bisa datang setiap hari, jadi lebih baik menulis pertanyaan terlebih dahulu agar tidak lupa untuk menjelaskannya.

Di tempat tinggal bersama dengan pasien harus selalu seseorang dari keluarga. Jika semua kerabat bekerja dan tidak mampu mendapatkan cuti alternatif, Anda harus menyewa pengasuh. Pra-layak untuk menanyakan pengalaman, karakteristiknya.

Sementara pasien mengamati istirahat di tempat tidur, ia membutuhkan yang berikut:

• langkah-langkah kebersihan untuk pencegahan luka baring;
• organisasi tidur;
• nutrisi khusus;
• melakukan kontak dengan gangguan bicara;
• pijat harian;
• melakukan latihan fisik pasif dan aktif.

Untuk perawatan, penting untuk menciptakan sikap positif pada pasien.

Anda harus berbicara dengan pasien, memberi tahu berita, membaca buku dan surat kabar. Hal ini diperlukan untuk melindungi pasien dari berita yang tidak menyenangkan, bentrokan emosional dalam keluarga. Untuk memulihkan bicara, ada latihan khusus. Tentang mereka, Anda dapat berkonsultasi dengan terapis bicara.

Ruangan tempat pasien berada harus disiarkan beberapa kali sehari. Panas dan dingin sama-sama kontraindikasi. Setiap 2,5 jam perlu untuk mengubah posisi di tempat tidur, memutarnya dari satu sisi ke sisi lain. Proses ini dikombinasikan dengan pemanasan pasif minimal anggota badan yang lumpuh karena stroke dan pijatan, menggosok kulit dengan alkohol kapur barus, meluruskan dan mengganti sprei.

Tekanan darah perlu dipantau tiga kali sehari. Fluktuasi tajam berkontribusi pada re-iskemia otak, jadi dalam kasus seperti itu, Anda harus memanggil dokter dan mengubah dosis obat.

Apa yang harus dipersiapkan untuk bertemu dengan pasien dari rumah sakit?

Kondisi untuk perawatan di rumah pasien stroke harus terlebih dahulu memberikan keamanan dan kenyamanan menguasai gerakan.

• Itu harus menghapus item tambahan, kotak, karpet, kabel dari peralatan rumah tangga dari jalur pergerakan. Mereka meningkatkan risiko jatuh.
• Beberapa pasien kehilangan rasa suhunya, mereka dapat membakar diri dengan air yang terlalu panas. Ini akan membutuhkan pemasangan termometer di kamar mandi.
• Pada awalnya, lebih baik untuk mengadaptasi nampan atau meja portabel kecil untuk memakan pasien, akan sulit untuk berada di dapur umum atau ruang makan.

Akuisisi kursi roda dapat ditunda selama setengah tahun, ketika prospek tindakan rehabilitasi menjadi jelas. Selama periode ini, pasien dapat mulai berjalan secara mandiri.

Jika menonton program televisi sangat menarik bagi korban, maka ia akan memerlukan saklar jarak jauh.

Masalah daya

Biasanya, pelanggaran menelan stroke iskemik terjadi pada hari-hari pertama, dan pasien di rumah sakit menghadapi masalah ini. Tetapi setelah dipulangkan ke rumah, mungkin ada konsekuensi dalam bentuk tersedak, gerakan mengunyah yang lambat, ketidakmampuan untuk sepenuhnya membuka mulut. Karena itu, diet di bulan-bulan pertama harus selembut mungkin.

Lebih mudah minum bukan dari gelas, tetapi dari mangkuk minum dengan cerat memanjang. Makanan disiapkan bubur, semi-cair.

Diet memberikan kepatuhan dengan beberapa aturan:

• dalam makanan, akan perlu untuk menggantikan mentega dan lemak hewani dengan minyak nabati (zaitun, biji rami, kedelai, bunga matahari);
• jumlah total daging dan ikan dalam makanan harus sekitar 120 g;
• dari produk susu kefir dan keju cottage, krim asam rendah lemak, susu alami menyebabkan kembung dan fermentasi yang tidak diinginkan lebih disukai;
• makanan laut digunakan tidak lebih dari dua kali seminggu;
• Disarankan untuk membatasi roti putih, kue kering, permen;
• pasien ditunjukkan roti gandum hitam kering, roti garing, direndam dalam sup;
• teh dengan sendok madu dianjurkan untuk malam hari;
• buah-buahan dan sayuran termasuk dalam menu karena fungsi mengunyah dipulihkan, direkomendasikan untuk membuat salad dari apel dan wortel, jumlah total dapat ditingkatkan menjadi 400 g;
• pembatasan garam diperlukan pada tekanan darah tinggi, pertanyaan harus diajukan kepada dokter;
• teh hijau lemah, air, jus segar diperbolehkan, tanpa adanya edema pada tungkai dan fungsi ginjal yang baik, total volume cairan harus mencapai 2 liter per hari.

Bagaimana cara mengembalikan menelan?

Pasien gangguan menelan sendiri mengaitkan dengan sensitivitas hanya satu sisi mulut, bibir. Karena itu, mereka tidak bisa sepenuhnya menelan makanan, tersedak dan batuk.

Pelatihan akan membantu memulihkan sensitivitas ke tingkat yang diperlukan, melakukan latihan berikut:

• tiruan dari proses menelan dengan mulut kosong;
• menguap, mulut terbuka lebar;
• berkumur dengan air biasa;
• batuk;
• inflasi pipi oleh pasien selama beberapa detik;
• pengucapan suara panjang “dan” dengan ketukan jari secara serentak di laring.

Apa yang harus dilakukan dalam tiga bulan pertama?

Perkembangan tonus otot untuk mencegah atrofi pada tungkai harus dilakukan setidaknya dua kali sehari.

Pada bulan kedua tindakan restoratif, pasien dapat bangun sendiri dan belajar untuk menjaga keseimbangan.

Seorang asisten dan pengamat diperlukan untuk mendukung saat bergoyang. Perkembangan gerakan diri dimulai dengan walker mantap, kemudian ditransfer ke tongkat. Pada saat yang sama, itu harus ditempatkan pada sisi yang lumpuh.

Latihan apa yang bisa Anda lakukan?

Kelas pendidikan jasmani dimulai dengan latihan sederhana. Setelah eksekusi berhasil pergi ke yang lebih kompleks. Anggota badan yang sehat perlu dikembangkan untuk meningkatkan dukungan mereka. Lengan atau tungkai yang lumpuh harus "melakukan" fleksi dan ekstensi pasif, sampai mereka "belajar" untuk bekerja kembali secara penuh.

• angkat;
• tekuk dan luruskan lutut;
• memutar kaki di kedua arah.

Setelah sekitar 2 minggu, Anda dapat melakukan latihan berdiri:

• berjalan perlahan di tempat;
• angkat lutut yang tertekuk ke depan, bawa ke samping.

Jongkok dilakukan ketika pasien telah sepenuhnya memulihkan kemampuan untuk berdiri tegak dan bergerak, sambil menjaga keseimbangan.

Pemanasan tangan dimulai dengan fleksi dan ekstensi pada siku, pergelangan tangan, jari. Untuk mengembangkan gerakan kecil dengan jari-jari Anda, Anda dapat menggunakan teknik permainan:

• mosaik,
• buka kartu
• teka-teki
• mengocok rosario.

Pasien setelah penyakit serius seperti stroke, harus kembali belajar menggunakan sendok dan garpu, kunci pintu. Tidak memperhatikan cara menangkap objek, pasien sendiri memilih opsi yang paling nyaman.

Beberapa ahli merekomendasikan bahwa tangan yang sehat diikat ke tubuh untuk jangka waktu lima jam dan coba lakukan dengan satu anggota badan yang sakit. Ini diperlukan untuk menciptakan situasi darurat bagi otak dan membuatnya lebih cepat mengembalikan fungsi ke tangan yang lumpuh.

Apa yang harus dilakukan dalam periode dari tiga bulan hingga enam bulan?

Setelah 3 bulan pemulihan yang sukses, pasien beradaptasi dengan kondisinya, bergerak secara mandiri dengan bantuan tongkat. Setelah 6 bulan, ia belajar untuk mengatasi langkah-langkah, membawa tas ringan. Dia pergi berbelanja di toko, berjalan, menggunakan transportasi.

Penting untuk melengkapi pasien dengan telepon dengan akses cepat dan menaruh catatan di sakunya dengan data pribadi, alamat dan nomor telepon kontak kerabat. Langkah-langkah ini akan menambah kepercayaan diri pasien dan meyakinkan kerabat.

Selama periode ini, sudah dimungkinkan untuk mendapatkan massa otot yang hilang.

Jika kebugaran tangan kanan pasien tidak memungkinkan untuk menulis, maka perhatian harus diberikan untuk menguasai fungsi ini dengan tangan kiri.

Rehabilitasi terlambat

Istilah terlambat (lebih dari enam bulan setelah stroke) perlu mengkonsolidasikan dan memperbaiki hasil yang dicapai. Untuk mengembalikan kemampuan bicara, pasien dapat benar-benar pergi ke pengucapan frasa yang rumit, mengamati kefasihan. Tangan harus dilatih untuk mengancingkan dan membuka kancing, bermain dengan kubus Rubik, mencuci piring, mengupas kentang, memilah bubur jagung.

Bisakah saya menggunakan obat tradisional?

Obat tradisional tidak menentukan dalam periode pemulihan. Semua obat diresepkan dan dibatalkan oleh dokter. Metode tradisional bantu perlu dikoordinasikan dengan dokter. Mereka digunakan tanpa membatasi terapi dan rekomendasi lainnya.

Anda tidak boleh menyerah pada iklan dengan indikasi "pertumbuhan sel saraf baru." Ini benar-benar gertakan. Para ilmuwan, memang, sedang melakukan percobaan pada penggunaan sel induk untuk pasien dengan stroke, meningkatkan aktivitas belahan bumi yang berlawanan. Dan tindakan rebusan dan tincture herbal didasarkan pada menurunkan kolesterol, mendukung kekebalan.

Properti ini memiliki:

• tingtur bawang putih-lemon;
• berbagai formulasi kerucut pinus;
• salep dari bawang.

Apa yang menentukan keberhasilan rehabilitasi?

Studi tentang kemampuan rehabilitasi seseorang dan otaknya memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor keberhasilan utama. Ini termasuk:

• lokalisasi dan ukuran lesi;
• usia dan keadaan pertahanan tubuh sebelum stroke;
• tingkat pendidikannya (orang dengan pendidikan tinggi lebih cepat pulih);
• profesi dan kondisi sosial kehidupan (seseorang yang terbiasa dengan kreativitas dan pembelajaran yang konstan berhasil lebih cepat);
• keinginan pasien (tingkat motivasi);
• dukungan dan pengertian keluarga;
• langkah-langkah perawatan setelah keluar dari rumah sakit.

Hanya di tempat terakhir adalah keterampilan profesional petugas kesehatan dan peralatan rumah sakit dengan peralatan khusus.

Ketika mengatur perawatan di rumah untuk seseorang dengan stroke iskemik, bayangkan diri Anda di tempatnya. Dia harus mempelajari kembali keterampilan anak-anak, memahami kelemahannya dan ketergantungannya pada orang luar. Semua pasien memiliki kesempatan untuk rehabilitasi. Dari dukungan yang mereka terima dari kerabat mereka, sebagian besar tergantung pada kemampuan untuk bertahan hidup dari stroke iskemik, keyakinan pada kekuatan mereka sendiri.

Apakah ada kehidupan setelah stroke dan bagaimana meningkatkan kualitasnya?

Stroke adalah penyakit yang sangat berbahaya yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di otak, yang mengarah pada konsekuensi serius, termasuk kehilangan memori, gangguan bicara dan gerakan, kelumpuhan, dan lain-lain.

Sayangnya, frekuensi stroke sangat tinggi, dan menurut dokter, penyakit ini “semakin muda” setiap tahun. Artinya, jika sebelum penyakit ini orang-orang sebagian besar berusia di atas 60, maka saat ini orang-orang yang telah mencapai usia empat puluh atau bahkan lebih muda beresiko.

Sebagai akibat dari stroke, seseorang mungkin tetap cacat, dan juga membutuhkan bantuan pada akhir hidupnya, dalam hal ini stroke apruksia tidak hanya menjadi tragedi bagi pasien itu sendiri, tetapi juga bencana bagi seluruh keluarganya.

Stroke tidak hanya membutuhkan perawatan darurat, perawatan yang memadai, tetapi juga rehabilitasi jangka panjang. Proses ini membutuhkan banyak waktu dan dilakukan secara bertahap.

Prognosis untuk stroke secara langsung tergantung pada tingkat kerusakan otak, kualitas perawatan darurat yang diberikan, kecepatan di mana pasien dibawa ke klinik, dan kebenaran dan jumlah langkah-langkah rehabilitasi.

Bagaimana kehidupan berkualitas tinggi dan jangka panjang setelah stroke sangat tergantung pada keinginan seseorang untuk pulih dan mulai hidup baru, juga sangat tergantung pada kerabat dan teman-teman, yang harus melakukan kesabaran dan melakukan upaya maksimal untuk menyediakan perawatan yang diperlukan pasien selama rehabilitasi..

Statistik yang menyedihkan

Menurut pengobatan, setelah stroke stroke pada bulan pertama, kematian terjadi pada 15-25% orang. Dalam setengah dari kasus ini, kematian disebabkan oleh edema otak sekunder. Dalam kasus lain, kematian terjadi karena banyak komplikasi serius, seperti:

• penyakit jantung;
• gagal ginjal;
• pneumonia.

Sangat banyak orang bertanya pada diri sendiri apa harapan hidup setelah stroke, tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan ini dengan tegas, karena tidak ada statistik seperti itu dan semuanya sangat individual. Perkiraan tergantung pada sejumlah faktor.

Statistik menunjukkan bahwa mortalitas setelah stroke hemoragik adalah 65%. Dari mereka yang menderita stroke, 35% orang dapat hidup lebih dari satu tahun.

Dengan stroke iskemik, prognosisnya lebih baik. Tingkat kelangsungan hidup adalah 75%.

Durasi dan kualitas hidup pasien pasca-stroke tergantung pada kesehatan fisik orang tersebut, dan cara hidup yang dipimpin pasien, serta adanya penyakit kronis yang serius.

Sangat tergantung pada rezim rehabilitasi dan pada apakah penyebab patologi sepenuhnya dihilangkan.

Nutrisi yang tepat dan perawatan obat yang memadai, menahan diri dari merokok dan minum alkohol, serta kerja terus-menerus untuk meningkatkan fungsi tubuh Anda dijamin untuk meningkatkan peluang pemulihan maksimum dan harapan hidup yang baik.

Menurut para ahli, sekitar 30% pasien dalam kasus penyakit yang menguntungkan secara bertahap mengembalikan sebagian atau seluruh fungsi yang rusak.

Lebih dari 30% orang menderita kehilangan keterampilan penting atau lengkap sebagian karena stroke, yang mengarah pada kecacatan. Orang seperti itu membutuhkan perawatan konstan.

Jika serangan kedua terjadi, itu akan jauh lebih sulit daripada yang pertama. Dalam hal ini, kondisi pasien memburuk secara berkala, proses perawatan tertunda, dan sangat jarang dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi yang rusak sepenuhnya.

Probabilitas re-stroke pada tahun pertama sangat tinggi. Pukulan sekunder pada hampir 70% kasus menyebabkan kematian. Itulah sebabnya tindakan pencegahan yang ketat harus diperhatikan untuk mencegah risiko kekambuhan patologi.

Faktor yang menguntungkan dan tidak terlalu...

Berbicara tentang pemulihan setelah stroke, harus dicatat faktor yang menguntungkan dan tidak menguntungkan yang memainkan peran penting.

Faktor-faktor yang merugikan meliputi:

• fokus besar kerusakan otak;
• lokalisasi lesi di daerah yang bertanggung jawab untuk keterampilan berbicara dan motorik;
• sirkulasi yang buruk di sekitar lesi;
• usia lanjut;
• gangguan emosional.

• dimulainya aktivitas pemulihan yang tepat waktu;
• pemulihan fungsi spontan sebelumnya.

Hari-hari pertama setelah serangan

Pertama-tama, setelah stroke, tindakan terapi yang kompleks dilakukan, yang tujuannya adalah untuk mempertahankan sistem kardiovaskular dan pernapasan. Dalam beberapa hari pertama, pasien harus berada di departemen neurologi intensif atau departemen stroke akut.

Akan ada langkah-langkah untuk mengontrol kerja jantung, pembuluh darah dan organ pernapasan. Pertama kali dilakukan:

• koreksi keseimbangan air dan elektrolit;
• eliminasi edema serebral.

Pasien harus mematuhi istirahat yang ketat. Untuk mencegah terbentuknya luka baring dalam waktu lama, kasur harus rata dan sprei tidak membentuk kerutan. Tubuh harus dirawat dengan alkohol kamper dan bedak, yang menyerap kelembaban dengan baik.

Jika tidak mungkin menelan makanan, pemberian makan dilakukan menggunakan probe. Jika seseorang bisa menelan, mereka memberinya jus dan teh manis pada hari pertama. Dari hari kedua, diet berkembang dan Anda bisa makan makanan ringan, seperti yogurt, kaldu, sayur, dan pure buah.

Durasi dan kualitas hidup akan tergantung pada seberapa banyak sel-sel saraf yang diawetkan yang tersisa di sekitar lesi pada periode awal setelah stroke, dan pada kecepatan dan profesionalisme dokter akan tergantung pada seberapa efektif rehabilitasi dan rehabilitasi pasien selanjutnya.

Untuk membatasi ukuran lesi, obat berikut ini diresepkan:

• diuretik: Mannitol, Furosemide - mengurangi pembengkakan di area jaringan yang terkena;
• pelindung saraf: Actovegin, Cerebrolysin.

Terapi fisik, sebagai cara hidup

Terapi olahraga adalah salah satu metode rehabilitasi utama setelah stroke. Tugas terapi adalah mengembalikan anggota tubuh ke kekuatan sebelumnya, volume gerakan, mengembalikan keterampilan berdiri, berjalan, menjaga keseimbangan, serta perawatan diri. Pemilihan latihan dilakukan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien:

1. Dengan pelanggaran berat, rehabilitasi dimulai dengan senam pasif. Gerakan lengan dan kaki dilakukan oleh kerabat atau instruktur. Pada saat yang sama, sirkulasi darah di otot dipulihkan, dan persendian berkembang. Seharusnya gerakan rotasi semacam itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan atau rasa sakit.
2. Pada awalnya, pasien diletakkan di tempat tidur selama beberapa menit, secara bertahap kali ini akan meningkat. Kemudian dia diajari untuk berdiri. Ketika kondisinya mulai membaik, pasien belajar duduk, bangun dan berjalan tanpa bantuan. Jika perlu, Anda bisa menggunakan penyangga - kursi atau tongkat.
3. Fungsi tangan dipulihkan dengan bantuan simulator khusus dan ekspander untuk tangan. Perangkat seperti itu memiliki efek yang baik pada fungsi otot-otot tangan dan kembalinya keterampilan untuk melakukan gerakan kecil sederhana dan bahkan menulis. Ini akan sangat berguna dalam kombinasi dengan pijat tangan senam, yang membantu meningkatkan tonus otot dan mengurangi kelenturan.

Pemulihan bicara

Sangat sering selama stroke, gangguan bicara terjadi. Seseorang mungkin mengalami kesulitan dalam pengucapan, menghafal kata-kata, serta dalam memahami ucapan orang lain. Pelanggaran bisa sangat berbeda. Proses pemulihan kemampuan bicara terjadi dengan partisipasi terapis bicara yang berkualitas, dan mungkin memakan waktu beberapa tahun.

Setelah stroke, fungsi otot-otot wajah dan lidah mungkin terganggu. Pidato orang seperti itu menjadi lambat, tuli, dan tidak terbaca.

Seorang terapis wicara melakukan latihan di mana lidah dan otot dilatih. Mereka paling baik ditampilkan di depan cermin. Kelas harus teratur.

Selain itu, pasien sendiri dapat melakukan hal berikut:

• meringkuk bibir menjadi sedotan;
• meniru seringai;
• menjulurkan lidah hingga panjang maksimal;
• gigit bibir bawah dan atas secara bergantian.

Selain gangguan bicara, sangat sering seseorang mengalami kesulitan dalam proses menelan dan mengunyah makanan karena kasih sayang otot-otot wajah. Artinya, seseorang mungkin tidak merasakan makanan di mulut.

Latihan khusus yang mengaktifkan kekuatan otot dan meningkatkan motilitas bibir dan lidah membantu mengembalikan fungsi menelan.

Agar proses menelannya tidak terlalu menyakitkan, Anda harus memberi makan pasien dengan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan. Seharusnya tidak terlalu panas atau dingin. Saat makan pasien harus dalam posisi duduk.

Pemulihan memori

Pemulihan memori terjadi melalui pelatihan konstan dengan latihan sederhana. Sebagai contoh:

1. Menghafal puisi anak-anak yang ringan. Pertama, Anda perlu menghafal per baris, kemudian dengan bait. Secara bertahap, ukuran puisi bisa bertambah. Adalah baik bahwa dalam proses menghafal pasien membengkokkan jari-jarinya, sehingga asosiasi tambahan akan terbentuk.
2. Reproduksi peristiwa masa lalu. Pasien dapat menggambarkan peristiwa hari yang lalu atau peristiwa yang lebih tua. Sangat penting bahwa ingatan itu hanya positif.
3. Saat memori dipulihkan, Anda dapat melanjutkan untuk memecahkan teka-teki silang dan menghafal teks-teks kecil. Latihan dapat dilakukan dalam pengaturan apa pun, misalnya, saat makan siang atau saat berjalan-jalan.

Masalah daya

Diet untuk stroke memainkan peran besar. Jika seseorang memiliki kelebihan berat badan, atau kadar glukosa yang tinggi dalam darah terdeteksi, nutrisi makanan ditentukan.

Sangat penting untuk membatasi asupan garam, gula, lemak dan kolesterol, yang berdampak buruk pada kondisi pembuluh. Makanan harus kaya serat, mineral, dan vitamin. Sangat penting untuk makan dalam porsi kecil dan setidaknya empat kali sehari.

Apa yang tidak bisa:

• daging babi;
• ikan berlemak;
• daging dan sosis asap;
• daging goreng;
• produk susu berlemak;
• anggur;
• polong-polongan;
• teh kental;
• kopi;
• minuman berkarbonasi;
• alkohol

Waktu penyembuhan

Ini adalah masalah yang sangat mendesak yang membawa korban dan kerabatnya. Waktu ditentukan oleh banyak faktor, yang meliputi:

• tingkat kerusakan otak;
• kemampuan tubuh individu untuk pulih;
• program tindakan rehabilitasi yang telah diterapkan;
• keinginan pasien untuk pemulihan.

Seringkali perawatan memberikan hasil yang baik setelah beberapa bulan. Namun, ada kemungkinan bahwa hanya beberapa tahun kemudian akan mungkin untuk mengembalikan keterampilan yang paling sederhana.

Apa yang harus dilakukan setelah stroke

Sangat penting untuk mengikuti aturan sederhana ini:

• secara teratur diperiksa oleh dokter Anda sendiri;
• hentikan semua kebiasaan buruk dan makanan tidak sehat;
• dalam hal apa pun, jangan berhenti untuk melakukan latihan dalam senam terapeutik;
• kunjungi sanatoria dan resort;
• berjalan lebih banyak;
• hindari stres dan aktivitas fisik yang berat.

Stroke bukan kalimat. Perawatan yang memadai, metode rehabilitasi yang dipilih dengan tepat dan pemenuhan semua resep medis memungkinkan untuk mempercepat proses pemulihan dan kembali ke kehidupan yang lengkap.

Juga perlu diingatkan sekali lagi tentang pentingnya sikap positif korban sendiri dan pemberian bantuan psikologis dari kerabat.

Apa yang tidak harus dilakukan setelah stroke?

Periode pasca-stroke adalah saat ketika kita harus meninggalkan kebiasaan buruk dan mengubah gaya hidup. Perlu selamanya menghilangkan alkohol dan merokok, karena faktor-faktor ini secara signifikan meningkatkan risiko pelanggaran sirkulasi otak berulang. Pada periode rehabilitasi awal, dilarang menerbangkan pesawat atau mengendarai mobil. Penghapusan pembatasan ini harus disetujui oleh dokter Anda.

Setelah menderita gangguan peredaran darah akut, kehidupan seseorang berubah. Apa yang seharusnya tidak dilakukan oleh pasien-pasien ini adalah lebih lanjut tentang ini dalam artikel kami.

Alkohol dan stroke

Bahaya alkohol adalah topik yang sangat diperhatikan. Ada banyak penelitian yang membuktikan efek buruk alkohol pada tubuh manusia secara keseluruhan. Baru-baru ini, ada semakin banyak bukti hubungan antara konsumsi alkohol dan gangguan sirkulasi otak akut. Bisakah saya minum alkohol setelah stroke? Mari kita coba mencari tahu.

• perkembangan perubahan aterosklerotik di dinding pembuluh darah;
• meningkatkan kadar tekanan darah;
• perkembangan gangguan endokrin;
• pertambahan berat badan, hingga obesitas.

Risiko bencana vaskular pada orang yang menyalahgunakan alkohol adalah sekitar 4 kali lebih tinggi daripada orang yang tidak peminum. Statistik yang lebih menyedihkan jika Anda minum alkohol setelah stroke. Kemungkinan gangguan sirkulasi darah berulang dan mortalitas pada pasien ini beberapa kali lebih tinggi! Ini berlaku untuk tipe penyakit iskemik dan hemoragik.

Menurut rekomendasi terbaru, alkohol setelah stroke dilarang selama setidaknya satu tahun. Selama periode ini, aliran darah di pembuluh otak dipulihkan, oleh karena itu perlu untuk menyingkirkan semua faktor negatif. Selain itu, pasien menggunakan sejumlah besar obat yang kompatibilitasnya dengan alkohol minimal. Di masa depan, penggunaan minuman beralkohol adalah yang terbaik untuk sepenuhnya atau secara signifikan mengurangi jumlah mereka.

Merokok dan stroke

Setelah pelanggaran akut pada sirkulasi serebral, beberapa pasien terus mempertahankan gaya hidup mereka sebelumnya. Ini juga berlaku untuk kebiasaan buruk. Namun, mungkinkah merokok setelah stroke? Jawabannya sederhana: tidak!

Basis bukti dipresentasikan pada kongres Masyarakat Kardiologi Eropa pada tahun 2012. Para peneliti telah menemukan hubungan langsung antara dimulainya kembali merokok dan angka kematian yang tinggi selama tahun pertama setelah kondisi akut dari gangguan sirkulasi otak. Probabilitas kematian pada perokok adalah sekitar tiga kali lebih tinggi daripada pada kelompok kontrol.

Hasil ini terkait dengan dampak negatif rokok pada tubuh manusia:

• Setelah merokok, ada vasospasme yang dapat memicu kerusakan jaringan iskemik.
• Tar berbahaya dan zat lain yang terkandung dalam asap tembakau dibawa ke seluruh tubuh melalui aliran darah, termasuk kerusakan sel-sel saraf.
• Merokok merusak dinding pembuluh darah, menjadi salah satu penyebab utama aterosklerosis.
• Kebiasaan buruk ini meningkatkan kecenderungan trombosis, mengubah sifat-sifat trombosit.

Merokok setelah stroke adalah kecanduan yang harus Anda hilangkan sejak awal. Ini akan mengurangi risiko gangguan sirkulasi serebral berulang.

Bisakah saya terbang di pesawat setelah stroke?

Terbang di pesawat terbang, di samping pengalaman, disertai dengan beban berlebihan pada semua sistem tubuh. Faktor yang paling berbahaya adalah penurunan tekanan dan konsentrasi oksigen rendah di dalam kabin. Mereka dapat memprovokasi pelanggaran berulang pada sirkulasi otak.

Ini tidak berarti sama sekali bahwa dilarang keras bagi orang untuk terbang di pesawat setelah kecelakaan vaskular. Menentukan apakah mungkin untuk melakukan penerbangan atau tidak, dapat dokter yang merawat. Itu memperhitungkan:

• penyebab kecelakaan serebrovaskular yang berkembang;
• berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak awal penyakit;
• apa konsekuensi dari pasien;
• riwayat penyakit dan komorbiditas;
• sejumlah faktor lainnya.

Dengan opsi yang paling disukai (area kecil kerusakan otak iskemik, rehabilitasi cepat dan lengkap, riwayat tanpa komplikasi dan tidak adanya hipertensi arteri), penerbangan dengan pesawat dapat diselesaikan setelah dua bulan dari serangan aliran darah otak akut.

Jika penerbangan diizinkan, maka Anda harus mempersiapkannya dengan benar:

• Pantau tingkat tekanan darah dan sesuaikan waktu dengan obat-obatan.
• Konsumsi obat antiplatelet secara terus-menerus untuk mengurangi risiko pembekuan darah.
• Sebelum penerbangan, gunakan pakaian rajut kompresi khusus untuk meningkatkan aliran keluar vena dari pembuluh ekstremitas bawah.
• Jangan khawatir. Ini akan berkontribusi pada obat penenang, bagian dari pelatihan psikologis.

Bisakah saya mengendarai mobil setelah stroke?

Banyak pasien yang terkena kecelakaan serebrovaskular akut adalah pengemudi. Merasa sedikit lebih baik, mereka cenderung untuk kembali ke belakang kemudi. Tetapi apakah berbahaya untuk mengemudi dalam kondisi ini?

Para ahli dengan tegas melarang berada di belakang kemudi selama 3-6 bulan pertama setelah stroke. Meskipun kegiatan rehabilitasi sedang berlangsung, pasien mungkin masih memiliki masalah dengan:

• kejernihan berpikir;
• penilaian situasi lalu lintas;
• respon tepat waktu;
• bidang pandang.

Faktor-faktor ini berdampak negatif pada gaya mengemudi, sehingga tidak dapat diprediksi dan berbahaya bagi pengguna jalan lainnya.

Setelah akhir periode larangan mengemudi, pasien harus lulus tes khusus yang diusulkan oleh komisi medis. Mereka memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tidak hanya keterampilan motorik, tetapi juga berpikir. Bahkan setelah lulus tes positif, Anda perlu berpikir: apakah layak mengendarai mobil atau lebih baik menahan diri dari stres yang tidak perlu?

Mandi setelah stroke

Mandi secara tradisional dianggap sebagai sumber kesehatan. Suhu udara yang tinggi secara refleks meningkatkan sirkulasi darah dan berkeringat, memiliki efek merugikan pada mikroflora kulit patogen, mengurangi nyeri otot, menenangkan dan mengurangi stres. Tetapi apakah mungkin untuk mandi setelah stroke?

Sulit untuk memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan seperti itu:

1. Di satu sisi, suhu tinggi meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular. Di kamar mandi, detak jantung meningkat dan tekanan darah meningkat, yang dapat menyebabkan pelanggaran berulang pada sirkulasi otak.
2. Di sisi lain, demam membantu mengendurkan otot polos dan meningkatkan proses trofik di jaringan, termasuk otak. Efek ini dapat digunakan dalam pendekatan terpadu untuk rehabilitasi.

Tentu saja, pada tahun pertama setelah pelanggaran akut sirkulasi darah otak, perlu untuk mengecualikan efek suhu tinggi, tetapi di masa depan ini mungkin cara yang baik untuk mendukung kesehatan. Perlu diingat bahwa kunjungan ke pemandian setelah stroke hanya dimungkinkan dengan izin dokter yang merawat.

Kesimpulannya, dapat dicatat bahwa sama sekali tidak mungkin dilakukan setelah stroke - merokok dan minum alkohol. Pembatasan mengendarai mobil dapat dicabut setelah melewati komisi medis, dan penerbangan dengan pesawat diperbolehkan setelah pemeriksaan komprehensif. Kunjungan ke kamar mandi adalah cara yang bagus untuk menghilangkan stres, tetapi perlu dikoordinasikan dengan dokter Anda. Dan omong-omong, minum kopi setelah stroke tidak diinginkan, lebih baik memilih minuman tanpa kafein.

ORANG TUTUP TELAH TERJADI STROKE! APA YANG HARUS DILAKUKAN?

PRIA DEKAT ANDA

TRANSFER DARI ORANG ATAU CEDERA BERAT ATAS OTAK, OTAK SPINAL.

BESOK AKAN DICURI DARI RUMAH SAKIT?!

ANDA TIDAK MELAYANI...

PADA SAAT PERTAMA, ANDA BISA MERASA KECEWAAN DAN KETAKUTAN.

JANGAN BIARKAN PERASAAN INI MENGAMBIL ANDA.

ITU PERLU Maksimal TUGAS MAKSIMUM:

CARA MEMBANTU PASIEN UNTUK MEMULIHKAN KEMBALI SEBAGAI MUNGKIN.

BAGAIMANA ANDA DAPAT AWAL!

ORGANISASI PENGOBATAN RESTORATIF

Banyak yang bisa dilakukan di rumah. Baca tentang artikel ini di bawah ini “Rekomendasi untuk rehabilitasi setelah stroke, cedera otak. Apa yang harus dilakukan setelah keluar dari rumah sakit?

Namun dalam kebanyakan kasus, di rumah, karena berbagai alasan, rehabilitasi lengkap sangat sulit, hampir tidak mungkin untuk diorganisir.

Neurorehabilitasi di klinik khusus "Musim" di kota Yalta, memenuhi semua persyaratan modern kedokteran berbasis bukti dan memiliki hasil yang baik secara konsisten.

Jika Anda tidak yakin apa yang harus dilakukan dalam kasus khusus Anda - ajukan pertanyaan pada spesialis klinik. Kami pasti akan menjawab Anda, berdasarkan pengetahuan medis modern dan pengalaman praktis kami sendiri.

Rekomendasi rehabilitasi

setelah stroke, cedera otak.

Apa yang harus dilakukan setelah keluar dari rumah sakit?

Ketika orang yang dicintai mengalami stroke, kehidupan seluruh keluarga berubah. Artikel ini akan mengajarkan Anda bagaimana membantu pasien pulih, dan bagaimana Anda bisa mengatasi perubahan dalam hidup Anda. Di sini kami akan mencoba membantu Anda mengatasi kesulitan dan masalah paling umum yang muncul setelah keluar dari rumah sakit.

Bagaimana stroke mempengaruhi pasien?

Otak mengendalikan pekerjaan seluruh organisme. Stroke, serta cedera otak, memengaruhi satu atau beberapa bagian otak lainnya. Gangguan pada tubuh tergantung pada bagian otak mana yang rusak. Pasien setelah stroke dapat mengganggu menelan, pergerakan anggota badan dan koordinasi, persepsi informasi di sekitarnya. Penglihatan, pendengaran, bicara, kemampuan untuk mengatur buang air kecil dan buang air besar juga dapat terganggu. Pasien dengan stroke cepat lelah, sulit bagi mereka untuk mengendalikan emosi, mereka sering mudah mengalami depresi.

Setiap daerah otak bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu dari tubuh. Oleh karena itu, kerusakan pada pelokalan apa pun menyebabkan pelanggaran tertentu. Seperti yang Anda tahu, otak terdiri dari dua belahan. Belahan kiri mengontrol bagian kanan tubuh, dan kanan - kiri. Kanan bertanggung jawab atas persepsi emosional, imajinatif tentang kehidupan, kiri - untuk pemikiran logis, analisis peristiwa. Tetapi lebih sering, stroke tidak mempengaruhi seluruh belahan bumi, tetapi hanya sebagian kecil saja. Namun, bahkan kekalahan area kecil tertentu dari otak dapat memiliki konsekuensi yang sangat negatif.

Anda harus mengamati perubahan-perubahan ini, mencatat perubahan, baik dalam arah positif maupun negatif. Pemulihan setelah stroke dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Area otak yang sehat belajar meminjam fungsi area yang terkena. Tidak selalu mungkin untuk mengkompensasi hilangnya sel yang terkena dampak hingga 100%.

Dua jenis pukulan

Untuk menyelesaikan pekerjaan otak membutuhkan aliran darah yang konstan. Selama stroke akibat penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah, aliran darah ke bagian tertentu dari otak di mana kerusakan berkembang berhenti. Fungsi-fungsi yang menjadi tanggung jawab area otak ini hilang atau sepenuhnya hilang.

Ketika plak aterosklerotik terbentuk di arteri, pembuluh menyempit. Akibatnya, aliran darah melalui arteri berkurang, hingga trombosis, dan stroke iskemik berkembang. Inilah yang disebut infark serebral athero-trombotik. Kedua, penyebab paling umum dari stroke iskemik adalah penyumbatan pembuluh darah otak dengan trombus (embolus) yang terbentuk di atrium jantung selama fibrilasi atrium. Ini adalah infark emboli trombotik otak. Yang lebih jarang adalah penyebab lain infark serebral, termasuk etiologi yang tidak diketahui. Cukup sering, setelah perkembangan infark serebral, terutama dengan latar belakang hipertensi, transformasi stroke hemoragik terjadi. Biasanya, pada stroke iskemik, gejala fokal berkembang secara bertahap.

Ketika pembuluh yang memberi makan daerah otak pecah, stroke hemoragik berkembang, ini adalah pendarahan di otak. Paling sering hal ini terjadi sebagai akibat dari kerapuhan pembuluh darah yang terkena aterosklerosis dengan penyalahgunaan alkohol, serta diabetes. Juga, pecah dapat terjadi dengan latar belakang kenaikan tajam dalam tekanan selama krisis hipertensi. Gejala neurologis fokal berkembang dengan stroke hemoragik, tiba-tiba, di tengah sakit kepala parah, dan peningkatan tajam dalam tekanan darah.

Konsekuensi dari cedera otak traumatis, cedera otak:

Sebagai akibat dari cedera otak traumatis, ada konsekuensi yang terkait dengan cedera langsung dari zat otak, atau kompresi area otak sebagai akibat dari pecahnya pembuluh darah dan pendarahan. Seperti halnya stroke, konsekuensinya terkait dengan lokasi lesi, seberapa cepat impaksi selama operasi dan penyebab lainnya dapat dihilangkan. Bagaimanapun, konsekuensinya adalah sifat lesi sentral dari sistem saraf (pasticis spastik, kelumpuhan).

Butuh waktu untuk pulih

Pertama-tama, bersabarlah. Ada ketidakberuntungan dengan kekasih Anda, dan sekarang banyak tergantung pada Anda. Dalam keluarga, di mana pasien diberikan bantuan tepat waktu dan tepat (termasuk moral), pasien memiliki pemulihan fungsi tubuhnya yang jauh lebih baik dan lengkap.

Berapa lama periode pemulihan? Itu tergantung pada bagian otak mana yang rusak, seberapa luas area kerusakan itu. Selain itu, usia dan keberadaan penyakit bersamaan memainkan peran besar. Upaya pasien sendiri sangat penting, serta dukungan dari anggota keluarga dan teman. Pada beberapa pasien, periode pemulihan setelah stroke terjadi selama 3-4 bulan pertama, pada pasien lain dibutuhkan dari 1 tahun hingga 2 tahun.

Bagaimana Anda dapat membantu orang yang dicintai setelah stroke atau cedera otak?

Setelah pasien keluar dari rumah sakit, rehabilitasi harus dilanjutkan di rumah, dengan bantuan kerabat dan teman atau di lembaga khusus. Harus dipahami bahwa rehabilitasi adalah proses panjang yang membutuhkan partisipasi dari berbagai spesialis, peralatan khusus, banyak kesabaran dan ketekunan pasien. Semakin cepat Anda memulai perawatan rehabilitasi di klinik khusus, semakin cepat dan dengan hasil terbaik, pasien setelah stroke (cedera otak) memulihkan kemampuan yang hilang dan secara bertahap belajar untuk mengatasi kegiatan sehari-hari.

Untuk memulainya, di rumah, Anda perlu membuat rutinitas sehari-hari. Kepatuhan dengan rutinitas harian membantu menjaga keseimbangan psikologis, rasa stabilitas pada pasien dengan stroke dan orang yang merawatnya. Jadwal harus termasuk minum obat yang diresepkan, tidur bergantian dan terjaga, diet tidak kurang dari lima kali sehari, kelas reguler untuk mempelajari keterampilan yang hilang. Kelas harus mencakup latihan dan prosedur untuk mengembalikan fungsi motorik, sensitivitas, pemulihan bicara, gangguan mental, dll. Yang tak kalah penting adalah organisasi layanan publik, tindakan higienis teratur, kontrol fungsi usus, buang air kecil, dll.

Itu membutuhkan kesabaran pasien dan pasien Anda - orang yang merawat orang sakit. Terkadang ini terlihat seperti peningkatan yang sangat lambat. Pasien membutuhkan dukungan dan pujian Anda yang berkelanjutan, bahkan untuk pencapaian kecil. Ini membantu menciptakan suasana kepercayaan dan meningkatkan moral. Sangat penting untuk memberikan bantuan pada saat dibutuhkan. Ketentuan bantuan harus seimbang dan diukur. Ini merangsang pasien untuk mendapatkan kemandirian dan mempertahankan iman dalam kesuksesan.

Bersiaplah untuk menerima pasien setelah keluar dari rumah sakit. Poin-poin kuncinya adalah sebagai berikut:

Tempat tidur dengan lebar setidaknya 120 cm, dengan kasur pegas yang agak kaku (bukan karet busa), di tempat tidur yang demikian, nyaman untuk menggulung pasien saat melakukan prosedur higienis, melakukan pemosisian anggota badan yang sakit, dll.

Pendekatan ke tempat tidur harus di kedua sisi. Jika pasien benar-benar tidak dapat bergerak (tidak ada gerakan aktif), disarankan untuk membeli kasur anti-dekubitus. Tidak perlu mengambil tempat tidur fungsional, tidak nyaman untuk tinggal lama. Lebih baik menyesuaikan ketinggian ujung kepala dan peletakan anggota badan dengan jumlah bantal yang sesuai. Jika memungkinkan, Anda perlu memasang palang, atau "melihat" di atas tempat tidur, sehingga pasien dapat menggapainya dengan tangan yang sehat dalam posisi terlentang.

Kamar mandi perlu dikonversi sedemikian rupa sehingga dapat dimasukkan ke kursi roda. Anda perlu mandi dengan tangga (lantai drain), nampan, mandi - sangat mempersulit pelaksanaan prosedur kebersihan. Di bawah ketinggian toilet Anda perlu mengambil bangku khusus (kursi roda) dengan lubang di tengah untuk barang-barang fisiologis dan mencuci. Kursi-kursi (kereta bayi) ini dijual dalam peralatan medis.

Kursi roda dan alat bantu jalan dua tangan dibutuhkan (bukan tongkat).

Pemulihan fungsi motor

Setelah stroke, efek dari cedera craniocerebral (TBI), pasien paling sering mengeluh kelemahan, kehilangan kekuatan otot pada otot ekstensor lengan, dan fleksor kaki dan, sebaliknya, peningkatan tonus otot (kelenturan) pada otot-otot fleksor lengan dan ekstensor kaki, serta mati rasa., nyeri dan akibatnya, fungsi tungkai terganggu. Tingkat disfungsi bervariasi, tergantung pada area kerusakan otak - dari sedikit penurunan kekuatan otot, keterbatasan gerakan (paresis), hingga hilangnya fungsi motorik (plegia).

Memperbaiki kondisi pasien, menormalkan aktivitas fisiknya, memulihkan kekuatan pasien - ini adalah tugas awal rehabilitasi fisik.

Dokter akan menunjukkan bagaimana perlunya menempatkan anggota tubuh yang terkena dalam "posisi koreksi", cara menggunakan orthosis atau perangkat lain untuk memperbaiki fiksasi lengan dan tungkai yang terkena.

Durasi posisi perawatan (memakai orthosis) ditetapkan secara individual. Dianjurkan untuk menahannya 2 kali sehari selama 30-45 menit segera setelah berakhirnya latihan terapi. Jika ada keluhan mati rasa, tidak nyaman, sakit, perlu untuk mengubah posisi anggota badan. Meletakkan anggota tubuh yang terkena dampak tidak dianjurkan selama makan dan selama istirahat sore. Perubahan teratur pada posisi tubuh dan anggota badan berkontribusi tidak hanya pada pengurangan nada ekstremitas dan peningkatan sirkulasi darah perifer, tetapi juga mencegah kemacetan di paru-paru.

Dalam kondisi Klinik Seasons, berbagai orthosis fungsional dan perangkat ortopedi digunakan untuk memperbaiki posisi dan mengembalikan rentang gerak pada persendian, yang sangat terbatas karena kelenturan dan kontraktur.

Duduklah di tempat tidur

Hal pertama yang perlu Anda ajarkan kepada seorang pasien yang terbaring di tempat tidur dengan hemiparesis (kekalahan setengah dari tubuh), transisi dari berbaring ke posisi duduk di tempat tidur. Semua tindakan yang harus dilakukan pasien sendiri. Urutan tindakan adalah sebagai berikut: berbaring telentang, pasien dengan tangan yang sehat mengangkat lengan yang sakit ke samping, dengan kaki yang sehat menghilangkan kaki yang sakit, kemudian dengan gerakan simultan dari lengan yang sehat dan kaki yang berputar pada sisi yang sakit. Kaki yang sehat menggerakkan pasien ke tepi sehingga tulang kering dapat menggantung dari tempat tidur, dengan tangan yang sehat, memegangi pegangan atas, duduk di tempat tidur. Ketinggian tempat tidur harus sedemikian rupa sehingga ketika duduk, pasien berbaring di lantai dengan kaki penuh. Lama duduk di tempat tidur (tanpa dukungan di punggung) tidak fisiologis, cepat membuat pasien lelah. Untuk melatih pasien dalam posisi duduk, ia harus dipindahkan ke kursi roda, atau di kursi dengan sandaran tangan dan sandaran.

Cara aman menggunakan kursi. Jika seorang pasien menggunakan kursi roda, sangat penting untuk mempelajari cara memindahkannya dengan benar dari kursi ke tempat tidur dan kembali. Pertama, Anda perlu mengunci roda kursi. Maka Anda harus bangun sedekat mungkin dengan pasien. Pastikan Anda berdiri dengan mantap. Bantu pasien bergerak ke tepi kursi. Pastikan kakinya rata di lantai. Angkat pasien segera setelah ia mendorong kursi, kunci lutut pasien di antara kaki Anda, lalu dengan lembut berbalik dan duduk di kursi atau toilet.

Pada awalnya, pasien diperbolehkan duduk di tempat tidur hanya beberapa menit, tetapi setiap hari kali ini akan meningkat. Pada awalnya, sangat penting untuk memantau kondisi pasien, reaksi ortostatik seperti pucat, takikardia, mual, pusing, atau bahkan pingsan adalah mungkin. Dengan munculnya gejala-gejala seperti itu, pasien harus diletakkan (harus di samping, karena muntah adalah mungkin dan, jika pasien berada di belakang, muntah ke saluran pernapasan dimungkinkan).

Jika pasien tidak dapat melakukan prosedur di atas sendiri, Anda harus memindahkan pasien ke kursi untuk tetap dalam posisi duduk setidaknya 4-6 kali sehari, pasien harus duduk dari beberapa menit pada satu waktu (merasa baik) hingga 4-6 jam sehari total. Jika pasien memegang kepalanya dengan buruk, gunakan kerah khusus, tetapi melatih dalam posisi duduk adalah suatu keharusan. Tetap dalam posisi duduk harus dilakukan setiap hari, pada saat yang sama (sesuai dengan rutinitas harian), disarankan untuk membuat semua makanan, menggunakan toilet, tindakan higienis, dan latihan fisik duduk.

Catatan penting: ketika Anda membantu pasien bangun dari tempat tidur, jangan pernah menarik lengan, terutama pasien.

Ketika Anda memastikan bahwa pasien duduk dengan percaya diri, bertumpu pada kaki dan lengannya (setidaknya 20 menit sekaligus) dan pada saat yang sama merasa baik, Anda dapat mencoba berdiri dengan kaki Anda. Upaya pertama untuk bangun paling baik dilakukan di hadapan setidaknya 2 orang.

Untuk membantu pasien ketika bangun, gunakan tali dada khusus, atau, mendekati pasien dari sisi yang sehat, minta dia untuk memegang leher Anda dengan tangan yang sehat. Anda, setelah menggenggam pasien dengan satu tangan di belakang, dengan yang lain memegang lengan yang sakit pada beban - angkat pasien, asuransikan sampai Anda yakin bahwa dia berdiri dengan mantap. Untuk berlatih bangun, lebih baik menggunakan kursi biasa, bukan kereta dorong.

Jangan lupa bahwa pasien harus selalu mendapat dukungan - selalu dengan dua tangan! Pada awalnya, pegangan paling nyaman pada ketinggian 120-150 cm dari lantai (atau palang dinding).

Catatan penting - pasien akan berusaha untuk menyelamatkan tangan yang sakit, perlu untuk menegaskan bahwa tangan yang sakit berpartisipasi dalam dukungan saat berdiri dan berjalan. Latihan pelatihan utama, berdiri di rel, adalah pemindahan berat badan dari satu kaki ke kaki lainnya, dari depan ke belakang, dari kanan ke kiri. Ketika Anda telah mencapai masa tinggal yang percaya diri dalam posisi berdiri, Anda dapat mencoba berjalan, selalu dengan dukungan dua tangan (walker statis atau di atas roda). Agar kaki pasien tidak kencang, lebih baik mengambil sepatu tinggi, dengan tumit dan kaki tetap.

Di Klinik Seasons, bar khusus, sistem suspensi, dengan stimulasi simultan otot-otot yang melemah, treadmill khusus dengan sistem suspensi digunakan untuk melatih berjalan (mengembalikan fungsi berjalan), memungkinkan Anda untuk melatih setiap kaki secara individual dan perangkat khusus lainnya.

Langkah pertama sangat sulit bagi pasien, sesuaikan dengan fakta bahwa keterampilan berjalan akan kembali secara bertahap. Bantu pasien pada tahap ini, dukung dia sambil berjalan untuk pertama kali, jangan tinggalkan satu.

Dalam praktiknya, di sebagian besar kasus hemiparesis parah, atau hemiplegia, di rumah, jarang mungkin untuk mengembalikan fungsi motorik. Tanpa metode stimulasi khusus, manipulasi relaksasi, dalam beberapa kasus dengan penggunaan obat-obatan, efek fisioterapi, dalam kombinasi dengan pijat, balneoterapi dan metode lain, kelenturan, sindrom nyeri, dan pemulihan fungsi yang hilang tidak dapat diatasi.

Kinesitherapy. Latihan

Kinesitherapy (terapi gerakan) termasuk senam aktif dan pasif, dalam kombinasi dengan metode pijat khusus, efek fisioterapi untuk mengembangkan mobilitas sendi, mengurangi kelenturan, memperkuat otot yang mengalami atrofi. Kompleks metode kinesisapi dipilih secara individual untuk setiap pasien. Di rumah, perlu untuk melakukan serangkaian latihan dasar, penting untuk mengingat prinsip utama: tidak memuat selama latihan dan tidak memijat otot kejang (biasanya, ini adalah fleksor lengan dan otot ekstensor kaki), Anda perlu melatih otot yang lemah (melemah) (otot ekstensor lengan dan fleksor kaki). Sebelumnya, penting untuk mencapai penghapusan (pengurangan) kelenturan - dengan bantuan obat-obatan (termasuk, jika diindikasikan, injeksi persiapan Dysport), fisioterapi khusus, posisi pasif, ortoterapi. Dalam kondisi Klinik Seasons, metode ini dan lainnya digunakan dalam kombinasi, ada teknik khusus untuk penggunaan gabungan berbagai faktor terapeutik (memposisikan lengan dalam orthosis khusus dengan stimulasi elektro simultan, atau stimulasi magnetik transkranial, dan banyak lainnya). Sebagian besar metode gabungan adalah hak cipta, dan hanya berlaku untuk kami.

Layanan mandiri. Makan

Dalam proses rehabilitasi, pasien harus secara sengaja mengembangkan keterampilan perawatan diri selama makan, berpakaian, dan kunjungan ke toilet. Jika pasien tidak memiliki masalah menelan, asupan makanan bukanlah masalah khusus. Diet ini penting - setidaknya 5 kali sehari dalam porsi kecil, kisaran makanan dan pembatasan diet yang terkait dengan adanya komorbiditas.

Jika ada gangguan menelan (disfagia), ini dapat menyebabkan risiko tersedak, dan dalam posisi terlentang - ada risiko makanan atau isi perut masuk ke saluran pernapasan - yang sangat berbahaya. Pasien mungkin tidak merasakan makanan atau cairan di satu atau sisi lain mulut, mereka mungkin mengalami kesulitan mengunyah atau membuat air liur. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu, pada dasarnya, Anda perlu belajar makan lagi.

Di klinik "Musim" semua pasien yang bisa duduk, kami memberi makan di restoran. Ternyata suasana restoran yang indah dan lengkap merupakan faktor tambahan dalam rehabilitasi sosial. Setelah berbulan-bulan tinggal di bangsal rumah sakit, pasien kami dengan senang hati kembali ke kehidupan penuh, dalam arti psikologis, kehidupan, dan suasana di sekitarnya - restoran, kolam renang, sifat Yalta - memainkan peran penting dalam hal ini.

Rekomendasi tentang nutrisi, dan beberapa cara untuk memfasilitasi mengunyah dan menelan makanan:

• Pilih makanan atau masak agar mudah dicoba, dikunyah, dan ditelan.
• Makanan tidak boleh terlalu panas atau dingin.
• Masak makanan agar baunya enak. Ini merangsang produksi air liur, yang membantu menelan makanan.
• Makan paling baik dilakukan sambil duduk, jika ini tidak memungkinkan, ujung kepala tempat tidur harus dinaikkan menjadi 35-45 derajat.
• Jangan memberikan produk yang terlalu kering dan remuk, seperti roti panggang, biskuit kering (kerupuk).
• Masak makanan lunak atau makanan padat cincang halus. Tidak diinginkan untuk mencampur makanan padat dan cair, lebih baik untuk memberi makan pada gilirannya - pertama padat, kemudian minum cairan.
• Anda perlu makan perlahan-lahan, dalam potongan kecil, memiringkan kepala saat menelan - jadi menelan lebih mudah.
• Pastikan pasien dalam posisi duduk dari 45 hingga 60 menit setelah makan berakhir.
• Tawarkan pasien stroke untuk makan di sisi mulut yang tidak terpengaruh.
• Pastikan mulut dan tenggorokan bersih setelah makan. Makanan yang tersisa di sisi mulut yang sakit harus dihilangkan dengan hati-hati dengan jari, jika pasien tidak dapat melakukannya dengan lidah atau jari.
• Jika pasien tersedak, miringkan ke depan (dalam posisi duduk), atau putar ke samping (dalam posisi berbaring) - biarkan jernih. Jangan beri air! Mencoba menghilangkan efek tersedak - “air minum” adalah salah satu kesalahpahaman yang paling umum. Faktanya adalah bahwa pasien dengan disfagia biasanya lebih sulit untuk minum cairan daripada mengambil makanan yang cukup padat (seperti kentang tumbuk).

Serangkaian latihan teladan untuk meningkatkan menelan (melatih otot yang terlibat dalam menelan).

· Setelah membuka mulut, ucapkan bunyi “A”, “E”, dengan suara rendah, “tuzhas”

· Mimik menguap dengan mulut terbuka lebar

· Mensimulasikan batuk "CXE"

· Meniru peluit dengan melengkungkan bibir

· Menjulurkan lidah dan mengatakan "G"

· Buka mulut, rentangkan rahang bawah dan ucapkan “Y”, “AND”

· Berlatih menelan cairan (air) dengan setetes pipet.

· Menutup bibir, katakan “M”

Layanan mandiri. Berpakaian membuka baju.

Stroke sering memengaruhi sistem motorik dan membatasi penggunaan satu sisi tubuh. Ini dapat membuat kesulitan bagi pasien dengan stroke dalam berpakaian. Anda dapat melakukan beberapa tindakan yang akan membuat proses berpakaian pasien lebih mudah:

• Anjurkan pasien untuk mengambil posisi duduk yang nyaman sebelum berpakaian.
• Persiapkan pakaian sesuai urutan pemakaiannya, pasang barang-barang yang akan dikenakan pasien terlebih dahulu.
• Ketika Anda membantu seorang pasien mengenakan pakaian, pastikan bahwa ia terlebih dahulu meletakkan pakaian di lengan atau kaki yang sakit dan hanya pada lengan atau kaki yang tidak terpengaruh.
• Saat membuka pakaian, pasien harus melakukan yang sebaliknya: pertama lepaskan lengan atau kaki yang sehat, kemudian lepaskan pakaian dari lengan atau kaki yang sakit.
• Undang pasien untuk mengenakan pakaian dengan perlengkapan sederhana. Misalnya, pakaian dengan velcro bukan kancing, ikat pinggang elastis, bukan ikat pinggang atau suspender dan sepatu tanpa tali.
• Pastikan bahwa baju pasien memiliki lengan dan lengan baju yang cukup lebar, dan celana tidak sempit.
• Lebih suka pakaian yang tidak perlu Anda kenakan di kepala Anda.
• Bagi pasien adalah pakaian yang lebih nyaman yang jepit di depan.
• Ada perangkat sederhana yang dapat membantu pasien dengan stroke untuk berpakaian sendiri, misalnya, kait, cincin atau tali yang melekat pada ritsleting untuk menarik, tanduk sepatu yang panjang.
• Pastikan Anda menangani sisi yang sakit dengan hati-hati untuk menghindari kerusakan lebih lanjut.

Pada stroke, gangguan bicara sering terjadi. Pada saat yang sama, pasien mengalami kesulitan dengan presentasi pemikiran mereka, atau dengan pemahaman berbicara. Ini adalah afasia. Yang lain memiliki masalah dengan kesulitan pengucapan suara - disartria. Seringkali ada kesulitan dengan skor, pengakuan atau menghafal angka atau tanggal. Seorang spesialis dalam patologi wicara akan membantu dalam situasi ini. Pemulihan fungsi bicara membutuhkan waktu lama - terkadang hingga 3-4 tahun. Oleh karena itu, perhatian paling serius harus diberikan pada pembentukan keterampilan yang tepat dalam keluarga untuk berkomunikasi dengan pasien dengan gangguan bicara.

Seorang pasien dengan afasia dapat dengan benar memahami apa yang dikatakan kepadanya, tetapi tidak dapat mengungkapkan pikirannya. Atau kebetulan mereka tidak mengerti apa yang mereka bicarakan, menggunakan kata-kata yang salah, memiliki masalah dengan membaca dan menulis.

Kiat praktis untuk afasia:

• Cobalah untuk mengajukan pertanyaan yang mudah dijawab: "ya" atau "tidak."
• Bicaralah dengan perlahan dan jelas dengan pasien. Gunakan kalimat dan kata-kata sederhana.
• Sabar dan beri pasien waktu untuk memahami dan merespons.
• Jika Anda tidak mengerti pasiennya, dengan baik dan tenang minta dia mengulangi kalimat itu.

Seringkali, stroke mempengaruhi fungsi otot-otot wajah dan lidah. Ini mengarah ke disartria. Pasien dapat berbicara dengan sangat lambat. Suaranya bisa serak, teredam, dan pidatonya tidak dapat dipahami.

• Ucapkan dengan jelas setiap suara dalam satu kata
• Lebih fokus pada pengucapan yang benar dari kata-kata individual daripada mencoba untuk mengucapkan seluruh kalimat
• Kendalikan pernapasan saat berbicara
• Berbicaralah dengan pelan dan keras

Kiat praktis untuk disartria:

• Seiring waktu, pasien dengan disartria telah meningkatkan kemampuan berbicara. Cobalah berbicara dengannya seperti biasa. Sabar menunggu jawaban.
• Terus terlibat dengan latihan pasien dalam pengucapan suara dan kata-kata. Spesialis gangguan bicara dapat memberi Anda daftar kata-kata yang tepat.
• Dengan tenang dan baik hati minta pasien mengulangi kata-kata yang tidak Anda mengerti. Atau menasihatinya untuk mengungkapkan pikirannya dengan kata lain.
• Ingatkan Anda untuk mencoba mengucapkan semua suara dalam satu kata.
• Seorang pasien dengan disartria harus menguasai latihan untuk memperkuat otot-otot wajah di depan cermin

Perkiraan serangkaian latihan untuk pelatihan dan pengembangan bicara:

1.Taruh pipi, tekan bibir dengan erat. Tahan udara. Tarik pipinya.

2. Gulung "balon" dari satu pipi ke pipi lainnya.

3. Rilekskan bibir Anda. Tiup "tpru-at".

4. Memperbesar gigi, meregangkan bibir- "tersenyum."

5. Tarik bibir ke dalam tabung, seolah-olah kita mengucapkan suara "yy" tanpa suara - "tabung". Ganti "senyum" dan "tabung" 5-7 kali.

6. Letakkan lidah di bibir bawah, percikkan lidah dengan bibir atas dan ucapkan "lima-lima-lima".

7. Gigitan lidah luas, bergerak maju - mundur.

8. Bahasa untuk mengangkat gigi atas, menyentuh alveoli - "layar"

9. Bahasa lebih rendah oleh gigi bawah, bersandar pada alveoli - "slide".

Ganti "layar" dan "bukit" 5-7 kali.

10. Bagian belakang lidah menempel kuat ke langit, klik lidah “kuda”. Lakukan 10-15 kali.

11. Bahasa bersandar pada satu pipi, kemudian pada yang lain, 5-7 kali.

12. Lidah sempit menarik ke hidung, turun ke dagu, 5-7 kali.

13. Lidah yang tidak enak keluar dari mulutnya dan bergerak dari sisi ke sisi, tanpa menyentuh bibir.

14. Bibir bibir Anda dengan lidah Anda. Pergerakan lidah dalam satu lingkaran dalam satu arah 3-4 kali, kemudian ke arah lain 3-4 kali.

15. Suara “s” yang sunyi, sangat menggetarkan rahang bawah.

Masalah usus dan kandung kemih

Seringkali stroke menyebabkan pelanggaran kontrol atas fungsi kandung kemih dan usus. Masalahnya menjadi jauh lebih serius jika pasien tidak dapat berjalan sendiri ke toilet. Apa yang bisa dilakukan dalam situasi ini?

• Bawa pasien ke toilet pada waktu tertentu setiap 2-3 jam
• Pasang dudukan toilet yang nyaman di dekat tempat tidur untuk digunakan di malam hari.
• Gunakan popok

Perubahan suasana hati, depresi.

Mayoritas pasien yang menderita stroke, dalam satu atau lain cara, ada pelanggaran adaptasi psikologis dan sosial, yang difasilitasi oleh faktor-faktor seperti gangguan aktivitas fisik, berbicara, kehilangan status sosial. Keadaan emosional seseorang pada minggu-minggu pertama atau bahkan berbulan-bulan setelah stroke bisa sangat tidak stabil, jadi jika ada perubahan suasana hati, air mata, apatis, keadaan depresi, perlu memberinya dukungan psikologis.

• Tetap tenang. Jangan lupa bahwa penyebab perilaku ini adalah penyakit.
• Hindari kritik.
• Cobalah untuk "memasukkan" pasien dalam kehidupan yang aktif. Undang teman untuk mengunjunginya
• Jika perlu, yakinkan pasien untuk mengambil antidepresan jika diresepkan oleh dokter.
• Cobalah meyakinkan pasien untuk berjalan-jalan, untuk mengunjungi teman lebih sering.

Lihat juga

Cerebral Palsy (CP)

Metode utama rehabilitasi fisik dibangun di klinik kami sedemikian rupa sehingga berdampak pada pengontrolan pergerakan tubuh secara keseluruhan dan komponen-komponennya - meluruskan tubuh melawan gravitasi dan gerakan bertarget sederhana, yang, dengan pelatihan menggunakan teknik khusus, membentuk gerakan ramah - stereotip dinamis, - Memungkinkan untuk melakukan fungsi gerakan dan swalayan...

Gangguan penglihatan

Gangguan penglihatan yang tiba-tiba memerlukan perawatan segera ke dokter, karena penyebab paling umum gangguan penglihatan akut adalah bencana otak....

Sakit kepala

Sakit kepala dapat mengganggu seseorang pada usia berapa pun, itu adalah salah satu penyebab paling sering pasien mencari bantuan medis...