Indikasi, teknik dan kemungkinan komplikasi koagulasi laser endovasal

Varises adalah penyakit umum yang paling umum pada wanita di atas 30 tahun. Jika memar yang nyaris tak terlihat pada kaki tidak terlalu mengganggu pada awalnya, maka seiring waktu, "laba-laba" ungu dari kapal dan karangan bunga bengkak akan muncul yang akan memengaruhi tidak hanya penampilan. Setelah semua, kaki akan mulai sakit, membengkak, akan menjadi lebih sulit untuk berjalan dan bahkan harus berpisah dengan sepatu favorit Anda.

Untungnya, metode inovatif dikembangkan untuk mengatasi masalah ini - prosedur EVLC - koagulasi laser endovasal, yang akan kita bahas nanti.

Apa itu varises berbahaya?

Para ahli tidak merekomendasikan varises yang sangat aktif. Faktanya adalah bahwa penyakit ini menempatkan kesehatan dan kehidupan pasien pada risiko yang signifikan. Bagaimanapun, komplikasi dapat muncul yang tidak hanya dapat menghancurkan kehidupan seseorang dan membuatnya tidak dapat bekerja, tetapi bahkan menyebabkan kecacatan:

• bisul trofik;
• dermatitis;
• berdarah.

Karena penyakit, gumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh. Dan tentang perilaku tak terduga mereka, semua orang mungkin mendengar. Dia dapat melepaskan diri kapan saja, setelah itu kematian tidak terhindarkan. Tentu saja menakutkan. Tapi jangan lupa bahwa varises adalah penyakit yang bisa dikalahkan!

Sinar kesehatan

Tentu saja, tidak ada obat mujarab di alam. Namun, ada metode yang paling efektif untuk menghilangkan varises, mengetahui bahwa tidak ada gunanya mencari yang lain. Namanya adalah EVLK. Ini adalah metode koagulasi laser endovasal, yang di negara-negara Eropa menempati posisi teratas di antara metode perawatan lainnya.

Namun, laser koagulasi varises hanya dapat digunakan dalam kasus di mana:

1. Vena saphenous hebat (GSV) diperpanjang tidak lebih dari 1 cm.
2. Vena saphenous kecil (MPV) dan BPV terletak tepat. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk menggunakan satu panduan cahaya. Jika pembuluh bengkok secara fisiologis, dan bukan karena penyakit, maka diperlukan dua serat laser.

Manfaat dari prosedur ini

Metode koagulasi endovasal memiliki sejumlah keunggulan yang tak terbantahkan, yang membedakannya antara metode lain perawatan varises:

1. Sama sekali tidak sakit. Anestesi tumescent khusus akan menghilangkan semua ketidaknyamanan selama operasi.
2. Rawat inap tidak diperlukan. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, dan dalam satu jam setelah itu pasien bebas.
3. Perawatannya sangat efektif. Energi perangkat laser modern dapat memanaskan dinding vena untuk menyolder vena yang sakit. Dan ini adalah jaminan hasil operasi yang positif.
4. Tidak diperlukan anestesi spinal dan anestesi umum. Semua manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
5. Keamanan Pengobatan dilatasi varises dengan metode ini memungkinkan untuk mengurangi hingga hampir nol risiko komplikasi yang mungkin timbul dari penggunaan teknik lain. Misalnya memar, hematoma, infeksi, bekas luka.
6. Periode pasca operasi singkat. Pada hari berikutnya setelah prosedur, pasien dapat segera mulai bekerja dan hobi aktif.
7. Efek kosmetik yang luar biasa. Karena fakta bahwa laser pembekuan pembuluh darah dilakukan dengan jarum tipis khusus, tidak perlu khawatir bahwa jejak operasi akan tetap ada.

Teknik kinerja

Vena yang tidak estetik yang menonjol keluar dari bawah kulit bukanlah dasar, tetapi konsekuensi dari penyakit. Penyebab dilatasi varises adalah BPV dan MPV, yang katupnya tidak bisa lagi menutup dan mencegah aliran balik darah.

Oleh karena itu, tujuan utama operasi adalah:

1. Mempengaruhi BPV dan MPV, yang katupnya bekerja secara tidak benar, sehingga tidak ada aliran darah normal.
2. Dampaknya pada anak-anak sungai yang sakit.

Koagulasi laser endovenous berlangsung dari setengah jam hingga 40 menit dan terdiri dari langkah-langkah berikut:

• kateter laser dimasukkan ke dalam vena yang sakit;
• dorongan membentuk gelembung-gelembung uap;
• uap mempengaruhi dinding vena;
• pembuluh yang sakit disegel dan darah berhenti mengalir melaluinya, mengalir ke pembuluh darah yang sehat;
• vena yang disolder akhirnya menjadi bagian dari jaringan ikat.

Setelah semua manipulasi, pemantauan kinerja perlu dilakukan. Untuk tujuan ini, pada hari kedua atau ketiga, ahli flebologi menentukan prosedur untuk pemindaian dupleks warna pada vena ekstremitas bawah untuk semua pasien.

Menghilangkan rasa sakit

EVLK adalah prosedur yang cukup nyaman, berkat anestesi lokal (tumescent). Dengan solusi terapan anestesi ini, yang meliputi tiga komponen:

• Lidocaine;
• larutan garam;
• Adrenalin.

Dan setiap komponen memiliki perannya sendiri:

• Lidocaine mengurangi rasa sakit;
• saline memberi makan jaringan vena di sekitarnya;
• Adrenalin mengkonstriksi pembuluh darah.

Penggunaan anestesi tumescent memungkinkan menciptakan "penutup" improvisasi di sekitar pembuluh darah yang sakit. Ini adalah prosedurnya.

Harga dari "pertanyaan"

Namun, kami akan mencoba memberi Anda harga yang saat ini ada di pasar layanan medis:

• penghapusan varises dengan laser di Rusia menghabiskan biaya dari 40.000 rubel (untuk koagulasi tingkat kesulitan I) hingga 55.000 rubel (untuk koagulasi tingkat kesulitan III);
• Biaya konsultasi dokter hewan dari 1000 rubel;
• Harga rehabilitasi pasca operasi adalah dari 10.000 rubel.

Ketika Anda tidak bisa melakukan operasi

Meskipun EVLK adalah operasi invasif minimal, itu masih merupakan intervensi dalam tubuh. Oleh karena itu, ia memiliki sejumlah kontraindikasi:

1. Adanya proses inflamasi di tempat prosedur laser yang direncanakan.
2. Trombofilia. Pada penyakit ini, fungsi trombosit terganggu dalam darah dan risiko pembekuan darah meningkat.
3. Penyakit yang memengaruhi kemampuan gerakan aktif (misalnya, arthrosis). Setelah operasi, sangat penting untuk bergerak untuk mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah dengan cara tertentu.
4. Adanya penyakit yang harus segera disembuhkan.
5. Ketidakmampuan untuk memberikan kompresi yang diperlukan pada ekstremitas bawah. Ini adalah tingkat obesitas tertinggi.
6. Iskemia Dengan kekalahan pembuluh darah kaki dengan iskemia kronis, pembekuan laser tidak dilakukan, karena ada risiko komplikasi yang tinggi.

Persiapan untuk prosedur

Dokter ahli flebologi akan memutuskan penggunaan metode koagulasi endovasal, ia juga akan menugaskan Anda semua pemeriksaan yang diperlukan. Biasanya persiapan tidak memakan waktu lebih dari 1-2 hari.

Pertama-tama, ultrasonografi vena ekstremitas bawah harus dilakukan sebelum operasi. Menurut hasilnya, dokter akan menarik kesimpulan berikut tentang kerja sistem vena:

• apakah alat katup bekerja dengan benar;
• seberapa baik darah beredar di pembuluh darah.

Penting juga untuk lulus tes urin dan darah dan pastikan untuk memberi tahu ahli bedah tentang alergi yang ada sehingga ia dapat mengantisipasi kemungkinan reaksi terhadap obat yang ia rencanakan untuk digunakan.

Perasaan setelah operasi

Tentu saja, setiap orang yang pergi untuk perawatan prihatin dengan masa pemulihan. Apakah Anda mempersiapkan biaya tambahan? Apakah istirahat diindikasikan? Apakah kaki terasa sakit setelah operasi?

Untuk mulai dengan, dalam periode tiga hingga lima hari, Anda harus mengenakan stocking kompresi khusus sepanjang waktu. Maka itu harus dipakai hanya pada siang hari.

Sekarang tentang rasa sakit. Sensasi menarik yang tidak menyenangkan kecil di tempat vena yang dioperasikan dapat dirasakan dalam satu atau dua minggu. Untuk meringankan kondisi ini, disarankan untuk berjalan dengan tenang setiap hari selama 20-40 menit.

Kemungkinan komplikasi

Operasi EVLK telah dilakukan sejak tahun 2000. Sejak saat ini, di antara jumlah terbesar orang yang melakukan prosedur ini dicatat:

• kurang dari 1% kasus paresthesia;
• 5-12% ditemukan tromboflebitis;
• unit pasien di seluruh dunia dihadapkan dengan trombosis dan komplikasi bernanah;
• komplikasi yang paling polos dan umum (24%) adalah hematoma, yang hilang tanpa jejak dalam beberapa hari;
• dalam kasus yang sangat jarang, hipertermia.

Tingkat komplikasi yang rendah setelah operasi menunjukkan keefektifan metode perawatan laser vena.

Untuk hidup tanpa varises - mudah

Penyakit berbahaya ini dapat muncul kembali. Dan itu bukan hanya faktor keturunan, tetapi juga dalam kebiasaan Anda. Untuk mencegah terulangnya varises, perlu:

1. Pindah lebih banyak. Dan pilihlah sepatu yang nyaman ini dan jangan lelah dengan aktivitas.
2. Berenang Ini adalah salah satu metode pencegahan terbaik.
3. Tidak hanya memikirkan fashion, tetapi juga kesehatan. Wanita, ingat: anting-anting bergaya - untuk acara khusus, dan untuk kehidupan sehari-hari - sepatu hingga 6 cm.
4. Perhatikan berat badan. Setiap kilogram tambahan - beban baru di kaki Anda.
5. Mandi kontras. Ini tidak hanya berguna, tetapi juga sangat bagus.
6. Diamati oleh ahli flebologi. Lakukan ini 1 kali dalam setengah tahun.
7. Pantau kondisi kulit kaki. Jika dipotong, obati lukanya untuk mencegah bakteri memasuki darah.

Laser koagulasi varises adalah cara terbaik untuk menghilangkan varises. Ini adalah operasi tanpa rasa sakit, risiko komplikasi setelah hampir nol. Namun, cobalah untuk menghindari hal yang sama - mengontrol beban, makan makanan yang seimbang dan jangan terbawa memakai sepatu hak tinggi.

EVLK (koagulasi laser endovenous) - cakrawala pengobatan baru

Sepuluh tahun yang lalu, para ilmuwan Jerman mengembangkan teknologi inovatif yang memungkinkan penutupan varises menggunakan sifat sinar laser berenergi tinggi. Metode ini disebut EVLK (endovasal laser coagulation). Ini telah menjadi sangat umum di klinik Rusia dan asing untuk perawatan varises dan, membuka cakrawala baru, mampu menggantikan banyak metode invasif dan invasif minimal yang digunakan oleh ahli bedah vaskular untuk menghilangkan urat yang membesar secara patologis.

Esensi dari metode EVLK

Selama pelaksanaan laser koagulasi varises, kateter pemancar laser dimasukkan ke dalam lumen pembuluh dan memancarkan energi. Ini diserap oleh sel darah merah dan setelah sepersekian detik diubah menjadi energi panas, yang mempengaruhi dinding pembuluh darah dengan suhu 95-100 ° C. Pemanasan darah seperti itu menyebabkan perebusan bagian cair darah (plasma) dan sel darah lainnya. Efek ini menyebabkan luka bakar terbatas pada dinding varises, dan bentuk trombus di daerah yang terkena laser. Kapal yang sakit "disegel" hanya dalam 5-7 menit dan menghentikan partisipasinya dalam aliran darah.

Apa indikasi untuk EVLK?

Penggunaan laser koagulasi dibenarkan dalam kasus klinis tertentu varises. Kadang-kadang EVLK dapat digunakan sebagai teknik yang berdiri sendiri dan menjadi alternatif lengkap untuk metode lain untuk menghilangkan varises, dan untuk bentuk varises yang lebih parah, perawatan laser digunakan dalam kombinasi dengan metode perawatan lainnya.

Kasus klinis berikut dapat menjadi indikasi untuk EVLK:

• sejumlah kecil pembuluh darah melebar dengan perubahan varises yang jelas;
• mulut dari vena saphenous yang besar tidak lebih dari 10 mm;
• lengkungan batang utama dari vena saphenous kecil atau besar;
• ulkus trofik pada tungkai;
• kebutuhan untuk menggunakan koagulasi laser dalam semua jenis operasi pada vena saphenous besar atau kecil.

Taktik operasi dengan penggunaan EVLK ditentukan oleh ahli phlebologis secara individual dalam setiap kasus klinis setelah studi rinci tentang vena pasien menggunakan ultrasonografi Doppler.

Dalam kasus apa EVLK digunakan sebagai teknik tambahan?

Koagulasi laser dapat dengan mudah dikombinasikan dengan jenis lain dari perawatan bedah varises dan memungkinkan untuk mencapai hasil terapi dan kosmetik yang lebih efektif dan signifikan. Ini karena sifat tambahan lainnya dari energi laser, yang memiliki efek menguntungkan pada proses regenerasi dan nutrisi jaringan.

Gabungan EVLK dapat digunakan untuk diameter besar dari vena saphenous yang besar. Dalam kasus seperti itu, koagulasi laser dilakukan dengan beberapa elemen proses mengeluarkan darah. Teknik ini memiliki keuntungan yang signifikan dibandingkan dengan versi klasik ektomi vena, karena dapat mengurangi trauma, rehabilitasi cepat, efek kosmetik yang sangat baik dan persentase kekambuhan yang lebih rendah di masa depan. EVLK dikombinasikan dengan phlebectomy dilakukan dengan anestesi spinal, dan pasien tidak merasakan sakit.

Mempersiapkan EVLK

Jika pasien diresepkan prosedur EVLC, maka perlu untuk memberi tahu dokter tentang:

• persiapan hormon yang diambil (misalnya, kontrasepsi hormonal, estrogen, dll.);
• menstruasi;
• kehamilan.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan pembentukan hematoma, radang vena dan trombosis, dan dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan agar pasien menunda prosedur untuk periode tertentu atau mengubah jadwal pengobatan. Penerimaan obat-obatan lain tidak boleh dibatalkan.

Sebelum prosedur koagulasi laser, dokter perlu memberi tahu pasien tentang aturan persiapan operasi.

Pada malam dan pada hari EVLK perlu untuk:

1. Ambil 1 tablet Cardiomagnyl 75 mg atau Thromboc-Ass 100 mg.
2. Jangan melakukan pencukuran bulu dan jangan gunakan krim.
3. Pada hari operasi, mandi higienis dengan sabun antibakteri atau biasa.
4. 2 jam sebelum prosedur, makan sedikit longgar.
5. Pakailah pakaian longgar dan nyaman, karena setelah operasi selesai, perban elastis akan diterapkan ke kaki Anda atau stocking kompresi akan dikenakan.

Bagaimana EVLK dilakukan?

Prosedur EVLK dapat dilakukan dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan. Masalah ini diatasi secara individual dengan dokter yang hadir dalam setiap kasus klinis.

Untuk mempersiapkan pasien untuk koagulasi laser, ahli flebologi melakukan penandaan varises yang terlihat dan, secara paralel dengan dokter ultrasound, melakukan pemindaian ultrasound yang memungkinkan Anda untuk menentukan diameter vena yang terkena dan lokasi batang vena utama dan tambahan. Setelah pelatihan seperti itu, prosedur EVLT pasien dilakukan oleh kedua spesialis. Seluruh prosedur dilakukan di bawah pemantauan konstan pemindaian ultrasound dupleks.

1. Tusukan vena yang diperlukan dan pemasangan kateter tipis dilakukan.
2. Panduan laser dimasukkan ke dalam kateter.
3. Di bawah pemantauan ultrasound, itu dikirim ke area yang diperlukan dari pembuluh yang terkena (ke tempat di mana vena yang lebih kecil memasuki vena yang besar).
4. Seorang dokter melakukan anestesi tumescent. Untuk melakukan ini, dengan bantuan pompa, solusi disuntikkan dengan anestesi lokal tindakan berkepanjangan, yang tidak hanya akan memberikan anestesi, tetapi juga melindungi jaringan yang berdekatan dengan vena dari efek radiasi laser. Juga, larutan yang disuntikkan memungkinkan untuk mengurangi diameter varises.
5. Ahli flebologi menyalakan laser dan, mengeluarkan konduktor laser dari kapal, melakukan koagulasi lasernya.

Tahap utama dari prosedur EVLK memakan waktu sekitar 15-30 menit, dan selama pelaksanaannya pasien, dalam banyak kasus, tidak mengalami sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan. Sedikit ketidaknyamanan di area pajanan laser ke vena dialami oleh hanya sekelompok kecil pasien dan mudah dihilangkan dengan penggunaan obat penenang.

Setelah menyelesaikan prosedur EVLK, operasi miniflebektomi (teknik Vardi) dilakukan untuk menghilangkan vena yang terkena lateral. Selanjutnya, di tempat-tempat sayatan, pembalut aseptik diterapkan dan pasien dibantu untuk memakai stocking khusus kompresi kelas II. Setelah 20-30 menit, pasien diizinkan meninggalkan rumah sakit dan disarankan untuk berjalan kaki selama satu jam.

Keuntungan dari EVLK

• pengobatan dapat dilakukan secara rawat jalan;
• kembali bekerja dan kehidupan normal dapat dilakukan pada hari berikutnya;
• keamanan prosedur, karena semua manipulasi dilakukan di bawah pengawasan ultrasound yang konstan;
• segera setelah operasi, pasien dapat berjalan;
• durasi rehabilitasi dan pembatasan kecil adalah sekitar 5-7 hari;
• operasi invasif minimal membutuhkan waktu tidak lebih dari 30-40 menit;
• jika perlu, pengangkatan vena dilakukan pada kedua kaki;
• teknik ini memiliki daftar kecil kontraindikasi relatif;
• prosedur ini tidak memerlukan anestesi endotrakeal intravena atau anestesi spinal dan dilakukan setelah anestesi lokal;
• selama operasi dan setelahnya, pasien tidak merasakan sakit;
• prosedur ini memungkinkan Anda untuk membuat pengobatan borok trofik lebih efektif dan mempercepat proses penyembuhannya;
• operasi menjamin efek kosmetik yang sangat baik, dan tidak ada bekas luka, bekas luka, hematoma, pigmentasi dan jejak dari vena yang jauh tertinggal pada kulit, dan jejak tusukan hampir tak terlihat;
• prosedur ini memungkinkan untuk mencapai penghapusan total varises dalam waktu tiga bulan, dan dalam 98% kasus, pemulihan total dari penyakit dapat dicapai;
• komplikasi pasca operasi setelah metode perawatan ini minimal dibandingkan dengan metode lain untuk perawatan varises, setelah edema, sindrom nyeri parah, cedera jaringan yang berdekatan dengan vena, kerusakan pada pembuluh getah bening yang berdekatan dengan vena dan serat saraf, hilangnya sebagian sensitivitas kulit tungkai di area pengangkatan. urat nadi.

Setelah mengeksekusi EVLK, kaki mendapatkan penampilan yang sepenuhnya tidak dioperasikan, dan varises dan simpul tidak terlihat di atasnya.

Kemungkinan komplikasi EVLK

Komplikasi setelah koagulasi laser sangat jarang. Paling sering, pasien mengalami pigmentasi di sepanjang vena yang dihilangkan dan dikeluarkan. Dalam kebanyakan kasus, itu tidak memerlukan perawatan dan hilang dengan sendirinya setelah 2-6 bulan.

Kadang-kadang pada pasien setelah EVLK, reaksi inflamasi lokal berkembang di vena superfisial yang merupakan aliran masuk ke pembuluh darah terpencil. Komplikasi seperti itu jarang terjadi dan mudah dihilangkan dengan penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid.

Juga, dalam kasus yang sangat jarang (1:10 000), setelah pembekuan laser, pasien dapat mengalami komplikasi trombotik. Efek tersebut dapat diminimalkan jika semua rekomendasi dokter tentang rejimen pasca operasi diikuti.

Rekomendasi untuk pasien pasca operasi

Untuk menghilangkan ketidaknyamanan dan rasa sakit yang sedang di sepanjang vena yang dihilangkan, pasien dianjurkan untuk menggunakan obat antiinflamasi non-steroid (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen, dll.). Dalam kebanyakan kasus, penerimaan mereka diperlukan tidak lebih dari 2-3 hari.

Rekomendasi berikut ini relevan selama dua minggu pertama setelah operasi koagulasi laser:

1. Wajib memakai rajutan kompresi.
2. Berjalan harian selama 1,5-2 jam.
3. Penolakan aktivitas fisik yang signifikan (angkat berat, kelas di gimnasium, melompat, berlari cepat, dll.).
4. Penolakan prosedur fisik dan kunjungan ke salon penyamakan, sauna dan salon SPA.
5. Penolakan menerima alkohol.
6. Wanita harus menyerah mengenakan sepatu hak tinggi.

Dengan mengikuti aturan sederhana ini, pasien akan dapat mengurangi risiko komplikasi pasca operasi hingga minimum dan mempercepat pemulihan setelah operasi.

Saluran TV "Belarus-1", program "Kesehatan" pada topik "Perawatan varises dengan laser: bagaimana cara kerjanya?":

Kemungkinan efek dari perawatan varises laser

Itu penting! Dokter kaget: "Obat yang efektif dan terjangkau untuk varises dari ekstremitas bawah ada." Baca lebih lanjut.

Sering dilakukan dengan penyakit seperti varises, perawatan laser; efek koagulasi vena laser (EVL) mungkin berbeda.

Ada banyak cara untuk mengobati varises: mulai dari teknik bedah hingga program pendukung konservatif. Namun, penyebab utama penyakit ini tetap ada dalam tubuh seumur hidup, meskipun upaya terbaik dari dokter. Oleh karena itu, setiap pasien ahli phlebologist harus menimbang pro dan kontra sebelum memutuskan untuk mengeluarkan pembuluh darah dengan metode tradisional atau laser.

Jika seorang pasien sehat secara somatik, bergerak, tidak menderita obesitas, memiliki sedikit varises batang lurus yang bercabang, perawatan laser baginya adalah prioritas, karena itu adalah:

• berdampak rendah;
• tidak memerlukan rawat inap;
• memiliki periode pemulihan minimum;
• dengan kualifikasi tinggi dari ahli bedah memiliki efek pasca operasi kecil.

Kerugian dari metode ini termasuk biaya tinggi, ketergantungan hasil operasi pada kualifikasi dokter, karakteristik teknis dari peralatan dan komponen laser, serta risiko reaksi yang tidak terduga dari organisme terhadap efek radiasi laser.

Dalam seminggu setelah EVLK, sebagian besar pasien mengalami ketidaknyamanan karena proses nekrotik dalam pembuluh darah yang disegel dengan laser. Sensasi ini pada periode awal setelah intervensi dianggap normal.

Reaksi negatif dari periode pasca operasi

REKOMENDASI ​​PEMBACA KAMI: SARANA DARI VARICOSIS DAN HYPOBAS AKAN MENGHAPUS CREAM-WAX SEDERHANA. BACA LEBIH LANJUT >>>

Pada periode pasca operasi, pasien mungkin mengalami efek negatif berikut:

1. Rasa sakit yang timbul secara berkala dan sensasi terbakar pada jaringan di sepanjang vena yang terkoagulasi. Ini mungkin reaksi tubuh individu terhadap luka bakar. Penting untuk memperhatikan apakah perban elastis atau stocking kompresi tidak terlalu ketat untuk kaki, jika perlu, kendurkan kompresi.
2. Pemadatan jaringan yang bertahan lama di area intervensi, menyerupai rol hipodermis seperti bekas jahitan setelah sesar.
3. Terjadinya hematoma di sepanjang vena yang dioperasi. Ini bisa berupa reaksi individu organisme (pembekuan darah yang buruk), atau konsekuensi dari kesalahan selama EVLK. Memar dapat muncul karena tekanan infiltrat yang membentuk segel di tempat injeksi anestesi pada jaringan yang berdekatan. Beberapa tusukan (perforasi) dari vena juga menyebabkan perdarahan internal.
4. Sensasi ketegangan di bawah lutut dengan ekstensi penuh kaki. Dapat bertahan hingga 1,5 bulan setelah intervensi.
5. Kenaikan suhu tubuh selama beberapa hari karena proses inflamasi pada anggota tubuh yang dioperasikan.

Sangat penting untuk memastikan pada waktunya bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk melakukan EVLK: melakukan pemeriksaan instrumen dan laboratorium menyeluruh, pelajari sejarahnya. Ini meminimalkan kemungkinan kesalahan medis dan risiko komplikasi pasca operasi. Dalam kasus apa pun laser varises tidak dapat diobati oleh pasien dengan trombofilia - kecenderungan bawaan untuk trombosis. Perawatan semacam itu mungkin merenggut nyawanya. Setiap patologi kardiovaskular juga tidak termasuk perawatan laser.

Hasil positif dari perawatan laser

Tentu saja, tidak semua pasien setelah komplikasi EVLK muncul. Jika varises bermanifestasi secara lokal, tanpa pembengkokan pembuluh darah yang kompleks, pembekuan laser akan memberikan hasil yang baik: vena yang sakit tidak ada lagi, aliran darah ke anggota tubuh bagian bawah dinormalisasi, dan ancaman tromboflebitis tidak dapat ditakuti untuk waktu yang lama. Perawatan yang berhasil dengan laser meningkatkan kualitas hidup pasien: manifestasi klinis dari varises hilang, seperti berat, rasa sakit dan kram di kaki, dan peningkatan kelelahan saat berjalan. Koagulasi vena laser mengembalikan kaki ke penampilan yang menarik, sehingga pasien dapat mengenakan gaun musim panas terbuka dan rok pendek lagi.

Bahkan jika operasi itu berhasil, Anda tidak bisa rileks dan membiarkan kesehatan Anda melayang. Varises adalah penyakit seumur hidup, dan tidak ada yang kebal dari kekambuhan. Anda harus secara teratur mengunjungi ahli phlebologist, mengambil kursus pengobatan antivarikosa setidaknya dua kali setahun, melakukan senam khusus di rumah, mengenakan pakaian rajut kompresi. Selama tidur, perlu untuk menjaga kaki dalam posisi terangkat (di atas bantal khusus) untuk memastikan aliran darah kembali dan untuk mencegah stagnasi. Sangat penting untuk memantau berat badan: kelebihan berat badan meningkatkan risiko kekambuhan penyakit. Jika ada gangguan endokrin, Anda harus memperbaiki ketidakseimbangan hormon dalam waktu. Ini menyebabkan memburuknya varises.

Kesimpulan

Koagulasi laser endovasal dari varises adalah metode modern yang populer dan banyak digunakan untuk menangani varises. Seperti prosedur bedah lainnya, EVLK memiliki periode pasca operasi di mana komplikasi mungkin terjadi. Jika kita tidak berbicara tentang trombosis atau peradangan bernanah, efek negatif pasca operasi berhasil dan tanpa konsekuensi dihentikan dengan pengobatan simtomatik atau, seiring waktu, mereka berlalu sendiri. Tetapi dengan operasi yang dilakukan secara brilian dan respon yang memadai dari tubuh pasien terhadap pengobatan, efektivitas EVLK tidak dapat ditaksir terlalu tinggi. Pasien akan kembali menikmati kegembiraan hidup tanpa varises: kebebasan dan kemudahan bergerak, kesejahteraan dan suasana hati, keindahan dan kesehatan kaki.

Seseorang seharusnya tidak melupakan tindakan pencegahan: menjalani gaya hidup sehat, minum obat penunjang, jangan mengangkat beban, wanita selama kehamilan, selama persalinan dan pada periode postpartum memakai kaus kaki kompresi terapi. Anda perlu berjalan lebih banyak dan menghindari duduk terlalu lama. Ketika memenuhi rekomendasi yang bermanfaat ini, akan mungkin untuk menghindari kekambuhan penyakit varises dan kebutuhan untuk operasi ulang.

Bagaimana melupakan varises selamanya?

• Nyeri kaki membatasi gerakan dan hidup penuh Anda...
• Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, urat nadi jelek, edema sistematis...
• Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
• Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat ini - mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ada obat yang sangat efektif untuk varises, yang membantu menghemat 20.000 rubel. pada operasi Baca lebih lanjut >>>

Komplikasi setelah koagulasi laser endovasal

Koagulasi laser endovasal (EVLV) dari vena adalah salah satu metode paling modern dan efektif untuk merawat varises. Ini efektif, praktis, pada semua tahap varises.

Teknik ini menghilangkan aliran darah balik pada vena superfisial dan perforasi. Perawatan dilakukan dengan memaparkan vena ke energi termal dari radiasi laser. Terima kasih EVLK tidak diperlukan untuk operasi varises, harganya jauh lebih tinggi. Teknik modern memungkinkan pengangkatan pembuluh darah tanpa sayatan dan rawat inap pasien di rumah sakit.

Penyebab ketidaknyamanan setelah operasi

Setelah melakukan pembekuan laser pada vena selama minggu pertama, pembentukan nekrosis yang disebabkan oleh luka bakar berlanjut. Proses ini dapat memicu terjadinya ketidaknyamanan, yang dianggap sebagai manifestasi normal dari periode pasca operasi. Ketidaknyamanan kecil dapat menyebabkan kesalahan kecil dalam teknik prosedur: perforasi (melalui tusukan) vena, efek termal yang tidak cukup pada kapal, dll. Semua perasaan tidak menyenangkan ini bersifat sementara.

Komplikasi paling umum dari EVLK

Ada beberapa komplikasi yang paling umum dari koagulasi laser endovenous. Selain itu, mereka semua varian norma dan tidak memerlukan perlakuan khusus:

• Nyeri pada tungkai yang dioperasikan pada hari pertama setelah operasi. Komplikasi ini paling umum pada pasien dengan ambang nyeri yang rendah. Munculnya rasa sakit juga berkontribusi pada perban kompresi yang diterapkan secara tidak benar, terlalu menekan anggota gerak.
• Pembentukan memar dalam perjalanan vena yang dioperasikan. Sesuai dengan pengamatan dokter ahli flebologi, ulasan yang sebagian besar positif, komplikasi ini terjadi pada sekitar 24% pasien. Penyebab memar adalah perforasi pembuluh darah selama operasi atau overdosis anestesi tumescent. Dalam kasus kedua, obat yang disuntikkan menciptakan tekanan tinggi pada jaringan dan menyebabkan rupturnya.
• Ketegangan di sepanjang paha atau di sepanjang vena yang terkoagulasi selama ekstensi anggota gerak pada sendi lutut. Perasaan tidak nyaman terjadi 4-6 hari setelah pembekuan laser dan mencegah pasien dari benar-benar membengkokkan kaki. Perasaan tegang berhenti mengganggunya setelah sekitar satu setengah bulan. Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan rasa tidak nyaman, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk pasien.
• Temperatur naik ke angka subfebrile. Setelah operasi di tubuh pasien terjadi degradasi protein, yang menyebabkan kenaikan suhu menjadi 37,5-37,7 derajat. Jika perlu, obat antiinflamasi diresepkan untuk menghilangkan komplikasi ini.
• Sensitivitas terganggu. Komplikasi ini terjadi pada sekitar 1% pasien. Parestesi dapat disebabkan oleh kerusakan saraf saphenous selama intervensi. Sensitivitas jaringan dipulihkan dalam waktu sekitar satu setengah bulan.
• Komplikasi purulen sangat jarang, dan disebabkan oleh infeksi yang melekat. Selama periode pengamatan jangka panjang di dunia hanya ada beberapa kasus seperti itu.

Komplikasi yang paling mengerikan dari koagulasi vena laser endovasal

Bertanya di mana harus mengobati varises, pasien harus ingat bahwa prosedur yang dilakukan dengan teknologi yang tidak cukup akurat dapat mengarah pada pengembangan sejumlah komplikasi, khususnya tromboflebitis. Ini adalah peradangan vena yang terkoagulasi yang berkembang 4-8 hari setelah perawatan. Penyebab komplikasi ini adalah efek termal yang tidak cukup pada kapal. Komplikasi ini terjadi pada sekitar 5-12% pasien.

Komplikasi EVLK yang paling berbahaya adalah trombosis vena dalam, yang dapat menyebabkan insufisiensi vaskular akut, dan, dalam beberapa kasus, menjadi gangren atau kematian pasien. Harus diingat bahwa setelah perawatan dengan laser, komplikasi seperti itu sangat jarang.

Dengan demikian, EVLK adalah metode invasif minimal yang efektif untuk pengobatan varises, yang memiliki jumlah minimum kemungkinan komplikasi. Saat ini, koagulasi laser dianggap sebagai salah satu cara teraman untuk mengobati pembuluh yang terkena varises.

Koagulasi laser endovasal dari vena dengan varises (EVLK)

Varises - penyakit di mana ada kerusakan aparatus katup vena dari ekstremitas bawah, sebagai akibat dari aliran darah yang tidak lengkap terjadi, vena secara bertahap berkembang. Awalnya, ini hanya cacat kosmetik murni, tetapi dengan perkembangan penyakit, gejala klinis terjadi, termasuk komplikasi berbahaya - tromboflebitis dan tromboemboli.

Karena mekanisme varises masih dalam cacat anatomi, metode perawatan konservatif tidak efektif di sini. Meskipun iklan dana tumbuh dari penyakit ini, obat apa pun hanya dapat dianggap sebagai sarana untuk mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal.

Adalah logis bahwa metode pengobatan yang paling radikal dari patologi ini adalah pembedahan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan tempat tidur vena yang diperluas itu sendiri. Ini dicapai baik dengan mengeluarkan varises atau menghilangkannya (yaitu dengan mengeraskan dinding dan menutup lumennya).

Sampai baru-baru ini, operasi yang paling umum untuk varises adalah flebektomi, yaitu pengangkatan total dari vena yang bangkrut, prosedur yang agak traumatis dan tidak menyenangkan yang dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu ada bekas luka dan hematoma jangka panjang.

Dalam beberapa dekade terakhir, metode lain perawatan bedah penyakit varises telah diperkenalkan ke dalam praktik: elektrokoagulasi, metode cryosurgical, sclerotherapy, ablasi frekuensi radio, dan lain-lain. Namun, dari semua metode invasif minimal yang diusulkan, metode koagulasi vena laser endovasal (endovena) telah menerima popularitas terbesar.

Keuntungan laser koagulasi varises

Koagulasi vena laser endovasal (EVLK) pertama kali digunakan lebih dari 10 tahun yang lalu. Saat ini, prosedur ini adalah metode utama untuk mengobati varises di luar negeri, dan setiap hari popularitasnya juga meningkat di Rusia. Operasi ini terus ditingkatkan.

Keuntungan utama koagulasi laser pada varises:

• Minimal invasif. Alih-alih beberapa luka, satu tusukan dilakukan. Setelah operasi, hampir tidak ada hematoma subkutan yang tersisa.
• Tidak diperlukan anestesi umum atau anestesi spinal.
• Tanpa rasa sakit Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal, pasien tidak merasakan sakit sama sekali atau mencatat ketidaknyamanan kecil.
• Kemungkinan melakukan operasi berdasarkan rawat jalan, rawat inap tidak diperlukan.
• Tidak perlu rehabilitasi jangka panjang. Setelah 1,5-2 jam setelah prosedur, Anda dapat kembali ke mode normal. Cacat tidak terganggu.
• Persentase komplikasi terendah dibandingkan dengan metode lain.
• Kemungkinan operasi di hadapan ulkus trofik.
• Koagulasi laser dapat diulang beberapa kali.

Esensi dari perawatan laser varicose

Indikasi untuk EVLK - adalah adanya varises. EVLK yang paling sering diusulkan dengan ekspansi kecil anak sungai vena.

EVLK tidak digunakan ketika memperluas vena saphenous dengan diameter lebih dari 10 mm, serta dengan adanya vena melebar yang sangat berbelit-belit. Dalam kasus ini, prosedur ini tidak efisien dan secara teknis tidak mungkin.

Jika ada banyak anak sungai yang diperluas, penghapusan mereka juga diperlukan. Perawatan dengan laser dalam hal ini menjadi tidak ekonomis (metode ini cukup mahal).

Perawatan laser dari varises adalah metode yang cukup muda, sehingga pengembangan dan peningkatannya terus berlanjut. Ada diskusi tentang kekuatan optimal radiasi laser, dan serat baru sedang dikembangkan dan diimplementasikan.

Inti dari metode koagulasi laser adalah bahwa efek energi laser menyebabkan darah "mendidih" di dalam pembuluh darah, suhu tinggi mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah, terjadi luka bakar termal dan menempelnya dinding pembuluh darah dengan menghilangkan lumennya.

Ini menghilangkan substrat anatomi untuk varises - vena yang membesar menghilang dan berubah menjadi tali jaringan ikat (atau hanya bekas luka), yang tidak terlihat di bawah kulit. Di masa depan, biasanya ada resorpsi lengkap dari vena.

Bagaimana prosedur EVLK?

Dalam versi klasik EVLK tidak termasuk pemotongan.

• Di bawah kontrol ultrasound, vena yang akan dilenyapkan dengan laser ditandai dalam posisi vertikal: proyeksi vena hanya ditarik pada kulit dengan spidol. Anak-anak sungainya juga dibedakan.
• Melalui tusukan kecil (setelah anestesi lokal awal), tusukan vena dilakukan dengan kateter vena khusus. Sebenarnya, injeksi anestesi sebelum tusukan adalah satu-satunya sensasi menyakitkan selama operasi ini.
• Panduan sinar laser dimasukkan melalui kateter. Di bawah kontrol ultrasound, panduan cahaya dilakukan ke fistula vena.
• Anestesi Tumescent dilakukan - infiltrasi di sekitar vena yang diubah dengan larutan kombinasi yang mengandung lidokain, adrenalin dan anestesi fisik. solusi. Infiltrasi semacam itu tidak hanya memberikan anestesi, tetapi juga melindungi jaringan di sekitarnya dari luka bakar.
• Kemudian EVLO sendiri dilakukan - radiasi laser dihidupkan dan serat dilacak secara terbalik pada kecepatan tertentu (kecepatan serat biasanya standar, dikembangkan berdasarkan uji klinis, tetapi dapat bervariasi tergantung pada diameter vena dan panjang gelombang radiasi laser).
• Anak sungai yang diperluas dengan varises sclerosed atau dibersihkan melalui mikroprokol.
• Setelah prosedur, perban kompresi diterapkan (rol lateks khusus pada vena, melekat pada kulit dengan plester) dan stoking kompresi tingkat kompresi II.

Stoking kompresi dibeli di muka, yang mana - menyarankan dokter pada konsultasi awal.

Kontraindikasi untuk perawatan vena laser

Kontraindikasi utama adalah:

• Perubahan inflamasi pada kulit dan jaringan subkutan di lokasi prosedur yang diusulkan.
• Diameter vena lebih dari 1 cm.
• Pelanggaran fungsi berjalan karena penyakit lain (arthrosis, konsekuensi stroke, penyakit lain dari ekstremitas bawah).
• Penyakit menular akut atau dekompensasi penyakit somatik kronis.
• Stenosis penyakit pada arteri ekstremitas bawah. Pada penyakit ini, suplai darah ke kaki terganggu, dan EVLH dapat memperburuk situasi.
• Peningkatan jumlah trombosit dalam darah (meningkatkan risiko pembentukan trombus).
• Riwayat trombosis berulang.
• Kehamilan dan menyusui.
• Obesitas tinggi, karena mempersulit kompresi pasca operasi yang diperlukan.

Mempersiapkan EVLK

Sebelum operasi, Anda harus diperiksa. Sebagai aturan, serangkaian analisis standar ditugaskan:

• Analisis umum darah, urin.
• Analisis biokimia.
• Studi tentang pembekuan darah.
• Darah untuk penanda virus hepatitis, HIV, sifilis.
• EKG
• Fluorografi.
• Pemeriksaan oleh terapis.
• Ginekolog untuk wanita.

Selain pemeriksaan standar, pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh tungkai juga dilakukan.

Stoking pra-dibeli dan kompresi. Mereka dipilih secara individual oleh dokter –phlebologist. Sebagai aturan, mereka dapat dibeli di klinik yang sama di mana operasi itu direncanakan atau di salon khusus.

Sebelum operasi, Anda perlu mencukur kaki Anda.

Video: persiapan dan kemajuan operasi

Periode pasca operasi

Seluruh operasi tidak lebih dari 40 menit. Setelah operasi, berjalan diperlukan selama satu jam, setelah itu pasien dapat pulang.

• Setelah 2-3 hari, kontrol oleh dokter dengan pemeriksaan USG wajib diperlukan.
• Jika operasi diperlukan pada kaki yang lain, itu diresepkan setidaknya satu minggu kemudian.
• Pakaian rajut kompresi tidak dilepas selama lima hari, maka selama 1,5-2 bulan hanya dikenakan pada siang hari. Dalam hal ini, tidak dianjurkan untuk melakukan operasi di musim panas.
• Berjalan kaki setiap hari dianjurkan dalam langkah cepat minimal 1 jam.
• Beberapa waktu di tempat vena yang hilang dan di tempat tusukan memar kecil dan pigmentasi.
• Selama beberapa minggu, Anda harus menghindari beban statis yang berkepanjangan pada kaki, duduk lama, kunjungan ke kamar mandi dan sauna, mandi air panas.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi EVLK

Prosedur EVLV menyebabkan peradangan aseptik dan nekrosis pembuluh darah.

Dengan demikian, mungkin ada:

• Nyeri sedang sampai ekstremitas selama 2-3 hari.
• Ketegangan di sepanjang vena, tidak nyaman saat melenturkan dan tidak melengkung.
• Kenaikan suhu pendek ke nomor subfebrile.
• Munculnya memar.

Semua gejala yang tidak menyenangkan ini berumur pendek dan hilang dalam beberapa hari.

Penting juga untuk mencatat kemungkinan kekambuhan penyakit: tidak cukupnya lumen pembuluh darah menyebabkan rekalisasi - pemulihan aliran darah di dalamnya dan ekspansi kembali. Paling sering ini terjadi ketika rekomendasi pasca operasi tidak diikuti.

Lebih jarang, komplikasi yang lebih serius dapat terjadi - tromboflebitis dari vena yang terkoagulasi atau trombosis vena dalam. Komplikasi ini terjadi pada hari ke 4 - 6 setelah operasi, perlu diingat tentang kemungkinan terjadinya dan gejalanya, di mana Anda harus segera menghubungi dokter Anda:

• Terjadinya nyeri hebat di kaki.
• Temperatur naik di atas 38 derajat.
• Penampilan kemerahan, pemadatan, nyeri di sepanjang vena.
• Munculnya edema pada tungkai.

Kerugian utama dari penghapusan laser varises adalah biaya. Operasi ini dibayar. Biaya operasi adalah 30 hingga 60 ribu rubel. Harganya tergantung terutama pada volume operasi (panjang vena diperhitungkan, kebutuhan untuk dilepas dan jumlah anak sungainya), jenis peralatan yang digunakan (perawatan dengan laser radial lebih mahal). Harga untuk pakaian rajut kompresi juga tidak kecil dan Anda tidak harus menyimpannya.

Namun, sebagian besar pasien yang telah menjalani laser lenyap hanya positif. Tanpa anestesi, tanpa rasa sakit yang signifikan! 40 menit setelah operasi Anda bisa berjalan, setelah 2 jam Anda bisa pulang dan kembali ke bisnis Anda yang biasa. Efeknya terlihat setelah beberapa hari: tidak ada rasa sakit, tidak ada bengkak, tidak ada kulit yang menonjol di bawah kulit. Pendapat utama pasien: operasi EVLK bernilai uang.

Situs web varises: gejala dan pengobatan varises

Apa itu koagulasi endovasal pada ekstremitas bawah?

Pemahaman kami tentang varises dan metode merawat pasien dengan masalah seperti itu telah berubah secara dramatis selama dekade terakhir. Ini difasilitasi oleh pemindaian dupleks ultrasound, yang digunakan untuk melihat aliran darah di pembuluh darah. Biasanya, darah bersirkulasi dari jantung ke kaki melalui arteri dan ke arah yang berlawanan melalui pembuluh darah. Dengan bantuan USG Doppler (USG Doppler) dimungkinkan untuk memvisualisasikan vena dan menentukan arah aliran darah. Prosedur ini dilakukan sebelum perawatan varises untuk menentukan arah aliran darah yang menyebabkan vena berubah bentuk.

Di kaki (seperti di bagian lain dari tubuh), vena mengandung katup satu arah yang memungkinkan darah untuk kembali dari kaki ke jantung, karena gravitasi. Jika katup berhenti berfungsi dengan baik, darah menumpuk di pembuluh darah kaki, yang menyebabkan peningkatan pembuluh darah. Setelah pemeriksaan fisik dan USG dupleks, rencana individual untuk pengobatan varises dan pengalihan aliran darah ke vena sehat yang berdekatan dikembangkan. Ini dapat dicapai dengan menggunakan salah satu dari prosedur berikut:

Laser lenyap (koagulasi, EVLK, EVLO) - penghapusan vena yang cacat menggunakan energi laser / panas;

Pemusnahan frekuensi radio - pengangkatan vena yang cacat menggunakan energi / panas gelombang radio;

Prosedur di atas dapat dikombinasikan dengan satu istilah - koagulasi endovasal (endovena) (obliterasi, ablasi). Koagulasi varises sering membantu orang dengan insufisiensi vena kronis. Prosedur ini juga digunakan untuk memperbaiki cacat kosmetik.

Bagaimana mempersiapkan koagulasi varises?

Spesialis yang akan melakukan prosedur selama konsultasi harus memberi tahu Anda hal-hal berikut:

Anda harus terbiasa dengan semua kemungkinan komplikasi yang berkaitan dengan perawatan dan biaya.

Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, termasuk suplemen herbal. Anda juga perlu membicarakan alergi, jika ada, tentang reaksi terhadap anestesi selama prosedur apa pun.

Segera sebelum prosedur, Anda mungkin perlu berhenti mengonsumsi pengencer darah: aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), dll.

Anda harus mengenakan pakaian longgar dan nyaman. Selama prosedur, Anda harus melepas semua perhiasan di area yang akan diproses.

Jangan lupa untuk memakai rajutan kompresi segera setelah prosedur. Tingkat stoking kompresi yang diperlukan harus didiskusikan dengan berkonsultasi dengan dokter sebelum ablasi.

Segera setelah prosedur, Anda harus berjalan sekitar 30-40 menit. Juga, selama 14 hari ke depan, Anda harus pindah setiap hari.

Anda perlu memakai rajutan kompresi selama 14 hari setelah prosedur - 4 hari pertama Anda harus mengenakan stocking siang dan malam, pada hari-hari lainnya hanya di siang hari.

Anda mungkin merasakan ketidaknyamanan atau rasa sakit di area vena yang dirawat setelah operasi.

Apa yang terjadi pada varises selama laser atau ablasi frekuensi radio?

Saat berdiri, vena Anda yang terkena akan ditampilkan di bawah panduan ultrasound.

Kaki harus bersih, dicukur, disterilkan, kemudian ditutup dengan lembaran bedah.

Jika laser koagulasi digunakan, kacamata pengaman akan disediakan.

Anestesi akan diberikan ke area di mana vena yang terkena berada.

Laser atau kateter dimasukkan ke dalam vena yang terkena, di bawah bimbingan USG, melalui sayatan kecil di kulit.

Setelah menerapkan energi laser atau frekuensi radio, kateter dikeluarkan dari kulit. Vena yang terkena harus disegel, dan aliran darah dari vena ini dialihkan ke vena sehat di dekatnya. Untuk menghentikan pendarahan, dokter memberikan tekanan pada kaki, dan sayatan kecil pada kulit ditutup. Juga segera pakai stocking kompresi.

Efek samping setelah koagulasi varises

Sebagai aturan, setelah prosedur, memar muncul, nyeri ringan dengan pembengkakan dan ketidaknyamanan. Karena penampilan peradangan yang sering terjadi di daerah yang dirawat dan kebutuhan untuk memakai pakaian rajut kompresi tebal, Anda mungkin perlu memikirkan operasi di musim dingin.

Sedikit mati rasa di daerah yang dirawat dapat berlangsung dalam waktu singkat dan juga 3-6 bulan.

Perubahan inflamasi di daerah sekitar vena (flebitis superfisial) dapat memanifestasikan diri dalam kemerahan, nyeri lokal ringan dan peningkatan sensitivitas. Manifestasi tersebut dapat terjadi setelah 7-21 hari setelah prosedur dan berlangsung selama sekitar 10 hari.

Berapa lama koagulasi varises berlangsung?

Prosedur ini memakan waktu 45-60 menit. Jika Anda perlu melepaskan beberapa vena di kedua kaki, kemungkinan besar tidak dilakukan dalam satu prosedur. Anda akan memerlukan beberapa prosedur yang akan dilakukan dalam rentang 4-6 minggu. Setelah setiap koagulasi dilakukan, Anda perlu memakai rajutan kompresi selama dua minggu dan berjalan setiap hari selama 35-40 menit.

Risiko koagulasi varises

Koagulasi endovasal, sebagai suatu peraturan, benar-benar aman dan hilang tanpa komplikasi, juga tidak meninggalkan bekas luka.

Dalam 1 dari 1000 kasus, suntikan dapat menyebabkan infeksi kulit yang membutuhkan perawatan dengan antibiotik.

Beberapa pasien mungkin memiliki sedikit memar dan peningkatan sensitivitas di area vena yang dirawat. Gejala-gejala ini berkurang dengan stoking kompresi.

Dalam 1 dari 150 kasus, kerusakan termal pada saraf di sekitar vena dapat terjadi, yang biasanya hilang setelah 3-6 bulan.

Tromboflebitis (peradangan, bukan infeksi) tidak jarang terjadi dan terjadi pada 1 dari 20 kasus, disertai dengan gejala nyeri dan kemerahan pada area vena yang dirawat, dan dihilangkan oleh es dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Kemungkinan mengembangkan trombosis vena dalam dapat dikurangi dengan:

• Kenakan pakaian rajut kompresi;
• Berjalan kaki (30-45 menit) selama seluruh periode perawatan;
• Menghindari duduk untuk waktu yang lama;
• Hindari penerbangan jarak jauh selama 4 minggu setelah perawatan selesai.

Gejala-gejala berikut seharusnya membuat Anda berpikir tentang risiko mengembangkan trombosis vena dalam dan segera menghubungi dokter Anda jika Anda menemukannya dalam diri Anda sendiri:

• Nyeri di kaki;
• Hipersensitivitas di daerah betis atau di seluruh kaki (salah satu tanda paling penting);
• Pembengkakan kaki;
• Meningkatkan panas di kaki;
• Kemerahan;
• Warna kebiruan pada kulit kaki;
• Ketidaknyamanan saat meluruskan kaki ke atas.

Sayangnya, banyak pasien dengan varises, setelah beberapa tahun, dapat menemukan sendiri varises baru di tempat lain. Penting untuk dipahami bahwa kelemahan dinding vena dan fungsi katup yang tidak tepat pada vena akan menyebabkan varises baru muncul.

Manfaat koagulasi varises

Prosedur ini tidak memerlukan sayatan bedah, kecuali sayatan kecil (2 mm), yang tidak perlu dijahit.

Dibandingkan dengan "pengupasan" vena tradisional, ablasi memiliki lebih sedikit komplikasi selama pemulihan dan menawarkan alternatif yang kurang invasif dibandingkan dengan pembedahan standar.

Sebagian besar vena yang dirawat hilang setelah prosedur hingga 12 bulan. Memar dan bintik-bintik coklat kekuningan di daerah sekitar vena yang dirawat menghilang beberapa bulan setelah prosedur.

Siapa yang membuat varises mengental?

Pengangkatan varises dilakukan oleh ahli radiologi, ahli flebologi, ahli bedah, atau spesialis vaskular lainnya.

Di mana koagulasi varises dapat dilakukan?

Koagulasi varises dilakukan di departemen rumah sakit radiologi.

Hasil koagulasi varises

Ablasi koagulasi intravasal memiliki tingkat penutupan vena awal yang sukses sebesar 95-100%. Setelah 10 tahun, ada hasil yang kuat dari penutupan vena di 85-97%.

Koagulasi frekuensi radio memiliki penutupan vena yang sukses sebesar 99,6% selama 2 tahun.

Setelah prosedur ini, banyak kasus peningkatan kualitas hidup telah dilaporkan.