Cara memulihkan bicara setelah stroke: latihan, prediksi

Dari artikel ini Anda akan belajar: bagaimana pemulihan bicara setelah stroke, apa yang bisa menjadi gangguan bicara, dan bagaimana mereka dapat dibalik. Apa yang perlu Anda lakukan untuk memaksimalkan kecepatan dan pemulihan bicara sepenuhnya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Gangguan bicara adalah salah satu manifestasi dan konsekuensi paling umum dari stroke iskemik dan hemoragik. Para ahli menyebut gangguan ini afasia. Ini bisa berbeda dalam tingkat keparahan, durasi dan reversibilitas - dari kesulitan jangka pendek yang ringan dengan pengucapan kata-kata individual hingga kurangnya bicara seumur hidup setelah stroke.

Seberapa baik pidato pulih dan apakah pasien akan berbicara sama sekali setelah stroke tergantung pada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terpengaruh adalah area otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara - semakin luas stroke, semakin sulit afasia.
2. Dari ketepatan waktu dan kelengkapan langkah-langkah perawatan dan rehabilitasi: pengobatan komprehensif dan komprehensif sebelumnya dimulai, semakin baik pemulihan.
3. Jenis pusat bicara apa yang terpengaruh, dan jenis aphasia apa pada pasien - aphasia motorik yang paling baik diobati, dan sensorik sering kali tidak dapat diubah, bertahan seumur hidup (untuk perincian lebih lanjut tentang jenis-jenis afasia - kemudian dalam artikel).

Kembalikan ucapan normal setelah stroke adalah mungkin, bahkan jika itu benar-benar hilang. Tetapi sulit untuk memprediksi seberapa lengkap pemulihan akan untuk pasien tertentu. Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak upaya dari pasien dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan spesialis: ahli saraf, ahli rehabilitasi dan ahli terapi bicara.

Mengapa pemulihan tergantung pada berbagai gangguan bicara?

Pusat bicara otak yang paling penting (Broca dan Wernicke) terletak di daerah fronto-temporal dari belahan bumi kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan berbagai situs di otak, ada berbagai gangguan bicara. Tergantung pada ini, jenis-jenis afasia berikut dibedakan:

• Sensorik - pusat Wernicke dipengaruhi di daerah antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak mengerti, tidak menciptakan pidato yang bermakna dan karena itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, meskipun pengucapan kata-kata individual yang tidak terkait satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor yang terkena Brock sen di daerah antara lobus frontal dan temporal. Hilangnya bicara disebabkan oleh ketidakmampuan pengucapan kata-kata - seseorang memahami pidato yang dialamatkan dan ingin mengatakan, tetapi tidak bisa melakukannya.
• Semantik - kemampuan untuk memahami dan mengucapkan konstruksi ucapan yang kompleks dalam makna dan suara telah hilang, tetapi kemampuan untuk berbicara dengan kalimat semantik yang sederhana tetap dipertahankan.
• Amnesik - seseorang dapat berbicara secara normal, tetapi lupa nama dan kata-kata individu, oleh karena itu selama percakapan dia tidak bisa mengatakannya.

Gangguan bicara sensorik adalah yang paling berbahaya dan tidak dipulihkan dengan baik - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata terpisah yang tidak terkait satu sama lain dapat bertahan seumur hidup. Afasia motorik lebih baik dihilangkan - bahkan jika pasien benar-benar kehilangan bicara, dia dapat pulih sepenuhnya.

Aturan dan pengaturan umum

Untuk mengembalikan ucapan setelah stroke, diperlukan langkah-langkah kompleks:

• Permintaan awal untuk perawatan medis (pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit).
• Dukungan obat-obatan.
• Kelas dengan terapis wicara.
• Latihan khusus yang mengembalikan pelafalan.
• Metode pengobatan tambahan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel induk.

Yang sangat penting adalah lingkungan di mana pasien berada. Kerabat dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagi pula, pada kenyataannya, orang dewasa yang kehilangan pidatonya, seperti anak kecil, harus belajar kembali berbicara.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Lingkungan yang tenang, menghilangkan stres, kegembiraan, suara keras dan kebisingan.
2. Minat dan keinginan untuk memulihkan kemampuan bicara.
3. Komunikasi yang konstan - bahkan jika pasien tidak bereaksi sama sekali terhadap perawatan dan bicara, ia harus mendengarnya. Bicara dengan pasien, di antara mereka sendiri, dan seiring waktu, otak akan mulai tidak hanya merasakan, tetapi juga secara independen mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses rehabilitasi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut yang bertanggung jawab untuk pemulihan bertahap dari berbagai kemampuan - pemahaman bicara, pengucapan suara, kata-kata, frasa, kalimat, ucapan terbuka yang bermakna, peningkatan pengucapan.
5. Durasi tahapan rehabilitasi mungkin berbeda (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak dapat berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya

Penting untuk dipahami bahwa pemulihan bicara, serta fungsi otak yang hilang akibat stroke, membutuhkan waktu. Proses rehabilitasi dalam aphasia indera seringkali (72%) terjadi secara perlahan dan bertahap, langkah demi langkah, ketika kemampuan berbicara meningkat setiap hari atau bulan. Pada motor aphasia, pemulihan spontan bicara dengan jenis brengsek terjadi lebih sering (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai hasil pengobatan, setelah peningkatan yang nyata terjadi (misalnya, ia tidak bisa mengatakan apa-apa sama sekali, dan setelah beberapa bulan ia segera mengucapkan kalimat).

Pemulihan maksimal bicara terjadi pada tahun pertama setelah stroke, tetapi berlangsung hingga 3-5 tahun. Setelah periode ini, pelanggaran yang ada terus berlangsung seumur hidup.

Rehabilitasi fungsi-fungsi bicara harus keras kepala, tetapi sistematis. Tidak mungkin untuk memaksakan diri secara berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras pada diri Anda sendiri. Yang terbaik adalah mengganti periode pelatihan aktif (latihan pelafalan, bekerja dengan ahli terapi wicara) dengan istirahat.

Durasi kelas meningkat secara bertahap - dari beberapa menit di hari-hari pertama setelah stabilisasi kondisi pasien menjadi 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Aturan ini bahkan berlaku untuk kegiatan seperti mendengarkan pidato, musik dan menonton televisi - mereka juga harus dibatasi waktu dan berganti dengan waktu istirahat.

Pastikan untuk menghubungi spesialis - terapis wicara, ahli saraf, ahli rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih lebih baik dan lebih cepat.

CT scan stroke iskemik di zona Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam-jam pertama; Transformasi B - hemoragik stroke pada hari ke 3

Terapis bicara membantu

Sebelum pulih bicara setelah stroke, pasien berkonsultasi dengan terapis wicara aphasiologist. Spesialis akan menentukan sifat afasia dan menyusun program rehabilitasi individu, dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada. Dengan pendekatan ini, sekitar 25-30% pasien dengan gangguan bicara parah mulai berbicara dengan pemulangan ke rumah sakit. Elemen kelas harus terus dilakukan secara mandiri di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri terapis bicara untuk koreksi kegiatan rehabilitasi.

Metode dan prinsip utama terapis wicara, yang harus dipertimbangkan ketika rehabilitasi diri di rumah:

• Definisi reaksi terhadap suara yang keras dan hening.
• Penumpukan bertahap, kompleksitas tugas dan beban.
• Dari yang sederhana hingga yang kompleks - hanya setelah menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan pengucapan suara) seseorang dapat mulai menguasai konstruksi pidato yang lebih kompleks (kata-kata, kalimat).
• Penting untuk mengikuti tidak hanya pengucapan, tetapi juga pemahaman tentang makna kata-kata yang diucapkan.
• Penting untuk mempertimbangkan minat pasien dalam topik yang sedang dipelajari - untuk berbicara tentang apa yang menarik bagi pasien.
• Gunakan teknik ini - mulailah frasa sendiri, dan pasien menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan trik-trik musik - nyanyian pasien bersama dengan lagu-lagu favoritnya membantu dengan cepat mengembalikan ucapan percakapan.
• Kombinasi menggambar dengan pelatihan pengucapan - bahwa pasien tidak bisa mengucapkan, ia harus menggambar.

Semua teknik ini memiliki efek positif pada pemulihan pusat bicara otak.

Kartu komunikasi membantu pasien dengan afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk memperbesar

Latihan yang bermanfaat

Semua pasien dengan afasia setelah stroke harus melakukan latihan restoratif khusus, terlepas dari jenisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada 85-90% afasia dicampur - motorik sensorik. Oleh karena itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam pengucapan diperlihatkan kepada semua pasien.

Teknik dan latihan yang efektif:

• Gulung dan maksimalkan bibir dalam bentuk tabung (seperti ciuman) dan tahan dalam posisi ini selama 5-7 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bagian atas dan tarik ke atas sebanyak mungkin. Santai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bagian bawah dan kencangkan sebanyak mungkin selama 3-5 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut Anda, kepala dan leher tarik ke depan, dorong lidah keluar dari mulut Anda sebanyak mungkin. Tahan posisi ini selama beberapa detik. Kembali ke posisi normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali jilat bibir atas dan bawah, pertama dari kanan ke kiri, lalu dari kanan ke kiri.
• Jilat bibir Anda berulang kali dengan lidah Anda dalam lingkaran (atas dan bawah) di kedua arah.
• Putar lidah dalam bentuk tabung, menonjol dalam posisi ini dari rongga mulut.
• Dengan mulut tertutup, bungkus lidah Anda ke atas dan cobalah untuk mencapai langit yang keras dan kemudian lunak.
• Tutup mulut sehingga bibir tertutup dan gigi terbuka. Lakukan gerakan melingkar lidah antara bibir dan gigi, pertama di sisi kiri, lalu ke arah kanan.
• Klik langit yang keras dengan lidah Anda sehingga suaranya menyerupai suara kuda yang berlari.
• Keluarkan lidah Anda sejauh yang Anda bisa dan buatlah suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut Anda dan cobalah tersenyum dengan membuka bibir dan menunjukkan semua gigi Anda. Ulangi senyuman, tetapi jangan membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Keluarkan lidah Anda dan cobalah secara bergantian untuk mencapai ujung hidung dan turun ke dagu.
• Tiuplah ciuman Anda dengan pukulan keras.

Ingatlah bahwa salah satu latihan perlu dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Afasia

Metode tambahan

Bekerja pada persepsi dan pengucapan ucapan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bagian dari pemulihan ucapan. Jika perlu, harus digunakan:

1. Terapi obat - obat yang mengembalikan sirkulasi darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, pijat lidah dan otot-otot wajah dan teknik lainnya.
3. Pembedahan - intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan sirkulasi darah dan berfungsinya sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan bicara yang paling parah terjadi dengan stroke luas yang mempengaruhi wilayah frontal-temporal-parietal (cerebral artery basebral) di belahan kiri otak pada orang yang kidal atau belahan kanan pada orang yang kidal. Rata-rata, tunduk pada kepatuhan dengan semua rekomendasi spesialis oleh pasien yang selamat, bicara hilang setelah stroke dipulihkan:

• Setelah stroke parah - 55%.
• Untuk stroke dengan tingkat keparahan sedang - 76%.
• Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan - 92%.

Jika Anda tidak melakukan rehabilitasi, probabilitas keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pemulihan bicara setelah stroke iskemik, bagaimana membantu pasien

Stroke iskemik memiliki konsekuensi serius. Perawatan pasien yang telah mengalami kondisi ini lama dan sulit.

Fungsi bicara sangat sering menderita, mengganggu cara hidup yang biasa. Dalam hal ini, kelas restorasi reguler penting. Apa cara rehabilitasi dan apa prognosis untuk pemulihan?

Konsekuensi dari stroke selalu mempengaruhi sisi fisik dan psikologis kehidupan. Gangguan bicara dengan pendekatan yang tepat dapat diperbaiki. Hal utama dalam perawatan adalah memulai kegiatan rehabilitasi sedini mungkin.

Sampai saat ini, ada banyak teknik restoratif yang dipilih secara individual. Peran besar dimainkan oleh dukungan psikologis orang lain dan aktivitas sosial.

Mengapa begitu penting untuk memulai rehabilitasi

Stroke iskemik - kekurangan pasokan darah yang tajam dengan kerusakan berikutnya pada area otak tertentu. Semakin besar situs, semakin sulit konsekuensinya. Ini adalah situasi di mana hal pertama adalah memperjuangkan hidup pasien. Sudah kemudian, luasnya lesi dianalisis dan terapi rehabilitasi dimulai.

Setelah stroke iskemik, sel-sel otak yang rusak muncul yang tidak dapat dihidupkan kembali. Tantangannya adalah untuk menyesuaikan hidup pasien dengan sel-sel sehat yang tersisa. Ini tidak terjadi segera. Butuh berminggu-minggu, berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun.

Tidak hanya pasien itu sendiri, tetapi juga kerabatnya harus tertarik pada rehabilitasi.

Pemulihan setelah stroke adalah cara yang sulit dan panjang yang dibutuhkan oleh korban. Masalah dengan bicara ada di posisi kedua setelah kerusakan motor. Namun, banyak pasien yang sebagian atau seluruhnya kembali normal. Semua ini membutuhkan kemauan dan pekerjaan sehari-hari.

Prosedur rehabilitasi harus dimulai sedini mungkin, tanpa penundaan. Pekerjaan selanjutnya, sebagai suatu peraturan, menghabiskan sisa hidupnya. Ini tidak hanya mencakup latihan khusus, tetapi juga langkah-langkah untuk mencegah terulangnya.

Kemajuan terbesar pada pasien dicatat tepatnya dalam hal dimulainya kembali fungsi bicara. Hasil yang paling nyata muncul dalam enam bulan pertama. Setelah satu tahun, shift akan menjadi minimal.

Artinya, efek terbesar adalah perawatan yang dilakukan pada bulan-bulan pertama setelah bencana vaskular. Itulah mengapa sangat penting untuk mulai bertindak sedini mungkin.

Jenis gangguan bicara

Gangguan bicara atau afasia terjadi pada 1/3 pasien yang menderita stroke iskemik. Munculnya cacat tersebut mempengaruhi kualitas hidup dan jiwa pasien. Dia sering merasa terpisah dari dunia dan tidak berdaya.

Negara-negara semacam itu membutuhkan koreksi dan kerja intensif untuk diri mereka sendiri. Sampai saat ini, dikembangkan banyak metode untuk pemulihan fungsi bicara.

Pertama, mari kita lihat apa jenis afasia itu:

1. Motor. Dikembangkan karena kerusakan pada pusat motor. Korban tidak dapat mengucapkan kalimat dengan benar dan bahkan kata-kata individual. Dalam hal ini, ucapan orang lain, dia mendengar dan mengerti. Akibatnya, teman bicara mendengar suara tidak jelas atau kata-kata pendek.
2. Sensorik Muncul setelah pusat kerusakan Wernicke. Untuk pelanggaran seperti itu ditandai dengan kesulitan dalam memahami pembicaraan orang lain. Pasien sendiri berbicara, tetapi hanya kata-kata individual yang tidak berhubungan satu sama lain.
3. Semantik. Karena kerusakan pada bagian tertentu dari otak, sulit bagi pasien untuk memahami kalimat kompleks dalam bahasa lisan dan tulisan. Pasien berhenti merespons akhir kata, preposisi, perbandingan. Karena itu, timbul kesulitan dalam mendefinisikan tautan dalam sebuah kalimat.
4. Amnestik. Korban, meski ia bisa melakukan dialog, tetapi kata-katanya lebih cenderung mengambil karakter spontan. Seseorang sering kali tidak dapat mengingat nama objek atau tindakannya.
5. Total Bentuk patologi yang paling serius. Terjadi sebagai akibat kerusakan otak yang masif. Pasien tidak mengerti orang lain dan tidak bisa mengatakan sesuatu sendiri. Setelah beberapa saat, itu dapat berubah menjadi motor afasia.

Afasia keparahan ringan dan sedang dan disartria adalah yang paling umum. Disartria adalah gangguan dalam kecepatan bicara dan ritme. Patologi ini lebih mudah diperbaiki.

Apa cara untuk mengobati afasia dengan lesi serebelar?

Langkah-langkah terapi untuk lesi otak kecil ditujukan untuk memulihkan koordinasi, aktivitas motorik dan normalisasi fungsi bicara.

Metode-metode berikut ini disajikan di dunia modern:

1. Operasi Operasi khusus dilakukan yang memengaruhi zona bicara. Akibatnya, terjadi peningkatan sirkulasi darah, meningkatkan fungsi jaringan saraf. Ini dilakukan hanya sesuai dengan indikasi dan dalam kasus ketika tidak ada efek dari metode pengobatan lain.
2. Farmakologis. Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan fungsi-fungsi otak yang telah hilang karena stroke. Mereka mempercepat metabolisme di sel-sel saraf. Ini termasuk produk dengan asam amino, nootropik, dan obat vasoaktif.
3. Terapi wicara. Teknik yang sangat efektif yang dipasangkan dengan terapi obat memberikan hasil yang sangat baik. Pelatihan memungkinkan Anda untuk mengembalikan tidak hanya pidato itu sendiri, tetapi juga surat dengan membaca. Ada aktivasi dan membawa ke fungsi normal dari belahan otak yang rusak. Cara termudah untuk mengobati terapi ini adalah keparahan aphasia yang ringan sampai sedang. Pada tahap yang parah pengobatan dilengkapi dengan metode lain.
4. Fisioterapi Bertujuan untuk merangsang otot-otot yang bertanggung jawab untuk berbicara. Kerugiannya adalah bahwa hasilnya akan terlihat hanya dengan motor afasia.
5. Akupunktur. Berkat teknik ini, artikulasi diperbaiki dan aktivitas alat bicara ditingkatkan. Seperti halnya metode sebelumnya, terapi ini diarahkan untuk pengobatan afasia tipe motorik.
6. Umpan Balik Biofeedback. Meningkatkan fungsi bicara tautan. Tidak mempengaruhi pemahaman ucapan lawan bicara. Ini memiliki fokus yang sempit, berlaku untuk beberapa jenis gangguan bicara.

Seiring dengan metode modern lainnya, terapi wicara menempati salah satu tempat terkemuka. Mereka berlaku untuk sejumlah besar subtipe afasia dan memiliki khasiat praktis. Biarkan untuk meningkatkan tidak hanya pidato itu sendiri, tetapi juga pemahamannya.

Bekerja pada pemulihan bicara

Pemulihan bicara setelah stroke mencakup pelatihan dengan spesialis dan latihan mandiri. Jangan lupa bahwa hasil terbaik membawa pekerjaan dalam 3-6 bulan pertama.

Semakin jauh, semakin sedikit akan kembali. Adalah perlu untuk melakukan segala upaya dalam periode ini.

Cara terbaik adalah melakukan kelas setiap hari. Setidaknya tiga kali seminggu, jika tidak, tidak akan ada efek yang tepat. Program tindakan tergantung pada tingkat dan sifat gangguan bicara.

Tetapi prinsip-prinsip untuk terapi apa pun tetap sama:

• awal kelas
• langkah pertama adalah untuk menghilangkan masalah kesalahpahaman berbicara dan struktur semantiknya
• pekerjaan perlu dilakukan pada semua aspek bicara
• perlu menyertakan membaca dan menulis
• Kerabat, teman, dan profesional medis harus dilibatkan dalam terapi rehabilitasi.

Perlu dicatat bahwa pada kenyataannya, jenis afasia tertentu jarang terjadi. Paling sering ada spesies campuran.

Set latihan berikut ini tidak ada salahnya untuk gangguan bicara:

1. Perlu untuk meregangkan bibir ke dalam tabung dan mempertahankan posisi ini selama 3 hingga 5 menit. Lakukan 5-10 pendekatan.
2. Anda harus membuka mulut dan meregangkan leher ke depan. Pada saat yang sama lidah harus menjulurkan sebanyak mungkin. Tahan dalam posisi ini selama beberapa detik. Tahan 5-10 pendekatan.
3. Tersenyumlah lebar, gigit giginya. Dan kemudian tersenyum dengan mulut tertutup. Ulangi beberapa kali.
4. Bahasa Klat, menggambarkan kuda 15-20 kali berturut-turut.
5. Keluarkan lidah Anda dan cobalah untuk mendapatkan dagu dan hidung Anda.
6. Pegang bibir bawah terlebih dahulu dengan rahang atas dan kemudian bibir atas. Ulangi 5-10 kali di setiap sisi.
7. Jilat bibir Anda dengan gerakan memutar searah jarum jam dan berlawanan dengannya. 5-10 kali di setiap arah.
8. Ucapkan huruf "y" dengan bibir memanjang. Setelah itu, pergi ke pelafalan bunyi "s", sambil menegangkan rahang.
9. Hal ini diperlukan untuk memutar lidah menjadi tabung beberapa kali berturut-turut.
10. Gerakkan lidah dari satu pipi ke pipi lain, tanpa menyentuh gigi.

Cara yang bagus untuk memperbaiki afasia motorik adalah dengan membaca puisi, ucapan, lagu. Sebelum memulai latihan apa pun, ada baiknya berkonsultasi dengan ahli terapi bicara.

Dia akan memilih teknik terbaik yang disesuaikan dengan jenis gangguan bicara tertentu.

Rekomendasi dari spesialis tentang pemulihan bicara setelah stroke iskemik - lihat video:

Bantuan psikologis dan adaptasi sosial

Seringkali, pasien yang menderita stroke juga menderita sindrom asthente-depresi. Itu ditandai dengan kelelahan dan aktivitas rendah. Dan ini tidak mengherankan, karena perubahan ireversibel telah terjadi dalam tubuh, hambatan dan pembatasan baru telah ditambahkan.

Perawatan pasien tidak boleh terbatas pada terapi medis, prosedur dan latihan. Bantuan psikologis dan adaptasi dalam kondisi baru memainkan peran penting dalam kehidupan selanjutnya.

Konsekuensi dari stroke, seperti keterbatasan gerak, gangguan bicara, rasa sakit, dan ketidakmampuan untuk berpartisipasi dalam berbagai urusan dan kehidupan sebelumnya, sering menyebabkan iritabilitas dan depresi. Pasien mencoba untuk lebih mengisolasi dirinya dari masyarakat, karena sekarang dia "tidak seperti orang lain."

Pada tahap ini, korban ditunjukkan bekerja dengan seorang psikoterapis, penunjukan antidepresan. Yang sangat penting adalah bantuan dan pengertian keluarga dan orang-orang dekat.

Mereka harus memperhatikan tips berikut:

1. Jangan meninggikan suara Anda kepada pasien, dan terlebih lagi, jangan memarahinya. Orang yang menderita stroke sangat sensitif terhadap kebisingan.
2. Bersabarlah, jangan terburu-buru. Jika kelas terapi wicara tidak memberikan hasil langsung, jangan tunjukkan kejengkelan Anda.
3. Memahami bahwa gangguan bicara tidak berarti keterbelakangan mental. Jika ucapan korban tampak tidak jelas, itu tidak berarti, maka ia tidak mengerti apa-apa.
4. Pada beberapa jenis afasia, pasien merasa sulit untuk memahami kalimat yang kompleks. Ucapkan frasa sederhana.
5. Pasien sangat menderita karena kurangnya komunikasi. Jangan lupa memperhatikan orang tersebut, ajukan pertanyaan kepadanya.
6. Untuk pasien harus dirawat dengan perawatan khusus. Dalam kasus apa pun itu tidak dapat dengan sengaja diisolasi. Lebih baik menyarankan kata yang dia lupa.
7. Adaptasi sosial sangat penting untuk kehidupan penuh. Nah, jika konsekuensi penyakitnya tidak luas dan memungkinkan Anda untuk kembali ke bidang kegiatan atau bisnis sebelumnya. Anda dapat mencoba sendiri dalam pekerjaan yang lebih sederhana.

Jika pasien lebih tua dan sudah pensiun, Anda harus menemukan lingkaran minat. Nah, jika korban memilih hobi untuk dirinya sendiri, ia akan pergi ke teater dan pameran. Kelompok pasien ini terutama membutuhkan dukungan psikologis dari kerabat mereka.

Intensitas pengobatan orang pada usia kurang, dan lamanya - lebih.

Jika korban masih berusia muda, dengan pelanggaran ringan, Anda perlu memberinya dukungan maksimal. Orang muda lebih mudah dirawat dan pulih lebih cepat. Kita perlu membuat mereka mengerti bahwa hidup tidak berakhir dan kita harus maju.

Untuk pasien ada resort khusus. Mereka menawarkan berbagai prosedur, kelas, kursus pijat. Selain itu, seseorang menerima bagian tambahan dari komunikasi dan tayangan baru.

Prakiraan pemulihan

Sangat sulit untuk memberikan prediksi yang akurat tentang waktu pemulihan setelah stroke. Sebagai aturan, hasilnya tergantung pada skala kerusakan otak dan lokasi. Bantuan sebelumnya diberikan setelah serangan, semakin sedikit konsekuensinya.

Dalam beberapa kasus, setelah beberapa waktu, pemulihan penuh terjadi, dalam kasus lain - cacat tetap ada selama sisa hidup mereka. Pasien seperti itu membutuhkan rehabilitasi jangka panjang, seringkali seumur hidup.

Secara skematis, periode rehabilitasi dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• Tingkat pelanggaran
• Pemulihan sebagian
• Pemulihan penuh

Gangguan minimal di area neurologis - kelumpuhan wajah kecil, gangguan koordinasi, pusing akan diperlukan untuk perawatan:

• 1-2 bulan untuk pemulihan sebagian
• 2-3 bulan - untuk penuh

Gangguan neurologis berat - lumpuh parah pada lengan, kaki dan wajah, diskoordinasi:

• Hingga kemungkinan swalayan - 6 bulan.
• Jarang ditemui dan membutuhkan pekerjaan rutin selama bertahun-tahun.

Bentuk-bentuk gangguan neurologis yang parah - kelumpuhan separuh tubuh, cacat bicara:

• Hingga kesempatan untuk duduk tanpa bantuan - 1-2 tahun
• pemulihan penuh tidak mungkin

Dari penjelasan di atas dapat dilihat bahwa hasil setelah stroke sangat tergantung pada tingkat kerusakan tubuh. Dengan bentuk yang paling rumit, tidak mungkin untuk sepenuhnya kembali ke kondisi sebelumnya. Namun, ini tidak berarti bahwa Anda harus menyerah.

Secara konvensional, hasil setelah stroke dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

1. Pasien sepenuhnya pulih kemampuannya untuk bekerja.
2. Anda dapat kembali ke pekerjaan sebelumnya dengan persyaratan yang lebih sedikit atau beralih ke profesi yang lebih sederhana. Independensi penuh dalam hal domestik.
3. Ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan sebelumnya. Kebutuhan akan bantuan dalam menggunakan kamar mandi, mengganti pakaian, sepatu. Terkadang dibutuhkan bantuan saat bergerak.
4. Ketergantungan yang signifikan pada orang lain. Kebutuhan dan tindakan domestik diwujudkan hanya dengan bantuan dari luar.
5. Kehilangan kemerdekaan sepenuhnya. Mustahil untuk melayani diri sendiri.

Dalam kasus yang parah, sebagian besar otak mati. Neuron yang bertanggung jawab untuk proses-proses penting dihancurkan, dan sel-sel yang tersisa sama sekali tidak dapat mengambil alih semua pekerjaan. Maka perjuangan untuk kesehatan berlangsung seumur hidup.

Kegiatan rehabilitasi memainkan peran penting dan dapat memperbaiki situasi secara signifikan. Setelah konsekuensi ringan, dengan perawatan dan olahraga yang tepat, seseorang dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi yang hilang, termasuk berbicara.

Semakin serius kerusakannya, semakin lama jalur terapi dan pemulihannya.

Pemulihan bicara setelah stroke iskemik: review dari latihan terbaik

Stroke iskemik adalah salah satu penyakit paling serius dan berbahaya. Setelah stroke, masalah bicara sering terjadi. Fungsi bicara yang terganggu tergantung pada tingkat kerusakan otak. Dengan kelas reguler, Anda dapat memulihkan bicara dalam waktu singkat.

Penyebab dan gejala stroke iskemik

Stroke iskemik adalah bentuk stroke otak yang paling umum.

Di bawah stroke iskemik umumnya dipahami sebagai pelanggaran sirkulasi serebral, yang berkembang ketika penyumbatan pembuluh darah atau pada latar belakang kejang pembuluh serebral. Pada bagian tertentu dari otak, suplai darah dihentikan, yang menyebabkan hilangnya fungsi yang sesuai.

Stroke iskemik sering terjadi dengan hipertensi, aterosklerosis. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada pengembangan iskemia serebral:

• Cacat jantung.
• Rematik.
• Gagal jantung.
• Hipodinamik.
• Obesitas.
• Diabetes.
• Merokok
• Asupan alkohol berlebihan.
• Penggunaan kontrasepsi oral.

Ada 2 jenis stroke - hemoragik dan iskemik:

• Ketika stroke hemoragik terjadi, pembuluh darah rusak karena tekanan tinggi karena kerusakan mekanis atau perubahan negatif dalam tubuh, yang berkontribusi pada peningkatan tekanan. Hematoma muncul pada area spesifik otak dan sejumlah besar sel otak mati. Stroke hemoragik menyebabkan kecacatan.
• Stroke iskemik terjadi ketika pembuluh otak tersumbat atau menyempit. Nama lain untuk patologi ini adalah infark otak.

Gejala stroke bermanifestasi dalam bentuk gejala jangka pendek yang hilang setelah beberapa menit, tetapi dapat diulangi sepanjang hari. Biasanya, stroke dapat menyebabkan gejala-gejala berikut:

• Sakit kepala mendadak.
• Pusing.
• Gangguan bicara
• Visi kabur
• Disorientasi dalam ruang.
• Hilangnya kesadaran
• Muntah.
• Kram.

Dengan tanda-tanda yang ditunjukkan, perlu segera berkonsultasi dengan dokter dan membantu pasien tepat waktu.

Apa yang bisa menjadi pidato setelah serangan?

Setelah serangan stroke, sangat sering terjadi gangguan bicara.

Setelah stroke, Anda harus menghubungi terapis bicara profesional untuk memulihkan bicara.

Spesialis memeriksa pasien dan akan dapat mengidentifikasi jenis-jenis gangguan bicara berikut:

• Sensorik Seseorang tidak mengerti dan tidak memahami ucapan, tidak membedakan suara, tidak dapat menghubungkan kata-kata menjadi frasa logis. Namun, ia bisa mengucapkan kata-kata dengan benar. Dalam hal ini, lobus temporal rusak, di mana pusat Wernicke berada.
• Motor. Pasien mungkin merasakan bicara, tetapi tidak dapat berbicara secara mandiri. Ini diamati dengan kerusakan otak di lobus frontal.
• Dinamis Berkembang dengan kekalahan bagian frontal posterior belahan otak kiri. Pelanggaran karakteristik pidato internal, tetapi tetap kemampuan untuk membaca dan menulis. Pidato pasien terdiri dari kalimat primitif, kebanyakan klise dan pola.
• Amnestik. Jenis gangguan bicara ini disebabkan oleh kerusakan pada bagian bawah dan belakang otak. Dalam amnesic aphasia, pasien tidak ingat nama-nama benda, nama-nama.
• Semantik. Afasia dari spesies ini berkembang jika ada kerusakan pada area di lobus temporal dan parietal. Pasien tidak mengerti ucapan lisan dan kalimat gramatikal yang kompleks.

Setelah stroke, pasien mungkin mengalami pelanggaran surat, membaca, berhitung, atau tidak mampu mengucapkan huruf-huruf tertentu.

Latihan Restorasi Pidato

Latihan tergantung pada jenis afasia

Ada berbagai metode untuk pemulihan bicara dan dalam kasus tertentu dokter akan memilih metode pemulihan tertentu.

Latihan paling populer yang bertujuan memulihkan fungsi bicara:

1. Latihan menggunakan kubus, kartu lotre. Barang-barang ini harus berisi angka, huruf, gambar. Pasien diminta menyebutkan apa yang digambarkan pada subjek. Awalnya, pekerjaan dilakukan dengan surat, dan kemudian dengan kata-kata dan kalimat.
2. Latihan untuk mengucapkan suara. Pertama, pasien ditawari untuk mengulangi suara yang didengar atau mengingat yang sudah dikenal sebelumnya. Pasien dapat mengulangi di belakang vokal terapis bicara AUO. Sangat diharapkan bahwa pasien menyanyikan musik dengan suara. Anda juga dapat meniru suara binatang, mencoba berbicara dengan berbisik dan keras, bersiul, mengi, berisik dengan lidah Anda, chomp.
3. Latihan artikulasi. Latihan seperti itu disarankan untuk dilakukan dengan motor afasia. Pasien harus mengembang pipi dan meremas bibir. Dalam posisi ini, tinggal beberapa detik, lalu gambar di pipi. Lidah bisa diistirahatkan di pipi secara bergantian.
4. Latihan lain: menjilat bibir dengan lidah searah jarum jam, membuat bibir dengan sedotan, tersenyum dengan mulut penuh, dll.
5. Pasien disarankan untuk memberikan tugas untuk huruf atau kata-kata yang hilang. Ini akan mengembalikan ide komposisi suara kata-kata. Penting juga untuk mempertimbangkan berbagai ilustrasi, gambar, dan meminta pasien menyebutkan nama benda dan tindakan. Dalam hal ini, pekerjaan sedang dilakukan untuk menyusun frase logis.
6. Untuk meningkatkan pidato lisan, pasien harus diberikan untuk membaca cerita pendek, dan kemudian menceritakannya kembali pada pertanyaan sugestif.

Pelajari lebih lanjut tentang cara memulihkan dari stroke dapat ditemukan di video:

Kelas harus dilakukan pertama kali selama setidaknya 15 menit. Di masa depan, durasinya meningkat menjadi 30 menit. Dianjurkan untuk melakukan beberapa pendekatan sehari selama 10 menit.

Selain kelas dengan terapis bicara, kerabat dan kerabat pasien harus terus-menerus mendukungnya, berkomunikasi, menstimulasi dan melakukan segala sesuatu sehingga pasien pulih dengan cepat setelah stroke.

Durasi periode pemulihan

Bantuan tepat waktu dari terapis wicara akan membantu mengembalikan pidato dengan cepat

Tingkat pemulihan bicara dan kemampuan berbicara tergantung pada area kerusakan otak dan awal kelas yang tepat waktu. Jika Anda mulai terlibat segera setelah serangan dalam 1-3 minggu, Anda dapat mencapai hasil positif dalam waktu singkat.

Jika Anda tidak mengambil tindakan, proses pemulihan bicara akan lebih lambat. Dengan latihan harian, bicara dapat dipulihkan dalam waktu kurang dari enam bulan.

Perlu dicatat bahwa periode waktu untuk pemulihan fungsi tergantung pada jenis aphasia, lokasi dan volume lesi. Karena itu, semakin cepat perawatan dimulai, semakin cepat bicara, membaca dan menulis dapat dipulihkan. Penting untuk melakukan semua latihan tidak hanya dengan terapis bicara, tetapi juga di rumah dengan keluarga dan teman-teman.

Apa stroke iskemik yang berbahaya dan bagaimana cara menghindarinya?

Stroke iskemik adalah penyakit serius, yang berbahaya karena komplikasinya setelah serangan. Pada latar belakang hipoksia bagian otak tertentu, seorang pasien mungkin mengalami pelanggaran bicara, penglihatan, ingatan, fungsi motorik, kelainan alat vestibular, gangguan pendengaran, gangguan mental, dll.

Komplikasi setelah serangan dapat muncul secara individual atau kombinasi.

Selain itu, pasien dapat mengalami kejang berkala, kelumpuhan pada satu sisi tubuh.

Dalam kasus yang lebih parah, kemungkinan serangan berulang tinggi. Jika selama serangan pertama komplikasi tidak banyak mempengaruhi kualitas hidup pasien, maka pada stroke iskemik berikutnya, konsekuensinya bisa sangat serius.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Cara memulihkan bicara setelah stroke: pemulihan dengan bantuan latihan, obat-obatan dan obat tradisional

Sebagai akibat dari pelanggaran akut pada sirkulasi otak, berbagai struktur otak dapat menderita, termasuk pusat bicara. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran yang sering terjadi selama stroke, seringkali itu menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mencurigai adanya stroke yang telah terjadi. Gangguan bicara mungkin bersifat reversibel, tetapi mungkin merupakan efek jangka panjang dari stroke. Dalam banyak kasus, dapat menerima koreksi dengan bantuan latihan khusus.

Mengapa fungsi bicara rusak?

Kondisi di mana pasien setelah stroke tidak dapat berbicara dengan normal disebut aphasia. Ini muncul karena terputusnya hubungan antara neuron, gangguan akut nutrisi mereka, kompresi hematoma jaringan saraf, dan juga kerusakan organik lainnya pada struktur otak yang sesuai. Harus dipahami bahwa tingkat kekalahan tergantung pada apakah seseorang dapat berkomunikasi secara normal lagi dan mengucapkan kata-kata tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerusakan kemampuan bicara, bentuk-bentuk afasia berikut ini dibedakan:

• total (lengkap) - bicara sama sekali tidak ada, pasien mungkin dalam keadaan kesadaran senja, tidak mengenali orang yang dicintai. Ini adalah bentuk yang paling sulit untuk melakukan terapi dan mengembalikan ucapan;
• sensorik - terkait dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggung jawab untuk pengenalan ucapan. Pasien mendengar bahasa asli sebagai sepenuhnya baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
• pelanggaran motorik terbatas pada area otot wajah pada wajah, itulah sebabnya tidak ada diksi yang jelas pada orang dewasa yang berbicara dengan jelas sebelumnya. Pada saat yang sama, pasien mengerti segalanya dan mencoba menjawab, tetapi tidak bisa. Dia mampu sepenuhnya memahami maknanya dan mereproduksi suara yang paling sederhana;
• amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rusak, dia tidak bisa menyebutkan nama benda-benda di sekitarnya;
• semantic - pasien hanya bisa mengucapkan kalimat pendek dan sederhana. Dia memiliki masalah dengan memahami konstruksi pidato yang kompleks, kalimat yang panjang.

Jenis afasia penting untuk mengembangkan taktik dan strategi untuk memulihkan bicara setelah stroke, karena masing-masing memerlukan program terpisah. Apa yang harus dilakukan jika gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kasus, ucapan dapat dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang cukup sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan bicara setelah stroke: kelas dengan terapis bicara

Selama pertama kalinya setelah stroke, fokus utamanya adalah meratakan kerusakan organik dan menjaga fungsi-fungsi vital. Rehabilitasi bicara biasanya dimulai seminggu setelah apa yang terjadi, yaitu, setelah pidato telah diambil, asalkan kondisi pasien memungkinkan, yaitu, sudah cukup stabil. Jika ini tidak memungkinkan, maka kelas pemulihan pidato harus dimulai selambat-lambatnya dua bulan setelah kejadian. Setelah periode ini, sistem saraf akan pulih jauh lebih buruk.

Program pelatihan individu adalah ahli terapi wicara, dan pertama kali ia mengendalikan pelaksanaan latihan. Pada tahap awal, ada baiknya memanggil terapis wicara di rumah - di sini suasana yang paling menguntungkan dibuat untuk pasien. Dengan keberhasilan lebih lanjut dalam mengembalikan pidato, latihan terapi wicara dapat ditransfer ke kantor dokter. Pasien yang mengalami kemajuan ditunjukkan pelajaran kelompok - teknik ini sangat efektif, dan pasien, yang berada di antara orang-orang dengan gangguan yang sama, tidak lagi malu. Hal-hal dan momen kompetitif. Dimungkinkan untuk melatih kerabat pasien sehingga mereka melakukan kelas dengannya di rumah. Dalam hal ini, terapis wicara memeriksa pasien dari waktu ke waktu, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Agar kelas terapi wicara memberikan hasil, perlu untuk benar-benar mematuhi rekomendasi, untuk berlatih keras untuk waktu yang lama.

Pertama, ahli terapi wicara memeriksa pasien, menganalisis responsnya terhadap ucapan yang tenang dan keras, gerakan, dan mengevaluasi kemampuan untuk memahami dan mengingat.

Metode kerja terapi wicara didasarkan pada keterlibatan berbagai struktur otak dalam proses bicara. Latihan-latihan berikut digunakan untuk mengembalikan ucapan setelah stroke:

1. Fonetik - bertujuan memulihkan persarafan, mengendalikan otot-otot wajah (terutama bibir, lidah). Pasien diminta untuk mengulangi bunyi spesifik untuk dokter, yang termasuk dalam salah satu kategori - bibir, mendesis, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan bicara. Baik suara individu dan twister seluruh lidah digunakan untuk pengembangan bicara - pada awalnya mereka mungkin terlihat terlalu rumit, tetapi bahkan tidak berhasil, tetapi upaya teratur untuk mengucapkannya mengarah pada dinamika positif.
2. Semantik - pasien harus memasukkan pemikiran aktif dan menemukan makna baru dalam situasi yang diusulkan, misalnya, untuk melanjutkan kalimat, susunan asosiatif. Pasien mungkin diminta untuk berdialog dengan dokter mengenai subjek netral.
3. Visual, kiasan. Untuk orang dengan aphasia indera, metode ilustrasi digunakan. Ilustrasi bekas dari buku, buku pedoman khusus atau kartu dengan gambar. Latihan semacam itu mendorong Anda untuk menemukan koneksi dan urutan yang tepat.
4. Kreatif Kelompok ini termasuk menyanyi, pelajaran musik, terapi seni, dll.

Selama sesi, terapis wicara (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di kelas) mematuhi suasana hati yang paling ramah-pasien - dia mengatakan semua kata dengan keras dan jelas, dengan sopan berbicara kepada pasien, menunjukkan kesabaran. Ini penting bagi pasien stroke, yang sering bingung dengan kondisinya, merasa tidak berdaya, mengalami kesulitan fisik (misalnya, ketika mereka melumpuhkan sisi kanan wajah atau lidah bengkok). Hubungan yang nyaman antara dokter dan pasien adalah kunci keberhasilan perawatan.

Pada tahap awal, ada baiknya memanggil terapis wicara di rumah - di sini suasana yang paling menguntungkan dibuat untuk pasien. Dengan keberhasilan lebih lanjut dalam mengembalikan pidato, latihan terapi wicara dapat ditransfer ke kantor dokter.

Pada minggu-minggu pertama setelah stroke hemoragik atau iskemik, Anda bisa berolahraga selama 10-15 menit. Secara bertahap, durasi kelas meningkat.

Jika bantuan seorang spesialis tidak diberikan tepat waktu, maka pusat wicara akan segera berhenti menjalankan fungsinya, dan akan jauh lebih sulit untuk mengembalikan wicara. Perawatan pasien tersebut terlibat dalam terapi bicara, aphasiologist.

Latihan untuk memulihkan bicara setelah stroke di rumah

Selain pelatihan dengan spesialis, pasien terus berolahraga secara mandiri atau dengan bantuan kerabat. Mereka, pada gilirannya, harus banyak berbicara dengan korban, memandangnya dengan sabar, bersikap ramah dan memahami bahwa hanya dengan latihan yang gigih dan kegigihan yang ditunjukkan patologi ini dapat dibalik.

Latihan yang ditujukan untuk pengembangan bibir:

• peregangan maksimum bibir ke dalam tabung;
• meraih satu bibir dengan yang lain, lalu sebaliknya;
• menarik bibir ke samping, ke atas dan ke bawah;
• senyum lebar, pergantian wajahnya dengan ekspresi wajah sedih, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pengembangan bahasa:

• tonjolan maksimum lidah dari mulut;
• secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, lalu tempat tidur di bawah lidah;
• menjilati bibir dengan gerakan memutar, menggantikan sisi rotasi;
• membulatkan lidah ke belakang sejauh mungkin;
• pergerakan lidah di sepanjang permukaan bagian dalam pipi dan bibir ke arah yang berbeda.

Pasien juga disarankan untuk membacakan dengan lantang, dimulai dengan kalimat sederhana, seperti judul artikel atau puisi anak-anak, perlahan-lahan, mencoba mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Durasi kelas pada awalnya kecil - 3-5 menit, kemudian secara bertahap ditingkatkan, membawa ke 10-15. Harus diingat bahwa durasi dari satu pelajaran tidak begitu penting, melainkan keteraturannya.

Afasia terjadi karena terputusnya hubungan antara neuron, gangguan nutrisi akut, kompresi hematoma jaringan saraf, dan juga kerusakan organik lainnya pada struktur otak yang sesuai.

Sirkulasi impuls yang normal di otak dilanjutkan hanya ketika ada beban konstan, jadi Anda harus melakukannya setiap hari.

Metode tambahan untuk pemulihan gangguan bicara

Untuk mempertahankan aktivitas sistem saraf dan asimilasi informasi yang lebih baik, obat-obatan dapat diresepkan untuk membantu meningkatkan aliran darah otak - yang disebut nootropics. Mereka meningkatkan sirkulasi otak, mempercepat pertumbuhan serabut saraf. Terapi obat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Efektif dan fisioterapi - stimulasi electropulse pada otot wajah, pijat wajah dan lidah.

Dapat membantu dan obat tradisional: rebusan dan ekstrak viburnum, kerucut pinus, juniper, thyme, pisang raja, St. John's wort, stroberi, sage, rosehip, calendula dan tanaman lainnya. Anda dapat mengumpulkan tanaman sendiri atau di apotek, ramuan individu atau koleksi siap pakai.

Terapi kombinasi berlanjut sampai bicara pulih sepenuhnya, atau sampai latihan yang diperkuat berhenti membuahkan hasil.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh bicara setelah stroke tidak mungkin. Keberhasilan tergantung pada lokalisasi lesi di otak, kemampuan regeneratif tubuh, kondisi di mana pasien berada, tekadnya, kesabaran, dan ketekunan. Pasien dengan bentuk penyakit yang lebih parah, yang disertai dengan kerusakan yang luas pada struktur otak, pulih lebih lama, dan kemungkinan pemulihan penuh mereka lebih rendah. Namun, dalam kebanyakan kasus adalah mungkin untuk mengembalikan pidato, jika tidak sepenuhnya, maka dalam volume yang cukup sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu-minggu pertama setelah stroke hemoragik atau iskemik, Anda bisa berolahraga selama 10-15 menit. Secara bertahap, durasi kelas meningkat.

Perkiraan terperinci adalah sebagai berikut:

• dengan tidak adanya perawatan yang memadai, peluang pemulihan aktivitas bicara setelah kehilangannya akibat stroke kira-kira sama dengan 15%;
• dengan bentuk stroke yang parah, tetapi kepatuhan dengan berbagai langkah terapi, peluang pemulihan penuh meningkat menjadi 55%, dengan stroke sedang - 75%, dengan sedikit stroke - 90%.

Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan "bagaimana memulihkan bicara setelah stroke?" Apakah yang berikut: untuk memulai perawatan tepat waktu, di bawah pengawasan dokter, melakukan latihan secara teratur dan terus-menerus, bersabar dan tidak menyerah kelas, bahkan jika hasilnya tidak secepat dan sejelas yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Pemulihan bicara setelah stroke: tingkat cedera, olahraga

Afasia setelah stroke (gangguan bicara) mengacu pada konsekuensi sering dari pelanggaran akut sirkulasi serebral. Menurut statistik, 20% (atau sekitar jumlah ini) pasien yang pernah mengalami stroke iskemik, memiliki masalah dengan bicara dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Untuk sebagian besar, itu adalah gangguan reversibel, namun, perawatan yang tepat diperlukan. Apa yang perlu diketahui oleh pasien?

Penyebab afasia

Afasia pada stroke berkembang karena beberapa alasan. Faktor utama dan langsung yang mempengaruhi fungsi bicara adalah kerusakan pada pusat-pusat otak tertentu (juga dikenal sebagai zona Wernicke dan Broca).

Bergantung pada lokasi lesi, kemampuan berbicara menghilang sepenuhnya atau sebagian (dalam kasus ini, jawaban untuk pertanyaan “apakah ucapan pulih?” Apakah positif).

Semakin parah tingkat kerusakan struktur otak, semakin jelas pelanggarannya. Jika fokusnya cukup besar, kesempatan untuk berbicara dan memahami kata-kata yang dikonversi menghilang (dalam hal ini, sangat sulit untuk memulihkan ucapan setelah stroke).

Jenis afasia, serta tingkat keparahan kondisinya, secara langsung tergantung pada lokalisasi fokus patologis.

Jenis-jenis afasia

• Afasia motorik Alasan untuk pengembangannya terletak pada kekalahan struktur otak di daerah zona Broca. Pasien mengenali dan merasakan kata-kata yang ditujukan kepadanya, tetapi dia tidak dapat berbicara. Faktor perkembangan terletak pada paresis struktur yang bertanggung jawab untuk fungsi motorik otot wajah dan lainnya. Konduksi saraf terganggu. Jenis motor dianggap salah satu kurasi yang paling sulit dalam hal.
• Afasia sensorik. Afasia sensoris membuat dirinya terasa ketika sel-sel otak dihancurkan di wilayah temporal (pusat Wernicke). Dalam hal ini, kemampuan untuk memahami kata-kata orang lain menderita. Pasien dapat berbicara, tetapi hanya sebagian. Isi monolognya tidak berbeda dan terdiri dari fragmen frasa.
• Afasia sensomotor. Tipe campuran. Kemampuan untuk berbicara dan memahami kata-kata menderita. Jika pidato hilang karena alasan seperti itu, prospek pemulihan tidak jelas.
• Afasia total. Ini terdiri dari hilangnya fiksi pada generasi dan persepsi pembicaraan. Diamati dengan pelanggaran besar sirkulasi serebral.
• Jenis lesi semantik. Pasien merasakan kata-kata, dapat berbicara, tetapi kehilangan kemampuan untuk menganalisis ucapan kompleks dan struktur tertulis: bingung pada akhirnya, kontrol dalam kombinasi kata, tidak mengerti arti dari beberapa ekspresi. Kehilangan keahlian menganalisis.
• Pelanggaran amnestik. Dengan jenis patologi ini, pasien lupa nama-nama benda yang akrab, bingung dalam konsep abstrak.
• Gangguan aferen. Terkait dengan kesulitan pengucapan langsung suara individu.
• Gangguan dinamis. Mereka mengubah kemampuan analitis pasien untuk mencari struktur tata bahasa yang benar.

Ada jenis pelanggaran lainnya. Dalam beberapa kasus, stroke memiliki efek sebaliknya: pasien menjadi terlalu banyak bicara, pidatonya hidup, aktif, tetapi tidak koheren dan tanpa makna.

Terlepas dari semua kesulitan, sensorik dan motorik, serta jenis aphasia semantik dan amnesik memiliki prognosis yang baik dalam hal penyembuhan. Jika Anda kehilangan kemampuan berbicara, kunci keberhasilan adalah pendekatan terpadu.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Jenis terapi

Dasar perawatan adalah pendekatan sistematis. Mereka menggunakan metode medis, terapi wicara dan metode terapi lainnya.

Perawatan obat-obatan

Sifat terapi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Jika pelanggaran tidak mengambil karakter total, kelompok obat berikut ini dapat digunakan:

• Nootropik Mereka membantu mengembalikan aktivitas otak yang normal, mempercepat proses regeneratif.
• Obat antihipertensi. Berkat mereka, tekanan darah berkurang, dan sel-sel otak pulih lebih cepat. Selain itu, langkah ini termasuk dalam jumlah anti kambuh.
• Antikoagulan. Kurangi pembekuan darah.
• Obat-obatan diuretik. Digunakan untuk meredakan pembengkakan otak. Membantu menghilangkan cairan dengan cepat dari tubuh.

Dalam proses yang parah, serta selama masa rehabilitasi, obat-obatan berikut ditunjukkan:

• Actovegin.
• Mexidol.
• Cerakson.
• Gliatilin.

Respons obat yang agak orisinil tetapi efektif terhadap pertanyaan "bagaimana memulihkan bicara setelah stroke" adalah penggunaan sel induk. Berkat unit sitologi yang abadi dan universal ini, ada penggantian neuron mati dengan cepat. Untuk keperluan perawatan, dokter mengambil biomaterial pasien, menumbuhkannya sampai tanggal yang diperlukan, kemudian menyuntikkannya pada interval dua bulan. Praktek menunjukkan bahwa metode ini memiliki hak untuk hidup dan sangat efektif.

Terapis bicara membantu

Bagaimana cara memulihkan bicara setelah stroke? Melalui kunjungan ke ruang terapi wicara. Terapis bicara setelah stroke adalah salah satu dokter utama dan asisten pasien.

Seringkali, pasien harus belajar kembali berbicara, terlebih dahulu. Layanan terapis wicara untuk orang dewasa setelah stroke tidak murah, karena solusi terbaik adalah mengunjungi dokter di rumah sakit.

Setelah stroke, Anda dapat pulih di rumah, tetapi pada tahap awal rehabilitasi Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan seorang profesional.

Metode apa yang digunakan dokter?

• Pada tahap pertama, spesialis bertemu pasien, melakukan kontak dan melakukan diagnosis primer: mengevaluasi kekuatan suara, timbre, keparahan lesi, kemampuan untuk memahami ucapan terbalik.
• Pelajaran lebih lanjut dengan terapis wicara dilakukan untuk meningkatkan kompleksitas. Materi untuk pelatihan dipilih berdasarkan tingkat keparahan patologi.
• Pada awalnya, pekerjaan dilakukan pada pengucapan kata-kata individual, kemudian pada pemahaman mereka dalam konteks konstruksi semantik yang kompleks.
• Contoh khas masalah: ahli terapi wicara memulai frasa dan menyarankan agar pasien menyelesaikannya.
• Sebagai teknik dalam kelas terapi wicara, lagu favorit pasien dapat ditawarkan. Pasien diundang untuk mengingat dan mengucapkan kata-kata, bernyanyi bersama. Peran besar dalam hal ini dimainkan oleh motivasi positif.
• Pasien diundang untuk menggambar pada subjek.

Durasi kelas pertama tidak lebih dari 10-15 menit. Setelah satu atau dua bulan, tambahkan 15 menit lagi dan sesuaikan durasinya menjadi setengah jam.

Perkiraan serangkaian latihan

Latihan terapi wicara “terikat” dengan pelatihan konstan. Pada akhir periode akut dan sesuai dengan terapis bicara, pasien dapat melakukan kompleks pesenam terapeutik di rumah.

Latihan-latihan berikut ini paling efektif:

• Regangkan bibir dan regangkan ke depan, bentuk tabung dan, seolah ingin mengucapkan suara "U". Ulangi 5-10 kali. Melatih otot wajah.
• Gigit ringan bibir atas Anda dengan gigi bawah Anda. Kemudian lakukan hal yang sama, gigit gigi bawah Anda dengan gigi atas Anda.
• Pada akun "satu", turunkan kepalamu, tekan dagu ke dada. Pada skor "dua" kembali ke posisi semula.
• Bahasa menonjol. Runtuh menjadi sedotan.
• Dorong lidah ke depan sejauh yang memungkinkan. Sekarang cobalah untuk mendapatkan dagu terlebih dahulu, dan kemudian ke hidung.
• Tarik leher sejauh tulang belakang memungkinkan, menjulurkan lidah ke amplitudo maksimum. Tetap di posisi ini selama beberapa detik.
• Lakukan latihan sebelumnya. Di puncak, mengucapkan suara mendesis.
• Buat gerakan lidah mengklik.
• Menjulurkan lidah. Sekarang Anda perlu menjilat bibir Anda dalam lingkaran.
• Tekuk lidah ke belakang, ingin menjilat langit-langit lunak.
• Lakukan gerakan memutar lidah, tanpa membuka mulutnya.
• Memukul keras, seolah mengirim ciuman ke udara.
• Senyum, senyum paling "melebar".

Kemudian, Anda harus mencoba mengucapkan kata dan bahasa secara individual.

Bagaimana saya bisa mengembalikan pidato dengan melakukan latihan yang ditentukan? Latihan sistematik mengembalikan stereotip, gerakan otomatis dan meningkatkan nutrisi saraf dan otot yang terkena.

Aturan latihan:

• Seharusnya tidak terburu-buru.
• Jangan memaksakan laju pekerjaan.
• Pada tanda pertama kelelahan, Anda harus beristirahat sejenak.

Metode lainnya

• Akupunktur. Perawatan diindikasikan untuk motor afasia.
• Fisioterapi Metode perawatan ini juga efektif hanya pada motor afasia.
• Perawatan bedah. Ini digunakan dalam kasus luar biasa.

Durasi rehabilitasi

Berapa lama rata-rata afasia bertahan? Itu semua tergantung pada kemampuan pemulihan pasien dan waktu pertolongan pertama. Jika Anda tidak memperhitungkan afasia total, periode akut berlangsung dari 3 bulan hingga enam bulan dan lebih. Di masa depan, ada peningkatan bertahap dalam fungsi bicara dan memori.

Pasien “mencapai” ke kondisi stabil dalam 2-3 tahun.

Bagaimana cara mengembalikan bicara setelah stroke iskemik?

Ini adalah pertanyaan kompleks yang membutuhkan respons komprehensif dari pasien dan dokternya. Nasib korban diputuskan dalam 72 jam pertama, selama periode inilah bantuan diperlihatkan dan pada saat yang sama ditentukan seberapa parah afasia akan.

Di bidang terapi, kegigihan seseorang dan dukungan psikologis dari kerabat sangat penting.

Sistem yang disebut faktor psikologis dan fisiologis akan membantu mengembalikan fungsi bicara dengan cepat.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>