Ketika detak jantung janin muncul, kemungkinan gangguan

Dari artikel ini Anda akan belajar: ketika jantung mulai berdetak pada janin, bagaimana mendengarkan detak jantung. Seberapa sering seharusnya jantung janin berdetak. Seperti dibuktikan dengan penyimpangan dari norma.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Jantung adalah salah satu organ yang diletakkan di embrio sejak awal. Ini mulai terbentuk pada 3 minggu perkembangan intrauterin.

Sudah di minggu ke-4, jantung primitif dari embrio mulai berdetak. Tetapi untuk mendaftarkan detak jantung pada saat ini hanya dimungkinkan dengan bantuan USG transvaginal.

Perkembangan intrauterin jantung

Sistem kardiovaskular sudah diletakkan pada minggu ke-2 kehamilan.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jantung primer terbentuk pada 3 minggu. Pada saat ini, masih belum memiliki kamera, tetapi tabung hampa. Itu sudah mampu menyusut.

Pada pertengahan 4 minggu, tabung berubah menjadi jantung yang masih terbelakang yang terdiri dari 2 kamar: atrium dan ventrikel. Selain itu, sistem konduksi terbentuk di jantung saat ini. Singkatan dari struktur ini sudah bisa disebut detak jantung.

Pada akhir 4 minggu, satu atrium dibagi menjadi kanan dan kiri dengan bantuan septum interatrial.

Pada minggu 5, septum ventrikel mulai berkembang.

Pada minggu ke 8, pembentukan jantung berakhir: sudah terdiri dari 4 kamar.

Dari uraian di atas jelas bahwa trimester pertama kehamilan sangat penting. Pada saat inilah cacat jantung bawaan dapat terjadi. Penyebabnya biasanya kebiasaan buruk, minum obat yang beracun bagi janin (misalnya, antibiotik), penyakit menular, dan sering stres. Karena itu, lebih baik merencanakan kehamilan di muka untuk menghindari dampak negatif pada embrio pada tahap awal perkembangannya.

Mendengarkan detak jantung janin

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

• USG transvaginal;
• USG transabdominal (versi klasik USG);
• stetoskop.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Berapa lama dokter mencatat detak jantung janin:

Metode untuk pemeriksaan rinci detak jantung janin:

• Cardiotocography (CTG) - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelaparan oksigen. Lakukan prosedur ini pada 32 minggu dan sebelum melahirkan. Indikasi untuk CTG yang luar biasa: penyakit menular pada ibu, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, kekurangan air atau kadar air yang tinggi, keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang tertunda.
• Ekokardiografi janin (EchoCG janin, ekokardiografi janin). Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi cacat jantung. Dapat dilakukan mulai dari minggu ke-18 kehamilan. Indikasi: kebiasaan buruk atau antibiotik pada trimester pertama, kelainan jantung pada ibu hamil, kerabat langsungnya atau anak-anak sebelumnya, usia di atas 35 tahun, diabetes, lupus erythematosus sistemik, rubela yang diderita selama kehamilan, toksoplasmosis, penyakit Lyme atau herpes.

Terbukti dengan detak jantung yang lemah atau kurang dari itu

Detak jantung yang lemah pada trimester pertama merupakan tanda ancaman aborsi spontan. Dalam hal ini, lakukan pemeriksaan tambahan dan resepkan pengobatan, tergantung pada penyebabnya, yang menciptakan ancaman keguguran. Seorang wanita dapat diresepkan istirahat di tempat tidur, hormon, obat penenang alami, vitamin E dan C, antispasmodik atau kortikosteroid. Ikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter, dan di masa depan kehamilan akan berjalan normal.

Jika selama USG transabdominal pada minggu ke-6 kehamilan, dokter tidak mencatat detak jantung, tetapi melihat sel telur janin dan embrio, tes ditransfer ke 1-2 minggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sangat sulit untuk menghitung hari persisnya konsepsi seorang anak, terutama selama siklus menstruasi yang tidak teratur, dan perhitungan periode tersebut ternyata salah. Pada USG berulang, detak jantung biasanya sudah ada. Jika tidak, aborsi yang terlewatkan didiagnosis.

Jika spesialis USG tidak mendaftarkan detak jantung dan tidak melihat embrio, ini menunjukkan apa yang disebut anembryonia - tidak adanya embrio dalam telur. Dalam hal ini, untuk loyalitas, pemeriksaan ulang diresepkan setelah 1-2 minggu. Jika hasil USG sama, diagnosis dikonfirmasi.

Dalam kedua kasus (dan dengan kehamilan yang membeku, dan dengan anembrioni), kuretase uterus ditentukan.

Jika dokter tidak mendaftarkan detak jantung pada tahap kehamilan berikutnya, ini mengindikasikan kematian anak dalam kandungan (kematian antenatal). Untuk mengeluarkan janin yang mati dari tubuh, kelahiran buatan dilakukan.

Apakah seorang wanita merasakan detak jantung janin

Terlepas dari kenyataan bahwa periode ketika detak jantung janin muncul hanya 4 minggu, ibu hamil tidak akan merasakan detak jantung baik di bulan kedua atau kesembilan.

Yang sering disalahartikan wanita sebagai detak jantung seorang anak adalah denyut nadi aorta mereka sendiri. Itu bisa dirasakan di perut atau punggung bawah. Ini terjadi karena peningkatan tekanan di kapal ini.

Jika Anda merasakan detak jantung di perut atau punggung bagian bawah selama kehamilan, hubungi dokter kandungan Anda. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Ultrasonografi: waktu ketika Anda dapat mendengar detak jantung pertama janin

Pemindaian ultrasonografi selama kehamilan adalah metode teraman dan paling efektif untuk memantau dinamika perkembangan antenatal janin. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendengar detak jantung pertama yang sudah dalam tahap awal, ketika bayi baru saja memulai jalur formasinya yang panjang. Dan juga untuk mengidentifikasi kelainan patologis pada anak pada berbagai tahap perkembangan, untuk melihat gerakan pertamanya.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal pengembangan sistem kardiovaskular dalam embrio hingga timbulnya detak jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam waktu singkat ini, tahap-tahap pembentukan yang paling penting terjadi, dan jika terjadi kesalahan, berbagai cacat jantung dapat muncul.

Sistem kardiovaskular embrio mulai berkembang pada minggu kedua setelah implantasi. Itu terbentuk bersama dengan pembuluh di dinding kantung kuning telur. Dengan demikian, sirkulasi kuning telur muncul dan dapat dianggap bahwa sistem kardiovaskular dalam embrio telah melewati tahap pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di daerah serviks dan saat terbentuk, ia bergerak ke dada. Perkembangan terjadi dari 3 hingga 8 minggu periode antenatal embrio. Semua kelainan patologis yang berhubungan dengan kelainan jantung terjadi pada periode kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan jantung yang tepat beragam: kecenderungan genetik, penyakit menular pada ibu, pengobatan kelompok farmakologis tertentu, kebiasaan buruk.

Konsepsi anak lebih baik rencanakan ke depan. Pertama, Anda perlu pergi ke dokter kandungan untuk berkonsultasi. Dokter akan meresepkan semua tes yang diperlukan, meresepkan vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang tepat untuk pembuahan. Semua ini akan menghindari konsekuensi buruk yang dapat memengaruhi masa depan bayi.

Pembentukan hati dan kapan detak jantung dimulai

Dari minggu ketiga, jantung mulai terbentuk dari lipatan ganda mesoderm. Pada tahap pertama perkembangannya, muncul dua tabung endokardial primer, yang setelah beberapa saat terhubung dan membentuk sebuah tabung jantung primer dua lapis. Pada tahap ini, jantung terlihat seperti tabung tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tabung jantung mulai terbelah menjadi dua bagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlangsung oleh septum primer, yang memiliki bukaan oval di belakang, dipertahankan sampai kelahiran. Hanya setelah anak membuat napas pertama dan sirkulasi paru dimulai, darah akan berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan lubang oval di septum menutup. Sirkulasi darah pada janin pada tahap perkembangan ini terjadi dari bilik kanan jantung ke kiri. Pembuangan darah terjadi dalam satu arah.

Dari minggu kelima, septum interventrikular endokardium dan miokardium mulai terbentuk di jantung, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Ada lubang antara atrium dan ventrikel di septum, akan mulai menutup dengan katup sejak awal minggu ketujuh masa kehamilan. Katup berkembang dari bola tumbuh.

Pada minggu keenam kebidanan, jantung embrio mulai berkontraksi. Mulai dari periode perkembangan pranatal embrio, detak jantungnya terdengar pada USG.

Minggu kedelapan adalah final, ketika jantung dua kamar menjadi empat kamar.

Pada minggu ke 8, embrio hanya berukuran 1,5-2 cm, tetapi sudah membentuk semua organ internal dan memiliki sirkulasi sendiri.

Uzi: saat detak jantung terdengar

Detak jantung janin disadap pada tahap awal kehamilan dengan diagnosis USG. Dengan bantuan metode penelitian ini, sudah dalam periode 5 minggu, sebuah telur yang sudah dibuahi terlihat, berukuran sekitar 7 mm, dan Anda dapat mendengar detak jantung, yaitu sekitar 100 detak per menit. Untuk pemeriksaan yang lebih informatif di awal kehamilan, peralatan yang baik diperlukan yang dapat membaca bahkan perubahan terkecil.

Selama penelitian, keberadaan sel telur dan tempat perlekatannya dalam rahim ditentukan, jumlah telur yang dibuahi dihitung. Embrio mendengarkan detak jantung, struktur ekstraembrionik janin dipelajari. Ahli uzist-ginekolog mengecualikan adanya uterus hipertonus, yang berkontribusi terhadap aborsi spontan, perkembangan patologi sel telur dan kelainan pada organ reproduksi wanita (penyakit infeksi, neoplasma). Dalam protokol ultrasonografi, dokter akan mencatat pengukuran pertama setelah skrining embrio - SVD dan CTE, yang akan dikeluarkan untuk pasien setelah prosedur selesai.

SVD (diameter internal rata-rata sel telur) terdiri dari panjang dan lebar dinding posterior, anterior sel telur. Setiap periode memiliki parameter spesifik SVD sendiri, yang memungkinkan Anda untuk menghitung jangka waktu konsepsi yang tepat.

KTR (coccyx parietal size) - panjang anak dari mahkota hingga tulang ekor. Pengukuran ini juga memainkan peran penting dalam menentukan waktu pembuahan sel telur. Kesalahan pengaturan durasi kehamilan adalah ± 3 hari. Karena itu, pengukuran ini dianggap paling informatif.

Ginekolog uzist memiliki tabel kebidanan khusus di mana semua parameter dicatat pada tahap perkembangan janin tertentu. Tabel ini tercantum dalam program pemindai ultrasound. Tabel ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika perkembangan antenatal embrio dan melihat adanya inkonsistensi patologis dalam waktu.

Jika pemeriksaan ultrasonografi dilakukan dalam 7-14 hari, maka pemeriksaan akan menunjukkan lengan dan kaki janin yang berkembang. Selama periode ini, anak melakukan gerakan pertamanya.

Jika pemeriksaan USG pada tahap awal tidak menunjukkan embrio, tetapi telur yang dibuahi dicatat, dan ukuran SVD melebihi 1,5 cm, dalam hal ini dokter membuat diagnosis yang tidak salah - aborsi yang terlewatkan.

Ketika mendiagnosis USG, sel telur janin dan embrio terlihat, tetapi detak jantung embrio tidak ada. Hasil seperti itu bukan alasan untuk panik. Setelah semua, dengan siklus menstruasi yang tidak teratur, tidak mungkin untuk menetapkan istilah konsepsi yang tepat. Karena itu, pemeriksaan ultrasonografi akan memakan waktu 7-14 hari. Pemeriksaan ulang akan memberikan hasil yang akurat.

Isi informasi dari pemeriksaan ultrasound tergantung pada perhitungan ginekolog yang benar tentang tanggal konsepsi.

Jika siklus menstruasi wanita itu tidak teratur, maka diagnosis tidak dapat mendengar detak jantung bayi. Dalam hal ini, dokter kandungan akan menetapkan kembali prosedur untuk satu minggu lagi. Penting untuk diingat, semakin baik peralatan untuk penelitian, semakin dini detak jantung akan diperhatikan. Tetapi, jika indeks ukuran SVD melebihi 1,5 cm, dan embrio tidak ada dalam telur janin, maka itu adalah aborsi yang terlewat 100%.

Saat detak jantung janin muncul

Detak jantung bayi adalah indikator utama kelangsungan hidup janin selama kehamilan. Ini tidak mengherankan, karena jantung adalah organ terpenting dalam tubuh setiap orang. Jika terjadi kondisi buruk untuk perkembangan janin, itu adalah perubahan dalam detak jantung yang memungkinkan mereka untuk diperhatikan. Karena itu, sepanjang kehamilan, penting untuk memantau frekuensi dan sifat detak jantung bayi.

Perkembangan jantung adalah proses fisiologis yang kompleks. Ini mulai terbentuk pada awal kehamilan 4 minggu. Awalnya, jantung terlihat seperti tabung kosong, dan sudah pada minggu ke 8-9 Anda dapat mengamati jantung empat kamar yang berkembang dengan baik. Untuk menilai perkembangan aktivitas jantung, ada metode berikut: USG, auskultasi (mendengarkan detak jantung janin), ekokardiografi, dan kardiotokografi.

Untuk pertama kalinya, ibu hamil dapat melihat detak jantung bayi menggunakan ultrasonografi. Ada dua metode:

• Ultrasonografi Transvaginal. Ini dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalam vagina. Sudah pada 5-6 minggu kehamilan, Anda dapat mendengarkan detak jantung, dan mendiagnosis kehamilan. Ini dilakukan sesuai dengan indikasi dokter.
  

• Ultrasonografi perut. Jenis ultrasonografi yang paling umum. Ini dilakukan dengan melacak permukaan perut. Dapat membangun detak jantung dari 6-7 minggu kehamilan.
  

Berapa lama janin mengalami detak jantung?

Bergantung pada berapa lama kehamilan, denyut jantung akan berubah.

Pada 6-8 minggu, itu mencapai 110-130 denyut per menit. Dari 8 hingga 10 minggu, angka ini meningkat menjadi 170-190 denyut per menit. Dari minggu 11, itu sama dengan 140-160 tembakan, dan ini tetap sampai kelahiran.

Jika indikator-indikator ini menyimpang dari norma, maka diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam. Ketika detak jantung turun menjadi 85-100 detak per menit, atau ketika naik tajam menjadi 200 detak, Anda sebaiknya mencari tahu penyebab perubahan irama jantung, dan melanjutkan ke diagnosa dan perawatan. Jika embrio lebih panjang dari 8 mm, dan masih belum ada detak jantung, ada kemungkinan mendiagnosis kehamilan beku. Dalam hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan ulang dalam dinamika.

Dalam 2-3 trimester, tidak hanya frekuensi detak jantung dan karakter mereka dinilai, tetapi juga lokasi jantung dan volume ruang yang ditempati. Dengan peningkatan tajam atau penurunan jumlah detak jantung, dokter dapat mendiagnosis takikardia atau bradikardia. Jika ada kecurigaan penyakit jantung, ekokardiografi dilakukan.

Dengan demikian, kita dapat mengatakan bahwa detak jantunglah yang merupakan salah satu faktor terpenting dalam memantau jalannya kehamilan.

Ketika detak jantung muncul dalam embrio pada USG

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya.

Dengan detak jantung anak di dalam rahim, dokter kandungan dapat menentukan apakah bayi memiliki cukup oksigen dan apa kondisi umumnya. Pada awal kehamilan, detak jantung dapat didengar dari seorang anak hanya dengan bantuan alat khusus, sedangkan dari pertengahan trimester kedua dokter mendengarkan jantung dengan pipa kayu dengan stetoskop kebidanan.

Calon ibu muda khawatir tentang pertanyaan itu, kapan detak jantung janin muncul? Denyut jantung anak yang belum lahir dimulai sedini 21 hari setelah pembuahan, frekuensi kontraksi berbeda pada minggu kehamilan yang berbeda.

Tingkat detak jantung pada janin pada berbagai tahap kehamilan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio di rongga rahim, frekuensi detak jantungnya berubah, yang disebabkan oleh perkembangan progresif sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas fungsi jantung. Di bawah ini adalah tabel detak jantung janin pada minggu kehamilan.

Masa kehamilan (kebidanan)

Denyut jantung anak masa depan adalah normal (denyut / menit)

Pada usia kehamilan 5 minggu, detak jantung anak yang belum lahir hampir sama dengan detak jantung ibu, yaitu 80-85 detak / menit. Dalam sebulan setiap hari, indikator ini meningkat beberapa detak, sehingga pada akhir trimester pertama kehamilan, detak jantung anak adalah 170-175 detak / menit.

Mulai dari minggu ke-15 kehamilan dan sampai akhir periode kehamilan, dokter kandungan secara teratur di setiap konsultasi di klinik antenatal memeriksa pekerjaan jantung bayi di dalam rahim dengan mendengarkan dengan stetoskop melalui dinding perut anterior, menggunakan ultrasonik, doppler portabel. Dari minggu ke-15 kehamilan, jumlah normal detak jantung janin per menit tidak boleh melebihi 160-170 denyut / menit, jika angka-angka ini lebih tinggi, maka oksigen bayi dapat dicurigai, dan jika jantung berkurang menjadi kurang dari 130 denyut / menit, maka mereka berbicara tentang akut hipoksia, yang dapat mengancam perkembangan dan bahkan kehidupan seorang anak. Kontrol ketat dari detak jantung kepada bayi juga diperlukan dalam proses persalinan, terutama pada saat-saat kontraksi dan upaya, biasanya 140-160 denyut / menit. Ada indikasi yang membutuhkan pemantauan terus menerus dari detak jantung anak dalam proses pengiriman oleh peralatan CTG, ini termasuk:

• retardasi pertumbuhan intrauterin anak dengan latar belakang hipoksia berat;
• kehamilan ganda (melahirkan secara alami 2 atau lebih janin);
• stimulasi persalinan dengan penetes oksitosin;
• anestesi epidural pada wanita nifas;
• kehamilan yang ditunda;
• persalinan yang dimulai sebelum minggu ke 37 kehamilan;
• penyakit kronis ibu, gangguan sistem saraf.

Apa yang harus saya cari ketika mendengarkan jantung janin?

Pembentukan jantung dalam embrio dimulai pada tahap paling awal dari embriogenesis, dan pekerjaan organ ini merupakan indikator penting dari perkembangan anak masa depan dan keadaan kesehatannya. Mendengarkan detak jantung janin diperlukan selama kehamilan dan selama persalinan, karena indikator inilah yang menyarankan berbagai patologi tubuh anak pada tahap awal perkembangannya.

Kapan detak jantung janin terdengar pada USG? Terlepas dari kenyataan bahwa embrio mulai berdenyut kuman jantung sejak hari ke-21, pemindaian ultrasound dapat digunakan untuk mendengar detak jantung hanya pada usia 6-7 minggu, karena selama periode ini tabung hampa mulai berubah menjadi organ empat kamar yang lengkap dengan dua ventrikel dan dua atria.

Saat mendengarkan hati anak yang belum lahir perhatikan indikator berikut:

1. Denyut jantung - kontraksi jantung lebih dari 185 denyut / menit disebut takikardia pada janin, kurang dari 100 denyut / menit - bradikardia. Kedua negara ini bukan indikator norma dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya. Denyut jantung janin tidak boleh melebihi 170 denyut / menit pada trimester kedua dan ketiga.
2. Bunyi jantung adalah normal pada anak yang sehat yang berkembang sepenuhnya intrauterin, nada jantung jelas dan nyaring, di hadapan malformasi atau kelainan perkembangan, luka tidak jelas terdengar dan kabur.
3. Denyut jantung - pada janin yang sehat yang berkembang sesuai dengan periode kehamilan, kontraksi miokard diulangi dengan interval teratur berirama. Pada hipoksia akut atau perkembangan abnormal katup jantung, terdengar aritmia dan ritme "gallop".

Metode untuk mendengarkan detak jantung anak dalam kandungan

Ada beberapa cara untuk mendengarkan kontraksi jantung janin di dalam rahim, tergantung pada durasi kehamilan.

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan, adalah mungkin untuk mengevaluasi kerja jantung anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasonografi - transvaginal dan transabdominal. Pada tahap awal kehamilan, metode ultrasonografi menentukan apakah ada kontraksi jantung, apakah embrio berkembang, dan berapa kali detak denyut miokardium per menit. Dari minggu ke 12 hingga minggu ke 20, dokter menilai tidak hanya detak jantung, tetapi juga lokasi organ, keberadaan semua kamar, dan kerja katup jantung. Pada periode kehamilan ini pada janin mengungkapkan sebagian besar kelainan jantung.

Stetoskop

Stetoskop obstetri digunakan untuk menilai parameter kontraksi otot jantung setelah minggu ke-20 kehamilan. Pada setiap konsultasi di klinik antenatal, dokter pertama-tama menentukan lokasi kepala bayi dan posisinya di dalam rahim, dan kemudian menerapkan tabung ke dinding perut anterior ibu dan mendengarkan bunyi jantung janin. Sejak paruh kedua kehamilan, Anda juga dapat menggunakan stetofonendoskop, tetapi dalam kebidanan jarang dilakukan. Saat melahirkan, detak jantung didengar dengan stetoskop kebidanan setiap setengah jam, dan Anda harus memperhatikan bunyi jantung sebelum perkelahian dan segera setelah itu.

Cardiotocography (CTG)

Sejak awal trimester ketiga kehamilan, parameter detak jantung janin dinilai oleh CTG setidaknya satu kali untuk setiap wanita hamil. Selama persalinan - ini adalah prosedur wajib, yang menunjukkan tidak hanya jumlah detak jantung per menit pada anak, tetapi juga mencatat reaksi otot jantung janin terhadap setiap kontraksi.

Mendengarkan detak jantung seorang anak per minggu

Pada minggu kehamilan berapa Anda dapat menghitung jumlah detak jantung pada janin? Satu-satunya cara untuk melakukannya pada tahap awal hanya mungkin dilakukan dengan bantuan mesin ultrasound. Jika pada minggu ke-6 tidak ada detak jantung pada layar monitor, maka ada kemungkinan bahwa kehamilan telah berhenti dalam situasi seperti itu, wanita itu perlu melakukan pemeriksaan ulang pada perangkat lain.

Minggu berapa Anda bisa mendengar kontraksi jantung pada janin melalui dinding perut? Anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi berkurang melalui perut ibu sejak minggu ke-20 kehamilan, menempelkan stetoskop kebidanan ke dinding perut anterior, tetapi pertama-tama Anda perlu menentukan posisi janin di dalam rahim dan posisinya untuk mengetahui sisi mana dan seberapa tinggi tabung tersebut. Kalau tidak, tidak akan ada yang terdengar.

Terkadang dengan bantuan stetoskop obstetri, tidak mungkin untuk mendengarkan jantung anak - ini mungkin disebabkan oleh kondisi tertentu:

• kehamilan ganda;
• aliran air yang tinggi;
• cacat jantung pada anak yang belum lahir;
• kelebihan berat badan dan edema pada wanita hamil;
• perlekatan plasenta di dinding perut anterior.

Dalam situasi seperti itu, metode lain untuk mendengarkan parameter jantung janin digunakan. Jika selama pemeriksaan ultrasonografi, dokter mencurigai adanya kelainan jantung pada bayi yang belum lahir, maka prosedur ekokardiografi janin juga dianjurkan untuk informatif mulai dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Ekokardiografi memungkinkan studi rinci dari semua departemen jantung anak, untuk mengevaluasi aliran darah dan operasi katup, prosedur ini adalah studi wajib untuk ibu hamil yang usianya di atas 35 tahun dan untuk wanita hamil yang sudah memiliki anak yang lahir dengan cacat jantung.

Mulai dari 28-30 minggu, semua ibu hamil diberikan prosedur CTG ke dinding perut anterior dengan sensor khusus yang mencatat parameter detak jantung janin untuk periode waktu tertentu. Diperlukan melakukan prosedur seperti itu berulang kali bagi wanita dengan masa kehamilan yang rumit, yaitu:

• toksikosis lanjut;
• adanya bekas luka di rahim setelah operasi dan operasi caesar di masa lalu;
• penuaan plasenta sebelum waktu yang ditentukan;
• penyakit kronis pada calon ibu;
• mengurangi atau meningkatkan jumlah cairan ketuban;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• perpanjangan kehamilan selama lebih dari 42 minggu.

Nilai-nilai CTG diperkirakan pada skala 12 poin: 9-12 poin adalah kondisi normal anak, ia menerima cukup oksigen dan berkembang sepenuhnya, 6-8 poin - ada tanda-tanda kelaparan oksigen, CTG harus diulang setiap hari dan, jika perlu, meresepkan perawatan untuk wanita hamil, 5 poin dan kurang - ada ancaman terhadap kehidupan anak, ia menderita hipoksia akut, seorang wanita diharuskan menjalani operasi caesar. Selama CTG, irama basal dan perubahannya ditentukan selama pergerakan anak. Biasanya, indikator pertama denyut jantung adalah 130-160 denyut dalam keadaan istirahat janin dan hingga 190 denyut selama gangguan. Perubahan irama menunjukkan seberapa besar parameter detak jantung menyimpang dari parameter basal rata-rata, pada janin sehat normal tidak lebih dari 5-25 denyut / menit.

Bagaimana cara mendengarkan detak jantung janin sendiri di rumah?

Banyak ibu hamil yang tertarik, mungkinkah secara mandiri mendengarkan hati anak di rumah? Ini cukup sulit, terutama pada awal kehamilan. Mulai dari minggu ke-25, stetofonendoskop dapat diterapkan ke perut, sehingga ibu dapat mendengar detak jantung bayinya. Ayah masa depan dapat mendengar detak jantung bayi itu dari awal trimester ketiga kehamilan, menempelkan telinganya ke perut istrinya. Pada trimester pertama, seorang wanita dapat secara independen mendengarkan jantung seorang anak dengan bantuan doppler janin modern.

Bagaimana menentukan jenis kelamin detak jantung?

Ada teori bahwa dengan jumlah detak jantung per menit pada bayi dalam kandungan, Anda dapat menentukan jenis kelaminnya - seolah-olah anak laki-laki memiliki kontraksi jantung yang lebih sedikit daripada anak perempuan. Secara ilmiah, fakta ini tidak dikonfirmasi oleh apa pun, meskipun USG itu mengungkapkan bahwa pada janin laki-laki jantung berdetak secara merata dan berirama, sedangkan pada anak perempuan agak kacau. Denyut jantung dapat berubah ketika bayi bergerak, mengubah posisi tubuhnya dalam rahim dan tekanan ibu, oleh karena itu, dengan menghitung jumlah detak jantung bayi, seseorang hanya dapat mengasumsikan satu atau jenis kelamin lainnya.

Evaluasi parameter detak jantung anak dalam kandungan adalah bagian integral dari pemantauan perjalanan normal kehamilan. Berdasarkan sifat dan frekuensi detak jantung pada anak, dokter dapat mencurigai adanya pelanggaran dalam perkembangannya dan adanya komplikasi pada calon ibu.

Dalam berapa minggu Anda dapat mendengar detak jantung embrio.

Gadis-gadis pergi ke ultrasound hari ini selama 4 minggu Embrio ada di sana, tetapi detak jantung tidak terdengar.. Dokter melakukan kehamilan yang tidak berkembang dan dikirim ke rumah sakit (untuk dibersihkan). Saya tidak pergi ke mana pun, saya pikir ini terlalu dini, bahwa ia dapat bertarung dalam 4 minggu, masih sangat kecil. Tingkat hCG tumbuh dengan baik dan menyatu dengan durasi kehamilan, saya tidak tahu harus berbuat apa (((

51 jawaban

Saya juga sekarang di konservasi, dokter, yang melakukan USG di ruang resepsi, tidak meminta waktu, atau ketika menstruasi terakhir melakukan apa-apa, dan menempatkan saya dalam bahaya st. Janin ada di dalam rahim. Mengatakan tidak memenuhi syarat kandungan janin? Usang saraf, menuangkan air mata. Saya berbaring minggu memberi vitamin e, magnesium B6, rakyat, askorutin dan semua. Seminggu kemudian, ultrasonografi ulang. Saya memiliki tenggat waktu 4 minggu. Dan mereka sudah menginginkan hati dan pena serta kepala dan kaki. takut, kata mereka jika kita melakukan itu. kirim mereka. Aku bahkan tidak mau mendengarkan. Saya akan menolak dan menunggu beberapa minggu lagi

Penanya yang bagus! Saya membaca komentar Anda dan memberi tahu saya apa yang Anda lakukan sekarang dengan kehamilan?

pergi ke USG setelah 2 minggu, detak jantung akan muncul sebelumnya, jika embrio sudah terlihat (meskipun tidak ada yang memilikinya pada 4 minggu, setidaknya 5 n 6 d, tetapi hanya dengan peralatan yang baik dan spesialis yang terlihat), hanya untuk sekali lagi Jangan menipu diri sendiri dan jangan berjalan setiap hari, tetapi setelah 2 - 3 minggu sudah melihat orang itu! karena kondisi kesehatannya bagus, hgch tumbuh, semuanya baik-baik saja dengan Anda!

Kemarin saya mendengar 4 minggu dan 2 hari untuk kami))) hanya semuanya individu dan bukan sesuatu yang tidak mungkin. )

Pernahkah Anda mendengar Sat? Dan menurut tenggat waktu, bagaimana? Anda mungkin punya awal Oh? Apakah USG vagina itu? Saya memiliki 5 minggu untuk berpikir tentang berjalan, apakah mereka akan mendengar, saya tidak ingin hanya melalui ultrasound sekali lagi!

Sial, mari kita melawan dokter yang mendiagnosis ST tidak masuk akal.

Mereka menandatangani hukuman mati hanya berasal dari kehidupan.

Dan jika seorang wanita hamil percaya dan tidak akan memeriksa kembali diagnosis. jika anak masih hidup, tetapi masih istilah kecil. itu pembunuhan. Dan konsekuensi dari aborsi.

Perlu menuntut spesialis kesedihan tersebut. Kita perlu menghukum mereka.

Diperlukan untuk memeriksa ulang semuanya sepuluh kali sebelum menjatuhkan putusan yang sama.

Nah, bagaimana Anda bisa tidak bersumpah kata-kata kotor - ketika orang mengenakan jubah putih dan menganggap diri mereka sebagai dokter dan mereka mengatakan itu !?

Saya mendengar di 6.5

Wow, aku akan memberitahunya beberapa kasih sayang.

Ini benar-benar mimpi buruk, saya bahkan tidak bisa melihat embrio dalam 4 minggu, hanya sel telur janin, jadi jangan khawatir sebelumnya, tunggu, biarkan si kecil tumbuh!

Saya sangat berharap bahwa kita akan tumbuh dan hati kita akan berdebar.

ditumbuk?) Apakah itu Emin Anda?))))))

Mimpi buruk Detak jantung pada minggu ketujuh kebidanan. Seseorang lebih awal sedikit, seseorang kemudian.. Sepertinya saya lebih awal untuk membersihkan.

Dengan mudahnya apa yang “dokter” kirim untuk dibersihkan! Ya Tuhan, sungguh bukan manusia. Apa yang akan dia dengar dalam 4 minggu ?! Jika detak jantung hanya 6-7 minggu. Untuk merobek kepala dokter ini. Untung Anda ada di pikiran Anda! Tetapi jika beberapa orang bodoh mendengarkan dan lari ke pembersihan, ini adalah bencana!

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Pada minggu mana Anda mendengar detak jantung pada USG?

Pada minggu mana Anda bisa melihat detak jantung janin pada USG?

Diagnosis ultrasonografi pada trimester pertama kehamilan membentuk pemahaman umum tentang perkembangan janin. Studi pertama dilakukan dari 11 hingga 14 minggu, tetapi ada beberapa situasi ketika diagnosis dini diperlukan untuk memastikan kehamilan dan kehidupan bayi. Dalam hal ini, indikator penting adalah detak jantung anak, yang dapat Anda dengarkan pada minggu tertentu, dan yang mana yang akan Anda pelajari di bawah.

Apa detak jantung janin pada USG?

Perkembangan jantung dalam embrio kecil terjadi dari satu daun mesoderm (ada 3 di antaranya sama sekali) - visceral. Dari saat pembuahan sekitar 2 minggu, awal otot jantung berkembang di daerah leher bayi. Jika Anda melakukan USG selama periode ini, dokter tidak akan dapat menilai keadaan sistem kardiovaskular dan menarik kesimpulan tentang kesehatan janin, karena waktunya masih kecil dan jantung tidak terlihat di layar.

Waktu berlalu, anak sudah 5 minggu dari konsepsi, dan jantung sigmoidnya disajikan dengan kelengkungan berbentuk S. Pada saat ini, perkembangan partisi, baik internal maupun transversal, juga terjadi, membuat organ menjadi dua ruang. Perkembangan lebih lanjut dari partisi longitudinal membuat otot jantung tiga ruang, dan partisi yang muncul membentuk lubang oval di mana darah dipompa.

Maka mulailah detak jantung janin dan sudah terlihat jelas pada pemeriksaan USG.
Ketika detak jantung pertama datang, ibu, tentu saja, tidak mendengarnya dan tidak merasakannya. Ya, dan itu mulai berdetak tidak tajam, tetapi secara bertahap, seolah-olah menyesuaikan ritme. Dalam proses peletakan organ, jaringan kecil akan dikembangkan, yang di masa depan akan menjadi ventrikel jantung.

Detak jantung janin tidak diatur oleh sistem saraf dan sama sekali tidak berhubungan dengannya. Itu tergantung pada kemungkinan terbelakangnya jaringan saraf. Ibu masa depan, pergi ke USG awal yang luar biasa, bertanya-tanya kapan detak jantung muncul dan apakah dia bisa mendengarkannya minggu ini. Jawaban atas keraguan ini cukup sederhana. Anda dapat melihat detak jantung pertama pada monitor, mulai dari minggu 6, Anda dapat mendengarnya seminggu sebelumnya (tergantung pada kekuatan peralatan ultrasound).

Untuk apa jantung janin disadap?

Detak jantung janin muncul lebih awal, Anda dapat mendengarkannya pada 5-6 minggu, dan jika pemeriksaan dilakukan dengan bantuan sensor transvaginal modern, maka kejadian seperti itu sangat mungkin terjadi pada 4 minggu.
Ketika seorang dokter mengirim seorang wanita untuk pemeriksaan ultrasound, tindakan ini dilakukan untuk beberapa tujuan:

1. Tentukan fakta perkembangan kehamilan. Pada saat wanita itu menemukan dua strip yang didambakan pada tes, dia segera pergi ke dokter, di mana dia mungkin akan diresepkan USG untuk mengkonfirmasi fakta kehamilan dan perkembangan normal. Dalam hal ini, kita berbicara tentang menempelkan sel telur ke dinding rahim dan mengesampingkan kehamilan ektopik. Saat itulah calon ibu dapat mendengar untuk pertama kalinya detak jantung bayi, jika ini belum terjadi, Anda tidak perlu khawatir, kadang-kadang itu tidak memungkinkan periode kecil untuk menilai kondisi anak secara memadai.
2. Untuk menilai kondisi janin. Jantung bayi seperti spons yang menyerap semua iritasi. Stres yang ditransfer dari ibu, nutrisi yang tidak memadai dan tinggal di udara terbuka, gangguan tidur, dll., Dapat mempengaruhi detak jantung, atau lebih tepatnya, kenaikan atau penurunannya. Manifestasi sementara dari momen semacam itu tidak memungkinkan untuk membuat diagnosa, tetapi jika fenomena ini telah berlangsung cukup lama, Anda dapat memikirkan beberapa kerusakan dalam pengembangan sistem kardiovaskular dan gangguan sirkulasi. Insufisiensi plasenta menghabiskan kemampuan kompensasi anak, dan karena itu kondisinya dapat memburuk setiap hari. Jika istilahnya memungkinkan, maka dokter memutuskan masalah pengiriman darurat.
3. Penilaian kondisi anak saat lahir. Selama kelahiran, bayi mengalami beban yang sangat kuat pada tubuh. Pada proses akhir, diperas, hipoksia, dll. CTG dan pelacakan detak jantung memungkinkan dokter untuk mengamati dan mengevaluasi anak selama persalinan dan dalam kasus situasi sulit untuk membuat keputusan yang tepat, yang kadang-kadang menyelamatkan kehidupan remah-remah dan wanita itu sendiri.

Metode apa yang digunakan untuk ultrasound?

Detak jantung bayi terdengar tidak hanya dengan USG, tetapi juga saat menggunakan metode pemeriksaan lainnya. Saat ini, ada beberapa jenis diagnostik yang memungkinkan Anda mendengarkan detak jantung selama kehamilan:

Ultrasonografi. Metode ini adalah yang paling umum dan banyak yang diketahui tentangnya.

• Auskultasi. Detak jantung janin untuk periode pendek dengan stetoskop kebidanan tidak terdengar. Tetapi mulai dari minggu ke-18, perangkat ini menjadi asisten yang sangat diperlukan dari ginekolog dalam pengelolaan kehamilan. Mendengar dokter yang berpengalaman menentukan perkiraan jumlah detak jantung bayi, kejernihan nada dan tempat terbaik untuk mendengarkan. Dalam beberapa kasus, jenis diagnosis ini mungkin sulit karena lokasi anterior plasenta, obesitas, jumlah cairan ketuban yang non-fisiologis.
• CTG. Cardiotocography adalah metode yang paling informatif untuk mendapatkan data tentang detak jantung bayi. Dengan bantuan perangkat ini, patologi seperti hipoksia, yang mengindikasikan pelanggaran selama kehamilan, diidentifikasi dalam waktu singkat. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menghilangkan faktor yang menyebabkan hipoksia pada bayi. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu jam, di mana wanita hamil harus berbaring diam. Dokter punya waktu untuk menilai fase aktivitas dan tidur anak dan membuat kesimpulan medis.
• Ekokardiografi. Jenis penelitian ini melibatkan studi tentang otot jantung bayi, mulai dari minggu ke-18 dengan kecacatan yang diduga berkembang.

Beresiko adalah wanita dengan faktor-faktor seperti:

• ada anak-anak dengan sifat jahat;
• penyakit jantung bawaan juga diamati pada ibu;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• wanita di atas 40 tahun;
• riwayat infeksi masa lalu.

Penelitian menyeluruh memungkinkan untuk mempelajari keadaan pembuluh darah, sifat aliran darah, serta struktur organ itu sendiri.

Pengobatan modern telah membuat langkah besar tentang kualitas diagnosis antenatal. Dengan sifat detak jantung, para dokter mengirim pemeriksaan bayi yang lebih menyeluruh, di mana setiap cacat perkembangan dapat dideteksi.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menghilangkannya bahkan dalam kandungan, dalam varian pengembangan lainnya, dokter memberikan rekomendasi untuk tindakan lebih lanjut. Dalam situasi yang paling tanpa harapan, seorang wanita mungkin ditawari aborsi karena alasan medis. Dia memiliki hak untuk menyetujui atau menolak tawaran tersebut.

Patologi apa yang terdeteksi oleh hasil detak jantung?

Detak jantung janin adalah indikator penting, jadi ketika Anda mendengarnya, Anda dapat menarik beberapa kesimpulan tentang perkembangan janin. Momen paling tragis dan menyedihkan adalah tidak adanya detak jantung janin selama lebih dari 8 minggu. Ini menunjukkan kehamilan yang membeku dan menurut statistik, fakta ini diamati pada hampir 30% kasus.

absen aborsi 2 minggu

Anda dapat memahami seorang wanita ketika dia berharap melihat detak jantung pada monitor, mendengar ketukannya, tetapi jika ini tidak terjadi, itu berarti ada sesuatu yang salah dalam perkembangan bayi dan dia tidak dapat hidup.

Hal ini diperlukan untuk mengatasi kehilangan ini dan mempersiapkan mental untuk kehamilan berikutnya, yang dapat mulai direncanakan setelah enam bulan dari upaya yang gagal. Di kemudian hari, tidak adanya kontraksi jantung dapat mengindikasikan kematian janin antenatal atau sensor yang tidak bekerja. Untuk menghindari kesalahan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan atau menyangkal fakta ini.

Selain itu, bahkan jika detak jantung hadir, dapat diasumsikan dengan jumlah stroke dari kemungkinan komplikasi.

1. Untuk waktu yang singkat
2. Setelah 1 semester
3. Di akhir kehamilan
4. Kurang dari 120 detak jantung
5. SDM kurang dari 80 denyut. Saat ini mengancam hilangnya kehamilan. Tarif untuk periode tersebut dianggap sekitar 120-130.
   Selama periode ini, detak jantung yang kecil mengindikasikan hipoksia atau kompresi tali pusat.
6. Ketika bayi terbentuk, dan dengan USG Anda dapat melihat bahwa detak jantungnya kecil, yang dapat mengindikasikan hipoksia kronis atau kompresi tali pusat selama pertarungan.
7. Detak jantung tuli, kurang disadap selama pemeriksaan, Pilihan ini ditemukan pada obesitas pada ibu dan USG transabdominal.

Ada beberapa alasan:

• obesitas ibu;
• lokasi plasenta di dinding uterus anterior;
• insufisiensi plasenta;
• air rendah atau, sebaliknya, air tinggi.
• Reaksi si anak terhadap kegemparan atau perkelahian.
• Lebih dari 170 detak. Paling sering, keadaan ini adalah norma, dalam beberapa kasus ini mungkin mengindikasikan pelanggaran sirkulasi plasenta. Dalam hal ini, reaksi terhadap kondisi stres ibu, gerakan sendiri atau hipoksia kronis bayi.
• Fase aktif kontraksi atau hipoksia.

Lagi pula, sebelum membuat kesimpulan tergesa-gesa, perlu melalui lebih dari satu pemeriksaan dan mengunjungi beberapa dokter. Memang, pada saat dokter mendengarkan detak jantung janin, ia memperhitungkan faktor-faktor penting dalam bentuk penyakit kronis ibu, waktu pemeriksaan dan fase aktivitas bayi.

Diagnosis ultrasonik, CTG, dan auskultasi memungkinkan Anda mendengar detak jantung pertama seorang bayi, yang bagi orang tua adalah peristiwa yang sangat dinanti-nantikan dan luar biasa. Dalam keadaan kemajuan, alat khusus bahkan diciptakan, dengan bantuan yang seorang wanita hamil dapat mendengarkan detak jantung bayinya saat di rumah. Dan ini, Anda tahu, sangat menenangkan dan membawa seseorang lebih dekat ke anak yang sudah lama ditunggu-tunggu itu.

Bayi, selama kehamilan, mengalami emosi yang sama seperti ibu. Adalah perlu untuk memelihara hubungan spiritual dan mematuhi ritme kehidupan yang benar untuk perkembangan normal anak.

Tabel Denyut Jantung Janin menurut Minggu

Informasi umum

Setiap ibu ingin mendengar sesegera mungkin suara detak jantung bayi masa depannya. Tentu saja, selama kehamilan ini adalah salah satu pengalaman yang paling menyenangkan dan menyenangkan. Lagi pula, jika Anda mendengar detak jantung, itu berarti buahnya tumbuh.

Tetapi suara hati janin tidak hanya menunjukkan bahwa kehidupan baru sedang aktif berkembang, tetapi juga dapat memberikan banyak informasi penting tentang kesehatan bayi.

Kapan jantung embrio bisa didengar?

Pertanyaannya, ketika detak jantung janin muncul, relevan untuk setiap ibu hamil, serta momen penting seperti pergerakan janin selama kehamilan, laju setiap wanita mungkin berbeda. Detak jantung juga dapat dipantau untuk pertama kalinya pada tanggal yang berbeda.

Wanita yang tertarik pada berapa lama detak jantung muncul, harus dipahami bahwa jantung janin tidak mulai berdetak dalam satu saat. Ketika peletakan organ ini dimulai, bagian dari jaringan, yang kemudian berkembang menjadi ventrikel jantung, melakukan gerakan kontraktil. Tentu saja, periode ketika detak jantung janin terdengar pada USG, datang kemudian.

Ginekolog akan memberi tahu Anda tentang minggu mana suara ini terdengar: kadang-kadang terdengar sudah pada tanggal paling awal. Di mana hCG terdengar dan pada saat apa detak jantung “dapat dilihat” pada ultrasound, itu juga tergantung pada kekuatan alat yang dengannya penelitian sedang dilakukan. Dengan menggunakan transduser ultrasonik perut biasa, dokter dapat mendengar detak jantung paling cepat 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor vagina, pukulan dapat didengar paling cepat 3-4 minggu, yaitu segera setelah jantung mulai berdetak pada janin.

Denyut jantung tergantung pada minggu apa detak jantung. Pada berbagai tahap kehamilan, itu berbeda.

• Saat periode 6 minggu - 8 minggu, detak jantung janin 110-130 denyut per menit.
• Antara 8 dan 11 minggu - detak jantung bisa meningkat menjadi 190 detak.
• Sudah dari 11 minggu, frekuensinya adalah 140-160 denyut.

Tabel di bawah ini menunjukkan detak jantung pada berbagai periode kehamilan. Sangat mudah untuk memahami berapa kali detak jantung bayi yang harus dikalahkan selama periode kehamilan yang berbeda.

Tabel detak jantung janin per minggu:

Mereka yang tertarik dengan tabel detak jantung janin pada minggu-minggu berhubungan seks anak harus tahu bahwa detak jantungnya sama untuk anak perempuan dan laki-laki.

Dokter menilai tidak hanya detak jantung janin per minggu, tetapi juga faktor-faktor tambahan, seperti fase aktivitas anak, penyakit ibu dan janin, waktu ketika frekuensi ditentukan, dan lain-lain.

Jika detak jantung janin dilanggar selama berminggu-minggu, ini mungkin karena alasan yang berbeda.

Mengapa detak jantung terganggu

Jika detak jantung kurang dari 120 detak per menit

• Alasan untuk detak jantung yang lemah pada tahap awal mungkin karena penyebab yang berbeda. Dapat diperbaiki untuk waktu yang singkat - hingga 4 minggu. Pada minggu 6, denyut nadi janin mungkin 100-120 denyut. Denyut nadi 130 juga menunjukkan bahwa semuanya normal dengan bayi. Tetapi jika detak jantung yang sangat rendah tercatat, kurang dari 80 detak, maka ada risiko kehilangan kehamilan.
• Jika pemindaian ultrasound 12 minggu atau lebih menunjukkan denyut jantung yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia kronis janin atau reaksinya terhadap kompresi tali pusat. Jika detak jantung 120 detak per menit, dokter harus mengatakan apa yang harus dilakukan, dibimbing oleh hasil penelitian.
• Sebelum melahirkan, ritme yang lemah dapat menjadi bukti hipoksia akut atau kronis janin, serta kompresi tali pusat selama persalinan.

Jika pulsa 160 denyut per menit terlampaui

• Pada minggu-minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan varian dari norma, tetapi dalam beberapa kasus menunjukkan pelanggaran plasentasi.
• Setelah 12 minggu kehamilan, janin dapat bereaksi terhadap gerakannya sendiri atau terhadap stres yang dialami ibu.
• Takikardia janin pada stadium lanjut mungkin merupakan akibat hipoksia kronis janin atau reaksi terhadap gerakan atau kontraksi.

Kedengarannya tuli, nada suaranya buruk

• Jika audisi dilakukan pada wanita hamil pada tahap awal, ini dapat menunjukkan bahwa periode tersebut terlalu kecil atau penelitian dilakukan oleh sensor yang salah, atau perangkat pendengaran sudah usang. Juga, ini mungkin jika ibu memiliki obesitas. Tetapi nada yang kurang disadap pada tahap awal dapat menjadi indikasi bahwa bayi memiliki penyakit jantung.
• Setelah 12 minggu, nada tuli dapat terdengar jika ibu memiliki obesitas, serta insufisiensi feto-plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), air rendah, atau polihidramnion. Kadang-kadang nada tuli membaik, jika lokasi anak dalam kandungan tidak nyaman untuk mendengarkan. Namun, kelainan jantung atau pembuluh darah juga tidak dikecualikan.
• Pada nada selanjutnya, fenomena seperti itu mengindikasikan bahwa kontraksi aktif telah dimulai atau hipoksia janin telah dicatat.

Tidak ada detak jantung

• Dalam istilah yang paling awal, tidak ada bunyi detak jantung, jika waktu selama mendengarkan sangat kecil, atau sensor usang digunakan. Namun, terkadang ini adalah bukti bahwa kehamilan telah berhenti atau aborsi dimulai.
• Untuk jangka waktu 12 minggu, juga dalam beberapa minggu terakhir, tidak adanya bunyi jantung dapat menjadi bukti tempat yang salah untuk auskultasi atau kegagalan sensor CTG, atau menunjukkan bahwa kematian janin antenatal telah terjadi.

Mengapa menentukan detak jantung janin?

Kehadiran detak jantung dan denyut jantung janin ditentukan selama kehamilan untuk tujuan tertentu.

Untuk memastikan bahwa kehamilan sedang berkembang

Setelah ibu hamil menjalani tes kehamilan, dan dia positif, wanita itu pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan USG. Mesin ultrasonik modern memberikan kesempatan untuk mendengar detak jantung embrio yang sudah ada pada studi pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada USG pertama jantung anak tidak terdengar, jangan panik. Sebagai aturan, ketika Anda mengulangi prosedur, Anda dapat mendengar suara yang diharapkan. Namun, terkadang detak jantung tidak muncul, deformasi sel telur terjadi. Kondisi ini didefinisikan sebagai aborsi yang terlewatkan. Dalam situasi ini, aborsi medis dilakukan dengan bantuan obat-obatan khusus. Jika situasi ini terjadi, maka wanita tersebut tidak dianjurkan untuk hamil selama sekitar enam bulan setelah itu.

Untuk mengevaluasi perkembangan janin

Ada indikator yang jelas tentang apa yang dianggap sebagai detak jantung normal pada jam berapa. Artinya, detak jantung normal per menit ditentukan tergantung pada periode perkembangan bayi. Jantung embrio merespons setiap perubahan di dunia yang mengelilinginya. Toh, stres atau penyakit sang ibu langsung memengaruhi anak-anak. Juga, laju detak jantung per menit bervariasi tergantung pada periode aktivitas atau tidur janin. Denyut jantung mencerminkan tingkat oksigen di udara. Namun, setiap pelanggaran yang terkait dengan paparan faktor-faktor tersebut bersifat sementara.

Asalkan denyut jantung terlalu kuat untuk waktu yang lama, dokter mungkin mencurigai adanya pelanggaran suplai darah ke janin, yang disebut insufisiensi plasenta. Biasanya, kondisi ini kronis. Terkadang, ketika kemampuan kompensasi anak habis, detak jantung terlalu lambat. Ini menunjukkan bahwa kondisi janin sudah memburuk. Dalam situasi seperti itu, keputusan pengiriman darurat terkadang dibuat. Dokter memperhitungkan apa yang seharusnya menjadi detak jantung pada minggu yang mana, dan sejak saat itu memanifestasikan patologi, menentukan taktik perawatan.

Menentukan keadaan janin saat persalinan

Saat melahirkan, bayi mengalami beban yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan tekanan. Jika semuanya berjalan dengan baik, maka jantung dan pembuluh darahnya biasanya mengatasi beban seperti itu. Namun, terkadang ada kondisi darurat, seperti solusio plasenta, penjepitan tali pusat, yang membutuhkan perawatan medis cepat. Itulah sebabnya saat melahirkan, dokter menentukan berapa kali detak jantung terjadi setelah setiap kontraksi agar tidak ketinggalan perkembangan kekurangan oksigen yang akut.

Metode apa yang digunakan untuk menentukan denyut jantung?

Ultrasonografi

Metode pertama untuk menentukan apakah detak jantung normal atau tidak adalah USG. Selama USG, bersama dengan penilaian detak jantung, dokter menilai keadaan plasenta, ukuran janin.

Suara jantung disadap dengan sangat hati-hati, dan strukturnya dipelajari, jika seorang wanita telah memiliki anak dengan kelainan pembuluh darah dan jantung. Jika ibu mentransfer penyakit menular selama kehamilan, mereka memberikan perhatian khusus pada pekerjaan dan struktur jantung.

Jika perlu, USG jantung janin selama kehamilan. Pada saat melakukan ultrasonografi jantung janin, dokter menentukan. Waktu paling optimal untuk mempelajari gaung CG adalah minggu ke-12. Tetapi seorang wanita dapat melakukan ekokardiografi atas kemauannya sendiri untuk memastikan bahwa semuanya baik-baik saja dengan anak.

Auskultasi

Metode ini melibatkan mendengarkan bunyi jantung menggunakan stetoskop kebidanan khusus. Benar, jawaban atas pertanyaan apakah stetoskop dapat mendengar detak jantung pada tahap awal adalah negatif. Masa ketika Anda bisa mendengar stetoskop - 18-20 minggu. Seorang dokter dengan pengalaman dapat menentukan berbagai indikator menggunakan instrumen tersebut. Dia akan mendengarkan bagaimana kira-kira jantung berdetak, menentukan kejernihan nada dan menemukan tempat di mana mereka mendengarkan yang terbaik. Algoritma untuk mendengarkan detak jantung janin dan menentukan detak jantungnya sederhana: Anda dapat melakukannya dengan stopwatch.

Tetapi kadang-kadang sulit atau bahkan tidak mungkin untuk melakukan auskultasi dengan stetoskop. Ini kemungkinan jika ibu memiliki berat yang sangat besar, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam hal ini, suara dari pembuluh), jika cairan ketuban sangat kecil atau besar.

Cardiotocography (CTG)

Ini adalah metode informatif yang dengannya Anda dapat menilai detak jantung janin. Prosedur ini memungkinkan untuk tahap awal untuk menentukan kelaparan oksigen janin dan untuk menghilangkan masalah ini tepat waktu.

Alat CTG adalah sensor ultrasonik yang mengirim dan menangkap sinyal pantulan dari jantung. Pada saat yang sama rekaman itu merekam semua perubahan ritme. Melalui prosedur ini, dokter tidak hanya memasang sensor utama, tetapi sensor kontraksi uterus, yang dapat digunakan untuk menentukan aktivitas uterus. Pada perangkat paling canggih ada sensor gerakan janin, dan terkadang ada tombol khusus sehingga wanita itu sendiri bisa merekam gerakan itu.

Seluruh proses penelitian CTG memakan waktu sekitar 60 menit. Selama periode ini, dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk memperbaiki periode tidur dan aktivitas janin. Namun terkadang ada kebutuhan untuk menyelidiki kondisi janin sepanjang hari. Kemudian sensor yang menempel di perut dibiarkan selama sehari.

Analisis denyut jantung dilakukan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan, di mana penelitian dilakukan. Untuk pertama kalinya, CTG dilakukan pada 32 minggu. Jika Anda membelanjakannya lebih awal, pada 30 minggu atau bahkan lebih awal, hasilnya akan menjadi tidak informatif. Ketika 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktivitas jantung dan aktivitas motorik janin.

Paling sering, seorang wanita hamil melewati studi ini dua kali - pada 32 minggu dan tepat sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan wanita atau bayinya, sehingga dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan.

Spesialis mendekripsi rekaman CTG, membandingkan hasilnya dengan data uji dan USG. Namun, kardiotokografi bukan sumber diagnosis pasti.

Apa itu "baik" CTG

KGT "Bagus" dipertimbangkan jika indikatornya adalah sebagai berikut:

• Denyut jantung normal - dari 120 hingga 160 denyut per menit;
• ketika bayi bergerak, detak jantung meningkat;
• penurunan denyut jantung tidak atau itu diamati sangat jarang dan dalam jumlah kecil.

Aparat menganalisis indikator-indikator ini dan, setelah hasilnya, mengeluarkan indeks khusus PSP. Jika kondisi janin normal, maka indeks ini tidak lebih dari satu.

Namun, perlu diperhitungkan bahwa berbagai faktor memengaruhi cara kerja jantung anak. Dan hanya seorang spesialis yang dapat mengevaluasi mereka dengan benar.

Mengapa CTG "buruk" ditentukan?

• Paling sering, perubahan pada CTG ditentukan jika hipoksia janin dicatat. Peningkatan detak jantung adalah karakteristik keadaan ketika janin tidak memiliki cukup oksigen, dan jantung dipaksa untuk bekerja sangat intensif.
• Ketika kontraksi atau gerakan terjadi, detak jantung bayi mungkin melambat, yang bukan merupakan kondisi normal.
• Perubahan pendek pada pita itu tetap jika tali pusar ditekan ke kepala janin. Hasilnya terlihat sama dengan kelaparan oksigen, tetapi bayi itu terasa normal.
• Jika sensor tidak terpasang dengan benar, hasilnya mungkin juga "buruk."

Dalam hal hipoksia ketika mendengarkan detak jantung janin, dokter melakukan studi tambahan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Jika hipoksia dikonfirmasi, perawatan diberikan, atau dokter membuat keputusan tentang persalinan darurat.

Ekokardiografi

Terapkan ekokardiografi untuk dugaan adanya penyakit jantung pada janin pada 18-28 minggu kehamilan. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan fitur struktural jantung dan aliran darah. Prosedur ini dilakukan dalam kasus berikut:

• calon ibu sudah memiliki anak yang didiagnosis dengan kelainan jantung;
• selama kehamilan, penyakit menular dipindahkan, terutama pada minggu-minggu pertama;
• ibu memiliki kelainan jantung bawaan;
• calon ibu berusia di atas 38 tahun;
• seorang wanita didiagnosis menderita diabetes;
• retardasi pertumbuhan intrauterin dicatat;
• janin memiliki kelainan pada organ lain, dan ada kemungkinan cacat jantung bawaan.

Metode ini juga digunakan sebagai pemindaian ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mode pemindai ultrasound lainnya: mode Doppler, pemindaian ultrasound satu dimensi. Dengan kombinasi teknik ini, adalah mungkin untuk mempelajari dengan hati-hati struktur jantung, karakteristik aliran darah.

Apakah mungkin menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung?

Banyak wanita dalam periode kehamilan tertentu secara aktif khawatir tentang bagaimana menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin. Memang, di antara wanita hamil dan bahkan di antara beberapa pekerja medis ada "legenda" bahwa definisi seperti itu mungkin, serta asumsi bahwa ukuran janin dapat membantu menentukan siapa yang dilahirkan - laki-laki atau perempuan.

Dipercayai bahwa anak perempuan mengalami detak jantung lebih sering, dan dalam 13 minggu atau lebih, detak jantung mereka meningkat hingga 160 kali per menit. Menurut "percaya" ini, detak jantung pada anak laki-laki adalah 135-150 detak. Tetapi mereka yang secara aktif mengajukan pertanyaan kepada dokter: "Bagaimana mengetahui jenis kelamin anak dengan detak jantung pada 12 minggu" atau "Berapa lama itu mungkin", Anda perlu memperhitungkan bahwa metode ini tidak masuk akal secara ilmiah. Meskipun ada persepsi bahwa metode ini hanya relevan hingga 20 minggu.

Pertanyaan tentang berapa minggu Anda dapat menentukan jenis kelamin anak dengan cara ini pada prinsipnya tidak relevan, dan detak jantung bukanlah indikator yang menentukan. Bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan apakah seorang anak laki-laki atau perempuan, berdasarkan frekuensi, dengan akurasi 50%.

Benar, ada pendapat bahwa dalam hal ini penting juga detak jantung janin. Beberapa "ahli" berpendapat bahwa pada anak laki-laki itu lebih berirama, dan pada anak perempuan itu lebih kacau.

Ada satu tanda lagi: untuk anak laki-laki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, bagi anak perempuan tidak. Tetapi semua metode ini tidak ada hubungannya dengan obat-obatan. Bagaimanapun, detak jantung mencerminkan kemampuan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jenis kelamin. Karena itu, para ibu yang mulai “menebak” lantai dengan segera, ketika jantung mulai berdetak di dalam embrio, lebih baik melakukan pemeriksaan ultrasonografi berkualitas tinggi dari spesialis yang baik yang akan membantu mengetahui jenis kelamin bayi dengan akurasi tinggi.

Apakah mungkin mendengar detak jantung anak di rumah?

Dapatkah saya mendengar detak jantung bendoscope? Mereka yang tertarik dengan cara mendengarkan detak jantung di rumah dapat menggunakan beberapa metode. Anda dapat mendengar suara yang menyenangkan ini untuk orang tua di rumah dengan bantuan stetoskop, perangkat portabel - doppler janin dan, akhirnya, hanya mendekatkan telinga Anda ke perut.

Bagaimana di rumah mendengarkan detak jantung, itu akan dibahas di bawah ini. Lagi pula, untuk ini tidak perlu menghadiri konsultasi wanita. Jika calon ibu dan sekitarnya memiliki pengalaman, jantung bisa didengar lebih awal. Bagaimanapun, seorang wanita yang lebih berpengalaman memperhatikan sebelumnya dan pergerakan janin selama kehamilan kedua. Namun, detak jantung harus dipantau oleh dokter.

Dengan stetoskop

Anda dapat mendengarkan jantung menggunakan stetoskop kebidanan yang paling umum. Penting untuk membeli tabung kebidanan dan menggunakan bantuan seseorang. Tentu saja, janin pada 12 minggu kehamilan di rumah tidak akan bisa mendengarkan. Jika orang ini tidak memiliki pengalaman, maka lebih awal dari pada 25 minggu, tidak ada yang bisa didengar. Tetapi jika Anda mendengarkan janin selama 30 minggu, maka dengarkan denyutnya jauh lebih mudah. Anda hanya perlu berlatih sedikit dan menguasainya. Pada saat yang sama, perlu untuk membedakan dengan jelas apa itu - denyut nadi, gerak peristaltik seorang wanita hamil, pergerakan janin atau, meskipun demikian, detak jantungnya.

Menggunakan Fetal Doppler

Jika diinginkan, Anda dapat membeli perangkat khusus - doppler janin. Ini adalah detektor ultrasonik portabel yang bekerja seperti alat CTG normal, tetapi gambar tidak diperbaiki pada film. Terkadang headphone juga dibundel sehingga Anda dapat dengan jelas mendengar suaranya. Dengan bantuan Doppler, Anda dapat mendengar suara hati mulai dari minggu ke-8. Namun, lebih baik untuk mulai menggunakan perangkat ini nanti. Penting bahwa penelitian itu sendiri tidak berlangsung lebih dari sepuluh menit.

Sebagai keunggulan perangkat ini, perlu diperhatikan kemampuan mendengarkan detak jantung pada tahap awal, serta kemudahan penggunaan dan kemampuan wanita untuk melakukannya tanpa bantuan.

Kerugian menggunakan doppler adalah biaya tinggi, keterbatasan dalam penggunaan. Selain itu, jangan gunakan perangkat ini tanpa batas.

Menempatkan telinga di perut

Terkadang Anda bisa mendengar jantung, hanya menempelkan telinga ke perut. Ini mungkin terjadi pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Namun, hasil positif dapat diperoleh hanya jika ibu hamil tidak memiliki terlalu banyak lemak.

Anda perlu mendengarkan jantung di tempat tertentu di perut, tergantung pada bagaimana bayi berada. Jika berbaring dengan kepala, maka Anda perlu mendengarkan detak jantung di bawah pusar wanita itu. Jika kepala anak di atas, maka diinginkan untuk mendengarkan nada di atas pusar ibu. Dengan kehamilan ganda, detak jantung setiap janin terdengar di tempat yang berbeda.

Kesimpulan

Dengan demikian, tingkat detak jantung merupakan indikator yang sangat penting dari perkembangan anak. Denyut nadi dipantau oleh dokter selama kehamilan. Ibu masa depan harus tahu bahwa penyakit jantung parah jarang terjadi, dan dalam kebanyakan kasus bayi dilahirkan dengan sehat. Namun, bagaimanapun, penting untuk menjalani semua studi secara teratur, memantau detak jantung. Tingkat detak per menit pada wanita dan anak-anak adalah indikator penting, dan dokter memperhitungkannya. Tetapi calon ibu itu sendiri harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya sendiri dan “mendengarkan” bayinya.

Pendidikan: Dia lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan gelar di bidang Farmasi. Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, ia bekerja sebagai apoteker dan kepala kios farmasi. Dia dianugerahi diploma dan lencana selama bertahun-tahun bekerja dengan rajin. Artikel tentang topik medis diterbitkan dalam edisi lokal (surat kabar) dan di berbagai portal internet.