Cara merawat jantung jika kekurangan oksigen

Setiap organ tubuh manusia harus menyediakan oksigen yang cukup. Ketika kekurangan, kegagalan fungsi terjadi dalam sistem, yang berkontribusi pada pengembangan berbagai masalah, beberapa di antaranya dapat berbahaya dan berakhir dengan kematian. Risiko ini berlaku untuk jantung. Dengan kekurangan oksigen pada otot jantung, hipoksia miokard terbentuk.

Untuk mencegah masalah ini, Anda perlu memahami apa itu, mengapa itu terjadi dan bagaimana mencegah perkembangan patologi lebih lanjut.

Deskripsi penyakit

Hipoksia miokard adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan ditandai oleh kekurangan pasokan oksigen ke otot jantung. Tanpa elemen ini, tubuh manusia tidak dapat eksis, karena ia memengaruhi produksi energi sistem seluler yang diperlukan untuk kehidupan.

Gejala dan pengobatan secara langsung tergantung pada stadium penyakit. Ada dua bentuknya:

• Pedas Muncul tiba-tiba, dalam hampir 99% kasus, pasien meninggal dengan cepat.
• Kronis Ia dapat hidup selama bertahun-tahun dan memanifestasikan dirinya hanya ketika kerusakan organ patologis terbentuk.

Penurunan kadar oksigen (kurang dari 85%) akan menunjukkan hipoksia, sedangkan normanya adalah 97-100%.

Pada tahap pertama hipoksia, jaringan otot melunak, dengan latar belakang sel-sel mati dan nekrosis berkembang. Dalam kasus konsekuensi yang tidak dapat diubah, aktivitas penuh hati tidak dapat dipulihkan.

Etiologi kejadian

Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh beberapa alasan, yang digabungkan menjadi beberapa kelompok:

1. Hipoksia. Ditandai dengan konsentrasi oksigen yang rendah di ruangan tempat orang tersebut berada.
2. Peredaran darah. Penyakit ini muncul sebagai akibat penyumbatan pembuluh darah atau melanggar kerja jantung terhadap latar belakang penyakit seperti serangan jantung.
3. Histotoksik. Ini keracunan dengan bahan kimia beracun, garam logam berat, dan bahan kimia lainnya. Terhadap latar belakang keracunan, kerja enzim, yang bertanggung jawab untuk distribusi dan penyerapan oksigen, diblokir.
4. Mekanis. Ini termasuk kerusakan pada sistem pernapasan sebagai akibat mati lemas atau cedera.
5. Hematologi. Perkembangan penyakit ini dipicu oleh anemia, aterosklerosis, merokok, keracunan karbon dioksida. Semua ini mengarah pada kematian tubuh darah merah.
6. Pernafasan - pneumonia, pembengkakan saluran pernapasan.
7. Fisik. Hipoksia miokard terjadi pada latar belakang tegangan lebih yang disebabkan oleh beban yang tidak biasa ketika melakukan pekerjaan berat atau berolahraga, ketika asupan oksigen yang diperlukan untuk jantung tidak terjadi.

Di antara faktor-faktor tidak langsung adalah:

• diabetes;
• diet yang tidak benar;
• Patologi CNS;
• peningkatan kolesterol.

Menurut statistik, paling sering hipoksia miokard didiagnosis pada pria. Kurangnya oksigen dalam jaringan ventrikel kiri diamati dalam banyak kasus. Hipoksia ventrikel kanan yang lebih jarang didiagnosis.

Apa saja gejala yang terwujud

Gejala patologi akan berbeda tergantung pada tahap kursus.

Hipoksia miokard moderat disertai dengan:

• penurunan kapasitas kerja;
• kelemahan umum;
• lekas marah;
• kantuk;
• perubahan suasana hati;
• tekanan;
• keringat berlebih.

Gejala bentuk akut penyakit:

• kurang bernafas;
• ritme berhenti;
• kematian

Dengan parah diamati:

• lonjakan tekanan;
• nafas pendek;
• kegagalan pernapasan;
• sianosis;
• karakter meremas nyeri dada;
• jantung berdebar.

Pada tahap awal hipoksia kronis, gejalanya ringan, yang memperumit diagnosis masalah tepat waktu. Karena alasan inilah perawatan sering tertunda, sehingga risiko komplikasi serius meningkat.

Namun, terlepas dari kemungkinan kesulitannya, dokter yang berpengalaman akan dapat menentukan adanya kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Diagnosis penyakit

Karena penyakit ini tidak selalu mungkin untuk dikenali pada tahap awal, untuk membuat diagnosis yang akurat, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, mempelajari sejarah dan menerapkan sejumlah studi perangkat keras dan laboratorium.

Untuk pemeriksaan lengkap untuk mengkonfirmasi atau membantah keberadaan patologi, pasien ditentukan:

• oksimetri nadi;
• pengukuran tekanan dalam dinamika;
• elektrokardiogram;
• ekokardiografi;
• tes darah umum dan biokimia.

Agar tidak salah dalam diagnosis, satu studi tidak akan cukup. Diperlukan studi yang kompleks yang memungkinkan diagnosis masalah.

Bagaimana hipoksia bermanifestasi pada EKG

Hasil yang diperoleh pada EKG disajikan dalam bentuk grafik yang menunjukkan perubahan total vektor arus listrik di jantung, yang disebabkan oleh eksitasi alat pacu jantung dan sel miokard.

Melakukan EKG pada dua belas sadapan standar, dimungkinkan untuk memahami di departemen mana konduksi impuls saraf terganggu, yang biasanya terkait dengan penyakit. Kehadiran patologi akan ditunjukkan oleh perubahan di beberapa segmen EKG:

• elevasi - naik di atas kontur normal;
• irama jantung terganggu;
• depresi - segmen ST berkurang;
• jaringan parut seperti T runcing, Q abnormal, dan T. negatif

Dynamic EKG memungkinkan Anda untuk menentukan jenis hipoksia apa yang dipertanyakan (umum atau lokal), apakah jaringan mengalami perubahan yang tidak dapat diubah, apakah itu merupakan proses akut atau timbul dengan latar belakang iskemia yang tertunda.

Kegiatan terapi

Ketika mendiagnosis penyakit seperti hipokia miokard, perlu untuk memilih perawatan yang tepat. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menangani tugas ini. Semua tindakan harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab yang memicu perkembangan patologi.

• jenuh udara dengan oksigen; jika kondisi pasien parah, mereka terhubung ke ventilator;
• dalam kasus anemia, zat besi diberikan kepada pasien dan darah ditransfusikan;
• pemberian antidot jika keracunan beracun terdeteksi;
• penghapusan terak dan normalisasi lingkungan asam-basa;
• terapi patologi paru;
• pemulihan sirkulasi darah dan kekentalan darah.

Perawatan obat-obatan

Untuk meningkatkan resistensi miokard terhadap kelaparan oksigen, obat yang diresepkan dari kelompok antihypoxant. Secara konvensional, mereka dibagi menjadi tiga jenis:

Berarti jenis pertama berkontribusi pada stimulasi proses energi di jaringan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tindakan mereka:

• mendaur ulang akumulasi asam dan terak;
• meredakan iskemia;
• melindungi pembuluh koroner;
• mengembalikan komunikasi dengan wilayah pusat otak.

Di antara obat-obatan ini memancarkan:

• Neoton;
• Sitomak;
• Mildronate;
• Betimil;
• Actovegin;
• Piracetam.

Mereka dapat digunakan dalam pengaturan rawat inap atau rawat jalan. Suntikan biasanya diresepkan dengan transisi dari waktu ke waktu ke bentuk tablet.

Paparan tidak langsung memungkinkan jantung menyebabkan konsumsi oksigen lebih sedikit. Pada saat yang sama terjadi penurunan dalam semua proses metabolisme. Properti serupa dicatat di:

• obat hipnotik dan obat penenang;
• agen yang digunakan untuk anestesi;
• beberapa penghambat saluran kalsium.

Berkat obat-obatan ini, pasien dapat bertahan hidup dalam periode penyakit yang sulit.

Kelompok ketiga terdiri dari vitamin (E, A, B, C) dan elemen jejak (magnesium, selenium, dan lainnya). Mereka diresepkan untuk hipoksia kronis.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional memberikan hasil positif hanya pada tahap awal manifestasi penyakit.

• Untuk menormalkan aktivitas sistem kardiovaskular, direkomendasikan tingtur hawthorn. Itu dapat dibeli di apotek atau memasak sendiri.
• Untuk menghilangkan hipoksia jaringan, oleskan rebusan mawar liar atau lingonberry. Ini berkontribusi pada pemulihan jaringan yang cepat karena sifat antihypoxant yang kuat.
• Getah birch memiliki efek yang sama efektifnya. Dosis harian harus 500 ml.

Kekuasaan

Perhatian khusus di hadapan kelaparan oksigen harus diberikan kepada diet. Pastikan untuk mengikuti diet yang mencakup makanan seperti delima, hati babi, apel hijau, berbagai sereal. Mereka membantu meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah.

Apa bahaya dari hipoksia miokard?

Pertama-tama, hipoksia miokard berbahaya karena memicu kondisi yang menyebabkan gagal jantung dan henti jantung. Jika tidak ada resusitasi, pasien akan mati.

Paling sering, penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti serangan jantung atau serangan angina yang berkepanjangan.

Selama hipoksia, yang diamati untuk waktu yang lama, perkembangan kardiosklerosis mungkin terjadi, ketika penggantian jaringan otot dengan jaringan ikat terjadi.

Pencegahan penyakit

Sebagai aturan, penyakit apa pun lebih mudah dicegah. Ini juga berlaku untuk hipoksia miokard. Untuk mencegahnya, penting untuk mengikuti beberapa rekomendasi sederhana:

1. Berjalan-jalan secara teratur di udara segar. Jika memungkinkan, setahun sekali pergi ke laut atau di tempat-tempat pegunungan.
2. Sesuaikan gaya hidup. Lakukan olahraga dan hentikan kebiasaan buruk.
3. Makanan harus benar. Ini akan mencegah pembentukan plak kolesterol.
4. Ambil obat tradisional - infus herbal, ramuan.

Kondisi seseorang adalah hal utama yang harus mendapat perhatian khusus. Kurangnya tekanan emosional yang berlebihan, tindakan yang terukur, perawatan penyakit yang tepat waktu - semua ini membantu menjaga kesehatan dan memperpanjang usia secara signifikan.

Orang tua dari remaja laki-laki sering tertarik pada pertanyaan apakah mereka memasukkan mereka ke dalam ketentaraan dengan diagnosis seperti itu. Jawabannya pasti sulit. Jika perjalanan penyakit tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan, maka pemuda itu dapat dipanggil. Tetapi akan perlu untuk mengevaluasi kondisi umumnya.

Dalam kasus bentuk parah, tentu saja, pria itu tidak akan melayani, karena peningkatan aktivitas fisik hanya dapat memperburuk situasi.

Gejala dan pengobatan hipoksia jantung

Kelaparan oksigen sangat berbahaya bagi organ apa pun. Tanpa udara, kehidupan dalam tubuh manusia dipertahankan hanya beberapa menit. Kekurangan oksigen yang akut, tentu saja, menyebabkan berhentinya hidup. Tetapi yang tidak kalah berbahaya adalah bentuk kronis dari kelaparan oksigen, ketika untuk waktu yang lama suatu organ kehilangan oksigen. Kondisi patologis ini menyebabkan kematian jaringan secara bertahap dan, dengan demikian, hilangnya fungsi penuh tubuh. Salah satu patologi yang paling berbahaya adalah hipoksia miokard.

Lebih lanjut tentang hipoksia otot jantung

Apa konsep hipoksia miokard? Istilah "Hipoksia" menyiratkan pasokan oksigen yang tidak cukup untuk seluruh organisme atau area yang terpisah (organ, jaringan, sistem). Myocardium adalah pusat, lapisan otot dari dinding ventrikel jantung. Padahal, miokardium adalah otot jantung yang memompa darah. Jadi secara khusus, definisi hipoksia miokard dijelaskan sebagai kekurangan pasokan oksigen ke otot jantung. Dan tanpa oksigen, keberadaan tubuh manusia tidak mungkin, karena produksi energi oleh sel-sel yang penting bagi mereka bergantung pada zat ini.

Jenis hipoksia jantung:

• Kekurangan oksigen umum dari tubuh.
• Hipoksia organ tertentu.

Menurut tingkat perkembangan kelaparan oksigen jantung, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• Akut, yang terjadi secara tiba-tiba dan pada dasarnya berakhir dengan kematian yang cepat.
• Kronis, yang bisa bertahan selama bertahun-tahun dan membuat dirinya terasa hanya ketika lesi patologis sudah terbentuk di dalam tubuh.

Hipoksia jantung ditandai oleh kadar oksigen di bawah 85% dari norma umum 97-100%. Sebagai akibat dari kelaparan oksigen pada miokardium, pelunakan jaringan otot terjadi pada tahap primer, yang mengarah pada nekrosis dan kematian sel. Konsekuensi ireversibel terjadi ketika tidak mungkin mengembalikan fungsi jantung sepenuhnya. Di antara konsekuensi yang mengerikan, sebagai suatu peraturan, dari hipoksia miokard kronis, patologi seperti infark miokard dan gagal jantung akut atau kronis diketahui oleh semua orang.

Penyebab hipoksia jantung

Kelaparan oksigen pada otot jantung terjadi karena alasan berikut:

1. Hipoksia, karena terbatasnya konsentrasi udara segar di ruang tempat orang tersebut berada. Ruang hipoksia termasuk ruangan berventilasi buruk, dipenuhi asap atau berasap, serta tinggi di pegunungan atau dengan aqualung di kedalaman.
2. Mekanis, disebabkan oleh kerusakan sistem pernapasan pada trauma, mati lemas, dan alasan serupa.
3. Pernafasan, terkait dengan pelanggaran kegiatan sistem pernapasan, untuk patologi tersebut termasuk edema atau kejang pada saluran pernapasan, pneumonia.
4. Peredaran darah, ketika ada penyumbatan pembuluh darah jantung atau kerusakan otot jantung karena patologi yang sebelumnya ditransfer (penyakit jantung, serangan jantung, dan lain-lain).
5. Hematologi, karena kurangnya aktivitas jantung yang disebabkan oleh penurunan transportasi aliran darah melalui miokardium. Patologi serupa berkembang pada anemia, aterosklerosis, dan juga ketika mabuk dengan karbon dioksida atau tembakau saat merokok, yang menyebabkan kematian sel darah merah.
6. Histotoksik, sebagai akibat keracunan dari penyerapan oleh penghirupan bahan kimia beracun, garam logam berat dan zat beracun lainnya. Intoksikasi dengan unsur-unsur tersebut memprovokasi penghambatan fungsi enzim yang bertanggung jawab atas urutan asimilasi dan distribusi massa oksigen.
7. Tegangan berlebih fisik timbul karena kelebihan berat, yang berhubungan dengan pekerjaan fisik atau olahraga yang tidak biasa, ketika jantung tidak memiliki cukup waktu untuk disuplai dengan oksigen.

Gejala gagal jantung

Tanda-tanda hipoksia miokard tergantung pada bentuk kelaparan oksigen, yaitu akut atau kronis. Selain itu, gejalanya akan berbeda akibatnya dengan organ yang menerima oksigen lebih sedikit. Serta intensitas dan tahap hipoksia.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk akut hipoksia jantung:

• Penghentian nafas.
• Penangkapan jantung.
• Sisa gejala kematian.

Hipoksia miokard moderat ditandai dengan tanda-tanda seperti:

• Kemampuan bekerja menurun.
• Keadaan kelemahan dan kantuk.
• Kurang mood, mudah marah, terpapar stres.
• Terkadang ada peningkatan keringat.

Kelaparan oksigen pada miokardium diekspresikan dengan parah:

• Dalam tekanan darah yang tajam.
• Gangguan pada sistem pernapasan (sesak napas, sesak napas).
• Sianosis adalah warna kulit sianotik.
• Menekan rasa sakit di tulang dada.
• Jantung berdebar.

Pada tahap awal hipoksia kronis jantung, gejalanya tidak terlacak, sehingga lebih sulit untuk mendiagnosis kelaparan oksigen jantung. Fakta ini biasanya merupakan penyebab utama dalam menunda pengobatan dan pengembangan komplikasi dari hipoksia otot jantung. Tetapi, meskipun kesulitan dalam diagnosis, kurangnya pasokan oksigen ke otot-otot jantung cukup realistis untuk ditetapkan oleh dokter berpengalaman.

Untuk menentukan kesimpulan hipoksia miokard, tes darah umum dan biokimia dilakukan untuk mempelajari tingkat sel darah merah (hemoglobin) dan unsur-unsur yang terbentuk lainnya, oksigenasi jaringan, keberadaan karbon dioksida dalam aliran darah dan indikator lainnya.

Selain patologi di mana ada risiko hipoksia miokard, ada iskemia, aterosklerosis, angina pektoris, dan komplikasi lainnya. Ada juga penyebab alami yang menyebabkan kekurangan oksigen, seperti hipodinamik, jarang berjalan di udara segar, kurangnya ventilasi alami ruangan, diganti dengan pendingin udara buatan, pemanasan rumah dengan gas selama musim dingin, dan kondisi buruk lainnya. Yang, jika dikeluarkan, suplai darah miokard oksigen mulai pulih secara bertahap.

Hipoksia miokard: penyebab, gejala, bentuk, diagnosis, pengobatan

Setiap sel dalam tubuh manusia melakukan pekerjaan luar biasa menghasilkan energi yang diperlukan untuk aktivitas vitalnya. Kita dapat mengatakan bahwa sel adalah pembangkit listrik mikroskopis. Tetapi untuk masing-masing dari mereka membutuhkan semacam substrat energi. Substrat sel adalah molekul glukosa, dan protein, dan asam lemak, tetapi yang paling penting adalah molekul oksigen, yang dalam proses berbagai reaksi kimia dan melepaskan energi. Jika tidak ada cukup oksigen dalam sel, ini disebut hipoksia.

Jadi, kekurangan oksigen akut atau jangka panjang (kronis) disebut hipoksia. Setiap organ manusia dapat mengalami perubahan hipoksia, tetapi yang paling rentan adalah organ vital - otak, jantung, hati dan ginjal. Ini adalah tentang hipoksia otot jantung - miokardium dan akan dibahas di bawah ini.

Proses hipoksia pada otot jantung dapat berkembang baik dalam beberapa hari, jam, atau bahkan beberapa menit, dan kemudian disebut hipoksia akut, atau tumbuh perlahan, memungkinkan tubuh beradaptasi dengan kondisi kekurangan oksigen, dan kemudian disebut hipoksia kronis.

Hipoksia miokard akut

Kemungkinan penyebabnya

Hipoksia akut pada otot jantung seringkali berbahaya, kondisi yang mengancam jiwa dan tanpa pengobatan dapat menyebabkan kematian pasien. Semua penyebab hipoksia miokard akut dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• Faktor eksogen - memprovokasi hipoksia dengan kekurangan oksigen di udara lingkungan. Jadi, dengan kandungan karbon monoksida yang tinggi di udara sekitar, misalnya, selama kebakaran, otot jantung menderita kekurangan oksigen yang akut.
• Pelanggaran patensi saluran pernapasan bagian atas. Ketika menghisap benda asing, tenggelam, mencekik, seseorang mengalami hipoksia akut, yang memengaruhi semua organ internal, tetapi hipoksia otak dan otot jantung menyebabkan kematian. Selain itu, pneumonia berat (subtotal atau total) menyebabkan peningkatan kegagalan pernapasan, yang menyebabkan jantung mengalami hipoksia akut.
• Ketidakmampuan hemoglobin (pembawa utama oksigen yang terkandung dalam sel darah merah) untuk mengikat molekul oksigen dan / atau kandungannya yang sangat rendah di dalam darah. Terjadi dengan keracunan karbon monoksida, keracunan logam berat, dengan kehilangan darah masif atau anemia yang sangat parah (bila kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 50-60 g / l).
• Pelanggaran sirkulasi koroner. Arteri koroner adalah pembuluh yang memberi makan otot jantung dengan darah arteri, sehingga miokardium menerima cukup oksigen dan nutrisi lainnya. Pada orang yang lebih tua dari 40 tahun, tidak hanya perubahan yang berkaitan dengan usia berkembang di dinding arteri, tetapi juga deposisi plak aterosklerotik terjadi di bawah lapisan dalam arteri (di bawah intima). Ketika plak tumbuh, tumpang tindih sebagian atau seluruhnya dari lumen pembuluh darah dapat terjadi, yang penuh dengan gangguan aliran darah di bagian otot jantung yang menerima suplai darah dari arteri yang diberikan. Ketika lumen arteri benar-benar tersumbat, hipoksia miokard akut terjadi, paling sering di ventrikel kiri. Jika aliran darah tidak pulih tepat waktu, maka proses ireversibel berkembang dalam miokardium - iskemia pertama dan kemudian nekrosis. Dalam konteks ini, harus dipahami bahwa hipoksia dan iskemia miokard berbeda satu sama lain - kiasan hipoksia dapat disebut prekursor iskemia, dan kemudian nekrosis. Nekrosis, pada gilirannya, ditandai oleh kematian sel-sel otot jantung dengan ketidakmungkinan pemulihan mereka. Infark miokard akut berkembang.

perkembangan khas hipoksia dan iskemia miokard karena alasan jantung, faktor utamanya adalah aterosklerosis arteri koroner jantung

Efek dari proses hipoksia di otot jantung

Jadi, hipoksia menyebabkan iskemia, yang, pada gilirannya, menyebabkan:

1. Gangguan metabolisme, struktur dan fungsi kardiomiosit,
2. Rangsangan miokard terganggu (takikardia, fibrilasi atrium, asistol),
3. Kontraktilitas miokard terganggu (penurunan kekuatan kontraksi jantung, diskinesia, atau akinesia miokard),
4. Iskemia miokard transien menyebabkan serangan angina,
5. Iskemia persisten menyebabkan nekrosis kardiomiosit (infark miokard).

Manifestasi klinis

Tanda-tanda hipoksia miokard akut bervariasi tergantung pada penyebab kondisinya. Jadi, dalam kasus keracunan, mati lemas, tenggelam, tanda-tanda pertama adalah hilangnya kesadaran, dan jika tidak ada atau pertolongan pertama, kematian klinis terjadi dengan penangkapan detak jantung dan pernapasan. Dengan kata lain, dalam kondisi hipoksia akut dalam situasi seperti itu, aktivitas jantung lebih lanjut tidak mungkin.

Jika tidak, hipoksia miokard akut yang disebabkan oleh penyumbatan lumen arteri koroner karena deposisi plak atau pembentukan bekuan darah pada permukaan plak ini dimanifestasikan. Bahkan jika lumen pembuluh tidak sepenuhnya tersumbat, setiap spasme arteri koroner yang disebabkan oleh merokok, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar adrenalin dalam darah karena stres atau aktivitas fisik semua dapat menyebabkan kejang pembuluh darah di lokasi deposisi plak yang mengarah pada serangan nyeri hebat. di wilayah jantung. Tentu saja, bentuk infark miokard tanpa rasa sakit tidak jarang, tetapi lebih sering, serangan jantung akut bermanifestasi dengan rasa terbakar hebat atau rasa sakit yang menekan di belakang sternum, tertinggal di dada, di bawah skapula, menjalar ke lengan kiri. Nyeri ini tidak hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin di bawah lidah, dan membutuhkan perhatian medis segera.

Bagaimana cara mengidentifikasi hipoksia akut otot jantung?

Dalam kasus ketika hipoksia disebabkan oleh tiga kelompok pertama penyebab, tidak perlu berpikir tentang hipoksia miokard, karena ini adalah tentang menyelamatkan hidup pasien - menariknya keluar dari gedung yang terbakar, menyelamatkan orang yang tenggelam, menghentikan pendarahan, dan mentransfusikan solusi pengalihan darah atau mulai resusitasi. Artinya, efek-efek yang disebabkan oleh hipoksia semua organ dan jaringan, dan terutama, otak dan jantung, sudah mulai mengemuka.

Tetapi dalam kasus hipoksia "coronarogenous" dari miokardium ventrikel kiri, yang dipicu oleh stenosis arteri koroner, bantuan yang tepat tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Metode penelitian utama dalam kasus ini adalah EKG dan USG jantung (ekokardioskopi). Kriteria untuk hipoksia akut pada kardiogram adalah adanya perubahan iskemik pada dinding ventrikel kiri, yaitu gelombang T negatif atau bifasik, serta peningkatan atau depresi segmen ST. Tanda paling berbahaya dari hipoksia akut adalah adanya gelombang Q patologis (dalam dan luas). Penampilan gigi seperti itu menunjukkan bahwa hipoksia miokardium ventrikel kiri menyebabkan perkembangan infark miokard transmural akut (luas).

berbagai bentuk dan derajat perubahan EKG iskemik

Ultrasonografi jantung juga dapat mengungkapkan tanda-tanda hipoksia yang dapat memicu iskemia miokard. Menurut hasil USG dalam kasus ini, zona pelanggaran kontraktilitas lokal akan diidentifikasi (hipokinesia atau akinesia).

Bagaimana cara mengobati hipoksia miokard akut?

Perawatan yang tepat dari perubahan hipoksik pada miokardium ditentukan oleh kondisi yang menyebabkan kekurangan oksigen pada otot jantung.

Pada hipoksia yang disebabkan oleh gangguan patensi jalan napas atau perubahan patologis dalam darah, taktik pengobatan ditentukan dengan menghilangkan penyebabnya untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari perubahan ireversibel pada miokardium. Setelah pasien dikeluarkan dari api, keluar dari air, atau saluran udara dilepaskan, dan setelah pendarahan berhenti, rawat inap darurat dilakukan di unit perawatan intensif. Pasien dipantau di sana, ventilasi buatan perangkat keras paru-paru dengan suplai oksigen dilakukan untuk mencegah perubahan pasca-hipoksia di otak dan organ vital lainnya. Menurut indikasi (untuk kehilangan darah atau keracunan), terapi detoksifikasi dilakukan dengan pemberian larutan pengganti plasma secara intravena, serta transfusi darah.

Pada hipoksia akut, yang mengarah pada pengembangan infark miokard, perawatan dilakukan dalam kondisi departemen resusitasi kardio. Trombolisis dilakukan (pembubaran trombus di arteri koroner dengan bantuan streptokinase atau enzim serupa lainnya), pemberian heparin untuk mencegah peningkatan pembentukan trombus. Dalam hal personil dan peralatan instrumental rumah sakit memungkinkan, seorang pasien menjalani angiografi koroner (CAG) diikuti dengan stenting arteri koroner, atau CABG (bypass aorto-koroner).

Hipoksia miokard kronis

Perubahan hipoksia kronis pada otot jantung dapat memakan waktu lama, selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, hanya menyebabkan gejala kecil dan seringkali sulit didiagnosis menggunakan metode penelitian standar.

Apa yang bisa menyebabkan perubahan hipoksia di hati?

Faktor utama yang dapat menyebabkan defisiensi oksigen kronis pada otot jantung dan hipoksia miokard moderat dapat dikelompokkan ke dalam kelompok yang sama seperti pada hipoksia akut:

• Faktor-faktor eksogen mulai beroperasi ketika seseorang berada dalam kondisi buruk untuk waktu yang lama - merokok, bekerja di bengkel dan tambang, sering menyelam dengan penyelam scuba ke kedalaman yang sangat tinggi, kenaikan yang sering dan jangka panjang ke ketinggian yang sangat tinggi (kondisi pegunungan tinggi). Karena fakta bahwa udara di lingkungan mengandung lebih sedikit oksigen, seseorang secara bertahap mengembangkan kekurangan oksigen pada otot jantung.
• Penyakit pada sistem paru-paru - asma bronkial dengan serangan bronkospasme, bronkiektasis, fibrosis kistik, bronkitis kronis, terutama disebabkan oleh paparan bahaya pekerjaan (bronkitis berdebu). Penyakit-penyakit ini menyebabkan gangguan fungsi pernapasan, yang dalam jangka panjang menyebabkan campuran insufisiensi kardiopulmoner (jantung "paru").
• Anemia kronis dengan kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah, di mana hipoksia dialami tidak hanya oleh otot jantung, tetapi juga oleh organ dan jaringan lain.
• Penyakit arteri koroner yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada arteri koroner.
• Faktor campuran.

Adakah gejala spesifik hipoksia kronis?

Tanda-tanda klinis kelaparan oksigen kronis tidak sepenuhnya spesifik. Tetapi dokter, setelah memperhatikan gejala-gejala berikut, dapat mengasumsikan bahwa proses biokimiawi terganggu pada otot jantung. Ini termasuk:

1. Kelelahan parah, ketidakmampuan untuk aktivitas fisik yang berkepanjangan,
2. Penghentian kerja mental atau fisik secara paksa karena kelelahan yang cepat,
3. Terjadinya serangan dispnea, dipicu oleh olahraga,
4. Perasaan gangguan jantung, yang mungkin disebabkan oleh ekstrasistol atrium atau ventrikel, takikardia, fibrilasi atrium,
5. Pusing, pingsan karena berkurangnya kontraktilitas dan curah jantung, mengakibatkan berkurangnya aliran darah ke otak,
6. Mengantuk yang konstan.

Diagnosis hipoksia miokard

• Oksimetri nadi Ini adalah studi tentang persentase oksigen dalam darah menggunakan perangkat portabel khusus yang dikenakan pada jari telunjuk atau jari pasien. Biasanya, kandungan oksigen dalam darah (saturasi) tidak kurang dari 95%. Dalam hal penurunan saturasi, perlu untuk memeriksa pasien lebih lanjut dan mengidentifikasi penyebabnya.
• EKG adalah metode rutin untuk memeriksa pasien dengan atau tanpa keluhan. Pada kardiogram, pasien dengan keluhan yang terdaftar mungkin memiliki episode takikardia atau sinus takiaritmia, perubahan bentuk gelombang P (dalam patologi sistem paru-paru), tanda iskemia miokard. Perubahan elektrokardiografi ini secara tidak langsung dapat menunjukkan hipoksia miokard, karena tidak ada kriteria yang jelas.

EKG berubah selama hipoksia pada latar belakang PJK

Hanya dengan hati-hati memeriksa keluhan dan hasil pemeriksaan pasien, serta menganalisis faktor-faktor penyebab yang mungkin, dokter dapat mengetahui apa yang menyebabkan hipoksia miokard pada pasien tertentu, dan langkah-langkah apa dalam pengobatan yang harus diambil.

Pengobatan hipoksia miokard

Fokus utama dalam pengobatan perubahan hipoksia di jantung, selain menghilangkan penyebab yang mendasarinya, adalah penggunaan obat dengan sifat antioksidan dan antihypoxant. Mekanisme kerja kelompok obat ini adalah untuk mempengaruhi proses oksidasi biokimiawi pada tingkat struktur intraseluler, serta untuk menekan atau meningkatkan aktivitas enzim tertentu (misalnya, superoksida dismutase) yang terlibat dalam reaksi oksidasi. Selain itu, antihypoxants memiliki efek positif pada membran sel, meningkatkan fluiditasnya, menghasilkan proses yang lebih baik untuk masuknya molekul oksigen ke dalam sel.

Obat yang paling sering diresepkan adalah:

1. Mexidol. Mekanisme kerjanya adalah menghambat peroksidasi lipid (LPO), yang mengurangi jumlah produk berbahaya dari reaksi ini. Obat ini diresepkan tidak hanya dalam kronis, tetapi juga dalam bentuk akut hipokia miokard, termasuk mulai dari hari pertama serangan jantung akut atau stroke. Mexidol diberikan selama dua minggu pertama secara intravena atau intramuskular, dalam dosis tidak melebihi 1.200 mg per hari.
2. Actovegin. Obat ini adalah hemoderivat darah kering deproteinized kering. Mekanisme aksi adalah untuk berpartisipasi dalam reaksi intraseluler, sebagai akibatnya konsumsi dan pemanfaatan oksigen oleh sel ditingkatkan, yang sangat penting dalam kondisi iskemik. Ini diresepkan untuk kursus 5-10 hari dalam bentuk injeksi atau infus intravena (satu ampul mengandung 40mg / ml), diikuti dengan beralih ke persiapan tablet selama 2-4 minggu (satu tablet mengandung 200 mg zat aktif).
3. Mildronate, mekanisme aksi yang mirip dengan preparasi sebelumnya, mengandung analog struktural dari suatu zat yang biasanya ada di dalam sel - meldonium dihydrate. Ini diindikasikan untuk serangan jantung akut dan hipoksia kronis intravena selama 5-10 hari (500 mg / 5 ml dalam ampul), dan kemudian dalam kapsul selama 4-6 minggu (500 mg dalam kapsul).
4. Preductal mempengaruhi pengangkutan substrat energi utama dalam sel-sel otot jantung - ATP. Obat ini diresepkan hanya dalam bentuk tablet untuk waktu yang lama (setidaknya 1-2 bulan) untuk mengobati hipoksia miokard kronis. Tersedia dalam bentuk tablet 35 mg dan kapsul dengan modifikasi pelepasan 80 mg per kapsul.

Pertanyaan tentang penunjukan obat diputuskan hanya oleh dokter yang menghadiri setelah pemeriksaan dan pemeriksaan hati-hati pasien.

Penyebab, gejala dan pengobatan kelaparan oksigen jantung

Semua jaringan dan organ manusia membutuhkan pasokan oksigen yang cukup, jika tidak ada kegagalan fungsional yang serius, memicu berbagai patologi. Sayangnya, kekurangan oksigen bahkan dapat memicu hasil yang fatal.

Jantung juga menderita bahkan dengan sedikit kekurangan oksigen. Jika otot jantung kurang, hipoksia miokard terjadi. Adalah mungkin untuk mencegah masalah berbahaya seperti itu bagi mereka yang tahu apa yang memprovokasi suatu penyakit, tindakan pencegahan apa yang dapat mengurangi risiko terjadinya penyakit tersebut.

Apa itu hipoksia miokard

Oksigen adalah stimulan alami bagi sel untuk menghasilkan energi yang diperlukan untuk keberhasilan fungsi tubuh. Jika kelaparan oksigen diamati pada tingkat sel, proses ireversibel terjadi, menyebabkan kematian sel miokard, diikuti oleh nekrosis otot jantung.

Nekrosis adalah proses patologis yang merupakan kematian jaringan. Sayangnya, tidak ada dokter yang berkualifikasi tinggi yang dapat memulihkannya. Inilah yang harus diketahui dan diingat oleh seseorang yang ingin menjalani kehidupan yang panjang tanpa proses patologis.

Baru-baru ini, telah terjadi peningkatan yang cepat dalam patologi jantung yang dihasilkan dari ekologi yang buruk, sering tinggal dalam situasi stres, diet yang tidak sehat, kecanduan kebiasaan buruk. Selain itu, banyak pasien tidak tergesa-gesa, dengan tanda-tanda hipoksia yang jelas, untuk mencari bantuan medis, lebih memilih untuk mengobati sendiri, meminum obat sesuai kebijaksanaan mereka sendiri. Kunjungan yang terlambat ke klinik kadang-kadang mengecualikan kemungkinan untuk memberikan bantuan yang efektif, untuk menghilangkan penyakit.

Dengan kekurangan oksigen, hipoksia miokardial ringan, sedang, berat, fatal, atau kritis dapat terbentuk. Apa itu, berguna untuk hanya mendengarkan dokter yang hadir, dan tidak secara independen mengumpulkan informasi yang belum diverifikasi tentang hipoksia miokard.

Penyebab

Mencegah terjadinya hipoksia miokard bisa, jika Anda tahu alasan pembentukan patologi semacam itu. Ahli jantung membagi penyebab menjadi dua kelompok utama yang terkait dengan:

• penyakit sudah terjadi di dalam tubuh;
• faktor eksternal individu yang merugikan.

Serius untuk takut akan terjadinya penyakit seperti hipoksia jantung, perlu bagi pasien yang telah didiagnosis dengan patologi berikut:

• iskemia;
• angina pektoris;
• aterosklerosis;
• diabetes;
• penyakit pada sistem saraf;
• penyakit jantung.

Semua patologi ini memicu peningkatan beban pada otot jantung. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan kebutuhan akan oksigen.

Sebagai faktor eksternal yang merugikan dianggap keadaan seperti itu:

• olahraga berlebihan;
• hipodinamia;
• merokok;
• lama tinggal di daerah tanpa ventilasi;
• kontak dengan logam berat;
• kebiasaan makan yang tidak benar.

Ahli jantung menganalisis siapa yang berisiko tinggi. Ternyata perempuan lebih kecil kemungkinannya menghadapi penyakit seperti hipoksia jantung. Penyebab utama yang memicu pembentukan hipoksia miokard pada wanita adalah diabetes.

Pria lebih mungkin menjalani patologi ini, sementara kelompok risiko termasuk pasien pria yang usianya telah melewati tonggak sejarah tiga puluh tahun.

Segera setelah tubuh mulai mengalami kelaparan oksigen, segera ia memulai mekanisme kompensasi yang bertujuan mengurangi aktivitas fungsional sel-sel jaringan.

Banyak pasien tidak mengerti bagaimana ketertarikan dengan makanan berlemak dapat memicu "kelaparan" oksigen. Sayangnya, dalam kasus ketertarikan berlebihan dengan makanan berlemak, sejumlah besar kolesterol terjadi di pembuluh darah. Tumpukan lemak di dinding pembuluh darah memicu penyempitan lumen, dan disertai dengan penurunan aliran darah.

Aliran darah juga melambat jika pembuluh darah kerap mengalami kejang. Ini terjadi dengan efek nikotin atau racun pada tubuh. Karena alasan inilah kardiolog dengan tegas mendesak pasien menolak kebiasaan buruk, termasuk merokok.

Ketika minum alkohol dalam tubuh manusia memicu berbagai gangguan fungsional. Secara khusus, alkohol memicu kohesi sel darah merah, membentuk kelompok sel darah merah, yang juga mencegah saturasi oksigen yang cukup dari darah.

Hipoksia miokard sering didiagnosis di antara pengemudi, yang setiap hari harus memenuhi ruang jalan daerah metropolitan besar. Karena aliran besar kendaraan di udara, sejumlah besar gas buang yang mengandung senyawa timbal terkonsentrasi.

Kelaparan oksigen juga dapat terjadi dalam kasus-kasus di mana darah menjadi tebal secara patologis, dan gumpalan darah terbentuk di dalamnya. Penebalan darah sering diamati pada pasien yang telah didiagnosis dengan diabetes, tetapi tanpa perawatan yang tepat.

Gejala utama

Kelaparan oksigen pada jantung dapat disertai dengan berbagai gejala tergantung pada bentuk patologi yang berkembang.

Bentuk akut hipoksia disertai dengan tanda-tanda seperti:

• henti pernapasan;
• kurangnya denyut jantung.

Sayangnya, bentuk akut hipoksia sering berakibat fatal, jika pasien tidak diberikan bantuan tepat waktu.

Pada hipoksia miokard moderat, pasien mengeluhkan:

• penurunan tingkat kapasitas kerja;
• kelelahan cepat;
• peningkatan rasa kantuk;
• lekas marah;
• suasana hati yang buruk;
• hiperhidrosis.

Tanda-tanda hipoksia hipoksia berat muncul sebagai:

• tiba-tiba lonjakan tekanan darah;
• nafas pendek;
• nafas pendek;
• sianosis;
• rasa sakit yang timbul di daerah dada;
• jantung berdebar.

Sayangnya, pada tahap awal terjadinya patologi semacam itu, pasien tidak melihat adanya sinyal peringatan. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mencurigai masalah berbahaya, yang dikonfirmasi oleh hasil diagnostik laboratorium.

Klasifikasi Hipoksia

Bergantung pada intensitas proses patologis, durasi perjalanannya, hipoksia dilepaskan:

• fungsional;
• destruktif;
• metabolisme

Hipoksia destruktif adalah yang paling berbahaya, karena gangguan yang timbul darinya, kekurangan oksigen menyebabkan proses ireversibel, ketika menjadi terlalu sulit atau tidak mungkin untuk menyelamatkan hidup pasien.

Hipoksia fungsional dihasilkan dari:

Hipoksia metabolik disertai dengan gangguan proses metabolisme.

Juga, hipoksia miokardium ventrikel kanan atau kiri dibagi menjadi beberapa varietas tergantung pada alasan yang memprovokasi:

• eksogen (ketika laju pernapasan dan kedalaman inspirasi meningkat);
• pernapasan;
• histotoksik;
• hemic (didiagnosis dengan anemia);
• beredar;
• kelebihan (ditentukan pada pasien yang harus melakukan kerja keras, serta pada pasien dengan epilepsi);
• buatan manusia (ketika hidup dalam kondisi disertai dengan lingkungan yang buruk).

Hipoksia pada wanita hamil dan bayi baru lahir

Bagi banyak wanita yang sedang menunggu kelahiran bayinya, diagnosis dokter “fetal hypoxia” terdengar seperti sebuah kalimat. Sayangnya, baru-baru ini jumlah wanita hamil yang harus melaporkan patologi seperti itu meningkat. Memang, tidak ada saat-saat bahagia dalam kasus ini, tetapi ibu hamil juga tidak boleh putus asa.

Hipoksia janin berbahaya karena dapat memicu pembentukan berbagai macam penyakit pada bayi. Karena alasan inilah penting bagi calon ibu untuk tidak mengabaikan rekomendasi para dokter, tetapi untuk menjalani perawatan, menghalangi perkembangan kronis hipoksia, yang berlanjut sepanjang semua trimester kehamilan.

Dokter dapat menentukan kekurangan oksigen saat mendengarkan detak jantung janin. Selama tahap pertama kehamilan, detak jantung janin meningkat dengan hipoksia, dan pada periode akhir, sebaliknya, melambat.

Mendengarkan detak jantung janin

Akibat peningkatan hipoksia, janin menjadi lamban, sehingga ibu merasa goncangan lemah. Namun, dokter memperhatikan konsekuensi yang lebih buruk. Ketika janin kekurangan oksigen, organ-organnya terbentuk secara tidak benar, menyebabkan cacat bawaan yang berbahaya. Sayangnya, paling sering kehamilan dengan hipoksia berakhir dengan keguguran spontan.

Seorang bayi yang telah mengalami hipoksia selama perkembangan janin dilahirkan dengan warna kulit biru.

Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan hipoksia janin jika ibu mengikuti rekomendasi ini:

• berjalan di udara terbuka lebih sering;
• menghilangkan kebiasaan buruk;
• akan dapat mengatur nutrisi yang tepat;
• akan menghindari situasi stres.

Diagnosis dan pengobatan patologi

Setiap penyakit dapat dicurigai dengan memanifestasikan tanda-tanda yang dianggap sebagai lonceng yang mengkhawatirkan dari tubuh. Namun, dokter yang berpengalaman dapat mengkonfirmasi kecurigaan tersebut, dengan mengandalkan hasil pemeriksaan, yang dikirim ke pasien. Menurut hasil diagnosa, rejimen pengobatan dikembangkan, mengikuti pasien yang memiliki kesempatan untuk dengan cepat memperbaiki masalah, memulihkan kesehatan.

Diagnosis penyakit

Fakta bahwa jantung mengalami kekurangan oksigen, dokter akan dapat memverifikasi setelah pemeriksaan komprehensif, yang melibatkan:

• oksimetri nadi (dengan bantuan alat khusus, persentase oksigen dalam darah pasien ditentukan);
• EKG (pada kardiogram, tanda-tanda takikardia ditentukan);
• Ultrasonografi jantung;
• diagnostik laboratorium menentukan tingkat hemoglobin;
• radiografi;
• analisis kimia dari udara yang dihirup.

Perawatan obat-obatan

Jika jantung tidak memiliki cukup oksigen, apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu, kata dokter yang hadir, mengirimkan rekomendasi efektif yang spesifik. Pertama-tama, dianjurkan untuk lebih sering mengudara di ruangan di mana pasien harus tinggal.

Dalam kasus ketika hipoksia terjadi karena penyakit patologis lainnya, dokter mengembangkan skema terapi obat, yang melibatkan penghapusan patologi asli.

Perawatan obat hipoksia melibatkan mengambil antihypoxants yang memiliki efek antianginal, antiaritmia dan kardioprotektif.

Juga, dokter meresepkan obat khusus pasien, pil jantung, yang menyediakan:

• ventilasi buatan paru-paru;
• saturasi darah dengan zat besi, yang merangsang pertumbuhan hemoglobin;
• penghapusan racun;
• pemulihan keseimbangan zat dalam darah.

Dalam kasus yang paling sulit, operasi dilakukan untuk meningkatkan fungsi katup jantung.

Obat tradisional

Ada kategori pasien yang lebih suka mengikuti metode pengobatan yang tidak konvensional. Dokter, yang mengembangkan skema terapi konservatif, tidak menolak penggunaan resep populer yang menyediakan oksigenasi darah.

Ahli jantung akan memberi tahu Anda cara memberi oksigen darah, mengambil rebusan kuncup birch. Yang tidak kalah bermanfaat adalah getah birch.

Juga kaldu yang diterima dari agak berguna:

Kekuasaan

Selain obat-obatan, ramuan herbal, dokter sangat menyarankan untuk membuat penyesuaian pada organisasi nutrisi.

Apel hijau, delima, sereal, dan hati babi, yang merangsang pertumbuhan hemoglobin, perlu dimasukkan ke dalam menu pasien. Berguna dari aprikot kering dan kismis, yang memperkuat otot jantung.

Ahli jantung daftar produk yang penggunaannya harus dibatasi. Ini termasuk produk-produk manis dan mentega, madu, lemak hewani.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan garam dalam jumlah besar, karena ia memprovokasi retensi air dalam tubuh, dan disertai pembengkakan. Makanan bertepung juga dibatasi.

Preferensi harus diberikan kepada:

• karbohidrat kompleks;
• sayuran;
• makanan laut;
• minyak sayur;
• produk susu rendah lemak;
• ikan tanpa lemak;
• salad;
• buah-buahan;
• jus segar.

Sangat berguna untuk makan makanan dalam porsi kecil hingga 4 - 5 kali sehari, sedangkan makan terakhir tidak boleh lebih dari tiga jam sebelum tidur.

Jadi, hipoksia jantung adalah penyakit yang paling berbahaya, oleh karena itu, adalah mungkin untuk mempertahankan kesehatan yang baik, termasuk kehidupan, dengan perawatan tepat waktu di klinik dan implementasi yang ketat dari semua rekomendasi.