Pencegahan dan penyebab aterosklerosis

Usia dan gangguan metabolisme lipid (lemak) - ini adalah dua faktor utama yang memiliki efek negatif pada keadaan pembuluh. Selama bertahun-tahun, pembuluh-pembuluh itu aus, dan makanan yang tidak sehat, dikombinasikan dengan kebiasaan buruk, menambah masalah: terbentuknya plak kolesterol di dinding, menghalangi lumen dan menghambat sirkulasi darah di jantung, otak, dan organ dalam.

Sangat sulit dan mahal untuk mengobati aterosklerosis, jadi ada baiknya sesegera mungkin untuk terlibat dalam pencegahan patologi vaskular ini. Pencegahan dini aterosklerosis adalah cara terbaik untuk menjaga kesehatan, pikiran yang jernih dan kinerja selama bertahun-tahun.

Mari kita bicarakan alasannya

Tentu saja, penyebab aterosklerosis adalah topik pembicaraan yang terpisah dan menyeluruh, karena mereka beragam dan sering saling berhubungan, mereka memerlukan penjelasan tentang mekanisme dan cara interaksi. Kami hanya menjelaskan secara singkat sehingga pembaca dapat dengan jelas membayangkan ke mana arah bergerak untuk mencegah perkembangan penyakit yang serius dan sangat berbahaya - aterosklerosis.

Jadi, apa penyebab patologi khusus ini?

Mereka dapat dibagi menjadi dua kategori bersyarat:

• Terutama medis (primer);
• Terkait dengan gaya hidup dan kebiasaan buruk (sekunder).

Penyebab dan faktor utama

Dikembangkan selama kehidupan penyakit menjadi pemicu munculnya pelanggaran pertama dalam metabolisme lemak dan garam, yang diperburuk dengan bertambahnya usia.

• Hipertensi asal apa pun;
• Diabetes mellitus dari kedua jenis;
• Hipotiroidisme (fungsi tiroid berkurang);
• Gout;
• Uremia, terjadi pada tahap akhir penyakit ginjal tertentu.

Ada juga bentuk kelainan metabolisme bawaan, tetapi relatif jarang.

Kontrol wajib dan sistematis dari penyakit-penyakit di atas, perbaikannya dengan bantuan rejimen pengobatan dan diet khusus adalah pencegahan efektif aterosklerosis, yang dalam banyak kasus memungkinkan untuk secara signifikan menunda pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah otak, jantung, tungkai bawah, dan organ dalam.

Penyebab dan faktor sekunder

Faktor sekunder selalu dikaitkan dengan gaya hidup dan sistem nutrisi seseorang, dan oleh karena itu jauh lebih mudah dikelola: bahkan eliminasi parsial sangat mengurangi risiko aterosklerosis di masa depan.

Di antara mereka, para ahli menyebut:

• Kekurangan atau tingkat vitamin tipe tertentu dalam darah yang terlalu tinggi - asam folat, vitamin D, B6, B12;
• Asupan kontrasepsi oral rutin - terutama dalam kasus penggunaan yang tidak sah dan perhitungan dosis yang salah;
• Merokok;
• Predileksi untuk lemak "jahat", yang banyak terkandung dalam makanan cepat saji, saus yang dibeli dan makanan yang enak;
• Tidak aktif;
• Kelebihan berat badan;
• Stres kronis, menyebabkan kelelahan saraf dan fisik;
• Usia tua

Jenis kelamin juga penting: pria berisiko mengalami aterosklerosis pembuluh serebral, jantung, dan anggota tubuh bagian bawah lebih sering daripada wanita. Ini terkait tidak banyak dengan seks, seperti kecenderungan pria yang lebih besar terhadap kebiasaan buruk, serta dengan intensitas tinggi tekanan fisik dan saraf, yang biasanya dialami pria di tempat kerja dan dalam kehidupan sehari-hari.

Ketika aterosklerosis belum

Hasil terbaik selalu diberikan oleh langkah-langkah pencegahan aterosklerosis primer, ketika pembuluh masih cukup elastis, yaitu, pada masa muda dan kesehatan penuh. Mereka wajib jika ada penyakit yang sudah ada.

Tempat pertama di sini adalah nutrisi yang benar, pengontrolan berat badan, aktivitas fisik yang cukup, aktivitas fisik (menari, olahraga, pariwisata, kebiasaan berjalan).

Langkah-langkah ini memungkinkan untuk menormalkan sirkulasi darah di pembuluh jantung dan otak, untuk mencegah stagnasi darah di ekstremitas bawah, akumulasi lemak berbahaya dan berat di dalamnya.

Apa nutrisi yang tepat? Itu tidak selalu berarti biaya makanan yang tinggi: bahkan orang-orang dengan sumber daya keuangan yang sangat terbatas dapat menyediakan bagi mereka makanan yang benar-benar beragam dan yang paling penting, bermanfaat.

Dalam menu seseorang yang peduli dengan kondisi kapalnya, mereka harus:

• Sayuran dan buah musiman, hidangan dari mereka;
• Daging rendah lemak (tanpa lemak, ayam tanpa kulit);
• Ikan apa saja;
• Sejumlah minuman non-alkohol yang cukup - jus, minuman buah, minuman buah, kvass;
• Sereal sereal utuh;
• Minyak nabati untuk memasak kursus pertama dan kedua, saus salad.

Anda harus waspada terhadap makanan yang secara tradisional mengandung banyak lemak:

• Mentega;
• Susu dan produk susu (krim asam, keju cottage, keju);
• Telur dan piring dari mereka.

Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan mereka, karena tubuh masih membutuhkan sejumlah lemak hewan, tetapi konsumsi mereka harus dinormalisasi secara ketat.

Agar pembuluh otak, jantung, organ dalam dan ekstremitas bawah tetap elastis dan bersih, Anda harus memasukkan produk setengah jadi ke dalam daftar hitam, makanan “cepat”, daging asap, saus lemak, hidangan daging dan ikan: mengandung banyak lemak tersembunyi, yang menumpuk waktu akan terasa oleh endapan kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Kebiasaan

Lebih baik merokok dan tidak memulai: menyingkirkan kecanduan yang menyakitkan pada tembakau selama bertahun-tahun semakin sulit. Jika Anda masih memiliki dosa seperti itu, cobalah untuk berhenti dari kebiasaan ini sesegera mungkin: bahkan setelah bertahun-tahun menghabiskan persahabatan dengan rokok, kapal-kapal pulih cukup cepat, dan keadaan fungsionalnya meningkat secara signifikan bagi semua orang yang telah berpisah dengan tembakau selamanya.

Masak sebungkus pangsit siap saji atau beli sebagian shawarma untuk makan siang - apa yang bisa lebih mudah? Namun, makanan cepat saji dan makanan siap masak adalah cara yang pasti untuk mengembangkan aterosklerosis pembuluh darah, karena makanan seperti itu mengandung banyak lemak dan garam.

Jangan malas memasak sendiri, hanya gunakan produk alami, minyak dan saus. Hindari pemrosesan bertingkat, penggorengan dalam adonan dan adonan. Hidangan yang dibuat dari sayuran rebus, daging, unggas dan ikan harus menjadi dasar diet Anda.

Sup dan borscht lebih baik dimasak dalam kaldu sayuran atau air. Jika Anda masih lebih suka daging, cobalah untuk tidak memasak kaldu untuk waktu yang lama dan menghapus semua lemak yang terlihat dari daging dan tulang.

Gerakan - hidup

Tidak peduli seberapa baik Anda makan, kurangnya aktivitas fisik, pekerjaan menetap dan ketidaksukaan untuk berjalan pasti akan mengarah ke satu set pound ekstra.

Jika Anda sudah memiliki masalah seperti itu, segera atasi solusinya: kelengkapan tidak hanya jelek, itu juga merupakan beban besar pada kapal. Orang gemuk lebih mungkin untuk menderita penyakit jantung, pembuluh tungkai bawah mereka lebih cepat aus, hipertensi berkembang dan dapat menyebabkan bencana pembuluh darah di otak.

Apa itu pencegahan sekunder?

Kompleks tindakan medis murni yang bertujuan menghambat proses aterosklerotik di pembuluh otak, jantung dan ekstremitas bawah dengan penyakit yang ada disebut pencegahan sekunder, yang tujuannya adalah:

• Mengurangi kinerja A / D hingga setidaknya 140/80 mm. Hg v;
• Asupan konstan agen antiplatelet - clopidogrel dan aspirin;
• Pengangkatan statin untuk mencapai kadar lipid darah normal (angka ini sekitar 2,6 mmol / l, untuk beberapa pasien, angka 4-4,5 mmol / l dapat diterima).

Pasien dengan iskemia jantung, aktivitas fisik teratur hanya dapat direkomendasikan dalam jumlah yang sangat moderat, namun, mereka memiliki efek positif pada tonus pembuluh darah dan sirkulasi darah secara umum, oleh karena itu, kita tidak dapat mengabaikan terapi fisik dan jenis latihan lainnya.

Apa kata pengobatan tradisional?

Sarana pengobatan tradisional - bantuan yang sangat baik dalam memerangi aterosklerosis pembuluh serebral, tungkai bawah, penyakit jantung. Mereka benar-benar alami, terjangkau, dan murah, dan efek penggunaannya tidak kalah pentingnya dibandingkan dengan penggunaan obat-obatan medis.

Kondisi yang paling penting untuk mencapai hasil yang signifikan dalam pencegahan gangguan metabolisme lipid dengan bantuan obat tradisional adalah durasi dan keteraturan.

Untuk tujuan ini, ramuan dan ekstrak herbal, beberapa jenis sayuran, biji, dan madu biasanya digunakan. Persiapan jenis tincture tertentu memerlukan pemasukan vodka yang baik atau alkohol medis murni dalam komposisi mereka.

Kami menawarkan beberapa resep obat tradisional yang telah diuji selama bertahun-tahun dan telah membuktikan nilai klinisnya:

Jus kentang

Untuk secara signifikan mengurangi kolesterol dan memperbaiki kondisi pembuluh darah otak, jantung, dan ekstremitas bawah, Anda perlu minum setiap pagi dengan jus perut kosong yang diperoleh dari satu kentang sedang. Itu dicuci dengan baik, dikupas dan diparut. Bubur harus diperas melalui sepotong kain kasa atau saringan yang sering.

Sophora Jepang

Pod sofora tuangkan vodka dan bersikeras sekitar tiga minggu di lemari es. Minum tiga bulan satu sendok makan dana tidak lebih dari tiga kali sehari. Untuk menyiapkan tingtur, Anda membutuhkan segelas irisan polong dan setengah liter vodka yang enak.

Madu, jus lemon dan minyak sayur

Obat tradisional ini dianggap salah satu yang paling efektif dalam mencegah aterosklerosis otak dan jantung, tetapi hanya dapat digunakan oleh pasien yang tidak memiliki reaksi alergi terhadap madu dan buah jeruk.

Untuk persiapan campuran madu berkualitas tinggi, jus lemon dan minyak sayur murni diambil dalam proporsi yang sama, dicampur dengan baik, dan kemudian secara teratur diminum di pagi hari dan selalu dengan perut kosong. Kursus akan setidaknya tiga bulan.

Anda dapat melakukan sebaliknya: jangan mencampur apa pun, minum madu dan mentega secara terpisah - misalnya, makan sesendok madu di pagi hari dan minum sebanyak mungkin minyak sayur olahan di malam hari.

Teh lemon balm

Melissa adalah ramuan yang memiliki efek menguntungkan tidak hanya pada pembuluh darah otak dan jantung, tetapi juga mengatasi pusing, meningkatkan lekas marah dan susah tidur. Minum secangkir minuman melissa, menyeduhnya seperti teh biasa - dan Anda akan dengan cepat merasa jauh lebih baik.

Mandi jelatang

Jika perubahan aterosklerotik muncul di pembuluh ekstremitas bawah, mandi jelatang akan membantu dengan baik. Yang terbaik adalah dirawat di musim semi dan musim panas, ketika jelatang segar tersedia. Untuk melakukan ini, ambil seikat rumput besar, taruh di bak mandi dan tuangkan air yang sangat panas. Biarkan bersikeras selama setengah jam, lalu duduk di kamar mandi. Prosedur ini berlangsung setengah jam yang sama dan diulang setiap hari selama musim berlangsung.

Anggur putih kering dan anggur merah berkualitas tinggi adalah salah satu cara yang paling lezat dan menyenangkan untuk memerangi aterosklerosis pembuluh otak. Segelas anggur favorit Anda diminum saat makan malam atau makan malam akan membantu mengatasi sakit kepala, pusing, dan manifestasi penyakit lainnya.

Dari anggur merah kering Anda dapat membuat kelezatan yang benar-benar indah - tidak hanya lezat, tetapi juga dengan khasiat penyembuhan.

Cukup tambahkan sejumput jahe, kapulaga, cengkeh, parutan pala, kulit jeruk atau lemon ke dalam botol minuman, dan tuangkan setengah cangkir sirup gula ke dalamnya. Kocok, biarkan diseduh selama tiga hari, lalu nikmati setiap hari, minum satu sendok makan obat yang luar biasa ini.

Aterosklerosis, di mana endapan kolesterol terbentuk di pembuluh otak dan organ-organ lain, adalah penyakit yang telah berkembang selama bertahun-tahun, dan karenanya membutuhkan perawatan lama yang sama. Cara terbaik untuk mencegahnya adalah memantau nutrisi dan berat badan, jangan merokok, bergerak lebih banyak: maka pembuluh darah Anda akan tetap elastis dan tetap kuat selama bertahun-tahun.

Kami juga berpikir bahwa akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari bagaimana pengobatan aterosklerosis otak.

Langkah-langkah terbaik untuk pencegahan aterosklerosis

Aterosklerosis pembuluh darah adalah penyakit serius yang terjadi ketika plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh darah. Proses patologis mempengaruhi berbagai bagian tubuh, mengganggu sirkulasi darah ke seluruh tubuh, menyebabkan stroke. Karena itu, penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan aterosklerosis.

Langkah-langkah untuk pencegahan aterosklerosis

Diet pasien nado untuk memperkaya makanan nabati

Pencegahan aterosklerosis mencakup beberapa langkah penting yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor dari kehidupan seseorang yang dapat menyebabkan pembentukan plak.

Nutrisi seimbang

Nutrisi yang sehat adalah ukuran terbaik untuk mencegah aterosklerosis vaskular. Dalam diet pasien tidak boleh makanan yang mengandung banyak lemak tidak sehat. Berikut ini disarankan untuk dikecualikan dari menu:

• Makanan goreng.
• Daging berlemak.
• Produk susu dengan tingkat lemak yang tinggi.
• Daging asap.
• Memanggang
• Permen
• Makanan kaleng.
• Makanan cepat saji.

Minuman dilarang minum kopi, teh kental, air bersoda manis.

Makanan pasien diperkaya dengan makanan yang berasal dari tumbuhan: sayuran, buah-buahan, tumbuhan, kacang-kacangan. Diizinkan makan daging tanpa lemak, ikan, susu dengan persentase lemak rendah. Disarankan untuk minum teh hijau, teh herbal, jus alami.

Menyingkirkan kebiasaan buruk

Penyalahgunaan rokok dan alkohol pasti memerlukan perubahan patologis dalam struktur jaringan pembuluh darah. Oleh karena itu, untuk mencegah perkembangan aterosklerosis diperlukan untuk meninggalkan mereka. Rokok dan produk alkohol mengandung banyak zat berbahaya yang merusak pembuluh, mengurangi elastisitasnya.

Komposisi pendidikan jasmani tentu terdiri dari tiga bagian: pemanasan, pekerjaan utama dan hambatan

Tujuan pelatihan fisik terapi dalam pencegahan penyakit aterosklerotik adalah sebagai berikut:

• Normalisasi metabolisme zat.
• Meningkatkan aktivitas organ endokrin.
• Stabilisasi sirkulasi darah dalam tubuh.
• Tingkatkan fungsionalitas pembuluh dan jantung.
• Penguatan dinding pembuluh darah.

Untuk mencegah aterosklerosis, sebagian besar olahraga sesuai. Tetapi preferensi diberikan untuk latihan aerobik. Untuk setiap pasien kompleks terapi fisik dikembangkan secara individual. Komposisi pendidikan jasmani tentu terdiri dari tiga bagian: pemanasan, pekerjaan utama dan hambatan.

Bagian utama dari terapi olahraga dapat mencakup latihan-latihan tersebut:

1. Duduk di kursi, bersandar pada kaus kaki, lalu pergi ke tumit.
2. Ambil posisi berdiri di depan dinding, letakkan tangan Anda di permukaan, naikkan jari-jari kaki Anda, lalu jatuhkan ke bawah.
3. Duduk di kursi, gerakkan kaki Anda dari sisi ke sisi.
4. Berdiri berjinjit, lalu dengan tumit.
5. Berbaring telentang, angkat kaki, tekuk lutut dan lakukan gerakan memutar, simulasi bersepeda.
6. Ambil posisi terlentang, angkat tungkai bawah dan lakukan gerakan crossover.
7. Tekuk dan luruskan jari-jari kaki.

Obat tradisional

Tindakan pencegahan untuk sclerosis koroner tidak ditentukan semata-mata oleh gaya hidup. Untuk menjaga kondisi normal pembuluh darah, dokter yang merawat merekomendasikan menggunakan metode pengobatan alternatif.

Mandi jelatang

Ketika mencegah aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, dianjurkan untuk secara teratur menahan kaki dengan jelatang. Prosedur seperti itu disarankan untuk dilakukan di musim panas, ketika dimungkinkan untuk menerapkan tanaman segar.

Untuk mandi membutuhkan setumpuk besar jelatang untuk mandi dan tuangkan air mendidih. Biarkan media meresap selama 30 menit dan tenggelam ke dalam air sampai ke pinggang. Anda harus duduk di kamar mandi selama setengah jam. Ulangi prosedur ini setiap hari.

Teh lemon balm

Teh dari lemon balm harus diminum setiap hari secangkir

Melissa adalah tanaman obat dengan efek menenangkan, efek menguntungkan pada pembuluh darah, jantung, tidur. Dengan tanaman ini diseduh teh dan minum secangkir setiap hari.

Minuman beralkohol dilarang untuk diminum dalam dosis besar dan teratur, karena memiliki efek merugikan pada tubuh. Tetapi untuk pencegahan arteriosklerosis serebral, mereka diizinkan minum segelas anggur putih atau merah seminggu sekali. Ini akan membantu memperluas pembuluh darah, menormalkan aliran darah.

Jus kentang

Jus kentang banyak digunakan untuk mengurangi kadar lemak dalam darah. Ini membantu tidak hanya untuk menormalkan indikator kolesterol, tetapi juga untuk memperbaiki kondisi dinding pembuluh darah. Siapkan alat sebagai berikut: kentang yang dikupas dan dicuci dilewatkan melalui parutan dan diperas menggunakan kain kasa atau ayakan.

Jus yang dihasilkan diminum setiap hari di pagi hari. Untuk dosis tunggal, cukup menggunakan satu kentang ukuran sedang.

Sophora Jepang

Baik membantu mencegah perkembangan tingtur aterosklerosis berdasarkan Sophora. Untuk mempersiapkan, Anda akan membutuhkan segelas polong hancur, tuangkan 500 ml vodka, diamkan selama 3 minggu di lemari es. Makanlah satu sendok makan tiga kali sehari selama 3 bulan.

Campuran lemon, madu, dan mentega

Alat ini secara efektif mengatasi dengan mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Tetapi tidak dapat digunakan jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap produk lebah dan buah jeruk.

Untuk menyiapkan obat buatan sendiri, Anda perlu mencampurkan madu, jus lemon, minyak sayur dalam jumlah yang sama. Minumlah setiap hari di pagi hari dan hanya dengan perut kosong. Sembuhkan campuran harus dalam waktu 3 bulan.

Kegiatan olahraga

Untuk pencegahan diperlukan atherosclerosis untuk bergerak secara aktif

Gaya hidup yang kurang gerak meningkatkan risiko aterosklerosis dan banyak penyakit tubuh lainnya berkali-kali lipat. Bahkan dengan nutrisi yang tepat, tetapi tanpa aktivitas fisik, kemungkinan pembentukan plak tinggi. Karena itu, untuk pencegahan aterosklerosis diperlukan gerakan aktif.

Idealnya, Anda harus melakukan olahraga apa pun, misalnya berenang, jogging. Jika tidak ada waktu untuk pekerjaan penuh, maka perlu dilakukan senam harian. Ketika bekerja menetap, disarankan untuk melakukannya beberapa kali sehari. Berjalan juga dianjurkan.

Rekomendasi tambahan

Untuk mencegah peningkatan kolesterol darah dan perkembangan aterosklerosis, Anda juga harus menghindari situasi yang sering membuat stres. Stres emosional yang kuat mempengaruhi keadaan pembuluh darah.

Peran besar dalam pencegahan utama aterosklerosis dimainkan oleh kontrol berat badan. Semakin besar berat, semakin besar beban pada pembuluh darah dan jantung. Karena itu, dalam obesitas, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangi berat badan. Untuk ini, nutrisi disesuaikan, latihan fisik dilakukan.

Pencegahan membutuhkan perawatan tepat waktu dari proses patologis yang dapat memicu perkembangan aterosklerosis. Paling sering plak terbentuk pada pasien yang menderita diabetes, hipertensi arteri, gangguan fungsi hati, dan peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Dalam kasus apa pun adalah mustahil untuk mengabaikan penyakit ini, jika tidak komplikasi tidak boleh dihindari.

Penyakit aterosklerotik bisa diturunkan. Karena itu, orang dengan kecenderungan, Anda perlu secara teratur menjalani pemeriksaan medis, terutama di usia tua.

Pencegahan sekunder aterosklerosis

Orang dengan lipid tinggi harus secara teratur diperiksa oleh dokter.

Pencegahan sekunder aterosklerosis vaskular ditujukan bagi orang yang sudah memiliki peningkatan konsentrasi lemak dalam darah dan gejala penyakit ini. Tujuannya adalah untuk menekan perkembangan proses patologis.

Untuk profilaksis sekunder semua tindakan yang sama digunakan untuk yang primer, hanya menambahkan obat-obatan tertentu. Dasar pencegahan penyakit ini adalah obat-obatan yang menormalkan kadar kolesterol dalam darah dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Gunakan jenis obat berikut ini:

1. Statin yang mengurangi konsentrasi lemak dalam darah.
2. Obat antihipertensi untuk membantu mengatur tekanan darah.
3. "Aspirin", berkontribusi pada pengenceran darah, normalisasi aliran darah.

Juga, orang dengan lipid tinggi harus secara teratur diperiksa oleh dokter untuk deteksi penyakit pembuluh darah yang tepat waktu.

Dengan demikian, ada pencegahan aterosklerosis primer dan sekunder. Ini terdiri dari mengikuti diet, gaya hidup aktif, meninggalkan kebiasaan buruk dan minum obat-obatan tertentu.

Daftar pil untuk aterosklerosis

Aterosklerosis adalah lesi arteri, disertai dengan endapan kolesterol di lapisan dalam pembuluh darah, penyempitan lumen dan kerusakan fungsi suplai darah ke organ. Aterosklerosis pembuluh jantung dimanifestasikan terutama oleh serangan angina pektoris. Menyebabkan perkembangan penyakit jantung koroner (PJK), infark miokard, kardiosklerosis, aneurisma vaskular. Aterosklerosis dapat menyebabkan kecacatan dan kematian dini.

Pada aterosklerosis, arteri kaliber menengah dan besar, elastis (arteri besar, aorta) dan otot-elastis (campuran: karotis, arteri otak dan jantung) terpengaruh. Oleh karena itu, aterosklerosis adalah penyebab paling umum dari infark miokard, penyakit jantung iskemik, stroke serebral, gangguan sirkulasi pada ekstremitas bawah, aorta abdominalis, arteri aorta, mesenterika dan ginjal.

Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian aterosklerosis menjadi merajalela, melampaui penyebab cedera, penyakit menular dan onkologis dengan risiko berkembang menjadi cacat, cacat, dan kematian. Aterosklerosis paling sering terjadi pada pria yang lebih tua dari 45-50 tahun (3-4 kali lebih sering daripada wanita), tetapi terjadi pada pasien yang lebih muda.

Pil Zokor

Tablet Zocor diresepkan untuk pasien dengan penyakit jantung iskemik (IHD) atau kecenderungan terhadap penyakit ini, serta pasien dengan risiko tinggi terkena IHD (termasuk mereka dengan hiperlipidemia), misalnya, pasien diabetes, pasien dengan penyakit pembuluh darah tepi, stroke atau serebrovaskular lainnya. penyakit pada anamnesis.

Tablet Crestor

Bahan aktif aktif obat Crestor mengurangi tingkat kolesterol total, kolesterol LDL, trigliserida, apolipoprotein B. Kandungan kolesterol HDL dan ApoA-I (apolipoprotein A) sedikit meningkat di bawah pengaruh obat. Efek terapi yang nyata diamati dalam waktu satu minggu sejak dimulainya pengobatan, dan efek maksimum obat terlihat setelah 2 minggu.

Tablet Lescol Forte

Tablet Lescol Forte - adalah statin, yang termasuk dalam kelompok obat yang memengaruhi metabolisme lipid (lemak). Bahan aktif dalam obat ini adalah fluvastatin natrium. Pengobatan lescol mengurangi kolesterol secara keseluruhan. Selain itu, penurunan ini terjadi karena penurunan jumlah lipoprotein densitas rendah, yang mewakili bahaya, merusak kesehatan sistem pembuluh darah manusia.

Tablet Lipanor

Agen penurun lipid, termasuk dalam kelompok fibrat. Dengan memblokir HMG-CoA reduktase, itu mengganggu pembentukan asam mevalonat, yang merupakan produk antara sintesis steroid. Ini mengurangi konsentrasi TG, menghambat sintesis kolesterol di hati, meningkatkan pemecahannya dan meningkatkan ekskresi empedu. Mengembalikan profil lipoprotein plasma: mengurangi jumlah VLDL dan LDL dan meningkat - HDL.

Tablet Lipantil 200 m

Menurunkan trigliserida dan, sedikit banyak, kolesterol dalam darah. Ini membantu mengurangi konten VLDL, pada tingkat lebih rendah - LDL, meningkatkan konten HDL anti-aterogenik. Ini mengaktifkan lipoprotein lipase dan, dengan demikian, mempengaruhi metabolisme trigliserida; melanggar sintesis asam lemak dan kolesterol, membantu meningkatkan jumlah reseptor LDL di hati.

Tablet lipostat

Milik kategori penghambat reduktase HMG-CoA, obat penurun lipid Lipostat sering diresepkan untuk tujuan pencegahan dan pengobatan insufisiensi koroner yang efektif dan penyakit jantung iskemik.

Tablet Liprimar

Tablet Liprimar dapat mengurangi kadar kolesterol, serta produksinya di hati. Oleh karena itu, obat ini diresepkan untuk hiperkolesterolemia didapat dan herediter, tipe campuran dislipidemia, dan sebagainya.

Tablet Asam Nikotinat

Asam nikotinat dan nikotinamid ditemukan dalam organ hewan (hati, ginjal, otot, dll.), Dalam susu, ikan, ragi, sayuran, buah-buahan, soba, dan produk lainnya. Asam nikotinat dan amida memainkan peran penting dalam aktivitas vital organisme: mereka adalah kelompok enzim prostetik - codehydrase I (diphosphopyridine nucleotide - NAD) dan codehydrase II (triphosphopyridine nucleotide - NADP), yang merupakan pembawa hidrogen dan melakukan proses redoks. Codedehydrase II juga terlibat dalam transfer fosfat.

Tablet Peponen

Tablet Peponen - obat herbal; Ini memiliki efek hepatoprotektif, koleretik, anti-ulkus, reparatif, anti-inflamasi, antiseptik, metabolik dan anti-aterosklerotik, mengurangi proliferasi sel-sel prostat.

Tablet Tribestan

Komponen aktif utama tablet Tribestan adalah dari sayuran. Ini adalah ekstrak kering dari bagian terestrial tanaman merayap Yagoria, yang mengandung berbagai senyawa organik, yang utamanya adalah saponin steroid jenis furostanol.

Tablet Kholetar

Agen penurun lipid, melanggar tahap awal sintesis kolesterol di hati (pada tahap asam levalonat). Di dalam tubuh, ia membentuk asam beta-hidroksi gratis, yang secara kompetitif menghambat reduktase HMG-CoA dan mengganggu konversi menjadi mevalonate, yang menghasilkan penurunan sintesis kolesterol dan katabolisme. Mengurangi konsentrasi dalam darah VLDL, LDL dan TG, cukup meningkat - HDL.

Pil Ezetrol

Satu tablet Ezetrol mengandung 10 mg bahan aktif - ezetimibe. Sebagai eksipien digunakan: selulosa mikrokristalin, natrium lauril sulfat, povidon, magnesium stearat, natrium silangarmosa, laktosa monohidrat.

Mekanisme aterosklerosis

Pada aterosklerosis, lesi arteri sistemik terjadi akibat gangguan metabolisme lipid dan protein di dinding pembuluh darah. Gangguan metabolisme ditandai dengan perubahan rasio antara kolesterol, fosfolipid dan protein, serta pembentukan b-lipoprotein yang berlebihan.

Diyakini bahwa dalam perkembangannya aterosklerosis melewati beberapa tahap:

Tahap I - tempat lipid (atau lemak). Untuk pengendapan lemak di dinding vaskular, peran penting dimainkan oleh kerusakan mikro pada dinding arteri dan aliran darah lokal melambat. Area cabang vaskular paling rentan terhadap aterosklerosis. Dinding pembuluh darah mengendur dan membengkak. Enzim dinding arteri cenderung melarutkan lemak dan melindungi integritasnya. Ketika mekanisme perlindungan habis, area kompleks senyawa yang terdiri dari lipid (terutama kolesterol) dan protein terbentuk di area ini dan disimpan di intima (membran dalam) arteri. Durasi tahap pewarnaan lipid berbeda. Bintik-bintik lemak semacam itu hanya terlihat di bawah mikroskop, mereka dapat dideteksi bahkan pada bayi.

Stadium II - liposclerosis. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan jaringan ikat muda di area timbunan lemak. Secara bertahap, plak aterosklerotik (atau atheromatosa) terbentuk, terdiri dari lemak dan serat jaringan ikat. Pada tahap ini, plak aterosklerotik masih cair dan dapat larut. Di sisi lain, mereka berbahaya, karena permukaannya yang longgar dapat pecah, dan potongan-potongan plak - untuk menyumbat lumen arteri. Dinding pembuluh di lokasi perlekatan plak ateromatosa kehilangan elastisitas, retakan dan bisulnya, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, yang juga merupakan sumber bahaya potensial.

Stadium III - aterokarsinosis. Pembentukan plak lebih lanjut dikaitkan dengan kompaksi dan deposisi garam kalsium di dalamnya. Plak aterosklerotik dapat berperilaku stabil atau bertahap tumbuh, mengubah bentuk dan mempersempit lumen arteri, menyebabkan gangguan kronis progresif pasokan darah ke organ yang dipengaruhi oleh arteri. Pada saat yang sama, ada kemungkinan tinggi oklusi akut (oklusi) lumen pembuluh darah dengan trombus atau fragmen plak aterosklerotik yang terdisintegrasi dengan perkembangan tempat infark (nekrosis) atau gangren dalam pasokan darah ke arteri ekstremitas atau organ.

Pandangan ini tentang mekanisme perkembangan aterosklerosis bukan satu-satunya. Ada pendapat bahwa agen infeksi berperan dalam pengembangan aterosklerosis (virus herpes simpleks, sitomegalovirus, infeksi klamidia, dll.), Penyakit keturunan yang disertai dengan peningkatan kadar kolesterol, mutasi sel-sel dinding pembuluh darah, dll.

Faktor-faktor aterosklerosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aterosklerosis dibagi menjadi tiga kelompok: tidak dapat dilepas, sekali pakai, dan berpotensi sekali pakai.

Faktor fatal termasuk faktor-faktor yang tidak dapat dikecualikan oleh pengaruh kehendak atau medis. Ini termasuk:

• Usia Dengan bertambahnya usia, risiko aterosklerosis meningkat. Perubahan aterosklerotik dalam pembuluh darah lebih atau kurang diamati pada semua orang setelah 40-50 tahun.
• Paul Pada pria, perkembangan aterosklerosis terjadi sepuluh tahun sebelumnya dan melebihi kejadian aterosklerosis pada wanita 4 kali. Setelah 50-55 tahun, kejadian aterosklerosis pada wanita dan pria merata. Ini disebabkan oleh penurunan produksi estrogen dan fungsi perlindungannya pada wanita selama menopause.
• Keturunan keluarga yang terbebani. Seringkali, aterosklerosis berkembang pada pasien yang kerabatnya menderita penyakit ini. Terbukti bahwa faktor keturunan dalam aterosklerosis berkontribusi pada perkembangan awal (hingga 50 tahun) penyakit, sementara setelah 50 tahun faktor genetik tidak memiliki peran utama dalam perkembangannya.

Faktor-faktor yang menghilangkan atherosclerosis adalah faktor-faktor yang dapat dikecualikan oleh orang itu sendiri dengan mengubah cara hidup yang kebiasaan. Ini termasuk:

• Merokok Efeknya pada perkembangan aterosklerosis dijelaskan oleh efek negatif nikotin dan tar pada pembuluh. Merokok jangka panjang beberapa kali meningkatkan risiko hiperlipidemia, hipertensi, penyakit arteri koroner.
• Nutrisi tidak seimbang. Mengonsumsi banyak lemak hewani mempercepat perkembangan perubahan vaskular aterosklerotik.
• Hipodinamik. Mempertahankan gaya hidup yang tidak bergerak berkontribusi pada pelanggaran metabolisme lemak dan perkembangan obesitas, diabetes, aterosklerosis vaskular.

Faktor-faktor risiko yang berpotensi dan sebagian dapat dilepas termasuk kelainan kronis dan penyakit yang dapat diperbaiki dengan cara pengobatan yang ditentukan. Mereka termasuk:

• Hipertensi. Terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, kondisi diciptakan untuk peningkatan perendaman dinding pembuluh darah dengan lemak, yang berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik. Di sisi lain, penurunan elastisitas arteri pada aterosklerosis berkontribusi pada pemeliharaan tekanan darah tinggi.
• Dislipidemia. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh, dimanifestasikan oleh kadar kolesterol, trigliserida dan lipoprotein yang tinggi, memainkan peran utama dalam pengembangan aterosklerosis.
• Obesitas dan diabetes. Tingkatkan kemungkinan aterosklerosis sebanyak 5-7 kali. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, yang merupakan dasar dari penyakit ini dan merupakan mekanisme pemicu lesi vaskular aterosklerotik.
• Infeksi dan keracunan. Agen infeksi dan toksik memiliki efek merusak pada dinding pembuluh darah, berkontribusi terhadap perubahan aterosklerotik mereka. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis sangat penting untuk pencegahannya, karena pengaruh keadaan yang dapat dihindari dan berpotensi dihindari dapat dilemahkan atau dihilangkan sama sekali. Penghapusan faktor-faktor yang merugikan dapat secara signifikan memperlambat dan memfasilitasi perkembangan aterosklerosis.

Gejala Aterosklerosis

Pada aterosklerosis, bagian toraks dan perut aorta, pembuluh darah koroner, mesenterika, ginjal, serta arteri ekstremitas bawah dan otak lebih sering terkena.

Dalam perkembangan aterosklerosis, ada periode praklinis (asimptomatik) dan klinis. Pada periode tanpa gejala, peningkatan kadar b-lipoprotein atau kolesterol dengan tidak adanya gejala penyakit terdeteksi dalam darah.

Secara klinis, aterosklerosis mulai memanifestasikan dirinya ketika lumen arteri menyempit 50% atau lebih. Selama periode klinis, ada tiga tahap: iskemik, trombonekrotichesky dan berserat.

Pada tahap iskemia, pasokan darah yang tidak mencukupi untuk suatu organ berkembang (misalnya, iskemia miokard akibat aterosklerosis pembuluh koroner dimanifestasikan oleh angina). Tahap trombonekrotik disertai dengan trombosis arteri yang berubah (misalnya, perjalanan aterosklerosis koroner dapat dipersulit oleh infark miokard). Pada tahap perubahan fibrotik, proliferasi jaringan ikat terjadi pada organ yang kurang dipasok (misalnya, aterosklerosis arteri koroner menyebabkan perkembangan kardiosklerosis aterosklerotik).

Gejala klinis aterosklerosis tergantung pada jenis arteri yang terkena. Manifestasi aterosklerosis pembuluh koroner adalah angina, infark miokard, dan kardiosklerosis, yang secara konsisten mencerminkan tahap-tahap kegagalan sirkulasi jantung.

Perjalanan aterosklerosis aorta panjang dan tanpa gejala untuk waktu yang lama, bahkan dalam bentuk yang parah. Aterosklerosis aorta torakalis secara klinis dimanifestasikan oleh aortalgia - nyeri tekan atau rasa terbakar di belakang sternum, menjalar ke lengan, punggung, leher, perut bagian atas. Berbeda dengan nyeri angina pektoris, aortalgia dapat bertahan selama beberapa jam dan berhari-hari, secara berkala melemah atau meningkat. Penurunan elastisitas dinding aorta menyebabkan peningkatan kerja jantung, yang mengarah ke hipertrofi miokardium ventrikel kiri.

Lesi aterosklerotik pada aorta abdominal dimanifestasikan oleh nyeri abdomen akibat berbagai lokalisasi, perut kembung, dan konstipasi. Pada aterosklerosis pada bifurkasi aorta abdominalis, mati rasa dan kedinginan pada kaki, edema dan hiperemia pada kaki, nekrosis dan ulser pada jari-jari kaki, klaudikasio intermiten diamati.

Manifestasi aterosklerosis arteri mesenterika adalah serangan "kodok perut" dan gangguan fungsi pencernaan karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke usus. Pasien mengalami nyeri tajam beberapa jam setelah makan. Nyeri terlokalisasi di pusar atau perut bagian atas. Durasi serangan yang menyakitkan adalah dari beberapa menit hingga 1-3 jam, kadang-kadang sindrom nyeri dihentikan dengan mengonsumsi nitrogliserin. Ada yang kembung, sendawa, sembelit, jantung berdebar, tekanan darah meningkat. Kemudian, diare janin dengan fragmen makanan yang tidak tercerna dan lemak yang tidak tercerna bergabung.

Aterosklerosis arteri renalis menyebabkan perkembangan hipertensi simptomatik yang meremajakan. Eritrosit, protein, silinder ditentukan dalam urin. Dengan lesi aterosklerotik unilateral arteri, ada perkembangan hipertensi yang lambat, disertai dengan perubahan urin yang menetap dan tekanan darah yang terus meningkat. Lesi bilateral arteri renalis menyebabkan hipertensi arteri ganas.

Pada aterosklerosis pembuluh otak ada penurunan memori, kinerja mental dan fisik, perhatian, kecerdasan, pusing, dan gangguan tidur. Dalam kasus aterosklerosis otak yang ditandai, perilaku dan jiwa pasien berubah. Aterosklerosis pembuluh arteri otak mungkin dipersulit oleh pelanggaran akut sirkulasi serebral, trombosis, perdarahan.

Manifestasi atlerosklerosis obliterans arteri tungkai bawah adalah kelemahan dan nyeri pada otot betis tungkai, mati rasa dan kedinginan pada kaki. Perkembangan karakteristik sindrom "klaudikasio intermiten" (nyeri pada otot betis terjadi ketika berjalan dan mereda saat istirahat). Pendinginan, pucat pada tungkai, gangguan trofik (deskuamasi dan kekeringan pada kulit, perkembangan ulkus trofik dan gangren kering) dicatat.

Komplikasi Aterosklerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah insufisiensi pembuluh darah kronis atau akut.

Perkembangan insufisiensi vaskular kronis dikaitkan dengan penyempitan bertahap (stenosis) lumen arteri oleh perubahan aterosklerotik - aterosklerosis stenotik. Ketidakcukupan suplai darah kronis ke organ atau bagiannya menyebabkan iskemia, hipoksia, perubahan distrofik dan atrofi, proliferasi jaringan ikat dan perkembangan sklerosis kecil.

Insufisiensi vaskular akut disebabkan oleh oklusi vaskular akut dengan trombus atau embolus, yang dimanifestasikan oleh klinik iskemia akut dan infark miokard. Dalam beberapa kasus, pecahnya aneurisma arteri dapat berakibat fatal.

Diagnosis aterosklerosis

Data awal untuk aterosklerosis ditetapkan dengan mengklarifikasi keluhan pasien dan faktor risiko. Dianjurkan berkonsultasi dengan ahli jantung.

Pada pemeriksaan umum, tanda-tanda lesi aterosklerotik pada pembuluh organ dalam terdeteksi: edema, gangguan trofik, penurunan berat badan, jaringan adiposa multipel pada tubuh, dll. Auskultasi pembuluh jantung, aorta mengungkapkan murmur sistolik. Untuk aterosklerosis mengindikasikan perubahan denyut arteri, peningkatan tekanan darah, dll.

Temuan laboratorium menunjukkan peningkatan kadar kolesterol darah, lipoprotein densitas rendah, trigliserida.

X-ray pada aortografi mengungkapkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangan, pemadatan, kalsifikasi, ekspansi di daerah perut atau dada, adanya aneurisma. Kondisi arteri koroner ditentukan oleh angiografi koroner.

Pelanggaran aliran darah di arteri lain ditentukan oleh angiografi - kontras x-ray pembuluh darah. Pada aterosklerosis arteri ekstremitas bawah, menurut angiografi, penghilangannya dicatat.

Dengan bantuan USDG pembuluh ginjal, aterosklerosis arteri ginjal dan disfungsi ginjal yang sesuai terdeteksi.

Metode diagnosis ultrasonografi arteri jantung, tungkai bawah, aorta, arteri karotis mencatat penurunan aliran darah utama melalui mereka, adanya plak ateromatosa dan gumpalan darah di lumen pembuluh darah. Aliran darah yang berkurang dapat didiagnosis menggunakan reovasografi tungkai bawah.

Perawatan Aterosklerosis

Dalam pengobatan aterosklerosis, patuhi prinsip-prinsip berikut:

• pembatasan kolesterol memasuki tubuh dan pengurangan sintesisnya oleh sel-sel jaringan;
• peningkatan ekskresi kolesterol dan metabolitnya dari tubuh;
• penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita menopause;
• pajanan terhadap patogen infeksius.

Asupan kolesterol dibatasi dengan meresepkan diet yang tidak termasuk makanan yang mengandung kolesterol.

Untuk perawatan medis aterosklerosis menggunakan kelompok obat berikut:

• Asam nikotinat dan turunannya - secara efektif mengurangi kandungan trigliserida dan kolesterol dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dengan sifat anti-aterogenik. Resep obat asam nikotinat merupakan kontraindikasi pada pasien dengan penyakit hati.
• Fibrat (atromida, gevilan, mishleron) - mengurangi sintesis lemak tubuh sendiri. Mereka juga dapat menyebabkan gangguan pada hati dan pengembangan cholelithiasis.
• Sequestrant asam empedu (cholestyramine, cholestide) - mengikat dan mengeluarkan asam empedu dari usus, sehingga menurunkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Dengan penggunaannya bisa ditandai konstipasi dan perut kembung.
• Persiapan kelompok statin (mevacor, zokor, pravol) adalah yang paling efektif untuk menurunkan kolesterol, karena mereka mengurangi produksinya dalam tubuh itu sendiri. Oleskan statin pada malam hari, karena pada malam hari sintesis kolesterol meningkat. Dapat menyebabkan fungsi hati abnormal.

Perawatan bedah aterosklerosis diindikasikan dalam kasus-kasus ancaman tinggi atau perkembangan penyumbatan arteri oleh plak atau trombus. Baik bedah terbuka (endarterektomi) maupun bedah endovaskular dilakukan pada arteri dengan pelebaran arteri dengan bantuan kateter balon dan pemasangan stent di lokasi penyempitan arteri yang mencegah kapal tersumbat.

Pada pasien dengan aterosklerosis parah pada pembuluh jantung, mengancam perkembangan infark miokard, dilakukan operasi bypass arteri koroner.

Prediksi Aterosklerosis

Dalam banyak hal, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh perilaku dan gaya hidup pasien itu sendiri. Eliminasi faktor-faktor risiko yang mungkin dan terapi obat aktif dapat menunda perkembangan aterosklerosis dan mencapai perbaikan pada kondisi pasien. Dengan perkembangan gangguan peredaran darah akut dengan pembentukan fokus nekrosis pada organ, prognosisnya memburuk.

Pencegahan Aterosklerosis

Untuk mencegah aterosklerosis, berhenti merokok, menghilangkan faktor stres, beralih ke makanan rendah lemak dan kolesterol, aktivitas fisik sistematis sepadan dengan kemungkinan dan usia, dan normalisasi berat diperlukan. Dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan yang mengandung serat, lemak nabati (biji rami dan minyak zaitun), yang melarutkan deposit kolesterol. Perkembangan aterosklerosis dapat diperlambat dengan meminum obat penurun kolesterol.

Pengobatan obat aterosklerosis

Aterosklerosis vaskular: pengobatan. Terapi obat dan diet untuk menurunkan kolesterol.

Aterosklerosis pembuluh mengarah pada perkembangan penyakit jantung koroner dan otak, stroke dan serangan jantung, mempengaruhi pembuluh pada ekstremitas bawah dan organ dalam. Sebagai hasil dari atherosclerosis, penyakit yang menjadi penyebab utama kematian dan kecacatan orang-orang di Rusia berkembang. Karena itu, pencegahan dan pengobatan aterosklerosis sangat penting.

Hipertensi arteri diketahui. merokok, penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan, pola makan yang tidak sehat dan gaya hidup yang tidak menentu adalah faktor risiko utama yang berkontribusi terhadap perkembangan aterosklerosis vaskular. Sebagai contoh, pada orang gemuk yang merokok dan memiliki tekanan darah lebih tinggi dari 140/90, risiko kematian akibat penyakit yang disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh darah naik 6 kali lipat. Diyakini bahwa kadar kolesterol darah harus di bawah 5,2 mmol / l pada pasien tanpa kerusakan organ target, dan kurang dari 3,8 mmol / l pada mereka yang menderita penyakit jantung koroner.

Pengobatan dan pencegahan aterosklerosis harus dimulai dengan koreksi gaya hidup. Tugas utama: untuk menyingkirkan faktor-faktor risiko yang mengarah pada perkembangan penyakit yang jelas: merokok, penyalahgunaan alkohol.

Aktivitas fisik dalam batas yang wajar (berjalan, berlari, berenang, dll.), Dengan mempertimbangkan komorbiditas, membantu mengurangi kelebihan berat badan, mengurangi produksi hormon stres, yang memiliki efek positif pada pasien.

Diet untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis

1. Membatasi kolesterol dari makanan. Makanan pasien yang menderita aterosklerosis harus mengandung sedikit makanan kaya kolesterol, seperti organ dalam hewan (ginjal, hati, perut, dll.), Kuning telur, sosis asap. Dengan demikian, asupan kolesterol harian harus kurang dari 300 mg. Sebagai perbandingan: 100 g ginjal mengandung 1126 mg kolesterol, 202 mg dalam satu kuning telur.

2. Koreksi asupan kalori. Seseorang yang terlibat dalam pekerjaan intelektual atau memiliki pekerjaan di mana aktivitas fisiknya tidak bagus, harus mengkonsumsi 1900-2500 kkal / hari. untuk menutupi biaya energi mereka. Sebagai aturan, pasien dengan aterosklerosis vaskular membutuhkan pilihan diet rendah kalori, karena mereka menderita kelebihan berat badan. Jika Indeks Massa Tubuh melebihi 30, obesitas didiagnosis. Untuk menghitung BMI, berat dalam kilogram cukup untuk dibagi dengan kuadrat tinggi dalam meter.

Untuk menurunkan berat badan yang efektif perlu mengurangi asupan kalori 500-700 kkal.

3. Mengubah komposisi nutrisi makanan. Selain pembatasan makanan yang kaya kolesterol, penting juga untuk menolak makanan yang mengandung banyak lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna. Jadi, permen, tepung dan gula-gula, gula harus dikeluarkan dari diet. Kebutuhan akan karbohidrat (yang merupakan 55-60% dari diet "benar" kalori) harus diisi kembali dengan makan buah dan sayuran. Bukan buah-buahan yang sangat manis dan berry (bukan anggur atau pisang) dan sayuran segar juga mengandung serat, yang memiliki efek menguntungkan pada pergerakan usus, yang, pada gilirannya, juga mengurangi kadar kolesterol darah.

Gendut Lemak harus menyediakan tidak lebih dari 30% dari kalori makanan. Karena rasio fraksi lemak aterogenik dan antiaterogenik memainkan peran penting dalam perkembangan aterosklerosis, bersama dengan tingkat kolesterol, penting untuk mengubah komposisi lemak dari makanan yang dikonsumsi.

Hal ini diperlukan untuk mengurangi jumlah asam lemak jenuh yang dikonsumsi sehingga dengan biaya tidak lebih dari 10% dari konsumsi energi tubuh dipenuhi. Makanan yang kaya asam lemak jenuh termasuk mentega, krim asam, lemak hewani (daging sapi, babi, domba, dan lainnya). Mengisi kebutuhan akan lemak disebabkan oleh asam lemak tak jenuh ganda, yang banyak terdapat dalam minyak nabati (zaitun, bunga matahari), unggas dan ikan, makanan laut.

Pengobatan obat aterosklerosis vaskular

1. Statin. Persiapan kelompok ini memperlambat perkembangan aterosklerosis vaskular dan meningkatkan harapan hidup pasien. Dengan demikian, penggunaan statin mengurangi mortalitas pasien dengan penyakit yang disebabkan oleh aterosklerosis sebesar 30%.

Statin menghambat aktivitas enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol, mencegah akumulasi kolesterol dalam sel (makrofag), dan juga menghambat agregasi trombosit dan pembentukan bekuan darah pada plak yang rusak.

Efek statin memanifestasikan dirinya setelah sekitar enam bulan penggunaan terus menerus, dan dinyatakan sebagai penurunan kolesterol dan lipoprotein aterogenik (kepadatan rendah dan sangat rendah, trigliserida, lipoprotein-α, dll.). Statin harus diminum pada malam hari saat makan, tanpa mengunyah, kadang-kadang dua kali sehari, pagi dan sore.

Obat-obatan dari kelompok statin termasuk:

• Simvastatin (Zokor, Vasilip, Simgal), diresepkan dalam dosis harian 5-40 mg.
• Rosuvastatin (Crestor), dianjurkan untuk dikonsumsi sekali sehari dengan dosis 10-20 mg;
• Lovastatin (Cardiostatin) diresepkan untuk 20-40 (hingga 80) mg / hari;
• Atorvastatin (Torvakard, Atoris, Liprimar, Tulip) sekali sehari dengan dosis 10-80 mg (dosis awal 10 mg, meningkatkan dosis tidak lebih dari 1 kali per bulan di bawah pengawasan medis).

2. Serat. obat dari kelompok ini tidak mempengaruhi konsentrasi kolesterol darah, tetapi mengurangi kadar trigliserida, yang juga mempercepat perkembangan aterosklerosis vaskular. Dengan demikian, penggunaan fibrat mengurangi risiko kematian pada penyakit jantung iskemik sebesar 1/3.

Fibrat yang paling umum adalah:

• Fenofibrate (Traykor) - digunakan 100 mg 2-3 kali sehari (dosis maksimum 400 mg / hari), bentuk mikro (Lipantil 200M) - 1 kapsul 200 mg 1 kali sehari.
• Bezafibrat (Bezalip) - 200 mg 3 kali sehari.
• Cyprofibrate (Lipanor) diberikan 100-200 mg 1 kali per hari.

Fibrat memiliki banyak efek samping, yang jarang terjadi. Pasien yang menggunakan fibrat harus secara teratur menjalani tes darah untuk menentukan enzim hati: peningkatan ALT 2 kali lebih tinggi dari norma berfungsi sebagai indikasi untuk penghentian obat dalam kelompok ini. Fibrat dikontraindikasikan pada penyakit hati.

3. Sequestrant asam lemak. Mereka digunakan sebagai agen tambahan dalam pengobatan dengan statin atau fibrat, karena mereka meningkatkan efeknya. Mekanisme kerja sequestran dikurangi menjadi pengikatan asam empedu di usus. Akibatnya, tubuh berusaha untuk mengisi kadar mereka dengan membuat asam empedu dari kolesterol. Akibatnya, sequestrant mengurangi kadar kolesterol darah sebesar 10-20%.

• Kolestiramin (Questran) diberikan 1-6 tas per hari. Ini harus diminum sebelum makan, sebelumnya (10 menit sebelum resepsi), melarutkan isi dalam 60-80 ml cairan.

4. Asam nikotinat (Vitamin PP) mengurangi kolesterol dan lipoprotein aterogenik (lipoprotein densitas sangat rendah, α-lipoprotein, dan trigliserida), dan juga meningkatkan tingkat lipoprotein densitas tinggi yang "baik", anti-aterogenik, dan lipoprotein tinggi sebesar 30%. Semua ini menyebabkan penurunan frekuensi infark miokard lebih dari seperempat. Asam nikotinat, walaupun memiliki khasiat yang tinggi dalam pengobatan aterosklerosis, tidak banyak digunakan karena banyaknya efek samping dan kontraindikasi. Jadi, penerimaannya dilarang jika terjadi hipertensi arteri berat, penyakit hati dan ginjal, tukak lambung dan tukak duodenum, asam urat.

Jika dokter menganggap itu mungkin untuk mengambil obat ini, vitamin PP diresepkan dengan dosis 1500-3000 mg per hari, tetapi harus dimulai dengan dosis 300 mg, dan dengan toleransi yang baik, dosis tersebut secara bertahap meningkat.

Menyukai (0) (0)

Prinsip-prinsip Perawatan Aterosklerosis

Informasi umum

Dengan diagnosis aterosklerosis yang dikonfirmasi. perawatan melibatkan banyak prosedur yang kompleks, panjang dan memakan waktu. Tidak ada hal sepele dalam hal ini dan tidak bisa, oleh karena itu pasien harus siap secara mental dan fisik untuk mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Saat ini, aterosklerosis disembuhkan dengan diet, olahraga dan obat-obatan. Secara singkat pertimbangkan nuansa masing-masing teknik.

Diet

Karena aterosklerosis pada tungkai dan otak sering dikaitkan dengan timbunan lemak di dinding pembuluh darah, pasien perlu makan dengan benar. Aturan utama di sini adalah untuk meminimalkan konsumsi makanan berkalori tinggi. Pertama-tama, pasien harus menolak lemak hewani, daging (kecuali ayam), beberapa produk susu (susu, keju lemak, keju, krim) dan kuning telur. Semua makanan ini adalah sumber utama kolesterol. Selain itu, mereka melanggar karakteristik kualitatif darah, metabolisme karbohidrat dan menyebabkan trombosis. Anda juga harus membatasi jumlah minyak nabati yang dikonsumsi, karena mereka mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas tinggi, yang sering menyebabkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Daftar produk yang direkomendasikan adalah sebagai berikut:

• produk yang terbuat dari tepung kasar - ikat kolesterol dalam makanan, singkirkan nitrat, nitrit, logam berat, dan karsinogen dari tubuh;
• Hidangan laut - hidangan dari cumi-cumi, kerang, rumput laut. Mereka mengandung yodium organik, yang mencegah atherosclerosis obliterans, dan vitamin B6, yang secara aktif terlibat dalam proses metabolisme lemak;
• kentang panggang, adas, bawang hijau, peterseli, prem, pisang, kismis hitam dan makanan lain yang kaya akan garam kalsium;
• oatmeal atau cornflake, yogurt, makanan kedelai;
• sayuran dan buah-buahan segar, dengan pengecualian anggur dan jus berdasarkan itu.

Perhatikan juga bahwa pengobatan modern aterosklerosis vaskular melibatkan distribusi diet standar untuk beberapa makanan. Pilihan yang ideal adalah makan 5-6 kali sehari, dan asupan terakhir tidak boleh lebih dari 19 jam. Sedangkan untuk es krim, permen dan minuman beralkohol. Karena aterosklerosis, gejala yang semakin diamati pada orang muda, dikaitkan dengan penurunan lumen pembuluh darah, pasien dilarang keras untuk menggunakan cokelat, kue mentega, alkohol kuat. Koktail dan es krim.

Diet ketat diberikan hingga 3-4 bulan. Selama waktu ini, pasien terus dimonitor. Jika aterosklerosis aorta terus berkembang, diet diperketat. Pada saat yang sama, pasien diresepkan pengobatan aterosklerosis vaskular.

Obat yang efektif dalam pengobatan aterosklerosis

Segera saya ingin mengatakan bahwa cara yang ditentukan harus dikonsumsi untuk waktu yang sangat lama, dan dalam banyak kasus - sepanjang hidup saya. Untuk alasan ini, perlu mendekati pilihan obat untuk meminimalkan kemungkinan efek samping. Saat ini, pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah dan otak dilakukan dengan menggunakan:

• Statin adalah kelompok agen hipokolesterolemia aktif yang menghambat pembentukan kolesterol dalam hati seseorang. Anggota yang paling menonjol dari kelompok ini adalah lovastatin, simvastatin, pravastatin dan fluvastatin. Semuanya mengurangi kolesterol dan mencegah pembentukan plak aterosklerosis;
• fibrates adalah turunan asam fibrat yang meningkatkan jumlah lipoprotein densitas tinggi dan menurunkan kolesterol total. Dalam beberapa tahun terakhir, dokter terus-menerus berdebat tentang apakah diperbolehkan untuk mengobati aterosklerosis serebral dan bentuk-bentuk lain dari penyakit dengan fibrat. Beberapa secara kategoris menentang penggunaannya karena efek samping, yang lain percaya bahwa tanpa fibrat, tidak layak memulai pengobatan sama sekali. Kebenaran, seperti yang biasanya terjadi, ada di suatu tempat di tengah. Dengan asupan yang tidak terkontrol, fibrat memang bisa berbahaya, sehingga semua rejimen pengobatan perlu dikoordinasikan dengan seorang ahli jantung. Obat-obatan dalam kelompok ini meliputi: clofibrate, fenofibrate, bezafibrate, dan gemfibrozil.
• asam nikotinat - serta serat meningkatkan kadar lipoprotein, sekaligus menurunkan konsentrasi trigliserida. Penggunaan asam nikotinat dibenarkan dalam kasus-kasus di mana aterosklerosis vaskular dikaitkan dengan kandungan kolesterol tinggi kepadatan tinggi. Obat ini melebarkan pembuluh darah, tetapi menyebabkan kemerahan pada kulit, sehingga harus diminum dengan hati-hati dan diamati secara teratur oleh dokter. Salah satu bentuk dosis baru asam nikotinat adalah enduracin, bebas dari sebagian besar efek samping dari produk asli.

Di antara agen hipokolesterolemia, colestipol, neomycin, probucol, guarem, lipostabil, benzaflavin dan eiconol juga harus diperhatikan. Mereka mempengaruhi tubuh dengan cara yang berbeda, tetapi pada akhirnya mereka menyelesaikan tugas yang sama: mengurangi kolesterol, menormalkan metabolisme, menghambat pembentukan plak aterosklerosis.

Prinsip umum pengobatan aterosklerosis

Seiring dengan diet dan pengobatan, pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah dan otak menyiratkan koreksi faktor risiko. Pencegahan sekunder komplikasi meliputi: penurunan berat badan, berhenti merokok dan alkohol, olahraga teratur. Semua peristiwa semacam itu akan membawa efek yang terlihat jauh dari segera, tetapi pasti akan muncul setelah beberapa bulan. Namun, dalam hal ini tidak ada gunanya untuk membicarakan waktu perawatan, karena kami telah mencatat di atas bahwa beberapa pasien berusaha untuk menghilangkan aterosklerosis sepanjang hidup sadar mereka.

Pengobatan obat aterosklerosis vaskular

Pengobatan aterosklerosis dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

1. Prioritas pertama dalam pengobatan adalah penghapusan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit. sebenarnya, kegiatan ini sama dengan pencegahan aterosklerosis. Namun, mereka ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit (pada kenyataannya, langkah-langkah pencegahan sekunder).

2. Nutrisi rasional dalam aterosklerosis dan normalisasi berat badan adalah metode terapi awal, pada tahap awal penyakit, nutrisi makanan dan penghapusan faktor risiko memungkinkan untuk membuang metode terapi obat.

3. Terapi obat melibatkan penggunaan sejumlah obat, tetapi penggunaannya dianggap rasional hanya jika ada faktor risiko untuk pengembangan komplikasi kardiovaskular atau ketidakefektifan terapi diet selama 2-4 bulan.

4. Terapi patogenetik dan simtomatik, yang melibatkan penggunaan obat untuk menstabilkan fungsi hati, terapi antioksidan (karena kurangnya sistem antioksidan memainkan peran penting dalam patogenesis aterosklerosis), serta obat-obatan yang mempengaruhi keadaan tempat tidur dan trombosit (untuk mengurangi agregasi dan menghambat perkembangan komplikasi seperti IHD, kecelakaan serebrovaskular akut, dll.).

Persiapan untuk pengobatan aterosklerosis

Untuk pengobatan aterosklerosis vaskular, obat penurun lipid yang digunakan, yaitu:

1. Sequestran asam empedu. Obat-obat ini (cholestriamine, cholestipol, dan resin penukar ion) meningkatkan ekskresi asam empedu, sehingga meningkatkan sintesisnya di hati. Pembentukan asam empedu membutuhkan lipid yang berasal dari darah, sehingga kandungan lipoprotein aterogenik dalam darah berkurang.

2. Statin (lovastatin, simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, picovastatin). Sediaan menghambat enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol (HMG CoA reductase), sehingga mengurangi pembentukan kolesterol dalam jaringan dan mengurangi kandungan lipoprotein aterogenik dalam serum darah. Statin dapat memiliki efek negatif pada hati, oleh karena itu, pengobatan aterosklerosis dengan statin biasanya disertai dengan pemberian hepatoprotektor (Essentiale, hepabene).

3. Serat (gemfibrozil, fenofibrate). Obat-obatan mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, sehingga meningkatkan katabolisme (pemecahan) lemak dan mengurangi konsentrasi lipoprotein aterogenik dalam serum darah. Efek samping dari obat-obatan dapat menjadi pengembangan aritmia yang parah, sehingga mereka diresepkan dengan hati-hati.

4. Asam nikotinat. Memperlambat pelepasan asam lemak lebih tinggi dari jaringan adiposa. Selain itu, diyakini bahwa asam nikotinat berkontribusi terhadap peningkatan lipoprotein densitas tinggi antiatherogenik darah. Asam nikotinat hanya efektif dalam dosis yang sangat besar, di mana ia memiliki banyak efek samping, oleh karena itu diresepkan dengan hati-hati, dimulai dengan dosis kecil, yang secara bertahap meningkat.

Efek Terapi Obat Aterosklerosis

Aterosklerosis adalah kondisi yang tidak dapat disembuhkan, oleh karena itu efek dari pengobatan aterosklerosis bukanlah untuk menghilangkan penyakit, tetapi untuk mencapai sejumlah efek signifikan secara klinis, khususnya:

1. Stabilisasi plak aterosklerotik. Dipercayai bahwa infark miokard dan stroke adalah akibat dari pecahnya plak ban. Stabilisasi plak aterosklerotik membantu mencegah perkembangan komplikasi ini.

2. Peningkatan status fungsional endotelium. Karena peningkatan keadaan fungsional endotelium, mereka melepaskan faktor vasodilator yang kuat - nitrogen oksida. Ini menghilangkan gejala aterosklerosis. disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh, yang memungkinkan untuk efek klinis yang lebih baik.

3. Mengurangi kerusakan pada dinding pembuluh darah dan reaksi inflamasi di dalamnya dengan mengurangi penetrasi lipid ke dalam intima vaskular dan pembentukan sel busa (salah satu penghubung dalam patogenesis aterosklerosis).

4. Meningkatkan level lipoprotein anti-aterogenik dan menghilangkan lipid dari plak aterosklerotik, yang memungkinkan untuk mencapai sedikit regresi, eliminasi lengkap penyakit, sebagaimana disebutkan di atas, meskipun perawatan atherosclerosis yang sedang berlangsung dan cukup efektif, adalah mustahil.