Ergonomi sepeda: indikasi, bagaimana melakukan, indikator dan interpretasi hasil

Kardiogram normal, yang direkam sendiri, dapat mendiagnosis infark miokard yang tertunda, insufisiensi koroner kronis, aritmia, dan blokade. Sementara itu, itu memberikan sedikit informasi dalam perjalanan laten dari kondisi patologis jantung tertentu (bentuk-bentuk tertentu dari kekurangan jantung, gangguan rangsangan dan konduksi), yaitu, EKG tidak mengungkapkan kegagalan jantung laten, yang memanifestasikan dirinya selama latihan.

Dalam kasus seperti itu, berbagai tes fungsional dengan dosis yang secara bertahap meningkatkan dosis sering digunakan, misalnya, metode diagnostik fungsional semacam itu, seperti ergometry sepeda (VEM), yang populer disebut "sepeda". Ini adalah nama yang tepat, karena perangkat untuk melakukan survei ini benar-benar sangat mirip dengan kendaraan yang dikenal sejak kecil. Meskipun lebih banyak sepeda ergometer menyerupai sepeda olahraga, yang memiliki kemampuan untuk memberikan tenaga fisik dalam dosis yang ditentukan secara ketat.

Muatkan tes, sasaran dan sasarannya

Dalam praktik jantung, tes stres sering digunakan untuk memeriksa jantung untuk tujuan diagnostik dan prognostik dalam hal kemampuan fungsional sistem kardiovaskular.

Veloergometry ("sepeda"), menyediakan pendaftaran elektrokardiogram (EKG), pengukuran denyut jantung (SDM) dan tekanan darah (BP) dalam kondisi peningkatan aktivitas fisik, yang diberi dosis sampai timbulnya tanda-tanda klinis intoleransi atau sampai pasien mengalami peningkatan denyut jantung. pada tingkat nilai maksimum atau maksimum. Selain indikator ini, selama prosedur, kondisi sistem pernapasan subjek uji dipantau, serta reaksinya terhadap pengujian.

Sebuah ergometer sepeda sangat populer di antara latihan fisik, karena dapat disesuaikan untuk prosedur menggunakan tangan, lebih ringan, lebih kompak, tidak terlalu berisik, dan lebih murah daripada perangkat lain yang dirancang untuk tujuan yang sama, yang disebut treadmill. Namun, siklus ergometri memiliki kelemahan:

• "Sepeda" sangat sulit untuk mengajar wanita yang lebih tua yang tidak pernah mengayuh sepeda;
• Selama prosedur, peningkatan tekanan darah yang signifikan sering diamati pada ergometer sepeda, yang tidak terlalu berguna untuk orang dengan hipertensi arteri lanjut.

Mempertimbangkan keadaan ini, dokter masih lebih memilih untuk merekomendasikan tes treadmill dalam kategori pasien tersebut.

Tes treadmill adalah metode diagnostik yang melibatkan perekaman EKG dan kontrol tekanan darah saat pasien bergerak di atas treadmill, yang mengubah sudut kemiringan.

Tes treadmill, seperti ergometry sepeda, memiliki tugas mendiagnosis perubahan elektrokardiografi dalam miokardium yang disebabkan oleh iskemia, memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut, menentukan efektivitas pengobatan, serta kemampuan tubuh pasien untuk menahan tekanan fisik.

Dalam hal ini, jenis pengujian ini (lintasan bergerak dan "sepeda") dilakukan:

1. Untuk analisis individu tentang efektivitas pengobatan penyakit arteri koroner, angina, serta pemeriksaan dengan tujuan prognostik pasien yang menderita penyakit jantung koroner;
2. Jika ada kecurigaan penyakit jantung iskemik, irama laten dan gangguan konduksi, tetapi diagnosis klinis membutuhkan klarifikasi;
3. Setelah intervensi bedah seperti stenting dan shunting;
4. Setelah infark miokard, satu bulan setelah timbulnya penyakit (pemeriksaan sebelumnya, dengan tujuan rehabilitasi individual awal, hanya mungkin dilakukan di rumah sakit khusus dan hanya tanpa adanya komplikasi;
5. Ketika memilih rezim pelatihan pada berbagai tahap rehabilitasi pasien setelah infark miokard;
6. Untuk keperluan pemeriksaan kesesuaian dengan beberapa jenis kegiatan profesional yang membutuhkan kesehatan jantung dan pembuluh darah yang baik (pilot, masinis).

Untuk pasien dengan patologi jantung, disarankan untuk menerapkan sampel pada ergometer sepeda atau pada jalan yang bergerak, karena mereka memberikan jumlah informasi terbesar dan, jika digunakan dengan benar dan terpenuhi, semua kondisi tidak membahayakan kesehatan. Kadang-kadang pasien ditawari tes yang mencakup berjalan selama 6 menit atau pers pergelangan tangan.

Sebagai aturan, tes fungsional ini didekati dengan sangat serius, karena mereka (baik tes treadmill dan ergometry sepeda) memiliki sejumlah kontraindikasi, absolut dan relatif, yang akan dijelaskan pada bagian berikut ketika kita kembali ke topik utama - ergometri sepeda.

Ada juga tes stres lainnya, misalnya, tes langkah Harvard, yang merupakan kenaikan pada langkah ketinggian tertentu (untuk pria - 50 cm, untuk wanita - 43 cm) secara bergantian dengan kaki kanan dan kiri dengan kecepatan tertentu, tes Rufier (30 squat per 45 detik), uji Kotova-Demin (berlari di tempat). Ketika melakukan tes stres ini, tekanan darah diukur dan denyut nadi dihitung, tetapi tidak ada dosis ketat dan prosedur ini lebih sering dilakukan untuk menentukan kebugaran fisik atlet pemula, rekrut atau orang yang ingin mengaitkan kehidupan dengan profesi yang menyiratkan daya tahan yang cukup, oleh karena itu menunjukkan minat khusus dalam pekerjaan sistem kardiovaskularnya.

Ergonomi sepeda

Selama ergometri sepeda, dimungkinkan untuk mendaftarkan parameter hemodinamik dan kemampuan fungsional sistem pernapasan menggunakan komputer, namun, dalam kebanyakan kasus, indikator utama dari prosedur ini meliputi:

• Elektrokardiogram, yang menganalisis posisi interval ST - kecuraman kenaikan atau depresi segmen ini;
• Tekanan darah;
• Detak jantung.

Sebelum membuat VEM, pasien dikeluarkan dari kardiogram saat istirahat (12 lead) dan tekanan darah diukur. Kemudian, subjek dikirim ke "sepeda", di mana, untuk permulaan, ia berlutut selama 1-2 menit dan hanya setelah itu ia menerima beban peningkatan langkah terus menerus (untuk setiap tingkat aktivitas fisik yang dibutuhkan dari 1 hingga 5 menit). Dokter menghitung daya beban ambang menggunakan formula khusus dan menyesuaikan waktu yang dihabiskan pada ergometer sepeda - tidak boleh melebihi seperempat jam, karena dengan prosedur yang lebih lama pasien menjadi sangat lelah dan, merasa lemah di kaki, tidak dapat melanjutkan pemeriksaan. Elektrokardiogram dan tekanan darah dicatat pada akhir setiap tahap aktivitas fisik.

Indikator utama veloergometry

Detak jantung

Diketahui bahwa aktivitas fisik yang intens menyebabkan jantung bekerja keras, yang secara alami menyebabkan peningkatan detak jantung, peningkatan curah jantung dan konsumsi oksigen (O₂). Pegangan maksimum O₂ (kapasitas aerobik maksimum, biasanya 100%) cenderung menurun dengan bertambahnya usia. Gambaran yang sama diamati pada orang yang tidak terlatih dan di hadapan patologi kardiovaskular (dan alasannya adalah penurunan curah jantung). Untuk menentukan bagaimana nilai nyata berbeda dari nilai normal, kita perlu mengetahui norma selama aktivitas fisik tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi dan berat badan (dokter menguraikan hasil tes, memiliki rumus dan tabel).

Sebagai contoh, perhitungan denyut jantung maksimum pada kapasitas aerobik 100% dapat diberikan:

Detak jantung_maks = 220 - jumlah tahun yang dijalani

Dengan demikian, sementara untuk detak jantung 20 tahun_maks = 200 denyut / menit, untuk usia 40 tahun - 180 denyut / menit, sedangkan untuk orang yang telah mencapai usia 60 tahun, angka ini biasanya turun menjadi 160 denyut / menit.

Selain pulsa maksimum, saat melakukan ergometri sepeda, konsep denyut jantung submaksimal dapat digunakan, sesuai dengan beban fisik yang telah ditentukan, kekuatannya tidak mencapai 100% (ini bisa 60 atau 70 dan 80%). Untuk kasus-kasus seperti itu, ada juga formula dan tabel yang menurutnya dokter membuat perhitungan. Ketika menghitung denyut jantung submaksimal 200, usia dikurangkan (HR = 200 - jumlah tahun hidup).

Opsi apa yang bisa diharapkan dengan ergometri sepeda? Ada tiga di antaranya: norma, penurunan denyut jantung dibandingkan dengan indeks normal dan peningkatan.

Jantung individu tidak bereaksi terhadap aktivitas fisik (denyut jantung tidak meningkat), yang menunjukkan:

1. Sindrom sinus sakit (SSS);
2. Kurangnya produksi hormon tiroid (hipotiroidisme);
3. Efek obat-obatan tertentu, seperti beta-blocker.

Peningkatan cepat dalam denyut jantung di atas level normal dapat menjadi bukti:

• Penahanan pasien;
• Latar belakang emosional yang tinggi selama tes;
• Kegagalan ventrikel kiri untuk relaks sepenuhnya terisi dengan darah (disfungsi);
• Kondisi anemia;
• Peningkatan aktivitas fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme).

Tekanan darah

Peningkatan aktivitas fisik secara alami memerlukan peningkatan tekanan sistolik, yang dapat mencapai level 200 mm atau lebih. Hg Art., Sedangkan tekanan darah diastolik pada orang normal (pada orang sehat) hanya sedikit berbeda, hanya 10 mm. Hg Seni dalam satu arah atau yang lain.

Penyimpangan nilai tekanan darah dari nilai normal dalam ergometry sepeda dapat dengan berbagai cara:

1. Pada orang yang menderita hipertensi arteri, ada lonjakan signifikan dalam tekanan darah, baik sistolik dan diastolik;
2. Dengan ekspansi pembuluh darah yang berlebihan (sampai batas yang lebih besar - pembuluh arteri) atau disfungsi otot jantung (karena curah jantung yang lebih rendah), tekanan pada saat HEM mungkin tetap tidak berubah;
3. Penurunan tekanan darah dan munculnya tanda-tanda klinis angina pectoris menunjukkan lesi iskemik parah pada ventrikel kiri.

Sementara itu, sedikit peningkatan tekanan darah (atau bahkan penurunannya, juga hampir tidak terlihat) tidak berlaku untuk tanda-tanda khas penyakit kardiovaskular (angina pectoris, penyakit miokard, obat-obatan yang mengurangi tekanan darah, gangguan irama). Pilihan ini dapat diamati sebagai respons sistem saraf otonom pada individu yang, dalam keadaan tertentu (disfungsi otonom, misalnya), reaksi vasovaginal yang serupa adalah karakteristik.

Elektrokardiogram

EKG dengan upaya fisik (dan seiring meningkatnya) juga mengalami perubahan tertentu:

• Biasanya, interval diperpendek: P-Q, QRS, QT;
• Meningkatkan tegangan P;
• Titik J dikurangi dan segmen ST (yang terakhir memberikan penurunan dari jenis naik).

Penyimpangan dari nilai kardiogram normal:

1. Depresi horizontal yang dalam ST mengindikasikan iskemia miokard yang berkembang di bawah lapisan dalam dinding jantung;
2. Munculnya segmen ST memberikan alasan untuk menduga iskemia menyebar ke seluruh kedalaman otot jantung;
3. Pergerakan segmen ST di bawah isoline dan akuisisi dari arah ke bawah, naik lambat atau horizontal merupakan indikasi angina aktivitas.

Selain penyakit jantung, perpindahan segmen ST di bawah isoline dapat menunjukkan kondisi patologis lainnya:

• Hipertrofi ventrikel kiri pada hipertensi atau stenosis aorta;
• Penurunan kalium dalam darah;
• Hiperventilasi;
• Anemia;
• Prolitisasi katup mitral;
• Insufisiensi mitral dan aorta;
• Blokade blok bundel cabang lengkap dan tidak lengkap;
• Beberapa jenis takikardia.

Perlu dicatat bahwa, biasanya, pada penghentian beban, nilai-nilai EKG dengan cepat kembali ke nilai-nilai aslinya.

Kontraindikasi relatif dan absolut

Perhatian harus dilakukan dengan aktivitas fisik pada penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular, sehingga daftar kontraindikasi absolut dan relatif telah disusun untuk melakukan tes stres.

Dalam keadaan apa pun dan kecurigaan "tidak menyinari" VEM pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah, yang diklasifikasikan sebagai kontraindikasi absolut:

1. Diduga infark miokard akut (MI);
2. Angina tidak stabil (serangan tidak mungkin diprediksi, selama serangan mengancam dengan perkembangan infark miokard akut), angina pektoris 3 dan 4 kelas fungsional;
3. Extrasystoles (multifokal, awal, kelompok);
4. Hipertensi arteri, tidak terkontrol;
5. Aneurisma aorta;
6. Gagal jantung kronis stadium IIA-B dan di atasnya, yaitu, ketika ada tanda-tanda dekompensasi aktivitas jantung;
7. Tromboflebitis (akut);
8. Penyakit sistemik pada fase akut;
9. Pelanggaran sirkulasi otak.

Ada prospek tertentu untuk menjalani veloergometri dalam versi ringan untuk pasien dengan patologi jantung, yang termasuk dalam daftar kontraindikasi relatif:

• Dinyatakan stenosis subvalvular dan valvular pada mulut aorta;
• Tekanan darah tinggi (200/100 mm. Hg. Seni.), Jika dapat diperbaiki;
• Blok atrioventrikular 2-3 st;
• Serangan fibrilasi atrium dan bergetar;
• Takikardia paroksismal;
• Extrasystole yang sering (lebih dari 10 / menit);
• Sindrom Wolff-Parkinson-White.

Jika, terlepas dari patologi vaskular pada ekstremitas bawah dan penyakit sendi, tidak ada kontraindikasi lain untuk penelitian ini, maka pasien ditawari (sebagai alternatif) untuk melakukan tes farmakologis dengan dipyridamole (provokasi iskemia miokard) atau dobutamin, yang meningkatkan denyut jantung, tekanan darah, kontraksi otot jantung. dan kebutuhannya akan oksigen. Secara umum, jangan putus asa - selalu ada alternatif.

Lewati "sepeda" dan dapatkan hasilnya

Orang seharusnya tidak berpikir bahwa begitu mudah untuk melalui VEM: Saya menerima arahan dan pergi. Sebelum melakukan tes dengan beban, pasien harus memahami bahwa ada banyak kondisi untuk melakukan prosedur ini. Dan bahkan dengan mempertimbangkan kontraindikasi relatif dan absolut, pasien tidak akan dapat lulus ergometri sepeda tanpa persiapan, oleh karena itu:

1. Seminggu sebelum penelitian, ia berhenti menggunakan glikosida jantung, cordarone, antidepresan trisiklik;
2. Selama 3-4 hari tidak termasuk garam litium;
3. 48 jam - membatalkan beta blocker;
4. Pasien tidak lagi menggunakan obat siluretik dan antianginal (obat yang digunakan untuk serangan angina) selama 24 jam (dan tidak kurang), dan, meskipun semua nitrat dibatalkan sehari sebelum penelitian, pasien dapat mengambil nitrogliserin karena ia diperbolehkan menghentikan serangan angina dengan cara.

Perlu dicatat: jika penelitian dilakukan untuk menentukan efek obat antianginal pada toleransi olahraga pada pasien yang menderita angina, obat-obatan dari kelompok farmakologis ini tidak dibatalkan.

Setelah akhir prosedur, dokter diagnostik fungsional memberikan kesimpulan tentang hasil tes stres:

• Hasilnya negatif (saat merekrut beban submaksimal, semua indikator tetap dalam kisaran normal);
• Tes ini meragukan (terjadinya nyeri dada, depresi ST pada kardiogram);
• Tes ini positif (deskripsi transformasi iskemik segmen ST).

Dalam kasus lain, tujuan tes dengan peningkatan beban adalah pemilihan beberapa obat kemoterapi, kemudian tes ergometri sepeda atau treadmill harus dilakukan 1-2 jam setelah orang tersebut minum obat, yaitu, pada "puncak" yang dimaksud dari tindakan farmakologisnya. Seberapa efektif obat ini akan dapat dinilai dengan peningkatan toleransi terhadap stres fisik setelah minum obat sehubungan dengan nilai-nilai awal toleransi olahraga.

Kapan jantung diperiksa di bawah tekanan?

Untuk diagnosis, dokter sering menggunakan tes untuk memeriksa jantung yang stres. Dalam artikel ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang mereka.

Fitur-fitur dari tes jantung di bawah beban

Bagaimana mempersiapkan diri untuk memeriksa jantung Anda di bawah tekanan?

Cara menguji jantung di bawah tekanan

Ada beberapa cara untuk memeriksa jantung:

Ergonomi sepeda (VEM). Pada sepeda khusus - ergometer sepeda dengan bantuan aktivitas fisik dilakukan pemeriksaan elektrokardiografi. Tugas utama adalah menentukan tingkat daya tahan tubuh terhadap beban dan reaksi jantung dan pembuluh darah terhadap aktivitas fisik. Deteksi pelanggaran denyut jantung dan episode penyakit iskemik.

Treadmill Perangkat ini mewakili treadmill, yang digerakkan oleh motor listrik pada kecepatan yang berbeda. Seseorang yang berada di trek dapat berjalan atau berlari tergantung pada kecepatan yang ditawarkan. Ini disesuaikan pada rentang yang luas, mungkin meningkatkan kecepatan gerakan.

Setelah melewati prosedur, pasien diberikan kesimpulan: tentang ada atau tidaknya iskemia miokard, respons tekanan darah terhadap beban, tingkat pelatihan fisik yang dapat diterima.
Pemeriksaan jantung di bawah tekanan membantu pasien untuk secara akurat menentukan diagnosis penyakit dan mendapatkan perawatan yang efektif.

Apa nama tes beban jantung?

23-04-2017, 20:29 Fitur-fitur dari tes jantung sedang dimuat

Untuk menentukan diagnosis orang yang menderita rasa sakit di belakang tulang dada, lakukan tes. Ini juga diperlukan bagi pasien yang mengalami perubahan kardiogram atau berisiko: meningkat

, merokok, dan kecenderungan turun temurun. Bagaimana

pemeriksaan jantung di bawah beban? Untuk melakukan ini, ada beberapa rekomendasi sederhana.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk memeriksa jantung Anda di bawah tekanan?

Beban yang diijinkan selama tes menghitung spesialis. Tujuan utama pasien adalah memberikan bukti yang dapat diandalkan. Selama tiga jam disarankan untuk tidak merokok, kopi, alkohol, dan makanan.

Tidak disarankan berolahraga.

Ketepatan tes dapat mempengaruhi obat: beta-blocker, glikosida, dan antagonis kalsium. 2-3 hari sebelum prosedur, dosis obat ini harus dikurangi secara bertahap. Jika membahayakan nyawa, jangan menyerah obat, tetapi beri tahu nama mereka ke dokter.

Cara untuk memeriksa jantung di bawah beban Ada beberapa cara untuk memeriksa jantung:

Setelah melewati prosedur, pasien diberikan kesimpulan: tentang ada atau tidaknya iskemia miokard, respons tekanan darah terhadap beban, tingkat pelatihan fisik yang dapat diterima.

Pemeriksaan jantung di bawah tekanan membantu pasien untuk secara akurat menentukan diagnosis penyakit dan mendapatkan perawatan yang efektif.

Orang-orang modern sering mengembangkan penyakit jantung dan pembuluh darah karena stres, ritme kehidupan yang cepat, ekologi dan faktor-faktor lainnya. Mereka mungkin tidak menyadari patologi sampai saat situasi kritis muncul. Dalam hal ini, akan sulit bagi dokter untuk membantu dan menyembuhkan pasien, oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan jantung, penting untuk melakukan diagnosa pencegahan, dan bagaimana memeriksa jantung Anda akan dibahas dalam artikel ini.

Gejala gagal jantung

Banyak yang tidak pergi ke dokter ketika masalah jantung muncul, karena gejalanya sering kabur dan dapat dikacaukan dengan penyakit lain, seperti paru-paru atau perut. Sekalipun masalahnya jelas, dan pasien mengerti bahwa ada sesuatu yang salah dengan jantungnya, ia sering pergi ke apotek untuk membeli obat yang dapat meredakan gejalanya, tetapi penyakit itu sendiri tidak diobati dan berkembang.

Gejala utama penyakit jantung, yang memerlukan bantuan dokter dan pemeriksaan menyeluruh, adalah sebagai berikut:

• Dispnea dan kekurangan udara. Kita berbicara tentang sesak napas tanpa aktivitas fisik.
• Kurangnya udara di malam hari. Pada posisi tengkurap, gejalanya meningkat, dan ketika tubuh tegak, gejala itu menghilang, yang menunjukkan gagal jantung.
• Edema. Gejala seperti itu terjadi karena berbagai alasan, tetapi jika ada kelainan jantung, maka awalnya kaki membengkak di malam hari, pembengkakan secara bertahap menyebar lebih tinggi, hingga ke daerah perut.

Edema dalam patologi jantung

• Nyeri dan tekanan di dada. Gejala muncul setelah dan selama pemuatan, tetapi setelah 5-10 menit rasa sakit hilang. Hilang jika Anda memasukkan nitrogliserin di bawah lidah. Gejala muncul ketika permeabilitas pembuluh darah terganggu, dan mereka biasanya tidak dapat mengatasi suplai darah ke miokardium.
• Rasa sakit di hati. Jika jantung sakit, sensasi menusuk, menusuk terjadi. Saat berbalik atau menekuk, rasa sakit sejati di hati tidak meningkat.
• Sakit kepala, mual, tinitus. Gejala muncul dengan hipertensi. Masalahnya terjadi pada orang yang lebih tua dari 50 tahun.
• Kegagalan irama jantung. Jika jantung mulai berdetak tidak teratur dan tidak merata, maka lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan yang tepat.

Itu penting! Selain kegagalan irama jantung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika denyut nadi saat istirahat melebihi 90 atau kurang dari 60 denyut per menit.

Diagnosis primer

Sistem kardiovaskular memimpin dalam jumlah penyakit. Masalah umum adalah aterosklerosis. Ini berkembang perlahan. sepanjang hidup. Karena itu, dokter menyarankan untuk menjalani diagnosis setahun sekali. Jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap awal, pengobatan akan cepat dan efektif.

Metode untuk mempelajari jantung dalam praktik medis dibagi menjadi dua jenis:

Selama pemeriksaan awal di rumah sakit, dokter menggunakan pemeriksaan objektif sistem kardiovaskular. Setelah pemeriksaan, dokter membuat diagnosis dugaan, kemudian menghubungkan diagnosis instrumental.

Metode obyektif untuk memeriksa jantung meliputi:

• Perkusi jantung. Metode mempelajari sistem kardiovaskular ini memungkinkan untuk mengidentifikasi ukuran organ dan posisi di dada dengan mengetuk. Karena ini, Anda dapat membuat diagnosis awal.

• Auskultasi jantung. Dilakukan dengan stetoskop. Metode ini terdiri dari mendengarkan dan memungkinkan Anda menilai sifat kebisingan jantung, penyimpangan gambar suara dari norma. Prosedur ini harus dilakukan dalam keheningan total.

• Pengukuran tekanan darah. Dalam hal ini, semua jenis tonometer digunakan untuk mengukur tekanan untuk menentukan hipertensi atau hipotensi.

Metode yang dijelaskan dalam mempelajari sistem kardiovaskular dilakukan hanya selama pemeriksaan awal, jika dokter menemukan penyimpangan tertentu dari norma, ia menetapkan metode tambahan untuk memeriksa aktivitas jantung, dalam hal ini pemeriksaan lengkap dengan peralatan khusus digunakan.

Elektrokardiografi

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendaftar dan kemudian memeriksa impuls listrik yang dihasilkan oleh otot jantung selama operasi. Jika jantung tanpa patologi, eksitasi listrik melewati daerah jantung yang berbeda dengan urutan tertentu. Jika rangsangan otot jantung gagal, itu berbicara tentang patologi dan kemungkinan penyakit.

Ketika miokardium berkurang dan rileks, semua data dicatat dan ditulis dalam bentuk gigi, setelah itu dokter menerima kurva, grafik.

Data direkam oleh perangkat khusus yang disebut elektrokardiograf. Metode diagnosis ini memungkinkan kita untuk memperkirakan frekuensi dan keseragaman irama jantung, berbagai proses listrik yang terjadi di organ. EKG dilakukan untuk mendeteksi aritmia, iskemia, serangan jantung.

Itu penting! Pergeseran pada kurva EKG tidak hanya karena fungsi jantung yang tidak normal. Penyebabnya mungkin pada penyakit yang tidak terkait dengan organ ini: pneumonia, radang selaput dada, obesitas, dll.

Elektrokardiografi dapat dimasukkan dalam pemeriksaan jantung yang komprehensif, bersama dengan metode lain.

Selain menghapus kardiogram saat istirahat, teknik EKG lainnya digunakan:

Dalam kasus pertama, penelitian berlanjut hari. Peralatan dan sensor terhubung ke pasien, setelah itu pencatatan indikator perubahan rangsangan dimulai setiap saat. Seringkali, metode serupa digunakan untuk pasien berat, atau jika masalah muncul secara berkala, misalnya, selama aritmia jangka pendek.

Dalam kasus kedua, EKG dilepas sebelum beban pada bodi dan setelahnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kerentanan pasien terhadap aktivitas fisik. Ergonomi sepeda sering digunakan untuk iskemia, yaitu angina pektoris.

Fonokardiografi dan ekokardiografi

Fonokardiografi memungkinkan Anda merekam semua suara dan suara jantung. Perekaman dilakukan melalui fonokardiograf, yang biasanya merupakan perangkat tambahan untuk elektrokardiograf. Metode diagnosis instrumental ini memungkinkan untuk mengevaluasi gejala penyakit dengan suara.

Ekokardiografi dilakukan menggunakan ultrasonografi. Sampai saat ini, ada beberapa metode melakukan ekokardiografi:

1. Ekokardiografi satu dimensi memungkinkan Anda mendapatkan proyeksi organ di dalam pesawat. Periksalah jantung sedemikian rupa untuk menentukan ketebalan dan dimensi dinding rongga. Selain itu, pekerjaan katup dan keadaan organ selama periode kontraksi dan setelah itu dievaluasi.
2. Ekokardiografi dua dimensi memberikan gambar tiga dimensi organ yang diperiksa, oleh karena itu metode ini dianggap lebih informatif.
3. Ekokardiografi Doppler - diagnosis aliran darah di dalam jantung, digunakan untuk menilai hemodinamik, deteksi kerusakan katup, dan septa, adanya pirau.

Radiografi

Metode mempelajari jantung dan pembuluh darah dengan sinar-X memungkinkan kita memperkirakan ukuran dan bentuk jantung, pembuluh darah besar, volume cairan di bagian perikardial. Saat menggunakan metode ini, seseorang menerima dosis radiasi, jadi tidak masuk akal untuk menggunakannya secara tidak perlu. Ini digunakan ketika metode lain tidak memberikan informasi yang memadai tentang keadaan seseorang dan tubuhnya.

Sinar-X tidak dapat digunakan untuk pemeriksaan wanita hamil. Salah satu jenis radiografi - tomografi. Metode yang terakhir lebih informatif, karena gambar ditampilkan di layar monitor, mensimulasikan tubuh pasien, tetapi paparan dalam kasus ini lebih tinggi daripada dengan x-ray.

Pemeriksaan radionuklida dan angiokardiografi

Sebuah studi isotop jantung, yaitu, metode radionuklida dilakukan dengan memasukkan ke dalam radioisotop darah, yang memungkinkan kita untuk menilai distribusi mereka lebih lanjut. Metode ini membantu untuk menentukan pembentukan gumpalan darah di pembuluh, serta infark miokard. Dalam hal ini, pasien juga menerima radiasi.

Angiocardiography melibatkan pemberian zat radiopak langsung ke jantung. Dengan itu, dokter dapat mempelajari banyak parameter ruang jantung dan pembuluh darah. Prosedur ini diterapkan untuk mengklarifikasi kemungkinan intervensi bedah pada organ. Ini adalah metode ini - salah satu yang utama ketika memeriksa gumpalan darah. Angiocardiography dilakukan dengan kateterisasi.

Itu penting! Hanya dokter yang memilih cara untuk memeriksa pembuluh jantung, dengan dopplerografi atau angiografi. Pilihan metode dipengaruhi oleh banyak parameter, termasuk tujuan penelitian.

Untuk setiap orang dan kasus, jenis diagnosis tertentu dapat digunakan, meskipun dalam beberapa situasi tidak satu metode dapat diterapkan, tetapi beberapa sekaligus. Itu tergantung pada keadaan kesehatan, usia pasien dan alasan mengapa jantung sakit, yaitu patologi yang ada.

Metode verifikasi rumah

Dimungkinkan untuk memeriksa pekerjaan jantung di rumah, dan disarankan bagi orang berusia di atas 40 untuk melakukan ini lebih sering untuk mendeteksi kerusakan waktu. Untuk diagnosa di rumah, sebuah tonometer digunakan untuk mengukur tekanan darah dan denyut nadi.

Tonometer dapat digunakan untuk semua jenis yang memiliki cukup uang. Pengukuran dilakukan hanya dalam posisi duduk atau berbaring, saat istirahat. Anda bisa memegangnya di kedua tangan, tetapi hanya di siku. Jika selama pengukuran tekanannya lebih besar atau kurang dari 110 / 70-140 / 90 dan indikator bertahan lama, disarankan untuk mengunjungi ahli jantung.

Untuk mengukur denyut nadi di rumah, Anda hanya perlu beristirahat dan memperbaiki pemukulan pembuluh darah di leher atau lengan Anda. Pulsasi harus dipertimbangkan sebentar. Metode ini akan memungkinkan Anda untuk menangkap kegagalan ritme, jika ada.

Beberapa jenis tonometer dapat secara independen menghitung denyut nadi selama pengukuran tekanan darah.

Setiap tahun, penyakit pada sistem kardiovaskular menjadi lebih umum dan mempengaruhi banyak orang di seluruh dunia. Hal ini disebabkan oleh perubahan gaya hidup, penurunan pangsa aktivitas fisik dan peningkatan kelebihan emosional dan psikologis yang terkait dengan gaya hidup perkotaan, efek berbahaya dari lingkungan yang tercemar. Nutrisi memainkan peran penting dalam pertumbuhan penyakit pada sistem kardiovaskular. Penyalahgunaan makanan berat, berlemak dan buatan, makan berlebihan dan kebiasaan buruk berkontribusi pada pertumbuhan masalah jantung.

Setelah mengalami serangan jantung untuk pertama kalinya, pasien biasanya bergegas ke dokter untuk pemeriksaan dan diagnosis. Tapi dia biasanya menunggu ketika sakit jantung mereda, dan hanya setelah itu dia meminta bantuan medis. Kardiogram normal saat istirahat mungkin tidak menunjukkan perubahan signifikan pada kerja jantung. Untuk keperluan ini, penting untuk menciptakan kondisi di mana cacat tersembunyi dan penyakit akan menjadi jelas. Kemudian mereka dapat diklasifikasikan secara akurat dan memilih perawatan yang kompeten dan efektif yang sesuai.

Deskripsi esensi dari metode pelaksanaan EKG di bawah beban

EKG dengan beban - metode yang efektif untuk mendiagnosis resistensi sistem kardiovaskular terhadap stres fisik

Melakukan EKG di bawah beban dapat mendeteksi masalah tersembunyi yang terjadi hanya dengan kerja aktif seluruh tubuh, yang juga mencakup sistem kardiovaskular.

Bahkan, metode ini dirancang untuk secara artifisial memprovokasi serangan jantung dalam situasi yang terkontrol, yang memungkinkan untuk melihat penyimpangan dari norma dan mencatat sejumlah parameter penting yang akan membantu untuk memahami penyebab patologi.

Metode berikut digunakan untuk diagnostik:

• Tes fungsional. Tes fungsional memiliki beberapa opsi dan merupakan metode sederhana untuk menentukan penyakit yang sedang dimuat. Mereka tidak membutuhkan perangkat khusus, kecuali elektrokardiograf dan stopwatch. Paling sering, pasien diminta untuk melakukan 20 squat, berlari di tempat atau mengambil beberapa lusin langkah di platform langkah. Tes semacam itu sering digunakan untuk anak-anak selama pemeriksaan medis, serta untuk menentukan kelompok kesehatan untuk pendidikan jasmani di sekolah.
• Treadmill Treadmill adalah analog dari sepeda ergometry asal Amerika. Ini berbeda dari itu menggunakan treadmill, daripada ergometer sepeda, sehingga dapat digunakan untuk anak-anak, karena memberi mereka hasil yang lebih benar daripada VEM. Selain itu, untuk anak, makna tes semacam itu jauh lebih jelas, dan implementasinya lebih sederhana daripada pada ergometer, di mana bisa sulit baginya untuk mencapai pedal dan setir. Namun di atas treadmill, kesulitan seperti itu tidak muncul, dan bahkan anak yang sangat kecil dapat berlari di tempat. Untuk pengujian, data dicatat baik saat mengemudi di sepanjang trek dan segera setelah itu. Pada interval waktu tertentu, sudut kemiringan jalur pejalan kaki meningkat, meniru naiknya jalur pejalan kaki, yang menciptakan tekanan tambahan pada jantung dan berkontribusi pada munculnya gambaran patologi yang jelas.
• Pemantauan holter. Holter adalah perangkat khusus yang merekam irama jantung pada siang hari. Pasien menulis semua yang dia lakukan siang hari dalam buku harian khusus, dan kemudian data EKG dibandingkan dengan catatan-catatan ini. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan sistem kardiovaskular. Holter sering digunakan untuk mendapatkan data dari orang-orang dengan jantung lemah sebelum melakukan berbagai intervensi bedah, belum tentu terkait dengan aktivitas sistem kardiovaskular. Data tersebut membantu memilih dosis agen anestesi yang optimal.
• Ergonomi sepeda. Tetapi metode yang paling informatif dan mudah diakses untuk diagnosis penyakit jantung tetaplah ergometri sepeda. Ini dilakukan sesuai dengan aturan tertentu pada perangkat khusus - ergometer siklus. Ini adalah sepeda olahraga yang terhubung ke komputer yang kuat dan istimewa. Semua data yang berasal dari sensor yang ditempatkan pada tubuh pasien ditransfer ke komputer ini, direkam dan direkam olehnya untuk evaluasi lebih lanjut dari data oleh spesialis. Ergonomi sepeda tidak hanya sangat informatif, tetapi juga relatif sederhana bagi pasien. Jika merasa tidak enak badan, proses dapat langsung terganggu, dan pasien diberikan bantuan medis cepat oleh staf medis yang selalu hadir.

Tujuan dari studi diagnostik

EKG dalam beban ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi dari sistem kardiovaskular

Elektrokardiogram dengan beban tambahan dirancang untuk mengidentifikasi patologi yang ada pada orang sakit dan untuk menentukan batas daya tahan pada orang yang dirancang untuk benar-benar sehat.

Ini diperlukan untuk melakukan berbagai percobaan, serta bagi orang-orang yang terkait dengan pelaksanaan tugas dalam kondisi yang sangat parah, misalnya, kosmonot, pilot uji, kapal selam.

EKG dalam beban dilakukan dalam kasus berikut:

• Untuk diagnosis angina.
• Untuk menentukan irama dan gangguan konduksi dari impuls listrik yang terjadi selama beban tinggi.
• Untuk menilai daya tahan tubuh terhadap pengaruh fisik pada atlet, militer dan orang lain yang pekerjaan atau kegiatannya dikaitkan dengan kondisi ekstrem.
• Untuk diagnosis penyakit miokard, yang mungkin muncul karena patologi lain (diabetes, masalah dengan pekerjaan ujung saraf, gangguan fungsi kelenjar tiroid). Tes semacam itu dilakukan dengan memprovokasi (dengan bantuan hiperventilasi paru-paru atau dengan penggunaan obat-obatan).

Persiapan untuk EKG dan prosedur diagnostik

Prosedur EKG dalam beban

Persiapan untuk EKG di bawah beban adalah bahwa tiga hari sebelum tes pasien diminta untuk mengecualikan obat jantung jangka panjang, dan pada hari HEM, produk yang didasarkan pada nitrat dalam waktu singkat dikeluarkan. Juga dilarang merokok dan menjalani pemeriksaan jenis apa pun. Anda harus melepaskan minuman beralkohol dalam bentuk apa pun, bahkan mengandung sedikit alkohol, serta kopi dan semua minuman berkafein seperti Pepsi atau Coca-Cola.

Sering minum teh hitam pekat, nutrisi berlimpah menggunakan makanan berat, sulit dicerna, kegembiraan emosional, bahkan kesenangan, stres, dan stres fisik juga dapat memengaruhi hasilnya. Hal ini diperlukan untuk menghindari olahraga yang berlebihan dan kelelahan yang berlebihan di kelas.

Diinginkan untuk menunjuk sampel di pagi hari, tidak lebih awal dari beberapa jam setelah makan.

Sarapan tidak boleh terlalu berat dan terdiri dari produk ringan. Kopi, teh, dan coklat tidak diizinkan untuk diminum.

Informasi lebih lanjut tentang EKG dalam pemuatan dapat ditemukan dalam video:

Untuk anak-anak, metode ini biasanya tidak digunakan karena kemungkinan mendapatkan data yang terdistorsi dan kesulitan melakukan prosedur veloergometri oleh mereka. Indikator yang benar dapat diperoleh dari remaja yang memiliki berat setidaknya 40 kg dan memiliki fisik yang kuat, dekat dengan konstitusi orang dewasa.

Sebelum memulai prosedur, sensor khusus dan manset perangkat yang mengukur tekanan darah dipasang di tubuh pasien. Indikator dicatat saat istirahat, dan kemudian di bawah beban, yang meningkat setiap 3 menit sampai keluhan kelelahan hebat, nyeri, pusing, dan sesak napas muncul. Setelah itu, beban dihentikan, dan perekaman data berlanjut selama 10 menit. Setelah itu, data dikirim ke dokter spesialis untuk membuat kesimpulan tentang kesehatan pasien.

Interpretasi indikator

Hanya dokter yang bekerja dengan kardiogram, tetapi beberapa spesialis ambulans yang berpengalaman dapat segera mengenali sejumlah gejala yang mengkhawatirkan.

Operasi berikut dilakukan untuk mendekripsi data:

• penilaian denyut jantung dan denyut jantung
• perhitungan interval durasi fase sistol menggunakan rumus khusus
• perhitungan posisi sumbu listrik jantung
• mempelajari kompleks QRS
• Deskripsi segmen ST

Hasil lengkap diperoleh dengan menggabungkan semua hasil yang diperoleh selama EKG.

Kontraindikasi EKG yang ada

EKG dalam beban - salah satu metode terbaik untuk mendiagnosis penyakit jantung, yang memiliki keterbatasan

Melakukan EKG di bawah beban dapat dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• infark miokard akut
• cacat jantung yang rumit
• gagal jantung yang parah
• penyakit yang disebabkan oleh infeksi (endokarditis, miokarditis)
• aritmia dan blok jantung
• kecelakaan serebrovaskular akut
• hipertensi tahap ketiga
• adanya trombosis dan / atau tromboemboli
• penyebab yang tidak terkait dengan aktivitas jantung yang mengganggu kinerja tes yang sedang dimuat
• gangguan mental

Melakukan EKG memberikan hasil yang baik dan merupakan metode kualitatif untuk mempelajari masalah jantung dan sistem kardiovaskular secara umum.

Pemeriksaan ini dapat dilakukan tidak hanya ketika gejala penyakit muncul atau ketika patologi telah berkembang, tetapi juga untuk mengidentifikasi masalah tersembunyi sebelum mereka dapat menjadi penyakit berbahaya yang mengancam jiwa. Juga, EKG dapat digunakan untuk tujuan diagnosis profilaksis dan memantau kebenaran dan efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Terlepas dari kenyataan bahwa dalam beberapa dekade terakhir, ahli jantung di gudang memiliki banyak cara untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis, sering kali tidak cukup metode diagnostik rutin. Kemudian teknik yang dirancang untuk memprovokasi gejala penyakit untuk mendaftarkannya datang ke bantuan dokter. Salah satu metode tersebut adalah yang disebut uji stres - uji treadmill, veloergometri, tes farmakologis. Esensi, metodologi dan interpretasi tes treadmill akan dianalisis secara rinci di bawah ini.

Esensi dari metode ini. Keuntungan dan kerugian dari tes treadmill

Untuk memahami esensi dari tes treadmill (jika tidak disebut treadmill), Anda harus tahu bagaimana jantung bekerja selama aktivitas fisik. Jadi, saat istirahat, otot jantung berkontraksi dengan frekuensi 60-80 denyut per menit, dan ini cukup untuk memasok seluruh tubuh dengan jumlah darah yang cukup, dan karenanya oksigen. Otot jantung, pada gilirannya, menerima oksigen dalam darah melalui arteri koroner (koroner). Aktivitas fisik disertai dengan peningkatan denyut jantung (hingga 100, 120 atau lebih denyut per menit), dan ini normal. Pada saat ini, kebutuhan oksigen miokard meningkat. Akibatnya, aliran darah ke jantung selama latihan fisik meningkat.

Beginilah cara kerja jantung orang sehat. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, ketika arteri koroner "tersumbat" dengan plak aterosklerotik, aliran darah ke jantung selama aktivitas fisik tidak dapat ditingkatkan karena lumen yang menyempit dari arteri koroner, oleh karena itu miokardium "memberi sinyal" kurangnya oksigen dengan serangan menyakitkan di dada - serangan angina. Serangan seperti itu dimanifestasikan pada EKG dengan tanda-tanda perubahan iskemik pada miokardium, dan dapat memicu perkembangan serangan jantung akut. Itulah mengapa sangat penting untuk menentukan dalam waktu kriteria EKG dari proses iskemik. Tetapi seringkali pasien datang ke dokter bukan pada saat serangan menyakitkan, tetapi ketika rasa sakit sudah mereda. EKG dalam kasus seperti itu mungkin normal. Untuk tujuan ini, tes stres ada - untuk memahami, dengan bantuan aktivitas fisik dalam kondisi lembaga medis, apakah jantung mengatasi beban dengan baik dan apakah arteri koroner dapat ditembus. Jika tanda iskemia terdeteksi oleh kardiogram, pasien perlu pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Dengan demikian, tes treadmill adalah salah satu tes stres yang dilakukan dengan menuntun pasien di atas treadmill, di bawah pengawasan seorang spesialis di lembaga medis, dengan rekaman EKG awal dan selanjutnya.

Keuntungan dari teknik ini adalah sebagai berikut:

• Kemungkinan memegang berbagai macam pasien
• Kemampuan diagnostik yang luas
• Kesederhanaan dan aksesibilitas metode ini
• Fisiologi aktivitas fisik yang diusulkan (berjalan untuk banyak pasien lebih akrab daripada bersepeda dengan sepeda ergometri),
• Peralatan teknis dari banyak klinik di negara ini.

Di antara kekurangan treadmill, adalah mungkin untuk mencatat kemungkinan krisis hipertensi, serangan angina dengan sindrom nyeri hebat pada saat penelitian, hingga perkembangan infark miokard atau kondisi darurat lainnya. Selain itu, treadmill biasanya memiliki biaya yang lebih tinggi daripada siklus ergometer.

Indikasi untuk uji treadmill

diagnosis penyakit arteri koroner - indikasi utama untuk tes treadmill

Indikasi utama adalah kebutuhan untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner pada pasien dari segala usia. Jika pasien memiliki prasyarat untuk terjadinya iskemia miokard, mereka akan diidentifikasi setelah permintaan oksigen miokard yang tinggi dipicu oleh olahraga. Untuk mendeteksi penyakit arteri koroner, tes treadmill wajib untuk orang berusia di atas 40 tahun yang bekerja di bidang yang berkaitan dengan tanggung jawab orang lain - pilot dan karyawan kereta api.

Selain mendiagnosis penyakit jantung iskemik, treadmill digunakan untuk menilai toleransi olahraga. Dengan kata lain, untuk mengetahui beban maksimum mana yang dapat ditoleransi pasien tanpa serangan yang menyakitkan, dan membentuk kelas fungsional PJK. Atas dasar mana PK didiagnosis pada pasien, ia diresepkan perawatan khusus.

Demikian pula, tes treadmill juga dilakukan pada pasien dengan gagal jantung kronis (CHF). Tapi, tidak seperti CHD, di CHF, bukan rasa sakit di daerah jantung yang terjadi, tetapi serangan dispnea. Jadi, sebagai hasil dari menilai waktu setelah mana pasien mengalami sesak napas ketika berjalan, toleransi latihannya ditafsirkan.

Juga, treadmill digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan iskemia miokard atau CHF.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Alokasikan kontraindikasi absolut dan relatif untuk pemeriksaan.

Dari yang absolut kita dapat membedakan yang berikut:

1. Infark miokard akut (hingga 2 minggu),
2. Stroke akut dan 6 bulan pertama setelahnya,
3. CHF berat (11B - 111 st),
4. Cacat jantung yang parah,
5. Aritmia jantung akut,
6. Penyakit menular akut
7. Demam,
8. Eksaserbasi parah penyakit kronis,
9. Penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Kontraindikasi relatif meliputi:

• Cacat jantung dekompensasi,
• Hipertensi arteri dengan tekanan darah sangat tinggi dan kecenderungan untuk mengalami krisis,
• Aneurisma ventrikel kiri setelah infark miokard.

Jika seorang pasien tidak dapat melakukan tes treadmill dengan alasan apa pun, ia dapat ditawari tes jalan kaki 6 menit atau tes stres farmakologis.

Persiapan untuk prosedur

Paling sering, sehari sebelum seorang pasien diuji (! Hanya seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir), biasanya perlu untuk membatalkan obat-obatan tertentu yang ia minum sepanjang waktu. Ini termasuk nitrat kerja panjang (monochinkwe, pectrol, nitrosorbide, dll.), Serta beta-blocker (koronal, konsor, egilok, betalok, biprol, dll.). Ini diperlukan agar dapat menerima obat yang memperluas arteri koroner (nitrat) atau mengurangi denyut jantung (BAB) tidak bisa mendistorsi gambaran sebenarnya. Namun, penggunaan nitrospray atau nitromint di bawah lidah selama serangan angina pectoris diizinkan, karena mereka nitrat kerja pendek dan agak cepat dihilangkan dari tubuh. Dalam kasus apa pun, dokter yang melakukan penelitian harus diperingatkan tentang semua obat yang diminum.
Sangat tidak diinginkan untuk merokok atau minum alkohol dan kopi sehari sebelum prosedur. Pada hari penelitian, kami akan mengizinkan sarapan ringan dan sedikit air. Untuk pemeriksaan dianjurkan untuk datang dengan pakaian yang nyaman dan sepatu ringan.

Bagaimana prosedurnya?

Tes treadmill dapat dilakukan untuk pasien rawat jalan dalam kondisi rawat jalan dan di rumah sakit. Sebelum memulai penelitian, tekanan darah diukur dan elektroda dipasang di dada untuk merekam EKG. Selama tes treadmill, perekaman EKG berkelanjutan dianjurkan dalam setidaknya tiga lead standar. Setelah memasang elektroda dan ujung tonometer di bahu, treadmill mulai bergerak. Biasanya, menurut protokol Bruce, kecepatan awal trek adalah 2,7 km / jam dengan peningkatan berikutnya setiap 3 menit, dan kemiringan trek dari 0% dan lebih tinggi, yaitu, pasien menanjak. Setiap tiga menit pendaftaran EKG dilakukan. Biasanya tiga menit sudah cukup bagi jantung seseorang untuk beradaptasi dengan beban. Jika ini tidak terjadi, iskemia terjadi.

Tes Treadmill membutuhkan waktu tidak lebih dari 20-30 menit. Penelitian ini dihentikan jika pasien memiliki keluhan dan / atau iskemia miokard terdaftar pada EKG, atau denyut jantung submaksimal dicapai tanpa keluhan dan tanpa iskemia. Setelah akhir gerakan, trek EKG dicatat pada setiap menit periode pemulihan istirahat, yaitu, dalam lima hingga sepuluh menit pertama.

Adakah komplikasi selama prosedur?

Tubuh pasien mana pun tidak dapat diprediksi, sehingga komplikasi dapat terjadi selama penelitian apa pun. Saat melakukan tes ini, risiko komplikasi sangat rendah, itulah sebabnya treadmill digunakan secara luas. Namun, dokter yang memeriksa harus hati-hati memeriksa riwayat medis pasien sebelum tes dan mengamatinya dengan sangat hati-hati saat berjalan di sepanjang jalan setapak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama tes stres, pasien mungkin mengalami serangan jantung akut, krisis hipertensi, gangguan irama jantung akut, emboli paru, atau gagal jantung akut (edema paru). Selain itu, pasien mungkin kehilangan kesadaran pada puncak beban.

Evaluasi hasil yang diperoleh dilakukan oleh dokter yang melakukan tes menggunakan program komputer, serta oleh dokter yang merawat pasien yang dirujuk untuk diperiksa.

Protokol harus menunjukkan kecepatan trek dan tingkat kemiringannya. Terlampir adalah rekaman EKG yang diperoleh pada setiap menit ketiga gerakan dan pada setiap menit pertama istirahat dalam 5-10 menit pertama. EKG mengevaluasi denyut jantung, sifat segmen ST (menaikkan atau menurunkannya menunjukkan iskemia), sifat gelombang T (indikasi iskemia). Menunjukkan waktu selama tekanan darah dan detak jantung dinormalisasi. Tingkat toleransi olahraga (TFN) dinilai. Itu bisa tinggi (itu adalah toleransi beban yang baik), sedang dan rendah (toleransi beban buruk).

Hasil tes treadmill bisa negatif, diragukan atau positif. Tes ini dianggap negatif jika detak jantung submaksimal (140-150 per menit) tercapai selama latihan, dan tidak ada keluhan EKG atau iskemia. Ini berarti bahwa IHD tidak terdeteksi pada pasien. Tes positif dipertimbangkan jika ada keluhan nyeri dada, sesak napas dan / atau EKG iskemia. Tes yang dipertanyakan - jika ada keluhan, tetapi tidak ada iskemia pada EKG. Dalam hal hasil positif dan diragukan, pasien terbukti menjalani angiografi koroner.

Berapa biaya survei?

Tes treadmill dapat dilakukan di klinik mana saja yang memiliki peralatan yang sesuai dan personel yang memenuhi syarat. Sebagai aturan, pemeriksaan dilakukan secara gratis, sesuai dengan kebijakan OMS. Namun, jika pasien tidak ingin menunggu penelitian untuk antri dalam urutan prioritas, ia dapat melakukan penelitian tentang layanan berbayar. Biaya tes treadmill bervariasi dari satu institusi ke institusi lainnya, dan harga rata-rata antara 1,5 dan 4 ribu rubel.

Video: tes treadmill dan metode stres lainnya dalam kardiologi

Video: tentang tes treadmill untuk atlet

Langkah 1: membayar konsultasi menggunakan formulir → Langkah 2: setelah pembayaran, ajukan pertanyaan Anda dalam formulir di bawah ini ↓ Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain dengan jumlah sewenang-wenang

LiveInternetLiveInternet

-Musik

-Pos

• (2)
• (0)
• (1)
• (4)
• Artis (30)
• buku audio dan radio (48)
• ide bisnis (14)
• biografi (59)
• penting (102)
• hebat dan terkenal (61)
• pendidikan (294)
• semua keindahan dan relaksasi (43)
• kota dan negara (94)
• tentang luar negeri (28)
• tentang luar negeri (16)
• rahasia istana (4)
• istana dan istana (39)
• perhiasan (35)
• ЖЗЛ (3)
• lukisan (208)
• kesehatan (410)
• mata (16)
• tekanan, hipertensi (23)
• diagnosis (28)
• penyakit wanita (2)
• gigi, gusi (4)
• tanaman obat (19)
• onkologi (42)
• pembersihan tubuh (14)
• tulang belakang (21)
• ginjal (3)
• resep kesehatan (232)
• situs web kesehatan (11)
• persendian (22)
• urologi (2)
• telinga, hidung, hidung (5)
• wanita terkenal (55)
• menarik (75)
• kisah cinta (20)
• sejarah (12)
• sejarah Rusia (128)
• betapa indahnya dunia ini (7)
• komputer (94)
• kecantikan (130)
• memasak (503)
• cepat (66)
• kursus kedua (43)
• pembakaran (217)
• pencuci mulut (28)
• pencuci mulut (4)
• minuman (3)
• hidangan nasional (13)
• kursus pertama (16)
• adonan (berbagai jenis) (15)
• apel (14)
• legenda dan mitos (6)
• legenda dan mitos (6)
• Program pendidikan Lirushkin (51)
• museum (22)
• musik (198)
• Mario Lanza (6)
• musik (santai) (63)
• situs musik (7)
• lagu (55)
• tarian (39)
• tarian (4)
• tarian (3)
• napoleon (14)
• kartu pos, salam (3)
• pakan (487)
• tips berguna (115)
• potret (4)
• gambar perempuan (1)
• aturan hidup dari (12)
• psikologi (61)
• Pushkin (31)
• agama (33)
• Liburan Luar Biasa (1)
• doa (3)
• doa (1)
• karakter (5)
• kuil, katedral, masjid, gereja (23)
• Bahasa Rusia (26)
• rahasia untuk memberi (70)
• tangan-tangan terampil (196)
• film (74)
• asing (29)
• kartun (1)
• domestik (42)
• humor (220)

-Cari berdasarkan buku harian

-Berlangganan melalui email

-Statistik

Cara memeriksa jantung di rumah: 3 tes sederhana

Cara memeriksa jantung di rumah: 3 tes sederhana

Penyakit jantung cukup berbahaya. Kadang-kadang, mereka tidak membuat kita cemas, tetapi ketika mereka "menembak" - tanpa "ambulans", mereka seringkali tidak bisa melakukannya. Jadi, seseorang harus waspada dan mengetahui tanda-tanda pertama yang dengannya mungkin untuk menentukan bahwa ada beberapa masalah dengan hati. Selain mengetahui gejala-gejala ini, Anda masih dapat memeriksa kesehatan jantung Anda dan tanpa bantuan dokter, seperti yang mereka katakan, di rumah. Pada saat yang sama, kita tidak memerlukan peralatan medis yang rumit (dan karenanya mahal). Kami hanya akan mengelola jam tangan dengan jarum detik, atau stopwatch, yang saat ini ada di setiap, bahkan ponsel yang paling sederhana sekalipun.

Kami memeriksa kesehatan jantung sendiri. Bagaimana ini bisa dilakukan?

Tentu saja, semua tes ini tidak dapat menggantikan pemeriksaan lengkap di lembaga medis. Tetapi, mereka dapat memberi Anda informasi yang cukup untuk menilai apakah Anda memiliki masalah jantung atau tidak. Jadi, jam dengan jarum detik atau stopwatch ada di ujung jari Anda, lalu Anda bisa mulai.

Pengukuran denyut jantung awal

Agar Anda terus menekan ketika menganalisis kondisi jantung Anda, Anda harus terlebih dahulu mengukur denyut nadi. Ini dapat dilakukan pada arteri radial (Anda akan menemukannya di pergelangan tangan), atau di arteri karotis (terletak di leher). Diperlukan 10 detik untuk mengukur denyut nadi, dan pada saat yang sama, pastikan untuk beristirahat. Selanjutnya, jumlah ketukan yang dihasilkan dikalikan dengan 6, yaitu, dengan cara ini kita mendapatkan hasilnya dalam satu menit. Jangan lupa menuliskan semua angka ini.

Tes nomor 1. Contoh martin

Selanjutnya, kita melakukan tes ini, yang akan memberi kita gambaran tentang kekuatan jantung kita, dan, secara umum, tentang keadaan sistem kardiovaskular secara keseluruhan.

Kami berjongkok 20 kali dalam 30 detik, mengukur denyut nadi lagi, dan mencatat hasilnya. Kemudian, satu atau dua menit istirahat. Selama waktu ini, pekerjaan jantung pulih, dan denyut nadi perlu diukur lagi. Indikator yang Anda dapatkan, bandingkan dengan denyut nadi semula, yaitu ketika Anda masih istirahat.

Jika tidak jauh berbeda dengan indikator awal ini, maka jantung Anda bekerja dengan baik. Nah, jika selama ini jantung tidak punya waktu untuk pulih, maka kerjanya rusak. Mengapa Alasannya mungkin berbeda. Aritmia ini, dan aterosklerosis, dan gangguan peredaran darah. Hanya seorang ahli jantung yang dapat memecahkan masalah ini.

Dua tes selanjutnya akan membantu Anda memahami seberapa baik sistem kardiovaskular dan pernapasan Anda bekerja.

Nomor tes 2. Tes Stange

Pertama, lakukan 2-3 kali pernafasan yang cukup dalam, masing-masing, jumlah pernafasan yang sama. Selanjutnya, kami menarik napas dalam-dalam, dan menahan napas, menutup mulut dan hidung pada saat yang bersamaan. Jika Anda berhasil bernafas lebih dari 50 detik, hasilnya sangat bagus. Anda dapat memberikan peringkat yang memuaskan untuk diri sendiri jika Anda cocok dalam rentang 40-50 detik. Dan "tidak berhasil", jika kurang dari 40.

Tes nomor 3. Tes Gencha

Juga tes napas. Kami menahannya pada napas dan tidak bernapas. Luar biasa - lebih dari 40 detik, peringkat memuaskan - 35-40 detik, dan hasil buruk - kurang dari 35 detik. Di sini sudah ada kebutuhan untuk melakukan pemeriksaan jantung bukan di rumah, tetapi dengan spesialis.

Dan dua video berguna dari Vitaly Ostrovsky, di mana dia akan memberi tahu Anda dan menunjukkan lebih banyak lagi yang berguna untuk menguji pekerjaan hati kita. Tonton nomor video 1.