Struktur, fungsi dan penyakit atrium kiri

Atrium kiri (LP) adalah bagian anatomi (bilik) jantung, yang menerima darah arteri dari pembuluh darah paru-paru dan memompanya ke ventrikel kiri. Kelainan patologis yang berkembang dalam LP adalah dasar untuk beberapa penyakit umum. Gangguan yang dihasilkan mengubah indeks sirkulasi darah dan secara signifikan mempengaruhi kualitas dan umur panjang orang.

Apa departemen ini dan di mana lokasinya?

Anatomi

Dalam struktur, atrium kiri, seperti kanan, terlihat seperti kubus tidak beraturan.

1. Anterior - tonjolan dan membentuk telinga kiri, yang melekat di kiri batang paru-paru.
2. Kembali.
3. Atas
4. Internal - mengambil bagian dalam pembentukan septum interatrial. Ini memiliki bagian yang lebih tipis yang sesuai dengan fossa oval.
5. Bawah - adalah dasar dari ventrikel kiri.
6. Di luar

Dinding LP lebih tipis dari yang benar. Permukaan bagian dalam abalon dilapisi dengan otot sisir, sisa atriumnya halus.

Empat vena paru masuk ke dalam LP (dua dari setiap paru):

1. Kanan atas.
2. Bawah kanan.
3. Kiri atas.
4. Kiri bawah.

Mereka membawa darah arteri dari paru-paru. Lubang-lubang pembuluh darah ini terletak di bagian belakang LP dan tidak memiliki katup.

Fungsi

Fungsi utama atrium kiri:

1. Menyetor. Ruang adalah wadah yang menerima darah dari pembuluh darah paru-paru.
2. Menurut gradien tekanan, darah mengalir ke ventrikel kiri setelah pembukaan katup mitral.
3. Membantu menyelesaikan pengisian ventrikel kiri dengan kontraksi.
4. Pada saat merentangkan dinding atrium, tekanan naik, yang merangsang pembentukan peptida natriuretik (NUP). Zat aktif biologis mengurangi volume sirkulasi darah dan indikator tekanan darah. Terbukti bahwa LLP mencegah perkembangan hipertrofi jantung.
5. Ada banyak bar dan sensoror di PL. Yang pertama bereaksi terhadap peningkatan tekanan vena sentral, yang pada gilirannya mengarah pada aktivasi yang terakhir, yang berkontribusi pada pengembangan takikardia (detak jantung yang dipercepat).

Ukuran normal atrium kiri

Pengukuran parameter kamera dilakukan dengan menggunakan ekokardiografi (EchoCG) - metode investigasi non-invasif ultrasonik.

Ukuran normal atrium kiri pada orang dewasa:

• ukuran rongga - 8-40 mm;
• depan-belakang - 1,3-3,7 cm;
• lebar: depan - 1.2-3.1 cm, belakang - 1.4-3.3 cm;
• tinggi - 1,5-3,9 cm;
• ketebalan dinding - 1,5-2 mm;
• ketebalan septum interatrial adalah 0,7-1,2 cm;
• berat - 15-25 g (5,6-9.2% dari total).

Performa yang memadai

Volume rongga (jumlah darah yang pas di atrium) adalah 110-130 cm 3.

Tekanan darah: 2-4 mm Hg. Seni dalam diastol dan 9-12 mm Hg. Seni dengan sistol.

Selain itu, kecukupan pengisian darah dari vena pulmonalis, keseragaman kontraksi serat otot dari semua dinding dan arah aliran darah pada fase siklus yang berbeda dievaluasi.

Bagaimana cara menentukan patologi?

Metode utama yang digunakan untuk menentukan keadaan atrium kiri, meliputi: elektrokardiografi (EKG) dan ekokardiografi (echoCG).

Fungsi atrium kiri pada EKG dievaluasi oleh gelombang P pada I, II, aVL, V5, V6-lead.

Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat:

Hipertrofi atrium (penebalan dinding). Tanda pada kardiogram: peningkatan tinggi dan pemisahan P pada I, II, aVL, V5, V6 (yang disebut "P - mitrale" - kenaikan bagian kedua gigi); negatif atau biphasic P, durasi P lebih besar dari 0,1 s.

Hipertrofi - dasar terjadinya fibrilasi atrium (fibrilasi atrium). Pada EKG, ini diekspresikan oleh tidak adanya gelombang P, adanya gelombang f yang kacau (terutama pada II, III, aVF, V1, V2), irama ventrikel yang abnormal. Selain itu, pertumbuhan serat otot berkontribusi pada munculnya sinus takikardia - peningkatan jumlah impuls yang terjadi pada simpul sinoatrial. Pada elektrokardiogram, P normal, jarak R-R berkurang.

Tanda-tanda ekokardiografi

EchoCG atau ultrasound (ultrasound) menentukan ukuran dan kinerja atrium kiri, yang memungkinkan Anda mendiagnosis hipertrofi dan dilatasi departemen ini.

Metode ini digunakan untuk mendiagnosis koarktasio defek aorta, mitral, dan katup aorta, tumor jantung (campuran), yang keberadaannya mempengaruhi ukuran dan fungsi LP.

Tanda-tanda gangguan fungsi

Kelebihan atrium kiri

Gejala kerusakan atrium kiri disebut kelebihan beban (hiperfungsi). Keadaan ini didasarkan pada ketegangan hemodinamik dinding dengan tahanan atau volume.

Beban berkepanjangan pada massa otot miokardium bilik pertama-tama menyebabkan hipertrofi serat. Namun, menipisnya cadangan energi dan perkembangan patologi berkontribusi pada atrofi otot, dan atrium mulai melebar.

Gejala klinis yang khas:

• kelelahan;
• nafas pendek;
• interupsi dalam pekerjaan hati;
• sakit jantung;
• penurunan daya tahan untuk kegiatan fisik.

Ultrasonografi jantung

Ultrasound jantung adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif, yang memungkinkan untuk “melihat” fitur anatomi otot jantung, patologi alat katup, perubahan struktur yang berdekatan: otot, pembuluh darah. Memvisualisasikan jantung dengan ultrasound, dokter juga menilai parameter fungsional.

Kapan perlu melakukan USG jantung?

Klinik banyak penyakit (saluran pencernaan, sistem saraf, organ pernapasan) mirip dengan yang ada dalam patologi jantung. Untuk dapat mendiagnosis dengan benar, perlu dilakukan USG jantung saat gejala berikut terjadi:

• mual, disertai lompatan tekanan darah;
• sakit kepala yang terjadi terus-menerus; • pusing hingga kehilangan kesadaran;
• kelemahan;
• batuk persisten;
• nafas pendek;
• pembengkakan (kaki, dada);
• aritmia jantung;
• jantung berdebar atau rasa otot jantung memudar;
• rasa sakit dari pelokalan yang berbeda: di perut bagian atas, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah tulang belikat ke kiri, di belakang tulang dada;
• hati membesar;
• anggota badan dingin;
• pucat, dengan semburat kebiruan, kulit;
• hipertermia pada latar belakang dispnea, nyeri dada dan sianosis, serta munculnya gejala-gejala ini setelah minum alkohol;
• selama auskultasi, suara terdengar.

Penelitian semacam itu memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kerusakan jantung.

Indikasi

Ada sejumlah penyakit di mana jantung “menderita”. Ini termasuk:

• scleroderma;
• angina pektoris;
• rematik;
• distrofi miokard;
• kelainan bawaan dan cacat yang didapat;
• patologi sistemik (lupus erythematosus, dll.);
• riwayat infark miokard;
• aritmia;
• aneurisma vaskular;
• formasi tumor;
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
• murmur ramah dari etiologi yang tidak diketahui.

Di hadapan patologi ini, pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk memperhatikan secara tepat waktu adanya kelainan (baik anatomis dan fungsional), dan untuk mengambil tindakan yang memadai.

Ultrasonografi jantung dilakukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk menentukan penyebab munculnya perubahan pada EKG, jenis gagal jantung, serta untuk menilai keadaan fungsional organ pada atlet dan orang-orang yang telah menjalani operasi jantung.

Prosedur ini aman, dilakukan untuk pasien dari segala usia. Petunjuk arah tidak diperlukan. Jika dokter merekomendasikannya, di mana harus melakukan ultrasound jantung - pasien sendiri harus memutuskan, berdasarkan pada kemampuan materi mereka. Biaya USG jantung bervariasi dari 1.200 hingga 4.500 rubel (tergantung pada tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis dan jumlah pemeriksaan yang diperlukan).

Ketika Anda perlu melakukan USG bayi

Ultrasound jantung anak harus dilakukan dalam kasus ketika gangguan berikut terjadi:

• hilangnya kesadaran yang tidak masuk akal;
• kelainan kardiogram;
• adanya kebisingan di hati;
• sering masuk angin;
• beban keturunan (dengan kerabat dekat, ada kelainan jantung);
• bayi nyaris tidak mengisap botol (atau payudara);
• anak berbicara tentang sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
• pada bayi (bahkan saat istirahat) warna kulit di sekitar mulut, serta pada lengan dan kaki, berubah;
• dengan sedikit tenaga fisik, anak banyak berkeringat, cepat lelah.

Jika orang tua ingin tahu apakah jantung bayi mereka sehat, Anda perlu memeriksa organnya. Di mana dimungkinkan untuk melakukan ultrasound jantung, dokter akan memberi tahu. Informasi tentang berapa banyak USG dari biaya jantung ditentukan melalui telepon di registrar medis atau di situs web lembaga medis. Harga untuk rentang layanan ini mulai dari 1200-2500 rubel.

Ultrasonografi janin

Untuk diagnosis dini penyakit pada sistem kardiovaskular, USG jantung janin sudah dilakukan pada tahap awal perkembangan embrionik.

Seorang wanita datang ke USG pertama pada periode 6-8 minggu. Memperbaiki USG jantung janin selama kehamilan pada tahap ini, dokter menarik perhatian pada detak jantung. Biasanya, indikator ini berada di kisaran 110-130 denyut / menit. Jika detak jantung di atas angka, ini menunjukkan kurangnya oksigen ke organ dan jaringan embrio. Pada detak jantung rendah, mungkin ada beberapa patologi otot jantung.

Pada tahap awal pemindaian ultrasonografi jantung janin, Anda bisa mengetahui berapa banyak bayi yang dikandung wanita itu.

Ketika ibu hamil datang ke USG jantung pada tahap akhir kehamilan, dokter menilai tidak hanya jumlah detak jantung per menit, tetapi juga kebenaran dari perkembangan organ, ada (atau tidak ada) cacat.

Pada minggu ke-20, ruang jantung dan strukturnya divisualisasikan dengan baik. Dan untuk melihat penyimpangan untuk spesialis berpengalaman tidak sulit. Jika bayi di masa depan memiliki kelainan jantung, perawatan dapat dimulai segera setelah lahir.

Informasi apa yang diberikan ultrasound?

Beralih ke metode diagnostik ini, pasien tertarik pada pertanyaan: apa yang ditunjukkan oleh ultrasound jantung. Hal pertama yang dicatat dokter adalah parameter morfologis. Ini termasuk: ukuran organ dan parameternya, volume dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat katup, pembuluh darah, adanya perubahan kikatrikial atau gumpalan darah (jika ada). Aktivitas fungsional jantung juga dievaluasi: frekuensi kontraksi, ritme kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

Interpretasi hasil pemeriksaan USG jantung

Pada akhir ultrasound, dokter mengisi laporan pemeriksaan dengan (decoding ultrasound jantung dan kesimpulannya). Dalam protokol, di depan setiap parameter, indikator tingkat USG jantung ditunjukkan, dengan mana data pasien dibandingkan.

Indikator normal untuk ventrikel kiri

Ultrasonografi jantung normal dapat bervariasi, tergantung pada jenis kelamin pasien.

Massa miokard - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk pria).

Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk pria).

Ukuran diastolik akhir adalah 4,6-5,7 cm.

Tentu saja, ukuran sistolik 3,1-3,3 cm.

Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung (dalam fase diastole) sekitar 1,1 cm. Jika indikator ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hipertrofi." Perubahan seperti itu paling sering dikaitkan dengan peningkatan stres pada otot jantung.

Fraksi emisi adalah 55-60%. Ini menunjukkan berapa banyak darah (dalam volume) yang dikeluarkan pada saat kontraksi jantung berikutnya (dalam kaitannya dengan jumlah total darah dalam organ). Angka rendah dalam indikator ini menunjukkan gagal jantung. Volume stroke (60-100ml) - begitu banyak darah yang dipancarkan oleh LV pada saat sistol.

Nilai normal untuk ventrikel kanan

Indeks ukuran pankreas - 0,75-1,25 cm / m2.

Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

Ukuran saat istirahat (diastolik) - mulai 0,95 hingga 2,05 cm.

Tarif untuk septum interventrikular

Ketebalan diastol berkisar antara 0,75 - 1,1 cm.

Tingkat kunjungan (atau penyimpangan dalam kedua arah selama pengurangan) berkisar 0,5-0,95 cm. Dengan cacat jantung meningkat secara signifikan.

Indikator norma untuk daun telinga yang tepat

Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (end diastolic volume). Batas normanya cukup lebar - dari 20 hingga 100 ml.

Indikator normal untuk atrium kiri

Indeks ukuran LP - dari 1,45 hingga 2,90 cm / m2.

Ukuran - dari 1,85 hingga 3,30 cm.

Penyimpangan dalam pengoperasian katup (1-3 derajat)

Kegagalan - suatu kondisi patologis di mana daun katup tidak dapat menutup sepenuhnya. Hal ini menyebabkan pengembalian sebagian darah ke arah yang berlawanan, yang mengurangi efisiensi fungsi otot jantung.

Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ini ditandai dengan penyempitan lubang katup jantung tertentu, yang menciptakan penghalang bagi perjalanan darah dari bilik ke bilik atau aliran darah. Akibatnya, hipertrofi dinding berkembang.

Kegagalan relatif - katup normal, tetapi ada perubahan patologis di ruang jantung yang dilewati darah.

Norma dengan USG untuk perikardium

Kantung dekat jantung paling sering mengalami proses inflamasi (perikarditis). Akibatnya, cairan menumpuk di rongga, dan adhesi terbentuk di dinding. Biasanya, volume eksudat tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, ada tekanan tambahan pada tubuh, yang sangat mempersulit fungsinya.

Indikator lain - ketebalan aorta, yang biasanya 2, 1-4,1 cm.

Jika penyimpangan kecil dari parameter normal USG jantung terdeteksi selama pemeriksaan, Anda sebaiknya tidak membuat diagnosis sendiri. Perlu berkonsultasi dengan dokter. Jenis kelamin, usia, komorbiditas - yang dapat mempengaruhi hasil akhir. Hanya ahli jantung spesialis yang berkualifikasi yang dapat menangani interpretasi tingkat ultrasound jantung, serta inkonsistensi yang terjadi.

Bagaimana dengan USG?

Persiapan khusus untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua itu diperlukan dari pasien untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafaslah secara merata. Segera sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh berlatih secara fisik berlebihan, minum minuman yang mengandung kafein, minum obat (obat penenang, dll.).

Pelajari cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di situs web banyak pusat medis, bersama dengan deskripsi prosedurnya sendiri, dengan harga USG jantung, materi visual disajikan dalam bentuk foto dan video USG jantung.

Sebelum memeriksa jantung, pasien membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa. Semua perhiasan dari area telanjang (rantai, dll.) Harus dilepas. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek berada di punggungnya, lalu - di sisi kanan. Area dada dirawat dengan gel. Setelah itu, dengan menggerakkan sensor di atas permukaan kulit di area proyeksi organ, jantung diperiksa. Seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 20 menit. Jantung dan struktur yang berdekatan ditampilkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh properti ultrasound. Ini tercermin dari kain, dan, tergantung pada kepadatannya, memberikan gambar yang sesuai.

Ultrasonografi jantung memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi yang belum mulai muncul secara simtomatik.

Interpretasi pemindaian ultrasound jantung

Terlepas dari penyakit jantung, ada dua metode utama diagnostik instrumental, yang cukup informatif dan dapat diakses oleh publik. EKG memungkinkan Anda menilai keberadaan patologi dalam melakukan denyut nadi dan membuat gagasan umum tentang keadaan organ. Dengan menggunakan ultrasound jantung, dimungkinkan untuk menilai strukturnya, ukuran bagian-bagian penyusunnya (dinding, katup, partisi), memantau pergerakan darah melalui departemen-departemen dan mendeteksi segala volume yang terbentuk (tumor, abses, lapisan fibrosa, dll.).

Kualitas USG tidak hanya tergantung pada teknik melakukan, tetapi juga pada interpretasi hasil. Dengan interpretasi indikator yang keliru, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik perawatan yang tidak memadai. Terlepas dari kenyataan bahwa dengan sepengetahuan norma-norma, setiap orang akan dapat menentukan adanya penyimpangan, hanya spesialis yang dapat mengambil penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh karena itu, penting bahwa decoding dari hasil diagnosis hanya dihasilkan oleh dokter yang berkualifikasi.

Hasil USG normal

Fungsi jantung pada dasarnya tergantung pada usia pasien, oleh karena itu norma-norma indikator berbeda dalam populasi orang dewasa dan anak-anak. Volume normal jantung dan pembuluh darah besar pada anak jauh lebih sedikit, dengan kecepatan aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18, dengan tidak adanya lesi organ-organ ini, peningkatan bertahap terjadi dengan penurunan kecepatan rata-rata.

Norma USG pada orang dewasa

Dengan menggunakan ultrasonografi, struktur dan dimensi semua elemen dasar jantung dinilai: 2 atrium dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dindingnya, dan septum interventrikular. Perlu dicatat bahwa beberapa formasi berubah, tergantung pada apakah jantung menyusut (sistol) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Sesuai dengan data Profesor S.I. Pimanov, indikator berikut ini harus dianggap normal ketika decoding:

• Ukuran rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
• Ukuran rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
• Ukuran rongga LV (ventrikel kiri) hingga 41 mm (sistolik), hingga 57 mm (diastolik);
• Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
• Ketebalan payudara (interventricular septum) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
• Dimensi aorta (divisi naik) - hingga 40 mm;
• Ukuran arteri pulmonalis (primer) adalah 18 hingga 28 mm.

Ultrasonografi konvensional, biasanya, dilengkapi dengan doplerometri - ini adalah metode untuk menentukan kecepatan pergerakan darah melalui bagian-bagian jantung. Dengan itu, buat kesimpulan tentang keadaan aparatus katup dan kemampuan jantung untuk berkurang.

Kecepatan aliran darah ditentukan dalam proyeksi katup dan di bagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

• Arus transmitral (melalui katup kupu-kupu) - 0,6-1,3 meter / s;
• Arus transuspid (melalui katup trikuspid) - 0,3-0,7 meter / s;
• Arus transpulmonary (melalui katup pulmonal) - 0,6-0,9 meter / detik;
• Arus di bagian ujung jantung (melalui katup aorta) adalah 0,7-1,1 meter / detik.

Sebagai aturan, indikator di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, dimungkinkan untuk memperkirakan volume pengusiran darah ventrikel kiri (normanya 3,5-5,5 l / menit), menghitung indeks jantung (normanya 2,6-4,2 l / menit * m 2) dan karakteristik jantung lainnya.

Untuk menilai dinamika penyakit, USG diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Interval tergantung pada waktu perawatan dan kondisi pasien. Jumlah pemeriksaan USG tidak terbatas pada pasien, karena metode ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek negatif pada tubuh.

Norma USG pada anak-anak

Decoding diagnostik USG pada anak-anak memiliki fitur. Tingkat normal ditentukan sesuai dengan area tubuh anak. Untuk menentukannya, cukup menggunakan rumus perhitungan yang sudah jadi (parameter yang diperlukan adalah tinggi dalam cm dan berat dalam kg).

Menentukan batas yang diinginkan dari norma USG, Anda dapat membuat kesimpulan tentang ada / tidaknya patologi dalam mendekode data:

Interpretasi USG jantung

Metode modern diagnosa perangkat keras - ekokardiografi atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan osilasi gelombang suara frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan USG, spesialis medis menentukan penyebab kegagalan fungsional pada organ, mengidentifikasi perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologis jaringan, menentukan kelainan pada pembuluh dan katup jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tidak ada kerusakan pada kulit dan penetrasi ke dalam tubuh pasien (non-invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik aman untuk kesehatan;
• konten informasi. Visualisasi jantung yang jelas memungkinkan Anda menentukan patologi dengan akurat;
• tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
• kemungkinan mengamati proses dinamis;
• biaya riset yang relatif rendah;
• biaya waktu yang tidak signifikan untuk prosedur ini.

Ultrasonografi jantung dilakukan oleh dokter departemen radiologi sesuai arahan dan rekomendasi ahli jantung. Jika mau, Anda bisa menjalani sendiri prosedurnya.

Tujuan penelitian

Indikasi untuk prosedur ini adalah keluhan pasien tentang gejala tertentu:

• nyeri sistematis di dada;
• kesulitan bernapas selama aktivitas fisik;
• gagal irama jantung (biasanya lebih sering);
• pembengkakan anggota tubuh yang tidak terkait dengan penyakit ginjal;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Indikasi untuk ekokardiografi untuk anak-anak

Studi tentang bayi baru lahir dilakukan dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan dan patologi yang didiagnosis pada periode perinatal. Kasus-kasus berikut dapat menjadi alasan untuk memeriksa pekerjaan jantung pada anak: kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, keengganan untuk mengisap susu dari payudara tanpa alasan yang jelas (dingin, kram perut), sesak napas dengan napas pendek tanpa tanda-tanda ARVI.

Daftar ini dilanjutkan dengan tangan dan kaki yang dibekukan secara sistematis dalam kondisi suhu normal, pewarnaan kebiruan (sianosis) di mulut, dagu dan bagian nasolabial pada wajah, kelelahan yang cepat, pembuluh darah yang berdenyut di hipokondrium kanan dan di leher, kelainan perkembangan. Seorang dokter anak juga dapat merekomendasikan pengujian, jika, ketika mendengarkan phonendoscope medis, suara asing terdeteksi selama aktivitas kontraktil miokard.

Anak-anak dalam masa puber harus menjalani prosedur ini, karena tubuh mengalami peningkatan pertumbuhan yang tajam, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam hal ini, USG difokuskan untuk menilai perkembangan organ internal yang memadai terhadap data eksternal remaja.

Parameter studi dan kemungkinan diagnosis

Dengan menggunakan USG dipasang:

• ukuran jantung, ventrikel, dan atrium;
• ketebalan dinding jantung, struktur jaringan;
• irama ketukan.

Pada gambar, seorang dokter dapat mendeteksi keberadaan bekas luka, tumor, pembekuan darah. Ekokardiografi menginformasikan tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran jaringan ikat luar jantung (perikardium), memeriksa katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasonografi Doppler memberi dokter gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh, tingkat penyumbatan, intensitas dan volume aliran darah.

Informasi tentang kesehatan jantung dan sistem pembuluh darah, yang diperoleh dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit berikut:

• gangguan pasokan darah karena oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infark miokard, dan tahap pra infark);
• tahap hipertensi, hipotensi;
• suatu cacat pada struktur jantung (kelainan bawaan atau didapat);
• sindrom klinis disfungsi organ kronis (dekompensasi jantung);
• disfungsi katup;
• kegagalan irama jantung (ekstrasistol, aritmia, angina pektoris, bradikardia);
• kerusakan jaringan radang di selaput jantung (rematik);
• kerusakan otot jantung (miokarditis) akibat inflamasi;
• radang selaput jantung (perikarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• suatu kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Decoding hasil penelitian

Melalui prosedur ultrasound jantung, seluruh siklus jantung dapat dianalisis secara rinci - periode yang terdiri dari satu kontraksi (sistol) dan satu relaksasi (diastole). Asalkan detak jantung normal sekitar 75 detak per menit, durasi siklus jantung harus 0,8 detik.

Decoding ekokardiografi dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung dijelaskan oleh ahli diagnostik dalam protokol penelitian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh ahli jantung setelah analisis rinci dan perbandingan data protokol. Oleh karena itu, membandingkan kinerja USG dan standar Anda, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri.

Skor USG normal rata-rata. Hasilnya dipengaruhi oleh jenis kelamin dan kategori usia pasien. Pada pria dan wanita, indeks massa miokardium (jaringan otot jantung) ventrikel kiri, koefisien indeks massa ini, dan volume ventrikel berbeda.

Untuk anak-anak, ada standar terpisah untuk ukuran, berat, volume, dan fungsi jantung. Pada saat yang sama, mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan, untuk bayi baru lahir dan bayi. Pada remaja dari usia 14 tahun, indikator dibandingkan dengan standar pria dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian ditandai dengan syarat dengan huruf awal dari nama lengkapnya.

Parameter dan standar ekokardiografi pediatrik

Ultrasonik decoding jantung dan fungsi sistem peredaran darah bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• atrium kiri (LP) atau diameter septum interatrial pada anak perempuan / laki-laki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• Diameter ventrikel kanan (RV): perempuan / laki-laki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama relaksasi (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Singkatan dalam protokol LVDR CDR;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama kontraksi (sistol) adalah sama untuk kedua jenis kelamin - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• tebal dinding posterior ventrikel kiri: dara / kecil. - 2–4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventrikular: perawan / kecil. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0,2 cm - 0,3 cm (untuk anak laki-laki dan perempuan);
• fraksi ejeksi, yaitu, bagian darah yang dilepaskan dari ventrikel ke dalam pembuluh darah pada saat detak jantung adalah 65-75%. Singkatan FB;
• aliran darah di katup arteri pulmonalis dalam kecepatannya dari 1,42 menjadi 1,6 m / s.

Ukuran dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi standar berikut:

USG jantung yang direncanakan untuk bayi dilakukan pada bayi semuda bayi berusia satu bulan dan satu tahun.

Standar Dewasa

Ultrasonografi dewasa normal harus sesuai dengan rentang digital berikut:

• Massa miokardium LV (ventrikel kiri): pria / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokard LV: pria - dari 71 hingga 94 g / m2, perempuan - dari 71 dari 89 g / m2;
• ukuran diastolik akhir (CDR) / CSR (ukuran sistolik akhir): masing-masing 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam relaksasi (diastole) - hingga 1,1 cm;
• keluarnya darah dengan reduksi (PB) - 55–60%;
• jumlah darah yang dimasukkan ke dalam pembuluh - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks ukuran RV - dari 0,75 hingga 1,25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - hingga ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indikator ultrasonografi normal untuk MZhP (septum interventrikular) dan atrium:

• ketebalan dinding dalam fase diastolik - 7,5 mm - 1,1 cm;
• deviasi maksimum pada momen sistolik adalah 5 mm - 9,5 mm.
• end volume diastolik PP (atrium kanan) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Ukuran LP (atrium kiri) - 18,5–33 mm;
• Indeks ukuran LP adalah 1,45-2,9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan angka ini mengindikasikan stenosis. Di jantung, katup tidak boleh berupa adanya tumor dan endapan. Penilaian kinerja katup dilakukan dengan membandingkan ukuran norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat derajat: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih dari 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa milimeter katup melorot ketika pintu ditutup.

Amplop jantung bagian luar (perikardium) dalam keadaan sehat tidak memiliki adhesi dan tidak mengandung cairan. Intensitas pergerakan aliran darah ditentukan dengan sonografi Doppler tambahan.

EKG membacakan aktivitas elektrostatik irama jantung dan jaringan jantung. Ultrasonografi memeriksa laju sirkulasi darah, struktur dan ukuran organ. Diagnosis USG, menurut ahli jantung, adalah prosedur yang lebih dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Ultrasonografi jantung: transkrip, normal

Jika Anda telah menjalani pemeriksaan ultrasonik pada ginjal atau, misalnya organ perut, maka Anda ingat bahwa untuk interpretasi perkiraan hasil mereka paling sering Anda tidak harus pergi ke dokter - Anda dapat mempelajari informasi dasar sebelum mengunjungi dokter ketika Anda membaca kesimpulannya sendiri. Hasil USG jantung tidak begitu mudah dipahami, oleh karena itu, bisa sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda dapat, tentu saja, hanya melihat pada baris terakhir dari formulir, di mana ringkasan penelitian umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan situasi. Untuk lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi Anda norma dasar ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologis yang dapat ditegakkan dengan metode ini.

Norma dalam USG untuk ruang jantung

Untuk memulainya, kami memberikan beberapa angka yang pasti akan ditemukan di setiap kesimpulan dari ekokardiografi Doppler. Mereka mencerminkan berbagai parameter struktur dan fungsi masing-masing kamar jantung. Jika Anda pedant dan menguraikan data Anda secara bertanggung jawab, beri perhatian maksimal pada bagian ini. Mungkin di sini Anda akan menemukan informasi yang paling rinci dibandingkan dengan sumber-sumber Internet lain yang ditujukan untuk berbagai pembaca. Sumber yang berbeda mungkin memiliki data yang sedikit berbeda; di sini adalah angka-angka pada bahan manual "Norma dalam Kedokteran" (Moskow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Massa miokardium ventrikel kiri: pria - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuk ini sering disebut sebagai LVMI): pria 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Volume diastolik akhir (BWW) ventrikel kiri (volume ventrikel yang dimilikinya): pria - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Ukuran akhir-diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (ukuran ventrikel dalam sentimeter, yang telah diam): 4,6 - 5,7 cm

Ukuran sistolik ujung (DAC) ventrikel kiri (ukuran ventrikel yang dimilikinya selama kontraksi): 3,1 - 4,3 cm

Ketebalan dinding diastole (di luar kontraksi jantung): 1,1 cm

Dengan hipertrofi - peningkatan ketebalan dinding ventrikel, karena terlalu banyak tekanan pada jantung - angka ini meningkat. Angka 1,2-1,4 cm menunjukkan hipertrofi yang tidak signifikan, 1,4-1,6 berarti sedang, 1,6-2,0 berarti signifikan, dan nilai lebih dari 2 cm menunjukkan tingkat hipertrofi yang tinggi.

Fraksi emisi (EF): 55-60%.

Saat istirahat, ventrikel penuh dengan darah, yang tidak sepenuhnya dikeluarkan dari mereka selama kontraksi (sistol). Fraksi ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, relatif terhadap jumlah totalnya, dikeluarkan oleh jantung selama setiap kontraksi, biasanya itu sedikit lebih dari setengah. Dengan penurunan tingkat EF, mereka berbicara tentang gagal jantung, yang berarti bahwa tubuh memompa darah secara tidak efektif dan dapat mengalami stagnasi.

Volume stroke (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu kontraksi): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks ukuran adalah 0,75-1,25 cm / m2

Ukuran diastolik (ukuran saja) 0,95-2,05 cm

Parameter dari septum interventrikular

Ketebalan saat istirahat (ketebalan diastolik): 0,75-1,1 cm

Ekskursi (bergerak dari satu sisi ke sisi lain selama kontraksi jantung): 0,5-0,95 cm. Peningkatan pada indikator ini diamati, misalnya, pada beberapa kelainan jantung.

Parameter atrium kanan

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - volume saat istirahat. Nilai kurang dari 20 ml menunjukkan penurunan BWW, indikator lebih besar dari 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih dari 300 ml terjadi dengan peningkatan yang sangat signifikan pada atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Ukuran: 1,85-3,3 cm

Indeks ukuran: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Kemungkinan besar, bahkan studi yang sangat rinci tentang parameter ruang jantung tidak akan memberikan jawaban yang sangat jelas untuk pertanyaan kesehatan Anda. Anda cukup membandingkan indikator Anda dengan yang optimal dan atas dasar ini menarik kesimpulan awal tentang apakah semuanya normal. Untuk informasi lebih lanjut, hubungi spesialis; untuk cakupan yang lebih luas, volume artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam USG untuk katup jantung

Adapun interpretasi hasil pemeriksaan katup, itu harus mewakili tugas yang lebih sederhana. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang kondisi mereka. Hanya ada dua proses patologis utama dan paling umum: stenosis dan insufisiensi katup.

Istilah "stenosis" mengacu pada penyempitan lubang katup, di mana ruang tertinggi jantung sulit memompa darah melalui itu dan mungkin mengalami hipertrofi, yang kita bahas pada bagian sebelumnya.

Kegagalan adalah kondisi sebaliknya. Jika katup katup, yang biasanya mencegah aliran balik darah, karena alasan tertentu, berhenti menjalankan fungsinya, darah yang telah berpindah dari satu ruang jantung ke ruang lain, sebagian kembali, mengurangi efisiensi organ.

Tergantung pada tingkat keparahan gangguan, stenosis dan insufisiensi dapat 1,2 atau 3 derajat. Semakin tinggi derajatnya, semakin serius patologinya.

Kadang-kadang dalam kesimpulan dari ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "ketidakcukupan relatif". Dalam keadaan ini, katup itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah terjadi karena fakta bahwa perubahan patologis terjadi di ruang jantung yang berdekatan.

Norma dalam USG perikardial

Perikardium, atau perikardium, adalah "kantung" yang mengelilingi jantung di luar. Ini bersatu dengan organ di wilayah keluarnya pembuluh darah, di bagian atasnya, dan di antara itu dan jantung itu sendiri ada rongga seperti celah.

Patologi yang paling umum dari perikardium adalah proses inflamasi, atau perikarditis. Dengan perikarditis, adhesi dapat terbentuk antara perikardium dan jantung dan menumpuk cairan. Biasanya, itu adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan akumulasi kecil, dan lebih dari 500 berbicara tentang akumulasi cairan yang signifikan, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerasnya...

Untuk menguasai spesialisasi seorang ahli jantung, seseorang harus terlebih dahulu belajar di universitas selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara terpisah selama setidaknya satu tahun. Seorang dokter yang memenuhi syarat memiliki semua pengetahuan yang diperlukan, berkat itu ia tidak hanya dapat dengan mudah menguraikan kesimpulan ke ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan meresepkan perawatan berdasarkan itu. Untuk alasan ini, menguraikan hasil penelitian yang sedemikian kompleks, seperti ekokardiografi, harus diberikan kepada spesialis, dan jangan mencoba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan mencoba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menghemat banyak waktu dan saraf Anda, karena Anda tidak perlu khawatir tentang Anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, bahkan lebih mungkin, kesimpulan yang salah tentang kesehatan Anda.

Interpretasi pemindaian ultrasound jantung

Terlepas dari penyakit jantung, ada dua metode utama diagnostik instrumental, yang cukup informatif dan dapat diakses oleh publik. EKG memungkinkan Anda menilai keberadaan patologi dalam melakukan denyut nadi dan membuat gagasan umum tentang keadaan organ. Dengan menggunakan ultrasound jantung, dimungkinkan untuk menilai strukturnya, ukuran bagian-bagian penyusunnya (dinding, katup, partisi), memantau pergerakan darah melalui departemen-departemen dan mendeteksi segala volume yang terbentuk (tumor, abses, lapisan fibrosa, dll.).

Kualitas USG tidak hanya tergantung pada teknik melakukan, tetapi juga pada interpretasi hasil. Dengan interpretasi indikator yang keliru, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik perawatan yang tidak memadai. Terlepas dari kenyataan bahwa dengan sepengetahuan norma-norma, setiap orang akan dapat menentukan adanya penyimpangan, hanya spesialis yang dapat mengambil penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh karena itu, penting bahwa decoding dari hasil diagnosis hanya dihasilkan oleh dokter yang berkualifikasi.

Hasil USG normal

Fungsi jantung pada dasarnya tergantung pada usia pasien, oleh karena itu norma-norma indikator berbeda dalam populasi orang dewasa dan anak-anak. Volume normal jantung dan pembuluh darah besar pada anak jauh lebih sedikit, dengan kecepatan aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18, dengan tidak adanya lesi organ-organ ini, peningkatan bertahap terjadi dengan penurunan kecepatan rata-rata.

Norma USG pada orang dewasa

Dengan menggunakan ultrasonografi, struktur dan dimensi semua elemen dasar jantung dinilai: 2 atrium dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dindingnya, dan septum interventrikular. Perlu dicatat bahwa beberapa formasi berubah, tergantung pada apakah jantung menyusut (sistol) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Sesuai dengan data Profesor S.I. Pimanov, indikator berikut ini harus dianggap normal ketika decoding:

• Ukuran rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
• Ukuran rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
• Ukuran rongga LV (ventrikel kiri) hingga 41 mm (sistolik), hingga 57 mm (diastolik);
• Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
• Ketebalan payudara (interventricular septum) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
• Dimensi aorta (divisi naik) - hingga 40 mm;
• Ukuran arteri pulmonalis (primer) adalah 18 hingga 28 mm.

Ultrasonografi konvensional, biasanya, dilengkapi dengan doplerometri - ini adalah metode untuk menentukan kecepatan pergerakan darah melalui bagian-bagian jantung. Dengan itu, buat kesimpulan tentang keadaan aparatus katup dan kemampuan jantung untuk berkurang.

Kecepatan aliran darah ditentukan dalam proyeksi katup dan di bagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

• Arus transmitral (melalui katup kupu-kupu) - 0,6-1,3 meter / s;
• Arus transuspid (melalui katup trikuspid) - 0,3-0,7 meter / s;
• Arus transpulmonary (melalui katup pulmonal) - 0,6-0,9 meter / detik;
• Arus di bagian ujung jantung (melalui katup aorta) adalah 0,7-1,1 meter / detik.

Sebagai aturan, indikator di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, dimungkinkan untuk memperkirakan volume pengusiran darah ventrikel kiri (normanya 3,5-5,5 l / menit), menghitung indeks jantung (normanya 2,6-4,2 l / menit * m 2) dan karakteristik jantung lainnya.

Untuk menilai dinamika penyakit, USG diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Interval tergantung pada waktu perawatan dan kondisi pasien. Jumlah pemeriksaan USG tidak terbatas pada pasien, karena metode ini tidak memiliki kontraindikasi dan efek negatif pada tubuh.

Norma USG pada anak-anak

Decoding diagnostik USG pada anak-anak memiliki fitur. Tingkat normal ditentukan sesuai dengan area tubuh anak. Untuk menentukannya, cukup menggunakan rumus perhitungan yang sudah jadi (parameter yang diperlukan adalah tinggi dalam cm dan berat dalam kg).

Menentukan batas yang diinginkan dari norma USG, Anda dapat membuat kesimpulan tentang ada / tidaknya patologi dalam mendekode data:

Interpretasi hasil ultrasound jantung untuk diagnosis

Menguraikan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari keseluruhan kompleks diagnostik. Dalam praktik kardiologi, pemeriksaan ini adalah ekokardiografi, yang digunakan untuk mengidentifikasi, mengkonfirmasi berbagai gagal jantung (fungsional, morfologis). Dengan menggunakan metode ini, menjadi mungkin untuk menemukan anomali struktural dari sistem jantung manusia.

Ekokardiografi adalah metode penelitian umum yang memiliki banyak keunggulan:

• sepenuhnya non-invasif;
• sangat informatif;
• aman;
• tidak dikontraindikasikan pada bayi baru lahir, wanita hamil;
• tidak memerlukan pelatihan khusus;
• dapat diadakan kapan saja;
• biaya prosedur yang murah;
• eksekusi dengan kecepatan tinggi (hingga 10 menit);
• beberapa pengulangan studi (yang bertentangan dengan pemeriksaan x-ray);
• ketersediaan perangkat diagnostik di pinggiran;
• memungkinkan Anda untuk terus memantau pasien selama perawatan.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah metode utama pemeriksaan instrumental. Mereka informatif dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. EKG mengevaluasi dan mendiagnosis kelainan dalam penyebaran denyut jantung.

Ekokardiografi menilai konstruksi organ jantung, volume bagian-bagiannya, ketebalan dinding, katup partisi. Teknik ini mampu mengidentifikasi berbagai lesi volume (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.

Keakuratan pemeriksaan ultrasonografi tergantung pada banyak faktor. Untuk penelitian kualitatif, gel khusus digunakan, yang memberikan penetrasi ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Isi informasi penelitian sangat tergantung pada metodologi, keakuratan implementasinya. Interpretasi hasil yang benar adalah penting. Interpretasi yang salah dari indikator dapat menyebabkan diagnosis yang tidak akurat, penunjukan terapi yang tidak memadai. Pemeriksaan harus ditafsirkan oleh seorang spesialis. Dia tidak hanya akan mendeteksi penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mencurigai penyakit, berdasarkan nilai-nilai yang diperoleh.

Ada 2 jenis utama penyakit katup jantung: stenosis, insufisiensi katup. Stenosis adalah kondisi patologis yang memanifestasikan dirinya dalam mengurangi ukuran pembukaan katup. Karena ini, menjadi lebih sulit bagi bagian atas jantung untuk mendorong darah ke bagian lain (bagian bawah organ). Kondisi ini menyebabkan hipertrofi (penebalan dinding) pada beberapa bagian jantung.

Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeda. Dengan penyakit ini, daun katup tidak dapat sepenuhnya melakukan pekerjaannya. Selama kontraksi jantung, bagian dari darah kembali karena inferioritas katup. Pada saat yang sama, efektivitas dan efisiensi fungsi tubuh menurun secara signifikan; jaringan tubuh menerima lebih sedikit oksigen, nutrisi.

Kedua penyakit datang dalam tiga bentuk keparahan (semakin tinggi nilainya, semakin sulit penderitaannya). Dalam terminologi medis, ada ungkapan seperti insufisiensi relatif. Ini terjadi ketika lesi patologis pada bagian jantung yang berdekatan. Pada saat yang sama, katupnya penuh, sehat, normal. Ini adalah kegagalan yang biasa-biasa saja, karena katupnya tidak rusak.

Perikardium - kulit luar jantung, kantong yang mengelilinginya. Antara kulit seperti itu dan jantung tetap menjadi lubang seperti celah. Di tempat-tempat pembuluh besar (di bagian atas jantung) perikardium tumbuh bersama dengan organ.

Perikardium sangat sering menyerah pada proses infeksi dan inflamasi. Karena itu, perikarditis terjadi. Adhesi berkembang di rongga antara organ dan perikardium, cairan menumpuk (biasanya, hingga 30 ml diekskresikan). Dengan akumulasi cairan yang signifikan, timbul kesulitan dalam pekerjaan organ, yang diperas.

Norma nilai penelitian berbeda secara signifikan pada orang dewasa dan anak-anak. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa pekerjaan jantung, fungsinya sepenuhnya tergantung pada usia orang tersebut. Pada anak-anak, dengan latar belakang kecepatan aliran darah tinggi, volume jantung dan pembuluh darah yang jauh lebih kecil dicatat dibandingkan pada orang dewasa. Hanya mendekati usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kecepatan rata-rata menurun.

Selama pemeriksaan pasien dewasa memperhatikan penampilan, ukuran elemen utama jantung:

• kiri, atrium kanan;
• ventrikel kiri, kanan;
• septum interventrikular (mzhp).

Penting untuk diingat bahwa beberapa elemen dapat berubah tergantung pada sistol atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Dokter selama pemeriksaan menarik perhatian pada morfologi organ:

• ukurannya;
• volume rongga;
• ketebalan dinding;
• kondisi katup;
• adanya formasi trombotik;
• jaringan parut.

Juga perlu menentukan parameter jantung, frekuensi kontraksi. Ini memperhitungkan keadaan dinding tubuh, ukuran, ketebalan, struktur elemen katup, bejana besar, nilai fraksi ejeksi.

Nilai normal beberapa indikator saat menafsirkan:

1. 1. Ukuran rongga LP (atrium kiri) - 8 - 40 mm.
2. 2. Rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
3. 3. Ukuran rongga LV (ventrikel kiri) hingga 41 mm (sistolik), hingga 57 mm (diastolik).
4. 4. Ketebalan bagian belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
5. 5. Ketebalan MF (septum interventrikular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
6. 6. Aorta (divisi naik) - hingga 40 mm.
7. 7. Ukuran arteri pulmonalis - dari 18 hingga 28 mm.

Norma EchoCG pada anak-anak dan orang dewasa

Meja Ukuran jantung pada orang dewasa

Fraksi ejeksi

Fraksi Emisi Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

• Dewasa - 60-70%
• Anak-anak - 64-74%
• Bayi baru lahir, anak di bawah satu tahun, remaja - 70-74%

Meja Fraksi emisi (%) - untuk pencetakan

Kirim balasan

"Saya tidak tahu obat terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly honeysuckle (L. periclymenum) pernah digunakan secara luas di Eropa untuk pengobatan asma bronkial, gangguan kencing, dan persalinan. Pliny merekomendasikan untuk menambahkannya ke anggur jika ada penyakit limpa. Atas dasar infus bunga honeysuckle (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirup, yang diambil sebagai ekspektoran dengan batuk yang kuat [...]

Pada pertengahan musim panas, mekar willow mulai mekar, ditutupi dengan karpet merah muda area hutan yang luas dan pembukaan. Bunga dan daun dipanen saat berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam stoples dan kotak yang tertutup rapat. Kiprey berdaun sempit, teh Ivan-atau teh Koporsky adalah ramuan terkenal dengan kuas bunga merah muda yang menyebar. Ini adalah salah satu dari sedikit tanaman liar, yang digunakan dalam makanan [...]

"Ini adalah salah satu herbal paling menakjubkan dari luka, sangat dihargai dan mahal, digunakan sebagai obat internal dan eksternal." Nicholas Culpeper, 1653 Rumput menerima nama Rusia karena daun bergigi, menyerupai dekorasi gaun abad pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari kata "alkimia", yang menunjukkan sifat ajaib dari tanaman. Kumpulkan rumput saat berbunga. Karakter: dingin, kering; rasa [...]

"Sifat tanaman ini sangat menakjubkan sehingga salah satu sentuhannya menghentikan pendarahan." Pliny, 77 Masehi Ekor kuda adalah peninggalan botani yang dekat dengan pohon-pohon yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, pada periode Karbon. Di Uni Soviet, ada 15 jenis ekor kuda. Minat praktis terbesar adalah ekor kuda (E. arvense). Ekor kuda (E. arvense) adalah ramuan spora abadi [...]

Ephedra tanaman (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandung alkaloid - efedrin, norephedrine, dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0,5 hingga 3%. Di ephedra, ekor kuda dan ephedra lebih besar dari efedrin, dan di ephedra tengah, pseudoefedrin. Pada bulan-bulan musim gugur dan musim dingin, kandungan alkaloidnya maksimum. Selain alkaloid dalam ephedra, tannin hingga 10% dan minyak esensial.

Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine mirip dengan adrenalin - mereka merangsang alpha dan beta adrenoreseptor.

Buku ini ditujukan untuk pemula yang suka menanam ginseng di petak rumah tangga, dan petani ginseng yang mulai menggarap perkebunan industri untuk pertama kalinya. Pengalaman yang berkembang dan semua rekomendasi diberikan dengan mempertimbangkan fitur iklim dari Daerah Bumi Non-Hitam. Bersiap untuk menggambarkan pengalaman saya dalam menanam ginseng, saya berpikir panjang dan keras tentang di mana harus mulai menyatakan informasi yang terakumulasi, dan sampai pada kesimpulan bahwa masuk akal untuk secara singkat dan konsisten berbicara tentang seluruh jalur yang saya ambil dari ginseng, sehingga pembaca dapat menimbang kekuatan dan kemampuannya dalam memakan waktu ini. bisnis

Biji labu mengandung zat cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - cacing kremi, cacing pita, ascaris dan plester dan cacing gelang lainnya. Setelah cacing melonggarkan cengkeraman mereka, mereka dengan mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil obat pencahar - misalnya, minyak jarak.
Untuk minuman pembunuh dari cacing yang Anda butuhkan: 3 sendok makan biji labu mentah (bukan goreng), setengah bawang kecil, 1 sendok teh madu,? secangkir susu, blender.

Dr. Popov tentang pengobatan tradisional terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (UC): Kolitis kronis sangat mudah disembuhkan jika Anda mengambil satu sendok teh biji pisang di pagi hari dengan perut kosong dan satu sendok teh biji coklat kemerahan pada malam hari.

Setiap musim semi salah satu tunas pertama muncul jelatang. Nettle adalah hadiah pertama musim semi. Teh jelatang akan menyembuhkan, memulihkan diri, meningkatkan kekebalan tubuh dan membangkitkan tubuh di musim semi.

Sudah waktunya untuk menyingkirkan gusi yang berdarah dan memperkuat gusi. Di musim semi, rumput unik dibuat disebut sverbig. Jika Anda memakannya setidaknya seminggu, gusi yang berdarah akan membawa Anda selamanya.

Berkeringat kaki! Horor! Apa yang harus dilakukan Dan jalan keluarnya sangat sederhana. Semua resep yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri kami dan memiliki jaminan keefektifan 100%. Jadi, singkirkan kaki yang berkeringat.

Dalam sejarah kehidupan pasien jauh lebih berguna daripada di semua ensiklopedia dunia. Orang-orang membutuhkan pengalaman Anda - “anak kesalahan yang sulit”. Saya meminta semua orang, mengirim resep, jangan menyesali sarannya, itu untuk pasien - secercah cahaya!

Tentang sifat medis kuku labu Tumbuh ke dalam Saya berusia 73 tahun. Luka muncul seperti itu, tentang yang bahkan tidak tahu bahwa mereka ada. Misalnya, pada jempol kaki, paku tiba-tiba mulai tumbuh. Rasa sakit membuat saya tidak bisa berjalan. Menawarkan operasi. Di HLS saya membaca tentang salep labu. Saya membersihkan biji dari bubur kertas, menaruhnya di paku dan polietilen dan membungkusnya dengan […]

Jamur di kaki Jamur di kaki Tuangkan air panas ke baskom (semakin panas semakin baik) dan gosok sabun dengan waslap. Pegang kakinya selama 10-15 menit untuk mengukusnya dengan benar. Kemudian bersihkan sol dan tumit dengan batu apung, pastikan untuk memotong kuku Anda. Bersihkan kaki hingga kering, keringkan dan lumasi dengan krim bergizi. Sekarang minum birch farmasi [...]

Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Perawat di kaki Untuk waktu yang lama perawat di kaki kiri membuatku khawatir. Saya menyembuhkannya selama 7 malam, menghilangkan rasa sakit dan mulai berjalan dengan normal. Kita perlu menggosok sepotong lobak hitam pada parutan, meletakkan bubur jagung di atas kain, diikat dengan kuat ke tempat yang sakit, membungkus selofan dan mengenakan kaus kaki. Kompres diinginkan untuk dilakukan di malam hari. Saya [...]

Seorang dokter muda telah meresepkan resep untuk neneknya Gout, taji tumit. Saya mengirimi Anda resep perawatan untuk taji tumit dan kerucut di dekat jempol kaki. Dia diberikan kepada saya oleh seorang dokter muda sekitar 15 tahun yang lalu. Dia berkata: “Saya tidak bisa menulis daftar sakit pada kesempatan ini, itu tidak perlu. Tapi nenek saya dirawat karena masalah ini jadi... "Saya menerima saran [...]

Aspirin dari keretakan pada kaki, Keretakan pada kaki, Saya ingin berbagi resep untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin bubuk dikocok hingga tablet larut. Kemudian tambahkan satu botol yodium dan aduk lagi. Simpan di tempat gelap dalam wadah yang tertutup rapat. Usapkan kulit yang pecah-pecah. Bown L.V. [...]

Mari kita mulai dengan gout, terutama disebabkan oleh gangguan metabolisme. Mari kita dengarkan apa kata dokter Vinnitsa DVNAUMOV tentang Padagre. Kami memperlakukan asam urat oleh Naumov. Asam urat “Gaya Hidup Sehat”: Banyak pertanyaan tentang pembubaran garam di persendian. Anda menegaskan bahwa garam makanan yang kita konsumsi melalui mulut tidak ada hubungannya dengan garam yang tidak larut seperti asam urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

Atas saran Antonina Khlobystina Osteomyelitis Pada usia 12 tahun, saya sakit osteomielitis dan hampir tetap tanpa kaki. Saya dirawat di rumah sakit dalam kondisi serius dan dioperasi pada hari itu juga. Seluruh bulan dirawat, dan dihapus dari register hanya setelah 12 tahun. Saya disembuhkan dengan obat tradisional sederhana yang disarankan kepada saya oleh Antonin Khlobystin dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

Jatuh, bangun - gipsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - terutama wanita menderita ini. Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami patah tulang? Apa selain gypsum dan tirah baring yang bisa membantu diri sendiri? Dengan pertanyaan-pertanyaan ini, kami beralih ke dokter ilmu biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, seorang spesialis dalam pemulihan jaringan tulang. "HLS": Anda berusia 25 tahun [...]

Sup Bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Dokter menyebut osteoporosis sebagai "pencuri diam". Kalsium meninggalkan tulang dengan tenang dan tanpa rasa sakit. Seseorang menderita osteoporosis dan tidak tahu apa-apa tentang itu! Dan kemudian patah tulang tak terduga dimulai. Seorang pria berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki rumah sakit kami. Dia jatuh di sebuah apartemen di permukaan tanah - tulang tidak tahan tubuh dan [...]