Kejang pembuluh koroner jantung

Dari artikel ini Anda akan belajar: kondisi apa yang disebut kejang pembuluh darah. Mengapa itu terjadi, gejala-gejala patologi. Jenis kapal apa yang sering memengaruhi kejang, dan bagaimana bahayanya bagi manusia. Diagnosis dan perawatan.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Kejang pembuluh darah (angio- atau vasospasme) adalah kontraksi patologis dari serat otot dinding arteri, menyebabkan penyempitan lumen dan gangguan aliran darah normal. Berlawanan dengan latar belakang angiospasme, terdapat kekurangan oksigen yang akut dalam jaringan, yang membedakannya dari vasokonstriksi fisiologis (vasokonstriksi) - suatu elemen pengaturan internal pergerakan darah melalui kapiler dan arteri.

Proses patologis hanya mempengaruhi arteri yang berotot dan bercampur (dibagi dengan konten sel otot polos). Tipe elastis (aorta dan arteri pulmonalis) tidak menderita. Dalam kasus angiospasme, rata-rata lapisan pembuluh berkurang, dan bagian dalam (intima) bergelombang dan, menonjol ke dalam lumen, semakin memecah aliran darah.

Struktur berbagai jenis vena dan arteri. Klik pada foto untuk memperbesar

Mekanisme vasospasme tidak sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa itu terkait dengan pelanggaran pergerakan kalium, natrium dan ion kalsium melalui dinding sel. Dalam patologi, kedua jenis saluran diblokir untuk memindahkannya, yang menyebabkan kegagalan dalam regulasi proses relaksasi-kontraksi di dinding arteri.

Blok ini disebabkan oleh dua alasan yang dapat bertindak secara independen dan bersama-sama:

1. Perubahan biokimiawi pada tingkat hormon.
2. Pelanggaran persarafan dinding kapal dengan dominasi pengaruh simpatik.

Terhadap latar belakang vasospasme, aliran darah arteri menurun secara drastis, yang membawa oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk aktivitas vital jaringan yang normal, dan muncul zona iskemia. Kondisi ini memberikan manifestasi klinis yang tergantung pada area dengan aliran darah terganggu.

Vazospasme terjadi di arteri berukuran sedang atau diameter, yang berhubungan dengan peran utama mereka dalam mengatur sirkulasi darah dalam tubuh. Mereka lebih responsif terhadap pengaruh internal dan eksternal, biasanya menyebabkan vasokonstriksi.

Visualisasi proses vasokonstriksi dan vasodilatasi

Gejala dan pengobatan kejang koroner

Kejang arteri koroner adalah penyempitan pembuluh darah yang memberi makan otot polos jantung. Ini adalah salah satu kondisi paling berbahaya, dan setiap tahun menyebabkan ribuan kematian. Gejala ini dianggap sebagai manifestasi utama penyakit iskemik, serta beberapa patologi lainnya.

Karena penyempitan lumen, pengiriman darah ke kardiomiosit turun tajam, mereka mulai mengalami kelaparan oksigen, dan fenomena yang disebut iskemia terjadi. Obat antianginal digunakan untuk meredakan kejang, yang paling populer adalah nitrogliserin.

Apa yang bisa dikatakan sensasi kejang di daerah jantung?

Tidak ada satu pun penyebab tunggal yang menyebabkan stenokarditis. Paling sering ada efek kompleks dari beberapa faktor yang menyebabkan kejang. Penyakit semacam itu disebut polyetiological.

Ada beberapa alasan utama berikut ini:

• aterosklerosis;
• penyakit autoimun dan endokrin;
• obesitas;
• hipertensi;
• dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan neurosis lainnya;
• vaskulitis sistemik;
• komplikasi penyakit menular.
• Faktor-faktor risiko berikut juga mempengaruhi proses:
• gender (lebih sering pada pria);
• usia (lebih umum pada orang tua);
• penyalahgunaan alkohol dan merokok;
• kecenderungan genetik (jika kerabat Anda memiliki penyakit seperti itu, risikonya meningkat);
• hipodinamia;
• stres konstan.

Apa itu vasospasme koroner dan bagaimana manifestasinya?

Tidak seperti organ-organ lain, jantung (bersama otak) sangat sensitif terhadap hipoksia, dan bahkan perampasan singkat dari zat energinya memerlukan gangguan serius dalam fungsi organ. Biasanya, serangan angina (kondisi yang disebut) tidak berlangsung lama, namun, mereka secara signifikan merusak kemampuan fisik pasien.

Kejang yang berkepanjangan (terutama jika diperumit oleh trombosis) dapat menyebabkan serangan jantung - mis. kematian otot jantung, yang dianggap sebagai penyebab utama kematian dalam struktur patologi jantung.

Paling sering kondisi ini terjadi ketika beban pada jantung meningkat, misalnya, selama kerja fisik yang berat atau pengalaman emosional yang kuat. Namun, dengan bentuk ganas seperti angina Prinzmetall, kejang terjadi saat istirahat.

Gejala vasospasme jantung sangat khas, mudah dikenali.

Serangan dimulai dengan rasa sakit yang menekan atau meremas di belakang sternum, yang dapat memberi di lengan kiri, di setengah kiri rahang bawah, di bahu dan leher. Dalam beberapa kasus, bentuk perut berkembang ketika rasa sakit terjadi di perut bagian atas. Seringkali kondisi ini dikacaukan dengan eksaserbasi tukak lambung atau patologi lain pada saluran pencernaan.

Rasa sakit juga disertai dengan gejala-gejala berikut:

• merasa sesak napas, sulit bernapas;
• keringat berlebih;
• sianosis perifer;
• gemetar di tungkai, kejang-kejang;
• takikardia, perasaan detak jantung tidak teratur;
• peningkatan kecemasan, ketakutan akan kematian;
• kebingungan, pusing;
• hipotensi.

Biasanya, gejala angina pektoris bertahan 2-5 menit, tetapi tidak lebih dari 20. Gejala ini dihilangkan dengan mengonsumsi nitrogliserin atau obat lain yang serupa. Jika rasa sakit tidak hilang, ini menunjukkan kemungkinan pengembangan infark miokard, dalam kasus seperti itu perlu untuk segera memanggil ambulans.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala-gejala ini muncul?

Jika Anda pertama kali menemukan gejala kejang otot jantung, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin untuk melakukan pemeriksaan dan menerima perawatan yang diperlukan. Ingatlah bahwa ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang sering mengakibatkan kematian.

Untuk menggigit di rumah, minumlah tablet nitrogliserin di bawah lidah Anda. Obat mulai berlaku dalam beberapa menit dan rasa sakit hilang.

Untuk diagnosis penyakit ini menggunakan metode berikut:

• elektrokardiografi;
• pemantauan harian holter ecg;
• ekokardiografi ultrasonografi;
• uji beban fungsional (sepeda ergometri, sampel Valsavy);
• MRI atau CT;
• rontgen dada;
• kontras angiografi arteri koroner.

Juga dilakukan tes laboratorium:

• analisis darah dan urin umum;
• tes darah biokimia;
• penanda iskemik (troponin, creatine phosphokinase, LDH);
• tes untuk uji rematik.

Sebagai hasil dari pemeriksaan ini, pengobatan ditentukan, termasuk pengobatan berikut:

• obat antianginal;
• antispasmodik;
• kardiotonik;
• pelindung otak;
• antihipertensi;
• obat anti kolesterol.

Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan, seperti operasi bypass atau stenting.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter, termasuk obat tradisional. Akhirnya, harus diingat bahwa perawatan seperti itu paling sering bergejala. Untuk mempengaruhi penyebabnya, pertama-tama perlu untuk menjalani gaya hidup sehat. Latihan fisik membantu merangsang aliran darah jantung, dan penolakan terhadap kebiasaan buruk menghilangkan efek negatifnya pada miokardium.

Kesimpulan

Kehadiran kejang koroner menunjukkan perkembangan penyakit jantung koroner, yang merupakan bahaya besar bagi kehidupan. Kondisi ini dianggap sebagai "penyakit peradaban" dan terjadi sebagai akibat dari gangguan hormon atau saraf, penurunan aliran darah jantung.

Pada tanda-tanda pertama angina, seperti rasa sakit yang membakar di belakang sternum, sesak napas dan pucat, Anda harus mencari bantuan sesegera mungkin. Hanya diagnosis dini, perawatan, dan penerapan tindakan pencegahan yang hati-hati yang dapat memperpanjang usia pasien.

Penyebab dan pengobatan kejang pembuluh darah jantung

Kejang pembuluh jantung dianggap sebagai penyempitan lumen arteri yang tajam dan tiba-tiba, lebih tepatnya, jaringan halus berotot yang melapisi mereka. Jaringan ini mengatur aliran darah di arteri koroner. Kejang semacam itu bersifat sementara, namun terjadi dalam bentuk angina, yang menyebabkan rasa tidak nyaman pada orang tersebut.

Bentuk insufisiensi koroner, ketika kejang menyebabkan nyeri dada yang terjadi selama istirahat, disebut rest angina. Ini lebih umum di kalangan wanita, bahkan muda. Kondisi ini mungkin independen dari kerusakan pada proses patologis arteri koroner. Angina yang beristirahat menyebabkan komplikasi parah atau kematian lebih jarang daripada bentuk penyakit yang biasa.

Penyempitan tiba-tiba dari lumen arteri jantung

Etiologi kejang pembuluh jantung tidak sepenuhnya dipahami. Beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangannya, para ahli termasuk peningkatan aktivitas trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Tentu saja, ada alasan lain yang akan kita bahas nanti. Apapun, kejang didahului oleh masuknya kalsium ke dalam sel otot polos yang melapisi arteri.

Ada juga yang namanya angina kapiler. Sindrom ini terutama menyerang wanita. Pada saat yang sama, perubahan karakteristik diamati pada EKG, namun, arteri koroner tidak tersumbat, dan tidak ada tanda-tanda kekurangan oksigen pada otot jantung selama stres atau aktivitas olahraga. Ada pendapat bahwa bentuk kejang ini terjadi sebagai akibat dari gangguan fungsi pembuluh darah kecil, yang terletak di dekat arteri koroner.

Alasan

Terlepas dari semua hal di atas, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab tertentu yang menyebabkan kejang dan, karenanya, menyebabkan serangan angina.

Salah satu penyebab kejang adalah aterosklerosis.

1. Aterosklerosis. Kejang dan stroke terjadi ketika lumen arteri koroner menyempit 50-70%. Semakin jelas stenosis, semakin parah perjalanan penyakit. Tingkat keparahan kejang tergantung pada lokasi dan tingkat stenosis, serta pada jumlah pembuluh darah yang terkena.
2. Penyakit pada saluran pencernaan.
3. Penyakit alergi-infeksi.
4. Lesi vaskular reumatoid dan sifilis.

Selain itu, Anda dapat mengidentifikasi penyebab kejang sekali pakai dan fatal.

1. Faktor tereliminasi: hiperlipidemia, obesitas, hipodinamik, merokok, diabetes mellitus, hipertensi arteri, keracunan dan anemia, stres emosional, peningkatan kekentalan darah, paparan dingin, penggunaan obat-obatan tertentu. Karena merokok dalam darah meningkatkan konsentrasi karboksihemoglobin. Ini adalah senyawa hemoglobin dan karbon monoksida, yang menyebabkan kelaparan oksigen sel dan kejang arteri.
2. Faktor yang tidak dapat dipulihkan: usia, jenis kelamin, faktor keturunan.

Gejala

Tanda klinis ditandai dengan nyeri tekan atau tekan yang terjadi di belakang sternum dan memberikan skapula atau lengan kiri. Paling sering itu terjadi selama latihan emosi atau fisik yang berlebihan, namun, seperti yang kita pelajari di atas, ini dapat terjadi dalam keadaan istirahat.

Ambang batas untuk perkembangan nyeri ditentukan oleh derajat penyakit arteri koroner. Jika kerusakan parah pada tiga arteri koroner terjadi, kejang akan terjadi bahkan di bawah beban minimum. Angina istirahat terjadi terutama pada malam hari.

Serangan bentuk angina ini lebih lama dan lebih intens. Rasa sakit meningkat lebih lambat daripada menghilang. Mungkin disertai dengan gejala berikut:

• mual;
• berkeringat;
• kekurangan udara;
• pusing;
• detak jantung.

Seperti yang sudah kita ketahui, angina mengambil berbagai bentuk, yang mengarah ke kejang pembuluh jantung, sehingga perlu diingat klasifikasi angina.

Tekanan Angina. Hal ini ditandai dengan nyeri sementara di belakang sternum. Mereka disebabkan oleh stres fisik atau emosional yang meningkatkan kebutuhan metabolisme otot jantung. Dalam hal ini, rasa sakit hilang ketika mengambil nitrogliserin atau saat istirahat. Angina pektoris meliputi beberapa jenis. Sebagai contoh, kejang pertama kali, yaitu, angina, berlangsung sekitar satu bulan atau kurang dari manifestasi pertama. Prognosis dan perjalanannya berbeda, oleh karena itu bentuk ini dapat berkembang menjadi yang lain.

Angina stabil memiliki durasi lebih dari satu bulan. Ini mencakup empat kelas fungsional. Kelas pertama ditandai dengan serangan yang berkembang ketika beban berlebihan dilakukan untuk waktu yang lama dan intensif. Di kelas dua, aktivitas fisik terbatas, serangan terjadi ketika memanjat lebih dari satu lantai dan berjalan lebih dari 500 meter.

Ini biasanya terjadi selama cuaca buruk dan gairah emosional. Di kelas fungsional ketiga, serangan terjadi ketika memanjat satu lantai dan berjalan kurang dari 200 meter. Kelas fungsional keempat ditandai dengan aktivitas fisik yang berkurang tajam dan perkembangan kejang saat istirahat.

Angina spontan. Ini hanya disebabkan oleh kejang tiba-tiba arteri jantung. Serangan terjadi hanya saat istirahat, pagi atau malam hari.

Diagnostik

Untuk mengenali angina pektoris dan penyebab kejang, perlu untuk mempertimbangkan keluhan pasien dengan hati-hati, yaitu lokasi, sifat, dan lama nyeri, serta kondisi untuk kejadiannya. Penting untuk melakukan diagnostik laboratorium. Ini termasuk tes darah untuk kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dan sebagainya.

Sangat penting untuk mengidentifikasi penanda troponin T dan I jantung yang mengindikasikan kerusakan miokard. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab kejang dan memahami bagaimana mereka menyebabkan stroke.

Anda juga harus melakukan sejumlah survei lainnya.

1. EKG Jika EKG diambil pada puncak serangan, penurunan interval ST akan diamati. Pada sadapan dada, gelombang T negatif akan ditandai, juga akan ada gangguan irama dan konduksi.
2. Pemantauan EKG harian. Dengan metode ini, perubahan iskemik dapat diidentifikasi, jika ada. Sebelum serangan meningkatkan frekuensi kontraksi jantung. Dalam kasus ketika frekuensi kontraksi jantung normal, mereka berbicara tentang angina spontan yang disebabkan oleh kejang pembuluh jantung.
3. Ekokardiografi Ketika angina perubahan iskemik lokal.
4. Ergonomi sepeda. Ini adalah tes yang menunjukkan berapa beban maksimum yang bisa dipertahankan oleh pasien. Beban diciptakan oleh sepeda latihan sampai saat ketika detak jantung submaksimal tercapai. Saat ini, perekaman EKG dilakukan.
5. Angiografi koroner diagnostik. Ini dilakukan untuk menilai derajat, lokalisasi dan prevalensi lesi arteri.

Semua hasil yang diperoleh sebagai hasil dari pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk membedakan kejang pembuluh jantung dari penyakit lain dan untuk memahami penyebabnya.

Perawatan

Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan kejang. Sangat penting untuk mencegah serangan dan komplikasi angina. Segera setelah serangan angina terjadi, Anda perlu mengonsumsi nitrogliserin. Ini dapat digunakan dalam bentuk pil atau dalam bentuk larutan alkohol, satu atau dua tetes larutan satu persen pada sepotong gula harus disimpan dalam mulut sampai benar-benar terserap.

Biasanya rasa sakit berhenti setelah beberapa menit. Jika serangan untuk menghentikannya tidak berhasil, nitrogliserin dapat diminum berulang kali, mengamati interval tiga menit. Namun, Anda tidak dapat menggunakan obat ini lebih dari tiga kali, karena ini berkontribusi terhadap penurunan tajam tekanan darah.

Jika angina parah telah berkembang, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Ini termasuk balon angioplasti atau operasi bypass arteri koroner.

1. Bedah bypass arteri koroner adalah prosedur bedah yang didasarkan pada implantasi pembuluh darah di daerah pembuluh darah yang tersumbat untuk memulihkan aliran darah. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah penciptaan solusi. Untuk transplantasi, vena tungkai atau arteri retrosternal digunakan.
2. Angioplasty adalah penggunaan kateter yang memiliki balon kecil di ujungnya. Kateter bergerak ke lokasi penyempitan arteri, di mana balon diregangkan dan dipompa, sehingga menghilangkan kejang.

Namun, untuk meningkatkan durasi angioplasti, mereka mengembangkan metode yang disebut stenting vaskular. Stent adalah mesh tubular logam, yang mengembang di arteri dan merupakan semacam bingkai. Ini mencegah arteri dari konstriksi dan spasming. Semua operasi di atas telah dilakukan untuk waktu yang lama, tetapi beberapa pasien mengalami restenosis, yaitu penyempitan kembali pembuluh darah. Ada dua alasan untuk ini.

1. Arteri dalam perjalanan angioplasti meluas dan terbuka, namun, dindingnya elastis, sehingga nantinya dapat kembali menyempit.
2. Perkembangan jaringan parut. Biasanya jumlahnya kecil, tetapi kadang-kadang signifikan, sehingga aliran darah kembali menjadi sulit.

Stent adalah benda asing, sehingga dapat menyebabkan reaksi negatif tubuh pada pasien yang ditanam dengan stent logam konvensional. Reaksi ini terjadi dalam bentuk penyempitan kapal. Namun, masalah ini dapat dihindari dengan menggunakan stent lain yang dilapisi dengan polimer pelepas obat.

Konsekuensi dan Pencegahan

Kejang yang menyebabkan perkembangan angina secara signifikan meningkatkan risiko infark miokard. Hal paling berbahaya yang bisa terjadi adalah kematian. Karena itu perlu dilakukan pemeriksaan tepat waktu dan memperhatikan gejala apa pun. Juga sangat penting untuk mencegah kejang dan perkembangan angina pectoris.

Metode pencegahan utama:

• berhenti merokok;
• kontrol tekanan darah;
• membatasi stres fisik dan emosional;
• pembatasan penggunaan minuman beralkohol;
• nutrisi yang tepat;
• aktivitas fisik sedang.

Dengan mengamati aturan sederhana seperti itu, seseorang dapat menghindari masalah tidak hanya dengan pembuluh, tetapi juga dengan organ lain. Jangan lupa bahwa kesehatan kita paling sering ada di tangan kita!

Gejala kejang pada pembuluh koroner: ketika jantung tidak memiliki kekuatan yang cukup

Penyakit otot jantung tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan bagi seseorang, tetapi juga menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan. Dengan demikian, vasospastik angina, disertai dengan penyempitan arteri yang menyumbat jantung secara tajam dan seringkali mendadak, dapat menyebabkan sindrom koroner akut dan bahkan memicu perkembangan infark miokard.

Apa saja gejala vasospasme koroner, mengapa itu terjadi, dan bagaimana cara menghindari perkembangannya? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini di ulasan dan video kami di artikel ini.

Inti dari masalah

Pekerjaan pembuluh diatur oleh banyak faktor: aktivitas sistem saraf otonom, volume darah yang bersirkulasi, dan tingkat resistensi perifer. Gangguan mekanisme homeostasis menyebabkan berbagai gangguan, termasuk angiospasme.

Kejang pembuluh koroner (koroner) adalah penyempitan lumen arteri yang tajam dan tiba-tiba dengan mengurangi otot otot polosnya. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini bersifat sementara, ini menyebabkan pasokan oksigen dan nutrisi tidak mencukupi untuk otot jantung dan perkembangan angina pectoris.

Vasospastik angina pektoris (Prinzmetal angina pektoris) adalah bentuk ketidakcukupan suplai darah koroner yang berkembang dalam keadaan istirahat. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit dan ketidaknyamanan di belakang tulang dada, sesak napas, rasa takut akan kematian dan kepanikan. Tidak seperti stres angina, patologi ini tidak terkait dengan stres fisik atau psiko-emosional dan sering berkembang pada malam hari.

Perhatikan! Yang paling berbahaya untuk pengembangan bencana kardiovaskular akut adalah 3-4 jam malam. Menurut statistik, sebagian besar serangan jantung berkembang pada waktu tertentu.

Penyebab pasti dari perkembangan kejang arteri koroner belum ditetapkan oleh spesialis.

Dokter mencatat efeknya:

1. Aterosklerosis pembuluh. Selain penyempitan mekanis dari lumen arteri karena plak kolesterol, penyakit ini menyebabkan gangguan persarafan dinding pembuluh darah dan memicu perkembangan angiospasme di atas atau di bawah lokasi oklusi.
2. Penyakit pada saluran pencernaan.
3. Penyakit radang infeksi dan alergi.
4. Patologi yang melibatkan gangguan metabolisme.
5. Merokok
6. Lesi vaskular reumatoid.
7. Perubahan sistemik pada dinding vaskular pada sifilis.

Peran utama dalam patogenesis angiospasme adalah kerusakan pada endotel vaskular, yang mengarah pada peningkatan produksi zat vasokonstriktor yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Sintesis vasodilator, yang mengarah ke relaksasi sel otot polos dan perluasan lumen pembuluh darah, sebaliknya, ditunda.

Manifestasi klinis

Penyempitan arteri koroner menyebabkan perkembangan serangan angina.

Di antara manifestasi utamanya:

• nyeri dada akut akut, menekan atau meremas (durasi rata-rata - 2-5 menit);
• iradiasi nyeri pada bahu kiri, tulang belikat, leher;
• nafas pendek, nafas pendek;
• takikardia;
• keringat dingin yang lengket;
• pusing;
• mual, kadang muntah.

Dengan angiospasme parah, rasa sakitnya sangat parah sehingga orang benar-benar membeku, berusaha untuk tidak bergerak. Wajah pasien pucat, tertutup keringat, tangan ditekan ke dada. Setelah beberapa saat pembuluh yang tegang itu rileks, dan sensasi yang menyakitkan itu surut.

Perhatikan! Intensitas tinggi dan nyeri berkepanjangan, tidak dihentikan dengan cara konvensional, mungkin merupakan tanda infark miokard yang berkembang. Segera hubungi ambulans untuk memberikan perawatan darurat dan rawat inap pasien di rumah sakit.

Cara mendiagnosis penyakit

Dalam diagnosis penyakit, peran penting dimainkan oleh percakapan dengan pasien, di mana perlu untuk menentukan intensitas, lokasi, sifat dan kondisi nyeri. Dengan menggunakan data ini, dokter akan dapat menyarankan kemungkinan penyebab dan konsekuensi dari angina, menyusun rencana diagnostik dan meresepkan pengobatan yang sesuai untuk penyakit tersebut.

Selain itu, instruksi standar untuk pemeriksaan pasien meliputi laboratorium dan tes instrumental berikut:

• tes urin dan darah umum;
• tes darah biokimia - penentuan elektrolit, kolesterol total dan lipoprotein, alkali fosfatase dan transaminase (ALT, AST);
• troponin jantung dari penanda T dan I menunjukkan nekrosis (kerusakan yang tidak dapat dipulihkan) dari sel-sel miokard;
• elektrokardiografi - penurunan interval ST pada puncak serangan;
• Ekokardiografi - perubahan iskemik lokal ditentukan;
• Ergonomi sepeda dilakukan untuk menentukan aktivitas fisik maksimum yang dapat dipertahankan oleh pasien tanpa mengganggu suplai oksigen dan nutrisi ke otot jantung;
• angiografi koroner - ditugaskan untuk menilai lokalisasi, prevalensi dan luasnya kerusakan pada arteri koroner.

Perhatikan! Sebagai aturan, pasien yang menderita kejang pada arteri jantung mencatat ritme tertentu selama perjalanan penyakit: nyeri angina berkembang dengan frekuensi yang sama, misalnya, sekali sehari, seminggu sekali, atau sebulan sekali.

Kejang luar pada pasien dengan angina pectoris klasik Prinzmetal, tidak ada tanda-tanda objektif gangguan aliran darah pada otot jantung. Seringkali, keluhan pasien adalah satu-satunya hal yang harus diandalkan dokter. Dalam hal ini, diagnosis dapat dikonfirmasi menggunakan pemantauan EKG harian.

Pendekatan pengobatan topikal

Dalam pengobatan angina vasospastik, pendekatan terpadu adalah penting. Tugas utama dari perawatan yang ditentukan oleh dokter adalah untuk menghilangkan vasospasme dari pembuluh-pembuluh jantung dan mencegah perkembangan dari komplikasi-komplikasi akut.

Metode bebas narkoba

Untuk mengurangi frekuensi stroke bisa, jika langsung mempengaruhi faktor penyebabnya.

Dianjurkan untuk semua pasien:

• lebih sedikit untuk konsep dan pakaian untuk cuaca;
• berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• menghindari stres;
• mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang memadai;
• jangan makan berlebihan: makan terakhir harus 3-4 jam sebelum tidur;
• tidur di lingkungan yang nyaman dan menyenangkan.

Obat yang paling efektif untuk mengobati serangan

Pengobatan obat angiospasme ditujukan untuk melemaskan jaringan otot polos dinding pembuluh darah dan meningkatkan lumen pembuluh.

Dua kelompok farmakologis telah membuktikan keefektifannya:

• nitrat kerja lama;
• antagonis kalsium.

Nitrat adalah sekelompok obat yang dapat memperluas lumen pembuluh melalui sintesis nitrit oksida NO.

Dengan durasi aksi semua nitrat dapat dibagi menjadi:

• cara durasi aksi standar (hingga 60 menit) - Nitrogliserin, Isoket;
• berarti dengan efek berkepanjangan rata-rata (1-6 jam) - Cardiket, Cardiask;
• cara kerja yang berkepanjangan (6-24 jam) - Isosorbid dinitrate, Isosorbid-5-mononitrate.

Untuk terapi pemeliharaan angina vasospastik berlaku obat long-acting. Pada saat serangan, lebih baik menggunakan obat-obatan yang bekerja cepat, misalnya, Isoket.

Salah satu kelompok farmakologis yang menjanjikan untuk pengobatan angina pektoris Prinzmetal adalah penghambat saluran kalsium.

Obat-obatan ini secara langsung mempengaruhi mekanisme patogenetik dari perkembangan patologi dan berkontribusi pada relaksasi cepat otot polos arteri. Obat-obatan pilihan disajikan dalam tabel di bawah ini.

Tabel: Antagonis kalsium dalam pengobatan angiospasme

Bagaimana pengobatan vasospasme koroner?

Terjadinya spasme (angiospasme, kejang) di daerah jantung menunjukkan peningkatan nada arteri koroner. Aliran darah terganggu dan proses ischemization (kekurangan nutrisi) dari jaringan otot dimulai. Keadaan seperti itu penuh dengan manifestasi kegagalan irama jantung dan infark miokard. Angiospasme dapat terjadi di tempat lain. Ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis yang terabaikan. Situasi ini diperparah oleh paparan iritan. Pasien sangat perlu meredakan kejang dan berkonsultasi dengan dokter sehingga ia dapat melakukan perawatan lengkap.

Klasifikasi

Diterima untuk membagi angiospasme pada pelokalan. Bentuk berbahaya dianggap meningkatkan nada pembuluh darah jantung dan otak. Kejang perifer relatif aman:

• menggigil dan akrosianosis (bermanifestasi karena kedinginan);
• peningkatan tonus pembuluh darah tangan;
• memar bersih (terjadi pada ekstremitas bawah).

Angiospasme perifer sering muncul pada latar belakang vegetative-vascular dystonia (VVD). Mereka tidak menimbulkan bahaya khusus, yang tidak dapat dikatakan dari bentuk yang lebih serius:

• kejang retina;
• angiospasme pembuluh serebral;
• meningkatkan nada arteri besar (utama);
• kejang pembuluh koroner.

Identifikasi masalah melalui pemeriksaan instrumental. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kursus terapi dikompilasi.

Penyebab dan Gejala Kejang Jantung

Kejang pada arteri koroner dapat disebabkan oleh proses patologis yang terjadi dalam tubuh:

• aterosklerosis;
• patologi saluran pencernaan dan organ dalam;
• penyakit yang disebabkan oleh infeksi dan alergen;
• komplikasi rematik dan sifilis.

Berbagai faktor dapat mempercepat perkembangan angiospasme otot jantung. Hanya beberapa dari mereka yang bisa dihilangkan. Daftar mereka adalah sebagai berikut:

• penggunaan alkohol;
• anemia (anemia);
• neurosis yang disebabkan oleh stres konstan;
• kelebihan berat badan;
• kelebihan fisik;
• kontak dingin terlalu lama;
• viskositas darah tinggi;
• paparan obat-obatan;

• hipertensi, dimanifestasikan oleh tekanan darah tinggi;
• keracunan tubuh.

Kelompok alasan yang tidak dapat dipulihkan tidak begitu banyak:

• umur;
• identitas gender;
• faktor genetik.

Tidak mungkin untuk menghindari kerusakan sistem kardiovaskular atau kecenderungan turun-temurun. Jenis kelamin ada dalam daftar karena data statistik.

Pria yang lebih tua dari 40 tahun lebih mungkin untuk menjalani aterosklerosis. Indikator diratakan setelah 60 tahun, ketika aktivitas sistem hormon wanita menurun.

Gejala kejang pembuluh darah biasanya adalah sebagai berikut:

• kebingungan;
• memutihkan kulit;
• manifestasi keringat dingin;
• peningkatan denyut jantung (takikardia);
• pusing;
• masalah pernapasan (sulit untuk mengambil napas dalam-dalam);
• suhu ekstremitas bawah
• serangan panik;
• sakit kepala

Ketika kejang pembuluh koroner, disebabkan oleh penyempitan mereka menjadi 60-70%, di antara gejala dapat dibedakan nyeri, karakteristik angina pectoris. Serangan serupa dihentikan oleh Nitrogliserin. Arteri koroner membesar, menyebabkan penurunan keparahan gejala. Sebelum minum disarankan untuk mengukur tekanan, karena obat hanya diperbolehkan pada tingkat normal dan tinggi. Jika tidak ada yang dilakukan, pasien akan merasakan sakit selama 20-30 menit.

Untuk menghindari perkembangan angiospasme kardiovaskular, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang memiliki dampak negatif. Kursus terapi lengkap disiapkan oleh ahli jantung setelah pemeriksaan.

Gambaran klinis dan penyebab angiospasme lainnya

Angiospasme memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada bentuk dan penyebabnya. Varietas perifernya tidak menyebabkan komplikasi khusus dan paling sering dikaitkan dengan peningkatan tonus kapiler. Mereka terlokalisasi dalam jumlah besar di kulit. Kejang pembuluh darah otak dan pembuluh darah besar lebih berbahaya karena volume darah yang dilewati. Faktor-faktor berikut mempengaruhi proses:

• cuaca;
• stres psiko-emosional dan fisik;
• gaya hidup;
• hipoksia;
• perubahan usia;
• keracunan;
• pelanggaran regulasi saraf.

Faktor-faktor yang terdengar dapat menyebabkan kejang pembuluh darah yang tajam, terutama dengan adanya proses patologis tertentu dalam tubuh:

• aterosklerosis;
• peradangan pembuluh darah;
• osteochondrosis (serviks);
• penyakit onkologis;
• disfungsi kelenjar endokrin;
• distonia vaskular;
• penyakit ginjal;
• hipertensi;
• gagal jantung.

Setiap jenis angiospasme memiliki tanda-tanda spesifiknya sendiri yang dengannya kita dapat mengasumsikan lokalisasinya:

• Peningkatan tonus pembuluh darah dari ekstremitas atas dalam kedokteran disebut sindrom Raynaud. Tidak cukup darah mengalir ke tangan Anda. Sensitivitas mereka secara bertahap berkurang, dan tanda-tanda paresthesia muncul (kesemutan, kesemutan, mati rasa).
• Kejang pembuluh otak yang kuat memicu kegagalan hemodinamik dan gejala neurologis yang jelas. Hipoksia yang dihasilkan otak disertai dengan sakit kepala, penampilan "lalat" di depan mata, tersedak, berdenging di telinga dan pusing. Pasien lebih cenderung terserang stroke dan menunjukkan kelemahan serta kelelahan umum.
• Angiospasme retina ditandai oleh lalat di depan mata, ketajaman penglihatan berkurang, sensasi iritasi pada permukaan mata, dan peningkatan kedipan mata.
• Saat akrosianosis mati rasa anggota badan, bertambah banyak berkeringat dan berubah menjadi kulit biru. Reaksi serupa terjadi pada cuaca dingin.
• Primogenesis adalah khas pori musim gugur dan musim dingin. Di bawah pengaruh suhu rendah, kulit di wajah, tangan dan kaki menebal, berubah menjadi biru, terbakar dan gatal. Jika Anda mulai menggosok daerah yang terkena, maka rasa sakit muncul.
• Ketika kejang pembuluh darah utama kulit pada tungkai bawah artinya jika kemudian berubah menjadi biru karena hipoksia. Setelah menormalkan tonus pembuluh darah, kaki berubah merah, yang menunjukkan pemulihan suplai darah.
• Mesh levido dimanifestasikan dalam banyak kasus pada wanita. Di paha atau di pergelangan kaki, pola biru reticulated diamati. Di sekelilingnya, kulit menjadi pucat. Gambaran klinis yang lebih nyata di musim dingin. Di musim panas menggambar benar-benar bisa hilang. Sensasi tidak menyenangkan tidak muncul.

Cara mengembalikan nada vaskular dengan cepat

Angiospasme biasanya terjadi pada waktu yang salah. Kesemutan dan mati rasa pada kulit dapat diderita, yang tidak terjadi dengan peningkatan tonus arteri serebral dan koroner. Berbahaya tidak hanya simptomatik, tetapi juga komplikasinya. Pasien perlu mencari tahu apa yang harus dilakukan untuk meringankan kondisi tersebut. Ketika datang ke tangan dan kaki, tips berikut akan dilakukan:

• Mempengaruhi area kulit yang terkena dengan gerakan memijat. Jaringan akan mulai memanas, yang akan berkontribusi pada peningkatan hemodinamik dan relaksasi vaskular. Stimulasi seperti itu mengurangi kejang dingin dalam 4-5 menit.
• Pemandian air panas untuk ekstremitas atas atau bawah dengan penambahan garam akan meringankan gejala peningkatan tonus pembuluh darah. Cukup dengan mencelupkan tangan (siku) atau telapak kaki selama 10-15 menit. Alih-alih mandi, Anda bisa menggunakan pembungkus panas dengan membungkus anggota badan yang terkena dengan kain hangat.

Menghilangkan gejala kejang otot jantung akan memungkinkan metode tersebut:

• teh panas dengan madu dan melissa;
• decoctions dari hawthorn, valerian dan motherwort.

Ketika angiospasme retina akan membantu pengobatan tradisional dan metode paparan fisik:

• Pasang kompres dingin kelopak mata, rendam dengan infus dandelion, pisang raja dan St. John's wort selama 10-15 menit.
• Memijat secara bergantian area dahi, pelipis dan oksiput selama 10 menit.

Metode berikut ini akan membantu mengembalikan nada vaskular normal otak:

• tahan kaki dalam air dingin selama 3-5 menit;
• berbaringlah di tempat tidur dengan bantal di bawah kepala Anda;
• pijat wilayah temporal dan oksipital;
• dengan sakit kepala, minum pil "Spazgana" atau "Nurofen";
• basuh wajah Anda dengan air dingin;
• gunakan obat penenang ("Corvalol", tingtur hawthorn);
• minum teh hangat bersama madu.

Teknik yang digunakan di rumah hanya dapat sementara meringankan kondisi. Perawatan lengkap akan dilakukan setelah diagnosis. Jika tingkat keparahan gejala tidak berkurang, Anda harus memanggil ambulans.

Kursus terapi dan diagnosis

Setelah mengidentifikasi tanda-tanda angiospasme, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum atau ahli jantung. Spesialis akan melakukan survei untuk mencari tahu tentang keberadaan patologi yang diketahui dan gejala yang mengganggu. Ia kemudian akan memeriksa pasien dan merekomendasikan beberapa pemeriksaan:

• Ultrasonografi Doppler;
• elektrokardiografi;
• angiografi koroner;
• resonansi magnetik dan computed tomography.

Rejimen pengobatan didasarkan pada penyebab kejang dan adanya penyakit lain. Ini didasarkan pada berbagai kelompok obat:

• Untuk hipertensi dan adanya endapan aterosklerotik, obat dengan sifat anti-hipertensi (beta-blocker) dan pil untuk menurunkan kadar kolesterol (statin) direkomendasikan.
• Sebagai cara menghilangkan kejang, obat-obatan digunakan dari kelompok blocker saluran kalsium (Amlodipine, Kordafen).
• Antispasmodik (“No-Shpa”, “Papaverin”) membantu untuk menghentikan sakit kepala.
• Obat penenang terbuat dari bahan alami (tingtur hawthorn dan mint), dan sediaan berdasarkan senyawa kimia (Seduxen, Relanium) mengurangi tonus pembuluh darah dan ketegangan saraf
• Obat nootropik ("Phenibut", "Pantogam") meningkatkan proses metabolisme di otak.
• Untuk meningkatkan sirkulasi darah, resep pil dengan efek vasotonic (Actovegin, Kavinton).
• Untuk meningkatkan toleransi organisme terhadap lingkungan, obat-obatan dan ramuan digunakan berdasarkan aralia, schisandra, ginseng dan eleutherococcus.
• Tablet berbasis magnesium, kalium dan vitamin B akan membantu meningkatkan transmisi neuromuskuler dan sistem kardiovaskular dan saraf secara umum.

Dengan perkembangan angina pada latar belakang kejang pembuluh koroner, Nitrogliserin digunakan. Tablet digunakan secara sublingual (di bawah lidah), tetapi tidak lebih dari 3 dengan interval 3-5 menit, agar tidak menyebabkan hipotensi. Dalam kasus yang parah, dokter akan merekomendasikan operasi:

• Operasi bypass arteri koroner dilakukan untuk membuat rute bypass aliran darah.
• Stenting memungkinkan Anda untuk memperluas pembuluh yang menyempit dan menguncinya di posisi ini.

Durasi pengobatan kejang vaskular pada lengan dan tungkai dapat melebihi 1 tahun.

Prosedur fisioterapi sering diresepkan untuk menghilangkannya. Pada saat terjadi area nekrosis pada kulit oleskan salep dengan efek penyembuhan dan antiinflamasi.

Sebagai pencegahan kekambuhan angiospasme, perlu diingat rekomendasi spesialis:

• hindari hipotermia;
• menyerah minuman beralkohol;
• setiap tahun menjalani pemeriksaan lengkap;
• berhenti merokok;
• lakukan diet yang benar;
• memonitor tekanan, berat badan, nadi dan gula kolesterol;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• istirahat selama bekerja;
• tidur 7-8 jam sehari;
• berolahraga.

Kejang arteri koroner dan lainnya merupakan konsekuensi dari faktor eksternal dan penyakit provokatif. Ditandai dengan gejala hipoksia jaringan. Setelah pemeriksaan komprehensif, dokter akan dapat mengidentifikasi penyebab angiospasme. Sebagai pengobatan, obat-obatan dan prosedur fisioterapi diresepkan. Kasus yang parah membutuhkan pembedahan.

Apa itu vasospasme?

Dari sinilah rasa sakit tiba-tiba di jantung atau belakang kepala hanya dapat dipahami setelah pemeriksaan mendetail di lembaga medis. Tapi penyebab umum adalah kejang pada pembuluh koroner, di mana aliran darah dan pasokan oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh dipastikan. Apa yang menyebabkan kejang? Apa yang menyebabkan patologi vaskular? Apakah mungkin untuk mencegah kejang pembuluh koroner atau mengembalikan kesehatan pasien?

Pembuluh koroner - apa itu?

Semua organ dalam tubuh saling terhubung oleh jaringan sistem peredaran darah, yang meliputi:

• Cabang arteri memasok jantung, otak, ginjal, hati, dan sistem lainnya dengan darah jenuh dengan oksigen dan nutrisi.
• Cabang vena adalah saluran melalui mana darah mengalir bersama limbah dan karbon dioksida, memungkinkan Anda membuang puing-puing yang tidak diinginkan dari tubuh.

Diameter kedua cabang bervariasi, semakin jauh dari jantung, semakin kecil ukurannya - kapiler, pascapapiler, pra-kapiler, arteriol, arteri, vena. Setiap pembuluh darah memiliki lumen, yang dilapisi dengan otot-otot halus, yang mendorong aliran darah untuk bergerak dengan kecepatan tertentu.

Arah aliran melalui pembuluh darah dan arteri berlawanan, darah mengalir melalui cabang arteri ke jantung, dari jantung melalui saluran vena.

Pembuluh koroner adalah arteri besar yang melaluinya darah mengalir ke jantung dan otak. Jika kejang yang tajam terjadi pada pembuluh koroner, orang tersebut merasakan nyeri dengan intensitas yang berbeda di jantung atau kepala, tergantung pada lokasi kejang tersebut. Ini mengganggu proses sirkulasi darah, karena cairan bergerak dalam lingkaran dan hambatan apa pun menghambatnya.

Dari mana kejang pembuluh koroner datang?

Dalam tubuh manusia, alam telah memikirkan setiap detail. Bahkan kejang pembuluh darah tidak dianggap sebagai patologi, jika memiliki sifat jangka pendek, karena reaksi naluriah terhadap realitas di sekitarnya. Kapal datang untuk nada pada saat ketakutan, kemarahan, kebutuhan untuk memobilisasi untuk melindungi terhadap ancaman, seperti hipotermia, luka bakar, menyentuh benda tajam, dan banyak lagi.

Vasospasme adalah reaksi, tetapi dalam semua kasus tidak berbahaya. Kejang pembuluh koroner sangat serius sehingga benar-benar menghentikan aliran darah, menciptakan ancaman oksigen dan nutrisi kelaparan sel-sel jaringan. Sehubungan dengan pembuluh koroner, iskemia jaringan jantung atau sel-sel otak terjadi. Ini bukan lelucon, tetapi ancaman serius bagi kehidupan manusia.

Jika kejang pembuluh koroner panjang, ada risiko komplikasi:

• Angina berkembang di jantung berbagai khasiat dan bentuk.
• Sel-sel di kepala mati, yang mengarah pada pelanggaran fungsi dan kesadaran tubuh tertentu.

Jika vasospasme mikro alami normal, maka kejang pembuluh koroner membutuhkan pemeriksaan segera dan perawatan yang tepat.

Penyebab utama kejang pada pembuluh koroner

Tentu saja, kejang pada pembuluh darah peredaran darah tidak terjadi dengan sendirinya. Mengapa kejang pembuluh darah sering bertanya pada pasien yang sudah menghadapi serangan pembuluh darah koroner di dalam diri mereka atau di keluarga mereka.

Ada beberapa alasan berikut:

• Teraknya kanal vaskular - pembentukan plak kolesterol di dinding, yang secara bertahap bertambah ukurannya dan dapat memblokir saluran hingga 100%. Kondisi berbahaya, ketika patologi jantung dan otak terjadi, adalah 50-70% tumpang tindih. Plak terbentuk di seluruh sistem peredaran darah dan menimbulkan ancaman, tetapi kehadirannya langsung di pembuluh koroner merupakan beban besar pada otot jantung atau sel-sel otak.
• Osteochondrosis atau patologi di wilayah serviks adalah faktor-faktor yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh yang bertanggung jawab atas suplai otak.
• Patologi di saluran pencernaan mengarah ke kejang pembuluh koroner, karena proses pencernaan dan pencernaan makanan terganggu, yang secara langsung mempengaruhi kualitas darah di pembuluh.
• Penyakit menular adalah beban tambahan pada sistem peredaran darah, karena virus menyebabkan keracunan parah dan kontaminasi darah.
• Hipertensi, diabetes, alergi dan banyak penyakit lainnya.
• Penyalahgunaan alkohol, nikotin, makanan yang tidak patut, pil.

Semakin banyak faktor yang memprovokasi, semakin cepat kejang pembuluh koroner.

Klasifikasi kejang vaskular

Semua pembuluh darah secara kondisional dibagi menjadi:

• perifer, terletak lebih dekat ke kulit;
• pusat memasok organ-organ internal dan otak manusia.

Berdasarkan klasifikasi pembuluh darah ini, vasospasme dibagi berdasarkan fitur lokal: perifer dan utama.

• Kejang tepi pembuluh darah paling sering terjadi di wilayah ekstremitas atas atau bawah. Gejala kejang tersebut muncul pada kulit dalam bentuk pucat atau membiru integumen. Terkadang pasien mengeluh kejang, kesemutan atau nyeri, karena darah tidak mengalir ke tempat kejang. Dalam kedokteran, serangan seperti itu disebut vasospasme.
• Kejang batang terjadi di arteri besar, yang disertai dengan rasa sakit dengan keparahan yang lebih tinggi daripada selama kejang perifer. Di wilayah jantung adalah kejang pembuluh koroner. Kejang otak adalah penyempitan lumen di pembuluh koroner yang memasok otak. Dalam sejarah pasien muncul istilah angiospasme, - pengurangan dinding pembuluh darah koroner untuk waktu singkat karena penyempitan lumen saluran otot.

Setiap kejang pembuluh darah tidak menyenangkan dan menyebabkan berbagai komplikasi, tetapi kejang pada arteri koroner dan otak tanpa perawatan yang tepat sering menjadi penyebab gagal jantung dan otak.

Apa yang dirasakan seseorang?

Gejala kejang koroner muncul tiba-tiba dan terlepas dari tekanan fisik atau emosional. Pembuluh koroner menyempit dengan derajat yang bervariasi, yang mempengaruhi gejala.

Gambaran klinis berikut sering diamati:

• Nyeri tajam di belakang tulang rusuk. Kekuatan rasa sakit membuat seseorang secara intuitif meletakkan tangannya ke perapian kejang. Serangan itu berlangsung 20 menit atau lebih.
• Rasa sakit meluas ke tulang belikat, di tangan kiri.
• Ketakutan, kondisi panik.
• Seseorang mengurangi aktivitas, bisa berhenti total, tidak ingin mengulangi serangan rasa sakit.
• Detak jantung meningkat.
• Mengurangi tekanan darah.
• Keringat dingin keluar.
• Merasa dingin di lengan dan kaki karena gagal jantung dan aliran darah yang lebih lambat di pembuluh perifer. Terkadang ada kejang jangka pendek.
• Ada perasaan kekurangan oksigen, sulit bernapas.
• Ketidaknyamanan dari saluran pencernaan.

Pusing dan sakit kepala adalah gejala angiospasme di pembuluh otak (koroner). Dengan serangan jangka panjang, mungkin ada tanda-tanda kesadaran bingung, ucapan tidak jelas, sesuatu yang mirip dengan stroke.

Jenis komplikasi pada kejang pembuluh darah jantung

Jika ada penyempitan arteri koroner dengan gambaran klinis akut, maka Anda dapat yakin bahwa ada komplikasi. Di daerah jantung, angina berkembang sebagai reaksi terhadap kekurangan oksigen dan nutrisi pada otot jantung, yang merupakan alasan kematian sel-sel jaringan. Angina pectoris adalah tahap menengah sebelum serangan jantung. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, serangan jantung tidak akan membuat Anda menunggu.

Angina, yang disebabkan oleh penyempitan koroner, sesuai dengan bentuk manifestasi diklasifikasikan menjadi jenis berikut:

• Stres - rasa sakit terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik atau emosional yang berlebihan. Penyempitan jantung terjadi karena darah yang tidak mencukupi untuk proses metabolisme. Angina pectoris seperti itu diamati selama pendakian cepat ke lantai atas tangga, saat berjalan, acara yang menyenangkan atau menyedihkan, ketika mereka mengatakan bahwa mereka menakjubkan.
• Stabil - kejang jantung terjadi selama beberapa hari, minggu, bulan. Kejang koroner muncul dengan berbagai tingkat stres, yang mengharuskan kelulusan tipe angina ini menjadi 4 kelas.
• Kejang spontan, atau istirahat, kejang koroner muncul secara tiba-tiba tanpa faktor sebelumnya. Bahkan saat tidur, seseorang dapat mengalami serangan rasa sakit, karena jantung kekurangan aliran darah karena penyempitan pembuluh darah koroner.

Setiap pelanggaran dalam aliran darah ke otot jantung tidak berlalu tanpa jejak dan membuat hidup seseorang tidak lengkap. Mengabaikan gejala kejang dada penuh dengan serangan jantung, kecacatan atau kematian.

Komplikasi pada kelainan aliran darah ke otak

Angiospasme dalam pembuluh koroner otak tidak kalah berbahaya daripada ketika lumen menyempit di arteri jantung. Patologi pembuluh serebral diamati pada orang di atas 30 tahun karena terlalu banyak bekerja, osteochondrosis, tidak memperhatikan tidur dan terjaga, posisi tubuh yang tidak tepat.

Plak di arteri koroner menghalangi pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel-sel otak, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di bagian belakang kepala, kuil, bagian depan. Ada tanda-tanda hipertensi, karena jantung mengintensifkan kerja untuk mendorong darah melalui pembuluh koroner yang sempit ke otak.

Pusing, penyimpangan ingatan, mati rasa pada ekstremitas, masalah pendengaran dan penglihatan adalah konsekuensi yang mungkin dari gangguan sirkulasi darah di pembuluh koroner otak.

Jika Anda tidak menyelesaikan masalah penyempitan pembuluh koroner, konsekuensi yang mungkin terjadi:

• ketajaman visual berkurang;
• gangguan pendengaran;
• disorientasi dalam ruang;
• gangguan memori;
• ketidakseimbangan dalam sistem saraf;
• gangguan bicara.

Nyeri yang telah lama berkepanjangan harus didiagnosis sehingga dokter dapat meresepkan perawatan khusus tepat waktu.

Siapa yang harus dihubungi untuk meminta nasihat?

Jika jantung atau sakit kepala tidak dihentikan oleh nitrogliserin, aspirin, dan obat-obatan lain, jangan lulus dengan istirahat yang tepat dan mengesampingkan faktor-faktor pemicu, spesialis berikut harus diperiksa:

Penelitian laboratorium dan perangkat keras adalah wajib:

1. Penting untuk menyumbangkan darah, sebagai analisis umum, begitu rinci, untuk memahami mengapa jantung berkontraksi atau sakit kepala.
2. EKG lengkap, ekokardiografi.
3. Untuk melakukan elektrokardiogram dengan beban untuk memahami jenis beban yang dapat ditahan oleh otot jantung dan dalam kondisi apa ada rasa sakit di bawah jantung, di tulang dada atau di zona lain yang menunjukkan kejang jantung.
4. Lakukan ultrasonografi pada pembuluh vena dan arteri untuk pembentukan gumpalan darah atau plak di arteri koroner dan pembuluh darah lainnya. Jika kelainan ditemukan pada tungkai bawah, pengobatan harus segera diresepkan. Gumpalan darah atau plak adalah ancaman penyumbatan arteri koroner. Kejang koroner terjadi secara instan dan dapat menyebabkan infark miokard.
5. Ketika pelanggaran dalam arteri koroner terdeteksi selama EKG dengan beban, angiografi koroner ditentukan, yang menentukan lokasi dan tingkat kerusakan pada pembuluh koroner di mana kejang mungkin terjadi.

Setelah mengumpulkan riwayat lengkap, dokter memilih metode pengobatan untuk menyingkirkan kekambuhan kejang koroner, angina, atau penyakit jantung dan kepala yang lebih serius. Jika kejang koroner moderat dan primer, obat dan perawatan diet disarankan. Dalam kasus serangan jantung yang serius, intervensi bedah diindikasikan.

Kesimpulan

Apa yang merupakan kejang pembuluh koroner, dari apa yang terjadi dan apa akibatnya, sangat jelas. Penting untuk mengecualikan patologi koroner pada tahap awal, mengingat bahwa pengobatan modern bekerja dengan baik jika pasien sendiri tertarik pada kesehatannya. Pencegahan dalam diet, dalam cara hidup, penolakan terhadap kebiasaan buruk dan olahraga yang layak tidak termasuk patologi koroner.