Pemulihan bicara setelah stroke

Gangguan bicara pada stroke terjadi karena kekalahan dari korteks serebral yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara. Kehilangan bicara adalah tragedi parah yang dapat sepenuhnya mengecualikan pasien dari kehidupan yang biasa. Ketidakmampuan untuk berkomunikasi memiliki efek negatif pada kondisi psikologis seseorang dan mengganggu pemulihan. Dimungkinkan untuk memulihkan kemampuan berbicara, tetapi itu akan menjadi proses yang panjang dan sulit.

Kehilangan bicara sebagian atau seluruhnya setelah stroke disebut afasia. Bergantung pada area otak mana yang mengalami kerusakan, afasia dapat menjadi motorik, sensorik, atau total. Bagaimana mereka berbeda?

1. Aphasia motorik - pasien memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, mampu melafalkan bunyi dan suku kata individu, tetapi tidak dapat memasukkannya ke dalam kata-kata.
2. Afasia sensoris - jenis gangguan bicara ini berbeda dari yang sebelumnya yaitu bahwa pasien hampir tidak memahami ucapan orang lain. Dia mungkin berbicara, tetapi pidatonya tidak berarti atau penuh kesalahan.
3. Afasia total adalah jenis gangguan bicara yang paling sulit setelah stroke. Seseorang tidak dapat berbicara atau memahami ucapan orang lain.

Jenis afasia ditentukan oleh ahli saraf. Untuk setiap kasus, dikembangkan latihan yang perlu dilakukan bersama dengan terapis bicara.

Penting untuk mulai memulihkan fungsi bicara Anda yang hilang sesegera mungkin. Yang terbaik adalah mulai berlatih pada minggu-minggu pertama setelah stroke, karena pada tahap awal terapi, area otak yang terkena akan pulih paling intensif. Jika momen ini terlewatkan, di masa mendatang akan lebih sulit untuk membentuk kembali koneksi antara daerah otak dan proses pemulihan akan tertunda.

Durasi rehabilitasi juga tergantung pada tingkat kerusakan otak. Diperlukan beberapa bulan atau beberapa tahun untuk pulih sepenuhnya.

Bagaimana cara mengembalikan ucapan setelah stroke? Metode modern untuk pemulihan wicara meliputi pelaksanaan latihan terapi wicara, praktik wicara reguler dan prosedur tambahan (fisioterapi, terapi obat, terapi fisik). Semua kegiatan harus dilakukan di kompleks.

Kelas dengan terapis wicara

Metode pemulihan bicara yang paling efektif adalah sesi terapi bicara reguler. Terapis wicara untuk orang dewasa setelah stroke menggunakan latihan dalam pekerjaannya untuk mengembangkan kemampuan bicara dan artikulasi, terapi wicara pijat, alat bantu ilustrasi.

Pada tahap awal pemulihan setelah stroke, terapis wicara sering menjadi satu-satunya orang bagi pasien yang memahami upayanya untuk berbicara. Keluarga harus mendukung iman pasien pada terapis wicara dan tidak tersinggung jika dia berbicara dengan terapis wicara lebih mudah daripada dengan kerabat. Ingatlah bahwa seorang spesialis membantu hal yang paling penting - mengembalikan orang tersebut ke lingkaran komunikasi yang akrab.

Terapis wicara perlu menjadi psikolog yang baik. Orang yang pernah mengalami stroke seringkali merasa putus asa. Mereka sangat sensitif terhadap kata-kata yang ditinggalkan secara tidak sengaja dan sulit untuk gagal. Bertemu dengan spesialis yang tidak ramah yang tidak mampu menciptakan sikap optimis bisa berakibat fatal bagi orang dengan gangguan bicara. Dia menarik diri dan kehilangan kepercayaan dalam pemulihan.

Apa yang termasuk dalam program terapi wicara?

Tugas seorang terapis wicara pada tahap pertama kelas restorasi wicara adalah disinhibisi fungsi bicara pasien. Itu dibuat atas dasar stereotip ucapan lama. Nyanyian bersama, negosiasi kalimat, pengulangan frasa paling penting dalam kehidupan sehari-hari digunakan.

Yang paling berharga adalah bahan yang menyebabkan emosi pasien dan diperlukan baginya untuk komunikasi sehari-hari. Ini bisa berupa kata-kata dari lagu dan puisi favorit Anda, nama-nama barang rumah tangga, informasi tentang orang yang dicintai, pekerjaan dan hobi pasien. Kelas tidak boleh lama, 10-15 menit sudah cukup. Tugas-tugas dalam program ini diatur sesuai dengan prinsip "dari yang sederhana sampai yang kompleks".

Jika seseorang kurang memahami ucapan (aphasia indera), spesialis memberikan latihan untuk menghubungkan kata dengan gambar, menggabungkan kata-kata yang berbeda dalam suatu makna. Untuk pasien seperti itu, penting untuk belajar bagaimana menghafal makna kata-kata dan menghubungkannya dengan suara.

Ketika pasien merasa sulit untuk mengucapkan kata-kata (motor aphasia), ahli terapi wicara menyarankan mengomentari gambar, memilih kata-kata berima, mengulangi kata-kata setelahnya. Setelah menguasai kata-kata individual, Anda dapat pergi ke kalimat.

Jika pasien mengalami gangguan fungsi otot yang terlibat dalam bicara (disartria), latihan artikulasi diperlukan. Terapis bicara menunjukkan bagaimana bibir dan lidah bergerak.

Banyak terapis bicara menggunakan terapi musik dalam pekerjaan mereka. Musik tidak hanya meningkatkan keadaan emosional pasien, tetapi juga membuat Anda ingin menyanyikan lagu favorit Anda sendiri. Nah, jika Anda dapat mengambil lagu, teks yang dikenal orang sebelum penyakit. Nyanyian bersama dari lagu-lagu yang akrab dengan sempurna melucuti fungsi bicara.

Kasus-kasus sulit dalam pekerjaan seorang ahli terapi wicara

Terapis wicara jauh lebih sulit untuk bekerja dengan pasien yang berada pada tahap akhir, tahap lanjut dari afasia. Mereka memiliki suasana hati yang depresi. Mereka adalah orang-orang yang terbenam dalam disabilitas, tidak percaya bahwa mereka akan kembali menjadi anggota masyarakat yang penuh. Adalah penting bahwa pasien seperti itu dari pelajaran pertama merasakan hasilnya, jika tidak ia akan dengan cepat menjadi kecewa dengan kemungkinan terapis bicara dan menjadi lebih pesimistis.

Kasus yang paling sulit adalah orang-orang yang tidak belajar dengan ahli terapi wicara, tetapi pada tingkat tertentu mampu mengembalikan pidato secara spontan. Mereka berbicara dengan kesalahan, mengecualikan beberapa suara, mengganti beberapa kata dengan yang lain. Mereka dicirikan oleh emboli ucapan - ini adalah pengulangan kata atau frasa yang sama. Gaya komunikasi yang "salah" telah menjadi kebiasaan, mereka adalah yang paling sulit bagi orang untuk memulai kelas sistematis.

Proses rehabilitasi pada tahap akhir afasia dapat memakan waktu lama. Itulah mengapa sangat penting bahwa kerabat mengurus pemulihan pembicaraan pasien sudah dalam minggu-minggu pertama setelah stroke.

Tidak hanya pelajaran individu dengan terapis bicara yang berguna, tetapi juga pelajaran kelompok. Mereka membantu mengatasi fobia ucapan dan meningkatkan keadaan emosional pasien. Jenis pelatihan ini tidak bisa menjadi satu-satunya dan utama, itu digunakan dalam tindakan umum yang kompleks untuk pemulihan bicara.

PR

Ada mitos di antara orang-orang bahwa ucapan setelah stroke dapat "bergerak dengan sendirinya". Pandangan ini keliru dan membawa malapetaka bagi orang sakit. Dalam kebanyakan kasus, seseorang yang selamat dari stroke memerlukan bantuan, jika tidak, ia akan tetap cacat selama sisa hidupnya.

Opsi terbaik adalah kelas-kelas di pusat spesialis, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkannya segera setelah keluar dari rumah sakit. Kelas individu dengan terapis bicara setelah stroke juga tidak tersedia untuk setiap keluarga. Lalu bagaimana cara mengembalikan ucapan?

Anda tidak boleh putus asa, karena kerabat dapat bekerja dengan pasien. Ini tidak memerlukan pendidikan medis atau terapi wicara, tetapi lebih baik berkonsultasi dengan spesialis terlebih dahulu agar tidak membuat kesalahan yang tidak dapat diperbaiki.

Kesalahan apa yang dilakukan keluarga pasien?

• Tergesa-gesa berlebihan. Seringkali, kerabat ingin mencapai hasil secepat mungkin, dan mereka memberi pasien terlalu banyak tekanan bicara. Dia tidak mengatasi tugas, merasa lelah dan tidak berdaya. Suasana hati pasien menjadi semakin pesimistis, ia bahkan mungkin menolak untuk pelatihan lebih lanjut.
• Isolasi bicara pasien. Berbicara dengan pasien diperlukan tidak hanya dalam proses kelas rehabilitasi. Biarkan dia berpartisipasi dalam percakapan keluarga umum dengan kemampuan terbaiknya. Jangan takut untuk menghubunginya dengan permintaan sederhana dan dorong mengekspresikan pendapat Anda.
• Belajar memisahkan suara. Metode seperti itu dapat mendinginkan perkembangan bicara seseorang yang terkena stroke. Dianjurkan hanya dalam kasus bentuk gangguan bicara yang sangat parah, ketika pasien perlu diingatkan bagaimana bibir dan lidah bergerak ketika mengucapkan suara. Dalam kasus apa pun, perlu untuk mengadakan kelas dalam bentuk percakapan yang bermakna. Sebut kata dan frasa khusus yang digunakan dalam kehidupan sehari-hari.
• Pengulangan berulang dari kata yang sama. Jangan membuat pasien tanpa henti mengulangi kata yang tidak dilakukannya dengan baik. Dalam hal ini, semacam "perulangan" terjadi dan menjadi sulit bagi seseorang untuk beralih ke kata lain dan frasa lengkap.

Rekomendasi umum untuk kerabat

Adalah penting bahwa semua anggota keluarga berkomunikasi dengan pasien secara setara. Bicaralah kepadanya seolah-olah dia sehat, jangan berusaha menyederhanakan ucapan Anda. Anda harus melakukan segala upaya agar orang tersebut percaya pada kegunaan intelektualnya dan selaras dengan pemulihan yang cepat.

Ajukan pertanyaan yang dapat dijawab "ya" atau "tidak." Bicaralah dengan pasien secara perlahan dan jelas, bantu diri Anda dengan ekspresi wajah dan gerak tubuh. Pada awalnya, sementara korban stroke tidak dapat mengekspresikan keinginan mereka, gunakan "papan untuk komunikasi." Ini adalah tabel angka yang menggambarkan kebutuhan dasar. Sempurna untuk berlatih buku-buku pendidikan anak-anak.

Seseorang yang pulih dari bicara setelah stroke tidak disarankan untuk menonton TV untuk waktu yang lama. Batasi waktu menonton program hingga satu hingga dua jam sehari. Otak yang rusak sulit untuk mengasimilasi aliran informasi yang besar, dan pidato televisi tidak akan bermanfaat, tetapi merugikan. Pilih program yang mudah dipahami yang tidak menyebabkan emosi negatif. Pasien cenderung ingin mengomentari mereka dan ini akan berdampak positif pada perkembangan bicara.

Latihan untuk memulihkan bicara

Anda bisa mulai dengan mengucapkan kata-kata terpisah kepada pasien bersama dengan guru. Bicaralah dengan lantang nama-nama saudara, nama-nama hari dalam seminggu, bulan, hitung sampai sepuluh. Efek yang bagus memberi nyanyian bersama.

Ketika pasien belajar mengucapkan kata-kata, Anda dapat melanjutkan ke frasa pendek. Gunakan ilustrasi di kelas dari majalah dan buku anak-anak. Berkomentar bersama dengan pasien gambar plot.

Mulailah frasa dan dorong pasien untuk menyelesaikannya dengan satu kata, misalnya, "Saya makan sarapan untuk hari ini... (bubur)." Saat menampilkan gambar, sarankan frasa kata demi kata. Dengarkan dengan cermat apa yang orang itu coba katakan. Jika dia tidak mengatasinya - berikan petunjuk, tetapi jangan menyela pidatonya.

Tidak perlu dengan cermat memperbaiki setiap kesalahan pasien, dari sepuluh kesalahan, tunjukkan tiga atau empat. Pastikan untuk memuji dia untuk setiap latihan yang dilakukan.

Metode pemulihan ucapan lanjut

Metode bantu juga digunakan untuk memulihkan bicara setelah stroke. Mereka tidak membantu mengatasi afasia, tetapi memiliki efek positif pada keadaan otak dan aktivitas mental. Pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah di otak dan mempercepat pemulihannya. Obat-obatan nootropik, obat penenang, adrenal dan alpha blocker juga dapat digunakan.

Gangguan bicara sering disertai dengan kelumpuhan otot artikulasi. Prosedur fisioterapi efektif untuk pemulihannya: elektrostimulasi, akupunktur, stimulasi magnetik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi bedah saraf digunakan, yang tujuannya adalah untuk meningkatkan pasokan darah ke zona bicara.

Pemulihan bicara setelah stroke adalah bisnis yang sulit dan jangka panjang, keberhasilannya sangat tergantung pada upaya pasien dan sikap psikologisnya. Bantuan kerabat, jika ternyata salah, dapat memperlambat proses pemulihan, oleh karena itu penting bahwa ahli terapi wicara terlibat dengan pasien pada tahap awal. Rekomendasi spesialis akan membantu untuk menghindari kesalahan dan memilih latihan yang paling efektif.

Gangguan bicara sebagai konsekuensi dari stroke dan metode perawatan

Di antara efek-efek yang menghancurkan dari stroke, dokter-dokter menekankan kelainan-kelainan bicara, hingga kerugian totalnya, yang bisa bersifat sementara atau kronis. Pasien, kehilangan kemungkinan komunikasi normal, sering menjadi egois, jatuh ke dalam pikiran negatif, dan menjadi rentan terhadap depresi.

Hilangnya minat pada kehidupan sangat menyulitkan proses rehabilitasi yang sudah sulit. Oleh karena itu, pemulihan bicara setelah stroke adalah salah satu tugas utama.

Mengapa berbicara menderita

Alasan seseorang yang menderita stroke sepenuhnya atau sebagian kehilangan kemampuan untuk berbicara, terletak pada atrofi jaringan yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak. Komplikasi seperti ini tidak dapat dihindari jika proses patologis mempengaruhi zona bicara bertuliskan nama ilmuwan Brock dan Wernicke. Mereka juga bertanggung jawab atas persepsi dan pengakuan informasi eksternal.

Hasil dari kekalahan mereka adalah afasia. Disebut gangguan bicara kompleks yang terjadi setelah stroke:

• di motor aphasia, ketika pusat Broca menderita, pasien tidak dapat berbicara sama sekali, tetapi ia mengerti ucapan orang-orang di sekitarnya;
• afasia akustik-gnostik dimanifestasikan dalam ketidakmampuan untuk menganalisis dan mensintesis, gangguan pendengaran fonemik. Ketidakmampuan mengenali suara dalam kata-kata mengarah pada fakta bahwa pasien tidak mengerti apa yang diperintahkan kepadanya. Bahasa asli dianggap asing, belum pernah terdengar sebelumnya. Pernyataannya tidak berarti, mewakili serangkaian konsep acak, tetapi dia sendiri tidak menyadari hal ini. Komplikasi semacam itu menyebabkan kerusakan pada area Wernicke;
• tanda aphasia motor aferen - gangguan artikulasi. Sulit bagi pasien untuk berbicara, karena mencari posisi yang harus diambil oleh organ-organ bicara untuk mengucapkan bunyi yang terpisah adalah sulit;
• dengan afasia amnestiko-semantik, ingatan juga menderita. Pasien lupa kata-kata untuk objek dan fenomena, sering tidak mengerti struktur tata bahasa yang paling sederhana;
• afasia dinamis ditandai oleh kesulitan dalam konstruksi mental ucapan dan pengucapan lebih lanjutnya.

Durasi masa rehabilitasi

Pada seseorang yang menderita stroke, afasia melewati beberapa tahap. Pada awalnya, setelah serangan, itu total. Pasien lupa semua yang terjadi padanya, tidak mengenali kerabatnya, tidak mengerti kapan mereka menoleh padanya. Pidato pada tahap ini menghilang sepenuhnya. Tunduk pada perawatan yang tepat waktu, afasia total setelah stroke dapat digantikan oleh disfungsi motorik.

Perubahan atrofik dan nekrotik dalam jaringan otak tidak dapat diubah. Karena itu, rehabilitasi cepat setelah serangan tidak terjadi. Bagian otak yang sehat harus belajar untuk melakukan fungsi yang sebelumnya tidak biasa bagi mereka. Agar pasien dapat berkomunikasi, ia harus menghabiskan banyak energi. Langkah-langkah rehabilitasi membawa efek terbesar dalam 6 bulan pertama setelah serangan, jadi dokter menyarankan memulai sesegera mungkin.

Faktor-faktor yang menentukan berapa lama masa pemulihan akan berlangsung dan apakah mungkin untuk mengajar kembali pasien untuk berbicara termasuk:

• jenis afasia;
• lokalisasi proses patologis;
• volume lesi;
• kecepatan dan ketepatan pertolongan pertama.

Perawatan aphasia setelah stroke harus disetujui oleh dokter. Ahli saraf dan ahli terapi wicara akan memilih program individual, berdasarkan pada jenis pelanggaran. Meskipun penerapan rekomendasi mereka secara tepat tidak menjamin bahwa pidato pasien akan dipulihkan, tidak mungkin untuk tetap tidak aktif dalam situasi ini.

Dengan lesi kecil, periode rehabilitasi mungkin memakan waktu sekitar satu bulan. Untuk menghilangkan afasia, pasien perlu beberapa sesi dengan terapis bicara dan obat-obatan. Mereka dikombinasikan dengan terapi fisik, yang dirancang untuk mengembalikan fungsi tubuh lain yang terkena stroke.

Dengan kekalahan area otak yang luas, rehabilitasi dapat berlangsung dari 4 bulan hingga 2 tahun. Sepanjang waktu ini, pasien harus bekerja keras untuk mengembalikan ucapan.

Kegiatan utama

Untuk menyelesaikan tugas yang sulit seperti memulihkan pembicaraan setelah stroke, pendekatan terpadu digunakan yang melibatkan 3 sisi: dokter, pasien dan kerabatnya. Itu termasuk:

Pelatihan tambahan dengan pasien setelah stroke di rumah akan membantu mempercepat rehabilitasi. Untuk melakukan latihan yang direkomendasikan oleh dokter dengan benar, kerabat harus menghadiri beberapa sesi dengan pasien.

Bagaimana cara kerja terapis bicara

Gangguan bicara selama stroke mengoreksi ahli terapi wicara. Memilih metode kerja, ia memperhitungkan data survei pendahuluan. Pasien yang telah melumpuhkan sisi kiri setelah stroke, sembuh lebih mudah dan lebih cepat daripada pasien yang menderita sisi kanan tubuh.

Terapis wicara memilih latihan untuk setiap pasien secara individual, sehingga beban berada dalam kekuatannya dan sesuai dengan jenis dan tingkat afasia. Tingkatkan secara bertahap mulai dengan latihan yang paling mudah dan rumitkan mereka dari kelas ke kelas. Pada sesi pertama, spesialis melakukan pekerjaan dengan pasien yang pidatonya hilang, berdasarkan bahan yang penting baginya, dalam hal emosional atau semantik, untuk menarik minatnya.

Hasil yang bagus memberikan terapi musik. Jika seorang pasien yang menderita stroke, yang tujuannya untuk memulihkan bicara, merasa sulit untuk menyusun pernyataannya sendiri atau menyelesaikan kalimat yang diucapkan oleh terapis bicara, Anda dapat menggunakan lagu favoritnya. Setelah mendengarkan pasien diundang untuk menyanyikannya.

Bahkan jika untuk pertama kalinya kata-kata sebuah lagu tidak dapat dipahami, pengucapan berulang mereka akan meningkat dengan pengulangan yang berulang. Terapi musik membawa emosi positif kepada pasien dan membantu mengembangkan fungsi yang hilang dengan senang hati.

Durasi sesi terapi wicara dan interval di antara mereka ditentukan secara individual. Tetapi ada aturan umum. Pada kelas pertama, tidak lebih dari 7-15 menit. Setelah 1,5-2 bulan, durasi pelatihan dapat ditingkatkan menjadi 30-40 menit. Terbukti bahwa kemampuan berkomunikasi pulih lebih cepat ketika awal kelas dimulai (dalam 1-3 minggu setelah serangan).

Mereka berbicara kepada pasien dengan suara tenang dan tenang, mengomentari setiap tindakannya. Dalam proses pelatihan pasien seharusnya tidak mendengar suara asing. Radio, TV, percakapan yang keras akan mengalihkan perhatian dan melelahkannya.

Pijat

Hasil dari pendarahan mungkin atrofi otot. Seringkali, pasien memiliki lidah mati rasa setelah stroke. Dalam hal ini, terapis wicara secara teratur mengadakan pijat khusus. Stimulasi zona bicara memungkinkan bahasa untuk kembali ke posisi yang benar secara anatomis. Jika ini tidak dilakukan, pasien tidak akan bisa mengucapkan bunyi.

Apa yang bisa Anda lakukan di rumah

Kerabat pasien stroke sering bertanya-tanya apakah mereka dapat membantu pasien pulih bicara lebih cepat dan apa yang harus dilakukan tentang hal itu. Pekerjaan rumah adalah elemen penting dari rehabilitasi. Tetapi mereka harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.

Anda harus bersabar dan mengendalikan emosi Anda dengan hati-hati. Jika pasien merasakan kekecewaan terhadap orang yang dicintai, ia mungkin kehilangan kepercayaan pada kesuksesan dan menolak pelatihan. Lebih baik melakukannya di depan cermin beberapa kali sehari. Anda dapat melakukan ini dalam urutan apa pun.

Pemulihan bicara setelah stroke di lingkungan pasien yang akrab dengan melibatkan pelaksanaan rutin kompleks, latihan yang bertujuan untuk meningkatkan artikulasi:

1. Lipat bibir menjadi tabung. Setelah 5 detik, ambil posisi awal, istirahat selama 5 detik dan ulangi dari awal. Hanya 5-10 kali.
2. Dengan tegang, ambil bibir bawah dengan gigi atas Anda. Tahan selama 5 detik. Setelah beristirahat selama 5 detik, ulangi latihan. Kemudian lakukan hal yang sama dengan gigi bawah dan bibir atas. Setiap rahang perlu bekerja 5-10 kali.
3. Pada saat yang sama, julurkan lidah Anda sejauh mungkin dan rentangkan leher Anda ke depan. Tetap di posisi ini selama 3 detik, kembali ke aslinya. Santai 3 detik dan ulangi. Jalankan 5-10 kali.
4. Jilat bibirmu. Pertama, bagian atas, bergerak ke arah dari kanan ke kiri dan ke arah yang berlawanan, lalu ke bawah. Ulangi 5-10 kali.
5. Pegang lidah di atas bibir dalam lingkaran dari kiri ke kanan dan dari kanan ke kiri.
6. Keluarkan lidah Anda, cobalah menyentuh hidung mereka dan kemudian dagunya.
7. Tutup lidah dengan sedotan dan keluarkan. Setelah menahan dalam posisi ini selama 3 detik, istirahatlah sama.
8. Angkat ujung lidah dan menjangkau ke langit. Mulut tertutup.
9. Setelah menutup mulut dan membuka gigi, memegang lidah dari bibir dalam lingkaran.
10. Denting dengan lidah di langit, meniru suara kuku kuda yang berlari.
11. Sejauh mungkin, menjulurkan lidah, mendesis seperti ular.
12. Tersenyumlah lebar, tunjukkan semua gigi. Ulangi tanpa merusak bibir.
13. Menggambarkan ciuman, memukul keras pada saat yang sama.
14. Dengan cepat pegang lidah di bibir atas, ucapkan "bl-bl-bl..."
15. Dengan mulut tertutup, letakkan lidah Anda di pipi kanan, lalu pipi kiri Anda.
16. Sambil tersenyum dan membuka mulutnya, letakkan lidahnya di antara giginya dan secara bergantian tarik ujungnya ke atas dan ke bawah di bagian bawah.
17. Posisi awal sama dengan pada latihan sebelumnya. Ujung lidah bergerak di antara sudut bibir.
18. Tersenyum dan sedikit membuka mulutnya, letakkan lidah lebar di bibir bawahnya.

Di rumah, diinginkan untuk mengulangi latihan yang digunakan terapis wicara untuk mengembalikan bicara pada pasien setelah stroke. Ini termasuk mengucapkan:

• twister lidah;
• suku kata yang kompleks;
• fragmen teks (untuk tujuan menghafal).

Tetapi dokter harus meresepkannya. Dengan salah menghitung beban atau memilih latihan terapi wicara yang terlalu rumit, Anda dapat membahayakan pasien dengan melemahkan keinginannya untuk terus berlatih.

Bagian terbesar dari tanggung jawab untuk pemulihan pasien setelah stroke terletak pada kerabatnya. Mereka perlu mencoba melibatkan pasien secara maksimal dalam komunikasi, tidak meninggalkannya sendirian dengan dirinya sendiri dan tidak membiarkannya diisolasi dari pembicaraan. Dianjurkan untuk membacanya dengan lantang. Penggunaan rangkaian bicara efektif ketika pasien diminta untuk melanjutkan daftar subjek yang disatukan oleh fitur umum (pakaian, hewan, dll.) Atau daftar hari dalam seminggu secara berurutan.

Resep rakyat

Para pendukung pengobatan alternatif menghargai metode yang populer, yang penggunaannya di rumah membantu menyembuhkan gangguan bicara setelah stroke. Di antara yang paling efektif:

• mumi. Ambil komposisi dalam dosis 1,5-2 mg sebelum tidur selama 2 minggu. Setelah beristirahat selama 5 hari, kursus dimulai lagi. Ulangi itu perlu 2-3 kali;
• mandi kaki dengan jarum. Mereka membantu menyingkirkan masalah psiko-emosional yang mencegah pemulihan fungsi bicara. Minyak esensial jarum pinus memiliki efek relaksasi;
• kerucut pohon konifera (cemara, pinus, cedar). Dari mereka, Anda dapat membuat ramuan, tingtur alkohol atau selai. Kerucut memiliki efek tonik.

Gunakan resep populer dalam mengobati efek stroke adalah mungkin, tetapi hanya sebagai bagian dari serangkaian tindakan perbaikan. Zat yang digunakan di dalamnya dapat menyebabkan alergi dan memiliki banyak kontraindikasi, sehingga mereka dianjurkan untuk diaplikasikan dengan berkonsultasi dengan dokter.

Obat-obatan

Kelas-kelas dengan terapis bicara dan di rumah harus dilengkapi dengan metode perawatan medis. Obat-obatan dapat disebut berbeda, tetapi dokter biasanya meresepkan:

• pelindung saraf;
• antikoagulan;
• antidepresan;
• pil tidur.

Meminum obat dari dua kelompok pertama membantu mengembalikan fungsi otak yang terganggu dan tidak mampu berbicara. Pada masa rehabilitasi setelah stroke, pasien juga membutuhkan bantuan psikologis. Kehilangan bicara sering tampak tidak dapat diubah bagi mereka, dan perawatan tidak menjanjikan. Peran antidepresan dan bantuan tidur dalam menyembuhkan pasien jelas dengan nama mereka.

Dokter mungkin juga mendesak untuk melakukan percakapan pribadi dengan pasien dan kerabatnya. Tujuan mereka adalah mengatur pasien untuk hasil yang positif, untuk meyakinkan bahwa ketidakmampuan berbicara dapat dihindari jika ada upaya yang dilakukan.

Setelah keluar, pasien terus memantau terapis wicara. Tidak mungkin dilakukan tanpa pengamatan cermat pada tahap pemulihan, karena membantu mendeteksi secara tepat tanda-tanda stroke berulang. Jika bicara pasien tiba-tiba melambat, ia dirawat di rumah sakit dengan pemeriksaan tambahan.

Teknik inovatif

Penggunaan sel punca membantu menghilangkan efek stroke. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk memperbarui dan mengembalikan fungsi jaringan yang dipengaruhi oleh sirkulasi darah yang terganggu. Inti dari teknik ini adalah mengganti neuron yang mati dengan sel-sel saraf yang sehat.

Prosedur ini meliputi 3 tahap:

• isolasi sel induk dari biomaterial pasien;
• untuk membawa mereka ke volume yang diinginkan;
• pengenalan bahan jadi. Ini diberikan secara intravena dalam 2 dosis, intervalnya adalah 2 bulan.

Penggunaan sel punca dikaitkan dengan kesulitan-kesulitan tertentu, yang utamanya adalah tingginya biaya prosedur. Tetapi dalam memecahkan masalah seperti itu, bagaimana mengembalikan kemampuan berbicara normal kepada pasien setelah stroke, memungkinkan untuk mencapai hasil yang signifikan. Diantaranya adalah:

• pemulihan integritas jaringan otak, kinerjanya secara penuh,
• meningkatkan fungsi perlindungan tubuh,
• normalisasi kesejahteraan,
• peningkatan vitalitas.

Cara tambahan

Dalam pengobatan afasia juga digunakan:

• prosedur fisioterapi. Tujuannya adalah untuk merangsang otot-otot dengan bantuan arus listrik. Mereka membantu dengan afasia motorik, tetapi metode ini tidak populer di kalangan dokter;
• akupunktur. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan artikulasi jika motor afasia;
• biokontrol fungsional. Ini didasarkan pada kontrol visual dari karya otot-otot bicara. Metode ini tidak cocok untuk pasien dengan gangguan pemahaman;
• intervensi bedah. Itu terpaksa dalam kasus ekstrim ketika metode lain gagal. Operasi hanya mungkin dilakukan dengan stroke iskemik. Selama ahli bedah sarafnya menghubungkan pembuluh otak yang sehat dan zona bicara, menghindari daerah yang rusak. Akibatnya, sirkulasi darahnya membaik, tetapi operasi jarang membawa efek yang nyata.

Kunci sukses dalam pengobatan afasia adalah sikap optimis pasien, bantuan dari kerabat dan kepatuhan ketat terhadap rekomendasi medis. Pemenuhan kondisi-kondisi ini memungkinkan kita untuk mengharapkan pemulihan bicara yang lengkap. Tidak ada hasil yang cepat, penting untuk tidak melupakannya. Pergi ke tujuan besar secara bertahap, dapatkan kesabaran, dan bersukacitalah pada setiap pencapaian kecil.

Afasia setelah stroke: jenis, perawatan, latihan

Situs kami disponsori oleh asrama Barvikha untuk orang tua.
Pemeriksaan rutin oleh dokter. Perawatan 24 jam (24/7), staf berpengalaman dan berkualitas, 6 kali sehari, ruang yang lengkap untuk orang tua. Kenyamanan terorganisir, psikolog setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 rubel / hari (termasuk semua).
Telepon: +7 (495) 230-12-37

Ketika seorang lansia mencoba menjelaskan sesuatu kepada kerabatnya, dan ia mendapatkan serangkaian suara yang tidak berarti, atau kata-kata yang sama sekali tidak pantas untuk situasi tersebut, ini disebut aphasia. Penyebab utamanya pada orang yang lebih tua adalah stroke otak, sebagai akibatnya sel-sel di satu atau beberapa pusat otak yang bertanggung jawab untuk wicara mati. Dan agar kerabat lanjut usia Anda tidak mengalami depresi berat dan tidak mencoba upaya bunuh diri terkait dengan afasia setelah stroke, perlu untuk memulai pengobatannya sesegera mungkin. Sebagian besar tindakan terapi jatuh di pundak saudara yang sakit.

Apa yang membuat aphasia stroke

Di otak manusia ada beberapa pusat yang saling berhubungan yang bertanggung jawab untuk bicara lisan: untuk pemahaman, reproduksi, analisis konstruksi ucapan kompleks, kemampuan untuk menyusun kalimat yang benar. Semuanya saling berhubungan oleh serabut saraf, dan terletak terutama di bagian tengah otak, serta di lobus temporal dan parietal. Beberapa pusat wicara ini simetris di kedua belahan (yaitu, mereka diduplikasi di masing-masing belahan), tetapi ada juga area yang hanya dimiliki oleh orang kidal di belahan bumi kiri, dan orang kidal - di kanan.

Ketika stroke terjadi, beberapa bagian otak mati. Jika kematian terjadi di salah satu pusat bicara, atau ujung saraf yang menghubungkan zona ini rusak, afasia berkembang. Dengan demikian, afasia adalah pelanggaran pemahaman atau reproduksi ucapan lisan yang sudah terbentuk, kadang-kadang sampai tidak ada sama sekali. Jika pelanggaran menyangkut penulisan, maka sindrom neurologis semacam itu sudah akan memiliki nama yang berbeda (alexia, agraphia).

Cara mengenali afasia

Afasia setelah stroke dapat dikenali oleh berbagai gejala, kombinasi yang memungkinkan untuk membedakan beberapa jenis sindrom ini.

Jadi, tentang afasia sifat sensorik (Wernicke), kita dapat mengatakan, jika pasien hadir:

• kesalahpahaman dalam berbicara;
• kesalahpahaman perumpamaan, ucapan, peribahasa;
• keluhan bahwa segala sesuatu di sekitar mulai berbicara seolah-olah "dalam bahasa asing";
• lupa bagian awal dari kalimat panjang teman bicara, kehilangan pemahaman tentang struktur bicara yang panjang, yang membuat pasien bertanya tentang kata-kata yang terlepas dari ingatannya.

Dalam hal ini, pasien dapat merumuskan proposal sendiri. Dan meskipun itu akan singkat, tanpa putaran deskriptif, tetapi artinya akan hadir di dalamnya.

Jika setelah stroke, afasia mnestic telah berkembang, seorang lansia:

• dapat mengingat hanya beberapa kata dari frasa yang didengar;
• setelah mulai berbicara, dia lupa apa yang ingin dia katakan;
• berbicara perlahan, dengan hati-hati memilih kata-kata;
• mengganti beberapa kata dengan kata lain yang tidak sesuai artinya.

Ini adalah afasia akustik-mnestik. Ada juga jenis sindrom optik-mnestik, kemudian:

• seseorang dapat membaca berita utama di buku atau koran, tetapi makna dari teks itu sendiri hilang;
• sulit baginya untuk tidak hanya menggambarkan apa yang dilihatnya (di dunia luar atau dalam gambar), tetapi juga untuk menyebutkan benda.

Afasia amnesia, yang berkembang pada stroke lobus parieto-temporal, juga dibedakan. Dalam hal ini, orang tersebut lupa bagaimana benda-benda tertentu disebut, tetapi ia ingat mengapa benda-benda itu dibutuhkan. Pasien seperti itu bukannya "pena" dapat mengatakan "hal yang mereka tulis," dan sejenisnya.

Afasia semantik tidak segera terlihat. Dalam hal ini, orang yang menderita stroke melemparkan kalimat panjang yang menggambarkan tindakan logis, hubungan spasial menjadi pingsan.

Semua jenis sindrom ini - jenis afasia Wernicke, mnestik, semantik, dan amnestik - secara kolektif disebut "aphasia indera," ketika seseorang setelah stroke mengalami kesulitan memahami ucapan. Seringkali pasien sendiri tidak mengerti apa yang dia katakan.

Tipe utama kedua dari penyakit ini adalah aphasia motorik. Dalam hal ini, orang tersebut, sebaliknya, sangat memahami pidato yang dialamatkan, tetapi tidak dapat mereproduksinya, dari mana ia menderita secara moral. Afasia motorik dibagi menjadi 3 jenis:

1. Afasia motor aferen. Dalam hal ini, pasien membingungkan konsonan tuli dan suara yang serupa, menukar bunyi dengan kata-kata.
2. Afasia dinamis. Pasien mengerti ucapan yang dialamatkan dan mencoba menjawab, tetapi kata-kata dalam kalimatnya tidak di tempat mereka sehingga seluruh frasa kehilangan artinya. Seseorang mendengar dan memahami ini, tetapi tidak dapat memperbaikinya, karena apa yang dia derita.
3. Afasia Broca. Ini terjadi pada orang yang kehilangan area otak dekat lobus frontal dari belahan kiri karena stroke (pusat Broca terletak di sana, yang bertanggung jawab atas koordinasi gerakan yang membuat pembicaraan). Ini ditandai dengan perubahan gaya komunikasi: seseorang berbicara dengan kata-kata yang terpisah, berhenti di antara mereka, dan bahkan di antara suku kata individu, karena sulit baginya untuk beralih dari satu suku kata ke sesuatu yang sama sekali berbeda. Orang seperti itu mulai menulis dan membaca dengan kesalahan-kesalahan besar. Dia dapat mengulangi suku kata yang sama setiap saat, menyebut kata-kata yang berlawanan artinya, berbicara tidak terbaca.

Pidato pasien dengan motor afasia sangat singkat, hampir seluruhnya terdiri dari kata benda dan kata kerja, di mana seseorang berhenti. Dia dapat mengulangi satu suku kata (misalnya, "la") atau suara (misalnya, bergumam), mencoba memasukkan makna ke dalamnya menggunakan intonasi. Selama percakapan, orang seperti itu sering menangis, karena ia menderita kenyataan bahwa ia tidak dapat menyampaikan pikirannya.

Diagnosis aphasia motorik harus dibuat oleh ahli saraf, karena mungkin sulit dalam hidup untuk membedakan sindrom khusus ini dari apa yang disebut dysarthria. Disartria terjadi ketika pusat-pusat otak terpengaruh, yang membawa perintah ke otot-otot yang terlibat dalam pembentukan bicara (pergerakan lidah, bibir, pita suara). Pasien dengan disartria memahami pembicaraan dan membuat kalimat dengan benar. Tetapi karena perubahan warna suara mereka dan ketidakmungkinan mengucapkan suara individu, ucapan mereka menjadi tidak terbaca. Jika gangguan pernapasan bergabung, ini memaksa orang tua yang sakit untuk berbicara dalam kalimat pendek. Deskripsi, kata sifat, kata keterangan dari ucapan tidak hilang.

Jenis afasia "besar" yang ketiga, bersama dengan jenis sensorik dan motorik, adalah afasia total. Ini ditandai dengan pelanggaran dan pemahaman, dan reproduksi ucapan. Kondisi ini dapat dicurigai dengan gejala-gejala berikut:

• sebagai tanggapan atas pidato yang disampaikan, lihat pembicara, bukan pengertian. Jika Anda menyederhanakan kalimat, Anda dapat mengganti kata-kata dengan yang lebih sederhana, lebih primitif, dapat memenuhi permintaan, tetapi masih tidak dapat menjawab dengan jelas;
• orang yang menderita stroke tidak dapat mengartikulasikan permintaan dengan jelas;
• meleset beberapa kata dalam satu kalimat. Kata-kata yang tersisa adalah yang paling sederhana. Tidak ada revolusi sastra: hiperbola, perbandingan, revolusi privitas yang rumit, tidak ada pidato. Dalam kasus yang parah, bahkan kata sifat dan kata keterangan menghilang dari frasa: kalimat hanya terdiri dari kata benda.

Cara mengobati afasia

Seperti semua orang telah diajarkan sejak kecil, "sel-sel saraf tidak beregenerasi." Faktanya, ini tidak sepenuhnya terjadi: bahkan pada orang yang lebih tua, koneksi baru dapat terbentuk antara neuron yang hidup - "jembatan", di mana informasi akan mengalir dari sel saraf di satu sisi, dari fokus stroke ke neuron di sisi lain. Tetapi untuk ini Anda perlu:

1. kegiatan sehari-hari yang akan melibatkan area otak di dekat zona mati;
2. pasokan darah yang cukup ke otak, terutama di daerah yang terkena;
3. menyediakan otak dengan jumlah oksigen yang diperlukan;
4. penghapusan impuls kacau tambahan yang terjadi di otak selama stres dan mencegah aliran impuls ke daerah dekat sumber sel-sel mati. Stres pada afasia disebabkan oleh fakta bahwa seseorang memahami ketidakmampuannya untuk menyampaikan pikirannya kepada orang lain.

Afasia setelah stroke juga dirawat sesuai dengan prinsip-prinsip ini. Ini harus dimulai sesegera mungkin - segera setelah edema otak dihentikan, yang dimanifestasikan oleh depresi kesadaran (dari kantuk menjadi koma), kejang-kejang, halusinasi.

Terapi harus:

• mulai sedini mungkin;
• dilakukan setiap hari, sejauh pasien dapat menguasainya;
• Ini bertujuan untuk mengoreksi tidak hanya ucapan lisan, tetapi juga tertulis, jika sindrom seperti itu terjadi pada kerabat Anda.

Dalam beberapa kasus, afasia setelah stroke dapat dihentikan dengan sendirinya, tetapi ini sangat jarang, jadi Anda tidak harus mengandalkan hasil seperti itu. Secara umum, pengobatan sindrom ini adalah proses yang panjang dan melelahkan yang membutuhkan pengembalian besar dari kerabat.

Pertimbangkan setiap jenis terapi secara rinci.

Perawatan obat-obatan

Itu ditunjuk oleh ahli saraf rumah sakit di mana pasien mengalami stroke, dan mulai dilakukan sesegera mungkin. Terapi obat termasuk obat-obatan yang meningkatkan pengiriman oksigen dan nutrisi ke otak, memperkuat koneksi saraf di dalamnya, dan mengoptimalkan metabolisme di dalamnya. Ini adalah:

Lihat juga:

• Cerebrolysin (Semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
• Somazina (Cerakson);
• persiapan asam suksinat "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
• Vitamin B-grup: Neuromidine, Milgamma.

Obat-obatan ini digunakan di kompleks, sesuai dengan skema yang dipraktikkan institusi medis ini. Awalnya, mereka diberikan secara intravena dan intramuskuler selama 1-3 minggu. Selanjutnya, buka tablet bentuk obat ini.

Selain obat-obatan ini, pasien diberikan obat-obatan yang memerlukan kondisinya. Oleh karena itu, jika aphasia setelah stroke ditambah dengan kelainan lain yang lebih mengancam jiwa, perawatan kompleks kelainan bicara itu sendiri "dibatasi" untuk mengurangi beban obat pada organ internal.

Fisioterapi

Untuk perawatan afasia setelah stroke, prosedur fisioterapi dilakukan dengan tujuan meningkatkan sirkulasi otak. Ini adalah:

• akupunktur;
• electromyostimulation (arus berdenyut) dari otot-otot yang terlibat dalam artikulasi;
• berdampak pada medan magnet korteks serebral.

Kelas dengan terapis wicara

Seorang terapis wicara khusus, seorang afasia, terlibat dalam menghentikan afasia setelah stroke. Biasanya, spesialis ini bekerja di lembaga medis yang sama yang mengobati stroke, tetapi dalam beberapa kasus, kerabat harus mencari spesialis seperti itu sendiri.

Pekerjaan dengan aphasiologist harus dimulai dalam kondisi departemen neurologis, seminggu setelah pasien dipindahkan dari unit perawatan intensif. Dokter ini melatih orang lanjut usia yang menderita stroke selama 5-7 menit pertama, secara bertahap meningkatkan waktu pelatihan menjadi 15 menit. Ini bekerja sesuai dengan skema berikut:

1. Bangun dialog dengan pasien.
2. Dapatkan pemahaman.
3. Latih membaca.
4. Ingat keterampilan menulis.

Sebelum memulai sesi dengan pasien dengan afasia sensoris, jika ia tidak memahami kondisinya, ia diminta untuk menulis sepatah kata (biasanya ia menulis satu set surat), kemudian membacanya. Berkomunikasi dengan dia ekspresi wajah dan gerak tubuh. Pada selembar kertas dengan satu set huruf yang digarisbawahi dengan pensil atau pena.

Aphasiolog harus menunjukkan kepada kerabat latihan yang dilakukannya dengan pasien sehingga mereka dapat mengulanginya di malam hari.

Contoh latihan:

• Pembengkakan dada.
• Menjilati lidah bergantian di bibir atas, lalu bibir bawah.
• Tarik bibir dengan sedotan, setelah itu Anda perlu menjaganya dalam posisi ini selama 5 detik, lalu rileks.
• Gerakan lidah: ke ujung hidung - ke dagu.
• Berusaha melipat lidah di depan cermin.
• Tarik rahang bawah ke depan dan ke atas untuk menangkap bibir atas dengan gigi Anda. Kemudian lakukan hal yang sama dengan rahang bawah.
• Dengan mulut tertutup, Anda perlu mencoba untuk mendapatkan lidah ke lidah.
• Lidah berisik di langit-langit.
• Gambar ciuman.
• Pengucapan kata-kata sederhana yang familier.

Dengan seorang aphasiologis, mereka belajar frasa atau kata untuk memulai komunikasi, “ingat” skor dari 1 hingga 10 dan dalam urutan terbalik.

Efektif dalam pengobatan terapi afasia melodik-melodi: selama bernyanyi artikulasi membaik - rasa percaya diri muncul. Mereka mulai bernyanyi dengan lagu yang akrab, mendukung pasien dalam segala hal, bahkan jika ia tidak dapat membuat suara yang jelas.

Dalam aphasia indera, berlatihlah dengan kartu-kartu tempat gambar-gambar itu digambar, membantu. Anda dapat menggunakan program komputer khusus (misalnya, program untuk ahli terapi wicara oleh Ryabtsun) atau aplikasi di ponsel Anda. Aphasiologist meminta pasien untuk menjelaskan apa yang ingin dia katakan dengan gambar. Juga, jika seseorang membingungkan huruf dengan kata-kata, ia meminta untuk menunjukkan di mana, misalnya, "laras" itu digambarkan, dan di mana "ginjal" itu digambarkan.

Jika pidato sedikit terpengaruh, atau pada tahap perawatan selanjutnya, mereka menggunakan dikte, membaca dengan keras. Untuk perawatan, penting juga untuk mengucapkan twister lidah, yang melatih, khususnya, suara-suara yang tidak bisa diucapkan pasien.

Setelah setiap tugas yang berhasil, pasien dipuji.

Selain latihan dan dikte, terapis wicara-aphasiologist melakukan pijat terapi wicara. Untuk melakukan ini, ia dengan lembut, menggunakan spatula atau sendok, memijat berbagai zona lidah, bibir, pipi, langit. Tugas pijat adalah mengembalikan tonus otot area-area ini untuk meningkatkan kemampuan bicara.

Kelas Psikoterapis

Pasien dengan afasia setelah stroke, terutama tipe motoriknya (ketika mereka mengerti cara bicara, tetapi tidak dapat mereproduksinya), adalah suasana hati peepy dan depresi. Agar mereka tidak mengalami depresi, kita perlu kelas dengan terapis. Spesialis ini akan menilai kondisi mental kerabat Anda, dan atas dasar ini, tentukan jenis psikoterapi yang tepat, yang dapat dilengkapi dengan dukungan medis yang diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, psikoterapis melakukan kelas tidak hanya dengan pasien itu sendiri, tetapi juga dengan kerabatnya. Dia menjelaskan bagaimana mereka perlu membangun jalur perilaku terhadap pasien, bagaimana berkomunikasi dengannya, bagaimana bereaksi terhadap serangan air mata atau kemarahannya.

Perawatan alternatif

Saat ini, untuk perawatan parah, terapi non-standar, bentuk-bentuk afasia, dapat digunakan:

1. Pengantar darah sel punca - sel manusia yang bisa berubah menjadi sel lain dalam tubuh. Diasumsikan bahwa sel-sel induk, merasakan "sinyal" dari otak yang rusak akibat stroke, dikirim ke sana dan mengganti (setidaknya sebagian) bagian-bagian yang mati dari jaringan saraf. Akibatnya, volume jaringan otak mati berkurang, dan latihan lebih lanjut dengan terapis wicara lebih mungkin untuk memulihkan bicara.
2. Suatu operasi yang disebut anastomosis ekstra intrakranial. Ini terdiri dalam menciptakan hubungan buatan antara arteri yang terletak di luar rongga kranial (arteri temporal) dan arteri serebral tengah yang memberi makan otak. Operasi ini belum menerima penggunaan luas dan ditujukan untuk meningkatkan suplai darah ke otak.

Apa yang harus dilakukan di rumah

Setelah pulang, kerabat perlu melanjutkan terapi yang dimulai di rumah sakit:

• obat dalam tablet;
• latihan untuk alat bicara: ditentukan oleh dokter atau yang ditentukan di atas;
• mengucapkan twister lidah;
• jika perlu, kelas dengan psikolog dan psikoterapis.

Pasien perlu diperlakukan dengan sopan, cobalah untuk tidak menekankan bahwa pidatonya tidak dapat dipahami, ulangi bahwa ini adalah kesulitan sementara dan dengan upaya bersama Anda akan mengatasi penyakit ini. Berbicaralah dengan jelas, jelas, tetapi tidak seperti bayi yang mengalami keterbelakangan mental atau tidak sadar dan tidak keras. Cobalah untuk hanya membahas topik-topik yang akan menginspirasinya dengan optimisme.

Jangan mengisolasi kerabat lansia. Sebaliknya, cobalah untuk berkumpul di sekelilingnya banyak kerabat dan teman yang akan berkomunikasi dengannya dan di antara mereka sendiri sehingga ia dapat mendengar pidato mereka. Jika gangguan bicara parah, maka yang terbaik adalah mengajukan pertanyaan kepadanya sedemikian rupa sehingga dia dapat merespons dengan negatif atau afirmatif.

Transfer dan video ke pasien dapat ditonton, tetapi - tidak lebih dari 2 jam sehari. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa tidak mungkin untuk membebani masing-masing zona otak yang belum sepenuhnya dipulihkan, sehingga tidak menyebabkan kerusakan kondisi. Program, film, atau video yang ditonton harus positif.

Metode untuk mengobati afasia setelah stroke

Afasia pada stroke adalah gangguan yang disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat otak yang melakukan persepsi pembicaraan orang lain dan artikulasi mereka sendiri. Kemungkinan hilangnya kemampuan berbicara sebagian atau seluruhnya. Ada beberapa jenis kelainan: afasia dinamis, motorik, sensorik, semantik, akustik-mnestik, akustik-gnostik. Perawatan untuk afasia termasuk terapi medis untuk mencegah komplikasi stroke, dan pemulihan keterampilan berbicara melalui olahraga.

Penyebab dan jenis afasia

Penyebab afasia adalah kerusakan pada area korteks yang bertanggung jawab untuk integrasi proses bicara, serta untuk persepsi, pengucapan, hafalan. Kerusakan sel-sel saraf dan jalur dimungkinkan dengan stroke hemoragik dan iskemik, cedera otak. Bergantung pada lokasi perdarahan di otak, pusat-pusat persepsi bicara yang sesuai, kerjanya, dan juga integrasi menderita:

• Afasia akustik-gnostik setelah stroke adalah gangguan di mana persepsi seseorang dan bicaranya sendiri terganggu pada orang yang sakit. Pasien tidak lagi mengerti arti kata-kata. Pidato orang itu sendiri juga terganggu - beberapa suara atau kata-kata digantikan oleh orang lain, tidak ada kesepakatan yang benar dalam kalimat. Ini terjadi dengan kekalahan lobus temporal otak.
• Afasia akustik-mnestik adalah kelainan yang ditandai dengan pelanggaran menghafal kalimat dan frasa panjang. Alasannya - kekalahan pusat bicara sementara. Dalam afasia akustik-mnestik, pasien juga dapat mengganti kata-kata.
• Afasia motorik yang terjadi setelah kekalahan pusat perdarahan Broca ada dua jenis: aferen dan eferen. Pada afasia aferen, pasien setelah stroke tidak dapat mengeluarkan suara, karena lupa posisi lidah dan bibir untuk penerapannya. Pasien dapat mengganti suara dengan kata-kata, tetapi melihat kesalahannya. Patologi ini berkembang dengan stroke di daerah parietal bawah. Afasia eferen dimanifestasikan dalam formulasi frasa yang salah. Dalam menulis, ada permutasi huruf dalam sebuah kata, dan mungkin ada ketiadaan keterampilan menulis. Orang tersebut menyadari bahwa ia berbicara secara tidak benar dan membuat kesalahan tata bahasa. Mengulangi frasa, ekspresi stabil, dan terkadang cabul. Mungkin hambatan bicara, tetapi kalimat pertama membantu memperluas pemikiran berikut. Pada saat yang sama, divisi kortikal posterior dan premotor dipengaruhi.
• Afasia dinamis adalah kurangnya inisiatif pasien dalam mengucapkan frasa dan kata-kata untuk berkomunikasi dengan orang lain. Namun, pasien dapat mengulangi setelah orang lain, menulis dari dikte, membaca dengan keras.
• Afasia semantik terjadi selama stroke di daerah parietal bawah. Pasien memiliki kesulitan dalam memahami makna dari pergantian ucapan, ekspresi idiomatik, kata keterangan, yang berarti suatu tempat. Frasa pendek, seperti dalam dialog.
• Afasia sensoris adalah pelanggaran persepsi bunyi, nondiskriminasi fonem serupa.

Baca semua tentang iskemia serebral di sini.

Perawatan afasia

Perawatan aphasia setelah stroke termasuk latihan dengan terapis wicara, serta terapi obat untuk melindungi sel-sel yang selamat dari nekrosis, pijatan pada area kerah, terapi fisik. Diperlukan rehabilitasi menyeluruh dengan bantuan kerabat.

Untuk mengembalikan fungsi kognitif otak, obat-obatan nootropik diresepkan, serta obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di otak dan meningkatkan ketahanannya terhadap hipoksia. Gunakan Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Vitamin kelompok B juga diperlukan.

Akupunktur untuk relaksasi dan peningkatan sirkulasi serebral telah ditunjukkan. Kadang-kadang mereka menggunakan transplantasi sel induk untuk mengembalikan fungsi kognitif. Strategi pengobatan utama untuk afasia adalah melatih dan memulihkan keterampilan pidato tertulis dan lisan yang hilang karena pendarahan.

Hal ini diperlukan untuk memulai kelas dengan ahli terapi bicara sedini mungkin, tidak lebih dari dua minggu sejak timbulnya gejala pertama. Durasi pelajaran untuk pemulihan bicara harus sekitar 7-15 menit, karena kondisi pasien membutuhkan istirahat. Secara bertahap, durasi latihan bisa ditingkatkan. Anda juga harus memastikan bahwa selama pelatihan tidak muncul rangsangan suara asing. Sangat mengganggu bagi penderita afasia selama stroke, materi terapi wicara untuk kelas disajikan di bawah ini.

Kelas-kelas pertama paling baik dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter di rumah sakit. Penting untuk mendukung pasien secara moral, untuk memperkuat antusiasme dan keyakinannya pada kekuatannya sendiri. Menonton TV seharusnya tidak lebih dari dua jam sehari. Selain itu, transfer harus mengatur pasien dengan cara yang positif.

Semua tentang sebab dan akibat stroke hemoragik, baca di sini.

Apa itu penyakit iskemik otak Anda akan belajar dari artikel ini https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Pengobatan dan pencegahan patologi.

Latihan

Tantangan bagi pasien setelah stroke adalah mengembangkan otot yang terlibat dalam bicara. Latihan untuk otot lidah dan bibir:

• Tarik keluar bibir dalam bentuk tabung, lalu rilekskan. Ulangi empat kali. Waktu antara istirahat dan olahraga adalah sekitar 5 detik.
• Jilat bibir bagian atas dan bawah secara bergantian.
• Sentuh lidah gigi atas.
• Cobalah untuk melipat lidah, letakkan di samping.
• Mengembang pipinya.

Rekomendasi! Sebagai orang yang paling sering mengingat nama barang rumah tangga di sekitarnya. Lebih baik memulai dengan mereka. Pada aphasia sensorik, ketika pasien bingung dengan suara yang sama, perlu menggunakan gambar. Biarkan orang tersebut menunjukkan gambar subjek yang disebutkan oleh tutor. Misalnya, Anda dapat mengucapkan kata "barrel", dan meminta ginjal dan barrel untuk memilih dari gambar.

Untuk mengembalikan penulisan, Anda dapat memulai pelatihan dengan memasukkan huruf yang hilang. Latihan harus sangat sederhana. Setelah berlatih dengan pengucapan kata-kata, Anda dapat melanjutkan ke frasa dan kalimat sederhana. Bagian terpenting dari pidato adalah kata ganti dan kata benda.

Ketika merawat afasia dinamis, untuk mengembangkan keterampilan komunikatif, penting untuk mendorong pasien dengan kata atau frasa, yang dengannya ia dapat memulai komunikasi. Juga perlu untuk membacakan dengan lantang, surat dari dikte. Dasar dari perawatan kelas terapi wicara aphasia. Lebih baik memulainya sedini mungkin untuk koreksi ketidaksempurnaan ucapan yang lebih mudah.